למרבה הצער, אנשים מודרניים לרוב מתים ממחלות הקשורות לתפקוד לא תקין של מערכת הלב וכלי הדם. קרדיולוגים מצילים חיים רבים הודות לפוטנציאל האבחוני הרחב של הרפואה המתקדמת. השלב הראשון הוא מישוש על ידי הרופא המטפל, ולאחריו סקירה מפורטת והתחשבות בכל התלונות הקיימות, יש צורך גם להקשיב ולהעריך את הטונים והרעשים של שריר הלב. בנוסף, נדרשות מדידות לחץ דם, דגימות דם ורידים וקצב דופק. במאמר זה נדבר על שיטות מוכחות לבדיקת הלב וכלי הדם, המשמשות לרוב במרפאות עירוניות ופרטיות מודרניות.
אלקטרוקרדיוגרפיה
בעזרת א.ק.ג בפגישה קצרה, הרופאים יכולים לקבוע את הקצב, גודלו ומיקומו של הלב, לזהות את הסימנים והשלב של אוטם שריר הלב, ולזהות אזורים עם אספקת דם לקויה ובעלי צלקות. באמצעות טכניקה זו מאובחנים התקף לב, תהליכים פתולוגיים בפרוזדורים ובחדרים, אנגינה פקטוריס, פריקרדיטיס, מחלות כלילית, אנדוקרדיטיס, שריר הלב.
מיפוי א.ק.ג
טכניקה זו מאפשרת לך לראות את ההשלכות של מחלות עבר, כמו גם למצוא תהליכים חריגים מוקדמים של מחלות אסימפטומטיות.
הר הוטלר
ניטור יומיומי של פעילות הלב עוזר למצוא הפרעות נסתרות ובלתי נגישות בשיטות א.ק.ג אחרות.
בדיקה במהלך פעילות גופנית
מהות הטכניקה היא מעקב אחר תגובת שריר הלב לסוגים שונים של פעילות גופנית. אבחון א.ק.ג מתבצע באמצעות הליכון ואופני כושר. גישה זו עוזרת לא רק לזהות פתולוגיות נסתרות, אלא גם לקבוע את סף העומסים, כאשר מגיעים אליו נוצרת סכנה ללב.
אקו לב ואולטרסאונד
באמצעות ECHO-KG מתבצעת בדיקה של לומן ודפנות כלי הדם, נקבעים מהירות ומאפיינים אחרים של זרימת הדם. הטכניקה יעילה עבור חולים שעברו התקף לב, היא עוזרת להעריך כראוי את הצלקות בשריר הלב.
מחקר דופלר
שיטת האבחון דומה ל-ECHO-KG, שכן שיטות אלו לחקר הלב וכלי הדם כרוכות בשימוש באולטרסאונד. דופלר שונה בכך שהוא מרמז על שינוי בתדירות הגלים המוחזרים מתאי דם אדומים. בשל כך, לרופאים יש תמונה מלאה של המצב והתפקוד של כלי הדם, תכונות התנועה של תאים אדומים. הודות לשיטת דופלר, מוערך הסיכון לפקקת ולקרע של כלי דם. טכנולוגיה זו מסייעת לאבחן דליות בזמן, כמו גם למצוא הפרעות אחרות הנגרמות על ידי עורקים צרים או סתומים.
טומוגרפיה ללב
התחום המודרני של הקרדיולוגיה אינו מתקבל על הדעת ללא שיטות דיוק גבוהות לאבחון שינויים פתולוגיים בלב ובכלי הדם. הדמיית תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת לוקחים חלק פעיל בכך. בדיקה כזו מראה את המבנה האנטומי של הלב ומערכת הכליליות, נותנת מושג על פעולת המסתמים, עוזרת לנתח את חדרי הלב ולמצוא מטמורפוזות מבניות של שריר הלב.
טומוגרפיה - שיטה מודרנית לחקר הלב וכלי הדםאולטרסאונד של הלב וכלי הדם
מחקר דופלקס
במהלך הפעלת הציוד מוצגת על המסך תמונה דו מימדית של הלב וכל כלי הדם. הטכניקה משלבת מצב דופלר ומצב B. הציוד מראה את האנטומיה של כלי הדם, הוא משקף את השפעת המחלה על זרימת הדם, עוזר למצוא פלאקים טרשתיים, לזהות מומים, לקבוע היצרות, חסימה.
מחקר טריפלקס
הטכניקה שונה בתמונה צבעונית. הודות לניתוח מפורט של זרימת הדם באזורים מבודדים של מערכת כלי הדם, יחד עם מיפוי צבע, ניתן לקבוע את הפטנציה של כלי הדם ולרשום את הטיפול היעיל ביותר.
בדיקת רנטגן של הלב
שיטת אבחון זו מכוונת לבחון את מיקומו של הלב, מה שאומר שהוא יכול להראות הידבקויות, לזהות דלקת צדר ולמצוא גידולים.
אנגיוקרדיוגרפיה
אבחון באמצעות צילומי רנטגן מתבצע בתוך הכלים הראשיים בהשתתפות חומר מיוחד הניתן למטופל. הטכניקה נבדלת על ידי האפשרות להעריך את המבנה של כלי דם גדולים, מציאת מומים מולדים וביצוע בדיקה לפני הניתוח.
ואסוגרפיה
ההליך, הכולל צילום רנטגן של כלי הדם, נעשה עם החדרת חומר מיוחד לזרם הדם. כלים מוכתמים בדם המתפשט במהירות נראים בבירור על הציוד. אם אתה צריך לבחון קבוצות של עורקים, אז נעשה ארטנוגרפיה, פלבוגרפיה נקבעת כדי לנתח את מצב הוורידים כדי לראות את כלי הלב, הליך אנגיוגרפיה כלילית יעיל מבוצע, המאפשר לך למצוא את האזורים ואת אופי התכווצות כלי הדם.
מחקר רדיואיזוטופים
הבסיס הוא איזוטופ רדיואקטיבי המוכנס לגוף ומתרכז בלב, כתוצאה מכך ניתן לראות פיזור שונה של החומר לפי אזורים פגועים ובריאים של שריר הלב. הודות לבדיקה כזו, מומחה יכול לתת פסק דין לגבי הניידות של דפנות כלי הדם ואיכות אספקת הדם של שריר הלב, להכריז על פגמים בשריר הלב, לקבוע את מידת הרעב החמצן או היפוקסיה של רקמות ולהעריך את מצב הלב. חדרים.
FCG של הלב
שיטת הפונוקרדיוגרפיה רושמת רעשים שהפוננדוסקופ אינו עוקב אחריהם. הבדיקה עוזרת לקבל מושג לגבי העבודה הנכונה או הלא נכונה של הלב.
EFI של הלב וכלי הדם
בעת ביצוע מחקר אלקטרופיזיולוגי, דחפים מתועדים מבפנים הלב. במהלך ההליך משתמשים בצנתרים ובציוד מיוחד לתיקון הפתולוגיה. באמצעות EFI, המומחה מוצא בבירור את האזור, הסיבות והמקור להפרעת קצב. הטכניקה עוזרת לאבחן נכון ולטפל ביעילות במחלות לב, כמו גם לנטר את יעילות הטיפול המתורגל.
אם אדם נמצא בסיכון למחלות לב וכלי דם, חושד שהוא מפתח פתולוגיה, אז אתה לא יכול להשתמש בתרופות עממיות ולקוות שהמחלה תיעלם מעצמה. עליך לקבוע תור לקרדיולוג ולתאר את כל התחלואים שלך.
3900 רובל;
אבחון כלי דם של הראש והצוואר, כמו גם אבחון של כלי הגפיים התחתונים במרכז הקרדיולוגי שלנו כולל את השיטות הבאות לבדיקת הלב:
- סריקת לופלקס של עורקים brachiocephalic עם בדיקות פונקציונליות (אולטרסאונד של כלי צוואר) - 2800 רובל;
- סריקה טרנסגולגולתית של כלי מוח; - 2900 רובל;
- סריקה דופלקסית של עורקים של הגפיים התחתונות - 2800 רובל;
- סריקה דופלקסית של ורידי הגפיים התחתונות - 2800 רובל;
- סריקה דופלקסית של עורקים וורידים של הגפיים העליונות - 3000 רובל;
- sphygmomanomry של מחשב (sphygmomanography) - 3300 רובל;
- מגוון רחב של בדיקות אולטרסאונד (אולטרסאונד של בלוטת התריס, כליות, חלל בטן וכו')
הוראות הגעה:
יתרונות אבחון מחלות הלב וכלי הדם במרכז לפתולוגיה של איברי הדם
יתרונות אבחון מחלות הלב וכלי הדם במרכז לפתולוגיה של איברי הדם:
- ציוד היי-טק מודרני שנותן את האבחנה המדויקת ביותר;
- מומחים בעלי ניסיון רב במחקר פונקציונלי;
- מערכת ניהול איכות מוסמכת בתקנים בינלאומיים;
- רמת שירות גבוהה, שבה בדיקות קרדיולוגיות במוסקבה ייראו כמו טיול לבית הבראה במדינה.
מחלות של מערכת הלב וכלי הדם כיום הן הגורם העיקרי למוות בקרב אנשים בכל מדינות העולם. קבוצת המחלות הללו כוללת מחלות לב, כלי מוח, מחלות עורקים וורידים. לפי ארגון הבריאות העולמי, כמעט כל אדם שלישי על פני כדור הארץ מת כתוצאה משבץ מוחי ומחלת לב כלילית. גורמי סיכון להתפתחות מחלות לב וכלי דם הם עישון, צריכת אלכוהול, תזונה לא בריאה, השמנת יתר, חוסר פעילות גופנית ומתח.
לכן, חשוב שאנשים בסיכון יעברו אבחון קבוע של מחלות לב וכלי דם. גם אדם שנראה בריא זקוק מדי פעם לבדיקה מלאה של הלב, שכן רבות מהמחלות של מערכת הדם יכולות להיות אסימפטומטיות לאורך זמן. וכפי שמראה בפועל, אבחון בזמן ומדויק מאפשר לך לרשום את הטיפול הנכון ולהציל את חיי המטופל.
בדיקת הלב המלאה הראשונה צריכה להיעשות בילדות. בפרט, אבחון קרדיו שנתי מומלץ למתבגרים בגילאי 12-16 שנים. זה הזמן שהגוף גדל באופן פעיל, וייתכן שהלב לא יוכל להתמודד עם העומס.
אבחון קבוע של מערכת הלב וכלי הדם ואבחון לב נחוצים למי שחשים מעת לעת כאבים בצד שמאל של בית החזה, סובל מבעיות עם עודף משקל, סובלים מיתר לחץ דם, סוכרת, מחלות ראומטיות שנמשכו יותר מ-5 שנים, מתבוננים בסימפטומים. של טכיקרדיה (פלפיטציות מואצות), הפרעות קצב, אנגינה פקטוריס. בדיקה קרדיולוגית מקיפה ואבחון של כלי מוח נדרשים גם למי שעברו מקרים של התקפי לב, שבץ ומחלות לב וכלי דם אחרות בהיסטוריה המשפחתית שלהם.
הכנה לבדיקות אולטרסאונד
- אולטרסאונד של הלב, כלי הדם, בלוטת התריס- אין צורך בהכשרה מיוחדת;
- אולטרסאונד של איברי הבטן:
תכנית מקיפה לבדיקת הלב וכלי הדם של הלב מיועדת לחולים במחלות של מערכת הלב וכלי הדם. הוא נקבע בעיקר עבור חשד למחלת לב כלילית, כמו גם עבור סיבוכיה השונים. אנגיוגרפיה כלילית מאפשרת לך ללמוד את העורקים מבפנים, מדמיינת בצורה מושלמת את כל הפלאקים הטרשתיים ואת מידת ההיצרות של לומן העורק.
התוכנית מיועדת למטופלים שחווים את התסמינים הבאים:
- הפרעת קצב
- חולשה פיזית
- תחושת התכווצות באזור הלב
- קוצר נשימה אפילו במאמץ קל
- הזעה קרה מוגברת
- כאב עז התקפי עם אנגינה פקטוריס
מתי מוקצה תוכנית מקיפה?
- בדיקת סבלנות העורקים, תוך קביעת מידת ההיצרות של העורקים
- הערכת פטנט של סטנטים ושאנטים
- לחפש את הגורם לכאב באזור הנחקר
- חשד לאנומליה עורקית
יתרונות של תכנית מקיפה על פני לימודים קונבנציונליים
בדיקת לב רגילה אורכת 30 דקות, ותוצאותיה לא תמיד עומדות במשימות שנקבעו למחקר. למטופלים רבים עם מחלות לב וכלי דם יש הפניה של רופא לטכניקת הדמיה שאינה עונה על מטרתה.
תוכנית מקיפה מאפשרת לייעל את שלב האבחון בתהליך הטיפול, להוזיל עלויות, את מרווח הזמן בין האבחון לתחילת הטיפול, ויכולה גם להוות את אחד מקריטריוני ההערכה לאפקטיביות התהליך הטיפולי.
מה תראה בדיקה מקיפה של הלב ומערכת הלב וכלי הדם
מילוי התוכנית בשיטות מיוחדות, כולל:
- אנגיוגרפיה כלילית MSCT תאפשר להעריך את מצב העורקים הכליליים (נוכחות רובדים טרשתיים, מאפייניהם, מידת ההפרעה בזרימת הדם), וכן לקבוע את קריטיות ההיצרות וההפרעות המודינמיות לאספקת הדם ל שריר הלב
- MSCT של הלב ייתן לרופא הבנה של המצב התפקודי של האיבר, כוח ההתכווצות של שריר הלב, מנגנון המסתמים, גודל החדרים, אזורי איסכמיה, מפרצת, מיקסומות, פגמים וכו'.
מרכזי רמזי במוסקבה ובסנט פטרסבורג מציעים מגוון שלם של מחקרים הכלולים בתוכנית "בדיקת הלב עם הערכה של תפקוד וכלי הדם של הלב" תוך שעה אחת בלבד.
האבחון יבוצע על ידי מומחים מנוסים - רדיולוגים ממוסקבה וסנט פטרסבורג מקטגוריית ההסמכה הגבוהה ביותר, המשתמשים בשיטות העבודה המומלצות של מרפאות זרות מובילות בעבודתם. התוצאות המתקבלות יעזרו לרופא שלך לבצע את האבחנה הנכונה ולרשום טיפול יעיל.
שירותי עיתונות של ראש העיר וממשלת מוסקבה. יבגני סמריןצילום: שירותי העיתונות של ראש העיר וממשלת מוסקבה. יבגני סמרין
האזרחים יקבלו התייעצות עם נוירולוג, יעברו אולטרסאונד של כלי הראש והקרנה וכן ילמדו על מניעה וטיפול במחלה.
מוסקוביטים מוזמנים לבדוק את הלב וכלי הדם בשבת, 29 באוקטובר. ביום זה יערכו מרכזי בריאות של מרפאות עירוניות ימים פתוחים. בין השעות 09:00-16:00 יערכו נוירולוגים ייעוץ חינם. המטופלים יוכלו לעבור בדיקת אולטרסאונד של כלי הדם הראשיים של הראש ובדיקת גורמי סיכון לשבץ מוחי.
במרפאות למבוגרים יתקיימו שיעורים בבתי ספר לשבץ כביכול. הרופאים ידברו על מחלה זו, מניעתה וטיפולה. המבקרים ימלאו שאלונים שיסייעו באיתור בעיות במערכת הלב וכלי הדם בשלבים המוקדמים ביותר.
מומחי מרכזי בריאות לילדים יקיימו הרצאות ושיחות על אורח חיים בריא ותזונה נכונה בבתי הספר.
הפעולה, שאורגנה על ידי משרד הבריאות, מתוכננת לחפוף ליום השבץ העולמי. הוא נחגג ב-29 באוקטובר מאז 2006. שבץ מוחי הוא אחד הגורמים הנפוצים ביותר למוות ולנכות ברחבי העולם.
כיום במוסקבה קיימת רשת המספקת טיפול חירום בהתקפי לב, שבץ ומחלות לב וכלי דם אחרות. המרכזים פתוחים בבתי חולים רב תחומיים, ולכן החולים מטופלים על ידי מומחים שונים. בשנים האחרונות ירד מספר מקרי המוות ממחלות לב וכלי דם בבירה פי שלושה.
בדיקת גורמי סיכון לשבץ מוחי יכולה להתבצע במרכזי הבריאות של המוסדות הרפואיים הבאים:
- מרפאה עירונית מס' 64;
- מרפאה עירונית מס' 66;
- מרפאה עירונית מס' 69;
- מרפאה עירונית מס' 69, סניף מס' 2;
- מרפאה עירונית מס' 175, סניף מס' 2;
- מרפאה עירונית מס' 191;
- מרכז ייעוץ ואבחון מס' 2, סניף מס' 1;
- מרפאה עירונית מס' 8, סניף מס' 3;
- מרפאה עירונית מס' 209, סניף מס' 40;
- מרפאה עירונית מס' 209, סניף מס' 140;
- מרפאה עירונית מס' 212, סניף מס' 3;
- מרפאה עירונית מס' 195, סניף מס' 1;
- מרכז אבחון קליני מס' 4, סניף מס' 2;
- מרפאה עירונית מס' 201;
- מרפאה עירונית מס' 6, סניף מס' 1;
- מרפאה עירונית מס' 6, סניף מס' 5;
- מרפאה עירונית מס' 62, סניף מס' 3;
- מרכז ייעוץ ואבחון מס' 6, סניף מס' 2;
- מרכז אבחון מס' 5, סניף מס' 5;
- מרכז אבחון מס' 5, סניף מס' 3;
- מרפאה עירונית מס' 12;
- מרפאה עירונית מס' 107;
- מרפאה עירונית מס' 218, סניף מס' 4;
- מרפאה עירונית מס' 180, סניף מס' 3;
- מרפאה עירונית מס' 219, סניף מס' 1;
- מרפאה עירונית מס' 219, סניף מס' 3;
- מרפאה עירונית מס' 5, סניף מס' 3;
- מרפאה עירונית מס' 46;
- מרפאה עירונית מס' 68, סניף מס' 2;
- מרפאה עירונית מס' 9;
- מרפאה עירונית מס' 23;
- מרפאה עירונית מס' 36, סניף מס' 1;
- מרכז אבחון מס' 3;
- מרכז אבחון מס' 3, סניף מס' 2;
- מרפאה עירונית מס' 11, סניף מס' 1;
- מרפאה עירונית מס' 22;
- מרכז אבחון קליני מס' 1;
- מרכז אבחון קליני מס' 1, סניף מס' 5;
- מרפאת ייעוץ ואבחון מס' 121, סניף מס' 6;
- מרפאה עירונית מס' 134, סניף מס' 3;
- מרפאה עירונית מס' 2;
- מרפאה עירונית מס' 67, סניף מס' 2;
- מרפאה עירונית מס' 170, סניף מס' 2;
- מרפאה עירונית מס' 210, סניף מס' 3;
- מרפאה עירונית מס' 214;
- מרפאה עירונית מס' 166, סניף מס' 3;
- מרפאה עירונית מס' 52, סניף מס' 3;
עד כה, הנפוצות ביותר, לוקחות חיים לעתים קרובות יותר מכל מחלה אחרת, הן מחלות הקשורות להפרעה במערכת הלב וכלי הדם.
למרבה המזל, לקרדיולוגיה המודרנית יש יכולות אבחון נהדרות, המאפשרות זיהוי בזמן של סטייה כזו או אחרת במערכת הלב וכלי הדם. שיטות הם מגוונים מאוד, אבל הם משמשים רק לאחר בדיקת מישוש על ידי קרדיולוג, שמראיין תחילה את המטופל, תוך התמקדות בתלונות, מקשיב לרעשים ולטונים של שריר הלב, מודד את הדופק ולחץ הדם.
1. אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG).
1.1 מיפוי א.ק.ג.
1.2 ניטור הולטר.
1.3 מבחן ארגומטריית אופניים והליכון.
2. בדיקת אולטרסאונד של הלב וכלי הדם.
3. מחקר דופלר של הלב וכלי הדם.
4. בדיקת דופלקס של כלי דם ולב.
5. מחקר טריפלקס של כלי דם.
6. בדיקת רנטגן של הלב וכלי הדם.
6.1 אנגיוקרדיוגרפיה.
6.2 ואסוגרפיה.
6.3 קורונוגרפיה.
7. שיטות רדיואיזוטופ לחקר הלב.
8. פונוקרדיוגרפיה (FCG).
9. מחקר אלקטרופיזיולוגי של הלב וכלי הדם (EPS).
1. אלקטרוקרדיוגרפיה (ECG) ה מיפוי אלקטרופיזיולוגי של הלב
לצורך האבחון והאישור הסופי, לאחר בדיקה מקדימה על ידי רופא, נעשה שימוש בשיטות מחקר אינסטרומנטליות שונות למטופל, שהעיקרית שבהן היא א.ק.ג.
שיטת אבחון חובה זו לוקחת פרק זמן קצר ומאפשרת לך:
- לקבוע את מיקום הלב ביחס לבית החזה, גודלו, קצב העבודה שלו;
- לזהות צלקות אפשריות ואזורים עם אספקת דם לקויה;
- לקבוע את נוכחותם של סימנים של אוטם שריר הלב ואת שלב ההתפתחות של המחלה.
הודות לשיטת מחקר זו, התקף לב, מחלות כליליות, אנגינה פקטוריס, דלקת שריר הלב, אנדוקרדיטיס ודלקת קרום הלב, שינויים פתולוגיים בגודל הפרוזדורים או החדרים מתגלים בזמן, אולם, בדומה למחלות לב וכלי דם אחרות, הא.ק.ג. לא נותן תמונה מלאה, לכן, במידת הצורך, נעשה שימוש בשיטות אבחון נוספות, למשל, מיפוי אלקטרופיזיולוגי של הלב (מיפוי א.ק.ג.).
1.1 מיפוי א.ק.ג
מחקר כזה מבוסס על שימוש במספר לא מבוטל של חוטים (אלקטרודות), מה שהופך אותו לזמן רב ולא מעשי. עם זאת, שיטה זו קובעת:
- נוכחות של תהליכים חריגים במערכת הלב וכלי הדם עם מהלך אסימפטומטי או בשלבי התפתחות מוקדמים;
- מחלה שהועברה בעבר ומידת החמרתה.
1.2 ניטור הולטר
ניטור הולטר הוא שיטת מחקר ארוכת טווח - עבודת הלב נרשמת לאורך כל היום. שיטה זו מסייעת באבחון של הפרעות נסתרות בלב, אשר עשויות שלא להיות מורגשות במהלך א.ק.ג.
1.3 מבחן ארגומטריית אופניים והליכון
שיטות מחקר אלו מבוססות על קיבוע העבודה של שריר הלב במהלך ביצוע פעילות גופנית במינון. בתהליך הבדיקה המטופל נמצא בפיקוח רופא העוקב אחר הלחץ, העבודה ומצב הלב של המטופל באמצעות א.ק.ג.
לארגומטריה של אופניים משתמשים באופני כושר ולבדיקת הליכון הליכון המוגדר בזווית מסוימת להגברת העומס.
מטרתן של שיטות אבחון מסוג זה היא לזהות מחלות לב וכלי דם נסתרות ולקבוע את גבולות הפעילות הגופנית שבמהלכן מסתכנת עבודת הלב.
2. אולטרסאונד ו-e chocardiographyמחקר של הלב וכלי הדם
מחקר אקו-קרדיוגרפי של הלב (אקוקרדיוגרפיה) היא שיטת בדיקה שבה בודקים את הלב באמצעות אולטרסאונד. בדיקת אולטרסאונד מודרנית של הלב וכלי הדם עוזרת לשלב:
- בדיקה יסודית של הכלים עצמם, מהלך, לומן, עובי וצפיפות הדפנות;
- לחקור את מהירות זרימת הדם, ההתנגדות של דפנות כלי הדם, המאפיינים הספקטרליים של זרימת הדם של כל חלק בכלי;
- לקבוע את כיוון ומידת הסבלנות של זרימת הדם.
EchoCG מאפשר לך לבחון את הלב בתנועה, להעריך את עבודתו כמכלול ואת החלקים האישיים שלו. לעתים קרובות, שיטת מחקר זו משמשת לאחר התקף לב כדי לקבוע את מידת הנזק לשריר הלב על ידי צלקות.
3. בדיקה דופלרוגרפית (דופלרית) של הלב וכלי הדם
דופלרוגרפיה של הלב וכלי הדם מתבצעת, כמו EchoCG, באמצעות אולטרסאונד, ההבדל הוא שבבדיקת אולטרסאונד כזו, שינוי נוסף בתדירות הגלים מתרחש כאשר משתקף מאריתרוציטים, המאפשר לקבוע במדויק:
- מהירות ומהלך התנועה של תאי דם אדומים;
- מאפייני ביצועים, מצב וסוג כלי השיט.
מחקר דופלר של כלי דם מאפשר להעריך את הסיכון לקרעים בכלי הדם או לפקקת. דופלרוגרפיה משמשת בהצלחה לאבחון של דליות והפרעות שונות הנגרמות מחסימה או היצרות של העורקים. מערכות מודרניות מאפשרות לשחזר באמצעות מיפוי דופלר צבעוני (CDM) אפילו קרטוגרם רב-צבעוני של זרימת הדם בכלי הנחקר, כאשר הצבע משקף את עוצמת וכיוון זרימת הדם.
4. בדיקת דופלקס של כלי דם ולב
בדיקת דופלקס של כלי דם ולב היא שיטה המשלבת שני מצבי אולטרסאונד - B-mode ו-Doppler.
B-mode כולל שימוש במתמר עם גבישים רבים הפולטים גלים קוליים בתדר מסוים. גלים כאלה, החודרים דרך רקמות בזוויות שונות ועם עיכובים שונים בזמן, סורקים באופן מיידי את האיבר הנחקר, וחוזרים, משחזרים על המסך שחזור דו מימדי של הלב וכלי הדם.
מצב דופלר, בעת לימוד אלמנטים נעים בכלי דם, יחד עם מצב B, מאפשר לקבל נתונים על:
- המבנה האנטומי של כלי הדם ושינויים מורפולוגיים אפשריים
- השפעת המחלה על זרימת הדם.
בעזרת סריקה דופלקסית מתגלים בהצלחה רבדים טרשתיים, חסימות, היצרות, מומים בכלי הדם ופתולוגיות אחרות.
5. בדיקת טריפלקס של כלי דם
בדיקת טריפלקס של כלי דם היא שיטת אבחון המבוססת על שימוש באפקט הדופלר והצגת האיברים הנחקרים בתצורה הקרובה ככל האפשר למבנה האנטומי שלהם.
מחקר כזה של כלי הלב מאפשר בדיקה מפורטת של זרימת הדם העוברת דרך חלקים בודדים של מערכת כלי הדם. שיטת אבחון זו משלימה על ידי זרימת צבע, מה שהופך אותה ליעילה יותר ממחקר הדופלקס שעליו מבוסס מחקר זה.
לפיכך, הודות לשיטת האבחון הטריפלקס, היא נבדקת בו זמנית בקפידה:
- אנטומיה של כלי הדם;
- זרימת דם;
- כלי דם במצב צבע.
הודות למידע המדויק שהתקבל, הרופא קובע את הטיפול היעיל ביותר.
6. בדיקת רנטגן של הלב וכלי הדם
בדיקת רנטגן של הלב וכלי הדם היא שיטת אבחון המאפשרת לברר את מיקומו של הלב. שינוי במיקום הלב עשוי להעיד על נוכחות של דלקת בריאה, גידולים מדיסטינליים וכל מיני הידבקויות, מה שהופך את שיטת המחקר הזו לפופולרית מאוד בפרקטיקה הרפואית.
6.1 אנגיוקרדיוגרפיה
שיטת מחקר רנטגן זו כוללת שימוש בחומר מיוחד המנוגד לכלי הדם הראשיים.
אנגיוקרדיוגרפיה מאפשרת לאבחן מצב של כלי דם גדולים ולכן היא הכרחית למעשה בביסוס נוכחות של מומי לב מולדים. בנוסף, שיטה זו היא בדיקה בסיסית לפני ביצוע התערבויות כירורגיות בלב.
6.2 ואסוגרפיה
צילום רנטגן של כלי דם נקרא וזוגרפיה.
הליך זה מתבצע יחד עם החדרת חומר מיוחד המפיץ במהירות את זרימת הדם, וכתוצאה מכך הכלים מכתימים ונראים לעין במכשיר הרנטגן.
לווסוגרפיה יש זנים רבים, שלכל אחד מהם יש את הספציפיות שלו. הסוגים העיקריים של מחקרי רנטגן כאלה כוללים:
- ארטנוגרפיה - בדיקת קבוצות של עורקים;
- פלבוגרפיה - בדיקת ורידים;
- אנגיוגרפיה כלילית - בדיקה של כלי הלב.
שיטה כזו של לימוד הלב וכלי הדם כמו קורונוגרפיה דורשת תשומת לב מיוחדת, שכן טכניקה זו היא אחת היעילות ביותר בביסוס פתולוגיות קרדיווסקולריות.
6.3 קורונוגרפיה
שיטה זו של אבחון נוסף משמשת לא רק כדי לאשר את האבחנה, אלא גם כדי לקבוע את המיקום של פתולוגיות. התוצאה של מחקר כלי הדם הכליליים מוצגת באנגיוגרף, מכשיר שנותן תמונה מלאה של מחלות לב. הודות לקורונוגרפיה, זה מוגדר בבירור:
- מקומות שבהם כלי הדם מצטמצמים, ויש חסימה באספקת הדם ללב;
- כמות התכווצות כלי הדם.
מחקר זה מסייע לקרדיולוג להחליט על שיטת הטיפול, שכן כיום זוהי השיטה המדויקת ביותר לאבחון מצב העורקים הכליליים.
7. שיטות רדיואיזוטופ לבדיקת הלב
בשיטות אבחון אלו, נעשה שימוש באיזוטופ רדיואקטיבי, אשר מוכנס לגוף ומצטבר בלב, המשקף את מצבו בזמן נתון. החומר מצטבר בכמויות שונות בהתאם לשלמות או לנזק של שריר הלב, ולכן שיטה זו יעילה מאוד בקביעת:
- דרגת אספקת דם שריר הלב;
- גודל ההיפוקסיה - רמת החומרה של רעב חמצן;
- פגמים בשריר הלב;
- התאמה של חדרי הלב;
- מידת הניידות של דפנות כלי הדם.
8. פונוקרדיוגרפיה (PCG)
FCG עוזר לרשום אוושה בלב שלא ניתן לתפוס עם טלפון. שיטה זו יעילה מאוד במצבים בהם עולה השאלה של ביסוס תפקוד נכון של הלב.
9. מחקר אלקטרופיזיולוגי של הלב וכלי הדם (EPS)
מחקר אלקטרופיזיולוגי של הלב וכלי הדם מבוסס על קיבוע הפוטנציאלים המתעוררים בחלק הפנימי של הלב. כדי לבצע אבחנה זו, נעשה שימוש בצינורות צנתר מיוחדים ובמכשיר לתיקון ממצאים פתולוגיים. EFI עוזר לקבוע במדויק את המקור והגורם להפרעת הקצב, כמו גם לקבוע את מיקום הלוקליזציה שלה.
EPI יעיל מאוד באבחון וטיפול במחלות לב, שכן הוא עוזר לשלוט ולווסת את היעילות של הטיפול שנקבע.
רק לקרדיולוגים יש ניסיון מעשי רב המאפשר להם לאבחן במדויק מחלות לב וכלי דם, על סמך נתוני מכלול שיטות אבחון שבוצעו. כל שיטות לימוד הלב וכלי הדם יעילות לאיתור מחלה קרדיווסקולרית מסוימת, לכן רק הרופא המטפל, לאחר שקרא את תלונות המטופל ולאחר ביצוע בדיקה מקדימה, יכול לקבוע איזו שיטה תהיה הרציונלית ביותר במקרה מסוים. עם זאת, במהלך שנות התרגול, מומחים השתכנעו ששיטות בדיקת רנטגן, בפרט קורונוגרפיה, ושיטות אבחון מורכבות, כגון מחקרי דופלקס וטריפלקס, הן היעילות ביותר.