קורטקסין: תור ברפואת ילדים, הוראות שימוש. מה עדיף להזריק לילד עם בעיות נוירולוגיות: קורטקסין או סרברוליזין? התוויות נגד ותופעות לוואי

במאמר זה תוכלו לקרוא את ההוראות לשימוש בתרופה קורטקסין. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים של מומחים על השימוש בקורטקסין בתרגול שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: התרופה עזרה או לא סייעה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא הוצהר על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של קורטקסין בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. שימוש לטיפול באנצפלופתיה ובתאונות כלי דם במוח אצל מבוגרים, ילדים (כולל יילודים), כמו גם במהלך ההריון וההנקה.

קורטקסין- תרופה נוטרופית.

מכיל קומפלקס של חלקי פוליפפטיד מסיסים במים במשקל מולקולרי נמוך במשקל מולקולרי של לא יותר מ-10,000 Da, המבודדים מקליפת המוח של בקר או חזירים בני פחות מ-12 חודשים. חודר דרך BBB ישירות לתאי עצב. לתרופה יש השפעות נוטרופיות, נוירו-פרוטקטיביות, נוגדות חמצון וספציפיות לרקמות.

פעולה נוטרופית

משפר את התפקודים הגבוהים של המוח, תהליכי למידה וזיכרון, ריכוז, יציבות בתנאי לחץ שונים.

פעולה נוירו-פרוטקטיבית

מגן על נוירונים מנזק על ידי גורמים נוירוטוקסיים אנדוגניים שונים (גלוטמט, יוני סידן, רדיקלים חופשיים), מפחית את ההשפעות הרעילות של חומרים פסיכוטרופיים.

פעולה נוגדת חמצון

מעכב חמצון ליפידים בנוירונים, מגביר את ההישרדות של נוירונים בתנאים של עקה חמצונית והיפוקסיה.

פעולה ספציפית לרקמות

זה מפעיל את חילוף החומרים של נוירונים של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית, תהליכי תיקון, משפר את הפונקציות של קליפת המוח ואת הטון הכללי של מערכת העצבים.

פרמקוקינטיקה

ההרכב המורכב של Cortexin, שהחומר הפעיל שלו הוא קומפלקס של שברי פוליפפטיד, אינו מאפשר ניתוח פרמקוקינטי רגיל של רכיבים בודדים.

אינדיקציות

בטיפול המורכב של המצבים והמחלות הבאים:

• הפרעות במחזור הדם המוחי;
• פגיעה מוחית טראומטית והשלכותיה;
• אנצפלופתיה ממקורות שונים;
• ליקוי קוגניטיבי (כולל הפרעות זיכרון וחשיבה);
• דלקת מוח חריפה וכרונית ודלקת מוח;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• תנאים אסתניים;
• הפרעות אוטונומיות על-סגמנטליות (דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית);
• ירידה ביכולת הלמידה;
• איחור בהתפתחות פסיכומוטורית ודיבור אצל ילדים;
• מצבים קריטיים של יילודים עם פציעות סביב הלידה של מערכת העצבים;
• צורות שונות של שיתוק מוחין.

טופס שחרור

ליאופיליזט לתמיסה להזרקה תוך שרירית (זריקות באמפולות להזרקה) 5 מ"ג ו-10 מ"ג.

אין צורות אחרות של שחרור, כולל טבליות או כמוסות. אולי אלה זיופים.

הוראות שימוש ומינון

התרופה ניתנת תוך שרירית.

לילדים השוקלים פחות מ-20 ק"ג, התרופה ניתנת במינון של 0.5 מ"ג/ק"ג משקל גוף, לילדים השוקלים יותר מ-20 ק"ג - במינון של 10 מ"ג ליום למשך 10 ימים.

במידת הצורך, חזור על הקורס לאחר 3-6 חודשים.

כללי הכנת פתרון

תכולת הבקבוקון מומסת ב-1-2 מ"ל של תמיסה 0.5% של פרוקאין (נובוקאין), מים להזרקה או תמיסת נתרן כלורי 0.9%.

תופעות לוואי

• רגישות יתר אינדיבידואלית למרכיבי התרופה.

התוויות נגד

• הֵרָיוֹן;
• תקופת הנקה (הנקה);
• אי סבילות אישית לתרופה.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

התרופה אסורה לשימוש במהלך הריון עקב היעדר נתונים ממחקרים קליניים.

במידת הצורך, מינוי התרופה במהלך ההנקה צריך להפסיק את ההנקה (בשל היעדר נתונים ממחקרים קליניים).

אינטראקציה בין תרופתית

האינטראקציה התרופתית של התרופה Cortexin אינה מתוארת.

אנלוגים של קורטקסין

לקורטקסין אין אנלוגים מבניים לחומר הפעיל. עם זאת, יש מחלקה גדולה של תרופות נוטרופיות עם מנגנון פעולה דומה. סוגים אלה של תרופות הם:

• עמינלון;
• אמפסה;
• Bilobil;
• חומצה גמא-אמינו-בוטירית;
• גליצין;
• חומצה גלוטמית;
• חומצה הופטנטית;
• Idebenone;
• Lucetam;
• נוטרופיל;
• Pantogam;
• Piracetam;
• Semax;
• טנוטן;
• טנוטן לילדים;
• Phenibut;
• Phenotropil;
• הוליטלין;
• Cebrilysin;
• Ceraxon;
• Cerebramin;
• Cerebril;
• Cerebrolysate;
• Cerebrolysin;
• Encephabol;
• אסקוטרופיל.

בהיעדר אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים למטה למחלות שהתרופה המקבילה מסייעת בהן ולראות את האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.

- תרופת פוליפפטיד המבוססת על רקמת מוח, המסונתזת מבקר. תרופה זו שייכת לקבוצה של נוטרופיים או נוירומטבוליים ממריצים. קבוצה דומה של תרופות נמצאת בשימוש נרחב לשיקום תפקודים מסוימים של מערכת העצבים המרכזית, בתקופת השיקום לאחר פציעות מוח טראומטיות קודמות, כמו גם כדי להילחם בדמנציה בעלת אופי שונה. תרופות נוטרופיות מוכרות כחומרים בטוחים יחסית, לעיתים רחוקות הן גורמות לתופעות לוואי.ניתן להשתמש בהן בתקופות של מתח נפשי או פיזי חזק, כדי למנוע מתח שנוצר על רקע תשישות עצבים. סוגים מסוימים של נוטרופיים אפילו עוזרים לדכא רעב, לקדם ירידה במשקל ולהילחם בתסמינים קלים של הפרעת דיכאון. Corexin שייך לאותה קבוצת תרופות, אך יש לו את האנלוגים הבסיסיים ביותר. בין nootropics, אנלוגים כאלה ניתן לציין: piracetam, cerebrolysin, ceraxon ו actovegin. יש צורך לשקול את המאפיינים העיקריים שלהם, תכונות פרמקולוגיות להשוואה מפורטת, כמו גם באילו מקרים הם נרשמים.

קורטקסין או - מה עדיף

לקורטקסין, כמו ל-piracetam, יש צורה הניתנת להזרקה של שחרור. מבחינת מגוון צורות השחרור, האנלוגי יהיה מגוון יותר. בהתאם ליצרן, ניתן למצוא כמוסות, טבליות, תמיסות הזרקה למתן תוך ורידי או תוך שרירי. Piracetam יכול להיות מנוהל תוך ורידי כבולוס או טפטוף עירוי. החומר הפעיל, piracetam, משמש למטרתו המיועדת לטיפול במיוקלונוס קורטיקלי, בטיפול מורכב באלצהיימר, כדי למנוע את ההשלכות של אנצפלופתיה, יחד עם תרופות אחרות, ניתן לרשום אותו כדי להילחם בדיסטוניה נוירו-מעגלית או נגעים במוח אורגניים .

אם נשווה את התרופות הללו יחד, ניתן לציין כי ל-piracetam יש השפעה מצטברת, זה יכול לשמש לקורסים קצרים וארוכים, יש לו תכונות פרמקולוגיות מפעילות קלות, זה עוזר לא רק עם אובדן זיכרון, אלא גם עם אסתניה. קורטקסין מורגש יותר בהשפעה של השפעה חיובית על רקמות העצבים, כך שאדם הופך פחות רגיש להשפעות השליליות של גורמי דחק. מה יותר יעיל, cortexin או piracetam? קורטקסין נחשב חזק יותר, אבל יש לו אופי שונה של מקור. כדי לשפר את האפקט, ניתן ליטול קורטקסין והאנלוגי שלו בו זמנית. אגב, ניתן להשתמש ב-piracetam, בניגוד למקבילו, במהלך ההריון.

מה עדיף - או קורטקסין

יש לציין כי לשתי התרופות מקור משותף. קורטקסין הוא תרכובת פוליפפטיד המבודדת מקליפת המוח של בקר, בעוד שסרברוליזין הוא הידרוליזט דה-פרוטאיני מבודד מהחומר האפור של חזירים. באופן כללי, שתי התרופות הן תרכובות פפטידים נוטרופיות. Cerebrolysin זמין כפתרון לשימוש בהזרקה. הכלי משפר את המיקרו-סירקולציה, עוזר להילחם בביטויים של התקף לב, מנרמל תהליכים קוגניטיביים, מגרה את הפונקציונליות של מערכת העצבים. אם נשווה את שתי התרופות, הן למעשה אינן שונות ביעילותן ובתכונות הפרמקולוגיות שלהן. הדבר היחיד שכדאי לציין הוא שקורטקסין מעט יותר חזק מהפעולה של Cerebrolysin, ניתן להשתמש בו בבטחה בטיפול בילדים, וזריקות Cerebrolysin גם קצת יותר כואבות.

או קורטקסין - מה עדיף

Ceraxon היא תרופה נוטרופית המבוססת על ציטיקולין. החומר מסוגל לייצב ממברנות עצביות, עקב כך נפיחות מוחית פוחתת, עקב כך היכולות הקוגניטיביות, הזיכרון והקשב גדלים אצל אנשים עם נזק מוחי. התכונה העיקרית של תמיסת הזרקת ה-ceraxon היא היותה יעילה וחזקה הרבה יותר בקרב תרופות דומות במצבים קשים ודחופים הקשורים לנזק מוחי.

התרופה טובה במתן מרשם למאבק, הן במצבים חריפים והן בתקופת השיקום לאחר פציעה או מחלה שחוו. הוכח שלציטיקולין יש השפעה מהירה יותר, אך לא ניתן להשתמש בו בטיפול בילדים, למעט מצבים חריפים. Ceraxon יעלה קצת יותר מקורקסין. הרופא לא צריך לרשום תרופות לתקופת שימוש ארוכה מדי. Ceraxon, כמו Cortexin, יכול לשמש רק לפי הוראות נוירולוג.

קורטקסין ו- מה ההבדל

Actovegin הוא הנגזרת המומחית העשויה מדם של עגלי חלב וחסרת מבני חלבון. בין כל האנלוגים של Cortexin, Actovegin הוא החסכוני ביותר. לדוגמה, אם כל התרופות האחרות עולות בין 600 ל-800 רובל לחבילה, אז ניתן למצוא Actovegin בממוצע עבור 500 רובל. ל-Actovegin יש גם כמה צורות של שחרור, הן הרבה יותר גדולות מאלו של Cortexin - כמוסות, דראג'ים, תמיסת הזרקה ואפילו ג'ל לעיניים. התרופה ניתנת בעיקר לפולינוירופתיה סוכרתית, הפרעות כלי דם, כיבים טרופיים והפרעות במחזור הדם בכלי המוח.

הצורה החיצונית של השחרור משמשת לריפוי כיבים, פצעים וסדקים. שתי הקרנות שייכות לקבוצת הנוטרופיות, יש להן מקור דומה. Cortexin נחשב יעיל יותר, ניתן לרשום אותו כמונותרפיה, ולעתים קרובות רושמים Actovegin בשילוב. כמו כן, אסור לרשום Actovegin בילדות. בהקשר זה, קורטקסין נשאר התרופה הזמינה היחידה. שתי התרופות יכולות להגביר את התרחשותן של תגובות אלרגיות. לא ניתן לרשום קורטקסין לנשים בהריון, מה שלא ניתן לומר על Actovegin.

אחת מהן היא התרופה של חברת התרופות המקומית Geropharm, הנקראת Cortexin. מתי רושמים את זה לילד ואיך לטפל נכון בתינוקות עם תרופה כזו?

שחרר צורה והרכב

קורטקסין מוצג בבתי מרקחת בצורה אחת בלבד - להזרקה. הוא נמכר בקופסאות המכילות 10 בקבוקי זכוכית עם אבקה לבנה או צהבהבה-לבנה (lyofilisate). זה עשוי גם להיראות כמו מסה הומוגנית צהבהבה או לבנה נקבובית.

המרכיב העיקרי של אבקה כזו הוא שברי פוליפפטיד, שהמשקל המולקולרי שלהם אינו עולה על 10 אלף דא. מולקולות חלבון כאלה בעלות אורך ומסה קטנים הן קומפלקס מסיס במים ונקראות גם קורטקסין. מספרם בבקבוקון אחד יכול להיות 5 מ"ג או 10 מ"ג. פוליפפטידים אלו מופקים ממוחם של חזירים או בקר (מהקליפה).

גליצין מתווסף כמייצב לתרופה. המינון שלו הוא 6 מ"ג בבקבוקונים עם 5 מ"ג מהקומפלקס הפעיל (סה"כ התכשיר מכיל 11 מ"ג, ונפח הבקבוקון הוא 3 מ"ל) ו-12 מ"ג בתכשיר עם 10 מ"ג קורטקסין (יש סה"כ 22 מ"ג אבקה בפנים, ונפח הבקבוקון הוא 5 מ"ל).

עקרון הפעולה

לאחר ההזרקה, מולקולות חלבון של קורטקסין במשקל מולקולרי נמוך עוברות דרך מחסום הדם-מוח ויש להן את ההשפעה הבאה על המוח:

• הם מעוררים גם תאי עצב וגם גורמים נוירוטרופיים, שבגללם המידע מועבר טוב יותר ומהיר יותר דרך הסיבים, ואיזון המתווכים המעוררים והמעכבים מנורמל.
• הם מגנים על נוירונים מגורמים מזיקים שונים, למשל מפני היפוקסיה, רדיקלים חופשיים או יוני סידן. השפעה טיפולית כזו של התרופה נקראת cerebro- או neuroprotective. זה הופך את תאי העצב לעמידים יותר בפני כל השפעות חיצוניות, כולל מצבי לחץ ונטילת תרופות פסיכוטרופיות שונות.
• הם מפעילים תהליכים מטבוליים ברקמות המוח ומאיצים את ההתאוששות של תאי העצב, וכתוצאה מכך משתפרים הטון והתפקודים הכלליים של מערכת העצבים המרכזית.
• יש להם השפעה חיובית על היכולת ללמוד חומר חדש ולעבוד. זה מה שנקרא נוטרופי. הוא מורכב משיפור תפקודי החשיבה, ביניהם תשומת לב וזיכרון חשובים במיוחד.
• הפחתת פעילות עוויתית בנגעים של רקמת המוח. בשל השפעה זו, השימוש בקורטקסין מסייע במניעת התרחשות התקפים.
• הם מאטים תהליכי חמצון בתאי המוח, כלומר הם פועלים כנוגד חמצון.

אינדיקציות

קורטקסין בילדות נקבע:

• עם פציעות קרניו-מוחיות או כדי לחסל את ההשלכות שלהן.
• עם דלקת מוח או דלקת מוח.
• עם עיכוב דיבור.
• עם אפילפסיה.
• עם דלקות עצביות הנגרמות על ידי וירוסים או חיידקים.
• עם עיכוב בהתפתחות הפסיכומוטורית.
• עם הפרעות במחזור הדם במוח.
• עם אנצפלופתיה.
• עם תסמונת הידרוצפלית.
• לבעיות בזיכרון או בתשומת לב.
• עם אסתניה.
• עם שיתוק מוחין.

באיזה גיל מותר?

ניתן לתת קורטקסין לילדים בכל גיל, כולל תינוקות בשנת החיים הראשונה. תרופה כזו משמשת אפילו בפגים, אם יש אינדיקציות רציניות לכך, למשל, עם טראומת לידה, דלקת עצבית או היפוקסיה במהלך הלידה.

התוויות נגד

התרופה אינה משמשת בילדים עם אי סבילות למרכיביה. אין התוויות נגד אחרות לתרופה זו. עם זאת, אם התינוק נהיה חולה במהלך הטיפול, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא ולדון בנסיגה של התרופה. ככלל, עבור הצטננות, שפעת וזיהומים ויראליים חריפים אחרים בדרכי הנשימה, לא ניתנות זריקות, אך הטיפול נדחה לתקופה שבה הילד מתאושש לחלוטין.

תופעות לוואי

לעיתים טיפול בקורטקסין מעורר תגובה אלרגית, כגון פריחה או גירוד בעור. אם מקום ההזרקה הופך לאדום, מופיעות פריחות או הילד מתלונן על כאב וצריבה, יש להציג את התינוק לרופא.

הוראות לשימוש

קורטקסין ניתן רק תוך שרירי. לפני ההזרקה, יש לדלל את הליאופיליזט. דילול האבקה מתבצע מיד לפני ההזרקה. לשם כך משתמשים במים סטריליים המיועדים להזרקה וכן בתמיסת מלח סטרילית.

אפשר לדלל את התרופה עם תמיסה של 0.5% של נובוקאין, עם זאת, ממס כזה משמש בתדירות נמוכה הרבה יותר. למרות שהוא מפחית את כאב ההליך, בדילול עם חומר הרדמה, ההשפעה הטיפולית של קורטקסין פוחתת, והסיכון לאלרגיה לזריקה עולה. מסיבה זו, השימוש בנובוקאין מומלץ רק אם לילד קשה לסבול זריקות והן כואבות לו מאוד, ואין אלרגיה לנובוקאין בחולה קטן.

כדי לדלל Cortexin, תחילה עליך לשאוב ממס בנפח של 1-2 מ"ל באמצעות מזרק סטרילי, ולאחר מכן להסיר את נייר הכסף מהבקבוקון של lyophilizate ולחורר את פקק הגומי. לאחר מכן, יש לשחרר את הממס בזהירות לתוך הבקבוקון כדי שלא ייווצר קצף (לשם כך, מומלץ לכוון את סילון הנוזל אל הקיר כך שהממס יתנקז לאט אל האבקה).

לאחר שחרור כל המים או תמיסת המלח וללא הסרת המחט, עליך לנער בעדינות את הבקבוקון עד להמסה מלאה של האבקה. ברגע שהתמיסה הופכת להומוגנית ושקופה, היא נמשכת לאחור עם אותו מזרק, ולאחר מכן מתבצעת הזרקה תוך שרירית.

חשוב לזכור כי כל lyofilisate הוא מדולל עבור זריקה אחת, ולאחר מכן את הכמות הנדרשת של תרופות נאסף. זה לא מקובל לחלק את האבקה לחלקים, ולאחר מכן לדלל רק אחד מהם.

מומלץ להזריק את התרופה לשרירי הכתף או הירך. כדי להפחית את הכאב, יש לבצע את ההזרקה עם מחט דקה, ולתת את התרופה באיטיות רבה. ההזרקה הבאה מתבצעת, יוצאת מהמקום הקודם לפחות 1 ס"מ.

מִנוּן

• עבור תינוקות במשקל של עד 20 ק"ג, יש לחשב את המינון לפי משקל. לשם כך, מספר הקילוגרמים מוכפל ב-0.5, לדוגמה, אם ילד שוקל 8 ק"ג בגיל 10 חודשים, אז הוא צריך 8x0.5 = 4 מ"ג קורטקסין ליום. לתינוק כזה לוקחים בקבוקונים עם 5 מ"ג מהחומר הפעיל, מדללים 2 מ"ל מים להזרקה ומזריקים לתינוק 1.6 מ"ל מהתרופה המוגמרת (מכמות זו התינוק יקבל 4 מ"ג מהתרופה הפעילה). מורכב). אם התרופה מדוללת ב-1 מ"ל של מי מלח או מים סטריליים, הילד צריך להזריק 0.8 מ"ל. שארית התרופה מושלכת.
• לילד השוקל יותר מ-20 ק"ג, נקבע ל-Cortexin 10 מ"ג ליום. בקבוקון אחד עם תוכן זה של הקומפלקס הפעיל מדולל עם 1 מ"ל מים להזרקה או מלוחים.
• התרופה ניתנת מדי יום פעם אחת במשך עשרה ימים. הזרקה מומלץ לעשות בבוקר, כי לתרופה יש השפעה מעוררת. לאחר קורס של 10 ימים של טיפול, נעשית הפסקה למשך 3-6 חודשים, ולאחר מכן ניתן לחזור על הטיפול.
• באירוע מוחי מבוצעות 2 זריקות של 10 מ"ג מדי יום. אחד מהם נעשה בבוקר, והשני - בשעות היום, שכן זריקה שנעשתה בערב יכולה להפריע להירדם.
• אם מסיבה כלשהי החמצה את הזריקה, למחרת אין צורך לתת את התרופה במינון כפול. במצב כזה מאריכים את הקורס כך שמתקבלות בסך הכל 10 זריקות.

מנת יתר

במשך כל תקופת השימוש בתרופה בילדים, לא היו מקרים של מנת יתר.

אינטראקציה בין תרופתית

לקורטקסין אין השפעה שלילית על תרופות אחרות, ולכן ניתן להשתמש בו בשילוב עם תרופות שונות. במקרה זה, לא ניתן לערבב את התרופה במזרק אחד עם תמיסות אחרות, למעט ממיסים מותרים. אם נקבעו מספר זריקות, יש לתת אותן כזריקות נפרדות.

תנאי מכירה ואחסון

קניית קורטקסין בבתי מרקחת אפשרית רק אם יש לך מרשם לתרופה כזו שהתקבל מרופא ילדים, נוירולוג או מומחה אחר. המחיר הממוצע של 10 אמפולות, המכילות 10 מ"ג של התרכובת הפעילה, הוא 1200 רובל. בנפרד, כדאי לרכוש חבילה עם אמפולות של 1-2 מ"ל של מי מלח או מים להזרקה.

את הקופסה עם הבקבוקים מומלץ לשמור בבית בטמפרטורות מתחת ל-25 מעלות במקום בו המוצר יהיה מוסתר מאור השמש ולא נגיש לילדים. חיי המדף של בקבוקונים אטומים עם אבקה הם 3 שנים מתאריך הייצור. ניתן לאחסן תרופה מדוללת לא יותר מ-20 דקות. אם מסיבה כלשהי חלף זמן נוסף לאחר הערבוב עם הממס, יש לזרוק את המזרק עם התרופה, ולאחר מכן לדלל ולהוציא את הליאופיליזט מבקבוקון חדש.

ביקורות

יש הרבה ביקורות טובות על הטיפול בילדים עם קורטקסין. בהן, אמהות מציינות שאחרי קורס הזרקות הילד מדבר טוב יותר, משנן שירה בקלות, משנן מידע חדש, נעשה פחות עצבני ומרחיב את אוצר המילים שלו. בקטנה ביותר, התרופה מאיצה את ההתפתחות המוטורית. לדברי ההורים, לאחר זריקות, תינוקות לומדים במהירות להתהפך על הבטן, לשבת, לעמוד, להחזיק כפית, ללמוד לזחול וכו'.

כאשר מטפלים בילדי בית ספר, אמהות מאשרות את ההשפעה החיובית של קורטקסין על החשיבה, הקשב והזיכרון. בילדים בגיל זה, התרופה מסייעת ביעילות ליכולת למידה נמוכה, קשיים בשליטה בחומר, בעיות בדיבור. הרופאים גם מדגישים כי זריקות עוזרות לחסל את ההשפעות השליליות על המוח של מתח, היפוקסיה, טראומה וגורמים נוספים. עם זאת, רופאים רבים, כולל קומרובסקי, מסווגים את קורטקסין ותרופות נוטרופיות אחרות כתרופות שיעילותן לא הוכחה.

התרופה נסבלת היטב על ידי רוב החולים הצעירים. תגובות מקומיות לזריקות מתרחשות לעתים רחוקות מאוד ולעיתים קרובות כאשר האבקה מדוללת עם נובוקאין. בביקורות שליליות הם מתלוננים על העלות הגבוהה של מהלך הטיפול, הכאב החמור של זריקות, ובחלק מהילדים הם מציינים את היעדר כל השפעה חיובית על מערכת העצבים. כמו כן, הורים רבים לא אוהבים שהתרופה משתחררת רק בצורה הניתנת להזרקה, ולכן הם בוחרים אנלוגים בטבליות.

אנלוגים

במקום Cortexin, ניתן לרשום לילדים תרופות אחרות בעלות השפעה טיפולית דומה:

• קוגיטום. תרופה זו בצורת תמיסה של בננה מתוקה באמפולות מבוקשת ל-RDD, אסתניה, נזק למערכת העצבים המרכזית סביב הלידה, נוירוזות ובעיות נוספות. הוא מתמנה מגיל 7.
• סרברוליזין. הפעולה של תרופה זו באמפולות לזריקות תוך ורידי או תוך שריריות מסופקת על ידי פפטידים המתקבלים מהמוח של חזירים. התרופה משמשת בילדים עם פציעות מוח טראומטיות, מחלות אורגניות או מטבוליות של המוח. זה נקבע לילדים בכל גיל, אם יש אינדיקציות לכך.
• עמילון. טבליות מצופות אלו פועלות הודות לחומצה גמא-אמינו-בוטירית. הם נרשמים לבעיות קשב, שיתוק מוחין, פיגור שכלי, דיכאון, נמנום, מחלת תנועה, מינוי ילדים מעל שנה.

• פנטוגם. תרופה זו בצורת סירופ או טבליות מכילה חומצה הופנטית ומשמשת בכל גיל. התרופה מיועדת לעומס נפשי, נוירוזה, הפרעות קשב, גמגום, הרטבה ובעיות נוספות.
• גליאטילין. כמוסות או אמפולות אלו לזריקות מכילות כולין אלפוספראט ונקבעות להפרעות במחזור הדם ברקמות המוח, פגיעה בזיכרון, טראומת לידה של המוח, הידרוצפלוס, טיקים, עיכוב התפתחותי ובעיות נוספות. התרופה מותרת בכל גיל.
• Vinpocetine. תרופה כזו בזריקות או בטבליות משמשת לאנצפלופתיה, שבץ מוחי, אוטיזם, אפילפסיה ומחלות אחרות. בילדים, הוא משמש רק תחת פיקוח רפואי.
• נוטרופיל. הבסיס של תרופה כזו הוא piracetam. התרופה מיוצרת בטבליות, תמיסה, זריקות וכמוסות. זה מיועד לילדים מגיל שנה עם יכולת למידה מופחתת, פציעות מוחיות, שבץ מוחי והפרעות נוירולוגיות אחרות.
• גליצין. תרופה כזו בטבליות משמשת ללחץ, הפרעות קשב, עיכוב התפתחותי ובעיות אחרות, רושמים אותה לילדים מלידה.
• פזאם. ההרכב של כמוסות אלה כולל שני מרכיבים בבת אחת המשפיעים על המוח - cinnarizine ו piracetam. התרופה מומלצת לילדים מגיל 5 ומעלה עם מחלת תנועה, טינטון, אובדן זיכרון, אסתניה והפרעות אחרות של מערכת העצבים המרכזית.

כמה מילים על ההשפעה של תרופות נוטרופיות על המוח וכללי הנטילה בסרטון הבא.

כל הזכויות שמורות, 14+

העתקת חומרי האתר אפשרית רק אם תגדיר קישור פעיל לאתר שלנו.

באילו מקרים התרופה "קורטקסין" משמשת לילדים: ביקורות

אחת התרופות הנוטרופיות הפופולריות בקרב הורים ורופאים היא התרופה Cortexin בשימוש נרחב ברפואת ילדים. עבור תינוקות שזה עתה נולדו וילדים גדולים יותר, היא הופכת פעמים רבות לתרופת פלא שעזרה לפרוץ את גבולות הילד ולהחזיר את רמת ההתפתחות התקינה שלו. ביקורות על תרופה זו וכיצד להשתמש בה, נספק במאמר של היום.

במה שונים נוטרופיים?

Nootropics הכוללים את תרופת Cortexin מתאפיינים ברעילות נמוכה ובהיעדר תופעות לוואי ברורות גם במינון יתר חזק, וזה, כפי שהבנתם, מבורך במיוחד בטיפול בילדים. התכונה העיקרית של תרופות נוטרופיות היא היכולת לשמור על חילוף חומרים ואנרגיה ברקמות המוח על ידי ייעול התהליך הביו-אנרגטי בתאי עצב, כמו גם היכולת לייצב את עבודת הנוירונים הן בתנאים רגילים והן בתנאים קיצוניים.

מתי משתמשים בנוטרופיים?

התרופה "Cortexin" לילדים (ביקורות של מומחים מאשרות זאת) משמשת לא רק במקרים של הפרה ברורה של הפונקציה המנסטית (מצב זיכרון), אלא גם במקרים של הפרעת קשב או עיכוב בהתפתחות דיבור אצל ילד. התרופה יעילה גם בהפחתת רמת הפעילות החיונית הכוללת, המתבטאת כתוצאה ממחלות שונות או תופעות קיצוניות, למשל לאחר איסכמיה, פגיעות מוחיות, שיכרון, תסמונות כאב, מתח או תופעות סביב הלידה. אבל האינדיקציות העיקריות לשימוש בתרופה זו ברפואת ילדים הן:

• אנצפלופתיה ממקורות שונים;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• אסתניה;
• ירידה ביכולת הלמידה;
• עייפות מתמדת וחולשה;
• צורות שונות של שיתוק מוחין;
• עיכוב בהתפתחות הילד;
• מצב קריטי בילוד עם סוגים שונים של פגיעה במערכת העצבים המרכזית בתקופה הסב-לידתית.

מהי התרופה "קורטקסין"

החומר המתואר הוא פוליפפטיד המתקבל כתוצאה ממיצוי חומרים מקליפת המוח של חזירים או עגלים שלא הגיעו לגיל שנים עשר חודשים. בשל משקלו המולקולרי הנמוך (פחות מ-Da), הוא חודר את BBB (מחסום דם-מוח המווסת תהליכים מטבוליים בין הדם למערכת העצבים המרכזית) ישירות לתאי העצב. ותכונה זו מאפשרת לו לתקן את חוסר האיזון בין חומצות אמינו מעכבות ומעוררות, להפוך את חילוף החומרים האנרגטי של תאי המוח ליעיל, וגם לעורר פעילות מנטלית מבלי להפעיל אפקט מפעיל מוגזם.

צורת שחרור של התרופה

פירושו "קורטקסין" לילדים, שביקורות עליהם ניתן לקרוא במאמר, זמין בצורה של אבקה או מסה נקבובית צהבהבה-לבנה, שממנה ניתן להכין תמיסת הזרקה. הזן אותו תוך שרירי. נכון, לדברי ההורים, הליך זה (כלומר זריקות) הוא די כואב. רופאים מציעים להשתמש בתמיסת נובוקאין במקרים כאלה, אך סביר להניח שהיא תגרום לאלרגיות ותגובות שליליות אחרות. אמהות, חולקות את ההתרשמות שלהן, טוענות שאם התרופה "קורטקסין" ניתנת לאט, אז הכאב של ההליך מופחת מאוד גם ללא נובוקאין.

אַזהָרָה!

אגב, צריך להזהיר את הצרכנים שקורטקסין אינו זמין בצורת טבליות או כמוסות! היזהרו מזיופים!

מינון התרופה

התרופה המתוארת ניתנת פעם ביום, רצוי בבוקר, בין 7.00 ל-8.00 שעות, תוך שרירי. לשם כך, יש להמיס את תכולת הבקבוקון במיליליטר אחד או שניים של תמיסה 0.5% של נובוקאין (אופציונלי), תמיסת סודיום הידרוכלוריד (0.9%) או מים להזרקה. המינון תלוי במשקל הגוף של הילד:

• משקל עד 20 ק"ג דורש מינון של 0.5 מ"ג לק"ג;
• אם המשקל הוא יותר מ-20 ק"ג, המינון הוא 10 מ"ג.

הקורס נמשך עשרה ימים. לאחר שלושה חודשים או שישה חודשים חוזרים על הטיפול במידת הצורך. יש לציין כי תרופה זו משמשת לעתים קרובות כחלק מטיפול מורכב להגברת השפעת החשיפה.

כיצד להזריק את התרופה "קורטקסין"

אם לילדך נרשמה התרופה המתוארת, עליך להקשיב לעצות של הורים מנוסים שהשתמשו בה. הם, למשל, מציעים לתת את הזריקות הראשונות בחדר הטיפולים של המרפאה, כך שבמקרה של תופעות לוואי פרטניות, ניתן מיד סיוע רפואי. בנוסף, אמהות מדגישות שאם לא היו בעיות כבר מהימים הראשונים של הטיפול, אז הן לא יהיו בעתיד.

פתקים מיוחדים

על התרופה "Cortexin" לילדים, ביקורות שהושארו על ידי רופאים והורים אומרים כי בעיקר תגובות בלתי צפויות מתרחשות אצל ילד לאחר הזרקות על תמיסת נובוקאין. בנוסף, יש לזכור כי יש להזריק את התרופה המתוארת בבוקר כדי שלא תופרע שנתו של הילד. במקרים נדירים, לתינוקות יש תגובה לתרופה זו בצורה של עוויתות, אך היא קשורה בדרך כלל למינון לא נכון של התרופה או לאי סבילות אישית למרכיביה. והכי חשוב - אם אתה מוצא בעיות בזמן הטיפול בזריקות קורטקסין, הקפד להתייעץ עם רופא!

האם השפעת קורטקסין נמשכת לאחר הפסקת השימוש בו?

יש להבהיר מיד כי לתרופה זו אין פעולה ממושכת, כלומר לאחר הפסקת הטיפול נפסקת גם השפעת התרופה. אבל בתהליך, ההורים צריכים לעשות יותר משחקים חינוכיים עם התינוק, לקרוא, לצייר, לצבוע תמונות. לאחר מכן, בהשפעת התרופה, יווצרו קשרים עצביים חדשים במוחו של הילד, אשר יגבשו את השפעת השימוש בה. להורים חשוב מאוד לא לעכב את הבדיקה של ילד שיש לו עיכוב התפתחותי. ככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, אומרים מומחים, התוצאה תהיה משמעותית יותר!

התרופה "קורטקסין" והשימוש בה ביילודים

ההצהרה האחרונה חשובה במיוחד עבור יילודים. לעתים קרובות יש להם מה שנקרא נזק ל-CNS סביב הלידה. מונח זה מגדיר את התקופה בה התרחשו הנגעים הללו, הוא מתחיל בשבוע ה-28 להריון ומסתיים שבעה ימים לאחר הלידה. העובר והתינוק שבקושי נולד בזמן זה מושפעים מגורמים שליליים רבים: חוסר חמצן (זה משפיע בעיקר על המוח), שיכרון או מחלות זיהומיות של האם. לידה היא גם מבחן רציני לפירורים. כל זה משפיע על ההתפתחות שלאחר מכן של הילד, לכן, התקופה שבה מתחילים טיפול עם Cortexin לילדים (קראתם ביקורות על כך במאמר זה) משחקת תפקיד רציני בהתפתחות הנפשית של היילוד.

סיכום

התרופה "קורטקסין" היא תרופה יעילה מאוד, אך בתנאי שמינויה והשימוש בה מתרחשים בפיקוח של מומחה. תופעות לוואי מינימליות, תאימות טובה לתרופות אחרות, חוסר האפשרות של מנת יתר הופכים אותה לפופולרית מאוד בקרב רופאים וחולים. אבל הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש! בריאות לילדים שלך!

קורטקסין - הוראות שימוש, אנלוגים, עדויות וצורות שחרור (זריקות באמפולות להזרקה (lyophilisate) 5 מ"ג ו-10 מ"ג) של תרופה לטיפול באנצפלופתיה במבוגרים, ילדים (כולל יילודים) והריון

במאמר זה תוכלו לקרוא את ההוראות לשימוש בתרופה Cortexin. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים של מומחים על השימוש בקורטקסין בתרגול שלהם. אנו מבקשים ממך להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: התרופה עזרה או לא סייעה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא הוצהר על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של קורטקסין בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. שימוש לטיפול באנצפלופתיה ובתאונות כלי דם במוח אצל מבוגרים, ילדים (כולל יילודים), כמו גם במהלך ההריון וההנקה.

קורטקסין היא תרופה נוטרופית.

מכיל קומפלקס של חלקי פוליפפטיד מסיסים במים במשקל מולקולרי נמוך עם משקל מולקולרי של לא יותר מ-Yes, מבודדים מקליפת המוח של בקר או חזירים בני פחות מ-12 חודשים. חודר דרך BBB ישירות לתאי עצב. לתרופה יש השפעות נוטרופיות, נוירו-פרוטקטיביות, נוגדות חמצון וספציפיות לרקמות.

משפר את התפקודים הגבוהים של המוח, תהליכי למידה וזיכרון, ריכוז, יציבות בתנאי לחץ שונים.

מגן על נוירונים מנזק על ידי גורמים נוירוטוקסיים אנדוגניים שונים (גלוטמט, יוני סידן, רדיקלים חופשיים), מפחית את ההשפעות הרעילות של חומרים פסיכוטרופיים.

מעכב חמצון ליפידים בנוירונים, מגביר את ההישרדות של נוירונים בתנאים של עקה חמצונית והיפוקסיה.

זה מפעיל את חילוף החומרים של נוירונים של מערכת העצבים המרכזית וההיקפית, תהליכי תיקון, משפר את הפונקציות של קליפת המוח ואת הטון הכללי של מערכת העצבים.

ההרכב המורכב של Cortexin, שהחומר הפעיל שלו הוא קומפלקס של שברי פוליפפטיד, אינו מאפשר ניתוח פרמקוקינטי רגיל של רכיבים בודדים.

בטיפול המורכב של המצבים והמחלות הבאים:

• הפרעות במחזור הדם המוחי;
• פגיעה מוחית טראומטית והשלכותיה;
• אנצפלופתיה ממקורות שונים;
• ליקוי קוגניטיבי (כולל הפרעות זיכרון וחשיבה);
• דלקת מוח חריפה וכרונית ודלקת מוח;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• תנאים אסתניים;
• הפרעות אוטונומיות על-סגמנטליות (דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית);
• ירידה ביכולת הלמידה;
• איחור בהתפתחות פסיכומוטורית ודיבור אצל ילדים;
• מצבים קריטיים של יילודים עם פציעות סביב הלידה של מערכת העצבים;
• צורות שונות של שיתוק מוחין.

ליאופיליזט לתמיסה להזרקה תוך שרירית (זריקות באמפולות להזרקה) 5 מ"ג ו-10 מ"ג.

אין צורות אחרות של שחרור, כולל טבליות או כמוסות. אולי אלה זיופים.

הוראות שימוש ומינון

התרופה ניתנת תוך שרירית.

לילדים השוקלים פחות מ-20 ק"ג, התרופה ניתנת במינון של 0.5 מ"ג/ק"ג משקל גוף, לילדים השוקלים יותר מ-20 ק"ג - במינון של 10 מ"ג ליום למשך 10 ימים.

במידת הצורך, חזור על הקורס לאחר 3-6 חודשים.

כללי הכנת פתרון

תכולת הבקבוקון מומסת ב-1-2 מ"ל של תמיסה 0.5% של פרוקאין (נובוקאין), מים להזרקה או תמיסת נתרן כלורי 0.9%.

• רגישות יתר אינדיבידואלית למרכיבי התרופה.

• הֵרָיוֹן;
• תקופת הנקה (הנקה);
• אי סבילות אישית לתרופה.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

התרופה אסורה לשימוש במהלך הריון עקב היעדר נתונים ממחקרים קליניים.

במידת הצורך, מינוי התרופה במהלך ההנקה צריך להפסיק את ההנקה (בשל היעדר נתונים ממחקרים קליניים).

האינטראקציה התרופתית של התרופה Cortexin אינה מתוארת.

אנלוגים של קורטקסין

לקורטקסין אין אנלוגים מבניים לחומר הפעיל. עם זאת, יש מחלקה גדולה של תרופות נוטרופיות עם מנגנון פעולה דומה. סוגים אלה של תרופות הם:

קורטקסין

תיאור עדכני נכון ל-23/10/2014

• שם לטיני: קורטקסין
• קוד ATX: N06BX
• מרכיב פעיל: פוליפפטידים של קליפת המוח של בקר
• יצרן: Geropharm LLC, רוסיה

מתחם

טופס שחרור

התרופה זמינה כאבקה lyofilized סטרילית לתמיסה להזרקה תוך שרירית.

אריזת הקרטון מושלמת עם שתי אריזות שלפוחיות, שכל אחת מהן מכילה 5 בקבוקונים של lyofilisate, והוראות שימוש.

בבתי המרקחת ניתן לקנות קורטקסין 10 מ"ג מס' 10 וקורטקסין 5 מ"ג מס' 10.

Cortexin 10 מ"ג זמין בבקבוקונים של 22 מ"ג של 5 מ"ל. התרופה מיועדת לטיפול בחולים מבוגרים.

Cortexin 5 מ"ג נוצר במיוחד לשימוש ברפואת ילדים. הוא זמין בבקבוקים של 11 גרם בנפח של 3 מ"ל.

השפעה פרמקולוגית

קורטקסין שייך לקבוצת התרופות הנוטרופיות והגמקרגיות המשפיעות בעיקר על מערכת העצבים המרכזית. על רקע היישום שלה מצוין:

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

קורטקסין הוא ביו-רגולטור בעל מבנה פוליפפטיד, שהוא קומפלקס של נוירופפטידים מסיסים במים. המשקל המולקולרי של חלקי הפוליפפטיד הללו אינו עולה על 10 אלף דלטון, מה שמאפשר להם לחדור את המחסום הפיזיולוגי המפריד בין מערכת העצבים המרכזית למערכת הדם.

מנגנון הפעולה של התרופה מתממש בשל:

• הפעלה של פפטידים רגולטוריים, נוירונים וגורמים נוירוטרופיים במוח;
• נורמליזציה של היחס בין חומצות אמינו המבצעות פונקציות מתווך של סוגים מעוררים ומעכבים של פעולה, כמו גם נוירוטרנסמיטורים חשובים במוח דופמין וסרוטונין;
• אפקט גאבא-ארגי בולט בינוני;
• הפחתת רמת הפעילות העוויתית הפרוקסימלית (התקפית) של המוח והיכולת לנרמל את האינדיקטורים לפעילות הביו-אלקטרית שלו;
• מניעת היווצרות תוצרים של פירוק חמצוני של שומנים (רדיקלים חופשיים).

ההשפעה הנוטרופית של קורטקסין מלווה בשיפור בתפקודי מוח גבוהים יותר, שיפור זיכרון, הגברת יכולת הלמידה ועמידות ללחץ.

ההשפעה העצבית מתבטאת ביכולת של הסוכן להגביר את ההתנגדות של רקמת המוח להשפעות המזיקות של גורמים נוירוטוקסיים אנדוגניים שונים ולהפחית את ההשפעות הרעילות של חומרים נוירוטרופיים.

ההשפעה נוגדת החמצון מתבטאת ביכולתה של התרופה להשפיע על עקה חמצונית (נזק לתאים הנגרם על ידי תהליכי חמצון) ולהגביר את שיעורי ההישרדות של נוירונים בתנאים של הרעבה בחמצן.

המנגנון של פעולה זו קשור לדיכוי תהליכי רדיקלים חופשיים וחמצן שומנים של ממברנות התא, כמו גם עם תיקון מצבים פתולוגיים תלויי חמצן.

כתוצאה מכך: תהליך ההרס של ממברנות התאים מאט, המיקרו-סירקולציה משתפרת, החדירות של דפנות כלי הדם יורדת, רמת הכולסטרול והטריגליצרידים הכלולים בדם מתנרמלת.

ההשפעה הספציפית לרקמות של התרופה קשורה לעלייה בעוצמת חילוף החומרים של נוירונים של מערכת העצבים המרכזית וה-PNS, גירוי של תהליכי תיקון במערכת העצבים המרכזית, שיפור במצב התפקודי של קליפת המוח והטון הכללי של הסומטי והגוון. מערכת העצבים האוטונומית.

מאפיינים פרמקוקינטיים אינם ניתנים לקביעה, שכן זמן ההתפרקות של חומצות האמינו מסדרת L ושברי נוירופפטיד המהווים חלק מהחומר הפעיל Cortexin הוא לא יותר מ-3 דקות.

זה לא מאפשר לקבוע את קצב ומידת הספיגה של שאריות פפטידים, את התפלגותם על פני איברים ורקמות שונות, כמו גם את קצב ודרכי הפרשתם מהגוף.

אינדיקציות לשימוש בקורטקסין: מאיזו תרופה נרשמים למבוגרים וילדים

אינדיקציות לשימוש בתרופה הן:

• מחלות זיהומיות של מערכת העצבים הנגרמות על ידי חיידקים או וירוסים;
• מצבים המלווים בפגיעה בזרימת הדם במוח;
• TBI והשלכותיו;
• תסמונת של נזק מוחי מפוזר ממקורות שונים;
• הפרעות אוטונומיות מוחיות (על-סגמנטליות).

בשילוב עם תרופות אחרות, התרופה נקבעת לטיפול באפילפסיה, כמו גם לטיפול במחלות דלקתיות חריפות וכרוניות של המוח ו/או חוט השדרה של אטיולוגיות שונות.

עבור ילדים, אינדיקציות לשימוש בקורטקסין הן יכולת למידה מופחתת, פגיעה בזיכרון ובחשיבה, תסמונת של עיכוב בהתפתחות פסיכומוטורית ודיבור בילד (ZPRR), צורות שונות של שיתוק מוחין.

התוויות נגד

התרופה אסורה בחולים עם רגישות יתר לקורטקסין ו/או גליצין.

לא נערכו מחקרים קליניים לביסוס השפעת התרופה על גופה של אישה בהריון ועובר מתפתח. מסיבה זו, התרופה אינה מומלצת לשימוש בכל שלב של ההריון.

מאחר שאין נתונים ממחקרים קליניים לגבי השימוש בתרופה בזמן הנקה, במידת הצורך, מומלץ להפסיק את המינוי של הנקה קורטקסין.

תופעות לוואי של התרופה

תופעת לוואי אפשרית היא תגובות אלרגיות עקב רגישות אישית למרכיבים המרכיבים את התרופה.

זריקות קורטקסין, הוראות שימוש (שיטה ומינון)

התרופה מיועדת להזרקה לתוך השריר.

איך לגדל קורטקסין?

לפני ההזרקה, יש לדלל את האבקה הכלולה בבקבוקון במיליליטר אחד עד שניים של תמיסה של 0.5% של פרוקאין (נובוקאין), מי מלח (תמיסת נתרן כלורי איזוטונית (0.9%)) או מים להזרקה.

כדי למנוע היווצרות קצף, תוך ניסיון לכוון את המחט לדופן הבקבוקון.

איך להזריק לילד קורטקסין?

מותר לרשום קורטקסין מהימים הראשונים לחיים. במצבים מסוימים, ההורים צריכים לתת לילד זריקות בעצמם. וכאן עולות שאלות כיצד להזריק נכון קורטקסין ומהי הדרך הטובה ביותר לדלל את האבקה.

לפני מתן זריקה, מים להזרקה, נובוקאין או מלוחים נמשכים לתוך המזרק, ואז מחוררים את מכסה הבקבוקון ושופכים לתוכו את הנוזל שנאסף.

יש להסיר את המזרק (המחט נשארת במכסה) ולנער היטב את תכולת הבקבוקון עד להמסה מלאה של האבקה. לאחר מכן, המזרק מחובר מחדש ומשאבים לתוכו את כמות התמיסה הנדרשת.

לזריקה, עדיף לקחת מחט חדשה, שכן המחט שבה הוזרק הממס לליאופיליזט עשויה כבר להיות די עמומה.

התרופה ניתנת לאט, שכן מתן מהיר עלול לגרום לכאבים עזים מאוד.

עבור תינוקות עד חצי שנה, מתבצעת הזרקה תוך שרירית לתוך המשטח הקדמי של הירך (כדי לא לפגוע בטעות בעצב הסיאטי).

לילדים, במיוחד ילדים צעירים מאוד, כל ההזרקות נעשות עם מי מלח או מים להזרקה. זריקות נובוקאין פחות כואבות מזריקות עם מי מלח, עם זאת, מותר לדלל את התרופה עם נובוקאין רק אם ישנה אמונה מוצקה שהדבר לא יגרום לתגובה אלרגית אצל הילד (נובוקאין יכול לתת אלרגיות קשות ועוויתות).

כמו תרופות נוירומטבוליות אחרות, מומלץ להזריק קורטקסין לפני השעה 12 בצהריים, לאור השפעתו המפעילה והיכולת לעורר תסיסה פסיכומוטורית.

הוראות שימוש Cortexin למבוגרים

זריקות קורטקסין ניתנות לחולים מבוגרים פעם ביום, מדי יום למשך עשרה ימים, במינון של 10 מ"ג.

עם שבץ איסכמי מסיבי (MII) בשלב החריף, כמו גם בתקופת ההחלמה המוקדמת, מומלץ לתת למטופל את המינון המצוין פעמיים ביום (בוקר וערב) למשך עשרה ימים. עשרה ימים לאחר מכן, יש לחזור על הקורס.

הוראות שימוש Cortexin לילדים

בטיפול בילדים, התרופה משמשת לטיפול בילדים מהימים הראשונים לחייהם.

עבור חולים שמשקלם אינו עולה על 20 ק"ג, התרופה נקבעת במינון השווה ל-0.5 מ"ג / ק"ג משקל גוף. למטופלים השוקלים יותר מ-20 ק"ג, יש לציין מינון של 10 מ"ג.

משך הטיפול הוא עשרה ימים. במידת הצורך, לאחר שלושה עד שישה חודשים, ניתן להקצות למטופל קורס שני.

התרופה גורמת לעיתים רחוקות לתופעות לוואי, אין לה כמעט התוויות נגד והיא יכולה לשמש לטיפול אפילו בתינוקות שזה עתה נולדו. החיסרון העיקרי שלו הוא צורת השחרור: Cortexin אינו זמין בטבליות, וזה מסבך חלקית את השימוש בו בילדים אם האחרונים דורשים מספר קורסים.

מנת יתר

עד כה אין דיווחים על תופעות לוואי שהתפתחו כתוצאה ממנת יתר של קורטקסין.

אינטראקציה

התרופה אינה תואמת לתרופות בעלות מבנה פפטיד.

תנאי מכירה

התרופה שייכת לקטגוריית תרופות המרשם ויש להנפיק אותה מבתי המרקחת על פי מרשם בלבד.

תנאי אחסון

יש לאחסן קורטקסין במקום יבש מוגן מאור השמש בטמפרטורה של 2 עד 20 מעלות צלזיוס.

תאריך אחרון לשימוש

מתאים לשימוש תוך 36 חודשים מתאריך הייצור.

הוראות מיוחדות

התרופה מיוצרת אך ורק בצורה של lyophilisate, Cortexin אינו מיוצר בטבליות.

אין לערבב את התרופה באותו מזרק עם תרופות אחרות.

אנלוגים של קורטקסין

Cortexin או Cerebrolysiin - מה עדיף?

מחקרים שנערכו על חולדות מעבדה הראו כי ל-Cerebrolysin ו-Cortexin, כאשר ניתנים תוך-צפקית ומוזרקים לחדר הרוחבי של המוח, יש השפעה דומה.

ניתוח השוואתי של ההשפעות המרכזיות של התרופות הוביל למסקנה שלמרות הדמיון ביניהן, קורטקסין פעיל יותר.

יחד עם זאת, הוא מעורר מספר קטן בהרבה של תגובות לוואי וניתן להשתמש בו מלידה (בעוד ש-Cerebrolysin משמש בפרקטיקה של ילדים אם יש אינדיקציות סבירות).

לדברי חלק מהמטופלים, זריקות Cerebrolysin כואבות פחות בהשוואה לזריקות Cortexin.

קורטקסין לילדים

הוראות שימוש Cortexin לילדים מאפשר שימוש בתרופה זו מהימים הראשונים לחייו של הילד.

שתי התרופות שייכות לקבוצה גדולה של נוטרופיות. תרופות אלו מעוררות את חילוף החומרים ברקמות מערכת העצבים, מספקות תזונה ופיתוח של נוירונים (תאי מוח). זה תורם ליצירת קשרים עצביים חלופיים חדשים העוקפים תאים פגומים.

שניהם נוירופפטידים - מולקולות חלבון שנוצרות במערכת העצבים ובעלות פעילות ביולוגית גבוהה. אתה יכול לקרוא עוד על הרכב ומנגנון הפעולה של Cerebrolysin ו- Cortexin באתר האינטרנט שלנו במאמרים נפרדים המוקדשים לתרופות אלה.

כדי לענות על השאלה מה יעיל יותר Cortexin או Cerebrolysin, אתה צריך לשים לב לעובדה שמקורות מדעיים רבים אומרים ש-Cerebrolysin היא התרופה הנוטרופית היחידה שעבורה הוכחה פעילות נוירוטרופית. זה תומך בכדאיות של תאי מוח, מפעיל את צמיחתם והתפתחותם.

בתורו, Cortexin הוא היחיד מבין התרופות הנוטרופיות שממריץ תפקודים נפשיים ויש לו השפעה חיובית על הפעילות החשמלית הפתולוגית של המוח. זה מוכח על ידי בדיקות פסיכולוגיות רבות ותוצאות EEG (אלקטרואנצפלוגרפיה). לפיכך, Cortexin מיועד לאפילפסיה, tk. יש השפעה נוגדת פרכוסים בינונית.

מה ההבדל בין סרברוליזין לקורטקסין?

אין הבדלים משמעותיים לגבי החומר הפעיל העיקרי של תרופות אלו. שני התכשירים מיוצרים ממבני המוח של בעלי חיים ובעלי רמה גבוהה של בטיחות ביולוגית וסטריליות.

מדינת הייצור של Cortexin היא רוסיה, היצרן הוא קבוצת החברות Geropharm. Cerebrolysin מיוצר על ידי חברת Ever Neuro Pharma האוסטרית עם ייצור ישיר בגרמניה. שתי החברות הן נציגות מכובדות של תעשיית הפרמקולוגיה עם מוניטין טוב.

כחלק מהחומרים הנוספים בקורטקסין, מוצהר גליצין, שהוא גם סוכן נוטרופי. הוא שייך לקבוצת חומצות הנוירואמינו. יש לו השפעה "מעכבת" על נוירונים ומשפר את העברת האותות בין תאי המוח. מסייע בשיפור הפעילות המנטלית ובעל השפעה מרגיעה קלה על מערכת העצבים.

חשוב גם של-Cerebrolysin יש רשימה נרחבת למדי של תופעות לוואי, מאדמומיות פשוטה במקום ההזרקה ועד להתקף עוויתי. למרות שהם נדירים, יש לקחת בחשבון תכונה זו, במיוחד כאשר הם ניתנים לתינוקות.

בעת שימוש ב-Cerebrolysin, חלק מהאמהות מתלוננות על שינויים בהתנהגות הילד. אומרים שילדים הופכים שובבים ותוקפניים. זה, ככל הנראה, עשוי לנבוע מההשפעה המפעילה של התרופה על מערכת העצבים.

הוראות השימוש עבור Cortexin מצביעות על כך שמבין תופעות הלוואי מצוינת רק אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

מה יותר יעיל: קורטקסין או סרברוליזין?

כפי שמראה הניסיון בשימוש בשתי התרופות, אין השפעות קליניות משמעותיות של תרופות אלו. קשה לחזות את השפעת התרופה בכל מקרה ספציפי. הכל תלוי בהיקף ובאופי הנזק המוחי ובטיפול קודם.

בהתבסס על תכונות התרופות, אנו יכולים לומר כי, למשל, בילד עם נזק מוחי היפוקסי, ל-Cerebrolysin תהיה השפעה גדולה יותר. ובילד עם מוכנות לעוויתות או אפילפסיה, יהיה נכון יותר להשתמש בקורטקסין. לכן, ההבדל בעת נטילת תרופה זו או אחרת יפול בהתאם להשפעה על מערכת העצבים שהרופא רוצה להשיג על ידי רישום תרופות אלו.

תכונות של שימוש בסמים

שתי התרופות זמינות רק בצורות למתן פרנטרלי. במקביל, Cerebrolysin יכול להינתן לא רק תוך שרירי, אלא גם תוך ורידי.

Cortexin זמין בבקבוקונים עם lyophilizate; לפני המתן, יש לדלל אותו בממס. Cerebrolysin הוא תמיסה מוכנה ודורשת דילול נוסף רק לשימוש תוך ורידי. השימוש בתמיסה מוכנה נוח ובטוח יותר מבחינת התפתחות סיבוכים הקשורים לטכניקת מתן וזיהום מיקרוביאלי של תמיסות.

בהתחשב בהשפעות החיוביות של תרופות, נשאלת השאלה: האם ניתן להשתמש ב- Cerebrolysin ו- Cortexin בו-זמנית? תיאורטית, התרופות תואמות לשימוש בו זמנית, רק לא באותו מזרק.

אבל השימוש בתרופות מאותה קבוצה בעלות מנגנון פעולה דומה, במיוחד בצורת זריקות, אינו רצוי. ובמקרים מסוימים, מינוי של מספר תרופות מוביל לפוליפארמה, דבר שאינו מקובל בפרקטיקה של ילדים.

בביאור לתרופות אין אינדיקציה להשפעה מעצימה כאשר הן ניתנות יחד, אך הסבירות לתגובות שליליות עולה.

אפשרות יעילה ומקובלת תהיה לנקב Cerebrolysin לאחר Cortexin, אם יש אינדיקציות לקורס שני של טיפול בתרופות נוטרופיות.

לאחר שלמדת את השאלה כיצד Cerebrolysin שונה מ Cortexin, אתה יכול להבין באיזו תרופה לבחור לטיפול בתינוק שלך. ראוי לציין כי ההחלטה הסופית על מינוי תרופה מסוימת נותרה בידי הרופא המטפל. רק שימוש סביר בתרופות יכול להביא את האפקט הרצוי.

ולנטינה איגנשבע, רופאת ילדים, במיוחד לאתר

סרטון שימושי