כולם שמעו על אפילפסיה. מחלה נוירולוגית זו כונתה בעבר בפי רופאים אפילפסיה. איך מתייחסים לזה עם ההתפתחות המודרנית של הרפואה? האם נשים עם אבחנה כזו יכולות להביא לעולם ילדים בריאים?

הסיבות להתקפים עדיין נחקרות בציוד מודרני. והעובדה שניתן לשלוט במחלה היא צעד גדול קדימה עבור כל המדע. חולים נאלצים כל הזמן לקחת תרופות אנטי אפילפטיות ספציפיות, זה מציל את חייהם. הבה נבחן ביתר פירוט מה מסתתר תחת האבחנה הרפואית של אפילפסיה.

האם אפילפסיה היא מחלה מסוכנת?

המונח "אפילפסיה" פירושו מחלה של מערכת העצבים. הפתוגנזה המדויקת עדיין לא ברורה. למרות שמחלה זו ידועה עוד מתקופת היפוקרטס. מחלה נוירולוגית זו, לפי ארגון הבריאות העולמי כיום, פוגעת בכמעט 50 מיליון אנשים ברחבי העולם. אפילפסיה היא מצב כרוני. לאחר שהופיע פעם אחת, סביר מאוד שההתקפה תחזור בקרוב.

חולה אפילפסיה הוא אדם שחווה מעת לעת התקפות של פעילות פתולוגית של תאי עצב במוח. התקפות מלוות באובדן הכרה, לעיתים קרובות עצירת נשימה ועוויתות קשות של הגוף. בשלבים המוקדמים של המחלה, התקפים נדירים, וביטוים כמעט בלתי מורגש, כך שלא כל הילדים מבחינים מיד במחלה זו.

כאשר המחלה מתקדמת, וההורים חוששים או לא רוצים לתת לילד טיפול, אז קיים סיכון לפתח סטטוס אפילפטיקוס - כאשר 4 או יותר התקפים "נופלים" על הגוף בבת אחת. החולה עצמו אינו זוכר את כל הפרטים על מצבו. מצבים אלה מסוכנים מאוד, לעתים קטלניים אם אף אחד לא נמצא בסביבה. אבל עזרה בזמן ותרופות שנבחרו כראוי יכולות לעזור לגדל ילד ולהצליח לחבר אותו.

סוגי אפילפסיה

ישנם בעצם 2 סוגים של אפילפסיה: התקפים מקומיים והתקפים כלליים. כלליים מחולקים לפשוטים ומורכבים. להתקפים מקומיים יש אזור אחד או יותר של פעילות התקפים במוח. התקפים אלו אינם קשורים לנזק מוחי או לטריגרים סביבתיים. המראה שלהם נותר בגדר תעלומה לרופאים. לעתים קרובות טבעם נובע מנטייה גנטית.

התקפים כלליים (מוכללים) הם אותם התקפים המשפיעים על 80% מהמבוגרים המאובחנים עם אפילפסיה. פעילות חשמלית במקרה זה משפיעה על שתי ההמיספרות של המוח.

הפרשות בקליפת המוח כה חזקות שגם הספירה הנפשית סובלת. הזיכרון מתדרדר, הדיכאון מתחיל.

ישנם התקפים טוניים ואטוניים, צורה עוויתית ולא עוויתית. מתבגרים מאובחנים לעתים קרובות עם אפילפסיה מיוקלונית נעורים. באופן כללי, ישנם סוגים רבים של מחלות.

גורמים למחלה

לעתים קרובות קורה שמוקדים פתולוגיים של עירור חריג של תאי עצב מופיעים לאחר טראומה לגולגולת, במהלך לידה קשה, או לאחר נפילות לא מוצלחות עם פגיעת ראש בילדות. עם זאת, ב-50% מהמקרים, אפילפסיה מאובחנת כקריפטוגנית. כלומר, הרופאים לא יכלו לקבוע את הסיבה להופעת המחלה.

50% הנוספים מהמקרים הם ההשלכות של גידול במוח, המטומה, הפרעות במחזור הדם (איסכמיה) או הפציעות שתוארו לעיל. בנוסף, אפילפסיה מתרחשת בחולים עם תהליך דלקתי במוח הקשור לדלקת המוח.

ידוע כי התקף מתחיל בזמן שבו מוקד פתולוגי באחת ממערכות המוח מתפשט לפתע על כל אזור הקורטקס. לפעמים תגובה כזו מופעלת על ידי גירויים תחושתיים חדים, לפעמים על ידי כמה כדורים.

אנו מפרטים מה חולי אפילפסיה לא יכולים לעשות, אילו תרופות עלולות לגרום לפרכוסים בגוף:

• כמה משככי כאבים;
• תרופות נוגדות דיכאון;
• מרחיבי סימפונות;
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• אנטיהיסטמינים.

אדם אפילפטי נאלץ להגביל את עצמו במובנים רבים. אתה לא יכול לשתות, לעשות ספורט מקצועי, מקצועות רבים לא יהיו נגישים.

מחלה בילדים

אפילפסיה היא מחלה שמתחילה בילדות ומלווה את האדם לאורך כל חייו. בילדים צעירים יותר, אפילפסיה לא עוויתית או היעדרות שכיחה יותר. מתרחש בגיל 5 - 8 שנים. הורה עשוי להבחין שעיניו של התינוק נעצרו, הוא הפסיק להגיב לאחרים. לפעמים גלגל העין מתגלגל, והעור מתחיל להכחיל מעצירה זמנית בנשימה. יחד עם זאת, ההכרה עשויה להישמר או להתערפל מעט.

יש מה שנקרא התקפים אטוניים, כלומר, הילד מאבד את טונוס השרירים ונופל. לחלק מהילדים יש פרכוסים ליליים בלבד, עבור חלקם, תסמונת העווית לוכדת רק את שרירי הפנים. לדוגמה, שבו השפתיים או הגרון של הילד מתעוותים, תוך ריור מוגבר באופן משמעותי. צורות אלו של המחלה אינן מסוכנות.

התקפים אפילפטיים טוניים-קלוניים כלליים בילדים מאובחנים בין הגילאים 5-6 עד 18. ההתקף הראשון אינו נמשך זמן רב, והמבוגרים אינם צריכים להיכנס לפאניקה בשלב זה. אתה רק צריך לשים משהו מתחת לראש ולהפוך את הילד הצידה. זה הדבר הכי טוב שאדם מבוגר יכול לעשות במצב כזה, וכמובן שצריך לקרוא לרופא.

תסמינים של אפילפסיה טוניק-קלונית

לסוג זה של אפילפסיה, כטוניק-קלוני מוכלל, יש 4 שלבים נפרדים. הם התסמינים העיקריים. הטופס הזה תמיד נראה מאוד מפחיד. החולה אינו בהכרה, האישונים מורחבים, גופו מקומר או מתעוות עד כאב. אדם כזה בהחלט זקוק לעזרה של אנשי צד שלישי. שלבי ההתקפה הם:

• מבשר שלב, או הילה. כמה שעות לפני התקף חמור, החולה סובל מכאב ראש או חש ברע.
• שלב טוניק - כ 15-40 שניות נמשך מתח עוויתי של כל קבוצות השרירים. גם שרירי החזה נמתחים יתר על המידה והאדם לא יכול לנשום. הפנים הופכות לכחולות בזמן הזה.
• עוויתות קלוניות. שלב זה נמשך כ-3-4 דקות. המטופל מתחיל לנשום בצרידות. בגלל ריור חזק, משהו כמו קצף עם דם יוצא מהפה.
• הַרפָּיָה. יש עיכוב חד בתאי המוח. לאחר עוויתות, אדם מאבד את הכרתו, ואז מתעשת באיטיות. לפעמים הוא נרדם מיד או נכנס לתרדמת קלה.

אם עוויתות אפילפסיה מתחילות בפעם השנייה והשלישית, עליך להתקשר בדחיפות לרופא. עליו להסיר אדם בדחיפות מהסטטוס, אחרת מתחיל נזק מוחי מהיפוקסיה.

האם אפשר להביא ילדים לעולם?

אם האפילפטולוג הצליח למצוא את הטיפול הדרוש והמטופל קבע הפוגה יציבה במשך 2-3 שנים, אז היא יכולה לתכנן הריון.

כמובן שהסיכונים גדולים, כי אם המטופלת סובלת מהתקפים כלליים, הרי שבזמן פרכוסים היא עלולה לפגוע בקיבה, מה שיוביל להפרדה של השליה.

יתר על כן, כל התרופות לחולי אפילפסיה משפיעות לרעה על התפתחות העובר. קודם כל, הם מפחיתים את רמת החומר הנחוץ לשאת העובר - חומצה פולית. לכן, אפילו כמה חודשים לפני ההתעברות, אישה צריכה להתחיל ליטול כמוסות חומצה פולית כדי להחזיר את הרמה הדרושה להריון. תפקידה של החומצה הפולית לא יסולא בפז עבור העובר, במיוחד בשלבים המוקדמים מאוד, כאשר מערכת העצבים רק נוצרת.

מה לגבי נטילת תרופות בזמן הנקה? כאשר לתינוק יש תגובה אלרגית חריפה לחלב האם של האם, יש צורך ללכת לרופא. הוא עשוי לשנות את התרופה האנטי-אפילפטית לתרופה בטוחה יותר, אך ייתכן שהוא יצטרך לעבור להאכלת התינוק בבקבוק. כל מקרה נבחן בנפרד.

שאלות על תורשה של אפילפסיה

האם זה מיתוס או שזה נכון שאפילפסיה תמיד עוברת בתורשה, ובוודאי שגם הילד יסבול ממחלה כזו? למעשה, הסיכון לתורשה של המחלה אם אחד מבני הזוג חולה והשני בריא לחלוטין קטן.

במקרה של מחלה נרכשת, אפילפסיה אינה מועברת כלל. ילדים לחולי אפילפסיה עם טראומה בגולגולת הם תמיד בריאים. מידת ההסתברות לתורשה עדיין תלויה במידה רבה בצורת המחלה. הסיכון גבוה כאשר לאחד מקרובי המשפחה (אחים, דודים, דודות) היה גידול מוחי שהוביל לאפילפסיה, או התקפים מיוקלוניים אינפנטיליים שהפסיקו עם הזמן.

ישנם מקרים שבהם התקפי ילדים עברו בתורשה לנכדים, והמחלה התבטאה בנכד בצורה קשה פי כמה. לכן, לפני שמתכננים ילד, צריך לברר את כל מה שסבים וסבתות, ולא רק ההורים, חולים בו.

שיטות לאבחון המחלה

כדי לקבוע את האבחנה הנכונה, הרופא חייב לבצע בדיקות רבות. תחת הסימפטומים של אפילפסיה אולי מסתתר משהו אחר לגמרי. לדוגמה, פרכוסים חמורים נגרמים כתוצאה מהפרה של רמות הסוכר בדם או מחסור בנאלי של נתרן בדם. כמו כן, אין לבלבל אפילפסיה עם פרכוסי חום.

אז, אילו בדיקות רופא בדרך כלל רושם?

1. EEG עם גירוי וחוסר שינה.
2. MRI של המוח.
3. צילום רנטגן של הגולגולת.
4. וביוכימיים.
5. PET של המוח.

אנחנו צריכים גם מבחנים כדי לקבוע שינויים בנפש: מהירות חשיבה, זיכרון. בדיקות אלה עוזרות לבסס את הלוקליזציה של הפתולוגיה.

בדיקות פסיכולוגיות מראות גם אם יש שינויים בתחום הרגשי (דיכאון, מחשבות אובדניות). עם זאת, סטיות כאלה בנפש הן נדירות ביותר.

יַחַס

כיצד מתבצע הטיפול התרופתי? לאחר הבדיקה, האפילפטולוג בוחר את התרופה שתמזער את ההתרגשות הפתולוגית של תאי עצב. לעיתים מתבצע טיפול משולב. לחולה רושמים 2 או יותר נוגדי פרכוסים. יש מקרים שבהם נדרשים הורמונים: פרדיניזון או ACTH.

ב-90% מהמקרים, השימוש המתמיד בטבליות לחולי אפילפסיה מוביל לירידה במספר ההתקפים. חולה אפילפסיה הוא אדם שלם מבחינה חברתית, ועוויתות מונעות ממנו להתפתח.

עם הזמן, עם המתאים, הם יכולים להפסיק לחלוטין. מבוגר, לאחר הפסקת התקפים עוויתיים, צריך לקחת את הגלולות שנקבעו במשך 5 שנים לפחות. ילדים רק בני שנתיים.

חולים עם סטטוס אפילפטיקוס מוחזרים לשגרה על ידי נוגדי פרכוסים תוך ורידי. התקפים תכופים המתרחשים על רקע גידול מדאיגים קרובי משפחה, ולעתים הרופאים מציעים ניתוח להסרת חלק מהמוח.

ניתוחים אלו מסוכנים ביותר מכיוון שהרופא עלול לגעת בטעות בתאי עצב חשובים. אבל על פי הסטטיסטיקה, פעולות כדי להסיר את הפוקוס המוצלח ביותר.

ומתבגרים עם אפילפסיה

חולה אפילפסיה הוא אדם שמערכת העצבים המרכזית שלו "קופצת". זה בשום אופן לא חולה נפש, שכן רבים טועים, יתר על כן, אנשים כאלה הם לעתים קרובות מאוד מוכשרים.

מקצועות האפילפסיה הם כל אלה שבהם אדם אינו יכול לעורר מצבים המאיימים על אחרים במחלתו. לאנשים האלה יש גישה למקומות בספרייה, הנהלת חשבונות. הוא יכול לסיים את לימודיו באוניברסיטה, להיות בוטנאי, ביולוג. אם יש נתונים, הוא יכול לקבל השכלה בבית ספר לאמנות.

סנטוריום לחולי אפילפסיה

מחלות נוירולוגיות החלו להיות מטופלות בבתי הבראה מאמצע המאה ה-19. נהלי בוץ ואוויר נקי שימושיים לחולי אפילפסיה. לאנשים עם מחלה זו, חשוב ביותר להקפיד על שגרת יומיום רגועה וקבועה. מטופלים כאלה לא צריכים לדלג על תרופות או חוסר שינה. הרופא המטפל בסנטוריום צריך להיות מודע לאילו תרופות כבר נוטלים.

טוב למצוא סנטוריום לאדם כזה באזור יער או בהרים - שם אין צלילים חדים שמגרים את מערכת העצבים. רק שם אדם יכול לנרמל ביוריתמוסים.

תחזיות

תוחלת החיים של חולי אפילפסיה תלויה בעוצמת ההתקפים ובאורח החיים של האדם. המסוכן ביותר הוא אפילפסיה כללית. כפי שציינו, במהלך התקף טוניק, החולה עלול להיות ללא אוויר זמן רב מדי או להיחנק מהקאות בזמן עוויתות אם אף אחד לא היה בסביבה כדי להפוך את האדם על הצד. אבל הצורה העוויתית הקטנה של אפילפסיה אינה מסוכנת כלל.

אם מילדות, מגיל 8-10 בערך, הילד סובל מפרכוסים קשים ותכופים, יש לטפל בו, אולם כל האבחונים יקרים מאוד למשפחות בעלות הכנסה ממוצעת, במיוחד אבחון EEG של 12 שעות. גם תרופות גרמניות טובות עולות הרבה.

ללא טיפול הולם, המחלה המתקדמת במהירות מובילה למוות בגיל צעיר למדי של 20-30 שנים. הדבר נכון במיוחד עבור בחורים שאינם שומרים על סדר היום ושותים מדי פעם, למרות האיסורים. אדם חולה אפילפסיה אסור בהחלט לשתות אלכוהול. וגם הוא לא צריך לשחות רחוק, לא צריך לראות הרבה טלוויזיה או לשבת מול צג מחשב אם ההתקפים שלו מתחילים בהשפעת גירוי חזותי.

מי שמוותר על עישון ואלכוהול ונוטל כדורים לחולי אפילפסיה ומנהל אורח חיים מדוד חי בדרך כלל עד זקנה בשלה.

קצף יוצא מהפה... זו תמונה אופיינית לאפילפסיה. מהם הגורמים למחלה זו, עד כמה היא מסוכנת, ומה אתה צריך לדעת במקרה שגורל כזה יגיע לך או למישהו מקרובי המשפחה והחברים שלך? הערות ל"אתר" ניתנות על ידי קונסטנטין מוכין, דוקטור למדעי הרפואה, פרופסור במחלקה למחלות עצבים בפקולטה לרפואת ילדים של האוניברסיטה הממלכתית לרפואה של רוסיה.

"אפילפסיה היא מחלה מוחית המאופיינת בהתקפים של הפרעות בתפקודים מוטוריים, תחושתיים, וגטטיביים או נפשיים", אומר פרופסור מוכין.

איך עובר התקף?

"ישנם התקפים מוקדיים שבהם ניתן להבחין בפרכוסים או תחושות מוזרות (למשל, חוסר תחושה) בחלקים מסוימים בגוף", אומר קונסטנטין יוריביץ'. "התקפים מוקדיים יכולים לבוא לידי ביטוי גם בהתקפים קצרים של ראייה, שמיעה, ריח או ריח. הזיות; תחושה קצרת טווח של כאב או אי נוחות בבטן; התקפי פחד ללא מוטיבציה.

ההכרה נשמרת בדרך כלל במהלך התקפים אלו (התקפים חלקיים פשוטים). אפשר לכבות את ההכרה ללא נפילה ועוויתות (התקפים חלקיים מורכבים). במקביל, המטופל ממשיך לבצע אוטומטית את הפעולה שנקטעה, ונראה שהאדם פשוט שקוע בפעילותו. משך "כיבוי" כזה הוא בדרך כלל לא יותר מ-30 שניות. לאחר התקפים חלקיים מורכבים, יתכנו בלבול ונמנום לטווח קצר.

החמורים ביותר, על פי המומחה, הם מה שנקרא התקפים כלליים:

"בתחילת ההתקף (שלב הטוני) נוצר מתח בשרירים ולעיתים נצפה בכי נוקב. בשלב זה תיתכן נשיכה של הלשון. מתפתחת הפסקת נשימה קצרת טווח ולאחריה הופעה (ציאנוזה). לאחר מכן מתפתח השלב הקלוני של ההתקף: מתרחשות עוויתות שרירים קצביות, בדרך כלל מערבות את כל הגפיים.

בריחת שתן נצפית לעתים קרובות בסוף השלב הקלוני. התקפים בדרך כלל מפסיקים באופן ספונטני לאחר מספר דקות (2-5 דקות). ואז מגיעה התקופה שלאחר ההתקף, המאופיינת בישנוניות, בלבול, כאבי ראש והתחלת שינה".

היוונים ראו באפילפסיה מחלה קדושה שנשלחה על ידי האלים. עם זאת, היפוקרטס במסכתו "על המחלה הקדושה" היה הראשון שהציע שאפילפסיה אינה "מתנת האלים" כלל, אלא ביטוי של מחלת מוח. אגב, סלבריטאים רבים היו חולי אפילפסיה - סוקרטס, אפלטון, מוחמד, פיתגורס, יוליוס קיסר, אלכסנדר הגדול, איוון האיום, פיטר הראשון, דוסטויבסקי, ואן גוך ...

"הגורמים לאפילפסיה תלויים בגיל", אומר פרופסור מוכין, "בילדים צעירים, הגורם השכיח ביותר לאפילפסיה נרכשת הוא הרעבה בחמצן במהלך ההריון (היפוקסיה), וכן מומים מולדים במוח, זיהומים תוך רחמיים (טוקסופלזמוזה, ציטומגלווירוס, אדמת, הרפס וכו'); לעתים רחוקות יותר - טראומת לידה. צורות תורשתיות פרוגרסיביות של אפילפסיה נדירות ביותר, בעיקר במשפחות עם נישואי בני משפחה או בקבוצות אתניות מסוימות.

עם סימני אפילפסיה, אתה בהחלט צריך לפנות לרופא לבדיקה וטיפול.

פרופסור מוכין נותן לחולי אפילפסיה את ההמלצות הבאות:

אם אתה לבד, אל תנעל את הדלתות;

נסה להשתמש רק בכלי פלסטיק, לעתים רחוקות יותר להשתמש בחפצים חדים, מכשירי חשמל, להצית אש;

הודע לחבריך, עמיתיך ומכריך על מחלתך;

הימנעו ממתח ומאמץ יתר במידת האפשר.

אם הייתם עדים להתקף באדם אחר, ועוד יותר אם מישהו קרוב אליכם סובל, אז כדאי שתדעו להתנהג נכון. הנה כמה טיפים מד"ר מוכין:

- שים חפץ רך ושטוח מתחת לראשך (כרית, תיק, חבילה);

שחרר את הבגדים שלך או שחרר את העניבה שלך, אתה יכול גם לשחרר את חגורת המותניים;

עד שהעוויתות יפסיקו, הביאו את האדם למצב הצד (קבעו מעט את הרגליים המיושרות, והזרועות שוכבות לאורך הגוף);

אל תנסה לדחוף חפצים כלשהם לתוך פיו של האדם במהלך פרכוסים (מרית, כפית וכו'), וגם אל תנסה לפתוח את הלסת שלו (היא יכולה לנשוך את האצבע שלו!);

חולי אפילפסיה מפורסמים 5 בדצמבר, 2012

קיסר, הארכידוכס צ'ארלס, האפיפיור פיוס התשיעי, פלובר, דוסטוייבסקי. עבור חלקם ניתן לאשר אבחנה זו בוודאות פחותה או יותר (לדוגמה: שאול המלך, נפוליאון, ואן גוך, השליח פאולוס), אך אחרים לא סבלו מאפילפסיה כרונית. הם פשוט סבלו מהתקפי אפילפסיה בתקופות מסוימות של חייהם (לדוגמה: לורד ביירון, לנין).
http://epi.3bb.ru/viewtopic.php?id=29
גאורג הנדל (מלחין גרמני)
ג'ורג' ביירון (משורר אנגלי)
פיודור דוסטויבסקי (סופר רוסי)
וינסנט ואן גוך (צייר הולנדי)
אלפרד נובל(מדען שוודי)
איאן קרטיס (מוזיקאי רוק בריטי)
פרידריך ניטשה(פילוסוף גרמני)
מודסט מוסורגסקי (מלחין רוסי)
גוסטב פלובר (סופר צרפתי)
לפחות 45 מיליון אנשים בעולם סובלים מסוג כלשהו של אפילפסיה.מחקר ייחודי של מדענים בריטים פותח היבטים חדשים של המחלה ונותן תקווה לפיתוח מהיר של שיטות יעילות יותר לטיפול במחלה.
מראה חדש
מַחֲלָה
אֶפִּילֶפּסִיָה
מחלה כרונית של מערכת העצבים המרכזית, בה חלים שינויים בנפש, בהתנהגות, באופי ובהתקפים תקופתיים.
מדענים מאוניברסיטת ניוקאסל תיעדו לראשונה פעילות אפילפטית ברקמת עצב שנלקחה ממוחם של חולי אפילפסיה העוברים טיפול נוירוכירורגי. המחברים, בראשותו של ד"ר מארק קונינגהם, מומחה במחלקה לנוירולוגיה, נוירוביולוגיה ופסיכיאטריה, גילו שמוחו של אדם חולה מסוגל לייצר דחפים פתולוגיים בעצמו וכי פעילות קשורה למגעים חשמליים בין נוירונים, ולא עם אלו ביוכימיים, כפי שהניחו בעבר. . זה מסביר מדוע ברביטורטים קלאסיים המשמשים להתקפי אפילפסיה לרוב אינם יעילים. ד"ר קנינגהם מסביר: "עד עכשיו יכולנו לדמות התפרצויות אפילפסיה רק ​​באמצעות מודלים של בעלי חיים, אבל זה לא יכול לתת תמונה אמיתית של מה שקורה בפועל במוח של אדם חולה".
להונות את המוח
אֶפִּילֶפּסִיָה
חמש עובדות
על אפילפסיה

באופן מסורתי, תרופות הבחירה הראשונה בטיפול בחולי אפילפסיה היו תרופות לשלוט בהתקפים. עם זאת (לפי מומחים מניוקאסל) לפחות ל-30% מהתרופות הללו אין את ההשפעה הרצויה. ובמקרה זה, המטופל יכול לעבור ניתוח נוירוכירורגי (מסורתי, עם טרפנציה של הגולגולת, או סטריאוטקסית, באמצעות מיצב Lexell) על מנת להסיר את אזור המוח האחראי להיווצרות מוקד של עירור אפילפטי.
בשיתוף פעולה עם המחלקות לנוירוכירורגיה בבית החולים הכללי של ניוקאסל ובמרכז המחקר של IBM בניו יורק, הצוות של ד"ר קנינגהם השיג במעבדה מדבקה של רקמת עצב פעילה אפילפטית. לאחר מכן, תכננו מדעני המוח לרמות את האזור שחוסל בצורה כזו שהוא "חושב" שהוא עדיין חלק ממוח חי. בעזרת טכנולוגיית מחשב מודרנית הצליחו מדענים בריטים לתעד דחפים מהנוירונים של אזור זה במבחנה. התברר שתאי הרקמה הזו מייצרים דחפים פתולוגיים קבועים - סוג מסוים של גלי מוח שאינם נמצאים באזורים בריאים במוח. מדענים הציעו שדחפי רקע אלו יכולים להיחשב כמבשרי התפרצויות אפילפטיות, המתבטאות קלינית בהתקפים, עוויתות וכו'. משמעות הדבר היא שהתגובות הביוכימיות שרוב נוגדי הפרכוסים מכוונים לחסום אינן ממלאות תפקיד מרכזי בהתרחשות של התקפים.
"כנראה, מצאנו הסבר לחוסר ההשפעה במספר מקרים של שימוש בתרופות מסורתיות. בכל מקרה שלישי, אנו מתמודדים עם אפילפסיה, שעליה אחראית הפעילות החשמלית בפועל של נוירונים", אומר פרופסור מיילס וויטינגטון, מחבר שותף למחקר, "תוצאות אלו מרחיבות באופן משמעותי את הידע שלנו על אפילפסיה ומספקות סיכויים למציאת חדשות דרכים להילחם במחלה".

האבחנה של "אפילפסיה" נעשתה על ידי רופאים בימי קדם. ביטויי המחלה ודפוסי התפתחותה נחקרים היטב. עם זאת, עבור שאינם מומחים, מחלה זו עדיין מסתורית. ישנן תפיסות שגויות רבות הקשורות לאפילפסיה, שלעתים משפיעה מאוד לא נעימה על איכות החיים של החולים עצמם ושל יקיריהם. במאמר זה ננסה להפריך את המפורסם ביותר מבין המיתוסים הללו.

מקור: depositphotos.com

אפילפסיה היא מחלת נפש

אפילפסיה היא מחלה נוירולוגית כרונית שמתבטאת מעת לעת בעיקר כאובדן הכרה או אובדן שליטה עצמית לטווח קצר. זו בעיה פיזית, לא נפשית, היא מבוססת על פעילות פתולוגית של נוירונים בקליפת המוח. חולים מטופלים ורשומים לא אצל פסיכיאטרים, אלא אצל נוירופתולוגים ונוירולוגים.

כל חולי האפילפסיה סובלים מדמנציה

ההצהרה שקרית לחלוטין. רוב האנשים עם אפילפסיה אינם מראים סימנים של ירידה באינטליגנציה או קושי בתפקוד נפשי. במרווחים שבין התקפות הם חיים כרגיל, עובדים באופן פעיל ומשיגים הצלחה מקצועית ניכרת. די לומר שסופרים גדולים, אמנים, מדענים, פוליטיקאים ומנהיגי צבא רבים היו חולי אפילפסיה.

בחלק מהנגעים המוחיים הקשים, המתבטאים בדמנציה, נצפים גם התקפים אפילפטיים, אך במקרים אלו הם יהיו מצב נלווה, ולא הגורם לפיגור שכלי.

אפילפסיה היא חשוכת מרפא

זה לא נכון. עם טיפול שנקבע בצורה נכונה ויישום זהיר על ידי חולים של המלצות הרופאים, ב -70% מהמקרים יש שיפור כה משמעותי במצב שבעתיד החולים יכולים לחיות ללא נטילת תרופות אנטי אפילפטיות.

ניתן לחלות באפילפסיה

כנראה, הסיבה לאשליה הייתה העובדה שאפילפסיה מתפתחת לפעמים ביילודים עקב זיהום תוך רחמי. לדוגמה, ילד חולה עלול להיוולד לאישה שסבלה מאדמת או מטוקסופלזמה במהלך ההריון.

אבל למחלה עצמה אין שום קשר לזיהומים. זה בלתי אפשרי עבורם להידבק.

הסימנים העיקריים להתקפה הם עוויתות בשילוב עם קצף מהפה.

השם "אפילפסיה" מאגד כ-20 מצבים, שרק חלק קטן מהם מתבטא כך. עבור חולי אפילפסיה רבים, ההתקפים אינם נראים מרהיבים כלל. לרוב, מטופלים פשוט מאבדים קשר עם המציאות לכמה שניות או דקות. יחד עם זאת, ייתכן שאחרים לא יבחינו בשום דבר חריג, ויקחו את חוסר התנועה והמבט הנעדר של אדם כסימנים למחשבה עמוקה. בחולים אחרים, המחלה מובילה לעוויתות של קבוצות שרירים מסוימות ללא אובדן הכרה. חולי אפילפסיה רבים מדווחים על הזיות ראייה, שמיעתיות או ריח, התקפי פאניקה או להיפך, שינויים בלתי סבירים במצב הרוח ואפילו תחושות של "דז'ה וו".

ישנם גם התקפים שבמהלכם מטופלים, בהיותם במצב של אובדן קשר עם המציאות, מבצעים פעולות מורכבות שנראות כלפי חוץ כמשמעותיות, אך אינם מודעים למטרתן ולהשלכותיהן.

קל לחזות את ההתקף שמתקרב

בחולי אפילפסיה אכן מופיעות לעיתים תחושות אופייניות, שבאמצעותן ניתן לקבוע את התקרבותו של התקף מספר שניות לפני הופעתו. למרבה הצער, תחושה מוקדמת כזו מתרחשת לעתים רחוקות ולמעשה אינה משפיעה על איכות החיים, שכן החולה עדיין לא יוכל למנוע התקף. לכן אנשים הסובלים מאפילפסיה הם התווית נגד בפעילויות מסוימות (נהיגה במכונית, עבודה ליד מקווי מים וכו').

תרופות אנטי אפילפטיות מסוכנות מאוד

תרופות מודרניות נגד אפילפסיה הן תרופות רציניות בעלות התוויות נגד ותופעות לוואי. בחירת התרופה צריכה להיעשות על ידי הרופא. בדרך כלל, הטיפול בתרופות כאלה מתחיל בכמות מינימלית למנה, תוך הגדלת המינון בהדרגה עד להשגת אפקט טיפולי. תרופות משמשות במשך זמן רב. אי אפשר להפסיק את הקורס ללא התייעצות עם מומחה, זה טומן בחובו הפעלת המחלה והתפתחות מצבים מסכני חיים.

אפילפסיה מתפתחת אצל אנשים שהתרגשו בקלות בילדותם

זוהי תפיסה מוטעית ישנה מאוד, שלעיתים נצפית אפילו בקרב רופאים. רופאי ילדים מושפעים רושמים לפעמים תרופות נוגדות פרכוסים לילדים בעלי התרגשות יתר.

למעשה, חוסר יכולת להתרכז, שינויים במצב הרוח, נטייה להתקפי זעם ותכונות נוספות האופייניות לחלק מהילדים חסרי המנוחה אינם קשורים כלל לגורמים לאפילפסיה. זה לא אומר שילד כזה לא צריך עזרה של נוירולוג או פסיכולוג ילדים.

כל חולי האפילפסיה סובלים ממחלה מגיל צעיר.

אפילפסיה יכולה להופיע בכל גיל, אך כ-70% מהמקרים מתרחשים באנשים שחלו בילדות המוקדמת או בגיל מבוגר. אצל תינוקות המחלה מתפתחת עקב היפוקסיה המועברת במהלך התפתחות העובר או בתהליך הלידה, וכן עקב מחלות מולדות של המוח. אצל אנשים מבוגרים, שבץ וגידולי מוח הם לרוב הגורם לאפילפסיה.

הגורם העיקרי לעורר התקפה הוא אור מהבהב.

זה לא נכון. רשימת הגורמים שעלולים לגרום להתקף אפילפטי כוללת:

• ירידה ברמות הגלוקוז בדם (לדוגמה, עקב הפסקה ארוכה בין הארוחות);
• חוסר שינה, עייפות;
• מתח, חרדה;
• צריכת אלכוהול, תסמונת הנגאובר;
• שימוש בסמים;
• נטילת תרופות מסוימות (כולל תרופות נוגדות דיכאון);
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• וֶסֶת.

נשים עם אפילפסיה לא צריכות להיכנס להריון

נוכחות המחלה אינה משפיעה על היכולת להיכנס להריון וללדת ילד. להיפך, במהלך תקופת ההיריון, מצבן של אמהות לעתיד הסובלות מאפילפסיה משתפר, ההתקפים כמעט מפסיקים. המחלה אינה תורשתית. כ-95% מההריונות אצל נשים אפילפטיות מסתיימות בלידת תינוקות בריאים.

התקף של "מחלה נופלת" בצארביץ' דמיטרי

מחלה נופלת (אפילפסיה)

ישנם דמויות היסטוריות רבות אשר הוזכרו בספרות והיו בהחלט חולים באפילפסיה (לאחר מכן, מחלותיהם נחקרו בקפידה). ידוענים אלה כוללים אנשים מתקופות שונות - קיסר והארכידוכס צ'ארלס, האפיפיור פיוס התשיעי והסופרים פלובר ודוסטויבסקי, כמו גם אלכסנדר הגדול, אריסטו, סוקרטס, איבן האיום, פיטר הגדול, צ'ארלס דיקנס, לואיס קרול, אדגר אלן. פו, אגתה כריסטי ו"סלבריטאים" אחרים.

ההיסטוריון של הרפואה או' טמקין כלל את קיסר בחלק של ספרו על אפילפסיה תחת הכותרת: "חולי אפילפסיה גדולים". לפעמים האבחנה של אפילפסיה מוטלת בספק, כמו, למשל, עם שאול המלך, נפוליאון, הצייר ואן גוך, השליח פאולוס.

דמויות היסטוריות אחרות לא סבלו מאפילפסיה כרונית, ולעיתים פשוט סבלו מהתקפי אפילפסיה. חולים אלה כוללים את המשורר לורד ביירון ולנין המהפכן.

בחקר חייהם של "חולים מפורסמים" עם אפילפסיה, מדענים מצאו כי אפילפסיה כרונית והתקפי אפילפסיה המתרחשים מעת לעת אינם מפריעים בשום אופן לנוכחות של אינטליגנציה גבוהה או גבוהה מאוד, הם אינם יכולים בשום אופן להפריע להתפתחות של מוח מבריק.

סופרים גדולים, מוזיקאים, פוליטיקאים ומנהיגים צבאיים הם אותם אנשים כמונו, בעלי אותו אורגניזם בדיוק, ובהתאם, אותן מחלות שיש לכל האנשים. הגאונות שלהם נקבעת רק על ידי העובדה שהמוח מתפקד בצורה מיוחדת.

פרידריך וילהלם ניטשה

אפילפסיה היא המחלה הנוירולוגית השכיחה ביותר בדמויות היסטוריות. ניטשה, שסבל מאפילפסיה, כתב: "אני חייב הרבה יותר למחלתי מאשר לבריאותי... אם לחשוב, היו ארבעה חולי אפילפסיה מצטיינים בכל הזמנים, כלומר. אלכסנדר מוקדון, יוליוס קיסר, מוחמד, נפוליאון. זה כולל גם את ביירון. אבל אסור לקחת את דבריו כמובן מאליו: ממקורות אמינים שמתארים את מהלך המחלות של אנשים מפורסמים, אתה יכול לקבוע אם האנשים האלה באמת סבלו מאפילפסיה, או שהמחלה הייתה שונה.

כידוע, הידע הרפואי בעבר היה גרוע מאוד, ומחלות רבות אובחנו בעבר כאפילפסיה, או להיפך, היא נחשבה למחלה אחרת.

כולם יודעים שאנשים שמסתובבים מחוסרי הכרה בשנתם נקראים "הולכי שינה". המילה "משוגע" הגיעה אלינו מימי הביניים, כאשר כעסו של אל הירח (Mene) נחשב לגורם לאפילפסיה. אפילפסיה כונתה אז "מחלת הירח", והחולים כונו "הולכי שינה" (אנשים ההולכים בשנתם בהשפעת הירח).

ההיסטוריה של האפילפסיה חוזרת לאחור מאות שנים, למשל, כבר יש אזכור של מחלה זו בברית החדשה.

ישוע המשיח, במהלך שיחה עם ילד הסובל מאפילפסיה, אמר לו שהוא יכול להשיג הרבה בחיים ולהירפא, בשביל זה אתה לא צריך לעשות מעשים רעים ולבלות את כל זמנך בתפילות.

אזכורים לאפילפסיה מצויים גם בספרות: יצירותיהם של ד' גרומבך "מוזיקה קאמרית", ר' מיור "האדם הקטן", א. סטון "תאוות חיים" מציגות לנו, בין היתר, את המחלה הזו.

אולי התיאור הספרותי המפורסם ביותר של אפילפסיה נמצא אצל הסופר הרוסי פיודור מיכאילוביץ' דוסטוייבסקי.

הוא מעביר בצורה מדויקת מאוד את הילת המחלה, כמו גם את ההתקף עצמו ברומן שלו האידיוט: "ואז לפתע, כאילו משהו נפתח לפניו: אור פנימי יוצא דופן האיר את נשמתו. הרגע הזה נמשך, אולי..."

אולי, הדוגמה של אנשים מפורסמים רבים עם מחלה קשה, שלמרות הכל ממשיכים בפעילותם היצירתית, ראויה להערצה.

ישנה דוגמה נפלאה לחוסן רוחו של הסופר הרוסי נ.א. אוסטרובסקי. בהיותו מרותק למיטה, כמעט עיוור, הוא הצליח להכתיב את יצירתו המפורסמת "איך הפלדה הייתה מחוסמת".

ניקולאי אלכסייביץ' אוסטרובסקי

דוגמה נוספת היא האמן המפורסם ב.מ. קוסטודייב, שעבר ניתוח פעמיים לגידול בחוט השדרה, ולאחר מכן גפיו התחתונות היו משותקות. עם זאת, האמן הצליח להמשיך לצייר נופים בעודו יושב ליד החלון על כורסה.

הסופר הרוסי הגדול I. S. Turgenev סבל מגידול סרטני שהרס את שלוש חוליותיו והביא בסופו של דבר למותו. כשהוא סובל מכאבים ומרותק למיטה, הכתיב חודש לפני מותו את הסיפור המדהים "הסוף".

המחלה יכולה לבוא בכל גיל, והיא תמיד מתרחשת באופן בלתי צפוי. הדוגמה של אנשים ידועים שהראו לעולם את כושר ההתמדה של רוחם ויצירותיהם הגדולות יכולה לעזור למטופלים לבנות מחדש את חייהם, לשנות את הרגליהם ורצונותיהם, מבלי לשכוח לשפר את איכות חייהם.

זה הכרחי להמשיך לחיות את החיים במלואם, לאהוב ולעבוד, תוך התחשבות במאפיינים שלך. הכי חשוב לא לוותר!

עזרה ראשונה לאפילפסיה

אפילפסיה היא מחלה כרונית. למרות שהרפואה המודרנית מצאה דרכים רבות לעזור לחולים, אף אחד לא בטוח מהתקפים אפילפטיים.

אני חייב לומר שהמטופל לא תמיד צריך עזרה מבחוץ. זה תלוי בסוג האפילפסיה ובהתקפים הנלווים אליה. לפעמים החולה מספיק לשבת על ספסל, הוא בהכרה, ואין פרכוסים. עם התקפות כאלה, החולה בדרך כלל לא צריך את העזרה שלך, הוא עצמו יודע מה לעשות. לכן, לאחר שהושבת המטופל, גלה אם הוא זקוק לעזרתך. ואם התשובה היא לא, אתה יכול להמשיך בדרכך.

אבל יש גם התקפים רחוקים מלהיות לא מזיקים. התקף אפילפטי (התקף) לא יכול להתבלבל עם שום דבר. אם לפחות פעם אחת היית צריך לראות את המטופל במהלך התקף, לעולם לא תשכח מזה. אדם במהלך התקף חמור נופל, מתעוות, אינו מגיב לאחרים, משמיע קולות לא מובנים. כשאתה רואה התקף כזה בפעם הראשונה אתה יכול לפחד, להיבהל ואפילו לברוח, אבל זכור שאם אין עוד מישהו מלבדך, אז פשוט לא יהיה מי שיעזור, והאדם עלול למות.

הדבר הגרוע ביותר הוא שאדם בזמן התקף לא יכול לשלוט בעצמו בשום צורה ובהמשך לא זוכר מה קרה לו. לכן זה תלוי לחלוטין באנשים שנמצאים בקרבת מקום ברגע זה. לפעמים הידע שלך איך לעזור עם אפילפסיה יכול להציל חיים של אדם.

כדי לעזור כראוי עם אפילפסיה, אתה צריך לדעת באיזה רצף וכיצד לפעול, כמו גם לזכור כמה כללים חשובים.

עזרה ראשונה לאפילפסיה

מתכוננים להתקפה

אם אתה רואה שאדם שעומד לידך מתחיל ליפול בחדות, נסה להרים אותו ולהניח אותו על משטח ישר. אם המקום לא מסוכן, אז עדיף לשים את המטופל ממש שם, בלי להעביר לשום מקום. אבל אם החולה התחיל ליפול על הכביש, במעבר הולכי רגל, אם יש פירסינג מסוכן, חפצים חותכים בקרבת מקום, אולי זכוכית או רהיטים עם פינות חדות, אז עדיף לקחת אותו משם. מלכתחילה, פשוט תפוס את המטופל מתחת לבית השחי והרם מעט את ראשו, ולאחר מכן הסתכל מסביב ובחר את המקום הבטוח ביותר על ידי הזזתו לשם.

עזרה באפילפסיה

אל תנסו לרסן התקפים או להביא את האדם להכרה, העיקר למנוע נפילות וחבטות. זכרו שהמטופל אינו מרגיש דבר במהלך ההתקף. מתחת לראש אתה צריך לשים בגדים מעוותים בתפקיד של כרית. אם הפה פתוח, קח מטפחת או כל חומר אחר והכנס אותה לפה כדי למנוע נשיכת לשון. אם השיניים סגורות היטב, אז אסור לנסות לפתוח אותן בכוח, סביר להניח שזה לא יצליח בלי לגרום לפציעה. עם ריור בשפע, יש להפנות את הראש על הצד כדי שהמטופל לא יחנק מהרוק שלו. כשמסייעים באפילפסיה, אין לשכוח שההתקף נמשך רק כמה דקות, ולכן הדבר החשוב ביותר הוא להמתין עד מועד ההתקף ולוודא שהנפגע לא ייפגע.

בזמן התקף רצוי להחזיק את הראש, אפשר לעשות את זה עם הידיים, אבל אם אפשר עדיף לשבת ולהחזיק את ראש המטופל בין הברכיים וללחוץ קלות למטה עם הידיים מלמעלה.

אם המטופל הפסיק לנשום, אז אל תיבהל, זה קורה לעתים קרובות למדי ונמשך רק כמה דקות.

התקפי אפילפסיה יכולים להיות מלווים בהטלת שתן לא רצונית (כסה בתיק או בבגדים מסוימים), לכן עזרה ראשונה לאפילפסיה כוללת עזרה כשיוצאים מהתקף, כאשר החולה יצטרך לקבל תמיכה פסיכולוגית.

עזרה לאחר החלמה

כאשר הפרכוסים מסתיימים והמטופל נרגע מעט, אתה צריך להשכיב את הקורבן על הצד שלו - יציבה משקמת לאחר התקף. אם למטופל יש תרופות, אין לתת אותן ללא ידיעת הנפגע עד שיבקש.

ייתכן שהמטופל ינסה להתרומם, אך השרירים חלשים, התנועות אינן ודאות. נסו לשמור על החולה מצעד כזה, תן את ההזדמנות להתאושש. אבל אם החולה בכל זאת קם ומנסה ללכת, החזק אותו, תעשה איתו כמה צעדים, ורק אז תן לו ללכת ולראות אם הוא יכול להמשיך ללכת בכוחות עצמו.

בדרך כלל, 10 דקות לאחר ההתקף, הנפגע חוזר להכרה לחלוטין ואינו זקוק עוד לעזרה. תן לו להחליט בעצמו מה לעשות הלאה. כשתבקשו ממנו, הישאר קרוב.

עזרה באפילפסיה במקומות ציבוריים מושכת לא פעם הרבה אנשים, וכשיוצא מהתקף, החולה רואה סביבו המון שלם, עדיין לא מבין מה קרה לו, והסובבים אותו מתחילים לספר איך הוא נפל ואיך הוא התעוות. לכן, כדי לא להביך את המטופל, נסו לבקש בנימוס מאנשים להתרחק, מספיק אדם אחד כדי לספק סיוע. כדי שהמטופל לא יתבייש ושוב לא עצבני, דברו איתו ברוגע ואל תכנסו לפרטים. כשהמטופל יקום, הוא יוכל לעשות הכל לבד, להישאר איתו עד אז.

קבלת עזרה לאפילפסיה לא חייבת להסתיים בהזעקת אמבולנס. ראשית, עד שהאמבולנס יגיע, הפיגוע כבר יסתיים. ואם לאדם יש התקפים כאלה מספר פעמים ביום, אז פניית רופא אינה נדרשת כלל.

באילו מצבים אתה צריך להזעיק אמבולנס בלי להיכשל:

אם התרחש התקף עם אישה בהריון;

התקיפה אירעה עם ילד או קשיש;

ההתקפה נמשכה יותר מ-3 דקות;

במהלך התקף החולה נפצע;

אם לאחר התקף החולה אינו חוזר להכרה במשך יותר מ-10 דקות;

אם ההתקפה הזו היא הראשונה.

באופן אידיאלי, זה יהיה נחמד אם כולם ידעו מה לעשות כאשר מתרחש התקף אפילפטי. הרי לא ידוע מי ומתי ייתכן שיהיה צורך בעזרתך. הדבר החשוב ביותר הוא לא לפחד, להתרכז ולזכור מה לעשות עם אפילפסיה.