כיצד להחליף ציסטוסטומיה בבית, וליצור בעיה עקב העומס. אלגוריתם לצנתור שלפוחית ​​השתן כיצד להחליף צנתר פולי

צנתר ה-Pezzera משמש רק לניקוז שלפוחית ​​השתן דרך פיסטולה של ציסטוסטומיה, כלומר כניקוז ציסטוסטומי. ניתן להשתמש בקטטר פולי למגוון מטרות. הוא משמש באופן מסורתי אצל גברים ונשים לניקוז שלפוחית ​​השתן דרך השופכה. יחד עם זאת, אצל גברים ניתן להשאיר צנתר פולי לטקס רגיל בשופכה, אפילו עם "כיסוי" באנטיביוטיקה או תרופות אורוספטיות, לא יותר מ-5 ימים.

עם השימוש הממושך בו, ישנה סבירות גדולה יותר לפתח דלקת שופכה מוגלתית - פרוסטטיטיס - אורכי-אפידידיטיס - פיילונפריטיס - urosepsis. הָהֵן. ההשלכות יכולות להיות קשות למדי. אם נמשך הצורך להמשיך בניקוז שלפוחית ​​השתן (במידה והשתן ספונטני לא שוחזר, או לא ניתן לשחזר), יש צורך להשתמש בצנתרי פולי מצופים כסף, עם ציפוי ניטרופורן או עם כסף ספוג בחומר הצנתר.

ניתן להשתמש בצנתרים אלו לניקוז שלפוחית ​​השתן בגברים למשך תקופה ארוכה, ולהחליף אותם לפחות פעם בחודש. בנשים, ניקוז שלפוחית ​​השתן דרך השופכה יכול להתבצע במשך זמן רב גם עם שימוש בצנתר פולי לטקס קונבנציונלי. עם זאת, כדאי גם להחליף אותו לפחות פעם בחודש.

Cystostomy בנשים משמשת כדי להבטיח יציאת שתן משלפוחית ​​השתן נדירה ביותר ורק אם צנתור דרך השופכה אינו אפשרי (למשל, עם פציעות קשות של השופכה והשלכותיהן). אצל גברים, אם יש צורך בניקוז ארוך טווח של שלפוחית ​​השתן, לרוב נעשה שימוש בציסטוסטומיה (פתוחה, טרוקר, ניקוב).

במקרה זה, ניתן להשתמש גם בקטטר Pezzer וגם בצנתר Foley כניקוז ציסטוסטומיה. צנתר ה-Pezzera מתאים יותר למטרות אלו, אך קשה יותר להחליף אותו, יש צורך להשתמש במוליך מיוחד כדי למתוח את ה"כובע" שלו שמקבע את הצנתר בלומן שלפוחית ​​השתן.

צנתר פולי לשימוש כניקוז ציסטוסטומיה פחות מתאים, לעתים קרובות יותר "סתום", יותר מגרה את שלפוחית ​​השתן, אבל הרבה יותר קל לשנות אותו. המנצח, ככלל, אינו נחוץ, הוא "עובר" בקלות דרך פיסטולה cystostomy. הסרתו והתקנתו מחדש בשלפוחית ​​השתן אינה כואבת יותר עבור המטופל. קל יותר לשלוט בנכונות ההתקנה שלו, קיבוע בלומן שלפוחית ​​השתן מושג על ידי ניפוח מיכל מיוחד של 5.0-10.0 מ"ל של תמיסת מלח, מוזרק עם מזרק דרך השסתום.

לפיכך, לצנתר פולי עדיין יש יותר יתרונות על פני צנתר פזר, והוא משמש לניקוז שלפוחית ​​השתן דרך פיסטולה ציסטוסטומיה לעתים קרובות יותר.

פולי, טכניקה וטיפול בהחלפת צנתר פזר.

אני רוצה, בנוסף לתיאור הליך החלפת הצנתר, להתעכב על הדיון בנוהג הקיים שטיפת צנתרים ונקזי ציסטוסטומיהבבית. אל תעשה את זה!!!הצורך לשטוף את הצנתר מתרחש רק בנוכחות דימום או לאחר ניתוחים בדרכי השתן, כאשר הצנתר עלול להיסתם עם קרישי דם או שברי אבנים. זה קורה בדרך כלל בבית חולים. הכביסה מתבצעת על ידי הצוות הרפואי של המרפאה ונעשית בצורה נכונה.

בבית, שטיפה של צנתרים ונקזים מתבצעת, ככלל, על מנת לנקות את הלומן הפנימי שלהם מרובד וריר המכילים מספר רב של חיידקים פתוגניים ולהאריך את החיים של אותם צנתרים. זה לא מוביל לשום דבר טוב!

ככלל, היווצרות עמידות חיידקית לחומרי החיטוי שבהם אתה משתמש כדי לשטוף את הצנתרים ואת לומן שלפוחית ​​השתן מתרחשת די מהר. לכן, בעת השטיפה, שוטפים את רובד החיידקים מדפנות הצנתר ומצינור הניקוז ומכניסים אותו לתוך לומן שלפוחית ​​השתן.

אם הציסטוסטומיה קיימת כבר די הרבה זמן, יותר מחודש, אז הבועה "מתקמטת" במספר לא מבוטל של מקרים, כלומר. הדפנות שלו איבדו את האלסטיות ואת היכולת להימתח כאשר השלפוחית ​​מלאה בנוזל. לכן, בעת כביסה, לעתים נדירות ניתן להזריק יותר מ-50.0 - 100.0 מ"ל של תמיסת חיטוי לתוך לומן שלפוחית ​​השתן, או שמופיע כאב, או נוזל מתחיל לזרום החוצה בנוסף לציסטוסטומיה. האם זה קורה? אז, אובדן הגמישות של דופן השלפוחית ​​מוביל לכשל במנגנון המונע זרימה הפוכה של שתן משלפוחית ​​השתן אל השופכנים והכליות. ואם השתן נגוע בחיידקים ששטפתם מדפנות הצנתר? יתרה מכך, אם הנוזל מוזרק בלחץ, ב"לחץ" כל כך טוב? שטיפה כזו תסתיים במוקדם או במאוחר עם ריפלוקס pyelonephritis ו- urosepsis.

אז שטיפה, ללא צורך מיוחד, לא עולה כלום. צריך בזמן להחליף צנתרים ומשתנות, כלומר. לפחות פעם בחודש,ולטפל בזמן והולם תהליכים דלקתיים בדרכי השתן ועצירת דימום.

באשר להליך החלפת הצנתר עצמו, אצל נשים, החלפת צנתר השופכה אינה מסובכת. אני רק רוצה להסב את תשומת הלב לצורך לטפל בפתח החיצוני של השופכה והפות בתמיסה מימית של חומר חיטוי, למשל, אוקטניספט ולהשתמש בפינצטה אנטומית וקת'ג'ל או ג'ל דומה אחר עם לידוקאין וכלורהקסידין בהכנסת קטטר.

כאשר מחליפים צנתר השופכה בגברים, זה יכול להיות קשה, ולפעמים קשה מאוד. לכן, באופן אידיאלי, לפני החלפת צנתר פולי, יש לוודא שיש מספר קטטרים בקטרים ​​שונים, חוט מנחה מתכתי בקוטר מתאים, חוט מנחה, אורטרוסקופ עם אורטרוטום או ציסטוסקופ עם תעלת עבודה וכו'. . כדי להסיר את צנתר פולי, יש צורך "לפוצץ" עם מזרק דרך שסתום מיוחד את הבלון שנמצא בקצה שלו בשלפוחית ​​השתן. מוציאים את הצנתר מהשופכה, מטפלים בפתחו החיצוני בתמיסה מימית של חומר חיטוי, מחדירים לשופכה שמן קתגל או פרפין סטרילי, משמנים את הצנתר עצמו בקתגל או בשמן פרפין סטרילי ומחדירים אותו באמצעות פינצטה אנטומית או א. מהדק "רך" לאורך השופכה לתוך שלפוחית ​​השתן. 5.0 - 10.0 מ"ל של תמיסת מלח מוזרקים לבלון בקצה הצנתר דרך שסתום מיוחד באמצעות מזרק ללא מחט. הצנתר "מושך למעלה", אליו מחוברת צינורית משתנה.

באשר להחלפת צנתר פולי, המשמש כניקוז ציסטוסטומיה, אז הכל קורה באותו רצף כפי שתואר לעיל, רק אל תשכח את הצורך לטפל בעור סביב פיסטולה הציסטוסטומי בתמיסות חיטוי, שיכולות להיות מכיל אלכוהול, ועל הצורך להשתמש לקיבוע בתחבושת אספטית המונחת על העור של דופן הבטן הקדמית מסביב לצנתר בצורה של "תחתונים", מדבקה היפואלרגנית.

בנוסף, הן בהחלפת צנתר פולי המותקן כניקוז ציסטוסטומיה, אם חלף פחות מחודש מאז התקנת הציסטוסטומיה, והן בהחלפת צנתר פולי המותקן בשלפוחית ​​השתן דרך השופכה, אם רופא זה מחליף את הצנתר עבור למטופל זה בפעם הראשונה, אני ממליץ בחום להשתמש במוליך מיתר. זה יחסוך לך הרבה בעיות וצער.

הכנה להחלפת צנתר פולי, פזר.

ככלל, אין צורך בהכנה מיוחדת להחלפת צנתר פולי, פזר, מלבד הבטחת זמינות הצנתר עצמו והמכשירים המשמשים להחלפתו.

אם הגיע הרגע בחייכם בו אתם זקוקים לכריתת ציסטוסטומיה, הגיע הזמן ללמוד מידע חשוב לא רק על הליך התקנת הציסטוסטומי עצמו, כמו גם על הטיפול בו, אלא גם ללמוד כיצד לשנות אפיסיסטוסטומיה בעצמכם בבית. בואו נתחיל.

מהי ציסטוסטומיה

מכשיר אורולוגי בצורת צינור נקרא cystostomy; צנתר פולי פועל לעתים קרובות כצינור, אשר מותקן (מוחדר) ישירות לתוך MP (שלפוחית ​​השתן) כדי לנקז שתן לתוך המשתנה. איור 1. - ציסטוסטומיה, קטטר פולי דו כיווני

אצל אנשים שאין להם בעיות אורולוגיות במתן שתן, אין שאלות לגבי מהי ציסטוסטומיה ולמה יש צורך בה, אך בקרב אנשים החווים בעיות בהסטת שתן, המושג הזה (ציסטוסטומיה) אינו חדש. כדוגמה, אני יכול לתת מקרה אמיתי מהחיים.

לדוגמא:

כתוצאה מתאונה נגרם לאדם פגיעה בעמוד השדרה, כתוצאה מהפרה בתפקודי אברי האגן ושיתוק הגפיים התחתונות. כתוצאה מכך, החלו למטופל בעיות במתן שתן, הופיעה אורוליתיאזיס. שלפוחית ​​השתן הפסיקה לתפקד כרגיל, השתן החל לקפוא ב-MP (שלפוחית ​​השתן), וכתוצאה מכך דלקת פיאלונפריטיס עולה.

האורולוג נאלץ להתקין ציסטוסטומיה כדי לשלול אצירת שתן. בזמנים שבהם יציאת השתן בלתי אפשרית בגלל אבן או פתולוגיה אחרת, התקנת ציסטוסטומיה היא הישועה היחידה.

יתרונות וחסרונות של ציסטוסטומיה

ההטבות כוללות את הדברים הבאים:

• שלא כמו צנתר קונבנציונלי המוחדר דרך השופכה, ציסטוסטומיה אינה פוגעת בשופכה עצמה או בצוואר שלפוחית ​​השתן, מכיוון שהיא מותקנת מעל הערווה.
• במקרה שהציסטוסטומיה סתומה איכשהו (לרוב עם ריר וחול), יש לך אפשרות שנקראת להסטת שתן דרך השופכה.
• החלפת צנתר בפני עצמה היא מסובכת יותר מהחלפת ציסטוסטומיה.
• במקרים של הסרת ציסטוסטומיה, המקום בו הותקנה מרפא תוך מספר ימים, מה שאומר שההליך הפיך.
• גודל הציסטוסטומיה יכול להיות גדול יותר מהקטטר, מה שמפחית את הסבירות לסתימה.
• צנתר קונבנציונלי מונח לפרק זמן קצר, בעוד שציסטוסטומיה עשויה להיות במקום במשך זמן רב, המוחלפת בערך כל 4-6 שבועות.

חסרונות עיקריים

• עם חולה עם עודף משקל, ההתקנה והטיפול של ציסטוסטומיה יכולים להיות מאוד בעייתיים.
• עוויתות של שלפוחית ​​השתן
• התרחשות תכופה של תהליכים דלקתיים
• לאחר זמן מה, הציסטוסטומיה נסתמת ויש להחליפה.
• השתן עלול לדלוף מהאזור בו ממוקמת הציסטוסטומיה.

מתי להתקין ציסטוסטומיה

1. במקרים של היעדר חלקי או מלא של מתן שתן:
2. נכים עם חוסר תפקוד של אברי האגן;
3. במקרים בהם למטופל יש היפרפלזיה שפירה של הערמונית;
4. דלקת ערמונית חריפה;
5. סטגנציה של שתן כתוצאה מעבודה לא מסונכרנת של השרירים והסוגר של דרכי השתן;

כיצד להחליף ציסטוסטומיה בבית וידאו

להלן אנו מספקים לך סרטון כיצד להחליף במהירות ציסטוסטומיה ללא עזרה של רופא.
תיאור הסרטון.נכה מהקבוצה הראשונה מראה כיצד להחליף במהירות, והכי חשוב, באופן עצמאי, ציסטוסטומיה סתומה בבית.

כללים לטיפול בציסטוסטומיה ושלפוחית ​​השתן

שטפו ידיים לפני ואחרי החדרת הציסטוסטומיה, בעת החלפת החבישה וכל מניפולציות אחרות עם הסטומה.

• שטפו את האזור סביב הציסטוסטומי במים חמים וסבון לפחות פעם ביום.
• אל תחכו עד ששקית איסוף השתן תתמלא. כאשר שקית איסוף השתן מלאה למחצה, הגיע הזמן לרוקן אותה מבלי לגעת בשקית האסלה עם השסתום.
• שתו לפחות שני ליטר נוזלים ביום כדי שתוכלו לשטוף באופן טבעי את שלפוחית ​​השתן ואת הציסטוסטומיה עצמה.
• יש לשטוף את הסטומה ואת השלפוחית ​​בתמיסת כלורהקסידין פעם ביום, ובכך לחטא את הסטומה עצמה ושלפוחית ​​השתן (אם כי חלק מהאורולוגים לא ממליצים לעשות זאת)
• יש להצטייד תמיד בצנתר פולי רזרבי, במקרה של חסימה של הציסטוסטומי הישנה, ​​ניתן להחליף את הציסטוסטומיה בעצמך בשעה הקרובה, התעלה אליה מותקנת הסטומה לא יספיק להתהדק בזמן זה.

תוֹכֶן

בבית חולים, צינור מיוחד עם בלון שימש לעתים קרובות כדי לעורר צירים. זהו צנתר לפתיחת צוואר הרחם לפני הלידה, שלא ניתן להשתמש בו לבד. נכון לעכשיו, מכשיר רפואי כזה משמש לעתים רחוקות לגירוי, אבל הוא עדיין רלוונטי.

צנתר פולי - מה זה

זהו מכשיר רפואי הנדרש להוצאת נוזל משלפוחית ​​השתן (התרוקנות מלאה שלה) בכוח. הצורך בכך מתעורר במקרה של בעיות בתפקוד מערכת השתן או לקראת ניתוח. חלק מהנשים עשויות להזדקק לצינור פולי במהלך ההריון כדי לגרום ללידה.

מספר סוגים של קטטר כזה מסופקים בבת אחת, כאשר עקרון הפעולה זהה, אך הצורה והחומר של הייצור שונים במקצת. בנוסף, חשוב לבחור באופן פרטני את גודל המכשיר הרפואי, אחרת, בגלל בורות ורשלנות, הוא יגרום לפגיעה משמעותית בבריאות. חל איסור מוחלט להיכנס למכשיר לבד.

קטטר פולי סיליקון

זהו הדגם הנפוץ ביותר, המיועד לשימוש חוזר. החומר בעל רמה גבוהה של זמינות ביולוגית, מבטל את הסיכון לגירוי רקמות ואי נוחות למטופל. צנתר פולי הסיליקון נתון לטיפול בחום, המפחית את הסיכון להפצת פלורת חיידקים בגוף. ניתן להשתמש בו בבית, אך בהשתתפות עובד בריאות מוסמך. מוצרי לטקס כאלה הם לא יקרים וזמינים לכל המטופלים.

מוכסף

זהו מכשיר יקר יותר, מכיוון שהוא מורכב ממתכת יקרה. הוא משמש באופן פעיל לבדיקה וטיפול בשלפוחית ​​השתן, להאיץ את הלידה. בנוסף, כסף מדביר באופן פרודוקטיבי את הפלורה הפתוגנית, הורג זיהומים פתוגניים של האזור האורגניטלי. צנתר פולי המצופה כסף מספק טיפול בטוח, ולכן מטופלים רבים בוחרים בו גם בגלל העלות המוגדלת בבית המרקחת.

איך נראה צנתר פולי?

המכשיר הרפואי האמור הוא בצורת צינור עם מיכל. הצד החלק שלו מוחדר לתוך חלל הרחם או שלפוחית ​​השתן, בעוד הרופאים מבטיחים כאב מינימלי. עם זאת, במציאות זה לא המקרה, כי במקום אי נוחות, החולה חווה התקף של כאב. מבחינה מבנית, למכשיר של צנתר פולי יש מספר מרכיבים חובה. זה:

1. קטטר בלון פולי. נדרש לקיבוע חזק, מצויד מבחינה מבנית עם שסתום פלסטיק בכניסה. ראשית, פתרון טיפולי מוכנס לחלל שלו, ולאחר מכן השסתום נסגר, ריקון הבלון אינו נכלל לחלוטין.
2. לקצה ה-Nelaton יש צורה גלילית ויעילה.
3. מַחבֵּר. נדרש לחיבור הצנתר לצוואר הרחם או שלפוחית ​​השתן, עמיד בפני פיתול של צינור פולי.

לנשים

על מנת לאבחן בזמן את התהליך הזיהומי של מערכת השתן התחתונה, יש צורך בצנתור. קטטר פולי הנשי משמש לפני תחילת הניתוח לריקון מלא של שלפוחית ​​השתן, יש לו אורך מקוצר, והוא פחות טראומטי. בנוסף, החדרתו לנרתיק מתבצעת כדי להמריץ את הלידה, להאיץ את פתיחת הרחם, ולאחר מכן את תחילת הלידה. מכשיר רפואי כזה מותר להתקין רק על ידי אחות מנוסה אך ורק על פי האינדיקציות.

אוריק

ההוראה מודיעה כי מכשיר רפואי כזה נקבע לאצירת שתן. הצורך בכך מתעורר לאחר פרוצדורות כירורגיות או לידה, עם נגעים נרחבים של מערכת השתן, במקרה של טראומה, למתן תרופות ושטיפת שלפוחית ​​השתן. צנתר פולי האורולוגי גורם ברפלקסיביות למתן שתן כבר בזמן ההשמה, ולבעיות כרוניות של מערכת השתן הוא מותקן לאורך זמן.

צנתר פולי - סוגים

בהתחשב במגוון הדגמים, הרופא קובע איזה קטטר מתאים בתמונה קלינית מסוימת. לעתים קרובות יותר מדובר בצנתר דו כיווני ותלת כיווני מזן פולי, המיועד לצנתור שלפוחית ​​השתן בגוף הנשי או הגברי על מנת לבצע ביעילות פרוצדורות כירורגיות. עשויים מכסף, לטקס או סיליקון, יש להם אותו עקרון פעולה. הקטטר מקובע על ידי ניפוח הבלון, שנמצא בקצהו המרוחק.

2 x ריצה

זהו כלי קלאסי שיש לו רק ערוץ משותף אחד. צנתר פולי דו-כיווני נחוץ לשאיבת מים או מתן תרופות לתוך חלל שלפוחית ​​השתן. בין היתרונות שלה, הרופאים מבחינים בסטריליות, תכונות הידרופוביות, אינרטיות כימית והיעדר תופעות לוואי; החיסרון הוא המחיר הגבוה של המבנה.

3 x ריצה

למכשיר רפואי כזה מבחינה מבנית יש ערוץ נוסף שדרכו ניתן להחדיר בנוסף פתרונות טיפוליים לחלל הרחם, שלפוחית ​​השתן. צנתר פולי תלת כיווני נחשב לדגם רב תכליתי, בעל קשת פעולה רחבה, בעל מספר רב של אינדיקציות בהשוואה ל"מתחרה" שלו שהוצג לעיל.

איך לבחור מידות

אתה יכול לקנות כלי כזה בבית מרקחת מקוון, אבל עם הגודל הנכון אפשר לפספס. לפני הזמנת רכישה חשוב לברר מראש את המידות האישיות של צנתר פולי ולשם כך לפנות לרופא המיילד, לרופא. להלן טבלה עם פרמטרים סטנדרטיים המקלים מאוד על בחירת הקונה:

	קוטר פנימי, מ"מ	קוטר חיצוני, מ"מ	קיבולת צילינדר	צבע סימון	אורך, מ"מ
				תפוז

בשביל מה צריך

צנתור שלפוחית ​​השתן הוא הליך חשוב ערב התערבות כירורגית, שכן ניתן להשתמש בו כדי לשאוב נוזלים מהאיבר הנחקר וגם למלא אותו בתרופה הדרושה לדינמיקה חיובית. כל רופא יודע את האלגוריתם להגדרת מכשיר רפואי כזה, תיאור מפורט מוצג גם בהוראות. עם זאת, לפני שאתה קונה מכשיר, חשוב ללמוד היטב למה מיועד צנתר פולי. התוויות רפואיות במהלך ההריון הן כדלקמן:

• סוכרת אצל אישה בלידה;
• העברת הריון ליותר מ-10 ימים;
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם של האישה בלידה;
• פעילות גנרית חלשה;
• פרי גדול;
• polyhydramnios, הריון מרובה עוברים;
• לחץ דם גבוה;
• גסטוזה חמורה;
• פריקה מוקדמת של הפקק;
• חולשה פיזית של האם.

להרחבת צוואר הרחם

אם הצירים לא מתחילים בזמן, הרופאים פונים לגירוי. הצורך בהליך כזה מתעורר אם מאובחנת פעילות לידה חלשה, או שתהליך פתיחת צוואר הרחם ממשיך עם סיבוכים. צנתר להמרצת לידה הוא מניפולציה מסוכנת, ולכן רק רופא מיילד מוסמך צריך לבצע אותה. בבית, אתה יכול להפר את שלמות פני השטח של הרחם, לעורר לידה פתולוגית עם לידת מת של ילד.

בשלפוחית ​​השתן

השימוש בכלי זה לא תמיד קשור לפעילות עבודה. צנתר פולי השופכה לגברים ולנשים הוא שיטת הכנה לניתוח או טיפול מוצלח במספר פתולוגיות של מערכת השתן. נוכחותו מבטיחה הטלת שתן מיידית. יתרה מכך, בעזרת מהדקים מיוחדים ניתן להבטיח אספקה ​​ללא הפרעה של ההרכב הטיפולי לחלל שלפוחית ​​השתן להמשך ההפטרה מהפלורה הפתוגנית וטיפול מוצלח.

הוראות לשימוש

לפני רכישת מכשיר רפואי כזה, עליך ללמוד בנוסף את ההוראות, להכיר את כל התוויות הנגד הקיימות. מאחר ששיטת גירוי צירים פולשנית זו בולטת בכאב שלה, הגורמת לטראומה פסיכולוגית, הרופאים התרחקו ממנה, בפועל הם משתמשים בשיטות מתקדמות יותר. אם הוחלט שהשימוש בצנתר פולי מתאים לתמונה קלינית ספציפית, מוצג להלן אלגוריתם הפעולות בבית חולים, אשפוז.

הַצָגָה

לפני מעבר למניפולציה, הרופא חייב לעשות כל מה שצריך כדי למזער את הסיכון לזיהום מאוד לא רצוי באזור האורגניטלי של המטופל. התקנת צנתר פולי מתחילה בטיפול יסודי של פני הנרתיק בתמיסות חיטוי מיוחדות. לאחר מכן, המומחה עובר למניפולציות פולשניות. כך:

1. מציב מראות בתנאים סטריליים.
2. בעזרת תפס מיוחד מוחדר הצנתר לצוואר הרחם.
3. את הבלון מנפחים בעזרת מזרק סטרילי ל-10 מ"ל נוזל.
4. לחץ כזה מפעיל השפעה מעוררת, טוניקית על הרחם, וכתוצאה מכך הוא מתחיל להתכווץ באופן אינטנסיבי.
5. המכשיר עצמו מחובר לחלק הפנימי של הירך, שאר הצינורות חבויים בנרתיק.
6. אם פעילות הלידה לא החלה תוך 24 שעות, הגירוי שלה לא מתבצע עוד עם מים או מי מלח, אלא עם אוקסיטוצין.
7. כדי לשלוף את הנוזל מהבלון בזמן צירים, הרופא משתמש במזרק מיוחד, השואב את התוכן באופן ידני.
8. רק רופא צריך להסיר את הצנתר, אחרת אתה יכול לפצוע את צוואר הרחם.

איך לשטוף בבית

מכיוון שמכשיר רפואי זה מיועד לשימוש חוזר, חשוב להקפיד על טיפול ואחסון נאותים לאחר כל פגישה. במיוחד אם משתמשים במכשיר כזה בבית. שטיפת צנתר פולי היא תנאי מוקדם, שלקיום יש דקויות וניואנסים משלה. רצף הפעולות עבור המטופל מפורט להלן:

1. לפני תחילת הפגישה יש לשטוף היטב את הידיים במים וסבון, ניתן להשתמש בחומרי חיטוי מקומיים.
2. נקו את הצנתר מבחוץ, ולשם כך השתמשו באלכוהול. שימו לב במיוחד לחיבור צינור הניקוז והקטטר.
3. נתק את הצנתר מצינור הניקוז, יוצקים לתוכו תמיסת מלח באמצעות מזרק סטרילי. מסננים את שאר הנוזל יחד עם שאר השתן לתוך מיכל נפרד.
4. בצע את המניפולציות הפשוטות הללו מספר פעמים עד שהקטטר יפונה לחלוטין.
5. חבר אותו בחזרה לצינור הניקוז, ואז אחסן אותו במקום סטרילי עד להליך הבא. אתה יכול להשתמש בהוראה של תמונה או וידאו.

הֲסָרָה

מכשיר רפואי זה קשה ולא נעים להחדרה, ומתעוררים קשיים בעת הוצאתו. החלפת צנתר פולי בבית חייבת להתבצע על ידי אחות, אחרת טיפול עצמי שטחי עלול לגרום לסיבוכים חמורים. כדי לשנות את המכשיר, הצעד הראשון הוא להסיר אותו בבטחה. אם יש צורך להסיר את קטטר פולי, רצף הפעולות הוא כדלקמן:

1. לפני תחילת ההליך, לשטוף את הידיים, אתה יכול להשתמש בסבון או כל חיטוי.
2. הסר את המהדק כדי לרוקן לחלוטין את תוכן כיס הצנתר לתוך מיכל נפרד.
3. קח תנוחת שכיבה על משטח רך, תוך פיזור הרגליים הצידה, כיפוף אותן בברכיים. זה יכול להיות עמדת הפרפר.
4. הירגע, הסר בהדרגה צינור דק משלפוחית ​​השתן, אתה יכול להשתמש מהדק מיוחד לסטריליות.
5. בדוק את הקטטר, ודא חזותית שאין הפרות של שלמות המבנה שצוין.

סיבוכים

אם המניפולציות הללו מבוצעות בצורה שגויה, או שהן תוצאה של טיפול עצמי שטחי, לא נשללות השלכות בריאותיות חמורות. אותו דבר חל על הפרות של התוויות נגד. לאחר קטטר פולי, התמונות הקליניות הבאות אינן נכללות:

• כאב בעת מתן שתן;
• מיקרוטראומה של צוואר הרחם;
• תהליכים דלקתיים וזיהומיים;
• החמרה של מחלות שלפוחית ​​השתן;
• הצורך בהתערבות כירורגית;
• לידה פתולוגית;
• טראומת לידה.

מחיר

לפני רכישת צינור כזה עם חבילה, אתה צריך להתייעץ עם הרופא שלך כדי להבהיר את היעדר התוויות נגד. אם אין הגבלות, נותר רק לקבוע את מחיר ההנפקה. באינטרנט הקנייה תהיה זולה יותר, אך כדי לא לפספס את הבחירה, חשוב להבהיר את הגודל הנדרש של הצנתר. המחירים במוסקבה הם כדלקמן.

קבלת פנים במרפאה וביקורי רופא

הכניסה בתאום מראש בלבד!

מספר רישיון Doctor Plus LLC LO-77-01-004801

החלפת צנתר פולי בבית מתבצעת רק על ידי רופא, עם רישום יציאתו מהמרכז הרפואי, המעניק סוג אורולוגי של טיפול מיוחד. ניקוז משמש לעתים קרובות יותר למטרות אבחון, המאפשרות לזהות מספר הפרעות פתולוגיות המשפיעות על המבנים של דרכי השתן.

לאחרונה נעשה שימוש בניקוז איבר השתן באמצעות ניקוז זה בהפעלת צירים בנשים. ניתן להשאיר את הצינור בשלפוחית ​​השתן למשך שבוע או יותר עם החלפה קבועה. מאפיין של מרקם החומר ממנו עשוי הצנתר הוא ציפויו בציפוי כסף דק, המונע הפעלה ראשונית של מיקרופלורה פתוגנית.

איך נראה ניקוז?

הצנתר הוא צינור פולימר רך עם בלון מחובר. בשל המרקם החלק שלו, הוא מוחדר בעדינות לתוך לומן השופכה, וממזער את אי נוחות הכאב.

מיכל מיוחד על הניקוז מיועד למילוי במים מלוחים או מזוקקים לאחר הכנסת הניקוז לשלפוחית ​​השתן. נוכחותו על הבסיס הפנימי של הניקוז והמילוי שלאחר מכן בנוזל מאפשרת לצינור להישאר מאובטח בתוך חלל איבר השתן.

בכניסה של הצינור יש שסתום סגירה לומן, הדרוש למילוי המיכל בנוזל. הניקוז מיועד לשימוש חד פעמי, מיוצר באריזה אטומה וסטרילית. לצנתר פולי עיצוב שונה לקוטר הצינורית, הרופא עושה את הבחירה המתאימה למטופל מסוים.

טכניקת החלפת צנתר פולי בבית

כדי לבצע את הליך החלפת הניקוז, יש צורך לפנות לאורולוג בבית, שכן כל המניפולציות מתבצעות רק על ידי מומחה מומחה בעל ניסיון מעשי בהתקנת צנתר פולי.

טכניקת המניפולציה כוללת את השלבים הבאים:

• המטופל ממוקם אופקית על משטח שטוח;
• המבנים החיצוניים של מערכת הרבייה נשטפים בתמיסת חיטוי;
• לאחר הסרת הניקוז הישן, הפתח הפנימי של צינור הצנתר שקוע בצורה חלקה בלומן השופכה;
• לאחר הופעת טיפות שתן שקופות מהפתח החיצוני של הצנתר, החדרתו נעצרת;
• בעזרת מזרק חד פעמי עם מי מלח, ממלאים את הבלון הפנימי של הצנתר;
• לאחר הכנסת הנוזל, שסתום הסגירה נלחץ בחוזקה;
• מיכל לאיסוף שתן מחובר לקצה החיצוני של הצינור, אותו יש לשפוך באופן קבוע.

מיכל השתן מונח על קצה מיטת המטופל אם הוא מרותק למיטה, או מחובר עם סרט הדבקה למשטח הפנימי של הירך.

מדוע ההליך לא יכול להיעשות באופן עצמאי

בעת החלפת צנתר פולי בבית, עשויים להתעורר קשיים מסוימים, שסילוקם אפשרי רק עם הידע והמיומנויות המעשיות של מומחה מומחה. לפני ביצוע ההליך, עליך להחזיק איתך מספר צינורות בקטרים ​​שונים, כמו גם מוליך במארז מתכת ואורטרוסקופ או ציסטוסקופ.

לפני הסרת צנתר פולי, תחילה עליך לרוקן את הבלון הפנימי, הסמוך לצד. לשם כך, פתחו את שסתום הסגירה וחברו מזרק חד פעמי ריק, שלתוכו, כאשר הבוכנה נעה, מוזרק מי מלח מהפחית. רק לאחר מכן ניתן להסיר את הצינור מחלל איבר השתן, ולאחר מכן טיפול בפתח החיצוני של לומן השופכה באמצעות furatsilin והתקנה של אחד חדש.

מאמר זה אינו ייעוץ רפואי ואין להשתמש בו כתחליף להתייעצות עם רופא.

מבנה שלפוחית ​​השתן

הנחת צנתר פולי.

לפני הנחת הקטטר, יש צורך לבצע נהלי היגיינה.

על המומחה לשטוף את ידי המטופל ואת הפרינאום במים וסבון, לחטא בחומר חיטוי וללבוש כפפות סטריליות. מכינים את הקטטר (לוקחים בפינצטה סטרילית, מטפלים בחומר סיכה במידת הצורך).

הליך החדרת קטטר לנשים:

שכיבה על הגב, התכופף ופרש את הרגליים.

לאחר פיזור השפתיים ומציאת פתח השופכה, מוחדר הצנתר בתנועות זהירות. ברגע שהשתן עבר דרך הצנתר, עליך להפסיק.

לאחר מכן, דרך אחד המעברים בקצה החיצוני של הצנתר, יש להזריק מים סטריליים עם מזרק בנפח מספיק לניפוח הבלון. לאחר מכן חבר את שקית איסוף השתן לקצה החיצוני. יש לוודא שהשקית תהיה תמיד מתחת לגובה החגורה על מנת למנוע זרימת שתן לאחור דרך הצנתר.

הליך החדרת קטטרלגברים:

אצל גברים, מיקום הצנתר קשה יותר. מאחר שתעלת השתן ארוכה יותר ויש בה היצרות פיזיולוגיות. המטופל צריך לשכב על הגב ולכופף מעט את הברכיים, להירגע, הצנתר מוחדר לשופכה באיטיות ובחלקות, בתנועות סיבוביות, מהדק את הצנתר עם 5 ו-4 אצבעות של יד ימין, ותחילה על איבר המין. להחזיק בצורה אנכית, ולאחר מכן להטות מטה. הקדם את הקטטר בזהירות. נוכחות שתן מעידה על מיקום הקטטר בצורה נכונה.

לילדים:

בעת הנחת קטטר, יש צורך להבטיח את הנוחות הפסיכולוגית של הילד.

יש לחטא את אזור איברי המין פעמיים ולעטוף אותו במפית סטרילית. יש לשמן את קצה הקטטר, כמו וזלין.

אי אפשר להכריח את הצנתר אם מורגשת חסימה - זה יכול לפגוע בשופכה.

הליך החדרת צנתר דומה לזה של מבוגרים, אך עומק ההחדרה קטן יותר מכיוון שהשופכה קצרה יותר.

טיפול בצנתר השתן שלך:

שטיפת האזור ליד הצנתר במים וסבון מספר פעמים ביום תעזור להימנע מגירוי הזיהום. עשה זאת לאחר כל יציאות. נשים נשטפות מלפנים לאחור.

יש לנקז את המשתנה בזמן, לשמור אותה מתחת לגובה שלפוחית ​​השתן כדי למנוע מהשתן לזרום חזרה לתוך הקטטר.

החלפת קטטר:

ביציאת שתן תקינה מחליפים את הצנתר לפי המלצת הרופא והוראות השימוש בקטטר.

לסיליקון תקופת שימוש עד 30 יום, לטקס עד 7 ימים, סיליקון עם כסף עד 90 יום.

לעולם אל תמשוך בקטטר. נתק את הצנתר רק לצורך שטיפתו או החלפתו, וכן לריקון המשתנה.

מקרים שבהם אתה צריך לראות רופא:

- יש כאבים בבטן, נתזים ודם בשתן.

- שתן דולף מתחת לצנתר.

- יציאת השתן פסקה.

סיבות מדוע שתן עלול לדלוף:

קטטר דק מדי, בלון לא מנופח מספיק, צנתר או צינור השתן מקומט, צנתר חסום.

הסיבות לכך שהשתן מפסיק לצאת:

קיפול בצנתר או בצינור השתן,

צריכת נוזלים לא מספקת בגוף (הגדלת כמות הנוזלים הנצרכת),

המשתנה קבועה גבוה מדי (הורד אותה מתחת לגובה שלפוחית ​​השתן),

חסימת קטטר,

תפקוד כליות לקוי (אנוריה) עם הידרדרות במצב החולה.

לכביסה משתמשים בתמיסה חמה של תמיסת מלח. אם מופיעים משקעים או פתיתים בשתן, הקטטר נשטף עם תמיסה של furacilin, כמו גם miramistin או תמיסה של chlorhexidine. לכביסה משתמשים במזרק של ז'אן.

קטטר פולי