הפרשות מהנרתיקהם מצב שכיח למדי שמדאיג מעת לעת את כל המין ההוגן, ללא יוצא מן הכלל. ברוב המקרים, הופעת הפרשות מהנרתיק גורמת לפחד אצל אישה. למעשה, רק מעטים יכולים להבחין בהפרשה נורמלית מהפרשה פתולוגית. אנו מציינים מיד כי הפרשות מהנרתיק יכולות להיות גם ריחניות וגם חסרות ריח. צבעם יכול להשתנות מאדום דם לצהבהב. על פי העקביות, נבדלות הפרשות מעוקלות, קצפיות וגם דמויות ג'לי. יחד עם התרחשותם, אישה עלולה לחוות גם תסמינים כמו כאב, גירוד, גירוי. לאחר קריאת המידע המוצג במאמר זה, תוכל להכיר את הצורות הנפוצות ביותר של הפרשות מהנרתיק, כמו גם ללמוד על שיטות האבחון והטיפול בפתולוגיות בהן הן מצוינות. בנוסף, מאמר זה יספק מידע לגבי בעיית הפרשות מהנרתיק במהלך ההריון.
האם הפרשות מהנרתיק תמיד מעידות על נוכחות של מחלה כלשהי? מתי הפרשות מהנרתיק נחשבות תקינות?
הפרשות מהנרתיק יכולות להופיע גם אצל נשים בריאות לחלוטין, ומצב זה נחשב נורמלי. סימנים של הפרשות נרתיקיות בריאות כוללות:
- פריקה שקופה, נוזלית ג'לי, סליים)
- הפרשות ללא ריח מורגש
- כמות קטנה של הפרשות
- הפרשות שאינן גורמות לגירוי של העור והריריות של איברי המין
- הפרשות, שאינן מלווה בחום, כאב או אי נוחות באזור איברי המין.
עלייה בכמות הפרשות מסוג זה במצב בריאותי תקין אפשרית גם במקרה של עוררות מינית מופרזת, על רקע מצב מלחיץ או שימוש בתרופות מסוימות, עקב שינויים בתנאי האקלים.
כמות גדולה למדי של הפרשות נוזלים בשפע נצפתה גם אצל נשים בהריון, ובחודשים האחרונים של ההריון הן הופכות אפילו יותר. קל להסביר את העלייה במספרם במהלך ההריון. העובדה היא שבמהלך תקופה זו בגוף האישה יש עלייה במספר הורמוני המין.
הפרשות מהנרתיק - מה זה יכול להיות?
להלן, יינתן לקוראים מידע על הצורות הנפוצות ביותר של הפרשות מהנרתיק, וכן על הסיבות המעוררות את התפתחותן.
הפרשות מהנרתיק של צבעים, ריחות ומרקמים שונים
קצת יותר גבוה, כבר אמרנו שלכל הנשים הבריאות יש הפרשות נרתיקיות מימיות, שקופות וחסרות צבע. אם הם רוכשים עקביות שונה, ריח ספציפי או צבע כלשהו, אז סביר להניח שמחלה כלשהי התיישבה בגוף האישה:
אָרוּר (אָדוֹם) הפרשות מהנרתיק - מהווים אות לכך שיש דם בהפרשות הנרתיק. ברוב המקרים הפרשות מסוג זה מתרחשות יומיים עד ארבעה ימים לפני תחילת הווסת, ולאחר מכן הן הופכות להפרשות רבות יחד עם תחילת הווסת. ראוי לציין שסוג זה של הפרשות נוטה להופיע אפילו כמה ימים לאחר הווסת. אם ההפרשות אינן בשפע, אז עדיף לאישה לא להיכנס לפאניקה. במיוחד לעתים קרובות תופעה זו נצפית אצל נשים הלובשות ספירלה.
לעתים קרובות, כתמים ניחנים בצבע שחור או חום, מה שמעיד על עובדת החמצון, כמו גם הרס של דם בנרתיק.
ישנם גם מקרים שבהם לאישה יש הפרשות נקודתיות, המכילות כמות קטנה של דם. ככלל, להפרשה דמית פרי-ווסתית אין ריח ספציפי.
לפעמים מתרחשת כתמים קלים בזמן הביוץ, כמו גם אצל נשים הלובשות ספירלה או משתמשות באמצעי מניעה דרך הפה. במקרה של התרחשות מתמדת של תופעה זו על רקע לבישת התקן תוך רחמי או שימוש באמצעי מניעה, יש צורך לדון בעובדה זו עם רופא נשים, לאחר שנרשם בעבר להתייעצות עמו.
אם הפרשות נרתיקיות מדממות אינן קשורות בשום אופן למחזור החודשי, הן יכולות להיחשב כאות לנוכחות של פתולוגיה כלשהי.
ברוב המקרים, סוג זה של פריקה מורגש:
- לאי סדירות במחזור החודשי
- אנדומטריוזיס ( אדנומיוזיס)
- סרטן או שחיקה של צוואר הרחם. במקרה זה, ההפרשה בשפע במיוחד לאחר קיום יחסי מין.
באשר להפרשות האדומות הפתאומיות, הן יכולות להיות מופעלות על ידי הפלה בלתי צפויה בחודשים הראשונים של ההריון. במקרה של הריון חוץ רחמי, לאישה יש כתמים ממושכים חזקים מאוד. אם בנוסף לשחרור, לאישה יש גם תסמינים מסוימים של הריון, יש לקחת אותה מיד לבית החולים.
צהוב, כמו גם הפרשות נרתיק לבנבן, נצפים לעתים קרובות במיוחד עם התפתחות של פתולוגיות זיהומיות מסוימות הנוטות להיות מועברות מינית. הצבע הצהוב או הלבנבן נובע מהצטברות של מספר עצום של לויקוציטים וחיידקים בהפרשות.
הפרשות נרתיקיות מוגלתיותצוין בפתולוגיות זיהומיות כגון כלמידיה, טריכומוניאזיס, קיכלי, זיבה ואחרים. ככלל, הפרשות מסוג זה גורמות גם לתחושת אי נוחות באזור איברי המין ולגירוד. לעיתים נשים מתלוננות גם על כאבים באזור המותני או בבטן התחתונה. במהלך ההריון, הפרשה צמיגית לבנבנה מהנרתיק נחשבת למצב תקין אם אין תסמינים אחרים של המחלה אצל האם המצפה.
הפרשות נרתיקיות מעוקלות, מוקצפות ועבות
שינוי בעקביות של הפרשות מהנרתיק נחשב גם לאחד הסימנים הברורים לנוכחות של פתולוגיה מסוימת. קצת יותר גבוה, כבר אמרנו שהפרשות תקינות חייבות להיות נוזליות, בדומה לליחה. אם ההפרשה לבנה מכורבלת או מוקצפת, סביר להניח שלאישה יש מחלה זיהומית כלשהי.
הפרשות מהנרתיק עם ריח לא נעים
הופעת הפרשות מהנרתיק, שניחנו בריח ספציפי, מעידה על נוכחות של פתולוגיה זיהומית. הריח במקרה זה יכול להיות גם חמוץ וגם רקוב או להידמות לריח של דגים. זה מתרחש על רקע הפעילות החיונית של פתוגנים, הנוטים לפרק רכיבים תזונתיים, תוך שחרור גזים שניחנו בריח מאוד לא נעים.
הפרשות מהנרתיק לפני ואחרי קיום יחסי מין
בזמן הגירוי המיני, בלוטות הנרתיק של המין ההוגן נוטות לסנתז באופן אינטנסיבי את הסיכה הנרתיקית, ולכן כמות גדולה של הפרשות נוזלים שקופות המתרחשות לפני ובמהלך יחסי מין נחשבת לנורמה. נשים לא צריכות לפחד מהופעה של הפרשות עבות ושופעות לאחר מגע מיני. העובדה היא שאם מגע מיני התקיים ללא שימוש בקונדום, אז בהחלט ייתכן שבדרך זו הנרתיק מנסה לנקות את עצמו מזרע. ברוב המקרים, פריקה מסוג זה נעלמת תוך פרק זמן קצר למדי.
אם לאישה יש כתמים במהלך או אחרי סקס, סביר להניח שיש לה שחיקת צוואר הרחם.
הופעת הפרשות צהובות, מוגלתיות, לבנות, אפורות או ירקרקות מספר ימים או שבועות לאחר מגע מיני נחשבת לאות להתרחשות של מחלה זיהומית.
הפרשות מהנרתיק כתסמין לזיהום
הפרשות מהנרתיק נחשבות לסימן ברור להתפתחות פתולוגיה זיהומית של דרכי המין רק במקרים בודדים. המספר הגדול ביותר של פתולוגיות שבהן מצוינת הפרשות מהנרתיק הן זיהומיות ומועברות במהלך מגע מיני.
הגורמים הנפוצים ביותר להפרשות מהנרתיק כוללים:
- קנדידה ( קִיכלִי)
- טריכומוניאזיס אורוגניטלי
טריכומוניאזיס אורוגניטליהיא פתולוגיה דלקתית של דרכי המין של גברים ונשים, שהיא בעלת אופי זיהומיות. מחלה זו מתרחשת כתוצאה מחשיפה לגוף האדם של מיקרואורגניזם Trichomonas vaginalis . זיהום בפתולוגיה זו מתרחש במהלך קיום יחסי מין. סימן ברור להתפתחות מחלה זו נחשב לדלקת של הקרום הרירי של הנרתיק. ברפואה, מצב זה נקרא דלקת נרתיק. במקרה של התפתחות של דלקת הנרתיק, לאישה יש הפרשה נרתיקית מוקצפת חזקה מאוד, שניחנה בריח מאוד ספציפי. בדלקת נרתיק כרונית, ההפרשה הופכת לצהובה או לבנה עבה. ברוב המקרים, בנוסף להפרשה, אישה מודאגת גם מגירוד חמור מאוד בפות.
אבחון של טריכומוניאזיס אורוגניטלי
זה בלתי אפשרי לבצע אבחנה מדויקת של trichomoniasis אורוגניטלי, בהתחשב רק בנוכחות של פריקה וכמה תסמינים אחרים של פתולוגיה זו.
כדי לזהות פתולוגיה זו, יש צורך לבצע מחקרים כגון:
- שיטת המחקר התרבותית היא טיפוח מושבות של מיקרואורגניזמים שנלקחו מהנרתיק על גבי אמצעי תזונה מיוחדים ומחקר נוסף שלהם.
- בדיקה מיקרוסקופית של לא מוכתם ( יָלִיד) ספוגית שנלקחה מהנרתיק.
- PCR (תגובת שרשרת פולימראז) שיטת מחקר הכוללת חקר חומר גנטי Trichomonas vaginalis .
- בדיקה מיקרוסקופית של כתם נרתיק מוכתם. הוא נצבע בצבעים מיוחדים.
טיפול בטריכומוניאזיס אורוגניטלי אפשרי רק אם לאישה ניתנה אבחנה מדויקת באמת של פתולוגיה זו. בין התרופות היעילות ביותר המשמשות במאבק נגד פתולוגיה זו, ניתן לדרג: נימוראזול, מטרונידזול , אורנידזול, Tinidazoleואחרים. חשוב מאוד שהטיפול במחלה זו יתבצע תחת פיקוח ערני של רופא. טיפול עצמי במקרה זה אינו מומלץ, שכן פתולוגיה זו, עם טיפול לא הגיוני, יכולה להפוך לכרונית. ככלל, במהלך הטיפול בטריכומוניאזיס אורוגניטלי, הפרשות מהנרתיק הופכות תחילה לחלשות יותר, ולאחר מכן היא נעלמת לחלוטין. כמו כן, חשוב להסב את תשומת לב הקוראים לכך שהעדר הפרשות אינו עובדה של ריפוי מלא, ולכן יש לבצע את מהלך הטיפול עד הסוף. כמה זמן זה יימשך, הרופא שלך יקבע.
וגינוזיס חיידקיכגורם התורם להתפתחות הפרשות מהנרתיק
וגינוזיס חיידקי היא פתולוגיה נפוצה מאוד, המלווה בהפרשות שניחנו בריח לא נעים. מחלה זו מתרחשת כתוצאה מגידול חזק מאוד של חיידקים ישירות על הקרום הרירי של הנרתיק. במצב בריא, חיידקים אלו נמצאים גם בנרתיק, אך רק בכמויות קטנות מאוד. ביניהם ניתן למנות פפטוקוק, ו גרדנרלה וגינליס
, חיידקיםואחרים. עם התפתחות הפתולוגיה הזו, לאישה יש הפרשות נרתיקיות לבנות, שניחנו בריח של דגים. כדי לבצע אבחנה של וגינוזיס חיידקי, זה לא מספיק רק לדעת על נוכחות של הפרשות.
אבחון וגינוזיס חיידקי כרוך בשימוש בשיטות מחקר כגון:
- pH-metry, או זיהוי של החומציות של הסביבה הנרתיקית. במצב תקין, לנרתיק יש סביבה חומצית, אך במקרה של וגינוזיס חיידקי הוא הופך לבסיסי.
טיפול בוגינוזיס חיידקי כולל שימוש בתרופות מקומיות, כלומר:
- נרות נרתיקיות קלינדמיצין ( מאה מיליגרם) - יש להחדיר לנרתיק פעם ביום למשך שישה ימים.
- ג'ל מטרונידזול שבעים וחמישה אחוז - יש להחדיר לנרתיק פעם ביום למשך חמישה ימים.
- אורניסיד פורטהיש ליטול דרך הפה חמש מאות מיליגרם בבוקר ובערב במשך חמישה ימים.
- קלינדמיציןקח כמוסות של שלוש מאות מיליגרם בבוקר ובערב במשך שבעה ימים.
- מטרונידזול(Trichopol) בצורה של טבליות של מאתיים וחמישים מיליגרם. קח שתי טבליות בבוקר ובערב במשך שבעה ימים.
קנדידיאזיס אורוגניטלי (קיכלי) כגורם התורם להופעת הפרשות מהנרתיק
קנדידה אורוגניתהיא פתולוגיה דלקתית של איברי המין בנשים וגברים, הנובעת מחשיפה לגוף של פטריות מהסוג קִמָחוֹן. אצל נשים, עם התפתחות מחלה זו, נצפתה הפרשה עבה לבנה. בנוסף, הם עלולים להיות מופרעים על ידי אי נוחות, כמו גם גירוד באזור איברי המין. לעתים קרובות, מחלה זו גורמת גם לכאבים והתכווצויות במהלך מתן שתן.
אבחון קיכלי כרוך בשימוש בשיטות המחקר הבאות:
- בדיקה מיקרוסקופית של ספוגיות לא מוכתמות שנלקחו מהנרתיק.
- בדיקה במיקרוסקופ של ספוגיות מוכתמות בצבעים מיוחדים שנלקחו מהנרתיק.
- מחקר מיקולוגי הכולל זיהוי של סוג של פטרייה שעוררה התפתחות של קנדידה אורוגניטלי.
- טבליות נרתיק Clotrimazole מאתיים מיליגרם - יש להזריק לנרתיק פעם ביום למשך שלושה ימים.
- קרם נרתיק clotrimazole יש להזריק אחוז אחד לנרתיק פעם ביום למשך שבעה עד ארבעה עשר ימים.
- איזוקונזול- נרות נרתיקיות של שש מאות מיליגרם. מומלץ להיכנס לנרתיק פעם אחת.
- איטראקונאזול (אירונין, אורונגל) יש ליטול מאתיים מיליגרם פעם ביום במשך שלושה ימים.
- פלוקונאזול ( Diflucan, Flucostat, Mycomax) - משמש על פי מספר משטרי טיפול: מאה וחמישים מיליגרם פעם אחת, או מאה מיליגרם ביום הראשון, הרביעי וגם השביעי של הטיפול.
תרופות עצמיות עם כל אחת מהמחלות לעיל היא בלתי אפשרית. לפעמים הפרשה מהנרתיק היא תוצאה של מספר פתולוגיות זיהומיות בבת אחת. בנסיבות כאלה, קורס טיפול יכול להיקבע רק על ידי מומחה, ולאחר מכן לאחר שיש בידיו את התוצאות של כל המחקרים הדרושים.
הפרשות מהנרתיק במהלך ההריון
הפרשות מהנרתיק מדאיגות במיוחד עבור אמהות לעתיד, שכן בתקופה זו הן אחראיות לא רק על עצמן, אלא גם על הילד. למעשה, כל אישה בהריון צריכה להקדיש תשומת לב מיוחדת לאופי ההפרשות מהנרתיק כדי "להפעיל אזעקה" בזמן הנכון.
פריקה בתחילת הריון
קצת יותר גבוה כבר אמרנו שהפרשות שקופות בשפע בחודשי ההריון הראשונים, שאינם ניחנים בריח ספציפי, היא נורמלית.
אם לאישה יש כתמים במהלך תקופה זו, אז זה יכול לשמש אות להפלה בלתי צפויה או הריון חוץ רחמי.
הפרשות נרתיק לבנבן או מוגלתי בשלבים המוקדמים של ההריון נחשבים לסימן להתפתחות של פתולוגיה זיהומית מסוימת.
פריקה בסוף ההריון
בשליש השני של ההריון אצל אישה בהריון בריאה, הפרשות מהנרתיק עשויות להיות עבות וצמיגות יותר. תופעה זו היא הנורמה. אם ההפרשות מהנרתיק מדממות, זה עשוי לאותת על תחילת צירים מוקדמים או הפלה, ולכן במקרים כאלה, מומלץ אשפוז חירום של האם לעתיד. הפרשות נרתיקיות חומות בסוף ההריון נובעות לעיתים קרובות מדימום קל מכלי צוואר הרחם. במקרה זה, אישה בהריון צריכה גם לבקר רופא.
מתי כדאי לפנות לרופא להפרשות מהנרתיק?
לכל אישה וילדה יכולות להיות הפרשות נרתיקיות רגילות וחריגות. הפרשות תקינות נובעות מתהליכים פיזיולוגיים טבעיים המתרחשים בגוף, ולכן אינן סימנים לפתולוגיה ואינן מצריכות פנייה לרופא. אבל הפרשה פתולוגית נגרמת על ידי מחלות שונות, אז כאשר הם מופיעים, אתה צריך להתייעץ עם רופא. בהתאם לכך, כדי להבין מתי צריך לפנות לרופא להפרשות מהנרתיק, צריך לדעת איזו הפרשה פתולוגית ואיזו תקינה.הפרשות תקינות הן בנפח קטן, שקופות, שקופות או לבנבן בצבע, מימי, קרמי או דמוי ג'לי, עם ריח חמצמץ קל. הפרשות רגילות אינן מגרות את איברי המין, אינן גורמות לאי נוחות, גירוד, אדמומיות או נפיחות. כמו כן, הפרשות רגילות אינן פולטות ריח חזק או לא נעים (למשל ריח דגים, ריח חמוץ חזק וכו').
בנוסף, הפרשות קלות דם או חומות נחשבות נורמליות 2 עד 4 ימים לפני ואחרי הווסת. זה גם נורמלי שיש כתמים קלים במשך מספר ימים במהלך תקופת הביוץ.
כתמים נחשבים פתולוגיים לא לפני או אחרי הווסת, וגם לא בזמן הביוץ. בנוסף, הפרשות פתולוגיות הינן ירקרקות, צהבהבות, אפרפרות, בצבע אדמתי, מכילות זיהומים של מוגלה, דם, פתיתים, שלפוחיות, בעלות עקביות טרוגנית או הטרוגנית אחרת, פולטות ריח חריף לא נעים או גורמות לגירוד, צריבה, נפיחות, אדמומיות ו אי נוחות באזור איברי המין.איברים.
לאיזה רופא עלי לפנות עם הפרשות נרתיקיות פתולוגיות?
במקרה של הפרשה פתולוגית כלשהי, אישה צריכה להתייעץ עם רופא רופא מיילד-גינקולוג (קבע תור). אם ההפרשה גורמת לתחושת אי נוחות, גירוד, אדמומיות, צריבה או נפיחות באזור איברי המין, אזי האישה יכולה לפנות לרופא מיילד-גינקולוג או רופא מין (קבע תור), שכן תסמינים כאלה מצביעים על נוכחות של תהליך זיהומי-דלקתי, אשר ניתן לטפל בו הן על ידי גינקולוג והן על ידי רופא מין.אם תוך שבועיים לאחר קיום יחסי מין השתנה אופי ההפרשה, הופיעו בהם זיהומים של מוגלה, ריר, פתיתים או שלפוחיות, צבעם ירקרק, צהבהב, אפרפר או אדמתי, הם החלו להפיץ ריח לא נעים, אז האישה יכולה גם ליצור קשר עם רופא ונראולוג או גינקולוג, מכיוון שהפרשה כזו מעידה על זיהום במחלה זיהומית.
אילו בדיקות רופאים יכולים לרשום להפרשות מהנרתיק?
רשימת הבדיקות והבדיקות שרופא יכול לרשום להפרשות מהנרתיק תלויה באופי ההפרשות הללו, בתסמינים הנלווים ובתוצאות של בדיקה גינקולוגית.קודם כל, לכל אופי של ההפרשה, הרופא רושם בדיקה גינקולוגית דו-מנואלית (בידיים) ובדיקה של רקמות הנרתיק וצוואר הרחם במראות. מחקרים אלו נחשבים לשגרתיים ומתבצעים ללא כישלון כאשר אישה פונה למתקן רפואי עבור כל סוג של הפרשה מהנרתיק.
יתר על כן, אם יש דימום כבד למדי (דימום, כמו במהלך הווסת, באותה כמות או יותר), הרופא לרוב רושם בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) (היפרפלזיה של רירית הרחם. אם צוואר הרחם אינו פגום, אז עם קל דימום / מריחת דם הוא prescribed היסטרוסקופיה, curettage אבחון ואולטרסאונד.
עם הפרשות פתולוגיות בעלות אופי דלקתי (עם צבע ירקרק, צהבהב, אפרפר, אדמתי, המכילות זיהומים של מוגלה, דם, פתיתים, שלפוחיות, בעלות עקביות טרוגנית או הטרוגנית אחרת, פולטת ריח חריף לא נעים או מובילה לגירוד, צריבה, נפיחות, אדמומיות ואי נוחות באזור איברי המין) הרופא תמיד רושם קודם ספוגית לצומח (קבע תור), המאפשר לך לזהות מספר מהמחלות הזיהומיות הבאות: קנדידה, טריכומוניאזיס, וגינוזיס חיידקי, זיבה (הירשם). זיהומים אלו באברי המין שכיחים ביותר בהשוואה לאחרים, ולכן, בשלב הראשון, הרופא אינו רושם בדיקות יקרות ומורכבות יותר, כי מריחה פשוטה על הפלורה מאפשרת את זיהוין.
אם, על פי תוצאות המריחה, ניתן היה לזהות קנדידה, טריכומוניאזיס, גרדנרלוזיס או זיבה, אז הרופא יכול ללכת בשתי דרכים - או לקבוע טיפול מיד, או לקחת כתם מהנרתיק לצורך התרבות בקטריולוגית ומיקולוגית. לקבוע אילו אנטיביוטיקה וחומרים אנטי פטרייתיים יהיו מזיקים ביותר לגורם הזיהומי הקיים במקרה המסוים. אם הטיפול שנקבע מיד אינו יעיל, הרופא רושם תרבית בקטריולוגית או מיקולוגית.
אם, על פי תוצאות המריחה, לא נמצאו גורמים זיהומיים, אבל יש תמונה של דלקת, אז הרופא רושם בדיקות מורכבות יותר לזיהוי חיידקים פתוגניים. בדרך כלל, קודם כל, ניתוח של הפרשות מהנרתיק עבור נוכחות של Trichomonas ו- gonococci נקבע על ידי PCR ו בדיקת דם לאיתור עגבת (טרפונמה חיוורת) (קבע תור), שכן פתוגנים אלה הם הנפוצים ביותר. אם, על פי תוצאות הניתוח, אלה נמצאו, אזי נקבע טיפול.
אם gonococci, Trichomonas או treponema חיוור אינם מזוהים, אז זה נקבע ניתוח עבור ureaplasma (הירשם), כלמידיה (הירשם), mycoplasma (הירשם), גרדנרלה, בקטרואידים. ניתוחים לפתוגנים אלו יכולים להיות שונים - תרבית בקטריולוגית, PCR, ELISA, ושיטות שונות של נטילת והצבעה של מריחות מהנרתיק. בחירת הניתוח נעשית על ידי הרופא ותלויה בעיקר ביכולות הטכניות של המוסד הרפואי או ביכולות הכספיות של המטופל, שכן את הניתוחים המדויקים ביותר יש לבצע לרוב במעבדות פרטיות תמורת תשלום.
אם תוצאות הבדיקות גילו היעדר טריכומוניאזיס, זיבה, עגבת, קנדידה, ureaplasmosis, chlamydia, mycoplasmosis ו-gardnerelosis, אך יש תהליך דלקתי באיברי המין, אז הרופא עשוי לרשום בדיקות להימצאות וירוסים - וירוס הרפס סוגים 1 ו-2, וירוס הפפילומה האנושי, ציטומגלווירוס, וירוס אפשטיין-בר, המסוגלים גם לעורר דלקת באיברי המין של האישה.
נשים בהריון עם חשד לדליפת מי שפיר רושמים בדרך כלל בדיקת מריחת נרתיק לקשקשת. בנוסף, ישנן בדיקות בית מרקחת, מוכנות לשימוש לדליפת מי שפיר, הדומות עקרונית לבדיקות הריון. אישה בהריון יכולה להשתמש בבדיקות כאלה בעצמה. אחרת, כאשר מופיעה הפרשה דלקתית מהנרתיק, נשים הרות רושמות את אותן בדיקות כמו נשים שאינן בהריון. וכאשר מתרחש דימום במהלך ההריון, נשים נשלחות לבית החולים לבדיקה, שכן במצב דומה הם יכולים להיות סימן לסיבוכי הריון.
על מה תספר ההפרשות בתחילת ההריון?
לפני השימוש, עליך להתייעץ עם מומחה.הפרשות לבנות מהנרתיק לא תמיד מעידות על מחלה. כל הנשים צריכות ללמוד להבחין בין הפרשות נרתיקיות נורמליות לא נורמליות. נשקול את המצבים והסיבות שבגללן מופיעה הפרשה מהנרתיק הלבנה ונכתוב הוראה משוערת לפעולה.
כשהלבן הוא הנורמה
בדרך כלל, לאישה תמיד יש הפרשות, אבל ברוב המקרים הן לא כל כך בשפע ובלתי נראים שהיא לא שמה לב אליהן. במקרים מסוימים, הלבנים הופכים בולטים יותר.
1. בזמן עוררות מינית ולאחר קיום יחסי מין. בידוד הלבנים מהנרתיק לאחר אינטימיות יכול להימשך יממה. אם שום דבר אחר לא מפריע לך, אין צורך להתייעץ עם רופא, במיוחד שבדיקה גינקולוגית במקרה זה לא תהיה מאוד אינפורמטיבית.
2. הפרשות לבנות-צהובות מהנרתיק מופיעות בכמויות גדולות בשלב השני של המחזור, קרוב יותר לביוץ. במהלך עצם הביוץ, ההפרשה הופכת להיות שופעת, מימית, רירית. זה נמשך 1-2 ימים ואינו מצריך כל טיפול, שכן זה נובע משינויים הורמונליים מחזוריים בגוף.
3. במהלך ההריון. במיוחד בשליש הראשון. עקב שינויים ברקע ההורמונלי, כמות הלובן אצל אמהות לעתיד עולה באופן דרמטי. רבים מהם לא יכולים להסתדר בלי רפידות יומיות. זה לא אמור להוות סיבה לדאגה והוא יעבור מעצמו. רק הופעת זיהומי דם או פסים חומים בלבנים מסוכנת.
מתי לפנות לרופא:
- הפרשות לבנות מהנרתיק, ריח לא נעים מלווה;
- על רקע של לוקורריאה, הופיע גירוד;
- פצעים הופיעו על הקרום הרירי של השפתיים.
איך לעזור לעצמך לפני התייעצות עם רופא, אמצעי מניעה
אברי הרבייה הנשיים דורשים טיפול זהיר. רבים מאיתנו מייצרים את האסלה של איברי המין בצורה שגויה, וזו הסיבה שמתרחשים סוגים שונים של תהליכים דלקתיים. ראשית, על כביסה. אתה צריך לשטוף מלפנים לאחור ולא שום דבר אחר, אחרת אתה מסתכן בהכנסת הפרשות מהפי הטבעת לנרתיק.
לשטוף עם מים רגילים. ניתן להשתמש בסבון רק לילדים. אין עסק! כאופציה - אמצעים מיוחדים לטיפול אינטימי, אותם ניתן לרכוש בבתי המרקחת.
שטיפה בלתי סבירה תכופה. שטיפה לא תגן מפני הריון והיא מיותרת לחלוטין לאישה בריאה. לפיכך, אתה יכול רק לפגוע במיקרופלורה של הנרתיק.
עם זאת, אם מופיעה הפרשה לבנה עקומה מהנרתיק, גירוד חמור, ואתה לא יכול להגיע מיד לרופא, ניתן להשתמש בשטיפה עם פתרונות לנרמל את המיקרופלורה הנרתיקית כאמצעי חירום, הם נמכרים גם בבית מרקחת. אבל אתה יכול להשתמש בצמחי מרפא שונים רק בסכנה ובסיכון שלך, מכיוון שצמחי המרפא הם האלרגנים החזקים ביותר.
בואו נדבר יותר על אלרגנים. חומרי סיכה יכולים להיות אלרגן חזק - מוצרים המשמשים להענקת לחות לשפתי השפתיים לפני קיום יחסי מין. אפילו אותם חומרי סיכה על בסיס מים עלולים לגרום להפרשות לבנות ועבות ולגירוד.
אלרגן נפוץ נוסף הוא הקונדום. אלרגיה ללטקס אינה נדירה.
ופרובוקטור נוסף של תגובות אלרגיות הוא סבון ומוצרים אחרים המשמשים לטיפול אינטימי, אך אינם מיועדים לכך.
אם יש לך בן זוג קבוע, אתה בטוח בבריאות שלך ובבריאות שלו, אז אולי תחשוב מה יכול לגרום לתגובה כזו ולא לכלול את השפעת האלרגן.
אבל בכל מקרה, התייעצות עם רופא לא תזיק, שכן הגורמים להפרשה הלבנה הם לרוב קנדידה וגרדנרלז, הזקוקים לטיפול.
מיקרופלורה פתוגנית של הנרתיק
קנדידה וגרדנרלה - הגורמים הגורמים לקנדידה (קיכלי) וגרדנרלוזיס (ואגינוזיס חיידקי) נמצאים בדרך כלל במיקרופלורה בנרתיק. הם פתוגנים אופורטוניסטים. עם זאת, בתנאים מסוימים, מספרם מתחיל לעלות בחדות, ואז לאישה יש תסמינים לא נעימים בצורה של הפרשות שופעות וגרד. שטיפה, נטילת אנטיביוטיקה, זיהומים המועברים במגע מיני, מצבים שונים שבהם יש ירידה בחסינות יכולים לעורר את התפתחות המחלה הראשונה והשנייה.
קנדידאזיס וגרדנרלוזיס דומים בתסמינים אך דורשים טיפולים שונים, לכן חשוב לא לנסות לאבחן עצמי. אפילו רופא לא יוכל לומר "בעין" מה לא בסדר איתך, רק לפי תוצאות של מריחה על הפלורה. אגב לגבי תוצאות של ניתוחים. לעתים קרובות קורה שנשים מגיעות לגינקולוג עם בעיה אחת, בעוד שהרופא מבחין בהפרשות "פתולוגיות" במהלך הבדיקה, לוקח כתם, שבסופו של דבר מתברר כנורמלי, אבל עדיין רושם טיפול. זה לא נכון. יש צורך לטפל במחלה. האבחנה של קנדידה וגרדנרלוזיס נעשית רק על בסיס תסמינים חיוביים וסטיות כתוצאה ממריחה על הפלורה.
אם אנחנו מדברים על הבדלים חיצוניים במהלך שתי הפתולוגיות הללו, אז הם מורכבים מהבדלים בעקביות של הפרשות, צבע וריח. עם קנדידה, ההפרשה דומה לגבינת קוטג ', בצבע לבן כשלג עם ריח חמוץ. עם גרדנרלוזיס, ההפרשה עבה, בשפע מאוד, עם גוון ירקרק וריח של דגים רקובים.
אם אתה רוצה לקבל מידע אמין על הבריאות שלך, לפני שאתה הולך לרופא, אל תשטוף, אל תטפל בנרות וכדורים נרתיקיים, אל תקיים יחסי מין. יש לבצע בדיקה גינקולוגית ודגימה מחוץ למחזור החודשי. אגב, לגבי המחזור. זה עוזר להיפטר זמנית מתסמיני המחלה, אבל ההקלה היא בדרך כלל זמנית, ובקרוב מאוד, אם הטיפול לא יתבצע ולא מזוהה הגורם לצמיחת המיקרופלורה הפתוגנית של הנרתיק, גירוד ו החזרת פריקה.
מערכת הרבייה של האישה היא מנגנון משומן היטב. הוא מאופיין בתנודות הורמונליות לאורך גיל הפוריות. עבודה מלאה של הגוף תמיד מלווה בהפרשה מהנרתיק. זה יכול לשנות את העקביות, המבנה, הנפח וההרכב שלו. כל גברת צריכה לדעת ולהצליח להבחין מתי שמנת היא הנורמה, ובאילו מקרים הם מצביעים על תהליך פתולוגי.
אופי הסוד בשלבים שונים של המחזור
מהן הקצאות? אשר מיוצר באופן רציף במערכת המין. הוא מורכב מליחה, תאי אפיתל וחיידקים החיים בנרתיק. בדרך כלל, הם נציגים של lactoflora, ובהפרעות שונות - חיידקים פתוגניים. הפרת האיזון הקיים נחשבת לתנאי מוקדם העיקרי להתפתחות דלקת.
ההרכב האיכותי של ההפרשות עשוי להשתנות בהתאם לשלב של המחזור הנשי. תחילתו נחשבת ליום הראשון של הווסת. מרגע סיום הווסת ועד ליום ה-12 למחזור, אישה יכולה לראות הפרשות מועטות. לעתים קרובות יש להם עקביות רירית, וצבעם משתנה מכמעט שקוף לצהוב חיוור. הריח נעדר לחלוטין, או מעט חמוץ. לפני הווסת, נפח הסוד תמיד גדל.
ביום ה-14, כמות ההפרשות עולה. שינויים כאלה נובעים מתקופת הביוץ - הזמן בו הביצית מבשילה. ביום זה ובמספר ימים שלאחר מכן בגוף האישה, נוצרים תנאים נוחים לתחילת ההריון. בסביבה לחה, קל יותר לזרעונים להגיע ליעד הסופי שלהם. בערך מהיום ה-16 מופיעה הפרשה לבנה שמנת. הגוון הבהיר של הסוד ניתן על ידי האלמנטים המתים של האפיתל של הנרתיק.
מה צריך להיחשב נורמלי?
לבן שמנת נחשבים לנורמה. רופאים מזהים סימנים אחרים המסייעים להבחין ביניהם מהצורה הפתולוגית:
- אובך קל.
- גוון צהבהב, הנראה בבירור על מפית היגיינית יומית.
- חוסר צריבה וגרד באזור הנרתיק.
לפני הביוץ, הסוד מקבל עקביות רירית. שינויים כאלה נובעים מעלייה ברמות האסטרוגן. הורמונים אלו אחראים להגברת הפרשת ריר הנרתיק. זמן מה לאחר שחרור הזקיק מהביצית, הוא משתנה שוב, הופך צפוף יותר. במקביל, הכמות שלו יורדת. קרוב יותר למחזור, נפח הסוד עולה שוב. שינויים כאלה אופייניים למחזור וסת בריא.
הפרשות שמנת לבנה לפני מחזור
הסוד לפני תחילת הווסת הופך להיות די שופע. גינקולוגים מסבירים תופעה זו בירידה בכמות ההורמונים בגוף. מצד שני, הפרשת יתר מעידה פעמים רבות על בעיות בריאותיות. לכן, אישה צריכה להיות מסוגלת להבחין בין פתולוגיה לנורמה.
במקרה הראשון, הפרשות שמנת מלווה בריח חמוץ, גירוד וצריבה באזור איברי המין. לפעמים פסי דם בפתולוגיה של אותות הריר. אם מופיעים תסמינים אלו, עליך להתייעץ עם גינקולוג. עדיף לא לדחות ביקור בקופסה רחוקה.
כיצד משתנה ההפרשה לאחר הביוץ?
כתמים לבנים וקרמיים על תוחם התחתונים עשויים להיות שונים מאלה לפני שחרור הזקיק מהביצה. הריר לאחר הביוץ הופך סמיך וצמיג, מה שמעיד על "עבודה" פעילה של פרוגסטרון בגופיף הצהוב. בדרך כלל הוא נוצר במקום של זקיק שהתפוצץ בעבר. סוד הנרתיק דומה מאוד להפרשות הקשורות להריון. לאחר הפריה מוצלחת של הביצית, הם מיוצרים בהשפעת אותו פרוגסטרון. עם זאת, במקרה זה, הריכוז שלו גבוה בהרבה מאשר לפני ההתעברות של התינוק.
כמות ההפרשה עולה בהדרגה ומגיעה לנקודה הקריטית שלה בערך בשבוע ה-16 להריון. סימן כזה מפחיד לרוב, אבל תוצאות הבדיקות בדרך כלל מציבות הכל במקומו. אם האישה בריאה, ספירת תאי הדם הלבנים לא תעלה על 20. גם ערכים מ-20 עד 40 תקינים. חריגה ממדדים אלו מעידה על תחילתה של דלקת בגוף.
הפרשת נרתיק עבה - מבשר מחלות
לבן שמנת לעתים קרובות מעיד על תהליכים פתולוגיים בגוף. השכיחות של סימפטום זה היא כ-35%, ולפעמים היא יכולה להגיע ל-95%.
ניתן לחלק את כל הסיבות לשינוי אופיו של סוד למספר קטגוריות מותנות:
- פתולוגיות דלקתיות של התחום האינטימי.
- הפרה של הרקע ההורמונלי.
- ההשלכות של טיפול אנטיביוטי ארוך טווח.
- שטיפה תכופה.
- שימוש בהתקנים תוך רחמיים.
- התפתחות של ניאופלזמות ממאירות.
- תהליכים טראומטיים המשפיעים על צוואר הרחם.
כמו כן, הסיבה לשינוי אופי הסוד היא לבישת תחתונים לא נוחים. לפעמים מתרחש סימפטום דומה על רקע השימוש בסבון אגרסיבי, המכיל מספר רב של כימיקלים. לכן הרופאים ממליצים לנשים להשתמש בג'לים ומוצרים מיוחדים המיועדים להיגיינה אינטימית.
הגורמים להפרשות שמנת תלויות מאוד בגיל האישה. בגיל המעבר, הם עשויים לנבוע מדלקת נרתיק אטרופית, ובגיל הפוריות - דלקת של הספירה האינטימית.
תהליכים זיהומיים בהם מופיעה הפרשה לבנה שמנת כוללים מחלות כגון:
- וגינוזיס חיידקי;
- טריכומוניאזיס;
- קִיכלִי;
- דלקת צוואר הרחם גונוקוקלית.
התמקדות אך ורק בסימפטומים הקליניים של המחלה היא שגויה. במקרה זה, אתה פשוט לא יכול להסתדר בלי עזרה מוסמכת של גינקולוג.
סוד הקמח בפיתוח קיכלי
הפרשות שמנת לבנות, גירוד באזור הנרתיק - אלו התסמינים ב-70% מהמקרים המעידים על קיכלי. מחלה זו נגרמת על ידי פטריות מהסוג Candidae. מיקרואורגניזמים אלה נחשבים לפתוגנים אופורטוניסטיים, מכיוון שהם חיים כל הזמן על הריריות של איברי המין. הם אינם מאפשרים לסביבה החומצית שהלקטובצילים והביפידובקטריה יוצרים בנרתיק להתרבות. עם זאת, בהשפעת גורמים מסוימים, האיזון מופר. ביניהם:
- ירידה בחסינות;
- שינוי תכוף של בני זוג מיניים;
- הצטננות;
- תחתונים סינתטיים;
- הנוכחות בתזונה של ממתקים וממתקים;
- לחץ;
- avitaminosis;
- לעשן.
תוך פרק זמן קצר, ההפרשה מקבלת עקביות מקולקלת, הופכת לשפע. אישה מתחילה לרדוף אחרי ריח חמוץ לא נעים באזור האינטימי. לקראת ערב, התמונה הקלינית מתווספת בדרך כלל על ידי כאבים כואבים בבטן התחתונה.
אם לא מטופלים, המחלה הופכת לכרונית. ריח חמוץ ואי נוחות נסוגים בהדרגה. מופיעה הפרשה לבנה שמנת, אשר נבדלת על ידי משיכותה. במהלך תקופה זו צוואר הרחם הופך מודלק, אשר אושר במהלך קולפוסקופיה.
מתי ללכת לרופא?
בכל שינוי בעקביות או בצבע של הפרשת הנרתיק, עליך לפנות לרופא הנשים שלך. המומחה, לאחר בדיקה על הכיסא, רושם בדרך כלל סדרה של בדיקות. על פי התוצאות שלהם, כדאי לשפוט את נוכחותן של מחלות. בהתבסס על bacposev, גינקולוג יכול לקבוע נוכחות של פלורה פתוגנית, להעריך את מספר לויקוציטים. במקרים מסוימים נדרשות בנוסף בדיקות PCR, אולטרסאונד וקולפוסקופיה.
עקרונות הטיפול
לא ניתן לטפל במחלות המשפיעות על העצמי. יש לטפל באופן מקיף ובשלבים בכל בעיה הקשורה להופעת הפרשות לבנה שמנת. הטיפול צריך להיבחר על ידי גינקולוג, תוך התחשבות בגורם להפרעות פתולוגיות.
הטיפול מתחיל תמיד בחיסול מקור המחלה. למטרות אלה, תרופות אנטיבקטריאליות משמשות בצורה של כדורים או נרות. בעזרתם, אתה יכול לדכא במהירות את הפעילות של מיקרואורגניזמים פתוגניים על תנאי.
בשלב הבא, מוקצים לאישה אמצעים לשיקום הפלורה הטבעית של הנרתיק. הם כוללים נטילת תרופות הורמונליות, שימוש בנרות עם חומצה לקטית. במקרה זה, הבחירה של תרופות וטיפולים ספציפיים תלויה ברופא.
לאחר ביצוע הליכים טיפוליים, חשוב ביותר להחזיר את תפקוד המערכת החיסונית. בדרך כלל, לצורך מניעה, נקבעים מתחמי ויטמינים, נהלי פיזיותרפיה.
אמצעי מניעה
קרמים לבנים נחשבים לרוב לנורמה. עם זאת, לפעמים הם סימפטום של תהליך פתולוגי. כל מחלה גינקולוגית תמיד גורמת לאישה אי נוחות ודורשת טיפול מוכשר. כדי להימנע מהפרעות כאלה, הרופאים ממליצים לעקוב אחר כללי המניעה הבסיסיים.
- יש להקפיד על היגיינה אישית. הליכי מים מומלץ לבצע פעמיים ביום.
- בעת בחירת תחתונים, יש לתת עדיפות לאפשרויות העשויות מבדים טבעיים.
- גינקולוגים אינם ממליצים על שימוש יומיומי בתפיות היגייניות, מכיוון שהם למעשה אינם מאפשרים לאוויר לעבור. כתוצאה מכך, נוצרת סביבה נוחה לפעילות חיונית של מיקרואורגניזמים פתוגניים. אם כיסויי תחתונים הם בלתי נמנעים, החלף אותם לעתים קרובות יותר.
לגילוי בזמן של מחלות גינקולוגיות, חשוב ביותר לעבור באופן קבוע בדיקה על ידי רופאה.
בלי- הפרשה פתולוגית מאיברי המין הנשיים. הפרשות פיזיולוגיות תקינות אינן בשפע, אינן גורמות לגירוי של העור והריריות. בלי - הפרשות מוגזמות ויוצאות דופן: מימיות, לבן חלבי, צהוב-ירוק, עם ריח לא נעים וכו'. מופיעים על איברי המין החיצוניים, הם גורמים לאי נוחות, לפעמים גירוד, צריבה. בלי מעידים על מחלה של מערכת הרבייה או מחלה כללית.
הקצאות בנורמה ובמחלות
בדרך כלל, הפרשות מהנרתיק אינן בשפע, ריריות, עשויות להיות מעט עכורות עקב ערבוב של תאי אפיתל, אם אתה משתמש באותו רפידה יומית במהלך היום - הליקורריאה שעליה עשויה להיות בצבע מעט צהבהב. אופי וכמות ההפרשות תלויים ביום המחזור החודשי: באמצע המחזור, כשהביוץ מתקרב, הם הופכים דומים בעקביותם לחלבון ביצה, שופעים מהרגיל, בסיסיים יותר. כמות ההפרשות בזמן עוררות מינית עולה, במיוחד בזמן קיום יחסי מין. פריקה רגילה אינה גורמת לאי נוחות, אינה גורמת לתחושות לא נעימות: גירוד, צריבה וגירוי של איברי המין. אם אתה לוקח כתם, אז זה לא יהיה מספר מוגבר של לויקוציטים, ומקלות ישלטו מהפלורה.
הריח של הפרשות מהנרתיק טריות כמעט נעדר, הריח מופיע כאשר חיידקים מתרבים בהם.
לבנים יש סיבות שונות, אך לרוב הם קשורים למחלות גינקולוגיות, בעיקר בעלות אופי זיהומיות. כל הפרשה חריגה עשויה להוות סימן לזיהום באברי המין ויש לראות רופא מיד.
| אופי ההפרשה | נורמה או סטייה |
| אפשרויות נורמה | |
| מתיחה שקופה, רירית, דומה לחלבון ביצה, לעתים קרובות בשפע באמצע המחזור, התקופה שלפני הביוץ | נוֹרמָה |
| הפרשות מועטות שמנת או דמוי ג'לי במחצית השנייה של המחזור | נוֹרמָה |
| הפרשות קרמיות או דמויות ג'לי גוברת בימים האחרונים של המחזור | נוֹרמָה |
| קרישים שקופים, לבנים או מעט צהבהבים, בשעות הראשונות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, כאשר הזרע חודר לנרתיק | נוֹרמָה |
| נוזל לבן בשפע בבוקר לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים | נוֹרמָה |
| הפרשות שמנת, לבנות, דלות לאחר סקס עם קונדום או ללא שפיכה בנרתיק | שימון נרתיק "הסתדר", נורמה |
| ארגמן אדום דמי, גרוע יותר בתחילת הווסת, היום הראשון | נוֹרמָה |
| הפרשות עם דם, פסים אדומים באמצע המחזור (בין הווסת) - מתרחשת זמן קצר לאחר הביוץ באמצע המחזור | וריאנט נורמה |
| נוזל לבנבן בהיר, חלבי, במהלך ההריון, מחמיר בדרך כלל עם משך הזמן המתגבר | הנורמה, אם הם לא מגרים את איברי המין החיצוניים ואין להם ריח לא נעים |
| סוכרלוז, פריקה ורודה כדם מדולל, כמו "מחורצות בשר" | לוצ'יה לאחר לידה, רגיל |
| קבועים שאינם משתנים במהלך המחזור, למעט תקופת הווסת | להתרחש כאשר אישה נוטלת אמצעי מניעה הורמונליים או סובלת מאי פוריות ואין לה תהליכים דלקתיים בנרתיק |
| הפרשות ארגמן- עם דם | |
| ארגמן לאקורריאה דמית כמה ימים לפני הווסת | שחיקת צוואר הרחם, אנדו-סרוויקיטיס |
| כתמים ארגמן במהלך ההריון | ניתוק של ביצית העובר או השליה, האיום של הפסקת הריון |
| כתמים ארגמניים לאחר קיום יחסי מין | סדקים מיקרוניים בנרתיק שנוצרו במהלך קיום יחסי מין, שחיקת צוואר הרחם, דלקת צוואר הרחם. לאחר הפלה, ייתכנו כתמים, שונים בכמות ובצבע. אחרי שבוע הקפד להתייעץ עם גינקולוג ולערוך אולטרסאונד בקרה |
| דגשים לבנים
זיהום או דלקת. האבחון מתבסס על מריחת בדיקת אולטרסאונד. |
|
| ריר לבן או ריר צלול עם פסים לבנים בסוף המחזור, לפני הווסת | שחיקה של צוואר הרחם, דלקת צוואר הרחם (דלקת של תעלת צוואר הרחם). הפרשת הריר קשורה איכשהו לצוואר הרחם |
| לוקורריאה לבנה גבינתית או דמוי קפיר, סרטים לבנים או רובד בין השפתיים הגדולות והשפתיים הקטנות, על הדגדגן, בדרך כלל בשילוב עם ריח לחמי או חלב חמוץ | קיכלי (קנדידה). סימפטומים נלווים: גירוד, אי נוחות באזור איברי המין - אך ייתכן שסימנים אלו אינם. האבחנה נעשית על בסיס בדיקה גינקולוגית לפי הפרשות אופייניות ותוצאות מריחות. |
| לבן או מעט ירקרק, בצבע אפרפר, מתקלף בסרטים, לרוב בשילוב עם ריח דגים | דיסביוזה נרתיקית (gardnerelosis) |
| לוקורריאה צהובה, צהובה-ירוקה
זיהום חיידקי. טיפול המבוסס על תוצאות מריחות. |
|
| הפרשות קצף מבעבעות צהובות או ירוקות | זיהום המועבר במגע מיני (טריכומוניאזיס וכו'). האבחנה מבוססת על מריחה. |
| לוקורריאה שופעת צהבהבה או ירקרקה | זיהום חיידקי חריף בנרתיק, אדנקסיטיס חריפה (דלקת בשחלות), סלפינגיטיס חריפה (דלקת בחצוצרות) |
| הפרשות מוגלתיות, ירוקות, עבות, משולבות עם ריר, מחמירות במאמץ, לאחר צואה | דלקת צוואר הרחם מוגלתית |
| דגשים חומים
כל הפרשה חומה היא תערובת של דם. אבל לדם הזה יש זמן להיקרש, אז אנחנו יכולים להניח שהוא מהרחם או מהשחלות. עם דימום לבנים חמורים או ממושכים, יש צורך לבצע ביופסיה של רירית הרחם (רירית הרחם) כדי לשלול אנדומטריטיס (דלקת ברחם) או פתולוגיה אחרת של הרחם. אם יש יותר מדי דימום במהלך הווסת, יש צורך בבדיקת אולטרסאונד כדי להעריך את מצב איברי המין הפנימיים. דימום כזה יכול להיות סימפטומים של שרירנים ברחם, אנדומטריוזיס, ואז עם עובי תקין של רירית הרחם (רירית הרחם), ייתכן שלא יהיה צורך בטיפול (זהו השם של הליך זה). אם הגורם לדימום הוא היפרטרופיה (עלייה בעובי) של רירית הרחם, פוליפים של רירית הרחם או צוואר הרחם, אז יש לבצע ריפוי. זה יעצור את הדימום ויאפשר בדיקה היסטולוגית לשלול פתולוגיה חמורה יותר. |
|
| כתמים כהים חומים בסוף המחזור לפני הווסת (דאב) או הרבה אחרי הווסת | תהליך פתולוגי ברחם (אנדומטריוזיס, פוליפ או היפרפלזיה של רירית הרחם וכו'). בדרך כלל, רק כתמים מותרים לא יותר מיומיים לפני ויומיים לאחר הווסת. |
| טפטוף במהלך ההריון, כולל בשלבים המוקדמים | ניתוק ישן של ביצית העובר או השליה, שהיה לפני כמה ימים או אפילו שבוע. במהלך ההריון, דימום לא אמור להיות תקין! |
| טפחים בחודשים הראשונים של נטילת אמצעי מניעה הורמונליים | וריאנט נורמה |
| סוכרלוז, פריקה ורודה כדם דליל, כמו "מבולשי בשר", אבל עם ריח לא נעים, בדרך כלל לפני ואחרי הווסת | דלקת רירית הרחם כרונית, אנדו-סרוויציטיס כרונית. |
| לוקורריאה חומה באמצע המחזור | עשוי להיות סימן למחסור בפרוגסטרון, היפרפרולקטינמיה או תסמונת שחלות פוליציסטיות, מצבים כאלה גורמים לאי פוריות ומצריכים טיפול |
| הפרשות בקרישים גדולים בזמן הווסת | כיפוף של צוואר הרחם, הפרה של קרישת דם - נטייה לפקקת, hypovitaminosis של ויטמיני B, תהליך פתולוגי ברחם (פוליפ, אנדומטריוזיס, שרירנים). כמו כן, פריקה כזו מתרחשת אם לאישה יש התקן תוך רחמי. |
| הפרשה מימית נוזלית שמתלכלכת על הרפידה, לפני ואחרי מחזור | דלקת רירית הרחם כרונית, אנדו-סרוויציטיס כרונית |
הפרשות לפני הווסת
מצב הפלורה והפרשת הנרתיק תלויים בשינויים הורמונליים בשלבים השונים של המחזור, ולכן צבע ועקביות ההפרשות עשויות להשתנות לפני הווסת, היא עלולה להיות עכורה יותר, צהבהבה או לבנה ושופעת יותר (תחושה של לחות מתמדת), צמיגית יותר. אך אם אופיים נמשך גם לאחר הווסת, במיוחד אם גירוד בנרתיק או כאב בבטן התחתונה מצטרפים לתסמינים אלו, כדאי להתייעץ עם גינקולוג.
הפרשות דם (חומות) עשויות להופיע בדרך כלל יום או יומיים לפני תחילת דימום וסת כבד. אם הכתמים קודמים לווסת במשך יותר מיומיים, או הפרשה חומה, ורודה, חומה אדומה מופיעה באמצע המחזור, סביר להניח שזה מעיד על מחלה.
הפרשות חומות לפני הווסת יכולות לאותת: הפרעות הורמונליות, נוכחות של זיהומים כלשהם (בפרט עם אנדומטריטיס - דלקת של רירית הרחם), מחלות המטולוגיות, אדומיוזיס. לעתים קרובות מאוד, תופעות כאלה מלוות היפרפלזיה של רירית הרחם, פוליפים רירית הרחם.
בפרט, בשילוב עם תסמינים אחרים (כאב במהלך הווסת, ממושך יותר מ-7 ימים, מחזורים כבדים עם קרישים), לוקורריאה חומה הם סימנים של אנדומטריוזיס.
הפרשות לאחר הווסת
בסוף הווסת, קרישת הדם גוברת, הדם משתחרר לאט יותר, יש לו זמן להיקרש, ולכן, הפרשות וקרישי דם הם בעלי צבע כהה יותר, הם יכולים להיות חום. אם אין להם ריח, זה בסדר. אם יש ריח, אז יש צורך לבצע כתם ובדיקות PCR עבור chlamydia, gardnerella, mycoplasma ו ureaplasma, הרפס, CMV.
אם מופיע דם מספר ימים לאחר המחזור או אם המחזור נמשך יותר מ-7 ימים, יש לבצע בדיקת הריון כדי לשלול הריון חוץ רחמי או הפלה מאוימת.
בלי במהלך ההריון
הפרשות במהלך ההריון בדרך כלל מתגברות אם אין לה ריח חריג, אינו גורם לגירוד, זה בדרך כלל נורמלי
הפרשות חומות וחומות במהלך ההריון- סימפטום מאוד לא חיובי. זהו סימן להפלה מאוימת. למחלות אחרות יש סיכוי גבוה יותר שלא יהיה קשר לזה. יתכן דימום מוגבר בימי הווסת הצפויה.
צבע ההפרשה עשוי להיות גם צהבהב. הגבל את הפעילות המינית בתקופה זו כדי למנוע איום של הפסקת הריון.
לוקורריאה לבנה במהלך ההריון היא לרוב סימן של קיכלי. בשפע מספיק, אך לא השתנה בצבע ובעקביות, לאקורראה עשויה להצביע על נוכחות של Escherichia coli בהם. תכופות במהלך הריון ודלקת נרתיק חיידקית. במקרים אלו יש צורך גם בטיפול.
מעבר של פקק רירי בסוף ההריון לפני הלידה יכול להיחשב בטעות גם לאיקוריא (הפקק נוזל ובהדרגה החוצה, יכול לזרום די בשפע, לפעמים אפילו מבולבל עם דליפת מי שפיר), אבל זו הפרשה רגילה אם אתה יותר משבוע 37 להריון.
פריקה לאחר לידה
בדרך כלל, כתמים לאחר לידה נעלמים לאחר 3 שבועות, מקסימום חודש. אחרת, ניתן לחשוד בתהליך דלקתי ברחם המצריך בדיקה וטיפול.
בלי לאחר התקנת ההתקן תוך רחמי
דימום ו"דאבינג" הם סיבוך של ה- IUD ולרוב מפסיקים 2-3 שבועות לאחר ההחדרה. כתמים מועטים בתקופת המחזור היא גם תופעת לוואי של אמצעי מניעה זו. אם בדיקה גינקולוגית ואולטרסאונד לא גילו פתולוגיה של מיקום הספירלה ברחם, ניתן להפחית את אובדן הדם על ידי רישום גסטגנים או מעכבי סינטטאז של פרוסטגלנדין.
הספירלה מובילה לעיתים קרובות למחזור ממושך בשפע עם איבוד דם גדול. עם התפתחות אנמיה (אנמיה), הספירלה מוסרת. אם אתה מרגיש טוב, אתה יכול לנסות 2-3 ימים לפני תחילת הווסת לשתות מרתחים של סרפד, פלפל מים, ירוול, cinquefoil, 50 מ"ל 3 פעמים ביום; תמצית טהורה מפלפל מים, ויבורנום אדום 40 טיפות 4 פעמים ביום - עד גמר הווסת לעסות את פטמות השד 3 דקות 3 פעמים ביום, לאחר התייעצות עם רופא - dicynone ו-cotarnin.
פריקה לאחר קיום יחסי מין
כתמים במגע לאחר קיום יחסי מין עשויים להיות תוצאה של פתולוגיה של צוואר הרחם (שזוהתה במהלך בדיקה גינקולוגית) או פתולוגיה של הרחם עצמו - פוליפים, היפרפלזיה, שרירנים וכו'. כדי לברר את הסיבות, יש צורך לבצע סריקת אולטרסאונד בתקופות שונות של המחזור, ייתכן שתצטרך בדיקות אבחון תפקודיות.
שיטות מסורתיות לטיפול בלוקוריא.
הטיפול נועד לחסל את המחלה הבסיסית, שהתסמין הקליני שלה היה לוקורריאה. שטיפה, אמבטיות, נרות עם תרופות נקבעות באופן מקומי. מניעה מורכבת משמירה על כללי ההיגיינה האישית וביקורים קבועים אצל רופא הנשים.
בלי היא לא מחלה עצמאית, היא רק סימפטום, לרוב של מחלות זיהומיות של מערכת הרבייה, לכן, כדי לטפל בגורם, הקפד להתייעץ עם גינקולוג.
תרופות עממיות המקלות על אי נוחות עם לבנים:
יוצקים 100 גרם של ניצני אורן עם 10 ליטר מים רותחים, החזיקו על אש נמוכה במשך 30 דקות והשאירו למשך שעה. קח אמבטיות חמות עם לוקורריאה. אתה יכול להשתמש בתמצית אורן.
יוצקים 2-4 כפות סנט ג'ון וורט 2 ליטר מים, מרתיחים 20 דקות, מסננים. השתמש עבור שטיפה.
קח 20 גרם של עשבי תיבול, עלה מרווה ועלה רוזמרין, כמו גם 40 גרם של קליפת עץ אלון, יוצקים תערובת של 3 ליטר מים רותחים, לשים על אש קטנה ולשמור מכוסה במשך 5 דקות. מצננים ומסננים דרך בד גבינה מקופל בכמה שכבות. השתמש עבור שטיפה עם גירוד.
מתכונים לטיפול בלבנים מוונגה
בנות בזמן הזה צריכות ללכת פחות, במיוחד בקור, ולאכול טוב יותר.
עם לבנים מימיים מאנמיה, אתה צריך לשתות עירוי של עשב periwinkle. יוצקים שלוש קורטות של דשא periwinkle עם כוס מים, מתעקשים ושותים מעט. זה גם טוב לשתות כוס ביום של מיץ של ברביריס ו-viburnum פירות יער.
זה שימושי לשתות 2 - 3 כוסות ביום של מרתח של פרחי יערה או שורשי תות בר.
ללעוס פרחי שיטה לבנים לעתים קרובות יותר, תוך בליעת המיץ שלהם.
גם אמבטיות חמות עם מחטי אורן או תמציות שלהן עובדות היטב. חשוב ביותר להימנע מקיום יחסי מין במהלך כל הטיפול.
ללבנים, שטיפה עם מרתח של פרחי אימורטל - 1 כף לכוס מים. שתו את המרתח הזה 0.5 כוס 3 פעמים ביום שעה לפני הארוחות. מהלך הטיפול הוא 3-4 שבועות.
יוצקים 1 כף של סנט ג'ון wort עם כוס מים רותחים, מרתיחים במשך 15 דקות, מסננים. שתו 1/4 כוס 3 פעמים ביום.
יש לקחת מרתח של עלי פרי האבן עבור מחלת לוקורריאה ומחלות גינקולוגיות אחרות. שתו 1/4 כוס 3 פעמים ביום.
עשב ירוול - 20 גרם, עלה מרווה - 20 גרם, עלה רוזמרין - 20 גרם, קליפת עץ אלון - 40 גרם. אוסף יוצקים 3 ליטר מים, מרתיחים 30 דקות, מסננים. בצע 2 שטיפות נרתיק מדי יום.
עשב קשר (שלם) - 5 חלקים, עלה סרפד - 3 חלקים, קליפת אלון - חלק אחד, פרחי קמומיל - חלק אחד. יוצקים 2 כפות מהתערובת ל-1 ליטר מים חמים, מביאים לרתיחה, מרתיחים 5 דקות על אש קטנה, מצננים, מסננים. השתמש לשטיפה וטמפונים בנרתיק.
להשקיית שום משתמשים במרתח מרוכז. לאחר שהמרק מוחדר מעט, מוסיפים 1 כף חומץ תפוחים או שום. עדיף להשקות מעל אגן ריק, מבלי להוציא את המיכל מהירך יותר מ-0.5 מטר. ההשקיה צריכה להיעשות באיטיות ובעדינות, עם מים בטמפרטורת החדר, למשך חצי שעה. השקיה היא התווית נגד לנשים בהריון.
יש צורך לשטוף את איברי המין פעמיים ביום עם סבון קרבולי, להוסיף מעט אשלג למים. מרחו קומפרסים של מי עופרת או מטלית מרוחה בוזלין בורון על הפער באיברי המין.
קח 50 גרם של עלים וגבעולים ירוקי חורף עבור 0.5 ליטר וודקה. להשרות שבועיים במקום חשוך, לסנן, לאחסן בבקבוק כהה. למרוח בצורה של קרמים.
מכינים מהחליטה קרמים - 20 גר' שורש בודן עבות עלים בכוס מים רותחים.
הופעת הפרשות נרתיקיות חריגות מעידה תמיד על נוכחות מחלה ומצריכה מגע מיידי עם רופא נשים. בשום מקרה אל תשטוף לפני ביקור אצל הרופא, השטיפה שלך רק תקשה על אבחון סיבת הלובן והטיפול. כל תכשיר ביתי עממי אינו מיועד לטיפול במחלה שגרמה להפרשה מהנרתיק, אלא להקל על אי הנוחות והגירוד הנגרמים מההפרשה עצמה. גם אם לא שוטפים, הפרשות מהנרתיק עלולות להיפסק מעצמן, מה שאומר שהמחלה עברה לשלב הכרוני והיא כמעט א-סימפטומטית, אך עם פגיעה באיברי המין הפנימיים.
הלבנים נקראים הפרשות ריריות מאיברי המין הנשיים. לרוב הם סימפטום של מחלה כלשהי. עם זאת, במקרים מסוימים, טיפות כאלה משתחררות בערב הווסת. אז אתה לא יכול ללכת לרופא, אבל אתה צריך להוסיף ירקות ופירות לתזונה, ואל תהיה קנאי עם לחץ על הגוף.
לוקורריאה פתולוגית - הפרשותשאמור לגרום לאזעקה
אם ההפרשה הופכת לפתולוגית, זו הסיבה לביקור אצל הרופא. כלומר, התסמינים הבאים צריכים להיות מדאיגים:
- לבנים מוגזמים;
- ריח לא נעים או צבע יוצא דופן בהפרשות;
- תחושה של גירוד או צריבה עקב לוקורריאה;
- תחושת לחות.
הפרשה גדולה של לוקורריאהעשוי להצביע על זיהום באיברי המין. עם זאת, הפרשות הן לעתים סימן למחלות מסוכנות וערמומיות: סוכרת וגידולים, צניחה של דפנות הנרתיק ותהליכים דלקתיים. לפעמים לוקורריאה מתרחשת עקב הפרה של כללי היגיינה בסיסיים.
מכיוון שהפרשות בשפע יכולות להצטבר, סביבה לחה קבועה מובילה לגירוי של איברי המין. זה גם מועיל עבור רבייה של מיקרואורגניזמים מזיקים. לפעמים לבנים בכמויות גדולות יכולים להשפיע לרעה על החשק המיני.
מה יכול להיות הפרשה של לוקורריאה מהנרתיק?
טבעם של הלבנים הוא שחשוב מאוד, המסוגל לענות על השאלה מדוע הופיעה ההפרשה. לדוגמה, אם מתרחש זיהום בטריכומוניאזיס, הריר הופך לקצף. כאשר הזיהום מוגלתי, ההפרשה הופכת לירקרק. עם גרדנרלוזיס, תכונה היא ריח חריף הדומה לדגים. קולפיטיס פטרייתי מלווה בפלאק על רירית הנרתיק, המזכיר במבנהו חוטים לבנים.
הפרשה מרובה של לוקורריאהעלול להתרחש בשל העובדה שהפרשת בלוטות הרחם מופרעת. כאשר זה עובד במצב רגיל, ריר מופק בכמות של לא יותר מ-1 מ"ל ליום. זיהומים ושחיקה של צוואר הרחם מסוגלים לשבש את ההפרשה התקינה. עם זאת, במקרה האחרון, הלבנים יהיו ריריים. הפרשה חזקה של לוקורריאהעם תערובת של דם וקרישים יכולים לאותת על סרטן צוואר הרחם.
יש הפרשה הדומה לגוש קצף. במקרה זה, סביר להניח, אנחנו מדברים על זיהום פטרייתי.
גורמים להופעת לבנים
ראשון הפרשות - לוקורריאה מהנרתיק- יכול להופיע אצל בנות בגיל ההתבגרות. אבל ברוב המקרים, הם מצביעים על כך שהגוף זקוק לתשומת לב זהירה. כי סימפטום כזה יכול להיות בריברי, שיכרון ודיכוי חיסוני. לעתים רחוקות יותר, לאקורריאה אצל מתבגרים מעידה על מחלה גינקולוגית, ורק ב-15% מהמקרים הם מאשרים שינויים הורמונליים בגוף.
בידוד לבנים לפני הווסתאצל נשים בגיל הפוריות נחשב די טבעי ולא אמור לגרום לבהלה. דבר נוסף הוא כשהן מפריעות בימים אחרים של המחזור החודשי, והאופי שלהן יכול להיחשב פתולוגי. מכיוון שברוב המקרים הדבר מעיד על זיהום ודלקת באיברי המין החיצוניים והפנימיים. לעתים רחוקות יותר, אבל יש מצבים שבהם ההפרשה מעידה על מחלות איומות יותר - ניאופלזמות בעלות אופי שונה.
בידוד לבנים במהלך ההריוןיכול להיות מופעל בזמן גירוי מיני. עם זאת, הרופאים מרגיעים נשים שזה נורמלי אם לבנים אין סימנים מיוחדים.
אבחון וטיפול בלבנים
אם ההפרשה מדאיגה, אז רופא הנשים יאבחן. זה דורש גם בדיקה ויזואלית וגם בדיקה בקטריולוגית. על סמך תוצאות הבדיקות, הרופא יקבע טיפול התלוי במה שגורם להפרשה.
אם הפרשות לבנות (לאוקורריאה בנשים) נגרמים על ידי זיהום, אז אתה צריך לעבור קורס של טיפול אנטיביוטי. לפעמים בעיות נגרמות על ידי הפרה של המיקרופלורה של הנרתיק או חוסר איזון הורמונלי. במקרה זה, הגינקולוג ימליץ על אמצעים המשחזרים את המיקרופלורה, או טיפול הורמונלי.
הפרשות לבנות, נשיות,הנגרמת על ידי הפרשה לקויה מטופלים בפיזיותרפיה. בנוסף, במצבים רבים, השימוש בחומרים אימונו-תיקון מתאים.
אם הפרשת לוקורריאה (תמונהניתן למצוא באינטרנט) לגרום לאי נוחות, יש צורך להשתמש בתחבושות תחתונים. בנוסף, יש להקפיד על היגיינה אישית. במקרה זה, אין להשתמש במוצרים בטעמים או מבושמים.
הרופאים ימליצו לך לא ללבוש בגדים שצובטים את איברי המין. בדרך כלל, עם לבנים, אתה לא צריך להשתמש בשטיפה כדי לשטוף את ההפרשות. עם זאת, עבור מחלות מסוימות, הגינקולוג עשוי לרשום הליך זה.