הם מסווגים כהשפעות פאראסימפתטיות. הרחבת סימפטית ופאראסימפתטית. אופי האינטראקציה בין החלוקה הסימפתטית והפאראסימפטטית של מערכת העצבים

מחלקה סימפטיתלפי תפקידיו העיקריים, הוא טרופי. הוא מספק עלייה בתהליכי חמצון, עלייה בנשימה, עלייה בפעילות הלב, כלומר. מתאים את הגוף לתנאי פעילות אינטנסיבית. בהקשר זה, הטון של מערכת העצבים הסימפתטית שורר במהלך היום.

מחלקה פאראסימפטטיתמבצע תפקיד מגן (התכווצות האישון, הסמפונות, ירידה בקצב הלב, התרוקנות איברי הבטן), הטון שלו שורר בלילה ("ממלכת הוואגוס").

החלוקה הסימפתטית והפאראסימפתטית נבדלות גם במתווכים - חומרים המבצעים העברת דחפים עצביים בסינפסות. המתווך בקצות העצבים הסימפתטיים הוא נוראדרנלין. מתווך של קצות עצבים פאראסימפתטיים אצטילכולין.

יחד עם אלה התפקודיים, ישנם מספר הבדלים מורפולוגיים בין החטיבות הסימפתטיות והפאראסימפתטיות של מערכת העצבים האוטונומית, כלומר:

מרכזים פאראסימפתטיים מופרדים, ממוקמים בשלושה חלקים של המוח (מזנצפלי, בולברי, סקראלי), וסימפטיים - באחד (אזור תורקולומברי).

הצמתים הסימפתטיים כוללים צמתים מסדר I ו-II, הצמתים הפאראסימפטתיים הם מסדר III (סופי). בהקשר זה, הסיבים הסימפתטיים הפרה-גנגליוניים קצרים יותר, והפוסט-גנגליוניים ארוכים יותר מהפאראסימפתטיים.

לחלוקה הפאראסימפתטית יש אזור מצומצם יותר של עצבוב, המעיר רק את האיברים הפנימיים. המחלקה הסימפתטית מעירה את כל האיברים והרקמות.

חלוקה סימפטית של מערכת העצבים האוטונומית

מערכת העצבים הסימפתטית מורכבת מחטיבה מרכזית והיקפית.

מחלקה מרכזיתמיוצג על ידי גרעיני הביניים-לרוחב של הקרניים הצדדיות של חוט השדרה של המקטעים הבאים: W 8, D 1-12, P 1-3 (אזור התורקולומבארי).

מחלקה היקפיתמערכת העצבים הסימפתטית הם:

סדר צמתים I ו-II;

ענפים פנימיים (בין הצמתים של הגזע הסימפטי);

ענפים מחברים הם לבנים ואפורים, הקשורים לצמתים של הגזע הסימפטי;

עצבים קרביים, המורכבים מסיבים סימפטיים ותחושתיים ופונים לאיברים, שם הם מסתיימים בקצות עצבים.

הגזע הסימפטי, מזווג, ממוקם משני צידי עמוד השדרה בצורה של שרשרת של צמתים מהסדר הראשון. בכיוון האורך, הצמתים מחוברים ביניהם על ידי ענפים פנימיים. באזורים המותניים והסקרל, יש גם קומיסורים רוחביים המחברים את הצמתים של צד ימין וצד שמאל. הגזע הסימפטי משתרע מבסיס הגולגולת ועד עצם הזנב, כאשר הגזע הימני והשמאלי מחוברים באמצעות צומת עצם הזנב אחד לא מזווג. מבחינה טופוגרפית, תא המטען הסימפטי מחולק לארבעה חלקים: צוואר הרחם, בית החזה, המותני והסקרל.

הצמתים של הגזע הסימפתטי מחוברים לעצבי עמוד השדרה על ידי ענפים מחברים לבנים ואפורים.

ענפים מחברים לבניםמורכב מסיבים סימפטיים פרגנגליונים, שהם אקסונים של תאים של גרעיני הביניים-לרוחב של הקרניים הצדדיות של חוט השדרה. הם נפרדים מהגזע של עצב השדרה ונכנסים לצמתים הקרובים ביותר של הגזע הסימפתטי, שם חלק מהסיבים הסימפתטיים הפרה-גנגליונים נקטע. החלק השני עובר את הצומת במעבר ודרך הענפים הפנימיים מגיע לצמתים המרוחקים יותר של הגזע הסימפטי או עובר לצמתים מהסדר השני.

כחלק מענפי החיבור הלבנים עוברים גם סיבים רגישים - הדנדריטים של תאי בלוטות עמוד השדרה.

ענפי חיבור לבנים הולכים רק לצמתים החזה והמותני העליון. הסיבים הפרה-גנגליוניים נכנסים אל בלוטות צוואר הרחם מלמטה מבלוטות החזה של הגזע הסימפטי דרך הענפים הבין-נודליים, ואל המותני התחתון והמקודש - מהצמתים המותניים העליונים גם דרך הענפים הפנימיים.

מכל הצמתים של הגזע הסימפטי, חלק מהסיבים הפוסט-גנגליונים מצטרף לעצבי עמוד השדרה - ענפים מקשרים אפוריםוכחלק מעצבי עמוד השדרה, נשלחים סיבים סימפטיים לעור ולשרירי השלד על מנת להבטיח את ויסות הטרופיזם שלו ולשמור על הטונוס - זה חלק סומטי מערכת העצבים הסימפתטית.

בנוסף לענפים המקשרים האפורים, הענפים הקרביים יוצאים מהצמתים של הגזע הסימפטי כדי לעצבר את האיברים הפנימיים - חלק קרביים מערכת העצבים הסימפתטית. הוא מורכב מ: סיבים פוסט-גנגליוניים (תהליכים של תאים של הגזע הסימפתטי), סיבים פר-גנגליונים שעברו דרך הצמתים מהסדר הראשון ללא הפרעה, וכן סיבים תחושתיים (תהליכים של תאים של בלוטות עמוד השדרה).

צוואר הרחם הגזע הסימפטי מורכב לרוב משלושה צמתים: למעלה, באמצע ולמטה.

הימצאותך שוכב מול התהליכים הרוחביים של חוליות צוואר הרחם II-III. יוצאים ממנו הענפים הבאים, אשר יוצרים לעתים קרובות מקלעות לאורך דפנות כלי הדם:

מקלעת הצוואר הפנימי(לאורך קירות העורק באותו שם ) . עצב אבן עמוק יוצא ממקלעת הצוואר הפנימית כדי לעצבר את בלוטות הקרום הרירי של חלל האף והחך. המשך של מקלעת זה הוא מקלעת עורק העיניים (לעצבוב של בלוטת הדמע והשריר המרחיב את האישון ) ומקלעות של עורקים מוחיים.

מקלעת הצוואר החיצוני. בשל המקלעות המשניות לאורך הענפים של עורק הצוואר החיצוני, בלוטות הרוק עוברות עצבוב.

ענפי גרון-לוע.

עצב לב צווארי מעולה

M e d i n i o n c h i n g n o d eממוקם בגובה החוליה הצווארית VI. סניפים משתרעים ממנו:

ענפים לעורק התירואיד התחתון.

עצב לב צוואר הרחם האמצעיכניסה למקלעת הלב.

L i n in g e n i n g n o d eממוקם בגובה הראש של הצלע ה-1 ולעיתים קרובות מתמזג עם הצומת החזה ה-1, ויוצר את הצומת הצוואר הרחם (כוכבית). סניפים משתרעים ממנו:

עצב לב צווארי תחתוןכניסה למקלעת הלב.

ענפים לקנה הנשימה, הסימפונות, הוושט,אשר יחד עם ענפי עצב הוואגוס יוצרים מקלעות.

בית חזה תא המטען הסימפטי מורכב מ-10-12 צמתים. מהם יוצאים הסניפים הבאים:

ענפים קרביים יוצאים מ-5-6 הצמתים העליונים לעצבוב של איברי חלל החזה, כלומר:

עצבי לב חזה.

ענפים לאבי העורקיםהיוצרים את מקלעת אבי העורקים החזה.

ענפים לקנה הנשימה ולסימפונותמשתתפים יחד עם ענפי עצב הוואגוס ביצירת מקלעת הריאה.

ענפים לוושט.

5. ענפים יוצאים מהצמתים החזה V-IX, נוצרים עצב ספלוני גדול.

6. מצמתי החזה X-XI - עצב ספלוני קטן.

העצבים הספלכניים עוברים לחלל הבטן ונכנסים למקלעת הצליאק.

מוֹתָנִי תא המטען הסימפטי מורכב מ-4-5 צמתים.

העצבים הקרביים יוצאים מהם - עצבים מותניים פלכניים. העליונים נכנסים למקלעת הצליאק, התחתונים נכנסים למקלעת אבי העורקים והמזנטרית התחתונה.

מחלקת קודש הגזע הסימפטי מיוצג, ככלל, על ידי ארבעה צמתים קודשיים וצומת קוציגאלי אחד לא מזווג.

עזוב מהם עצבי קודש ספונכנייםכניסה למקלעת ההיפוגסטרי העליונה והתחתון.

צמתים קדם-חולייתיים וחלקים צמחיים

הצמתים הקדם-חולייתיים (צמתים מהסדר השני) הם חלק מהמקלעות האוטונומיות וממוקמים מול עמוד השדרה. על הנוירונים המוטוריים של צמתים אלה מסתיימים סיבים פרגנגליונים, שעברו ללא הפרעה את הצמתים של הגזע הסימפטי.

מקלעות וגטטיביות ממוקמות בעיקר סביב כלי הדם, או ישירות ליד האיברים. מבחינה טופוגרפית, נבדלים המקלעות הווגטטיביות של הראש והצוואר, החזה, הבטן והאגן. באזור הראש והצוואר, מקלעות סימפטיות ממוקמות בעיקר סביב הכלים.

בחלל החזה מקלעות סימפטיות ממוקמות סביב אבי העורקים היורד, באזור הלב, בשערי הריאה ולאורך הסמפונות, סביב הוושט.

המשמעותי ביותר בחלל החזה הוא מקלעת לב.

בחלל הבטן, מקלעות סימפטיות מקיפות את אבי העורקים הבטן וענפיו. ביניהם מובחן המקלעת הגדולה ביותר - הצליאק ("המוח של חלל הבטן").

מקלעת צליאק(סולארי) מקיף את מוצאו של גזע הצליאק והעורק המזנטרי העליון. מלמעלה, המקלעת מוגבלת על ידי הסרעפת, בצדדים על ידי בלוטות יותרת הכליה, מלמטה היא מגיעה לעורקי הכליה. הבאים מעורבים ביצירת מקלעת זו: צמתים(צמתים מהסדר השני):

צליאק ימני ושמאליצורה למחצה.

צומת מזנטרי עליון לא מזווג.

בלוטות אבי העורקים-כליות ימין ושמאלממוקם באתר המוצא של עורקי הכליה מאבי העורקים.

סיבים סימפטיים פרה-גנגליוניים מגיעים לצמתים אלו, אשר עוברים כאן, כמו גם סיבים סימפטיים ופר-סימפטיים ותחושתיים פוסט-גנגליוניים העוברים דרכם במעבר.

בהיווצרות מקלעת הצליאק מעורבים עֲצַבִּים:

עצבים ספלוניים גדולים וקטנים, המשתרע מהצמתים החזה של הגזע הסימפטי.

עצבים מותניים -מהצמתים המותניים העליונים של הגזע הסימפטי.

ענפים של העצב הפרני.

ענפים של עצב הוואגוס, המורכב בעיקר מסיבים פרה-סימפטיים ותחושתיים פרה-גנגליוניים.

המשכו של מקלעת הצליאק הם מקלעות משניות ובלתי מזווגות לאורך דפנות הענפים הקרביים והפריאטליים של אבי העורקים הבטן.

השני בחשיבותו בעצבוב של איברי הבטן הוא מקלעת אבי העורקים הבטן, שהוא המשך של מקלעת הצליאק.

ממקלעת אבי העורקים מקלעת mesenteric inferior, קולעת את העורק באותו השם ואת ענפיו. כאן ממוקם

קשר די גדול. הסיבים של מקלעת המזנטרית התחתונה מגיעים לסיגמואיד, יורדים וחלק מהמעי הגס הרוחבי. המשכו של מקלעת זו לתוך חלל האגן הוא מקלעת פי הטבעת העליונה, המלווה את העורק בעל אותו השם.

המשכו של מקלעת אבי העורקים הבטן כלפי מטה הם המקלעות של עורקי הכסל ועורקי הגפה התחתונה, וכן מקלעת hypogastric superior לא מזווגת, שבגובה הכף מחולקת לעצב ההיפוגסטרי הימני והשמאלי, היוצרים את מקלעת ההיפוגסטרי התחתון בחלל האגן.

בחינוך מקלעת hypogastric inferiorצמתים וגטטיביים מסדר II (סימפטי) וסדר III (פרי-אורגן, פאראסימפטטי), כמו גם עצבים ומקלעות מעורבים:

1. עצבי קודש ספונכניים- מהחלק המקודש של הגזע הסימפטי.

2.ענפים של מקלעת mesenteric inferior.

3. עצבי אגן ספלוניים, המורכב מסיבים פרה-סימפטיים פרגנגליונים - תהליכים של תאים של גרעיני הביניים-לרוחב של חוט השדרה של אזור הקודש וסיבים תחושתיים מבלוטות עמוד השדרה.

מחלקה פאראסימפטית של מערכת העצבים האוטונומית

מערכת העצבים הפאראסימפתטית מורכבת מחטיבה מרכזית והיקפית.

מחלקה מרכזיתכולל גרעינים הממוקמים בגזע המוח, כלומר במוח האמצעי (אזור המזנספלי), ה-pons ו-medulla oblongata (אזור בולברי), כמו גם בחוט השדרה (אזור העצה).

מחלקה היקפיתהוצג:

סיבים פרה-סימפטיים פר-גנגליוניים העוברים בזוגות III, VII, IX, X של עצבי גולגולת, כמו גם בהרכב עצבי האגן הפלנצ'ני.

צמתים מסדר III;

סיבים פוסט-גנגליוניים המסתיימים בתאי שריר חלק ותאי בלוטות.

חלק פאראסימפתטי של העצב האוקולומוטורי (IIIזוג) מיוצג על ידי גרעין עזר הממוקם במוח התיכון. סיבים פרגנגליונים הם חלק מהעצב האוקולומוטורי, מתקרבים לגנגליון הריסי, הממוקמים במסלול, הם נקטעים שם והסיבים הפוסט-גנגליוניים חודרים את גלגל העין אל השריר שמצר את האישון, ומספקים תגובת אישון לאור, כמו גם לשריר הריסי, המשפיע על השינוי בעקמומיות העדשה.

חלק פאראסימפתטי של עצב המשטחי (VIIזוג)מיוצג על ידי גרעין הרוק העליון, אשר ממוקם בגשר. האקסונים של התאים של גרעין זה עוברים כחלק מהעצב הביניים, המצטרף לעצב הפנים. בתעלת הפנים מופרדים סיבים פאראסימפטיים מעצב הפנים בשני חלקים. חלק אחד מבודד בצורה של עצב אבן גדול, השני - בצורה של מיתר תוף.

עצב אבן גדול יותרמתחבר לעצב האבני העמוק (סימפטי) ויוצר את העצב של תעלת הפטריגואיד. כחלק מעצב זה, הסיבים הפרה-סימפטיים הפרה-גנגליוניים מגיעים לצומת הפטריגופלטין ומסתיימים על תאיו.

סיבים פוסט-גנגליוניים מהצומת מעצבבים את בלוטות הקרום הרירי של החך והאף. חלק קטן יותר מהסיבים הפוסט-גנגליוניים מגיע לבלוטת הדמע.

חלק נוסף של סיבים פרה-סימפתטיים בהרכב מיתר תופיםמצטרף לעצב הלשוני (מהענף III של העצב הטריגמינלי) וכחלק מהענף שלו מתקרב לצומת התת-לנדיבולרי, שם הם נקטעים. האקסונים של תאי הגנגליון (סיבים פוסט-גנגליוניים) מחדירים את בלוטות הרוק התת-לנדיבולרי והתת-לשוני.

חלק פאראסימפתטי של עצב הלוע הגלוסי (טזוג)מיוצג על ידי גרעין הרוק התחתון הממוקם ב-medulla oblongata. סיבים פרגנגליונים יוצאים כחלק מהעצב הלוע הגלוסי, ואז הענפים שלו - עצב התוף, אשר חודר לחלל התוף ויוצר את מקלעת התוף, אשר מעיר את בלוטות הקרום הרירי של חלל התוף. המשכו הוא עצב אבן קטן,אשר יוצאת מחלל הגולגולת ונכנסת לתעלת האוזן שם נקטעים הסיבים הפרה-גנגליונים. סיבים פוסט-גנגליוניים נשלחים לבלוטת הרוק הפרוטיד.

חלק פאראסימפתטי של עצב הוואגוס (איקסזוג)מיוצג על ידי הגרעין הגבי. סיבים פרגנגליונים מגרעין זה כחלק מעצב הוואגוס וענפיו מגיעים לצמתים הפאראסימפתטיים (III

סדר), הממוקמים בדופן האיברים הפנימיים (וושט, ריאתי, לב, קיבה, מעיים, לבלב וכו' או בשערי איברים (כבד, כליות, טחול). עצב הוואגוס מעיר את השרירים החלקים והבלוטות. של האיברים הפנימיים של הצוואר, חלל החזה והבטן למעי הגס הסיגמואידי.

החלוקה המקודשת של החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים האוטונומיתמיוצג על ידי גרעיני הביניים-לרוחב II-IV של מקטעי הקודש של חוט השדרה. האקסונים שלהם (סיבים פרגנגליונים) עוזבים את חוט השדרה כחלק מהשורשים הקדמיים, ולאחר מכן את הענפים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה. הם מופרדים מהם בצורה עצבי אגן אגןולהיכנס למקלעת ההיפוגסטרית התחתונה לעצבוב של איברי האגן. לחלק מהסיבים הפרה-גנגליונים יש כיוון עולה לעצבוב המעי הגס הסיגמואידי.

החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים מחולק לחלקי הראש והקודש. קטע הראש (pars cranialis) כולל את הגרעינים האוטונומיים והסיבים הפרה-סימפתטיים של העצבים האוקולומוטוריים (זוג III), הפנים (זוג VII), הלוע הגלוסי (זוג ה-IX) והוואגוס (זוג ה-X), כמו גם העצבים הריסייים, הפטריגופלאטין, התת-מנדיבולרי. , היואיד, אוזן וצמתים פאראסימפתטיים אחרים והענפים שלהם. החלק הקודש (אגן) של החלק הפאראסימפתטי נוצר על ידי גרעיני קודש קודש (nuclei parasympathici sacrales) מקטעי קודש II, III ו-IV של חוט השדרה (SII-SIV), עצבי האגן splanchnic (nn. splanchnici pelvinitic), parasympathici pelvinitic, parasympathetic. צמתים (gariglia pelvina) עם הענפים שלהם.

1. חלק פאראסימפתטי של העצב האוקולומוטורימיוצג על ידי גרעין נוסף (פאראסימפתטי) (nucleus oculomotorius accessorius; גרעין של Yakubovich-Edinger-Westphal), צומת ריסי ותהליכים של תאים שגופם שוכן בגרעין ובצומת זה. האקסונים של התאים של גרעין העזר של העצב האוקולומוטורי, השוכן בטגמנטום של המוח התיכון, עוברים דרך עצב גולגולתי זה בצורה של סיבים פרגנגליונים. בחלל המסלול מופרדים סיבים אלו מהענף התחתון של העצב האוקולומוטורי בצורת שורש אוקולומוטורי (radix oculomotoria; שורש קצר של הצומת הריסי) ונכנסים לצומת הריסי בחלקו האחורי, ומסתיים על גביו. תאים.

קשר ריסי (גנגליון ciliare)

שטוח, אורך ועובי של כ-2 מ"מ, ממוקם ליד פיסורה האורביטלית העליונה בעובי רקמת השומן ליד חצי העיגול הצידי של עצב הראייה. צומת זה נוצר על ידי הצטברות של גופים של הנוירונים השניים של החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים האוטונומית. הסיבים הפרה-סימפטיים הפרה-גנגליוניים שהגיעו לצומת זה כחלק מהעצב האוקולומוטורי מסתיימים בסינפסות על תאי הצומת הריסי. סיבי עצב פוסט-גנגליוניים, המורכבים משלושה עד חמישה עצבי ריסי קצרים, בוקעים מהחלק הקדמי של הגנגליון הריסי, הולכים לחלק האחורי של גלגל העין וחודרים לתוכו. סיבים אלו מכניסים עצבים לשריר הריסי ואת הסוגר של האישון. דרך הצומת הריסי במעבר נמצאים סיבים המוליכים רגישות כללית (ענפים של העצב הנאסוליארי), ויוצרים שורש ארוך (רגיש) של הצומת הריסי. סיבים פוסט-גנגליוניים סימפטיים עוברים גם דרך הצומת (ממקלעת הצוואר הפנימי).

1. חלק פאראסימפתטי של עצב הפניםמורכב מגרעין הרוק העליון, pterygopalatine, submandibular, sublingual nodes וסיבי עצב פאראסימפטיים. האקסונים של התאים של גרעין הרוק העליון, השוכן בכיסוי הגשר, בצורת סיבים פרה-סימפטיים פרה-גנגליוניים עוברים דרך עצב הפנים (הבינוני). באזור הברך של עצב הפנים מופרד חלק מהסיבים הפאראסימפטיים בצורה של עצב אבן גדול (n. petrosus major) ויוצא מתעלת הפנים. העצב האבני הגדול נמצא בחריץ המכונה של הפירמידה של העצם הטמפורלית, ואז חודר את הסחוס הסיבי הממלא את החור הקרוע בבסיס הגולגולת, ונכנס לתעלת הפטריגואיד. בתעלה זו נוצר העצב האבני הגדול, יחד עם העצב האבן העמוק הסימפתטי עָצָב תעלת פטריגואיד,שנכנס לפוסה pterygopalatine והולך ל-pterygopalatine node.

קשר Pterygopalatine (gangion pterygopalatinum)

גודל 4-5 מ"מ, בעל צורה לא סדירה, ממוקם בפוסה הפטריגואידית, מתחת ובאמצעי לעצב הלסת. התהליכים של התאים של צומת זה - סיבים פרה-סימפטיים פוסט-גנגליוניים מצטרפים לעצב הלסת ולאחר מכן עוקבים כחלק מענפיו (nasopalatine, palatine גדול ופחות, עצבי אף וענף הלוע). מהעצב הזיגומטי עוברים סיבי עצב פארה סימפטיים אל עצב הדמע דרך הענף המחבר שלו עם העצב הזיגומטי ומעצבבים את בלוטת הדמע. בנוסף, סיבי עצב מהצומת pterygopalatine דרך הענפים שלו: עצב nasopalatine (n. nasopalatine), עצבי palatine גדולים וקטנים (nn. palatini major et minores), עצבי אף אחוריים, רוחביים ומדיאליים (nn. nasales posteriores, laterales et. מתווך), ענף הלוע (r. pharyngeus) - נשלחים לעצבוב את בלוטות הקרום הרירי של חלל האף, החך והלוע.

החלק הזה של הסיבים הפרה-סימפטיים הפרה-גנגליוניים שלא נכללו בעצב האבני יוצא מעצב הפנים כחלק מהענף השני שלו, המיתר tympani. לאחר הצמדת מיתר התוף לעצב הלשוני, הסיבים הפרה-סימפטיים הפרה-גנגליוניים עוברים בהרכבו לגנגליון התת-לנדי וההיפוגלוסלי.

צומת תת הלסתני (גנגליון submandibular)

לא סדיר בצורתו, בגודל 3.0-3.5 מ"מ, ממוקם מתחת לגזע העצב הלינגואלי על פני השטח המדיאלי של בלוטת הרוק התת-למיתית. בצומת התת-לנדי שוכנים גופם של תאי עצב פארה-סימפתטיים, שתהליכים (סיבי עצב פוסט-גנגליוניים) כחלק מענפי הבלוטה נשלחים לבלוטת הרוק התת-לנדיבולרית לצורך עצבוב הפרשה שלה.

בנוסף לסיבים הפרה-גנגליוניים המצוינים של העצב הלשוני, הענף הסימפתטי (r. sympathicus) מהמקלעת הממוקם סביב עורק הפנים מתקרב לצומת התת-לנדיבולרי. ענפי הבלוטה מכילים גם סיבים רגישים (אפרנטיים), שהקולטנים שלהם נמצאים בבלוטה עצמה.

צומת תת לשוני (גנגליון תת לשוני)

Fickle, הממוקם על פני השטח החיצוניים של בלוטת הרוק התת לשונית. הוא קטן יותר מהצומת התת-לנדיבולרי. סיבים פרגנגליונים (ענפי צמתים) מהעצב הלשוני מתקרבים לצומת ההיפוגלוסלי, וענפים בלוטיים יוצאים ממנו לבלוטת הרוק באותו השם.

1. חלק פאראסימפתטי של עצב הלוע הגלוסינוצר על ידי גרעין הרוק התחתון, צומת האוזן והתהליכים של התאים השוכבים בהם. האקסונים של גרעין הרוק התחתון, הממוקמים ב-medulla oblongata, כחלק מהעצב הלועי הגלוסי, יוצאים מחלל הגולגולת דרך הפורמן הצווארי. בגובה הקצה התחתון של הנקבה הצווארית מסתעפים סיבי העצב הפרה-סימפתטיים הפרנודאליים כחלק מהעצב התוף (n. tympanicus), חודרים לתוך חלל התוף, שם הוא יוצר מקלעת. ואז הסיבים הפרה-סימפטיים הפרה-גנגליוניים הללו יוצאים מהחלל התוף דרך שסע התעלה של העצב האבני הקטן בצורת העצב בעל אותו השם - העצב האבני הקטן (n. petrosus minor). עצב זה עוזב את חלל הגולגולת דרך הסחוס של הנקבים הקרועים ומתקרב לצומת האוזן, שם מסתיימים סיבי העצב הפרה-גנגליוניים על התאים של צומת האוזן.

קשר אוזן (גנגליון אוטיקום)

מעוגל, בגודל 3-4 מ"מ, צמוד למשטח המדיאלי של עצב הלסת התחתונה מתחת לפורמן סגלגל. צומת זה נוצר על ידי גופם של תאי עצב פאראסימפתטיים, שסיבים הפוסט-גנגליוניים נשלחים לבלוטת הרוק הפרוטידית כחלק מענפי הפרוטיד של העצב ה-oticotemporal.

1. חלק פאראסימפתטי של עצב הוואגוסמורכב מהגרעין האחורי (הפאראסימפתטי) של עצב הוואגוס, צמתים רבים המרכיבים את המקלעות האוטונומיות של האיברים, ותהליכים של תאים הממוקמים בגרעין ובצמתים אלה. האקסונים של התאים של הגרעין האחורי של עצב הוואגוס, הממוקם ב-medulla oblongata, הולכים כחלק מענפיו. סיבים פרה-סימפטיים פר-גנגליוניים מגיעים לצמתים הפאראסימפתטיים ליד מקלעות אוטונומיות תוך-אורגניות [מקלעות לב, ושט, ריאתי, קיבה, מעיים ואחרות אוטונומיות (קרביות)]. בצמתים הפאראסימפתטיים (גנגליה parasympathica) של המקלעות הקרובות והתוך-איברים, ממוקמים תאים של הנוירון השני של המסלול הפושט. התהליכים של תאים אלה יוצרים צרורות של סיבים פוסט-גנגליוניים המעצבבים את השרירים החלקים והבלוטות של האיברים הפנימיים, הצוואר, החזה והבטן.
2. החלוקה המקודשת של החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים האוטונומיתהוא מיוצג על ידי גרעינים פאראסימפתטיים קודש הממוקמים בחומר הביניים לרוחב II-IV של מקטעי הקודש של חוט השדרה, כמו גם צמתים פאראסימפתטיים באגן ותהליכים של תאים הממוקמים בהם. האקסונים של הגרעינים הפאראסימפטיים הקודשים יוצאים מחוט השדרה כחלק מהשורשים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה. לאחר מכן סיבי עצב אלו הולכים כחלק מהענפים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה העצביים, ולאחר שהם יוצאים דרך פתחי העצה הקדמיים של האגן, מסתעפים, ויוצרים את העצבים האגניים (nn. splanchnici pelvici). עצבים אלו מתקרבים לצמתים הפאראסימפתטיים של מקלעת ההיפוגסטרי התחתון ולצמתים של המקלעות האוטונומיות הממוקמות ליד האיברים הפנימיים או בעובי האיברים עצמם, הממוקמים בחלל האגן. על התאים של צמתים אלה מסתיימים הסיבים הפרה-גנגליונים של עצבי האגן. התהליכים של תאי הגנגליון של האגן הם סיבים פאראסימפטיים פוסט-גנגליוניים. סיבים אלו עוברים לאיברי האגן ומעצבבים את השרירים החלקים והבלוטות שלהם.

מקורם של נוירונים בקרניים הצדדיות של חוט השדרה ברמת העצה, וכן בגרעינים האוטונומיים של גזע המוח (הגרעינים של עצבי הגולגולת IX ו-X). במקרה הראשון, הסיבים הפרה-גנגליוניים מתקרבים למקלעות הקדם-ברורליות (גנגליות), שם הם נקטעים. מכאן מתחילים סיבים פוסט-גנגליוניים, הפונים אל הרקמות או הגנגליונים התוך-מורליים.

נכון לעכשיו, יש גם מערכת העצבים של המעי(זה צוין עוד בשנת 1921 על ידי ג'יי לנגלי), השונה מהמערכת הסימפתטית והפאראסימפטטית, בנוסף להיותה ממוקמת במעי, בנקודות הבאות:

1. נוירוני מעיים נבדלים מבחינה היסטולוגית מנוירונים בגנגלים אוטונומיים אחרים;
2. במערכת זו ישנם מנגנוני רפלקס עצמאיים;
3. גנגליונים אינם מכילים רקמת חיבור וכלי דם, ואלמנטים גליאליים דומים לאסטרוציטים;
4. יש מגוון רחב של מתווכים ומאפננים (אנגיוטנסין, בומבזין, חומר דמוי כולציסטוקינין, נוירוטנסין, פוליפפטיד לבלב, אנקאלינים, חומר P, פוליפפטיד וסואטיבי במעי).

נדון בתיווך או אפנון אדרנרגי, כולינרגי, סרוטונרגי, מוצג תפקידו של ATP כמתווך (מערכת פורנרגית). A.D. Nozdrachev (1983), שמגדיר מערכת זו כמטאסימפתטית, סבור שהמיקרו-גנגליות שלה ממוקמות בדפנות של איברים פנימיים בעלי פעילות מוטורית (לב, מערכת עיכול, שופכן וכו'). תפקידה של המערכת המטא-סימפתטית נחשב בשני היבטים:

1. משדר השפעות מרכזיות לרקמות ו
2. מבנה אינטגרטיבי עצמאי, כולל קשתות רפלקס מקומיות המסוגלות לתפקד עם ביזור מוחלט.

קשה להבחין בהיבטים קליניים של חקר הפעילות של מחלקה זו של מערכת העצבים האוטונומית. אין שיטות מתאימות למחקרו, למעט מחקר של חומר ביופסיה של המעי הגס.

כך בנוי החלק האפרנטי של מערכת הצומח הסגמנטלית. המצב מסובך יותר עם המערכת האפרנטית, שקיומה, בעצם, הוכחש על ידי ג'יי לנגלי. ידועים קולטנים אוטונומיים ממספר סוגים:

1. תגובה ללחץ ומתיחה של סוג גופי faterpachinium;
2. כימורצפטורים שחשים שינויים כימיים; קולטני תרמו ואוסמורו נפוצים פחות.

מהקולטן, הסיבים עוברים, ללא הפרעה, דרך המקלעות הקדם-ברורליות, הגזע הסימפתטי ועד לגנגליון הבין-חולייתי, שבו נמצאים נוירונים אפרנטיים (יחד עם נוירונים תחושתיים סומטיים). יתר על כן, המידע עובר בשני נתיבים: יחד עם מערכת הספינותלמית אל פקעת הראייה דרך מוליכים דקים (סיבים C) ובינוניים (סיבים B); הדרך השנייה - יחד עם מוליכים בעלי רגישות עמוקה (סיבים A). ברמת חוט השדרה, לא ניתן להבדיל בין סיבים אוטונומיים תחושתיים של בעלי חיים תחושתיים. אין ספק שמידע מהאיברים הפנימיים מגיע לקליפת המוח, אך בתנאים רגילים הוא אינו ממומש. ניסויים עם גירוי של תצורות קרביים מצביעים על כך שניתן לרשום פוטנציאלים מעוררים באזורים שונים של קליפת המוח. לא ניתן לזהות מוליכים נושאי כאב במערכת העצבים הוואגוס. סביר להניח שהם הולכים לאורך העצבים הסימפתטיים, לכן זה הוגן שכאבים וגטטיביים מסומנים לא על ידי וגטאלגיה, אלא על ידי כאבים סימפטיים.

ידוע שכאב סימפטי שונה מכאב סומטי בדיפוזיות רבה יותר ובליווי רגשי. את ההסבר לעובדה זו לא ניתן למצוא בהתפשטות אותות כאב לאורך השרשרת הסימפתטית, שכן המסלולים התחושתיים עוברים דרך הגזע הסימפתטי ללא הפרעה. ככל הנראה, היעדר במערכות האפרנטיות האוטונומיות של קולטנים ומולכים הנושאים רגישות מישוש ועמוקה, כמו גם תפקידו המוביל של התלמוס אופטיקוס כאחת הנקודות האחרונות של מידע חושי ממערכות ואיברים קרביים.

ברור שלמנגנונים הסגמנטליים הווגטטיביים יש אוטונומיה ואוטומטיות מסוימת. זה האחרון נקבע על ידי ההתרחשות התקופתית של התהליך המעורר בגרעיני התוך מוטורי על בסיס תהליכים מטבוליים נוכחיים. דוגמה משכנעת היא הפעילות של הגרעינים התוך-מורליים של הלב בתנאי השתלה, כאשר הלב כמעט משולל מכל ההשפעות החוץ-לביות הנוירוגניות. האוטונומיה נקבעת גם על ידי נוכחות של רפלקס אקסון, כאשר עירור מועבר במערכת של אקסון אחד, כמו גם על ידי מנגנון של רפלקסים viscerosomatic עמוד השדרה (דרך הקרניים הקדמיות של חוט השדרה). לאחרונה הופיעו נתונים גם על רפלקסים צמתים, כאשר הסגירה מתבצעת ברמת הגרעינים הקדם-חולייתיים. הנחה כזו מבוססת על נתונים מורפולוגיים על נוכחות של מעגל דו-נוירונים עבור סיבים וגטטיביים תחושתיים (הנוירון הסנסורי הראשון ממוקם בגרעיני הפרה-ברורלי).

באשר למשותף ולהבדלים בארגון ובמבנה החטיבות הסימפתטיות והפאראסימפתטיות, אין הבדלים ביניהם במבנה הנוירונים והסיבים. ההבדלים מתייחסים לקיבוץ הנוירונים הסימפתטיים והפאראסימפתטיים במערכת העצבים המרכזית (חוט השדרה החזי עבור הראשונים, גזע המוח וחוט השדרה הקודש עבור האחרונים) ומיקום הגנגליה (נוירונים פאראסימפטיים שולטים בצמתים הממוקמים קרוב ל האיבר הפועל, ונוירונים סימפטיים - ברחוקים). הנסיבות האחרונות מובילות לעובדה שבמערכת הסימפתטית הסיבים הפרה-גנגליוניים קצרים יותר והסיבים הפוסט-גנגליוניים ארוכים יותר, ולהיפך במערכת הפרה-סימפטטית. לתכונה זו יש משמעות ביולוגית משמעותית. ההשפעות של גירוי סימפטטי הן יותר מפוזרות ומוכללות, בעוד שאלו של גירוי פאראסימפטטי הן פחות גלובליות, יותר מקומיות. היקף מערכת העצבים הפאראסימפתטית מצומצם יחסית ונוגע בעיקר לאיברים הפנימיים, כאשר יחד עם זאת אין רקמות, איברים, מערכות (כולל מערכת העצבים המרכזית), בכל מקום בו חודרים סיבי מערכת העצבים הסימפתטית. ההבדל המשמעותי הבא הוא תיווך שונה בקצוות של סיבים פוסט-גנגליוניים (המתווך של סיבים סימפטיים ופאראסימפטיים כאחד הוא אצטילכולין, שפעולתו מועצמת על ידי נוכחות יוני אשלגן). בקצוות של סיבים סימפטיים משתחררת סימפטיה (תערובת של אדרנלין ונוראפינפרין) בעלת השפעה מקומית ולאחר ספיגה לזרם הדם השפעה כללית. המתווך של סיבים פוסט-גנגליוניים פאראסימפתטיים, אצטילכולין, גורם להשפעה מקומית בעיקרה ונהרס במהירות על ידי כולינסטראז.

רעיונות על שידור סינפטי הפכו כעת יותר מסובכים. ראשית, בגנגלים הסימפתטיים והפאראסימפטתיים, לא רק כולינרגיות, אלא גם אדרנרגיות (בפרט דופמינרגיות) ופפטדרגיות (בפרט, VCP - vasoactive intestinal polypeptide). שנית, מוצג התפקיד של תצורות פרה-סינפטיות ושל קולטנים פוסט-סינפטיים באפנון של צורות שונות של תגובות (בטא-1-, a-2-, a-1- ו-a-2-אדרנרגיים).

הרעיון של אופי כללי של תגובות סימפטיות המתרחשות בו זמנית במערכות גוף שונות זכה לפופולריות רחבה והוליד את המונח "טון סימפטי". אם נשתמש בשיטה האינפורמטיבית ביותר לחקר המערכת הסימפתטית - מדידת משרעת הפעילות הכוללת בעצבים הסימפתטיים, אז יש להוסיף ולשנות את הרעיון הזה במידת מה, שכן נמצאה דרגת פעילות שונה בעצבים סימפטיים בודדים. זה מצביע על שליטה אזורית מובחנת בפעילות סימפטית, כלומר, על רקע הפעלה כללית כללית, למערכות מסוימות יש רמת פעילות משלהן. לכן, במנוחה ובזמן פעילות גופנית, נוצרה רמת פעילות שונה בסיבים הסימפתטיים של העור והשריר. בתוך מערכות מסוימות (עור, שרירים) נרשמה הקבלה גבוהה לפעילות העצבים הסימפתטיים בשרירים שונים או בעור של כפות הרגליים והידיים.

זה מרמז על שליטה על-שדרתית הומוגנית של אוכלוסיות מסוימות של נוירונים סימפטיים. כל זה מדבר על היחסיות הידועה של המושג "טון סימפטי כללי".

שיטה חשובה נוספת להערכת פעילות סימפטית היא רמת הנוראפינפרין בפלזמה. זה מובן בהקשר לשחרור של מתווך זה בנוירונים סימפטיים פוסט-גנגליוניים, הגידול שלו במהלך גירוי חשמלי של עצבים סימפטיים, כמו גם במצבי לחץ ועומסים תפקודיים מסוימים. רמות הנוראפינפרין בפלזמה משתנות מאדם לאדם, אך הן קבועות יחסית באדם נתון. זה מעט גבוה יותר אצל אנשים מבוגרים מאשר אצל צעירים. נמצא מתאם חיובי בין תדירות המטחים בעצבי השריר הסימפתטיים לבין ריכוז הנוראפינפרין בפלזמה בדם ורידי. ניתן להסביר זאת על ידי שני גורמים:

1. רמת הפעילות הסימפתטית בשרירים משקפת את רמת הפעילות בעצבים סימפטיים אחרים. עם זאת, כבר דיברנו על הפעילות השונה של העצבים המספקים את השרירים והעור;
2. השרירים מהווים 40% מהמסה הכוללת ומכילים מספר רב של קצוות אדרנרגיים, כך ששחרור האדרנלין מהם יקבע את רמת ריכוז הנוראפינפרין בפלזמה.

באותו זמן, אי אפשר לזהות קשר מובהק בין לחץ דם ורמות נוראדרנלין בפלזמה. לפיכך, הצמחייה המודרנית נוקטת כל הזמן בנתיב של הערכות כמותיות מדויקות במקום הוראות כלליות על הפעלה סימפטית.

כאשר בוחנים את האנטומיה של המערכת הווגטטיבית הסגמנטלית, רצוי לקחת בחשבון את נתוני האמבריולוגיה. השרשרת הסימפתטית נוצרת כתוצאה מתזוזה של נוירובלסטים מהצינור המדולרי. בתקופה העוברית מבנים וגטטיביים מתפתחים בעיקר מהקפל העצבי (כריסטה נוירליס),שבו ניתן להתחקות אחר אזורייזציה מסוימת; תאי גנגליון סימפתטיים נוצרים מאלמנטים הממוקמים לכל אורך הקפל העצבי ונודדים לשלושה כיוונים: paravertebral, prevertebral ו-previsceral. הצטברויות פר-חולייתיות של נוירונים על ידי חיבורים אנכיים יוצרים שרשרת סימפטית, לשרשראות הימנית והשמאלית יכולות להיות קשרים רוחביים ברמות צוואר הרחם והלומבו-סקרל התחתונות.

המוני תאים נודדים קדם-חולייתיים ברמה של אבי העורקים הבטן יוצרים את הגנגליונים הסימפתטיים הקדם-ברליים. גנגליונים סימפטיים קדם-ויסצרליים נמצאים ליד איברי האגן או בדופן שלהם - גנגליונים סימפטיים קדם-ויסצרליים (המכונה "מערכת האדרנרגית הקטנה"). בשלבים מאוחרים יותר של העובר, סיבים פרה-גנגליוניים (מתאי חוט השדרה) מתקרבים לגנגלים האוטונומיים ההיקפיים. השלמת המיאלינציה של סיבים פרגנגליונים מתרחשת לאחר הלידה.

החלק העיקרי של גרעיני המעי מגיע מהרמה ה"ווגלית" של הקודקוד העצבי, משם נודדים הנוירובלסטים לכיוון הגחון. המבשרים של גרעיני המעי נכללים בהיווצרות הדופן של תעלת העיכול הקדמית. מאוחר יותר הם נודדים בזנב לאורך המעי ויוצרים מקלעות של מייסנר ואורבך. הגרעינים הפאראסימפתטיים של רמק וחלק מהגנגליונים של המעי התחתון נוצרים מהחלק הלומבו-סקראלי של הציצה העצבית.

הצמתים ההיקפיים הווגטטיביים של הפנים (ciliary, pterygopalatine, אוזן) הם גם חלק מהיווצרות של הצינור המדולרי, חלק מהצומת הטריגמינלי. הנתונים הנתונים מאפשרים לנו לדמיין תצורות אלו כחלקים ממערכת העצבים המרכזית, המובאים לפריפריה - מעין קרניים קדמיות של המערכת האוטונומית. לפיכך, סיבים פרגנגליונים הם נוירוני ביניים מוארכים, המתוארים היטב במערכת הסומטית, כך שהדו-נוירונאליות הווגטטיבית בקישור ההיקפי נראית רק לעין.

זוהי התוכנית הכללית של מבנה מערכת העצבים האוטונומית. רק מכשירים סגמנטליים הם באמת וגטטיביים באופן ספציפי מנקודת מבט פונקציונלית ומורפולוגית. בנוסף למאפיינים המבניים, המהירות האיטית של הולכת דחפים, הבדלי מתווך, המיקום של נוכחות של עצבנות כפולה של איברים על ידי סיבים סימפטיים ופאראסימפטיים נותר חשוב. יש חריגים להוראה זו: רק סיבים סימפטיים מתאימים למדולה של יותרת הכליה (הדבר מוסבר על ידי העובדה שבמהותו, היווצרות זו היא צומת סימפטית מתוקנת); לבלוטות הזיעה מתאימים רק סיבים סימפטיים, שבסופם, לעומת זאת, משתחרר אצטילכולין. לפי תפיסות מודרניות, גם לכלי יש רק עצבנות סימפטית. יחד עם זאת, סיבי כלי דם סימפטיים נבדלים. חריגים מעטים אלה רק מאשרים את הכלל בדבר נוכחות של עצבנות כפולה, ולמערכות הסימפתטיות והפאראסימפתטיות יש השפעה הפוכה על האיבר העובד. התרחבות והיצרות של כלי דם, עלייה והאטה בקצב הלב, שינויים בלומן של הסימפונות, הפרשה ופריסטלטיקה במערכת העיכול – כל השינויים הללו נקבעים על פי אופי ההשפעה של חלקים שונים במערכת העצבים האוטונומית. נוכחותן של השפעות אנטגוניסטיות, שהן המנגנון החשוב ביותר להתאמת הגוף לתנאי הסביבה המשתנים, היוותה בסיס לתפיסה מוטעית לגבי תפקוד המערכת הווגטטיבית על פי עקרון המשקולות.

בהתאם לכך, נראה היה שעלייה בפעילותם של המנגנונים הסימפתטיים אמורה להביא לירידה בתפקוד החלוקה הפאראסימפטטית (או להיפך, הפעלה פאראסימפטטית גורמת לירידה בפעילותם של המנגנונים הסימפתטיים). למעשה, נוצר מצב אחר. חיזוק התפקוד של מחלקה אחת בתנאים פיזיולוגיים רגילים מוביל למתח מפצה במנגנון של מחלקה אחרת, ומחזיר את המערכת התפקודית לאינדיקטורים הומאוסטטיים. את התפקיד החשוב ביותר בתהליכים אלה ממלאים הן תצורות על-סגמנטליות והן רפלקסים וגטטיביים סגמנטליים. במצב של מנוחה יחסית, כאשר אין השפעות מטרידות ואין עבודה פעילה מכל סוג, המערכת הווגטטיבית הסגמנטלית יכולה להבטיח את קיומו של האורגניזם על ידי ביצוע פעולות אוטומטיות. במצבי חיים אמיתיים, הסתגלות לתנאי סביבה משתנים, התנהגות אדפטיבית מתבצעת תוך השתתפות בולטת של מכשירים על-מגזריים המשתמשים במערכת הצומח הסגמנטלית כמנגנון להסתגלות רציונלית. חקר תפקוד מערכת העצבים מספק הצדקה מספקת לעמדה שהתמחות מושגת על חשבון אובדן אוטונומיה. קיומם של מנגנון וגטטיבי רק מאשר רעיון זה.

המאמר חושף שאלות על מושג מערכת העצבים הסימפתטית, המבנה, היווצרותה ותפקודיה.

נלקח בחשבון הקשר שלו עם חלקים אחרים של המערכת המרכזית, מוצע מאפיין השוואתי של פעולתם של הסימפטיים והפאראסימפטיים על גוף האדם.

מידע כללי

מערכת העצבים הסימפתטית היא אחת המחלקות שיש לה מבנה סגמנטלי. התפקיד העיקרי של המחלקה האוטונומית הוא לשלוט בפעולות לא מודעות.

תפקידה העיקרי של מערכת העצבים הסימפתטית הוא להבטיח את תגובות הגוף כאשר מצבו הפנימי נותר ללא שינוי.

ישנם חלקים מרכזיים והיקפיים של מערכת העצבים הסימפתטית. הראשון משמש כמרכיב העיקרי של חוט השדרה, השני הוא מספר רב של תאי עצב מרווחים קרובים.

מרכז מערכת העצבים הסימפתטית ממוקם בצד של אזורי החזה והמותני. הוא מעבד חמצון, נשימה ופעילות לב, ובכך מכין את הגוף לעבודה אינטנסיבית. לכן, זמן הפעילות העיקרי של מערכת העצבים הזו נופל על שעות היום.

מִבְנֶה

החלוקה המרכזית של המערכת הסימפתטית ממוקמת משמאל וימין של עמוד השדרה. כאן מקורם, אחראי על עבודתם של האיברים הפנימיים, רוב הבלוטות, איברי הראייה. בנוסף, ישנם מרכזים האחראים על הזעה ותהליכים כלי דם. הוכח קלינית כי חוט השדרה מעורב גם בתהליכים מטבוליים וויסות טמפרטורת הגוף.

מורכב משני גזעים סימפטיים הממוקמים לאורך כל עמוד השדרה. ההרכב של כל גזע כולל צמתים עצביים, היוצרים יחד סיבי עצב מורכבים יותר. כל גזע סימפטי מיוצג על ידי ארבע מחלקות.

אזור צוואר הרחם נמצא מאחורי עורקי הצוואר במעמקי שרירי הצוואר, הוא מורכב משלושה צמתים - עליון, אמצעי ותחתון. הגנגליון הצווארי העליון, בקוטר 1.8 ס"מ, ממוקם בין החוליה השנייה והשלישית של הצוואר. הצומת האמצעי ממוקם בין בלוטת התריס ועורקי הצוואר, לפעמים הוא לא מזוהה. צומת צוואר הרחם התחתון ממוקם בתחילת עורק החוליה, מתחבר עם הצמתים החזה הראשון או השני, ויוצר אלמנט צוואר הרחם משותף. סיבי עצב האחראים על פעילות הלב ותפקוד המוח מתחילים מהצמתים הסימפתטיים של צוואר הרחם.

אזור בית החזה ממוקם לאורך ראשי הצלעות משני צידי עמוד השדרה, ומוגן על ידי סרט צפוף אטום מיוחד. מחלקה זו מיוצגת על ידי חיבור ענפים ותשעה צמתים בגיאומטריה שונה. הודות לאזור החזה של תא המטען הסימפטי, אברי הבטן מסופקים בעצבים, כמו גם כלי החזה והבטן.

החלק המותני (הבטני) של הגזע הסימפטי כולל ארבעה צמתים הממוקמים מול פני השטח הצידיים של החוליות. באזור הבטן נבדלים תאי העצב הקרביים העליונים היוצרים את מקלעת הצליאק, והתחתונים יוצרים את מקלעת המזנטרית. בעזרת אזור המותני, הלבלב והמעיים עוברים עצבים.

קטע העצה (אגן) מיוצג על ידי ארבעה צמתים הממוקמים מול חוליות הזנב. בלוטות האגן מולידות סיבים היוצרים את מקלעת ההיפוגסטרי, המורכבת ממספר מקטעים. אזור הקודש מעיר את איברי השתן, פי הטבעת, הגונדות הזכריות והנקבות.

פונקציות

לוקח חלק בפעילות הלב, מווסת את התדירות, הקצב וחוזק פעימות הלב. מגביר את הפינוי באיברי הנשימה - ריאות וסמפונות. מפחית את יכולת המוטורית, ההפרשה והספיגה של איברי העיכול. שומר על הגוף במצב פעיל עם קביעות הסביבה הפנימית שלו. מספק פירוק של גליקוגן בכבד. מאיץ את העבודה של בלוטות אנדוקריניות.

מסדיר את תהליכי חילוף החומרים והמטבוליזם, מה שמקל על הסתגלות לתנאי סביבה חדשים. בשל האדרנלין והנוראפינפרין המיוצרים, זה עוזר לאדם לקבל החלטות במהירות במצבים קשים. מבצע את העצבים של כל האיברים והרקמות הפנימיים. משתתף בחיזוק מנגנוני החיסון של הגוף, הוא ממריץ של תגובות הורמונליות.

מפחית את הטונוס של סיבי שריר חלקים. מעלה את רמות הסוכר והכולסטרול בדם. עוזר לגוף להיפטר מחומצות שומן וחומרים רעילים. מגביר את לחץ הדם. משתתף באספקת חמצן לעורקי הדם וכלי הדם.

מספק זרימת דחפים עצביים לאורך כל עמוד השדרה. משתתף בתהליך הרחבת אישוני העיניים. מביא למצב של ריגוש את כל מוקדי הרגישות. משחרר את הורמוני הלחץ אדרנלין ונוראפינפרין לכלי הדם. מגביר הזעה במהלך פעילות גופנית. מאט את היווצרות הרוק.

איך נוצר

ההתחלה מתחילה באקטודרם. התכלילים העיקריים נוצרים בעמוד השדרה, ההיפותלמוס, גזע המוח. תכלילים היקפיים מקורם בחוליות הצדדיות של חוט השדרה. מרגע זה נוצרים ענפים מחברים המתאימים לצמתים של המערכת הסימפתטית. כבר מהשבוע השלישי של הצמיחה העוברית, גזעים וצמתים עצביים מונחים מנירובלסטים, המשמשים תנאי מוקדם להיווצרות של איברים פנימיים. בתחילה נוצרים גזעים בדפנות המעי, ולאחר מכן בצינור הלב.

הגזעים של המערכת הסימפתטית מורכבים מהצמתים הבאים - 3 צוואר הרחם, 12 בית החזה, 5 הבטן ו-4 האגן. מתאי הצומת הצווארי נוצרים מקלעות של הלב ועורק הצוואר. בלוטות החזה מתחילות את העבודה של הריאות, כלי הדם, הסימפונות, הלבלב, הצמתים המותניים מעורבים בהעברת תגובות עצביות לשלפוחית ​​השתן, לאיברי המין הזכריים והנקבים.

כל תהליך היווצרות המערכת הסימפתטית לוקח כארבעה עד חמישה חודשים של צמיחה עוברית והתפתחות העובר.

אינטראקציה עם מחלקות אחרות של מערכת העצבים המרכזית

יחד עם הפאראסימפתטי, הוא שולט בפעילות הפנימית של הגוף.

המערכת הסימפתטית והפאראסימפתטית קשורות זו בזו ופועלות בשילוב, ומספקות חיבור בין איברים אנושיים למערכת העצבים המרכזית.

כיצד פועלות שתי המערכות הללו על גוף האדם מוצג בטבלה:

שם הגוף, המערכת	אוֹהֵד	פאראסימפתטי
עין תלמיד	סיומת	הֲצָרָה
בלוטות הרוק	כמות קטנה, המבנה עבה	מבנה מימי שופע
בלוטות הדמעות	ללא השפעה	עולה
בלוטות זיעה	מגביר את ההזעה	לא משפיע
לֵב	מאיץ את הקצב, מחזק צירים	מאט את הקצב, מפחית התכווצויות
כלי דם	הֲצָרָה	השפעה קטנה
מערכת נשימה	מגביר את קצב הנשימה, הלומן מתרחב	מאט את הנשימה, הלומן הופך קטן יותר
בלוטות יותרת הכליה	אדרנלין מסונתז	לא מיוצר
איברי עיכול	עיכוב פעילות	מגביר את טונוס מערכת העיכול
שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן	הַרפָּיָה	צִמצוּם
איברי מין	הַפלָטָה	זִקפָּה
סוגרים	פעילות	בְּלִימָה

הפרות בעבודת אחת המערכות עלולות להוביל למחלות של מערכת הנשימה, מערכת השרירים והשלד, הלב וכלי הדם.

אם המערכת הסימפתטית שולטת, נצפים הסימנים הבאים של ריגוש:

• עלייה תכופה בטמפרטורת הגוף;
• עקצוץ או חוסר תחושה של הגפיים;
• קרדיופלמוס;
• תחושת רעב מוגברת;
• שינה חסרת מנוחה;
• אדישות כלפי עצמך ולחיי יקיריהם;
• כאבי ראש חזקים;
• עצבנות ורגישות מוגברת;
• חוסר זהירות והסחת דעת.

במקרה של עבודה מוגברת של המחלקה הפאראסימפתטית, מתגלים התסמינים הבאים:

• העור חיוור וקר;
• התדירות והקצב של התכווצויות הלב פוחתות;
• התעלפות אפשרית;
• עייפות מוגברת;
• הַסְסָנוּת;
• מצבי דיכאון תכופים.

מאפיינים כלליים של מערכת העצבים האוטונומית: תפקודים, מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים

מערכת העצבים האוטונומית מספקת עצבנות לאיברים הפנימיים: עיכול, נשימה, הפרשה, רבייה, זרימת דם ובלוטות אנדוקריניות. זה שומר על הקביעות של הסביבה הפנימית (הומאוסטזיס), מסדיר את כל התהליכים המטבוליים בגוף האדם, צמיחה, רבייה, ולכן זה נקרא ירקות– וגטטיבי.

רפלקסים צמחיים, ככלל, אינם נשלטים על ידי התודעה. אדם לא יכול באופן שרירותי להאט או להאיץ את קצב הלב, לעכב או להגביר את הפרשת הבלוטות, ולכן למערכת העצבים האוטונומית יש שם אחר - אוטונומי , כלומר לא נשלט על ידי התודעה.

מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים של מערכת העצבים האוטונומית.

מערכת העצבים האוטונומית מורכבת מ אוֹהֵד ו פאראסימפתטי חלקים הפועלים על איברים בכיוון ההפוך. מוסכםהעבודה של שני חלקים אלה מבטיחה את התפקוד התקין של איברים שונים ומאפשרת לגוף האדם להגיב בצורה נאותה לתנאים חיצוניים משתנים.

ישנן שתי חטיבות במערכת העצבים האוטונומית:

אבל) מחלקה מרכזית , המיוצג על ידי גרעינים אוטונומיים הממוקמים בחוט השדרה ובמוח;

ב) מחלקה היקפית הכולל את העצבים האוטונומיים צמתים (אוֹ גנגליונים ) ו עצבים אוטונומיים .

· וגטטיבי צמתים (גנגליונים ) הם מקבצים של גופי תאי עצב הממוקמים מחוץ למוח בחלקים שונים של הגוף;

· עצבים אוטונומיים מחוץ לחוט השדרה והמוח. הם קודם כל מתקרבים גנגליונים (צמתים) ורק אז - לאיברים הפנימיים. כתוצאה מכך, כל עצב אוטונומי מורכב מ פרגנגליוני סיבים ו סיבים פוסט-גנגליוניים .

איבר גנגליון CNS

פרגנגליוני פוסטגנגליוני

סיבי סיבים

הסיבים הפרה-גנגליונים של העצבים האוטונומיים עוזבים את חוט השדרה והמוח כחלק מעמוד השדרה וחלק מהעצבים הגולגולתיים ומתקרבים לגנגליה ( ל.,אורז. 200). בגרעיניים, מתרחש מתג של עירור עצבי. הסיבים הפוסט-גנגליוניים של העצבים האוטונומיים יוצאים מהגנגליות, לכיוון האיברים הפנימיים.

עצבים אוטונומיים דקים, דחפים עצביים מועברים דרכם במהירות נמוכה.

מערכת העצבים האוטונומית מאופיינת בנוכחות של רבים מקלעות עצבים . מבנה המקלעות כולל עצבים סימפטיים, פאראסימפטיים וגנגלים (צמתים). מקלעות עצבים אוטונומיות ממוקמות על אבי העורקים, מסביב לעורקים וליד איברים.

מערכת עצבים אוטונומית סימפטית: תפקודים, חלקים מרכזיים והיקפיים

(ל.,אורז. 200)

פונקציות של מערכת העצבים האוטונומית הסימפתטית

מערכת העצבים הסימפתטית מעירה את כל האיברים הפנימיים, כלי הדם והעור. זה שולט במהלך תקופת הפעילות של האורגניזם, בזמן מתח, כאבים עזים, מצבים רגשיים כמו כעס ושמחה. אקסונים של עצבים סימפטיים מייצרים נוראדרנלין , מה שמשפיע אדרנורצפטורים איברים פנימיים. לנוראפינפרין יש השפעה מגרה על האיברים ומגביר את רמת חילוף החומרים.

כדי להבין כיצד מערכת העצבים הסימפתטית משפיעה על האיברים, אתה צריך לדמיין אדם בורח מסכנה: אישוניו מתרחבים, ההזעה עולה, קצב הלב עולה, לחץ הדם עולה, הסימפונות מתרחבים, קצב הנשימה עולה. במקביל, תהליכי העיכול מואטים, הפרשת רוק ואנזימי עיכול מעוכבת.

חלוקות של מערכת העצבים האוטונומית הסימפתטית

החלק הסימפטי של מערכת העצבים האוטונומית מכיל מֶרכָּזִי ו מחלקות היקפי.

מחלקה מרכזית הוא מיוצג על ידי גרעינים סימפטיים הממוקמים בקרניים הצדדיות של החומר האפור של חוט השדרה, המשתרעים מ-8 צוואר הרחם ל-3 מקטעים מותניים.

מחלקה היקפית כולל עצבים סימפטיים וצמתים סימפטיים.

עצבים סימפטיים עוזבים את חוט השדרה כחלק מהשורשים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה, ואז נפרדים מהם ויוצרים סיבים פרגנגליונייםלכיוון הצמתים הסימפטיים. ארוך יחסית סיבים פוסט-גנגליוניים, היוצרים עצבים סימפטיים העוברים לאיברים הפנימיים, לכלי הדם ולעור.

· צמתים סימפטיים (גנגליות) מחולקים לשתי קבוצות:

· צמתים פר-חולייתיים לשכב על עמוד השדרה וליצור את השרשראות הימנית והשמאלית של הצמתים. שרשראות של צמתים paravertebral נקראות גזעים סימפטיים . בכל גזע מבחינים ב-4 מקטעים: צוואר הרחם, בית החזה, המותני והסקרל.

מקשרים צוואר הרחםיוצאים העצבים המספקים עצבנות סימפטית לאיברי הראש והצוואר (בלוטות הדמעות והרוק, שרירים המרחיבים את האישון, הגרון ואיברים אחרים). מהצמתים הצוואריים גם יוצאים עצבי לבלכיוון הלב.

· מקשרים בית החזהעצבים יוצאים לאיברים של חלל החזה, עצבי הלב ו צליאק(קרביים) עֲצַבִּיםלכיוון חלל הבטן אל הצמתים צליאק(סוֹלָרִי) מִקלַעַת.

מקשרים מוֹתָנִילַעֲזוֹב:

עצבים המובילים לצמתים של המקלעת האוטונומית של חלל הבטן; - עצבים המספקים עצבנות סימפטית לדפנות חלל הבטן והגפיים התחתונות.

· מקשרים מחלקת קודשעוזבים עצבים המספקים עצבוב סימפטי של הכליות ואיברי האגן.

· צמתים קדם-חולייתייםממוקמים בחלל הבטן כחלק ממקלעות העצבים האוטונומיות. אלו כוללים:

בלוטות צליאק, שהם חלק מ צליאק(סוֹלָרִי) מִקלַעַת. מקלעת הצליאק ממוקמת בחלק הבטן של אבי העורקים סביב גזע הצליאק. עצבים רבים יוצאים מבלוטות הצליאק (כמו קרני השמש, מה שמסביר את השם "מקלעת השמש"), ומספקים עצבנות סימפטית של איברי הבטן.

· צמתים מזנטריים , שהם חלק מהמקלעת הווגטטיבית של חלל הבטן. מהצמתים המזנטריים יוצאים עצבים המספקים עצבוב סימפטי של איברי הבטן.

מערכת העצבים האוטונומית הפאראסימפתטית: תפקודים, חלקים מרכזיים והיקפיים

פונקציות של מערכת העצבים האוטונומית הפאראסימפתטית

מערכת העצבים הפאראסימפתטית מעירה את האיברים הפנימיים. הוא שולט במנוחה, מספק פונקציות פיזיולוגיות "יומיומיות". אקסונים של עצבים פאראסימפטיים מייצרים אצטילכולין , מה שמשפיע קולטנים כולינרגיים איברים פנימיים. אצטילכולין מאט את תפקוד האיברים ומפחית את עוצמת חילוף החומרים.

הדומיננטיות של מערכת העצבים הפאראסימפתטית יוצרת תנאים לשאר הגוף האנושי. עצבים פאראסימפתטיים גורמים להתכווצות האישונים, מפחיתים את תדירות וחוזק התכווצויות הלב ומפחיתים את תדירות תנועות הנשימה. במקביל, מתגברת עבודתם של אברי העיכול: פריסטלטיקה, הפרשת רוק ואנזימי עיכול.

חלוקות של מערכת העצבים האוטונומית הפאראסימפתטית

החלק הפאראסימפתטי של מערכת העצבים האוטונומית מכיל מֶרכָּזִי ו מחלקות היקפי .

מחלקה מרכזית הוצג:

גזע המוח;

גרעינים פאראסימפטיים הממוקמים ב אזור הקודש של חוט השדרה.

מחלקה היקפית כולל עצבים פאראסימפתטיים וצמתים פאראסימפטיים.

צמתים פאראסימפתטיים ממוקמים ליד האיברים או בקיר שלהם.

עצבים פאראסימפטיים:

· יוצא מ גזע המוחכחלק מהדברים הבאים עצבים גולגולתיים :

עצב אוקולומוטורי (3 זוג עצבים גולגולתיים), החודרים לגלגל העין ומעצבבים את השריר שמצר את האישון;

עצב הפנים(7 זוג עצבים גולגולתיים), אשר מעיר את בלוטת הדמעות, בלוטות הרוק התת-לנדיבולאריות והתת-לשוניות;

עצב גלוסופרינגלי(9 זוג עצבים גולגולתיים), אשר מעיר את בלוטת הרוק הפרוטיד;

לחץ להגדלה

במאמר זה נשקול מהן מערכת העצבים הסימפתטית והפאראסימפתטית, כיצד הן פועלות ומה ההבדלים ביניהן. סקרנו בעבר גם את הנושא. מערכת העצבים האוטונומית, כידוע, מורכבת מתאי עצב ותהליכים שבזכותם יש ויסות ובקרה של איברים פנימיים. המערכת האוטונומית מחולקת לפריפריה ומרכזית. אם המרכז אחראי לעבודת האיברים הפנימיים, ללא כל חלוקה לחלקים מנוגדים, אז הפריפריאלי פשוט מחולק לסימפטי ופאראסימפטטי.

המבנים של מחלקות אלו נמצאים בכל איבר פנימי אנושי ולמרות פונקציות מנוגדות, פועלים בו זמנית. עם זאת, בזמנים שונים, מחלקה כזו או אחרת חשובה יותר. הודות להם, אנו יכולים להסתגל לתנאי אקלים שונים ולשינויים אחרים בסביבה החיצונית. למערכת האוטונומית תפקיד חשוב מאוד, היא מווסתת את הפעילות הנפשית והפיזית, וגם שומרת על הומאוסטזיס (הקביעות של הסביבה הפנימית). אם אתה נח, המערכת האוטונומית מפעילה את הפאראסימפתטי ומספר פעימות הלב יורד. אם מתחילים לרוץ ולחוות מאמץ גופני גדול, המחלקה הסימפתטית נדלקת ובכך מאיץ את עבודת הלב ומחזור הדם בגוף.

וזהו רק חלק קטן מהפעילות שמבצעת מערכת העצבים הקרביים. זה גם מווסת את צמיחת השיער, התכווצות והתרחבות האישונים, העבודה של איבר כזה או אחר, אחראית על האיזון הפסיכולוגי של הפרט, ועוד הרבה יותר. כל זה קורה ללא השתתפותנו המודעת, שבמבט ראשון נראה קשה לטיפול.

חלוקה סימפטית של מערכת העצבים

בקרב אנשים שאינם מכירים את עבודת מערכת העצבים, ישנה דעה שהיא אחת ובלתי ניתנת לחלוקה. עם זאת, במציאות, הדברים שונים. אז, המחלקה הסימפתטית, שבתורה שייכת לפריפריה, והפריפריאלית מתייחסת לחלק הווגטטיבי של מערכת העצבים, מספקת לגוף את החומרים המזינים הדרושים. הודות לעבודתו, תהליכי החמצון מתנהלים די מהר, במידת הצורך, עבודת הלב מואצת, הגוף מקבל את רמת החמצן המתאימה והנשימה משתפרת.

לחץ להגדלה

מעניין שגם המחלקה הסימפטית מחולקת לפריפריה ומרכזית. אם החלק המרכזי הוא חלק בלתי נפרד מעבודת חוט השדרה, הרי שבחלק ההיקפי של הסימפתטי יש הרבה ענפים וגנגלונים שמתחברים. מרכז עמוד השדרה ממוקם בקרניים הצדדיות של המקטעים המותניים והחזה. הסיבים, בתורם, יוצאים מחוט השדרה (1 ו-2 חוליות חזה) ו-2,3,4 מותני. זהו תיאור קצר מאוד של היכן ממוקמות החטיבות של המערכת הסימפתטית. לרוב, ה-SNS מופעל כאשר אדם מוצא את עצמו במצב מלחיץ.

מחלקה היקפית

ייצוג המחלקה הפריפריה לא כל כך קשה. הוא מורכב משני גזעים זהים, הממוקמים משני הצדדים לאורך כל עמוד השדרה. הם מתחילים מבסיס הגולגולת ומסתיימים בקוקסיקס, שם הם מתכנסים לקשר אחד. הודות לענפים פנימיים, שני גזעים מחוברים. כתוצאה מכך, החלק ההיקפי של המערכת הסימפתטית עובר דרך אזורי צוואר הרחם, החזה והמותני, אותם נשקול ביתר פירוט.

• מחלקת צוואר. כפי שאתה יודע, זה מתחיל מבסיס הגולגולת ומסתיים במעבר לבית החזה (צוואר הרחם 1 צלע). ישנם שלושה צמתים סימפטיים, אשר מחולקים לתחתון, אמצעי ועליון. כולם עוברים מאחורי עורק הצוואר האנושי. הצומת העליון ממוקם בגובה החוליות השנייה והשלישית של אזור צוואר הרחם, יש לו אורך של 20 מ"מ, רוחב של 4 - 6 מילימטרים. את האמצעי הרבה יותר קשה למצוא, מכיוון שהוא ממוקם בצמתים של עורק הצוואר ובלוטת התריס. לצומת התחתון יש את הערך הגדול ביותר, לפעמים אפילו מתמזג עם הצומת החזה השני.
• מחלקת בית החזה. הוא מורכב מ-12 צמתים לכל היותר ויש לו הרבה ענפים מקשרים. הם נמתחים לאבי העורקים, עצבים בין צלעיים, לב, ריאות, צינור החזה, הוושט ואיברים אחרים. הודות לאזור בית החזה, אדם יכול לפעמים להרגיש את האיברים.
• אזור המותני מורכב לרוב משלושה צמתים, ובמקרים מסוימים יש לו 4. יש לו גם ענפים מקשרים רבים. אזור האגן מחבר את שני הגזעים ושאר הענפים יחדיו.

מחלקה פאראסימפטטית

לחץ להגדלה

חלק זה של מערכת העצבים מתחיל לעבוד כאשר אדם מנסה להירגע או נמצא במנוחה. הודות למערכת הפאראסימפטטית, לחץ הדם יורד, הכלים נרגעים, האישונים מתכווצים, קצב הלב מואט והסוגרים נרגעים. מרכז מחלקה זו ממוקם בחוט השדרה ובמוח. הודות לסיבים המתפרצים, שרירי השיער נרגעים, שחרור הזיעה מתעכב והכלים מתרחבים. ראוי לציין כי המבנה של הפאראסימפתטי כולל את מערכת העצבים התוך-מורלית, בעלת מספר מקלעות וממוקמת במערכת העיכול.

המחלקה הפאראסימפטטית עוזרת להתאושש מעומסים כבדים ומבצעת את התהליכים הבאים:

• מפחית לחץ דם;
• מחזיר את הנשימה;
• מרחיב את כלי המוח ואיברי המין;
• מכווצת אישונים;
• משחזר רמות גלוקוז אופטימליות;
• מפעיל את בלוטות הפרשת העיכול;
• הוא מחדד את השרירים החלקים של האיברים הפנימיים;
• הודות למחלקה זו מתרחש טיהור: הקאות, שיעול, התעטשות ותהליכים נוספים.

על מנת שהגוף ירגיש בנוח ויסתגל לתנאי אקלים שונים, החלוקה הסימפתטית והפאראסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית מופעלת בזמנים שונים. באופן עקרוני הם עובדים ללא הרף, אולם כאמור, אחת המחלקות תמיד גוברת על השנייה. ברגע בחום, הגוף מנסה להתקרר ומשחרר זיעה באופן פעיל, כאשר צריך להתחמם בדחיפות, ההזעה נחסמת בהתאם. אם המערכת האוטונומית פועלת כהלכה, אדם אינו חווה קשיים מסוימים ואף אינו יודע על קיומם, למעט צורך מקצועי או סקרנות.

מכיוון שנושא האתר מוקדש לדיסטוניה צמחונית וכלי דם, עליך להיות מודע לכך שבשל הפרעות פסיכולוגיות, המערכת האוטונומית חווה כשלים. למשל, כאשר לאדם יש טראומה פסיכולוגית וחווה התקף פאניקה בחדר סגור, מופעלת המחלקה הסימפתטית או הפאראסימפטטית שלו. זוהי תגובה נורמלית של הגוף לאיום חיצוני. כתוצאה מכך, אדם מרגיש בחילות, סחרחורת ותסמינים אחרים, בהתאם. הדבר העיקרי שצריך להבין למטופל הוא שמדובר בהפרעה פסיכולוגית בלבד, ולא בהפרעות פיזיולוגיות, שהן רק תוצאה. לכן טיפול תרופתי אינו תרופה יעילה, הם רק עוזרים להעלים את התסמינים. להחלמה מלאה, אתה זקוק לעזרה של פסיכותרפיסט.

אם בנקודת זמן מסוימת מופעלת המחלקה הסימפתטית, יש עליה בלחץ הדם, האישונים מתרחבים, מתחילה עצירות והחרדה גוברת. תחת פעולת הפאראסימפתטי, מתרחשת התכווצות האישונים, עלולה להתרחש התעלפות, לחץ הדם יורד, מסת עודפת מצטברת ומופיעה חוסר החלטיות. הדבר הקשה ביותר עבור מטופל הסובל מהפרעה במערכת העצבים האוטונומית הוא כאשר הוא נצפה, שכן ברגע זה נצפות בו זמנית הפרות של החלקים הפאראסימפטיים והסימפתטיים של מערכת העצבים.

כתוצאה מכך, אם אתם סובלים מהפרעה במערכת העצבים האוטונומית, הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לעבור בדיקות רבות כדי לשלול פתולוגיות פיזיולוגיות. אם לא יתגלה דבר, ניתן לומר בבטחה כי אתה זקוק לעזרה של פסיכולוג אשר יקל על המחלה תוך זמן קצר.