תסמיני מחלה דומים ל הצטננות, שפעת ומחלות עם תסמינים דומים. חזזית פלנוס

טיפול: בעיות אורוגניטליות

דלקת שופכה לא גונוקוקלית

הביטויים של מחלה זו דומים

עם תסמינים של זיבה, אך פחות בולטים.

האבחנה של דלקת שופכה שאינה גונוקוקלית (NGU) נעשית כאשר למטופל יש דלקת בשופכה, אך בדיקת מעבדה אינה מגלה זיהום גונוקוקלי בגוף.

במשך רוב המאה ה-20, חשבו שכל דלקות השופכה קשורות לזיבה.

Chlamydia trachomatis היא הסיבה השכיחה ביותר לדלקת השופכה שאינה גונוקוקלית. עם זאת, מחלה זו יכולה להיגרם גם על ידי סוגים אחרים של חיידקים,

לדוגמה, Ureplasma Urealyticum ו-Mycoplasma genitalium.

לפעמים, תסמינים של דלקת השופכה נובעים מגירוי של השופכה על ידי חומרים מסוימים, כגון קרמים קוטלי זרע וסבונים. דלקת השופכה שאינה גונוקוקלית מתרחשת פי 2-3 פעמים יותר מאשר זיבה.

כלמידיה, המוצגת במיקרוגרף אלקטרוני זה, היא גורם סיבתי שכיח לדלקת השופכה.

תסמינים וסיבוכים של דלקת השופכה שאינה גונוקוקלית

ברוב המקרים, NGU מועבר מינית. תסמיני המחלה מופיעים 10-20 ימים לאחר ההדבקה לכאורה. קיום יחסי מין נרתיקי ללא שימוש בקונדום הוא אופן ההעברה הנפוץ ביותר. עם זאת, מין אוראלי ואנאלי יכול גם לגרום לזיהום.

הסימפטומים של NGU, למרות שהם דומים לאלו של זיבה, פחות בולטים. המטופלים מציינים אי נוחות בשופכה, המחמירה על ידי מתן שתן. תיתכן גם הפרשות מהשופכה. ככלל, צבעם שקוף, לבן או צהבהב. עם חומרת המחלה בינונית, ההפרשה עלולה להשאיר רק סימנים על התחתונים או ליצור קרום על הפין העטרה, ואי נוחות בפין

הפין מורגש כעקצוץ קל.

לעתים קרובות, גברים אינם מבחינים בסימפטומים של דלקת השופכה, ועובדת ההדבקה שלהם בזיהום מתגלה רק במהלך בדיקות מעבדה. אם המחלה לא מטופלת בזמן, היא הופכת לכרונית ועלולה להוביל לסיבוכים חמורים.

הסיבוכים העיקריים של NGU הם דלקת של הערמונית (פרוסטטיטיס), אשכים ותוספותיהם (orchiepididymitis), לחמית העיניים (דלקת הלחמית). המחלה יכולה להוביל גם להתפתחות דלקת מפרקים תגובתית ודלקת עור.

תסמונת רייטר יכולה להתפתח כתוצאה מזיהום בדלקת השופכה שאינה גונוקוקלית. הוא מאופיין בהופעת תסמינים של דלקת של השופכה ופגיעה באיברים אחרים.

תגובת שרשרת פולימראז (PCR) היא ניתוח שמטרתו לזהות את ה-DNA של מיקרואורגניזמים. עם זאת, שיטה זו אינה ישימה לזיהוי זיהומים של פי הטבעת והלוע.

אבחון וטיפול

הגורם העיקרי לדלקת השופכה שאינה גונוקוקלית הוא החיידק Chlamidia trachomatis. זה יכול לחיות גם בלוע ובפי הטבעת. זיהום הלוע הוא אסימפטומטי. רק חלק קטן מזיהומים אנאליים מתבטא באי נוחות והפרשות.

אבחון

אבחון של דלקת השופכה שאינה גונוקוקלית מתבצע על ידי בדיקה מיקרוסקופית של כתם מהשופכה. התוצאה נחשבת חיובית אם נמצאו יותר מחמישה תאים מוגלתיים בכל שדה מיקרוסקופי בהגדלה של פי אלף. במקביל, מתבצעת בדיקה לנוכחות חיידקי Chlamydia trachomatis.

בדיקת אימונו אנזים יכולה לספק במהירות יחסית מידע על נוכחות של גורם זיהומי בגוף. בעתיד הקרוב ייעשה שימוש נרחב בשיטות רגישות יותר, כמו אבחון PCR (תגובת שרשרת פולימראז), שבהן

שברי DNA חיידקי מבודדים ומוגדלים לגדלים ניתנים לזיהוי, מה שמאפשר לקבוע במדויק את הגורם הסיבתי לזיהום. למרבה הצער, אבחון PCR אינו ישים על דגימות שנלקחו מהלוע ופי הטבעת. מעקב אחר זיהומים מסוג זה מתבצע על ידי תרבית מיקרואורגניזמים במעבדה. לא ניתן לזהות את רוב הזיהומים של פי הטבעת והלוע עד שלבן הזוג המיני יש תסמינים דומים.

אנטיביוטיקה מקבוצת הטטרציקלין, כגון דוקסיציקלין, משמשת בדרך כלל לטיפול בדלקת השופכה שאינה גונוקוקלית. ניתן להשתמש גם באנטיביוטיקה של Macrolide (אריתרומיצין, אזיתרומיצין). Azithromycin נוח בכך שניתן ליטול אותו פעם אחת. במהלך הטיפול יש להימנע מכל מגע מיני עד להחלמה מלאה. פרטנרים מיניים צריכים להיבדק ולטפל במרכז מין.

▲ אם דלקת השופכה שאינה גונוקוקלית אינה מטופלת באופן מיידי, עלולה להתפתח דלקת באיברים אחרים, כגון דלקת הלחמית.

פסוריאזיס היא מחלה שכיחה למדי, אך ניתן לבלבל בקלות בין הסימפטומים שלה לבין דרמטוזות אחרות.

היום אני, רופאת העור לריסה קריבופישינה, אספר לכם אילו מחלות יכולות להיות דומות לפסוריאזיס וכיצד להבחין בין מחלות זו לזו. אתן עצות לאן לפנות כדי לקבוע את האבחנה המדויקת, כי שאלות אלו צריכות להתברר מיד לאחר מפגש עם מחלת עור בעלת אטיולוגיה לא ברורה.

תסמינים של פסוריאזיס

לפסוריאזיס מספר גרסאות קליניות. למרות מנגנון יחיד להתפתחות פתולוגיה, הסימפטומים של פסוריאזיס עשויים להיות שונים:

1. עם הצורה הוולגרית של המחלה, מופיעים כתמים אדומים-ורודים עם ברק כסוף על עור הגוף. לאחר שהם מתחילים להתקלף ולהיות מכוסים בקשקשים לבנבנים.
2. עם פסוריאזיס אקסאודטיבי, פריחות נראות כמו פוסטולות עם תוכן סרווי או מוגלתי. הנגעים היפרמיים ובצקתיים, מציינים קילוף.
3. הצורה ההפוכה של המחלה מאופיינת בהיעדר קילוף. התהליך הדלקתי מלווה בכתמי כיח. לעתים קרובות נוצרות שחיקות, זיהומים של אטיולוגיות שונות מצטרפות.

מרכיבי הפריחה בפסוריאזיס יכולים להיות בעלי מורפולוגיה שונה, מה שיוצר קשיים באבחון. לוקליזציה של פסוריאזיס יכולה להיות כל שהיא. והתסמינים הכלליים של המחלה, כגון חולשה והיפרתרמיה, נצפים בכל דרמטיטיס ודרמטוזיס.

בין המחלות הללו: חזזית פלנוס, זיהומים חיידקיים ופטרייתיים, זאבת אדמנתית מערכתית, אקזמה, תפרחת חיתולים, חזזית ורודה ואפילו עגבת משנית. איך הם דומים לפסוריאזיס?

Mycoses

זיהום פטרייתי מתרחש בדרך כלל על עור הרגליים, הציפורניים, הריריות. אלו הם כתמים אדומים וקשקשים שעלולים להיות מכוסים בציפוי לבנבן. למחלה מהלך כרוני והיא מלווה בגרד חמור. ניתן להבחין בין פסוריאזיס לפטרייה על ידי ביצוע בדיקה היסטולוגית של גרידות מהעור.

אֶקזֵמָה

אקזמה יכולה להתרחש כתגובה לאלרגן כתוצאה ממגע עם חומרים מגרים כימיים, כמו גם על בסיס מתח והפרעות חיסוניות. זה מתחיל עם גירוד חמור, ואז מופיעה פריחה. אדמומיות ללא גבולות ברורים מופיעה על הגוף. לאחר מכן מופיעות בועות, שמתפוצצות ומתמזגות, יוצרות מוקדי בכי ודלקת.

אקזמה יכולה להיות סבוריאה. במקרה זה, מרכיבי הפריחה מתקלפים, על פני השטח ניתן לראות קשקשים צהבהבים, בדומה לפסוריאזיס. אקזמה ממוקמת לרוב על הקרקפת, בקפלי העור, על החזה, בכפות הרגליים וכפות הידיים.

עוּבדָה! מספיקות ביופסיה והיסטולוגיה כדי להבדיל בין פסוריאזיס לסרטן.

זאבת אדמנתית מערכתית

עם זאבת אריתמטית מערכתית, ניתן להבחין בפריחה אריתמטית על עור הלחיים, גשר האף ועצמות הלחיים. אם העור של חלקים אחרים של הגוף מושפע, אז מופיעים כתמים אדומים, מעט עולים מעל רמת העור, בדומה לפסוריאטיות. כמו פסוריאזיס, לזאבת אדמנתית מערכתית יש מהלך כרוני ומשפיעה על כל האיברים והמערכות. גם המנגנונים הפתולוגיים של התפתחות המחלה דומים.

תפרחת חיתולים

תפרחת חיתולים יכולה להתבלבל גם במראה עם הצורה ההפוכה של פסוריאזיס. תפרחת חיתולים מתרחשת בקפלי העור או באזורים בגוף הנתונים ללחץ מכני. יש אדמומיות, צריבה, גירוד. הנגע עשוי להיות נפוח וחם למגע. בעת הריפוי מופיעים קרומים ולאחר מכן מתקלפים. עם טיפול לקוי, הפוקוס עלול להירטב, זיהום חיידקי או פטרייתי יצטרף.

חזזית ורודה

חזזית ורודה מתחילה בהופעת כתם ורוד בקוטר 2 ס"מ על עור הגוף. עד מהרה מופיעה קילוף במרכז היסוד, ומסביב לכתם הראשוני מופיעים כתמים בקוטר קטן יותר. המחלה יכולה לכסות משטחים גדולים למדי של העור. האתרים הנפוצים ביותר של לוקליזציה: המשטחים הצדדיים של תא המטען, הרגליים, הכתפיים והגב.

מעניין! על מנת להבחין בין חזזית לפסוריאזיס, מתבצעת גרידה מהנגע ומחקר של היסטולוגיה של רקמות.

עגבת פפולרית

עגבת היא מחלה קשה הנגרמת על ידי Treponema pallidum. עגבת משנית מתרחשת מספר חודשים לאחר ההדבקה ומתפשטת לכל האיברים והמערכות בגוף. ביטוי תכוף של המחלה הוא פריחה.

פריחות בעגבת משנית מגוונות ביותר, לעתים קרובות מאוד מרכיבי הפריחה דומים לפסוריאזיס. אלה עשויים להיות כתמים ורודים-אדומים שטוחים או אלמנטים נודולריים. הם יכולים להיות ממוקמים בכל הגוף, כולל כפות הרגליים, כמו גם על הממברנות הריריות של חלל הפה. הפריחה יכולה להיות מסוגים שונים:

1. סוג הפריחה הרוזולי מאופיינת בהופעת כתמים ורודים, בגודל של 3 מ"מ עד 12 מ"מ. כתמים אלו אינם מתקלפים ואינם עולים מעל פני העור. אם לא מטופלים, כתמים אלו נעלמים מעצמם לאחר מספר שבועות, אך לאחר זמן מה הם מופיעים שוב. גירוד בדרך כלל לא מפריע. בלחיצה, האלמנטים האלה יכולים להיעלם לכמה שניות.
2. פריחה נודולרית (פאפולרית) מאופיינת בהופעת גושים חיוורים עם משטח מבריק, הם עולים מעל רמת העור. אם הפריחה ממוקמת בקפלים, במקומות של חיכוך, לעתים קרובות מתרחשת שחיקה בכי, בנוזל המופרד ממנו יש מספר רב של טרפונמות חיוורות.

ניתן לאשר את האבחנה של עגבת על ידי בדיקת דם לתגובת וסרמן.

לאן לפנות לעזרה

הופעת פריחה היא תמיד סיבה לפנות לרופא עור. הוא יערוך בדיקה ויכתוב הנחיות להמשך מבחנים ובחינות. במקרים אבחוניים חמורים, בנוסף לשיטות מחקר מעבדתיות, ניתן למנות התייעצויות של המומחים הבאים:

• אונקולוג;
• אוּרוֹלוֹג;
• ראומטולוג;
• רופא מין;
• רופא למחלות זיהומיות;
• מְנַתֵחַ.

חשוב לפנות לעזרה בתסמינים הראשונים של המחלה. עיכוב כרוך בפגיעה חמורה בחיים עד לנכות. על ידי זיהוי הפתולוגיה בשלבים המוקדמים, אתה יכול למנוע השלכות חמורות של המחלה.

למחלות דרמטולוגיות (עור) בשלבים המוקדמים של התפתחותן יש תסמינים דומים. בדרך כלל הם קשורים להופעת מוקדים של פריחה, חולשה כללית, תגובות אלרגיות מקומיות ומערכתיות, חום, היפרמיה, נפיחות וכו'. לכן, על פי הסימנים הראשונים של המחלה, אבחנה מדויקת יכולה להיות קשה. לקבוע אבחנה מדויקת אפילו עבור רופא עור מנוסה.

פסוריאזיס היא אחת המחלות המערכתיות, שהאבחנה המבדלת שלהן בשלבים הראשוניים קשה.

כמובן, לפתולוגיה זו יש סימני זיהוי משלה - מה שנקרא "פלאקים פסוריאטיים" - אלמנטים רופפים אופייניים, כתמים מודלקים של הקלה קמורה בצבע אדום-ורוד עם משטח אפור-כסף מתקלף. התרחשות של תצורות פסוריאטיות כאלה מלווה בגרד עז, ​​נפיחות, היפרמיה, לפעמים כאב וחולשה כללית.

דווקא בגלל שישנן מחלות דומות לפסוריאזיס, חלק מהחולים, המתמודדים עם הביטויים הראשוניים של המחלה, מבלבלים בינה לבין אלרגיות, דרמטיטיס, אקזמה ובעיות דרמטולוגיות אחרות. יתר על כן, ללא התייעצות עם מומחה, חולים כאלה מטפלים בעצמם, אשר, בתורו, לא רק מחמיר את מהלך המחלה, אלא מוביל לעתים קרובות לסיבוכים חמורים. קרא עוד על אילו מחלות דומות לפסוריאזיס קיימות, כיצד לזהות אותן ולבחור את הטיפול הנכון, להלן.

אבחנה מבדלת של פסוריאזיס

אז, בשלבים הראשונים של התפתחותם, ניתן להבחין במחלות כאלה הדומות לפסוריאזיס (יש להן תסמינים קליניים דומים):

• זיהומים חיידקיים, פטרייתיים;
• אַלֶרגִיָה;
• אֶקזֵמָה;
• דרמטיטיס אינטרטריגינוס (תהליך דלקתי על העור הקשור לחיכוך של קפלי העור או בנקודות המגע של אזורי עור שונים - למשל, בין הישבן);
• חזזית פלנוס;
• שחפת וסרטן העור.

שקול כיצד מתבטאות מחלות הדומות לפסוריאזיס, וכיצד להבחין בין הסימפטומים שלהן לבין המחלה הנחקרת.

אז פסוריאזיס היא מחלה מערכתית פוליאטיולוגית כרונית שאינה זיהומית עם מהלך הישנות כרוני. טבעה של פתולוגיה זו לא הוקם במלואו: רוב המומחים מאשימים את החסינות והגנטיקה בהופעת פלאקים פסוריאטיים על העור. האותות העיקריים המבשרים על התפתחות פסוריאזיס הם כתמים אדומים מודלקים על העור, שעל פניהם זרועים קשקשים אפורים-כסופים.

יש גם צורה פוסטולרית של המחלה - מהלך שלה הוא אריתמה סימפטומטית (אדמומיות גדולה), שעליה עולות בועות בגדלים שונים, מלאות בנוזל שקוף (אקסודאט).

מכיוון שכל הגורמים הגורמים להופעת פריחות על העור נמצאים "בתוך הגוף" (כשל מטבולי והורמונלי, אלרגיות, תגובות לטיפול תרופתי ממושך, הפרעה במערכת העיכול), נדבקים במחלה זו באמצעות מגע אישי - ביתי - עם מטופל שכבר חולה בלתי אפשרי. פסוריאזיס מועבר מאדם אחד למשנהו אך ורק על ידי תורשה.

למרבה הצער, המאבק בסמים בפסוריאזיס הוא סימפטומטי בלבד - אי אפשר להיפטר מהפתולוגיה הזו אחת ולתמיד, היא עדיין שייכת לרשימת המחלות חשוכות המרפא.

טיפול מקיף בפסוריאזיס חייב לכלול בהכרח את המרכיבים הבאים:

1. נטילת תרופות מערכתיות בעלות קשת פעולה שונה (ציטוסטטיקה, תרופות מדכאות חיסוניות, משככי כאבים, נוגדי עוויתות, אנטיביוטיקה, תרופות הרגעה וכו');
2. השימוש בתכשירים חיצוניים כדי למזער אי נוחות על העור - אלה הם קרמים, ג'לים, משחות עם השפעות אנטיבקטריאליות, ריפוי פצעים, משככי כאבים, השפעות קרטוליטיות;
3. הליכי פיזיותרפיה;
4. קומפוזיציות עממיות מוכחות (מרתחים, חליטות, תמיסות על בסיס צמחי מרפא).

הטיפול בפסוריאזיס מכוון אך ורק להקלה על התסמינים הנלווים, מניעת התפשטות הפלאק הפסוריאטי בכל הגוף ומניעת סיבוכים.

אילו פתולוגיות "מסכות" כפסוריאזיס

הקבוצה הראשונה של מחלות הדומות לפסוריאזיס הן זיהומים פטרייתיים. הגורם הקובע העיקרי הגורם להופעת פריחה אופיינית על העור, במקרה זה, הוא פטרייה מסוימת. מיקרופלורה פתוגנית מתיישבת על העור, יכולה להשפיע על הממברנות הריריות, צלחות הציפורניים, השיער. מבחינה קלינית, זיהומים פטרייתיים מתבטאים בפריחה (כתמים אדומים ולבנים על רקע אזורים היפרמיים), גירוד, קילוף, מלווים בתסמינים כלליים - חום, חולשה ותפקוד לקוי של מערכת העצבים.

זיהום פטרייתי ניתן "לקבל במתנה" באמצעות מגע קרוב עם ה"נשא" שלו, זוהי מחלה מדבקת.

יש צורך להילחם במחלה בעזרת תרופות אנטי-פטרייתיות (אנטימיקוטיות) מערכתיות ומקומיות, הנבחרות על סמך איזה פתוגן גרם לביטויים האופייניים על העור. הטיפול העיקרי מתווסף בתרופות סימפטומטיות (משככי כאבים, תרופות הרגעה וכו').

מקום חשוב ברשימת המחלות הדומות לפסוריאזיס הוא אֶקזֵמָה. מחלת עור זו ממוקמת על הידיים, הקרקפת, הפנים, משטחי הכיפוף של הגפיים העליונות והתחתונות.

הגורמים להופעה והתפתחות של אקזמה מגוונים. מחלה זו, בדומה לפסוריאזיס, יכולה להיות תורשתית, להיות תוצאה של תגובה אלרגית מערכתית של הגוף לתרופות, מוצרי קוסמטיקה ומזון. במספר מקרים קליניים, האטיולוגיה (המקור) של אקזמה לא הוכחה כלל. התסמינים העיקריים של אקזמה כוללים את הביטויים הבאים:

• גירוד עז בנגעי עור פגועים;
• הופעת שלפוחיות קטנות מלאות בנוזל צלול - exudate (תמונה קלינית הדומה לפסוריאזיס פוסטולרית);
• הופעת אזורים דחוסים, קרטינים וקשקשים של האפידרמיס.

תכשירים סיסטמיים ומקומיים, טיפול נכון בעור, תזונה ושינויים באורח החיים עוזרים להילחם בסימני האקזמה.

מחלות אחרות הדומות לפסוריאזיס - זיהומים חיידקיים. במקרה זה, האשמים בפריחה בעור הם חיידקים (מה שנקרא "מיקרופלורה פתוגנית"). זה לא סוד שמיקרואורגניזמים שונים חיים על העור של אפילו אדם בריא, אבל עם חסינות מתפקדת בדרך כלל, הם לא באים לידי ביטוי בשום צורה. ה"כשל" הראשון בתפקודי ההגנה של הגוף הופך לטריגר הגורם להופעת פריחה, היפרמיה, גירוד ותסמינים לא נעימים אחרים של זיהום חיידקי.

יש צורך להילחם במחלה זו בדומה לפסוריאזיס בצורה מורכבת, בדרך כלל הטיפול מתחיל בשימוש באנטיביוטיקה רחבת טווח, הם מתווספים לטיפול סימפטומטי.

דלקת עור בקטריאלית היא מדבקת, מועברת ממטופל אחד למשנהו באמצעות מגע אישי, ביתי, מיני.

חזזית פלנוס(סוג של זיהום פטרייתי) היא מחלה נוספת שנראית דומה לפסוריאזיס. מחלה מדבקת זו מתבטאת ככתמים חלקים, מבריקים, שטוחים, מגרדים בעוצמה על העור, שיכולים להיות אדומים בוהקים או אפילו גוון סגול בולט. אם מחלה זו משפיעה על הממברנות הריריות (הלשון), האזורים הפגועים מכוסים בתצורות כואבות אפור-לבן. ראוי לציין כי אחד מבתי הגידול המועדפים של חזזית פלנוס נחשבת לקרקפת, שם הפתוגן הזה גורם להתפתחות של התקרחות אטרופית ציקטרית.

חזזית אדומה של חזזית מאופיינת בקורס הישנות כרוני (ולכן היא מסווגת כ"מחלה דמוית פסוריאזיס") עם תקופות של הפוגות והחמרות של משך משתנה.

הסיבה הסופית להופעה ולהתפתחות של מחלה זו נותרה בגדר תעלומה לרופאים מודרניים. הישנות פתולוגיות קשורות לכשלים חיסוניים, SARS, זיהומים, שימוש ממושך באנטיביוטיקה, תגובות אלרגיות, הפרעות תזונתיות, עייפות מוגברת.

הטיפול בחזזית פלנוס הוא סימפטומטי - תכשירים סיסטמיים ומקומיים נועדו להקל על הגרד, להפחית את עוצמת הביטוי של אלמנטים בטיפוס, להעלים כאבים ו"למחוק" את התסמינים הכלליים. במיוחד, פוטותרפיה עוזרת להתמודד עם סימני המחלה (כפי שקורה בצורות שונות של פסוריאזיס).

זָאֶבֶת- הנה עוד מחלה שבקלות אפשר לבלבל עם פסוריאזיס בשלבים הראשונים של התפתחותה. שם נוסף לפתולוגיה הוא לופוס אריתמטוזוס מערכתי. ממש כמו במצב של פסוריאזיס, למחלה זו אופי אוטואימוני, קשה לתקן אותה בתרופות והטיפול בה הוא סימפטומטי בלבד.

התמונה הקלינית של שחפת העור מטושטשת, הסימפטומים שלה יכולים להתבלבל בקלות עם כל מחלה מערכתית אחרת (לא רק דרמטולוגית). אז, חולים עם האבחנה המתאימה מתמודדים עם חולשה כללית, סחרחורת, ירידה בביצועים, חום, עצמות כואבות וכאבי שרירים. פריחה מגרדת מופיעה על העור, מקומית בחלקים שונים של הגוף, כלפי חוץ פריחות כאלה דומות לדרמטיטיס רגילה, קשה להבדיל ביניהם.

ראוי לציין כי בנוסף לעור, שחפת, בהיעדר טיפול מתאים, מתפשטת בהדרגה אל הריריות, משפיעה על המפרקים ועוברת לאיברים הפנימיים - ריאות, כליות, לב.

הטיפול במחלה מורכב, סימפטומטי. לחולים מוצגות תרופות אנטי דלקתיות, מרגיעות, משככות כאבים, כמו גם תרופות שנבחרות על סמך התמונה הקלינית הכוללת של המחלה.

דלקת מפרקים שגרונית- מחלה שתסמיניה דומים לפסוריאזיס ארתרופתית. שתי המחלות משפיעות על המפרקים, הן דלקתיות בטבען ויכולות להתפשט, כולל לרקמות חיבור.

פתולוגיות אלו הן ממקור אוטואימוני, קשות לטיפול ועלולות להוביל לנכות.

הסימנים העיקריים של דלקת מפרקים שגרונית הם הידלדלות העור בנגעים הנגועים, נוכחות של שטפי דם קטנים, שבריריות מוגברת של הציפורניים ומוות של אזורי רקמות רכות סביבן.

כפי שניתן לראות, זיהוי פסוריאזיס בשלבים המוקדמים היא משימה אבחנתית קשה. מחלות דרמטולוגיות רבות מתחפשות זו לזו, ומסבכות את עבודתם של מומחים מנוסים אפילו. עם זאת, הגילוי בזמן של הפתולוגיה הוא זה המאפשר לך לבחור את הטיפול התרופתי הנכון ולמנוע את הסיבוכים שיכולים להתברר עבור המטופל.

נשים רבות סובלות ממחלת קיכלי. המחלה מצריכה טיפול מיידי, מכיוון שהתסמינים הטמונים בה מהווים לעיתים עדות לנוכחות של מחלה אחרת, חמורה יותר. אם מתגלים תסמינים דומים לקכלי, דחוף לפנות לרופא שיוכל לבצע אבחנה מדויקת ולרשום את הטיפול הנכון.

מה יגיד לך המאמר?

מה זה קיכלי?

השם הרפואי של קיכלי הוא קנדידה. בקרב האנשים, המחלה קיבלה את שמה בשל העובדה שבמהלך ביטויה יש הפרשה לבנה מאיברי המין, הדומה בעקביות להמוני בשר. הפטרייה קנדידה אלביקנס מעוררת את המחלה, שנמצאת במיקרופלורה של הגוף כמעט בכל אדם, אך אינה פתוגנית.

יחד עם מיקרואורגניזמים אחרים, פטרייה זו נחוצה כדי לשמור על רמת pH תקינה בנרתיק. הוא שומר על האפיתל במצב בריא ומאפשר את תהליך ההפריה. מצב זה של הפלורה בנרתיק, כאשר הוא במגע עם מיקרואורגניזמים פתוגניים, מספק הגנה מפני התפתחות מחלות זיהומיות.

יחד עם מערכת החיסון בגוף הנשי, הפטרייה הנ"ל מדכאת את הפעילות החיונית של חיידקים מזיקים. אם הפלורה הבריאה בנרתיק, במיוחד פטריית הקנדידה אלביקנס, אינה מסוגלת לדכא חיידקים פתוגניים, הדבר מוביל להתפתחות קיכלי. תהליך זה של התפתחות מחלה מסביר תסמינים דומים עם קיכלי בפתולוגיות אחרות.

הסיבות

ישנן מספר סיבות מדוע ישנה הפרה של המצב הבריא של המיקרופלורה של הנרתיק:

1. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. הטיפול במחלות רבות מצריך שימוש באנטיביוטיקה המדכאת את המיקרופלורה החיידקית, כולל זו הנחוצה למצב הבריא של הקרום הרירי בנרתיק. לאחר נטילת חומרים אנטיבקטריאליים, מיקרופלורה בריאה מדוכאת ומאפשרת להתפתחות קיכלי.
2. פטריות. כאשר המרכיב החיידקי של רירית הנרתיק מדוכא, אז פטריות מתחילות לשלוט בה, כולל קנדידה, אשר
3. חסינות מופחתת. ירידה בחסינות מסוכנת מכיוון שהדיכוי של מיקרופלורה פתוגנית מפסיק. בפרט, הפרשות דומה לקיכלי מתרחשות עם מחלת HIV, בעוד קנדידה יכולה להיות נוכחת לא רק בנרתיק, אלא גם במעיים ובחלל הפה.
4. תהליכים דלקתיים. אם התהליך הדלקתי בגוף מתפתח במשך זמן מספיק ארוך, אז זה מפחית את כוחה של מערכת החיסון ומתחיל להתפתח קנדידה.
5. מחלה מטבולית. עם חילוף מופרע של מבני חלבון ושומן, כמו גם סוכרים, מתרחשת הפרה של הרכב רירית הנרתיק. זה יוצר תנאים נוחים להתפתחות המחלה.
6. תזונה לא נכונה. אם התזונה היומית כוללת כמות גדולה של פחמימות וסוכרים, אז זה מספק סביבה אופטימלית לפיתוח מיקרופלורה פטרייתית.
7. הפרעות ברקע ההורמונלי. מערכת הרבייה תלויה במידה רבה במצב הרקע ההורמונלי של גוף האישה. חוסר איזון בו יכול לערער את תכונות ההגנה של הרירית.
8. הֵרָיוֹן. במהלך ההיריון חלים שינויים משמעותיים בגוף המשפיעים על מערכת הרבייה ומבנה המיקרופלורה בנרתיק.
9. נטילת גלולות למניעת הריוןמכיל הורמונים. תרופות כאלה משנות את ריכוז ההורמונים בדם ומשפיעות על מצב בלוטות המין.
10. מערכת האנדוקרינית. חוסר איזון בעבודה של המערכת האנדוקרינית מוביל לפתולוגיות הורמונליות, וכתוצאה מכך מתפתחת קנדידה.
11. לבישה קבועה של תחתונים מחומרים סינטטיים. תחתונים העשויים מסינטטיים אינם מאפשרים מעבר לחום ולחות, מה שיוצר תנאים אופטימליים להתפתחות פטריות. כמו כן, שימוש לרעה ברפידות גנטיות יוצר תנאים דומים לפתוגנים.

תסמינים

תסמינים של קיכלי כוללים את הדברים הבאים:

1. פריקה של עקביות מקולקלת מאיברי המין. ניתן לראות אותם על תחתונים בצבע כהה. ההפרשה מיוצגת על ידי ריר, המכיל מספר רב של גושים לבנים.
2. גירוד וצריבה בנרתיק.בהתחשב בכך שבמהלך קנדידה מתרחש תהליך דלקתי של האפיתל, שבגללו הפתוגן מסוגל לחדור לעומק הרקמות, זה גורם לגירוד וצריבה. בשום מקרה אסור לסרק את מקום הנגע - זה מעורר לעתים קרובות עלייה בתהליך הדלקתי.
3. כאב בזמן מתן שתן. זאת בשל העובדה שתכונות המגן של הקרום הרירי של הנרתיק והשופכה איבדו את תפקודם. האפיתל הופך פגיע במהלך מגע עם שתן.
4. כאב בזמן קיום יחסי מין. מהסיבות הנ"ל, יחסי מין הופכים לכאובים, ולכן בזמן קנדידה עדיף להימנע מאינטימיות עם בן זוג.
5. רֵיחַ. לקנדידה מאפיין רק ריח חמוץ הנובע מההפרשה. נוכחות של ריח לא נעים בעל אופי שונה מעידה על התפתחות של מחלה חמורה יותר.

אם קנדידה מתפתחת בצורה לא טיפוסית, אז רק אחד מהתסמינים המפורטים עשוי להיות נוכח. אין זה נדיר שכל ביטוי סימפטומטי של קנדידה הוא סימן למחלה החבויה בגוף, הדומה לקכלי אצל נשים. לכן, חשוב מאוד להתייעץ עם מומחה בחשד הראשון לקנדידה.

מחלות אחרות

הסימפטומים שלעיל הם טבועים לא רק לקנדידה. תסמינים נצפים במחלות אחרות:

בנוסף לסיבות לעיל, קנדידה היא הסימן הראשון למחלת HIV חמורה למדי, סוכרת. במיוחד, כדאי לשים לב לכך אם לאחר ריפוי קיכלי בעזרת תכשירים מיוחדים, התרחשה הישנות של המחלה תוך זמן קצר. בכל מקרה, המחלה תחזור על עצמה אם מערכת החיסון של הגוף נחלשת, והיא מושפעת ממחלות מין וכל מחלות מין אחרות המתבטאות בקנדידאזיס.

הסימנים העיקריים של כשל חיסוני

ראשית, כדאי לברר את הסימנים הנפוצים של איידס שחולים חולים.

בשלב מוקדם של המחלה מתגלים התסמינים הבאים:

• ירידה במשקל.עם פתולוגיה זו, נצפית ירידה מתקדמת במשקל הגוף ביותר מ-10-12%. אנשים נגועים מודאגים מירידה בולטת במשקל עד אנורקסיה עם תזונה רגילה, חולשה.
• פתולוגיות עור, ריריות. לרוב הם מתבטאים בצורה של נגעי עור דמויי סבוריאה, פריחות פוסטולריות, ובשלבים מאוחרים יותר - הפרעות טרופיות. מחלות שונות של חלל הפה יכולות להתפתח, כגון קנדידה, סטומטיטיס ואחרות.
• מחלות נשימה חוזרות ונשנות(בפרט, התפתחות של תהליכים דלקתיים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים לא טיפוסיים). ככלל, הם מלווים בהיפרתרמיה לדמויות תת-חום ועלייה בבלוטות הלימפה. הקושי באבחון כשל חיסוני טמון בחולים הסובלים לעיתים קרובות מדלקת ריאות (עבודה בתנאים שליליים, היפותרמיה מתמדת וכו').

תסמינים אלו ברוב המקרים הם הופעת הבכורה בהתפתחות של תסמונת כשל חיסוני נרכש. אז אילו מחלות דומות בתסמינים ל-HIV?

• שַׁחֶפֶת. עם מחלה זו יש תסמינים של HIV, אבל הניתוח הוא שלילי. זה נובע מהפעולה של mycobacteria על הגוף. יש דלדול של מערכות ההגנה וכל האיברים, עלייה בבלוטות הלימפה, עלייה בטמפרטורה. ההבדל העיקרי הוא ש-CD4 האופייני לאיידס אינו מזוהה בדם של חולים. מחלות זיהומיות אחרות הדומות לתסמין זה של HIV, pneumocystis או דלקת ריאות קלאסית, זיהום ציטומגלווירוס וכו'.
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד. יש לו הרבה מהתסמינים של HIV, אבל הבדיקה לאיתור הנגיף שלילית. אופייניים לנזק לכבד, ירידה במשקל, הופעת כאבים בהיפוכונדריום הימני, עלייה באיבר וחום. הקושי בהתמיינות טמון גם בדרכים דומות של העברת זיהום (פרנטרלי, מיני).
• לחץ. האם תסמיני HIV יכולים להופיע עם מתח? לעתים קרובות ניתן לראות שאלה זו בפורומים שונים, מכיוון שלרוב על רקע דיכאון או עומס נפשי, ניתן להבחין בעלייה בלתי סבירה בטמפרטורה ובירידה במשקל. במקרה זה חלה האמרה הידועה - כל המחלות הן מעצבים. על רקע הלחץ ניתן להבחין בתסמיני HIV, אך בדיקת הנוגדנים תהיה שלילית.
• שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת. בין מחלות דרמטולוגיות בולטת מחלה אחת הדומה ל-HIV - הרפס זוסטר. זה יכול להתפתח הן בנשאים של נגיף הכשל החיסוני האנושי (במקביל, הופעתו אופיינית בחולים מתחת לגיל 40), והן באנשים בריאים לחלוטין (שיא השכיחות מתרחש בגיל מבוגר יותר). הנגיף מאופיין בהופעת פריחות במקומות לא טיפוסיים, כמו גם פתיחתן והתפתחות כיבים שהחלים לקוי.
• מחלות מערכת העיכולאני. מאופיין בירידה במשקל של חולים, פגיעה בצואה, בתיאבון. תסמינים אלה, בדומה ל-HIV בשלב מוקדם, יכולים להתפתח עם מחלות אונקולוגיות של הקיבה והמעיים, כמה תהליכים זיהומיים (סלמונלוזיס). תסמינים שווא אחרים של HIV עשויים להופיע גם הם - דלקת בוושט זיהומית, PTI. מחלות אלו, בדומה ל-HIV, דורשות סדרה של בדיקות ומחקרים אינסטרומנטליים לאבחנה נכונה.

כפי שניתן לראות מהאמור לעיל, ניתן להבחין בתסמינים דומים ל-HIV (אך לא ל-HIV) עם נגעים שונים של האיברים הפנימיים. לכן הרופא המטפל נדרש לערוך בדיקה יסודית, מכיוון שהתסמינים הלא מזיקים יכולים להסתיר את ההשלכות הנוראיות של המחלה הקשה הזו.