MRI של אזור coccygeal. MRI של אזור sacrococcygeal אינדיקציות ל-MRI של coccyx

MRI של עצם הזנב היא שיטה לאבחון מחלות של מערכת השרירים והשלד, סוג של מחקר שבאמצעותו ניתן לראות ניאופלזמות, הפרעות במחזור הדם ופתולוגיות אחרות במפרקי העצמה.

עצם הזנב הוא החלק התחתון של עמוד השדרה, הכולל 4 או 5 חוליות. למרות האופי הבסיסי של החוליות, לחלק זה של הגוף יש תפקידים חשובים: הם מחלקים את העומס על אברי האגן, וגם מחברים את השרירים המעורבים בעבודה של איברי מערכת גניטורינארית.

באילו מקרים מזמינים בדיקה?

בדיקת MRI של עצם הזנב מבוצעת במצבים הבאים:

  1. כאשר המטופל הולך לרופא עם כאב ישירות בעצם הזנב (מה שנקרא "קוקסיגודיניה");
  2. תלונות על חוסר תחושה של הגפיים התחתונות וירידה ברגישותם;
  3. תפקוד מוטורי לקוי של הגפיים התחתונות;
  4. עם מחלות המשפיעות על מערכת העצבים;
  5. פציעות של עמוד השדרה התחתון;
  6. הכנה לניתוח ומעקב אחר המטופל לאחר הניתוח, ניטור יעילות הטיפול;
  7. כאשר שיטות בדיקה אחרות לא היו יעילות.

עם חוסר תחושה ברגליים או עם פעילות מוטורית חלשה שלהם, המומחה בהחלט יפנה אותך לטומוגרפיה, שכן סימפטום זה עשוי להצביע על עצב צבוט.

כיצד להתכונן לבחינה

הכנה מיוחדת לשיטת אבחון זו אינה נדרשת, כמו גם עבור. הקפידו על אורח החיים והתזונה הרגילים שלכם. לפני ההליך, עליך להסיר מעצמך חפצי מתכת, תכשיטים, שעונים.

נוהל נוהל

כדי לבצע בדיקת MRI של עצם הזנב, המטופל מסיר את כל תכשיטי המתכת, משאיר טלפון נייד ונשכב על שולחן נייד שינוע בתוך יחידת האבחון. אתה תהיה במשרד ללא עובדים רפואיים, אולם במידת הצורך תוכל לפנות אליהם באמצעות מערכת תקשורת דו כיוונית (אם אתה מרגיש יותר גרוע או מרגיש מאוד לא נוח).

במהלך האבחון תנוע טבעת מיוחדת סביב הגב התחתון ותסרוק את האזור הרצוי. במקרה זה, יש צורך לשמור על חוסר תנועה מוחלט, אחרת התוצאות יהיו לא מדויקות. במקרים מסוימים, טומוגרפיה מבוצעת באמצעות תמיסות ניגוד הניתנות תוך ורידי. מבחינת זמן, ההליך אורך כחצי שעה ולאחר מכן ניתן לחזור לאורח החיים הרגיל.

מדוע מוזרקים חומר ניגוד?

ניגודיות מוכנסת כדי להגביר את הרגישות האבחנתית של הבדיקה. ניגודיות משפרת את איכות ההדמיה, מאפשרת לחקור גידולים בפירוט, לוקליזציה וגבולות שלהם, ולאתר גרורות בזמן.

ברוב המקרים משתמשים בתמיסה של גדוליניום, שהיא פחות רעילה מתרופות אחרות. במהלך טומוגרפיה של גדוליניום, אתה עלול להרגיש טעם מתכתי בפה שלך, שיעבור בהדרגה מעצמו.

האם יש התוויות נגד

הדמיית תהודה מגנטית - עם זאת, במקרים מסוימים, אבחנה כזו עשויה להידחות:

  1. השימוש בקוצב לב על ידי המטופל (זוהי התווית נגד מוחלטת, שכן אבחון יכול לגרום נזק חמור לבריאות המטופל, עד למוות);
  2. נוכחות בגוף של מכשיר שמיעה מושתל או סיכות מתכת (סוגרים ישפיעו על תוצאת הבדיקה, והמכשיר עלול להיכשל, עם זאת, התווית נגד זו אינה מוחלטת ובמקרים מסוימים ניתן לבצע אבחון MRI);
  3. הריון, במיוחד בשלבים המוקדמים (התאמת ההליך נקבעת על ידי הרופא המטפל);
  4. סכיזופרניה ופחד מחלל סגור (זוהי התווית נגד יחסית: במחלות כאלה, הליך המאפשר לשמור על חוסר תנועה של החולה);
  5. מחלת כליות ותגובות אלרגיות לגדוליניום הן התוויות נגד למתן ניגוד.

מה יכול להראות בדיקת MRI של עצם הזנב?

בדיקת MRI של עצם הזנב עם דיוק גבוה מראה נוכחות של מחלות כאלה:

  1. פציעת עצם הזנב;
  2. נוכחות של מעבר coccygeal אפיתל;
  3. תצורות ציסטיות והמנגיומות;
  4. ניאופלזמות בעלות אופי שפיר וממאיר, נוכחות של גרורות;
  5. מחלות של מערכת כלי הדם;
  6. מומים מולדים;
  7. תהליכים דלקתיים בחוליות ובחוט השדרה;
  8. מחלות הקשורות לפתולוגיה של שורשי העצבים.

לפיכך, זהו מחקר אינפורמטיבי מודרני, המאפשר לזהות פתולוגיות של מערכת השרירים והשלד בשלבים המוקדמים של ההתפתחות, לזהות נוכחות של ניאופלזמות, הפרעות כלי דם וחריגות אחרות. MRI של עצם הזנב הוא יעיל ביותר, בטוח וללא כאבים עבור המטופל; במידת הצורך, ניתן לצלם תמונות לעתים קרובות למדי.

יעילות הטיפול במחלות של עמוד השדרה sacrococcygeal תלויה בנכונות האבחנה. לא כל המחלות של לוקליזציה זו מאובחנות באמצעות MRI, אך המחקר מאמת את רוב הנוזולוגיות - דלקת עצב הסיאטית, תהליכים דלקתיים (פרוקטיטיס, טחורים, סיאטיקה), פיסורה בפי הטבעת.

תשומת לב מיוחדת מוקדשת לקוקסיגודיניה, אשר מובילה לכאב בהקרנת עצם הזנב, אך ניתן לזהות את המחלה רק לאחר אי הכללת פתולוגיות אחרות. לפני כניסתה של הדמיית תהודה מגנטית לפרקטיקה הקלינית, מבני רקמות רכות של עצם הזנב ושל העצה נחקרו לעתים רחוקות.

רק על ידי החדרת ניגוד לחלל חוט השדרה וביצוע רדיוגרפיה, ניתן היה לבחון את מצב חוט השדרה (מיאלוגרפיה). השיטה פולשנית ומובילה לחשיפה אנושית, ולכן נעשה בה שימוש על פי אינדיקציות מחמירות.

מה מראה MRI של עמוד השדרה העצבי?

המטרה התפקודית של מקטע sacrococcygeal היא להגן על חוט השדרה מנזק, לתקן את השרירים האחראים על שמירה על תנוחת הישיבה של האדם ולתקן את החלק התחתון של עמוד השדרה.

כל פגיעה בחלק זה של עמוד השדרה מובילה לתסמונת כאב שהיא חריפה או כואבת באופיה. עם בדיקה חיצונית של אדם, אי אפשר לאבחן coccygodynia, שכן לרופאים יש רק סימפטום אחד של פתולוגיה - כאב מוגבר עם לחץ מקומי על מקטע coccygeal. מרפאה דומה מתרחשת עם sciatica (דלקת עצבים של עצב sciatic), היפרטוניות בשרירים, טראומה לעצם העצה. MRI של עמוד השדרה המקודש עוזר לבצע אבחנה מבדלת במהלך החמרה של כאב. יש לבצע סריקת MRI אם יש חשד לנגע ​​סרטני. אין תסמינים ספציפיים של השלב הראשוני של הגידול, לכן, אי אפשר לסרב לשיטת מחקר לא מזיקה המאפשרת לזהות את כל הטווח הנוזולוגי של הפתולוגיה של מקטע sacrococcygeal.

נוירולוגים רושמים הדמיית תהודה מגנטית לאחר זיהוי כאב בעת לחיצת אצבע על האזור בתחתית עמוד השדרה.

אינדיקציות למחקר:

  1. פגיעה בגב התחתון;
  2. כאב בלתי מוסבר בחלק התחתון של עמוד השדרה;
  3. חשד לדלקת במפרקי העצה;
  4. תצורות גידולים.

התרגול מראה שלעתים קרובות אדם אינו מחפש עזרה רפואית, למרות כאב תקופתי בהקרנת עצם הזנב בישיבה. המחלה נחשבת בדרך כלל "מבישה", אם כי ניתן לבצע טומוגרפיה של עמוד השדרה המקודש בעילום שם במרכז פרטי. הבדיקה משמשת לא רק לגילוי המחלה, אלא גם להערכת הדינמיקה של הטיפול בתהליך הפתולוגי, לאחר פעולות לשחרור שורש העצב לאחר שברים, הסרת הגידול.

כיצד מתבצע בדיקת MRI של עצם הזנב והסאקרום?

ההכנה לא קשה. אתה לא צריך לעקוב אחר דיאטה, לבצע הליכים מורכבים (לדוגמה, ניקוי מעיים). ממטופלים, רופאים לאבחון קרינה דורשים תמצית מכרטיס האשפוז, תוצאות בדיקות קודמות. רצוי גם לתאר את הסימפטומים של צורות נוסולוגיות שזוהו על ידי רופאים בשלב החוץ.

  • דלקת של העצבים הקודש או coccygeal עם coccygodynia;
  • גידול שפיר בסחוס - כורדומה;
  • מומים מולדים.

כיצד מתבצעת סריקת תהודה מגנטית של מקטע sacrococcygeal?

כדי להמחיש את הצורות הנוזולוגיות שתוארו לעיל, מבוצעת סריקה פוליפוציאלית (בשלושה מישורים). כדי לא לפספס שינויים קטנים, מומלץ לבצע חיתוכים בצעד של 3-4 מ"מ לפחות. כדי לזהות צורות נוזולוגיות, מספיק מצב סריקה במשקל T2. הגישה עוזרת לזהות שברים, נקעים של מפרק העצים, חריגות גנטיות, ציסטות, תסמונת רדיקולרית, בליטה של ​​הדיסקים הבין חולייתיים, דלקת וצביטה של ​​סיבי עצב.

למה לעשות טומוגרפיה קודש עם ניגודיות

ניגודיות מתבצעת לאחר סריקה מקומית כדי לזהות מוקד פתולוגי, שגבולותיו אינם מוגדרים בבירור. לאחר מתן תוך ורידי של התרופה (gadovist, omniscan), הצטברות החומר סביב האזור הנחקר מוערכת. ניגודים להדמיית תהודה מגנטית אינם גורמים לאלרגיות, מופרשים במהירות על ידי הכליות ואינם נכנסים לתגובות ביוכימיות. מהלך התגובות האנזימטיות תכשירים המכילים גדוליניום אינם משתנה.

ניגודיות עצם הזנב - מה מראה:

  • חוסר יציבות (עקירה) של חוליות בודדות, שהן הגורם לתסמונת דחיסה עקב הפרה של שורשי העצבים;
  • חשד לנוכחות של אתר בעל רמה גבוהה של אספקת דם בניאופלזמה סרטנית;
  • עם זיהוי אונקולוגיה - כדי לקבוע את גודל המוקד;
  • ניתוח של כל תצורות נפח.

לפני הסריקה, התוויות נגד אינן נכללות, על המטופל להשאיר את כל חפצי המתכת בחדר ההכנה. לאחר הנחתם על שולחן האבחון במצב אופקי, הגפיים מקובעות. ואז הבסיס נוסע לתוך מנהרה עגולה המצוידת במגנטים חשמליים. במכשירים מסוג סגור, בעת סריקה, המעגל מסתובב סביב השולחן עם המטופל.

במהלך המחקר, המכשיר פולט רעשים הגורמים לאי נוחות אצל הנבדק. כדי להגביר את הנוחות, הרופאים מציעים לחבוש אטמי אוזניים.

על המטופל לשכב בשקט במשך 25-40 דקות (תלוי בסוג ההליך).

המניפולציה אינה מזיקה ואינה כואבת.

אם יש צורך להבדיל את אזור הקודש במרפאה של גידול ממאיר, ניתנת אומניפאק לפני הסריקה במינון מספיק כדי להמחיש את הניאופלזמה הפתולוגית ולקבוע גרורות.

יתרונות של MRI של עמוד השדרה sacrococcygeal

לא קשה להתכונן ל-MRI של עמוד השדרה המקודש, אך עם אבחון יסודי של מצבו של אדם לפני שליחתו לבדיקת קרינה, עולה הסבירות לתוצאות איכותיות. ככל שהמומחה יקבל יותר מידע, כך נבחר בצורה נכונה יותר את סוג וצורת הסריקה.

היתרונות העיקריים של הדמיית תהודה מגנטית של העצה:

  1. מהימנות גבוהה של אבחנה (כ-99%);
  2. הדמיה באיכות גבוהה של כלי דם, סיבי עצב, אלמנטים של רקמת חיבור;
  3. אין חשיפה לקרינה;
  4. אפשרות לבדיקה מישורית עם מידול תלת מימדי (3D).

עצם הזנב עוברת רק לעתים נדירות שינויים פתולוגיים, לכן, כאשר מופיעה מרפאה המעידה על הפתולוגיה של אזור זה, יש לבצע בדיקה יסודית. קודם כל, ניאופלזמות ממאירות אינן נכללות, ולאחר מכן מאומתת הצורה הנוזולוגית שהובילה להתפתחות תסמינים קליניים.

במקרה של פציעה בשלב מוקדם, סריקת קרינה אף תגלה שבר ותבטל את המצב בשיטות מבצעיות (במידת הצורך). בשלב מאוחר יותר, יבלת יתר לאחר איחוי עלולה להוביל לדחיסה של סיבי עצב, מה שמעורר כאבים עזים. רק MRI יאפשר לקבוע את מידת השינויים ברקמות הרכות, לזהות את הצורך בפירוק מבנים בשיטות מבצעיות.

מחלות של עצם הזנב יכולות להיות הגורם להרבה אי נוחות ובעיות. לאבחון נכון של פתולוגיות ודלקות, מתבצעת בדיקה אינפורמטיבית - MRI של עמוד השדרה המותני (לומבוסקרל נכון) ועצם הזנב. שיטה זו מאפשרת לקבל תמונה מלאה של האזור הנבדק, לראות נפיחות של רקמות, הפרעות באספקת הדם לאזורים, לקבוע את מצב השרירים והסחוס, הרצועות ומבני העצב.

מהו MRI של עצם הזנב?

זהו מחקר שבו כל חלקי עמוד השדרה, חוט השדרה, אזור האפידורל ואיברי האגן מוצגים היטב. בדיקה מאפשרת לך לזהות במדויק מחלות. זה בטוח לחולים ואינו כואב.

מה ניתן לראות במהלך אבחון זה?

עצם הזנב הוא תהליך המורכב מחוליות מאוחדות. זה נחשב לשריד של הזנב. המטרה העיקרית של עצם הזנב היא הצמדת רצועות ושרירים המבטיחים תפקוד מלא של המעיים ומערכת הרבייה. סעיף זה מחלק את העומס, מקדם כיפוף והרחבה של הירך.

רבים מתעניינים בנושאי אבטחה, כפי שמראה המחקר. הדמיית תהודה מגנטית מראה את המצב והצורה הכלליים של עצם הזנב, מאפשרת לזהות את מספר החוליות המאוחדות, ללמוד את מצב המפרק העצבי, להעריך את המיקום והיעדר העקירה. באמצעות השיטה מתקבל המידע הדרוש ומזוהות הבעיות הבאות באזור זה:

  • השלכות של פציעות;
  • חריגות מולדות ונרכשות;
  • התפתחות של אנומליות ניווניות והרסניות;
  • ציסטות, גידולים, מורסות ופיסטולות;
  • אוסטאוכונדרוזיס, בקע, בליטות, ארתרוזיס וספונדילוזיס;
  • מחלות כלי דם;
  • אנקילוזינג ספונדיליטיס.

אינדיקציות לבדיקת MRI של עצם הזנב

עם כאב באזור lumbosacral, חוסר תחושה, רגישות לקויה ותפקודים מוטוריים של הרגליים, מבוצע MRI של עצם הזנב. פציעות הן גם אינדיקציות להליך.

גידולים וניאופלזמות באזור הלומבוקוציגיאלי

בעזרת עצם הזנב מתגלה היווצרות של מעברי עצם הזנב וציסטות התפתחות של לומבריזציה בחוליות. המחקר נקבע לחשודים בגידולים וגרורות, וכן למעקב אחר מהלך הטיפול.

פציעות טראומטיות של עצם הזנב עצמו, כמו גם רקמות ועצמות בקרבתו

ההליך מבוצע עבור פציעות ושברים של אזור coccygeal. מחקר זה נפוץ בטראומטולוגיה, שכן שבר של עצם הזנב הוא שכיח למדי. במקרה של פציעה נבדקת גם עצם האגן.

מחלות כלי דם של הרקמות הרכות סביב עצם הזנב

עמוד השדרה נותן תמונה של מצב העצם ורקמת השריר, מראה שינויים בעבודת כלי הדם. על פי תוצאות המחקר, מתגלות מחלות כלי דם של רקמות באזור coccygeal. השיטה מאפשרת לקבוע מיאלופתיה כלי דם (אנומליות, אוטם חוט השדרה).

תהליכים דלקתיים בחוט השדרה ובעמוד השדרה

MRI של עמוד השדרה המותני והזנב יעיל בזיהוי דלקת. הדמיה ברורה שכבה אחר שכבה מאפשרת לך לקבוע את היקף התהליכים הדלקתיים.

כיצד מתבצע בדיקת MRI של עצם הזנב?

ההליך מתבצע במרכז אבחון באמצעות ציוד מודרני. לפני הבדיקה יש צורך להסיר את כל מוצרי המתכת לרבות תותבות נשלפות, שעונים, תכשיטים ופירסינג. המטופל שוכב על שולחן מיוחד, שנדחף לתוך הטומוגרפיה. המגנט בתוך המכשיר מסתובב סביב האזור הנבדק. אדם חייב להישאר דומם לחלוטין כדי לקבל תמונות באיכות גבוהה.

שלבי ההליך

  • צריך להתכונן: להסיר חפצי מתכת ולשכב על הבטן על משטח מיוחד שנדחף לתוך הטומוגרפיה.
  • הטבעת במכשיר מתחילה להסתובב סביב המטופל ולצלם את האזור הנבדק.
  • ההליך נמשך 20-30 דקות, לאחר השלמת האבחון, הטבלה נשלפת החוצה. התוצאות מתקבלות תוך שעה אחת או למחרת.

באילו מקרים ניתן להכניס חומר מיוחד?

חומר ניגוד ל-MRI של עמוד השדרה המותני והזנב מוזרק בנוכחות מחלות אונקולוגיות או חשד להן. עם גידולים סרטניים באזורים הפגועים, יש אספקת דם טובה יותר, ולכן מצטברים יותר חלקיקים של חומר הניגוד. המחיר של ההליך עם ניגודיות גבוה יותר, הוא נמשך זמן רב יותר.

כיצד להתכונן כראוי לאבחון של אזור הזנב?

אין צורך בהכנה מיוחדת, אין צורך להגביל את צריכת המזון ולהקפיד על תזונה מסוימת יום קודם. בעת שימוש בניגוד, רופא המרכז הרפואי מציין נוכחות של אלרגיה לחומר. המטופל לובש את הבגדים המוצעים או נשאר בשלו אם הוא עומד בדרישות (מרווח, ללא אלמנטים מתכתיים).

התוויות נגד למחקר

המחקר אינו מבוצע אם יש קוצב לב, משאבת אינסולין, אנדופרוטזות, סטנטים ממתכת בגוף המטופל. ניגודיות היא התווית נגד אנשים עם תפקוד כליות לקוי, נשים בהריון ומניקות.

בעיות בעמוד השדרה, ובמיוחד באזור הלומבו-סקרל, למרבה הצער, מוכרות לרבים. כיום, מתמודדים איתם לא כל כך עמוסים בעבודה פיזית קשה, אלא אנשים שפעילותם קשורה לאורח חיים בישיבה (למשל, עובדי משרד). לאבחון המחלה נעשה שימוש בשיטות בדיקה שונות, כולל MRI. בואו ננסה להבין מהו הליך MRI coccyx, מתי הוא נקבע ומה התוצאות שהוא נותן.

מתי נקבע הליך MRI לאזור הקוקסיס והלומבוסקרל?

הדמיית תהודה מגנטית היא אבחון מורכב ולא זול, ולכן הוא נקבע במקרים בהם לא ניתן לקבוע את הפתולוגיה בדרכים אחרות. אלו כוללים:

התוויות נגד לטומוגרפיה

לבדיקת עצם הזנב בבדיקת MRI, אין הגבלות מיוחדות. התוויות נגד לבדיקה דומות לאיסורים על אבחון איברים ומערכות אחרות. אינך יכול לבצע אבחנה מסוג זה אם:

אם מבצעים בדיקת MRI באמצעות ניגוד, יש צורך לברר האם המטופל אלרגי לחומרים המרכיבים את הניגוד. זה יכול להיות יוד או גדוליניום. במקרה של תגובה אלרגית, עליך להחליף את הניגוד או לנטוש אותו לחלוטין.

יתרונות שיטת הסקר

כרגע, הדמיית תהודה מגנטית היא הדרך היעילה והמדויקת ביותר לבחון כל מערכת בגוף. לטכניקה זו שני יתרונות ברורים.

ראשית, MRI בטוח לחלוטין. לא נעשה שימוש בקרינה מזיקה וחומרים באבחון. השדה המגנטי שנוצר על ידי המכשיר אינו פוגע בבריאות האדם, ולכן ניתן לבצע את ההליך שוב ושוב.

שנית, אבחון נותן תוצאות מדויקות ולוכד אפילו שינויים קטנים. בעזרת שיטה זו מתקבלים נתונים לא רק על הפרות בתפקוד האיברים, אלא אפילו על ההרכב הכימי של הדם ומבנה הרקמות. בעת אבחון עצם הזנב, ניתן לקבל מידע על האיבר הממוקם בקרבת עצמות, גידים, כלי דם וקצות עצבים. בדיקה כזו בעת תכנון ניתוח מאפשרת להפחית את הסיכון לפגיעה באיברים ורקמות שכנות במהלך התערבות כירורגית.


הכנה להליך ויישומו

לבדיקת עצם העצה ואת כל אזור המותן ב-MRI, אין צורך בהכנה מיוחדת. אין הגבלות תזונתיות. אם כבר עברת איזושהי בדיקה, עדיף להביא את התוצאות איתך - הן יעזרו לרדיולוג להגיע למסקנה מלאה יותר.

ההכנה להליך היא פשוטה:

  • להסיר תכשיטים, שעונים, פירסינג;
  • להחליף בגדים לחולצה רפויה או חלוק רחצה;
  • להיפטר מהטלפון, הנגן, כרטיסי הפלסטיק ודברים אחרים עם שבבים ואלקטרוניקה למשך ההליך.

לצורך אבחון, הנבדק שוכב על ספה מיוחדת עם הפנים כלפי מעלה. כדי להפחית את השפעת הרעש על איברי השמיעה, חובשים אוזניות או אטמי אוזניים מיוחדים. הספה מחליקה לתוך חלק המנהרה של המנגנון, והסריקה מתחילה. במהלך ההליך, במידת הצורך, ניתן להשתמש בתקשורת קולית דו כיוונית עם הצוות.

אם נעשה שימוש בניגוד באבחון, החומר מוזרק לווריד מיד לפני הבדיקה. כל ההליך נמשך כ-20 דקות, עם ניגודיות קצת יותר - כ-30 דקות.

מה מראה בדיקת MRI של עמוד השדרה הלומבו-סקרל ועצם הזנב?

MRI היא אבחנה מודרנית, רגישה מאוד, ולכן היא מזהה כמעט כל שינוי ברקמות. כאשר בוחנים את עצם הזנב ואת כל אזור המותני, זה מראה:

  • מצב כללי של אזור lumbosacral;
  • פתולוגיות מולדות או נרכשות באזור זה;
  • השלכות של פציעות;
  • שינויים הרסניים וניונים באזור lumbosacral;
  • מצב המפרק העצבי;
  • עד כמה עצם הזנב ממוקם בצורה נכונה, האם יש פתולוגיות כלשהן;
  • מצב הרקמות המקיפות את עצם הזנב והכלים של אזור זה;
  • מחלות שונות של עמוד השדרה (בקע, בליטה, ארתרוזיס, ספונדילוזיס, אוסטאוכונדרוזיס וכו');
  • נוכחות של ניאופלזמות באזור המותני.

עצם הזנב הוא חלק חשוב בעמוד השדרה. למרות העובדה שהוא נחשב לבסיס, הוא מבצע פונקציות חשובות - הוא מחבר שרירים ורצועות המפיצים פעילות גופנית ותורמים לתפקוד תקין של אברי הרבייה, המעיים ומפרקי הירך. אם מופיעות בעיות באזור עצם הזנב, הדבר משפיע מיד על העבודה של כל מערכת השרירים ושלד ומערכת הרבייה.

מה עדיף - MRI או CT?

לעתים קרובות יש למטופלים שאלה: במה עדיף להשתמש לבדיקה - MRI או CT? רבים אפילו מאמינים שהם אותו דבר. עם זאת, שיטות אלה שונות.

בדיקת CT של עצם הזנב מהירה יותר מבדיקת MRI - כל ההליך אורך מספר דקות. לשיטה זו יש יעילות גבוהה - ניתן לתקן פתולוגיות גם בשלבי הפיתוח המוקדמים. במהלך הבדיקה לא נעשה שימוש בכלים רפואיים, מהות השיטה היא צילום, כך שהנבדק אינו חווה אי נוחות.

אם תבדקו את עצם הזנב בבדיקת CT, התוצאה תהיה לא פחות מדויקת מאשר בהדמיית תהודה מגנטית. עם זאת, פעולתו של סורק CT מבוססת על חשיפה לקרני רנטגן, המזיקה לבריאות, ולכן אין לגשת לבדיקות CT יותר מפעם בשנה.

רבים מאיתנו סובלים מכאבי גב תחתון... חלקם אפילו מנסים להילחם בהם... מישהו מפסיד... יש לומר שהתלונה על כאבים בגב התחתון היא התלונה השכיחה ביותר בפגישה עם נוירולוג. ויש הסבר מדעי לתופעה הזו.

עמוד השדרה באזור המותני הוא החוליה המקשרת בין פלג הגוף העליון והתחתון. אם אתה מדמיין את גוף האדם בצורה של שעון חול, אז הוא פשוט יתאים לאיסטמוס בין שני כלי שווים. תארו לעצמכם את נקודת המשען שבה רצה ארכימדס להפוך את כדור הארץ, כנראה שהיא חווה עומס אדיר...

MRI של עמוד השדרה המותני מאפשר לזהות את הסימנים הקלים ביותר למחלתו כבר בשלבים הראשונים של התפתחותם. על ידי סריקת אזור זה, אתה יכול להעריך לא רק את מצב החוליות, אלא גם את התפקוד של איברים פנימיים קרובים המחוברים אליהם. לפיכך, עמוד השדרה, בנוסף לעומס צירי ודינאמי משמעותי, נתון גם להשפעות קרביות.

עם זאת, למרות השבריריות לכאורה, עמוד השדרה הוא מבנה חזק למדי. באזור המותני שלו, הוא מורכב מחמש חוליות, שלכל אחת מהן מבנה כבד ומסה של יסודות עזר. שרירים ורצועות מעניקים לו קשיחות נוספת. גמישות וניידות מתאפשרות על ידי דיסקים ומפרקים בין חולייתיים.

מסביב נמצאים הקיבה, הכבד, המעיים, הכליות והאיברים של תחום הגניטורינארי של גברים ונשים. בפנים שוכן חוט השדרה עם הממברנות והעצבים שלו. אזורי בית החזה וצוואר הרחם נלחצים מלמעלה, ועצם העצה עם עצם הזנב מושענת מלמטה. ידיים ורגליים נמשכות לכיוונים שונים... באופן כללי, בין Scylla ו- Charybdis.

אינדיקציות ל-MRI של עמוד השדרה lumbosacral

מתי צריך לעשות מחקר בתחום זה? מגוון התלונות רחב למדי. כאבים בגב התחתון ומוגבל טווח תנועה בגב התחתון... חולשה, חוסר תחושה וירידה במסת השריר ברגליים... הפרעות במתן שתן והפרעות במעיים... הפרעות זיקפה אצל גברים ושיבוש תהליכים מחזוריים בנשים...

על ידי ביצוע MRI של עמוד השדרה המותני והעצי, ניתן למצוא את התופעות הבאות:

  • בקע של דיסקים בין-חולייתיים ובליטות שלהם, הסתיידות של הרצועות, ספונדילוארתרוזיס וחוסר תפקוד של מפרקי הפן;
  • spondylolisthesis וסימנים של דחיסה של חוט השדרה או שורשיו;
  • גידולים וגרורות;
  • osteomyelitis ו spondylodiscitis;
  • הפרה של מחזור עמוד השדרה.

כל חפצי מתכת וחפצים אלקטרוניים בגוף הם התווית נגד למחקר, עקב תזוזה אפשרית, חימום לטמפרטורות גבוהות או כישלון. במקרה זה, חלופה להדמיית תהודה מגנטית של עמוד השדרה היא טומוגרפיה ממוחשבת.

המחקר על טומוגרפיה מגנטי מתבצע בתנוחת המטופל שוכב על גבו. משך ההליך תלוי במצב הסריקה: בגרסה הרגילה, זה לוקח חצי שעה, בעת שימוש בניגוד, עד 50 דקות. בתום הסריקה יוצאת מסקנת הרופא הרדיולוגי והנוירולוג מתייעץ בחינם.

מסקנה MRI, תמונה קלינית של lumbalgia וטיפול

לרוב, מתייעצים עם רופא לגבי אוסטאוכונדרוזיס בעמוד השדרה, מכיוון שהם חוששים מכאבים כואבים בגב התחתון, מתח שרירים ומוגבל טווח תנועה, שעלולים להיות מלווה בכיווץ ונקישות. טומוגרפיה עם תמונה קלינית כזו תגלה ירידה בגובה הדיסקים הבין-חולייתיים, ארתרוזיס של המפרקים והקצה, ולעיתים הסתיידות של הרצועות.

במקרים מתקדמים יותר, כאשר הכאב מתפשט לישבן ולירך, הוא יורה באופיו ומלווה בחוסר תחושה, בעת ביצוע בדיקת MRI למקטע המותני של עמוד השדרה, ניתן לראות בליטות דיסק וסימני תזוזה של החוליות. יחסית זה לזה (ספונדילוליסטיזיס).

התמונה הקלאסית של סיאטיקה מתבטאת בכאב חריף בגב, העובר לתוך הישבן, ואז לאורך המשטח החיצוני לרוחב של הירך והרגל התחתונה, עד לכף הרגל. בתמונה נראה בקע עם סימני היצרות של הפתח הפורמינלי ולחץ על סיב העצב.

אם המצב לא נפתר במשך זמן רב, חולשה וחוסר תחושה ברגל מצטרפים לרוב לכאב חריף.

איך לטפל בכל הביטויים הללו? אני רוצה לציין מיד שאף אחד לא מתייחס באופן שמרני לתוצאות של בדיקת MRI של הגב התחתון - כל מה שיש לא הולך לשום מקום... הדבר היחיד שהרפואה יכולה לעשות בשלב הנוכחי של התפתחותה הוא להחליק לברר את חומרת התהליך ולמנוע את התרחשותם של אפיזודות כאלה בעתיד.

קיימת תפיסה של גישה משולבת בטיפול במחלות של מערכת השרירים והשלד: הקלה על כאבים באמצעות תרופות והמשך לשלב הבא של הטיפול באמצעות התעמלות, אוסטאופתיה ועיסוי שנבחרו בנפרד. אל תאמין, אבל זו האפשרות האמיתית היחידה לעבודה עם אוסטאוכונדרוזיס ברמה הסיבתית. אם אתה לא ניגש לבעיה מנקודת מבט של ביומכניקה, אז שום משחות, NSAIDs או chondroprotectors לא יעזרו.