למה זיעה מרובה. הזעה מוגברת. מחפש סיבות

הזעת יתר (הזעת יתר)- הזעה החורגת מהנורמה. זה יכול להיות תכונה מולדת של אדם או סימפטום של מחלה: שחפת, השמנת יתר, בלוטת התריס.
הזעת יתר עשויה להיות מְקוֹמִיולכסות אזורים מסוימים בגוף (כפות הידיים, הרגליים, בתי השחי) או כללי(מוכלל) כאשר הזעת יתר מתרחשת בכל הגוף.
ההזעה מתבטאת בעיקר באופן התקפי בתגובה לחשיפה לגירויים (מתח, אלכוהול, עלייה ברמות ההורמונים וכו'), אצל מספר קטן של חולים היא נוכחת כל הזמן.

מדוע הזעת יתר מסוכנת?

קודם כל, הזעת יתר מעוררת בעיות חברתיות. ריח לא נעים וכתמי זיעה גורמים לאי נוחות באדם עצמו וליחס עוין של אחרים. המחלה עלולה להרוס את החיים האישיים ולהשפיע על בחירת המקצוע. אנשים כאלה מנסים להימנע מדיבור בפני קהל, דבר שאינו תואם הוראה, עבודה בטלוויזיה וכו'. עם דרגה חמורה של הזעת יתר, החולה מגביל מאוד את התקשורת ומתחיל לנהל אורח חיים מבודד.

הזעת יתר עלולה לגרום להתפתחות של מחלות מסוימות. אז, הזעה של הרגליים יוצרת תנאים נוחים להתפתחות הפטרייה. והזעת יתר של בית השחי והאזור המפשעתי מגבירה את הסיכון להידרדניטיס - דלקת של בלוטת הזיעה ונזק מוגלתי לרקמות מסביב. בנוסף, הלחות המתמדת של העור מלווה לעיתים קרובות בהופעת תפרחת חיתולים ופריחה פוסטולרית.

מי סובל מהזעת יתר?

הזעה היא תופעה שכיחה למדי. כ-2% מהאוכלוסייה מכירים את ביטוייה. עם זאת, נתון זה יכול להיות גבוה פי כמה, כי רוב האנשים לא הולכים למומחה עם בעיה זו. נשים מהוות יותר ממחצית מהחולים עם הזעת יתר, הקשורה לעלייה ברגשנות ובפעילות ההורמונלית שלהן בתקופות מסוימות של החיים. הבעיה נפוצה בקרב מתבגרים - בגיל ההתבגרות מופעלות בלוטות הזיעה בבית השחי. בקרב מבוגרים, מספר החולים נותר ללא שינוי. ואחרי 50 שנה, אנשים מתלוננים פחות על הזעה עקב הידרדרות העבודה של כל הבלוטות, כולל בלוטות הזיעה.

כיצד מתקדמת הזעת יתר?

רוב האנשים מתפתחים הזעת יתר עונתית, אשר מחמיר באביב ובקיץ. הזעת יתר קבועהמתרחשת בתדירות נמוכה יותר. במקרה זה, ההזעה מתבטאת בכל מזג אוויר, ואינה תלויה במתח או בעבודה. לעיתים יש להזעת יתר מהלך חוזר, כאשר לאחר תקופה של הזעת יתר, עבודת הבלוטות חוזרת לקדמותה, אך עם הזמן הבעיה חוזרת. מהלך זה של המחלה קשור לעליות הורמונליות או תקלות של מערכת העצבים האוטונומית.

כיצד מיוצרת זיעה בבני אדם?

לְהָזִיעַהיא תמיסה מימית של מלחים של סידן, אשלגן, זרחן, חומצת חלב ושתן, אמוניה וחומרים אחרים. במוצא בלוטות הזיעה הוא שקוף וחסר ריח. הארומה הספציפית ניתנת לו על ידי תוצרי הפסולת של חיידקים החיים על העור.

בלוטות הזיעה, שהן נספחים של העור, אחראיות להפרשת הזיעה בבני אדם. סה"כ יש כ-2.5 מיליון מהם על פני הגוף. בטמפרטורת החדר ובפעילות נמוכה הם מפרישים בין 400 מ"ל ל-1 ליטר זיעה ביום. במאמץ גופני ובחום, כמות הזיעה יכולה לעלות על 2 ליטר ביום. אינדיקטורים כאלה נחשבים לנורמה.

בלוטות הזיעה מחולקות לבלוטות אקריניות ואפוקריניות. הם ממוקמים בצורה לא אחידה על הגוף - חלק מהאזורים בעור רוויים יותר בהם. במקומות אלו מופיעה לעיתים קרובות הזעת יתר מקומית. זה מחולק לפי מקום הביטוי:

• בית השחי;
• palmar;
• plantar;
• פַּרצוּפִי;
• מפשעתי-פרינאלי.

בלוטות זיעה אקריניותפולטים זיעה צלולה וחסרת ריח. הוא מכיל כמות גדולה של חומצות ומלחים, ולכן הוא מונע צמיחה של חיידקים ומגן על העור מפני דלקות. רוב הבלוטות האקריניות נמצאות על כפות הרגליים, החזה, הגב והמצח.

בלוטות זיעה אפוקריניותלהפריש סוד לבנבן עם ריח ספציפי. הוא מכיל כולסטרול, חומצות שומן וחומרים פעילים ביולוגית אחרים. זיעה זו מהווה כר גידול לחיידקים. הוא האמין כי סוד הבלוטות האפוקריניות מכיל פרומונים, שהריח שלהם מושך אנשים מהמין השני. בלוטות אפוקריניות ממוקמות בבית השחי ובמפשעה, כמו גם ליד איברי המין.

למה בני אדם צריכים בלוטות זיעה?

הזעה מבצעת פונקציות שימושיות רבות:

• מניעת התחממות יתר. זיעה, המתנדפת מפני השטח של העור, מורידה את טמפרטורת הגוף.
• הגנה על העור מפני חיידקים. הסביבה החומצית של זיעה מהבלוטות האקריניות מעכבת את הצמיחה של מיקרואורגניזמים.
• איתותים למין השני. בהתאם לשלב של המחזור החודשי, הרכב והריח של הזיעה של בלוטות הזיעה האפוקריניות משתנה, מה שמסמן למין השני להיות מוכן או לא מוכן להתרבות. למרות שבמאות האחרונות פונקציה זו איבדה ממשמעותה.

מה מגביר הזעה?

• עלייה בטמפרטורת הסביבה. קולטנים תרמיים חשים בעלייה בטמפרטורה ושולחים דחפים לחלקים המתאימים של חוט השדרה והמוח, האחראים על ויסות חום. משם נשלחים אותות לבלוטות הזיעה להגברת ההזעה.
• מתח ומתח עצבים. במקרה זה, רמת הורמוני הלחץ - אדרנלין ונוראפינפרין עולה. הם מרגשים את כל מערכת העצבים. כולל התהליכים במרכזים המווסתים את עבודת בלוטות הזיעה מופעלים. כתוצאה מכך, הם מקבלים הוראה לייצר יותר זיעה. הזעה מוגברת בזמן לחץ נקראת - הזעת יתר פסיכוגני.
• עבודה פיזית פעילה. כאשר השרירים עובדים, משתחררת אנרגיה רבה אשר מעלה את טמפרטורת הגוף. במקרה זה, הזיעה מספקת הגנה מפני התחממות יתר.
• אוכל חריף וחם.תופעה זו מבוססת על קשרי רפלקס בין מוקדי הרוק וההזעה. הפרשת הזיעה מוגברת על ידי:

• חומרים מיצויים של בשר, דגים, פטריות;
• תבלינים;
• כּוֹהֶל;
• תה, קפה ומשקאות אחרים המכילים קפאין.

• הפרעות בעבודה של מערכת העצבים.ההיפותלמוס ומרכזי מערכת העצבים האוטונומית ב-medulla oblongata ובחוט השדרה, כמו גם בלוטות עצבים סימפטיות (גנגליות) הממוקמות ליד עמוד השדרה, אחראים על ויסות החום והפרשת הזיעה. דחפים עצביים נעים לאורך סיבי עצב (גזעים). אם אחד מהאזורים הללו של NS תקלה, זה יכול להגביר את ייצור הזיעה. הסיבה עשויה להיות:

• טראומה למוח או לחוט השדרה;
• דלקת של רקמות מסביב;
• הלם נפשי;
• דיסאוטונומיה - מוקדי הרס במערכת הווגטטיבית;
• תסמונת דיאנצפלית של יילודים - נגע מולד של אזור ההיפותלמוס-יותרת המוח של המוח בילודים. מלווה בטמפרטורה גבוהה או נמוכה כל הזמן, בכי מתמשך, רעד, תנודות בלחץ הדם;
• מחלת פרקינסון - מחלה נוירולוגית כרונית של קבוצת הגיל המבוגרת יותר, המאופיינת בטונוס שרירים מוגבר, רעד בגוף, איטיות בתנועה, חוסר יכולת לשמור על שיווי משקל;
• שבץ הוא הפרה חריפה של מחזור הדם המוחי. סימנים של כאב ראש חמור עם בחילות והקאות, עייפות או תסיסה, פגיעה בדיבור, שיתוק של שרירים בודדים;
• אפילפסיה - הופעה פתאומית של התקפים;
• נזק להיפותלמוס, בנוסף להזעה מוגברת, מתבטא בהפרעות שינה, קפיצות בלחץ הדם, פגיעה בטונוס כלי הדם;
• זעזוע מוח או פגיעה מוחית - אובדן הכרה, אמנזיה, כאבי ראש, בחילות, הקאות, חיוורון של העור.

• מחלות זיהומיות, אקוטיות וכרוניות. הופעת וירוסים וחיידקים בדם מלווה בייצור פירוגנים - חומרים המשפיעים על הנוירונים של רגישות תרמית. התפתחות חום והזעת יתר נגרמת על ידי:

• שַׁחֶפֶת. הסימפטומים שלו הם חולשה, חיוורון, עייפות, אדישות, חום קל, שיעול (עם צורה ריאתית);
• שפעת - חום, חולשה, כאבי ראש, כאבי שרירים ומפרקים, שיעול יבש;
• אנגינה - חום, כאב גרון, רובד מוגלתי על השקדים הפלטין או הצטברות מוגלה במרווחים;
• ספטיסמיה היא כניסה לדם של מספר רב של חיידקים פתוגניים. מתבטא בחום, חולשה, כאבי שרירים ובטן, שלשולים, שיכרון חמור, פריחה אופיינית בצורת שטפי דם קטנים;
• מלריה היא מחלה הנגרמת על ידי זיהום במלריה פלסמודיום. מלווה בחום, צמרמורות, כאבי ראש והקאות;
• ברוצלוזיס היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי ברוצלה. אתה יכול להידבק במגע עם חיות בית (פרות, עיזים, חזירים), דרך הבשר והחלב שלהם. זה מתבטא בחום גבוה וכאבי ראש, כאבים בשרירים ובמפרקים.

• עַגֶבֶתמחלה המועברת במגע מיני הפוגעת בקרומים הריריים, באיברים הפנימיים ובמערכת העצבים. זה מוביל לפגיעה בסיבי העצבים של השורשים האחוריים, המלווה בהזעת יתר מקומית א-סימטרית.
• הפרעות הורמונליותגורם הזעת יתר אנדוקרינית.ייצור הזיעה מושפע מהורמונים של בלוטות המין, ההיפותלמוס, בלוטת יותרת המוח ובלוטת התריס. הזעה גבוהה מתרחשת:

• אצל מתבגרים עם ריכוז גבוה של הורמוני מין;
• בנשים בגיל המעבר עם ירידה ברמות האסטרוגן ועלייה בהורמון מעורר זקיקים;
• עם יתר של בלוטת התריס ופתולוגיות אחרות של בלוטת התריס;
• עם pheochromocytoma - גידולים של מערכת העצבים המסנתזים אדרנלין ונוראפינפרין;
• עם תסמונת קרצינואיד - גידול המייצר חומרים הורמונליים המעוררים את הסיבים הסימפתטיים של ה-NS.

• רמות גבוהות של קטכולאמינים.חומרים אלו מבטיחים העברת דחפים בגזעי העצבים ואינטראקציה של תאים בגוף. הם מופיעים בדם:

• במהלך עבודה פיזית אינטנסיבית;
• עם כאב ממקורות שונים;
• עם גמילה מסמים או אלכוהול, "שבירה" המתרחשת עם דחייה חדה של חומרים אלה;

• מחלות גידוללגרום לעלייה בטמפרטורה ולהזעה דרך ההשפעה על המרכז התרמו-וויסותי בהיפותלמוס. הזעת יתר מופיעה בערב ובלילה ונצפית בכל הגוף. זה מעורר אותו.

• לימפומה לימפוציטית היא גידול ממאיר של רקמת הלימפה. תסמינים: חולשה, ירידה במשקל, שינה והפרעות עיכול;
• לימפומה היסטיוציטית היא נגע אונקולוגי של רקמות לימפואידיות. ביטויים תלויים בלוקליזציה של גידולים;
• לימפומה מעורבת - גידול ממאיר של בלוטות הלימפה, המתאפיין בהגדלתן, חום, נפיחות וציאנוזה של עור הפנים וירידה במשקל;
• לימפומה של בורקיט - גידולים אונקולוגיים בודדים או מרובים של הלסת, שיכולים להשפיע מאוחר יותר על איברים פנימיים אחרים. זה ממשיך עם חום והידרדרות של המצב הכללי.

• מחלות מערכתיות.התהליך האוטואימוני (התקפה של תאי החיסון של האדם עצמו) פוגע בנימי הדם המזינים את גזעי העצבים. זה מוביל להפרה של הפונקציות של האיברים שעליהם אחראים העצבים הללו.

• מחלת ריינו. זה מתבטא בעווית של כלי קצות האצבעות. הם מתקררים יותר, מקבלים צבע כחלחל. עווית מוחלפת במהירות על ידי הרחבת כלי דם;
• דלקת מפרקים שגרונית - נזק סימטרי למפרקים קטנים, חולשה, נוקשות בוקר. בהדרגה מצטרפים תסמינים של פגיעה בעמוד השדרה ובמפרקים הגדולים - כאבי ראש, עקצוץ באצבעות, תחושת זחילה, כאבים בנשימה וכו'.

• לוקח תרופות.תרופות מסוימות המשפיעות על מערכת העצבים האוטונומית מעוררות את ייצור הזיעה. תופעות הלוואי הללו הן:

• פרופרנולול;
• פילוקרפין;
• פיזיסטיגמין;
• תרופות נגד הקאות;
• תרופות נוגדות דיכאון.

• נטייה תורשתית.הוכח כי הנטייה להיווצרות זיעה מוגזמת מועברת מדור לדור. הסיבות לתופעה זו לא הוכחו. אנשים שמפתחים הזעת יתר ללא סיבה נראית לעין מאובחנים עם " הזעת יתר ראשונית". זה מבדיל אותו מ הזעת יתר משניתשקשור תמיד למחלות.

כפי שניתן לראות, רשימת הגורמים להזעת יתר היא נרחבת מאוד. לעתים קרובות, כדי לחסל הזעת יתר, זה מספיק כדי לחסל את הגורם הגורם לה.

הזעת יתר פסיכוגני

הזעת יתר פסיכוגני- הזעה מוגברת הקשורה למצבי לחץ ורגשות חזקים. עם לחץ וחרדה משתחררים מינונים גדולים של אדרנלין לדם. הורמון זה מגביר את פעילות החלוקה הסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית, האחראית על תפקוד האיברים הפנימיים, לרבות בלוטות הזיעה. מספר רב של פקודות נוצרות במרכזי העצבים, מה שמאלץ את בלוטות הזיעה לעבוד בצורה אינטנסיבית יותר.

אצל אנשים הסובלים מהזעת יתר פסיכוגני, אפילו חומרים מגרים קלים גורמים לשחרור חזק של זיעה. לדוגמה, אם באדם בריא, כשהוא נבוך, בתי השחי מזיעים רק מעט, אז באדם חולה עלולות להופיע טיפות זיעה גדולות על הפנים, ונקודות רטובות יופיעו על הבגדים. לעתים קרובות זה מלווה באדמומיות של עור הפנים. תכונה זו של הגוף קשורה כנראה לרגישות מוגברת של הקולטנים האחראים לקשירת האדרנלין.

בשל העובדה שבמהלך השינה מערכת העצבים הסימפתטית נחה, ותהליכי עיכוב שולטים בה, ההזעה פוחתת בלילה.

גורמים להזעת יתר פסיכוגני

• מתח פסיכו-רגשי- כל מצב הגורם לרגשות חיוביים או שליליים חזקים באדם.
• טראומה פסיכולוגית חריפה- מצב מלחיץ שהשפיע לטווח קצר על הנפש, אך הותיר השלכות חמורות.

• אובדנו של אדם אהוב;
• סוף הקשר;
• סְתִירָה;
• אובדן רכוש, עבודה;
• פחד;
• דיבור מול קהל;
• ביצוע אבחנה קשה.

• טראומה פסיכולוגית כרוניתכאשר אדם נמצא במצב לא נוח במשך זמן רב, הקשור לגורמים שונים:

• אלימות במשפחה;
• בן זוג בוגד;
• גירושין של הורים;
• חיים במשפחה לא מתפקדת;
• חוסר חיבה הורית.

• נוירוזות- הפרעה הפיכה ארוכת טווח של תפקודים נפשיים. זה נגרם על ידי רגשות שליליים ממושכים ומתח, עבודה יתר או מחלות קשות. מצב זה מאופיין בנטייה להתקפי זעם. נוירוזים מלוות בהפרעות וגטטיביות, ולעיתים קרובות בהזעה.
• אסתניה- הפרעה פסיכופתולוגית המאופיינת בהפרעות שונות של מערכת העצבים האוטונומית. התסמין העיקרי הוא עייפות כרונית, המלווה לרוב בטכיקרדיה, כאבים בלב, הזעה ודיכאון.
• נדודי שינה ממושכים, הפרת איזון של תהליכי עירור ועיכוב במערכת העצבים.

• חוסר תפקוד עצבי(דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית) הפרה של מערכת העצבים, שבה ניתן להגביר או להפחית את הטון של המחלקה הסימפתטית.
• כְּאֵב. כאשר מטופל חווה כאב וחרדה נלווית, משתחררים אדרנלין וקטכולאמינים. חומרים אלו תורמים ליצירת והעברת דחפים, שבגללם מעוררות בלוטות הזיעה בעיקר בכפות הידיים והרגליים.

אבחון הזעת יתר פסיכוגני

לצורך אבחון וטיפול בהזעת יתר פסיכוגני פונים מטופלים עם הזעת יתר לנוירולוג או רופא עור.

רֵאָיוֹן. בשלב הראשון של האבחון, הרופא אוסף אנמנזה. הוא מעוניין ב:

• מתי הופיעו הסימנים הראשונים להזעת יתר?
• מה קדם להם (מתח, מחלה)?
• איפה הכי מזיע?
• באילו מצבים זה מתגבר, האם יש תלות במתח וריגוש?
• האם יש תלונות על הזעות לילה?
• האם המטופל סובל מהזעה מתמדת או שהבעיה מופיעה מעת לעת?
• באיזו תדירות המטופל צריך להתקלח ולהחליף בגדים במהלך היום?
• האם מישהו במשפחתך סובל מהזעת יתר?
• האם למטופל יש מחלה חריפה או כרונית?

בְּדִיקָה. הרופא מעריך חזותית:

• מצב הבגדים של המטופל, הימצאות כתמי זיעה עליהם. הם מופיעים בעיקר באזור בית השחי. פחות שכיח בגב ובמקומות בהם נוצרים קפלי עור. לפי גודל הנקודה בבית השחי, ניתן להעריך באופן גס את מידת הזעת היתר:

• נורמה - עד 5 ס"מ;
• דרגה קלה - עד 10 ס"מ;
• תואר בינוני - עד 15 ס"מ;
• דרגה חמורה - מעל 20 ס"מ.

• סידור סימטרי של כתמים. הזעה אסימטרית מצביעה על פגיעה בסיבי העצבים של מערכת העצבים הסימפתטית.
• זיעה על הפנים. לעתים קרובות ההזעה מוגבלת לאזורים מסוימים שבהם בלוטות הזיעה מאופיינות בצורה טובה יותר. זהו המצח, השפה העליונה. ב-70% מהחולים, התקף של הזעת יתר פסיכוגני מלווה באדמומיות של עור הפנים.

האבחנה של "הזעת יתר" נקבעת על סמך תלונות המטופל, במקרה שהזעת יתר מפריעה לו בחיי היום יום. ברוב המקרים, הרופא עורך אבחנה על סמך נתוני הסקר, שכן לעתים נדירות ניתן לראות התקף של הזעת יתר פסיכוגני בעיניים.

הזעת יתר פסיכוגני מאושרת על ידי הסימנים הבאים:

• הופעה פתאומית;
• חולים מקשרים את הופעת הזעת יתר עם טראומה פסיכולוגית חריפה או כרונית;
• הזעה מוגברת במצבים הגורמים לחרדה אצל המטופל;
• הזעה מופחתת במהלך השינה;
• מהלך חוזר - החמרות חופפות לתקופות של חרדה מוגברת (מפגש, נסיעות עסקים);
• יותר מכל, הפנים, כפות הידיים והרגליים מזיעות, לעתים רחוקות יותר הזעה אינטנסיבית על פני כל הגוף.

מחקר מעבדה.יש צורך במחקרים נוספים על מנת לשלול מחלות המלוות בהזעה.
רשימת המחקרים והניתוחים הנדרשים:

• בדיקת דם ביוכימית (AST, ALT, גלוקוז, סידן, בילירובין);
• בדיקת דם לצהבת B, C ו-HIV;
• בדיקת דם לאיתור עגבת - תגובת וסרמן;

עם הזעת יתר פסיכוגני, תוצאות הבדיקה נמצאות בטווח התקין- לא מתגלות מחלות חריפות או כרוניות. אם תוצאות הבדיקות אינן משביעות רצון, המטופל נשלח לבדיקה נוספת למומחים מומחים.

הערכה איכותית וכמותית של הזעה

טיפול בהזעת יתר פסיכוגני

הטיפול בהזעת יתר פסיכוגני מכוון להפחתת הזעה, כמו גם הפחתת חרדה, הגברת עמידות ללחץ והפחתת ההתרגשות של החטיבה האוהדת של האסיפה הלאומית.

שיטת טיפול	יְעִילוּת	איך זה נעשה
יעוץ פסיכולוגי	עד 70% אם תסיים את הקורס המלא. השיטה מסייעת לחשוף את הבעיה או המצב שעורר הזעה ולפתור אותה. כמו כן, הפסיכולוג יגיד לך כיצד להתמודד עם מצבים הגורמים לחרדה וילמד אותך טכניקות להפחתת מתח. חסרונות: הקורס יכול להימשך עד מספר חודשים. דורש משמעת עצמית ועמידה קפדנית בהמלצות.	המטופל, יחד עם פסיכולוג, מנתח מצב מלחיץ, לומד להגיב לו בצורה מספקת.
שיטה רפואית - תרופות הרגעה, אנטי פסיכוטיות, תרופות הרגעה ונוגדי דיכאון	80-90%, בכפוף לתרופה שנבחרה כהלכה. המומחה בוחר בנפרד את התרופה ואת המינון, מה שמפחית את הסבירות לתופעות לוואי. חסרונות: ישנן התוויות נגד ותופעות לוואי חמורות (עייפות, תיאבון מוגבר, השמנת יתר, התמכרות). זהירות: תרופות נוגדות דיכאון מסוימות מגבירות את ההזעה.	תרופות הרגעהמוצרים על בסיס צמחי (תמצית ולריאן, עשבונית, דלקת הרגעה, תכשירי צמחים מרגיעים, ברומידים) משמשים 3 פעמים ביום במשך 8-10 שבועות. בהיעדר השפעה, שקול מינוי של תרופות הרגעה או תרופות נוגדות דיכאון. טריציקלי תרופות נוגדות דיכאוןלהפחית את הגירוי של בלוטות הזיעה על ידי מערכת העצבים. מיאנסרין, לריבון. מינון בין 10 ל-30 מ"ג ליום. פלווקסטין, פרוזאק. מינון 20 מ"ג פעם אחת ביום. ההשפעה של נטילת תרופות נוגדות דיכאון מתרחשת לאחר 2-3 שבועות מהאשפוז. קורס 6-8 שבועות. תרופות אנטי פסיכוטיות. Sonapak במינון יומי של 80-150 מ"ג ליום. הגדלת המינון והביטול מתבצעים בהדרגה. תרופות הרגעהנקבע כאשר הזעת יתר פסיכוגני משולבת עם הפרעה וגטטיבית. Inderal ו-clonazepam יכולים להוביל לירידה בהזעה. הם נקבעים במינון של 10 עד 80 מ"ג ליום. משך הקבלה מ-4 שבועות.
שיטות פיזיותרפיה	70-80%. שיטות הרגעה של אלקטרותרפיה משחזרות את האיזון של תהליכים מעכבים ומעוררים בקליפת המוח. הם מפחיתים את מספר הדחפים העצביים הנכנסים לאזורים האחראים לשחרור הזיעה. להפחית את רמת הורמוני הלחץ. חסרון: להליכים יכולה להיות השפעה זמנית שנמשכת בין 20 ל-40 יום.	הקצה 7-12 נהלים לכל קורס. שינה חשמלית. משך ההליך הוא 30 דקות. תדר דופק 20 הרץ. מחזוריות - כל יומיים. צווארון גלווני לפי שצ'רבק. חוזק זרם עד 15 mA. משך 7-15 דקות. יום יומי. באזורים של הזעה גבוהה. יוצר מאגר יונים בעור, המפחיתים את הפרדת הזיעה. עוצמת זרם עד 15 mA. מדי יום או כל יומיים. אמבטיות מחטניות-מלח.טמפרטורת המים היא 36 מעלות. משך 15-25 דקות. יום יומי.
נוגדי זיעה רפואיים	60-80%. הם כוללים מלחים של אבץ, אלומיניום, חומצה סליצילית, פורמלדהיד, טריקלוזן, אלכוהול אתילי. תרכובות אלו מכווצות או סותמות את צינורות הבלוטות, ומונעות בריחת זיעה. במקרה זה, הזיעה מופרשת דרך חלקים אחרים בגוף. תוקף בין 5 ל-20 ימים. הם מכילים חומרים אנטיבקטריאליים שעוצרים את צמיחת החיידקים, ומונעים הופעת ריח ספציפי. חסרונות: לחסל את הביטויים, לא את הגורם להזעה. חסימה של צינור ההפרשה של בלוטות הזיעה עלולה לגרום לנפיחות וגירוי של העור, דלקת של בלוטות הזיעה.	יש למרוח על עור שטוף ומיובש בתדירות המצוינת בהוראות. אנטי-פרספירנטים מורחים לאחר מקלחת ערב ונשטפים במים וסבון בבוקר. חומרים פעילים נשארים בצינורות בלוטות הזיעה, ומבטיחים את היצרותם.
הזרקות בוטולינום טוקסין - תכשירי בוטוקס, דיספורט, איפסן, Xeomin	מעל 95%. הרעלן חוסם את קצות העצבים המעצבבים את בלוטות הזיעה. זה מוביל להפסקה מוחלטת של הזיעה באזור המטופל. אזורי טיפול: פנים, רגליים, כפות ידיים, בתי שחי. חסרונות: פעולה זמנית. לאחר 6-8 חודשים, יש צורך בהזרקות חוזרות. יתכנו תופעות לוואי זמניות: חולשת שרירים וחוסר תחושה באזור ההזרקה. הם חולפים מעצמם תוך 3-30 ימים. עלות גבוהה - מ 20 אלף רובל.	לפני ההליך, מבוצעת בדיקה מינורית לקביעת גבולות אזור הזעת יתר. מזרק עם מחט אינסולין דקה משמש לניתוק אזור ההזעה המוגבר, הזרקת תכשירי בוטולינום טוקסין. הליך אחד מספיק לטיפול בהזעת יתר למשך 6-8 חודשים.
טיפול בלייזר	בערך 80%. בעזרת לייזר המוכנס מתחת לעור לעומק של 1-4 מ"מ נהרסות בלוטות הזיעה. באזורים אלה, ההזעה לא תשוחזר יותר. מתאים לטיפול בהזעת יתר של בתי השחי, הרגליים, הידיים והפנים. חסרונות: רק אותן בלוטות שהיו קרובות לדקירות מפסיקות לתפקד. העלות הגבוהה של הטיפול - מעל 30 אלף רובל.	אזור הזעת יתר נקבע ומבצעים הרדמה מקומית. באמצעות דקירות בקוטר 1-2 מ"מ מוחדר סיב אופטי לעומק בלוטות הזיעה. בעזרתו, להרוס חלק מבלוטות הזיעה. כמות מסוימת נשארת שלמה, מה שמבטיח הזעה מינימלית באותו אזור. במהלך הפגישה נפגעים זקיקי השיער, וצמיחת שיער בבית השחי מצטמצמת.
טיפול כירורגי מקומי (מקומי) בהזעת יתר	מעל 90%. לאחר הסרת בלוטת הזיעה, השפעה מתמשכת לכל החיים. מתאים לטיפול בהזעת יתר בבית השחי. חסרון: המטומות, הצטברויות נוזלים נוצרות לעתים קרובות באתר ההתערבות. ייתכן שיש צלקות באתר ההליך. רוב החולים מפתחים הזעת יתר מפצה, המגבירה הזעה של הפנים, עור החזה, הגב והירכיים. בהתחשב בסבירות לסיבוכים, טיפול כירורגי משמש כאשר שיטות אחרות אינן יעילות.	הבדיקה המינור מבוצעת באופן ראשוני לאיתור בלוטות זיעה פעילות יתר על המידה. לנתח בהרדמה כללית. ריפוד של אזור בית השחי.לאחר 1-2 דקירות בבית השחי מוחדר מכשיר כירורגי בעזרתו "מגרדים החוצה" את בלוטת הזיעה. במקביל, קצות העצבים נפגעים. זהו הטיפול הכירורגי המקומי הנפוץ ביותר להזעת יתר. כריתה של העור של אזור בית השחי.הסר אזורים בעור, לפעמים רקמה תת עורית, שבהם מרוכזות בלוטות הזיעה. שיטה זו מיועדת לחולים המפתחים דלקת של בלוטות הזיעה הידראדיטיס ("עטין כלבה"). שאיבת שומן מבית השחימיועד לחולים שמנים. במהלך הסרת רקמת השומן נפגעים סיבי עצב ובלוטות זיעה.
טיפול כירורגי מרכזי בהזעת יתר - כריתת סימפטקטומיה	בערך 100%. ההשפעה היא לכל החיים. במהלך הניתוח נהרס הגזע הסימפטי (סיבי עצב) האחראי על עבודת בלוטות הזיעה. זה מיועד להזעת יתר חמורה של בתי השחי וכפות הידיים. חסרונות: חוסר תחושה של העור בבית השחי. סיבוכים מקומיים באתר ההתערבות (המטומה, בצקת). ב-10% מהחולים מתפתחת הזעת יתר מפצה בולטת, החורגת מהראשונית.	הניתוח מתבצע בהרדמה כללית. מבוצע פנצ'ר באורך 5 מ"מ בחלל הבין-צלעי ה-3. 1 ליטר של פחמן דו חמצני מוזרק לבית החזה על מנת לעקור את האיברים, כדי לתת למנתח אפשרות לראות ולתפעל. דרך החור מוחדר מכשיר כירורגי אנדוסקופי, בעזרתו מתבצע הרס (הרס) של גרעיני העצב. בטיפול בהזעה של בתי השחי וכפות הידיים נפגעים המרכזים הממוקמים ברמה של 2-5 חוליות של אזור החזה. אולי גֶזֶר(הטלת קליפ) על תא המטען הסימפטי הולך לבלוטות הזיעה. יש גם שיטות עדינות יותר להרוס את הגזע הסימפטי באמצעות כימיקלים או זרם חשמלי בתדר גבוה. עם זאת, במקרים אלה, מתרחש הרס חלקי של העצב. לכן קיים סיכוי קטן שסיבי העצב יחלימו והזעת יתר תחזור.

כמו כן, האמצעים הדרושים המשלימים את הטיפול השמרני בהזעת יתר (ללא ניתוח) הם:

• עמידה בכללי ההיגיינה האישית. מקלחת חמה או ניגודית 2 פעמים ביום, במידת הצורך ולעתים קרובות יותר. החלפה יומית של פשתן, שצריכה להיות מורכבת רק מבדים טבעיים המאפשרים לאוויר לעבור ולספוג היטב לחות.
• קבלת ויטמינים מקבוצה B: B3 ו-B5.
• חיזוק כללי של הגוף, כולל אמבטיות אוויר, מקלחות קונטרסט ושיטות התקשות נוספות.
• אמבטיות עם מרתח של קליפת עץ אלון 2-3 פעמים בשבוע למשך 15 דקות. לטיפול בהזעת יתר בבתי השחי ניתן להשתמש ברפידות גזה ספוגות במרתח.
• בלנאותרפיה. רחצה בים, שיזוף, אמבטיות מלח (עם תרכיז מלח).

תכונות של טיפול בהזעת יתר פסיכוגני של בתי השחי, הרגליים והידיים

סוג של הזעת יתר	שלבי הטיפול
	1	2	3	4	5	6
בית השחי (בית השחי)	אנטי-פרספירנטים על בסיס אלומיניום כלוריד Dry Control, Odaban, NO SWEAT	פיזיותרפיה מרגיעה	הזרקה לבית השחי עם בוטולינום טוקסין	טיפול מערכתי בתרופות הרגעה	ריפוד של אזור בית השחי	סימפטקטומיה - הרס של גנגליון עצב או גזע
פלמאר (פאלמר)	אנטי-פרספירנטים עם אלומיניום כלוריד יותר מ-30% - Dabomatic 30%, Max F 30% או 35%,	פיזיותרפיה מרגיעה ואינטופורזה	הזרקה עם בוטולינום טוקסין		כריתת סימפטקטומיה תוראקוסקופית
plantar (plantar)	אלומיניום כלוריד או גליקופרולאט מקומי Dabomatic 30% יבש יבש 30.5%, מקסימום F 35%	טיפול בכפות הרגליים בתכשירים המכילים פורמלדהיד פורמידרון פורמגל.	החדרת בוטולינום טוקסין	טיפול מערכתי בתרופות הרגעה ואנטיכולינרגיות

אם תרצה, המטופל יכול לדלג על השלב השני וללכת לשלב השלישי.

הזעת יתר ראשונית

הזעת יתר ראשונית- הזעה מוגברת בהיעדר פתולוגיות שעלולות להיות מלווה בעבודה הפעילה של בלוטות הזיעה. במקרים חמורים, העור על הפנים, כפות הרגליים וכפות הידיים לא רק נרטב, אלא מתכסה בטיפות זיעה.

הזעת יתר ראשונית מופיעה בילדות או בגיל ההתבגרות, ולאחר 40 נוטה לרדת. לצורה זו של המחלה יש מעט קשר למצב הרגשי ולטמפרטורת הסביבה.
הזעת יתר ראשונית היא לעתים קרובות יותר קבועה, לעתים נדירות התקפי. מטופלים אינם יכולים לקבוע בבירור מה בדיוק מעורר התקף של הזעה, מכיוון שהוא מתרחש במנוחה, בטמפרטורה רגילה, באזור מאוורר היטב.
הזעת יתר ראשונית היא בעיקר מקומית. הוא מכסה אזור אחד או יותר: רגליים, כפות ידיים, בתי שחי, פנים.

הסיבות הזעת יתר ראשונית

הגורם העיקרי להזעת יתר ראשונית הוא ההתרגשות המוגברת של מערכת העצבים, כלומר המחלקה הסימפתטית שלה. מספר רב של דחפים עצביים העוברים דרך הגזעים הסימפתטיים מפעילים את הפרשת בלוטות הזיעה.

בין הסיבות הנקראות ונטייה תורשתית. במהלך הסקר, ככלל, מתברר שגם קרובי המשפחה של המטופל סובלים מהזעת יתר.
תכונה זו של הגוף יכולה להיות קשורה לגורמים שונים המשפיעים על ההתרגשות של מערכת העצבים הסימפתטית:

• רגישות גבוהה של הגוף לאדרנלין ונוראפינפרין;
• גבוהה, אך בטווח התקין, רמת ההורמונים - מין, בלוטת התריס;
• תכונות של תפקוד מערכת העצבים, כאשר מספר רב של דחפים עצביים מסונתזים במרכזים התת-קורטיקליים והגרעיניים של מערכת העצבים האוטונומית;
• עודף של סרוטונין המתווך, המספק מוליכות גבוהה בגזעים של מערכת העצבים הסימפתטית.

אבחון הזעת יתר ראשונית

רֵאָיוֹן. נטילת אנמנזה היא לעתים קרובות המפתח לביצוע אבחנה. הרופא מתעניין ב:

• מתי הופיעה הזעה לראשונה?
• האם לבני משפחה אחרים יש בעיות דומות?
• באילו מצבים זה עולה?
• כמה זה חזק?
• עד כמה זה מפריע לחיי היומיום?
• מהו המצב הבריאותי הכללי? האם יש מחלות כרוניות?

רופא עשוי להשתמש בשאלונים שונים כדי להעריך את איכות החיים של הזעת יתר עבור אנשים עם הזעה בבית השחי.

גורמים המאשרים הזעת יתר ראשונית:

• הופעת המחלה היא מוקדמת, בילדות או בגיל ההתבגרות;
• גם קרובי משפחה אחרים סובלים מהזעת יתר;
• אין קשר חד משמעי עם רגשות חזקים ומתח;
• ההזעה היא סימטרית, בדרך כלל המחלה פוגעת בכפות הרגליים, הידיים ובתי השחי. לעתים רחוקות יותר כל הגוף;
• במהלך השינה אין הזעה כבדה. הזעות לילה מעידות על מחלות אחרות ודורשות אבחון נוסף;
• אין סימנים למחלות זיהומיות או אחרות חריפות וכרוניות.

בְּדִיקָה. במהלך הבדיקה, רופא עור עשוי לזהות:

• כתמי זיעה על בגדים;
• תפרחת חיתולים ופריחה במקומות של הזעה;
• במקרים מסוימים, טיפות זיעה נמצאות על העור.

סימנים אלו קיימים בכל צורות הזעת יתר, ולכן הבדיקה אינה מאפשרת לקבוע את צורת המחלה, אלא רק מאשרת את נוכחותה.

מחקר מעבדה:

• ניתוח דם כללי;
• בדיקת דם ביוכימית (AST, ALT, גלוקוז, סידן, בילירובין);
• בדיקת דם לאיתור נגיפי הפטיטיס B, C ו-HIV;
• פלואורוגרפיה או צילום רנטגן של הריאות;
• בדיקת דם לאיתור עגבת - תגובת וסרמן;
• בדיקת דם לקביעת רמת הגלוקוז;
• בדיקת דם להורמוני בלוטת התריס (T3, T4, TSH, הורמון פארתירואיד);
• ניתוח שתן כללי.

בהזעת יתר ראשונית, תוצאות הבדיקה אינן חורגות מהנורמה.
שיטות איכותיות וכמותיות להערכת הזעה
בפועל, לקביעת כמות הזיעה המשתחררת בזמן הזעת יתר אין חשיבות מועטה. לכן, לעתים רחוקות נעשה שימוש בשיטות כמותיות להערכת הזעת יתר. המבוקש ביותר הוא מבחן מינור.

יַחַס הזעת יתר ראשונית

הטיפול נקבע על סמך כמה המחלה מביאה לאדם אי נוחות.

שיטת טיפול	יְעִילוּת	איך זה נעשה
רְפוּאִי	בערך 60%. סוכנים כולינוליטים חוסמים את העברת הגירוי מסיבי עצב פוסט-גנגליוניים לזיעה ובלוטות אחרות. בשל כך, ההזעה מופחתת. ההשפעה מופיעה ביום ה-10-14 לנטילת התרופה. מהלך הטיפול הוא 4-6 שבועות. חסרונות: נדרשות מינונים גדולים לטיפול בהזעה. לכולינוליטים יש רשימה נרחבת של התוויות נגד ותופעות לוואי לאחר נטילת התרופות.	תרופות אנטיכולינרגיות טבעיותתרופות Bellataminal או Bellaspon. 1 טבליה 3 פעמים ביום. תרופות אנטיכולינרגיות סינתטיותאטרופין - 1 מ"ג פעמיים ביום. סקפולאמין בתמיסה - 0.25-0.5 מ"ג. Deprim Forte 1 כמוסה 1-2 פעמים ביום.
שיטות פיזיותרפיות - iontophoresis	עד 70%. חשיפה לזרם מתח נמוך ולתדר קבוע מצמצמת זמנית את ערוצי בלוטות הזיעה במקום החשיפה. הצטברות יוני אלומיניום ואבץ בעור גורמת להיצרות זמנית של צינור בלוטות הזיעה. משמש להפחתת הזעה בכפות הידיים והרגליים. חסרונות: צריך יישום קבוע. קורסים חוזרים תוך 3-4 חודשים.	כדי להפחית הזעה של הרגליים והידיים, משתמשים באמבטיות מלאות במי ברז. בהשפעת זרם מתח נמוך, יונים חודרים לעור. פעולת הזרם על הקולטנים גורמת להיצרות רפלקס של צינור הבלוטה. יונטופורזה עם מי ברז ואלקטרופורזה עם תרופות אנטיכולינרגיות מקומיות הראו את אותה יעילות.
נוגדי זיעה רפואיים	עד 70%. התרכובות חודרות לפיות בלוטות הזיעה ויוצרות שם משקעים בלתי מסיסים הגורמים להיצרות או לחסימה זמנית של צינור ההפרשה. חסרונות: סיכון לגירוי והידרדניטיס. פעולה זמנית מ-5 עד 50 ימים.	הכן את העור. שיער מגולח באזור בית השחי. חשוב שהעור יהיה נקי ויבש, אחרת ייווצרו צריבה וגירוי. התרופה מוחלת בלילה, כאשר ההזעה מינימלית, ובבוקר שוטפים את השאריות.
הזרקות בוטולינום טוקסין (בוטוקס, דיספורט, איפסן, קסאומין)	בערך 95%. נחשב לטיפול הטוב ביותר לחוסר היעילות של אנטי-פרספירנטים ופיזיותרפיה. התרופות משבשות את העברת האצטילכולין, החוסם את מעבר הדחפים לאורך סיבי העצב לבלוטת הזיעה. חסרונות: השפעה זמנית עד 8 חודשים. במקרים נדירים מתפתחות תופעות לוואי - שיתוק זמני של שרירי הפנים, חולשת שרירים של הידיים. בחולים עם טיטר גבוה של נוגדנים נגד בוטולינום טוקסין, זריקות אינן יעילות.	המוקד של הזעת יתר סביב ההיקף מנותק עם בוטולינום טוקסין. ההכנות המבוססות עליו זהות ובעלות אותה השפעה. הרופא קובע את המינון בנפרד. לאחר 1-3 ימים נחסמת הולכת הדחפים העוברים לבלוטות הזיעה, ושחרור הזיעה נפסק למשך 6-8 חודשים.
טיפול בלייזר	עד 90%. האנרגיה התרמית של הלייזר הורסת את תאי בלוטת הזיעה וזקיקי השיער. פגמים. העלות הגבוהה של ההליך. מספר לא מספיק של יחידות לייזר ומומחים המבצעים הליך זה.	בצע מבחן מינור. בצע הרדמה מקומית של האזור. מוחדרת מחט חלולה לעומק של מספר מ"מ שבתעלה עובר סיב אופטי. קרן הלייזר הורסת את בלוטות הזיעה. חלק קטן מהבלוטות נותר בלתי מושפע וממשיך לתפקד, כך נמנע הזעת יתר מפצה.
טיפול כירורגי מקומי (מקומי).	עד 95%. הניתוח מתבצע בבית השחי. המנתח מסיר את בלוטת הזיעה, או חלק מהעור ורקמת השומן. חסרונות: יש התוויות נגד. טְרַאוּמָטִי. נדרש טיפול בצלקות לאחר הניתוח. קיים סיכון לסיבוכים: המטומות, צמיחה של רקמת צלקת.	גְרִידָהאזור בית השחי. דרך דקירה בקוטר של פחות מ-1 ס"מ מוחדרת קורט (כף ניתוח) שבאמצעותה מסירים את בלוטת הזיעה. שאיבת שומן. הסרת חלק מרקמת השומן מאפשרת להרוס את סיבי העצב ולהפסיק את פעילות בלוטות הזיעה.
טיפול כירורגי מרכזי - כריתת סימפטקטומיה מלעורית או אנדוסקופית	בערך 95%. עם מלעור עד 80%. באמצעות זרם חשמלי, לייזר, כימיקלים או ציוד אנדוסקופי כירורגי, הרופא פוגע או הורס לחלוטין את סיבי העצבים המעבירים דחפים לבלוטות הזיעה. חסרונות: נפיחות, המטומה, סיכון להתפתחות צלקות המגבילות תנועה, צניחת עפעפיים. אצל 50% מהמנותחים מתפתחת הזעת יתר מפצה - מופיעה הזעה של תא המטען, הירכיים וקפלי המפשעות. ב-2% מהמקרים, זה מביא יותר אי נוחות מאשר הזעת יתר ראשונית. על בסיס זה מומלצת כריתת סימפטקטומיה לחולים עם הזעת יתר משנית כאשר אין דרך אחרת לרפא את המחלה.	ניתוח אנדוסקופי.אנדוסקופ עם מכשיר כירורגי מחובר אליו מוחדר דרך דקירה בבית השחי. בעזרתו חותך המנתח את הגזע הסימפטי או מניח עליו תפס - תפס למניעת דחפים מגרעיני העצבים לבלוטות הזיעה. לניתוח מלעורהרופא מחדיר מחט לאזור ליד עמוד השדרה. לאחר מכן, הוא הורס את העצב באמצעים שוטפים או כימיים. עם זאת, במקרה זה, הוא לא יכול לראות את העצב עצמו. זה גורם לחוסר יעילות של ההליך ולנזק לאיברים סמוכים. פעולה פתוחה

תכונות של טיפול בהזעת יתר ראשונית של בתי השחי, הרגליים וכפות הידיים

סוג של הזעת יתר	שלבי הטיפול
	1	2	3	4	5
בית השחי (בית השחי)	נוגדי זיעה רפואיים MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20%			טיפול כירורגי מקומי – הסרת בלוטות זיעה	טיפול כירורגי מרכזי כריתת סימפטקטומיה
פלמאר (פאלמר)	טיפול באלומיניום עם Dabomatic כלוריד 30%, Max F 30% או 35%,	הזרקות בוטוקס, Dysport, Ipsen, Xeomin	טיפול תרופתי מערכתי עם תרופות אנטיכולינרגיות		טיפול כירורגי מרכזי - סימפטקטומיה
plantar (plantar)	טיפול באלומיניום עם DRYDRAY כלוריד 30.5%, אבקת כף הרגל ODABAN 20% Dabomatic 30% Dry Dry 30.5%, Max F 35%, משחת Teymurov	טיפול בתכשירי פורמלדהיד נוזלי פורמידרון, אבקת בטון פארפורם.	הזרקת בוטולינום טוקסין	טיפול תרופתי מערכתי עם תרופות אנטיכולינרגיות

הזעת יתר אנדוקרינית

הזעת יתר אנדוקרינית- הזעה מוגברת המלווה במחלות של בלוטות האנדוקריניות. במקביל, המטופל סובל הזעת יתר כלליתכאשר ההזעה גוברת בכל הגוף.
עם פתולוגיה אנדוקרינית, רמת ההורמונים בדם של חולים עולה. לחומרים אלו מספר מנגנונים לשליטה בבלוטות הזיעה:

• להשפיע ישירות על מרכז ויסות החום;
• להגביר את ההתרגשות וההולכה של דחפים לאורך הסיבים הסימפתטיים של מערכת העצבים;
• לשפר את חילוף החומרים;
• להרחיב את כלי הדם ולהגביר את זרימת הדם, ולהביא יותר נוזלים לבלוטות הזיעה.

הסיבות הזעת יתר אנדוקרינית

• סוכרת. ישנם שינויים במערכת העצבים האוטונומית. המיאלין נהרס - חומר המגן על שורשי העצבים וסיבי העצב, המשפיע על העצבים של בלוטות הזיעה. אצל מטופלים ההזעה מתרחשת רק בחצי העליון של הגוף, בעוד שעור האגן והגפיים התחתונות סובל מיובש. בסוכרת, בנוסף להזעת יתר, ישנם: יובש בפה, צמא, נפח שתן מוגבר, חולשת שרירים, ירידה בחסינות ופצעים שאינם נרפאים לאורך זמן.
• יתר פעילות בלוטת התריסומחלות נוספות של בלוטת התריס, המלוות בעלייה בהורמוני בלוטת התריס, המגבירים את מספר פעימות הלב, זרימת הדם וחילוף החומרים. תהליכים אלו גורמים לעלייה בייצור החום. הזעה במקרה זה היא מנגנון ויסות חום. פעילות יתר של בלוטת התריס מסומנת על ידי: עצבנות ודמעות מוגברת, ירידה במשקל, עלייה קלה בטמפרטורה, קצב לב מוגבר, עלייה בלחץ העליון (סיסטולי) וירידה בלחץ התחתון (דיאסטולי), בליטה של ​​גלגלי העין, תיאבון מוגבר, אי סבילות לחום. .
• הַשׁמָנָה. עודפי שומן מתחת לעור ומסביב לאיברים הפנימיים מפרים את מנגנוני ויסות החום. השומן שומר על החום בגוף, וכדי להוריד את הטמפרטורה הגוף מגביר את קצב ההזעה. הוכחה גם יכולתה של רקמת השומן לייצר הורמוני מין – אסטרוגנים, המשפיעים על מרכז ויסות החום.
• אקרומגליה. גידול שפיר של בלוטת יותרת המוח המייצר סומטוטרופין. מחלה זו ב-80% מהמקרים מלווה בירידה ברמת הורמוני המין ובעלייה ברמת הורמוני בלוטת התריס. חוסר איזון של הורמונים מפעיל תהליכים מטבוליים, מגביר את ייצור החום ומגביר את ההזעה. עם אקרומגליה מתרחשים תסמינים אופייניים: עלייה בעצמות, כולל עצמות פנים (לסת תחתונה, קשתות על גבי, עצמות לחיים, אף), עלייה בגולגולת, עיבוי האצבעות, כאבי פרקים. העור מתעבה, מתעבה, מתאסף בקפלים. בלוטות החלב פעילות.
• תסמונת climacteric.המבנה מחדש בגוף הנשי נגרם מירידה ברמת האסטרוגן ועלייה ברמת ההורמון מעורר הזקיקים. לאסטרוגנים יש השפעה ישירה על ויסות חום. המחסור שלהם משפיע על ההיפותלמוס, אשר מאבחן בטעות את התחממות יתר של הגוף. בלוטה זו מפעילה את המנגנון של סילוק חום עודף, הרחבת הכלים ההיקפיים והגברת ההזעה, מה שמעורר גלי חום והתקף של הזעת יתר. תסמינים כאלה מלווים את גיל המעבר אצל 80% מהנשים. תחילת גיל המעבר מעידה גם על ידי: חרדה, דמעות, יובש בריריות איברי המין, המלווה בצריבה ובגירוד, עלייה במשקל, הידרדרות העור.
• פיאוכרומוציטומה- גידולים של מערכת העצבים, סינתזה של אדרנלין ונוראפינפרין. הורמונים אלו ממריצים את מערכת העצבים ומגדילים את מספר הדחפים הנשלחים לבלוטות הזיעה. תסמינים נלווים: עלייה התקפית בלחץ הדם. בזמן משבר מתפתחת תמונה אופיינית: פחד, צמרמורות, כאבי ראש וכאבי לב, הפרעות קצב לב, בחילות, הקאות וכאבי בטן. לאחר התקף יש הזעה חזקה (האדם "שטוף זיעה") והפרשה של כמות גדולה של שתן, עד 5 ליטר.
• תסמונת קרצינואיד- גידולים המייצרים חומרים הורמונליים המגרים את הסיבים הסימפתטיים של ה-NS. בנוסף להזעת יתר, המטופלים מודאגים מ: כאבי בטן, צואה רפויה, אי ספיקת לב הנגרמת מפגיעה במסתמים, התכווצות הסימפונות - עווית הסימפונות, המלווה בקוצר נשימה וצפצופים. התרחבות של כלי שטח מובילה לאדמומיות של הפנים, הצוואר ופלג הגוף העליון.
• גיל ההתבגרות. בתקופה זו, עבודת בלוטות המין אינה יציבה. תנודות קבועות ברמות ההורמונים משפיעות על מצב מערכת העצבים. גירוי החלוקה הסימפטית שלה גורם להזעה של הפנים, הרגליים, הידיים ובתי השחי. מצב זה יכול להימשך 1-2 שנים או ללוות אדם כל חייו.

אבחון הזעת יתר אנדוקרינית

רֵאָיוֹן. בפגישה, הרופא ישאל רשימה סטנדרטית של שאלות:

• מתי התחילה ההזעה?
• מהן נסיבות הופעתו?
• באילו אזורים זה הכי בולט?
• באילו מצבים מתרחשים התקפים?
• האם הזעות ערב ולילה אופייניות?
• מהו המצב הבריאותי הכללי? האם יש מחלות כרוניות?

סימנים אופייניים להזעת יתר אנדוקרינית:

• הזעה כללית בכל הגוף;
• ההזעה גוברת בערב ובלילה;
• סידור סימטרי של אזורי הזעה;
• להתקפות של הזעת יתר יש מעט קשר למתח עצבי או פיזי;
• ההתקפות כל כך חמורות שאתה צריך להחליף בגדים.

חשוב שהמטופל ידווח על תסמינים של מחלה כרונית: גלי חום, דפיקות לב, עור יבש ופצעים שאינם נרפאים לאורך זמן, תפוקת שתן מוגברת. זה יעזור לרופא לאבחן נכון ולרשום טיפול, או להפנות אותו לבדיקה נוספת לזיהוי פתולוגיות נסתרות.

בְּדִיקָה.בבדיקה, הרופא עשוי לחשוף את הסימנים הבאים:

• אזורי הזעה ממוקמים באופן סימטרי;
• לרובם יש הזעה כללית - על פני כל פני הגוף;
• אדמומיות של עור הפנים והגוף הקשורה להתרחבות של נימים שטחיים.

אבחון מעבדה
בנוסף לבדיקות כלליות (פלורוגרפיה, בדיקות דם כלליות וביוכימיות, בדיקת שתן כללית), ניתנת חשיבות רבה לקביעת רמת הגלוקוז וההורמונים.

תוצאות הבדיקה הבאות עשויות להצביע על הזעת יתר אנדוקרינית:

• בדיקת דם לקביעת רמת הגלוקוז - מעל 5.5 mmol / l;

• בדיקת דם לאיתור הורמוני בלוטת התריס

• הורמון חופשי T3 (triiodothyronine) - מעל 5.69 pmol / l;
• הורמון חופשי T4 (תירוקסין) - מעל 22 pmol / l;
• הורמון מגרה של בלוטת התריס (TSH) - מעל 4.0 μIU / ml;
• הורמון פארתירואיד - מעל 6.8 pmol/l;

• ניתוח הורמוני מין (לנשים ולגברים)

• הורמון מגרה זקיקים (FSH) - לנשים פחות מ-1.2 mU/l (יש צורך לקחת בחשבון את שלב המחזור החודשי), לגברים פחות מ-1.37 mU/l;
• מדד אסטרדיול / אסטרון - פחות מ-1;
• אינהיבין - פחות מ-40 פג'ל/מ"ל לנשים, פחות מ-147 אג'/מ"ל לגברים;
• גלובולין קושר טסטוסטרון אסטרדיול או SHBG - פחות מ-7.2 ננומול/ליטר. מ"ל לנשים, פחות מ-13 ננומול/ליטר לגברים.

שיטות איכותיות וכמותיות להערכת הזעת יתר משמשות לעתים רחוקות בצורה האנדוקרינית של המחלה. בשל תכולת המידע הנמוכה ועומלות ההליך.

יַחַס הזעת יתר אנדוקרינית

הזעת יתר אנדוקרינית מטופלת על ידי אנדוקרינולוג, יחד עם רופא עור. בסיס הטיפול הוא טיפול הורמונלי לשיקום התפקוד התקין של הבלוטות האנדוקריניות. שיטות אחרות מכוונות להקל על מצבם של החולים, אך הן אינן מבטלות את הגורם למחלה.

שיטת טיפול	יְעִילוּת	איך זה נעשה
נוגדי זיעה רפואיים	בערך 60%. מרכיבי האנטי-פרספירנטים מצמצמים את הצינורות ומאטים את עבודת בלוטות הזיעה. חסרונות: הסיכון לגירוי והשפלה של בלוטות הזיעה אצל אנשים עם חסינות נמוכה. אולי התפתחות אלרגיות.	אנטי-פרספירנט (תרסיס, מדבקה, אבקה, קרם) מוחל בערב על עור שלם. לפני היישום, הגוף נשטף בסבון, אזורים של הזעת יתר מייבשים במגבונים יבשים או במייבש שיער. בבוקר, שאריות המוצר נשטפות במים חמים וסבון. תדירות החזרה על ההליך מצוינת בהוראות (כל יומיים, פעם בשבוע).
שיטות פיזיותרפיה	60-70%. בהשפעת זרם בתדר נמוך, מתרחשת התכווצות רפלקסית של הצינור של בלוטות הזיעה וכלי העור. זה מוביל לירידה בהזעה. חסרונות: לעתים קרובות ההשפעה אינה בולטת מספיק. הפעולה מסתיימת בעוד מספר ימים.	המגשים ממולאים במי ברז ומחוברים למנגנון יונטופורזה. מים הם מוליך זרם ומקור ליונים. חלקי הגוף השקועים מושפעים מזרם גלווני, והיונים מופקדים בעור למשך מספר ימים. ההליכים מתבצעים כל יומיים, 7-12 לכל קורס.
הזרקות בוטולינום טוקסין (בוטוקס, דיספורט, איפסן, קסאומין)	95%. הרעלן משבש את ההולכה של דחפים עצביים השולטים בעבודת בלוטת הזיעה. חסרונות: 5% מהאנשים אינם רגישים לבוטולינום טוקסין. ההליך עלול לגרום לחוסר תחושה וחולשת שרירים. עם הזעת יתר אנדוקרינית, הזעה מתרחשת לעתים קרובות בכל הגוף. לכן, סתתים של אזורים בודדים לא מביאה להקלה משמעותית.	בעזרת מבחן המינור נקבעים גבולות ההזעה. ואז הם מרוססים בתרופה. המניפולציה מתבצעת באמצעות מחט אינסולין דקה בצעד של 2 ס"מ. לאחר 1-2 ימים, הרעלן חוסם את סיבי העצבים, ועבודת הבלוטות נפסקת.
טיפול כירורגי מקומי	95%. הוא משמש לטיפול בהזעת יתר מקומית של בתי השחי וכפות הידיים, שהיא נדירה בצורה האנדוקרינית. חסרונות: פציעה. לא יעיל להזעה בכל הגוף.	הסרת בלוטות זיעה בודדות - curettage. הסרת שומן תת עורי, בו נפגעים סיבי העצבים המובילים לבלוטות. לאחר התערבות כזו, ההזעה מופחתת באופן משמעותי או נפסקת לחלוטין.
טיפול כירורגי מרכזי - סימפטקטומיה	85-100%. עם מלעור עד 90%. הרופא פוגע או הורס לחלוטין את בלוטות העצבים המעבירות דחפים לבלוטות הזיעה. מיועד להזעת יתר של בתי השחי וכפות הידיים. חסרונות: נפיחות, המטומה, סיכון להתפתחות צלקות המעכבות תנועה. אצל 50% מהמנותחים מתפתחת הזעת יתר מפצה - מופיעה הזעה של תא המטען, הירכיים וקפלי המפשעות. ב-2% מהמקרים, זה מביא יותר אי נוחות מאשר הזעת יתר ראשונית. על בסיס זה מומלצת כריתת סימפטקטומיה לחולים כאשר אין דרך לרפא מחלה כרונית שגרמה להזעה.	ההתערבות מתבצעת בהרדמה כללית. ניתוח אנדוסקופי.עם הזעת יתר בכף היד, ניתוח במקטע D2-D4 (גנגליות ליד 2-4 חוליות של עמוד השדרה החזי). עם בית השחי - על הקטע D3-D5. עם כף היד והבית השחי - על הקטע D2-D5. בהזעת יתר בצמחים, לא מבוצעת כריתת סימפטקטומיה עקב הסיכון להפרעות בתפקוד המיני לאחר הניתוח. לניתוח מלעורהרופא מחדיר מחט לאזור ליד עמוד השדרה. לאחר מכן, הוא הורס את העצב באמצעים שוטפים או כימיים. עם זאת, במקרה זה, הוא לא יכול לראות את העצב עצמו. זה גורם להליך להיות לא יעיל ולסיכון של נזק לאיברים סמוכים. ניתוח חזה פתוחעם חיתוך החזה כמעט ולא נעשה בו שימוש בגלל הטראומה הגבוהה.

שיטת התרופה להזעת יתר אנדוקרינית אינה משמשת, שכן תרופות אנטיכולינרגיות עלולות להחמיר את מצבו של המטופל.

תכונות של טיפול בהזעת יתר אנדוקרינית של בתי השחי, הרגליים וכפות הידיים

סוג של הזעת יתר	שלבי הטיפול
	1	2	3	4	5
בית השחי (בית השחי)	נוגדי זיעה רפואיים MAXIM 15% KLIMA 15% BOnedry 20% Everdry	הזרקת בוטולינום טוקסין. תכשירים בוטוקס, Dysport, Ipsen, Xeomin	יונטופורזה עם מי ברז	הסרת בלוטות זיעה - curettage	סימפטקטומיה - הרס של הצומת העצבי
פלמאר (פאלמר)	נוגדי זיעה רפואיים: KLIMA, Everdry, Active Dry, Odaban 30%	הזרקת בוטולינום טוקסין	יונטופורזה עם מי ברז	סימפטקטומיה של הרס הצומת העצבי
plantar (plantar)	נוגדי הזעה DRYDRAY 30.5%, אבקת כף רגל ODABAN 20%	טיפול בתכשירי פורמלדהיד פורמידרון, אבקת בטון פארפורם.	הזרקת בוטולינום טוקסין	יונטופורזה עם מי ברז

מניעת הזעת יתר

• לבישת בגדים רפויים מבדים טבעיים. כתמי זיעה פחות בולטים על בגדים כהים או מודפסים עדינים.
• נועלת "נעליים נושמות" ופתוחה בקיץ.
• שימוש במדרסים ותחבושות אנטיבקטריאליות מיוחדות.
• להילחם נגד רגליים שטוחות. מבנה לא נכון של כף הרגל מלווה בהזעת יתר.
• מקלחת ניגודיות 2 פעמים ביום עם הזעת יתר כללית. אמבטיות עם מים מנוגדים 2-3 פעמים בשבוע להזעת יתר מקומית. השינוי בטמפרטורה משפר את זרימת הדם בעור ותורם להיצרות הצינור של בלוטות הזיעה.
• אמבטיות או יישומים עם מרתחים של עשבי מרפא המכילים טאנינים ועצירת צמיחת חיידקים. השתמש בקליפת עץ אלון, סילנדין, מנטה.
• מגשים עם אשלגן פרמנגנט (אשלגן פרמנגנט). כל יומיים או 2-3 פעמים בשבוע. משך 15 דקות.
• נטילת ויטמינים. העור ובלוטות הזיעה מושפעות מוויטמינים A, E וקבוצה B.
• נטילת תרופות הרגעה כדי לנרמל את תפקוד מערכת העצבים. ולריאן, אמה, דלקת ספונדיליטיס מפחיתים את הגירוי העצבי של בלוטות הזיעה.
• טיפול במחלות כרוניות המעוררות הזעה.

בואו נסכם. לדברי מומחים, השיטה היעילה ביותר לטיפול בהזעת יתר מקומית (בתי שחי, כפות רגליים, רגליים) היא החדרת בוטולינום טוקסין. יעילותו היא מעל 90%, והסבירות לתופעות לוואי מינימלית בהשוואה לשיטות אחרות. העלות של טיפול כזה עבור הזעת יתר מתחיל מ 17-20 אלף רובל.

אם אדם יכול לומר לעצמו בביטחון, "אני מזיע הרבה, וזה מפריע לי", אז זה הזמן לעשות מעשה ולהתחיל בטיפול. זיעה מגנה על הגוף מפני התחממות יתר במזג אוויר חם ושחרורה הוא תהליך טבעי. אבל אם ההזעה היא סדירה ושופעת, היא ממש מטפטפת מהמצח והגב, הרגליים וכפות הידיים מזיעות, אפשר לומר בתוקף שזו הזעת יתר.
רוב האנשים מכירים את המחלה הזו, מה שמאלץ אותם לשמור בקפדנות על כללי ההיגיינה האישית, להשתמש בקוסמטיקה ובתרופות ולחפש דרכים חדשות להיפטר מהריח המבחיל שמתלווה תמיד לזיעה.

סובלים מהזעת יתר, מספיק לחשוב על לחיצת יד אפשרית וכפות הידיים נרטבות מיד. הזעת יתר גורמת לפחד בלתי נשלט, הגורם להזעה. יש אנשים שלא יכולים למצוא אנטי-פרספירנט שיכול להעלים לחלוטין זיעה מכיוון שהם מזיעים הרבה.

לאדם לא נוח מחיבוקים, מגע קרוב עם אנשים ורק מחשבה אחת מסתובבת בראשו: "אני מזיע הרבה ולא נעים לאחרים".
מתי, אתה יכול לשכוח ללכת לבקר, כי שם אתה צריך לחלוץ נעליים. זה אותו דבר במשרד הרופא, בחדר הכושר ובחנות הנעליים. פיזיולוגים מאמינים כי הזעת יתר היא סוג של מעגל קסמים שלא כולם מסוגלים לפרוץ לבד. בעיה בנאלית לכאורה יכולה להפוך בסופו של דבר לדיכאון, נדודי שינה ונוירוזה, ולגרום להרבה בעיות הקשורות לבריאות ולחיים בחברה.
גם במזג אוויר קר, הרגליים נרטבות, ומופיע ריח אופייני במגפיים. בתי שחי מיוזעים עקב השימוש המתמיד במוצרי קוסמטיקה שונים הופכים את הבגדים לבלתי שמישים, הדורשים שינויים קבועים בארון הבגדים.

קורה שאדם מחליף שתיים או שלוש חולצות ביום, שצריכות כביסה רצינית.
רופאים מנסים לטפל בהזעה באמצעות תרופות הרגעה, פורמלין, היפנוזה ושיטות ניתוחיות המרפאות את המחלה לנצח. אבל בגלל העלות הגבוהה, לא כולם יכולים להרשות לעצמם ניתוח כזה.

סוגים וסיבות

הזעה מוגברת היא שחרור פעיל של זיעה עקב עבודת בלוטות הזיעה, המקבלות דחף מקצות העצבים עקב חוסר איזון הורמונלי או גורמים אחרים הקשורים למחלות נסתרות. הופעת הזיעה מלחיצה את האדם, ומתח גורם לגל חדש של שחרור נוזלים. רופאים מחלקים הזעת יתר לכלל ומקומי.
הכללית באה לידי ביטוי בהשפעת לחות גבוהה וטמפרטורת אוויר, פעילות גופנית, עם רגשות חזקים והתרחשות של מחלות רבות:

• איידס;
• שַׁחֶפֶת;
• ניאופלזמות ממאירות;
• נטילת תרופות;
• הפרעות נוירולוגיות;
• מחלות בלוטת התריס;
• סוכרת.

הזעת יתר מקומית שכיחה יותר. לַחֲלוֹק:

אנשים הסובלים מהזעת יתר חמורה נוטים ביותר לקבל הצטננות ופריחה מוגלתית, וכפות רגליים וידיים רטובות באופן קבוע מהוות כר גידול לפטריות. אנשים בריאים מזיעים במהלך פעילות גופנית ומזג אוויר חם. זוהי תגובת הגנה נורמלית של הגוף. אבל אם יש פתולוגיות בבריאות, הזעת יתר היא אות למחלה שצריך לחסל בדחיפות. יוצא דופן הוא גיל המעבר והריון, כאשר יש מבנה מחדש דינמי בגוף. ברגע שזה יסתיים, הגאות והשפל ייפסקו. על מנת להקל על מצבה של אישה בגיל המעבר, הרופאים רושמים תרופות הורמונליות.

כשהרגליים מזיעות

אדם המתמודד עם רגליים מיוזעות צריך לשים לב ל:

רגליים דורשות טיפול זהיר. בנוסף לנעליים טובות וגרביים נקיות,:

• לשטוף את הגפיים מדי יום עם סבון ולייבש אותם. יבש את הרגליים עם מייבש שיער.
• שמור על רגליים יבשות וחמות.
• באמבטיה יש לנקות את העקבים בעזרת אבן ספוג או פומפיה כדי להסיר תאים מתים שבהם מצטברים חיידקים ומיקרואורגניזמים.
• אנטי-פרספירנטים עוזרים להרחיק זיעה וריח. יש מבחר עצום של קרנות אלו בשוק. אתה יכול לבחור נכון, ולהשתמש בו באופן קבוע לאחר מקלחת.
• שטפו את הרגליים עם סבון אנטיבקטריאלי. כלכלי טוב יותר. זה מייבש את העור והורג חיידקים טוב יותר מאשר שירותים.
• לטיפול, השתמש בתרופות עממיות, אל תשכח לעשות אמבטיות מרפא, לשתות מרתחים טריים ותמיסות.

לא משנה אם אדם סובל מכפות רגליים מיוזעות או לא, כדאי לשמור אותן יבשות. הרי הלחות היא כר גידול לחיידקים הגורמים לריח לא נעים. עור כפות הרגליים מתקשה ונסדק. טיפול באוויר עוזר מאוד. אם אתה מייבש את הרגליים עם מייבש שיער, ולאחר מכן משתמש במוצרי בית מרקחת, אתה לא יכול להרגיש אי נוחות במשך זמן רב. אבקות מספקות אפקט ריפוי, ייבוש ומסיר ריח.
מומלץ להשתמש באבקות טבעיות - קליפת עץ אלון כתוש או. הם פשוט מוזגים לתוך גרביים נקיים ושמים בלילה. אתה יכול להשתמש בעמילן, עלי תה, טלק ותערובות שלהם. תרופה טובה היא מלח רגיל, המנטרל ריחות מתמשכים. ואם תפזרו על הרגליים חומצת בור באבקה, בלי לשכוח את האזורים הבין-דיגיטליים, הזעה וריח אופייני ייעלמו למשך מספר שבועות.

אם הגוף מזיע

ריח חמוץ לא נעים נגרם על ידי חיידקים שמתרבים מלחות. גירוד וגירוי מופיעים על העור, כמו גם תהליכים דלקתיים קלים.

כדי לנרמל את שחרור הלחות יש צורך:

אם הידיים שלך מזיעות

לעתים קרובות הבעיה נגרמת מפחד ומצבי לחץ. על מנת לנרמל את ההזעה, עליך:

אם הראש שלך מזיע

זיעה מתרחשת עם נקבוביות מוגדלות מאוד. ממליץ לתקן:

• השתמש בקרם ניקוי או בקרצוף;
• להחיל מסכה מכווצת נקבוביות;
• נגב את הפנים והקרקפת בחלב, מרתחים של קמומיל וקליפת עץ אלון, עלי תה.

זיעת לילה

גם מבוגרים וגם ילדים מתלוננים על כך לעתים קרובות. הזעות לילה נגרמות מעבודת המערכת האוטונומית, ולא מפעילות שרירים, ואינן נתונות להתערבות כירורגית. לפעמים הזעה נגרמת על ידי נדודי שינה או עייפות קיצונית. לטיפול יש צורך:

• לשתות תרופות הרגעה - ולריאן, תועלת, עולש;
• לאוורר את החדר;
• להיפטר מגורמים מעצבנים.

חָשׁוּב! אם בוטלו כל הגורמים שיכולים לגרום להזעת יתר, ועדיין מופיעה זיעה, יש לפנות לרופא ולבחון את הגוף לעומק.

יַחַס

שיטות התמודדות עם הזעה אינטנסיבית מתחלקות לניתוחים ושמרניים. בנוסף, ישנן שיטות עממיות שאינן מחסלות את הגורם, אלא עוזרות לשמור על העור יבש ונקי.

שיטות כירורגיות

בוטוקס

זריקות יכולות לרפא הזעה של בתי השחי, הידיים והרגליים. ההליך אורך מספר דקות, וההשפעה נמשכת שישה חודשים. לאחר מספר ימים, ההזעה מפסיקה, והאזורים המטופלים מפסיקים לכאוב.

לייזר

הלייזר הנאודימיום הורס את תאי צינור הזיעה לצמיתות. הפגישה מתבצעת במרפאה בהרדמה למשך כ-40 דקות. לאחר מכן, המטופל חוזר לחיים רגילים ואינו שואל עוד את השאלה "למה אני מזיע כל כך הרבה". ההליך אינו גורם להתחממות יתר וזיהום, שכן הקרינה מעקרת את המשטח המטופל.

סימפטקטומיה

ניתוחים קוסמטיים. זה מועבר דרך חתך קטן. מסוגל להציל אדם ממראה זיעה לנצח. ההתערבות מחולקת למקומית (המנתח חוסם את הסיבים ישירות במקום בו מופיעה הכי הרבה רטיבות) ומרוחקת (מניח מרחק קצר מהאזורים הבעייתיים).

עם שחרור מוגבר של לחות בבתי השחי, יש למרוח

• שאיבת שומן - באמצעות צינורית קטנה המוחדרת דרך דקירות נקודתיות, מסירים את רקמת בית השחי. יש הרס של סיבי עצב ועבודת בלוטות הזיעה נפסקת. הליך זה מומלץ לאנשים הסובלים מעודף משקל.
• שאיבת שומן עם אולטרסאונד. הוא משמש מנתחים פלסטיים והוא פחות טראומטי.
• גְרִידָה. משמש לרוב. מספק גרידה של שומן מאזורים שבהם נמצאים צינורות הזיעה. בלוטות וסיבי עצב נפגעים, מה שמונע את המשך תפקודם. הפעולה אינה מתבצעת בצורה עיוורת, אלא באמצעות סיוע בווידאו, שבזכותו ניתן להימנע מהתרחשות של המטומות והצטברות נוזלים בתקופה שלאחר הניתוח.
• פיטותרפיה. הוא משמש בשילוב עם טיפול רפואי.

שיטות שמרניות

• אמצעים לשימוש חיצוני - ג'לים, משחות, תרסיסים הנמרחים על גוף נקי וחודרים פנימה חוסמים זמנית את צינורות הזיעה.
• סוכנים דרך הפה. אלה כוללים תרופות הרגעה המרגיעות את מערכת העצבים. לעתים קרובות מדובר בהפרעות במערכת העצבים שגורמות להזעה. הרופא עשוי לרשום תרופות אחרות, תלוי איזו מחלה מעוררת זיעה.

שיטות עממיות

למה יש אנשים שלא מזיעים אפילו באווירה חמה ולחה, בעוד שאחרים מזיעים ללא הרף. לפעמים אנו שומעים אנשים בעלי מידה מסוימת של עליונות אומרים שהם מזיעים מעט או לא מזיעים בכלל. אולי הם מתכוונים שהם נקיים יותר מאלה.

סביר להניח שהם לא חושדים שהם חולים, ולא להזיע זה סכנת חיים. היעדרות או הזעה קלה היא מחלה הקשורה לתפקוד לקוי של בלוטות הזיעה. מחלה זו נקראת anhidrosis. תורגם מיוונית כ"חוסר זיעה". הזעה לא מספקת נקראת hypohidrosis. מערכת העצבים האוטונומית שולטת בתפקוד התקין של בלוטות הזיעה ובויסות החום של הגוף.

מהן הסיבות לכך שגוף האדם מייצר מעט או בכלל לא זיעה:

הזעה במהלך פעילות גופנית אצל אנשים בריאים עולה. לא פלא שאומרים: "הזיע". היעדר הזעה במקרים כאלה מעיד על מחלת הזעה. עם אבחנה כזו, עומסים כבדים אסורים, במיוחד בטמפרטורות גבוהות באטמוספירה שמסביב, מכיוון שהויסות התרמי מופרע. אדם יכול לעבוד עם חומרים מזיקים לגוף, רעלים, חומרים רעילים ואלרגניים שונים, בחדרים מאובקים. כל זה עולה על העור, הנקבוביות נסתמות, בלוטות הזיעה מפרישות זיעה בצורה גרועה יחד עם חומרים רעילים ורעילים. אם אדם אינו מזיע במשך זמן רב, הוא עובר ניוון, הוא עלול לפתח הזעה כרונית.

אפילו בימי קדם, אנשים ידעו שהזיעה מוציאה את המחלה, הם הלכו לאמבטיות ולסאונות כדי להזיע כמה שיותר, לנקות את הנקבוביות ולהסיר חומרים מזיקים. לאחר הליכים כאלה, עייפות כפי שלא קרתה מעולם, חזרו החיוניות והאנרגיה. ברוסיה, מרחצאות נחשבו זה מכבר לאתרי בריאות. לעשות אמבט אדים בבית מרחץ נועד להרחיב את הנקבוביות באדים חמים, להזיע כמו שצריך ולבסוף, לטפל בעור עם ליבנה מאודה, לענה, טיליה, מטאטאי אלון. העור התחדש, הפך אלסטי ואלסטי.

אמבטיות וסאונות עדיין פופולריות מאוד בקרב האנשים. עבור אנשים עם הזעה ירודה, מטאטא טיליה שימושי כאמצעי טוב להפרשת זיעה ותה טיליה עם דבש. אי אפשר להתרחץ יתר על המידה באמבטיות ובסאונות; לאחר הביקור, אתה צריך לשתות הרבה כדי להחזיר את מאזן המים לגוף. אדם בריא בהחלט צריך להזיע בסאונה. אם הגוף לא מזיע כלל בסאונה חמה, זה לא נורמלי, זה מעיד על הזעה. אם רק חלקים מסוימים בגוף מזיעים, אז זו תת-הזעת.

אותות מחלה הם:

1. עור יבש, אדמומיות;
2. הזעה לקויה או היעלמותה המוחלטת;
3. סְחַרחוֹרֶת;
4. התכווצות שרירים;
5. עייפות;
6. עלייה בקצב הלב;
7. נשימה מהירה;
8. טמפרטורת הגוף עולה;
9. ערפול התודעה.

עם ביטויים כאלה, אתה צריך לשתות הרבה, למצוא מקום דחוף עם אוורור אוויר, לנגב עור חם במים, לעשות קומפרסים מגניבים, ואם המצב נשאר חמור במשך שעה, התקשר לאמבולנס והתייעץ עם רופא עור. אם אנשים לא מזיעים בכלל, אז אמבטיה חמה וסאונה הם התווית נגד, הם יכולים לגרום למכת חום ולפגוע בבריאותם.

למה אנשים לא יכולים להזיע בכלל?

ישנן סיבות שונות לכך שאדם אינו מזיע כלל וסובל מעור יבש.

לעתים קרובות חוסר ההזעה נגרם על ידי מחלות שונות:

• מחלת עור, סקלרודרמה, צרעת, איכטיוזיס וכו';
• סוכרת, מחלת אדינסון, שחמת כבד;
• מחלה של מערכת העצבים;
• avitaminosis;
• שלשולים, הקאות, מתן שתן מוגזם;
• כּוֹלֵרָה;
• רעלנות של נשים בהריון;
• מחלת פרקינסון;
• סרטן הריאות

וכמה אחרים. בדרך כלל, כאשר מחלות אלה נרפאות, אזי הויסות התרמי של הגוף משוחזר.

בימים חמים, אדם שאין לו בעיות בריאות ממש מזיע. מים עוזבים את הגוף, ואם לא תשתו מספיק נוזלים עלולה להתפתח הזעה טרופית. אבק שעולה על העור סותם את צינורות בלוטות הזיעה. לאנשים עם הזעה מופחתת לא מומלץ לחיות באקלים טרופי חם ולח.

הזעה היא גם מחלה מולדת, כאשר בלוטות הזיעה אינן מפותחות או לא נוצרות. לפעמים זה מתרחש עקב חריגות של האקטודרם בתקופה הראשונה של התפתחות עוברית. לעתים קרובות יותר, חריגה גנטית זו עוברת בתורשה על ידי בנים. ילד שזה עתה נולד עם מחלה כזו מהימים הראשונים לחייו צריך להיבדק על ידי רופא עור. בהזעה תורשתית, אין סיכוי להירפא, אדם צריך להימנע מחימום יתר וממאמץ גופני כל חייו.

אורח חיים לא בריא מסוכן להזעה רגילה: אלכוהול לאין שיעור, תרופות נרקוטיות וכמה תרופות לטיפול במערכת העצבים, מחלות לב וכלי דם.

לפעמים אדם לא מזיע בגלל המצב הרגשי הפנימי, מתח, פחד, הרצון לא להסגיר את רגשותיו לאחרים. בלימה מתמדת של רגשות ורגשות משבשת את תפקוד מערכת העצבים, יכולה לפתח הזעה.

איך להתמודד עם זה

בהיעדר הזעה יש לפנות לרופא עור. ניתוחים, בדיקות ואבחון מתבצעים, הגורם למחלה נקבע.

תכשירי ויטמינים נקבעים: מולטי ויטמינים, ויטמינים A ו-E, Bi2 תוך שרירי.

מומלץ לנגב אזורים כואבים בעור עם קרמים המכילים אלכוהול, למרוח קרמים ומשחות המרככות את העור. ובכן עוזר תמיסת שמן "רטינול אצטט" עם בליעה בו זמנית.

הזעת יתר לא תמיד פוגעת בוויסות התרמי אלא אם מיוצרת זיעה באזור קטן בגוף. קורה שחלקים מסוימים בגוף אינם מזיעים, אך אחרים פולטים זיעה בשפע. הזעה כללית מסכנת חיים, מכת חום עלולה להיות קטלנית. חשוב להקפיד על רופאים ולעקוב אחר המלצותיהם, במיוחד עבור אנשים מבוגרים עם בלוטות זיעה מוחלשות.

זה גם לא נכון להשתמש בתרופות נוגדות זיעה בכמות גדולה, הם סותמים נקבוביות, מפריעים לתפקוד התקין של בלוטות הזיעה. לזיעה עצמה אין ריח, שכן היא מכילה מים, מלח וכמות קטנה של חלבון, שסביבם מתקבצים חיידקים הפולטים ריח רע.

אתה יכול להיפטר ממנו בעזרת נהלי היגיינה תכופים והחלפת בגדים.

הזעת יתר היא בעיה המוכרת לרבים. לפעמים הזעת יתר מתרחשת מסיבות פיזיולוגיות טבעיות לחלוטין, אך במקרים מסוימים, הסיבה להזעת יתר יכול להיות נוכחות של כל מחלה או שימוש בתרופות מסוימות.

הזעה היא פונקציה טבעית של הגוף. על ידי הזעה, הגוף שלך מבצע פונקציית קירור. ככלל, הזעה מתבטאת במצבים של טמפרטורה גבוהה עקב מאמץ פיזי או מצב לא יציב מבחינה רגשית. עם זאת, במקרים מסוימים, ההזעה חורגת מהנורמות הטבעיות, וללא כל סיבות אובייקטיביות לכך. הזעת יתר נקראת מבחינה רפואית הזעת יתר. הגורמים להזעת יתר יכולים להיות שונים מאוד.

הפרעות רגשיות

במקרים מסוימים משתחררים מינונים מוגברים של זיעה עם הפרעות נפשיות וחוסר יציבות רגשית. לדוגמה, חרדה חזקה לעתים קרובות מעוררת פאניקה וכתוצאה מכך, הזעה מוגברת. לעתים קרובות אנשים מזיעים הרבה במצבי לחץ, ואפילו במצב של דיכאון או דיכאון. במקרים כאלה, עליך לפנות למומחה המסוגל לפתור בעיה זו. לרוב, במצבים כאלה, נרשמות תרופות המבטלות תחושות של חרדה או דיכאון ומפחיתות הזעה כתוצאה ממצבים כאלה.

בעיות בריאות

הזעת יתר יכולה להיות סימן למחלה, כמו סוכרת, מחלות ריאות או לב, מחלת פרקינסון או אפילו סרטן. לפעמים הזעת יתר מלווה את נוכחותו של זיהום זיהומי חמור, בפרט שחפת. אם אתה מבחין שאתה מזיע הרבה, ללא קשר לנוכחות או היעדר פעילות גופנית, שינויים בתנאי מזג האוויר או ביטויי רגשות, התייעצי עם רופא עור. המומחה יעזור לקבוע את הגורם להזעת יתר ואולי לזהות את המחלה הגורמת למצב זה. טיפול נכון ושמירה על כל המלצות הרופא יסייעו להשאיר את בעיית הזעת היתר בעבר.

הפרעות הורמונליות

מינון מוגבר של זיעה הוא לרוב תוצאה של שינויים הורמונליים בגוף. עליות הורמונליות נצפו בדרך כלל אצל נשים בגיל המעבר, גלי חום מלווים לרוב באדמומיות של העור ושחרור מינונים מוגברים של זיעה. הריון משפיע מאוד על הרקע ההורמונלי, כך שהזעת יתר אצל נשים בהריון אינה נדירה. בנוסף להורמונים, עבודת בלוטות הזיעה מושפעת מנוכחות של עודף משקל ומיקרו-זרימת דם מוגברת.

אם גלי חום והזעת יתר נובעים משינויים הורמונליים, השתדלו ללבוש בגדים קלים ורפויים יותר, בלו כמה שיותר זמן באזורים מאווררים וקרירים ושתו הרבה נוזלים. במהלך גיל המעבר, תרופות נוגדות דיכאון וטיפול הורמונלי יעילים מאוד.

תכשירים רפואיים

תרופות רבות ללא מרשם, הן עם מרשם והן ללא מרשם, עלולות לגרום להזעת יתר. אם אתה חושב שאתה מזיע יותר בגלל תרופה, אבל לא לגמרי בטוח לגביה, פנה לייעוץ של מומחה שיכול לעשות את האבחנה הנכונה. הקפד להביא רשימה מלאה של תרופות שאתה לוקח איתך לפגישת הרופא שלך. אם הגורם להזעת יתר באמת טמון בנטילת התרופה, המומחה ירשום לך אמצעים אחרים.

עודף משקל

עודף משקל והשמנת יתר הם סיבה נוספת להזעת יתר. עם עודף משקל, הגוף מתקשה, כדי לתמוך במסה של המארז, אדם צריך להוציא הרבה פעמים יותר אנרגיה וכוח מאשר עם משקל רגיל. אם ההזעה העודפת שלכם נובעת מעודף משקל, נסו לשנות את אורח החיים, התחילו להתאמן, השתדלו לאכול תזונה מאוזנת, ובהחלט ייתכן שבעזרת ירידה של כמה קילוגרמים תיפטרו מהזעת יתר. אם אתם מתקשים לשנות את ההרגלים והתזונה שלכם, נסו לפחות ללבוש בגדים קלים מבדים טבעיים, אווררו את החדר והשתמשו באבקות מיוחדות לספיגת נוזלים עודפים.

הזעת יתר לא רק גורמת לאי נוחות, אלא גורמת לרוב לתחושות של דיכאון וניכור. למרבה המזל, בעיה זו אינה נצחית, אל תהססו לבקש עזרה ממומחים, איש מקצוע יעזור לזהות את הגורמים לבעיה שלך ויציע דרכים להיפטר ממנה.

הזעה היא מאפיין אינדיבידואלי לכל אחד. זה תלוי במספר ובמיקום של בלוטות הזיעה, בהרכב הדם ובמערכת העצבים האנושית. לא עובדת ההזעה עצמה מדברת על הגעת מחלה, אלא שינוי חד בכמות הזיעה או בריח שלה.

הזעה נבדלת על ידי מספר סימנים.

• יש הזעה כללית, כאשר אדם מזיע בכל הגוף, והזעה מקומית, כאשר רק חלק מהגוף מזיע: רגליים, כפות ידיים, בתי שחי.
• כמו כן, הזעה קשה יכולה להיות מולדת ונרכשת.

מאפיינים אלו והתסמינים הנלווים הם הטיעונים החשובים ביותר בקביעת הגורמים להזעת יתר.

אתה לא תוכל להזיע בכלל. זיעה מיוצרת על ידי גוף האדם למספר מטרות:

• קירור הגוף במזג אוויר חם
• הסרת עודפי נוזלים מהגוף
• הסרת מינרלים ורעלים עודפים

הפרה של כל אחת מהפונקציות הללו עלולה להוביל למחלות קשות, אז אתה צריך להתמודד עם הזעה במתינות. איך להבין מתי הזעה מרובה עדיין לא חורגת מהנורמה? הזעה נכונה מוצדקת מבחינה פיזיולוגית. הוא חייב למלא את תפקידו. הגורמים להזעה באדם בריא יכולים להיות: ספורט, אוכל עשיר, אקלים חם, פחד בלתי צפוי.

במקרים אלו, דחיית בדים סינתטיים וויסות נכון של הטמפרטורה בחדר יסייעו בהפחתת ההזעה.

נטייה מולדת להזעה

אם אדם מזיע הרבה במהלך הילדות, זה נקרא הזעה מולדת. במקרה זה, הסיבה להזעת יתר היא עלייה במספר בלוטות הזיעה והיענות רבה יותר שלהן לגירוי ממערכת העצבים, אנשים כאלה מזיעים לעתים קרובות יותר בזמן לחץ ורגשות חזקים, ומזיעים מאוד בזמן מאמץ פיזי.

כשהם מכירים את התכונה הפיזיולוגית הזו מאחוריהם, הם צריכים ללבוש בגדים רפויים ורק מבדים טבעיים - זה יעזור להם להזיע פחות. לא כדאי להשתמש יותר מדי בנוגדי זיעה בכלל. סוג זה של דאודורנט סותם את צינורות בלוטות הזיעה והזיעה נאלצת להצטבר בצינור ונספגת חלקית בחזרה לתוך העור. עדיין לא תצליחו להפסיק להזיע לחלוטין, והצטברות הזיעה היא סביבה מצוינת להתרבות של חיידקים ודלקות.

שינויים הורמונליים

הזעת יתר עלולה להתרחש כאשר הגוף חווה שינויים הורמונליים: בגיל ההתבגרות, בהריון ובמנופאוזה.

כל התהליכים הללו מאלצים את גוף האדם להסתגל לתנאים חדשים. ואם ההסתגלות מסובכת בגלל מתח, מחלה או אורח חיים לא בריא, אחד הסיבוכים עלול להיות עלייה בהיענות של בלוטות הזיעה לגירויים.

שנות התבגרות

בגיל ההתבגרות הזעה מוגברת נגרמת משינויים הורמונליים בגוף ומעלייה ברמות המתח.

בני נוער קליטים הם לעתים קרובות עצבניים - בלוח, בבחינה. סימן אופייני להזעה עצבנית הוא כפות ידיים רטובות. במקרה זה, כדי להזיע פחות, אתה צריך להיות פחות עצבני. האפשרות הקלה ביותר היא לשתות תה מרגיע עם נענע ולימון, או טבליות צמחים כמו פרסן או נובופסיט. דרך הרבה יותר טובה להפחית תשוקות נעורים היא יוגה, ריקוד או כל תחביב אחר שמרגיע את הילד.

הֵרָיוֹן

הזעת יתר במהלך ההריון נגרמת מירידה בייצור האסטרוגן ועלייה בפרוגסטרון, המעוררת הידרדרות בחילוף החומרים. אז עם זיעה, נוזל עודף יכול לצאת החוצה. כדי להזיע פחות, כדאי להימנע מבדים סינתטיים בבגדים ובסגנונות המתאימים לגזרתך. עדיף גם לנטוש זמנית נעליים חמות ונעליים עם סוליות גומי.

שיא

עם הפסקת הווסת יורדת כמות האסטרוגן בדם האישה וכמות ההורמון ממריץ הזקיקים עולה. שינויים אלו מובילים להופעת "גלי חום" – התקפי חום פתאומיים, ולאחריהם הזעה עזה של כל הגוף.

זה יוצר בעיות רבות במיוחד כאשר קר, מכיוון שקל לקרר יתר על המידה גוף רטוב. ניתן להפסיק להזיע רק על ידי פנייה לרופא נשים. הוא ירשום את הטיפול המתקן הדרוש, לרוב טיפול הורמונלי חלופי.

סיבות פיזיולוגיות

הסיבה הטבעית ביותר להזעה מוגברת היא טמפרטורת סביבה גבוהה. כשחם בחוץ ובבית, אדם מזיע כדי להתקרר. העיקר לשמור על משטר השתייה הנכון - מ-2 ליטר נוזלים למבוגר. רצוי לשתות מים, מים מינרלים ומשקאות פירות עם תכולת סוכר מינימלית.

הזעת יתר היא טבעית גם בעת ספורט. כאשר השרירים עובדים בעומס, הם מייצרים חום ומחממים את הגוף מאוד. במקרים של ספורט, להיפטר מהזעה הוא רעיון רע מאוד. להיפך, אם אתה מזיע הרבה, אתה עובד טוב. ומקלחת אחרי אימון טוב לא תשאיר עקבות של ריח זיעה.

ביגוד ונעליים סינתטיים הם הגורמים השכיחים ביותר להזעת יתר. נעליים עם סוליית גומי ובדים סינתטיים לא מסירות חום כלל, הגוף מתחמם יתר על המידה והזיעה משתחררת. אם תנעלו נעליים כאלה כל הזמן יתחילו להתפתח פטריות בסביבה לחה, ובנוסף לריח לא נעים תהיה גם בעיה בכפות הרגליים. כדי לא להזיע, אתה צריך לבחור נעליים נושמות עשויות עור, זמש. ונעליים פתוחות לעונה החמה.

מתי להתחיל לדאוג

במחלות, אדם מזיע אחרת ממה שהזיע כל חייו קודם לכן. בהתאם לסוג המחלה, הזעה עשויה להתרחש ללא הרף, או להופיע רק מעת לעת. עם זאת, כל שינוי בכמות הזיעה הנפלטת ובריחה הוא סימן שכדאי לשים לב אליו. זה עשוי לרמוז על הפרעה אנדוקרינולוגית - כמו סוכרת או יתר פעילות בלוטת התריס. או, יחד עם ירידה בכמות השתן המופרשת, לדבר על מחלת כליות.

אנדוקרינולוגיה

בשל העלייה בכמות הסוכר בדם הנגרמת כתוצאה מסוכרת, סובלים סיבי מערכת העצבים ההיקפית - אלו שמעצבבים את בלוטות הזיעה. כתוצאה מכך, הגירוי של הבלוטות מתגבר, יותר זיעה משתחררת.

הזעה קשה יכולה להצביע על סוכרת, אם באותו זמן אדם צמא כל הזמן. כמו כן תסמינים חשובים הם תדירות מוגברת של מתן שתן לילי וסבילות ירודה לחום. אם מתגלים תסמינים אלה, עליך לקבוע תור למטפל או אנדוקרינולוג.

ההפרעה האנדוקרינית השנייה הגורמת להזעה כבדה היא פעילות יתר של בלוטת התריס – ייצור יתר של הורמונים על ידי בלוטת התריס.

בנוסף להזעת הגוף, החולה יופרע מהתסמינים הבאים:

• התרגשות עצבנית, עצבנות
• הגדלה של בלוטת התריס
• ירידה במשקל
• רועד בידיים
• אי סבילות לחום
• exophthalmos - בליטה של ​​העיניים

כשלעצמו, תפקוד יתר של בלוטת התריס לא ייעלם. כל התסמינים הללו מתוקנים על ידי טיפול הורמונלי, או על ידי ניתוח - לפי הוראות אנדוקרינולוג.

מחלת כליות

אם אדם מזיע הרבה, אתה צריך לשים לב לכמות השתן. ירידה בנפח השתן המופרש, הופעת משקעים, קצף בתוכו, שינוי בצבעו הם תסמינים של מחלת כליות. יש להם גם נפיחות. זה מתחיל מתחת לעיניים ואז יורד.

עם מחלת כליות, יכולתם לסנן דם מתדרדרת, והנוזל נשמר בגוף. במקרה זה, הזעה מוגברת היא ניסיון של הגוף להיפטר מעודף לחות.

אם אחד מהסימפטומים המפורטים זמין, אתה צריך ללכת למטפל, ועדיף מיד לנפרולוג.

כשצריך לפנות בדחיפות לרופא

לפעמים הזעה היא סימפטום של מצב חירום. אם הפרץ של זיעה קרה מלווה בכאבים בחזה ופחד ממוות, זה עלול להיות אוטם שריר הלב, ואתה צריך להזמין אמבולנס בדחיפות.

אם הזעה מרובה מלווה בטמפרטורה גבוהה, אלו הם תסמינים של מחלות זיהומיות.

ואם ריור וכאבים בבטן - הרעלה בכימיה אורגנית של זרחן או מוסקרין.

מחלות מדבקות

אחד התסמינים של מחלות זיהומיות יכול להיות טמפרטורה גבוהה, והזעה מרובה קשורה אליה. כמובן שבמקרה של זיהומים יופיעו תסמינים אחרים. אבל הזעה היא סימן היכר של חמש המחלות המדבקות.

הרעלה ושימוש בסמים

אלו הם אספירין, אינסולין ופילוקרפין. כמו כן, הזעה נגרמת על ידי משככי כאבים של קבוצות המורפיום והפרומדול.

זוהי תופעת לוואי שכמעט מתעלמים ממנה בעת קריאת ההוראות, ולאחר מכן נתפסת בטעות כסימפטום. אם ההזעה הפכה לבלתי נסבלת לחלוטין, עליך להתייעץ עם הרופא שלך לגבי מעבר לתרופה אחרת.

הזעת יתר עלולה להיות קשורה גם להרעלת זרחנים אורגניים והרעלת פטריות.

אם יש דמעות בולטות, ריור מוגבר, התכווצות האישונים, שלשול מימי וכאבי בטן, אלה הם תסמינים של הרעלה, שבאמצעותם אתה צריך להזעיק אמבולנס בדחיפות.

טיפול ומניעה

עם הזעת יתר, נהוג להילחם באמצעות קוסמטיקה ואנטי-פרספירנטים. זה רע, כי במקום לרפא הזעה, נוגדי הזעה סותמים את הצינור של בלוטת הזיעה. חיידקים מצטברים שם ומתפתחת דלקת - הידראדניטיס. זה מתבטא בנפיחות של בלוטות הזיעה, לרוב בבתי השחי, כאבים וגירודים. Hydradenitis היא סיבה לפנות מיד לרופא.
טיפול בהזעה, ככלל, מורכב מטיפול בגורמים שגרמו לתסמין זה.

אם הזעת יתר רודפת מלידה או עקב שינויים הורמונליים, אז זה חלק מהפיזיולוגיה הרגילה של הגוף, לא ניתן "לשפר אותה". כל מה שאתה יכול לעשות הוא לעקוב אחר כללים פשוטים:

1. כדי שהרגליים והגוף לא יזיעו, לבשו בגדים מבדים טבעיים ונעליים נושמות בהתאם למזג האוויר.
2. כדי לא להזיע את כפות הידיים, תהיו פחות עצבניים ושתו תרופות הרגעה.
3. כדי לא להזיע את הפנים - וותרו על אוכל חם ומתובל מאוד.
4. קח מקלחת ניגודיות פעם ביום.
5. שמרו על עצמכם והימנעו מטיוטות

וזכרו, הזעה היא לא סימפטום, אלא תגובה נורמלית של הגוף להתחממות יתר. להזיע בחום או בספורט, או מהתרגשות זו לא בושה. זה אומר שהאדם בריא וכל המערכות עובדות טוב בשבילו.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

בעת כתיבת המאמר, המטפל השתמש בחומרים הבאים:

• אדיקארי ס.פרקטיקה כללית על פי ג'ון נובל / [S. אדיקארי ואחרים] ; ed. ג'יי נובל, בהשתתפות ג'י גרין [ואחרים]; לְכָל. מאנגלית. ed. E. R. Timofeeva, N. A. Fedorova; ed. תרגום: N.G. Ivanova [ואחרים]. - מ': תרגול, 2005
• מיכאילובה ל.י.אנציקלופדיה לרפואה מסורתית [טקסט] / [ed.-comp. מיכאילובה ל.י.]. - מ: Tsentrpoligraf, 2009. - 366 עמ'. ISBN 978-5-9524-4417-1
• פלצ'ון, ולדימיר טימופייביץ'מחלות אף-אוזן-גרון: למידה מטעויות של אחרים: מדריך עם ספר עזר לתרופות: עשרות סיפורי מקרים, טעויות רפואיות, ספר עזר תרופתי, מחלות אף וסינוסים פרה-אנזאליים, מחלות אוזניים, מחלת הלוע, מחלת הגרון וקנה הנשימה. , תיעוד רפואי, אנמנזה של mordi and vitae / V T. Palchun, L. A. Luchikhin. - M: Eksmo, 2009. - 416 עמ'. ISBN 978-5-699-32828-4
• סבקו ליליהספר עיון רפואי אוניברסלי. כל המחלות מא' עד ת' / [L. סבקו]. - סנט פטרסבורג: פיטר, 2009. - 280 עמ'. ISBN 978-5-49807-121-3
• אליזייב יו. יו.ספר עיון רפואי ביתי מלא על טיפול במחלות: [ביטויים קליניים של מחלות, שיטות טיפול מסורתיות, שיטות טיפול לא מסורתיות: רפואת צמחים, אפיתרפיה, דיקור, הומאופתיה] / [יו. יו' אליסייב ואחרים]. - M: Eksmo, 2007 ISBN 978-5-699-24021-0
• רקובסקאיה, לודמילה אלכסנדרובנהתסמינים ואבחון מחלות [טקסט]: [תיאור מפורט של המחלות הנפוצות ביותר, הגורמים ושלבי התפתחותן של מחלות, בדיקות ושיטות טיפול הכרחיות] / ל.א.רקובסקיה. - בלגורוד; חרקוב: מועדון פנאי משפחתי, 2011. - 237 עמ'. ISBN 978-5-9910-1414-4

הזעת יתר היא מצב פתולוגי המלווה בהזעת יתר.בכל הגוף (צורה כללית) או רק באזורים מסוימים (צורה מקומית) - בבתי השחי, בכפות הרגליים או בכפות הידיים, בקפלים גדולים. צורות מקומיות של הזעת יתר שכיחות יותר.

הזעה היא תהליך פיזיולוגי המבצע פונקציות חשובות:

• הוא חלק מהמנגנונים של ויסות חום;
• מקדם את הסרת נוזלים עודפים וחומרים מזיקים מהגוף;
• מגן על העור מפני ייבוש.

בלוטות הזיעה הממוקמות בדרמיס של העור כמעט על פני כל שטח הגוף (פרט לאזור איברי המין) אחראיות להיווצרות הזיעה בגוף האדם. העבודה של בלוטות אלו מווסתת על ידי החלוקה הסימפתטית של מערכת העצבים האוטונומית, המופעלת בתגובה לכל מצבי לחץ, ולכן הזעה מוגברת במצבים כאלה היא תגובה נורמלית. אבל כשאדם נרגע, עורו מתייבש וההזעה נפסקת. הופעת הזעת יתר במצב רגוע היא תמיד סימן שמשהו משתבש בגוף או שהמטופל מתנהג בצורה לא נכונה. לכן, לפני שתתחיל לנקוט באמצעים כלשהם להפחתת הזעה, כדאי לזהות את הגורם למצב זה. סילוק הגורם האטיולוגי המזוהה מסייע ברוב המקרים להתמודד עם הזעת יתר ללא טיפול מיוחד.

גורמים אפשריים להזעה מוגברת כוללים:

• מחלות של מערכת העצבים (במיוחד דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית, נוירוזה, פגיעה בהיפותלמוס).
• הפרעות אנדוקריניות (היפרתירואידיזם, סוכרת וכו').
• מחלות מדבקות ().
• מצבים פתולוגיים המלווים בטמפרטורת גוף מוגברת.
• כְּרוֹנִי.
• נטילת תרופות מסוימות (למשל, תרופות נוגדות דיכאון, פרופרנולול).
• מחלות אונקולוגיות.
• שיכרון כרוני, כולל התמכרות לסמים ואלכוהוליזם.

בנוסף, יש דבר כזה הזעת יתר פיזיולוגית המופיעה עם טמפרטורת אוויר גבוהה לא נוחה בחוץ או בפנים, מתח פיזי וכאמור לעיל מצבי לחץ, עוררות רגשית, פחד.

אל תשכח מגורמים בריאותיים לא קשורים שיכולים לעורר הזעה מוגברת. אלו כוללים:

• אי עמידה בכללי ההיגיינה.
• לובש בגדים מחומרים סינטטיים.
• נועלת נעליים צמודות עשויות עור וגומי מלאכותיים.
• בחירת ארון בגדים מחוץ לעונה.

בנוסף, הזעת יתר (בעיקר הזעת יתר כללית) יכולה להיות בעיה תורשתית. במקרים כאלה, הזעה חמורה מתרחשת כבר בילדות, בהיעדר מחלות נלוות ומעוררות אצל הילד.

תסמינים ואבחון של הזעת יתר

הביטויים העיקריים של הזעת יתר הם ידיים רטובות, רגליים, טפטופי זיעה הזורמים במורד הגוף, בגדים רטובים ואולי גם ריח לא נעים הנובע מאדם. הרופא יכול להעריך את חומרת הזעת היתר מבחינה ויזואלית - בעת בדיקת החולה או חפציו (לפי גודל כתמים רטובים).

בנוסף, שיטות אבחון מיוחדות משמשות לאיתור הזעת יתר:

טיפול בהזעת יתר

לרפואה המודרנית שיטות שונות לטיפול בהזעת יתר:

• לא ניתוחי - שימוש באנטי-פרספירנטים רפואיים, iontophoresis;
• זעיר פולשני - זריקות בוטולינום טוקסין;
• פולשני - כריתת סימפטקטומיה, ריפוי, טיפול בלייזר.

הטיפול מתחיל בדרך כלל בשיטות הכי פחות פולשניות - אנטי-פרספירנטים ואינטופורזה. ורק אם הם לא נותנים את התוצאה הרצויה, מבצעים הזרקות בוטוקס או ניתוח.

ניתן להשתמש במוצרים אלו עבור בית השחי, הידיים, הרגליים ואפילו הפנים. בפעולתם הם דומים לאנטי-פרספירנטים קוסמטיים, אך ריכוז החומרים הפעילים (בדרך כלל מלחי אלומיניום) בהם גבוה בהרבה.

הרופא בוחר אנטי-פרספירנט בהתאם לצורת הזעת יתר ונותן המלצות על השימוש בו, שכן אם משתמשים במוצרים כאלה בצורה לא נכונה, עלול להתרחש גירוי חמור בעור.

נוגדי הזעה רפואיים יעילים יותר כאשר מורחים על הגוף בערב כאשר ההזעה מופחתת. העור צריך להיות יבש לחלוטין, לא מאודה, לא פגום, לכן, לאחר הסרת שיער, רצוי לא להשתמש באנטי-פרספירנט במשך מספר ימים ותמיד להמתין 20-30 דקות לאחר אמבטיה או מקלחת.

יונטופורזה היא שיטה יעילה ובטוחה למדי לטיפול בהזעת יתר. המהות של שיטה זו טמונה בעובדה שזרמים וחומרים מייננים, העוברים דרך העור, "מכבים" את בלוטות הזיעה.

במהלך הליך היונטופורזה, המטופל טובל את הרגליים או הידיים באמבטיות מיוחדות עם מים, אליהן מחובר מחולל זרם במתח נמוך. לאזור בית השחי משתמשים ברפידות מיוחדות. משך מפגש כזה צריך להיות 20-40 דקות. זה לוקח 5-10 מפגשים כדי להגיע לתוצאות. ברגע שהזעה מתחילה לחזור, יש לחדש את ההליכים.

התוויות נגד לשימוש באינטופורזה הן התנאים הבאים:

• הֵרָיוֹן.
• הימצאות בגוף של קוצבי לב מושתלים ושתלים מתכתיים.
• מחלת לב.
• אֶפִּילֶפּסִיָה.

הזרקת בוטוקס, בשימוש נרחב להתחדשות, משמשות גם לטיפול בהזעת יתר. בעת מתן תוך עורי, בוטולינום טוקסין חוסם את העברת הדחפים העצביים מהעצבים לבלוטות הזיעה ובכך מפחית את ייצור הזיעה. שיטה זו יעילה במיוחד להזעת יתר בבית השחי (בית השחי). ביצוע הליכים דומים בכפות הרגליים וכפות הידיים עלול להוביל לשיבוש זמני של האצבעות ומטופלים נסבלים גרוע יותר עקב כאבים. עם זאת, הניסיון של הרופא ושיטות הרדמה מיוחדות מאפשרים לטפל בהזעת יתר של כל לוקליזציה עם בוטולינום טוקסין.

לפני תחילת הטיפול, המטופלים עוברים בדיקה מינורית, המאפשרת לקבוע במדויק את האזור בו אתה צריך לבצע זריקות. לאחר מכן, כדי להפחית את הכאב, מורחים ג'ל הרדמה מיוחד על אזור בית השחי ומזריקים בוטולינום טוקסין במזרק. ההשפעה של שיטת טיפול זו נמשכת 6-8 חודשים.

התוויות נגד לשימוש בבוטולינום טוקסין:

• מיאסטניה.
• מחלות זיהומיות חריפות.
• הפרה של קרישת דם.
• נטילת נוגדי קרישה.
• תהליכים דלקתיים באתרי ההזרקות המיועדות.
• הֵרָיוֹן.
• גיל פחות מ-16 שנים.

Curettage הוא טיפול כירורגי להזעת יתר בבית השחי. השורה התחתונה היא הרס מכני של בלוטות הזיעה בעזרת מכשיר מיוחד - קורט. הליך זה מבוצע בהרדמה מקומית, מבצעים חתך קטן בעור להחדרת הקורט. ההשפעה לאחר הרפואה נמשכת 4-6 חודשים, ואז מופיעות בלוטות זיעה חדשות, עם זאת, הזעה מוגברת כמו לפני הניתוח, ככלל, אינה נצפית עוד. תופעת לוואי של השימוש ב-curettage היא הפרה זמנית של הרגישות מתחת לזרועות עקב פגיעה בסיבי העצב.

השיטה המודרנית ביותר לטיפול בהזעת יתר היא שימוש בלייזר.במהלך הניתוח מוחדר מנחה אור דרך חתך קטן מתחת לעור אזור בית השחי ולאחריו קרן הלייזר הורסת את בלוטות הזיעה. ההחלמה לאחר ניתוח כזה היא הרבה יותר מהירה מאשר לאחר ריפוי קונבנציונלי.

כריתת סימפטקטומיה היא שיטה נוספת לטיפול בהזעת יתר, המורכבת מחיתוך או גזירה של סיבי עצב סימפטיים. עם הזעה מוגברת של כפות הידיים, מבצעים כריתת סימפטקטומית בית החזה אנדוסקופית, ועם הזעת יתר של הרגליים מבוצעת כריתת סימפטקטומיה מותנית. פעולות אלו מבוצעות בהרדמה כללית.

מבחינת יעילות, כריתת סימפטקטומיה היא הראשונה מבין השיטות הפולשניות האחרות לטיפול בהזעת יתר, אולם היא אינה מוציאה מכלל אפשרות התפתחות של מספר סיבוכים:

• הזעת יתר מפצה של חלקים אחרים בגוף.
• תסמונת כאב.
• תהליכים דלקתיים.

בבית, כדי להפחית הזעת יתר ולהגביר את יעילות הטיפולים בהם נעשה שימוש, עליך לבצע את הפעולות הבאות:

בנוסף, אתה יכול להפחית את שחרור הזיעה בעזרת מספר תרופות עממיות:

• אמבטיה לידיים ולרגליים בתוספת מרתח של עשבי מרפא (מרווה, קליפת עץ אלון, קמומיל, סרפד).