אינדיקציות לשימוש בנרות עם מטרונידזול במצבים שונים. נרות Metronidazole: הוראות שימוש

יותר ויותר, גברים ונשים כאחד נאלצים להתמודד עם דלקות זיהומיות שונות של מערכת המין. על פי ביקורות וסטטיסטיקות, נציגות נשים נוטות הרבה יותר לסבול מבעיות כאלה. תופעה זו קשורה, קודם כל, לעובדה שאישה יכולה לחטוף זיהום הן במהלך קיום יחסי מין והן במהלך התערבויות רפואיות שונות (לידה, בדיקה אצל גינקולוג).

יש לטפל בכל תהליך דלקתי בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִיאחרת יש סיכון לסיבוכים. מחלות רבות מובילות לאי פוריות, אם לא נרפאות בזמן ועד הסוף.

לעתים קרובות למדי, תרופות המבוססות על משמשות לחיסול מחלות דלקתיות בגינקולוגיה. לחומר פעיל זה יש ביקורות חיוביות רבות והוא משמש לא רק בגינקולוגיה, אלא גם בתחומים אחרים ברפואה.

מחלות שעבורן יש צורך ביישום

להכנות עם השפעה אנטי-מיקרוביאלית ואנטי-בקטריאלית טובה, לכן יש להן ביקורות חיוביות רבות בגינקולוגיה.

Metronidazole יעיל מאוד במאבק נגד רוב המיקרואורגניזמים הפתוגניים והוא חסר תועלת לחלוטין לחיסול מחלות ויראליות ופטרייתיות. בגינקולוגיה, הוא משמש להפרעות הבאות:

בנוסף, הם משמשים לעתים קרובות לפני הניתוח, כמו גם לאחריו - למטרות מניעה.

יש לציין כי לכל חולה יש מינון מסוים של התרופה, אשר נקבע על ידי הרופא המטפל ותלוי באבחון ובתוצאות הבדיקה. חריגה ממשטר הטיפול יכולה להוביל לסיבוכים חמורים.

הכנות על בסיס

מטרונידזול משמש כמרכיב הפעיל העיקרי בתכשירים אנטי-מיקרוביאליים ואנטי-בקטריאליים רפואיים רבים. הם מיוצרים על ידי חברות תרופות שונות, אך יש להם אותה השפעה על הגוף.

לתרופות, המיוצרות בצורה של טבליות, יש לרוב מינון של החומר הפעיל של 250 ו-500 מ"ג. כמו כן בשוק התרופות יש נרות נרתיקיות המכילות 100 עד 300 מ"ג. למריחה מקומית ניתן להשתמש במשחות וג'לים. לעתים קרובות למדי, הצלחת פעולת התרופה נקבעת על ידי חומרים נוספים.

אם אתה מאמין לביקורות של מטופלים, אז הטבליות הן הכי הרבה נָפוֹץוצורה נוחה של שחרור של תרופות עם.

טופס שחרור

הוא נמצא בשימוש הנפוץ ביותר בצורה של טבליות. צורה זו יעילה מאוד, שכן ברוב המקרים הטיפול מסתיים בהצלחה. לדברי רופאים וחולים, בצורה של טבליות נרתיק הוא גם די נוח. נרות עדיפים אם אתה צריך אפקט מקומי מהיר בנרתיק. צורת מתן זו נחשבת לבטוחה ביותר, שכן התרופה אינה חודרת לזרם הדם. לפעמים נרות וטבליות נרשמות יחד, לתוצאה מהירה, עם זאת, עליך לוודא שאין מנת יתר של החומר הפעיל.

יש לזכור כי במהלך ההריון, כל התרופות נקבעות על ידי הרופא המטפל, ותרופות עצמיות אסורות בהחלט.

תרופות הזרקה יכולות להינתן בטפטוף, תוך ורידי ותוך שרירי. בצורה זו, הם משמשים לעתים קרובות לפני ואחרי התערבויות כירורגיות, או עבור מחלות מתקדמות מדי.

כללים למתן דרך הפה

לטיפול בזיהומים המועברים במגע מיני, תרופות חייבות להילקח על ידי שני בני הזוג. לרוב, למטופל רושמים 0.5-1 גרם של החומר ליום. משך מהלך הטיפול תלוי בחומרת המחלה ונע בין 5 ל-10 ימים. ליעילות מרבית, טיפול נוסף נקבע.

לפני הניתוח, המטופל רושם 500 מ"ג של התרופה שלוש פעמים ביום. לאחר ההתערבות ניתן לשנות את תקופת המתן ואת צורת התרופה.

כללים לשימוש בנרות נרתיקיות

לקפסולות המיועדות לשימוש בנרתיק יש מינונים שונים. לרוב הם מסירים זיהומים באיברי המין ובדרכי השתן, ומשך הטיפול נע בין שבעה לעשרה ימים. לפני ההחדרה יש להרטיב את הקפסולה במים ולאחר מכן להחדיר כמה שיותר עמוק לנרתיק. לאחר ההליך, אתה צריך לשטוף ידיים ולתפוס תנוחת שכיבה.

יישום בהזרקות

הטיפול בזריקות מתבצע במסגרת בית חולים. מהלך הטיפול הוא עד עשרה ימים, ומינון התרופה נע בין 250 ל-1000 מ"ג.

התוויות נגד

כמו כל תרופה, לתרופות מבוססות יש מספר התוויות נגד. הפרה של המלצות אלו עלולה להוביל למספר השלכות שליליות. אין להשתמש בתרופה בחולים אשר:

  • נמצאים בתחילת הריון. בטרימסטר הראשון, טיפול כזה אסור בהחלט, שכן נזק חמור לעובר אפשרי. במהלך השליש השני, נרות נרתיקיות מותרות. מתן דרך הפה אפשרי במהלך השליש השלישי, ורק אם יש צורך מוחלט.
  • יש להם הפרעות בעבודה של מערכת העצבים המרכזית. עם אפילפסיה, כמו גם מחלות נוירולוגיות אחרות, הטיפול הוא התווית.
  • הפרות בעבודת הכליות והכבד הן הזדמנות לנהוג שוב בזהירות כאשר רושמים תרופה זו. אם יש לך מחלות כרוניות או אקוטיות של איברים אלה, הקפד להזהיר את הרופא שלך לגביהם!

"מטרונידזול" מבצע את תפקידיו ברמה הביוכימית ומשקם את המיקרופלורה האופטימלית בנרתיק, בהשתתפות פרוטוזואה אנאירובית, חלבון הובלה ומיקרואורגניזמים הנמנים על קבוצת 5 ניטרו. מיקרואורגניזמים מקבוצה 5 הם הראשונים לפעול, להפחית את קצב חומצות הגרעין של הפתוגן, מה שמוביל להרס מוחלט שלו.

כמו כן, השימוש ב"Metronidazole" מבצע פונקציות שימושיות אחרות, נכנס לגוף, כלומר: הוא ממריץ תהליכי תיקון ופעולה דמויית דיסולפירם, מגביר את הרגישות של ניאופלסמות אונקולוגיות לקרינה. עם זאת, מיקרואורגניזמים אנאירוביים ופקולטטיביים אינם מושפעים.

אינדיקציות לשימוש


השימוש בנרות עם מטרונידזול נפוץ למדי, מכיוון שהתרופה עוזרת להיפטר מחיידקים ומיקרואורגניזמים שיכולים להיכנס לגוף, למשל, במהלך ניתוח. במקרה זה, אי אפשר להסתדר בלי הכלי הזה. בנוסף, Metronidazole נקבע במקרים הבאים:

  • לטיפול במחלות ממקור זיהומיות (סוג מעורב).
  • אלכוהוליזם (כרוני).
  • זיהומים אנאירוביים בעלי רגישות גבוהה למרכיב התרופה - מטרונידזול.
  • דלקת הנרתיק Trichomonas ו- Trichomonas urethritis (מחלות של מערכת הרבייה אצל גברים ונשים).

התוויות נגד


אין להשתמש בתרופה לטיפול באנשים הסובלים מהבעיות הבריאותיות הבאות:

  • ביצועים כבדיים שגויים.
  • הרעלת דם.
  • אי סבילות אישית לכל חומר הכלול בנרות.
  • פגיעה במערכת העצבים המרכזית.
  • בְּהֵרָיוֹן.
  • בשילוב עם אמוקסיצילין, אין ליטול ילדים מתחת לגיל 18.

חשוב: אנשים רבים אפילו לא מודעים למחלות שלהם, שיכולות להופיע בצורה סמויה. מומלץ לפני השימוש בנרות "Metronidazole", להיבדק על נוכחות של מחלות אחרות והריון. כדי לעשות זאת, פנה לרופא המקומי שלך לקבלת עזרה!

"Metronidazole" (נרות) הוראות שימוש


כל טיפול תרופתי צריך להתבצע אך ורק תחת פיקוחו של מומחה מוסמך. זה ידוע כי נרות אלה הם prescribed 1-2 יח '. (לא יותר מ-4 גרם ליום) ליום, בהתאם לאבחנה ומצבה של האישה (אם היא בהריון, מומלץ לא להשתמש במינון גדול במיוחד).

לרוב, לטיפול בזיהומים חיידקיים, הרופאים רושמים נרות עם מטרונידזול באופן הבא: שים פתיל 1 תוך נרתיק ממש לפני השינה. מהלך הטיפול צריך להימשך לפחות 10 ימים! אם השימוש בנרות מופרע באמצע הטיפול, אזי החיידקים הנותרים מאבדים את רגישותם למטרונידזול, ולכן חידוש קורס הטיפול יהיה חסר תועלת.

כדי למגר את המחלה, עליך לעבור קורס שני של טיפול לאחר 1-1.5 חודשים.

השפעה עם תרופות אחרות


אינטראקציה בין תרופתית חשובה מאוד ברפואה. שילוב שגוי של תרופות יכול להוביל לתוצאות מחמירות. לפני השימוש בפתילות Metronidazole, עליך להכיר את התרופות שאתה נוטל ולברר אם הן מכילות את הרכיבים המתוארים להלן וכיצד Metronidazole יכול לקיים איתם אינטראקציה:

סותרי חומצה. בעת שימוש ב"מטרונידזול" (הכולל כולסטירמין), הפועל עם תרופות בעלות אלומיניום הידרוקסיד בהרכבן, הן מפחיתות את הספיגה של מטרונידזול ממערכת העיכול.

כמו כן, המרכיב העיקרי של נרות מגביר את ההשפעה של נוגדי קרישה.

בשילוב עם דיסולפירם, התפתחות של פסיכוזה חריפה ובלבול אינה נכללת.

קרבמזפין. חומר זה עם metronidazole מרוכז בפלסמת הדם ומגביר את האפשרות להשפעות רעילות.

Lansoprazole, גורם לסטומטיטיס, התכהות הלשון, גלוסיטיס.

ליתיום קרבונט,בשילוב עם metronidazole, מוביל להרעלת הגוף ומגביר את ריכוז הליתיום בפלסמת הדם.


פרדניזון/פנוברביטל- משפר את תהליך חילוף החומרים בכבד של מטרונידזול, אך עשוי להפחית את השפעת הריפוי שלו.

מעמדה- מגביר מעט את ריכוז הפניתיון בפלסמת הדם, עלולות להתרחש השפעות רעילות.

פלואוראורציל, יחד עם metronidazole מוביל לשיכרון, אבל ההשפעה של fluorouracil נשאר זהה.

כלורוקין- יכול להוביל לדיסטוניה חריפה.

סימטידין- מעכב את חילוף החומרים בכבד של מטרונידזול, מה שמוביל לריכוזו בדם ולקושי בהפרשה מהגוף.

אתנול/משקאות אלכוהוליים- להוביל להתפתחות של תגובות דמויות דיסולפירמו.

תקופת הנקה והריון


נטילת "Metronidazole" במהלך ההנקה היא בלתי אפשרית. רכיבי התרופה עוברים לחלב. יש צורך לסרב להנקה במהלך הטיפול.

לנשים בהריון יש התווית נגד בתרופה "Metronidazole" בצורה של נרות, מכיוון שהתרופה חוצה בקלות את השליה. החל מהשבוע ה-16 להריון, השימוש בתרופה מותר אם האישה במצב קשה.

תופעות לוואי על הגוף


אולי הביטוי של כמה תסמינים לאחר השימוש של נרות "Metronidazole". הם מופיעים במקרים נדירים ביותר, אך אם הם נמצאים, יש לפנות מיד לרופא על ידי הפסקת השימוש בתרופה.

  • מצד העיכול: הקאות עם בחילה, טעם מתכת בפה, סירוב לאכול.
  • אלרגיה: גירוד ופריחה בעור, ביטוי של אורטיקריה.
  • המטופואזה: לויקופניה.
  • תגובות ממקור מקומי: עצבנות.
  • תחושת צריבה בתעלת השתן.
  • ארתרלגיה.

הוראות מיוחדות


  • למחלות כבדעליך לוודא שהטיפול ב-"Metronidazole" אינו פוגע בבריאותך, ואם האיבר אינו פועל כראוי, אסור באופן קטגורי להשתמש בנרות.
  • בשילוב של החומר הפעיל עם אמוקסיצילין, יש לבצע בדיקת דם היקפית באופן קבוע. כדאי להימנע משימוש בקומפלקס זה של חומרים לאנשים מתחת לגיל 18.
  • בטיפול בדלקת הנרתיק של טריכומונס ובדלקת השופכה אצל גברים,יש לטפל בשני בני הזוג, ולנטוש זמנית את הפעילות המינית.
  • "Metronidazole" נותן לשתן גוון כהה.
  • כאשר מטרונידזול משולב עם משקאות אלכוהוליים,ייתכנו כאבים בראש ובחלל הבטן, הקאות, שטף דם לפנים.

כיום השימוש בתרופות הפך לחלק מחיינו, אך אנשים רבים אינם רוצים לפנות למומחה, אלא לרכוש תרופות ללא מרשם רופא. זה מוביל לתוצאות לא נעימות ולעיתים מסובכות. אנו ממליצים בחום לא לעשות תרופות עצמיות! אם מתגלה בעיה, פנה לרופא מוסמך וקבע אבחנה מדויקת כדי לא להרגיל מיקרואורגניזמים וחיידקים להשפעות של תרופות חסרות תועלת, מה שמוביל להסתגלותן ומסבך את הטיפול.

הרכב וצורת שחרור התרופה

5 חתיכות. - שלפוחיות (2) - חבילות קרטון.

השפעה פרמקולוגית

סוכן אנטי פרוטוזואאלי. הוא האמין כי מנגנון הפעולה קשור להפרה של מבנה ה-DNA של מיקרואורגניזמים רגישים. פעיל נגד Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, כמו גם חיידקים אנאירוביים חובה (כולל Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

מיקרואורגניזמים אירוביים עמידים בפני מטרונידזול.

בשילוב עם זה פעיל נגד הליקובקטר פילורי. מאמינים כי אמוקסיצילין מעכב את התפתחות העמידות להליקובקטר פילורי למטרונידזול.

פרמקוקינטיקה

נספג היטב לאחר מתן דרך הפה. הזמינות הביולוגית היא 80%. מופץ ברקמות ובנוזלי גוף. חודר דרך מחסום השליה וה-BBB. קשירה לחלבוני דם - 20%. מטבוליזם בכבד על ידי חמצון וקשירה לחומצה גלוקורונית. T 1/2 הוא 8 שעות הוא מופרש בשתן (60-80%) ובצואה (6-15%).

אינדיקציות

Trichomonas urethritis ו-urethritis בנשים, Trichomonas urethritis אצל גברים, giardiasis, דיזנטריה אמבית, זיהומים אנאירוביים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים רגישים למטרונידזול, טיפול משולב לזיהומים מעורבים אירוביים-אנאירוביים חמורים. מניעת זיהום אנאירובי במהלך התערבויות כירורגיות (במיוחד באיברי הבטן, דרכי השתן). אלכוהוליזם כרוני.

בשילוב עם אמוקסיצילין: דלקת קיבה כרונית בשלב החריף, כיב פפטי בקיבה ובתריסריון בשלב החריף, הקשור להליקובקטר פילורי.

לשימוש חיצוני ומקומי: טיפול ברוזציאה ואקנה וולגריס, וגינוזיס חיידקי, טיפול בפצעים ארוכי טווח שאינם מרפאים, כיבים טרופיים.

התוויות נגד

נגעים אורגניים של מערכת העצבים המרכזית, מחלות דם, הפרעות בתפקוד הכבד, השליש הראשון להריון, רגישות יתר למטרונידזול.

מִנוּן

בתוך מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - 7.5 מ"ג/ק"ג כל 6 שעות או 250-750 מ"ג 3-4 פעמים ביום. ילדים מתחת לגיל 12 - 5-16.7 מ"ג / ק"ג 3 פעמים ביום.

במתן תוך ורידי למבוגרים וילדים מעל גיל 12, המינון ההתחלתי הוא 15 מ"ג/ק"ג, לאחר מכן 7.5 מ"ג/ק"ג כל 6 שעות או, בהתאם לאטיולוגיה של המחלה, 500-750 מ"ג כל 8 שעות. של קורסי הטיפול ותדירות ביצועם נקבעת בנפרד.

תוך נרתיק - 500 מ"ג פעם אחת בלילה.

בשילוב עם אמוקסיצילין (2.25 גרם ליום), המינון היומי של metronidazole הוא 1.5 גרם; ריבוי הקבלה - 3 פעמים ביום. עבור חולים עם תפקוד כליות לקוי (CC פחות מ-30 מ"ל / דקה) ו / או כבד, המינון היומי של metronidazole הוא 1 גרם (אמוקסיצילין - 1.5 גרם / יום); ריבוי הקבלה - 2 פעמים ביום.

מיושם כלפי חוץ ומקומי 2 פעמים ביום, המינון נקבע בנפרד.

מינון יומי מקסימלילמבוגרים כאשר נלקח דרך הפה וב/במבוא הוא 4 גרם.

תופעות לוואי

ממערכת העיכול:בחילות, הקאות, חוסר תיאבון, טעם מתכתי בפה.

מהצד של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית:כאב ראש, עצבנות, עצבנות, נדודי שינה, סחרחורת, אטקסיה, חולשה, בלבול, דיכאון, נוירופתיה היקפית, עוויתות, הזיות.

תגובות אלרגיות:פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה.

מהמערכת ההמטופואטית:לויקופניה.

תגובות מקומיות:הַקפָּדָה.

אחרים:ארתרלגיה, תחושת צריבה בשופכה.

אינטראקציה בין תרופות

בשימוש בו-זמני עם אלה המכילים אלומיניום הידרוקסיד, עם כולסטירמין, ספיגת מטרונידזול ממערכת העיכול יורדת מעט.

בשימוש בו-זמני, מטרונידזול מגביר את פעולתם של נוגדי קרישה עקיפים.

עם שימוש בו-זמני עם דיסולפירם, התפתחות של פסיכוזות חריפות ופגיעה בהכרה אפשרית.

אי אפשר לשלול עלייה בריכוז הפלזמה ועלייה בסיכון לפתח אפקט רעיל בשימוש בו זמנית עם מטרונידזול.

עם שימוש בו זמנית עם lansoprazole, גלוסיטיס, stomatitis ו / או הופעת צבע כהה של הלשון אפשריים; עם ליתיום קרבונט - ניתן להעלות את ריכוז הליתיום בפלסמת הדם ולפתח סימפטומים של שיכרון; עם פרדניזון - הפרשת מטרונידזול מהגוף עולה עקב האצת חילוף החומרים שלו בכבד בהשפעת פרדניזון. עשוי להפחית את היעילות של מטרונידזול.

עם שימוש בו זמנית עם rifampicin, הפינוי של metronidazole מהגוף עולה; עם פניטואין - עלייה קלה בריכוז הפניטואין בפלסמת הדם אפשרית, מתואר מקרה של התפתחות אפקט רעיל.

עם שימוש בו זמנית עם מגביר באופן משמעותי את ההפרשה של metronidazole מהגוף, ככל הנראה בשל האצת חילוף החומרים שלו בכבד בהשפעת phenobarbital. עשוי להפחית את היעילות של מטרונידזול.

עם שימוש בו זמנית עם אפקט רעיל מוגבר, אבל לא את היעילות של fluorouracil.

מתואר מקרה של התפתחות דיסטוניה חריפה לאחר נטילת מנה בודדת של כלורוקין בחולה המקבל מטרונידזול.

בשימוש בו-זמני עם cimetidine, עיכוב חילוף החומרים של metronidazole בכבד אפשרי, מה שעלול להוביל להאטה בהפרשתו ולעלייה בריכוז הפלזמה.

עם שימוש בו-זמני באתנול בחולים המקבלים מטרונידזול, התפתחות של תגובות דמויות דיסולפירם אפשרי.

הוראות מיוחדות

במהלך הטיפול בדלקת הנרתיק Trichomonas בנשים ובטריכומונאס urethritis בגברים, מומלץ להימנע מפעילות מינית; טיפול בו-זמני של שני בני הזוג הוא חובה.

במהלך השימוש ב- metronidazole, נצפה צביעה כהה יותר של שתן.

במהלך תקופת הטיפול עם metronidazole, יש להימנע מאלכוהול, בגלל. הצטברות אצטלדהיד עלולה להתרחש עקב פגיעה בחמצון אלכוהול. כתוצאה מכך עלולות להתפתח תגובות דומות לאלו האופייניות לדיסולפירם (כאבי בטן ספסטיים, בחילות, הקאות, כאבי ראש, הסמקה פתאומית בפנים).

השתמש במטרונידזול בזהירות במחלות כבד.

סוכן אנטי פרוטוזואאלי. הוא האמין כי מנגנון הפעולה קשור להפרה של מבנה ה-DNA של מיקרואורגניזמים רגישים. פעיל נגד Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, כמו גם חיידקים אנאירוביים חובה (כולל Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

מיקרואורגניזמים אירוביים עמידים בפני מטרונידזול.

בשילוב עם אמוקסיצילין, הוא פעיל נגד הליקובקטר פילורי. מאמינים כי אמוקסיצילין מעכב את התפתחות העמידות להליקובקטר פילורי למטרונידזול.

פרמקוקינטיקה

נספג היטב לאחר מתן דרך הפה. הזמינות הביולוגית היא 80%. מופץ ברקמות ובנוזלי גוף. חודר דרך מחסום השליה וה-BBB. קשירה לחלבוני פלזמה - 20%. מטבוליזם בכבד על ידי חמצון וקשירה לחומצה גלוקורונית. T 1/2 הוא 8 שעות הוא מופרש בשתן (60-80%) ובצואה (6-15%).

טופס שחרור

5 חתיכות. - שלפוחיות (2) - חבילות קרטון.

מִנוּן

בתוך מבוגרים וילדים מעל גיל 12 - 7.5 מ"ג/ק"ג כל 6 שעות או 250-750 מ"ג 3-4 פעמים ביום. ילדים מתחת לגיל 12 - 5-16.7 מ"ג / ק"ג 3 פעמים ביום.

במתן תוך ורידי למבוגרים וילדים מעל גיל 12, המינון ההתחלתי הוא 15 מ"ג/ק"ג, לאחר מכן 7.5 מ"ג/ק"ג כל 6 שעות או, בהתאם לאטיולוגיה של המחלה, 500-750 מ"ג כל 8 שעות. של קורסי הטיפול ותדירות ביצועם נקבעת בנפרד.

תוך נרתיק - 500 מ"ג פעם אחת בלילה.

בשילוב עם אמוקסיצילין (2.25 גרם ליום), המינון היומי של metronidazole הוא 1.5 גרם; ריבוי הקבלה - 3 פעמים ביום. עבור חולים עם תפקוד כליות לקוי (CC פחות מ-30 מ"ל / דקה) ו / או כבד, המינון היומי של metronidazole הוא 1 גרם (אמוקסיצילין - 1.5 גרם / יום); ריבוי הקבלה - 2 פעמים ביום.

מיושם כלפי חוץ ומקומי 2 פעמים ביום, המינון נקבע בנפרד.

המינון היומי המרבי למבוגרים במתן דרך הפה והווריד הוא 4 גרם.

אינטראקציה

בשימוש בו-זמני עם נוגדי חומצה המכילים אלומיניום הידרוקסיד, עם כולסטירמין, ספיגת מטרונידזול ממערכת העיכול יורדת מעט.

בשימוש בו-זמני, מטרונידזול מגביר את פעולתם של נוגדי קרישה עקיפים.

עם שימוש בו-זמני עם דיסולפירם, התפתחות של פסיכוזות חריפות ופגיעה בהכרה אפשרית.

אי אפשר לשלול עלייה בריכוז הקרבמזפין בפלסמת הדם ועלייה בסיכון לפתח אפקט רעיל בשימוש בו זמנית עם מטרונידזול.

עם שימוש בו זמנית עם lansoprazole, גלוסיטיס, stomatitis ו / או הופעת צבע כהה של הלשון אפשריים; עם ליתיום קרבונט - ניתן להעלות את ריכוז הליתיום בפלסמת הדם ולפתח סימפטומים של שיכרון; עם פרדניזון - הפרשת מטרונידזול מהגוף עולה עקב האצת חילוף החומרים שלו בכבד בהשפעת פרדניזון. עשוי להפחית את היעילות של מטרונידזול.

עם שימוש בו זמנית עם rifampicin, הפינוי של metronidazole מהגוף עולה; עם פניטואין - עלייה קלה בריכוז הפניטואין בפלסמת הדם אפשרית, מתואר מקרה של התפתחות אפקט רעיל.

עם שימוש בו זמנית עם phenobarbital, הפרשת metronidazole מהגוף עולה באופן משמעותי, ככל הנראה בשל האצת חילוף החומרים שלו בכבד בהשפעת phenobarbital. עשוי להפחית את היעילות של מטרונידזול.

עם שימוש בו זמנית עם פלואוראורציל, האפקט הרעיל מוגבר, אך לא היעילות של פלואוראורציל.

מתואר מקרה של התפתחות דיסטוניה חריפה לאחר נטילת מנה בודדת של כלורוקין בחולה המקבל מטרונידזול.

בשימוש בו-זמני עם cimetidine, עיכוב חילוף החומרים של metronidazole בכבד אפשרי, מה שעלול להוביל להאטה בהפרשתו ולעלייה בריכוז הפלזמה.

עם שימוש בו-זמני באתנול בחולים המקבלים מטרונידזול, התפתחות של תגובות דמויות דיסולפירם אפשרי.

תופעות לוואי

ממערכת העיכול: בחילות, הקאות, חוסר תיאבון, טעם מתכתי בפה.

מהצד של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: כאבי ראש, עצבנות, עצבנות, נדודי שינה, סחרחורת, אטקסיה, חולשה, בלבול, דיכאון, נוירופתיה היקפית, עוויתות, הזיות.

תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד, אורטיקריה.

מהמערכת ההמופואטית: לויקופניה.

תגובות מקומיות: גירוי.

אחר: ארתרלגיה, תחושת צריבה בשופכה.

אינדיקציות

Trichomonas urethritis ו-urethritis בנשים, Trichomonas urethritis אצל גברים, giardiasis, דיזנטריה אמבית, זיהומים אנאירוביים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים רגישים למטרונידזול, טיפול משולב לזיהומים מעורבים אירוביים-אנאירוביים חמורים. מניעת זיהום אנאירובי במהלך התערבויות כירורגיות (במיוחד באיברי הבטן, דרכי השתן). אלכוהוליזם כרוני.

בשילוב עם אמוקסיצילין: דלקת קיבה כרונית בשלב החריף, כיב פפטי בקיבה ובתריסריון בשלב החריף, הקשור להליקובקטר פילורי.

לשימוש חיצוני ומקומי: טיפול ברוזציאה ואקנה וולגריס, וגינוזיס חיידקי, טיפול בפצעים ארוכי טווח שאינם מרפאים, כיבים טרופיים.

התוויות נגד

נגעים אורגניים של מערכת העצבים המרכזית, מחלות דם, הפרעות בתפקוד הכבד, השליש הראשון להריון, רגישות יתר למטרונידזול.

תכונות אפליקציה

שימוש במהלך ההריון וההנקה

מטרונידזול חוצה במהירות את מחסום השליה. בטרימסטר השני והשלישי של ההריון, מטרונידזול משמש רק מסיבות בריאותיות.

מטרונידזול מופרש בחלב אם. במידת הצורך, השימוש במהלך ההנקה צריך להחליט על הפסקת ההנקה.

בקשה להפרות של תפקודי כבד

התווית נגד בהפרות של תפקודי כבד.

שימוש בילדים

הוראות מיוחדות

השתמש במטרונידזול בזהירות במחלות כבד.

במהלך הטיפול בדלקת הנרתיק Trichomonas בנשים ובטריכומונאס urethritis בגברים, מומלץ להימנע מפעילות מינית; טיפול בו-זמני של שני בני הזוג הוא חובה.

במהלך השימוש ב- metronidazole, נצפה צביעה כהה יותר של שתן.

במהלך תקופת הטיפול עם metronidazole, יש להימנע מאלכוהול, בגלל. הצטברות אצטלדהיד עלולה להתרחש עקב פגיעה בחמצון אלכוהול. כתוצאה מכך עלולות להתפתח תגובות דומות לאלו האופייניות לדיסולפירם (כאבי בטן ספסטיים, בחילות, הקאות, כאבי ראש, הסמקה פתאומית בפנים).

מה במבצע היום:

  • נרות: Ginalgin, Trichopolum, Flagyl
  • קרמים: Rozamet, Rozeks, Metrogyl
  • טבליות: קליון

מילים נרדפות נוספות: Bacimex, Deflamon, Metrovagin, Metrovit, Metroxan, Metrolaker, Metron, Metronidal, Metroseptol, Nirmet, Orvagil, Siptrogil, Tricho-PIN, Trichobrol, Trichosept, Edgil, Efloran.

צורות מינון אחרות: .

מחיר

מחיר ממוצע באינטרנט* : 174 p.

איפה אני יכול לקנות:

הוראות לשימוש

נרות עם מטרונידזול - תרופה בעלת טווח רחב. הוא פעיל נגד סטרפטוקוקוס אנאירובי, טריכומוניאזיס, פטריות וזיהומים מעורבים בנרתיק.

אינדיקציות

נרות עם Metronidazole משמשים לטיפול:

  • trichomonas דלקת הנרתיק ודלקת השופכה אצל מבוגרים;
  • ג'יארדאזיס;
  • דיזנטריה אמבית;
  • לטיפול בזיהומים אירוביים-אנאירוביים קשים מסוג מעורב;
  • כאמצעי מניעה למניעת זיהום אנאירובי במהלך הניתוח.

מינון ומתן

יש להשתמש בנרות תוך נרתיק במבוגרים עם דלקת נרתיק טריכומונאס, פתילה אחת בבוקר ובלילה.

מהלך הטיפול הוא בין 7 ל 10 ימים.

זה הכרחי במהלך הטיפול לשלב את השימוש בנרות עם ניהול פנימי של התרופה Metronidazole בצורה של טבליות.

עם דלקת נרתיק לא ספציפית, כמו גם וגינוזיס חיידקי, מומלץ פתיל אחד לפני השינה - לפחות 7, מקסימום 10 ימים. מהלך הטיפול בתרופה לא יעלה על 10 ימים ויש לחזור על עצמו לעתים קרובות יותר מ 2-3 פעמים בשנה.

יש לשחרר פתילות מטרונידזול מהאריזה במספריים ולהזריק את התרופה עמוק לתוך חלל הנרתיק. יש לבצע את הטיפול בתחילת המחזור החודשי. במהלך הקורס לא מומלץ לשטוף בתמיסות ותכשירים כלשהם. במהלך תקופת ההחלמה, הימנעו מיחסי מין.

בטיפול במורסה בכבד, 2.5 גרם של התרופה נקבעים ליום למשך 3-5 ימים. יש לקחת נרות לאלכוהוליזם כרוני לפי התוכנית הבאה:

  • בוקר וערב נר אחד;
  • מהלך הטיפול במחלה זו בעזרת נרות Metronidazole הוא שישה חודשים;
  • במקרה של תפקוד כליות לקוי, יש להפחית את המינון היומי של התרופה לנר אחד ליום.

התוויות נגד

השימוש בנרות Metronidazole מוגבל על ידי התוויות נגד מסוימות. אלו כוללים:

  • רגישות יתר;
  • מחלות דם;
  • הפרות של הכבד;
  • השליש הראשון של ההריון;
  • נגעים אורגניים של מערכת העצבים.

הריון והנקה

במהלך ההריון, מינון התרופה תלוי בעיתוי ההיריון. טיפול בנרות מטרונידזול נקבע במקרים חריגים בשליש הראשון ונמשך 5-7 ימים בכמות של נר אחד ליום. בטרימסטר שלאחר מכן (בשני ובשלישי), ניתן להגדיל את הקורס ל-10-12 ימים, גם פתיל אחד ליום.

מכיוון שהתרופה מסוגלת לחדור דרכה, מטרונידזול אסור בהריון, אך לעיתים הוא נקבע בסוף השליש הראשון עבור אינדיקציות חיוניות. כמו כן, התרופה עוברת לחלב אם, כך שאם אתה רוצה להשתמש בה במהלך ההנקה, אתה בהחלט צריך להפסיק להניק.

תופעות לוואי

השימוש בנרות עם Metronidazole יכול לגרום לכמה תגובות שליליות למערכת הלימפה ומערכת הדם:

  • במקרה של רגישות יתר, ניתן להבחין בפריחה בעור, גירוד, אורטיקריה, אדמומיות בעור, הלם אנפילקטי (נדיר ביותר).
  • מערכת גניטורינארית מסוגלת להגיב לתרופה בשינוי בצבע החום-אדום של השתן, לאחר שימוש ממושך, לעיתים תיתכן התפתחות של מיקרופלורה פטרייתית בנרתיק, המחייבת מינוי של שימוש בו-זמני בתרופות אנטי פטרייתיות. .
  • מערכת העצבים מסוגלת להגיב לחומר הפעיל עם תופעות לוואי כמו כאב ראש וסחרחורת קלה, עוויתות, אנצפלופתיה, תסמונת המוח הקטן (רעד, דיסארטריה, אטקסיה, ניסטגמוס, הפרעה בהליכה). לעתים נדירות למדי, נצפים מקרים של נוירופתיה היקפית, הפרעה נפשית (הזיות).

הרכב ופרמקוקינטיקה

נרות מיוצרים בשני ריכוזים של נוכחות החומר הפעיל:

  1. 250 מ"ג מטרונידזול בפתיל אחד;
  2. 500 מ"ג מטרונידזול בפתיל אחד.

נרות מעוצבות כמו טורפדו. מבחינה ויזואלית, חומר זה לבן או עם גוון צהבהב קל.

פרמקוקינטיקה בעת שימוש בנרות נרתיקיות היא כדלקמן. החומר הפעיל של התרופה נספג חלקית, ובכמות המינימלית הנדרשת. שיעור מטרונידזול הניתן להטמעה בשימוש בנרתיק אינו עולה על 20% בהשוואה למצב בו משתמשים בטבליות. איברי ההפרשה מפרישים מהגוף כחמישית מהמינון הנספג.

אַחֵר

התרופה מותרת לשימוש למשך שנתיים. משוחרר במרשם רופא.