סיבוכים של אמצעי מניעה הורמונליים. האם תופעות הלוואי של אמצעי מניעה הורמונליים הורגות? האם גלולות למניעת הריון משפיעות על החשק המיני

שם נוסף לגלולות למניעת הריון הוא אמצעי מניעה דרך הפה. עקרון הפעולה מבוסס על התוכן בתכשירים של חומרים הורמונליים הקרובים לאלו המיוצרים על ידי הגוף הנשי.

החלוקה העיקרית של אמצעי המניעה הקיימים כיום לגלולות מונופאזיות (או מיני גלולות, כלומר כאלו המכילות הורמון אחד בלבד - פרוגסטרון) ומשולבות (המכילות פרוגסטרון + אסטרוגן). אז מנה נוספת של הורמונים נכנסת לגוף האישה, תוך כדי תהליך הביוץ מפסיק (התפתחות ושחרור הביצית קשים), והליחה בצוואר הרחם מונעת את פעילות הזרעונים.
ככלל, בבחירת גלולות למניעת הריון, הרופא לוקח בחשבון את הגיל, האם האישה ילדה או לא, וכן נוכחות של הפרעות הורמונליות בגוף.

מיני כדורים נלקחים כל יום, החל מהיום הראשון של הווסת. אם הגלולה לא נלקחת בזמן, פעולתה מסתיימת לאחר 48 שעות, והסיכון להתעברות עולה באופן משמעותי.

כספי שילוב נלקחים כל 12 שעות. אם זה לא נעשה, אז יש צורך לקחת את הגלולה שהוחמצה, גם אם כבר הגיע הזמן לקחת את הגלולה הבאה. יחד עם זאת, יעילות הרמדי יורדת במשך 7 הימים הבאים, ולכן תצטרך להשתמש באמצעי מניעה נוספים. כך גם במקרים בהם יש צורך ליטול אנטיביוטיקה במהלך תקופת השימוש בטבליות.

התוויות נגד לשימוש באמצעי מניעה פומיים הן מחלות של כיס המרה והכבד, הפרעות במחזור החודשי בנשים בטלניות וגידולים ממאירים. לא נאפשר נטילת גלולות למניעת הריון, וכן; השימוש בהם אינו מומלץ לנשים מעל גיל 40, כמו גם למעשנות לאחר 35.

תופעות לוואי אפשריות של נטילת אמצעי מניעה דרך הפה: הריון שווא (בחילות, הקאות, כאבי חזה, עצבנות, כאבי ראש וכו'), ירידה בחשק המיני, עלייה במשקל, קיכלי.

אם תופעות הלוואי חמורות, יש צורך להתייעץ לגבי האפשרות של שינוי התרופה. אבל אתה יכול לשנות את התרופה או להפסיק להשתמש בה רק לאחר סיום השימוש בחבילה.

פעולת הטבליות מעכבת באופן משמעותי על ידי עישון, מינונים גדולים של אלכוהול, נטילת אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות דיכאון, משככי כאבים.
בתקופת נטילת אמצעי מניעה הורמונליים, לא רק האפשרות להריון מצטמצמת למינימום, אלא גם המחזור החודשי והכאבים במהלכו מנורמלים, הסיכון לסרטן השד ואיבר המין מופחת.

עכשיו לגבי המיתוסים הנפוצים לגבי ההשלכות של נטילת גלולות למניעת הריון. לנערות צעירות אין התווית נגד באמצעי מניעה מודרניים עם תכולה נמוכה של הורמונים, שגם יעילותם גבוהה. בנוסף, השימוש באמצעי מניעה דרך הפה מסייע להתמודדות עם בעיות עור (פצעונים ואקנה בגוף ובפנים).

טענה נפוצה היא שגלולות למניעת הריון גורמות לשיער הפנים (שפם וזקן) לצמוח. מיתוס זה התעורר עם שחר התפתחותם של אמצעי מניעה אוראליים (בשנות ה-60), כאשר תכולת ההורמונים בהם הייתה גבוהה למדי. התרופות הנוכחיות שוללות אפשרות זו. גלולות עם כמות גדולה של הורמונים מיועדות רק לטיפול במחלות גינקולוגיות. מיתוס נוסף הוא הסיכון לעלייה משמעותית במשקל הגוף, הקשור גם לחלק גדול מההורמונים בחלק מהתרופות.

הם אינם משפיעים על התפתחות אי פוריות, בניגוד לאמונה הרווחת.

מומחים מאמינים שתקופת נטילת הגלולות למניעת הריון יכולה להיות ארוכה ככל שאישה צריכה וזה לא ישפיע על בריאותה בשום צורה ולא ייתן השלכות מזיקות. הפסקות בנטילת אמצעי מניעה אוראליים, להיפך, אינן רצויות. מאז הגוף צריך לבנות מחדש ממצב אחד למשנהו.

הריון יכול להתרחש תוך 1-2 חודשים לאחר סיום אמצעי מניעה אוראליים.

כללים לנטילת אמצעי מניעה הורמונליים. יש ליטול את הטבליות מדי יום באותו זמן. לפני השימוש, למד היטב את ההערות והבהר את כל השאלות המעניינות עם הרופא שלך. הגנה מספקת מפני הריון לא רצוי מובטחת רק מרגע נטילת החבילה השנייה של התרופה.

זכור שתמיד עדיף להתייעץ עם הרופא שלך לגבי גלולות למניעת הריון והשפעותיהן. הרי כל פרסומת לא תיתן לך נתונים מדויקים ואובייקטיביים. רק איש מקצוע אמיתי יכול לעשות זאת. זכור גם שאמצעי מניעה דרך הפה לא יגן עליך מפני מחלות מין.

פנוטיפים בבחירת אמצעי מניעה

כיום יש ביקוש רב לגלולות למניעת הריון המכילות הורמונים. לא כל הנשים לוקחות בחשבון ששינוי מאזן ההורמונים בגוף הוא די מסוכן. ולא כולם יודעים שאסור לשימוש ארוך טווח באמצעי מניעה הורמונליים אוראליים. רצוי קודם כל לעבור את הבדיקות שרשם רופא הנשים, ולאחר מכן להתחיל בנטילת התרופות.

גלולות הורמונליות למניעת התעברות מחולקות ל:

• אמצעי מניעה אוראליים משולבים (COCs)
• מיני פילי

בקבוצה הראשונה, החומרים הפעילים הם:

• פרוגסטוגן (יכול להיות דסוגסטרל, גסטודן או נורגסטרל במקום זאת)
• אתניל אסטרדיול (שמקביל לפעולת הורמון האסטרוגן)

אמצעי מניעה אוראליים משולבים פועלים על פי העיקרון של חסימת שחרור ביצית בוגרת. זה מושג על ידי עיכוב היווצרות של הורמון luteinizing וממריץ זקיקים בבלוטת יותרת המוח של נערה או אישה. זה גם יוצר מכשול מקומי לתהליך הביוץ. COC מונעים את השתלת הביצית ברחם.

על פי מינון ההורמונים הפעילים, נבדלים שלושה סוגים של COC:

• במינון מיקרו (ניתן למטופלים מתחת לגיל 25 ולכאלו שייקחו גלולות בפעם הראשונה מההתעברות. אלו תרופות COC כגון Qlaira ו-Zoely)
• מינון נמוך (ניתן לרשום למי שילדה מוקדם יותר, כמו גם למי שיש לו תופעת לוואי כזו של אמצעי מניעה במינון מיקרו כמו זיהוי זרימת דם מאיברי המין שלא בזמן הווסת):

- טרי-מרצי

– צללית

- פמודן

- ריגבידון

- מיקרוגינון

- מארוולון וכו'.

משמש בעיקר לטיפול. מדובר בטבליות כגון Tri-regol, Triseston, Ovidon, Triquilar וכו'.

מיני פילי

כחלק מהחומר הפעיל הוא פרוגסטוגן, המשפיע על אזורים מסוימים של מערכת הרבייה. בהשפעת תכשירים אלו, איכות וכמות ריר צוואר הרחם משתנה. באמצע המחזור החודשי הוא פוחת, אך לאורך המחזור, הצמיגות עולה, כי הזרע אינו מגיע לביצית (מה שהופך את תהליך ההפריה עצמו לבלתי אפשרי).

הסוג החוקתי-ביולוגי נלקח בחשבון גם על ידי רופא הנשים בבחירת גלולות למניעת הריון למטופל מסוים. זה כולל גורמים כאלה:

• מחלות כרוניות שיש לאישה כיום
• אמנוריאה או הפרעות מחזור אחרות
• תסמינים לפני ובמהלך הווסת
• מצב שיער ועור
• נוכחות ואיכות השיער באזור הערווה
• בלוטות חלב
• המראה והגובה של המטופל

הצמיחה של חולים עם סוג זה נמוכה או בינונית. הם נראים נשיים, יש להם שיער יבש ועור יבש. המחזור נמשך זמן רב, יוצא הרבה דם. המחזור הוא 28 ימים. במקרים כאלה, טבליות פומיות משולבות במינון גבוה ובינוני נקבעות:

• טריזיסטון
• מילבן
• ריגבידון וכו'.

הסוג השני מאוזן. גובה בינוני, מראה נשי, חזה בינוני, שיער רגיל, כמו גם עור. בדרך כלל אין סימנים ל-PMS. המחזור נמשך 5 ימים. הם נרשמים לתרופות מהדור השני:

• פמודן
• מיקרוגינון
• לינדינט-30
• הכי שקט
• מארוולון וכו'.

הסוג השלישי הוא הדומיננטיות של אנדרוגנים / גסטגנים. חולים כאלה הם בדרך כלל גבוהים, נראים כמו גברים. החזה הוא בדרך כלל קטן, שיער ועור נוטים לשמנוניות. PMS מאופיין במצבי רוח דכאוניים וכאבים בבטן התחתונה. חודשי בכמות קטנה, נמשך עד 5 ימים, מחזור של עד 4 שבועות.

תכונות של אמצעי מניעה בהתאם לגיל האישה

לנשים צעירות חסרות נטייה יש סיכוי גבוה יותר לקבל מרשם של גלולות למניעת הריון במינון מיקרו. הם אידיאליים לתרופות כגון

20, ג'ס, לוגסט, מרסילון, קליירה, נובינט.

נשים שילדו מתאימות לתכשירים הורמונליים במינון נמוך ובמינון בינוני. אלה כוללים: Yarina, Marvelon, Lindinet-30, Regulon, Silest, Jeanine, Minisiston, Diana-35 ו-Clloe.

בחירת הגלולות למניעת הריון היא משימה קשה שניתן לפתור יחד עם הרופא המטפל. מטרת המשימה היא הגנה אמינה מפני הופעת הריון לא רצוי. הקריטריונים עשויים להיות יעילות, היעדר תופעות לוואי, קלות השימוש בטבליות ומהירות התאוששות הפוריות לאחר הפסקת אמצעי מניעה.

אין ספק, הבחירה בתרופה למניעת הריון תלויה במאפייני הגיל.

תקופות חייה של האישה מחולקות לגיל ההתבגרות - מ-10 עד 18 שנים, רבייה מוקדמת - עד 35 שנים, רבייה מאוחרת - עד 45 שנים, וגיל המעבר - שנמשך 1-2 שנים מהמחזור האחרון.

רצוי להתחיל באמצעי מניעה בגיל ההתבגרות, אלא אם כן, כמובן, יש בכך צורך. בשנים האחרונות חלה ירידה בגיל ההריון הראשון והלידה, ותדירות ההפלות בגיל צעיר עולה.

היעילים ביותר למתבגרים, על פי ארגון הבריאות העולמי, מוכרים כאמצעי מניעה אוראליים משולבים המכילים מינונים נמוכים של סטרואידים, ותרופות מהדור השלישי המכילות פרוגסטוגנים. תרופות תלת פאזיות מתאימות ביותר למתבגרים: Triziston, Triquilar, Tri-regol, וכן תרופות חד פאזיות: Femoden, Mercilon, Silest, Marvelon, המווסתות את מהלך המחזור החודשי.

בין הגילאים 19 עד 35, נשים יכולות להשתמש בכל השיטות הידועות למניעת הריון. עם זאת, יש לזכור כי השימוש באמצעי מניעה אוראליים משולבים הוא אמין ויעיל יותר.

בנוסף לאמצעי מניעה דרך הפה, פופולריות בארצנו גם שיטות נוספות: הכנסת התקן תוך רחמי, שימוש בקונדום, שימוש באמצעי מניעה בהזרקה.

הוכח שגלולות למניעת הריון משמשות לא רק למניעת הריון, אלא גם למטרות טיפוליות ומניעתיות למחלות כמו עקרות, מחלות דלקתיות ואונקולוגיות ואי סדירות במחזור החודשי. החיסרון היחיד שיש לשים לב אליו הוא שאמצעי מניעה הורמונליים אינם מגנים על נשים מפני זיהומים המועברים במגע מיני.

התרופות הנפוצות ביותר בגיל זה הן ג'נין, ירינה, רגולון.

הרופאים אומרים שבגיל זה יש להגן על נשים מפני הריונות לא רצויים באמצעות התקנים תוך רחמיים, מכיוון. בגיל זה, סטרואידים, עקב נוכחות של מחלות שנרכשו על ידי אישה, הם התווית נגד.

אישה יכולה לסבול ממחלות של צוואר הרחם, אנדומטריוזיס, מחלות אנדוקרינולוגיות - סוכרת, תירוטוקסיקוזיס, השמנת יתר. נשים רבות מעשנות. גורמים אלו מסבכים את בחירת אמצעי המניעה ההורמונליים.

סטרואידים נקבעים רק עם היעדר מובטח של התוויות נגד. העדיפו את הדור האחרון המשולב למניעת הריון ותרופות תלת פאזיות: Femoden, Triziston, Silest, Triquilar, Marvelon, Tri-regol.

עבור קבוצת נשים זו, מוצרים עם תכולה נמוכה של הורמונים, כמו גם תכשירי "מיני גלולות", מצוינים. אמצעי מניעה הורמונליים משולבים עם ההשפעה הטיפולית של תרופות מהדור החדש. הפופולרי שבהם הוא Femulen. זה יכול לשמש אם לאישה יש מחלות כגון thrombophlebitis, התקף לב קודם ושבץ מוחי, יתר לחץ דם, כאבי ראש חמורים כגון מיגרנה, וכמה מחלות גינקולוגיות.

לאחר גיל 45, תפקוד השחלות יורד בהדרגה, הסבירות להריון פוחתת, אך עדיין אפשרית. נשים רבות בגיל זה עדיין מבייצות, ועלולה להתרחש הפריה של הביצית.

אין ספק, אישה מסוגלת להיכנס להריון וללדת ילד, אך יחד עם זאת, הריון ממשיך לעתים קרובות עם סיבוכים, שכן בגיל זה יש זר גדול למדי של מחלות שונות. בדרך כלל יש מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, הכבד והכליות, הפרעות כרוניות של מערכת הרבייה.

לעתים קרובות מאוד, עד גיל 40, נשים כבר לא מתכננות הריון, והריונות לא רצויים נקטעים באופן מלאכותי. להפלה, במיוחד בתקופה זו, יש השלכות המאיימות על בריאות האישה. סיבוכים תכופים של הפלה הם התפתחות שרירנים ברחם, סרטן, ביטויים חמורים של גיל המעבר. האפשרות לפתח מחלות מעידה על צורך באמצעי מניעה בתקופה זו.

כמו כן, גלולות למניעת הריון נרשמות למחלות גינקולוגיות רבות, אוסטיאופורוזיס, כדי למנוע התפתחות של סרטן השחלות והרחם.

בגיל מעל 45 מבטיחים להשתמש בתרופות הורמונליות במינון נמוך, טבליות מיני גלולות, זריקות ושתלים המושתלים מתחת לעור (למשל נורפלנט).

גלולות משולבות למניעת הריון אסורות בנשים מעל גיל 45 במקרים הבאים:

• אם אישה מעשנת;
• אם אישה סובלת ממחלות לב וכלי דם - התקף לב, שבץ, פקקת;
• עם סוכרת סוג 2;
• עם מחלת כבד קשה עם ההתפתחות כשל בכבד;
• עם השמנת יתר.

בגיל זה משתמשים לעתים קרובות בתרופה המודרנית Femulen, שאין לה כמעט תופעות לוואי.

האם אפשר להיכנס להריון עם אמצעי מניעה?

כאשר מחליטה להשתמש באמצעי מניעה דרך הפה, אישה רוצה לדעת מה אחוז היעילות שלהם. לא ניתן לשלול הריון ב-100% עם כל אמצעי מניעה, לרבות נטילת COC. אתה יכול להיכנס להריון אם פספסת גלולה, שתית אותו בזמן הלא נכון, השתמשת באמצעי מניעה שפג תוקפם. אם הופיעו הקאות או נטלו תרופות אחרות יחד עם אמצעי מניעה דרך הפה, אזי גם הסיכוי להריון גדל.

אם את מגלה שאת בהריון בזמן נטילת אמצעי מניעה, פשוט תפסיקי לקחת את הגלולות. אתה לא צריך לעשות הפלה.

מתי גלולות למניעת הריון מתחילות לפעול?

עדיף להתחיל לקחת אמצעי מניעה כבר ביום הראשון של הווסת - רק אז הגלולות פועלות מיד. אם נלקחת ביום החמישי של הווסת, יש לנקוט באמצעי זהירות נוספים. נשים עם

יכולה להתחיל ליטול אמצעי מניעה ביום הראשון של המחזור, תוך הקפדה על אי הריון.

בהיעדר הנקה, עדיף להתחיל ליטול אותה 21 יום לאחר הלידה. בהנקה יש לדחות את נטילת אמצעי מניעה דרך הפה למשך שישה חודשים.

לאחר הפלה יש צורך להתחיל להשתמש בגלולות למניעת הריון ביום יישומו.

המשטר הסטנדרטי לשימוש באמצעי מניעה הורמונליים התרופה נלקחת מדי יום למשך 21 יום, ולאחר מכן הפסקה של שבעה ימים, ולאחר מכן ממשיכה להילקח מאריזה חדשה. דימום דמוי מחזור חולף במהלך המנוחה מנטילת הגלולות.

מצבים מיוחדים מצב 24 4 אופייני לאמצעי המניעה של Jess, המכיל 24 טבליות הורמונליות ו-4 טבליות לא פעילות באריזה. טבליות נלקחות מדי יום, ללא הפרעה.

משטר מורחב מורכב מנטילת מוצר המכיל טבליות "פעילות" בלבד (ברציפות, יותר מאריזה אחת). שכיח הוא משטר של שלושה מחזורים - נטילת 63 טבליות של תרופות מונופאזיות ולאחר מכן הפסקה של 7 ימים.

כך, מספר הדימומים דמוי המחזור בשנה מצטמצם לארבעה.

קח את הגלולה שהוחמצה בהקדם האפשרי!

את שאר הטבליות יש ליטול בזמן הרגיל לנטילה.

אם פספסו טבליה אחת או שתיים, או אם לא מתחילים חבילה חדשה תוך יום עד יומיים, קח טבליה. קיים סיכון להריון.

חסרות שלוש או יותר טבליות בשבועיים הראשונים של הנטילה, או אי התחלת חבילה חדשה תוך שלושה ימים קח טבליה. השתמש באמצעי מניעה מחסומים למשך 7 ימים. אם התקיים יחסי מין בתוך 5 ימים, השתמש באמצעי מניעה חירום.

חסרות 3 טבליות או יותר במהלך השבוע השלישי של נטילת טבליה בהקדם האפשרי. אם האריזה מכילה 28 טבליות, אין ליטול את שבע הטבליות האחרונות. אל תיקח הפסקה. השתמש באמצעי מניעה מחסומים למשך 7 ימים. אם התקיים יחסי מין בתוך 5 ימים, השתמש באמצעי מניעה חירום.

בנטילה נכונה, הטבליות מתחילות לפעול מיד לאחר תחילת הקורס.

אתה לא יכול לקנות את הכדורים האלה שמתאימות לאמא / אחות / חברה שלך. כל אורגניזם הוא אינדיבידואלי בתגובתו להורמונים וחומרים אחרים, לפי מחלות קיימות וכו'. לכן, אמצעי מניעה דרך הפה נקבעים על ידי גינקולוג שאוסף אנמנזה וקובע מחקר כדי לוודא שאין לך התוויות נגד לנטילת אמצעי מניעה מסוימים.

בעת ביקור אצל גינקולוג, נבדקים הדברים הבאים:

• עור (היפרטריקוזיס: כן או לא, היפראנדרוגניזם: האם יש סימנים, פטכיות וכו')
• בלוטות החלב (מבוצע מישוש)
• BP (לחץ)
• משקל גוף

הניתוחים הבאים מתבצעים:

• סוכר בדם
• אנזימי כבד
• רקע הורמונלי
• מערכת קרישת דם
• בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן
• בדיקת אולטרסאונד של בלוטות החלב (שד)
• ממוגרפיה במקרים מסוימים
• בדיקה אצל גינקולוג ולקיחת מריחות

כמו כן, מומלץ לבקר אצל רופא עיניים (אוקוליסט). אחרי הכל, נטילת אמצעי מניעה דרך הפה משפיעה על הסיכון לפתח מחלות עיניים, כולל גלאוקומה.

כיום, במדינות מפותחות, זוגות בהם אישה מעל גיל 40 עוברים עיקור. זה עוזר למנוע הריונות, שבגיל זה חולפים עם סיבוכים משמעותיים והשלכות עצובות. אם תחליט להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים, הרופא שלך ירשום מיני גלולות או גלולות משולבות.

אם אישה מעל גיל 25, סובלת ממחלת לב, וגם מעשנת (או נמצאת בסיכון לחלות בסרטן), אז ה-COCs מאוד לא רצויים. בהגעה לגיל 40 ניתן לעבור למיני כדורים. הם נרשמים גם למי שיש תהליכים היפרפלסטיים באנדומטריום או שיש להם שרירנים ברחם.

התוויות נגד

מומלץ לא להשתמש ב-kok בחולים שיש להם:

• סרקואידוזיס
• מיאסטניה גרביס
• מחלת הודג'קין
• תירוטוקסיקוזיס
• טרשת נפוצה
• דלקת מפרקים שגרונית
• אסטמה של הסימפונות
• תסמונת גילברט
• דיאליזה של כליות
• תלסמיה
• רטיניטיס פיגמנטוזה

זה בלתי אפשרי לחלוטין להשתמש ב-COC עבור אלה שיש להם פתולוגיות ותנאים כאלה:

• מחלות שבהן נוצרים קרישי דם
• סוכרת שקיימת כבר זמן רב או מתקדמת
• נשים מעשנות מעל גיל 25
• הַשׁמָנָה
• חולים שצריכים לעבור ניתוח כלשהו בעוד ארבעה שבועות
• אלה שאינם עומדים בתנועה במשך זמן רב
• בסרטן הבלוטות האנדוקריניות
• חולים עם סרטן איברי המין
• עם הרפס הריון
• עם יתר לחץ דם בדרגה A או שלישית
• עם דימום אידיופתי מאיברי המין
• נשים עם מיגרנות אידיופטיות
• אלה שיש להם גידולים או מחלות כבד אחרות
• עם שינויים פתולוגיים בכלי המוח
• עם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם
• עם הריון ממשי או חשד להריון
• אלה שעברו לאחר הלידה פחות מ-1.5 חודשים
• אלה שמניקות

אין להשתמש בפרוגסטינים טהורים במצבים ובמחלות כאלה:

• סרטן איברי המין
• הריון חוץ רחמיהִיסטוֹרִיָה
• מחלות לב ו/או כלי דם
• דימום אידיופתי ממערכת המין
• מחלת כבד חריפה
• ניאופלזמות ממאירות בשד
• הריון בפועל או חשד להריון

יצרנים של אמצעי מניעה דרך הפה אומרים כי בתכשירים מודרניים יש כמות מינימלית של הורמונים. כאילו, זה לא מזיק לבריאות שלך. אבל עלינו לזכור ששימוש ארוך טווח מזיק לחלוטין לכל הנשים! ישנם שינויים בלתי הפיכים שאינם מופיעים מיד בנטילת גלולות למניעת הריון.

ההשלכות של נטילת גלולות למניעת הריון

אמצעי מניעה דרך הפה (גלולות למניעת הריון) פופולריים מאוד כיום. הם מתקבלים על ידי כ-60% מהמין ההוגן.

אך לעיתים קרובות יש מצבים שהצורך באמצעי מניעה דרך הפה נעלם, אך נשים חוששות לבטל אמצעי מניעה. יש נשים שחוששות מעלייה במשקל עודף, אחרות חוששות מהזדקנות מהירה והידרדרות במראה, צמיחת שיער בפנים וכו'.

מה נכון ומהם המיתוסים הקשורים לביטול אמצעי מניעה?

אז מתי כדאי לחשוב על הפסקת אמצעי מניעה?

1. בני הזוג החליטו להביא ילד לעולם.
2. בני הזוג נפרדו, האהבה חלפה, אין רגשות קודמים.
3. היחסים עברו לשלב רגוע והאינטימיות הפיזית הפכה לנדירה יותר.
4. האישה החלה לחוות פוביה או פחד מסמים הורמונליים, ההשלכות האפשריות של צריכתם.
5. היו בעיות עם רווחה ובריאות.
6. היה צורך באמצעי מניעה מחסום.
7. למרות ההגנה, אירע הריון לא רצוי.

אישה עשויה שלא להיות מודעת לפתח סרטן (או לסיכונים לסרטן) וייתכן שהיא נוטלת גלולות למניעת הריון. במקרה זה, הסיכון שלה לפתח גידול עולה לפעמים. חוקרים דנים טוענים ששימוש ארוך טווח באמצעי מניעה דרך הפה מוביל לעלייה בסיכון לגידולי מוח אצל נשים פי 1.5-3. זה גם מגביר את הסיכון לקרישי דם. גורמי סיכון נוספים הם:

• לעשן
• לחץ דם גבוה
• נטייה גנטית

כאשר נוטלים COC, הסיכונים של מצבים ותסמינים כאלה גדלים:

• אי ספיקת ורידים כרונית
• ורידי עכביש על הרגליים ועל הפנים
• סרטן השד
• מחלות דלקתיות של צוואר הרחם
• אִי פּוּרִיוּת
• נקודות כהות
• טרשת נפוצה
• נשירת שיער בראש
• דִכָּאוֹן
• ירידה משמעותית בתשוקה המינית וכו'.

האם זה בטוח לקחת גלולות למניעת הריון?

ישנן תקופות חשובות בחייה של אישה שבה היא חושבת על כדאיות השימוש בגלולות למניעת הריון. אלה כוללים תקופות שאחרי

תקופות אחרי

אישה תוהה האם גלולות למניעת הריון יזיקו לה?

ניתן להשתמש בגלולות למניעת הריון המכילות בעיקר סוג אחד של הורמון - פרוגסטין, בזמן הנקה והנקה. אמצעי מניעה כאלה כוללים גלולות "מיני-שתיה": Charozetta, Exluton, Microlut ואחרים.

ההורמונים שהם חלק מהאמצעים המשולבים למניעת הריון פומיים משפיעים על גוף הילד, חודרים דרך חלב האם. לכן, השימוש בכספים כאלה במהלך ההנקה הוא התווית נגד.

אמצעי מניעה אוראליים משולבים מוכרים כאמינים ביותר בשימוש בתקופה שלאחר הפלה יזומה והפלה. בנוסף לאמצעי מניעה אמינה, הם נושאים תכונות רפואיות. כספים אלו משמשים לאי סדירות במחזור החודשי, למניעת אנדומטריוזיס, בטיפול בפיברוציסטיים

אולי הכספים הללו הם הטובים ביותר מבחינת הגנה לאחר הפסקת הריון מלאכותית, מכיוון שהם עוזרים להימנע ממחלות דלקתיות.

יש להתחיל להשתמש בגלולות למניעת הריון ביום ההפלה. מבין אמצעי המניעה המשולבים, תרופות מהדור החדש נקבעות: Mercilon, Regulon, Tri-Merci, Femoden, Marvelon, Logest, Novinet, Diane-35, Silest, Yarina, Belara. שיעור האסטרוגן בהם אינו עולה על 35 מק"ג. השפעת אמצעי המניעה מתרחשת כאשר משתמשים ב- COC מיד לאחר הגלולה הראשונה. שיטות חסימה של אמצעי מניעה אינן נדרשות בנוסף.

אם אתה מתחיל ליטול COC מהיום החמישי לאחר ההפלה, עליך ליישם בנוסף שיטות מחסום. התחלה כזו אינה נכונה, רצוי להתחיל לקחת אמצעי מניעה כבר ביום הראשון של הווסת הבאה, ולפני כן להשתמש באמצעי מניעה אחרים.

לפעמים הם נוקטים באמצעי מניעה בתקופה שלאחר הפלה בעזרת תכשירי פרוגסטין או כדורי מיני-שתיה. הם פחות אמינים מסוכנים משולבים, אך גורמים להרבה פחות תופעות לוואי.

בעיית ההפלה וסיבוכיה רלוונטית כיום. השימוש באמצעי מניעה מודרניים תורם למוטיבציה למניעת הפלות בקרב נשים. שימוש נכון באמצעי מניעה המתאימים לאישה עוזר להפחית משמעותית את מספר ההריונות וההפלות הלא רצויות.

אחרי לידה

בריאות הרבייה של האישה מושפעת מגורמים שונים. לתחילתו של הריון לא מתוכנן בתקופה שלאחר הלידה יש ​​השפעה שלילית ביותר על הגוף. על פי מחקר של מומחים, בארצנו כל אישה עשירית, תוך שנה לאחר הלידה, מבקשת עזרה ממוסדות רפואיים להפסקת הריון לא רצוי.

בשלב הנוכחי, נראה כי תרופות רבות מגנות מפני הריון דווקא בתקופה שלאחר הלידה. בחירת הגלולות למניעת הריון בתקופה שלאחר הלידה צריכה להיות אינדיבידואלית עבור כל אישה.

בתקופה שלאחר הלידה, כל תפקודי גוף האישה משוחזרים בהדרגה. אז, ביום העשירי לאחר הלידה, היווצרות תעלת צוואר הרחם מסתיימת, חודש לאחר הלידה, הלוע החיצוני נסגר לחלוטין, ושיקום המחזור החודשי מתרחש לאחר ארבעה עד חמישה חודשים.

עם הנקה ונוכחות אמנוריאה, אישה ב-98% מהמקרים נשארת פוריה במשך שישה חודשים. במקרה זה, ניתן לנטוש את השימוש באמצעי מניעה דרך הפה.

אתה יכול להתחיל לקחת אמצעי מניעה לא לפני שישה שבועות לאחר הלידה.

לעתים קרובות יותר, נשים בתקופה שלאחר הלידה משתמשות בתרופות המכילות גסטגן (מיני גלולות): Charozetta, Exluton, Microlut.

מדענים הוכיחו כי גלולות למניעת הריון אינן משפיעות על הילד בתחילת ההריון. אבל עדיין מומלץ לבטל אותם מיד לאחר אישור ההריון. תמיד יש לזכור את הכלל של ביטול אמצעי מניעה במהלך ההריון.

במקרים אחרים, כאשר אמצעי מניעה מבוטלים, הביוץ חוזר לאחר זמן מה, אך לעיתים אישה נשארת עקרה למשך מספר חודשים. מומחים ממליצים שלאחר ביטול אמצעי מניעה יש לפנות לרופא נשים, לעבור בדיקה לנוכחות מחלות דלקתיות, זיהומים, סרטן הרחם ורק לאחר מכן לתכנן הריון.

לנשים שנטלו תרופות הורמונליות מהדור החדש, אם הן יבוטלו, יש הזדמנות מצוינת להיכנס להריון. נוצרו כל התנאים הנוחים להתעברות: בזמן נטילת אמצעי מניעה, השחלות נחו, הרחם הוכן להריון חדש. אישה יכולה לתכנן בהצלחה את ההריון שלה ואת לידתו של ילד בריא.

אבל, למרבה הצער, ישנן גם התוויות נגד לשימוש בגלולות למניעת הריון.

אם אישה סובלת

סוכרת לא מסובכת,

אז אתה יכול להשתמש בגלולות למניעת הריון רק בפיקוח הרופא שלך.

במקרים נדירים, לאחר ביטול אמצעי מניעה הורמונליים, אישה חווה אי נוחות מסוימת: בעיות עור, רגישות במצב הרוח, עד דיכאון, עלולות להופיע אי סדירות במחזור. נשים מפחדות - אבל האם אלו סימנים להתמכרות לנטילת סטרואידים? אני רוצה להרגיע נשים.

תלות בשימוש באמצעי מניעה הורמונליים אינה מתרחשת. כל ההפתעות הללו ברווחה נצפות רק לאחר ביטול תרופה כזו, שנבחרה בצורה שגויה, או לא התאימה לאישה. יש לזכור שגלולות למניעת הריון צריכות להיבחר רק על ידי גינקולוג.

אילו סיבות גורמות לאישה להפסיק לקחת אמצעי מניעה בכוחות עצמה? הסיבה הראשונה לפעמים רופאים רושמים אמצעי מניעה הורמונליים לא רק כדי למנוע הריון, אלא גם כדי להגביר את הפוריות - היכולת להרות. במהלך השימוש באמצעי מניעה יש לשחלות זמן לנוח, בביטול השחלות מוכנות לעבודה אינטנסיבית ולאחר זמן מה האישה יכולה להיכנס להריון.

אגב, פעילות כזו של השחלות מובילה לתגובות לעיל בתקופת הנסיגה של גלולות למניעת הריון.

אם הריון לא מתרחש תוך שלושה חודשים לאחר הפסקת הגלולות, יש לפנות לרופא.

הסיבה השנייה היא היעדר בן זוג קבוע - אז אין צורך לקחת אמצעי מניעה. במקרה זה, רצוי לבטל אותם.

נשים שיש להן בעיות עור ואחרות, גם בהיעדר פעילות מינית, אינן צריכות לבטל אמצעי מניעה.

הסיבה השלישית נשים רבות בטוחות שאסור ליטול אמצעי מניעה לאורך זמן. ונשים פשוט מפסיקות לשתות אותם. זו טעות. גלולות למניעת הריון שנבחרו כהלכה ניתן ליטול לאורך זמן ללא תופעות לוואי. "מרגע הלידה האחרונה ועד גיל המעבר, אפשר לקחת את אותם אמצעי מניעה", מייעצים מומחים.

אם מופיעות תחושות לא נעימות לאחר ביטול אמצעי מניעה הורמונליים, יש צורך לתת לגוף להתרגל למצב החדש, ליטול תכשירי ויטמינים באופן קבוע ולנהל אורח חיים בריא.

במקרה של הפרה של המחזור החודשי, אתה צריך להתייעץ עם רופא שיגיד לך מה לעשות. קביעת משך מחזור של 21-36 ימים נחשבת לנורמה.

עם שינויים במצב הרוח, אוסף הצמחים עם שזיפים מיובשים מסייע היטב, מה שמשפיע על רמת הטסטוסטרון בגוף.

בעיות עור בצורת אקנה, שיער שומני, השמנוניות שלהם? לדבר על חוסר איזון ההורמונים בגוף הנשי. במקרה זה, נבחרים אמצעי מניעה אוראליים משולבים עם פעולה אנטיאנדרוגנית.

הרופאים מאמינים כי עדיף לבטל את הגלולות חודשיים-שלושה לפני ההתעברות המתוכננת. עם זאת, יש לזכור כי הסבירות להתעברות עולה כבר בחודש הראשון לאחר ביטול אמצעי המניעה.

תקופות אחרי

תקופות אחרי

תוֹכֶן

אמצעי מניעה הם נושא אקטואלי עבור זוגות ונשים רבים המקיימים חיי מין פעילים. אמצעי מניעה אוראליים הורמונליים מספקים את הדרגה הגבוהה ביותר של הגנה מפני הריון לא רצוי. הנזק של גלולות למניעת הריון עדיין נחקר על ידי מעבדות רבות, כמו גם היתרונות של השימוש בהן.

יתרונות וחסרונות של אמצעי מניעה הורמונליים

אמצעי מניעה אוראליים מודרניים מכילים מינון מינימלי של הורמונים סינתטיים הדומים לאלה המיוצרים על ידי הבלוטות האנדוקריניות הנשיות. הם הופיעו לראשונה בארצות הברית ובמשך כמה עשורים הפכו לאחת הדרכים הפופולריות והאמינות ביותר להגנה מפני הריון לא מתוכנן. הם מכילים אנלוגים של אסטרוגן ופרוגסטוגן.

קשה להעריך את היתרונות והחסרונות של אמצעי מניעה בכל מקרה לגופו. אך כתוצאה ממחקרים רבים שנערכו על ידי עשרות מעבדות עצמאיות, זוהו ההשלכות השכיחות ביותר של השימוש הממושך בהן.

ללא ספק, היתרון העיקרי של אמצעי מניעה אוראליים משולבים (COCs) הוא אמינות ויעילות של 98%. הסיכוי להיכנס להריון הוא מינימלי. בנוסף, הם קלים לשימוש, פשוט קח כדור עם מים. הכל ללא כאבים, ללא טרחה, ובמבט ראשון, לא פוגע בבריאות.

החסרונות כוללים רשימה גדולה של התוויות נגד, ירידה חדה ביעילות במקרה של החמצת מנת תרופה. על הכל ביתר פירוט.

היתרונות של גלולות למניעת הריון

הגוף הנשי פועל תחת שליטה של ​​המערכת ההורמונלית. קודם כל, מערכות הרבייה והאנדוקריניות משפיעות על הרווחה, המראה והיכולת להביא ילד לעולם. כל כישלון בעבודתם מוביל להפרעה בתפקוד הרבייה, לרקע רגשי לא יציב ולהתפתחות פתולוגיות. האחרונים כוללים ציסטות, שרירנים, גידולים.

אם איזון ההורמונים בגוף מופר, אמצעי מניעה דרך הפה לא יזיקו, אלא רק יועילו. הם מסוגלים לתקן את מאזן ההורמונים ובכך למנוע הופעת ציסטות בשחלות ובבלוטות החלב. בנוסף, על פי כמה מחקרים של מדענים אמריקאים, היתרונות של טבליות הם במניעת תצורות שפירות בחלל הרחם.

לפעמים מספיק לשתות 3 קורסים של גלולות למניעת הריון כדי לייצב את המחזור, להפחית את השפעתם, להסיר תסמיני PMS ולהעלות את הסבירות להריון עתידי.

אבל זה לא הכל. בנות רבות עם רמות גבוהות של ההורמון הגברי (טסטוסטרון) סובלות מאקנה, פצעונים ושיער שומני. גם גלולות למניעת הריון יעילות כאן. השימוש שלהם לטווח קצר לא יפגע בגוף.

ישנה דעה שהתועלת של אמצעי מניעה הורמונליים היא גם שבתקופת נטילת הגלולות השחלות נחות וטוב שכך. רופאים שונים מסתכלים על המצב בצורה שונה. יש הרואים בכך השפעה חיובית באמת, עבור אחרים זה נזק.

אם מסתכלים ביתר פירוט, מתברר שמנוחה לשחלות שימושית לנשים בוגרות לאחר 35 שכבר עברו הריון 1 או יותר וכבר לא מתכננות ילדים. עבור נערות צעירות חסרות ערך, אין צורך במנוחה. ישנן עדויות שבהמשך קשה להחזיר את התפקוד המלא של השחלות. אלו ההשלכות הכפולות של נטילת גלולות למניעת הריון.

מדוע גלולות למניעת הריון מסוכנות?

למרות המינונים הנמוכים של ההורמונים בהרכב אמצעי המניעה, הפגיעה שלהם בגוף מוחשית. הדבר הגרוע ביותר שתרופות אלו יכולות לעורר הוא גידולים סרטניים של השחלות, הרחם ובלוטות החלב. בכל מקרה, הכל אינדיבידואלי. הנזק מגלולות למניעת הריון אושר מדעית על ידי מספר מעבדות.

זה נוגע בעיקר לנשים הנוטלות גלולות לאורך זמן. הסכנה טמונה בהכחדת יכולתו של הגוף לתפקוד הרבייה, ירידה בחשק המיני, הסיכון לפתח טרומבופלביטיס ומחלות של מערכת הלב וכלי הדם.

האם זה בטוח לקחת גלולות למניעת הריון?

במהלך מחקרים מדעיים, שנערכו בהשתתפות אלפי נשים, נחשף אחוז ההשלכות השליליות של נטילת COCs. אז, אצל נבדקים שנטלו גלולות במשך יותר מ-8 שנים, הסיכון לפתח אונקולוגיה עלה ב-23%. זה חל לא רק על מערכת הרבייה, אלא על האורגניזם כולו.

הנזק של אמצעי מניעה דרך הפה הוא העלאת שכיחות סרטן צוואר הרחם פי 2 בשימוש ארוך טווח בגלולות למניעת הריון. כלומר, ככל שאישה משתמשת בשיטת הגנה זו מפני הריון זמן רב יותר, כך היא נתונה לאבחנה נוראית. לכן, נטילת גלולות במשך יותר מ-3 שנים ללא הפרעה היא נזק פוטנציאלי.

בארה"ב נערכו מחקרים כדי לחקור את הקשר בין סרטן השד לבין COCs. נמצא כי תרופות בעלות תכולה גבוהה של אסטרוגן מעלות את הסיכון למחלה ב-44%. זה לא כל המידע שמאשר את הנזק של אמצעי מניעה הורמונליים. בקצרה עליהם ברשימה:

• הכחדה הדרגתית של תשוקה מינית;
• התפתחות של שחלות פוליציסטיות;
• נְפִיחוּת;
• עלייה במשקל;
• הסתגלות ארוכה וקשה לסמים;
• סיכון מוגבר לפתח מחלות לב וכלי דם.

הנזק של אמצעי מניעה מורגש לרוב על ידי נערות צעירות שהחלו ליטול אותן לפני ההריון הראשון שלהן, ונשים בוגרות לאחר 35-40 שנים.

אינדיקציות והתוויות נגד קבלה

קודם כל, אמצעי מניעה כלול ברשימת האינדיקציות. הוראות השימוש מצביעות פעמים רבות על האפשרות להשתמש בתרופה לטיפול באקנה ו-PMS חמור. בנוסף, הרופאים רושמים COCs לייצוב הרקע ההורמונלי.

והנה רשימה של התוויות נגד לגלולות למניעת הריון:

• phlebeurysm;
• thrombophlebitis;
• היסטוריה של שבץ או התקף לב;
• נוכחות של גידולים שפירים או ממאירים;
• סוכרת;
• אי ספיקת כליות;
• דלקת הלבלב;
• מִיגרֶנָה;
• אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

תשומת הלב! סביר להניח שנזק מגלולות למניעת הריון במהלך ההריון וההנקה.

כיצד גלולות למניעת הריון משפיעות על גוף האישה

אמצעי מניעה אלה פועלים על פי תוכנית אחת. הורמונים חוסמים את הביוץ ושחרור הביצית. למעשה, השחלות מפסיקות לבצע את תפקידן, מצטמצמות בגודלן וקשה לשחזר אותן בשימוש ממושך באמצעי מניעה. בנוסף, משתנה גם מבנה אנדומטריום של הרחם. הוא נעשה דק יותר וקשה מאוד לביצית המופרית, אם אכן מתרחשת הפריה, להיצמד לדפנות הרחם.

השפעת הטבליות יכולה להתבטא בשחרור קולוסטרום מבלוטות החלב, הפרשות דם באמצע המחזור ושינוי במצב הרגשי. COCs גם לעתים קרובות לעורר התפתחות של בצקת ועלייה במשקל.

האם אמצעי מניעה הורמונליים משפיעים על בלוטת התריס?

המערכת ההורמונלית קשורה קשר הדוק למערכת האנדוקרינית, שבמרכזה נמצאת בלוטת התריס. אם הורמונים חודרים לגוף מבחוץ, הסינתזה שלהם על ידי הבלוטות שלהם פוחתת או נפסקת. עם בלוטת התריס, הכל מסובך יותר. במחקרים נקבע כי נטילת אמצעי מניעה מזיקה במקרה של תפקוד לא מספיק של בלוטת התריס ונטילת תירוקסין. הם מעוררים עלייה בהורמון TSH, ורמת ה-TSH וה-T4 כמעט ואינה משתנה.

אם לאישה יש בלוטת התריס בריאה, לא יחול שינוי משמעותי בעבודתה, אך אם יש זפק, ציסטות וצמתים, כמו גם רמה לא יציבה של הורמונים, אמצעי מניעה עלולים להזיק לכל המערכת האנדוקרינית.

תופעות לוואי לאחר גלולות למניעת הריון

חומרת ההשלכות של נטילת אמצעי מניעה הורמונליים תלויה בגורמים רבים. אם נצפה שינוי ברווחה תוך 1-3 חודשים, זו הנורמה. בתקופה זו, גוף האישה מסתגל לצריכת ההורמונים ונבנה מחדש לאופן פעולה חדש. מבין תופעות הלוואי הנצפות לרוב:

• בחילה;
• נְפִיחוּת;
• כאב בבטן התחתונה;
• יתר לחץ דם עורקי.

בחילות בזמן נטילת אמצעי מניעה

מצב זה מעורר אסטרוגן ב-COC. זה לא מתפתח מיד, אלא בסוף השימוש בחבילה הראשונה. האישה חשה התקפי בחילה זמן קצר לאחר נטילת הגלולה. כדי להפוך את תופעת הלוואי הזו פחות בולטת, הרופאים ממליצים ליטול את הגלולות בערב לפני השינה, אחרי ארוחת הערב.

בצקת בזמן נטילת גלולות למניעת הריון

אצל חלק מהנשים, השימוש בגלולות למניעת הריון גורם לאגירת נוזלים בגוף. לכן אנשים רבים מבלבלים בין נפיחות לעליה במשקל. אם בתום תקופת ההסתגלות הבצקת לא חולפת, יש להחליף את התרופה באחרת. במיוחד אם הנפיחות חזקה מאוד ובנוסף להן מתפתח צלוליט.

כאבי בטן בעת ​​נטילת גלולות למניעת הריון

אלו הם מה שנקרא כאבים אפיגסטריים תלויי אסטרוגן. נשים רבות חשות זאת במהלך 1-3 החודשים הראשונים של נטילת COCs. ניתן לפתור את הבעיה על ידי נטילת כדורים בערב או החלפת התרופה באחרת, במינון נמוך יותר של אסטרוגן. התרופה מוחלפת לאחר 1-3 חודשים או מיד עם כאבים עזים. אם הבטן התחתונה כואבת בעת נטילת גלולות למניעת הריון והמחזור הדל מגיע במהירות, אין סיבה לדאגה. לא נגרם נזק לגוף - אלה הדים של PMS.

דעת הרופאים

איגנטיבה מרגריטה סרגייבנה, בת 40, מוסקבה

מניסיון אישי אני יודע שאם התרופה נבחרה נכון, הנזק ממנה הוא מינימלי. להיפך, אישה נעשית רגועה יותר, אינה נתונה לשינויים הורמונליים ובעלת עור פנים טוב. העיקר הוא לבקר באופן קבוע גינקולוג 2 פעמים בשנה לעשות אולטרסאונד ולפקח על העבודה של האיברים הפנימיים.

Sviridov Kirill Anatolievich, בן 50, סבסטופול

המורכבות והבעיה הקשורה בשימוש באמצעי מניעה הורמונליים היא שקשה מאוד לבחור בנפרד את התרופה הנכונה. בתרגול שלי, היו מקרים שבהם אישה החליפה 3-4 תרופות עד שמצאה אחת שלא גרמה לסיבוכים.

ניקיפורובה אולגה ולדימירובנה, בת 34, טולה

על פי מחקרים אחרונים, רוב השינויים הפתולוגיים בעבודה של איברי המין הנשיים מתרחשים עקב אסטרוגן. מכאן נובע שזרימה נוספת של הורמון זה בהרכב הטבליות מגבירה את הסיכון לאונקולוגיה. כמובן שמחקרים לא בדיוק מספקים מידע כזה ויתרה מכך, לא מספקים סטטיסטיקה, אבל עדיף להשתמש ב-COC לזמן קצר. אז הנזק יהיה מינימלי.

סיכום

לא כל אישה חווה את הנזק של גלולות למניעת הריון. הכל תלוי במשך הקבלה, גיל, מצב בריאותי ורגישות אישית של הגוף. עם זאת, עליך לדעת את תופעות הלוואי והחסרונות של השימוש על מנת להעריך את השפעתן על הגוף שלך ולהחליט על משך השימוש.

היעדר אמצעי מניעה נאותים טומן בחובו הריון לא מתוכנן. גלולות למניעת הריון נחשבות לאחת משיטות ההגנה היעילות ביותר. היתרונות והנזקים של גלולות למניעת הריון נחקרו בהרחבה. תרופות משפיעות על הרקע ההורמונלי ועל תפקוד הגוף בכללותו, דבר שיכול לבוא לידי ביטוי בשינוי ברווחה.

מה יש בגלולות למניעת הריון

התכונות המועילות של גלולות למניעת הריון נובעות מהרכבן. COCs כוללים 2 מרכיבים:

1. אסטרוגן. הודות להורמונים סינתטיים מחקים את ההתפתחות התקינה של רירית הרחם. לפיכך, האפשרות של דימום רחם נשללת.
2. פרוגסטוגני. מרכיב שימושי מונע הריון, אשר מושגת כתוצאה מהשינויים הדרושים בתפקוד של אברי הרבייה.

רוב הגלולות למניעת הריון מכילות אתניל אסטרדיול (אסטרוגן פעיל). פרוגסטוגנים הם נגזרות של 19-נורטסטוסטרון:

• לבונורגסטרל;
• noretisterone;
• Norgestrel.

פרוגסטוגנים מודרניים כוללים:

• דרוספירנון;
• Gestodene;
• דזוסטרל;
• דינוגסט.

חָשׁוּב! COCs מודרניים מספקים תועלת מרבית, מכיוון שהאפקט האנדרוגני אינו בולט. גלולות למניעת הריון אינן גורמות נזק בצורה של עלייה משמעותית במשקל הגוף והשפעה על תהליכים מטבוליים בגוף.

גינקולוגים ממליצים ליטול גלולות אך ורק עם רכיב פרוגסטוגן לחולים לאחר לידה. תרופות שימושיות כאלה נקראות מיני גלולות. זה נובע מהתכונות וההרכב של COCs. אסטרוגנים מובחנים ביכולתם לדכא את ייצור חלב אם.

גלולות למניעת הריון פרוגסטין (Chrosetta) נרשמות לנשים כדי להגביל את צריכת האסטרוגן בגוף. גסטגנים מיועדים לסוכרת, יתר לחץ דם והשמנת יתר. אחרת, COCs עלולים להזיק.

אם ריכוז האסטרוגן נמוך מ-35 מק"ג, תרופות אלו נחשבות למינון נמוך. אמצעי מניעה במינון מיקרו שונים בתכולת האסטרוגנים בכמות של 20-30 מק"ג. גלולות למניעת הריון במינון גבוה מכילות 50 מיקרוגרם של אתניל אסטרדיול.

תשומת הלב! COC במינון גבוה נרשמים לעתים קרובות למטרות טיפוליות.

בהתאם להרכב הגלולות למניעת הריון, ישנם 3 סוגים:

1. מונופאזי. התוכן של רכיבים שימושיים זהה בכל הגלולות. יש מינון נמוך (Femoden, Regulon ו-Marvelon) ומיקרו-מינון (Logest, Novinet ומרצ'ילון).
2. דו פאזי. כולל כמות קבועה של אסטרוגן. ריכוז הפרוגסטוגנים עולה במהלך השלב השני של המחזור. המינון הכולל של אסטרוגנים גבוה משמעותית בהשוואה ל-COC monophasic. מינון הפרוגסטוגנים מופחת. בין תרופות הדור החדש המועילות גם כחומר טיפולי, מובחנים Trialen, Tri-merci ו-Trisilest.
3. תלת פאזי. יחס ההורמונים משתנה כדי לחקות את המחזור הטבעי.

לחלק מהגלולות למניעת הריון יש תכונות אנטי-אנדרוגניות מועילות מכיוון שהן כוללות פרוגסטוגן. בין COCs עם תכונות אנטי-אנדרוגניות, ז'נין ודיאן-35 מובחנים. ל-Novinet, Trimersi ו-Regulon יש אפקט דמוי פרוגסטרון בולט.

חָשׁוּב! COCs המכילים desogestrel מועילים בטיפול בהיפראנדרוגניזם אצל מתבגרים.

הדור הרביעי לפרוגסטוגן הוא דרוספירנון. הרכיב מאופיין בתכונות שימושיות:

• אנטי אסטרוגן;
• אנטיגונדוטרופי;
• אנטיאנדרוגנית.

Drospirenone פוגע בגוף בצורה של תופעות לוואי בולטות ומומלץ לנשים עם לחץ דם גבוה. היתרון של גלולות למניעת הריון הוא להעלים את הסימפטומים של PMS.

השילובים הבאים של פרוגסטוגנים ואסטרוגנים נקראים:

• אסטרוגן + נורגסטרל(Cyclo-proginova);
• לבונורגסטרל + אסטרוגן(Rigevidon, Microgynon);
• אסטרוגן + דסוגסטרל(Marvelon, Novinet);
• גסטודן + אסטרוגן(פמודן, גסטרלה);
• אסטרוגן + נורגסטימט(דימיה, ירינה);
• אסטרוגן + נומגטרול(זואלי);
• ethinylestradiol + dienogest(ג'נין).

שילובים של אסטרוגנים ופרוגסטוגנים:

• אסטרוגן + לבונורגסטרל(שלושה-רגול);
• אסטרוגן + desogesrel(שלושה-מרסי).

פרוגסטוגנים מיוצגים על ידי ההורמונים הסינתטיים הבאים:

• לבונורגסטרל(Excapel);
• linestrenol (Excluson);
• desogestrel (Chrosetta).

חָשׁוּב! Levonorgestrel משמש למניעת הריון חירום.

כיצד פועלות גלולות למניעת הריון

היתרונות והנזקים של אמצעי מניעה אוראליים נובעים מפעולתם. גלולות למניעת הריון חוסמות את מנגנון הביוץ. יחד עם זאת, המזכיר דימום מחזורי חודשי נמשך. התפתחות הזקיק והביצית אינה מתרחשת, מה שהופך את ההריון לבלתי אפשרי.

שינויים נצפים גם באנדומטריום. לפיכך, האפשרות של התקשרות של ביצית מופרית נשללת. ריר צוואר הרחם מתעבה, מה שמונע את התקדמות הזרע.

מהם היתרונות של גלולות למניעת הריון

אין להכחיש את היתרונות של אמצעי מניעה הורמונליים לגוף הנשי. COC משמשים לא רק למניעת הריון, אלא גם למטרות טיפוליות במצבים פתולוגיים שונים.

היתרונות הבריאותיים של גלולות למניעת הריון כוללים:

• ייצוב מחזור;
• הפחתת כמות ההפרשות, המסייעת להעלמת אנמיה;
• ירידה בעוצמת הכאב במהלך הווסת;
• הגברת תכונות ותכונות ההגנה של ריר צוואר הרחם והפחתת הסיכון לתהליכים זיהומיים;
• מניעת מסטופתיה;
• דיכוי של סינתזת אנדרוגנים, הגורם לחיסול hirsutism, אקנה;
• עלייה בצפיפות העצם והשפעה מיטיבה על תהליך ספיגת הסידן, שהוא מניעת אוסטאופורוזיס.

כדורים הורמונליים מועילים לנשים. על פי תוצאות מחקרים, ישנה ירידה בסיכון לפתח סרטן של אברי הרבייה בנשים הנוטלות COC במשך זמן רב. ככלל, אנחנו מדברים על סרטן של רירית הרחם, בלוטות החלב והשחלות.

תשומת הלב! ההתחדשות המהירה של אונקופתולוגיות של איברי הרבייה קשורה לעתים קרובות לפוריות נמוכה ולמספר רב של מחזורים, שלא נועד במקור על ידי הטבע.

ההשפעה המיטיבה של גלולות למניעת הריון על הגוף מתבטאת באפשרות לטפל במחלות רבות תלויות הורמונים. אמצעי מניעה דרך הפה משמשים לטיפול באנדומטריוזיס, PCOS, הירסוטיזם וצורות מסוימות של אי פוריות.

נזק של גלולות למניעת הריון ותופעות לוואי

לגלולות הורמונליות יש גם תועלת וגם נזק. זה נובע מהתכונות הבסיסיות שלהם.

בעת נטילת אמצעי מניעה דרך הפה, עלולות להופיע תופעות לוואי. ברוב המקרים, ההשפעות הלא רצויות הן קלות. לעתים קרובות, תגובות שליליות אינן פוגעות בגוף ומתרחשות בחודשים הראשונים של הקבלה.

ישנן שתי קבוצות עיקריות של תגובות לא רצויות:

1. קלינית. פריט זה כולל שינויים כלליים והפרעות הגורמות לסטיות במחזור החודשי. ההשפעות השכיחות הן סחרחורת, עלייה במשקל, כאבי ראש, דיכאון, פריחה. כאשר נשירת שיער דורשת החלפת התרופה באחרת. על רקע הפרות של המחזור, ניתן לציין פריקת מריחה בעלת אופי אציקלי. בדרך כלל, הפרשות כאלה עוברות תוך 3 חודשים. אחרת, התרופה מבוטלת.
2. תלוי בהורמונים.ההשפעות נובעות מהסוג הספציפי של ההורמונים הסינתטיים ותכונותיהם.

ברוב המקרים, תגובות שליליות אינן גורמות נזק חמור לגוף. הם בדרך כלל זמניים, חולפים מעצמם ואינם דורשים ייעוץ מומחה או הפסקת נטילת התרופה.

ההשלכות של נטילת גלולות למניעת הריון

ההשלכות של השימוש ב-COC נדירות וקשורות בדרך כלל לבחירה שגויה של תרופות. עקב ניוון של השכבה הפנימית של הרחם, אמנוריאה אפשרית. תופעה זו חולפת מעצמה או שמתוקנת באמצעות תרופות.

תופעות קשות הפוגעות בגוף יכולות לכלול:

• פַּקֶקֶת;
• תרומבואמבוליזם.

חָשׁוּב! הסיכון להשלכות חמורות נחשב נמוך ועולה עם השמנת יתר, יתר לחץ דם ועישון.

התוויות נגד נטילת גלולות למניעת הריון

כדי למזער את הנזק שאמצעי מניעה דרך הפה עלולים לגרום, לפני השימוש בהם, יש צורך לשלול התוויות נגד אפשריות לנטילת:

• פקקת של אופי עורקי וורידי;
• היסטוריה של התקף איסכמי;
• סוכרת עם הפרעות כלי דם;
• מִיגרֶנָה;
• פתולוגיות חמורות של הלבלב והכבד;
• גידולים של בלוטות החלב ואיברי המין, כמו גם הכבד;
• דימום רחמי של אטיולוגיה לא ידועה;
• הֵרָיוֹן.

תשומת הלב! אמצעי מניעה אוראליים משולבים אינם נרשמים להנקה. הנזק מתבטא בדיכוי הנקה.

עם התוויות נגד לשימוש באמצעי מניעה דרך הפה, ניתן להשתמש בגלולות למניעת הריון לא הורמונליות, בעלות תכונות מועילות אנטי דלקתיות. אלו טבליות נרתיקיות או קוטלי זרע. למרות היתרונות של שימוש בתרופות אלו, יעילות אמצעי המניעה היא כ-80%. התרופות הנפוצות ביותר בקבוצה זו כוללות את Gynecotex ו- Benatex.

כיצד לשתות אמצעי מניעה נכון

גלולות שימושיות נלקחות במשך זמן רב, לפחות 3-6 חודשים. משך הטיפול נקבע על פי מטרת השימוש ואינדיקציות ספציפיות.

המשטר תלוי בתרופה שנבחרה. במשך שנים רבות, רופאים השתמשו במשטר שכלל נטילת גלולות במשך 3 שבועות. השימוש בגלולות חודש לאחר הפסקה של 7 ימים. לאחרונה, נרשמה יותר ויותר תוכנית הכוללת שימוש בטבליות למשך 24 ימים. במקרה זה, ההפסקה היא רק 4 ימים.

יש צורך בהפסקה כדי להתרחש דימום גמילה. זה דומה לווסת ויכול להימשך בימים הראשונים לאחר תחילת השימוש באריזה הבאה.

לפעמים משתמשים במשטרים כדי לשנות את זמן תחילת הווסת או להפחית את מספר המחזורים, דבר שמועיל במקרים מסוימים. שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה הכרחי בטיפול באנדומטריוזיס, שרירנים ומשמעותו היעדר מחזור למשך מספר חודשים.

תשומת הלב! טיפול תרופתי לטווח ארוך מועיל בטיפול במחלות תלויות הורמונים. זה לא גורם נזק, אבל מגביר את יעילות ההגנה.

הגלולות נלקחות דרך הפה פעם ביום, רצוי בשעה קבועה. מטעמי נוחות, יצרנים רבים מייצרים תרופות בשלפוחיות ובאריזות מיוחדות, מה שמקל על ספירת היום.

גלולות חסרות עלולות לגרום לנזק בצורה של הגנה מופחתת למניעת הריון. היעילות מופחתת אם הגלולה שהוחמצה נמשכה יותר מ-12 שעות. במקרים כאלה, מומלץ להשתמש בשיטות מחסום להגנה למשך שבוע.

שאלות נפוצות

ישנם מיתוסים רבים הקשורים לגלולות למניעת הריון, אשר מובילים למספר לא מבוטל של שאלות מהמטופלים.

האם גלולות למניעת הריון משמינות אותך?

יש נשים שמסרבות להשתמש באמצעי מניעה דרך הפה בגלל הסיכון לעלות במשקל עודף. תופעה זו רשומה בין תופעות הלוואי.

הופעת קילוגרמים מיותרים קשורה לתכונות של תרופות ולהשפעה על המערכת ההורמונלית. עלייה משמעותית במשקל מצביעה על הצורך בשינוי אמצעי המניעה.

האם גלולות למניעת הריון יכולות לגרום לאי פוריות?

תחילת ההריון אפשרית תוך 1-12 חודשים לאחר ביטול אמצעי המניעה. במקרים מסוימים, יש הפרה של המחזור, שהחלמתו דורשת תקופה ארוכה יותר.

גלולות למניעת הריון אינן גורמות נזק בצורת אי פוריות. השימוש בהם משמש לעתים למשך 3 חודשים להמרצת הביוץ.

האם ניתן להיכנס להריון בזמן נטילת גלולות למניעת הריון

היתרונות של טאבלטים הם יעילות גבוהה, שהיא 99%. ההסתברות להריון כמעט ולא נכללת אם כל הכללים לנטילת התרופה נשמרים.

חָשׁוּב! אפקט אמצעי מניעה שימושי מסופק על ידי התכונות של גלולות החוסמות ביוץ, ריבוי רירית הרחם, וגם גורמות לעיבוי של ריר צוואר הרחם.

האם גלולות למניעת הריון עוזרות לאקנה?

היתרונות של גלולות למניעת הריון כוללים יותר מסתם הגנה. לטבליות עם אפקט אנטיאנדרוגני יש תכונות שימושיות, שהן לחסל עודפי עור שומני ושיער שמנוני. גלולות למניעת הריון אלו תורמות להעלמת אקנה הנגרמת על ידי תכולה מוגברת של הורמוני מין גבריים. על רקע הקבלה, יש ירידה בעוצמת הצמיחה של שיער לא רצוי בגוף.

האם גלולות למניעת הריון יכולות לגרום לסרטן

ישנה אמונה רווחת כי COC גורם נזק בצורה של התפתחות גידולים ממאירים. גלולות מודרניות למניעת הריון הוכחו כמועילות ואין להן תכונות המובילות לסרטן.

חָשׁוּב! למעשה, אצל נשים המשתמשות בגלולות מועילות במשך מספר שנים, הסיכון לגידולים ממאירים של הרחם, המעיים והשחלות מופחת פי 2-3.

האם גלולות למניעת הריון משפיעות על החשק המיני

אין להכחיש את היתרונות של גלולות למניעת הריון. גלולות משפיעות על הרקע ההורמונלי, שבו תלויה חומרת התשוקה המינית. חלק מהנשים מציינות ירידה בחשק המיני, שהיא תופעת לוואי של תרופות.

האם אפשר לבחור גלולות למניעת הריון לבד

גלולות למניעת הריון ניתנות מבתי המרקחת על פי מרשם רופא. המשמעות היא שהשימוש בהם צריך להיות מומלץ על ידי רופא לאחר בדיקה נאותה של הרקע ההורמונלי. צריכה בלתי מבוקרת של גלולות למניעת הריון מזיקה לבריאות.

תשומת הלב! ישנן מספר קבוצות של גלולות למניעת הריון המשמשות למניעה וטיפול. הבחירה של תרופה מתאימה ושימושית יכולה להתבצע רק על ידי גינקולוג.

סיכום

היתרונות והנזקים של גלולות למניעת הריון ברורים. גינקולוגים רואים באמצעי מניעה הורמונליים את תקן הזהב. זה נובע מהיעילות, הסבילות הטובה של תרופות. לתרופות יש לא רק אמצעי מניעה, אלא גם השפעה טיפולית בשל תכונותיהן. על מנת שהתרופה תועיל, יש צורך להתייעץ עם מומחה ולבצע את המחקרים הנדרשים.

האם מאמר זה עזר לך?

השימוש באמצעי מניעה דרך הפה למניעת הריון לא מתוכנן מאוד נוח, לקחתי גלולה ושכחתי, עם זאת, יש מצבים שבהם אישה צריכה להפסיק בדחיפות את השימוש בתרופה, וכדי למנוע התפתחות של תגובות שליליות, צריך לעשות את זה נכון.

איך להפסיק לקחת אמצעי מניעה הורמונליים?

נשים רבות חוששות מאוד מההשלכות של הפסקת הגלולות למניעת הריון ולמרות אי הנוחות והרצון להיגמל, ממשיכות לקנות אריזות חדשות של התרופה.

ככלל, גמילה מהורמונים עדיף לעשות לאחר סיום הגלולה האחרונה מהחבילה, ולאחריה האישה צריכה להתחיל דימום דמוי מחזור, או מה שנקרא דימום גמילה.

על מנת שהגוף הנשי יגיב ללא כאב ככל האפשר לביטול הטיפול התרופתי, יש לעקוב אחר כללים מסוימים:

לאחר הפסקה פתאומית של התרופה, אישה צריכה להיבדק באופן קבוע על ידי גינקולוג, שכן במצבים כאלה הסיכון לפתח סיבוכים חמורים עולה.

תסמונת גמילה בסדר: תופעות לוואי

במקרה שבו נקבעו לאישה אמצעי מניעה דרך הפה לטיפול במחלות של אברי הרבייה והקמת המחזור החודשי (, אלגומנוריאה, דימום רחמי ואחרים), מה שנקרא תסמונת הגמילה מתרחשת על רקע גמילה מסמים . במקרה זה, תסמיני המחלה עלולים לחזור ולהתעצם.

על רקע נסיגה חדה של התרופה, אישה עלולה לחוות את התגובות השליליות הבאות:

• התפתחות של דיכאון מתמשך;
• פריחות בעור, אקנה;
• שעירות יתר;
• חולשה ועצבנות;
• שינוי בדחף המיני;
• התפתחות של דימום פורץ דרך ברחם;
• חיזוק עבודת בלוטות החלב והזיעה, כתוצאה מכך שערו של המטופל הופך שומני, אקנה וקומדונים מופיעים על העור;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• בחילות והקאות.

אם חלפו יותר משישה חודשים מאז ביטול OK, ותסמיני הגמילה נמשכים, יש לפנות לרופא נשים.

כמה זמן הגוף מתאושש לאחר ביטול אמצעי המניעה?

גינקולוגים אומרים שאם לפני תחילת השימוש בגלולות ובמהלך השימוש, האישה הרגישה טוב ולקחה את התרופה אך ורק כדי להגן מפני הריון, אז 2-3 חודשים לאחר הפסקת הצריכה, הגוף יתפקד כמו קודם, כלומר, תהיה החלמה מלאה.

מה לעשות אם אין מחזור לאחר ביטול OK?

במשך 2-3 חודשים לאחר הפסקת השימוש בתרופה, אישה עשויה להבחין בשינוי - קיצור או הארכתו. משך המחזור עד 36 ימים נחשב נורמלי ואינו מצריך טיפול מיוחד. במקרים מסוימים, נשים עלולות לחוות עיכוב במחזור לאחר הפסקת גלולות למניעת הריון, לעיתים מדובר על 2-3 חודשים. ברוב המקרים, זוהי הנורמה, שכן תקופה זו נדרשת על ידי הגוף כדי לשחזר את כוחו ותפקוד הרבייה. עם עיכוב במחזור על רקע ביטול OK, המטופלת צריכה בהחלט לעבור בדיקה אצל גינקולוג על מנת לשלול נוכחות הריון.

נשירת שיער לאחר הפסקת השימוש באמצעי מניעה הורמונליים

על רקע ביטול הטבליות, המטופלים מציינים לעתים קרובות נשירת שיער מוגברת, עד להיווצרות מוקדי התקרחות. זה נגרם משינוי חד ברקע ההורמונלי והגוף צריך זמן כדי לשחזר את העבודה של כל האיברים והמערכות. ברוב המקרים, לאחר מספר חודשים, מצב זקיקי השיער חוזר לקדמותו, אך אם נשירת השיער נמשכת 2-3 חודשים לאחר הפסקת התרופה, נדרשת התייעצות עם מומחה.

ביטול אמצעי מניעה לפני הריון

נשים רבות מודאגות מהשאלה האם ניתן להיכנס להריון לאחר ביטול OK ולאחר איזה שעה יש לתכנן התעברות. אם אישה החליטה לתכנן הריון והפסיקה לקחת גלולות למניעת הריון, הגוף צריך זמן להתאוששות מלאה של המחזור החודשי, לשם כך יש להמתין 2-3 חודשים. השחלות היו במצב של "שינה" במשך זמן רב על רקע השימוש ב-OK, לכן מומלץ להמתין תקופה מסוימת עד לחידוש התפקוד הפיזיולוגי שלהן. כמובן, התעברות יכולה להתרחש מיד לאחר הפסקת הגלולות, אולם הריון כזה יהיה בסיכון, שכן קיים סיכוי גבוה להפלה ספונטנית על רקע בגוף האם לעתיד.

מתי אפשר להתעברות לאחר ביטול OK?

נשים רבות חוששות שההריון הופך קשה יותר לאחר שימוש ממושך באמצעי מניעה אוראלי, אך הפרקטיקה הרפואית מפריכה עובדה זו. להיפך, לנשים עם תת-תפקוד של השחלות, רופאי הנשים רושמים שימוש ב-OK למשך 2-3 חודשים, ולאחר מכן הם ממליצים לתכנן הריון, מכיוון שהסיכויים להתעברות מוצלחת גדלים באופן משמעותי, בנוסף הם גדלים. לאחר ביטול נטילת הגלולות ותכנון פעיל של ההריון, ההתעברות מתרחשת בבטחה תוך 3-4 חודשים.

אירינה לבצ'נקו, רופאת נשים-מיילדות, במיוחד לאתר אתר אינטרנט