כיצד מתבצע בדיקת MRI של עמוד השדרה המותני? כיצד מתבצע בדיקת MRI של עמוד השדרה הלומבו-סקראלי? התוויות נגד להדמיית תהודה מגנטית של עמוד השדרה

אין צורך לדבר על כך שחיי אדם מן המניין ללא עמוד שדרה אינם קיימים. עמוד שדרה בריא מאפשר לכל אדם להרגיש נתמך, לנוע כרגיל, לשבת וכו'. אבל ברגע שמתרחש איזשהו כישלון (מופיעים כאבי גב או הגפיים קהות), רבים צריכים ללמוד ממקור ראשון מהו MRI של עמוד השדרה.

מכיוון שעמוד השדרה המותני סובל את העומסים הגדולים ביותר בהשוואה לחלקים אחרים של עמוד השדרה, התחשבות בתכונות המחקר שלו תעזור להבין את הניואנסים, תוך הטלת ספקות לגבי הצורך בהליך מחקר כזה.

תיאור הליך בדיקת התהודה המגנטית

כדי להבין מהי סריקת MRI של אזור lumbosacral, חשוב להכיר את עקרון הפעולה של שיטה זו. הבדיקה כוללת שימוש בגלי רדיו ושדה מגנטי. מציג תמונה על צג מחשב. הכל מתחיל באטומי המימן הפשוטים ביותר, המומרים לתדרים המתאימים על ידי שדה מגנטי. הודות לכך, הפרוטונים של מולקולות בגוף יוצרים אות ושולחים אותו למקלט מיוחד של הטומוגרפיה. לאחר מכן, המחשב ממיר את הנתונים שהתקבלו, ומציג את התמונה המוגמרת על המסך.

בתמונות, אתה יכול לראות במדויק את המבנים הנחקרים של עמוד השדרה בגב התחתון. לפירוט במהלך הליך המחקר, הרופאים ממליצים על שימוש בחומר ניגוד, שיעזור גם לשפר את האיכות והדיוק של השברים המצולמים.

יש לציין מיד נקודה חשובה שמדאיגה את רוב האנשים שיצטרכו לעבור הליך של הדמיית תהודה מגנטית של אזור הלומבו-סקרל בעתיד הקרוב: הסריקה אינה מזיקה לחלוטין לגוף. בהשוואה למשל לרדיוגרפיה, MRI אינו כרוך בשימוש בקרינה מייננת מסוכנת.

כיצד MRI של קטע מותני של עמוד השדרה יכול לעזור?

בדיקה מסוג זה היא פריצת דרך אמיתית ברפואה המודרנית. הודות ל-MRI של הגב, שהוא בטוח לחלוטין עבור המטופל, למומחים יש הזדמנות להסתכל פנימה אדם מבלי לגרום לו נזק. טומוגרפיית MRI תעזור לזהות תהליכים פתולוגיים בעמוד השדרה ולהתחיל טיפול בזמן.

ככלל, סוג זה של מחקר אינו נקבע למטופל סתם כך. אם יש אינדיקציות חמורות הדורשות בדיקה מפורטת מהימנה, הרופא ממליץ לחולה לעבור טומוגרפיה. במקרה של פתולוגיות או חריגות בהתפתחות עמוד השדרה המקודש, MRI היא ברוב המקרים הדרך האובייקטיבית היחידה להעריך את מצבו של אדם. לרוב, חולים זקוקים לאבחון כזה, ובמקרה זה האבחנה מעוררת ספקות רבים בקרב מומחים.

בדיקת MRI של עמוד השדרה יכולה להיעשות כמה פעמים שהרופא ימצא לנכון. לעתים קרובות במהלך הטיפול, על מנת לעקוב מעת לעת אחר מצבו של המטופל, לעקוב אחר הדינמיקה החיובית של ההתאוששות או, להיפך, התקדמות המחלה, לרשום

MRI של אזור lumbosacral עבור מחלות ובעיות כאלה:

למי אסור לעשות MRI?

ישנן התוויות נגד ל-MRI, אשר לא ניתן לומר על אמצעי זהירות. ראשית, אתה צריך להסיר את כל חפצי מתכת, תכשיטים, להשאיר את הטלפון הנייד שלך. בשום מקרה לא מומלץ לעבור את ההליך למטופלים שבגופם יש שתלי מתכת, תותבות, מכשירי שמיעה. אחרת, מכשירים כאלה עלולים להוביל לתפקוד לקוי של המערכת, ונוכחותם של קוצבי לב, תותבות, קליפס כלי דם עלולים לגרום לנזק חמור לבריאות.

יש לפנות בזהירות לחולים הסובלים מקלסטרופוביה בעת מעבר קטע בעמוד השדרה. במרפאות מודרניות נעשה שימוש פעיל בטומוגרפים חצי פתוחים ספציפיים. בניגוד למכשירים מסורתיים, ניתן להשתמש בהם אפילו עבור מטופלים עם הפרעות פסיכו-רגשיות.

מה זה סקר?

במשרד נפרד. כפי שכבר צוין, אין צורך בהכנה מיוחדת של המטופל לפני ביצוע ההליך. הבדיקה מתבצעת על ידי מומחים: הם מלווים את האדם בכל שלבי האבחון. רופאים עוזרים למטופל לקחת את המיקום הנכון על טבלת הטומוגרפיה. על המומחה לתקן בהכרח את הגפיים והראש של הנבדק על מנת למנוע תנועות בלתי מבוקרות או מקריות. כל פעילות עלולה לעוות את התוצאות של סריקת MRI.

אתה יכול להבין שההליך מתחיל בשליחת הספה בתוך טבעת הטומוגרפיה. ברגע שאזור הקודש נמצא בפנים, כשהגיע לאזור הפעולה העיקרי, המטופל ישמע נקישות ופצפוצים אופייניים - כך פועל המכשיר המגנטי הסרוק. ברוב המקרים, ההליך אורך כחצי שעה.לאחר פגישת האבחון, המטופל יכול לקבל תמונות ופרשנותן.

ביצוע אבחון MRI בקטע lumbosacral של עמוד השדרה עשוי לדרוש הכנסת חומר ניגוד, שהוא הליך נוסף שמתבצע לפני הטומוגרפיה.

אילו מחלות ניתן לזהות ב-MRI של עמוד השדרה?

בנוסף למחלות שהן הסיבה למינוי בדיקת MRI, ניתן לאתר תהליכים פתולוגיים נוספים במהלך הליך האבחון. אתה יכול לקבל מידע מפורט יותר על המצב של אזור lumbosacral, בפרט, כדי להבחין ולגלות את הגורם לשינויים בכלי הדם האחראים על זרימת הפלזמה לחלקים שונים של חוט השדרה. MRI בוחן בעיקר את העורקים של אזור הלומבו-סקרל. מוערך מצב של נימים, ורידים, עורקים. ניתן לזהות שינויים במערות בכלי חוט השדרה - מומים.

בילדות ההליך אינו אסור, אולם עמוד השדרה של הילד נבדק במקרים קיצוניים. בהתאם לגיל, הסריקה עשויה להתבצע בהרדמה עבור הנבדק. זהו אמצעי חובה לילדים מתחת לגיל 7 שנים. רק בדיקת MRI יכולה להראות פגם חשוך מרפא שכזה בחוליות, מה שנקרא "גב ביפידה" בקרב רופאים.

ילד עם שדרה ביפידה

מחלות אחרות של מקטע המותני

Spondylolisthesis, בקע ובליטות, כמו גם איחוי של החוליה האחרונה עם עצם העצה הן הפתולוגיות שרופאים מאבחנים לרוב במהלך הליך MRI. כדי לקבוע אם התרחשה הפרדה מרקמת העצם של העצה, פונים גם לסוג זה של אבחנה. אגב, ניתן לזהות בקע בין חולייתי או בליטה בטומוגרפיה ללא קשר לכיוון העקירה של שק הבקע או גודלו.

בנוסף למחלות אלו, MRI באזור המותני יכול לזהות מחלות והפרעות כגון:

• מיקרוטראומות ופציעות של החוליות בשלבים הראשונים של היווצרותן.
• מידת ההשלכות של נקעים, שברים וחוסר יציבות באזור הקודש.
• אופי ניאופלזמה של הגידול במבנה עמוד השדרה, לוקליזציה מדויקת של גרורות.
• היצרות של תעלת עמוד השדרה וקביעת הגורמים להיווצרותה.
• תהליך דלקתי, דיסטרופי או אוטואימוני על רקמות עמוד השדרה.
• התפתחות בשלבים המוקדמים של מחלת בכטרוו, spondylarthrosis, spondylosis.
• תהליכים פתולוגיים המשפיעים על ממברנות עמוד השדרה והרקמות הסובבות.

יתרונות ויתרונות של MRI בעמוד השדרה המותני

סריקת MRI של כל חלק בעמוד השדרה, כולל. וגב תחתון, תוך מזעור הצורך בהליכים כגון אנגיוגרפיה, מיאלוגרפיה או ניקור מותני. בעבר נעשה שימוש בטכניקות דומות בתדירות גבוהה הרבה יותר. כיום, הם נחשבים טראומטיים, גורמים אי נוחות וכאב למטופל, שיטות. יחד עם זאת, כמות המידע על מצב עמוד השדרה של המטופל מותירה הרבה מקום לרצון.

בהשוואה לשיטות אבחון מודרניות בטוחות יותר, ל-MRI באזור הלומבו-סקרל יתרונות רבים, כולל:

• הפירוט הגבוה ביותר של התמונה המתקבלת;
• אמינות מרבית של המידע המוצג על הצג;
• חוסר מזיק לגוף הנבדק;
• היעדר אי נוחות כלשהי במהלך פגישת האבחון;
• יכולת לחקור רקמות עצם ומבנים רכים.

כיום, בטיפול במחלות של עמוד השדרה lumbosacral, הרופאים לא יכולים להסתדר בלי MRI. נכון לעכשיו, שיטת אבחון זו מוכרת כטובה ביותר ברפואה המודרנית.

בדיקה אבחנתית של מצב עמוד השדרה הלומבו-סקרל היא שלב חשוב בקביעת הגורמים ללומבודיניה ואי נוחות מתמדת באזור זה. ככלל, הדמיית תהודה מגנטית נחשבת להליך המחקר הנפוץ ביותר למחלות גב.

הודות לו, ההסתברות לגילוי פתולוגיות שאינן נגישות חזותית במהלך שיטות בדיקה מסורתיות אחרות עולה באופן משמעותי.

מהו בדיקת MRI באזור המותני?

כדי להבין מה נעשה בקטע התחתון של עמוד השדרה, יש להבין אילו מחלות הוא יכול לחשוף ומה היתרונות שיש לו בהשוואה לרדיוגרפיה שמרנית, CT ושיטות אחרות לסריקה של גוף האדם.

ראשית, התפתחות של תהליכים פתולוגיים כלשהם באזור lumbosacral על המסך של מוניטור הטומוגרפיה תהיה מורגשת מיד, מה שיאפשר לנו להסיק מסקנות לגבי אופי הסטיות.

שנית, MRI של חלק זה של הגוף אינו מהווה איום על בריאותו של המטופל ואין לו סיכון לסיבוכים שליליים. בניגוד לקרני רנטגן, המשפיעות על הגוף בקרינה מייננת מזיקה, סריקת תהודה מגנטית מתבצעת בצורה בטוחה, מבלי לגרום כל נזק או כאב למטופל.

שלישית, MRI בקטע זה של הרכס מוכר על ידי מומחים ברחבי העולם כשיטה המבטיחה והחובה ביותר לאבחון מודרני. טומוגרפיה היא ללא ספק שיטת הבדיקה הטובה ביותר להפרעות דיסטרופיות וניווניות בשלד. בנוסף, למצוא שיטה אינפורמטיבית יותר המאפשרת גם להעריך באופן אובייקטיבי את מצבן של הרקמות הפרה-חולייתיות הרכות.

מטרת בדיקת MRI באזור המותני

רק הנוירופתולוג המטפל יכול לרשום הליך מחקר על מנת לאשר את האבחנה או לעקוב אחר הדינמיקה של ההחלמה במהלך או לאחר הטיפול.

הדמיית תהודה מגנטית בגב התחתון תאפשר לזהות מחלות עוד בשלב תחילתן, אשר בתורן יאפשרו להתחיל טיפול בהקדם האפשרי. אי אפשר לקרוא למקרים קליניים נדירים כאשר תוצאות מדויקות יותר שהתקבלו במהלך מחקר MRI אפשרו לשנות את הטקטיקות הטיפוליות ולעזור בטיפול בחולים שהוכרו כחשוכי מרפא.

תכונות האבחון באזור המותני אינן שונות באופן משמעותי מהבדיקה באזור אחר בעמוד השדרה. חובה לשקול את הקטע בו זמנית בתחזיות הסגיטליות והרוחביות. ברמת אזור הנגע הפתולוגי המשוער, נבדקות רקמות אוסטאו-קרטילגיניות ורכות בחתכים בעובי אופטימלי של 3-4 מ"מ, מבלי לקחת בחשבון פערים בין-חולייתיים.

לעתים קרובות, על מנת להבדיל בין היווצרות אונקולוגית או מום עורקי בקטע נתון של הרכס, רופא עשוי להחליט לבצע בדיקת MRI עם חומר ניגוד. מחקר כזה מתבצע במקרה של אבחנה שכבר אושרה של בקע בין חולייתי. דיכוי שומן מנוגד עשוי להיות נחוץ רק בעת ביצוע הליך לומבו-סקרל כדי לאשר מחלת אוסטאומיאליטיס או כדי לזהות גרורות סרטניות.

מתי רושמים טומוגרפיה באזור המותני?

כפי שכבר צוין, רופא יכול לרשום בדיקת MRI בחלק התחתון של עמוד השדרה, על סמך תלונות המטופל על כאבי גב חזקים. אופי אי הנוחות יכול להיות שונה מאוד, אך במקרה זה חשוב ביותר לא להפסיק את התסמינים, אלא לזהות את הגורם המעורר, לבצע אבחנה מדויקת ולהתחיל בטיפול.

טומוגרפיה המבוססת על פעולת שדה מגנטי באזור המותני מתבצעת במקרים הבאים:

• עם אוסטאוכונדרוזיס של החוליות במקטע זה;
• בעת זיהוי בקע בין חולייתי, בקע של שמורל;
• עם הפרות של זרימת הדם בגפיים התחתונות;
• אם אתה חושד בהיצרות חריגה של תעלת עמוד השדרה;
• עם תסמונת כאב בולטת בחלק המותני של הגב;
• כדי לאשר את נוכחותם של ניאופלזמות;
• בעת קביעת נוכחות של גרורות;
• עם טרשת נפוצה של חוט השדרה ו-syringomyelia;
• במהלך החריף של תהליכים דלקתיים והפרעות ניווניות;
• עם פציעות קשות של השלד והרכס במחלקה זו.

בקע של שמורל

למרות רשימת האינדיקציות המרשימה ל-MRI של עמוד השדרה הלומבו-סקרל, ניתן להשתמש בבדיקת גב מסוג זה מיד לפני ניתוח כירורגי וגם לאחריו, על מנת לוודא את מידת הצלחתו. חריגות מולדות בגב התחתון משמשות לרוב כסיבה לסריקות MRI תקופתיות.

מה ניתן לאבחן בתמונות MRI?

היתרון בבדיקה כזו של עמוד השדרה התחתון הוא קבלת תמונה תלת מימדית ברורה התואמת במלואה לתמונה האמיתית של מצבו של המטופל. ניתן לראות בפירוט בתמונה את גופה של כל חוליה שנפלה לאזור הסריקה, החומר המוחי והדיסקים הבין חולייתיים. הרקמות הרכות המקיפות את הרכס יהיו זמינות גם להדמיה על ידי מומחה.

יש לבצע את הליך ה-MRI על מנת לאבחן את סוגי הפתולוגיות הבאות:

• אוסטאוכונדרוזיס, אוסטאופורוזיס, דלקת מפרקים ניוונית;
• סיבוכים הנובעים משבר או מפציעות אחרות בעמוד השדרה;
• בליטה או תצורות בקע בין חולייתיות;
• היצרות של מקטע עמוד השדרה הזה;
• מה שנקרא תסמונת "זנב הסוס";
• איחוי לא תקין של החוליות;
• תאים סרטניים, גרורות;
• מיאליטיס;
• המנגיומה;
• נגעים ברקמת עצם בעלי אופי זיהומיות;
• תהליך דלקתי; מוּרְסָה.

על ידי זיהוי כל מחלה, אתה יכול להתחיל טיפול בזמן, וזה, בתורו, התנאי העיקרי לפרוגנוזה חיובית. סיכויי ההחלמה תלויים ישירות באיזה שלב של התקדמות הטיפול מורכב במחלה.

תסמונת זנב הפוני

איך להתכונן לטומוגרפיה של עמוד השדרה?

מאחר והדמיית תהודה מגנטית היא סוג בטוח של הליך מחקר שאינו מצריך פעולות או המלצות ספציפיות, אין צורך בהכנה מיוחדת לקראת מעברו. כמו גם בדיקה של אזורי חוליות אחרים, בדיקת אזור הלומבו-סקרל היא אבחנה פשוטה למדי ולא מסובכת.

הכנה להליך MRI אינה מרמזת על דיאטה מוקדמת או צום, כמו גם על שימוש בתרופות אדפטיביות מיוחדות. תיאורטית ניתן לבצע טומוגרפיה ללא קשר לשעה ביום. המצב היחיד שהמטופל בהחלט יצטרך לקחת בחשבון הוא מנוחה ארוכה והיעדר מוחלט של תנועה בזמן הסריקה. חשוב לזכור שגם התנועה הקלה ביותר יכולה לעוות את התוצאות הסופיות.

חשוב ביותר להסיר את כל התכשיטים והשעונים לפני ביצוע בדיקת MRI. בנוסף, לפני המחקר (במיוחד במקרה של שימוש בחומר ניגוד), על המטופל ליידע את הרופא על הנטייה לתגובות אלרגיות. ההכנה לאבחון עם גדוליניום תיקח קצת יותר זמן. רצוי לבצע סריקה על קיבה ריקה, תוך התחשבות במרווח המינימלי בין תחילת האבחון לארוחה האחרונה, שלא יעלה על 6 שעות.

כיצד מתבצעת סריקת תהודה מגנטית?

כיצד מתבצע בדיקת MRI של עמוד השדרה, כלומר אזור הלומבו-סקרל, מעניין לדעת עבור כל מטופל שקיבל זה עתה הפניה לאבחון מהרופא המטפל. סוג זה של בדיקה הוא אותו הליך כמו הדמיית תהודה מגנטית של חלקים אחרים בגוף.

כדאי לשים לב רק לתכונות של ביצוע MRI של הגב התחתון עם הכנסת חומר ניגוד. למרות העובדה שהאבחון לוקח הרבה יותר זמן ודורש הסמכה מספקת של מומחה, התוצאות שלו אמינות ומפורטות יותר.

באופן כללי, הדמיית תהודה מגנטית מתנהלת כך:

1. המטופל תופס תנוחת שכיבה על הספה של מכשיר סורק ענק.
2. על מנת להימנע מהתנועות הקטנות ביותר שעלולות לשבש לחלוטין את אמיתות הבדיקה, הראש והגפיים מקובעים ברוב המקרים.
3. לאחר מכן, הספה נדחפת עמוק לתוך הטומוגרפיה, לתוך החלק הטבעתי שלה.
4. תחילת פעולת המכשיר מלווה בפצפוץ קל וברעש קל - בצליל כזה הטבעת המגנטית מסתובבת סביב אזור הלומבו-סקרל.

לא ניתן יהיה לקבל תמונות ברורות אם המטופל ידבר, זז - רק חוסר תנועה מוחלט. בזמן הפעלת המכשיר, רק הנבדק יהיה נוכח במשרד; הרופא יכול לתת את המלצותיו למטופל באמצעות תקשורת מיקרופון מהחדר הסמוך.

MRI אינו גורם לתחושות כואבות, לא נעימות או אחרות. עם השלמת ההליך, נותר רק לחכות לתוצאות, שיקבעו את השלב הבא ואת הטקטיקה של פעולות טיפוליות.

מסקנה ופרשנות של התוצאות

בהתאם לסוג וצורת הפתולוגיה של עמוד השדרה הלומבו-סקרל, הזמן להכנת מסקנה והדפסת תמונות יכול להשתנות בין 15 דקות ליום עבודה שלם.

עם osteochondrosis, בליטה, בקע ומחלות אחרות, ככלל, הרופא מסוגל לפענח את הנתונים תוך זמן קצר. בינתיים, במקרה של, למשל, אונקולוגיה עם גרורות או שברים מרובים, ייתכן שיחלפו מספר שעות לפרש את תוצאות המחקר.

הרופא המטפל, שרשם למטופל בדיקת MRI של המותן, מתחיל בטיפול בפתולוגיה או מפנה את המטופל למומחה בעל פרופיל אחר.

באופן מיוחד:

• במחלות של חוט השדרה או עמוד השדרה - לנוירולוג;
• במידת הצורך, טיפול ניתוחי - לנוירוכירורג;
• עם זיהוי של היווצרות סרטנית או שפירה - לאונקולוג;
• במקרה של פציעות בעמוד השדרה - לטראומטולוג.

בדיקת MRI תספק את המידע המהימן ביותר על מצבו של המטופל. אי אפשר לחזות את מהלך התפתחות המחלה בצורה מדויקת יותר ללא טומוגרפיה. בהקשר זה, בכל מקרים שנויים במחלוקת, טומוגרפיה נעשית.

ניתן לקבל תמונה מפורטת של הגב התחתון כאשר הוא נחשף לשדה מגנטי רב עוצמה על הגוף. האיבר/רקמה נותן תהודה בתדר רדיו, אשר לאחר מכן מוקלט ומעובד על ידי תוכניות מיוחדות. בעזרת טומוגרפיות מודרניות ישנה אפשרות לייצוג תלת מימדי של מבנה אנטומי מסוים.

אזור הלומבו-סקרל כולל:

• עמוד שדרה מותני (5 חוליות);
• עמוד שדרה קודש (5 חוליות);
• coccyx (3-5 חוליות).

האזור המותני והססקראלי נחשבים על ידי רופאים כאתר אחד במחקר אבחון.
סריקת תהודה מגנטית משמשת בחיפוש אבחוני בחולים עם פתולוגיה בדיסקים הבין חולייתיים, בחוליות וברקמות הרכות. MRI יציג את השינויים האופייניים ל:

• ניוון סחוס;
• אנקילוזינג ספונדיליטיס;
• גידולים שפירים וממאירים, גרורות;
• היצרות של תעלת עמוד השדרה;
• מומים מולדים;
• דלקת ותהליך זיהומי בתעלה של חוט השדרה;
• ספונדילוזיס (פתולוגיה מתמשכת כרונית שבה נוצרים מרחקים קוצניים לאורך קצוות גופי החוליות);
• הפרעות טראומטיות;
• ציסטה coccygeal.

מה אתה צריך עבור MRI מותני?

על המטופל לקבל הפניה למחקר מהרופא המטפל. במקרה שהאבחון חוזר על עצמו, יש להחזיק בהישג יד את התוצאות והתיאור של תמונות קודמות. זה הכרחי כדי להעריך את הדינמיקה של המחלה, לשלוט בטיפול.

אין צורך בהגבלות מזון ונוזלים ערב ההליך. אם המטופל מוקצה מחדש ל-MRI עם ניגודיות, אז המרווח בין המחקרים צריך להיות שלושה ימים (אם החומר ניתן לוריד), שבעה ימים (אם הצבע הוזרק לתעלת עמוד השדרה).

לפני הכניסה לחדר עם טומוגרפיה, יש להשאיר טלפונים, חפצי מתכת, כרטיסים אלקטרוניים בחוץ. אחרת, התוצאות שהתקבלו עלולות להיות מעוותות.

מה יכול להראות

הדמיית תהודה מגנטית נקבעת לאבחון:

• אוסטאוכונדרוזיס ואוסטאופורוזיס של המותני;
• פציעות טראומטיות של עמוד השדרה;
• פריצת דיסק;
• היצרות בעמוד השדרה;
• סקרליזציה (איחוי) של החוליות;
• תסמונת cauda equina;
• ניאופלזמות, גידולים ונגעים גרורתיים;
• מיאליטיס;
• המנגיומות;
• מחלות זיהומיות של עצמות;
• טרשת נפוצה;
• תהליך דלקתי;
• מוּרְסָה.

האמינות הגבוהה ותכולת המידע של השיטה מבטלת את השגיאה או השגיאה באבחון. בעזרת MRI נקבעות תצורות ואנומליות שלא ניתן להמחיש על ידי מחקרים אינסטרומנטליים אחרים.

אפשר ליצור תמונות במרחב תלת מימדי, מה שנותן לרופא מושג ברור לגבי הלוקליזציה של התהליך הפתולוגי ומידת התפשטותו.

מה זה מראה אצל נשים

על פי תוצאות המחקר, הרופא קובע נוכחות של נזק בחוליות וברקמות הרכות הסמוכות. כמו כן, באמצעות השיטה מאובחנים מחלות אונקולוגיות של איברי המין הפנימיים, שלפוחית ​​השתן, פי הטבעת ונגעים גרורתיים של בלוטות הלימפה, שומן תת עורי. בתרגול גינקולוגי משתמשים ב-MRI גם לזיהוי הגורמים לאי-פוריות, הפלות חוזרות, כאבי בטן, דם בשתן או צואה. בהתבסס על תוצאות הסריקה, מסקנות לגבי נוכחות של פתולוגיות מולדות או נרכשות של הרחם, השחלות, החצוצרות.

האם אפשר לעשות MRI של אזור lumbosacral בזמן הווסת

באבחון מחלות של אברי האגן, דימום הווסת יכול להשפיע על התוצאות הסופיות של הסריקה, ולהוביל לאבחנה שגויה. לכן, מומלץ לעבור את ההליך לאחר תום הווסת. הטוב ביותר הוא היום השביעי של המחזור.

בשלושת החודשים הראשונים של לידת ילד, אישה אסורה בביצוע הליך אבחון זה, שכן בתקופה זו מונחים האיברים והרקמות של העובר. בשליש השני והשלישי להריון, נקבעת בדיקה במקרים בהם התועלת הצפויה לאם גוברת על הסיכונים הצפויים לילד. יש לציין כי אין בסיס ראיות להשפעה השלילית של MRI על העובר.

התוויות נגד

התוויות נגד לסריקה הן:

• נוכחות של מכשיר רפואי מובנה בגוף (קוצב לב);
• נוכחות של אלמנטים מתכתיים באזור הנבדק (שברים);
• תסמונת שיכרון עקב שימוש במשקאות אלכוהוליים וסמים;
• משקל גוף עודף;
• מצב כללי לא יציב של הנבדק, הדורש ניטור מתמיד של תפקודי מערכת הנשימה והלב וכלי הדם;
• חוסר האפשרות להישאר במצב נייח (הפרעות היפרקינטיות, תסמונת כאב עז, סבירות גבוהה לפתח תסמונת עוויתית, הפרעות נפשיות).

התוויות נגד יחסית הן משאבות אינסולין, נוכחות של תותבת אוזן פנימית ומגע קשה עם המטופל.

קעקועים ללא חלקיקי מתכת בצבע אינם משפיעים על תוצאות הסריקה. אם מתכת עדיין קיימת בשרטוט, משך המחקר מצטמצם.

תותבת טיטניום אינה התווית נגד לסריקת תהודה מגנטית, שכן היא אינה מפריעה לפעולת המכשיר.

האם עלי להתכונן ל-MRI של עמוד השדרה הלומבו-סקרל?

דיאטה נדרשת רק כאשר בודקים עם חומר ניגוד; בכל שאר הנסיבות, משטר צריכת המזון והנוזלים תקין.

אם יש לך קלסטרופוביה (חשש ממקומות סגורים), יש ליידע את הצוות הרפואי מראש. לאחר מכן, לפני המחקר, המטופל רושם תרופה בעלת אפקט הרגעה.

אם במהלך הסריקה יש צורך בהרדמה (למשל בילד), אז המטופל נמצא בפיקוח רפואי עד שהתרופות מפסיקות לפעול.
אין לשאת את כל החפצים האישיים המכילים חלקיקי מתכת לחדר הבקרה. גם שיניים תותבות, מכשיר שמיעה צריך להשאיר בחוץ.

כיצד מתבצע בדיקת MRI של עמוד השדרה הלומבו-סקראלי?

למכשיר יש צורה של טבעת מתכת שבתוכה שולחן ניתן להזזה, הנעה באיטיות לכיוון מרכז החור. המטופל נמצא במצב שכיבה במהלך ההליך. תנועות השולחן נשלטות על ידי המפעיל. לאורך כל המחקר הוא גם שומר על קשר עם המטופל.

דפיקות וזמזום עלולות להגיע מהטומוגרפיה במהלך פעולתו. במידת הצורך נותנים לנבחן אוזניות.
בעת הסריקה, חלק מהמטופלים חווים תחושת חום. ההליך בטוח לחלוטין, מכיוון שהוא אינו נושא חשיפה לקרינה לאיברים ולרקמות הנבדקים.

תוצאות

לאחר סיום המחקר והעיבוד של המידע, מומחים מקבלים את התוצאות בצורה של סדרת תמונות. התמונות מתוארות בפירוט.

תוצאות הסריקה נשמרות בכרטיס זיכרון או בדיסק. הם מלווים בתיאורים ובדוח רופא.
שמירת תמונות במדיה מאפשרת למומחים של פרופילים אחרים לסייע באבחון, לעקוב אחר הדינמיקה של המחלה.

כמה זמן לוקח MRI של גב תחתון?

בממוצע, ההליך לוקח חמש עשרה עד שלושים דקות. במידת הצורך, כדי לאבחן את השימוש בניגוד, זמן הסריקה גדל.

כמה עולה בדיקת MRI של הגב התחתון?

טווח המחירים משתנה במוסדות רפואיים שונים. הסיבה לכך היא סוג הציוד שבו נעשה שימוש (טומוגרפיה פתוחה או סגורה), השימוש בחומרי ניגוד ורמת כישורי הצוות.
העלות של סריקת תהודה מגנטית של הגב התחתון נעה בין 5,000 ל 10,000 רובל.

באיזו תדירות ניתן לבצע בדיקת MRI?

הדמיית תהודה מגנטית אינה משפיעה לרעה על גוף האדם. לכן, אין צורך להקפיד על פרק זמן מסוים בין ההליך.

עם זאת, אם האבחנה בוצעה עם ניגוד, אז ההפסקה צריכה להיות שלושה ימים עם מתן תוך ורידי, שבעה ימים עם החדרת ניגוד לתעלת עמוד השדרה.

בקע בעמוד השדרה המותני ב-MRI

בקע של עמוד השדרה הוא תהליך פתולוגי שבו נצפים קרעים של הטבעת הסיבית ועקירה של הדיסקים הבין חולייתיים.

אם למטופל יש תסמינים של בקע, הנוירולוג יזמין סריקת MRI כדי לאשר את האבחנה ולקבוע טקטיקות טיפול.

עם קבלת התוצאות נקבע המיקום והגודל המדויק של בליטת הבקע.
יש בקע בעמוד השדרה:

• anterolateral ו-postolateral;
• לרוחב ובאמצע;
• מְשׁוּלָב.

אם חולה מאובחן עם בקע של עמוד השדרה, הוא צריך לעבור באופן קבוע מחקר מעקב לתיקון בזמן של סיבוכים של המחלה.

MRI של עמוד השדרה lumbosacral עם ניגודיות

ניגודיות משפרת את ההדמיה של המוקד הפתולוגי. דרך המתן היא תוך ורידי או לתוך תעלת חוט השדרה.
מומלץ לבצע בדיקת רגישות יתר לפני תחילת מתן חומר ניגוד. משך ההליך ארוך יותר מ-MRI ללא ניגוד.

מה עדיף: צילום רנטגן או MRI

מה עדיף: CT או MRI

שתי שיטות האבחון הן רגישות ביותר ונמצאות בשימוש נרחב בפרקטיקה הרפואית. ההבדל בין CT ל-MRI נעוץ בעיקרון המחקר, דרגות שונות של הדמיה של מבנים אנטומיים מסוימים.
CT מבוסס על פעולת צילומי רנטגן, MRI מבוסס על פעולת תהודה מגנטית. CT משמש לאבחון פגמים בעצמות, המטומות. MRI - לחיפוש תהליך פתולוגי ברקמות רכות.

לאחר בדיקה, לקיחת היסטוריה, הרופא המטפל רושם שיטת הדמיה כזו או אחרת, התלויה באבחנה המשוערת.

איפה אפשר לעשות

ניתן לבצע את המחקר בתשלום או בחינם. המטופל מקבל הפניה מהרופא המטפל במקום המגורים. במידה וההליך נכלל ברשימת השירותים הרפואיים לפי הפוליסה, אזי זכותו של האדם לעבור אותו על חשבון חברת הביטוח. כדי לעשות זאת, אתה צריך לספק חוות דעת של רופא על זמינות של אינדיקציות לסריקה עם החותם האישי שלו.

למטופל הזכות לעבור הדמיית תהודה מגנטית ללא תשלום רק במוסד הרפואי אליו שלח הרופא.

איך לפענח את התוצאות

התמונות המתקבלות במהלך האבחון מונפקות יחד עם תיאורן ומסקנתו של מומחה.
לא ניתן לפענח את התמונות לבד ללא ידע מיוחד.

המטופל יכול לקבל חוות דעת חלופית בעזרת ייעוץ מקוון. עם זאת, אין לה תוקף משפטי ללא חתימתו וחותמתו האישית של הרופא.

ל-MRI תפקיד חשוב בזיהוי מחלות ותפקוד לקוי של עמוד השדרה. בפרקטיקה האבחונית, מחקר זה נמצא בשימוש נרחב מאז אמצע שנות ה-90 של המאה העשרים, אך הוא הומצא הרבה קודם לכן. בהשוואה למחקרי רנטגן, פענוח ה-MRI של עמוד השדרה מאפשר לזהות שינויים פתולוגיים בכל המבנים של עמוד השדרה והרקמות הסובבות אותם שנותרו בלתי נראים לסוגי קרינה אחרים.

כדי לבצע הדמיית תהודה מגנטית של עמוד השדרה, נעשה שימוש בשדה מגנטי חזק, הגבוה פי כמה עשרות ממדדים טבעיים. הודות לכך, ניתן לעקוב אחר תנודות אטומי המימן לפי השדה המגנטי הנפלט על ידם, לתקן את האינדיקטורים ולהשוות אותם לאינדיקטורים רגילים האופייניים לרקמות בריאות. תנודות אלו מתועדות ומנתחות על ידי חיישנים מיוחדים בטומוגרפיה תהודה מגנטית. לאחר מכן, התמונות מועברות לצג מחשב, עוברות דיגיטציה ומומרות לתמונות פרוסות חזותיות.

חָשׁוּב! רק רדיולוג מיומן יכול לקרוא (לפרש, לפרש) את התוצאה של הדמיית תהודה מגנטית. הוא זה שמגבש את המסקנה המוקדמת של ה-MRI, ולאחר מכן מעביר אותה למומחה צר שהוציא הפניה למחקר.

בשל העובדה שלעצם, רקמות רכות, עצבים, סחוס וכלי דם, כמו גם לחוט השדרה יש צפיפויות שונות, הרופא מדמיין את המבנה והמיקום של האלמנטים הבאים בתמונות MRI של עמוד השדרה:

• חוליות;
• דיסקים חולייתיים;
• תהליכי עצב וצרורות עצבים;
• כלי דם;
• עמוד שדרה;
• סיבי שריר;
• ניאופלזמות;
• חללים עם אוויר או נוזל.

רופאים שהוכשרו במיוחד מסוגלים לחלץ מידע על עשרות תהליכים ביוכימיים מתמונות בשחור-לבן של חלקים שונים בעמוד השדרה, לרבות דלקות, נשימות, ניוון ממאיר של רקמות וכו'. ניתן לבצע אבחון בשלבים המוקדמים ביותר, כאשר אין אבחון אחר של עמוד השדרה מגלה בעיות.

עובדה מעניינת! מכיוון ש-MRI של עמוד השדרה אינו משתמש בקרינה מייננת מסוכנת, הוא משמש לאבחון לעתים קרובות יותר מאשר צילום רנטגן או CT.

מה מאובחן ב-MRI

בעזרת סוגים שונים של MRI של עמוד השדרה, מאובחנים תהליכים פתולוגיים המשפיעים איכשהו על עמוד השדרה. זה לא משנה מה בדיוק גרם להתרחשות של תהליכים אלה. מחקר זה מגלה:

• פציעות של עצם, מבני סחוס, כלי דם ורקמות רכות בעמוד השדרה;
• ההשלכות של פציעות בצורה של יבלות עצם, התפשטות רקמת העצם (אוסטאופיטים), כיווץ כלי דם, דחיסה של סיבי עצב ועוד הרבה יותר;
• מוקדים זיהומיים ודלקתיים בעצם, סחוס ורקמות רכות, כלי דם וסיבי עצב;
• מוקדים של ניוון שפיר וממאיר של רקמות, כולל רכות, עצם וסחוס, כמו גם חוט השדרה.

לעתים רחוקות רופאים מזמינים MRI של כל עמוד השדרה. לעתים קרובות יותר לתרגל את המחקר של מקטעים בודדים של עמוד השדרה - צוואר הרחם, החזה או המותני. בנוסף, ישנם סוגים נפרדים של הדמיית תהודה מגנטית: חוט השדרה ועמוד השדרה, כלי דם, עם או בלי ניגודיות.

חָשׁוּב! בדיקה של חוליות בודדות ב-MRI אינה מעשית, שכן פרטים חשובים יחסרו. שיטה זו מתאימה לאבחון פתולוגיות של חלקים שלמים של עמוד השדרה או כל עמוד השדרה.

רשימת המחלות שבדיקה כזו של עמוד השדרה יכולה לחשוף כוללת:

• שינויים ניווניים-דיסטרופיים בעצמות ודיסקים סחוסים - אוסטאוכונדרוזיס, עקמת, בליטה של ​​הדיסקים הבין-חולייתיים, בקע חולייתי של כל חלק בעמוד השדרה;
• ספונדילופתיות הנגרמות על ידי הפרעות הורמונליות;
• טרשת תת-כונדרלית;
• אנומליות מולדות בהתפתחות עמוד השדרה (חוליות ודיסקים בין חולייתיים);
• מחלות גידול של חוט השדרה ומבני העצם של עמוד השדרה, כמו גם גרורות בהם;
• סדקים, שברים, שבבים, נקעים של החוליות והדיסקים הבין-חולייתיים;
• היצרות של התעלה שבה נמצא חוט השדרה;
• טרשת נפוצה וסוגים אחרים של פתולוגיות מיאלופתיות;
• ספונדיליטיס, כולל שחפת;
• spondylodiscitis;
• אנקילוזינג ספונדיליטיס;
• אוסטאומיאליטיס;
• תהליכים נמקיים (עקב פציעות, זיהומים);
• מומים עורקים ממקורות שונים.

מזהה בקלות המנגיומה MRI של עמוד השדרה - ניאופלזמה וסקולרית שפירה שנשארת "בלתי נראית" בעת שימוש בהליכי אבחון אחרים. ניתן גם לעשות MRI של עמוד השדרה כמדד אבחוני שעוקב אחר ההתקדמות הטיפולית. זיהוי בזמן של שינויים, חיוביים ושליליים, עוזר להתאים במהירות את תוכנית הטיפול.

החדשות העיקריות של השנים האחרונות הן פיתוח סורק MRI אנכי. הגדרה זו עוזרת להבהיר את התהליכים המתרחשים עם עמוד השדרה בזמן שאדם נמצא במצבו הטבעי - עומד. הבעיה היא שאפילו פתולוגיות ברורות כמו פריצת דיסק או עקירה שלה מופיעות כאשר העומס על עמוד השדרה גדל, ובמצב שכיבה, עוצמת הביטוי של הבעיות יורדת באופן משמעותי.

בעזרת המכשיר בעיצוב חדש, הרופאים מקווים לזהות היצרות של כלי דם ותעלת עמוד השדרה, דיסקים מדללים ופתולוגיות נוספות שנמצאות בשלב ההתרחשות. זה יעזור להימנע מטיפול ארוך טווח והתערבויות כירורגיות.

מתי לעשות MRI של עמוד השדרה

ישנן פתולוגיות רבות של עמוד השדרה, שאינן יכולות אלא ללכת מעינן של המטופל. רובם מתבטאים בכאבים בחלקים שונים של הגב. רופאים מתחילים לדבר על הצורך לעבור בדיקה בטומוגרפיה רק ​​אם התסמינים לא נעלמים לאחר סיום המהלך העיקרי של הטיפול.

בנוסף, הדמיית תהודה מגנטית היא מדד אבחוני נוסף בנוכחות תסמינים כאלה:

1. סחרחורת, טינטון, אובדן שמיעה ופגיעה בזיכרון. בדרך כלל, תסמינים כאלה מצביעים על פתולוגיות של עמוד השדרה הצווארי, אשר הובילו להיצרות כלי דם ודחיסה של שורשי העצבים. בנוסף לבדיקה כללית של אזור צוואר הרחם, במקרה זה מצוין שימוש ב-MRI עם ניגודיות, המאפשר לזהות אפילו שינויים קלים בתפקוד הכלים.
2. קשיי נשימה, כאבים בחזה, הפרעות קצב, הידרדרות במצב התפקודי של חגורת הכתפיים העליונה. קבוצת תסמינים זו מצביעה על פגיעה בעמוד השדרה החזי. במקרה זה, לרוב יש דחיסה של סיבי העצב, שינוי בציר של חלק זה של עמוד השדרה (עקמומיות), לפעמים עם בליטה של ​​הדיסקים.
3. הפרה של רגישות הגפיים התחתונות, בריחת שתן של צואה או גזים, או שתן, כאבים בישבן, תחושת מכות חשמל בגב התחתון עם התפשטות לרגליים. הופעתה של קבוצת תסמינים זו מעידה על התפתחות של תהליכים פתולוגיים בעמוד השדרה הלומבוסקראלי. לרוב הם מיוצגים על ידי בקע, בליטה של ​​דיסקים, ספונדילוזיס או היצרות של סיבי עצב או כלי דם.

בנוכחות כל אחד מהתסמינים המפורטים, המטופל רושם MRI של חוט השדרה, שבמהלכו יתבצע מחקר מפורט של תא המטען, הקרומים והשורשים שלו, כמו גם הרקמות הסובבות - חוליות, דיסקים, שרירים. . אם יש חשד לשינויים בכלי הדם, נקבע בדיקת MRI של הכלים (אנגיוגרפיה של תהודה מגנטית).

חשוב לדעת! לפני ביצוע מחקר MRI של עמוד השדרה, המטופל רושם סדרה של נהלי אבחון - בדיקות מעבדה, התייעצויות עם מומחים צרים. רק לאחר מכן הרופא מחליט מה עדיף לעשות - MRI, CT או רנטגן.

מומחים מעריכים במיוחד את מה שמראה MRI של עמוד השדרה, אפילו שינויים קטנים שהם הגורם לבריאות לקויה של המטופל. ברפואה ישנם מקרים שבהם ניתנה למטופלים בתחילה אבחנה שגויה, ורק לאחר בדיקת MRI של עמוד השדרה וחוט השדרה ניתן היה לקבוע את הסיבה האמיתית להפרעות.

התוויות נגד להליך

הדמיית תהודה מגנטית של הצוואר וחלקים אחרים של עמוד השדרה אינה מומלצת לנשים בשליש הראשון של ההריון. בשבוע ה-16 עד ה-32 להריון, ההליך מתבצע רק אם קיימות אינדיקציות בלתי מותנות לבדיקת MRI של עמוד השדרה. ישנן התוויות נגד אחרות עבור סוג זה של אבחנה, אשר יש לקחת בחשבון ללא כישלון.

מכיוון שהליך ה-MRI מתרחש באמצעות שדות מגנטיים רבי עוצמה, הוא אינו מרשם למטופלים שגופם מכיל מתכת ו/או אלמנטים והתקנים אלקטרוניים:

• מסתמי לב;
• סטנטים;
• יציאות להחדרת תרופות, לרבות משאבת אינסולין;
• מעוררי לב ונוירוסטימולטורים;
• סיכות, סיכות וצלחות לקיבוע אלמנטים שלד;
• פלטה;
• סתימות שיניים המכילות מתכת.

גם התוויות נגד יחסית ל-MRI של עמוד השדרה מתרחשות. ביניהם, הרופאים כוללים מצבים שבהם החולה אינו יכול להישאר ללא תנועה במשך זמן רב. זה קורה בדרך כלל עם הפרעות נפשיות או קלסטרופוביה, כמו גם עם כאב בעוצמה גבוהה. במקרים אלו, הכנה לפני MRI צריכה לכלול שימוש במשככי כאבים או הרדמה כללית.

בין התוויות הנגד היחסיות, הרופאים כוללים את המשקל הגדול של המטופל. אם מסתו עולה על 130 ק"ג, לא תתאפשר טומוגרפיה סגורה. אם שיטות אחרות אינן מתאימות, המטופל מקבל MRI פתוח או צילום רנטגן של עמוד השדרה. עבור כל מקרה, הרופא בוחר את האפשרות על בסיס אישי.

כיצד להתכונן ל-MRI של עמוד השדרה

לעבור הדמיית תהודה מגנטית ללא הכשרה מיוחדת לא סביר להצליח. למרות העובדה שהנזק מבדיקת MRI הוא מינימלי, שדה מגנטי רב עוצמה עדיין יכול להזיק לאדם אם יתעלם מעצת רופא. בנוסף, תוצאת האבחון בהיעדר הכנה אליו עלולה להיות שגויה.

טיפים בסיסיים כיצד להתכונן ל-MRI של עמוד השדרה ניתנות על ידי הרדיולוג ערב ההליך. בדרך כלל הם אינם מכילים דרישות שקשה לעמוד בהן, והן מורכבות מהמלצות כלליות:

• ספר לרופא על מחלות שכבר אובחנו במערכת השרירים והשלד ומערכת הדם;
• ספר לרופא על הקעקועים בגוף (חזה וגב) - הצבעים עשויים להכיל מתכות המשפיעות באופן תיאורטי על יעילות האבחנה;
• ליידע את הרופא על תגובות אלרגיות ליוד, במיוחד אם מתוכנן בדיקת MRI של כלי הדם (היא מתבצעת בניגוד לתרופות המכילות יוד);
• להזהיר את הרופא מפני הפחד הפתולוגי מחללים סגורים. ייתכן שמטופל עם אבחנה כזו יזדקק ל-MRI מסוג פתוח (ההבדל העיקרי בין אבחון זה לסגור הוא שהיחידה אינה מצוידת בקו מתאר בצורת מנהרה).

יש צורך בהכנה מיוחדת לבדיקה לסובלים מקלסטרופוביה. רופאים ממליצים ליטול תרופות הרגעה ערב ההליך. אם זה לא עוזר בניהול הפחד, הרופא עשוי להחליט להשתמש בהרדמה כללית.

במהלך השיחה המקדימה ניתן לשאול את הרופא שאלות מעניינות לגבי משך הזמן של ה-MRI, האם יום המחזור משפיע על התוצאה, האם הכנה ל-MRI של עמוד השדרה מצריכה דיאטה מיוחדת.

איך הבדיקה

לאחר שנאמר למטופל מהו MRI של עמוד השדרה ולמה עליו לצפות בזמן שהותו ביחידה, הרופא בודק אם נותרו חפצי מתכת על גופו ובגדיו של הנבדק, כולל פירסינג ותותבות נשלפות. זאת ועוד, בחדר בו נמצא הטומוגרפיה אסור להביא ולהשאיר שם חפצי מתכת למשך ההליך.

עבור MRI של חוט השדרה, עמוד השדרה וכלי הדם הממוקמים בקרבת מקום, המטופל מונח על שולחן שינוע בתוך היחידה. הראש, הגוף והגפיים מקובעים בעזרת רצועות וגלילים כך שהנבדק לא יזוז במהלך ההליך.

אם נקבע בדיקת MRI עם ניגודיות, יש צורך בהכנה נוספת למחקר - הזרקה של תכשיר מיוחד עם יוד לווריד בכיפוף המרפק. זה נעשה לפני שהמטופל מקובע על שולחן הטומוגרפיה. רצוי לדון עם הרופא מראש האם אפשר לאכול לפני בדיקת MRI של עמוד השדרה, שכן הניגוד עלול לעורר בחילות והקאות.

לאחר החדרת התמיסה לווריד, הנבדק עשוי להרגיש:

• צריבה במקום ההזרקה;
• חום מתפשט בגוף;
• צְמַרמוֹרֶת;
• סְחַרחוֹרֶת;
• כְּאֵב רֹאשׁ.

חָשׁוּב! אם מתרחשת אי נוחות, כדאי לדווח על כך לרופא. אין לצרוח או לנסות לקום מהשולחן, כי זה יפריע לאבחון. מטופלים העוברים בדיקה בטומוגרפיה מקבלים שלט עם כפתור אזעקה ביד. על ידי לחיצה עליו, אתה יכול ליידע את הרופא על אי הנוחות על ידי תקשורת קולית פנימית.

בהתאם למה שמראה ה-MRI של הגב (איזה אזור נבדק), הטבלה מבצעת מספר ריצות במנהרת הטומוגרפיה. במקרה זה, כתוצאה מכך, הרופא מקבל תמונות בהקרנות sagittal, axial and coronal. לאחר סיום הבדיקה, הרופא מעריך את איכות התמונות ובמידת הצורך רושם הליך שני. הרופאים אינם מראים חששות אם MRI של עמוד השדרה בכמויות כאלה מזיק, ולכן אין צורך לדאוג מסיבוכים אפשריים.

במקרים מסוימים, כאשר הבדיקה גילתה פתולוגיה, אך לא ניתן היה להתחשב בפרטים שלה, הרופא רושם הליך שני באמצעות ניגוד. לא תמיד זה נפתר מיד לאחר הבדיקה הראשונית. ייתכן שהמטופל יתבקש לקבוע תור ליום אחר.

לאחר השלמת ה-MRI, המטופל יכול לחזור הביתה ולבצע את הפעולות הרגילות שלו. תוצאות האבחון יהיו ידועות תוך מספר שעות או למחרת, בהתאם לדחיפות. תוצאות ה-MRI של עמוד השדרה ניתנות למטופל בפורמט אלקטרוני או בצורת תמונות על סרט.

פענוח התוצאות

השגת תוצאת אבחון היא ניתוח מפורט של התמונות שהתקבלו תוך שימוש בהשוואות לתמונות סטנדרטיות של עמוד שדרה בריא. עבור רדיולוגים מוסמכים, תהליך זה אינו לוקח זמן רב, מכיוון שהם צריכים לקרוא את התמונות באופן קבוע.

עובדה מעניינת! לימוד קריאת MRI אפשרי רק אם יש לך השכלה מיוחדת והבנה כללית של המבנה האנטומי של עמוד השדרה ושל השלד בכללותו. ניסיונות לפרש את התוצאה באופן עצמאי ב-99% מהמקרים מובילים לכישלון.

בהשוואה מה ההבדל בין נורמלי (סטנדרטי) לאינדיקטורים המתקבלים במהלך האבחון, הרדיולוג עושה מסקנה ראשונית. זה, יחד עם התמונות, מועבר למומחה שהפנה את המטופל לבדיקת MRI. אם יש צורך להמשיך לאבחן את הפתולוגיות שזוהו של עמוד השדרה, תיאור ה-MRI מועבר לרופאים אחרים - אונקולוג, נוירולוג או מנתח. רק לאחר התייעצות איתם מתבצעת האבחנה הסופית.

במידת הצורך נשלח המטופל לבדיקה חוזרת. ההחלטה בנושא זה מתקבלת על ידי הרופא המטפל או המועצה לאחר הערכת מצבו הכללי של המטופל, שכן פעמים רבות ניתן לבצע בדיקת MRI רק אם קיימות התוויות נגד ללא תנאי. אם זה לא אפשרי, נעשה שימוש באבחון רנטגן, CT או אולטרסאונד.

שאלות נפוצות לגבי MRI והתשובות עליהן

כמה זמן לוקח בדיקת MRI?

לעתים נדירות ההליך אורך יותר משעה. מרווח הזמן המרבי נכבש על ידי MRI של כל עמוד השדרה, ומשך הבדיקות של מקטעים בודדים של עמוד השדרה (צוואר הרחם, בית החזה והמותני) מסתיים תוך 10-25 דקות מתחילת ההליך.

האם אני יכול לאכול לפני טומוגרפיה והאם אני צריך דיאטה כלשהי?

אתה יכול לאכול כל מזון לפני ה-MRI, בתנאי שלא יופעל ניגוד. אם מתוכנן לבדוק את כלי הדם והרקמות הרכות באזור צוואר הרחם, נדרשת החדרת חומר ניגוד. בעת השימוש בו, בחילה מתרחשת לעתים קרובות. כדי להימנע מהקאות, יש להימנע מאכילה במשך 5-8 שעות לפני ה-MRI. אתה יכול לשתות מים ללא הגבלות.

האם זה בטוח לבצע MRI במהלך ההריון?

ההליך נחשב לבטוח, אך מכיוון שמבוצע MRI של עמוד השדרה, כולל באזור האגן, קיימת אפשרות לפתולוגיות בעובר. לכן, התווית נגד ל-MRI של עמוד השדרה היא הריון בתקופה של פחות מ-16 שבועות.

האם ניתן להחליף MRI בסוג אחר של אבחון?

תיאורטית, תוצאות דומות מתקבלות במהלך טומוגרפיה ממוחשבת, אך כדאי לזכור שלקרינת רנטגן יש יותר התוויות נגד מאשר שדה מגנטי. בנוסף, רק MRI של חוט השדרה מגלה גידולים בכלי הדם, וצילומי רנטגן אינם יכולים לעשות זאת. אם הרופא בחר ב-MRI, אין צורך לחפש במקום אחר, שכן המומחה יודע שהוא יהיה טוב יותר בזיהוי הבעיה אצל המטופל הבודד.

האם זה יכאב במהלך בדיקת MRI?

קונבנציונלי או עם ניגוד, MRI של עמוד השדרה אינו כואב. כדי לא לשמוע את רעשי ההתקנה והנקישות, הגורמים לרוב לאי נוחות פסיכולוגית, הרופא יציע למטופל אטמי אוזניים לפני הבדיקה. ברמת חרדה גבוהה, ניתן ליטול תרופות הרגעה.

יש שברי מתכת בגופי - האם אני יכול לקבוע את מיקומם ב-MRI?

חל איסור לבצע בדיקת MRI אם יש חפצי מתכת בתוך גופו של המטופל - כדורים, שברים, חלקים שנבלעו (אפילו קטנים מאוד), שתלים וממריצים. בהשפעת שדה מגנטי, הם יתחילו לנוע, ולפצוע את האיברים הפנימיים. חולים כאלה מוצגים בבדיקת רנטגן. החריגים היחידים הם תותבות (קבועות) ואנדופרסטזות מפרקים.

איזה בגדים לבחור לבדיקה?

מה עדיף - בדים סינטטיים או טבעיים? סוג הבד אינו משנה, ויש לבדוק את נוכחותם של חפצי מתכת ואביזרים עליו - אפילו פרטים קטנים (ווים, כפתורים, ניטים או חרוזים) לא צריכים להיות! כדאי להוציא מכיסים כרטיסי בנק, טלפונים, כונני הבזק וכרטיסי סים - השדה המגנטי משבית אותם.

באיזו תדירות אני יכול לעשות MRI גב?

מה לעשות אם נדרש אבחון מחדש? אם התמונה אינה ברורה מספיק, נדרשת בדיקה שנייה בסורק MRI. אתה יכול לעשות זאת מיד לאחר סיום ההליך העיקרי. עם זאת, יש להבין כי שימוש תכוף מדי בשיטה זו הוא התווית נגד. רופאים ממליצים לעבור סוג זה של אבחנה לא יותר מ-2 פעמים בשנה.

האם ניתן לעשות MRI בזמן הווסת, האם זה ישפיע על התוצאה?

המחזור החודשי אינו משפיע על יעילות האבחנה של מחלות בעמוד השדרה. השדה המגנטי, בתורו, אינו משפיע על עוצמת הדימום. בדיקת MRI של עמוד השדרה עם או בלי ניגודיות יכולה להתבצע בכל יום של המחזור.

האם אנשים עם שיניים תותבות יכולים לעשות MRI?

תותבות קבועות אינן התווית נגד לבדיקה זו. לגבי תותבות נשלפות, עדיף להסיר אותן יום לפני ההליך. העובדה היא שבהשפעת שדה מגנטי, הם יכולים לנוע ולפגוע בחלל הפה והשיניים של המטופל.

השימוש בשדה מגנטי הקל מאוד על האבחנה של פתולוגיות של עמוד השדרה, חוט השדרה, כלי הדם והרקמות הרכות של הגב. כאשר מתכוננים להליך זה, המטופלים צריכים לזכור שעדיף לשאול את הרופא יותר מדי שאלות מאשר לשכוח לשאול על נקודה חשובה שיכולה להשפיע על תוצאת הבדיקה.

הדמיית תהודה מגנטית היא הליך חדשני אינפורמטיבי ביותר לזיהוי פתולוגיות של עצם ורקמות רכות בגוף. MRI של הגב קובע מחלות הקשורות לשינויים בעמוד השדרה. מאמר זה יעזור לך להבין מה זה, אילו תסמינים כדאי לעבור ואילו פתולוגיות הליך זה יכול לחשוף.

עמוד השדרה הוא המנגנון הביולוגי המורכב ביותר, החלק העיקרי של השלד האנושי הצירי. עמוד השדרה מורכב מלמעלה ממאה חלקיקים. האיבר מחולק על תנאי ל-3 קבוצות של רקמות:

1. רקמת עצם שעוזרת לשמור על כושר הגוף, לנוע
2. רקמת סחוס המכילה כונדרוציטים - תאי סחוס, כמות גדולה של חומר בין תאי צפוף
3. שרירים ורצועות

המרכיב התומך העיקרי של השלד דומה לעמוד אנכי, שבו החוליות בכמות של 33-34 דומות ללבנים. החוליות הן רב תכליתיות והן שונות בעיצובן:

• 7 חוליות צוואר הרחם - קטנות בגודלן;
• 12 חוליות חזה - נבדלות בבורות עבור התקשרות קוסטלית;
• 5 מותני - חזק, חזק, מחזיק אדם;
• 5 קודש התמזג - יוצרים את העצה;
• 3-5 coccygeal - תזכורת לאבות הקדמונים

שכבות של אפיתל סחוס נקראות דיסקים בין-חולייתיים, הממוקמות בין שתי עצמות סמוכות היוצרות את עמוד השדרה. הדיסקים הבין חולייתיים עוזרים לחוליות לא להתעוות. הסחוס הוא צפוף, גמיש, אלסטי, חזק, עם זאת, משנה צורה כאשר הגוף מוטה, האדם מיושר.

עם זרימת דם לא מספקת לעמוד השדרה, הסחוס "מתייבש" ונחלש. מופיע בקע בין חולייתי: שלמות הסחוס נכנסת להפרעה, מילוי הליבה הג'לטיני נע קדימה. חשוב "להקשיב" למערכת השרירים והשלד: להיות פעילים במהלך היום, לעשות תרגילים.

שרירים ורצועות מסוגלים להתכופף, להתיישר, להתפתל, להתקמר. הודות למנגנון השרירי והרצותי, עמוד השדרה חזק, גמיש, מרכך מכות.

קטעי עמוד השדרה אחראים להיווצרות אנטומית מסוימת, לחוליות בקטעי החוליות יש תחום השפעה משלהם. לכל חלק יש קצות עצבים הקשורים לגב, לאגן, לצוואר ולחלקים אחרים של הגוף.

אינדיקציות לקביעת בדיקה

כאבי גב חזקים, אי נוחות, פציעות של חלק מסוים בעמוד השדרה - סיבה לפנות לרופא. כדי לקבוע את סיבת הכאב, מומלץ לבצע MRI של הגב על מנת לקבל אבחנה נכונה. טומוגרפיה מגנטית נקבעת על ידי טראומטולוג או מנתח.

תוך שימת לב לתסמינים, למיקום הכאב, איש המקצוע הרפואי ירשום MRI של כל עמוד השדרה או מיקום ספציפי. , חזה, lumbosacral.

פתולוגיות נפוצות שזוהו על ידי MRI:

• שבר דחיסה של עמוד השדרה;
• טראומה לשלד הצירי;
• הצעה לממאירות. עם אונקולוגיה שזוהתה בעבר, ההליך מאפשר לך לקבוע את הפרמטרים, לוקליזציה של הגידול;
• שיתוק;
• פגם של תהליכים ארוכים של נוירונים;
• כאבים בחזה, עצמות החגורה של הגפיים העליונות;
• מחלה כרונית של עמוד השדרה עם ירידה בלומן של תעלת השדרה;
• בקע חוליות, בין חולייתי;
• הפרעות קרדיווסקולריות;
• מחלת שלד מתקדמת עם צפיפות עצם מופחתת, סיכון גבוה לשברים;
• דחיסה, גירוי של העצבים הבין-צלעיים;
• פגמים תורשתיים הקשורים למבנה החוליה;
• חיפוש אחר מקורות דלקת, זיהום;
• מחלות הקשורות לתהליך הדמיאלינציה

חשוב לבצע MRI אם:

• צוואר ללא סיבה, כאבי כתף;
• אובדן שמיעה, זמזום באוזניים;
• הפרעות ראייה;
• סימפטום סחרחורת;
• דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית קשה;
• מתח שרירים כואב לא רצוני;
• חוסר תחושה בידיים, ברגליים

הליכי אבחון המבוצעים בזמן יסייעו לרופא לראות את ביטוי המחלה, למצוא את הפתרונות הנכונים לטיפול, המאפשרים למטופל להתמודד עם בעיות גב.

הַדְרָכָה

אין צורך בהכנה מיוחדת ל-MRI של עמוד השדרה. אם ההליך מבוצע ללא החדרת חומר ניגוד, מותר לא להרעיב, לשתות לפני הסריקה. אם יש אינדיקציה להחדרת חומר רדיואקטיבי, חשובה הכנה מינימלית לבדיקה.

1. אם האבחנה מתבצעת עם החדרת חומר ניגוד, נלקחת בדיקת דם לפני ההליך כדי למנוע תגובות אלרגיות לניגוד. חומר הניגוד הוא תרופה המבוססת על מלחי גדוליניום, שעלולה, במקרים מסוימים, לגרום לאלרגיות. השימוש בגדוליניום הוא התווית נגד בהריון, אי ספיקת כליות.
2. דלקת עור אלרגית כרונית, מחלות דלקתיות של דרכי הנשימה - התווית נגד להליך עם חומר רדיואקטיבי.
3. מטופלים עם פוביה מחללים סגורים וצפופים, שאינם שולטים בתנועותיהם, מוצגים נוטלים תרופות פסיכולפטיות.
4. אם נרשמה לילד טומוגרפיה, מותר לתת לו תרופת הרגעה.
5. חשוב להסיר תחילה תכשיטים, צלב, בגדים לא צריכים להכיל מתכת, להודיע ​​לרופא על מחלות כרוניות, הריון סביר.

טכניקת אבחון

קפסולת הטומוגרפיה היא גליל ארוך ומגנט הממוקם סביב צינור גלילי. לטומוגרפיות יש פוטנציאל גדול: הודות לסורקים מתקבלות תמונות ברורות של חלקים שונים בגוף. הם עושים MRI של עמוד השדרה במשך 30-60 דקות: ככל שנבדקים יותר אזורי עמוד השדרה, הסריקה נמשכת זמן רב יותר. המטופל שוכב על שולחן מתגלגל. אין צורך להוריד את הבגדים, חשוב להיות לבוש בפשטות, עם מספר מינימלי של מחברים. ידיים, רגליים וראש מחוברים ברצועות מיוחדות שאינן מאפשרות למטופל לזוז, כדי לא לשבש את מהלך הלימוד.

חומרי ניגוד, במידת הצורך, ניתנים לפני תחילת הסריקה, משמשים עבור חשד לממאירות, נוכחות של גרורות, מחלה אוטואימונית כרונית של מעטפת המיאלין של סיבי העצב של המוח או חוט השדרה, במהלך בדיקה לאחר כריתה של בקע בין חולייתי. ההליך עם ניגודיות מדמיין טוב יותר את הפתולוגיה, מסמן את האזורים הפגועים, פרמטרים של הגידול.

במהלך הסריקה, הרופא עוזב את המשרד. התקשורת עם הרופא מתקיימת באמצעות מיקרופון בקפסולה או כפתור מיוחד. אין אי נוחות במהלך הסריקה, חשוב לשכב על השולחן בלי לזוז. הקפסולה מצוידת באספקת אוויר צח. ההליך מתרחש, מלווה בצלילים חזקים, פצפוץ של המנגנון. למטופל מוצעות אוזניות, אטמי אוזניים כדי למזער את אי הנוחות.

הנתונים נשלחים למחשב. בסופו של התהליך הרופא רואה את התמונות, מפענח אותן ועושה מסקנה. לאחר האבחון, המטופל מקבל תיאור מפורט של מצב הבריאות. סריקת MRI אינה פוגעת באדם.

התוויות נגד, הגבלות ותופעות לוואי

טומוגרפיה גב בטוחה, אך ישנן כמה התוויות נגד לבדיקת MRI של עמוד השדרה:

• הדמיית תהודה מגנטית של עמוד השדרה אינה מבוצעת עבור אנשים עם קוצבי לב מושתלים, אמצעים למתן אינסולין, נוירוסטימולטורים ומכשירים רפואיים אלקטרוניים אחרים שאינם ניתנים להסרה מהגוף;
• התווית נגד חד משמעית ל-MRI של עמוד השדרה - קליפס מתכת המותקנים בכלי המוח, מסתמים מושתלים בלב, המכילים מתכת;
• לחולים עם קלסטרופוביה מוצעת חלופה: בדיקת רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת;
• אנשים לא מאוזנים נפשית שאינם יודעים איך לשמור על תנועות הגוף בשליטה, אם יש אינדיקציות קפדניות, מבוצעת טומוגרפיה מתחת;
• ההליך אינו מבוצע בשליש הראשון של ההריון, במהלך תקופת ההנקה - לאחר סריקה, לא מומלץ להניק במשך יומיים;
• חולים הסובלים מפתולוגיות כליות אינם רשאים לעבור הליך באמצעות ניגוד;
• אנשים עם משקל גוף מוגבר העולה על 180 ק"ג יתקשו למצוא מכשיר מתאים - לטומוגרפיה יש מגבלה על משקל המטופל;
• אלרגיה למרכיבי חומר הניגוד תהפוך למכשול;
• תותבות אורטופדיות ואורתודונטיות עם תכולת מתכת מעוותות את תוצאת הסריקה.

פענוח התוצאות

הליך ה-MRI של עמוד השדרה הוא מורכב, הרופא מעריך את מצבי העצם, הסחוס וכלי הדם. מחלות אפשריות שניתן לזהות עקב תוצאות הטומוגרפיה:

• זיהוי של פתולוגיות מולדות של צוואר הרחם, בית החזה, המותני, הקודקוד;
• אבחון יראה חריגות של המבנה, פציעות של הדיסקים הבין חולייתיים;
• לחץ של מבנים בין-חולייתיים פגומים על קצות העצבים;
• היצרות בעמוד השדרה;
• תצורות ממאירות של עמוד השדרה,;
• אזורי חוליות שאינם מקבלים זרימת דם;
• פתוגנזה של נגעים עצביים;
• פריצת דיסק;
• נוכחות של תהליך דלקתי;
• מחלת שלד עם ירידה בצפיפות העצם, סיכון לשברים, מחלת מפרקים הרסנית-דיסטרופית;
• מחלות דלקתיות של מערכת כלי הדם;
• אבחון שינויים לאחר ניתוח

פענוח התמונות מתבצע על ידי מאבחן מיד לאחר ההליך. המסקנה עם חומרי צילום נמסרת למטופל. מתבצעת אבחנה מדויקת.

תשובות לשאלות נפוצות

באיזו תדירות ניתן לבצע בדיקת MRI של עמוד השדרה?בהיעדר התוויות נגד, ניתן לבצע טומוגרפיה של עמוד השדרה בתדירות הנדרשת.

האם MRI של עמוד השדרה מזיק?ההליך אינו פוגע במטופל, חשוב ליידע את הרופא בזמן על מחלות אוטואימוניות, לב וכלי דם, הפרעות נפשיות ותגובות אלרגיות.

כמה זמן נמשכת הבדיקה?בדיקה של חלק אחד של עמוד השדרה נמשכת 15-20 דקות. סריקה מקיפה נמשכת שעה.

השדה המגנטי אינו משפיע על מערכות הרבייה והאנדוקריניות של נשים.

האם אני יכול לאכול לפני ההליך?אין הגבלות מזון. חשוב להקפיד על תזונה נכונה, לא לאכול יותר מדי, לשתות מספיק נוזלים, לא להתעלל באלכוהול, לעשן.

טומוגרפיה היא הסוג המדויק ביותר של מחקר המאפשר לך לזהות באופן מיידי את המחלה של כל חלק בגוף. סריקת עמוד השדרה כולו תסייע בבחירת טקטיקות טיפול למחלות של מערכת השרירים והשלד.