מהו ניתוח קיסרי וכיצד מתבצע הניתוח הזה בשלבים? היתרונות והחסרונות של ניתוח קיסרי, השאלות העיקריות לגבי יישומו והחלמה לאחר ניתוח אני מתגעגע לניתוח קיסרי

זה אולי נראה שהטבע סיפק את כל הדרוש לילדים כדי להיוולד באופן טבעי, אבל, למרבה הצער, זה לא תמיד המקרה. ישנם מצבים שבהם, מסיבה זו או אחרת, לידה קונבנציונלית מסוכנת לבריאות או אפילו לחיי האם והילד. במקרה זה, על מנת להפחית את הסיכונים האפשריים, הרופאים צריכים לפנות לניתוח קיסרי.

מה זה?

ניתוח קיסרי הוא ניתוח כירורגי שבו נולד תינוק דרך חתך בדופן הקדמית של הבטן והרחם. פעולה זו מתבצעת במקרים בהם סיבוכים במהלך ההיריון או מצב בריאותה של האישה אינם מאפשרים לה ללדת באופן טבעי ללא פגיעה בבריאותה שלה ובמצבו של הילד.

בהתחשב בכך שהטכנולוגיות המודרניות הפכו את הניתוח לבטוח יחסית, כיום, לפי ארגון הבריאות העולמי, מספר הילדים שנולדו בבטן מתקרב ל-20%. במדינות מפותחות, נתון זה גבוה כמעט פי שניים, ורוסיה אינה יוצאת דופן. בשנים האחרונות רופאים מנסים להפוך את המגמה הזו, שכן טכנולוגיות רפואיות מודרניות מאפשרות לסייע לנשים ללדת ילדים בריאים באופן טבעי, שעבורם ניתוח היה המוצא היחיד רק לפני 10 שנים.

יתרונות וחסרונות של ניתוח קיסרי:

בחברה המודרנית קיימות שתי נקודות מבט מנוגדות. יש הסבורים שניתוח קיסרי נוח, מהיר וללא כאבים יחסית ללידה קונבנציונלית. אחרים בטוחים שאם לא תישלל האפשרות ללדת בעצמה, יהיו לכך השלכות פסיכולוגיות חמורות עליה ועל הילד, שכן לא ייווצר קשר רגשי ביניהן בזמן הלידה. אם נסתכל על התמונה בצורה אובייקטיבית, קל להבין ששתי העמדות הללו שגויות.

לניתוח קיסרי, כמו לידה טבעית, יש צדדים חיוביים ושליליים. כדי להתכונן לניתוח, חשוב ללמוד אותם מראש.

-יתרונות

הניתוח אורך כ-40 דקות בלבד, בעוד לידה טבעית, במיוחד בפעם הראשונה, יכולה להימשך בין 12 שעות למספר ימים.

לידה טבעית מובילה לרוב לקרעים חיצוניים ופנימיים של איברי המין, כמעט כל אישה 5, הרופאים נאלצים לעשות אפיזיוטומיה (חתך פרינאלי) כדי להקל על לידת הילד ולהימנע מפציעות נוספות. שניהם מובילים לצורך בתפרים, הניתוח מונע זאת.

כמו כן, הודות לניתוח קיסרי ניתן למנוע החמרה של מחלות שונות שאינן קשורות להריון, שכן העומס על גוף האישה מופחת באופן משמעותי.

כיתרון קטן נוסף ניתן לציין כי בניתוח קיסרי מתוכנן ניתן בחלק מהמקרים לבחור יום ספציפי בו יוולד התינוק.

- מינוסים

קודם כל, יש צורך להבין שכל התערבות כירורגית מהווה סיכון. אפילו הרופא המנוסה ביותר אינו יכול לחזות את תוצאות הניתוח בוודאות של 100%.

תהליך ההחלמה לאחר ניתוח קיסרי הוא הרבה יותר ארוך וכואב יותר, בימים הראשונים קשה ללכת ולקום, אי הנוחות יכולה להימשך מספר שבועות.

בתקופה שלאחר הניתוח קיימות הגבלות חמורות על הרמת משקולות, פעילות גופנית, תנועות גוף פתאומיות. ספורט פעיל יצטרך להישכח לפחות שישה חודשים, ויש לדחות את הניקיון הכללי בסופי שבוע לחודשיים או להאציל אותו לקרובים.

רבים חוששים שצלקת מכוערת תישאר לאחר הניתוח, אך צלקת מכוערת באמת יכולה להופיע רק לאחר ניתוח קיסרי חירום, כאשר השאלה היא בין חיים למוות במובן המילולי. במהלך מבצע מתוכנן, קו קטן ואחיד נשאר מתחת למפלס הפשתן, שמתבהר וכמעט לא מורגש לאחר שנה.

ישנן השלכות לא נעימות לילד, למשל במהלך לידה בטנית, בניגוד טבעי, מי שפיר עלולים להישאר בריאות התינוק, מה שיוביל בהמשך להתפתחות דלקות ומחלות בדרכי הנשימה. ראוי לציין שזה קורה לעתים רחוקות למדי, עם זאת, אפשרות כזו קיימת.

- תפיסות שגויות פופולריות

באינטרנט ניתן למצוא לא פעם מידע שאחרי ניתוח קיסרי, בשל הגבלות על הרמת משקולות, נאסר על אישה לקחת את ילדה בזרועותיה. זה לא נכון. למרות העובדה שהמשקל המותר הוא לא יותר מ-3 ק"ג, הרופאים ממליצים בחום לאמהות צעירות לקחת את ילדיהן בזרועותיהן ולטפל בהן בעצמן מיד לאחר סיום ההרדמה לחלוטין. חריג יכול להיות רק תינוקות גדולים מאוד (יותר מ-4.5 ק"ג). הילד עולה במשקל בהדרגה, בהתאמה, והעומס על השרירים הפגועים גדל בצורה חלקה. זה תורם להחלמה לאחר הניתוח, העיקר לעשות הכל בזהירות ולא למהר.

טעות נפוצה נוספת מתייחסת לסיבוכים פסיכולוגיים לאחר ניתוח. ישנה דעה שנשים שמשום מה לא יכלו ללדת באופן טבעי, מתקשות יותר ליצור קשר רגשי עם ילדן. ברוב המקרים, הקשר הרגשי עם הילד נוצר על ידי האם במהלך כל 9 חודשי ההריון. בניתוח מתוכנן, אישה יכולה לראות את תינוקה מיד לאחר לידתו. השלכות פסיכולוגיות אפשריות הן לרוב השתקפות של דעות של אחרים או של מצבה של האם עצמה (לדוגמה, סימפטום של דיכאון לאחר לידה).

כמו כן, אין ראיות מאושרות לכך שתינוקות שנולדו בניתוח קיסרי מתפתחים לאט יותר, או שיש להם קשיים פסיכולוגיים ופיזיים כלשהם שתינוקות שנולדו באופן טבעי אינם מתמודדים איתם.

חלב אם לאמהות שעברו ניתוח מגיע בערך באותו זמן כמו לנשים רגילות בלידה. אם יש לך את הרצון המתאים להקים הנקה לא קשה.

אחרון חביב. במקורות מסוימים, בין המינוסים של ניתוח קיסרי, ניתן למצוא מידע לפיו יש להקפיד על מנוחה מינית במשך חודשיים. זוהי אמת מוחלטת, אשר חלה באותה מידה על לידה טבעית. כדי למנוע דלקות, זיהומים וסיבוכים אחרים, כל האמהות הצעירות, ללא קשר לשיטת הלידה, צריכות להימנע מקיום יחסי מין במשך 8 שבועות לפחות. ההבדל היחיד הוא שנשים שעברו ניתוח צריכות להיות אחראיות יותר לגבי אמצעי מניעה, שכן הריון חדש מוקדם יותר משנתיים לאחר מכן אינו מומלץ באופן מוחלט.

אינדיקציות והתוויות נגד לניתוח קיסרי

לבצע ניתוח, או לבחור לידה טבעית - זה מחליט הרופא, על סמך תוצאות הבדיקות של כל מטופלת מסוימת, לדעתה של האם המצפה עצמה, ככלל, אין תפקיד משמעותי. במקרים נדירים, כאשר המצב אינו חד משמעי ואין אינדיקציות מוחלטות לניתוח קיסרי, הרצון של אישה ללדת בעצמה או ללכת לחדר ניתוח יכול להטות את הכף לכיוון זה או אחר. אבל לבקש ניתוח אם אין אינדיקציה לכך, או ללדת באופן טבעי כשיש סיכון, בהחלט לא יעבוד.

כל האינדיקציות לניתוח קיסרי מחולקות למוחלט ויחסי (לידה טבעית אפשרית, אך קיים סיכון להשלכות שליליות).

קריאות מוחלטות:

• תפר כושל ברחם לאחר ניתוח קיסרי או ניתוח אחר;
• גידולים בשחלות, שרירנים ברחם, שליה previa ומכשולים אחרים למעבר הילד דרך תעלת הלידה;
• אגן האם צר ועובר גדול;
• הריון מרובה עוברים עם סיבוכים;
• מצג רוחבי של העובר;
• התרחשות של מצבים המאיימים על החיים והבריאות של האם והילד (היפרדות שליה, דימום, היפוקסיה עוברית).

קריאות יחסית

• קוצר ראייה גבוה (ראייה ירודה), מחלות של מערכת הלב וכלי הדם והעצבים, מחלת כליות, סרטן, סוכרת ועוד מספר בעיות בריאות אימהיות;
• מצג עכוז או עכוז של העובר בשילוב עם גודלו הגדול;
• הריון לאחר טווח (יותר מ-41 שבועות);
• זיהומים של תעלת הלידה ואיברי המין (מסוכנים, שכן הם יכולים להיות מועברים לילד);
• לחץ דם גבוה ובצקת בולטת;
• פעילות לידה חלשה או מופסקת, תקופה ארוכה ללא מים;
• לידה מאוחרת, היסטוריה גרועה (הפלות, הפלות, הפלות).

ישנן גם אינדיקציות אחרות שהרופא קובע על בסיס אישי. לפעמים סיבוכים מתעוררים ישירות בתהליך הלידה, ובמקרה זה נקבע ניתוח חירום.

התוויות נגד להתנהגות של ניתוח קיסרי כוללות:

• הסיכון לפתח תהליכים דלקתיים ואלח דם אצל האם (מחלות זיהומיות קשות, HIV, רעלת הריון, איבוד דם משמעותי וכו');
• מוות עוברי תוך רחמי;
• מומים וסטיות בהתפתחות העובר, שאינם עולים בקנה אחד עם החיים;

במצבים כאלה, ניתוח קיסרי נעשה רק כמוצא אחרון, שכן הסיכון לפתח דלקת הצפק ותהליכים זיהומיים אחרים גבוה מדי.

כמה שבועות זה ניתוח קיסרי?

בכל מקרה, מועד הפעולה נקבע בנפרד. הזמן האופטימלי לניתוח קיסרי מתוכנן הוא הרגע בו מתחילים הצירים הראשונים. בכל מקרה, הרופאים מנסים להתמקד ב-PDR ובמידת האפשר לא מבצעים את הפעולה לפני 37 שבועות.

איך מתנהל הפעולה:

כאמור, ניתוח קיסרי מתוכנן וחרום. במקרה האחרון, אי אפשר איכשהו להתכונן לניתוח, מכיוון שהאישה בלידה נמצאת על שולחן הניתוחים מיד לאחר זיהוי איום אפשרי. אבל עם ניתוח קיסרי מתוכנן, יש צורך בהכנה מסוימת כדי להפחית את ההשלכות השליליות האפשריות.

- שלב מקדים

מכיוון שניתוח קיסרי הוא ניתוח בטן, לא מומלץ לאכול 12 שעות לפני תחילתו. מיד לפני שהאישה הולכת לחדר הניתוח, מתבצעות הליכי היגיינה: נותנים חוקן ומגלחים את השערות במקום החתך. מעי ריק יעזור להקל על העומס על השרירים הפגועים בימים הראשונים לאחר הניתוח, והיעדר שיער יפחית את הסיכון להתמלאות התפרים. לאחר מכן מניחים צנתר שתן שיוסר עם סיום השפעת ההרדמה, היולדת מחליפה לחולצה חד פעמית מיוחדת ונשכבת על שולחן הניתוחים, שם היא מטופלת בתמיסה מיוחדת ומבוצעת הרדמה. . מקום הניתוח מגודר במסך מיוחד כך שהאם המצפה בעצמה לא יכלה לצפות בפעולות הרופאים.

- שיטות הרדמה

ברפואה המודרנית משתמשים בשלוש שיטות הרדמה לניתוח קיסרי: עמוד שדרה, אפידורל והרדמה כללית.

הרדמה בעמוד השדרה היא השיטה המודרנית ביותר לשיכוך כאבים בניתוח זה כיום. הוא משמש לניתוח קיסרי מתוכנן. הדקירה מתבצעת עם מחט דקה מאוד והאישה כמעט ואינה חווה כאב, התרופה מוזרקת ישירות לקרום עמוד השדרה ומתחילה לפעול ממש 3-5 דקות לאחר ההזרקה. משך ההרדמה בעמוד השדרה הוא כשעתיים. כל הזמן הזה, האישה בהכרה ויכולה לראות את ילדה מיד לאחר לידתו.

הרדמה אפידורלית דומה במובנים רבים להרדמה בעמוד השדרה, אך כיום היא משמשת יותר לשיכוך כאבים בלידה טבעית. אף על פי כן, לפעמים השימוש בו לניתוח קיסרי מתוכנן אפשרי. לצורך הרדמה אפידורלית משתמשים במחט עבה יותר, והתרופה מוזרקת לחלל האפידורלי דרך צנתר. הרדמה כזו מתחילה לפעול תוך 15-20 דקות; במהלך הניתוח יש צורך במתן תקופתי של מנה חדשה של התרופה.

הרדמה כללית משמשת לפעולות חירום או במקרים בהם, מסיבה כלשהי, השימוש בהרדמה ספינלית או אפידורלית אינו אפשרי. במקרה זה, האישה מחוסרת הכרה. הרופאים מנסים לנקוט בהרדמה כללית לעתים רחוקות ככל האפשר, מכיוון שיש לה הרבה תופעות לוואי, ובניגוד לשתי השיטות הראשונות, התרופות בהן נעשה שימוש צפויות לעבור כמעט ב-100% דרך השליה לזרם הדם של התינוק.

בחירת שיטת ההרדמה היא משימתו של הרופא המרדים, אשר יהיה בחדר הניתוח במהלך הניתוח הקיסרי ויעקוב אחר מצב האישה ותגובת גופה לתרופות הניתנות.

- כמה זמן לוקח הניתוח?

ניתוח קיסרי אורך כ-40 דקות. ראשית רופאים מבצעים חתך בעור, בשרירים וברחם, בניתוח מתוכנן לרוב מבצעים חתך רוחבי בבטן התחתונה מעל עצם הערווה, בניתוח קיסרי חירום, החתך נעשה לאורך מהטבור ומטה. , שכן זה מאפשר גישה לילד מהר יותר. התינוק נולד כ-10 דקות מתחילת הניתוח, שאר הזמן מוקדש להפרדת השליה, עיבוד החלל הפנימי ותפירה.

השלכות אפשריות וסיבוכים לאחר ניתוח קיסרי

בתום הניתוח מועברת האישה ליחידה לטיפול נמרץ, שם היא יוצאת מהשפעות ההרדמה. בפעם הראשונה שמאפשרים לה לקום לאחר 6 שעות, זה עוזר למנוע פקקת ורידים. להרדמה אפידורלית ועמוד השדרה יש מעט יחסית תופעות לוואי, וייתכנו רעידות, כאבי ראש וכאבי גב. לאחר הרדמה כללית, קשה יותר להתאושש, תהליך זה עלול להיות מלווה בסחרחורת, בחילות, בלבול ותסמינים לא נעימים אחרים.

כמו בכל ניתוח בטן, עלולים להתפתח סיבוכים כגון דימום, דלקת, זיהום, הידבקויות במעיים והפרדת תפרים (פנימיים וחיצונים). כמו כן, במקרים נדירים עלולה להיווצר פגיעה באיברים פנימיים (למשל שלפוחית ​​השתן) במהלך הניתוח. אם יש לך תסמינים חשודים, עליך לפנות מיד לרופא.

את השעות הראשונות לאחר הניתוח, האם והילד מבלים בנפרד, כך שהתינוק ניזון בפורמולה. לפעמים זה יכול להוביל לקשיים בהתפתחות תהליך ההנקה, אבל, ככלל, בסוף השבוע הראשון הכל חוזר לקדמותו. בשום מקרה אין לסרב לתערובת ללא המלצת רופא, שכן הדבר עלול להוביל להשלכות שליליות על הילד - ירידה חדה במשקל, ירידה ברמת הסוכר בדם וכו'.

תקופת החלמה לאחר ניתוח קיסרי

ביום הראשון שלאחר הניתוח מותר לאישה לשתות מים רגילים לא מוגזים בלבד; למחרת ניתן להכניס לתזונה דגנים נוזליים, מרק קל, בשר עוף מבושל. יש להקפיד על דיאטה קפדנית למשך 3 ימים לפחות.

הרחם לאחר ניתוח קיסרי אינו מתכווץ במהירות כמו לאחר לידה נרתיקית, ולכן יש צורך במתן קבוע של אוקסיטוצין, וניתן לרשום גם אנטיביוטיקה ותרופות נגד כאבים. מספר פעמים ביום יש למרוח קר על התפר על מנת להפחית את הדלקת.

לבישת תחבושת לאחר הניתוח מפחיתה את הכאב בימים הראשונים, קל הרבה יותר לקום ולהסתובב איתה. מומלץ לרוקן את השלפוחית ​​בתדירות גבוהה ככל האפשר, זה גם עוזר להפחית תחושות לא נעימות וכואבות.

יש לעבד את התפרים באופן קבוע, לאחר השחרור, תצטרכו להתמודד עם זה בעצמכם, לא מומלץ באופן מוחלט להרטיב אותם בשבוע הראשון. אין לעשות אמבטיה או לשחות במשך חודשיים לאחר הניתוח. כביסה מותרת רק במקלחת. יש להגביל את הפעילות הגופנית ככל האפשר, יש לחדש את הספורט לא לפני שישה חודשים לאחר מכן. ניתן לחזור לפעילות מינית לאחר 1.5-2 חודשים, אך רק לאחר התייעצות עם רופא נשים. יש לתכנן את הילד הבא לא לפני שנתיים, עד אז התפרים יחלימו לחלוטין ויוכלו לעמוד בהריון חדש.

סוף כל סוף

ניתוח קיסרי הוא ניתוח המאפשר לשמור על בריאות האם ותינוקה כאשר משהו משתבש במהלך ההריון או הלידה. לכן, אתה לא צריך לפחד ממנה. מכיוון שלא כדאי לנסות ללדת באופן טבעי בכל מחיר, מחיר זה יכול להיות גבוה מדי. אם הרופא מתעקש על ניתוח קיסרי מתוכנן, כדאי להקשיב לחוות דעתו. אם החלטה זו מעוררת ספקות, הגיוני להתייעץ עם מומחה אחר. אין גם צורך להתעקש על ניתוח, ללא ראיות אף רופא לא יסכים לקחת אחריות על התערבות כירורגית מיותרת.

במיוחד עבור- מריה דולינה

ניתוח קיסרי הוא ניתוח בו מסירים מאישה את מקומו של תינוק ובת קיימא דרך חתך בבטן. כרגע הניתוח הזה אינו חדש והוא מפוזר היטב: כל 7 אישה נכנסת לצירים בניתוח קיסרי. התערבות כירורגית יכולה להיקבע באופן מתוכנן (בהתאם לאינדיקציות במהלך ההריון) ובמקרה חירום (במקרה של סיבוכים בלידה טבעית).

מהו ניתוח קיסרי

לידה בניתוח קיסרי היא ניתוח מיילדותי השייך לטיפול חירום. כל רופא מיילד-גינקולוג צריך לדעת את טכניקת הביצוע. זוהי, קודם כל, ישועה, במקרה של הריון ולידה מסובכים, שעוזר להציל את חיי האם והילד. תוך כדי כך, לא תמיד ניתן לשמור על בריאות הילד, במיוחד עם היפוקסיה עוברית, מחלות זיהומיות, פגים חמורים או הריון לאחר הריון. ניתוח קיסרי מתבצע רק עבור אינדיקציות חמורות - ההחלטה מתקבלת על ידי כירורג מחלקת יולדות.

אפילו עם טכנולוגיות חדשות, חומר תפרים באיכות גבוהה, ההליך עלול לגרום לסיבוכים, כגון:

• מְדַמֵם;
• תסחיף עם מי שפיר;
• התפתחות של דלקת הצפק;
• תרומבואמבוליזם של עורקי הריאה;
• התבדרות של תפרים לאחר הניתוח.

למה זה נקרא

המילה "קיסר" היא צורה של המילה הלטינית "קיסר" (כלומר שליט). ישנן הצעות שהשם מתייחס לגאיוס יוליוס קיסר. לפי אגדה ישנה, ​​אמו של הקיסר מתה במהלך הלידה. לרופאים של אותה תקופה לא הייתה ברירה אלא לחתוך את בטנה של אישה בהריון כדי להציל את הילד. הניתוח הצליח והתינוק נולד בריא. מאז, לפי האגדה, המבצע הזה זכה לכינוי.

לפי תיאוריה אחרת, השם עשוי להיות קשור לחוק (שפורסם בתקופת קיסר) שקרא: במותה של יולדת, הצילו את הילד על ידי ניתוח דופן הבטן הקדמית ושכבות הרחם, הסרת עוּבָּר. את הניתוח להולדת תינוק, עם סוף טוב לאם ולילד, ביצע לראשונה יעקב נופר לאשתו. כל חייו ביצע ניתוחים - סירוס חזירים. עם לידה ארוכה ולא מוצלחת של אשתו, הוא ביקש רשות לעשות בה חתך במו ידיו. הלידה בקיסרי הצליחה - האם והילד שרדו.

אינדיקציות

האינדיקציות העיקריות להליך הן כדלקמן:

• שליה previa מלאה ולא שלמה;
• היפרדות שליה מוקדמת ומהירה עם סבל עוברי תוך רחמי;
• צלקת כושלת ברחם לאחר לידות קודמות או ניתוחים אחרים ברחם;
• נוכחות של שתי צלקות או יותר לאחר ניתוח קיסרי;
• אגן צר אנטומית, מחלות גידול או עיוותים חמורים של עצמות האגן;
• תנאים לאחר הניתוח על עצמות האגן והמפרקים;
• מומים באיברי המין הנשיים;
• נוכחות של גידולים בחלל האגן או בנרתיק החוסמים את תעלת הלידה;
• נוכחות של שרירנים ברחם;
• נוכחות רעלת הריון חמורה, וחוסר השפעה מהטיפול;
• מחלות קשות של הלב וכלי הדם, מחלות של מערכת העצבים המרכזית, קוצר ראייה ופתולוגיה חוץ-גניטלית אחרת;
• תנאים לאחר תפירת פיסטולות של מערכת גניטורינארית;
• נוכחות של צלקת פרינאום מדרגה 3, לאחר לידות קודמות;
• דליות של הנרתיק;
• סידור רוחבי של העובר;
• הריון מרובה עוברים;
• מצג אגן של העובר;
• פרי גדול (יותר מ-4000 גרם);
• היפוקסיה כרונית בעובר;
• גיל ראשוני מעל 30 שנים, עם מחלות של האיברים הפנימיים, שעלולות להחמיר את הלידה;
• אי פוריות ממושכת;
• מחלה המוליטית בעובר;
• הריון לאחר מועד עם תעלת לידה לא גמורה, חוסר פעילות לידה;
• סרטן צוואר רחם;
• נוכחות נגיף ההרפס עם החמרה.

אינדיקציות לניתוח קיסרי חירום

במקרים מסוימים, יש צורך בניתוח על בסיס חירום. האינדיקציות יהיו:

• דימום חמור;
• אגן צר קלינית;
• מי שפיר נשפכו בטרם עת, אך אין פעילות לידה;
• חריגות של פעילות עבודה שאינן ניתנות לפעולת תרופות;
• היפרדות שליה ודימום;
• מצב מאיים על קרע ברחם;
• צניחת לולאות חבל הטבור;
• החדרה לא נכונה של ראש העובר;
• מוות פתאומי של אישה בלידה, אבל העובר חי.

הבחירה של אישה

בכמה מרפאות ומדינות, הם מתרגלים את הפעולה כרצונם. בעזרת ניתוח קיסרי אישה בלידה רוצה להימנע מכאבים, להגדיל את שרירי רצפת האגן ולהימנע מחתכים בנרתיק. לאחר שנמנעו מכמה תחושות לא נעימות, נשים בלידה מתמודדות עם אחרים, שברוב המקרים צריכות לפחד הרבה יותר - הפרה של מערכת העצבים של התינוק, קושי בהנקה, סטייה של תפרים לאחר הניתוח, חוסר היכולת ללדת באופן טבעי בעתיד, וכו' לפני תכנון הפעולה בעצמך, שקלו את כל היתרונות והחסרונות.

ניתוח קיסרי: יתרונות וחסרונות

נשים רבות בלידה רואות את היתרונות הברורים של הניתוח, אך אינן שוקלות את היתרונות והחסרונות של ניתוח קיסרי. מהמקצוענים:

1. הוצאת התינוק ללא כאב ובתקופה קצרה;
2. אמון בבריאות העובר;
3. אין נזק לאיברי המין;
4. אתה יכול לבחור את תאריך הלידה של התינוק.

אמהות אפילו לא מודעות לחסרונות של הליך כזה:

1. הכאב לאחר הניתוח הוא חזק מאוד;
2. קיימת אפשרות לסיבוכים לאחר הניתוח;
3. בעיות אפשריות בהנקה;
4. קשה לטפל בתינוק, הסיכון לסטייה בתפר;
5. תקופת החלמה ארוכה;
6. קשיים אפשריים בהריונות הבאים.

סוגים

ניתוח קיסרי הוא: בטן, בטן, רטרופריטונאלי ונרתיק. לפרוטומיה מבצעים כדי לחלץ תינוק בר-קיימא, לתינוק שאינו בר-קיימא יתכן ניתוח בדופן הנרתיק והבטן. סוגי ניתוח קיסרי שונים בלוקליזציה של החתך ברחם:

• ניתוח קיסרי גוף - חתך אנכי של גוף הרחם לאורך קו האמצע.
• Isthmicocorporal - החתך של הרחם ממוקם לאורך קו האמצע, חלקו בקטע התחתון וחלקו בגוף הרחם.
• חתך ניתוח קיסרי בחלק התחתון של הרחם, רוחבי עם ניתוק שלפוחית ​​השתן.
• במקטע התחתון של הרחם חתך רוחבי ללא ניתוק שלפוחית ​​השתן.

איך זה קורה

ההליך עבור או כיצד נעשה ניתוח קיסרי לאשפוז מתוכנן מתואר להלן:

1. לפני הניתוח מבצעים הרדמה (הרדמה ספינלית, אפידורלית או כללית), מצנתרים את השלפוחית, מטפלים באיזור הבטן בחומר חיטוי. על חזה האישה יש מסך לחסימת הגישה לבדיקת הניתוח.
2. לאחר תחילת ההרדמה, ההליך מתחיל. בתחילה, חתך בטן נעשה: אורכי - הולך אנכית ממפרק הערווה לטבור; או רוחבי - מעל מפרק הערווה.
3. לאחר מכן, הרופא המיילד דוחף את שרירי הבטן, חותך את הרחם ופותח את שלפוחית ​​​​השתן של העובר. לאחר הוצאת היילוד, השליה נמסרת.
4. לאחר מכן, הרופא תופר את שכבות הרחם בחוטים מיוחדים נספגים, ואז גם דופן הבטן נתפרת.
5. הטלת תחבושת סטרילית על הבטן, שקית קרח (להתכווצות אינטנסיבית של הרחם, הפחתת איבוד דם).

כמה זמן לוקח ניתוח קיסרי

בדרך כלל, הניתוח נמשך לא יותר מ-40 דקות, בעוד שהעובר מוסר בערך בדקה העשירית של התהליך. זמן רב נלקח לתפירה שכבה אחר שכבה של הרחם, הצפק, במיוחד בעת מריחת תפר קוסמטי, כך שהצלקת לא מורגשת בעתיד. אם מתעוררים סיבוכים במהלך הניתוח (הרדמה ארוכת טווח, איבוד דם חריף באם וכו'), משך הזמן עשוי לעלות עד 3 שעות.

שיטות הרדמה

שיטות הרדמה נבחרות בהתאם למצב האישה בלידה, העובר, ניתוח מתוכנן או חירום. אמצעים המשמשים להרדמה חייבים להיות בטוחים לעובר ולאם. רצוי לבצע הרדמת הולכה - אפידורלית או עמוד השדרה. לעתים רחוקות לפנות לשימוש בהרדמה אנדוטרכיאלית כללית. בהרדמה כללית מכניסים תחילה הרדמה מקדימה ולאחריה משתמשים בתערובת של חמצן ותרופה מרגיעה את השרירים עם גז הרדמה.

במהלך הרדמה אפידורלית מוזרק חומר לשורשי העצבים של חוט השדרה דרך צינור דק. אישה מרגישה כאב רק בזמן הדקירה (כמה שניות), ואז הכאב בפלג הגוף התחתון נעלם, ולאחר מכן המצב מוקל. לאורך כל ההליך היא בהכרה, נוכחת באופן מלא במהלך לידת הילד, אך אינה סובלת מכאבים.

טיפול לאחר ניתוח קיסרי

כל תקופת שהותה של האישה בבית היולדות, עיבוד התפרים מתבצע על ידי הצוות הרפואי. כדי למלא את הנוזלים בגוף ליום הראשון, אתה צריך לשתות הרבה מים ללא גז. ישנה דעה כי שלפוחית ​​שתן מלאה מונעת משרירי הרחם להתכווץ, ולכן אתה צריך ללכת לשירותים לעתים קרובות מבלי לשמור נוזלים בגוף במשך זמן רב.

ביום השני כבר מותר ליטול מזון נוזלי, ומהיום השלישי (במהלך התקין של התקופה שלאחר הניתוח) ניתן לחדש את התזונה הרגילה המותרת להנקה. עקב עצירות אפשרית, לא מומלץ לאכול מזון מוצק. בעיה זו מטופלת בקלות עם חוקן או נרות גליצרין. כדאי לאכול יותר מוצרי חלב ופירות יבשים.

בחודשים הראשונים לא מומלץ לבקר בבריכות או במים פתוחים, לעשות אמבטיות, ניתן לכבס רק במקלחת. מומלץ להתחיל בפעילות גופנית פעילה לא לפני חודשיים לאחר הניתוח כדי להחזיר את הצורה. כדאי להתחיל לנהל חיי מין פעילים רק חודשיים לאחר ניתוח קיסרי. בכל מקרה של הידרדרות במצב, יש צורך להתייעץ עם רופא.

התוויות נגד

בעת ביצוע ניתוח קיסרי, יש לקחת בחשבון התוויות נגד. יחד עם זאת, אם ההליך נקבע עבור אינדיקציות חיוניות לאישה, הן אינן נלקחות בחשבון:

• מוות עוברי ברחם או חריגות התפתחות שאינן תואמות את החיים.
• היפוקסיה עוברית, ללא אינדיקציות דחופות לניתוח קיסרי על ידי אישה בהריון, עם ביטחון בלידת תינוק בר קיימא.

אפקטים

עם ניתוח, קיים סיכון לסיבוכים כאלה:

• כאב עשוי להופיע ליד התפר;
• התאוששות ארוכה של הגוף;
• זיהום אפשרי של הצלקת;
• נוכחות של צלקת על הבטן לכל החיים;
• הגבלה של פעילות גופנית במשך זמן רב;
• חוסר האפשרות של נהלי היגיינה רגילים לגוף;
• הגבלת מערכות יחסים אינטימיות;
• הסבירות להלם פסיכולוגי.

מה מסוכן לילד

למרבה הצער, התהליך הכירורגי אינו עובר ללא עקבות עבור הילד. השלכות שליליות אפשריות על התינוק:

• פְּסִיכוֹלוֹגִי. ישנה דעה שאצל ילדים יש ירידה בתגובות ההסתגלות לסביבה.
• ייתכן שבריאות התינוק יש מי שפיר, שנשארו לאחר הניתוח;
• תרופות הרדמה חודרות לדמו של התינוק.

מתי אפשר ללדת אחרי ניתוח קיסרי?

מומלץ לתכנן את ההריון הבא לאחר 5 שנים. זמן זה מספיק להצטלקות מלאה ושיקום הרחם. כדי למנוע הריון לפני תקופה זו, מומלץ להשתמש באמצעי מניעה שונים. הפלות אינן מומלצות, שכן כל התערבות מכנית יכולה לעורר התפתחות של תהליכים דלקתיים בדופן הרחם או אפילו קרע שלו.

וִידֵאוֹ

מצאתם שגיאה בטקסט? בחר אותו, הקש Ctrl + Enter ואנחנו נתקן את זה!

ניתוח קיסרי הוא ניתוח שהיה נהוג עוד מימי קדם. עם זאת, הגישה המודרנית לסוג זה של התערבות כירורגית שונה בתוצאה: הסיכונים לתמותת אמהות וילדים, פציעות לידה וסיבוכים לאחר ניתוח ממוזערים.

בהיעדר אפשרות להביא ילד לעולם בדרך טבעית, ניתוח קיסרי בא לעזרה. כמה זמן נמשך הניתוח אי אפשר לחזות מראש: גם במקרה של התערבות כירורגית מתוכננת עלולים להיווצר מצבים המהווים איום הן על האם והן על הילד.

גורמים המשפיעים על משך הניתוח

לניתוח הלידה, המתבצע בעזרת חתך ברחם, יש אינדיקציות רבות הן לאם והן לילד. התערבות כירורגית מתוכננת נקבעת לאישה בהריון לאחר בדיקה רפואית מלאה בעת ההרשמה למרפאה לפני לידה. לאחר שזיהתה גורמים אצל היולדת המגבירים את הסיכון לסיבוכים בזמן הלידה, מומלץ לה ללדת בניתוח קיסרי. עם התערבות כירורגית מתוכננת, ברוב המקרים, אישה נעשית חתך אופקי.

אם אין סיבוכים בזמן המניפולציות הכירורגיות, אז הילד נולד כבר 4-5 דקות מתחילת הניתוח. עם מהלך משביע רצון של הניתוח, משכו אינו עולה על חצי שעה.

לעיתים במהלך התערבות כירורגית מתוכננת נוצרות נסיבות בלתי צפויות ומשך הניתוח הקיסרי עולה ל-2-4 שעות או יותר. ככל שהניתוח נמשך זמן רב יותר, כך עולה הסבירות לתקופת שיקום קשה יותר לאם ולילד.

משך הניתוח הקיסרי המתוכנן מושפע מגורמים כגון:

• שרירנים, שנמצאו בזמן הניתוח בצוואר הרחם;
• נוצר כתוצאה מלידות קודמות;
• מצבים המהווים איום של קרע ברחם, דימום, המטומה, קרישי דם;
• ירידה בלחץ הדם;
• הידרדרות של פרמטרים פיזיולוגיים בזמן הניתוח עקב היסטוריה של מחלות מערכתיות (קרדיווסקולריות, אנדוקריניות, נפשיות, כליות);
• פתולוגיה של השליה;
• הריון מרובה עוברים;
• עיקור מתוכנן.

לפני ניתוח קיסרי מתוכנן מכינים מראש אישה הרה. עליה לעבור את ההליכים הבאים:

1. מקלחת היגיינית;
2. גילוח אזור הערווה;
3. חוקן ניקוי;
4. צנתור שלפוחית ​​השתן להתכווצות רחם טובה יותר לאחר הניתוח;
5. בחירת סוג ההרדמה.

אמצעי חירום ננקטים אם לא ניתן לבצע לידה באופן טבעי. כמה זמן נמשך ניתוח קיסרי חירום נקבע על ידי המנתח, כמו גם מומחים קשורים במהלך הניתוח.

לעתים קרובות קורה שההריון כולו עבר ללא פתולוגיות, וסיבוכים הופיעו בזמן הלידה, ונדרש ניתוח קיסרי. לכן, הרופא מחליט בנפרד כמה זמן נמשך הניתוח על מנת להציל את תפקוד הרבייה או את חיי המטופל.

גם ניתוח קיסרי ארוך נצפה במקרים:

• שליה previa, הגורם לדימום רחם;
• חוסר יכולת לחסל במהירות דימום כבד;
• הידרדרות בלחץ הדם לאחר חיסול אובדן דם;
• הרדמה נוספת;
• תפקוד כליות לקוי;
• נזק לאיברים שכנים (שלפוחית ​​השתן, המעיים);
• הצורך בהסרה מלאה של איברי הרבייה.

בסעיף חירום נעשה בדרך כלל חתך סופרפובי אופקי. במצבים מסוימים, הרופא עשוי לבצע חתך אנכי, שכן נוח יותר להוציא את העובר. בהיעדר סיבוכים במהלך הניתוח, משך הזמן אינו עולה על 30-40 דקות. פרק זמן זה נחוץ עבור:

1. חתך של העור, הרקמה התת עורית והשרירים;
2. צומת של הצפק;
3. חתך ברחם;
4. פתיחת שלפוחית ​​​​השתן של העובר;
5. מיצוי העובר;
6. חציית חבל הטבור;
7. הסרת השליה;
8. תפירת החתך על דופן הרחם;
9. שחזור שלמות דופן הבטן;
10. תפרי עור.

הסיבות העיקריות לניתוח ארוך

ללא קשר אם המבצע מתוכנן או חירום, משך הזמן שלו נקבע על ידי גורמים של הסביבה הפנימית והחיצונית. משך זמן הניתוח הקיסרי תלוי בהרבה סיבות:

• הסמכה של מומחה. ניתוח קיסרי רחוק מלהיות ניתוח לא מזיק, ואחריו תקופת החלמה לא רק לתפקוד הרבייה, אלא גם לגוף כולו. לכן, חיפוש אחר מומחה מנוסה הוא תנאי מוקדם לניתוח קיסרי מתוכנן.
• הריון מרובה עובריםמגדיל את זמן ההתערבות הכירורגית. הרופא מודיע לאישה על כך לפני קביעת סוג הלידה.
• סוג ההרדמה קובע גם כמה זמן נמשך הניתוח הקיסרי. הרדמה אזורית, שבה האישה אינה מרגישה את פלג הגוף התחתון, אינה נמשכת זמן רב כמו הרדמה כללית. הרדמה ספינלית או אפידורלית משמשת בדרך כלל במקרים מתוכננים. זה מאפשר לאישה להרגיש את שמחת האימהות, לשמוע את הבכי הראשון של ילד ולקחת אותו בזרועותיה עוד לפני סיום ההרדמה המקומית. יש לפנות להרדמה כללית אם יש צורך בסיוע מיידי לאישה בלידה או אם יש התוויות נגד להרדמה אזורית.
• הפרה של אינדיקטורים פיזיולוגיים כללייםעם לידה טבעית ממושכת לפני ניתוח קיסרי, זה מגדיל את משך הניתוח. עם מחלות מערכתיות קיימות, ניתוח קיסרי, ככלל, לוקח יותר זמן. הרבה זמן עובר לשיקום תפקוד הלב, הכליות, מערכת העצבים המרכזית.
• סיבוכים הנגרמים מהחדרה לא נכונה של הצנתר, נזק מקרי למעיים, שלפוחית ​​השתן ואיברים פנימיים אחרים, מחייבים אמצעי חירום למניעת דימום פורץ דרך לחלל הבטן, התפתחות אלח דם. משך הניתוח הקיסרי מושפע לא רק מהכישורים, הניסיון של הרופא, העבודה המתואמת היטב של צוות ההחייאה, אלא גם מהמדדים הפיזיים לבריאות האישה.

משך תקופת השיקום

ההחלמה לאחר הניתוח תלויה במידה רבה במשך ואיכות הניתוח הקיסרי. אם הניתוח הצליח, והאישה מרגישה משביע רצון, אז לאחר 2-3 ימים מסירים את הניקוז מהדופן השרירי של הבטן ומסירים את התפרים ביום 6-7 (אין צורך להסיר את התמרוק תֶפֶר). מאותו רגע מכינים אותה לשחרור.

תקופה ארוכה יותר של שיקום לאחר ניתוח קיסרי בבית חולים נצפית כאשר מופיעים סיבוכים:

1. דימום ממושך עקב התכווצות לא מספקת של הרחם;
2. טיפול אנטיביוטי ארוך טווח;
3. התאוששות מאוחרת של תפקוד מערכת העיכול;
4. תסמונת כאב חמור;
5. סטייה או נפילה של התפרים;
6. התפתחות של אנדומטריטיס וסיבוכים זיהומיים אחרים;
7. עיכוב חלקים של השליה;
8. ריפוי איטי של פני הפצע (אמצעים שמטרתם ריפוי מואץ של תפרים לאחר הניתוח נחוצים ללידה מוצלחת בעתיד);
9. הידרדרות של המצב הכללי כתוצאה מהחמרה של מחלות מערכתיות.

שהייה בבית חולים תחת פיקוח מתמיד של צוות רפואי מוסמך מפחיתה את הסיכון לסיבוכים נוספים.

ניתוח קיסרי הוא ניתוח שמציל מיליוני חיים מדי שנה. הכישורים והניסיון של רופא, התייעצויות בזמן עם גינקולוג, ולאחר מכן ציות להמלצותיו, מגדילים את הסיכויים לתוצאה מוצלחת של לידה בניתוח קיסרי. בכוחה של כל אישה להבטיח משטר מגן במהלך ההיריון ותקופת השיקום. יחס זהיר לבריאותך יכין קרקע פורייה להולדת וללדת ילדים בעתיד.

במאמר זה:

המפתח ללידה מוצלחת הוא הכנה פסיכולוגית. תאמיני לי, לידה טבעית יכולה להיות ללא כאבים ומהירה אם אתה מכוון נכון. יש כמובן אינדיקציות שעבורן יש צורך בלידה כירורגית.

קצת היסטוריה

טיול קצר לרומא העתיקה. תארו לעצמכם שהגענו לדירות המלכותיות, שם המלכה הרומית, מותשת מהלידה, לא מסוגלת ללדת ילד באופן טבעי ומתה. ולרופאים המבולבלים אין ברירה אלא לנסות להציל בדחיפות את היורש התינוק. הם מחליטים לעשות ניתוח רצועה וחותכים את דופן הרחם כדי לחלץ את התינוק, שלמרבה המזל מתברר שהוא חי. את האישה, למרבה הצער, לא ניתן היה להציל, אבל הילד, כלומר גאיוס יוליוס קיסר, ניצל.

שליטים כונו קיסרים באימפריה הרומית, ויוליוס הקטן היה התינוק הראשון שנולד הודות להתערבות כירורגית. לכן קוראים לזה ניתוח קיסרי.

זה עדיין ניתוח.

ניתוח קיסרי הוא ניתוח שבו מוציאים את התינוק דרך חתך בדופן הבטן וחתך ברחם. בעבר, פעולות של תוכנית כזו בוצעו רק אם לא ניתן היה להציל את האישה בלידה.

נשים הרואות בניתוח קיסרי תרופת פלא, פתרון לבעיות בריאות רבות, אפילו לא חושבות שניתוח מסוג זה יכול להוביל להרבה יותר בעיות וסיבוכים.

מתי יש צורך בניתוח קיסרי?

אסור להתייחס לניתוח כזה כאל משהו רגיל ורגיל. כן, רופאים למדו מזמן לבצע התערבויות כאלה בהצלחה, אבל יש סיכונים. האיום על חיי האישה והעובר גבוה פי עשרה מאשר בלידה רגילה וטבעית. זה פשוט אבסורדי ופראי לומר שתוכנית לידה כזו קלה מטבעיות. אמנם כיום ישנן מספר מדינות שבהן, לבקשת היולדת, מתבצעות ניתוחים מסוג זה.

עם זאת, ישנם מקרים בהם לא ניתן להימנע מהתערבות כירורגית. רופאים יכולים לבצע ניתוח קיסרי מתוכנן או קיסרי חירום. ניתוח קיסרי מתוכנן נקבע כאשר:

• הפרי גדול למדי וגודלו עולה על 4 ק"ג;
• הייתה ניתוק מוקדם של השליה;
• העובר נמצא במצב לא נכון (רוחבי, אלכסוני);
• עם שליה previa לא תקינה, החוסמת את דרכו של הילד;
• לאישה בלידה יש ​​אגן צר;
• לאישה בלידה יש ​​הרפס גניטלי בשלב החריף;
• אישה הרה אובחנה כחולה בסרטן;
• לאישה הרה יש בעיות עם איברי הראייה, מערכת הלב וכלי הדם או מערכת העצבים;
• באישה הרה, עצמות האגן מעוותות עקב פציעה;
• לאישה היה קרע בפרינאום במהלך לידה קודמת;
• התפר על הרחם עקב לידות קודמות מניתוח קיסרי עלול שלא לעמוד בלידה טבעית ולהתפזר;
• מומים ומבנה לא תקין של הנרתיק והרחם;
• אם האישה ההרה משתלטת על העובר.

ניתוח קיסרי חירום מוזמן כאשר:

• פעילות לידה נמוכה או חלשה (גם לאחר גירוי סמים);
• העובר חווה רעב חמצן או היפוקסיה;
• ראש העובר גדול לאגן היולדת;
• לידה מוקדמת.

לכן עושים ניתוח קיסרי.

ראוי לציין כי במצג עכוז, לא ניתן לבצע ניתוח קיסרי. זה חל על מקרים שבהם אין התוויות נגד הבאות:

• לאישה הרה יש אגן צר;
• נמצאה פיברומה;
• העובר הוא בצורת כף הרגל של מצגת האגן;
• העובר נמצא במצג עכוז אחורי לפני הלידה הראשונה;
• משקל הילד גדול מדי או קטן מדי;
• השליה ממוקמת נמוך;
• דליות של איברי המין והאגן הקטן;
• הריון התרחש כתוצאה משיטת ההזרעה המלאכותית;
• עובר זכר (היפותרמיה של שק האשכים עלולה להתרחש).

הרופא בודק באופן מקיף את האישה ההרה ועל סמך זה כבר מקבל החלטה על מהלך הלידות הבאות. עם זאת, ניתוח מתוכנן במקרה זה עדיף בהרבה על חירום, כי האישה והעובר מוכנים עם תרופות, וזה יכול להפחית משמעותית את הסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח.

כמה עולה הפעולה

אין תשובה חד משמעית לשאלה - כמה עולה ניתוח קיסרי? אם אישה בלידה, על פי האינדיקציות, צריכה לעבור ניתוח ללידה מוצלחת, אז במרפאות המדינה הרוסית הם נדרשים לבצע זאת ללא תשלום.

אם אישה רוצה גישה אינדיבידואלית, או שהופיעו סיבוכים מסוימים במהלך הניתוח, אז המחיר של ניתוח קיסרי משתנה בין ארבעים לחמישים אלף רובל. בבתי חולים ליולדות בתשלום, המחיר יכול להגיע לשלוש מאות אלף רובל.

איך התהליך

כמה זמן נמשך ניתוח קיסרי תלוי במהלך הניתוח. בעצם, צוות הניתוח, המורכב ממיילד-גינקולוג ועוזר אחד או שניים, אחות מבצעת, מרדים, מרדים ורופא ילודים, מבצע את הניתוח תוך 20-40 דקות. הילד מוסר בערך בדקה ה-6.

היולדת נערכת לניתוח, ננקטים אמצעים היגייניים ולאחר מכן מביאים אותה לחדר הניתוח. הרופא המרדים עושה או כללי או. הרופא חותך את דופן הבטן באמצעות חתך רוחבי או אורך. השני נמצא כעת בשימוש נדיר ביותר בשעת חירום. היולדת אינה סובלת מכאבים במהלך ניתוח קיסרי. תחושות לחיצה ומשיכה אפשריות רק ברגע הוצאת הילד מהרחם.

לאחר הוצאת התינוק מתבצעת האסלה הראשונה במהלכה מנקים את אפו ופי התינוק. אם נעשה שימוש בהרדמה מקומית, הילוד מוצג לאם, או אפילו מוחל על החזה.

במקביל מוציא המנתח את השליה ובוחן את דפנות הרחם ולאחר מכן נתפר החתך בקפידה בחומר הנספוג בעצמו. עשה את אותו הדבר עם דופן הבטן. מקום התפר מטופל בתמיסת חיטוי, ולאחר מכן מורחים תחבושת סטרילית ומכסים אותה בקרח על מנת להפחית את איבוד הדם ולעזור להתכווצות הרחם.

היולדת מועברת למחלקה לאחר הניתוח, שם נדרשים הרופאים לפקח על בריאותה במשך יממה לפחות. אם הכל הולך כשורה, האם הצעירה מועברת למחלקה רגילה.

שיטות הרדמה

ראוי לציין כי הרדמה אפידורלית או מקומית (מחדירים מחט לחוט השדרה ומזריקים חומר הרדמה, ולאחר מכן חלק הגוף מתחת למקום ההזרקה קהה) עדיפה על הרדמה כללית (ההרדמה מתבצעת באמצעות דרכי הנשימה), מכיוון שיש לה השפעה פחות מזיקה על הגוף של האמהות העתידיות. הודות להרדמה מקומית, אישה בלידה יכולה לשמוע ולראות את תינוקה מיד לאחר הלידה.

התקופה שלאחר הלידה ומאפייניה

לאחר שהאישה מתרחקת מהרדמה, היא מתחילה לחוות כאבים עזים. לכן לנשים בלידה רושמים משככי כאבים חזקים. הרופא מעריך את בריאות האישה ויכול לרשום גם אנטיביוטיקה או תרופות שאמורות לשפר את תפקוד מערכת העיכול. מומלץ מאוד לנשים לרכוש תחבושת לאחר לידה, וכן להימנע מטיפול רב מדי ביילוד. התמצית מתבצעת ביום השישי.

התקופה שלאחר הלידה נמשכת כשישים יום. מכיוון שנפגעה שלמות הרחם במהלך הניתוח, תהליך הפחתתו עלול להתעכב. אולי מינוי נוסף של תרופות שתורמות לצמצום. עם זאת, לנשים שעברו ניתוח יש פחות דימומים.

ניתן לחזור לפעילות מינית לאחר חודשיים-שלושה. השימוש באמצעי מניעה, כגון ספירלה, לאחר ניתוח קיסרי אפשרי לא לפני חצי שנה, שכן יש לעכב את הצלקת ברחם.

ניתן לבצע ניתוח קיסרי מספר פעמים, אך עם כל ניתוח קיסרי עוקב, הסיכון לסיבוכים עולה. לידה טבעית לאחר ניתוח קיסרי בטוחה יותר מניתוח חדש.

השלכות הפעולה

ההשלכות יכולות להיות שליליות ביותר. החל מהעובדה שהאם עצמה בהתחלה לא מסוגלת לטפל בתינוק וכלה בבעיות נוירולוגיות אצל הילד. תיתכן חדירת זיהום לאיברי האגן (כליות, שלפוחית ​​השתן), הפרעה במערכת העיכול, סיכון לאובדן הרחם וכן פגיעה בשלפוחית ​​השתן במהלך ההתערבות.
לתינוק עלולות להיות בעיות בהתפתחות מערכת הנשימה. עבודת מערכת העצבים המרכזית בניתוח קיסרי כתוצאה משימוש בהרדמה עלולה להיות מדוכאת.

מה לאכול לאחר הניתוח

במהלך היום הראשון אתה יכול רק לשתות, ולאחר מכן רק מים ללא גז או תה ללא סוכר. מהיום השני, מרק ותבשילים מגוררים רזים מותרים. וכך להעשיר בהדרגה את התזונה במגוון מזונות המתאימים ליולדת מניקה.

איך לטפל בניתוחים קיסריים

ניתן לחזק חסינות חלשה של ילד שנלקח בניתוח קיסרי באמצעות הנקה. אם התינוק נמצא בחדר אחר, יש צורך לבטא כל שלוש שעות לתוך מיכלים סטריליים ולבקש מהאחיות להאכיל את התינוק בחלב אם. רופאים ממליצים גם על עיסויים תכופים. התינוק באמת צריך תשומת לב, אז עדיף שאמא תישן לידו.

ממש אין צורך לפחד מהלידה. תחושות כואבות הן דבר של מה בכך שאתה לא שם לב בכלל כשהאיש הקטן והיקר ביותר נוחר על החזה שלך. אבל לעשות ניתוח קיסרי ללא אינדיקציות לניתוח או ללדת לבד, זה נתון לאישה להחליט.

העברת ניתוח קיסרי של קומרובסקי

תקופת ההכנה ללידה של תינוק קשה מבחינה פסיכולוגית: הפתולוגיה של הלידה או מצב בריאותה של אישה בהריון עלולים להוביל לצורך בביצוע ניתוח קיסרי במהלך הלידה. כמה זמן נמשך ניתוח כזה ואיך להתאושש אחריו, כל יולדת צריכה לדעת.

ניתוח קיסרי: ניתוח לטווח ארוך או קצר?

התערבות כירורגית במהלך הלידה נקבעת:

• מתוכנן (עקב נוכחות של מחלות מסוימות באישה או במקרה של מצג שגוי, משקל יתר של העובר);
• בדחיפות (עם פעילות לידה חלשה, לידה מוקדמת).

כמה זמן נמשך ניתוח קיסרי בזמן לא ניתן לקבוע לדקה הקרובה - זה תלוי ב:

• הצלחת המבצע;
• נוכחות של סיבוכים במהלך ההריון;
• מספר עובדי הבריאות המעורבים;
• כישורים מקצועיים של המנתח;
• משקל החולה (משקל עודף מסבך את הגישה לעובר).

ניתוח קיסרי צריך להתבצע על ידי צוות ניתוח המורכב מ:

• גניקולוג מיילד;
• 2 עוזרים;
• רופא מרדים ועוזרו;
• אָחוֹת;
• נאונטולוג (מומחה להחייאת פגים).

ניתוח קיסרי בהיעדר גורמים מסבכים נמשך 35-45 דקות. לאחר 5-7 דקות יישמע קולו של יילוד בחדר הניתוח: הילד יוסר, איברי הנשימה שלו ינוקו. אבל הניתוח יכול להיחשב הושלם רק לאחר בדיקת חלל החתך, תפירה ועיבוד תפרים, מריחת תחבושת על היולדת.

מגדיל באופן משמעותי את הזמן הנדרש לניתוח קיסרי אם ניתוח הבטן חוזר על עצמו. במקומות של נזק לרקמות מתחילים תהליכי הדבקה, רקמת חיבור מוגברת בנפחים עלולה לסבך את הגישה לרחם. ככל שעברת יותר ניתוח פריטונאלי, כך הרופא יצטרך להסיר יותר הידבקויות לפני הוצאת התינוק. בממוצע, פעולה כזו תארך 1-2 שעות, ובמקרים מורכבים היא עלולה לחרוג ממגבלת זמן זו.

הניסיון של המנתח הוא מרכיב חשוב במהירות והצלחת הניתוח הקיסרי. הרפואה מתפתחת - שליטה של ​​מומחה בשיטות חדשות לביצוע ניתוחי בטן, ועוד יותר מכך השימוש הקבוע בהן בפועל, יכולה להפחית את משך הניתוח הקיסרי ל-20-25 דקות. אבל ניסיון עבודה מוצק הוא לא תמיד ערובה להשלמת ההתערבות בהקדם האפשרי.

אם ליולדת אין בעיה של משקל יתר ושפע של הידבקויות, והניתוח מבוצע על ידי מנתח מוסמך מאוד, יהיה צורך להקדיש זמן רב יותר להליכים כירורגיים במקרה של הריונות מרובי עוברים. אם אתם מצפים לתאומים או תאומים, הניתוח הקיסרי יימשך עד 60 דקות.

בהתערבות מתוכננת, יש לך את הזכות לקבל מראש מידע מהרופא לגבי משך הניתוח הצפוי, תוך התחשבות בהיסטוריה שלך. אבל, אם ההחלטה על ביצוע ניתוח קיסרי מתקבלת בדחיפות, פעולות המנתח משתנות בהתאם לבעיות שנמצאו, וניתן להאריך את התהליך.

קרא גם:

• ניתוח קיסרי - האם זה בטוח?

כמה זמן לוקח ניתוח קיסרי עם הרדמה אפידורלית?

הרדמה היא אמצעי הכרחי לכל התערבות כירורגית. הניתוח הקיסרי אינו יוצא מן הכלל. בעת ביצוע "חתך מלכותי", נעשה שימוש בסוגי ההרדמה העיקריים הבאים:

• אפידורל (הרדמה מקומית);
• הרדמה כללית.

עם הרדמה מקומית:

1. משככי כאבים מוזרקים לחוט השדרה דרך מחט דקה.
2. כתוצאה מההזרקה, החלק בגוף שמתחת למקום ההזרקה מאבד לחלוטין את הרגישות.

הרדמה כללית מתבצעת על ידי שאיפת משכך כאבים דרך מסכה.

כמה זמן לוקח ניתוח קיסרי עם הרדמה אפידורלית? ניתן לצפות שהניתוח יסתיים בערך באותו פרק זמן כמו בהרדמה כללית - זה ייקח כחצי שעה. ואם מתגלים סיבוכים המעכבים את עבודתו של הרופא, זה לוקח יותר משעה.

כמה זמן הם נשארים בבית החולים לאחר ניתוח קיסרי?

יולדת שעברה ניתוח קיסרי צריכה להיות בהשגחת רופאים בחדר הניתוח למשך 1-2 ימים. בהיעדר סיבוכים, האם הטרייה מועברת למחלקה הכללית, שם היא צריכה לבלות עוד 3-4 ימים.

לאחר השחרור, תקופת ההחלמה נמשכת כחודשיים. הצלקת ברחם תתרפא לחלוטין רק לאחר שישה חודשים. מרווח זמן כזה מותר להריון הבא. הרופא עשוי לרשום תרופות נוספות להאצת תהליך ההתכווצות של הרחם המנותח, וכן נוגדי דלקת ומשככי כאבים.

קרא גם:

• החלמה נכונה לאחר ניתוח קיסרי

ניתוח קיסרי בנוכחות אינדיקציות רפואיות הוא התערבות כירורגית הכרחית ועובר ברוב המקרים בהצלחה, ללא סיבוכים מיוחדים. אל תדאג יותר מדי אם אתה עובר ניתוח קיסרי. כמה זמן נמשך ניתוח כזה ואיך זה הולך - מידע שבעזרתו תוכל להבין מה מצפה לך ולייצב את מצבך הפסיכולוגי, כי לתינוק צריכה להיות אמא בריאה ומאושרת.

שימו לב, רק היום!

הכל מעניין

יש הרבה מחקרים על ניתוח קיסרי, כולל השלכותיו. בפרט, מומחים הצליחו להוכיח כי לידת ילד באמצעות ניתוח קיסרי צריכה להיחשב בלתי רצויה לא רק עבור האם, אלא גם עבור ...

מוזר ששאלה כזו עולה בדרך כלל בפני נשים, אבל זה נכון: הרפואה המודרנית צעדה קדימה עד כדי כך שהיא משחררת את החצי היפה של האנושות מחובותיה הטבעיות - ללדת ילדים. והדבר הכי עצוב הוא שנשים...

לידה טבעית לאחר ניתוח קיסרי.אם אישה בהריון כבר עברה ניתוח קיסרי, יש צלקת ברחם, הרי שבהיעדר התוויות חובה לניתוח קיסרי שני אין צורך כלל. זה ממש לא…

כמובן שיש יתרונות לניתוח קיסרי. בראשם לידה בטוחה של ילד במצב שבו, אם הניתוח יתבטל, גם האם וגם הילד יסכנו את חייהם. כלומר, כאשר מבצעים ניתוח קיסרי מסיבות רפואיות, השאלה ...

ניתוח קיסרי מבוצע במקרים בהם לידה טבעית בלתי אפשרית או מסוכנת לבריאות האם או התינוק. יחסם של הרופאים המיילדים לניתוח זה נעשה מעורפל בעשורים האחרונים. מצד אחד, בעקבות המלצות ארגון הבריאות העולמי, ...

הרדמה אפידורלית לניתוח קיסרי היא סוג ההרדמה המועדף ביותר כיום. מדוע רופאים בוחרים בהרדמה מסוג זה ועד כמה זה לא מזיק לאם ולילד? בואו נסתכל על אלה בפירוט...

עבור חלק מהנשים והילדים, ניתוח קיסרי בטוח יותר מאשר לידה נרתיקית. ניתוח כזה נדרש לרוב מסיבות רפואיות או כאשר אישה אינה יכולה ללדת בעצמה. אבל גם אם ההריון מתקדם כרגיל, לדעת...