מצגת בנושא: תסמונת דחיסה ממושכת. מצגת בנושא "תסמונת לחץ ממושך" מצגת עזרה ראשונה לתסמונת לחץ ממושך

בפעם הראשונה התסמונת הזו בודדה כנפרדת
מחלה ב-1941 על ידי הרופא האנגלי אריק
Bywaters, שטיפל באנשים שנפגעו
מההפצצות בלונדון במהלך השני
מלחמת העולם.
יש כמה שמות לזה
תסמונות: תסמונת תא, דחיסה
טראומה, תסמונת התרסקות (מאנגלית crush -
"גְרִיסָה,
בִּלבּוּל"),
טְרַאוּמָטִי
רַעֶלֶת.

בחולים שבילו זמן רב מתחת
שִׁברֵי אָבָנִים
שיתוף
סָחוּט
גפיים,
יש צורה מיוחדת של הלם. מוּזָרוּת
טמון בעובדה שעם לא כבד מדי
נֵזֶק
לאחר
מורכב
רְפוּאִי
מודד את מצב החולים בצורה משמעותית
השתפר, אבל אז חלה הידרדרות חדה.
רוב החולים התפתחו אקוטי
אי ספיקת כליות ועד מהרה הם מתו.

שלבי התפתחות התסמונת

בייווטרס הצליח לזהות שלושה ברציפות
שלבים המובילים להתפתחות תסמונת ההתרסקות:
דחיסת גפיים ונמק לאחר מכן
בדים;
התפתחות בצקת באתר הדחיסה;
התפתחות של אי ספיקת כליות חריפה ו
רעלנות איסכמית.

פתוגנזה של התסמונת

תסמונת Bywaters נובעת מ
דחיסה של הגפה, נזק לראשי
כלי דם ועצבים ראשיים. פציעה דומה
מתרחשת בכ-30% מהאנשים שנפגעו
כתוצאה טבעי או מעשה ידי אדם
אסונות.
בפתוגנזה של מחלה זו, התפקיד המוביל
יש שלושה גורמים: רגולטורי, הקשורים
השפעת כאב על הגוף, משמעותית
אובדן פלזמה ולבסוף, רעלת רקמות.

גורם כאב

אפקט הכאב משפיע על האדם שקיבל
תַחַת
סְתִימָה,
רוב
בְּתוֹקֶף.
ציינתי
עווית רפלקס של כלי דם היקפיים
איברים ורקמות, וכתוצאה מכך
חילופי גזים והיפוקסיה של רקמות לאחר מכן.
עווית כלי דם והיפוקסיה מתפתחת
לגרום לשינויים דיסטרופיים ברקמות
כליות, סינון הדם יורד באופן משמעותי.

פקטור אובדן פלזמה

אובדן פלזמה מתפתח זמן קצר לאחר הפציעה ו
גם לאחר הסרת הגורם ללחץ.
אובדן פלזמה
לִקְשׁוֹר
עם
להגביר
חדירות נימי על רקע פציעה, אשר
מוביל לשחרור פלזמת דם מזרם הדם.

גורם רעלנות

בְּ
מקום
נֵזֶק
מתפתח
בַּצֶקֶת,
שטפי דם רבים, יציאת דם מ
של האיבר הדחוס נשבר, עד
חסימה מוחלטת. כתוצאה מכך הוא מתפתח
חוֹסֶר דָם מְקוֹמִי
גפיים,
ב
רקמות
בצורה מאומצת
לצבור תוצרים של מטבוליזם תאי ו
וכו' לאחר שיקום מחזור הדם, הם
"בלגימה אחת" מתחילים להיכנס למיטה כלי הדם.
בשלב זה מופיעים מספר תסמינים,
מאפיין רעילות איסכמית.

חומרת התסמונת

דרגת אור - דחיסה של קטע קטן
גפיים לא יותר משעתיים. בְּ
במקרה זה, רעלנות היא קלה, אם כי
אי ספיקת כליות חריפה ו
הפרעות המודינמיות. ברוב המקרים
שיפור עם טיפול בזמן
מגיע תוך שבוע.

חומרת התסמונת

בינוני
תוֹאַר
עולה
בְּ-
דְחִיסָה
איברים שלמים במשך ארבע שעות.
דוֹמֶה
מַצָב
מאופיין
שיכרון, מיוגלובינוריה ואוליגוריה.

חומרת התסמונת

דחיסה ממושכת של הגפיים (4-7 שעות)
מוביל לתסמינים האופייניים ל
דרגה חמורה של תסמונת Bywaters. חוגגים
משמעותי
הפרות
המודינמיקה,
מתבטאים סימפטומים של שיכרון,
אי ספיקת כליות חריפה מתפתחת.
בְּטֶרֶם עֵת
ו
שגוי
טִיוּחַ
טיפול רפואי ברוב המקרים
לתוצאה קטלנית.

חומרת התסמונת

דרגה חמורה ביותר של תסמונת התרסקות. כגון
האבחנה נעשית עם דחיסה של הגפיים התחתונות
למשך 8 שעות או יותר. מתפתח
רעלנות איסכמית תהיה מזיקה
חולה זמן קצר לאחר דקומפרסיה.
התמותה בחולים אלו גבוהה ביותר, אפילו עם
מתן טיפול בזמן.

עזרה ראשונה במהלך עבודת החילוץ

לְבַלוֹת
נגד הלם
אירועים:
הצג
משככי כאבים,
סמים
ל
נוֹרמָלִיזָצִיָה
לחץ דם.
לאחר שחרור האיבר הפגוע למקומו
מעיכה להטיל חוסם עורקים, מה שעוזר לא
להתיר
מַטָח
פְּלִיטָה
צָבוּר
חומרים רעילים לזרם הדם.
לאחר הזזת הקורבן והרחקה
דחיסה של הגפה חבושה עם אלסטי
תחבושת, ורק אז להסיר את חוסם העורקים. גַם
מומלץ לקרר את הגפה הפגועה.

טיפול בתסמונת

עם רמה קלה של תסמונת טיפול כירורגי
לא לבצע, לעתים קרובות חולים כאלה מטופלים
אשפוז חוץ.
עם חומרה בינונית של הפרעות המודינמיות
הם די בולטים, אבל הניתוח
טיפול במקרה זה לא תמיד מצוין. מוּחזָק
טיפול באי ספיקת כליות חריפה.
במקרים קשים וחמורים ביותר
חומרת תסמונת הריסוק טיפול שמרני
נדרש טיפול לא יעיל וכירורגי.
טיפול במקביל באי ספיקת כליות חריפה
אִי סְפִיקָה.

תִסמוֹנֶת
ביוטרים
היה
מוּקצֶה
אֵיך
יחידה נוסולוגית לא כל כך מזמן - רק ב
אמצע המאה ה-20. על חילוץ והלאה
יַחַס
מושפע
עם
כָּבֵד
דְחִיסָה
פציעות
חָשׁוּב
פעולות מתואמות של מצילים ורופאים.
חילוץ מהיר של אנשים מההריסות ומההתחלה
טיפול לפני הסרת העיתונות
ממזער את ההשפעות הקשות של דחיסה
גפיים ועוזר להציל את חיי המטופל.

שקופית 2

תסמונת דחיסה ממושכת (SDS) היא סוג של פציעה חמורה הנגרמת על ידי מעיכה (דחיסה) ממושכת של רקמות רכות. הוא מאופיין בפתוגנזה מורכבת, טיפול מורכב ושיעור תמותה גבוה.

שקופית 3

ברפואת אסונות, אחד הנושאים האקטואליים הוא תסמונת הסחיטה הממושכת (תסמונת התרסקות).

ישנם 3 סוגים עיקריים של תסמונת זו. ההבדל ביניהם טמון בעיקר בתנאים שהובילו להשלכות של תסמונת הדחיסה הממושכת.

שקופית 4

שקופית 5

תסמונת של דחיסה ממושכת היא מתפתחת לאחר שחרור הקורבן מהחסימה, ברגע שהדם מתחיל להסתובב שוב דרך כלי הזרוע או הרגל הפגועים, ותוצרי הריקבון של הרקמות הפצועות נכנסים למחזור הדם הכללי של כולו. אורגניזם. מתרחשת הרעלה עצמית, והקורבן יכול למות במהירות.

בצורה הראשונה, מעיכה ממושכת של איברי הגוף מתרחשת אצל אנשים שמוצאים את עצמם מתחת להריסות של בית הרוס, תקועים במכונית במהלך תאונת דרכים וכו'.

שקופית 6

הסוג השני של התסמונת הוא מה שנקרא דחיסה עמדה. זה מתפתח כאשר אדם נשאר במצב אחד במשך זמן רב, שבו, תחת משקל גופו שלו, הכלים והעצבים של הגפיים נדחסים. בצורה קלה, ניתן להבחין בתופעה זו כאשר אדם שוכב על זרוע אחת במשך זמן רב בחלום. אבל במצב הולם, התחושה המתפתחת של עקצוץ וחוסר תחושה מאלצת אותך לשנות את המיקום שלך לנוח יותר. אצל אנשים עם שיכרון אלכוהול או תחת השפעת סמים, תחושת הכאב מתעכבת והם יכולים להישאר בתנוחה לא נוחה לאורך זמן, הגורר שינויים כמעט בלתי הפיכים באספקת הדם ובעצבוב של הגפיים.

שקופית 7

לבסוף, הסוג השלישי של תסמונת דחיסה ממושכת מתפתח עם מה שנקרא תסמונת עורקים. לעתים קרובות זה מתפתח כאשר עוטפים איבר עם חבל, חוט, חוט דיג. אצל תינוקות, תסמונת חוסם עורקים יכולה להיגרם אפילו משיער או חוט כרוך סביב אצבע.

שקופית 8

  • לאחר שמצא אדם בהריסות, קודם כל, יש צורך לבדוק את המקום הזה ולנקוט באמצעים כדי לשחרר את הקורבן.
  • ניתן להסיר אדם מהחסימה רק לאחר שחרורו המלא.
  • שקופית 9

    סימנים לתסמונת של סחיטה ארוכה

    • בזמן הפציעה מציינים כאבים עזים באזור הדחוס של הגוף, דיבור ועירור מוטורי. לאחר השחרור, תגובות לא נאותות לסביבה, צמרמורות, קצב לב מוגבר וירידה בלחץ הדם עד קריסה. אפשרי.
    • לאחר מספר שעות מופיעים סימנים נוספים של המחלה. ביטויים מקומיים מאופיינים בחיוורון חד של העור עם נוכחות של כתמים ציאנוטיים וסימנים של שקעים.
  • שקופית 10

    שקופית 11

    לאחר 30-40 דקות, האיבר הפגוע מתחיל להתנפח ועולה בחדות בנפחו. כתוצאה מבצקת, מופיעות שלפוחיות על העור, מלאות בנוזל סרוס או סרוס-דימומי. ייתכנו שטפי דם בין השלפוחיות על העור. לרקמות רכות יש צפיפות עצית. יש דחיסה של גזעי העצבים, והרגישות באזור הנזק ומטה אובדת. תנועות במפרקים עקב חומרת הנזק בלתי אפשריות.

    הדופק על כלי האיבר הפגוע, ככלל, אינו נקבע.

    • כאב בחלק הפגוע של הגוף;
    • בחילה;
    • כְּאֵב רֹאשׁ;
    • צָמָא.
  • שקופית 12

    סימנים אמינים של תסמונת דחיסה

    • הידרדרות משמעותית במצב מיד לאחר השחרור;
    • הופעת שתן ורוד או אדום.
  • שקופית 13

    לפני שחרור הגפיים:

    • משקה חם בשפע ושיכוך כאבים;
    • קר מתחת לנקודת הלחץ (אם אפשר)
  • שקופית 14

    מתן סיוע במקום

    הסיוע בזירה ניתן בשני שלבים.

    השלב הראשון יכול להימשך מספר שעות ותלוי באיזו מהירות אפשר לשחרר את הגפיים מתחת להריסות שלחץ אותן למטה. אל היעדר הזדמנות לשחרר מיד את הקורבן להוביל לייאוש. רק ציוד מיוחד יכול להרים לוח רב טון או עמוד בטון. אבל אם, כבר מהדקות הראשונות של התאונה, הגפיים הפגועים מכוסות בחבילות קרח או שלג, נוצרות תחבושות הדוקות (אם יש להן גישה) והאדם מקבל שפע של שתייה חמה, אז יש כל סיבה לסמוך על תוצאה חיובית. הטלת רתמות מגן היא אופציונלית כאן. הסיוע בשלב זה עשוי להימשך מספר שעות. צוותי הצלה מקצועיים הפועלים באזורי רעידת אדמה ואסון כוללים בהכרח אנשים מאומנים במיוחד, שמשמעותם היא דבר אחד - להגיע ליד אדם שנמחץ על ידי ההריסות בהקדם האפשרי ולארגן מתן תוך ורידי של נוזל מחליף פלזמה. וחבריהם, עוקבים אחר ציוד מיוחד, בזהירות רבה, ללא מהומה, מוציאים את הקורבן מתחת להריסות. הטקטיקה הזו הצילה אלפים רבים של חיים.

    שקופית 15

    יש לצמצם ככל האפשר את השלב השני - מתן סיוע לאחר השחרור. חבישה הדוקה, הטלת צמיגי הובלה והחדרת נוזלים מחליפי דם, משלוח מהיר של הנפגע למרכז טיפול נמרץ, שבו חייב להיות מנגנון "כליה מלאכותית", נותנים סיבה לצפות לתוצאה חיובית.

    שקופית 16

    טיפול בתסמונת של דחיסה ממושכת

    • הטיפול בחולים צריך, במידת האפשר, להתבצע במרפאה מתמחה בה קיימת גישה להמודיאליזה, שתהיה הכרחית בסילוק הפרעות בכליות.
    • כאשר מובילים אנשים עם תסמונת דחיסה ממושכת, רצוי לשים קרח על הגפה הפגועה, כדי לבצע חסימת נובוקאין. בית החולים מספק טיפול הולם לשיכוך כאב. בוצע בהכרח תיקון של הפרות של המים - הרכב אלקטרוליטים של הדם.
    • בעת הפסקת תסמינים המאיימים על חיי המטופל, מבוצעים ניתוחים פלסטיים של כלי הדם והעצבים של הגפה הפגועה. אם התסמינים של אי ספיקת כליות מתגברים, מתעוררת שאלת הקטיעה.
  • שקופית 17

    הצג את כל השקופיות

    "עזרה ראשונה" - חבישות לשברים. הַחיָאָה. עזרה ראשונה. דקירה פרוסה קצוצה ירייה חבולה. יש פצעי דקירה, חבולים, חתכים, קרקפת וירי. יש שטחיים ועמוקים. מיקום צמיגים. סוגי עזרה. פצעים החודרים לחלל (בטן, חזה, קרניו-מוחי) נקראים חודרים.

    "עזרה ראשונה" - הובלה: ללא אלונקה. פצעים. הובלה: על אלונקה. חבורות. משימות: גיבוש פעולות ברורות ונכונות במתן עזרה ראשונה. מכת שמש. שורף. מטרה: א) עם שימוש בצמיגים ב) ללא שימוש בצמיגים. מנחש. שברים. מתן עזרה ראשונה לשבר ברגל.

    "עזרה ראשונה" - הבנות לא ידעו מה לעשות. מה הייתן עושות אם הייתן הבנות? מה גורם לנקע של מפרק? עם צלעות שבורות, תחבוש בחוזקה את החזה. כאב חד באזור השבר, המחמיר בתנועה. כך מתקנים אצבעות שבורות. תחבושת קיבוע רכה על המפרק. למה הצמיג מחובר?

    "עזרה ראשונה לכוויות" - גזרו ביגוד צמוד מסביב, אין לקרוע מהכוויה. לנקב בועות. מה לעשות: צריבה כימית. פצעים, שלפוחיות פרצו - דרגה 3. הסר את הגורם המזיק! מה לא לעשות: התקלח קרה או קרירה. חריכות וחוסר רגישות - 4 מעלות. סוגי כוויות.

    "קו עזרה מקוון לילדים" - מטרות ויעדים של קו הסיוע. סטָטִיסטִיקָה. מארגנים ושותפים. נושאי שיחות נכנסות לקו הסיוע, (%). עקרונות מתן סיוע פסיכולוגי בקו הסיוע "ילדים אונליין". קו העזרה "ילדים מקוונים". בריאות הנפש בריאות גופנית רווחה חומרית תחום היחסים החברתיים.

    "עזרה ראשונה לטביעה" - עזרה ראשונה לטביעה. היועץ, נושף בועות, נעלם מתחת למים. סוגי טביעה. שלטים. א להחזיק אמוניה מתחת לאף ב. לשים את ויטיה על הבטן על הברך כדי לשפוך מים מהריאות ולבצע הנשמה מלאכותית ג. לשמן את העקבים ביוד, ואם זה לא עוזר, לדגדג את ד. עמדת העזרה הראשונה במחנה.

    בלחיצה על כפתור "הורד ארכיון" תוריד את הקובץ הדרוש לך בחינם.
    לפני הורדת קובץ זה, זכור את החיבורים הטובים, הבקרה, עבודות המונחים, התזות, המאמרים ומסמכים אחרים שאינם נתבעים במחשב שלך. זו העבודה שלך, היא צריכה להשתתף בפיתוח החברה ולהועיל לאנשים. מצא את העבודות הללו ושלח אותן למאגר הידע.
    אנחנו וכל הסטודנטים, הסטודנטים לתארים מתקדמים, מדענים צעירים המשתמשים בבסיס הידע בלימודיהם ובעבודתם נהיה אסירי תודה לכם.

    להורדת ארכיון עם מסמך יש להזין מספר בן חמש ספרות בשדה למטה ולחצו על כפתור "הורד ארכיון"

    מסמכים דומים

      פתוגנזה ותקופות של תסמונת הדחיסה הממושכת (SDS). סיווג SDS לפי חומרה. תסמונת קומפרטמנט והגורמים לה. אלגוריתם של עזרה ראשונה וטיפול רפואי מוסמך עבור SDS. עקרונות של טקטיקות כירורגיות.

      מצגת, נוספה 17/12/2016

      מקום הפגיעה בתנאים שלווים בקרב מחלות כירורגיות. פציעות נרחבות בשרירים סגורים עקב חבורות מאסיביות, ריסוק ממושך של הרקמות הרכות של הגוף. גורם פתוגנטי של תסמונת דחיסה ממושכת. רעלנות טראומטית.

      מדריך, נוסף 24/05/2009

      תסמונת של דחיסה ממושכת כמכלול של הפרעות פתולוגיות הקשורות לחידוש מחזור הדם ברקמות איסכמיות. מידע היסטורי על ביטוי של שיכרון אנדוגני לאחר פציעה מכנית. תקופות של תסמונת של פרילום.

      תקציר, נוסף 24/11/2009

      פצעי שינה אקסוגניים ואנדוגניים, תפקיד הגורם של דחיסה אינטנסיבית לטווח ארוך של רקמות רכות בהתפתחותן. תנאים להיווצרות פצעי שינה נוירוטרופיים. מניעת התפתחות של זיהום לא קלוסטרידאלי רקב ואנאירובי של רקמות רכות.

      מצגת, נוספה 16/12/2014

      מהות המושג "תסמונת התרסקות", פתוגנזה. מנגנונים כלליים של נזק לתאים. הפרה של אספקת אנרגיה. פגיעה בממברנות ובאנזימים. חוסר איזון של יונים ונוזל בתא. אבחון מעבדה וטיפול בתסמונת של דחיסה ממושכת.

      מצגת, נוספה 22/12/2013

      סיווג של פציעות כלי דם. תסמינים של דימום, קביעת גודלו. המאבק באיבוד דם בשלבי הפינוי הרפואי. שירות דם בצבא הרוסי. גורמים התורמים להתפתחות הלם. תסמונת של דחיסת רקמות ממושכת.

      תקציר, נוסף 25/11/2010

      מאפיינים של נזק לרקמות טראומטי הנגרם כתוצאה מהשפעת כוחות הדחיסה. סיווג הנזק בהתאם לסוג הדחיסה. מושג התסמונת ותקופת הדחיסה. תכונות של הטיפול הרפואי והמוסמך הראשון.

      תקציר, נוסף 24/04/2009

      עזרה ראשונה לפציעות מסוגים שונים, תסמונת דחיסה ממושכת. כללים בסיסיים להסעת חולים ופצועים. אחריות העובדים הרפואיים של תחנת האמבולנס לאי מתן סיוע לנפגע.

      עבודת גמר, נוספה 18/10/2014

    תיאור המצגת בשקופיות בודדות:

    1 שקף

    תיאור השקופית:

    2 שקופיות

    תיאור השקופית:

    תסמונת דחיסה ממושכת (SDS) היא קומפלקס פתולוגי המתפתח בתגובה לדחיסת רקמות ממושכת, המאופיינת במהלך קליני חמור ותמותה גבוהה, וכן תמונות דמויות הלם עם התפתחות של אי ספיקת כליות חריפה (ARF). ב-SDS, שלושה גורמים פתולוגיים משפיעים על גוף האדם: גירוי כאב וגורם פסיכו-רגשי, שהוא מנגנון הטריגר של הלם;  רעלנות טראומטית הנגרמת מספיגת תוצרי ריקבון של רקמות מרוסקות. זו הסיבה להתפתחות הפיתוח של OPN.  איבוד פלזמה ודם המחמיר את תופעת ההלם ואי ספיקת כליות חריפה.

    3 שקופית

    תיאור השקופית:

    תקופות של SDS תנאי פיתוח תוכן עיקרי מוקדם 1-3 ימים עם SDS קל, מהלך סמוי. ב-SDS בינוני וחמור, תמונה של הלם טראומטי וחוסר יציבות במערכות הנשימה ומחזור הדם ביניים 4-20 יום אי ספיקת כליות חריפה ואנדוטוקסיקוזיס (בצקת ריאתית ומוחית, דלקת שריר הלב טוקסית, DIC, paresis במעיים, אנמיה, דיכוי חיסוני) מאוחר ( החלמה) מהשבוע הרביעי ועד 2-3 חודשים לאחר הדחיסה שחזור תפקודי הכליות, הכבד, הריאות ואיברים פנימיים אחרים. סיכון גבוה לפתח אלח דם

    4 שקופית

    תיאור השקופית:

    צורה קלה כאשר מקטע איבר נדחס למשך 3-4 שעות. זה מאופיין בהפרעות המודינמיות קלות והיעדר אי ספיקת כליות חריפה. מקומית יש נפיחות בינונית של הגפה. מוות הוא נדיר.

    5 שקופית

    תיאור השקופית:

    צורה בינונית עם דחיסה של מספר מקטעים של הגפה או כל האיבר למשך 3-4 שעות. זה מאופיין בהפרעות המודינמיות בולטות יותר והתפתחות של אי ספיקת כליות חריפה. יש בצקת בולטת באזור הדחיסה. מוות הוא עד 30%.

    6 שקופית

    תיאור השקופית:

    צורה חמורה. עם דחיסה של איבר אחד או שניים במשך יותר מ 4-7 שעות. הקורס מסובך על ידי הפרעות המודינמיות קשות, תופעות הלם, הפרעות נשימה והתפתחות אי ספיקת כליות חמורה. יש נפיחות ניכרת והרס רקמות. התמותה מגיעה ל-70%.

    7 שקופית

    תיאור השקופית:

    צורה חמורה ביותר. כאשר לוחצים על שתי גפיים או יותר, אגן ומחלקות אחרות במשך 8 שעות או יותר. מתפתח הלם חמור ולעיתים בלתי הפיך, פגיעה קשה בכליות עם תוצאה באי ספיקת כליות חמורה, הפרעות המודינמיות בלתי מבוקרות. באופן מקומי, ישנה נפיחות נרחבת של האזורים הפגועים עם פגיעות אנטומיות קשות. הישרדות היא יחידה ונדירה ביותר.

    8 שקף

    תיאור השקופית:

    במהלך החילוץ: 1. שחרר את הראש ופלג הגוף העליון. 2. העריכו את המצב, תוך התמקדות בתלונות של הנפגע. 3. להעלים הפרעות נשימה: לשחרר את דרכי הנשימה העליונות, לתת תנוחה מוגבהת נוחה. 4. להרדים ולהסיר את ההשפעה הפסיכו-רגשית של המצב: תמיסה IM של פרומדול 2% 1 מ"ל ותמיסת Seduxen 2 מ"ל. 5. ברגע שחרור הגפה יש למרוח חוסם עורקים מגומי מעל מקום הדחיסה.

    9 שקופית

    תיאור השקופית:

    מיד לאחר החילוץ: 1. בדקו את הגפה. אם יש ריסוק או ריסוק מוחלט של הקטע, עזוב את חוסם העורקים. 2. שחררו את חוסם העורקים. בהעדר דימום מעורקים גדולים, הסר את חוסם העורקים. אם מתרחש דימום, יש למרוח חוסם עורקים. 3. יש למרוח חבישות אספטיות על הפצעים ולבצע חבישה הדוקה של הגפה מהפריפריה למרכז: מקצות האצבעות ועד למעלה. 4. בצע אימוביליזציה תחבורה של הגפה. 5. מצננים את האיבר. 6. לתת חמצן, לעטוף (חם), לתת משקה אלקליין (סודה, מים, מלח), במידת הצורך, להכניס מחדש פרומדול, עם סימני הלם בולטים - פרדניזולון 90 מ"ג. 7. להתפנות בדחיפות לשלב הראשון של פינוי רפואי בשכיבה על אלונקה; במצב מחוסר הכרה - במצב רוחבי יציב עם צינור אוויר מוכנס.

    10 שקופית

    תיאור השקופית:

    בשלב הראשון של פינוי רפואי (ב-OPMC): 1. המשך הרדמה. 2. בצע חסימת נובוקאין: במקרה של פגיעה בגפיים התחתונות - פרנפראלי, עליון - צווארי ואגוסימפטי. 3. בצע חסימת נובוקאין במקרה של גפיים פגומות. 4. ביצוע טיפול אינפוזיה אינטנסיבי לתיקון המודינמיקה, חמצת, שיפור המיקרו-סירקולציה. 5. לבסוף לעצור את הדימום. 6. עם סימנים ברורים של אי-כדאיות, קטוע את הגפה. 7. לחסל מצבים מסכני חיים אחרים: תשניק, pneumothorax וכו'. 8. פינוי לשלב השני של פינוי רפואי מלכתחילה לאחר התייצבות המצב.