לאמצעי מניעה אוראליים מודרניים יש הרבה תכונות חיוביות, ולכן מדי שנה הם נעשים יותר ויותר מבוקשים. קלות שימוש, כמעט 100% תוצאות והשפעה מיטיבה על מערכת הרבייה - כל זה מאפשר לנשים ליהנות מהחיים ללא חשש מהריון מיותר. בנוסף, הודות לרוקחים, מופיעות יותר ויותר תרופות מתקדמות, שבהן מספר תופעות הלוואי יורד בהתמדה. לכן, כדאי להסתכל מקרוב על OKs פופולריים כמו Marvelon, Logest, Novinet או Yarina כדי לגלות מה הכי טוב למקרה זה או אחר.
התרופה היא מוצר של הרוקחים הגרמנים של קונצרן באייר פארמה. לדברי מומחים רבים, אחד היעילים ביותר כיום ולכן הוא prescribed לרוב.
אמצעי המניעה שייך לקבוצת תרופות הפה מונופאזיות במינון נמוך. פעולתו מסופקת על ידי שני חומרים פעילים ממקור מלאכותי, בעלי תכונות של הורמונים אנדוגניים. מוצג במינון נמוך: אתניל אסטרדיול - 30 מק"ג, דרוספירנון - 3 מ"ג.
לאחר הכניסה לגוף, חומרים משפיעים על מצב רירית הרחם, חוסמים את גדילתו ומעכבים את הבשלת הביצית. במקביל, הוא מגביר את הצפיפות של סוד צוואר הרחם, מה שלא מאפשר מעבר זרעונים לרחם. ירינה גם מנרמלת את הווסת, ובשל העובדה שתכולת ההורמונים הזכריים בגוף יורדת, לתרופה יש השפעה מועילה על העור, ומבטלת אקנה ונקודות שחורות. ומה שחשוב לכל הנשים, ללא יוצא מן הכלל, זה לא נותן עלייה במשקל.
התרופה זמינה בטבליות, אותן יש ליטול מדי יום אחת בכל פעם במשך 21 יום. לאחר מכן, עליך לקחת הפסקה למשך שבוע ולאחר מכן לחדש את נטילת אמצעי המניעה.
המתחרה מיוצרת גם על ידי באייר. מכיל אתיניל אסטרדיול באותה כמות (30 מיקרוגרם), אך החומר השני מיוצג על ידי dienogest (2 מ"ג).
ל-OK יש השפעה דומה: הוא מדכא ביוץ, משנה את הרכב הפרשת צוואר הרחם, מקל על MC ומווסת את הצמיחה של רירית הרחם. לכן, כמו ירינה, הוא משמש לטיפול באנדומטריוזיס.
הכלי זמין בטאבלטים. תכנית הקבלה זהה: שתו אחד בכל פעם למשך 3 שבועות עם שמירה חובה על הפסקה.
אם יש צורך לעבור מהאישור הראשון לז'נין, יש לקחת אותו לאחר סיום הקורס הקודם למחרת. או לחכות הפסקה של שבוע ולקחת כדור ג'נין ביום הראשון. במקרה זה, המרווח לא צריך להיות יותר מ-7 ימים.
השוואה מלאה בין ג'נין וירינה ממוקמת
אמצעי המניעה הוא מוצר באייר פארמה. זה נחשב לאחד האישורים המודרניים הטובים ביותר - כמה מומחים אפילו קוראים לזה תרופה של המאה. מכיל הרכב דומה ל-Yarina - אתיניל אסטרדיול ודרוספירנון: 20 מיקרוגרם ו-3 מ"ג בהתאמה. לכן, אמצעי המניעה פחות בולט, אך יש פחות תופעות לוואי. קודם כל, זה נוגע למצב של הכלים - בסדר כמעט לא נותן סיבוכים. בנוסף, הוא מקובל היטב על ידי מערכת העיכול.
ההבדל בין התרופות טמון בשיטת המתן. בניגוד לאישור הראשון, ג'ס חייבת להיות שיכורה כל הזמן, ללא הפרעות: ראשית, כדורים פעילים נלקחים במשך 21 יום, לאחר שהם מסיימים, הם שותים פלצבו.
בהתחשב בכך שהתרופה היא בסדר במינון מיקרו, ניתן לעבור לג'ס לאחר 40 שנה, כאשר אין צורך בנטילת תרופות חזקות עקב ירידה בסבירות להתעברות.
אם יש צורך להשתמש באישורים אחרים, המעבר מג'ס מתבצע בהתאם לתנאים לקבלת תרופה חדשה.
השוואה מלאה בין ג'ס וירינה ממוקמת
התרופה מיוצרת על ידי חברת גדעון ריכטר ההונגרית. בניגוד לאמצעי המניעה, ירינה היא חומר במינון מיקרו והמרכיב הפעיל השני הוא דסוגסטרל.
OK מיוצר גם בצורה של טבליות מצופות. תכנית היישום זהה ל-Yarina: אתה צריך לשתות כדור אחד של Novinet במשך 21 ימים, ולאחר מכן נצפתה הפסקה של שבעה ימים.
פעולת התרופה נקבעת על ידי שילוב של חומרים פעילים: אתניל אסטרדיול ודסוגסטרל. תכולת החומרים היא 20 ו-150 מיקרוגרם, בהתאמה.
- המרכיב הראשון הוא אסטרוגן מלאכותי. יש לו השפעה חיובית על התפתחות האיברים הנשיים (רחם, צינורות), משפיע על מצב רירית הרחם, מסדיר את רמות השומנים, משפר את ספיגת הסידן. במינונים גדולים, זה יכול להשפיע על מאזן המים.
- Desogestrel הוא פרוגסטין שנוצר באופן מלאכותי. המבנה דומה ללבונורגסטרל. מסוגל להשפיע על מצב רירית הרחם בשלב הפוליפרטיבי, מה שמאלץ את המעבר להפרשה. ההורמון חוסם את תחילת הביוץ, משפיע על מבנה הריר המיוצר על ידי בלוטות צוואר הרחם.
לפיכך, אמצעי המניעה דומה בפעולה לירינה: הוא מעכב סינתזה של גונדוטרופינים, מה שמגביר את צמיגות הריר הנרתיק, מנטרל את הביוץ ושומר על מצב רירית הרחם ברמה שבה הצמדת הזיגוטה בלתי אפשרית.
ל-Novinet, כמו ירינה, יש השפעה טובה על המראה, שכן היא מסדירה את הפרשת החלב ובהתאם מסלקת את הגורם לאקנה ואקנה. היתרון של Novinet הוא היכולת לווסת את תכולת הכולסטרול המזיק והמועיל בגוף: להפחית את הראשון ולסייע בשמירה על השני. בנוסף, התרופה מפחיתה את עוצמת איבוד הדם בזמן הווסת, מה שמגן על האישה מפני אנמיה מחוסר ברזל.
אבל, בניגוד לירינה, אמצעי המניעה לא עוזר בנפיחות - להיפך, הוא יכול לשמור נוזלים בגוף.
לגבי המחיר, נובינט משתווה לטובה עם ירינה, מכיוון שהיא זולה יותר.
אמצעי המניעה מיוצרים בהולנד על ידי חברת Organon. פעולותיו נקבעות על ידי אותם חומרים הנמצאים בנובינטה. אבל התוכן שלהם גבוה יותר: 30 מיקרוגרם של אתיניל אסטרדיול ו-150 מיקרוגרם של דסוגסטרל. בשל כך, לתרופה יש השפעה חזקה יותר.
הכלי זמין בצורה של טבליות שאתה צריך לשתות במשך 21 ימים עם הפסקה של שבוע.
כאשר בוחרים בין OK Novinet או Marvelon, יש לקחת בחשבון שהתרופה ההולנדית שייכת לתרופות במינון נמוך. לכן, הוא מתאים יותר לגברות מבוגרות - בגיל בוגר. Marvelon הוא גם prescribed אם הפעולה של תרופות עם תוכן נמוך של הורמונים לא נותן את האפקט הרצוי.
התרופה נכללת בקבוצת התרופות במינון מיקרו. מיוצר על ידי אותו יצרן כמו Yarina. צורת המינון של Logest היא dragee. ערכת היישום דומה: שתו קורס בן 21 יום עם מרווח שבועי.
החומרים הפעילים הם ההורמונים הסינתטיים אתיניל אסטרדיול (20 מק"ג) וגסטודן (75 מק"ג). הודות לפעולתם, סוד צוואר הרחם הופך צפוף יותר, הופך למחסום בפני זרעונים, תהליך הביוץ מעוכב והאפשרות להצמדת זיגוטה מתבטלת.
בנוסף, התרופה מגנה מפני התרחשות של גידולים ממאירים של איברי המין ויש לה השפעה חיובית על אופי המחזור החודשי.
השוואה מלאה בין Lindinet 20 ו-Logest נמצאת
הכנת חברת גדעון ריכטר ההונגרית. הוא מיוצר עם תכולה שונה של חומרים הורמונליים: ב- Lindinet 20, הרכב וריכוז הרכיבים דומים ל-OK Logest.
הכלי מיועד לצעירות שלא ילדו, שהן מתחת לגיל 25. גם לנשים מבוגרות שמעולם לא השתמשו ב-OK מומלץ לעצור ב- Lindinet-20.
היצרן גם סיפק חומר חזק יותר עם ריכוז גבוה של אתיניל אסטרדיול - 30 מק"ג. התוכן של הגסטודן ב- Lindinet -30 ניתן באותה פרופורציה כמו בתרופה הראשונה.
התרופה דרך הפה מופקת על ידי קונצרן גדעון ריכטר. הרכב הרכיבים זהה ל-Yarina, שונה רק בתכולת האתיניל אסטרדיול: הכמות שלו פחותה - 20 מק"ג. ההורמון השני - דרוספירנון ניתן באותה פרופורציה.
אמצעי המניעה נכלל בקבוצה של OK במינון מיקרו. השפעת אמצעי המניעה מושגת על ידי האטת תהליך הביוץ ושינוי מבנה הריר המיוצר על ידי קולטני צוואר הרחם.
התרופה מיוצרת בצורה של טבליות, אך בניגוד לירינה, יש לשתות אותן בצורה שונה. הקורס מיועד ל-28 ימים: תחילה לוקחים כדורים אקטיביים (לבנים) (24 יח'), ולאחר מכן עוברים לפלצבו ירוק (4 יח'). ברגע שהם נגמרים, הם שוב נלקחים לבן, כלומר, אין לעשות מרווחים.
עם כניסתו של אישור הורמונלי, הפך לנשים הרבה יותר קל ובטוח למנוע הריון מיותר. אמצעי מניעה לא רק מונעים התעברות, אלא אם זה קורה, הם פועלים כמו מיקרו הפלות, ותורמים לדחיית הביצית. אבל כדי להשיג תוצאה מובטחת, אתה צריך לבחור את האישור הנכון. זה די קשה למי שאינו מומחה לקבוע איזה מהם עדיף - ירינה או אמצעי מניעה אחר. למרות שכל אחד מהם מכיל אתיניל אסטרדיול, ההשפעה של OK נקבעת לפי המינון שלו והתכונות של הרכיב השני. לכן, חכם יותר להשאיר את זכות הבחירה לגינקולוג, שמבין את כל הניואנסים של תרופות.
שלום לכולם!
אז, סיפור רקע... עכשיו אני בן 23, וההיכרות שלי עם "לינדינט" קרתה לפני שלוש שנים. ורצתי לרופא הנשים עם בעיה שהפחידה אותי אז - דימום פורץ דרך החל במהלך PA. מעולם לא היה לי דבר כזה, וגם מחבריי לא שמעתי על מצב כזה. זה לא מחזור, אין ציסטות וכו' לא היה לי TTT ולא. בזמן ההמתנה ליום שבו הרופא יראה אותי בתיאום מראש, החלטתי לחפש באינטרנט ( מה שאני לא ממליץ לך לעשות - קרא את זה, אז יהיה מפחיד לישון), שאולי חווה זאת. ולמה פשוט לא כותבים שם... בכלל, נבהלתי. חיכיתי ליום הקבלה, הרופא, לאחר בדיקה ותלונות, הגיע למסקנה שיש לי כשל הורמונלי, וזה לא נדיר, ושלא צריך להיות כל כך עצבני. היא רשמה לי לינדינט-20 בלי לעשות בדיקות (חוץ מדם), ואמרה שאני יכולה לקחת בלי הפרעה ועד שארצה להיכנס להריון.
אפילו לא קראתי את הביקורות, לא שאלתי אף אחד על זה, רצתי לבית המרקחת וחיכיתי מתי אפשר יהיה להתחיל לקחת את זה. בחרתי לעצמי זמן קליטה נוח של 20:30, כאשר לרוב אני כבר בבית. מעולם לא פספס כדור(הגדר אזעקה יומית לערב). שלושה חודשיםהגופה נבנתה מחדש, אך ללא אי נוחות רבה, אלא שהדאב היה הפעם הראשונה. כשסיימתי את החבילה הרביעית, תוֹצָאָההיה הבא.
+יתרונות :
- דימום בלתי מובן נעצר;
- הפסיק לכאוב בבטן התחתונה בכלל! ( זה היה אושר גדול, כי לפני שנטלתי לינדינט, שכבתי על המיטה במשך שלושה ימים ובלעתי משככי כאבים);
- המחזור הפך ל-28 ימים בדיוק, ידעתי בדיוק מתי הווסת תבוא ותלך, עד השעה ביום ( לפני לינדינט, המחזור לא היה קבוע - לפעמים 31 ימים, לפעמים 22, והמחזור יכול להימשך שבוע, ואפילו פריצת דרך כזו, איזו זוועה!);
- יש לי ביטחון מוצק שיש לי הגנה של 100% מפני הריון לא רצוי ( עדיין נחמד יותר מ-PPA או ספירלות וכו'.).
-מינוסים:
- עם הזמן אתה מתחיל להבין שזה קורה עם PA - אתה לא יכול בלי שימון;
- החשק המיני ירד, אבל לא נעלם (אני חושב שאי אפשר להתחמק מזה, אבל זה יותר טוב מהחיים שלי לפני בסדר).
מה אני לא יכול להגיד על הגלולות האלה:
- הם לא הוסיפו לחזה שלי (כפי שהבנות כותבות בביקורות שלהן);
- לא השתפרתי ולא ירדתי במשקל;
- לא היה לי אקנה חדש והרגילים לא נעלמו (2-3 חתיכות לפני הווסת).
והכל היה כל כך טוב במשך שנה וחצי, ואז המחזור קצת ירד. חזרתי לרופא, היא אמרה שאני צריך להגדיל את המינון, וללכת ל " לינדינט-30" (אגב, המחיר לא יקר בהרבה מ-"-20").
עוד שנה וחצי בלינדינט-30 הכל עובד אותו דבר - כמו שעון. אפילו התאמנתי לדחות את המחזורים שלי כמה פעמים כשהם לגמרי לא מתאימים לי. אני פשוט שותה מהחבילה השנייה בלי הפסקה. כמה ימים לפי הצורך- והכל מסודר, המחזור אז לא שולל. כל חצי שנה אני בודקת רופא ותורמת דם לביוכימיה וצפיפות.
סיפור הרקע הענק שלי נגמר, עכשיו הזמן הווה... בשלוש התקופות האחרונות, הראש שלי התחיל לכאוב עם הגעת הווסת, פעימה ברקות, כמו בלחץ עורקי, נמדד רק הלחץ - הכל תקין. הרופא אמר שזה התחיל תופעות לוואי, הוא הפסיק להתקרב אליי. מוּמלָץ" ג'ס". והנה כבר התחלתי לקרוא עליו ביקורות, ואני בהלם. הוא עשה דברים נוראיים על הפנים שלו (בנות, אני מזדהה).
באופן כללי, החבילה של לינדינט תסתיים רק בעוד חודש, יש לי זמן לחשוב אם לשנות אותה ל"ג'ס". אם אשנה - הסקירה תצטרך להמשיך)
אם כבר מדברים על מחיר - עכשיו אני קונה "Lindinet-30" עבור 460 רובל. נראה ש"ג'ס" יצטרך להוציא יותר ((
עדכון מתאריך 04/07/2016:
אז, שוב מתייעצת עם הרופא, ששיכנע אותי שהמעבר לא נורא, בכל זאת הלכתי לקנות את ג'ס לחודש. המחיר שלו בבית מרקחת אחד הוא 1035 רובל, בעוד 864 רובל (וואו, הבדל כזה). אני חושב שאתה יכול למצוא אפילו יותר זול.
הרופא המליץ להתחיל לקחת את ג'ס מהיום הראשון של הווסתאחרי הטבליה האחרונה של לינדינט.
עשיתי בדיוק את זה. חודשי חלף לא כרגיל, אלא שבעה ימים של "דאב". טוב, בסדר, אבל לְלֹא אי נוחות מיוחדת.
היום אתחיל את החפיסה השנייה של ג'ס (אתמול היה המוצץ האחרון מהחבילה הישנה).
בין החפיסה הראשונה והשנייה הגיעה המחזור בערב המוצץ הרביעי.
היום הראשון - משך חלש את הבטן התחתונה, אחרת הכל בסדר. אני אמשיך לקחת. ואז אני אעשה סקירה נפרדת על ג'סאי שם בעוד שישה חודשים.
אל תפחד לקחת OC אם הרופא שלך חושב שכן. חיוני לבריאות. הדבר העיקרי - לבחור אותם נכוןאז לא יהיו תופעות לוואי. אני מקווה שג'ס מתאים לי.
עדכון מתאריך 20/05/2018:
בסך הכל שתיתי בסדר בלי הפסקה (אני לא זוכר בדיוק, אבל אני חושב בערך 5 שנים). נצפו בי שלושה רופאים שונים, וכולם אמרו לי שאם שום דבר לא מפריע לי, אז אני יכול להמשיך לשתות את הכדורים האלה עד שאתחיל לתכנן הריון...
עכשיו אני בן 26.
אני נשוי.
היא הפסיקה ליטול גלולות (כמובן, לאחר שהתייעצה עם הרופא שלה לפני כן) באוקטובר 2017.
ו, כפי שכבר ניחשתםמה שהניע אותי לכתוב את התוספת הזו היא בשום אופן לא השלמת ההריון...
אני רוצה לומר שהמוח יש לי יותרבתקופה זו, רק עכשיו מאוחר מידי!
עכשיו אני בדעה ש טוב יותרתן לזה הֵרָיוֹןיהיה לא מתוכנןשנים ב-20, ואתה עדיין תשאיר אחריך ילד בעולם הזה (אם ההנחה של חייך עדיין כזו), איך אתה מבזבזהיקר שלך פוטנציאל(שלא יתחדש לעולם בגוף הנשי - כזה הוא הטבע) ו אתה תתחרטלזיקנה שבבעלותם יְלָדִיםיש לך כך לא.
הפסקה הקודמת, כמובן, כתובה בחריפות, אבל אני כותב את זה במרירות שהבנתי את כל השטויות הבלתי נסלחות שעשיתי (כמובן בעצת רופאים, לא בלעדיה), אבל ההחלטה הסופית הייתה תמיד שלי, ו עכשיו יש לי את ההשלכות שיש לי...
עברתי בדיקות לכל ההורמונים הדרושים (LH, FSH, פרוגסטרון, טסטוסטרון, אסטרדיול, פרולקטין) - וכולם תקינים. עברתי מספר אולטרסאונדים בימים שונים של המחזור, ומה הייתם חושבים? מספר הזקיקים בשחלה אחת הוא 6 יח' (בתחילת המחזור), ב-1 האחרת.זה ההסתברות לשחרור ביצית תקינה והשלמת הריון היא מאוד - מאוד - מאוד נמוכה !!!
ובכן, אני חושב, כנראה, הגוף לא התאושש כראוי לאחר נטילת OK.
אז ככה זה. זֶה עַתָה לא סביר להתאושש.
התגובה הטבעית של הרופאים - אבחנה של אי פוריות, אתה צריך גירוי שחלתי... O_o
מה, תסלחו לי, לעורר?? מותשת כבר השחלות?! ולהיות בן 26" בעלים מאושר של גיל המעבר" ?
תודה, אבל זה מַעֲלָל"לא סביר ש...
אני רוצה לומר לכל הקוראים - אל תאשימו אותי ב"מסקנות נמהרות ובלתי סבירות" שלי, כפי שאתם עשויים לחשוב. אני לא כותב כאן בשביל זה. ולא לשם "5 קופיקות לצפייה".
כל החלטה חייבת להתקבל ממצב של מנוחה. מתוך שתיקה. כשאין לך רגשות.
אם יש לך ספק לגבי משהו, תמיד עדיף להתנזר ולחזור לנושא מאוחר יותר.
לאחר שהבנתי את המצב הזה, אני מסתכל על החיים שלי אחרת:
- הפסקתי להישאר עד מאוחר בעבודה, גם אם זה הצטבר כל כך הרבה שאתה צריך לצאת בסופי שבוע ובחגים,
- ויתרתי על אלכוהול אפילו בכמויות קטנות בחגים הגדולים ביותר, כמו ערב ראש השנה ויום הולדת,
- התחלתי לבלות יותר זמן עם המשפחה שלי, לעשות דברים שאני אוהב,
- הפסקתי להכריח את הגוף שלי עם חוסר שינה (עכשיו אני הולך לישון ב-21.00, כי אני קם לעבודה ב-5.00, אבל יש לי 8 שעות שינה),
- הורדתי תוכניות אימון גוף ועושה תרגילים בבית,
- אני מנסה להיות יותר בחוץ.
הרמוניה עם עצמך אינה שטות. הרמוניה עם עצמך היא הישג קשה.
כרגע אני קורא את הבלוג אלנה וולז'נינה(אני מייעץ למי שנמצא באותו מצב כמוני), ולמרות מספר רב של ביקורות על IVF מוצלח, גירויים וכו', אני מקפיד בעיקר על הרצונות והתחושות של הגוף שלי.
אלנה מאוד מכובדת ומפורטת, פשוטה ביותר, מספרת על הגוף הנשי, וקוראת להחלטות מאוזנות נכונות.
כמה חבל שלפני חמש שנים לא לקחתי את כל זה בחשבון.
בזמן כתיבת סקירה זו, הייתי מרוצה מהתרופה הזו. עכשיו דעתי שונה לגמרי. אבל כדי לא למחוק את כל מה שנכתב בעבר, אני פשוט אעשה הסתייגות בסוף הסקירה שהורדתי את הדירוג שלי מ-5 נקודות ל-1 כרגע.
נשים, תאהבו את עצמכן ותשמרו על עצמכן. חוץ ממך בעצמך - אף אחד לא צריך את זה.
אני מאחל לכל אחד להשיג את מה שהוא רוצה, בלי לפגוע.
תודה לך על תשומת הלב!
בקטע של השאלה מה יותר טוב מירינה, ג'ס או לינדינט-20 מי לקח מה? שניתן על ידי המחבר הכל *התשובה הטובה ביותר היא אין דבר כזה טוב יותר או גרוע יותר... הכל תלוי אילו כדורים מתאימות לגוף שלך. ואז זה מיותר לשאול אנשים אחרים... שתיתי טרימרסי לפני ההריון.. . לאחר מכן, הרופא רשם לי לינדינט 20. החברים שלי שתו אותם ושמחו, אבל כמעט מתתי מכאבי ראש איומים. אני לא יודע איך הצלחתי לסיים את החפיסה בכלל ולא להגיע לבית החולים, אבל ברגע שהחלפתי אותם ל-Tri-merci הכל נהיה מוזר...
כאן הם כותבים שהם שותים את ירינה והכל בסדר. שוב, חבר שלי שתה את ירינה... לחצי שנה פלוס 15 ק"ג וכשל הורמונלי נורא.. . לא יכול לרדת במשקל במשך 3 שנים לאחר ירינה זו.
אם נרשמו לך כדורים על סמך בדיקת דם להורמונים אז כל אחד משלושת הכדורים האלה אמור להתאים לך....ואם הרופא רשם אותם לדחפור אז זה משחק רולטה רוסית.
תשובה מאת לנה איבנובה[חדש]
לתרום דם כדי שההורמונים יתחילו
תשובה מאת אירוויזיון[גורו]
אני לוקח לינדינט 20, הכל מתאים לי.
ג'ס טובה יותר לעור.
ולא צריך להשתנות עם הזמן. הגוף לא יכול "להתרגל" להורמונים שלו. אם אתה מוצא את התרופה המושלמת עבור עצמך, אז אתה יכול לקחת אותה כל עוד זה יהיה הכרחי עבורך.
תשובה מאת קוקוס[גורו]
בג'ס ולינדינט, תכולת האתילסטרדיול זהה, אבל בירין היא גבוהה יותר. אם עדיין לא ילדת, אז עדיף ג'ס או לינדינט, שם תכולת ההורמונים נמוכה יותר. יש להם הבדל גדול במחיר, אבל לג'ס יש אפקט קוסמטי חלש, מטפל באקנה קלה
תשובה מאת נעלי ספורט[גורו]
בשבילך. כנראה ג'ס. לירינה ולג'ס יש פעילות אנטי-אנדרוגנית, אבל ל-Yarina יש יותר אסטרוגנים - 30 מ"ג. נגד 20 בג'ס. ל- Lindidet יש גם 20, אבל אין לה פעילות אנטי-אדרוגנית.
המאמר שלי
ישנן דרכים רבות למנוע הריון לא רצוי. הפופולרי ביותר כיום הוא השימוש באמצעי מניעה אוראליים (OC). כבר כמה עשורים נשים בכל העולם משתמשות בשיטה זו, המפחיתה משמעותית את מספר ההפלות וכתוצאה מכך גם את הסיבוכים לאחריהן.
אמצעי מניעה הורמונליים נועד לא רק להגן על אישה מפני הריון לא רצוי, אלא גם לשפר את איכות החיים. העובדה היא שכעת נשים כמעט ואינן פונות לרופא נשים במטרה היחידה של בחירת אמצעי מניעה. על פי הסטטיסטיקה, ליותר מ-60% מהנשים יש בעיות גינקולוגיות מסוימות וזקוקים לתיקון שלהן. OCs הם אחת השיטות לטיפול בפתולוגיה של אברי האגן, בין אם זה שיקום לאחר הפלה, טיפול ב-PMS או אנדומטריוזיס וכן בבלוטות החלב - מסטופתיה.
לעתים קרובות מאוד, מטופלים מתלוננים על הופעתן של תופעות לוואי רבות של נטילת OK: נפיחות, לחץ מוגבר, עלייה במשקל, תסמינים חמורים של PMS, כאבי ראש, מתח. ועיקר התלונות קשורות דווקא לזה. מכאן עולה השאלה: כיצד בוחרים אמצעי מניעה הורמונליים, האם ניתן לשנות את התרופה וכיצד להימנע מתופעות לוואי?
ראוי לציין כי אישור נבחר על ידי רופא, תוך התחשבות בהיסטוריה הגינקולוגית שלך ובמחלות נלוות. אתה לא יכול לבחור בסדר עבור עצמך, על סמך ניסיונם של חברים או עמיתים - מה שמתאים להם עשוי באופן קטגורי לא להתאים לך.
מדוע מתרחשות תופעות לוואי?
כל תופעות הלוואי נובעות מרמה מוגברת של אסטרוגן בדם, הנובעת לרוב מתרופה שנבחרה בצורה לא נכונה המכילה מינון גבוה של אסטרוגן. אבל יש "אבל" אחד שרופאי נשים לרוב לא לוקחים בחשבון בבחירת OK. ניתן להעלות את רמת האסטרוגן בדם ללא שימוש ב-OCs, וזה עשוי להיות קשור לעישון, השמנת יתר, מחלות של מערכת העיכול, מתח כרוני, תירוטוקסיקוזיס והרעלת אלכוהול כרונית, נטילת תרופות מסוימות (משתנים, גליקוזידים לבביים, משככי כאבים נרקוטיים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (נורופן, איבופרופן), אנטיביוטיקה, נוגדי קרישה, תרופות היפוגליקמיות). כל הגורמים לעיל תורמים לעלייה בתכולת האסטרוגן בדם. לכן, כאשר אישה מעשנת שחווה לחץ כרוני מגיעה לרופא הנשים לאישור ולא מדברת על אורח חייה עם הרופא, אז עלול להתרחש מצב שבו הרופא רושם לא את התרופה במינון הנמוך ביותר, אך שכבות על היפר-אסטרוגניות שכבר קיימת מובילה. לעובדה שכאשר נוטלים OK מופיעות כל תופעות הלוואי הידועות.
בהקשר לאמור לעיל, יש לשים לב להתנהגותה של אישה אצל רופא הנשים:
כאשר אתה פונה לרופא שלך, הקפד לספר לרופא שלך על ההרגלים הרעים שלך.
ספר לנו על הפעילויות שלך, התמקד בגורם הלחץ של העבודה שלך (בין אם לעתים קרובות יש לך לחץ או לא).
אם לאמך ו/או לסבתא שלך היו התקפי לב, פקקת, שבץ או דליות, עליך ליידע את הרופא על כך, מרשם התרופה יהיה תלוי בכך.
אם אתה נוטל אנטיביוטיקה, משככי כאבים או תרופות אחרות במשך זמן רב, ספר גם לרופא שלך.
אל תספר לרופא שלך שיש לך דליות. לעתים קרובות נשים מחלקות זרים גלויים על רגליהן עבור דליות. זכור כי האבחנה של "דליות" יכולה להיעשות על ידי מנתח או פלבולוג על סמך בדיקות מסוימות (אולטרסאונד של ורידי הגפיים התחתונות, בדיקות דם, בדיקות פיזיולוגיות מסוימות). אם אתה מבטא אבחנה כזו, אז גבה אותה באישורים מהמנתח או בקשי בדיקה נוספת מרופא נשים.
אין להסתיר מהגינקולוג את מספר ההפלות שבוצעו ומשך הניתוח האחרון - מידע זה חשוב לא פחות בבחירת OK.
ליידע את הרופא על מידת ה-PMS, על משך המחזור, על משך, כאבי הווסת וכמות ההפרשות.
חשוב לרופא שלך לדעת מתי את מתכננת הריון. תוכנית המינוי של OK תלויה בכך - ממושכת או קבועה.
חשוב לציין שנורמליזציה של אורח החיים, דחיית מתח והרגלים רעים עוזרים להפחית את רמת האסטרוגן בדם. אבל אין כמעט נשים שישנו את אורח חייהן במיוחד עבור OK. יתרה מכך, כל האישורים נוצרו במטרה לשפר את חיי האישה, וזו הסיבה שיש עשרות תרופות שונות בשוק. ואף חברת תרופות לא תחמיץ את היתרונות הכלכליים שלה ולא תכפה על אישה שינוי באורח חייה הרגיל. במקום זאת, חברות התרופות ישחררו תריסר תרופות נוספות על מנת לספק את הצורך באמצעי מניעה ולשפר את איכות החיים של כל אישה.
אם התרופה לא מתאימה לך.
ראשית, בואו נבין מה המשמעות של "לא מתאים". לכל OK יש תקופה מסוימת שבמהלכה הוא חייב "להשתלב" בגוף האישה. המשמעות היא שהתרופה, ראשית, היא אמצעי מניעה טוב, שנית, היא מצילה את האישה מפתולוגיה נלווית (אנדומטריוזיס, PMS וכו') ושלישית, היא חדלה לייצר תופעות לוואי. זה אמור לקחת בין שלושה (בממוצע) לשישה חודשים. במהלך שלושת החודשים הללו, אמורות להיות לך את כל תופעות הלוואי של OK ואתה פשוט לא צריך לשים לב לתרופה. אם שום דבר לא השתנה בשלושת החודשים הללו, ונשארו תופעות הלוואי, אז יש 2 דרכים לפתור את הבעיה: 1. להתחיל לנהל אורח חיים בריא ורגוע, ו-2. להחליף את OK. במקרה הראשון, נורמליזציה של אורח החיים תפחית את רמת האסטרוגן בדם, עקב כך תופעות הלוואי מפולסות. ובמקרה השני, התרופה מוחלפת באחת שבה מינון האסטרוגן נמוך יותר.
ההחלפה היא כדלקמן: אתה מסיים לשתות חפיסת OK, לוקח הפסקה של שבוע ומתחיל לשתות תרופה חדשה. כמובן שלפני כן כדאי לגשת לרופא נשים.
אבל גם כאן זה לא כל כך פשוט. יש OK מאוד דומים מבחינת תכולת האסטרוגן: 20 ו-30 מק"ג. רופא הנשים יבחר במינון נמוך יותר אם את בסיכון גבוה לסיבוכים פקקתיים, אם קרובי משפחתך הקרובים סבלו מהתקפי לב, שבץ או פקקת. לכן, חובה לציין הכל בפירוט לרופא, במיוחד בהיבטים רפואיים.
אתה לא צריך לקנות מיד חבילה גדולה של OK, שבו הטבליות מספיקות לשלושה חודשים, מכיוון שהתרופה עשויה שלא להתאים.
עמדת הרופא לגבי המינוי של OK.
בעת בחירת אישור, גינקולוג לוקח בחשבון את הנוכחות של פתולוגיה כללית וגינקולוגית באישה. עושים בדיקת דם כללית ובמידת הצורך הורמונים. אבל קשה מאוד לחקור את רמת האסטרוגן בדם - ייצור הורמון זה אינו מתרחש באופן ליניארי, ואין די בניתוח אחד. לכן, הרופא מוגבל לרוב לבדיקות סטנדרטיות, כגון בדיקה, אולטרסאונד של אברי האגן, בדיקות דם ושתן כלליות, תשאול החולה (נטילת היסטוריה). בנוסף, הגינקולוג עשוי לרשום מחקר על הרקע ההורמונלי, כולל הורמוני בלוטת התריס, בדיקת ורידים, מערכת העיכול וכו'. המשימה שלך היא לציין את התלונות שלך בצורה ברורה ככל האפשר, תוך התמקדות בדבר העיקרי.
נכון לעכשיו, אישורים מחולקים למספר סוגים:
לפי מינון ההורמונים:
1. מונופאזי, המכיל מינון זהה של אסטרוגן ופרוגסטוגן
2. רב פאזי (דו ותלת פאזי). OCs אלה מכילים מינון משתנה (לא קבוע) של הורמונים, הדומה לייצור ההורמונים במחזור הטבעי של האישה (ללא נטילת OCs). נכון לעכשיו, אישור תלת פאזי הם הפופולריים ביותר.
חָשׁוּב!הפעולה של אישור תלת פאזי:
השחלות יורדות בגודלן
מתרחשת סטריליות זמנית, כלומר, אין ביוץ
זקיקים "בטלים" אטרטיים רבים
תופעות אטרופיות מתרחשות באנדומטריום, לכן, אין התקשרות של ביצית מופרית (אם אכן התרחש ביוץ)
הפריסטלטיקה של החצוצרות מואטת, לכן, אם מתרחש ביוץ, הביצית לא עוברת דרך החצוצרות.
ריר צוואר הרחם הופך לצמיג, מה שמקשה מאוד על כניסת הזרע לרחם
מינון הורמונים:
1. מינון גבוה
2. מינון נמוך
3. מינון מיקרו
למינון גבוה מונופאזי בסדרכוללים: Non-ovlon, Ovidon. הם משמשים רק לעתים רחוקות לאמצעי מניעה, לזמן קצר ורק למטרות רפואיות.
למיקרומינון מונופאזי בסדרלְסַפֵּר:
לוגסט 
לינדינט (לוגסט גנרית). יכול לשמש לנערות חסרות ערך מגיל 15. לפעול בחיוב עם PMS, עם מחזור כואב, מסטופתיה ואי-סדירות במחזור. הם מונעים אגירת נוזלים בגוף, יש להם השפעה אנטי-אנדרוגנית.
נובינה (מרסילון גנרי), מרסילון. יכול לשמש לנערות חסרות ערך מגיל 15. יש להם השפעה אנטי-אנדרוגנית. 
Minisiston 20 fem. יכול לשמש לנערות חסרות ערך מגיל 15. טוב לווסת כואבת. 
למינון נמוך מונופאזיחל על:
מארוולון 
רגולון 
לשניהם תכונות אנטיאנדרוגניות חלשות
Microgynon, Rigevidon, Minisiston - מסורתי בסדר
Silest, Femoden, Lindinet 30 - בעלי תכונה אנטיאנדרוגנית חלשה 
ז'נין - בסדר בבחירה הראשונה עם השפעה טיפולית באנדומטריוזיס, אקנה, סבוריאה
Diane-35 - משמש לשחלות פוליציסטיות, עם רמה מוגברת של טסטוסטרון. יש לו אפקט אנטיאנדרוגני בולט, מראה את ההשפעה הטיפולית המקסימלית בסבוריאה ואקנה. 
בלרה - בעל השפעה אנטי-אנדרוגנית קלה - משפר את מצב העור והשיער (מפחית את הפרשת בלוטות החלב) (לעומת פעילות אנטי-אנדרוגנית של Diane-35 - 15%),
ירינה 
- מונע אגירת נוזלים בגוף, מסייע בייצוב המשקל, משפר את מצב העור והשיער (לעומת פעילות אנטי-אנדרוגנית של Diane-35 - 30%), מבטל PMS.
מדיין 
תלת פאזי בסדר:
טריקווילר 
טריזיסטון, טרי-רגול, קלירה. לדמות את המחזור החודשי. מוצג למתבגרים עם התפתחות מינית מאוחרת. לעתים קרובות לגרום לעלייה במשקל. תופעות הלוואי של האסטרוגן הן הבולטות ביותר. 
תכשירי פרוגסטין חד-רכיביים:
Microlute, Exluton, Charozetta - ניתן להשתמש בהנקה. ניתן להשתמש בהתוויות נגד ל-COC. השפעת אמצעי המניעה נמוכה מזו של COC. אמנוריאה עלולה להתפתח בזמן נטילת התרופות. 
נורקולוט - בעל פעילות אנדרוגנית, משמש בעיקר למטרות טיפוליות לנרמול מצב רירית הרחם.
Postinor, Genale - אמצעי מניעה דחוף. לעתים קרובות גורם לדימום ברחם. לא מומלץ להשתמש יותר מ-4 פעמים בשנה. 
Escapelle - גורם לעיכוב ביוץ, מונע השתלת ביצית מופרית, משנה את תכונות רירית הרחם, מגביר את הצמיגות של ריר צוואר הרחם. כאשר לוקחים, לעיתים קרובות מתפתחות אי סדירות במחזור ודימום רחם. 
ברור שרק לאמצעי מניעה עדיף להשתמש בתכשירים במינון מיקרו, שכן הם מכילים כמות מינימלית של אסטרוגן. בהתאם לכך, בעת נטילת אלה בסדר, תופעות הלוואי יהיו ממוזערות. שימו לב שבכל קבוצת תרופות, למשל, במינון נמוך מונופאזי, תרופות רבות דומות זו לזו. נשאלת השאלה, מה בעצם ההבדל? לדוגמה, ל-Marvelon, Regulon, Microgynon, Rigevidoe יש אותה כמות של אסטרוגן (30 מק"ג) ופרוגסטוגן (150 מק"ג). זה פשוט: ראשית, זה יכול להיות חברות ייצור שונות, ושנית, יכולות להיות תרופות גנריות ותרופות מקוריות. מאמינים שתרופות מקוריות טובות יותר מהגנריות מכיוון שהן מטוהרות טוב יותר ובעלות זמינות ביולוגית גבוהה וספיגה טובה יותר. מאמינים שיש להם פחות תופעות לוואי. אמנם, תרופות גנריות קיימות יותר מעשור וגם הן מיוצרות באיכות סבירה, כמו התרופות המקוריות.
בְּ מחזור כבד וממושךכנראה סבילות טובה יותר לתרופות עם רכיב פרוגסטין משופר - Microgynon, Miniziston, Femoden, Lindinet 30, Rigevidon, Diane-35, Belara, Zhanin, Yarina. עם תקופות קצרות ודלות - עם רכיב אסטרוגן משופר (Cilest)
נשים עם רגישות יתר לאסטרוגן(בחילות, הקאות, כאבי ראש, מתח בבלוטות החלב, היווצרות ריר מוגברת בנרתיק, מחזור כבד, כולסטזיס, דליות), רצוי לרשום תרופות משולבות עם מרכיב פרוגסטוגן בולט.
בין נשים מתחת לגיל 18 ומעלה 40יש להעדיף תרופות עם תכולה מינימלית של אסטרוגנים ופרוגסטינים (Logest, Lindinet20, Minisiston 20 Fem, Novinet, Mercilon)
בני נועראין להשתמש בתכשירים ממושכים (Depo-Provera, Mirena Navy), מכיוון שהם מכילים מינונים גבוהים של הורמונים סטרואידים (אסטרוגנים ופרוגסטוגנים) והם נסבלים בצורה גרועה.
אלטרנטיבה אישור - התקנים תוך רחמיים, טבעת Nuvaring ושיטות מחסום
