מסתבר שתמיד עצרת את הדימום מהאף בצורה לא נכונה! שגיאה קטלנית... עזרה ראשונה לדימום מהאף: המלצות בסיסיות גורמים כלליים, הסיבות השכיחות ביותר

עם דימום מהאף, רבים זורקים כמעט באופן רפלקסיבי את ראשם לאחור. לא ניתן לעשות זאת, מכיוון שהדם לאורך הדופן האחורית של הלוע האף יתנקז לתוך הגרון, ומשם הוא יכול להיכנס בטעות לדרכי הנשימה או לקיבה ולגרום להקאות. זה גם לא בסדר לשכב על כרית.

דימומים מהאף קשורים לעתים קרובות גם להתחממות יתר של הגוף. בקיץ - עם מכת שמש, ובחורף - עם עלייה בטמפרטורה בזמן שפעת וזיהומים בדרכי הנשימה. מטפסים וצוללים סובלים לעיתים קרובות מדימום מהאף בשל העובדה שהם צריכים לסבול שינויים פתאומיים בלחץ.

יש צורך לשבת, להטות את הראש קדימה ולהצמיד את הסנטר לחזה.

חברו לגשר האף מטפחת לחה במים קרים או קרח עטופה במפית. הקור יעזור להצר את כלי הדם, זה.

טפטוף טיפות כלי דם לתוך האף עבור נזלת. במקרה חירום, 2-3 טיפות של מיץ לימון סחוט טרי יכולות להחליף אותן.

אם הדימום אינו כבד במיוחד, לחץ את כנפי האף על מחיצת האף עם האגודל והאצבע ונשום דרך הפה. לאחר 5-7 דקות, הדימום בדרך כלל מפסיק.

אתה יכול להשתמש בשיטת su-jok: במשך 10 דקות, גרור את האגודל עם חוט או רצועת גומי בגובה אמצע הציפורן. אזור זה מתאים באופן רפלקסיבי לאזור האף.

עם דימום חמור, מורטב בתמיסת מי חמצן 3%, בשמן אשחר ים או ורדים, או פשוט במים. שמור את הטמפון כחצי שעה. אם הוא מתייבש עד דופן האף, אל תנסה לקרוע אותו. זה יכול לגרום לדימום חוזר, אפילו חמור יותר. תחילה יש להשרות את הספוגית במים ולאחר מכן להסיר אותה בזהירות. אם אמצעים אלה אינם מובילים להפסקת הדם, התקשר לאמבולנס.

מה גורם לדימום

מספר רב של כלי דם מתקרבים לאף, כך שאפילו הפציעה הקטנה ביותר עלולה לגרום לדימום רב. זה קורה, בגלל ייבוש הקרום הרירי בקור, עם אוויר יבש בחדר. מצב זה יכול להופיע גם עם קרישת דם לקויה, כמו גם אצל אלו הנוטלים חומצה אצטילסליצילית ותרופות אחרות לדילול דם. לעתים קרובות, לחץ דם גבוה הוא האשם.

אמצעי מניעה

הרטיבו את האוויר בחדר עם מחולל קיטור, אפשר גם לשים מגבות רטובות על הסוללה, לרסס את החדר בבקבוק ספריי. עזרו להרטיב את האוויר וצמחי הבית.

אם לעתים קרובות נוצרים קרום באף, לטפטף מעת לעת 2-3 טיפות של שמן אשחר ים או שמן ורדים לתוך האף.

עם דימום תכוף הנגרם על ידי שבריריות מוגברת של כלי דם, חומצה אסקורבית, רוטין מסומנים.

תה צמחים מסרפד, ירוול, ציפור גבעה, פלנטיין, עלים ופירות של אשחר הים, כמו גם תמיסה של 5-10% של סידן כלורי עוזרים להגברת קרישת הדם. זה נלקח 1-2 כפיות 2-3 פעמים ביום לאחר הארוחות. תרופה זו מפחיתה את החדירות של דופן כלי הדם.

דימום הנגרם מקרישת דם לקויה עשוי לנבוע ממחסור בויטמין K. מקורותיו הם תרד, חסה, כל סוגי הכרוב, אבוקדו, בננות, סובין חיטה, פולי סויה, בשר, ביצים, חלב ומוצרי חלב, שמן זית.

מתי צריך עזרה מרופא?

הזדמנות לפנות למטפל או לרופא אף אוזן גרון. אם הבעיה היא פגם בדופן כלי הדם, לרוב נקבע צריבה של הכלי בעזרת חנקן נוזלי, לייזר או ניתוח גלי רדיו. דימום הנגרם על ידי לחץ דם גבוה, על אחת כמה וכמה אסור להתעלם, הם מאותתים על סיכון מוגבר לשבץ מוחי.

(מבחינה מדעית - אפיסטקסיס) היא פתולוגיה שכיחה מאוד בבני אדם. עם זה, יש פריקה של דם מחלל האף, המתרחשת עקב קרע של כלי דם. במקרים מסוימים, אפיסטקסיס מוביל לאובדן דם גדול ואף לסכנת חיים. ב-20% מהדימומים הללו נדרש טיפול רפואי מיידי. הקרום הרירי של האף נבדל בנוכחותם של מספר משמעותי של כלי דם קטנים. כאשר הם פגומים, דם זורם מהנחיריים, אך במקרים חמורים הוא עלול לזרום לתוך הגרון ולחסום את הנשימה. לרוב, נזק לכלי הדם הוא מקרי כאשר האף נפגע.

על פי הסטטיסטיקה, אפיסטקסיס מתרחש אצל 60% מהאנשים. דימומים מהאף מופיעים בדרך כלל בילדים מתחת לגיל 10 ובמבוגרים מעל גיל 50. ראוי לציין כי פתולוגיה זו אופיינית יותר לגברים.

לאחר 40-50 שנה, דימומים מהאף מופיעים לעתים קרובות יותר, מכיוון שאצל אנשים בוגרים הקרום הרירי יבש ודליל הרבה יותר מאשר בגיל צעיר. במקביל, יכולת ההתכווצות של כלי הדם פוחתת, וקיימת נטייה להתקדמות של יתר לחץ דם עורקי. ב-80% מהמקרים עם סיבות לא ברורות לדימומים חוזרים באף לעיתים קרובות, למטופל יש בעיות במערכת ההמוסטזיס (מערכת המוסטטית).

מומחים מבחינים בין שני סוגים של דימום מסוג זה, תלוי מאילו חלקים של חלל האף הם מגיעים:

קדמי, המתרחש לרוב. עם זה, דם זורם מתוך הנחיריים;

אחורי, שהוא נדיר, אך מהווה סכנה בריאותית משמעותית ודורש טיפול רפואי. עם זה, הדם זורם במורד האף-לוע פנימה.

גורמים לדימום מהאף

מצב פתולוגי זה נגרם מסיבות שונות, אולם ישנן שתי קבוצות של גורמים המובילים לדימום מהאף.

פציעות מקומיות שהן הגורם השכיח ביותר לדימום מהאף:

פגיעה באף במהלך ספורט או תאונה;

ניתוחים, כגון ניתוח אף;

התערבות של עצמים זרים, כולל האצבע;

לחות אוויר מופחתת (במיוחד בחורף), המובילה לייבוש יתר של רירית האף;

ברוטראומה;

שימוש בצנתר חמצן.

סיבות מערכתיות שכיחות פחות אך דורשות תשומת לב צמודה של רופא:

אַלֶרגִיָה;

מחלות זיהומיות שונות: זיהומים חריפים בדרכי הנשימה, זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים, המלווים בשיכרון גוף. רעלנים, וירוסים וחיידקים גורמים לכלי הדם להתרחב, להיות דקים ושבירים. על רקע זיהומים, יש היחלשות של תהליכי קרישת הדם ועלייה בחדירות היסודות שלו;

מחלות כלי דם, כולל;

מחלות דם: לוקמיה, רעילות נימים, המובלסטוזות, המופיליה, מחלות דימומיות, רנדו-אוסלר, ורלהוף, וילברנד;

חוסר בוויטמינים K, C בגוף;

מצבים פתולוגיים של הכבד: הפטיטיס ושחמת הכבד, המובילים לירידה בסינתזה של רכיבים המשפיעים על תפקוד תקין של מערכת ההמוסטטית. זה משנה את מבנה רקמת הכבד, מה שגורם להאטה בזרימת הדם ולעלייה בלחץ הדם באותם כלי דם שאחראים על מחזור הדם הכלייתי;

שימוש לרעה במשקאות אלכוהוליים הגורמים להרחבת כלי דם;

אנגיופיברומה, שהיא תצורה הממוקמת בלוע האף או בבסיס הגולגולת. הוא מאופיין בדימום תכופים מהאף;

מחלות כליות המעוררות עלייה בלחץ הדם;

תת פעילות של בלוטת התריס, המתבטאת בתפקוד לקוי של בלוטת התריס, בה מופחת ייצור הטסיות;

תופעות לוואי של תרופות.

ב-90-95% מהמקרים של אפיסטקסיס, מקורו הוא החלק הקדמי התחתון של מחיצת האף, הנקרא מקלעת קיסלבך. במקרים אחרים מתפתח דימום בחלק האמצעי והאחורי של חלל האף. המאיימים ביותר הם אפיסטקסיס, המאופיינת בהתפרצות פתאומית, איבוד דם גדול ומשך זמן קצר. מומחים מכנים אותם "אות" אפיסטקסיס. הם יכולים להיגרם כתוצאה מנזק לכלי גדול בחלל האף או מפרצת שנקרעת. דימום מהאף יכול להיגרם גם מסרטן.

דימום ריאתי, המאופיין בהופעת דם מוקצף ארגמן, יכול להתרחש גם דרך האף. עם דימום המתרחש במערכת העיכול העליונה, דם קרוש כהה עלול לצאת מהאף. מחלות דם וטיפול בנוגדי קרישה גורמים לעיתים קרובות למצב פתולוגי זה ומאריכים את משכו. אפיסטקסיס הוא גם אחד הסימנים לשבר בגולגולת. לעתים קרובות, כתמים לבנים של נוזל מוחי נצפים בדם. מכת חום או מכת שמש יכולים גם הם לגרום לדימום מהאף. יחד עם זאת, זה מלווה בבחילות,. אפילו אנשים בריאים יכולים להיות מושפעים ממצב זה.

במקרים בהם הגורם המדויק לאפיסטקסיס לא נקבע, הוא קשור בדרך כלל למחלות דם. יתר על כן, זה יכול להיות מספר מחלות קשות. אלה כוללים הפרות בתפקוד ובמבנה של טסיות הדם, ירידה בגורמי קרישת הדם וירידה ברמת הפרותרומבין. הסיבות המובילות לדימום מהאף כוללות גם מאמץ גופני רב, ריצה מהירה, התחממות יתר של הגוף, כפיפות חדות ועמידה בלחץ גבוה, איבוד האוויר שמסביב.

כדי לקבוע את הגורם לדימום כרוני באף, ייתכן שיהיה צורך במחקרי מעבדה וחומרה הבאים:

בדיקות דם ושתן, שיראו את מצב הבריאות הכללי;

קרישה המאפיינת את עבודת מערכת קרישת הדם;

בדיקת דם לנוכחות פרותרומבין וקביעת פתולוגיות כבד, ASAT;

אלקטרואנצפלוגרמה, המשקפת את אופי הזרמים הביולוגיים של המוח;

אולטרסאונד של הראש והאיברים הפנימיים;

אלקטרוקרדיוגרמה המעידה על הפרעות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם;

אקו לב, שמטרתה לבחון שינויים בלב ובמסתמיו;

צילום רנטגן של חלל האף והגולגולת;

טומוגרפיה ממוחשבת של הסינוסים;

הדמיית תהודה מגנטית של סינוס האף והגולגולת.

כדי לקבוע אבחנה, המטופל עשוי להזדקק לבדיקה על ידי הרופאים הבאים: אף אוזן גרון, המטולוג, מנתח, נוירופתולוג, קרדיולוג, רופא עיניים.

דימום מהאף בלחץ דם גבוה

לחץ דם גבוה נחשב לאחד הגורמים השכיחים ביותר לדימום מהאף. הסימנים הראשונים שלו הם:

כאב ראש פועם;

בחילות וחולשה כללית.

מקרים תכופים של דימום מהאף, המלווים בתסמינים לעיל, מצביעים על יתר לחץ דם. במקרה זה, הופעת הדם מהאף היא מעין תהליך פיצוי המונע עומס יתר של כלי המוח. דימומים מהאף המתרחשים עם יתר לחץ דם עורקי מאופיינים לאורך זמן. דימום רב מהאף בלחץ גבוה עלול להוביל לנפילתו המהירה, מה שעלול לעורר אי ספיקת לב חריפה (קריסת).

מה הסיבה לדימומים תכופים מהאף?

דימומים חוזרים באף לעתים קרובות קשורים לעתים קרובות עם המוזרויות של המבנה האנטומי של חלל האף. הופעת טיפות או זרמי דם בעת שיעול, התעטשות, נזלת או כאשר מרגישים נורמליים מעידה על דפנות חלשות של כלי מקלעת קיסלבך. דימום מהאף נצפים כמעט תמיד מגיל צעיר.

סיבה נוספת לדימום ספונטני תכוף מהאף היא נזלת אטרופית. עם מחלה זו, רירית האף הופכת דקה ויובשת. מצב זה של זה תורם להפרה של שלמות כלי הדם במגע הקל ביותר.

אפיסטקסיס תכופים מצוינים כאשר הרקע ההורמונלי משתנה. הם יכולים להתרחש במהלך גיל ההתבגרות ואצל נשים בהריון. לבנות מגיל 11 לפעמים יש דימום מהאף. הם עשויים ללוות את הווסת הראשונה למשך זמן מה. במהלך ההיריון מתרחשים בגוף שינויים הורמונליים, מבניים ותפקודיים גלובליים. רמת הורמוני המין, כמו אסטרוגנים ופרוגסטרון, עולה מאוד. יש להם השפעה ישירה על הגברת אספקת הדם באזור הריריות. יחד עם זאת, בנשים עם כלי דם שבירים או רירית אף דקה, הסיכון לאפיסטקסיס תכופים גדל באופן משמעותי. לעיתים אצל נשים בהריון דימומים מהאף מעידים על עלייה בלחץ הדם המהווה סימן להתפתחות מצבים מסוכנים כמו רעלת הריון ואקלמפסיה. כמו כן, התרחשות של אפיסטקסיס עשויה להעיד על החמרה של מחלות כליות וכבד אצל אישה בהריון.

ללא קשר לסיבות, אפיסטקסיות פרטיות הן סיבה חיונית להתייעצות עם רופא ולביצוע אבחון מקיף של בריאות האדם.

מה לעשות עם דימומים מהאף?

לרוב האנשים יש את התחושות האופייניות הבאות לפני הופעת הדימום מהאף: כאב ראש מתגבר, רעש פועם באוזניים, תחושת דגדוג או באף. פעולות עם פתולוגיה כזו תלויות ישירות בגורמים שגרמו לה. יש לקחת בחשבון גם את חומרת הפתוגנזה.

מומחים מזהים את הסימנים האופייניים הבאים של דימומים מהאף:

פריקה מהנחיריים או יציאה ללוע של דם ארגמן מצביע על כך שמקורו הוא החלק הקדמי או האחורי של חלל האף;

יציאת דם מוקצף מהאף היא סימן לפתולוגיה באיברי הנשימה התחתונים, כלומר, בסימפונות ובריאות;

דימום קל, המאופיין בשחרור של טיפות וזרמים של דם. ככלל, נפחם אינו עולה על כמה מיליליטר. בדרך כלל זה מפסיק מעצמו והוא קצר מועד. כדי לעצור אפיסטקסיס כזה, אתה רק צריך ללחוץ על כנפי האף. לרוב, פתולוגיה כזו נוצרת באזור מקלעת קיסלבך;

דימום בינוני הגורם לאובדן של עד 300 מ"ל דם. למרות זאת, שינויים פתולוגיים במערכת הלב וכלי הדם לרוב אינם מתרחשים. רצוי להתייעץ עם רופא כדי ללמוד את הגורמים לאפיסטקסיס;

איבוד דם חמור (300-500 מ"ל), גורם לעור חיוור, הורדת לחץ דם ל-110-70 מ"מ כספית. אמנות, חולשה כללית, עלייה משמעותית בקצב הלב (עד 90 פעימות / דקה), סחרחורת. במקרים החמורים ביותר, החולה מאבד עד 1 ליטר דם. לאחר איבוד דם כזה, לאחר 1-2 ימים, רמת ההמוגלובין בדם יורדת לעתים קרובות. מספר ההמטוקריט עם אפיסטקסיס כזה מצטמצם ל-30-35 יחידות. דימומים רבים מהאף הם איום רציני על בריאות האדם, לכן עליך לפנות מיד לרופא.

לא תמיד ניתן לעצור דימום מהאף לבד. במקרה זה, ניתן ליישם טיפול תרופתי. עם זה, החולה הוא prescribed תרופות hemostatic תוך ורידי / תוך שרירי או דרך הפה. הם נבחרים בהתאם לחומרת הדימום. עם אפיסטקסיס קל ובינוני, יש ליטול 1-2 כפיות של 10% סידן כלורי. זה משפר את פעולתן של תרופות המוסטטיות, משפר את ההתכווצות של דפנות כלי הדם ומפחית את חדירותם.

רופאים להפסקת אפיסטקסיס רושמים את התרופות הבאות:

תמיסה של נתרן אטמסילאט 12.5% (דיקינון), המשפרת את תפקוד הטסיות ומסייעת להפסקת דימום. זה לא משפיע על קרישת הדם, אז זה נקבע במשך זמן רב. הוא משמש דרך הפה או תוך ורידי;

Vikasol, אשר משפר את ההשפעה של תרופות hemostatic, אבל זה לא יכול לשמש יותר מ 3-4 ימים. תרופה זו ניתנת תוך שרירית;

חומצה אמינוקפרואית, המפחיתה את התהליכים המובילים לדילול הדם. זה מנוהל תוך ורידי (יותר מ-60 טיפות לדקה). תרופה זו אסורה ב-DIC (הפרעה של קרישה תוך-וסקולרית) מכיוון שהיא מגבירה את קרישת הדם.

המטופל חייב ליטול גם ויטמינים C ו-K. במקרה של דימום חמור מהאף, נעשה שימוש בעירוי של רכיבי דם. לחולה מוזרק לפחות 500 מ"ל של פלזמה טרייה, בעלת אפקט המוסטטי.

עם דימום מהאף מתמשך לאורך זמן, ניתן להשתמש בשיטות ניתוחיות לטיפול.

טמפונדה קדמית

טמפונדה קדמית, שעוצרת דימום מחלל האף הקדמי, מבוצעת באופן הבא:

במהלך ההליך, אזור האף מורדם בתמיסת אירוסול 10% לידוקאין או הזלפה של 2% דיקאין.

ספוגית גזה (טורונדה) באורך של עד 20 ס"מ וברוחב של עד 1.5 ס"מ מוחדרת לתוך הנחיר.

לפני ההחדרה לאף, הטורונדה מורטבת ב-3% מי חמצן, המזרז היווצרות קריש דם, או בתמיסה של 5% של חומצה אמינוקפרואית, בעלת אפקט המוסטטי.

ניתן להרטיב את טורונדה גם עם טרומבין או המופובין.

לאחר הכנסת הטמפון, מורחים על האף תחבושת דמוית קלע.

טורונדה נשארת באף למשך 1-2 ימים, תוך הזרקה יומית של חומצה אמינוקפרואית לטמפון. במקרים חמורים במיוחד משאירים טורונדות באף למשך 6-7 ימים.

לפני הוצאת הטמפון מוזרק לתוכו מי חמצן 3% על מנת להפוך אותו לח וקל יותר להסרה.

טמפונדה אחורית

טמפונדה אחורית, הנחוצה לדימום חמור מחלל האף האחורי, מתבצעת באופן הבא:

עבור הליך זה, ספוגיות סטריליות מוכנות מגזה מקופלת. הגודל שלהם צריך להיות 2.5x2 ס"מ.

את הטמפון קושרים בשני חוטי משי באורך 20 ס"מ לרוחב. אחד מארבעת הקצוות של החוטים נחתך.

לפני ההליך מתבצעת הרדמה תוך שרירית עם תערובת ליטית המורכבת מתמיסות מימיות של 1 מ"ל של 1% פרומדול, 2 מ"ל של 50% analgin, 1 מ"ל של 2% דיפנהידרמין.

ההליך מתחיל בהחדרת צנתר גומי דק לנחיר המדמם. הוא מוזרק עד שהוא יוצא דרך האף-לוע לתוך הלוע.

לאחר מכן, באמצעות מלקחיים או פינצטה, הקטטר נמשך החוצה דרך הפה.

טמפון נקשר לקצה הצנתר ונמשך לתוך חלל האף עד שהוא נעצר ב-choanae (פתחי אף פנימיים).

הטמפון מוחזק במקומו על ידי שני חוטים מתוחים היוצאים מפתח האף.

החוט השלישי מוסר מהפה. זה מודבק על הלחי עם סרט דבק.

עבור אמינות, הטמפונדה האחורית מתווספת עם הקדמית.

ספוגיות נשארות באף למשך 1-2 ימים. במקרים חמורים - למשך 6-7 ימים. על החולה ליטול אנטיביוטיקה ותרופות סולפה למניעת מחלות זיהומיות ואלח דם רינוגני.

הסר טמפונים עם חוטי משי.

התערבות כירורגית משמשת ב-5-17% מהמקרים של דימום מהאף מתמשך.

במקרה זה, ניתן להשפיע על חלל האף בשיטות הבאות:

צריבה בעזרת צמר גפן עגול המורטב בתמיסת 40% של לאפיס (חנקתי כסף) או חומצה טריכלורואצטית. זוהי השיטה הפשוטה ביותר לטיפול באפיסטקסיס. לאחר הליך כזה, נוצר קרום שעוצר את שחרור הדם;

החדרת תרופות (נובוקאין, לידוקאין) לתת הרירית של חלל האף. שיטת טיפול זו משמשת לדימום מקומי;

כריתה תת-רירית של הסחוס הממוקם במחיצת האף, ניתוק רירית האף והתערבויות מקומיות המומלצות להישנות תכופות של הפתולוגיה;

אלקטרוקרישה (צריבה עם זרם), אשר יש לבצע רק במוסד רפואי. ההליך מבוצע בהרדמה מקומית. אלקטרוקרישה עוזרת היטב עם נזק לכלי דם קטנים של מחיצת האף הקדמית ודימומים חוזרים;

חשיפה לגלי רדיו עם מכשיר ה- Surgitron, המייחד ביעילותו ובבטיחותו. להתערבות כירורגית זו אין כמעט תופעות לוואי וסיבוכים;

Cryodestruction, שבמהלכו האזור הפגוע של הקרום הרירי מטופל בחנקן נוזלי. לאחר טיפול כזה, רקמת צלקת אינה מופיעה על רירית האף. במקרה זה, הקרום הרירי משוחזר די מהר לחלוטין. ההליך נמשך כחצי שעה;

קרישת לייזר, יעילה ובטוחה ביותר. החיסרון היחיד שלו הוא המחיר הגבוה למדי לפגישה טיפולית. במהלך הליך זה, לייזר בעוצמה גבוהה מוחל על הרירית הפגועה. הפעולה מתאפיינת בטראומה מינימלית של רקמות, דיוק גבוה ופעולה אנטיבקטריאלית של הלייזר, המפחיתה את הסיכון לזיהומים;

הסרת רכסים ועמודי שדרה של מחיצת האף בעזרת מכשירים כירורגיים.

בשנים האחרונות, השיטה הפופולרית ביותר להפסקת האפיסטקסיס היא מניפולציות המבוצעות על הסינוסים הפאראנזאליים (הלסתיים, אתמואידים). במהלך הליך זה, הכלי הפגוע נקשר או נקצר. במקרים מסוימים, ייתכן שיידרש ניתוח להרס מכאני של תאי הסינוס האתמואידי. לאחר מכן מבוצעת טמפונדה של חלל האף.

במקרים חמורים במיוחד, על פי התוויות הרופא, נקשרים הכלים העיקריים, כמו הצוואר החיצוני והעורקי המקסילרי הפנימיים. פעולה כזו מתבצעת במקרים בהם שיטות טיפול אחרות לא היו יעילות. לרוב זה לא גורם לסיבוכים ולמעשה מפסיק דימום.

בדימום חמור מהאף הנגרם כתוצאה מפגיעה בעורק הצוואר הפנימי, מבצעים אנגיוגרפיה ואמבוליזציה של כלי מדמם הנמצא בתוך הגולגולת. זוהי שיטה מבטיחה מאוד לטיפול בפתולוגיות קשות במיוחד. פעולה כזו מאפשרת לחסום במדויק את האזור הפגוע של הכלי שממנו מתרחש דימום. ההליך די קשה לביצוע ואי אפשר ללא ציוד מיוחד יקר וניסיון המנתח. למרבה הצער, פעולה מורכבת זו עלולה לעיתים להוביל לשיתוק ולהפלה של אזורים גדולים במוח.

שיטות ההייטק של מיקרורינוסקופיה וניתוחים אנדוסקופיים הקיימות כיום מאופיינות במורכבות לא מוצדקת ולא תמיד יעילות. עם זאת, הם יכולים גם להוביל לסיבוכים שונים.

כאשר מתרחשים דימום מהאף, אדם חייב לקבוע בבירור מה הוא יכול להתמודד בעצמו או בעזרת יקיריהם, ומה דורש טיפול רפואי מיידי.

עבור דימום מהאף, בצע את הפעולות הבאות:

להרגיע את הקורבן. כדי לעשות זאת, עליו לנשום לאט ועמוק. צעד כזה מקל על עוררות רגשית ומונע עלייה בקצב הלב ועלייה בלחץ הדם, שרק מגבירים את איבוד הדם;

מושב מטופל במצב נוחולהרים את ראשו מבלי להטות אותו לאחור. הראש צריך להיות מוטה מעט קדימה. כאשר הראש מושלך לאחור, הדם זורם במורד האף, מה שעלול לגרום להקאות ולחדירת קרישי דם לדרכי הנשימה, מה שמוביל להפרעה בתפקוד הנשימה. מיכל ממוקם מתחת לאף של המטופל כדי לאסוף את הדם היוצא, המאפשר לך לקבוע במדויק את כמות איבוד הדם;

לנקוט באמצעים להפסקת דימום. לשם כך, כנפי האף נלחצות על המחיצה באצבעות היד. כמו כן, המטופל יכול לשחרר בזהירות את חלל האף מקרישי הדם שהצטברו בו. טיפות מהצטננות מוזלפות לאף המנקה (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). יש להם אפקט כיווץ כלי דם. 5-6 טיפות של התרופה מוזלפות לכל נחיר. לאחר מכן מטפטפים 10 טיפות של מי חמצן 3% לאף. שיטה יעילה מאוד לעצירת דימום מהאף היא השקיה של חלל האף בחומצה אמינוקפרואית קרה 5%. גם למטרות אלו, אתה יכול להשתמש בתרופות כגון Thromboplastin או Thrombin. ההליכים הנ"ל פועלים בצורה מורכבת: כלי הדם נדחסים מכנית, הדם המצטבר נקרש ומתייבש מהר יותר, יוצר מעין פקק, טיפות אף מצמצמות את כלי הדם, מי חמצן ותרופות אחרות מאיצות היווצרות קריש דם אשר עוצר את הדם;

מרחו קומפרס קר על האף. זה יכול להיות שקית קרח עטופה בבד או מגבת קרה. כל 15 דקות מסירים את הקומפרס לכמה דקות. בשל השפעת הקור, כלי הדם מתכווצים, מה שמפחית במהירות את עוצמת הדימום. טבילה של ידיים במים קרים, ורגליים במים חמים תורמת אף היא לעצירה מהירה יותר של הדם;

הכנס צמר גפן טבול בתמיסה של תרופות לכווצי כלי דם (3% מי חמצן, 5% חומצה אמינוקפרואית) לתוך הנחיריים. במקרה זה, יש ללחוץ את כנפי האף על המחיצה למשך 5-15 דקות. בעת הסרת הטמפון, אתה צריך להיזהר מאוד לא לפגוע בכלים שוב ולמשוך את הקרום שנוצר;

תן למטופל לשתות מים מומלחים (1 כפית / 200 מ"ל).

לפעמים אמצעי עזרה ראשונה לא יספיקו. עליך לפנות מיד לרופא אם:

פציעות באף ובגולגולת;

דימום מתמשך במשך זמן רב;

איבוד דם רב מדי (עד 200 מיליליטר או יותר);

נוכחות של מחלות זיהומיות;

הידרדרות חדה ברווחה, חולשה כללית, חיוורון של העור, סחרחורת, אובדן הכרה.

כטיפול מונע לאפיסטקסיס, אנו יכולים להמליץ:

חיזוק דפנות כלי הדם על ידי נטילת ויטמין C או אסקורטין באופן קבוע;

שמירה על לחץ דם תקין;

אימון כלי דם בעזרת מקלחת ניגודיות, אמבטיה, התקשות במזיגה;

קרישת דם מוגברת על ידי נטילת ויטמין K וסידן;

מתן לחות לרירית האף עם משחות או שמנים;

סירוב לעישון ואלכוהול;

טיפול בזמן של מחלות כרוניות של הכליות, הכבד, מערכת כלי הדם;

פעילות גופנית מתונה;

תזונה בריאה, הכוללת מזונות חלבונים כמו גבינת קוטג ', כבד, עוף, הודו.

מכיוון שדימומים מהאף הם לא רק פתולוגיה מקומית קטנה, אלא גם סימן למחלות שונות המסוכנות לבריאות האדם, עם הישנות תכופות או דימומים בשפע, יש צורך לעבור בדיקה מקיפה כדי לקבוע אבחנה מדויקת ולערוך טיפול מתאים.

לגבי הרופא:מ-2010 עד 2016 רופא בפועל של בית החולים הטיפולי של היחידה הרפואית המרכזית מס' 21, העיר אלקטרוסטל. משנת 2016 עובדת במרכז האבחון מס' 3.

יש צורך לשבת, להטות את הראש קדימה ולהצמיד את הסנטר לחזה.

חברו לגשר האף מטפחת לחה במים קרים או קרח עטופה במפית. הקור יעזור לכיווץ כלי הדם, זהו.

טפטוף טיפות כלי דם לתוך האף עבור נזלת. במקרה חירום, 2-3 טיפות של מיץ לימון סחוט טרי יכולות להחליף אותן.

עם דימום חמור, ספוג בתמיסת מי חמצן 3%, בשמן אשחר ים או ורדים, או פשוט במים. שמור את הטמפון כחצי שעה. אם הוא מתייבש עד דופן האף, אל תנסה לקרוע אותו. זה יכול לגרום לדימום חוזר, אפילו חמור יותר. תחילה יש להשרות את הספוגית במים ולאחר מכן להסיר אותה בזהירות. אם אמצעים אלה אינם מובילים להפסקת הדם, התקשר לאמבולנס.

מה גורם לדימום

מספר רב של כלי דם מתקרבים לאף, כך שאפילו הפציעה הקטנה ביותר עלולה לגרום לדימום רב. זה קורה, בגלל ייבוש הרירית בקור, עם אוויר יבש בחדר. מצב זה יכול להופיע גם עם קרישת דם לקויה, כמו גם אצל אלו הנוטלים חומצה אצטילסליצילית ותרופות אחרות לדילול דם. לעתים קרובות, לחץ דם גבוה הוא האשם.

אמצעי מניעה

אם לעתים קרובות נוצרים קרום באף, לטפטף מעת לעת 2-3 טיפות של שמן אשחר ים או שמן ורדים לתוך האף.

עם דימום תכוף הנגרם על ידי שבריריות מוגברת של כלי דם, חומצה אסקורבית, רוטין מסומנים.

מתי צריך עזרה מרופא?

- תופעה שכיחה למדי, שלפעמים אינה ממקדת את תשומת הלב. עם זאת, זה יכול להצביע על בעיות בריאותיות, במיוחד אם מקרים כאלה מתרחשים על בסיס קבוע.

בירור הגורם לדימום הוא נקודה חשובה ביותר, מכיוון שבזכות אבחנה מדויקת ניתן יהיה להעניק את העזרה הראשונה הדרושה.

הגורמים השכיחים ביותר לדימום מהאף הם:

יתר לחץ דם או עלייה פתאומית בלחץ הדם.
מחלות לב או כלי דם.
טראומה וחפצים זרים.
אוויטמינוזיס.
טמפרטורה גבוהה המלווה במחלות ויראליות חריפות.
מכת שמש.
חוסר איזון הורמונלי.
קרישת דם נמוכה.

דם עלול לפרוץ או לטפטף. כתוצאה מחדירת דם לוושט עלולות להיפתח הקאות. עם דימום ממושך, החולה יחוש חולשה חמורה, העור יחוויר והלחץ יירד בחדות.

ניתן לחלק את מידת עוצמת הדימום מהאף למספר שלבים:

איבוד דם קל, שלרוב אינו עולה על כמה טיפות, ועלול לגרום להתקף פאניקה אצל אנשים רגשיים.
אובדן קל שאינו עולה על 12% מנפח הדם. כאשר הוא נצפה חולשה, חיוורון, סחרחורת, צמא ודופק מהיר.
איבוד ממוצע, שאינו עולה על 20% מנפח הדם. בעזרתו, השפתיים וצלחות הציפורניים הופכות לכחולות, הדופק מואץ וקוצר נשימה מופיע.
אובדן חמור הוא יותר מ-20% מנפח הדם. ההכרה של הקורבן מבולבלת, הדופק מאט, התעלפות מתרחשת.

בעת דימום מהאף, יש צורך לספק לקורבן עזרה ראשונה:

ראשית עליך להושיב את הקורבן. הוא לא יכול לשכב, מכיוון שהדם יזרום דרך האף. גם עמידה לא מומלצת, מכיוון שלא תהיה הרפיית שרירים.
יש להטות את ראשו של הקורבן קדימה. זה מאוד לא רצוי להטות את הראש לאחור, מכיוון שהדם יזרום דרך האף.
יש ללחוץ את אפו של הנפגע למשך 10 דקות לפחות.
יש למרוח קומפרס קרח על גשר האף.

בנוסף לקומפרס, רצוי לתת לנפגע משקה קל או גלידה. אתה יכול לשתות רק דרך קשית.

אם החדר מחניק, אז אתה צריך לפתוח את החלון ולאוורר את החדר. אתה יכול להכין ספוגית טבולה במכווץ כלי דם, אם יש לך אחד בהישג יד.

סימני סכנה שצריך לשים לב אליהם

ישנם מקרים שבהם אתה בהחלט צריך לפנות לעזרה רפואית:

אם הדימום מהאף נמשך יותר מ-20 דקות.
אם לקורבן יש קרישת דם נמוכה, או שהאדם משתמש באספירין באופן שוטף.
אם הדימום חזק מאוד, הוא נכנס לאף וגורם להקאות.
אם הקורבן מאבד את הכרתו.
אם יש פגיעה באף, או אם יש חפץ זר באף.
אם למטופל יש מחלה זיהומית.

דימום שחוזר על עצמו באופן קבוע יכול להצביע על נוכחות של בעיות בריאותיות חמורות, אז אתה צריך לראות רופא מיד.

ישנם כמה אמצעים שיכולים למנוע התפתחות של דימומים מהאף.

אמצעי מניעה בסיסיים:

השימוש במזונות המכילים ויטמין C, שכן הוא מחזק את כלי הדם
אכילת מזונות עשירים בסידן וויטמין K, מכיוון שהם מגבירים את קרישת הדם
לחות לרירית האף
שמירה על לחץ דם תקין
התקשות ושימוש במקלחת ניגודיות
להפסיק לעשן
דיאטה מלאה

סרטון שימושי - מה לעשות עם דימומים מהאף:

אמצעי מניעה יהיו עזרה טובה כדי להבטיח שאירוע חד פעמי לא יחזור על עצמו. אם למטופל יש כבר בעיה בריאותית ספציפית, אז זה מצריך טיפול בפיקוח רופא. לכן, ראשית יש להבין את הגורם לדימום חוזר ולרפא את התחלואים המעוררים אותם.

שלום קוראים יקרים! שמי ולדימיר רייצ'ב ואני המחבר של בלוג האבטחה הזה. היום אני רוצה לספר לכם כיצד ניתנת עזרה ראשונה לדימום מהאף.

התחלתי להבין את הנושא הזה, חשבתי שאסתדר מספיק מהר וללא בעיות. נראה שהנושא ריק. זה לא כמו סוגים אחרים של דימום. אבל התברר שהכל לא כל כך פשוט, ועכשיו אני אנסה להעביר לך את כל הכי ערך.

דימומים מהאף הם שכיחים. לעתים קרובות זה מתרחש בילדים בגילאי 3 עד 10 שנים, בחורף או כשהאוויר יבש מדי.

רוב הדימומים מהאף אינם מסכני חיים ונפסקים מעצמם תוך דקות ספורות מתחילתו. במצב כזה, האלגוריתם לסיוע לקורבן הוא די פשוט.

אבל, למרבה הצער, ישנם מקרים שבהם איבוד הדם אינו מפסיק ללא סיוע רפואי.

ברפואה נהוג לחלק את הסיבות לדימומים מהאף למקומיים וכלליים.

המקומיים כוללים:

פציעות באף (התערבויות ומניפולציות כירורגיות, פציעות, נזק לממברנה הרירית);
פתולוגיה של פה ולסת;
גידולים באף.

הסיבות הנפוצות כוללות את הדברים הבאים:

מחלות מדבקות;
מכת שמש או התחממות יתר של הגוף, מלווה בעלייה משמעותית בטמפרטורה;
מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, מומי לב עם עלייה אפשרית בלחץ הדם;
חוסר איזון הורמונלי, האופייני לנשים במהלך ההריון ולמתבגרים במהלך ההתבגרות.

סוגי דימומים מהאף

אתה צריך לדעת שדימום מחלל האף הם:

חֲזִית. דימום כזה מפסיק במהירות ובאופן עצמאי.
חלק אחורי. לרוב, סוג זה של דימום דורש טיפול רפואי דחוף.

איבוד דם יכול להיות קל, קל (עד 500 מ"ל), בינוני (עד 1400 מ"ל) וחמור.

עם אובדן דם קל, החולים מדווחים על סחרחורת, אובדן כוח, צמא ודפיקות לב.

במקרה של איבוד דם חמור, מציינים תסמינים בולטים יותר, כמו בדרגה קלה של איבוד דם, כמו גם אובדן הכרה, עייפות, ירידה חדה מדי בלחץ הדם והלם דימומי.

אלגוריתם לעזרה עם דימומים מהאף

במקרה של דימום קדמי ניתן לעצור בקלות את איבוד הדם על ידי מריחת קור על גשר האף וביצוע טמפונדה קדמית עם צמר גפן ספוגה בתמיסת מי חמצן לבית מרקחת. לחץ על הרקמות הרכות של האף באצבעותיך.

לאחר 10 דקות, עליך לבדוק אם הדימום נפסק. עם דימום ממושך, כאשר הדם ממשיך לזרום במשך יותר מ-30 דקות, הנפגע דורש אשפוז.

הראש צריך להיות מוטה מעט קדימה. שאפו ונשפו רק דרך הפה.

נאסר על הנפגע לדבר, לנשום דרך האף, לירוק.

אם הדימום הוא אחורי, סביר להניח שלא ניתן יהיה לעצור אותו בעצמו. אין זמן לבזבז אם הדימום מהאף מעורר מכות בראש ופגיעה בשלמותו.

במקרים חמורים, קיים איום לא רק של איבוד דם חיצוני, אלא גם של חדירת דם לגרון, מה שעלול לעורר דום נשימתי עקב חוסר היכולת לירוק קרישי דם.

הכרת היסודות של טיפול בדימום מהאף היא חיונית ויכולה אולי לעזור במאבק על חייו של מישהו.

ובכן, אני מקווה שעכשיו אתה ואני ניקח דימום מהאף קצת יותר ברצינות. זו, כמובן, לא מזרקה פועמת עורקים, אבל זה גם דבר רציני למדי.

שמרו על עצמכם ועל יקיריכם, חברים. אל תשכח להירשם לעדכוני בלוג ולשתף קישורים למאמרי הבלוג שלי ברשתות חברתיות. עד שניפגש שוב, ביי ביי.

על מנת לבצע בהצלחה את כל תפקידיו (לחמם, להרטיב ולטהר את האוויר, לזהות ריחות), האף האנושי מצויד באספקת דם טובה, שמתממשת על ידי רשת של כלי הדם הקטנים ביותר - נימים.

מה גורם לדימום מהאף?

על מנת להעניק עזרה ראשונה נאותה לדימום מהאף, כדאי להיות מודעים למה שיכול לגרום לכך. בהשפעת גורמים מסוימים, דופן הנימים הופך רופף ודק יותר, שנגדו עלולים להופיע דימום מהאף. תופעה זו יכולה להיגרם ממגוון סיבות. הרופאים מחלקים אותם לשתי קטגוריות: כללית ומקומית.

גורמים מקומיים

אלה כוללים את הסיבות הבאות:

פציעות.
חדירה לתוך הסינוסים של עצמים זרים.
אדנואידים, נזלת וסינוסיטיס.
תצורות גידולים.

גורמים משותפים, הסיבות השכיחות ביותר

קפיצות בלחץ הדם בחולים עם יתר לחץ דם.
מחלות דם.
עבודה יתר, מתח וחוסר שינה.
מחלות זיהומיות אחרונות (שפעת ו-SARS).
יובש יתר של האוויר בחדר.
מחלות מסוימות של הכבד והטחול.
מצבים אלרגיים.
מחסור בוויטמין C.
מכת חום או התחממות יתר.
ירידה ביכולת של הדם להקריש.
שלב המבנה ההורמונלי מחדש בגיל ההתבגרות, כמו גם בנשים בשליש הראשון של ההריון.

ללא קשר לסיבה, ניתנת עזרה ראשונה עבור דימומים מהאף. תחת המושג "דימום" נחשב לחדירת דם מחוץ לכלי. אם הדם נשפך החוצה, הדימום נקרא חיצוני, אך אם הוא מחלחל דרך הרקמות, נשפך לחלל הגוף של המטופל, הוא נקרא פנימי. החמור ביותר לבריאות עקב בעיית ההגדרה הוא כמובן דימום פנימי, אך גם דימום חיצוני יכול להוות סכנה בריאותית.

זרימת הדם מחוץ לכלי הדם מתרחשת:

במקרה של קרע בדופן כלי הדם עקב מחלה או פציעה;
כאשר דם מחלחל דרך כלים שלמים, מה שקורה עם חדירות מוגברת של הקירות או עם פתולוגיה של הרכב הדם.

מה לעשות כדי לעצור את הדימום?

בעת מתן עזרה ראשונה דחופה לדימום מהאף, תחילה עליך להרגיע את הנפגע, כי חרדה ופחד רק מגבירים את הדימום. אם מתרחשת תאונה בחדר, יש לפתוח חלונות כדי לאפשר לנפגע אספקה מקסימלית של אוויר נקי. שחרר מיד את הצווארון או הכפתור העליון והקל על הקורבן מהאלמנטים הלוחצים של הלבוש. עקוב אחר נשימתו של המטופל: עליו לשאוף אוויר דרך אפו, ולנשוף דרך פיו. שיטת נשימה זו תסייע לקרישת דם מהירה.

עבור עזרה ראשונה לדימום מהאף, אלגוריתם הפעולות הוא כדלקמן:

ראשית עליך לברר מאיזה נחיר הדם זורם.
מגלגלים ספוגית קטנה, מרטיבים במים ומחדירים אותו לנחיר המדמם. הטמפון מוחדר כך שדם לא יזרום מהאף, אך הוא לא אמור לגרום לכאב.
חבר חפץ קר לחלק האחורי של הראש.
צובטים את האף בשתי אצבעות, לוחצים מעט על הכנפיים.
שמור את האף במצב זה למשך כשתי דקות.
במידת הצורך, החלף את הספוגית לחדשה.

דימום מהאף בהריון

מתרחשת מהסיבות הבאות:

ארגון מחדש הורמונלי.
חוסר סידן בגוף.
יתר לחץ דם עורקי.

אם לאישה בהריון יש מצב כזה, אין צורך להיכנס לפאניקה, עדיף לנקוט באמצעי עזרה ראשונה לדימום מהאף. ראשית, יש צורך לקבוע את נפח הדם האבוד, ושנית, להבין מה קדם לכך. תופעה כזו במהלך ההריון לא תמיד מעידה על תהליך כואב, סביר להניח שזה מצביע על עומס מוגבר וזרימת דם מוגברת בכל הגוף הנשי. לאחר הפסקת הדם, רצוי לשטוף היטב את מעברי האף במים זורמים כדי שהקרישים לא יסבכו את תהליך הנשימה. יש לשמן רירית אף מיובשת יתר על המידה בטיפות שמן צמחי ספוגות בספוגית צמר גפן. יש צורך למרוח את מעברי האף בזהירות רבה, שכן הנזק הקטן ביותר לרירית האף יכול לעורר דימום משני.

טיפולי עזרה ראשונה אחרים לדימום מהאף

השרו טורונדה כותנה במי חמצן (או משחת וזלין, מיץ סרפד טרי, חומץ) והכניסו לנחיר.
להשפעה רבה יותר, ניתן ללחוץ את הנחיר על מחיצת האף ולהחזיק אותו למשך מספר דקות. הסר ספוגית. אם הדימום עדיין לא פסק, חזור על ההליך.
שים כמה טיפות של מיץ לימון מדולל במים באף שלך.

אם אדם עם דימום מהאף איבד את הכרתו, הוא מובהל לבית החולים בשכיבה כשראשו מופנה לצדו. מתן עזרה ראשונה לדימום מהאף במקרה זה מורכב במהירות המסירה של הקורבן למתקן רפואי. במקביל מניחים על גשר האף שקית קרח או מפית ספוגה במים קרים.

טיפול רפואי ובדיקה יסודית נחוצים במצב בו מופיעים דימומים מהאף לעיתים קרובות מדי. אם החולה מתלונן על סחרחורת, אתה צריך לתת לו לרחרח אמוניה. לאחר הפסקת הדימום, העריכו את מצבו של הנפגע ואת נפח הדם שדלף. אם האובדן משמעותי, אז בבית החולים נותנים לו עירוי של מוצרי דם, ובמקרה של איבוד דם חלש יש לתת לו תה מקורר ממותק לשתות ולשלוח אותו לאוויר צח.

תופעה זו שכיחה למדי בקרב ילדים. זה יכול להיות עורר על ידי נפילה, מכה, איסוף באף, נצפה עם נזלת. לפעמים זה קורה ללא סיבה נראית לעין. בתינוקות מתחת לגיל שנה, דימומים מהאף נצפים לעתים רחוקות בגלל מבנה רירית האף, המצב משתנה כאשר התינוק מתחיל ללכת ולרוץ באופן פעיל.

הצעד הראשון הוא להעריך בשלווה את המצב. במקרה של דימום חמור שנוצר עקב פגיעת ראש יש צורך לפנות לרופא. לפני הגעתו, יש להניח את התינוק בישיבה למחצה (אפשר מעל כיור או כיור) וללחוץ את נחיריו בחוזקה למשך מספר דקות. חשוב לוודא שהילד לא יבלע דם, אלא יורק אותו החוצה.

אם הדימום נמשך, יש למרוח קומפרס רטוב קר או קרח כתוש עטוף בבד על גשר האף של הילד. ואז לסגור שוב את הנחיריים. אם כל השיטות נכשלות, עליך להכניס לאף טורונדה מכותנה, התואמת לגודל מעברי האף, הרטובה בתמיסה של 2% מי חמצן, וללחוץ קלות על שני חצאי האף. עם דימום חלש, פעילויות אלו יכולות להתבצע ללא עזרה של אנשי מקצוע רפואיים. אם לאחר ביצוע אלגוריתם העזרה הראשונה לדימום מהאף בעצמך, לא ניתן להפסיק זאת, אתה בהחלט צריך להתקשר לרופא.

לא ניתן להטות את הראש לאחור על מנת לעצור את הדם, שכן במקרה זה הוא ייפול לגרון, הילד יבלע אותו, ולהורים ייראה שהתהליך הופסק. בנוסף, במצב זה, צביטה של כלי המוח, אתה יכול להגביר את הדימום. לאחר הפסקת הדם, אסור לילד לקנח את אפו במשך 4 שעות.

למי שחושש ממראה הדם, דימום מהאף הוא אסון. אבל, כמובן, אין צורך להיכנס לפאניקה רק בגלל שהכלי באף ניזוק. לעתים קרובות הורים מפוחדים כאשר, בזמן הצטננות, ילדם מדמם מהאף ללא סיבה. אצל תינוק, כלי הדם רגישים הרבה יותר להשפעות של רעלים מיקרוביאליים מאשר אצל מבוגר, וזה מוביל לדימום מוגבר של הרירית במהלך תקופת ההדבקה. אבל לפעמים דימום מהאף יכול להיות סימפטום למחלה חמורה של כלי דם, דם, ריאות או לב. לכן, אם דימומים מהאף בתינוק הם תופעה תכופה, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא.

מתי יכול דימום מהאף להפוך לסכנה לאדם?

המסוכן ביותר הוא הפרשה חזקה של דם או שנמשכת לאורך זמן. במקרה זה, האדם חווה אובדן דם חריף. יש סחרחורת, זיעה קרה, הבהוב מול העיניים, עור חיוור וקרום רירי. הדופק חלש ותכוף, סביר להניח אובדן הכרה. יש ליישם את אלגוריתם העזרה הראשונה לדימומים מהאף מהשניות הראשונות. תופעה כזו מצריכה מתן טיפול רפואי מיידי, אך גם עם איבוד דם פחות חמור אי אפשר להישאר לא פעיל - יש לעשות הכל כדי לעצור את הדימום בהקדם האפשרי.

מה אסור לעשות?

אתה לא יכול לשכב ובו זמנית להרים את הרגליים. במצב זה גובר זריקת הדם לראש, מה שרק יגביר את הדימום.
אתה לא יכול להטות את הראש לאחור. אם אתה מרים את הסנטר, דם נכנס לגרון שלך, מה שעלול לגרום להמטמזיס, או דם יכול לחדור לדרכי הנשימה שלך ולגרום לדלקת ריאות.
לאחר הפסקת איבוד הדם, אסור לשתות תה חזק או קפה בזמן הקרוב, כמו גם לאכול אוכל חם. הם מעלים את לחץ הדם, מה שעלול לגרום להישנות.
אם התרחש דימום, אין לקחת שאיפות להתקררות ביום זה, מכיוון שהכלים צריכים להתחזק.

מְנִיעָה

יש צורך לחזק את הכלים באמצעות ההליכים הבאים:

שטפו את הסינוסים בתמיסת מלח (2 כפיות ים או מלח רגיל לכל 200 מ"ל מים).
יש לרכך את הקרום בנחיריים בשמן וזלין ולהסיר רק לאחר ריכוך.
מומלץ להשתמש ב"אסקורטין" או תרופות המחזקות את דפנות כלי הדם.
ויטמיני B חייבים להיות נוכחים תמיד בתזונה (כמות גבוהה מהם בפירות הדר, דומדמניות, ורדים).
רופאים ממליצים להשלים את התפריט עם מיץ ויטמינים או תה ירוק למטרות מניעה, מכיוון שהם מחזקים היטב את החסינות.
הליכי התקשות - דרך מנוסה לחיזוק כלי הדם, מקלחת ניגודיות משפיעה עליהם מצוין.

מתי לפנות לרופא?

אם דם זורם מהאף בזרם חזק או במשך יותר מרבע שעה, ושום שיטת עזרה ראשונה לדימום מהאף לא עוזרת, יש לפנות בדחיפות לרופא! כדאי גם לבקר בבית החולים אם דימומים מהאף מופיעים בתדירות גבוהה וללא סיבה ספציפית. זה יכול להיות בגלל קרישת דם לקויה או נוכחות של מחלות אחרות בגוף.

תוכן המאמר: classList.toggle()">להרחיב

דימום באף (אפיסטקסיס) הוא פתולוגיה נפוצה, המאופיינת בכלים הממוקמים על רירית האף. מצב זה מהווה סכנת חיים, שכן קיימת אפשרות לאובדן דם משמעותי. לכן כל כך חשוב לא להתבלבל ולעזור לנפגע בזמן.

דימומים מהאף מתרחשים בחולים בכל הגילאים. לעתים קרובות ניתן לבטל את הבעיה אפילו בשלב העזרה הראשונה.

כיצד לעצור דימומים מהאף אצל ילד ואדם מבוגר, מה כלול באלגוריתם העזרה הראשונה לדימומים מהאף, מהן הטעויות האופייניות - על כך תלמדו ועוד הרבה במאמר זה.

מידע בסיסי על דימומים מהאף

די קל לזהות דימומים מהאף, בעוד דם ארגמן משתחרר מהנחיריים. עם דימום מהחלקים האחוריים של חלל האף, הדם זורם במורד הלוע. אם הדם מוקצף, אז אנחנו מדברים על דימום מהחלקים התחתונים של מערכת הנשימה.

אם הקורבן איבד כ-500 מ"ל של דם, העור שלו מחוויר, הדופק מואץ, לחץ הדם יורד, חולשה וסחרחורת קלה מתרחשים. בנוסף, לאחר מספר ימים, ההמוגלובין יורד.

בדרך כלל, לפני דימום מהאף, המטופל מתלונן על טינטון, כאבי ראש, אי נוחות באף.

בהתאם לנפח איבוד הדם, דימום באף מחולק לסוגים הבאים:

קַטִין- החולה מאבד כמה מ"ל דם, הדימום מפסיק באופן ספונטני או לאחר לחיצה על האף. משך הזמן קצר;
לְמַתֵן- הקורבן מאבד כ-300 מ"ל דם. דימום כזה אינו משבש את עבודת הלב וכלי הדם;
חָזָק- אדם מאבד יותר מ-300 מ"ל דם. סוג זה של דימום הוא סכנת חיים.

חשוב להעניק לנפגע עזרה ראשונה לדימום מהאף:

אם הדימום מהאף נמשך, הרופא רושם תרופות המוסטטיות. בהיעדר יעילות נעשה שימוש בטיפול כירורגי, ביוטמפונים ותכשירים הומאופתיים.

אם הדימום נמשך יותר מ-10 דקות, עליך להתקשר לאמבולנס.

התערבות רפואית נחוצה במקרים הבאים:

לחולה יש קרישת דם לקויה;
הקורבן נוטל תרופות המדללות את הדם;
האדם סובל מיתר לחץ דם;
המטופל נמצא במצב טרום סינקופה;
דימום באף חוזר על עצמו לאורך כל היום;
החולה פיתח המטמזיס על רקע נזק לכלי חלל האף.

אם מופיעים התסמינים לעיל, עליך להתקשר מיד לאמבולנס.

גורמים לדימום

ברוב המקרים, דימומים באף מתרחשים על רקע מחלות של איברים ומערכות שונות. לעתים נדירות למדי, מחלות של חלל האף הופכות לגורם לפתולוגיה.

גורמים מערכתיים לדימום מהאף:

הפרה של הפונקציונליות של הלב וכלי הדם, למשל, יתר לחץ דם עורקי, טרשת עורקים, וכו ' לרוב, דימום מתרחש עקב לחץ דם גבוה;
זיהומים. הצטננות, שפעת, חצבת, דיפטריה, הרעלת דם ועוד. בשל ההרעלה הכללית של הגוף והשפעת הפתוגנים, הכלים מתרחבים והופכים דקים יותר. הם הופכים שבריריים וחדירים יותר, תהליך קרישת הדם מופרע;
מחלות של מערכת הדם: המופיליה, לוקמיה, פורפורה אלרגית ואחרים. עקב מחלות, הרכב הדם ותהליכי הקרישה מופרעים, וכתוצאה מכך, הסבירות לדימומים תכופים באף עולה;
מחלת כליותלעורר עלייה בלחץ הדם, כתוצאה מכך, מצב כלי הדם של האף מחמיר, ומתרחשים שטפי דם באף;
מחלת כבדכגון הפטיטיס או שחמת. בהפרה של הכבד, ייצור האלמנטים המווסתים את תפקוד קרישת הדם פוחת. בנוסף, עקב שינויים מבניים בכבד, זרימת הדם מופרעת, הלחץ עולה, מה שמעורר דימום באף.
תת פעילות בלוטת התריס(ירידה ברמות הורמוני בלוטת התריס).

גורמים מקומיים להתפתחות דימום כוללים טראומה לאף, ניאופלזמות או גופים זרים בחלל האף. שטפי דם מתרחשים לעתים קרובות עם נזלת אטרופית.

כפופים לפתולוגיה זו חולים אשר לעיתים קרובות מתחממים יתר על המידה, עוסקים בעבודה פיזית קשה, זזים בחדות או רצים.

מאמרים דומים

איך לעצור דימום מהאף

אם למטופל יש דימום עקב פגיעה באף או בגולגולת, יש להזמין אמבולנס. אתה לא יכול להסתדר בלי התערבות רפואית עם אובדן דם כבד (יותר מ-300 מ"ל), דימום ממושך. אזהרה זו מתייחסת לנפגעים שחוו מחלות המחמירות עם מהלך כרוני (כבד, כליות וכו') או שאובחנו עם מחלות זיהומיות שמקורן ויראלי.

כדי לעצור דימום מהאף, בצע את הפעולות הבאות::

אם הדימום נמשך, אז חלל האף מטופל בתרסיס לידוקאין ומכניסים טמפונים חדשים ספוגים בחומצה אמינוקפרואית או מי חמצן. מלמעלה, האף מכוסה בתחבושת דמוית קלע.

אם שיטות שמרניות אינן יעילות, אזי נעשה שימוש בטיפול כירורגי. צריבה היא הדרך הקלה ביותר לעצור דימום.

אם הדימום נמשך, ביוטמפונים מוכנסים לחלל האף. כספים אלה מעוררים את שיקום הרקמות הריריות. תרופות הומיאופתיות נרשמות גם לדימום.

טיפול חירום בדימום מהאף בילדים

בחולים צעירים יותר, דימומים מהאף שכיחים יותר מאשר במבוגרים.

אלגוריתם לעזרה ראשונה לדימום מהאף בילדים:

כדי לעצור דימום אצל ילד, משתמשים בקומפרס קר, המוחל על גשר האף למשך 5 עד 10 דקות. אפשר גם להשרות מגבת במים קרים, ללחוץ קלות ולמרוח על הצוואר לאותו פרק זמן.

אם הדימום לא מפסיק, אז אתה צריך להתקשר לאמבולנס.

ניתן לעצור את הדימום בעזרת אמבטיות לגפיים. לשם כך, המטופל יושב על כיסא, הידיים טובלות במים קרים והרגליים במים חמים. זה מפחית את הלחץ בפלג הגוף העליון, והדם מפסיק.

טעויות עזרה ראשונה

כדי לא להחמיר את מצבו של הנפגע, יש להימנע מטעויות נפוצות בעת עצירת דימום באף:

אלו הטעויות הבסיסיות ביותר שמגבירות דימום.

תרופות עממיות

ניתן לטפל בפתולוגיה בשיטות עממיות יעילות ביותר:

מתכונים חלופיים משמשים רק לאחר אישור הרופא.

צעדי מנע

כדי למנוע דימומים תכופים מהאף או למנוע פתולוגיה, פעל לפי הכללים הבאים:

אז אפשר לעצור דימום מהאף בבית. העיקר הוא לעקוב בקפדנות אחר ההוראות. אבל אם זה לא מפסיק במשך 10 דקות, אז אתה צריך להתקשר לאמבולנס. הרופא יזהה את הסיבה האמיתית לדימום ויעצור אותו.

בריאות 16.03.2016

היום אנחנו, קוראים יקרים, נדבר על דימומים מהאף, תופעה לא נעימה ולפעמים מסוכנת, במיוחד אם היא מתרחשת בילדים. לפעמים המראה של כמות גדולה של דם גורם לנו להרגיש מבועת, ודימומים מהאף מתרחשים בדרך כלל באופן בלתי צפוי, וגורמים לאדם להיכנס לפאניקה, אז אתה צריך לדעת בבירור מה לעשות במקרים כאלה וכיצד לספק עזרה ראשונה לעצמך וליקיריכם אם מופיע דימום מהאף.

לרוב, דימום מתרחש מחזית האף עקב קרע של כלי דם. דימום כזה יכול להיות די כבד, אבל קל לעצור אותם. הרבה יותר קשה להתמודד לבד עם דימום מהחלק האחורי של האף, לפעמים במקרים אלו נדרשת התערבות רפואית דחופה.

קודם כל, אתה צריך לקבוע מאיזה חלקים של האף הדם מגיע. בחלקים הקדמיים של האף ממוקמים כלי דם על מחיצת האף, ופגיעה בהם גורמת לרוב לדימום מנחיר אחד. אם אתה מבחין בדימום רב משני נחיריים, אז ניתן להניח כי הכלים של החלקים האחוריים של האף פגומים. בואו נסתכל מקרוב על הגורמים לדימומים מהאף, עזרה ראשונה ושיטות טיפול.

דימום מהאף אצל מבוגרים וילדים. הסיבות

ישנן סיבות רבות לדימומים מהאף אצל מבוגרים וילדים. הם יכולים להתרחש אצל אנשים בריאים לחלוטין בהשפעת גורמים חיצוניים מסוימים, דימום כזה מתרחש בדרך כלל באופן אפיזודי ונעלם מעצמו. לפעמים דימומים באף הם תוצאה של מחלה כלשהי, ובמקרים אלו, יש צורך למצוא את שורש המחלה ולטפל במחלה הבסיסית.

מה יכול לגרום לדימום מהאף? אצל אנשים בריאים לכאורה, דימום מהאף עלול לגרום ל:

שינויים בלחץ האטמוספרי;
התחממות יתר או מכת שמש;
אוויר יבש בחדר;
פגיעה באף;
גוף זר באף;
ההשפעה של תרופות מסוימות;
צריכה מופרזת של אלכוהול;
שפעת או סארס, כאשר כלי הדם של אדם מתנפחים בחלל האף, ומכיוון שהכלים באף דקים ועדינים מאוד, הם עלולים להתפוצץ בטמפרטורות גבוהות ובנשיפה החוצה.

דימום מהאף יכול לגרום גם לגורמים חמורים יותר, הכוללים מחלות כגון

ניוון של רירית האף, שבה הרירית נעשית דקה יותר והמתח הקל ביותר או נשיפה החוצה גורם לקרע של כלי דם;
פתולוגיה של התפתחות כלי דם באף, שבהם דופן כלי הדם דק, מה שמוביל לקרעים תכופים שלו;
נזלת אלרגית;
לחץ דם גבוה;
מחלות דם;
מחלות לב וכלי דם;
שַׁחֶפֶת;
מחלת כבד;
הפרעות הורמונליות;
חוסר ויטמין C בגוף.

עזרה ראשונה לדימום מהאף

מה לעשות אם פתאום יוצא דם מהאף? קודם כל אל תיבהלו, ואם זה קרה למישהו קרוב אליכם, הרגיעו את האדם והעניקו עזרה ראשונה. אתה לא יכול לשכב עם דימום מהאף או להטות את הראש לאחור כדי שהדם לא ייכנס לדרכי הנשימה. אתה צריך לשבת ולהוריד מעט את הראש.

יש לירוק דם, לא לתת לו להיכנס לקיבה, כדי לא לגרום להקאות. מניחים מיכל לפני האדם מטעמי נוחות.

צבטו את שני הנחיריים עם מטפחת, שימו משהו קר על גשר האף, לפחות מטפחת לחה במים קרים, והתיישבו עם הראש למטה. לאחר 10 עד 15 דקות, הדימום מחזית האף בדרך כלל מפסיק. אתה צריך לנשום דרך הפה.

עצה ממני מהתרגול: בבית זה מאוד שימושי להיות תמיד מצונן. קוביות קרח לא נוחות לשימוש, גם מיכלי קרח בצורת מיכלים, אני עושה כך: אני שופך מעט מים לכפפה רפואית, קושר היטב ומקפיא בצורה זו. ולפעמים - אי אפשר לדעת, חבורה או משהו אחר, תמיד יש תרופה בהישג יד. מאוד פשוט ונוח.

למראה דם, אנשים רבים נופלים למצב חצי מודע, ואם אתה רואה שאדם לא רק מדמם מהאף שלו, אלא שהוא גם חולה, יש צורך להבטיח את זרימת האוויר הצח לתוך החדר, פתח את הכפתור את הצווארון, ואם יש צורך, הזמינו אמבולנס.

לא מומלץ לטפטף טיפות לאף בזמן הדימום ומיד לאחר הפסקתו; בעתיד יש להסכים עם הרופא על השימוש בכל תרופה.

אם הדימום לא נפסק תוך 15 דקות, ניתן להחדיר למעברי האף צמר גפן או גזה לחה במי חמצן.

אם לא ניתן לעצור את הדימום בכוחות עצמו תוך 20 דקות, יש צורך להזעיק אמבולנס או לקחת את האדם למתקן הרפואי הקרוב לסיוע. במקרה זה, ניתן להניח שהגורם לדימום היה קרע של כלי דם בחלקים האחוריים של האף, המצריך אמצעים מיוחדים לסילוקו.

הנה תזכורת חזותית עבורנו לגבי עזרה בדימום מהאף.

דימום מהאף אצל ילדים

אני רוצה לשים לב במיוחד לדימומים מהאף של ילדים, שכן תופעה לא נעימה זו נצפית לעתים קרובות בילדים. ברוב המקרים, דימומים מהאף בילדים נובעים מפגיעה בדפנות של כלי דם קטנים בחלק הקדמי של האף, הממוקמים על מחיצת האף. אצל ילדים, כלי הדם עדינים מאוד, אינם נוצרים במלואם, כך שכל פציעה קלה או התחממות יתר עלולה לגרום לדימום מהאף. זה לא גורם לסכנה, העיקר לעזור לילד בזמן.

הרבה יותר רציני, אם דם משתחרר מכלי דם גדולים, דימום כזה יכול להיות חמור מאוד, ובמקרה זה יש צורך בעזרה של מומחה, שכן אובדן דם גדול מסוכן מאוד לילד. עם איבוד חזק של דם, חולשה, סחרחורת, לחץ דם נמוך, הפרעות בקצב הלב מתפתחות במהירות, ועלולה להתרחש עילפון. לכן יש צורך בטיפול רפואי אם רואים שהדימום חמור.

זה מסוכן במיוחד אם קרע של כלי דם מתרחש בחלק האחורי של האף. דם יכול להיכנס לקיבה, לגרום להקאות, זה יכול להיכנס לדרכי הנשימה, וזה אפילו יותר מסוכן, במקרה זה יש צורך להזעיק בדחיפות אמבולנס. כפי שכתבתי למעלה, דימום מהחלק האחורי של האף מגיע משני נחיריים בבת אחת וזה כבר אות לעזרה דחופה. אל תהססו, התקשרו לאמבולנס!

גורמים לדימום מהאף אצל ילדים

שקול את הסיבות השכיחות ביותר לדימום מהאף בילדים:

פגיעה באף
גופים זרים באף
יובש האוויר בחדר
התחממות יתר בשמש
מתח פיזי או נפשי מוגזם אצל תלמידי בית ספר
שינויים הורמונליים אצל מתבגרים
לחץ דם גבוה
אֲנֶמִיָה
הפרעת דימום

כיצד לעצור דימומים מהאף בילדים

מכיוון שהגורם השכיח ביותר לדימום באף בילדים הוא נזק מכני לכלי המחיצה במחיצת האף, עצירת דימום כזה בדרך כלל אינה מהווה קשיים מיוחדים.

עזרה ראשונה לדימום מהאף בילדים

הילד חייב לשבת, ראש מוטה מעט קדימה ולצבוט את שני נחיריו של הילד באצבעותיך. במצב זה, הילד צריך לשבת במשך 10 דקות. עלינו להיות סבלניים.

במקביל, יש להחיל קור על גשר האף. בדרך כלל לאחר 10 דקות הדם מהאף מפסיק לבלוט. אם לאחר 20 דקות לא ניתן לעצור את הדימום, עליך להתקשר בדחיפות לאמבולנס.

הטעויות העיקריות של הורים במתן עזרה ראשונה לדימום מהאף בילדים.

מה לא ניתן לעשות עם דימומים מהאף אצל ילדים?

אין להטות את הראש לאחור בעת דימום מהאף.

גם אתה לא יכול לשכב. על עמדת הילד, אמרתי למעלה.

אין להחדיר צמר גפן לאף של ילד. כמובן שקל לנו יותר כי צמר גפן סופח דם, אבל כשאנחנו מסירים את הטמפונים האלה אנחנו יכולים רק להזיק לילד. במהלך הזמן הזה נוצרים קרישי דם, הם נשארים על הצמר גפן ואתם בעצמכם מבינים שדם מיובש יכול רק להחמיר את הבעיה.

עכשיו קצת על אותן 10 דקות שמומלץ להחזיק במצב רגוע לעצירת דימומים מהאף. 10 דקות - כמובן, אנחנו מבינים שלא קל לילד לעמוד בעמדה כזו. במיוחד עבור ילד עצבני קטן.

מה עוד אתה יכול לייעץ להורים?תן לילד שיושב במצב זה גלידה, מים רגילים עם כמות קטנה של קוביות קרח, אבל אתה צריך לשתות את זה רק דרך קשית כך שהילד יושב עם ראשו מוטה מעט קדימה. אתה יכול גם להדליק את הטלוויזיה או לתת טאבלט כדי לצפות בסרטים המצוירים האהובים עליו. אז הזמן יעבור מהר יותר... ואנחנו נוודא שראש הילד במצב הנכון.

אני מציע לצפות בסרטון עם נאום של רופא ילדים קומרובסקי על הגורמים לדימומים מהאף של ילדים, עזרה ראשונה ומניעה.

דימום מהאף. יַחַס.

אנו יכולים לדבר על טיפול בדימום מהאף רק במקרים שבהם מחלות מסוימות הופכות לגורם שלהם. אם דימום מהאף מתרחש לעתים קרובות, אתה צריך להיות מודאג ולהיבדק.

קודם כל, יהיה צורך לתרום דם לניתוח ולעשות אולטרסאונד של חלל הבטן. אולי הרופא ירשום כמה מחקרים אחרים, ואם תימצא הסיבה, הוא ירשום את הטיפול המתאים. לעתים קרובות מאוד, רופאים רושמים אסקורטין לחיזוק נימים.

דימום מהאף. מְנִיעָה

בכל שאר המקרים, זה דווקא לא יעסוק בטיפול, אלא במניעת דימומים מהאף. בואו נדבר על זה ביתר פירוט.

קודם כל, יש צורך לנתח סגנון חייםאולי הגורם לדימום מהאף הוא חוסר שינה כרוני, עבודה יתר, מנוחה לא מספקת. לפעמים זה מספיק לכלול טיולים בחוץ במשטר היומי שלך ולהוסיף קומפלקס ויטמין-מינרלים לתזונה שלך כדי לעצור דימומים מהאף.

בחורף, יובש האוויר בחדר יכול לתרום לשבריריות של כלי האף, ולכן הכי קל להתקין בדירה ובמשרד מכשיר אדים . מכשירי האדים נמכרים באופן חופשי, הם שונים במחיר ובתצורה, אתה יכול לבחור את המתאים לך.

אם הסיבה לדימום מהאף נעוצה בנייוון של רירית האף, אז זה הכרחי לטפל בנזלת אטרופית . אני חייב לומר שברוב המקרים מחלה זו היא כרונית ויכולה ללוות אדם כל חייו. כל האמצעים צריכים להיות מכוונים למניעת היווצרות של קרומים יבשים על מחיצת האף, יש צורך להרטיב את האוויר בדירה, להשתמש בתרסיסי לחות לאף. להפרשה טובה יותר של ריר מיובש ולהקלה על דלקת, יש לטפטף תמיסה שומנית של ויטמין A לאף או להחדיר ספוגיות עם שמן אשחר ים למעברי האף.

לפעמים דימום מהאף יכול לגרום נזלת אלרגית , במקרה זה, יש צורך לזהות את האלרגן הגורם לנפיחות של הקרום הרירי ולהימנע מגורמים מעוררים. אם האלרגיה בכל זאת הפתיעה אותך, יש צורך לקחת אנטיהיסטמינים בזמן, אך כמובן רק לאחר התייעצות עם אלרגולוג. בנוסף, יש צורך להשתמש בטיפות או תרסיסים מיוחדים לאף, המקלים על נפיחות אלרגית של הרירית. למידע נוסף על נזלת אלרגית

אני מאחל לכולם בריאות טובה שלא ניתקל בדימום מהאף שכזה, ואם יקרה משהו נדע להעניק עזרה ראשונה. ובהמשך לנושא אגיד שחשוב לנוח, לא להתאמץ יותר מדי, להימנע מלחץ. יש לי בת אחת, כשהיא סיימה את לימודיה באוניברסיטת מוסקבה בשנה שעברה לפני הפגישה, היא פשוט סבלה מדימום מהאף. ברגע שהגנתי על התעודה שלי, הכל נגמר, ודימום כזה נעלם.

ולמען הנשמה, נקשיב היום א.דבורק מנגינה . מוסיקה וציורים יפהפיים של האמן אדואר מאנה.

אני מאחל לכולם, קוראיי היקרים, בריאות, מצב רוח אביבי נפלא עם ניחוחות האושר שלנו, הרמוניה וחמימות במשפחותיכם. תן את החום שלך לאהובייך.

ראה גם

23 הערות

תשובה

אולגה סובורובה
22 במרץ 2016בשעה 23:24

תשובה

אולגה אנדריבה
20 במרץ 2016בשעה 21:44

תשובה

Taisiya
19 במרץ 2016בשעה 19:37

תשובה

ארתור
19 במרץ 2016בשעה 17:00

תשובה

יבגניה
19 במרץ 2016בשעה 1:59

תשובה

אירינה לוקשיץ
18 במרץ 2016בשעה 21:35

דימומים מהאף יכולים להופיע כתוצאה מטראומה, יתר לחץ דם, הפרעות דימום ומחלות אחרות, ויכולים להופיע גם במאמץ גופני חזק. יש לספק עזרה בדימום מהאף מיד, בהמשך מאמר זה נתאר מה צריך לעשות.

דימומים מהאף אינם מחלה נפרדת. זהו סימפטום של כמה מחלות לא רק של חלל האף, אלא גם של הגוף בכללותו. טראומה היא הסיבה השכיחה ביותר; דימום חמור יכול לעורר אפילו מכה קלה. איסוף אף, כאשר רירית האף נתונה לטראומה קבועה, יכולה גם היא לגרום לדימום. מחלות כמו נזלת כרונית, גידולים ממאירים ושפירים של האף גורמים להופעת דם מהאף.

עלייה בטמפרטורת הגוף עקב מחלות זיהומיות חריפות, עם שמש או מכת חום, התחממות יתר.
מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.
קרישה, מחלות של מערכת הדם, בריברי, היפווויטמינוזיס.
שינויים פתאומיים בלחץ הברומטרי.
חוסר איזון הורמונלי (לדוגמה, במהלך הריון).
מתח פיזי.
ירידה חדה בלחץ האטמוספרי.

תסמיני דימום מהאף:

יציאת דם ארגמן מפתחי האף
דם זורם בחלק האחורי של הגרון.
דם יוצא מהאף בזרם או טיפה אחר טיפה.
המטמזיס יכול להתרחש כאשר דם נבלע ונכנס לקיבה
עם אי-הפסקה ממושכת של הדימום, מתרחשת התעלפות או התעלפות, העור מחוויר, זיעה קרה מופיעה, דופק מתגבר ולחץ הדם יורד.

לכן אם יש לך דימום מהאף, חירוםחייב להתקבל בהקדם האפשרי.

דימום - יציאת דם מכלי דם תוך הפרה של שלמות או חדירות הקיר שלו.

טיפול חירום בדימום מהאף: אלגוריתם

בעת מתן טיפול חירום, קודם כל, אתה צריך להרגיע את המטופל. זה חשוב מאוד, כי עם התרגשות, פעימות הלב מואצות, ובהתאמה זה מגביר את הדימום מהאף.
עזרה ראשונה לדימום מהאף - האלגוריתם הוא כדלקמן.

1. הושיב את המטופל במצב נוח כך שראשו גבוה מגופו. הטה מעט את ראשך קדימה כדי שדם לא ייכנס לפה ולוע האף.

2. הסבירו למטופלת שאי אפשר לקנח את האף בזמן דימום, שכן זה רק יכול להגביר את הדימום. בנוסף, אתה לא יכול להטות את הראש לאחור, במצב זה, הדם זורם בחלק האחורי של הגרון.

3. לחץ את כנף האף אל המחיצה. לפני כן, ניתן להחדיר למעברי האף ספוגיות צמר גפן לחות בנפתזין 0.1%, תמיסת מי חמצן 3% או יבשה. תן למטופל לנשום דרך הפה.

4. למרוח קר על גשר האף ועל החלק האחורי של הראש למשך 20 דקות.

זהו האלגוריתם למתן טיפול חירום לדימום מהאף. לפעמים אתה צריך לראות רופא, תצטרך רופא אם:

הדם אינו מפסיק ונשפך בכבדות גם לאחר עזרה ראשונה במשך 15-20 דקות. תזמין אמבולנס.
החולה סובל מסוכרת, הפרעות בקרישת הדם, יתר לחץ דם.
החולה נוטל באופן קבוע אספירין, איבופרופן, הפרין.
הוא הקיא דם כתוצאה מדם שנכנס לגרון.
היה מצב טרום התעלפות או התעלפות.
דימום מהאף חוזר על עצמו לעתים קרובות למדי.
דימום הופיע לאחר פגיעת ראש חמורה או נפילה.

במקרה של דימומים בלתי פוסקים ממושכים, צריבה של רירית האף מתבצעת בבית החולים. לאחר זמן מה נוצרת צלקת במקום הצריבה.

דימום מהאף יכול להיגרם על ידי גורמים פיזיולוגיים או פתולוגיים.

הגורמים השכיחים ביותר לדימום מהאף הם:

יתר לחץ דם או עלייה פתאומית בלחץ הדם.
מחלות לב או כלי דם.
טראומה וחפצים זרים.
אוויטמינוזיס.
טמפרטורה גבוהה המלווה במחלות ויראליות חריפות.
מכת שמש.
חוסר איזון הורמונלי.
קרישת דם נמוכה.

ניתן לחלק את מידת עוצמת הדימום מהאף למספר שלבים:

איבוד דם קל, שלרוב אינו עולה על כמה טיפות, ועלול לגרום להתקף פאניקה אצל אנשים רגשיים.
אובדן קל שאינו עולה על 12% מנפח הדם. כאשר הוא נצפה חולשה, חיוורון, סחרחורת, צמא ודופק מהיר.
איבוד ממוצע, שאינו עולה על 20% מנפח הדם. בעזרתו, השפתיים וצלחות הציפורניים הופכות לכחולות, הדופק מואץ וקוצר נשימה מופיע.
אובדן חמור הוא יותר מ-20% מנפח הדם. ההכרה של הקורבן מבולבלת, הדופק מאט, התעלפות מתרחשת.

כיצד להעניק עזרה ראשונה

בעת דימום מהאף, יש צורך לספק לקורבן עזרה ראשונה:

ראשית עליך להושיב את הקורבן. הוא לא יכול לשכב, מכיוון שהדם יזרום דרך האף. גם עמידה לא מומלצת, מכיוון שלא תהיה הרפיית שרירים.
יש להטות את ראשו של הקורבן קדימה. זה מאוד לא רצוי להטות את הראש לאחור, מכיוון שהדם יזרום דרך האף.
יש ללחוץ את אפו של הנפגע למשך 10 דקות לפחות.
יש למרוח קומפרס קרח על גשר האף.

בנוסף לקומפרס, רצוי לתת לנפגע משקה קל או גלידה. אתה יכול לשתות רק דרך קשית.

סימני סכנה שצריך לשים לב אליהם

אם דימום מהאף מלווה בתסמינים מדאיגים נוספים, עליך להזעיק אמבולנס!

ישנם מקרים של דימומים מהאף שבהם אתה בהחלט צריך לפנות לעזרה רפואית:

אם הדימום מהאף נמשך יותר מ-20 דקות.
אם לקורבן יש קרישת דם נמוכה, או שהאדם משתמש באספירין באופן שוטף.
אם הדימום חזק מאוד, הוא נכנס לאף וגורם להקאות.
אם הקורבן מאבד את הכרתו.
אם יש פגיעה באף, או אם יש חפץ זר באף.
אם למטופל יש מחלה זיהומית.

דימום שחוזר על עצמו באופן קבוע יכול להצביע על נוכחות של בעיות בריאותיות חמורות, אז אתה צריך לראות רופא מיד.

ישנם כמה אמצעים שיכולים למנוע התפתחות של דימומים מהאף.

אמצעי מניעה בסיסיים:

השימוש במזונות המכילים ויטמין C, שכן הוא מחזק את כלי הדם
אכילת מזונות עשירים בסידן וויטמין K, מכיוון שהם מגבירים את קרישת הדם
לחות לרירית האף
שמירה על לחץ דם תקין
התקשות ושימוש במקלחת ניגודיות
להפסיק לעשן
דיאטה מלאה

סרטון שימושי - מה לעשות עם דימומים מהאף:

אמצעי מניעה יהיו עזרה טובה כדי להבטיח שדימום חד פעמי מהאף לא יחזור על עצמו. אם למטופל יש כבר בעיה בריאותית ספציפית, אז זה מצריך טיפול בפיקוח רופא. לכן, ראשית יש להבין את הגורם לדימום חוזר ולרפא את התחלואים המעוררים אותם.

שמתם לב לשגיאה? בחר אותו והקש Ctrl+Enter כדי ליידע אותנו.

דימום מהאף

דימום מהאף אצל מבוגרים וילדים. הסיבות

מה יכול לגרום לדימום מהאף? אצל אנשים בריאים לכאורה, דימום מהאף עלול לגרום ל:

שינויים בלחץ האטמוספרי;
התחממות יתר או מכת שמש;
אוויר יבש בחדר;
פגיעה באף;
גוף זר באף;
ההשפעה של תרופות מסוימות;
צריכה מופרזת של אלכוהול;
שפעת או סארס, כאשר כלי הדם של אדם מתנפחים בחלל האף, ומכיוון שהכלים באף דקים ועדינים מאוד, הם עלולים להתפוצץ בטמפרטורות גבוהות ובנשיפה החוצה.

דימום מהאף יכול לגרום גם לגורמים חמורים יותר, הכוללים מחלות כגון

ניוון של רירית האף, שבה הרירית נעשית דקה יותר והמתח הקל ביותר או נשיפה החוצה גורם לקרע של כלי דם;
פתולוגיה של התפתחות כלי דם באף, שבהם דופן כלי הדם דק, מה שמוביל לקרעים תכופים שלו;
נזלת אלרגית;
לחץ דם גבוה;
מחלות דם;
מחלות לב וכלי דם;
שַׁחֶפֶת;
מחלת כבד;
הפרעות הורמונליות;
חוסר ויטמין C בגוף.

יש לירוק דם, לא לתת לו להיכנס לקיבה, כדי לא לגרום להקאות. מניחים מיכל לפני האדם מטעמי נוחות.

עצה ממני מהתרגול: בבית זה מאוד שימושי להיות תמיד מצונן. קוביות קרח לא נוחות לשימוש, גם מיכלי קרח בצורת מיכלים, אני עושה כך: אני שופך מעט מים לכפפה רפואית, קושר היטב ומקפיא בצורה זו. ולפעמים - אי אפשר לדעת, חבורה או משהו אחר, תמיד יש תרופה בהישג יד. מאוד פשוט ונוח.

לא מומלץ לטפטף טיפות לאף בזמן הדימום ומיד לאחר הפסקתו; בעתיד יש להסכים עם הרופא על השימוש בכל תרופה.

אם הדימום לא נפסק תוך 15 דקות, ניתן להחדיר למעברי האף צמר גפן או גזה לחה במי חמצן.

אם לא ניתן לעצור את הדימום בכוחות עצמו תוך 20 דקות, יש צורך להזעיק אמבולנס או לקחת את האדם למתקן הרפואי הקרוב לסיוע. במקרה זה, ניתן להניח שהגורם לדימום היה קרע של כלי דם בחלקים האחוריים של האף, המצריך אמצעים מיוחדים לסילוקו.

הנה תזכורת חזותית עבורנו לגבי עזרה בדימום מהאף.

דימום מהאף אצל ילדים

גורמים לדימום מהאף אצל ילדים

שקול את הסיבות השכיחות ביותר לדימום מהאף בילדים:

פגיעה באף
גופים זרים באף
יובש האוויר בחדר
התחממות יתר בשמש
מתח פיזי או נפשי מוגזם אצל תלמידי בית ספר
שינויים הורמונליים אצל מתבגרים
לחץ דם גבוה
אֲנֶמִיָה
הפרעת דימום

כיצד לעצור דימומים מהאף בילדים

בילדים

הטעויות העיקריות של הורים במתן עזרה ראשונה לדימום מהאף בילדים.

מה לא ניתן לעשות עם דימומים מהאף אצל ילדים?

אין להטות את הראש לאחור בעת דימום מהאף.

גם אתה לא יכול לשכב. על עמדת הילד, אמרתי למעלה.

מה עוד אתה יכול לייעץ להורים? תן לילד שיושב במצב זה גלידה, מים רגילים עם כמות קטנה של קוביות קרח, אבל אתה צריך לשתות את זה רק דרך קשית כך שהילד יושב עם ראשו מוטה מעט קדימה. אתה יכול גם להדליק את הטלוויזיה או לתת טאבלט כדי לצפות בסרטים המצוירים האהובים עליו. אז הזמן יעבור מהר יותר... ואנחנו נוודא שראש הילד במצב הנכון.

אני מציע לצפות בסרטון עם נאום של רופא ילדים קומרובסקי על הגורמים לדימומים מהאף של ילדים, עזרה ראשונה ומניעה.

דימום מהאף. יַחַס.

דימום מהאף. מְנִיעָה

בכל שאר המקרים, זה דווקא לא יעסוק בטיפול, אלא במניעת דימומים מהאף. בואו נדבר על זה ביתר פירוט.

קודם כל, יש צורך לנתח את אורח החיים, אולי הגורם לדימום מהאף הוא חוסר שינה כרוני, עבודה יתר ומנוחה לא מספקת. לפעמים זה מספיק לכלול טיולים בחוץ במשטר היומי שלך ולהוסיף קומפלקס ויטמין-מינרלים לתזונה שלך כדי לעצור דימומים מהאף.

בחורף, יובש האוויר בחדר יכול לתרום לשבריריות של כלי האף, ולכן הכי קל להתקין מכשיר אדים בדירה ובמשרד. מכשירי האדים נמכרים באופן חופשי, הם שונים במחיר ובתצורה, אתה יכול לבחור את המתאים לך.

אם הסיבה לדימום באף טמונה בנייוון של רירית האף, אז יש צורך לטפל בנזלת אטרופית. אני חייב לומר שברוב המקרים מחלה זו היא כרונית ויכולה ללוות אדם כל חייו. כל האמצעים צריכים להיות מכוונים למניעת היווצרות של קרומים יבשים על מחיצת האף, יש צורך להרטיב את האוויר בדירה, להשתמש בתרסיסי לחות לאף. להפרשה טובה יותר של ריר מיובש ולהקלה על דלקת, יש לטפטף תמיסה שומנית של ויטמין A לאף או להחדיר ספוגיות עם שמן אשחר ים למעברי האף.

לעיתים דימום מהאף עלול לגרום לנזלת אלרגית, ובמקרה זה יש צורך לזהות את האלרגן הגורם לנפיחות של הקרום הרירי ולהימנע מגורמים מעוררים. אם האלרגיה בכל זאת הפתיעה אותך, יש צורך לקחת אנטיהיסטמינים בזמן, אך כמובן רק לאחר התייעצות עם אלרגולוג. בנוסף, יש צורך להשתמש בטיפות או תרסיסים מיוחדים לאף, המקלים על נפיחות אלרגית של הרירית. קרא עוד על נזלת אלרגית כאן.

הקוראים היקרים שלי, חברי הבלוגרים, אתם בוודאי מכירים את המגזין החינמי שלנו "טעמים של אושר". גיליון האביב יצא לפני כמה ימים. ואבקש מכם מאוד לענות על שאלות השאלון שאני עורך. גם אם עדיין לא קראתם אותו, השאלות שלי הן לרוב כלליות ולא התוכן של המגזין. אני רוצה לבקש ממך לענות להם. זה ייקח לך ממש 2 דקות, וזה יעזור לי בכל עבודה נוספת על המגזין.

ולנשמה נאזין היום ללחן א' דבורק. מוסיקה וציורים יפהפיים של האמן אדואר מאנה.

למה אתה לא יכול להטות את הראש לאחור כשהאף שלך מדמם?

עם דימום מהאף, אתה לא יכול לזרוק את הראש לאחור, מכיוון שאתה יכול להיחנק מדם והקאות עלולות להתחיל. אתה צריך להטות אותו קדימה או להוריד אותו למטה. הכנס צמר גפן לתוך האף שלך, אתה יכול לשים משהו קר על האף כדי להצר את כלי הדם. זה יעצור את הדימום במהירות.

דימומים מהאף שכיחים יותר אצל ילדים ומבוגרים כאחד.

דימומים מהאף יכולים להופיע מסיבות שונות – אלו כלי דם חלשים ושבירים, לחץ דם גבוה ואולי אפילו מחסור בויטמין C.

אם יש דימום מהאף, אז אתה צריך לנקוט במצב ישר של הגוף, אבל לא עם הראש שלך נזרק לאחור. לא כדאי להטות את הראש לאחור, על מנת למנוע דם בקיבה. בדרך כלל, אם נכנס דם לקיבה, מופיעות בחילות והקאות, וזה מאוד לא רצוי עבור דימום מהאף.

כמה פעמים שמעתי את העצה לדימומים מהאף "לזרוק את הראש לאחור", ולמעשה העצה הזו שייכת לקטגוריה של מזיקים. למעשה, העזרה הראשונה הנכונה לדימום כזה כרוכה בהורדת הראש אל החזה והנחת משהו קר על גשר האף. עם ראש מוטה ודימום כבד, יש סיכוי שאדם פשוט ייחנק מהדם שלו, אז אתה צריך לאפשר לדם לזרום בשקט ולנקוט באמצעים כדי לעצור אותו. למשל, הקור על גשר האף מכווץ את כלי הדם ועוצר את הדם. לדימום קל, פשוט לחץ על כנפי האף עם האצבעות. דרך טובה היא גם צמר גפן ספוגה במי חמצן, שנשארים באף עד להפסקת הדימום לחלוטין.

דימום מהאף גורם לאדם הפגוע קודם כל לתחושת בלבול והלם, ורק אז הוא מתחיל לחשוב בבהלה כיצד לפעול במצב כזה.

עם זאת, לעתים קרובות כל הפעולות הללו נוגדות את נקודת המבט הרפואית המקובלת.

אז מה צריך לעשות במצב כזה?

בואו נתמודד עם הנושא הזה.

דימום מהאף יכול להתחיל:

לאחר פציעה באף;
עם כמה מחלות נפוצות (מחלות לב, מחלות כבד וכליות, אנמיה, המופיליה, טרשת עורקים, יתר לחץ דם).

דימום קדמי הוא הנפוץ ביותר, כאשר דם זורם ישירות מהנחיר.

אפשרות מסוכנת יותר היא דימום אחורי, המאופיין בעובדה שדם, הזורם במורד דופן הלוע, חודר תחילה לתוך הפה, ולאחר מכן לתוך הוושט.

רוב הדימומים מהאף חולפים מעצמם, ללא התערבות רופא. עם זאת, בכל מקרה יש לספק עזרה ראשונה לדימום מהאף.

מה צריכים להיות פעולותיך במצב כזה?

עזרה ראשונה לדימום מהאף

1. קודם כל, צבט את האף עם האצבעות ונשום רק דרך הפה. זה יעזור לך לדחוס את כלי הדם המדמם. הראש צריך להיות מוטה מעט קדימה.

2. אם יש לך קרח בהישג יד, אז בכל אופן השתמש בו. הניחו אותו בשקית ניילון או בכרית חימום והצמידו אותו לגשר האף. במקום קרח אפשר להשתמש בכל חפץ מתכת קר או במפית ספוגה במים.

3. אם הדימום אינו מפסיק, יש לסגור (לחתום) את מעבר האף. האפשרות הטובה ביותר במצב זה תהיה להשתמש בספוג דימום בית מרקחת. בהיעדרו, אתה יכול להשתמש בספוגית גזה.

4. לפני ההחדרה לחלל האף יש להשרות את ספוגית הגזה בתמיסת מי חמצן (3%) ולסחוט מעט החוצה. ניתן לקבע את הספוגית בעזרת חתיכת תחבושת, אותה יש להחדיר גם לנחיר המדמם. בחוץ, אתה צריך להשאיר קצה קטן של התחבושת (כ-2 סנטימטרים).

5. אם גם זה לא עזר לעצור את הדימום מהאף, אז בהחלט כדאי ליטול איזושהי תרופה המוסטטית (דיצ'ינו, ויקסול). לאחר מכן, פנה מיד לרופא אף אוזן גרון. אם הדימום קרה בלילה, אז זה דחוף להזמין אמבולנס.

6. לאחר הפסקת הדימום מהאף, המתן זמן מה (כשש שעות) והסר בזהירות את הספוגית מחלל האף. השתדלו לא לפגוע בקריש הדם שנוצר באף.

לחילוץ קל יותר, הרטיבו את קצה התחבושת באף בתמיסה של מי חמצן או מים רגילים.

כדי להפסיק את הדימום מהר יותר, משתמשים בתרופות שמגבירות את קרישת הדם ומחזקות את דפנות כלי הדם.

תרופות אלו כוללות:

לטיפול חירום בדימום מהאף יש מספר התוויות נגד.

לדוגמה, עם דימום פתוח, אתה לא יכול:

לארוז את חלל האף עם צמר גפן (זה יהיה קשה מאוד להסיר אותו מאוחר יותר);
לזרוק את הראש לאחור (דם יזרום לתוך הפה);
לקנח את האף (אתה יכול לשבור את קריש הדם שנוצר).

השתמש בעצות המועילות האלה לפי הצורך.

עזרה ראשונה לדימום מהאף

דימום מהאף יכול להתרחש כתוצאה מפציעה או מחלה.

מחלות של הכבד והכליות.

עזרה ראשונה לדימום מהאף

כדי לעצור את הדימום, עליך להשתמש בקרח או בחפץ קר כלשהו (מגבת רטובה, חפץ מתכתי). קרח צריך להיות מחובר לגשר האף.

אם הפעולות לעיל לא הניבו את האפקט הרצוי, והדימום לא הפסיק, אז במקרה זה יש צורך לסתום את האף. זה יכול להיעשות עם צינור המוסטטי. אם אחד לא בהישג יד, אז אתה בעצמך צריך לעשות טמפון מתחבושת או חומר אחר. קפלו חתיכת תחבושת לצינור, ואז הרטבו אותה במי חמצן (3%) וסחטו אותה החוצה. הצינור צריך להיות כ-20 ס"מ. יש להחדיר את הטמפון שנוצר לחלק המדמם של האף ולהשאיר כמה סנטימטרים בחוץ. לאחר מכן, תקן את הטמפון הזה עם תחבושת.

אם לאחר הטמפון האף ממשיך לדמם, אז אתה צריך לקחת חומר hemostatic (hemostatic). בדרך כלל במקרים כאלה מספיקה טבליה אחת. לאחר נטילת התרופה, הקפד להתקשר לאמבולנס או לקבוע תור לרופא אף אוזן גרון.

ניתן להסיר את הטמפון כ-6 שעות לאחר הפסקת הדימום. הוצא את הטמפון בזהירות יתרה, כי אם יוסר בפתאומיות עלול להיווצר דימום חדש. הרטיבו במים או מי חמצן חתיכת טמפון שבולטת ובתנועה חלקה ואיטית משוך אותה החוצה מהנחיר.

עם דימום מהאף רגיל, אתה יכול גם להשתמש בתרופות המחזקות את דפנות כלי הדם. תרופות אלו כוללות סידן גלוקונאט, סידן כלורי וכו'.

בזמן דימום, אין צורך להטות את הראש לאחור.

אין צורך לארוז עם צמר גפן, כי לאחר שהדימום נפסק די קשה להסיר אותו.

בקשו מהתינוק לצבוט את האף למשך כ-5-10 דקות ולהישען קדימה.

כשהדימום מפסיק, הסבירו לילד שאתם לא יכולים לנשום דרך האף וקנחו את האף למשך כשעתיים.

כדי למנוע ייבוש של הקרום הרירי של הילד, יש צורך לשמן את שני נחיריו בג'לי נפט.

השתמשו בסדין רטוב (תלוי בחדר) או במכשיר אדים חשמלי כדי להגביר את הלחות בחדר שילדכם ישן בו. אוויר יבש הוא גם גורם שכיח לדימום מהאף אצל ילדים.

לאחר שהדימום נפסק, יש לפנות לרופא כדי לברר את סיבתו.

אצל בנות מבוגרות, דימומים מהאף יכולים להופיע עקב אי סדירות במחזור החודשי.

גידולים שונים (במיוחד של האף והסינוסים).

מחלות של איברים פנימיים (כבד, ריאות, כליות).

מפרצת (התרחבות פתולוגית) של הכלים הראשיים.

אין דימום מהאף

דימומים מהאף הם לא האירוע החמור ביותר, אבל המראה הזה, אתה מבין, מזעזע. הרבה פעמים לא מבינים איך להמשיך עם זה. או לזרוק את הראש לאחור, או לשטוף את האף במים. לא אחד ולא השני, לפי הרופאים, אינו רצוי. דימום חמור מהאף יכול גם לבלבל את האדם שנותן עזרה ראשונה. מה לעשות במקרה חירום כזה?

דימומים באף מופיעים הן עם פציעות באף והן עם מחלות כלליות שונות (יתר לחץ דם, טרשת עורקים, המופיליה, אנמיה, מחלות כליות וכבד, מומי לב, מחלות זיהומיות).

דימום קדמי הוא הנפוץ ביותר, כאשר הדם זורם מתוך הנחיר. בגרסה האחורית, המסוכנת יותר, הדם זורם בחלק האחורי של הגרון, נכנס אל הפה ובהמשך אל הוושט.

רוב הדימומים מהאף חולפים מעצמם ואינם מצריכים טיפול רפואי. אבל בכל מקרה יש צורך בעזרה ראשונה.

כדי להתחיל, לחץ בחוזקה על כנפי האף עם האצבעות ונשום דרך הפה. בדרך זו, אתה לוחץ את הכלי המדמם. עדיף להטות את הראש מעט קדימה.

השתמש בקרח (אם זמין). יש להניח אותו בכרית חימום או בשקית ניילון ולחבר אותו לגשר האף. ניתן להחליף קרח בחפץ מתכת קר, או במפית ספוגה במים קרים.

במקרה של המשך דימום יש לסתום את האף. האפשרות האידיאלית להליך זה תהיה השימוש בספוג המוסטטי (נמכר בבית מרקחת). אם זה חסר, אתה צריך לעשות כראוי ספוגית גזה. לשם כך מקפלים חתיכת תחבושת (בערך 20 ס"מ) לצינור (תוחבת את הקצוות פנימה).

צינור הגזה המתקבל נרטב ב-3% מי חמצן ונסחט קלות. לאחר מכן, תחבושת מוכנסת לחצי המדמם של האף. קצה קטן (כשני סנטימטר) נשאר בחוץ ומקובע בתחבושת נקייה.

אם הדימום מהאף אינו מפסיק (הדבר יצוין על ידי חלחול הדם דרך התחבושת), הקפד לקחת כדור דימום (Vikasol, Dicynon) ולהתייעץ בדחיפות עם רופא אף אוזן גרון. בלילה, אתה צריך להזמין אמבולנס.

לאחר הפסקת הדימום מהאף, המתן שש שעות והסר את הספוגית. יש לעשות זאת בזהירות רבה, בתנועות חלקות, כדי לא לקרוע את קריש הדם שנוצר מהכלי שנתן את הדימום. תחילה הרטיבו את קצה התחבושת הבולט במי חמצן (או רק במים), ואז משוך לאט את התחבושת מהאף.

כדי לעצור את הדימום מהר ככל האפשר, משתמשים בתרופות שלא רק מגבירות את קרישת הדם, אלא גם מחזקות את דופן כלי הדם - אלה כוללות רוטין, אסקורטין, תכשירי סידן (סידן כלורי וסידן גלוקונאט).

אנא שים לב שאם יש לך דימום מהאף, אל:

1. קנח את האף, כי במקרה זה, קריש הדם שנוצר עלול לרדת, והדימום יתחיל בכוחות מחודשים.

3. לארוז את האף עם כותנה. קשה מאוד להסיר אותו לאחר שהדימום נפסק.

אם מתרחש דימום מהאף אצל ילד. לרוב זה קורה בגלל העובדה שהתינוק נושם אוויר יבש, מרבה לקנח את האף או קוטף את האף באצבעותיו, וגם כתוצאה מפציעה.

להרגיע את הילד. אם ניתן לעשות זאת, הדימום יפחת.

בקש מילדך להישען קדימה ולצבוט את האף למשך 10 דקות לפחות כדי ליצור קריש דם. אל תאפשרו לתינוק לנשוף את אפו ולרחרח אוויר במשך מספר שעות.

כשהדימום נפסק, יש לשמן בעדינות את שני חצאי האף בג'לי נפט בעזרת צמר גפן: זה ימנע את התייבשות הקרום הרירי.

אם האוויר בחדר בו התינוק ישן יבש מדי, יש צורך להגביר את הלחות (באמצעות מכשיר אדים או תליית סדין רטוב בקרבת מקום בחדר).

לאחר שהילד הצליח לעצור את הדימום, הקפידו להתייעץ עם רופא!

ראשית, ההורים עצמם לא יוכלו להעריך נכון את מידת איבוד הדם "בעין": זה עלול להיות חמור יותר ממה שזה נראה. מה שאבד יש לחדש. איך בדיוק - לפתור את המומחה.

שנית, הדימום עלול להתחדש. יתרה מכך, ישנה אפשרות שזה לא הפסיק (הילד פשוט בלע את הדם הזורם). ואז בסופו של דבר מתרחשת הקאות, ומצבו של התינוק מתדרדר בחדות.

שלישית, הכרחי לקבוע את סיבת הדימום, במיוחד אם צרה זו לא קרתה בפעם הראשונה. אולי התקלה היא הפרעת קרישה או מחלת דם אחרת, הפרעה במחזור החודשי אצל נערה מתבגרת, התרחבות פתולוגית של אתרי כלי דם, נפיחות של האף או הסינוסים, פתולוגיה של הכבד, הלב, הריאות. כל זה צריך להתברר.

רביעית, אם הופיע דימום מהאף לאחר הניתוח (האדנואידים הוסרו לתינוק, העצמות הושוו לאחר הפציעה), יש לאשפז את הילד מיד, אחרת תיתכן איבוד דם גדול.

תשומת הלב! אם הדימום נגרם מגוף זר, אל תנסה להסיר אותו בעצמך: הוא יכול לזוז ולהיכנס לדרכי הנשימה ולגרום לחנק. רק רופא יכול להסיר כראוי גוף זר.

אם אתה יודע איך לספק עזרה ראשונה בצורה נכונה ומהירה לדימום מהאף, אנא השאר משוב על השיטה שלך בהערות למטה.

הפורטל הרפואי Krasnoyarsk Krasgmu.net

אפיטקסיס, או דימום מהאף, יכול להיות סימפטום למספר מחלות של האף ואיברים אחרים.

אפיסטקסיס הוא סימפטום למחלות הן של חלל האף (נזלת חריפה וכרונית, כמו גם גידולים שפירים וממאירים של האף), והן של הגוף בכללותו.

דימום מהאף יכול להיות תוצאה של טראומה, הפרעות בקרישת הדם, יתר לחץ דם ומאמץ גופני חזק.

סיבות אפשריות שיכולות להוביל לדימום מהאף מגוונות:

מחלות של מערכת הלב וכלי הדם (יתר לחץ דם, מומי לב ואנומליות כלי דם עם לחץ דם מוגבר בכלי הראש והצוואר, טרשת עורקים של כלי דם);
הפרעות בקרישת הדם, דיאתזה דימומית ומחלות של מערכת הדם, hypovitaminosis ו- beriberi;
חום כתוצאה ממחלות זיהומיות חריפות, עם חום ומכת שמש, עם התחממות יתר;
חוסר איזון הורמונלי (דימום בגיל ההתבגרות, דימום במהלך ההריון).

דם עשוי לצאת מהאף בטיפות או בזרם. כתוצאה מהבליעה שלו וכניסתו לקיבה, עלולות להופיע הקאות דמיות. עם דימומים ממושכים, ובעיקר סמויים מהאף, מתפתח מצב של התעלפות: העור חיוור, זיעה קרה, דופק חלש ותכוף, לחץ הדם יורד.

עזרה ראשונה לדימום מהאף:

יש צורך להושיב את המטופל בצורה נוחה כך שהראש גבוה מהגוף.
הטה מעט את ראשו של המטופל קדימה כדי שדם לא ייכנס לאף והפה.
אל תנשוף את האף אם יש לך דימום מהאף, כי זה יכול להחמיר את הדימום!
לחץ את כנף האף על המחיצה. לפני כן, ניתן להחדיר צמר גפן מורטב בתמיסת מי חמצן 3%, נפטיזינום 0.1% למעברי האף (טמפונים מוכנים מצמר גפן בצורת פקעת באורך 2.5-3 ס"מ ובעובי 1-1.5 ס"מ, טמפונים לילדים יש להזריק בעובי של לא יותר מ-0.5 ס"מ).
שימו בועה (מחמם) עם קרח על החלק האחורי של הראש וגשר האף למשך 20 דקות.
הנה דרך: אם האף מדמם, אז אתה צריך לקחת נייר (נקי) בערך 6X6 ס"מ, ולעשות ממנו במהירות כדור, לשים את הכדור מתחת ללשון. הרפואה לא מסוגלת להסביר את התופעה הזו, אבל הדם מפסיק תוך 30 שניות ואין צורך לזרוק את הראש לאחור, רק צריך לשבת בשקט.

באיזה מקרה יש צורך לפנות לרופא?

אם הדם מהאף זורם בזרם ואינו מפסיק לאחר הניסיונות שנעשו להפסיק מעצמם תוך דקות.
אם דימומים מהאף הם תוצאה של הפרעת דימום, סוכרת, לחץ דם גבוה.
אם החולה נוטל כל הזמן תרופות כגון אספירין, הפרין, איבופרופן.
אם הדם, הזורם בשפע בחלק האחורי של הגרון, נכנס לגרון וגורם להמטמזיס.
אם, על רקע דימומים מהאף, התרחש מצב של התעלפות או טרום התעלפות.
עם דימומים תכופים מהאף.

הטיפול בדימום באף מתבצע על ידי רופא אף אוזן גרון.

תרופות עממיות לדימום מהאף:

אם מגיע דם מהנחיר הימני, הרימו את יד ימין מעל הראש, והחזיקו את הנחיר בשמאל, ולהיפך.
המטופל מרים את שתי ידיו מאחורי ראשו, והאדם השני מהדק את שני הנחיריים או אחד מהם למשך 3-5 דקות. הדימום ייפסק בקרוב.
שפשפו עלי שפה טריים כדי להפוך אותם לחים והכנסו לאף. ואפילו יותר יעיל - סוחטים את המיץ ומטפטפים אותו לאף.
סוחטים את המיץ של 1/4 לימון לתוך כוס מים קרים או שופכים 1 כפית של חומץ 9%. שואבים את הנוזל הזה לתוך האף והחזק אותו שם במשך 3-5 דקות, מחזיק את הנחיריים באצבעותיך. שב בשקט או תעמוד, אך אל תשכב. הניחו מגבת רטובה וקרה על המצח והאף.
עם דימומים תכופים מהאף, סטיגמות תירס יעזרו. 1 st. כפית (עם החלק העליון) של סטיגמות תירס, יוצקים 1.5 כוסות מים רותחים ומרתיחים באמבט מים במשך 10 דקות. לאחר מכן מצננים את המרק וקחו רבע כוס 3 פעמים ביום.
עבור דימום מהאף, שתו עירוי של עשבי תיבול יבשים. יוצקים 3 קורט חומרי גלם עם כוס מים רותחים ומצננים. מסננים ושותים את העירוי ב-3 מנות מחולקות.

דימום מהאף.

הסיבה השכיחה ביותר לדימום מהאף היא טראומה. בחלק מהכלים יכולים אפילו לסבול מנשיפת האף חזקה או מהרגל לקטוף את האף באצבע. אצל ילדים, דימומים באף מופיעים לעיתים קרובות עקב אדנואידים דלקתיים או עקב אוויר יבש מדי בחדר: הקרום הרירי היבש נסדק ושובר את כלי הדם.

זה קורה שדם מהאף מגיע בזמן שפעת, הצטננות - הכלים הופכים שבירים עקב מחלה. הם פגיעים יותר במהלך ההריון. סיבה אפשרית נוספת היא מחסור בויטמינים C או K, שימוש ארוך טווח באספירין, הפרין, איבופרופן.

לפעמים דימומים באף מתרחשים עם ירידה חדה בלחץ האטמוספרי, חשיפה ממושכת לשמש, עומס יתר פיזי.

דימומים רגילים מהאף נמצאים במחלות דם, שיגרון, סוכרת ומחלות כבד כרוניות. לעתים קרובות הם מלווים יתר לחץ דם: עם עלייה חדה בלחץ הדם, דפנות הכלים לא עומדות ומתפוצצות. במקרה זה, הדם לא יפסיק עד שהלחץ יחזור לקדמותו.

מה לעשות עם דימומים מהאף?

קודם כל צריך להירגע - בהתרגשות הלב מתחיל לפעום מהר יותר וזה רק מגביר את הדימום. לאחר מכן שב והטה מעט את ראשך קדימה.

לזרוק אותו בחזרה, כפי שעושים רבים, בלתי אפשרי בכל מקרה!

ראשית, בגלל זה, דם יכול להיכנס לוושט ולגרום להקאות, ושנית, במצב זה, הוורידים בצוואר נדחסים והלחץ בכלי הראש עולה, מה שמגביר את הדימום.

יש למרוח קור על החלק האחורי של הראש ועל גשר האף (להחזיק 3-4 דקות, ואז אותה הפסקה), ולהפעיל חום על הרגליים. צבטו את האף עם האצבעות וישבו כך 5-10 דקות.

אם הדימום חמור, לפני כן, ניתן להחדיר בעדינות צמר גפן מורטב במי חמצן או נפטיזינום לתוך הנחיריים. על מנת לא לפגוע שוב בכלי המדמם, ניתן להסיר את הצמר גפן מהאף לא לפני שעה מאוחר יותר.

עדיף לא לטפטף טיפות: דם יחד עם התרופה עלול להגיע מחלל האף לצינורות השמיעה ואז לגרום לדלקת באוזן.

לאחר הפסקת הדימום, לא ניתן לנשוף את האף למשך יום (כדי לא לעקור את קריש הדם שנוצר). גם בשלב זה עדיף להימנע מאוכל ושתייה חמים. הם יכולים להרחיב את כלי הדם ולגרום לדימום חוזר.

אם כלי דם חלשים הם הגורם לדימום מהאף, אתה יכול לחזק אותם בדרכים הבאות:

לשטוף את האף במי מלח;
לשמן את הנחיריים מבפנים בג'לי נפט כדי להגן על הקרום הרירי מפני ייבוש;
לעתים קרובות יותר לשתות תה ירוק, מרק ורדים;
לשתות 1 כף שלוש פעמים ביום. חליטת סרפד (3 כפיות עשב יבש לשפוך 1 כף מים רותחים, להשאיר דקות);
קח אסקורטין (הוא מכיל ויטמינים הנחוצים לכלי הדם.

ברביריס מצוי יקל על דימומים תכופים מהאף

יש להחדיר 1/2 כפית קליפת ברברי מרוסקת למשך שעה אחת בכוס מים רותחים. מסננים ושותים חצי כוס 3-4 פעמים ביום ושוטפים את האף בחליטה הקרירה הזו מספר פעמים בשבוע. בהדרגה, הדימום יפסיק להפריע לך.

לפת לדימום מהאף

טיפול כזה בדימום מהאף: מגררים לפת, סוחטים את המיץ, מוסיפים סוכר. קח 1 כף 3 פעמים ביום. הדימום ייפסק לאחר יום אחד, אך למניעה, קח את המיץ למשך יומיים נוספים. לא יהיה עוד דימום.

דימום מהאף יעצור זנב סוס

ברגע שמתחיל דימום, יש צורך להכין מרתח של זנב סוס: 1 כף. ל. יוצקים 0.5 ליטר מים, מביאים לרתיחה, מרתיחים 5 דקות, מצננים במהירות, מכניסים את הסיר עם המרק למיכל גדול של מים קרים, מסננים ושואבים את המרק לאף מספר פעמים.ההליך לא נעים.

אבקת ערבה (ערבה לבנה) נגד דימומים מהאף

קליפת ערבה מיובשת משמשת לדימום מהאף. יש לטחון אותו במטחנת קפה. תקבל אבקה שצריך לשאוף דרך האף. זה לא צריך להיעשות במהלך דימום, אלא מראש. במשך מספר שבועות, שאפו אבקת ערבה כל יומיים, והדימום ייפסק.

דימום מהאף

דימומים מהאף הם הגרסה השכיחה ביותר של דימום ללא פציעה.

הנטייה לדימום באף נקבעת לעתים קרובות על ידי המאפיינים האנטומיים האישיים של הריריות, במיוחד מספר וקוטרם של כלי הדם, עומק מיקומם.

דימום מהאף יכול להיות גם תוצאה של נזק קל לקרום הרירי של מעברי האף (לדוגמה, התייבשותו), וגם ביטוי של מחלות קשות של האיברים הפנימיים, המלווה בנזק לכלי הדם והפרעות במערכת קרישת הדם.

חשוב לדעת כי יתכנו דימומים מהאף הן מהחלק הקדמי והן מהחלק האחורי של האף. הרוב המכריע של הדימומים מהאף בילדות הם דימומים מהחלקים הקדמיים של האף, המתרחשים עקב פגיעה בכלי הממוקם על מחיצת האף.

דימום מהחלק האחורי של האף בילדות הוא נדיר יחסית, אבל תמיד מסוכן.

התסמין הנוח ביותר המאפשר להורים להבחין בין דימומים קדמיים ואחוריים מהאף הוא:

דימום מהאף הקדמי כמעט תמיד מנחיר אחד;
אפיסטקסיס אחורי כמעט תמיד משני הנחיריים.

דימומים חוזרים מהאף הם סיבה חד משמעית לבדיקה שגרתית ובדיקה אצל רופא.

אין לעכב פנייה לטיפול רפואי אם:

הדימום אינו מפסיק תוך 20 דקות (בכפוף להמלצות להלן);
במקביל לדימום מהאף, התרחש דימום נוסף (מהאוזן, השופכה וכו');
יש דימום משני הנחיריים.

הושיב את הילד, הטה מעט את הכתפיים קדימה;

לחץ על האף באצבעותיך בנקודה המוצגת באיור, ואל תפסיק את הלחץ במשך 10 דקות;

שים את הקור על גשר האף;
לשטוף את הפה במים קרים;
אם לאחר 10 דקות הדימום לא פסק, לחץ על האף למשך 10 דקות נוספות;
דימום שנמשך לאחר לחיצה חוזרת על האף למשך 10 דקות דורש טיפול רפואי מיידי.

עם דימום מהאף, אתה צריך להתאמץ מאוד כדי שהילד:

במהלך דימום מהאף ו-1-2 שעות לאחריו, רצוי שהילד ינשום דרך הפה.

3-4 שעות לאחר דימום מהאף, רצוי מאוד להימנע מפעילות גופנית מאומצת.

מְנִיעָה. דימום מהאף.

מניעת ייבוש של הקרום הרירי של מעברי האף: אוויר נקי, קריר ולח (במיוחד בחדר השינה). טמפרטורה אופטימלית C, לחות יחסית%.
לחות מעברי האף בתמיסות מלח (לדוגמה) - גם מונעת וגם בזמן זיהומים חריפים בדרכי הנשימה.
למדו את הילדים היגיינת אף נכונה (מטפחת, לא איסוף אף).
דימומים חוזרים מהאף עלולים לגרום למאמץ אם יש לך קושי בעשיית צרכים: שוחח עם הרופא שלך על השימוש בחומרים משלשלים.

(פרסום זה הוא קטע של ספר המותאם לפורמט המאמר

עזרה ראשונה לדימום מהאף

ישנן שתי סיבות עיקריות לדימום מהאף:

פגיעה באף;
מחלות נפוצות שונות (מחלות זיהומיות, טרשת עורקים, מחלות לב, אנמיה, יתר לחץ דם ועוד).

ישנם שני סוגים של דימומים מהאף:

קדמי, כאשר הדם זורם ישירות מהנחיר;
גב (סוג מסוכן יותר), כאשר הדם, זורם במורד הקיר האחורי של הגרון, נכנס לפה ולוושט.

לעתים קרובות, דימום מהאף נעלמים לאחר פרק זמן קצר מעצמם ואינם מצריכים התערבות של רופא, אך יש להעניק לנפגע עזרה ראשונה.

צעדים ראשונים

ראשית עליך להטות את ראשך מעט קדימה ולצבוט את כנפי האף באצבעותיך. אתה צריך לנשום דרך הפה. לפיכך, כלי הדם המדמם נחסם.
השתמש בקרח. לאחר שעוטפת אותו בגזה או הכנסת אותו לכרית חימום, מרחו קרח על גשר האף. אם אין קרח בהישג יד, אתה יכול להשתמש בכל חפץ קר.
אם הדימום נמשך, יבואו לעזרה טמפונים, שתוכלו להכין בעצמכם מתחבושות מקופלות בחוזקה. יש להשרות ספוגיות במי חמצן 3%.
אם אתה רואה שהדימום לא מפסיק והדם מחלחל החוצה דרך הטמפונים, עליך להיעזר בתרופות המוסטטיות. זה יכול להיות טבליה של dicynone ו-vikasol. התקשר מיד לאמבולנס.

כאשר דימום מהאף אסור:

לקנח את האף, שכן קיים סיכון שקריש הדם שנוצר יתנתק והדימום יתחדש במרץ מחודש;
השתמש בצמר גפן במקום בטמפונים, שכן צמר גפן מוסר לחלוטין מהאף בקושי רב;
הטה את ראשך לאחור, מכיוון שהדם במקום הנחיריים יזרום לאורך הקיר האחורי של הגרון ויכנס לקיבה.

מה גורם לדימום מהאף

כשלעצמו, דימום מהאף בסיוע הניתן אינו מהווה סכנה. עם לחץ דם גבוה, דימום מסייע בהורדת לחץ הדם, ומונע דימום במוח. אם הדימום הופך לחמור, יש להפסיקו מיד.

אם דימומים מהאף הופכים לסדירים, כדאי להתייעץ עם רופא, שכן זה עשוי להיות איתות להופעת מחלות קשות, כולל מחלת ורלהוף, שחמת הכבד, המופיליה, לוקמיה ומחלת כליות. כולם דורשים מעקב מתמיד וטיפול מקצועי בזמן.

עזרה ראשונה לדימום מהאף

דימום מהאף יכול להתחיל ממגוון סיבות. זה יכול להיות טראומטי, לאחר ניתוח, ספונטני, ובדרך כלל נגרם על ידי נזק לכלי רירית האף. לפעמים זה חולף מהר מעצמו, אבל לפעמים יש צורך בטיפול חירום לדימום מהאף. לתופעה זו יכולה להיות אופי שונה של התרחשות ועוצמה שונה. זה יכול להתחיל באופן בלתי צפוי, אפילו בלילה בחלום, אך במקרים מסוימים עשויים להקדים אותו על ידי תסמינים כמו כאבי ראש, טינטון, חולשה כללית.

למה זה מתרחש?

הסיבות מחולקות בדרך כלל לכלליים ומקומיים. הראשונים כוללים:

מחלות לב וכלי דם: יתר לחץ דם, טרשת עורקים, מומי לב, חריגות בכלי הדם;
מחלות כליות וכבד;
חוסר איזון הורמונלי;
מחלות של מערכת הדם;
דיאתזה דימומית;
הפרה של דימום דם;
מחלות מדבקות;
שמש ומכת חום;
דימום כתוצאה משינויים בלחץ האטמוספרי (בעת צלילה לעומק, בעת טיפוס לגובה אצל מטפסים, טייסים).

הסיבות המקומיות כוללות:

כל טראומה לאף, כולל חפצים זרים, ניתוח, מניפולציות רפואיות;
תצורות בחלל האף;
שפע בסינוסיטיס ונזלת כרונית ואקוטית, עם אדנואידים;
שינויים דיסטרופיים ברירית האף (עקמומיות מחיצה, נזלת אטרופית).

סוגי דימומים מהאף

עם דימום מהאף, אסור לזרוק את הראש לאחור, יש להטות אותו מעט קדימה ולצבוט את האף באצבעותיך.

הם משתנים בעוצמתם ובמשך הזמן. בהתאם למיקום, הם מחולקים לקדמי ואחורי.

יותר מ-90% מכל הדימומים מהאף ממוקמים במחיצת האף הקדמית. כאן נמצא אזור קיסלבך שנקרא גם דימום. נזק תכוף לכלי דם באזור זה נובע מהעובדה שיש הרבה נימים מחוברים זה לזה. בנוסף, הקרום הרירי כאן דק, כמעט ואין לו שכבה תת-רירית. כלים הממוקמים במקום זה עלולים להינזק אפילו מהשפעות מכניות קלות או כאשר הלחץ עולה.

דימום עם לוקליזציה כזו אינו מסוכן לחיים ולבריאות, הם אינם שונים בעוצמתם ועוצרים את עצמם במהירות. במקרה זה, האמצעים הפשוטים ביותר מספיקים.

דימום אחורי נגרם כתוצאה מפגיעה בכלים גדולים יותר הממוקמים בשכבות העמוקות של חלל האף. במקרה זה, יש אובדן דם משמעותי, שיכול להיות מסכן חיים. ככלל, אי אפשר לעצור את הדימום בבית; נדרשת עזרה מיוחדת.

התסמינים תלויים בעוצמה ובמיקום, בכמות הדם שאבד, במין, בגיל. הדימום הוא בחומרה משתנה:

חסר משמעות - אין תסמינים פתולוגיים, אין סכנה, מכמה טיפות ועד כמה עשרות מיליליטר דם אובד;
קל - ניתן לאבד כ-500 מ"ל אצל מבוגר (כ-10%), חיוורון של הריריות והעור, חולשה, זבובים מרצדים מול העיניים, סחרחורת, צמא, טינטון, דפיקות לב;
בינוני - כ-% מהדם אובד, התסמינים מתגברים, ירידת לחץ, קוצר נשימה וטכיקרדיה מופיעים;
חמור - עם אובדן של יותר מ-20%, מתרחש הלם דימומי, המתבטא באדישות, דופק חוטי, טכיקרדיה גוברת, ירידה חדה בלחץ, פגיעה בהכרה.

מהי עזרה ראשונה?

לרוב, המקום של לוקליזציה של דימום הוא השליש הקדמי של מחיצת האף. עזרה ראשונה לדימום מהאף במקרה זה די פשוטה והדימום נפסק במהירות.

דימום מהחלק האחורי של האף, שבו עוברים כלי דם גדולים, הוא מסוכן. הם עשויים שלא להיות מורגשים, שכן הדם מתנקז דרך הלוע לתוך הקיבה, ורק ההקאות שהחלו יהיו הסימן הראשון שלה.

בדרך כלל הדם מגיע מנחיר אחד. לרוב זה נובע מלחץ דם גבוה, טראומה באף, כלי רירית חלשים ונשיפות חדות של האף.

אם האף מדמם, יש למרוח קור על גשר האף

סיוע חירום כולל את הדברים הבאים:

בקש מהמטופל לשבת ולהטות את ראשו מטה וקצת קדימה, אך אל תטה לאחור, כפי שעושים רבים, כדי שדם לא ייכנס לקיבה. במקרה זה, השליטה על כמות הדם הזורמת החוצה תאבד, הקאות עלולות להתחיל.
צבטו את האף מעט מתחת לגשר האף באצבעותיכם למשך עשר דקות ונשמו דרך הפה. במקרה זה, אתה לא יכול לעשות תנועות בליעה, לנשוף את האף, לדבר. כל זה יכול למנוע היווצרות של קריש דם.
אפשר לשים קור על גשר האף: קרח עטוף בצלופן וסמרטוט, מזון קפוא מהמקרר, חפצי מתכת.
הכנס טמפונים עשויים תחבושת או גזה לתוך הנחיריים. לפני השימוש יש להרטיב את הספוגית במי חמצן (3%), שעוזר לעצור את הדימום.

אם הדם לא מפסיק תוך חצי שעה, עליך לפנות בדחיפות לטראומטולוג או לרופא אף אוזן גרון לאחר מתן עזרה ראשונה. דימום ממושך עלול לגרום להלם. במקרה זה, יש צורך בטמפון מורכב, אשר מתבצע רק על ידי איש מקצוע רפואי.

במידה והאף מדמם כתוצאה מחימום יתר או מחשיפה ממושכת לשמש, יש להעביר את המטופל לצל ולהקפיד על תנאים נוחים עם מאוורר או מזגן.

אם אדם סובל מיתר לחץ דם כרוני, אז כתוצאה מעלייה חדה בלחץ, דימומים מהאף יכולים לצאת החוצה. בנוסף לאמצעים להפסקת דימום, יש לתת למטופל תרופה להורדת לחץ, אותה הוא נוטל בדרך כלל. יש לומר כי עם יתר לחץ דם, דימום מהאף יכול להפחית לחץ.

אם הסיבה היא חפץ זר שנכנס למעבר האף, אל תנסה להשיג אותו בעצמך. תזוזה של הגוף עלולה לגרום לשאיפתו ולגרום לחנק.

ניתן לחלק שיטות לעצירת דם למקומיות וכלליות. במקרה הראשון, ישנה השפעה ישירה על אזור האף: מריחת קור, לחיצת הכנפיים על המחיצה באצבעות, טמפונדה ובמקרים מסוימים התערבות כירורגית. לפעמים עשויים להידרש גם מדדים של השפעה כללית על הגוף. לדוגמה, עם קרישת דם לקויה, יש צורך בתרופות המגבירות אותו, למשל סידן כלורי (10%) דרך הפה או תוך ורידי, ויטמין K, רוטין ואחרים. ייתכן שיהיה צורך בעירוי דם במקרים חמורים במיוחד.

מה לא ניתן לעשות?

זרוק את הראש לאחור כדי שהדם לא יזרום לגרון, לוושט ולקיבה.
קנח את האף כדי שקריש הדם שנוצר לא ייפגע, אחרת הדימום יתחיל שוב.
מכינים ספוגיות מצמר גפן, שסיביו נדבקים לדפנות חלל מעברי האף, וכאשר מסירים אותם, הכלים נפגעים.
אין לטפטף טיפות לאף. הם יכולים לעורר תנועות בליעה, או תנועות כמו הקאות, שימנעו היווצרות של קריש דם.

דימום אצל ילדים

דימומים מהאף שכיחים בילדים. גם עם דימום קל, הילד עלול להיכנס לפאניקה ואף להתעלף. ממושך ובולט, זה יכול להיות מסוכן לבריאות: זה מחליש את ההגנה של הגוף, מוביל לעיכוב התפתחותי ואנמיה. האלגוריתם שבאמצעותו ניתן סיוע לילד הוא כדלקמן:

הרגיעו את הילד מכיוון שהחרדה מגבירה את הדימום.
אל תתנו לאף לזוז ולקנח את האף, שכנעו את הילד ללחוץ את הכנפיים על המחיצה באצבעותיו מתחת לגשר האף.
לאחר הפסקת הדימום, כדי שהרירית לא תתייבש, יש לשמן בעדינות את פנים הנחיריים בג'לי נפט באמצעות ספוגית.
לאחר מתן עזרה ראשונה, אתה צריך ללכת לבית החולים, שכן דימום יכול לקרות שוב. בנוסף, יהיה צורך לבדוק את הילד כדי לגלות את הסיבה האמיתית. זה יכול להיות מחלת דם, קרישה לקויה, פתולוגיות של הכבד, הלב, הריאות, הכליות ועוד.

סיכום

אם האף מדמם, יש לעצור אותו. פנה בדחיפות לטיפול רפואי לטיפול חירום במקרים הבאים:

אם הדימום חזק ואינו מפסיק במשך יותר מ-30 דקות.
אם זה התחיל לאחר פגיעת ראש קשה.
אם הדם מימי, מעורבב עם נוזל צהבהב.

דימום שהתארך עלול להיות מסוכן לבריאות.

בחלל האף, כמעט כל כלי הדם ממוקמים קרוב מאוד לקרום הרירי, כך שחלק מהאנשים, אפילו עם פציעה קלה, יכולים לדמם מהאף. יכולות להיות לכך סיבות רבות.

סוגי דימומים מהאף

דימומים מהאף בפרקטיקה הרפואית מתחלקים לשני סוגים: קדמי ואחורי. הם נבדלים זה מזה בכך שעם דימום קדמי, דם זורם מהאף, ועם אחד אחורי, לאורך החלק האחורי של הלוע.

דימום קדמי הוא מקומי בחלקים הקדמיים של חלל האף. הם בדרך כלל לא מאוד חמורים ועשויים להיפתר עם התערבות מועטה או אפילו מעצמם תוך פרק זמן קצר.
דימום אחורי הוא מקומי בחלקים העמוקים של חלל האף. במקרה זה, הכלים הגדולים ביותר נפגעים, וללא סיוע רפואי מוסמך זה יהיה כמעט בלתי אפשרי לעצור את הדם.

גורמים לדימום מהאף

הסיבות שבגינן עלול להתחיל דימום מתחלקות למקומיות וכלליות.

הסיבות המקומיות כוללות:

פגיעה באף. אלו הסיבות הנפוצות ביותר. עם פציעות, הכלים באף מתפוצצים, וכתוצאה מכך מתרחש דימום;
חדירת חפצים זרים;
דלקת של האדנואידים, נזלת כרונית (לרוב אטרופית), סינוסיטיס;
סטיה מחיצה;
גידולים של חלל האף (גרנולומות ספציפיות, גידולים ממאירים, אנגיומות).

הסיבות הנפוצות כוללות:

לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם עורקי) או סוגים מסוימים של מחלות לב. אצל אנשים מבוגרים, הדימום נובע לרוב מלחץ דם גבוה או טרשת עורקים כללית של כלי הדם, כולל אלה של האף. כמו כן, עם הגיל, דפנות כלי הדם נעשות דקות יותר ושבריריות יותר, וויטמינים בגוף אינם מספיקים.
מחלות המלוות בהפרה של קרישת הדם, כגון המופיליה, טרומבוציטופניה (בשל חוסר בטסיות דם, קרישת הדם נפגעת), אנמיה (עם המוגלובין נמוך, הדם הופך נוזלי יותר, ולכן מפסיק בצורה גרועה);
עבודה יתר חמורה, מתח, חוסר שינה;
התחממות יתר של הגוף, מחלות זיהומיות עם טמפרטורה גבוהה (שפעת או צורות חמורות של זיהומים ויראליים נשימתיים חריפים המתרחשים עם סיבוכים);
לעתים קרובות בדירות בעיר עם הסקה מרכזית יש אוויר יבש. כתוצאה מכך, רירית האף מתייבשת, ועליה מופיעים קרומים. אם הם נפלו בטעות, אז הכלי יכול להינזק. זה יכול גם לגרום לדימום מהאף;
מחלות של איברים פנימיים (למשל, כבד, טחול);
מחלות אלרגיות, במיוחד אם הן מתבטאות בנזלת אלרגית. זה נובע מהעובדה שעם אלרגיות, נראה שהכלים עולים על גדותיהם בדם ומתנפחים.
מבנה מחדש של הרקע ההורמונלי אצל מתבגרים או בנשים במהלך ההריון).

אל תשכח כי דימום מהאף יכול להיות סימפטום עקיף של מחלות חמורות יותר, כגון מפרצת מוחית. אך יהיו הסיבות אשר יהיו, אי אפשר להשאיר אותן ללא תשומת לב ראויה, יש להילחם בהן.

עזרה ראשונה לדימום מהאף

הדבר הראשון שצריך לעשות הוא להרגיע את המטופל, כי עם פחד חזק או התרגשות, פעימות הלב הופכות תכופות יותר ודימומים מהאף עלולים להתגבר. בניגוד למה שנהוג לחשוב, אין להטות את ראשו של האדם לאחור, שכן הדבר לא יעצור את הדימום: דם יזרום לגרון, ייכנס לקיבה או לדרכי הנשימה. להיפך, אתה צריך להטות את הראש קצת קדימה. הליך זה יעזור לקבוע בצורה המדויקת ביותר איזה חצי מהאף מדמם.

אם התרחש מטרד כזה בבניין, יש לפתוח את החלונות, להביא את האדם לחלון הפתוח. זה הכרחי על מנת לספק גישה לאוויר צח. מאחר ואנשים רבים מפחדים מדם, עדיף לשתול את החולה כדי שלא ייפול ויפגע. אתה יכול לתת לו להריח את האמוניה או למרוח אותה על רקותיו כדי למנוע סחרחורת.

דרכים לעצור דימומים מהאף:

לאחר הפסקת הדימום, יש צורך להעריך את כמות איבוד הדם ואת מצבו של החולה. אם הוא מאבד הרבה דם, הוא עשוי להזדקק לעירוי. אם איבוד הדם אינו משמעותי ובריאותו של החולה אינה נפגעת, אז אתה צריך לקחת אותו לאוויר צח או לתת תה מתוק (זה יעזור לשחזר את רמות הגלוקוז בדם).

עם דימום חמור מהאף, תרופות המוסטטיות נקבעות. אלה כוללים נתרן אטמסילאט, ויקסול בטבליות או זריקות, סידן כלוריד, הניתן אך ורק תוך ורידי (עם מתן תוך שרירי, עלול להתרחש נמק רקמות).

וידאו: פעולות נכונות לדימום מהאף

איך לחזק את כלי האף?

כדי להפחית את תדירות הדימומים מהאף ולא לכלול את התרחשותם בעתיד, יש צורך לחזק את הכלים. הרופאים ממליצים:

שטפו את חלל האף בתמיסת מלח חלשה. לשם כך, ממיסים חצי כפית מלח ים או ללא יוד מומס בכוס מים (חמים);
אם נוצרים קרומים באף, ניתן לשמן אותם בג'לי נפט כדי לרכך אותם. לאחר מכן, בעת הסרת הקרום, הקרום הרירי לא ייפגע, והדם לא יזרום;
קח תכשירים מיוחדים וטבליות לחיזוק כלי האף, לרוב - אסקורטין. תרופה זו מכילה ויטמין "C" (או חומצה אסקורבית) ורוטין והופכת את דפנות כלי הדם לעמידות יותר. אל תשכח לקחת ויטמינים אחרים, למשל, כגון ויטמיני B. הם נמצאים בריכוז גבוה בלימונים, תפוזים, דומדמניות שחורות, ורדים;
שתו תה ירוק או מיץ חמוציות, שכן משקאות אלו מכילים כמות גדולה של ויטמין "C" (וגם חמוציות מכילות אינטרפרון, המשפר את עמידות הגוף לזיהומים);
מזג. הדרך הטובה ביותר היא מקלחת ניגודיות, שכן במהלך הליך זה מתחזק הקיר של כלי דם קטנים (הם נקראים גם נימים).

ישנן כמה תרופות עממיות לחיזוק כלי הדם באף:

לדוגמה, מרתח של קליפת ויבורנום, עשיר בוויטמין C. כדי להכין אותו, אתה צריך 10 גרם של קליפה ו 200 מ"ל מים רותחים. קח מרתח של כף אחת שלוש פעמים ביום.

מתכון פופולרי נוסף הוא מרתח של סרפד. הוא מכיל כמות גדולה של ויטמין "K" ו-"C". לכן, זה לא רק יעזור להתמודד עם דימום, אלא גם לחזק את דופן כלי הדם. להכנת מרתח, יוצקים שתי כפות סרפד לתוך 200 מ"ל מים רותחים. המרתח מסומן ליטול 3 פעמים ביום.

למי לפנות לעזרה?

מכיוון שהסכנה העיקרית של דימומים מהאף היא איבוד דם (שיכול להוביל להלם דימומי ולתוצאות מצערות אחרות), יש להגיש עזרה במהירות ובמקצועיות. כאשר מופיעים דימום מהאף, עליך לפנות מיד לעזרה ממומחה, כלומר רופא אף אוזן גרון (אף אוזן גרון).

רופא אף אוזן גרון יבדוק את חלל האף, לא יכלול ניאופלזמות ופתולוגיות חמורות אחרות, יקבע את הבדיקה והטיפול הדרושים. הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לקחת בדיקות דם (כללי, קרישיות וביוכימיות בדיקות, קרישה).

יתר על כן, עם ניתוחים אלה יש צורך לבקר מטפל. הוא ימדוד את לחץ הדם שלך, יבחן בקפידה את התוצאות, ואם יבחין בהפרעות, הוא יציע בדיקת א.ק.ג (אלקטרוקרדיוגרמה), צילום רנטגן של הגולגולת, עמוד שדרה צווארי, סינוסים פר-אנזאליים (כדי לשלול פוליפים) ואולי , בדיקת CT או MRI של הראש. המוח.

צריבה של כלי דם

אל תשכח שהטיפול צריך להיות מכוון לא רק לעצירת הדימום, אלא גם לסילוק הגורמים. אם כלי דם חלשים הם הגורם לדימומים תכופים מהאף, אז הרופא יכול לצרוב אותם. צריבה של כלי דם באף היא הליך כמעט ללא כאבים והוא עובר מהר מאוד. הדרכים היעילות ביותר להפסקת דימום הן:

צריבה של כלים באף עם כסף. במקום הצריבה נוצר קרום שייפול לאחר מספר ימים. העיקר לא לגעת בו, אחרת, אם מורידים את הקרום, הדימום עלול לחזור. ואתה צריך לוודא שבמהלך הליך זה, כסף לא יגיע על העור או הבגדים - הכתמים ייעלמו מהעור, אך אין זה סביר שניתן להסירם מהבגדים;
צריבה בלייזר. ההליך מעט לא נעים ולאחריו עלולים להופיע גודש באף וכאבים. כדי לחסל את הסימפטומים שהופיעו, יש צורך להתייעץ עם הרופא שביצע את ההליך. ובשום מקרה אסור לך לעשות תרופות עצמיות;
קרישה של כלי דם באף עם סכין רדיוכירורגית. היתרון שלו הוא שלאחר התערבות כזו אין כאב ונפיחות של הקרום הרירי (נשימה האף אינה מופרעת), מכיוון שהרקמות שמסביב אינן נפגעות במהלך ההליך.

זה לא מספיק רק לצרוב כלי מדמם - יש לחזק אותו, אחרת, לאחר זמן מה, הדימום עלול לחזור על עצמו. כדאי לזכור כי הליך הקרישה יהיה יעיל רק במקרים בהם הדם זורם מכלי הדם הנמצאים בתא הקדמי של חלל האף.

אם נמצא חפץ זר באף של הילד...

דימום מהאף אצל ילדים צעירים יכול להיגרם כתוצאה מהחדרת חפץ זר לאף שלהם (במיוחד אם יש לו קצוות או פינות מחודדות). דם יכול ללכת אם התינוק פגע ברירית האף ובכלי הדם, בעוד שכדאי לדעת שילדים לא תמיד מודים שהם הכניסו משהו לתעלת האף שלהם. אתה יכול לקבוע נוכחות של גוף זר באף של ילד על ידי הסימנים הבאים:

הורים, כאשר נמצא גוף זר באף של התינוק, צריכים לזכור שבמצב זה אין להיבהל מעצמו ולהפחיד את הילד. אחרת, הוא עלול לבכות, ובמהלך נשימה חזקה, החפץ ייכנס אפילו עמוק יותר לתוך חלל האף או אפילו ייכנס לדרכי הנשימה, וזה קטלני. אתה גם לא צריך לנסות לחלץ את הפריט בעצמך: זה יכול ללכת עמוק יותר. זה רק יסבך את המשימה של הרופא, מכיוון שלתינוק קל הרבה יותר, מהיר יותר וללא כאבים לשלוף את החפץ מחלק האף הקדמי.

עם דימום תכוף, העיקר לא להשאיר את הבעיה ללא השגחה, אלא לעבור את כל הבדיקות הדרושות ובמידת הצורך את הטיפול שהמומחה ירשום. כמו כן, יש לזכור כי יש צורך לחזק את הכלים לא רק באף, אלא בכל הגוף.