סיווג בינלאומי של מחלות של הגרסה ה-11. ארגון הבריאות העולמי פרסם סיווג בינלאומי חדש של מחלות. ההיסטוריה של היצירה והפיתוח של ICD

דגל ארגון הבריאות העולמי

ויקימדיה קומונס

ביום שני פרסם ארגון הבריאות העולמי את המהדורה האחת עשרה של הסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD-11). הוא כלל 55 אלף מחלות, פציעות והפרעות, כולל התמכרות להימורים. היה גם מדור של רפואה מסורתית.

הסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD) נמצא כיום בשימוש ביותר מ-100 מדינות ותורגם ל-43 שפות. היא מאפשרת איסוף ושיתוף של נתונים ברחבי העולם באופן עקבי וסטנדרטי - על פני בתי חולים, אזורים ומדינות, ולאורך תקופות זמן ספציפיות. זה נוח לאיסוף נתונים סטטיסטיים על תמותה ותחלואה באוכלוסייה, כמו גם לניתוח שכיחות של מחלות שונות. הגרסה האחרונה של ה-ICD אומצה לפני 27 שנים, ב-1990. כעת WHO הציג מהדורה חדשה ואחת עשרה, שנמצאת בעבודות כבר יותר מעשור.

הגרסה החדשה של ה-ICD הפכה לראשונה לאלקטרונית לחלוטין. יותר מאלף וחצי מומחים היו מעורבים ביצירתו. כעת ICD-11 מורכב מ-26 חלקים, שכללו פרק על רפואה מסורתית, בשל שכיחותו הרחבה. בנוסף, ישנו פרק בנושא בריאות מינית, המאגד בתוכו מחלות והפרעות שבעבר השתייכו לקטגוריות אחרות (למשל, דיספוריה מגדרית הוגדרה בעבר כהפרעה נפשית) או שתוארו אחרת. רשימת ההפרעות הקשורות להתמכרות כללה התמכרות להימורים - דפוס של התנהגות מתמשכת או חוזרת בעת משחק מקוון או לא מקוון, המלווה בהפרת שליטה על המשחק (תדירות, משך וכדומה), עקירה של אחרים. תחביבים ופעילויות יומיומיות ברקע, כמו גם הצורך להמשיך ולשחק (כולל בעלייה), למרות המראה של השלכות שליליות. ניתן לאבחן את ההפרעה אם התנהגותו של הפרט כרוכה בהפרעות בתחומים אישיים, משפחתיים, חברתיים ואחרים ונצפתה במשך 12 חודשים לפחות.

בנוסף, איך המחלה החלה להיות מוגדרת ותשוקה מסוכנת למשחקים (משחקים מסוכנים). זה מתואר כהימורים, מקוונים או לא מקוונים, שמגדילים מאוד את הסיכון להשלכות פיזיות או נפשיות מזיקות לאדם או לאחרים. . הוא נכלל בקבוצת הגורמים המשפיעים על מצב הבריאות של האוכלוסייה ופניות למוסדות הבריאות.

לדברי ולדימיר פוזניאק, חבר מחלקת ה-WHO שהציע את האבחנה החדשה, הארגון מנסה לעקוב אחר המגמות והחידושים המתרחשים הן בחברה והן בסביבה המקצועית. לדעתו, הכללת הפרעת משחק ברשימת המחלות גורמת לכך שאנשי מקצוע ומערכות רפואיות יהיו "מודעים יותר לקיומו של מצב זה", ובמקביל מגבירה את הסבירות ש"אנשים הסובלים מהפרעה זו. יכול לקבל עזרה מתאימה".

ה-ICD-11 יוצג באסיפת הבריאות העולמית במאי 2019 לאישור מדינות החברות ב-WHO. הסיווג החדש ייכנס לתוקף ב-1 בינואר 2022.

העובדה ש-WHO מתכוון לכלול התמכרות להימורים ברשימת ההפרעות, עוד בדצמבר 2017. אז גרמה היוזמה ליחס כפול מצד המומחים. בעוד שמחקרים מסוימים מצביעים על השפעות חיוביות, כמו יכולת קוגניטיבית אצל קשישים, אחרים מצביעים על השפעות שליליות, כמו נטיות אובדניות של סטודנטים.

קריסטינה אולאסוביץ'

היום, ארגון הבריאות העולמי (WHO) מפרסם גרסה חדשה של הסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD-11).

ה-ICD משמש כבסיס למגמה ולתחזוקה של סטטיסטיקות בריאות ברחבי העולם ומכיל כ-55,000 קודים ייחודיים לפציעות, מחלות וגורמי מוות. הודות לו, לאנשי מקצוע בתחום הבריאות ברחבי כדור הארץ יש שפה משותפת המאפשרת להם להחליף מידע בנושאי בריאות.

"ICD הוא מוצר ש-WHO גאה בו בצדק", אמר מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי

ד"ר טדרוס אדהנום ג'ברייסוס. "זה מאפשר לנו להבין את הסיבות הרבות לכך שאנשים חולים ומתים, ולפעול כדי למנוע סבל ולהציל חיים".

ה-ICD-11, שנמצא בהכנה כבר למעלה מעשר שנים, שונה מהגרסאות הקודמות במספר שיפורים חשובים. זו הפעם הראשונה שהוא מתפרסם בצורה אלקטרונית מלאה ויש לו פורמט הרבה יותר ידידותי לקורא. בנוסף, מספר חסר תקדים של אנשי מקצוע בתחום הבריאות השתתפו בפגישות המשותפות והעלו את הצעותיהם כתשומות. קבוצת ICD במטה WHO קיבלה למעלה מ-10,000 הצעות לשינויים בסיווג.

ה-ICD-11 יוגש לאימוץ על ידי המדינות החברות באסיפת הבריאות העולמית במאי 2019 וייכנס לתוקף ב-1 בינואר 2022. מהדורה זו היא ראשונית וחקרנית במהותה והיא תאפשר למדינות לתכנן את השימוש בגרסה החדשה, להכין את התרגומים שלה ולערוך הכשרה ארצית לאנשי מקצוע בתחום הבריאות.

ה-ICD משמש גם חברות ביטוח בריאות, הקובעות את תשלומי הפיצויים על סמך קודי ה-ICD; מנהלי תוכניות בריאות לאומיות; אספני נתונים; וכל מי שעוקב אחר מגמות בבריאות העולמית ומקבל החלטות לגבי הקצאת משאבים בתחום זה.

ה-ICD-11 החדש משקף את ההתקדמות ברפואה ואת הישגי המחשבה המדעית. לדוגמה, קודים של עמידות לאנטי-מיקרוביאלית תואמים כעת יותר לקריטריונים של מערכת מעקב ההתנגדות האנטי-מיקרוביאלית העולמית (GLASS). ICD-11 גם מאפשר לתעד בצורה יעילה יותר נתוני בטיחות בריאותיים ובהתאם לזהות ולמנוע אירועים בלתי רצויים העלולים להזיק לבריאות, כגון שיטות לא בטוחות בבתי חולים.

ה-ICD החדש כולל גם פרקים חדשים, בפרט על רפואה מסורתית (מסורתית): למרות שהרפואה המסורתית משמשת מיליוני אנשים ברחבי העולם, היא עדיין לא נכללה במערכת הסיווג הזו. פרק חדש נוסף בנושא בריאות מינית מפגיש הפרעות שסווגו בעבר בקטגוריות אחרות (לדוגמה, אי התאמה בין המינים נרשמה בקטגוריה של הפרעות נפשיות) או שתוארו אחרת. הפרעת משחק נוספה למדור הפרעות התמכרות.

"עיקרון מפתח של תיקון זה היה לפשט את המבנה של קודים ומכשירים אלקטרוניים, כך שאנשי מקצוע בתחום הבריאות יוכלו להקליט ביתר קלות ומקיפות מחלות שונות", אמר ד"ר רוברט ג'ייקוב, ראש צוות, סיווגים, טרמינולוגיה ותקנים של ארגון הבריאות העולמי.

לדברי ד"ר לובנה א. אל-אנסרי, עוזרת המנהלת הכללית למדדים ומדידות סטטיסטיות, "ה-ICD הוא אבן היסוד של מידע בריאותי ו-ICD-11 יספק מבט מעודכן על טיפולוגיה של מחלות."

הערה לעורכים:

ICD-11 מורכב בשילוב עם השמות הבינלאומיים הלא-קנייניים של מוצרים פרמצבטיים המקובלים על ידי ארגון הבריאות העולמי וניתן להשתמש בהם למטרות רישום של מחלות אונקולוגיות. ה-ICD-11 תוכנן לשימוש במספר רב של שפות: פלטפורמה רב לשונית מרכזית מספקת פונקציונליות והצגת נתונים בכל השפות המתורגמות. המעבר ל-ICD-11 נעזר בטבלאות מעבר מ-ICD-10 ולהיפך. WHO יסייע למדינות בתהליך ההכנה לשימוש ב-ICD-11 החדש.

"ICD הוא מוצר ש-WHO גאה בו בצדק", אמר מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי

ה-ICD-11 יוגש לאימוץ על ידי המדינות החברות באסיפת הבריאות העולמית במאי 2019 וייכנס לתוקף ב-1 בינואר 2022.מהדורה זו היא ראשונית וחקרנית במהותה והיא תאפשר למדינות לתכנן את השימוש בגרסה החדשה, להכין את התרגומים שלה ולערוך הכשרה ארצית לאנשי מקצוע בתחום הבריאות.

מרכז לליקויים חיסוניים ראשוניים במבוגרים

ליקויים חיסוניים ראשוניים (PID) הן מחלות שנקבעו גנטית המובילות לשיבוש של חלק אחד או יותר של מערכת החיסון. למרות העובדה שמחלות אלו קשורות ל"פירוק" הגנים, לא כולן מתבטאות מילדות. ישנן צורות של כשל חיסוני ראשוני, אשר הופעת הבכורה שלו מתרחשת בגיל מעל 18 שנים.

מערכת החיסון מעורבת ביישום העבודה של איברים ומערכות רבות, ולכן התסמינים של PID מגוונים. עבור מבוגרים, הביטויים השכיחים ביותר הם זיהומים קשים חוזרים ונשנים בדרכי הנשימה העליונות והתחתונה, מורסות העור והאיברים הפנימיים, שלשולים מתמשכים, במיוחד עם ירידה במשקל, עלייה בגודל של איברים לימפואידים (בלוטות לימפה וטחול), וכו' עקב מודעות נמוכה לאופן שבו חולים ורופאים לגבי פתולוגיה זו, האבחנה מתבססת באיחור רב, כאשר סיבוכים מובילים לשינויים בלתי הפיכים באיברים, הפחתת איכות ותוחלת החיים של החולים. אמנם אבחון בזמן וטיפול הולם מאפשרים לך איכות חיים טובה, שמירה על כושר עבודה וצאצא בריא.

PID אינו איידס, מחלה זו היא מום מולד ואינה מסוכנת לאחרים.

מתי כדאי לשקול להחזיק PID? אם יש לך או קרוב משפחתך 2 או יותר מסימני האזהרה של PID, עליך לפנות לאימונולוג כדי לשלול מחלה זו.

סימני אזהרה של PID במבוגרים:

1. שתיים או יותר דלקת אוזן תיכונה בשנה
2. שתיים או יותר סינוסיטיס בשנה
3. שתי דלקות ריאות בשנה אחת או דלקת ריאות אחת במשך שנתיים או יותר רצופות
4. שלשול כרוני עם ירידה במשקל
5. זיהומים ויראליים חוזרים (הרפס, שלבקת חוגרת, יבלות, יבלות)
6. הצורך בקורסים חוזרים של אנטיביוטיקה פרנטרלית להשגת בקרת זיהומים
7. טיפול אנטיביוטי למשך חודשיים או יותר עם השפעה לא מספקת
8. מורסות עמוקות חוזרות ונשנות של העור והאיברים הפנימיים
9. זיהום פטרייתי מתמשך של העור והריריות
10. זיהום הנגרם בדרך כלל על ידי מיקובקטריה לא פתוגנית
11. שני אפיזודות או יותר של זיהום כללי חמור (דלקת קרום המוח, אלח דם)
12. נוכחות PID בקרב קרובי משפחה