חיידקי מעיים. חיידקים טובים למעיים. טיפול בדיסבקטריוזיס במעיים במבוגרים, פרה-ביוטיקה ופרוביוטיקה

הוא שילוב של מיקרואורגניזמים החיים במעי הדק והגס, ויוצרים מערכת אקולוגית אחת עם גוף האדם. בשנת 1861, הביולוג ההולנדי לוונהוק, שהמציא את המיקרוסקופ, גילה לראשונה חיידקים בדגימות צואה. יותר משלוש מאות שנים חלפו, ומדענים ממשיכים לחקור את האינטראקציה בין בני אדם לבין יצורים חיים חד-תאיים.

מדענים תיארו יותר מ-400 סוגים של מיקרואורגניזמים שחיים במעיים. מספרם מגיע ל-50 טריליון, שהם פי 1.3 ממספר כל התאים בגוף האדם. המסה הכוללת של כל תושבי המעי מגיעה ל-2.5-3 ק"ג. חיידקים מהווים עד 60% מהצואה היבשה. כדי לשמור על הפעילות החיונית של המיקרופלורה של המעי, עד 20% מהרכיבים התזונתיים הנכנסים לגוף עם המזון נצרכים מדי יום.

רוב המיקרואורגניזמים מרוכזים במעי הגס. מספר החיידקים ב-1 גרם מתכולתו עולה על אוכלוסיית הפלנטה שלנו. זריעת המעי הדק נמנעת על ידי הפעולה האנטיבקטריאלית של המרה, הפעילות המוטורית של המעי והשסתום על גבול המעי הגס והצמית.

מהם תפקידיהם של מיקרואורגניזמים?

• מָגֵן - נציגי המיקרופלורה הרגילה מונעים התיישבות של מערכת העיכול על ידי חיידקים פתוגניים. הם מותאמים טוב יותר לתנאי החיים במעיים, סופגים חומרי הזנה ביתר קלות, מפרישים רכיבים המעכבים את הצמיחה של פתוגנים של מחלות זיהומיות.
• מערכת העיכול - להשתתף בפירוק חלבונים, פחמימות ושומנים, להפעיל את עבודת האנזימים.
• ניקוי רעלים - לנטרל חומרים רעילים הנוצרים במהלך עיכול המזון או מגיעים מבחוץ.
• מַברִיא - לעורר את התחדשות תאי המעי.
• מְלָאכוּתִי - לסנתז ויטמינים מקבוצות B, C, K, הורמונים וחומרים פעילים ביולוגית.
• רגולטורים - ביפידו ולקטובצילים מווסתים את חילוף החומרים של כולסטרול ואוקסלטים.
• חֲסִין - יוצרים חומרים הממריצים את מערכת החיסון (ראה עוד).

האם ידעת שלחיידקי מעיים יש פוטנציאל גנטי משלהם?

השפעתם של מיקרואורגניזמים החיים במעי על בריאות האדם תלויה במידע התורשתי המקודד ב-DNA שלהם. כל החיידקים של המיקרוביוצנוזיס של המעי מכילים פי 150 יותר גנים ממה שנמצאים בגנום האנושי. הודות לפוטנציאל הגנטי, חיידקים מסוגלים לבצע פונקציות שונות.

מדענים גילו ובודדו גן חיידקי שאחראי ליצירת חומרים אנטי גידולים ממצע הסויה. לכן, אנשים שבגופם חיים מיקרואורגניזמים - נשאים של גן כזה, כמעט ולא סובלים מסרטן העצמות והערמונית.

האם אדם יכול להשפיע על מצב המיקרופלורה שלו במעיים?

מדי שנה, מדענים מתארים מחלות ומצבים חדשים הקשורים לפגיעה בביוצנוזיס של המעי. אלה לא רק בעיות של מערכת העיכול, אלא גם אלרגיות, טרשת עורקים, יתר לחץ דם עורקי, אורוליתיאזיס ואפילו דיכאון.

תזונה לא מאוזנת מובילה לשינוי איכותי וכמותי. הוכח כי עם מחסור בתזונה של סיבים תזונתיים, הביוקנוזה של המעי מופרעת ב-34.8% מהמקרים, עם תכולת חלבון נמוכה - ב-18.8%. מוצרי חלב, להיפך, מעוררים את הצמיחה של מיקרופלורה מועילה.

אכילת מזונות המכילים צבעים, מייצבים וחומרים משמרים משפיעה לרעה על מצבם של חיידקי המעיים. לכן, נסו לבשל מזון ממוצרים ידידותיים לסביבה.

במקרה של הפרה של כללי ההיגיינה האישית, גורמים סיבתיים של זיהומי מעיים וביצי helminth יכולים לחדור לתוך מערכת העיכול. הם מתרבים, משחררים רעלים ומעכבים את הפעילות החיונית של המיקרופלורה הרגילה. כתוצאה מכך מתפתחת דיסבקטריוזיס פוסט-זיהומי.

מדענים הוכיחו את הקשר בין ביו-צנוזה של המעי לאורח חיים. לדוגמה, עם חוסר פעילות גופנית במעי הגס, Proteus ו-E. coli מופעלים.

כיצד משפיעה אנטיביוטיקה על המיקרופלורה של המעי?

אנטיביוטיקה היא נשק רב עוצמה במאבק נגד פתוגנים של מחלות זיהומיות מסוכנות. עם זאת, הם הורסים ו. לאחר קורס של טיפול אנטיביוטי, ההרכב האיכותי והכמותי שלו משתנה. ההשלכות של נטילת אנטיביוטיקה הן כאבי בטן, היווצרות גזים מוגברת, צואה נסערת, ירידה בחסינות.

לכן, צריכה בלתי מבוקרת של תרופות מקבוצה זו אינה מקובלת. מרשם אנטיביוטיקה צריך להתבצע רק על פי אינדיקציות מחמירות, ולא "למקרה".

איך לקבל מושג על אדם לפי המיקרופלורה של המעי?

מדענים מצאו שניתן לקבוע את הרכב המיקרופלורה של המעי:

• גיל משוער – בקשישים יורד מספר החיידקים המסייעים להתנגד ללחץ.
• סוג החוקה - אצל אנשים הנוטים לעודף משקל, יש יותר חיידקים במעיים המעורבים בעיכול הפחמימות.
• דיאטה – תשוקה לבשר מובילה לצמיחה של מיקרואורגניזמים המפרקים חלבונים. אצל אנשים המעדיפים מזון שומני, מספר הבקטרואידים והאנטרוקוקים עולה. אצל אוהבי הפחמימות מופעלים חיידקים אופורטוניסטיים אירוביים.
• מקום מגורים – במעיים של היפנים נמצאו אורגניזמים מיקרוסקופיים המפרקים אצות.

בשל מגוון הפונקציות והתפקיד בשמירה על הומאוסטזיס, מדענים הציעו לבודד את המיקרופלורה של המעי לאיבר עצמאי. שינוי במיקרוביוצנוזיס של המעי משבש את העבודה המתואמת של הגוף ומוביל להתפתחות מחלות.

כדי לשמור על בריאות תקינה, חשוב לשמור על איזון מיטבי של חיידקים המאכלסים את המעי האנושי.

על פי סקירת מחקרים עדכניים שפורסמו ב-Integrative Medicine: A Clinician's Journal, מערכת העיכול מעבדת לא רק את ארוחות הבוקר, הצהריים והערב, המיקרופלורה של המעי שולטת בתהליכים רבים בגוף, מונעת מחלות רבות ומשפיעה רבות על רווחתם של אנשים.

יצירת הרכב ייחודי של מיקרופלורת המעי האנושית מתחילה בלידה, כאשר התינוק נחשף לחיידקים החיים בתעלת הלידה של האם. "קולוניזציה ראשונית של המעי ממלאת תפקיד חשוב בעיצוב ההרכב של המיקרוביום הבוגר", מדווחים החוקרים. עם זאת, בחיים הבאים של כל אדם, ישנם גורמים פנימיים וחיצוניים שיכולים להשפיע על הרכב המיקרופלורה של המעי, כולל:

• מזונות המרכיבים את התזונה היומית;
• pH של המעי;
• חשיפה לחומרים רעילים.

"כל יום, אנחנו מכניסים לפה קילוגרמים של חומר זר (מזון, שתייה, תרופות, תוספי תזונה) בתקווה שהגוף יוכל להבחין בין חבר לאויב", אומרת מומחית התזונה האמריקאית הנודעת אליזבת ליפסקי. "מערכת העיכול היא מרכז המערכת החיסונית שלנו, שולטת בחילוף החומרים שלנו, בסינתזה של ויטמינים ומתקשרת עם מערכות גוף אחרות".

לחיידקים החיים במערכת העיכול תפקיד חשוב בעיכול המזון. מדענים גילו שהם מסוגלים לעבד את מה שגוף האדם אינו יכול לספוג ללא השתתפותם.

לדוגמה, חיידקים הם המעכלים סיבים, מפרידים את הוויטמינים וחומצות האמינו הדרושים והופכים אותם לצורות הזמינות לגוף האדם. מזונות עשירים בסיבים תזונתיים, כגון דגנים מלאים, ירקות, אגוזים, אצות אכילות, פירות, זרעים, עלים ירוקים, נחשבים לפרה-ביוטיקה. הם חייבים להיות נוכחים בתזונה האנושית על מנת ליצור תנאים אופטימליים לקיומם של מיקרואורגניזמים ידידותיים במיקרוביום.

בנוסף, ניתן להעשיר את המיקרופלורה של המעי בתרביות חיידקים בריאות על ידי אכילת קפיר, כרוב כבוש, יוגורט טבעי ומוצרים נוספים שהם פרוביוטיים.

שמירה על תהליכים מטבוליים

אצל אנשים שונים יש הבדלים משמעותיים בהרכב המיקרוביום. מחקרים הראו שיש הבדל גדול ביחס בין חיידקים "רעים" ו"טובים" ביחידים. ידוע שלמחלות כמו השמנת יתר, סוכרת מסוג 2, יש השפעה שלילית על הרכב המיקרופלורה של המעי. ואם אדם מאבד משקל עודף, הרכב המיקרופלורה שלו במעיים משתנה לטובה.

אבל הקשר בין הפרעות מטבוליות ומצב המיקרוביום האנושי הוא דו-כיווני: אם הרכב המיקרופלורה של המעי משתפר, התהליכים המטבוליים עוברים אופטימיזציה, הסיכונים לתסמונת מטבולית, סוכרת ומחלות אחרות מופחתים, משקל עודף אובד. לכן, למי שרוצה להיפרד מקילוגרמים עודפים, חשוב גם לשנות את התזונה הרגילה, ולהעשיר אותה במוצרים פרוביוטיים ופרה-ביוטיים.

תרבויות חיידקים בריאות השוכנות במעיים מגינות על האדם מפני חיידקים "רעים" ומיקרואורגניזמים אגרסיביים אחרים בשלוש דרכים.

המיקרופלורה של המעי ממלאת תפקיד של סוג של מחסום. מחקרים רבים מסבירים שתאי הקרום הרירי הפנימי של מערכת העיכול הם החוליה העיקרית במערכת החיסון האנושית ושומרים על בריאותו. חיידקים ידידותיים חוסמים ביעילות את כניסתם של פתוגנים לרקמות המעיים.

במעי האנושי יש תחרות מתמדת על משאבים. חיידקים בריאים מפרקים חלבונים וחומרים מזינים אחרים, מונעים מזון מפתוגנים מזיקים. כתוצאה מכך, המעי הופך לסביבה בלתי מסבירת פנים לפולשים.

בנוסף, חיידקים "טובים" נלחמים באופן פעיל בחיידקים אחרים, "רעים". הם יוצרים בקטריוצינים, חלבונים אנטי-מיקרוביאליים המעכבים את הצמיחה של מתחרים אגרסיביים.

מניעה וטיפול במחלות מעי דלקתיות

למרות שהגורם המדויק לתסמונת המעי הרגיז עדיין לא ידוע, חוסר איזון של חיידקי המעי נחשב לאחד הגורמים להתפתחות דלקת כרונית של מערכת העיכול.

מדענים מודרניים מאמינים כי ייתכן שהסיבה לכך היא שחיידקי מעיים ידידותיים מונעים ביעילות מפתוגנים להתרבות על דפנות המעי.

מחלות מעי דלקתיות אחרות כמו מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית נקשרו לחוסר איזון במיקרוביום. הוא זה שמוביל להתפתחות דלקת כרונית.

מיקרופלורה בריאה במעיים חשובה גם כדי להגן מפני אלרגיות. המיקרוביום מגרה את מערכת החיסון ומאמן אותה להגיב בצורה נאותה לכל האנטיגנים. שינויים שליליים בהרכב חיידקי המעי בתחילת החיים יכולים להוביל לטעויות חיסוניות. כתוצאה מכך, מערכת החיסון תגיב יתר על המידה לאנטיגנים.

המצב שבו מיקרוביום בריא ניזוק הוא מה שמדענים מכנים היום "מצעד האטופי". זה ממשיך כמו אלרגיה, גורם לתגובות לא ספציפיות של מערכת החיסון, המופיעות גם באותם חלקים בגוף שאינם חשופים ישירות לאלרגן.

אלרגיה במקרה זה מתחילה כאקזמה אטופית, ואז יכולות להצטרף נזלת אלרגית ואסטמה. אז כל הגוף מגיב למה שקורה במעיים.

השערת ההיגיינה אומרת שחיים בסביבה סטרילית מדי יכולים להוביל גם לחוסר איזון חיידקי.

תקשורת עם המוח

בעשור האחרון חלה התקדמות משמעותית בחקר השפעת המיקרוביום על תפקוד המוח, ומכירים בקיומו של קשר כזה. לדוגמה, מתח (כחוויה) יכול לשנות את הרכב החיידקים של המעי. לעומת זאת, חיידקים החיים במעיים יכולים ליצור אינטראקציה עם מערכת העצבים המרכזית, ולהשפיע על התגובות הרגשיות של המארח.

מתוך ידיעת ההשפעה שיש לתושבי מערכת העיכול על הבריאות, חשוב ללמוד כיצד ליצור עבורם סביבה נוחה על ידי אכילת מזון בריא והפחתת ההשפעה של גורמים שליליים, לרבות השפעות רעילות.

המונח "Dysbacteriosis", מגיע מיוונית "dys", שפירושו "שלילה" והמילים "חיידק", "חיידק או מיקרואורגניזם". דיסבקטריוזיס במעיים היא הפרה כמותית ואיכותית של פלורת המעיים הרגילה. המעי האנושי מאוכלס בחיידקים, כ-2/3 מתכולת המעי הגס והדק מיוצגים על ידי מיקרואורגניזמים. כמות ואיכות מסוימת של מיקרואורגניזמים כאלה מהווים את המיקרופלורה הרגילה של המעיים. פלורת מעיים תקינה היא ביומסה של חיידקים חובה (חובה) המעורבים בפיתוח חסינות. עם dysbacteriosis של המעי, יש הפרה של ייצור החסינות, התיישבות של מיקרואורגניזמים זרים, ופיתוח של פלורה ריקבון, במקום נורמלי. כתוצאה מכך, הפלורה המרוקנת גורמת לדלקת כרונית של המעי, עם ביטויים קליניים אופייניים. חוסר איזון בין מיקרואורגניזמים הוא הרקע להתפתחות מחלות מעיים שונות (המסוכנת ביותר היא סרטן המעי).

אנטומיה ופיזיולוגיה של המעי

על מנת להבין באילו תצורות אנטומיות מתרחשת dysbacteriosis, לשם כך נדבר מעט על האנטומיה של המעי.

המעי הוא הקטע הארוך ביותר של מערכת העיכול, הממוקם בחלל הבטן, מקורו בפילורוס ומסתיים בפי הטבעת. אורך המעי כולו כ-4 מטרים. הוא מחולק למעי הדק ולמעי הגס, שלכל אחד מהם יש מאפיינים אנטומיים משלו.

1. מעי דק,הוא החלק הראשוני של המעי, מורכב מלולאות, ארוכות מהעבה (מ-2.2 עד 4.4 מ') וקטן יותר בקוטר (מ-5 עד 3 ס"מ). מתרחשים בו תהליכי עיכול של חלבונים, שומנים ופחמימות. המעי הדק מתחיל בפילורוס ומסתיים בזווית האילאוקאלית. המעי הדק מחולק ל-3 חלקים:

• הקטע הראשוני - התריסריון, מתחיל מהפילורוס של הקיבה, בעל צורה של פרסה, מסתובב סביב הלבלב;
• הג'חנון הוא המשך של התריסריון, המרכיב בערך את 6-7 הלולאות הראשוניות של המעי הדק, הגבול ביניהן אינו מתבטא;
• האיליאום הוא המשך של הג'חנון, המיוצג על ידי 7-8 לולאות הבאות. זה מסתיים במפגש בזווית ישרה לחלק הראשוני של המעי הגס (caecum).

1. המעי הגס, מייצג את החלק האחרון של מערכת העיכול, הוא סופג מים ויוצר צואה נוצרת. הוא ממוקם כך שהוא גובל (מקיף) את לולאות המעי הדק. הדופן שלו יוצר בליטות (גאוסטרה), שהוא אחד ההבדלים מדופן המעי הדק. אורך המעי הגס הוא כ-150 ס"מ והקוטר בין 8 ל-4 ס"מ, תלוי במחלקה. המעי הגס מורכב מהחלקים הבאים:

• המעי הגס עם תהליך התוספתן הוא הקטע הראשוני של המעי הגס, הממוקם מתחת לזווית האילאוקאלית, אורכו הוא בין 3 ל-8 ס"מ;
• החלק העולה של המעי הגס הוא המשך של המעי הגס, תופס את המיקום הצדדי הימני הקיצוני של חלל הבטן, עולה מגובה הכסל לגובה הקצה התחתון של האונה הימנית של הכבד, ומסתיים עם עיקול ימני של המעי הגס;
• המעי הגס הרוחבי, מתחיל מכפיפת המעי הגס הימני (רמת ההיפוכונדריום הימני), עובר בכיוון הרוחבי ומסתיים בכפיפת המעי הגס השמאלית (רמת ההיפוכונדריום השמאלי);
• החלק היורד של המעי הגס תופס את המיקום הצידי השמאלי הקיצוני של חלל הבטן. זה מתחיל מהעיקול השמאלי של המעי הגס, יורד לרמת הכסל השמאלי;
• המעי הגס הסיגמואידי, באורך 55 ס"מ, הוא המשך למקטע הקודם של המעי, ובגובה החוליה הסקרלית ה-3 עובר למקטע הבא (רקטום). קוטר המעי הגס הסיגמואידי, לעומת קוטר שאר חלקי המעי הגס, הוא הקטן ביותר כ-4 ס"מ;
• פי הטבעת, הוא החלק הסופי של המעי הגס, בעל אורך של כ-18 ס"מ. הוא מתחיל מגובה החוליה הסקרלית ה-3 (קצה המעי הגס הסיגמואידי) ומסתיים בפי הטבעת.

מהי פלורת מעיים תקינה?

חיידקים החיים במעי האדם חיוניים לגוף האדם. הכמות המשוערת של פלורת מעיים תקינה היא כ-10 14 חיידקים, המקבילים ל-2 קילוגרמים וכוללים כ-500 סוגי חיידקים. ריכוז החיידקים בחלקים שונים של המעי אינו זהה: בתריסריון ובג'חנון כ-10 5 מיקרואורגניזמים לכל 1 מ"ל תכולת מעי, באיליאום כ-10 7 - 10 8, במעי הגס כ-10 11 מיקרואורגניזמים לכל. 1 גרם של צואה.
בדרך כלל, פלורת המעי מיוצגת על ידי 2 קבוצות של חיידקים:

• חיידקי חובה bifidobacteria (מהווים כ-85-95% מהפלורה), lactobacilli (1-5% מהפלורה), Escherichia coli (Escherichia), enterococci, peptostreptococci), הם תמיד חלק מהפלורה הרגילה;
• חיידקים פקולטטיביים (פפטוקוקים, סטפילוקוקים, פטריות דמויות שמרים, קלוסטרידיה ואחרים), הם נציגים אופציונליים ולא קבועים. הם נכנסים למעיים עם מזון לא מעובד תרמית מספיק. קבוצת חיידקים זו קיימת לעיתים קרובות אצל אנשים בריאים מבלי לגרום לבעיות, אך עם ירידה בחסינות, הם מתרבים ומפתחים מחלות זיהומיות שונות של המעי.

הרכב תקין של חיידקים במעי

• bifidobacteria - 10 9 - 10 10 CFU / גרם;
• לקטובצילים - 10 7 - 10 8 CFU / גרם;
• בקטרואידים - 10 7 - 10 9 CFU / גרם;
• Escherichia - 10 6 - 10 8 CFU / גרם;
• פפטוקוקים ופפטוסטרפטוקוקים - 10 5 - 10 6 CFU / גרם;
• eubacteria - 10 3 - 10 5 CFU/g;
• staphylococci - 103 CFU/g;
• סטרפטוקוקים - 10 4 - 10 5 CFU / גרם;
• קלוסטרידיה - 10 5 - 10 7 CFU / גרם;
• פטריות דמוי שמרים - 10 9 - 10 10 CFU / גרם;
• enterobacteria פתוגניים באופן מותנה - 10 3 CFU / גרם.

פונקציות של מיקרופלורה תקינה של המעי

1. פונקציית הגנה,היא למנוע התיישבות של מיקרואורגניזמים זרים במעי, שעלולים לגרום למחלות זיהומיות שונות של המעי. מיקרובים (ביפידובקטריה) של פלורת המעי התקינה מייצרים חומרים מיוחדים (חומצה לקטית וחומצה אצטית) המעכבים את התפתחותם של חיידקים זרים. על מנת שחיידקים זרים יקבלו דריסת רגל ברירית המעי, הם צריכים לעקור את הפלורה הרגילה, אך האחרונים מפריעים לתהליך זה, מכיוון שהמקום כבר "תפוס".
2. גירוי של חסינות, עקב bifidobacteria, הוא לעורר היווצרות של נוגדנים וחומרים אחרים (ציטוקינים, אינטרפרונים) המעורבים בפיתוח חסינות.
3. סילוק רעלים (פונקציית ניקוי רעלים),מורכבת בספיגת רעלנים שונים (פנולים, תרכובות מתכות כבדות ואחרות), על ידי ביפידובקטריה של פלורת המעיים.
4. תפקוד מערכת העיכול,חיידקים של פלורת המעיים מעורבים בפירוק חלבונים, שומנים, פחמימות, לחומצות אמינו, חומצות שומן וחד-סוכרים. הם גם מגבירים את תנועתיות המעיים, ומונעים התפתחות של עצירות.
5. פונקציית סינתזה,חיידקים של פלורת מעיים תקינה מעורבים ביצירת ויטמינים (B, K, C), כמה חומצות, אנזימים.
6. פונקציה רגולטורית,הָהֵן. חיידקי הפלורה, מווסתים את הרכב הגזים של המעי, חילוף החומרים של מים-מלח, כולסטרול ואחרים.
7. פעולה אנטי-סרטנית (אנטי סרטנית),מורכב מהספיגה על ידי bifidobacteria של מבשרי תאים סרטניים.
8. פעולה אנטי אלרגית, מתרחשת בעזרת lactobacilli.

תסמינים של דיסביוזיס במעיים

הדרגה הראשונה ולרוב הדרגה השנייה של דיסבקטריוזיס במעי אינם באים לידי ביטוי קליני.
תסמינים האופייניים לדרגה השלישית והרביעית של דיסבקטריוזיס במעיים:

1. הפרעת צואה:

• לרוב זה מתבטא בצורה של צואה רופפת (שלשול), המתפתחת כתוצאה מהיווצרות מוגברת של חומצות מרה ותנועתיות מוגברת של המעי, המעכבות את ספיגת המים. מאוחר יותר הצואה הופכת לריח רע, נגועה בדם או בריר;
• עם דיסבקטריוזיס הקשורה לגיל (בקשישים), מתפתחת לרוב עצירות, הנגרמת מירידה בתנועתיות המעי (עקב חוסר בפלורה תקינה).

1. נפיחות, עקב היווצרות מוגברת של גזים במעי הגס. הצטברות הגזים מתפתחת כתוצאה מפגיעה בספיגה ובסילוק הגזים על ידי שינוי בדופן המעי. מעיים נפוחים יכולים להיות מלווה ברעש, ולגרום לתחושות לא נעימות בחלל הבטן בצורה של כאב.
2. כאבים מתכווציםקשור לעלייה בלחץ במעיים, לאחר פריקת גזים או צואה, הוא פוחת. עם dysbacteriosis של המעי הדק, כאב מתרחש סביב הטבור, אם המעי הגס סובל, הכאב הוא מקומי באזור הכסל (בטן התחתונה מימין);
3. הפרעות דיספפטיות: בחילות, הקאות, גיהוקים, אובדן תיאבון, הם תוצאה של פגיעה בעיכול;
4. תגובות אלרגיות, בצורה של גירוד בעור ופריחה, להתפתח לאחר אכילת מזונות שבדרך כלל לא גרמו לאלרגיות, הוא תוצאה של פעולה אנטי-אלרגית לא מספקת, פלורת מעיים מופרעת.
5. תסמינים של שיכרון: תיתכן עלייה קלה בטמפרטורה עד 38 0 C, כאבי ראש, עייפות כללית, הפרעות שינה, הם תוצאה של הצטברות מוצרים מטבוליים (מטבוליזם) בגוף;
6. תסמינים המאפיינים מחסור בויטמינים: עור יבש, התקפים סביב הפה, עור חיוור, סטומטיטיס, שינויים בשיער ובציפורניים ואחרים.

סיבוכים והשלכות של dysbacteriosis במעיים

• אנטרוקוליטיס כרונית, זוהי דלקת כרונית של המעי הדק והגס, המתפתחת כתוצאה מפעולה ארוכת טווח של פלורת המעי הפתוגנית.

• מחסור בויטמינים ומיקרו-אלמנטיםבגוף, מוביל להתפתחות של אנמיה מחוסר ברזל, hypovitaminosis של ויטמיני B ואחרים. קבוצת סיבוכים זו מתפתחת כתוצאה מפגיעה בעיכול ובספיגה במעי.
• אֶלַח הַדָם(זיהום בדם), מתפתח כתוצאה מפלורה פתוגנית מהמעיים הנכנסת לדמו של החולה. לרוב, סיבוך כזה מתפתח כאשר המטופל אינו מחפש עזרה רפואית בזמן.
• דַלֶקֶת הַצֶפֶק, מתפתח כתוצאה מפעולה אגרסיבית של פלורה פתוגנית על דופן המעי, עם הרס כל שכבותיו ושחרור תוכן המעי לחלל הבטן.
• הצטרפות של מחלות אחרותכתוצאה מחסינות מופחתת.
• Gastroduodenitis, דלקת הלבלב,להתפתח כתוצאה מהתפשטות פלורת מעיים פתוגנית לאורך מערכת העיכול.
• ירידה במשקל החולה, מתפתח כתוצאה מפגיעה בעיכול.

אבחון של dysbacteriosis במעיים

האבחנה של דיסבקטריוזיס במעיים נעשית על בסיס תלונות המטופל, בדיקה אובייקטיבית ותוצאות מחקר מיקרוביולוגי של צואה.

1. בעזרת בדיקה אובייקטיבית הכוללת מישוש של הבטן, נקבע כאב לאורך מהלך המעי הדק ו/או הגס.
2. בדיקה מיקרוביולוגית של צואה: מבוצע כדי לאשר את האבחנה, dysbacteriosis מעיים.

אינדיקציות לבדיקה מיקרוביולוגית של צואה:

• הפרעות מעיים הן לטווח ארוך, במקרים בהם לא ניתן לבודד מיקרואורגניזם פתוגני;
• תקופת החלמה ארוכה לאחר דלקות מעיים חריפות;
• נוכחות של מוקדים דלקתיים מוגלתיים שאינם מתאימים לטיפול אנטיביוטי;
• פגיעה בתפקוד המעי אצל אנשים העוברים הקרנות או חשיפה לקרינה;
• מצבי כשל חיסוני (איידס, סרטן ואחרים);
• הפיגור של התינוק בהתפתחות הגופנית ואחרים.

כללים לנטילת צואה למחקר מיקרוביולוגי: לפני נטילת צואה, במשך 3 ימים, יש צורך להיות בדיאטה מיוחדת שאינה כוללת מוצרים המגבירים תסיסה במעיים (אלכוהול, מוצרי חומצה לקטית), כמו גם כל תרופות אנטיבקטריאליות. צואה נאספת במיכל סטרילי מיוחד, מצויד במכסה, עם כפית מוברגת. על מנת להעריך נכון את התוצאות, מומלץ לבצע מחקר 2-3 פעמים, במרווח של 1-2 ימים.

דרגות של dysbacteriosis במעיים
ישנן 4 דרגות של דיסבקטריוזיס במעי:

• דרגה 1: מאופיין בשינוי כמותי באיסככיה במעי, הביפידופלורה והלקטופלורה אינן משתנות, לרוב הן אינן באות לידי ביטוי קליני;
• כיתה 2: שינויים כמותיים ואיכותיים באיסכרכיה, כלומר. ירידה בכמות הביפידופלורה ועלייה בחיידקים אופורטוניסטיים (פטריות ואחרים), המלווה בדלקת מקומית של המעיים;
• דרגה 3: שינוי (ירידה) בביפידו ולקטופלורה והתפתחות פלורה אופורטוניסטית, המלווה בתפקוד לקוי של המעיים;
• דרגה 4: היעדר ביפידופלורה, ירידה חדה בלקטופלורה וצמיחת פלורה אופורטוניסטית, עלולים להוביל לשינויים הרסניים במעי, ולאחר מכן להתפתחות אלח דם.

טיפול בדיסבקטריוזיס במעיים

טיפול רפואי

הטיפול בדיסבקטריוזיס במעי מתבצע בעזרת תרופות המשחזרות את הפלורה התקינה של המעי ומתקנות הפרעות אחרות בגוף (בעזרת אנזימים, סופגים, ויטמינים). המינון, משך הטיפול וקבוצת התרופות נקבעים על ידי הרופא המטפל, בהתאם למידת הדיסבקטריוזיס. המינונים של תרופות למבוגרים מצוינים להלן, עבור ילדים המינון תלוי במשקל ובגיל הילד.
קבוצות של תרופות המשמשות בדיסבקטריוזיס במעיים:

1. פרביוטיקה- בעלי תכונה ביפידוגנית, כלומר. לתרום לגירוי וצמיחה ורבייה של חיידקים שהם חלק מפלורת המעיים התקינה. נציגים של קבוצה זו כוללים: Khilak-forte, Dufalac. Hilak-forte הוא רושם 40-60 טיפות 3 פעמים ביום.
2. פרוביוטיקה (אוביוטיקה), אלו תכשירים המכילים מיקרואורגניזמים חיים (כלומר חיידקים של פלורת המעי התקינה), הם משמשים לטיפול בדיסבקטריוזיס של 2-4 מעלות.

• תרופות דור 1: Bifidumbacterin, Lifepack פרוביוטיקה. הם תרכיזים נוזליים של lactobacilli ו bifidobacteria, הם לא מאוחסנים במשך זמן רב (בערך 3 חודשים). קבוצת תרופות זו אינה יציבה בהשפעת מיץ קיבה או אנזימים של מערכת העיכול, מה שמוביל להרס המהיר שלהם ולריכוז לא מספיק שלהם, החיסרון העיקרי של פרוביוטיקה מהדור הראשון. Bifidumbacterin ניתנת דרך הפה, 5 מנות של התרופה 2-3 פעמים ביום, 20 דקות לפני הארוחות;
• תרופות דור 2: בקטיסובטיל, פלוניבין, אנטרול. הם מכילים נבגים של חיידקים מפלורת המעי התקינה, המפרישים אנזימים במעיים של החולה לעיכול חלבונים, שומנים ופחמימות, ממריצים את צמיחתם של חיידקים מפלורת המעי התקינה, וכן מדכאים את צמיחת הפלורה הנרקבת. Subtil נקבעת כמוסה אחת 3 פעמים ביום, שעה אחת לפני הארוחות;
• תרופות דור 3: Bifikol, Lineks. הם מורכבים מכמה סוגים של חיידקים של פלורת מעיים תקינה, ולכן הם יעילים ביותר בהשוואה ל-2 הדורות הקודמים של פרוביוטיקה. Linex הוא prescribed 2 כמוסות 3 פעמים ביום;
• תרופות דור 4: Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum. קבוצה זו של תרופות היא חיידקים של פלורת מעיים תקינה בשילוב עם אנטרוסורבנט (עם פחם פעיל או אחרים). Enterosorbent, הכרחי להגנה על מיקרואורגניזמים, כאשר הוא עובר דרך הקיבה, הוא מגן עליהם באופן פעיל מפני אי הפעלה על ידי מיץ קיבה או אנזימים של מערכת העיכול. Bifidumbacterin forte נקבע 5 מנות 2-3 פעמים ביום, לפני הארוחות.

1. סימביוטיקה(Bifidobak, Maltodofilus) , הם תכשירים משולבים (פרה-ביוטי + פרוביוטי), כלומר. במקביל לעורר את צמיחת הפלורה הרגילה ולהחליף את כמות החיידקים החסרה במעי. Bifidobak נקבעת כמוסה אחת 3 פעמים ביום, עם הארוחות.
2. תרופות אנטיבקטריאליות, משמשים לדרגה 4 של dysbacteriosis במעיים, כדי להרוס את הפלורה הפתוגנית. האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר היא: קבוצות של טטרציקלינים (דוקסיציקלין), צפלוספורינים (Cefuroxime, Ceftriaxone), פניצילינים (Ampioks), ניטרואימידאזול: למטרונידאזול נקבע 500 מ"ג 3 פעמים ביום, לאחר הארוחות.
3. תרופות נגד פטריות(לבורין) , נקבעים אם יש פטריות דמויות שמרים כמו קנדידה בצואה. Levorin נקבע עבור 500 אלף יחידות 2-4 פעמים ביום.
4. אנזימים, נקבעים במקרה של הפרעות עיכול חמורות. טבליות Mezim 1 טבליה 3 פעמים ביום, לפני הארוחות.
5. סופחים, נקבעים עבור סימנים חמורים של שיכרון. פחם פעיל נקבע 5-7 טבליות בכל פעם, למשך 5 ימים.
6. מולטי ויטמינים: Duovit, 1 טבליה פעם אחת ביום.

דיאטה לדיסבקטריוזיס במעיים

טיפול בדיאטה הוא נקודה חשובה בתיקון פלורת המעיים. במקרה של dysbacteriosis במעיים, תחילה יש צורך לא לכלול את השימוש במשקאות אלכוהוליים, מזון חריף, שומני, בשר מעושן ומזונות המשפרים את תהליכי התסיסה במעיים: ממתקים (עוגות, ממתקים ואחרים), חמוצים תוצרת בית, כרוב כבוש. שנית, אתה צריך לאכול חלק, לפחות 4 פעמים ביום. בזמן האכילה השתדלו לא לשתות מים, כי זה מדלל את מיץ הקיבה והמזון לא מתעכל מספיק. להוציא מהתזונה מוצרים המגבירים גזים (יצירת גזים) ותנועתיות מעיים: קטניות (שעועית, אפונה, פולי סויה ואחרים), לחם סובין, משקאות מוגזים. יש צורך להגדיל את כמות החלבון בתזונה עקב בשר (רזה), מבושל בצורה מבושלת או חלוטה. השתדלו לא לאכול לחם טרי, יבשו אותו מעט לפני האכילה.

נסו לבשל את כל המזון עם עשבי תיבול (פטרוזיליה, שמיר ואחרים), מכיוון שהוא משפר את פעולת פלורת המעיים הרגילה נגד פתוגניים. מזונות המשפרים את שיקום המיקרופלורה במעיים כוללים: חיטה, אורז, כוסמת, שיבולת שועל, ירקות טריים או סלטים, פירות שאינם חומציים. מוצרים הכרחיים לשיקום מיקרופלורת מעיים תקינה הם כל מוצרי חומצת חלב: קפיר, חלב אפוי מותסס, חלב מכורבל ואחרים. ניתן להשתמש גם במוצרים מיוחדים המועשרים בתרבויות ביולוגיות: יוגורטים, ביוקפירים ואחרים. לרוטב תפוחים תכונות פרה-ביוטיות מצוינות, והוא גם בעל אפקט עפיצות ומומלץ לשלשולים. לפני השינה מומלץ לשתות כוס קפיר.

מניעת דיסבקטריוזיס במעיים

במקום הראשון במניעת דיסבקטריוזיס במעיים, הוא שימוש נכון באנטיביוטיקה, שהם אחד הגורמים העיקריים להפרעה בפלורה התקינה. יש להשתמש באנטיביוטיקה אך ורק על פי האינדיקציות, לאחר תוצאות מחקר בקטריולוגי עם אנטיביוגרמה. על מנת לבחור את מינון האנטיביוטיקה למטופל מסוים, על הרופא המטפל לקחת בחשבון את גילו ומשקלו של המטופל. בשום מקרה אין לבצע תרופות עצמיות באמצעות נטילת אנטיביוטיקה למחלות קלות (לדוגמה: נזלת). במקרים בהם נרשמו לך טיפול אנטיביוטי ארוך טווח, יש צורך בנטילתם, במקביל לפרה-ביוטיקה, תוך מעקב תקופתי אחר מצב פלורת המעיים (בדיקה מיקרוביולוגית של צואה).
במקום השני במניעת דיסבקטריוזיס במעיים נמצאת תזונה מאוזנת ומשטר רציונלי.

במקום השלישי, ישנן כל המחלות האקוטיות והכרוניות המובילות לדיסבקטריוזיס במעיים, בעיקר מחלות של מערכת העיכול. טיפול משקם בחולים עם מחלות כרוניות. טיפול בזמן של מחלות כאלה יכול להפחית את מספר החולים עם dysbacteriosis מעיים.

אנשים החשופים לסכנות תעסוקתיות (קרינה) צריכים לכלול מוצרי חלב מותססים בתזונה שלהם.

האם יש דיסבקטריוזיס במעי באופן כללי? האם קיימת מחלה כזו?

רשמית, אין אבחנה כזו. Dysbacteriosis אינה מחלה עצמאית, אלא תמיד תוצאה של כל מחלה אחרת. כשלעצמו, השינוי בהרכב המיקרופלורה של המעי אינו הבעיה העיקרית. בדרך כלל, ברגע שהמחלה הבסיסית מתרפאת, דיסבקטריוזיס חולפת מעצמה. אם התסמינים ממשיכים להטריד, האדם לא נרפא. במצב כזה, אין טעם להמשיך במאבק נגד דיסביוזה - צריך לחפש את הסיבה השורשית.
רופאים מערביים אף פעם לא נותנים למטופליהם אבחנה כזו. בשירותי בריאות רוסים, דיסבקטריוזיס מוזכרת במסמך בשם "סטנדרטים (פרוטוקולים) לאבחון וטיפול במחלות של מערכת העיכול", שאושרו בהוראת משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מס' מחלות מעי אחרות.
אין ספק, כשלקחת בדיקת דם, שמעת מונחים כמו "לוקוציטוזיס מוגברת", "עלייה ב-ESR", "אנמיה". Dysbacteriosis הוא משהו דומה. זהו מושג מיקרוביולוגי, אחד מביטויי המחלה, אך לא המחלה עצמה.

כיצד מסומנת דיסבקטריוזיס במעיים ב-ICD?

סיווג בינלאומי של מחלות(ICD) - מסמך המפרט את כל המחלות האנושיות האפשריות, לכל אחת יש קוד משלה. ב-ICD, אין דבר כזה דיסבקטריוזיס. רופא שקובע אבחנה כזו למטופל נקלע למצב קשה - הרי עליו לציין את הקוד בתיעוד הרפואי.
לרוב, רופאים כאלה משתמשים בשני קודים: .
לפעמים דיסבקטריוזיס הוא מצב זמני, למשל, אצל מטיילים, במיוחד אם יש להם היגיינה אישית לקויה. מיקרופלורה "זרה" נכנסת למעיים, שאדם לא נתקל בה בבית.

איזה רופא מטפל בדיסבקטריוזיס במעי?

מכיוון שדיסבקטריוזיס אינה מחלה עצמאית, יש צורך לחפש את הסיבה הראשונית, ולאחר מכן להתחיל טיפול עם מומחה מתאים.
לרוב, מחלות שמובילות להפרה של הרכב המיקרופלורה של המעי צריכות להיות מטופלות על ידי מומחה למחלות זיהומיות או גסטרואנטרולוג. רופא כללי מטפל במספר מחלות במבוגרים, ורופא ילדים בילדים.

מהו הטיפול הטוב ביותר לדיסביוזיס במעיים?

מכיוון שאבחנה כזו אינה קיימת, אז "טיפול בדיסבקטריוזיס" הוא מונח, באופן עקרוני, חסר משמעות.
למרות שההמלצות הרלוונטיות עדיין קיימות - הן מצוינות בתקן OST 91500.11.0004-2003. הוא הוכנס לתוקף על ידי צו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מ-9 ביוני 2003 N 231. מסמך זה מציע לטפל בדיסבקטריוזיס בעזרת פרה-ביוטיקהו אוביוטיקה, אנטי בקטריאליו תרופות נגד פטריות.
אך יעילותן של תרופות אלו בדיסבקטריוזיס לא הוכחה. באותו OST יש ביטוי כזה: "מידת השכנוע של ראיות היא C". המשמעות היא שחסרות ראיות מספיקות. אין ראיות להמליץ ​​על טיפול בדיסבקטריוזיס בתרופות אלו.
כאן המקום שוב להזכיר כי רופאים העובדים במרפאות מחוץ ל-CIS אף פעם לא מבצעים אבחנה כזו למטופליהם, ועוד יותר מכך אינם רושמים טיפול נגד דיסבקטריוזיס.

האם יש קשר בין דיסבקטריוזיס במעיים לבין קיכלי?

קִיכלִי, או פַּטֶרֶת הַעוֹר- מחלה שגורמת פטריות דמויות שמריםסוג קִמָחוֹן.
הזיהום יכול להתפתח בכל איבר. בהקשר זה, קנדידה של העור והציפורניים, רירית הפה (רק צורה זו נקראת קיכלי), מעיים ואיברי מין מבודדים. הצורה החמורה ביותר של המחלה היא קנדידה כללית, או אלח דם קנדידליכאשר הפטרייה משפיעה על העור, הריריות, האיברים הפנימיים.
קנדידה - פטרייה פתוגני על תנאי. הם לא תמיד מסוגלים לגרום לזיהום, אלא רק בתנאים מסוימים. אחד התנאים הללו הוא ירידה בחסינות. קיכלי עשוי להיות משולב עם נזק מעיים, אשר מוביל dysbacteriosis. למעשה, יש קשר בין שתי המדינות הללו.
במקרה זה, אותן סיבות מובילות להתפתחות קיכלי ודיסבקטריוזיס במעי - ירידה בחסינות וזיהום פטרייתי. צריך לטפל בהם.

האם ניתן להשתמש בתרופות עממיות לטיפול בדיסבקטריוזיס במעי?

הרפואה המסורתית, אם נעשה שימוש נכון בתרופות מוכחות, יכולה לשפר את המצב ולהקל על תסמיני המחלה. אבל זה יכול לשמש רק כתוספת לטיפול העיקרי שנקבע על ידי הרופא.
בשל העובדה שהנושא מנופח ופופולרי מאוד, "תרופות נגד דיסבקטריוזיס" מוצעות על ידי כל מיני מרפאים מסורתיים, מרפאים, יצרני תוספי תזונה, חברות MLM. גם יצרני המזון לא עמדו מנגד.
כפי שכבר צוין לעיל, דיסבקטריוזיס כמחלה אינה קיימת, אין לה תסמינים ספציפיים משלה, ואי אפשר לרפא אותה מבלי לחסל את הסיבה השורשית. לכן, קודם כל, אתה צריך לבקר רופא, לעבור בדיקה, לקבוע את האבחנה הנכונה ולהתחיל בטיפול.

מה יכול להראות ניתוח לדיסבקטריוזיס?

רוב הרופאים והמדענים בעלי המוניטין מפקפקים מאוד בתוכן המידע של הניתוח המיקרוביולוגי של צואה עבור דיסבקטריוזיס. יש לכך סיבות מסוימות:

• המושג "מיקרופלורה רגילה" מעורפל מאוד. אף אחד לא יודע את החוקים המדויקים. לכן, אם תכריח כל אדם בריא לבצע אנליזה, לרבים "תתגלה" דיסבקטריוזיס.
• תכולת החיידקים בצואה שונה מתכולתם במעיים.
• בזמן שהצואה מועברת למעבדה, הרכב החיידקים המצויים בה עשוי להשתנות. במיוחד אם הוא מורכב בצורה לא נכונה לתוך מיכל לא סטרילי.
• הרכב המיקרופלורה במעי האנושי יכול להשתנות בהתאם לתנאים שונים. גם אם אתה לוקח את הניתוח בזמנים שונים מאותו אדם בריא, התוצאות עשויות להשתנות מאוד.

ישנם מספר סוגים של חיידקי מעיים שחיים בגוף האדם. עם זאת, חלק מחיידקי המעי מסייעים לתהליך העיכול, בעוד שאחרים עלולים להזיק, במיוחד כאשר הם נמצאים בכמויות גדולות.

כל שאלה פרטנית לגבי חיידקי מעיים צריכה להיות מופנית לרופא או איש מקצוע רפואי אחר.

חיידקי מעיים מסוכנים

מחלות או הרגלי אכילה רעים עלולים להפר את האיזון בין חיידקים טובים ורעים במערכת המעיים. מסיבה זו, תוספי פרוביוטיקה הופכים לתרופה פופולרית יותר ויותר לשיקום האיזון הטבעי של חיידקי המעיים. תוספי תזונה אלו זמינים ברוב בתי המרקחת וזמינים ללא מרשם רופא, אם כי תמיד עדיף לבדוק עם הרופא שלך לפני שמתחילים ליטול תוסף תזונה כלשהו.

הוא סוג של חיידקי מעיים מזיקים החודרים לגוף בדרך כלל כתוצאה מהרעלת מזון. סימנים נפוצים לזיהום בסלמונלה הם כאבי בטן, חום ושלשולים. ברוב המקרים, תסמינים אלו נעלמים מעצמם תוך מספר ימים, אם כי לעיתים ייתכן שיהיה צורך בטיפול רפואי.

מקרים חמורים של סלמונלוזיס עלולים להיות חמורים מאוד ואף קטלניים, ולכן אם יש לך תסמינים כלשהם של מחלה זו, עליך לפנות לרופא לבדיקה רפואית נוספת.

אי - קולי- זנים מסוימים של E. coli טובים למעשה לשמירה על מערכת עיכול בריאה, בעוד שאחרים יכולים לגרום למחלה בינונית עד קשה. מקורות לסוג זה של חיידקי מעיים מזיקים כוללים בשר לא מבושל ומזונות שהיו במגע עם צואה מזוהמת. כמה מהתסמינים הנפוצים ביותר של זיהום מסוג E. coli כוללים התכווצויות מעיים כואבות, שלשול דמי וחום. לרוב, התסמינים נעלמים תוך שבועיים ללא כל התערבות רפואית, אם כי קיימת אפשרות לסיבוכים שעלולים להיות קטלניים.

ליסטריההם חיידקי מעיים מזיקים שלעיתים נמצאים במים או באדמה ועלולים לזהם כמעט כל סוג של מזון.

בהתחלה, זיהום בליסטריה גורם בדרך כלל לתסמינים דמויי שפעת כמו חום ועייפות. עלולה להתרחש הגדלה של הלב, הכבד והטחול. במקרה זה, מצבו של החולה לרוב מחמיר ומצריך אשפוז. נשים בהריון חשופות במיוחד להידבקות בחיידקים מסוג זה, במיוחד כאשר הן צורכות בשר, חלב או מזונות אחרים שאינם מבושל מספיק.

מיקרואורגניזמים חיים במעי האנושי, המהווים מסה כוללת של עד שני קילוגרם. הם יוצרים את הצומח המקומי. היחס נשמר בקפדנות על פי עקרון הכדאיות.

תכולת החיידקים היא הטרוגנית בתפקוד ובמשמעות עבור האורגניזם המארח: חלק מהחיידקים בכל מצב מספקים תמיכה באמצעות תפקוד תקין של המעיים, ולכן הם נקראים מועילים. אחרים רק מחכים להתמוטטות הקלה ביותר בשליטה והיחלשות של הגוף כדי להפוך למקור זיהום. הם נקראים פתוגנים אופורטוניסטיים.

החדרת חיידקים זרים למעיים העלולים לגרום למחלה מלווה בהפרה של האיזון האופטימלי, גם אם אדם אינו חולה, אלא הוא נשא של הזיהום.

לטיפול במחלה באמצעות תרופות, במיוחד פעולה אנטיבקטריאלית, יש השפעה מזיקה לא רק על הגורמים הגורמים למחלה, אלא גם על חיידקים מועילים. הבעיה היא כיצד לבטל את ההשלכות של הטיפול. לכן, מדענים יצרו קבוצה גדולה של תרופות חדשות המספקות חיידקים חיים למעיים.

אילו חיידקים יוצרים את פלורת המעיים?

כחצי אלף מינים של מיקרואורגניזמים חיים במערכת העיכול האנושית. הם מבצעים את הפונקציות הבאות:

• לעזור עם האנזימים שלהם לפרק את החומרים שהגיעו עם המוצרים לספיגה תקינה, ספיגה דרך דופן המעי לזרם הדם;
• לייצר הרס של שאריות מיותרות של עיכול מזון, רעלים, חומרים רעילים, גזים, על מנת למנוע תהליכי ריקבון;
• לייצר לגוף אנזימים מיוחדים, חומרים פעילים ביולוגית (ביוטין), ויטמין K וחומצה פולית, הנחוצים לחיים;
• להשתתף בסינתזה של מרכיבי מערכת החיסון.

מחקרים הראו שכמה חיידקים (ביפידובקטריה) מגנים על הגוף מפני סרטן.

הפרוביוטיקה דוחקת בהדרגה חיידקים פתוגניים, מונעת מהם תזונה ומכוונת אליהם את תאי החיסון.

המיקרואורגניזמים המועילים העיקריים כוללים: ביפידובקטריה (מהווים 95% מכל הפלורה), לקטובצילים (כמעט 5% במשקל), Escherichia. פתוגניים באופן מותנה הם:

• staphylococci ו enterococci;
• פטריות מהסוג קנדידה;
• קלוסטרידיה.

הם הופכים למסוכנים כאשר החסינות של האדם יורדת, שינוי במאזן החומצה-בסיס בגוף. דוגמה למיקרואורגניזמים מזיקים או פתוגניים הם שיגלה, סלמונלה - הגורמים לקדחת טיפוס, דיזנטריה.

חיידקים חיים מועילים למעיים נקראים גם פרוביוטיקה. אז הם התחילו לקרוא לתחליפים שנוצרו במיוחד לפלורת מעיים תקינה. שם נוסף הוא אוביוטיקה.
כעת הם משמשים ביעילות לטיפול בפתולוגיות עיכול ובהשלכות של ההשפעות השליליות של תרופות.

סוגי פרוביוטיקה

ההכנות עם חיידקים חיים שופרו בהדרגה ועודכנו מבחינת תכונות והרכב. בפרמקולוגיה הם בדרך כלל מחולקים לדורות. הדור הראשון כולל תרופות המכילות רק זן אחד של מיקרואורגניזמים: לקטובקטרין, ביפידומבטרין, קוליבטרין.

הדור השני נוצר על ידי תכשירים אנטגוניסטים המכילים פלורה יוצאת דופן שיכולה להתנגד לחיידקים פתוגניים ולתמוך בעיכול: Bactistatin, Sporobacterin, Biosporin.

הדור השלישי כולל תרופות מרובות רכיבים. הם מכילים מספר זנים של חיידקים עם תוספים ביולוגיים. הקבוצה כוללת: Lineks, Atsilakt, Acipol, Bifiliz, Bifiform. הדור הרביעי מורכב רק מתכשירים מביפידובקטריה: Florin Forte, Bifidumbacterin Forte, Probifor.

על פי הרכב החיידקים, ניתן לחלק את הפרוביוטיקה לאלו המכילות כמרכיב העיקרי:

• bifidobacteria - Bifidumbacterin (פורטה או אבקה), Bifiliz, Bifikol, Bifiform, Probifor, Biovestin, Lifepack Probiotics;
• lactobacilli - Linex, Lactobacterin, Atsilact, Acipol, Biobacton, Lebenin, Gastrofarm;
• colibacteria - Colibacterin, Bioflor, Bifikol;
• enterococci - Linex, Bifiform, תוספי תזונה של ייצור מקומי;
• פטריות דמויות שמרים - ביוספורין, בקטיספורין, אנטרול, בקטיסובטיל, ספורובקטרין.

מה צריך לקחת בחשבון בקניית פרוביוטיקה?

תחת שמות שונים, חברות פרמקולוגיות ברוסיה ומחוצה לה יכולות לייצר את אותם תרופות אנלוגיות. מיובא, כמובן, הרבה יותר יקר. מחקרים הראו שאנשים החיים ברוסיה מותאמים יותר לזנים מקומיים של חיידקים.

עדיין עדיף לקנות סמים משלך

שלילי נוסף - כפי שהתברר, פרוביוטיקה מיובאת מכילה רק חמישית מהנפח המוצהר של מיקרואורגניזמים חיים ואינה מתיישבת במעיים של החולים במשך זמן רב. לפני הרכישה, עליך להתייעץ עם מומחה. זה נגרם על ידי סיבוכים חמורים משימוש לרעה בתרופות. מטופלים דיווחו:

• החמרה של cholelithiasis ו urolithiasis;
• הַשׁמָנָה;
• תגובות אלרגיות.

אין לבלבל בין חיידקים חיים לבין פרה-ביוטיקה. גם אלו הן תרופות, אך אינן מכילות מיקרואורגניזמים. פרביוטיקה מכילה אנזימים, ויטמינים לשיפור העיכול, לעורר את הצמיחה של מיקרופלורה מועילה. הם נרשמים לעתים קרובות עבור עצירות אצל ילדים ומבוגרים.

הקבוצה כוללת המוכרים למתרגלים: לקטולוז, חומצה פנטותנית, חילק פורטה, ליזוזים, תכשירים מאינולין. מומחים מאמינים כי יש צורך לשלב פרביוטיקה עם תכשירים פרוביוטיים לתוצאות מקסימליות. לשם כך נוצרו תכשירים משולבים (סינביוטיקה).

אפיון פרוביוטיקה מהדור הראשון

תכשירים מקבוצת הפרוביוטיקה של הדור הראשון נרשמים לילדים צעירים כאשר מתגלה דיסבקטריוזיס מדרגה ראשונה, וגם אם יש צורך בטיפול מונע, אם נקבע למטופל קורס של אנטיביוטיקה.

Primadophilus הוא אנלוגי של תרופות עם שני סוגים של לקטובצילים, הרבה יותר יקר מהאחרים, מכיוון שהוא מיוצר בארה"ב

רופא הילדים בוחר ב-Bifidumbacterin, Lactobacterin לתינוקות (כולל ביפידו- ולקטובצילים). הם מדוללים במים רתוחים חמים ונותנים 30 דקות לפני ההנקה. ילדים גדולים יותר ומבוגרים הם תרופות מתאימות בכמוסות, בטבליות.

Colibacterin - מכיל חיידקים מיובשים של Escherichia coli, משמש לקוליטיס ממושך במבוגרים. Biobacton חד-תכשיר מודרני יותר מכיל חיידק אסידופילוס, המצוין מתקופת היילוד.

Narine, Narine Forte, Narine בתרכיז חלב - מכיל צורה אסידופילית של לקטובצילים. מגיע מארמניה.

מטרה ותיאור של פרוביוטיקה מהדור השני

בניגוד לקבוצה הראשונה, פרוביוטיקה מהדור השני אינה מכילה חיידקים חיים מועילים, אלא כוללת מיקרואורגניזמים אחרים שיכולים לדכא ולהרוס מיקרופלורה פתוגנית - פטריות דמויי שמרים ונבגים של בצילונים.

משמש בעיקר לטיפול בילדים עם דיסבקטריוזיס קלה ודלקות מעיים. יש להקפיד על משך הקורס לא יותר משבעה ימים, ולאחר מכן לעבור לחיידקים חיים מהקבוצה הראשונה. Baktisubtil (תרופה צרפתית) ו-Flonivin BS מכילים נבגי בצילוס עם קשת רחבה של פעולה אנטיבקטריאלית.

בתוך הקיבה, נבגים אינם נהרסים על ידי חומצה הידרוכלורית ואנזימים, הם מגיעים למעי הדק שלמים

Bactisporin ו- Sporobacterin עשויים מבצילוס חציר, תכונות אנטגוניסטיות לפתוגנים פתוגניים, עמידות לפעולת האנטיביוטיקה Rifampicin נשמרת.

אנטרול מכיל פטריות דמויות שמרים (סכרומיציטים). מגיע מצרפת. משמש בטיפול בשלשולים הקשורים לאנטיביוטיקה. פעיל נגד קלוסטרידיה. ביוספורין כולל שני סוגים של חיידקי ספרופיטים.

תכונות של פרוביוטיקה מהדור השלישי

חיידקים חיים שנאספו בשילוב או כמה מהזנים שלהם פועלים בצורה פעילה יותר. הם משמשים לטיפול בהפרעות מעיים חריפות בדרגת חומרה בינונית.

Linex - מכיל ביפידובקטריות, לקטובצילים ואנטרוקוקים, מיוצר בסלובקיה באבקה מיוחדת לילדים (Linex Baby), כמוסות, שקיות. Bifiform היא תרופה דנית, ידועים מספר זנים (טיפות תינוק, טבליות לעיסה, מורכבות). ביפיליז - מכיל ביפידובקטריה וליזוזים. זמין בתרחיף (lyophilizate), נרות פי הטבעת.

כחלק מהתרופה bifidobacteria, enterococci, לקטולוז, ויטמינים B 1, B 6

במה שונה פרוביוטיקה דור 4?

בייצור תכשירים עם ביפידובקטריה מקבוצה זו, נלקח בחשבון הצורך בהגנה נוספת על מערכת העיכול והסרת שיכרון. אמצעים נקראים "סורבה" מכיוון שהחיידקים הפעילים ממוקמים על חלקיקי פחם פעיל.

מיועד לזיהומים בדרכי הנשימה, מחלות קיבה ומעי, דיסבקטריוזיס. התרופות הפופולריות ביותר בקבוצה זו. Bifidumbacterin Forte - מכיל ביפידובקטריה חיים הנספגים על פחם פעיל, זמין בכמוסות ובאבקות.

מגן ביעילות ומשחזר את פלורת המעיים לאחר זיהומים בדרכי הנשימה, עם פתולוגיה גסטרואנטרולוגית חריפה, דיסבקטריוזיס. התרופה אסורה באנשים עם מחסור מולד באנזים הלקטאז, עם זיהום בנגיף רוטה.

פרוביפור - שונה מ-Bifidumbacterin Forte במספר הביפידובקטריות, הוא גבוה פי 10 מהתרופה הקודמת. לכן, הטיפול יעיל הרבה יותר. זה נקבע בצורות חמורות של זיהום במעיים, עם מחלות של המעי הגס, dysbacteriosis.

הוכח כי היעילות משווה במחלות הנגרמות על ידי שיגלה לאנטיביוטיקה מסדרת הפלואורוקווינולונים. מסוגל להחליף את השילוב של אנטרול וביפיליז. פלורין פורטה - כולל הרכב לקטו וביפידובקטריה הנספג על פחם. זמין בצורת קפסולה ואבקה.

השימוש בסינביוטיקה

סינביוטיקה היא הצעה חדשה לחלוטין בטיפול בהפרעות בפלורה במעיים. הם מספקים פעולה כפולה: מצד אחד הם בהכרח מכילים פרוביוטיקה, מצד שני הם כוללים פרה-ביוטיקה היוצרת תנאים נוחים לגידול חיידקים מועילים.

העובדה היא שהפעולה של פרוביוטיקה אינה ארוכת טווח. לאחר שיקום המיקרופלורה במעיים, הם יכולים למות, מה ששוב גורם להחמרה במצב. הפרה-ביוטיקה הנלווית מזינה חיידקים מועילים, מספקת צמיחה והגנה אקטיבית.

סינביוטיקה רבות הן תוספי תזונה, לא חומרים רפואיים. רק מומחה יכול לעשות את הבחירה הנכונה. לא מומלץ לקבל החלטה על טיפול לבד. התרופות בסדרה זו כוללות את התרופות הבאות.

Lb17

מחברים רבים מתייחסים לתרופות הטובות ביותר עד כה. הוא משלב את ההשפעה המיטיבה של 17 סוגי חיידקים חיים עם תמציות של אצות, פטריות, ירקות, עשבי תיבול, פירות, דגנים (יותר מ-70 רכיבים). מומלץ לשימוש בקורס, אתה צריך לקחת 6 עד 10 כמוסות ליום.

הייצור אינו כרוך בסובלימציה וייבוש, לכן נשמרת הכדאיות של כל החיידקים. התרופה מתקבלת על ידי תסיסה טבעית למשך שלוש שנים. זני חיידקים פועלים בחלקים שונים של העיכול. מתאים לאנשים עם אי סבילות ללקטוז, אינו מכיל גלוטן וג'לטין. מגיע לרשת בתי המרקחת מקנדה.

מולטידופילוס פלוס

כולל שלושה זנים של lactobacilli, אחד - bifidobacteria, maltodextrin. מיוצר בארה"ב. זמין בקפסולות למבוגרים. הרמדי הפולנית Maxilak בהרכבה מכילה: בתור אוליגופרוקטוז פרה-ביוטי, כפרוביוטיקה - תרבויות חיות של חיידקים מועילים (שלושה זנים מביפידובקטריה, חמישה מלקטובצילים, סטרפטוקוקוס). מיועד למחלות של מערכת העיכול, מערכת הנשימה, פגיעה בחסינות.

מוקצה לילדים מגיל שלוש ולמבוגרים כמוסה אחת בערב עם הארוחות

לאילו פרוביוטיקה יש אינדיקציות ממוקדות?

עם שפע של מידע על תכשירים חיידקיים עם מיקרואורגניזמים חיים, חלק מהאנשים ממהרים לקיצוניות: או שהם לא מאמינים בכדאיות השימוש בהם, או להיפך, מוציאים כסף על מוצרים בעלי שימוש מועט. יש צורך להתייעץ עם מומחה לגבי השימוש בפרוביוטיקה במצב מסוים.

לתינוקות עם שלשולים בזמן הנקה (במיוחד לאלו שנולדו פג) ניתנת פרוביוטיקה נוזלית. הם גם עוזרים עם צואה לא סדירה, עצירות, פיגור בהתפתחות הגופנית.

תינוקות במצבים כאלה מוצגים:

• Bifidumbacterin Forte;
• Linex;
• אציפול;
• לקטובקטרין;
• ביפיליז;
• פרוביפור.

אם שלשול אצל ילד קשור למחלת נשימה בעבר, דלקת ריאות, מונונוקלאוזיס זיהומיות, croup שווא, אז תרופות אלה נקבעות בקורס קצר למשך 5 ימים. עם הפטיטיס ויראלית, הטיפול נמשך בין שבוע לחודש. דלקת עור אלרגית מטופלת בקורסים מ-7 ימים (פרוביפור) עד שלושה שבועות. למטופל עם סוכרת מומלץ לקחת קורסים של פרוביוטיקה מקבוצות שונות למשך 6 שבועות.

למתן מניעתי, Bifidumbacterin Forte, Bifiliz מתאימות ביותר בעונת השכיחות המוגברת.

מה עדיף לקחת עם dysbacteriosis?

יש צורך להיות בטוח בהפרה של פלורת המעיים כדי לעבור בדיקת צואה לדיסבקטריוזיס. על הרופא לקבוע אילו חיידקים ספציפיים חסרים לגוף, עד כמה חמורות ההפרות.

עם מחסור מבוסס של lactobacilli, אין צורך להשתמש בתרופות בלבד. המכילים אותם. כי אלו הביפידובקטריות שקובעות בחוסר האיזון ויוצרות את שאר המיקרופלורה.

Monopreparations, שבהם יש רק אותו סוג של חיידקים, מומלץ על ידי הרופא רק עם רמה קלה של הפרות.

במקרים חמורים יש צורך באמצעים משולבים של הדור השלישי והרביעי. ה-Probifor המצוין ביותר (אנטירוקוליטיס זיהומית, קוליטיס). עבור ילדים, תמיד יש צורך לבחור שילובים של תרופות עם לקטו וביפידובקטריה.

אמצעים עם colibacilli נקבעים בזהירות רבה. בעת זיהוי כיבים במעיים ובקיבה, דלקת גסטרואנטריטיס חריפה, פרוביוטיקה עם לקטובצילים מסומנים יותר.

בדרך כלל, הרופא קובע את משך הטיפול לפי יצירת הפרוביוטיקה:

• אני - חובה קורס חודשי.
• II - מ 5 עד 10 ימים.
• III - IV - עד שבעה ימים.

בהיעדר יעילות, המומחה משנה את משטר הטיפול, מוסיף תרופות אנטי פטרייתיות, חומרי חיטוי. השימוש בפרוביוטיקה הוא גישה מודרנית לטיפול במחלות רבות. זה חשוב במיוחד עבור הורים לילדים קטנים. יש צורך להבחין בין תרופות לתוספי מזון ביולוגיים. תוספי תזונה קיימים עם חיידקי מעיים יכולים לשמש רק אדם בריא למטרת מניעה.