דקסטרוז - הוראות שימוש רשמיות. מה זה דקסטרוז? הרכב ושימוש בתמיסת דקסטרוז למתן עירוי

דקסטרוז היא תרופה לניקוי רעלים וריידציה לשימוש פרנטרלי.

שחרר צורה והרכב

מיוצר בצורה של תמיסה לעירוי ולמתן תוך ורידי. הוא נמכר בבקבוקונים או בקבוקים (100 מ"ל כל אחד) הממוקמים בקופסאות קרטון של 1 מחשב.

אינדיקציות לשימוש

• דיאתזה דימומית;
• היפוגליקמיה;
• זיהום רעיל;
• אי ספיקה של תזונת פחמימות;
• הִתמוֹטְטוּת;
• שיכרון בפתולוגיות בכבד;
• התייבשות;

הוא משמש כמרכיב של נוזלים שונים נגד זעזועים ומחליפים דם.

התוויות נגד

• היפרלקטאצידמיה, היפרגליקמיה;
• סוכרת;
• היפר הידרציה;
• נפיחות של המוח;
• רגישות יתר למרכיבי התרופה;
• הפרעות לאחר ניתוח של עיבוד גלוקוז;
• בצקת ריאות;
• תרדמת היפראוסמולרית.

זה נקבע בזהירות רבה בפתולוגיות כאלה:

• אי ספיקת לב בשלב של חוסר פיצוי;
• היפונתרמיה;
• אי ספיקת כליות כרונית (אוליגו, אנוריה);
• סוכרת.

הוראות שימוש דקסטרוז (שיטה ומינון)

תמיסה לעירוי

תמיסה של 5% מוזרקת לווריד בקצב של עד 7 מ"ל (150 טיפות) / דקה (400 מ"ל לשעה). המינון המרבי המותר למבוגרים הוא 2000 מ"ל.

תמיסה של 10% מוזרקת בקצב של עד 3 מ"ל (60 טיפות)/דקה. המינון היומי המרבי המותר למבוגרים הוא 1000 מ"ל.

עבור מתן סילון תוך ורידי של התרופה, המינון האופטימלי של תמיסה של 10% הוא 10-50 מ"ל.

• בשימוש למטרת תזונה פרנטרלית במבוגרים, המינון היומי לא יעלה על 4-6 גרם/ק"ג ליום, כלומר. בערך 250-450 גרם ליום (עם ירידה בקצב חילוף החומרים, המינון היומי מצטמצם ל-200-300 גרם). במקרה זה, נפח הנוזל המוזרק הוא 30-40 מ"ל/ק"ג ליום. עם חילוף חומרים תקין, הקצב המרבי של מתן התרופה הוא 0.25-0.5 גרם / ק"ג / שעה (עם ירידה בעוצמת חילוף החומרים, קצב הניהול מופחת ל-0.125-0.25 גרם / ק"ג / שעה).
• ילדים לתזונה פרנטרלית ביום הראשון מקבלים 6 גרם דקסטרוז / ק"ג ליום. ואז הם עוברים למינון - עד 15 גרם / ק"ג ליום. בעת חישוב המינון עם הכנסת תמיסות של 5% ו -10%, יש צורך לקחת בחשבון את הנפח המותר של הנוזל המוזרק. לילדים עם משקל גוף של 2-10 ק"ג נקבעים 100-165 מ"ל / ק"ג ליום. ילדים במשקל 10-40 ק"ג - 45-100 מ"ל / ק"ג ליום. במקרה זה, קצב מתן התרופה לא צריך להיות יותר מ-0.75 גרם/ק"ג/שעה.

תמיסה למתן תוך ורידי

תמיסות דקסטרוז ניתנות תוך ורידי:

• תמיסה של 5%: עד 150 טיפות לדקה. המינון היומי הגבוה ביותר למבוגרים הוא 2 ליטר.
• תמיסה של 10%: עד 60 טיפות לדקה. המינון היומי הגבוה ביותר למבוגרים הוא 500 מ"ל.
• תמיסה של 20%: עד 40 טיפות לדקה. המינון היומי הגבוה ביותר למבוגרים הוא 300 מ"ל.
• תמיסה של 40%: עד 30 טיפות לדקה. המינון היומי הגבוה ביותר למבוגרים הוא 250 מ"ל.

תופעות לוואי

השימוש בתמיסת דקסטרוז עלול לגרום לתופעות הלוואי הבאות:

• היפרגליקמיה חמורה;
• הפרה חמורה של מאזן המים והאלקטרוליטים;
• אי ספיקת חדר שמאל בשלב החריף;
• היפרוולמיה;
• חום.

מנת יתר

תסמינים של מנת יתר של דקסטרוז:

• גליקוזוריה;
• היפר גליקמיה;
• הפרה של מאזן המים והאלקטרוליטים.

אנלוגים

אנלוגים לפי קוד ATX: גלוקוז, תמיסת גלוקוז לחליטות.

אל תקבל את ההחלטה לשנות את התרופה בעצמך, התייעץ עם הרופא שלך.

השפעה פרמקולוגית

יש לו אפקט ניקוי רעלים ומטבולי, והוא משמש גם כאמצעי להזנת פחמימות.

הוראות מיוחדות

להטמעה מלאה של דקסטרוז, הניתנת במינונים גדולים, אינסולין נקבע יחד איתו (על בסיס 4-5 גרם דקסטרוז 1 IU של אינסולין).

אין נתונים המצביעים על השפעה שלילית של התמיסה על היכולת לנהוג בכלי רכב ולעסוק בכל פעילות שעלולה להיות מסוכנת (הקשורה למהירות של תגובות פסיכומוטוריות ולריכוז מוגבר של קשב).

במהלך ההריון וההנקה

במהלך הלידה וההנקה, ניתן להשתמש בתמיסות עירוי של 5% ו-10% של תרופות על פי האינדיקציות.

בילדות

השימוש בתרופה בילדים אפשרי, אך רק על פי משטר המינון שנקבע על ידי הרופא.

לתפקוד כליות לקוי

הוא משמש בזהירות באי ספיקת כליות כרונית.

אינטראקציה בין תרופתית

בשילוב עם תרופות אחרות, זה נדרש לשלוט ויזואלית בתאימות התרופות.

דקסטרוז היא תרופה מקבוצת התרופות של תזונת פחמימות. הוא משמש לניקוי רעלים והחזרה, מנוהל באופן פרנטרלי.

שחרר צורה והרכב

צורות מינון של דקסטרוז:

• תמיסה איזוטונית לעירוי (5%);
• תמיסה היפרטונית לעירוי (10%).

החומר הפעיל של התרופה הוא החומר בעל אותו השם.

המוצר זמין בבקבוקי 100 מ"ל או בקבוקי זכוכית.

אינדיקציות לשימוש

דקסטרוז (או גלוקוז) הוא חומר המספק חידוש מצע של עלויות האנרגיה של הגוף.

החדרת תמיסה היפרטונית לווריד מגבירה את הלחץ האוסמוטי של הדם, מגבירה את זרימת הנוזלים מרקמות לזרם הדם, מפעילה תהליכים מטבוליים, משפרת את התפקוד האנטי רעיל של הכבד, מגבירה את פעילות ההתכווצות של שריר הלב, מתרחבת. כלי דם ומגביר משתן.

על פי ההוראות עבור דקסטרוז, תמיסת איזוטונית של חמישה אחוזים מסומנת כדי לחדש את ה-BCC (נפח הדם במחזור). בנוסף, דקסטרוז משמש כמדיום עירוי או כממס ניטרלי למתן תרופות אחרות.

תכולת הקלוריות של 1 ליטר של תמיסה 5% היא 840 קילו-ג'יי, 10% - 1680 קילו-ג'יי.

בהתחשב בתכונות הפרמקולוגיות של דקסטרוז, רצוי להשתמש בתמיסה עבור:

• אי ספיקה של תזונת פחמימות;
• היפוגליקמיה;
• זיהומים רעילים;
• דיאתזה דימומית;
• שיכרון חושים;
• מחלות כבד, המלוות בהרעלת הגוף;
• התייבשות;
• הִתמוֹטְטוּת;
• הֶלֶם.

התוויות נגד

השימוש בדקסטרוז הוא התווית נגד ב:

• רגישות יתר;
• הרעלת נוזלי גוף (עם הידרציה יתר, כולל תוך תאית, המתבטאת בנפיחות של המוח, הריאות, אי ספיקת לב ו/או כליות חריפה, תרדמת היפראוסמולרית);
• סוכרת;
• היפר גליקמיה;
• Hyperlactacidemia;
• התפתח לאחר הפרעות התערבות כירורגית של ניצול גלוקוז.

בהתאם להמלצות הניתנות בהוראות עבור דקסטרוז, יש לתת את התמיסה בזהירות לחולים עם אי ספיקת לב ואי ספיקת כליות כרונית, כמו גם במצבים המלווים בהיפונתרמיה.

אופן היישום והמינון

תמיסת דקסטרוז איזוטונית (5%) ניתנת:

• תת עורית, 300-500 מ"ל (או יותר);
• שיטת טפטוף תוך ורידי (מ-300 מ"ל ועד 1-2 ליטר ליום).

הקצב המרבי של מתן תמיסה 5% הוא 150 טיפות (המקבילות ל-7 מ"ל דקסטרוז) לדקה או 400 מ"ל לשעה.

תמיסה היפרטונית, על פי ההוראות, צריכה להיות מוזרקת לווריד באמצעות סילון. מנה בודדת היא בין 10 ל 50 מ"ל. במקרים מסוימים, במקרה של צורך דחוף, מותר לתת את התמיסה לווריד בטפטוף, אך במינון שאינו עולה על 250-300 מ"ל ליום.

הקצב המרבי של מתן דקסטרוז 10% הוא 60 טיפות לדקה (המתאים ל-3 מ"ל תמיסה). המינון היומי הגבוה ביותר למבוגר הוא 1 ליטר.

אם התמיסה משמשת לתזונה פרנטרלית במבוגרים עם חילוף חומרים תקין, המינון היומי נקבע בדרך כלל תוך התחשבות במשקל החולה - בשיעור של 4-6 גרם לק"ג משקל גוף (הדבר מתאים לכ-250-450 גרם). ליום). עבור חולים שקצב חילוף החומרים שלהם מופחת, השימוש בדקסטרוז מתאים במינון נמוך יותר (בדרך כלל הוא 200-300 גרם). נפח הנוזל המוזרק צריך להיות בין 30 ל-40 מ"ל / ק"ג ליום.

קצב מתן התמיסה במצב מטבוליזם תקין הוא בין 0.25 ל 0.5 גרם לשעה לק"ג משקל גוף. אם מהלך התהליכים המטבוליים מואט, יש להפחית את קצב הניהול בחצי - ל-0.125-0.25 גרם לשעה לק"ג משקל גוף.

ילדים לתזונה פרנטרלית דקסטרוז מנוהל על פי התוכנית הבאה:

• 6 גרם / ק"ג ליום - ביום הראשון;
• 15 גרם לק"ג ליום - בימים הבאים.

הפתרון הוא prescribed יחד עם חומצות אמינו ושומנים.

בעת חישוב המינון של דקסטרוז, יש לקחת בחשבון את נפח הנוזל המוזרק המותר. לילדים ששוקלים בין 2 ל-10 ק"ג זה 100-165 מ"ל/ק"ג ליום, לילדים ששוקלים בין 10 ל-40 ק"ג - תלוי במצב, 45-100 מ"ל/ק"ג ליום.

קצב ההזרקה המרבי הוא 0.75 גרם לשעה לק"ג משקל גוף.

תופעות לוואי

באופן כללי, התרופה נסבלת היטב. לפעמים עירוי עם דקסטרוז יכול לגרום לחום, הפרעות באיזון מים-מלח (כולל היפרגליקמיה, היפרוולמיה, היפומגנזמיה וכו'), אי ספיקת חדר שמאל חריפה.

תסמינים של מנת יתר של דקסטרוז הם גלוקוזוריה, היפרגליקמיה, פגיעה במאזן המים והאלקטרוליטים. עם התפתחותם, יש להפסיק את העירוי ולתת אינסולין למטופל. טיפול נוסף הוא סימפטומטי.

הוראות מיוחדות

כדי לשפר את ספיגת הדקסטרוז, בשימוש במינונים גבוהים, מומלץ לרשום אינסולין למטופל במקביל. התרופות ניתנות בשיעור כזה - 1 יחידת אינסולין לכל 4-5 גרם דקסטרוז.

השימוש בדקסטרוז בשילוב עם תרופות אחרות מחייב בקרה על תאימות תרופתית.

ניתן להשתמש בתמיסת עירוי גם בחמישה וגם בעשרה אחוזים על פי התוויות במהלך ההריון וההנקה.

עבור חולי סוכרת, יש לתת דקסטרוז בשליטה על תכולתו בשתן ובדם.

אין נתונים שיצביעו על השפעה שלילית של התרופה על מהירות התגובות המוטוריות והנפשיות. כלומר, הפתרון אינו פוגע ביכולתו של אדם לנהוג ברכב או לבצע עבודה שעלולה להיות מסוכנת לבריאות ולחיים.

אנלוגים

מילים נרדפות לדקסטרוז הן גלוקוז וגלוקוסטיל.

אנלוגים לפי מנגנון הפעולה: Aminoven, Aminodez, Aminokrovin, Aminoplasmal, Aminotroph, Hydramin, Gepasol, Dipeptiven, Intralipid, Infezol, Infusamine, Infusolipol, Nephrotect, Nutriflex, Oliklinomel, Omegaven, Polyamine, Fibrinosol, Hy800omel, Oliklin. SMOFlipid, SMOFKabiven, Moriamin S-2.

תנאי האחסון

אחסן בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס. הגן מפני חשיפה לאור השמש. אל תקפא. חיי מדף - 36 חודשים.

מצאתם טעות בטקסט? בחר בו והקש Ctrl + Enter.

דקסטרוז הוא חד-סוכר המהווה איזומר אופטי סיבובי ידו של מולקולת הגלוקוז הרגילה. בצורה זו נמצא גלוקוז בתאי הגוף, כמו גם בתאי פירות יער ופירות. ברפואה, דקסטרוז מכונה ד-גלוקוז, המעורב באופן פעיל בכל התהליכים המטבוליים של גוף האדם, אך החשוב שבהם הוא להבטיח את התפקוד האנטי-רעיל של הכבד, כמו גם את תגובות החיזור של הגוף. .

בצורת חד-סוכרים בטבע, קיימים רק ד-גלוקוז ו-d-פרוקטוז, שהם פחמימות. כל שאר הפחמימות המוכרות למדע יכולות להתקיים רק בצורה של דו-סוכרים ורב-סוכרים.

למד עוד על מה זה דקסטרוז במאמר זה.

פעולת החומר

התאים של פני השטח הפנימיים של המעי האנושי מסוגלים לספוג רק את הפחמימות שהן חד-סוכרים, כלומר דקסטרוז. בהקשר זה, תהליך העיכול של המזון הוא שהקשרים בין המולקולות של סוכרים פשוטים נהרסים. סוכרים פשוטים נמצאים בפחמימות, בעלות מבנה רב-סוכר וגם אוליגוסכריד. בכל מקום יש דקסטרוז בהרכב.

לדוגמה, הסוכר המזוקק הידוע מורכב ממולקולות פרוקטוז ודקסטרוז, שהן במקרה זה מעין תרכובת כימית. ברגע שהוא נמצא במעיים, הסוכר מתפצל לשתי מולקולות נפרדות - פרוקטוז ודקסטרוז, אשר לאחר פיצול כזה נכנסות למחזור הדם.

דקסטרוז יכול להיקרא באופן מותנה פחמימה "סופר מהירה", מכיוון שהטמעתה מתרחשת ישירות בחלל הפה ונספגת מיד במחזור הדם. חומר זה אינו מצריך עיכול ופיצול, מכיוון שהוא חד-סוכר, כלומר מורכב ממולקולה אחת.

יתרונות למוח

דקסטרוז היא הפחמימה היחידה המשמשת את תאי גוף האדם על מנת לקבל אנרגיה, והיא מועברת יחד עם זרימת הדם לכל תא, לכל איבר, כולל המוח. באופן זה גוף האדם מקבל את האנרגיה הדרושה לקיומו ולתפקודו. אנרגיה זו מושקעת בכמויות גדולות על יישום פעילות המוח, התכווצות שרירים, על עבודת הלב, מערכת העיכול, מערכת הנשימה, כמו גם על התחדשות רקמות.

ליישום תקין של תפקידיו, המוח צריך לקבל כ-120 גרם של חומר זה מדי יום.

מה זה דקסטרוז מעניין רבים.

הכנות וצורות שחרור

בפרמקולוגיה, יש מספר עצום של תרופות המרכיבות את קבוצת התרופות לתזונת פחמימות. הם משמשים, ככלל, למטרת rehydration וניקוי רעלים של הגוף.

צורת שחרור של תכשירי דקסטרוז:

כפתרון איזוטוני לעירוי;

סוכרת;

Hyperlactacidemia;

הפרות של ניצול גלוקוז (שכיחות לאחר התערבויות כירורגיות);

היפר גליקמיה.

הוא משמש בזהירות בטיפול בחולים עם אי ספיקת כליות כרונית, כמו גם במקרה של מצבים המלווים בהיפונתרמיה.

תופעות לוואי של דקסטרוז ומינון יתר

ברוב המקרים, התרופה נסבלת היטב, אך ישנם מקרים בהם עירוי דקסטרוז גורם להפרה של מאזן המים-מלח בגוף, התפתחות חום, היפרוולמיה, היפרגליקמיה, היפומגנזמיה והפרעות אחרות, אי ספיקת חדרית חריפה. התסמינים הראשונים של מנת יתר של דקסטרוז הם:

היפר גליקמיה;

גלוקוזוריה,

הפרת מאזן המים והאלקטרוליטים.

במקרה של תגובות לא רצויות אלו או אחרות של הגוף למתן דקסטרוז, על המטופל להפסיק מיד את העירוי, ולאחר מכן להזין את המינון הנדרש של אינסולין. טיפול נוסף בתופעות הלוואי של דקסטרוז או מנת יתר שלו צריך להיות סימפטומטי.

איך להישתמש?

יישום סילון תוך ורידי - תמיסה של 10% בנפח 10-50 מ"ל.

מתן פרנטרלי למבוגרים עם חילוף חומרים תקין: אין לחרוג מהמינון היומי המותר של 4-6 גרם לק"ג, עם ממוצע של 200-400 גרם ליום. אם חילוף החומרים איטי, המינון מופחת. קצב המתן מומלץ למבוגר עם חילוף חומרים תקין - 0.25-0.5 גרם לק"ג לשעה, עם חילוף חומרים מופחת - לא יותר מ-0.125-0.25 גרם לק"ג לשעה.

כתזונה פרנטרלית לילדים ביום הראשון, היא אמורה לשמש במינון של 6 גרם לק"ג, לאחר מכן - עד 15 גרם לק"ג משקל גוף.

הוראות מיוחדות לשימוש בדקסטרוז

על מנת לשפר את הספיגה של חומר זה בגוף, במקרים של שימוש במינונים גבוהים, מומחים ממליצים לרשום למטופל מינון טיפולי של אינסולין.

במהלך השימוש ב-sodium chloride dextrose, יש לקחת בחשבון את התאימות הפרמקולוגית שלו לתרופות אחרות. חולים הסובלים מצורות שונות של סוכרת, יש לתת דקסטרוז, לנטר את תכולתו בדם ובשתן של המטופל.

השימוש בדקסטרוז במהלך ההריון וההנקה אינו התווית. זה אינו משפיע על מהירות התגובות הפסיכומוטוריות, וגם אינו שולל את יכולתו של המטופל לנהוג ברכב או לבצע פעילויות הקשורות לריכוז גבוה של קשב.

מה זה דקסטרוז עכשיו ברור.

מספר רישום:

שם מסחרי של התרופה: תמיסת דקסטרוז לעירוי 5%, 10%

שם בינלאומי לא קנייני (INN): דקסטרוז

שם כימי: D-גלוקוז

צורת מינון: תמיסה לעירוי

מתחם: לבקבוקון אחד:

תיאור: נוזל שקוף חסר צבע.

קבוצה תרופתית: אמצעי תזונת פחמימות.
קוד ATX BO5BA03

תכונות פרמקולוגיות
פרמקודינמיקה
משתתף בתהליכים מטבוליים שונים בגוף, משפר תהליכי חיזור בגוף, משפר את התפקוד האנטי רעיל של הכבד. עירוי תמיסות דקסטרוז משלים חלקית את מחסור המים. דקסטרוז, הנכנס לרקמות, מזרחן, הופך לגלוקוז-6-פוספט, המעורב באופן פעיל בחלקים רבים של חילוף החומרים בגוף. הוא נספג לחלוטין בגוף, הוא אינו מופרש על ידי הכליות (המראה בשתן הוא סימן פתולוגי).
תמיסת דקסטרוז איזוטונית 5% היא בעלת אפקט ניקוי רעלים, מטבולי, היא מקור לרכיב תזונתי בעל ערך, קל לעיכול. כאשר גלוקוז עובר חילוף חומרים ברקמות, משתחררת כמות משמעותית של אנרגיה, הנחוצה לחיי הגוף.
תמיסה היפרטונית של 10% גלוקוז מגבירה את הלחץ האוסמוטי בדם, משפרת את חילוף החומרים; מגביר את התכווצות שריר הלב; משפר את התפקוד האנטי רעיל של הכבד, מרחיב את כלי הדם, מגביר את השתן.

אינדיקציות לשימוש
היפוגליקמיה, חוסר תזונת פחמימות, זיהום רעיל, שיכרון במחלות כבד (הפטיטיס, ניוון וניוון של הכבד, כולל אי ​​ספיקת כבד), דיאתזה דימומית; התייבשות (הקאות, שלשולים, תקופה שלאחר הניתוח); הַרעָלָה; קריסה, הלם. הוא משמש כמרכיב של נוזלים שונים מחליפי דם ונוגדי זעזועים; להכנת תמיסות של תרופות למתן תוך ורידי.

התוויות נגד
היפרגליקמיה, רגישות יתר, היפרלקטאצידמיה, יתר הידרציה, הפרעות לאחר ניתוח של ניצול גלוקוז; בצקת מוחית, בצקת ריאות, אי ספיקת חדר שמאל חריפה, תרדמת היפראוסמולרית.

בקפידה
אי ספיקת לב משובשת, אי ספיקת כליות כרונית (אוליגו, אנוריה), היפונתרמיה, סוכרת

מינון ומתן
בתמיסה / בטפטוף 5% ניתנת בקצב מרבי של עד 7 מ"ל (150 טיפות) / דקה (400 מ"ל לשעה); המינון היומי המרבי למבוגרים הוא 2000 מ"ל. תמיסה של 10% ניתנת בקצב מרבי של עד 3 מ"ל (60 טיפות) / דקה; המינון היומי המרבי למבוגרים הוא 1000 מ"ל.
בתוך/בסילון - 10-50 מ"ל של תמיסה 10%.
בשימוש לתזונה פרנטרלית במבוגרים עם חילוף חומרים תקין, המינון היומי של דקסטרוז מנוהל לא יעלה על 4-6 גרם/ק"ג ליום, כלומר. בערך 250-450 גרם ליום (עם ירידה בקצב חילוף החומרים, המינון היומי מופחת ל-200-300 גרם), בעוד שנפח הנוזל הניתן הוא 30-40 מ"ל / ק"ג ליום. קצב הזרקה: במצב תקין של חילוף החומרים, קצב המתן המרבי למבוגרים הוא 0.25-0.5 גרם/ק"ג/שעה (עם ירידה בקצב חילוף החומרים, קצב ההזרקה מופחת ל-0.125-0.25 גרם/ק"ג/שעה).
לתזונה פרנטרלית, יחד עם שומנים וחומצות אמינו, 6 גרם דקסטרוז / ק"ג ליום ניתנים ביום הראשון, ולאחר מכן עד 15 גרם / ק"ג ליום. בעת חישוב המינון של דקסטרוז עם הכנסת תמיסות של 5% ו -10%, יש צורך לקחת בחשבון את הנפח המותר של הנוזל המוזרק: לילדים במשקל 2-10 ק"ג - 100-165 מ"ל / ק"ג / יום, עבור ילדים במשקל 10-40 ק"ג - 45-100 מ"ל/ק"ג ליום קצב המתן לא יעלה על 0.75 גרם/ק"ג/שעה.
לספיגה מלאה יותר של דקסטרוז הניתנת במינונים גדולים, אינסולין נקבע בו זמנית בשיעור של 1 IU של אינסולין לכל 4-5 גרם של דקסטרוז. חולים עם סוכרת דקסטרוז הניתנת תחת שליטה על תכולתו בדם ובשתן.

תופעות לוואי
הפרת מאזן המים והאלקטרוליטים, היפרגליקמיה, חום, היפרוולמיה, אי ספיקת חדר שמאל חריפה.
תגובות מקומיות: התפתחות זיהום, thrombophlebitis.

מנת יתר
תסמינים: היפרגליקמיה, גלוקוזוריה, פגיעה במאזן המים והאלקטרוליטים.
יַחַס: להפסיק את מתן תמיסת גלוקוז, להזריק אינסולין; טיפול סימפטומטי.

אינטראקציה
בשילוב עם תרופות אחרות, יש צורך לשלוט חזותית בתאימות התרופות.

הוראות מיוחדות
לספיגה מלאה יותר של דקסטרוז הניתנת במינונים גדולים, אינסולין נקבע בו זמנית בשיעור של 1 IU של אינסולין לכל 4-5 גרם של דקסטרוז.

טופס שחרור
תמיסה לחליטה, 5 מ"ג/מ"ל, 10 מ"ג/מ"ל.
בקבוקי 100 מ"ל או בקבוקי זכוכית בנפח 100 מ"ל.
בקבוק 1 עם הוראות שימוש באריזת קרטון או 10 בקבוקים עם הוראות שימוש בקופסת קרטון (אריזה לבתי חולים).

תנאי אחסון
במקום יבש וחשוך, בטמפרטורה של 5 עד 20 מעלות צלזיוס.
הרחק מהישג ידם של ילדים.

תאריך אחרון לשימוש
3 שנים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת
לפי מרשם.

כתובת יצרן/תביעות
ABOLmed LLC, רוסיה.
כתובת חוקית:
כתובת היצרן:
630071, אזור נובוסיבירסק, נובוסיבירסק, מחוז לנינסקי, st. דוקאצ'ה, 4.

דקסטרוז: הוראות שימוש וסקירות

שם לטיני:דקסטרוז

קוד ATX: B05BA03

חומר פעיל:דקסטרוז (דקסטרוז)

מפיק: ABOLmed (רוסיה)

תיאור ועדכון תמונה: 12.07.2018

דקסטרוז הוא מזון פחמימתי.

שחרר צורה והרכב

• תמיסה איזוטונית לחליטה דקסטרוז 5%: שקוף, חסר צבע (100 מ"ל בבקבוקים או בקבוקונים, בקבוקון 1 בקופסת קרטון);
• תמיסה היפרטונית לעירוי דקסטרוז 10%: שקוף, חסר צבע (100 מ"ל בבקבוקים או בקבוקונים, בקבוקון 1 בקופסת קרטון).

מרכיב פעיל: דקסטרוז, ב-100 מ"ל תמיסה - 5 או 10 גרם.

חומרי עזר: תמיסת חומצה הידרוכלורית, מים להזרקה.

תכונות פרמקולוגיות

לתרופה יש השפעה מטבולית וניקוי רעלים.

פרמקודינמיקה

התרופה היא תמיסה איזוטונית של דקסטרוז, אשר בגוף עוברת לצורת גלוקוז-6-פוספט. החומר מעורב בתהליכים מטבוליים שונים בגוף, מאיץ את מהלך תגובות החיזור, משפר את יכולת הכבד להילחם ברעלים. השימוש בתמיסה מגביר את הלחץ האוסמוטי של השתן והדם. כמו כן, דקסטרוז מגביר את התכווצות שריר הלב, משפר את השתן ויש לו אפקט וולמי, מרחיב כלי דם ומסלק רעלים.

פרמקוקינטיקה

קצב הספיגה של דקסטרוז גבוה למדי, והוא עובר חילוף חומרים לחלוטין בכבד. החומר אינו מסולק (זיהויו בשתן נחשב לסימן לפתולוגיה).

אינדיקציות לשימוש

• חוסר תזונת פחמימות;
• היפוגליקמיה;
• זיהום רעיל;
• הַרעָלָה;
• התייבשות (עקב שלשולים, הקאות, בתקופה שלאחר הניתוח);
• שיכרון במחלות כבד (הפטיטיס, ניוון ונייוון הכבד, כולל אי ​​ספיקת כבד);
• הִתמוֹטְטוּת;
• דיאתזה דימומית;

דקסטרוז משמש גם להכנת תמיסות למתן תוך ורידי של תרופות, משמש כמרכיב של נוזלים שונים נגד זעזועים ומחליפים דם.

התוויות נגד

מוּחלָט:

• בצקת ריאות;
• היפר הידרציה;
• היפר גליקמיה;
• תרדמת היפרוסמולרית;
• Hyperlactacidemia;
• נפיחות של המוח;
• הפרעות לאחר ניתוח של ניצול גלוקוז;
• רגישות יתר לתרופה.

קרוב משפחה:

• היפונתרמיה;
• אי ספיקת לב מנותקת;
• סוכרת;
• אי ספיקת כליות כרונית (אוליגוריה, אנוריה).

הוראות שימוש דקסטרוז: שיטה ומינון

על פי ההוראות, דקסטרוז מיועד למתן תוך ורידי, טפטוף או סילון.

תמיסת טפטוף 5% ניתנת בקצב של לא יותר מ-7 מ"ל לדקה (400 מ"ל לשעה) במינון יומי למבוגרים עד 2000 מ"ל; תמיסה 10% - בקצב של לא יותר מ-3 מ"ל לדקה במינון יומי למבוגרים עד 1000 מ"ל.

סילון למנות 10-50 מ"ל של תמיסה 10%.

כאשר רושמים תזונה פרנטרלית לחולים מבוגרים עם חילוף חומרים תקין, המינון היומי המרבי המותר של דקסטרוז אינו עולה על 4-6 גרם לק"ג (כלומר, כ-250-450 גרם ליום), התרופה ניתנת בקצב של 0.25- 0.5 גרם/ק"ג/שעה. אם קצב חילוף החומרים יורד, המינון מופחת ל-200-300 גרם וניתן בקצב של 0.125-0.25 גרם/ק"ג/שעה. הנפח היומי של הנוזל הניתן במקרה זה צריך להיות 30-40 מ"ל / ק"ג.

לילדים, דקסטרוז ניתנת כתזונה פרנטרלית (יחד עם שומנים וחומצות אמינו): ביום הראשון - 6 גרם / ק"ג ליום, לאחר מכן - עד 15 גרם / ק"ג ליום. בעת חישוב המינון של התרופה עם הכנסת תמיסות של 5% ו -10%, יש צורך לקחת בחשבון את הנפח היומי המותר של הנוזל המוזרק: ילדים במשקל 2-10 ק"ג - 100-165 מ"ל / ק"ג, ילדים במשקל 10-40 ק"ג - 45-100 מ"ל/ק"ג. קצב ההזרקה המרבי המותר הוא 0.75 גרם/ק"ג/שעה.

תופעות לוואי

• חום;
• הפרת מאזן המים והאלקטרוליטים;
• היפרוולמיה;
• היפר גליקמיה;
• אי ספיקת חדר שמאל חריפה;
• תגובות מקומיות: thrombophlebitis, זיהום.

מנת יתר

תסמיני מינון יתר כוללים חוסר איזון של מים ואלקטרוליטים, גלוקוזוריה, היפרגליקמיה. במקרה זה, יש צורך להפסיק את מתן תמיסת הגלוקוז ולהחליף אותה באינסולין. גם טיפול סימפטומטי יעיל.

הוראות מיוחדות

חולים עם סוכרת דקסטרוז צריכים להינתן תחת בקרה של תכולתו בשתן ובדם.

לספיגה טובה של דקסטרוז הניתן במינונים גדולים, ניתן לתת אינסולין במקביל: 1 יחידה לכל 4-5 גרם דקסטרוז.

השתמש במהלך ההריון וההנקה

במהלך ההיריון וההנקה, מותר להשתמש בתמיסות דקסטרוז 5% ו-10% לחליטות, בהתאם להתוויות.

יישום בילדות

השימוש בתרופה בילדים אפשרי עם הקפדה על משטר המינון.

לתפקוד כליות לקוי

התרופה משמשת בזהירות באי ספיקת כליות כרונית (אוליגוריה ואנוריה).

אינטראקציה בין תרופתית

במקרים בהם דקסטרוז משולב עם תרופות אחרות, יש צורך לשלוט חזותית בתאימות הפרמצבטית שלהן.

אנלוגים

אנלוגים של דקסטרוז הם: Dextrose-Vial, Glucose, Glucose-Eskom, Glucose Bufus, Glucose-Vial.

תנאי האחסון

אחסן בטמפרטורה של 5-20 מעלות צלזיוס במקום חשוך ויבש הרחק מהישג ידם של ילדים.

חיי מדף - 3 שנים.