המבנה והתפקודים של מערכת הלימפה האנושית - מחלות, הרכב וניקוי הלימפה בעזרת תרופות עממיות. הפרעות במחזור הדם

הפרוגנוזה של הלם תלויה בסוגו, בחומרתו, בשלב בו מתחילים את הטיפול ובנוכחותם של סיבוכים. נכון להיום, בהלם קרדיוגני או ספטי חמור, התמותה מגיעה ל-50% או יותר.

הפרעות בזרימת הלימפה. אי ספיקה של מערכת הלימפה מתחלקת למכני, דינמי וספיגה.

אי ספיקה דינמיתמערכת הלימפה מתרחשת כאשר קיימת אי התאמה בין עודפי נוזל הרקמה לבין קצב סילוקו, המתרחשת עם עלייה משמעותית בחדירות כלי הדם.

חוסר ספיגהשל מערכת הלימפה נובע מירידה בחדירות של נימי הלימפה או שינוי בתכונות המפוזרות של חלבוני הרקמה.

ההשלכות של לימפוסטזיס כוללות לימפאדמה - בצקת לימפתית, בשילוב עם כילוזה של החללים הסרוסיים, המעניקים לנוזל צבע לבן חלבי (מיימת כילוס, כילותורקס).

ייתכנו ציסטות כילוסיות, פיסטולות לימפה (חיצוניות או פנימיות, שנוצרו לאחר פגיעה ברקמות עם לימפוסטזיס), שאנטים לימפובניים, פקקים לימפתיים, המורכבים מקרישיות חלבון וסגירת לומן של כלי הדם, לימפאנגיאקטזיה (התרחבות לימפה לא אחידה של כלי הלימפה). ).

המשמעות של הפרעות במחזור הדם הלימפתי (המתפתחות, ככלל, בקשר הדוק עם הפרעות במחזור הדם) טמונה בהפרעות מטבוליות ברקמות המושפעות, התפתחות של שינויים דיסטרופיים, היפוקסיים ונמקים במקרים חריפים.

בהפרעות כרוניות, ניוון וטרשת (עקב הפעלת פיברובלסטים) מצטרפים לתהליכים הפתולוגיים המפורטים, עד להתפתחות פילה.

אנמיה עורקיתזה יכול להיות כללי (אנמיה, שנדון בסעיף "מחלות של מערכת הדם") ומקומי (איסכמיה, מיוונית. ischo- לעכב, לעצור). איסכמיה מתפתחת עם ירידה באספקת הדם לאיברים ולרקמות כתוצאה מזרימת דם לא מספקת. ישנם ארבעה סוגים של אנמיה עורקים, בהתאם לגורמים ולמצבים להתרחשות:

אנמיה עורקים אנגיופססטיתעקב עווית של העורקים כתוצאה מהשפעות עצביות, הורמונליות או תרופתיות (סטרס, אנגינה פקטוריס, קוליק תוספתן וכו'). ישנה חשיבות רבה לצריכה מופרזת של חומרים וסופרסוריים לדם, כגון אנגיוטנסין-1, וזופרסין, קטכולאמינים וכו'. תמיד חריפה עם הזרימה;

אנמיה עורקים חסימתיתמתפתחת עקב סגירה מלאה או חלקית של לומן העורק על ידי פקקת, תסחיף (אקוטי) או רובד טרשתי, תהליך דלקתי (כרוני);

 אנמיה עורקית דחיסהמתרחשת עם דחיסה חריפה או כרונית של הכלי מבחוץ (חוסם עורקים, נפיחות, נפיחות וכו');

אנמיה עורקית כתוצאה מחלוקה מחדשדם נוצר במהלך יציאת הדם לאיברים ורקמות שכנים, בעבר איסכמיים, לאחר הסרה מהירה של נוזל מיימת, גידול סוחט גדול וכו' תמיד חריף.

השינויים המתפתחים ברקמות קשורים למשך ולחומרתה של איסכמיה, וכתוצאה מכך, היפוקסיה, רגישות האיברים למחסור בחמצן ונוכחות של כלי עזר. אז, הרגישים ביותר לאנמיה עורקים הם המוח, הכליות, שריר הלב, במידה פחותה - הריאות והכבד, בעוד שרקמות החיבור, העצם והסחוס עמידות מאוד למחסור בחמצן.

איסכמיה מובילה לפירוק של קריאטינין פוספט ו-ATP בתאים, הפעלה של תהליכי חמצון אנאירוביים, המובילה להצטברות של חומצות חלב ופירוביות (חמצת), חומצות שומן, מה שמגביר את חמצון השומנים, פוגע בממברנות המיטוכונדריות. הגירעון האנרגטי המחמיר תורם להרס הרשת האנדופלזמית, הצטברות יוני סידן בציטופלזמה, אשר בתורם מפעילים פוספוליפאזות, אנדונוקלאזות ופרוטאזות, הגורמים להתפתחות של נמק תאים ואפופטוזיס. באיסכמיה יש חשיבות רבה למצב התפקודי של האיבר, הקובע את הצורך בחמצן ואת גודל התהליכים המטבוליים. לדוגמה, במהלך היפותרמיה, אינדיקטורים אלה יורדים, המשמשים בפעולות לב בתנאים של מעקף לב-ריאה. ככל שמתפתחת איסכמיה מהר יותר, כך שינויים משמעותיים יותר ברקמות (עד נמק) ברקמות המושפעות. באנמיה כרונית, ככלל, יש זמן להיווצר למחזור הצדדי, מה שמפחית את מחסור בחמצן. כתוצאה מכך, באיסכמיה חריפה מתפתחים שינויים דיסטרופיים ונמקיים, בעוד שבאיסכמיה כרונית שולטות ניוון הפרנכימה וטרשת סטרומה.

במהלך בדיקה חיצונית, האזורים האיסכמיים שונים מהאזורים השמורים בחיוורון כלשהו, ​​לפעמים כמעט בלתי מורגש. לכן, עבור מקרוסקופיכדי לזהות איסכמיה, נעשה שימוש בצביעה אשלגן טלוריט, המעניק לרקמות המכילות אנזימי נשימה (דהידרוגנזה) צבע אפרפר או שחור. במקביל, האזור האיסכמי בו מושמדים אנזימים אלו הופך לאפור חיוור או לבנבן. מיקרוסקופיתאיסכמיה מתגלה כאשר מתגלים אנזימי גליקוגן או חיזור (למשל, תגובת PAS, צביעה עם מלחי טטרזוליום), נעלמים באזורים הפגועים. בעשורים האחרונים חלה עלייה בנמק מעי סגמנטלי עם סבלנות מלאה של העורקים המזנטריים הראשיים. פתולוגיה זו מתרחשת לאחר פעולות בטן חמורות אצל אנשים מכל גיל ומין, אך נצפית לעתים קרובות במיוחד בחולים קשישים עם מחלת לב כלילית כרונית, ניאופלזמות ממאירות, פציעות נרחבות ומצבים קולפטואידים ממקורות שונים.

השם המקובל "אוטם לא חסום של המעי", המאובחן ב-20-50% מהמקרים של נגעים בכלי הדם של המעי, אינו משקף את מהות התהליך, הנגרם לא מפגיעה בעורקים הראשיים, אלא מחסימה חריפה. איסכמיה של כלי הדם של כלי הדם כתוצאה ממיקרוטרומבי של נימים, עורקים וורידים. לכן, יש לייחס מצב פתולוגי זה לנמק כלי דם.

התקף לב(מ-lat. infarcire - דברים, מילוי) - מוקד של נמק ברקמה או איבר, הנובע מהפסקה או ירידה משמעותית בזרימה העורקית, לעתים רחוקות יותר - יציאה ורידית.

התקף לב הוא נמק וסקולרי (דיסקולטורי).הגורמים להתקף לב הם פקקת, תסחיף, עווית ממושכת של העורק או עומס יתר תפקודי של האיבר במצבים של אספקת דם לא מספקת (האחרון נצפה רק עם אוטם שריר הלב).

צורת התקף לב תלויה במאפיינים המבניים של מערכת כלי הדם של איבר מסוים, בנוכחות אנסטומוזות, אספקת דם צדדית (אנגיו-ארכיטקטוניקה).אז, באיברים עם סידור ראשי של כלי דם, מתרחשים אוטמים משולשים (בצורת חרוט, בצורת טריז), בעוד עם סוג רופף או מעורב של הסתעפות של כלי, נצפית צורה לא סדירה של אוטם. במראה, התקפי לב לבנים ואדומים מובחנים.

אוטם לבן (ללא דם איסכמי).מתרחשת עקב נזק לעורק המתאים. אוטמים כאלה מתרחשים בטחול, במוח, בלב, בכליות, וברוב המקרים מייצגים נמק קרישה או, בתדירות נמוכה יותר, נמק קרישה (במוח). כ-24 שעות לאחר תחילת האוטם אזור נמקהופך להיות גלוי בבירור, בניגוד ברור לצבע הצהוב החיוור או החום החיוור שלו אזור רקמות משומר. ביניהם יש אזור התיחום, המיוצג על ידי חדירת לויקוציטים ומקרופאגים דלקתיים וכלים היפרמיים עם דיאפדיזה של תאי דם עד להיווצרות שטפי דם קטנים. בשריר הלב ובכליות, בשל המספר הגדול של ביטחונות כלי דם ואנסטומוזות, אזור התיחום תופס שטח משמעותי. בהקשר זה, האוטם של איברים אלה נקרא איסכמי עם קורולה דימומית.

אוטם אדום (המוררגי).מתפתח עם חסימה של העורקים והוורידים (לעתים קרובות יותר) ונמצא בדרך כלל בריאות, במעיים, בשחלות, במוח. חשיבות רבה ביצירת התקף לב אדום הוא סוג מעורב של אספקת דם, כמו גם נוכחות של קיפאון ורידי. כך, למשל, חסימה של ענף בעורק הריאתי עם תרומבואמבולוס או פקקת גורמת לדם לזרום דרך האנסטומוזות לאזור הלחץ הנמוך ממערכת עורקי הסימפונות, ולאחר מכן קרע של הנימים של המחיצות הבין-אלוויאליות. במקרים נדירים מאוד של חסימה של אנסטומוזות אלו (ייתכן בנוכחות דלקת ריאות מאותה לוקליזציה), עלול להתפתח אוטם לבן בריאה. זה גם נדיר ביותר שפקקת של וריד הטחול לא יוצרת אוטם לבן, אלא אדום (ורידי) של הטחול. אזור הנמק רווי בדם, נותן לרקמות המושפעות צבע אדום כהה או שחור. אזור התיחום בהתקף לב זה אינו בא לידי ביטוי, מכיוון שהוא תופס שטח קטן.

תוך מספר ימים, נויטרופילים ומקרופאגים מפולחים סופגים חלקית את הרקמה הנמקית. ביום ה-7-10, גדילה מאזור התיחום של הגרנולציה

רקמה, תופסת בהדרגה את כל אזור הנמק. ממשיך ארגון של התקף לב, ההצטלקות שלו. תוצאה חיובית נוספת אפשרית גם היא - היווצרות באתר של נמק ציסטות(חללים, לפעמים

מלא בנוזל), אשר נראה לעתים קרובות במוח. עם גודל קטן של שבץ איסכמי (אוטם מוחי), אפשר להחליף אותו ברקמת גלייה עם היווצרות צלקת גליאלית. לתוצאות שליליות של התקף לב הוא הספירה שלו.

הפרעות במחזור הדם: HEMOSTASIS, STASIS, פקקת, תסמונת DIC, אמבוליזם.

המצב התקין של הדם במיטה כלי הדם נשמר על ידי המוסטזיס, המשקף את האינטראקציה של ארבע מערכות: קרישה, פיברינוליזה, תאי אנדותל וטסיות דם.

קרישה (קרישה) של דםזה מתבצע על ידי מפל של פעולות אנזימטיות שמטרתן להמיר את חלבון הפלזמה המסיס פיברינוגן לפיברין בלתי מסיס, המתרחש כתוצאה מפעולת גורמי קרישה בפלסמה.בקרישה מבדילים בין מערכות פנימיות וחיצוניות הקשורות זו לזו ומשתלבות בשלב היווצרות גורם X פעיל.

מערכת הקרישה הפנימית מופעלת במגע של פלזמת הדם עם משטח טעון שלילי, בפרט, עם קרום הבסיס של הכלי, סיבי קולגן. במקום הפגיעה בדופן כלי הדם מופקד פקטור XII, אשר הופך את הפרקליקריין (פקטור פלטשר) לאנזים הפעיל קליקריין, אשר בתורו מפעיל קינינוגן גבוה מולקולרי (פקטור פיצג'רלד-פלוג') ואת כל מערכת הקינינים. בתגובה נוצרת וריאנט פרוטאוליטי של גורם הגמן - XIIa, המפעיל שלב נוסף של קרישה ומערכת הפיברינוליזה, בעיקר גורמים X, II. התוצאה היא פולימר פיברין סטנדרטי.

פקטור XII, בשל המבנה הרב-דומייני שלו, מפעיל פלסמינוגן, כמו קליקריין משחרר ברדיקינין מקינינוגן במשקל מולקולרי גבוה, מפעיל את פקטור VII, גורם לצבירה של נויטרופילים ולשחרור האלסטאז שלהם המעורב בנזק אנדותל. במחלות שונות הקשורות להפעלת מערכת הקרישה הפנימית (קדחת טיפוס, תסמונת נפרוטית, ספטיסמיה ועוד) רמת הפקטור XII מופחתת משמעותית עקב מעברו לצורה הפעילה XIIa, התורמת לפגיעה בקרישת הדם.

מערכת הקרישה החיצונית "מופעלת" כאשר האנדותל והרקמות החוץ-וסקולריות נפגעות, ומשחררות גורם רקמה (טרומבופלסטין, פקטור III - קומפלקס אפופרוטאין-ליפידים הכלול בממברנות ציטופלזמיות).

כאשר זה מתרחש, הקישור של גורמים VII, X ו-IV (יוני סידן), הפעלה של פקטור X, אשר סוגר את מנגנון המפל שמטרתו יצירת תרומבין ופיברין. האחרון מיוצב בהשפעת פקטור טרנסגלוטמינאז

XIII (מופעל על ידי תרומבין), הקושר מולקולות מונומר פיברין לפולימר פיברין דרך שאריות ליזין וחומצה גלוטמית.

גורמי הפלזמה העיקריים של המוסטזיס.

גורם	מקום הסינתזה	פונקציית טופס פעילה
I. פיברינוגן	הפטוציטים	יוצר פולימר פיברין
II. פרוטרומבין	הפטוציטים	יצירת תרומבינים, מפעיל את הגורמים V, VII, XII, chemotaxis מונוציטים, סינתזה פרוסטציקלין, חלבון C ו-S
III. גורם רקמה	אנדותליוציטים, פיברובלסטים, ריאות, מוח, שליה	קו-פקטור של פקטור VIIa (טרומבופלסטין)
IV. סִידָן		קשר עם פוספוליפידים, פילמור של פיברימונו- מידה, הפעלת טסיות דם
V. פרואקסלרין, אנדותליוציטים, טסיות דם, מונוציטים	הפטוציטים	קופקטור פקטור Xa
VII. פרוקונברטין	הפטוציטים	הפעלת פקטור Xa (מערכת קרישה חיצונית)
ח. גורם אנטי-המופילי	טְחוֹל אנדותליוציטים, מגהקריוציטים	גורם IXa cofactor, מקדם הידבקות טסיות דם. בפלזמה בשילוב עם גורם פון וילברנד.
ט. גורם אנטי-המופילי B (חג המולד)	הפטוציטים	הידבקות טסיות דם, הפעלת פקטור X
X. גורם הדייל	הפטוציטים	היווצרות תרומבין
XI. מבשר פלזמה טרומבופלסטין	מערכת מקרופאגים	הפעלת פקטור IX, שחרור ברדיקינין
XII. גורם הגמן	הפטוציטים	הפעלה של גורמים XI, VII, מעבר prekallikrein לקליקריין, מערכת משלים (C1), צבירה נויטרופילים, שחרור אלסטאז
XIII. פיברין, גורם מייצב (מזל-לורנדה)	הפטוציטים, טסיות דם	פילמור פיברין

ישנם מספר מעכבי קרישה. לפיכך, אנטיתרומבין III, המסונתז על ידי הפטוציטים ואנדותליוציטים, מעכב את היווצרות הטרומבין, את פעולתם של הגורמים Xa, IXa, XIa, XII, kallikrein ופלסמין, והפרין פועל כזרז לתהליכים אלו. חלבוני פלזמה C (נוצרים בהפטוציטים) ו-S

(נוצרים בהפטוציטים ואנדותליוציטים) משביתים את הגורמים Va ו-VIIa וגורמים להיווצרות קומפלקסים לא קוולנטיים שאינם בעלי פעילות קו-פקטור.

פיברינוליזה- זוהי מערכת של הרס של קרישי דם וצבירי דם המתעוררים במיטה כלי הדם.פלסמינוגן מופעל עם היווצרות האנזים הפרוטאוליטי פלסמין, אשר הורס פיברין / פיברינוגן, גורמי קרישה V, VIII. יש לציין כי פיברינוליזה מתחילה לפעול בו-זמנית עם מערכת הקרישה הפנימית, מכיוון שהיא מופעלת על ידי פקטור XII, קליקריין וקינינוגן במשקל מולקולרי גבוה.

ישנם מפעילי רקמות ואורוקינאז פלסמינוגן. מפעיל רקמות המיוצר על ידי אנדותליוציטים ממיס פיברין, המונע היווצרות של פקקת. מפעיל האורוקינאז, המסונתז על ידי אנדותליוציטים ותאים חוץ-וסקולריים, מעורב לא רק בפירוק המטריצה ​​החוץ-תאית,

כמו גם בתהליכים של דלקת, פלישה לגידולים ממאירים ובפיברינוליזה.

אנדותליוציטים וטסיות דם מסנתזים מעכב הפעלת פלסמינוגן 1, המדכא את מפעילי הרקמה והאורוקינאז, בעוד ש-2-plasmin מעכב פלסמין. כתוצאה מכך, הפעילות הפיברינוליטית מווסתת על ידי שתי המערכות ההפוכות הללו, המבטיחות הרס של עודף פיברין ויצירת תוצרי הפירוק שלו. שיפור של פיברינוליזה, כמו גם דיכוי של קרישה, מוביל לדימום מוגבר בכלי הדם.

אנדותל בקרישה ופיברינוליזה. המוסטזיס נקבע במידה רבה על ידי מצב האנדותליוציטים המייצרים חומרים פעילים ביולוגית המשפיעים על קרישה, פיברינוליזה וזרימת דם. לפיכך, הגליקופרוטאין טרומבומודולין מבטיח את החלקת הדם על פני האנדותל, מונע את קרישתו ומגדיל, בפרט, את קצב ההפעלה של חלבון C פי אלף. מצד שני, אנדותליוציטים מייצרים את גורמי הקרישה V, VIII, III, XII ואת החלבון הדביק פיברונקטין. עולה איזון תרומבוהמוררגי.

כל פגיעה באנדותל מובילה לשינוי באיזון זה לכיוון קרישה, במיוחד מאחר שחשיפת מבנים תת-אנדותליים (קולגן, אלסטין, פיברונקטין, גליקוזאמינוגליקן, למינין ועוד) מפעילה תהליכי קרישת דם.

טסיות דם. מספר שניות לאחר הפגיעה באנדותל, טסיות הדם נצמדות לקרום הבסיס החשוף של הכלי, מה שנקרא הַדבָּקָה. תהליך זה תלוי בפקטור VIII, המחבר בין קולטני גליקופרוטאין בטסיות לבין קולגן בקרום הבסיס של כלי הדם או הסטרומה. טסיות ממלאות פגם קטן באנדותל, ותורמים לריפוי נוסף שלו. אזור גדול יותר של נזק נסגר על ידי פקקת, שהיווצרותו מכוונת למניעת איבוד דם. הדבקה של טסיות "מתחיל" ושתיים

תהליכים הבאים: הפרשתם והצטברותם.

מוצרי אנדותל אנטי ופרוטרומבוטיים

הפרשת טסיות דםמוביל לשחרור פיברינוגן, פיברונקטין, גורם גדילת טסיות דם, -thrombomodulin מ--granules. במקביל משתחררים מגרגירים צפופים יוני סידן, אדנוזין דיפוספטאז, היסטמין וסרוטונין. פקטור III (טרומבופלסטין) הממוקם על משטח הטסיות מופעל, אשר מפעיל את מערכת הקרישה הפנימית.

נוצרים מטבוליטים של חומצה ארכידונית, לדוגמה, Thromboxane A2 הוא חומר כיווץ כלי דם חזק אך קצר מועד (עד 30 שניות).

הצטברות כדוריות דם אדומות c מווסתת על ידי תרומבוקסן A2, אדנוזין דיפוספטאז וטרומבין. ההשפעה של האחרון על פיברוגן מובילה להיווצרות פולימר פיברין. מעכב הצטברות טסיות דם (אך לא היצמדותן) הוא פרוסטגלנדין I2 המיוצר על ידי תאי אנדותל, בעל

ואפקט מרחיב כלי דם ממושך (עד 2 דקות). חוסר איזון בין הרגולטורים של תפקוד הטסיות מוביל לפקקת או דימום.

חומרים המופרשים על ידי תאי אנדותל ומעורבים ב

דימום וויסות זרימת הדם.

חומר	כיוון הפעולה
ויסות קרישה
גורמים V, VIII, III	גורמי קרישה
מולקולות דמויות הפרין תרומבמודולין, חלבון S	מתייחסים לנוגד קרישה
גורם מפעיל טסיות דם קולגן קרום בסיס	לספק הפעלת טסיות דם
פרוסטציקלין אדנוזין דיפוספטאז תחמוצת חנקן	תורם להשבתת טסיות דם
משבית פלסמינוגן רקמות	מספק פיברינוליזה
מעכב מפעיל פלסמינוגן	מעכב פיברינוליזה
ויסות זרימת הדם
אנדותלין I המרת אנגיוטנסין	מכווצי כלי דם
תחמוצת החנקן פרוסטציקלין	מרחיבי כלי דם

עִמָדוֹן(מ-lat. stasis - עצור) - הפסקת זרימת הדם בכלי המיקרו-וסקולטורה (בעיקר בנימים, לעתים רחוקות יותר בוורידים). עצירת הדם קודמת בדרך כלל להאטה שלו (פרסטאזיס).הגורמים לקיפאון הם זיהומים, שיכרון, הלם, מעקף לב-ריאה ממושך, חשיפה לגורמים פיזיים (סטאזיס קר עם כוויות קור). בפתוגנזה של קיפאון, המשמעות העיקרית היא השינוי בתכונות הריאולוגיות של הדם במיקרו-כלים עד להתפתחות תופעת בוצה(מה-sudge האנגלית - mud), המתאפיינת בהדבקה של תאי דם, בעיקר אריתרוציטים, הגורמת להפרעות המודינמיות משמעותיות. ספיגת אריתרוציטים, לויקוציטים, טסיות דם אפשרית לא רק במיקרו-וסקולטורה, אלא גם בכלי דם גדולים. זה מוביל, במיוחד, לעלייה בקצב שקיעת אריתרוציטים (ESR). עצירת זרימת הדם מובילה לעלייה בחדירות כלי הדם של נימים (ווורידים), בצקת, פלסמורגיה ואיסכמיה גוברת.

ערך הקיפאון נקבע לפי מיקומו ומשך הזמן שלו.אז, קיפאון חריף מוביל בעיקר לשינויים הפיכים ברקמות, אבל במוח זה תורם להתפתחות של בצקת חמורה, לפעמים קטלנית עם תסמונת נקע, שצוין, למשל, בתרדמת. במקרים של קיפאון ממושך, יש

מיקרונקרוזה מרובה, שטפי דם סותתיים.

פַּקֶקֶת(מהיוונית. פקקת - צרור, קריש) - קרישת דם תוך-חייתית בלומן של כלי הדם או חללי הלב.בהיותו אחד ממנגנוני ההגנה החשובים ביותר של דימום דם, טרומבים יכולים לסגור לחלוטין או חלקית את לומן הכלי עם התפתחות של הפרעות משמעותיות במחזור הדם ברקמות ובאיברים ושינויים חמורים עד לנמק.

הקצאת גורמים כלליים ומקומיים של פקקת. בין הגורמים השכיחים, ישנה הפרה של הקשר בין מערכות המוסטזיס (מערכות קרישה ונוגדי קרישה של דם), כמו גם שינויים באיכות הדם (בעיקר צמיגותו).

זה האחרון נצפה עם התייבשות חמורה של הגוף, עלייה בתכולת שברי חלבון גס (לדוגמה, עם מיאלומה נפוצה), עם היפרליפידמיה (עם סוכרת חמורה). גורמים מקומיים כוללים הפרה של שלמות דופן כלי הדם (פגיעה במבנה והפרה

תפקוד אנדותל), האטה ושיבוש (ערבולות, תנועה סוערת) של זרימת הדם.

לרוב, קרישי דם מתפתחים בחולים לאחר ניתוח הנמצאים במנוחה ממושכת במיטה, עם אי ספיקה קרדיווסקולרית כרונית (גודש ורידי כללי כרוני), טרשת עורקים, ניאופלסמות ממאירות, מצבי קרישיות יתר מולדים ונרכשים.

tion, בנשים בהריון.

יש את הדברים הבאים שלבים של היווצרות פקקת :

אגלוטינציה של טסיות דם. הידבקות טסיות דם לאזור הפגוע של אינטימת כלי הדם מתרחשת עקב פיברונקטין טסיות וקולגנים מסוג III ו- IV, שהם חלק מממברנת הבסיס החשופה. זה גורם לקשירה של גורם פון וילברנד המיוצר על ידי תאי אנדותל, אשר מעודד אגרגציה של טסיות דם, וגורם V. טסיות דם הרוסות משחררות אדנוזין דיפוספט וטרומבוקסן A2, בעלי השפעה מכווצת כלי דם ומסייעים להאט את זרימת הדם ולהגביר את צבירת הטסיות, לשחרר סרוטונין, היסטמין וגורם גדילת טסיות דם. יש לציין כי מינונים קטנים של חומצה אצטילסליצילית (אספירין) חוסמות את היווצרות תרומבוקסן A2, העומד בבסיס הטיפול המונע בפקקת, המשמש במיוחד בחולים עם מחלת לב כלילית. ישנה הפעלה של גורם הגמן (XII) ושל מפעיל רקמות (פקטור III, טרומבופלסטין), המפעילים את מפל הקרישה. אנדותל פגום מפעיל פרוקונברטין (פקטור VII). פרוטרומבין (פקטור II) הופך לטרומבין (פקטור IIa), הגורם להתפתחות

שלב הבא.

קרישה של פיברינוגן. יש דה-גרנולציה נוספת של טסיות דם, שחרור של אדנוזין דיפוספט וטרומבוקסן A2. הפיברינוגן הופך לפיברין והתהליך הופך לבלתי הפיך, מכיוון שחומר בלתי מסיס

צרור פיברין, לוכד אלמנטים ורכיבים שנוצרו בפלסמת הדם עם התפתחות השלבים הבאים.

אגלוטינציה של אריתרוציטים.

משקעים של חלבוני פלזמה. מערכת קרישת הדם פועלת בקשר הדוק עם המערכת נוגדת הקרישה. פיברינוליזה מתחילה לאחר הפיכת פלסמינוגן לפלסמין, בעל יכולת בולטת להמיר פיברין מפולימרי בלתי מסיס לצורה מונומרית מסיסה. בנוסף, גורמי קרישה V, VIII, IX, XI נהרסים או מושבתים, מה שחוסם את מערכות הקרישה, הקינין והמשלימות.

הפרעות בעבודה של מערכת הלימפה מובילות להצטברות של לימפה ברקמות ובחלל הבין-מערכתי. קיפאון לימפה הוא לא רק פגם קוסמטי, אלא איום רציני על הגוף.

תפקידה של מערכת הלימפה בגוף האדם

כחלק ממערכת החיסון, מערכת הלימפה מבצעת מספר תפקידים חשובים:

• ספיגה משנית וחזרה לדם של החלבון;
• הובלה של מוצרים מטבוליים מחללים בין-תאיים;
• בלוטות הלימפה מגינות על הגוף מפני "איומים" חיצוניים (חיידקים, וירוסים, פרוטוזואה);
• במעי הדק, שומנים נספגים בלימפה;
• הלימפה מספקת פעילות פיזיולוגית של רקמת החיבור, שומרת על איזון הנוזלים והחלבון בגוף

תסמינים של לימפוסטזיס

בצקת בחלקים שונים של הגוף מופיעה עקב נסיבות שונות: דרך ארוכה, מזג אוויר חם, שימוש לרעה באלכוהול או פתולוגיה של כליות עלולים לגרום לסטגנציה של נוזלים בגוף.

עם זאת, אם הבצקת הופכת לכרונית ומקבלת פרופורציות קטסטרופליות, כדאי להתייעץ עם מומחה, אולי אנחנו מדברים על קיפאון לימפה.

לרוב, הגפיים סובלות מקיפאון של הלימפה: ידיים מתנפחות או נוזלים עומדים ברגליים. לימפוסטזיס מאופיין בהצטברות חד צדדית של לימפה, כלומר. יד אחת או רגל אחת מתנפחות, והשנייה שומרת על גודלה הרגיל. בנוסף לגפיים, הפנים, החזה, הבטן והאיברים הפנימיים סובלים.

הרקמות הנפוחות דוחסות את כלי הדם, תזונת האיברים מופרעת, אי נוחות וכאב מופיעים. רקמת החיבור הפנימית גדלה, מה שמחריף עוד יותר את המצב. כלי דם תת עוריים אינם נראים, הגפיים (או חלקים אחרים בגוף) מעובים מאוד.

לימפוסטזיס הוא משני סוגים:

• מִלֵדָה- הפרעה גנטית, שסימניה עשויים שלא להופיע עד שהילד יתחיל את גיל ההתבגרות ושינויים הורמונליים נלווים;
• נרכש- מתפתח בכל גיל, כתגובה להשפעות חיצוניות או פנימיות, הפרעות, פתולוגיות.

גורמים לקיפאון לימפה

לימפוסטזיס משנית יכול לעורר:

• ניאופלזמות של מערכת הלימפה;
• פציעות המשפיעות על בלוטות הלימפה;
• הגבלת ניידות גופנית (שיתוק, מחלה קשה);
• הסרת בלוטות לימפה, ניתוח חזה;
• משקל גוף עודף;
• חסימה של בלוטות הלימפה;
• מחלות זיהומיות קשות;
• התכווצות כלי דם

כיצד לטפל בגודש לימפתי ברגליים

הטיפול בלימפוסטזיס נועד להחזיר את הזרימה התקינה של הלימפה ולנרמל עוד יותר את תפקודי הגפיים.

1. אחת השיטות הטובות ביותר לפיזור לימפה עומדת היא עיסוי. השילוב של עיסוי מקלחת ידני ותת מימי מוביל להפעלת מערכות הדם והלימפה, נורמליזציה של מאזן המים, חיזוק והגברת גמישות דפנות כלי הדם. במהלך עיסוי-מקלחת תת-מימי, המטופל עובר עיסוי עם סילון מים מכוון בלחץ של מספר אטמוספרות. החולה באמבטיה.
2. מוצגים הליכים פיזיותרפיים - טיפול מגנטי ולייזר;
3. למטופלים עם פעילות גופנית מספקת מומלץ לבקר בבריכה;
4. הטיפול התרופתי כולל תרופות:

• מנרמל את זרימת הדם
• אימונומודולטורים ומתחמי ויטמינים
• venotonics (מגביר את הטון של דפנות הוורידים)
• עם פעולה אנטי-בצקתית
• הורדת צמיגות הדם
• חיזוק דפנות כלי הדם

1. יש ללבוש גרבי דחיסה או תחבושת אלסטית במהלך היום;
2. בשעות היום, מומלץ להרים את הגפה הבצקתית ולשמור אותה מורחבת (על תומך) למשך 10-15 דקות, להניח מתחתיה שמיכה מקופלת או רולר צפוף במהלך השינה.

תרגילים לנרמל את יציאת הלימפה

ניתן לבצע סט תרגילים בבית. תנאי מוקדם הוא שימוש בתחתוני דחיסה או תחבושת מתחבושת אלסטית למשך השיעור. אין צורך למהר ולהעמיס על הרגליים. משך הטעינה 15-20 דקות, רצוי לחזור על התרגילים פעמיים ביום.

• "אופניים". עמדת מוצא - שכיבה על הגב, רגליים מורמות מעל הרצפה וכפופות בברכיים. לסירוגין יישור וכיפוף הרגליים, המטופל מחקה רכיבה על אופניים.
• "צְפַרְדֵעַ". עמדת מוצא - שכיבה על הגב, רגליים כפופות, כפות רגליים לחוצות בחוזקה לרצפה. הברכיים פשוקות, משתדלים להגיע לרצפה כמה שיותר עם הרגליים, אין לקרוע את הגב והרגליים מהרצפה.
• תנודות רגליים לרוחב. עמדת מוצא - שכיבה על הצד. הרגל התחתונה ישרה ומורחבת. הרגל העליונה מורמת ב-45 0, ואז נסוגה בצורה חלקה לאחור, מאחורי הגב, אחרי - עמדת ההתחלה, ובאותה דרך קדימה. השרירים אינם נמתחים, התרגיל מתבצע בקצב ממוצע, ללא טלטולים. 10 חזרות מתבצעות על כל רגל.
• עמדת מוצא - שכיבה על הצד. כופפו את הרגל העליונה בברך ומשכו לכיוון החזה. לאחר מכן חזור לעמדת ההתחלה. בצע 10-12 חזרות לכל רגל.
• תנועת כף הרגל. עמדת מוצא - שכיבה על הגב, רגליים מורמות מעט מעל הרצפה. משוך את אצבעות הרגליים אליך - הרחק ממך, בצע תנועות סיבוביות עם הרגליים לשני הכיוונים, הטה את הרגליים ימינה ושמאלה.
• עמדת מוצא - שכיבה על הגב, רגליים ישרות. לסירוגין משוך את הרגליים קדימה. תרגיל זה עוזר להרפות את שרירי השוק ושרירי הירך, לשחרר כלי דם ולנרמל את זרימת הדם של הנוזלים בגוף.
• עמדת מוצא - שכיבה, תמיכת אגן על הקיר, רגליים מורמות בזווית של 90 0. מומלץ לשכב עם רגליים למעלה במשך 15-20 דקות מדי יום כדי להקל על נפיחות חמורה.
• עמדת מוצא - שכיבה על הגב, רגליים ישרות. כופפו את הברכיים, משכו אותן אל החזה, ואז חזרו לעמדת ההתחלה.
• "מצפן". עמדת מוצא - שכיבה על הגב, רגליים ישרות. לסירוגין קחו את הרגליים הצידה, בלי להרים אותן מהרצפה ובלי לכופף אותן בברכיים.

התעמלות לימפתיתעם Oksana Rogova הוא תרגול פשוט שעוזר לגוף לנקות את עצמו מרעלים ורעלים. ממריץ את זרימת הלימפה לעבור לאזורי הסינון והטיהור.

זוהי גם התעמלות מפרקים, שבגללה משתחרר נוזל סינוביאלי בקפסולת המפרק, אך ללא עומס לחיצה על המפרק.

הנוזל הסינוביאלי הוא לא רק סיכה של המפרק, אלא גם תווך מזין לסחוס. מקדם התחדשות, ריפוי וניקוי של המפרקים. מומלץ לעשות מדי יום.

ראה עוד טכניקות ניקוז לימפתי מאת אוסטיאופת, מורה מבית הספר לאוסטאופרקטיקה אלכסנדר סמירנוב.

בצקת על הפנים

נפיחות בפנים, שקיות מתחת לעיניים גורמות לאי שביעות רצון, במיוחד בקרב המין ההוגן, אך גודש רציני מאיים על הבריאות ודורש טיפול.

בצקת מתעצמת באביב ובקיץ. המצב עשוי לחזור לקדמותו בבוקר במהלך השינה, אך לאחר היקיצה חוזרת הנפיחות.

עיסוי ניקוז לימפתי יעזור להיפטר מלימפוסטזיס של הפנים, שמטרתו לנרמל את יציאת הלימפה, להגדיל את גוון העור ולשפר את גוון העור.

חשוב לאכול נכון, לא להתעלל במזון מלוח שומני, אלכוהול, להפסיק לעשן.

לימפוסטזיס ביד

סטגנציה של לימפה בגפיים העליונות יכולה להתרחש על רקע:

• פעולות להסרת בלוטת החלב (אונקולוגיה);
• פציעות ביד (נקע, שבר, כוויה);
• זיהום מועבר;
• טיפול בקרינה;
• הַשׁמָנָה

תרופות לטיפול בלימפוסטזיס:

1. Venotonics - להקל על נפיחות, לייצב את זרימת הלימפה ואת זרימת הדם, לחזק את דפנות כלי הדם. קבוצת תרופות זו כוללת אנגיסטקס, דטרלקס, ונרוס, אסקוסן ואחרות.
2. נוגדי קרישה הם חומרים המורידים את צמיגותו. אני מונע היווצרות של קרישי דם.

שחזור ניקוז לימפתי עם תרופות עממיות

מתכוני רפואה מסורתית להעלמת בצקות ולנרמל את זרימת הלימפה:

• קומפרס בצל. אופים 1-2 בצלים גדולים בתנור, קוצצים במכבש או במטחנת בשר, מערבבים עם 1 כף. ל. זפת ליבנה. התערובת מוחלת על האזורים הפגועים בגוף תחת דחיסה למשך 2-3 שעות.
• מערבבים 0.25 ק"ג שום קצוץ קלוף ו-0.35 ליטר דבש. מניחים את התערובת בכלי זכוכית ושומרים בחושך למשך 10 ימים. קח על בטן ריקה, 3 פעמים ביום למשך 1 כפית.
• 2 כפות. ל. עלי לחך מיובשים יוצקים 0.5 ליטר מים רותחים, משאירים למשך הלילה. לסנן בבוקר, לשתות במנות קטנות לאורך היום, על בטן ריקה.
• מערבבים 1 כפית. חומץ תפוחים ו-1 כפית. דבש ב-0.2 ליטר מים רתוחים ולשתות בבוקר על בטן ריקה. אמצעי ליטול מדי יום.
• מערבבים 1 כף. ל. עלי דומדמניות שחורות מיובשות מרוסקות וירכי ורדים. 2 כפות. ל. איסוף, יוצקים 0.3 ליטר מים רותחים, השאירו למשך 25 דקות, מסננים, שותים בבוקר על בטן ריקה;
• 1 st. ל. מיץ שן הארי, מעורבב ביחס של 1: 1 עם דבש נוזלי, לשתות 3 פעמים ביום;
• יוצקים קמח שיפון עם מים חמים ולשים בצק סמיך. לאחר חצי שעה, הוסיפו קפיר לקמח, כך שתתקבל מסה שמזכירה שמנת חמוצה סמיכה בעקביות. זה מוחל על האזור הפגוע של הגוף מתחת לתחבושת. ניתן להשאיר את הקומפרס למשך הלילה.
• לטיפול בלימפוסטזיס של הגפיים מוצגות אמבטיות בתוספת מרתח של חוט או קמומיל.

עזרה מקצועית

אם יש לך תסמינים של לימפדמה, עליך לפנות למנתח כלי דם או לפלבולוג. לאחר בדיקה והקשבה לתלונות, המומחה יכול לפנות לבדיקות הבאות:

1. כללי וביוכימיים;
2. ניתוח שתן כללי;
3. אולטרסאונד של איברי האגן וחלל הבטן;
4. אולטרסאונד של הלב וא.ק.ג.

שיטות בדיקה נוספות הן:

1. לימפוסינטוגרפיה. קובע את הפטנציה של כלי הדם, מצב השסתומים, אופי יציאת הלימפה.
2. לימפוגרפיה. קובע את הצורה והמספר של כלי הדם, חדירותם וחדירות הלימפה.
3. דופלרוגרפיה של כלי דם. קובע את מצב הבצקת הוורידית והלימפתית.

ניקוז לימפתי משמש להסרת לימפה עומדת. זה לא רק משפיע על מערכת הלימפה, מתאם את עבודתה, אלא גם תורם להרחבת כלי הדם, להקלה על התכווצויות שרירים.

במהלך ניקוז לימפתי חומרה, זרם חשמלי במתח נמוך פועל על הגוף. חומרים שימושיים (מזינים, לחות, מעוררים) מוזרקים תת עורית, המנרמלים את מאזן המים-מלח, מפזרים את הלימפה בכל הגוף, מסירים נפיחות.

ניקוז לימפתי ואקוםמאפשר לך לפעול על אזור מסוים בגוף, ביטול סטגנציה של לימפה ונפיחות.

הימנע מקיפאון של הלימפה: אי יכולת להיפטר ממוצרים מטבוליים, הגוף צובר אותם בחלל הבין-תאי.

קיפאון לימפה טומן בחובו לא רק בצקת, אלא גם בתפקוד לקוי של המערכת החיסונית, שיכרון והיחלשות של הגוף.

אורח חיים בריא, תזונה מאוזנת ותנועה הם המניעה הטובה ביותר של הפרעות במערכת הלימפה.

אי ספיקה של מערכת הלימפה מתחלקת למכני, דינמי וספיגה.

אי ספיקה דינמית של מערכת הלימפה מתרחשת כאשר קיימת אי התאמה בין עודפי נוזל הרקמה לבין קצב סילוקו, המתרחשת עם עלייה משמעותית בחדירות כלי הדם.

אי ספיקת ספיגה של מערכת הלימפה נובעת מירידה בחדירות של נימי הלימפה או משינוי בתכונות המפוזרות של חלבוני רקמה.

ההשלכות של לימפוסטזיס כוללות לימפאדמה - בצקת לימפתית, בשילוב עם כילוזה של החללים הסרוסיים, המעניקים לנוזל צבע לבן חלבי (מיימת כילוס, כילותורקס). ייתכנו ציסטות כילוסיות, פיסטולות לימפה (חיצוניות או פנימיות, שנוצרו לאחר פגיעה ברקמות עם לימפוסטזיס), שאנטים לימפובניים, פקקים לימפתיים, המורכבים מקרישיות חלבון וסגירת לומן של כלי הדם, לימפאנגיאקטזיה (התרחבות לימפה לא אחידה של כלי הלימפה). ).

המשמעות של הפרעות במחזור הדם הלימפתי (המתפתחות, ככלל, בקשר הדוק עם הפרעות במחזור הדם) טמונה בהפרעות מטבוליות ברקמות המושפעות, התפתחות של שינויים דיסטרופיים, היפוקסיים ונמקים במקרים חריפים. בהפרעות כרוניות, ניוון וטרשת (עקב הפעלת פיברובלסטים) מצטרפים לתהליכים הפתולוגיים המפורטים, עד להתפתחות פילה.

ציוד להרצאות

תכשירים גס: כבד אגוז מוסקט, עייפות חומה של הריאות, עייפות ציאנוטית של הכליה, עייפות ציאנוטית של הטחול, המטומה מוחית, פטקיות (שטפי דם חולתיים) של המוח, ציסטה מוחית "חלודה", כליית הלם.

מיקרו-תכשירים: שפע ורידי של העור, כבד אגוז מוסקט (המטוקסילין ואאוזין), כבד אגוז מוסקט (אריתרוזין), עייפות חומה של הריאות (המטוקסילין ואאוזין), עייפות חומה של הריאות (תגובת פרלס), דימום במוח, היאלינוזה של כלי הטחול, נמק פיברינואיד של העורקים של הכליה, נמק של האפיתל של הצינוריות המפותלים של הכליה, ריאה הלם.

אלקטרוגרמות: נימי דם של סינוסואידים, פינוציטוזיס, הספגה בפלזמה של דופן כלי הדם.

עוד בנושא הפרעות במחזור הלימפה.:

1. הפרעות במחזור הדם: היפרמיה, תנועת ורידים, דימום, דימום, הלם, הפרעות לימפו-סירקולציה
2. הפרת מאזן המים והאלקטרוליטים. בַּצֶקֶת. הפרעות במחזור הדם והלימפה. גודש וגודש ורידי. מְדַמֵם. שטפי דם.
3. מערכת כלי הדם, או מערכת של מחזור הדם והלימפה

לימפה היא רקמה נוזלית של הגוף הכלולה בגוף האדם, לימפה נוצרת בכמות של 2-4 ליטר ליום. זהו נוזל שקוף, שצפיפותו מגיעה ל-1.026. התגובה של הלימפה היא בסיסית, היא pH 7.35-9.0. נוזל זה עוזר לתחזק ומסוגל לשטוף מיקרואורגניזמים פתולוגיים מהרקמות.

הרכב הלימפה

רקמה נוזלית זו מסתובבת בכלי מערכת הלימפה ונמצאת כמעט בכל האיברים. יותר מכל זה באיברים עם חדירות גבוהה של כלי דם: בכבד, בטחול, בשרירי השלד, וגם בלב.

ראוי לציין כי הרכבו אינו קבוע, שכן הוא תלוי באיברים וברקמות מהם הוא זורם. המרכיבים העיקריים יכולים להיקרא מים, תוצרי ריקבון של תרכובות אורגניות, לימפוציטים וליקוציטים. בניגוד לנוזל הרקמה, ללימפה יש תכולת חלבון גבוהה יותר. ההרכב הכימי שלו דומה אך צמיגותו נמוכה יותר.

הלימפה מכילה גם אניונים, אנזימים וויטמינים. בנוסף, הוא מכיל חומרים המגבירים את יכולת קרישת הדם. כאשר כלי דם קטנים (נימי דם) נפגעים, מספר הלימפוציטים עולה. גם בלימפה יש כמות קטנה של מונוציטים וגרנולוציטים.

ראוי לציין כי הלימפה האנושית נטולת טסיות דם, אך היא יכולה להקריש כי היא מכילה פיברינוגן. במקרה זה, נוצר קריש צהוב רופף. בנוסף, זוהו בנוזל זה גורמי חסינות הומורליים (ליזוזים, פרופרדין) ומשלים, אם כי יכולת החיידקים של הלימפה נמוכה בהרבה מזו של הדם.

המשמעות של לימפה

ניתן לציין את הפונקציות העיקריות הבאות של הלימפה:

החזרת אלקטרוליטים, חלבונים ומים מהחלל הביניים לזרם הדם;

זרימת לימפה תקינה מבטיחה את היווצרות השתן המרוכז ביותר;

הלימפה נושאת חומרים רבים הנספגים באיברי העיכול, ביניהם שומנים;

אנזימים מסוימים (כגון ליפאז או היסטמינאז) יכולים להיכנס לדם רק דרך מערכת הלימפה (תפקוד מטבולי);

לימפה לוקחת אריתרוציטים מרקמות, המצטברים שם לאחר פציעות, כמו גם רעלים וחיידקים (תפקוד מגן);

הוא מספק תקשורת בין איברים ורקמות, כמו גם מערכת הלימפה והדם;

שמירה על מיקרו-סביבה קבועה של תאים, כלומר תפקוד הומיאוסטטי.

בנוסף, נוצרים לימפוציטים ונוגדנים בבלוטות הלימפה, הלוקחים חלק בתגובה החיסונית של הגוף. במחלות אונקולוגיות, הלימפה היא הנתיב העיקרי להתפשטות תאים סרטניים.

יש לציין כי לימפה, נוזל רקמות ודם קשורים קשר הדוק, ולכן הם מספקים הומאוסטזיס.

היווצרות לימפה

תהליך זה מבוסס על סינון, דיפוזיה, אוסמוזה והפרש הלחץ ההידרוסטטי, הנרשם בנימים ובנוזל הביניים.

איך נוצרת לימפה? בתהליך זה ישנה חשיבות רבה למידת החדירות של כלי הלימפה. כך, חלקיקים בגדלים שונים עוברים דרך דפנות הנימים הלימפתיים בשתי דרכים עיקריות:

1. בין-תאי, כאשר חלקיקים מפוזרים מאוד עוברים דרך הרווחים הבין-תאיים, שגודלם מגיע ל-10 ננומטר - 10 מיקרון.

2. דרך האנדותל, הובלה כזו של חומרים קשורה לתנועה הישירה שלהם בעזרת שלפוחיות ושלפוחיות מיקרופינוציטיות.

ראוי לציין כי נתיבים אלה פועלים בו זמנית.

אם אתה עונה על השאלה "איך נוצרת לימפה", כדאי לזכור את הלחץ האונקוטי. אז, לחץ דם גבוה מקדם את היווצרות הלימפה, ולחץ אונקוטי גבוה מעכב תהליך זה. סינון הנוזל מתבצע בנימים, תוך שהוא חוזר למיטה הוורידית, שכן קיים הפרש לחצים בקצוות הוורידים והעורקים של הנימים.

יש לציין שהחדירות של לימפו-קפילרים משתנה בהתאם למצב התפקודי של האיברים, כמו גם בהשפעת גורמים מכניים, כימיים, כמו גם הומוראליים או עצביים שונים. קצב היווצרות הלימפה ונפחה תלויים ביחס בין מחזור הדם הסיסטמי והלימפטי. לכן, אם נפח מחזור הדם הדקות הוא 6 ליטר, אז 15 מ"ל נוזל מסונן דרך נימי הדם, 12 מ"ל מהם נספג בחזרה, אך 5 מ"ל נשארים בחלל הבין-סטיציאלי, ולאחר מכן הוא חוזר למערכת הדם. דרך כלי הלימפה.

כדי להבין טוב יותר כיצד והיכן נוצרת הלימפה, כדאי להכיר את המאפיינים המבניים של מערכת הלימפה.

תכונות של ארגון מערכת הלימפה

הקישור הראשוני הוא נימי הלימפה. הם ממוקמים בכל הרקמות והאיברים. הם נעדרים רק במוח ובחוט השדרה, בגלגלי העיניים ובאוזן הפנימית, כמו גם באפיתל של העור, בטחול, במח העצם, בשליה.

לימפו-קפילרים מסוגלים להתאחד ויוצרים רשתות לימפו-קפילריות וכלי לימפה גדולים יותר, בעלי שלוש ממברנות:

פנימי - מורכב מתאים הנקראים אנדותליוציטים;

בינוני - מכיל תאים של רקמת שריר חלק;

חיצוני - מעטפת רקמת חיבור.

יש לציין שלכלי הלימפה יש שסתומים. הודות להם, תנועת הלימפה מתרחשת רק בכיוון אחד - מהפריפריה למרכז. ככלל, כלי לימפה משרירים ואיברים יוצאים עם כלי דם ונקראים עמוקים.

בלוטות הלימפה הן מרכיבים חשובים של מערכת הלימפה. הם פועלים כמסנן ומספקים את ההגנה החיסונית של הגוף. בלוטות הלימפה ממוקמות ליד כלי דם גדולים, ככלל, בקבוצות, הם יכולים להיות שטחיים או ממוקמים בחללים הפנימיים של הגוף. הם צוברים ומסירים וירוסים וחיידקים, כמו גם חלקיקים זרים מהגוף. עם עומס מופרז, בלוטות הלימפה מתגברות והופכות לכאוב, מה שמעיד על זיהום מוגזם של הלימפה. בלוטות הלימפה במפשעה נוטות להתנפח עם זיהום באגן או ברגליים. התהליך הדלקתי יכול להיות קשור גם לתגובות אלרגיות, נוכחות של ציסטות שפירות או לאחר מתיחת יתר של השרירים.

יש לומר כי במערכת הלימפה ישנם גם גזעי לימפה ומיצרים ספציפיים, דרכם מתרחשת יציאת הלימפה מחלקים שונים של הגוף ואיברים פנימיים.

תכונות של תנועת הלימפה

כ-180 מ"ל של לימפה נכנסים לכלי הלימפה בשעה, עד 4 ליטר נוזל זה יכולים לעבור דרך צינור הלימפה החזה ביום. לאחר מכן, הוא חוזר לזרם הדם הכללי. לדעת איך הלימפה נוצרת, כדאי להכיר את האופן שבו היא נעה בגוף.

מאחר והלימפה נוצרת בנימי הלימפה, סינון אינטנסיבי יותר של נוזל מכלי הדם הקטנים מביא להאצה של היווצרותו ולעלייה במהירות תנועתו. בין הגורמים המגבירים את היווצרות הלימפה, יש לציין את הדברים הבאים:

לחץ הידרוסטטי גבוה בנימים;

פעילות תפקודית גבוהה של איברים;

חדירות נימי גבוהה;

הצגת פתרונות היפרטוניים.

התפקיד העיקרי בתהליכי תנועת הלימפה מוקצה ליצירת לחץ הידרוסטטי ראשוני. זה מקדם את תנועת המחוך מהנימי הלימפה לכיוון כלי היציאה.

מה מבטיח את המשך תנועתו? לימפה נוצרת מנוזל רקמות. יחד עם זאת, הכוח העיקרי התורם לתנועתו ממקום היווצרותו לזרימה לתוך ורידי הצוואר הוא התכווצות קצבית של לימפנגונים.

תכונות של מבנה הלימפנגונים. מנגנונים אחרים להזזת הלימפה

לימפנגיון הוא תצורה צינורית עם שסתומים ו"שרוול" שרירי. ניתן לקרוא לתצורות אלה סוג של לבבות לימפתיים. אז, הלימפה מצטברת בהם, מה שמוביל למתיחה של "השרוול". במקרה זה, השסתום הדיסטלי של הלימפנגיון נסגר, והמסתם הפרוקסימלי, להיפך, נפתח. כתוצאה מכך, הלימפה עוברת ללימפנגיון הבא (וכן הלאה עד שזורמת למערכת הוורידים).

אם אנחנו מדברים על מבנה הקירות של לימפנגונים, אז הם מיוצגים על ידי סיבים אדרנרגיים המווסתים התכווצויות קצביות ספונטניות. גם השרירים החלקים של הלימפנגיון מסוגלים להתכווץ, מה שמוביל לעלייה בלחץ בכלי הלימפה ולזרימת הלימפה לזרם הדם. תהליך זה יכול להיות מושפע מהורמונים מסוימים, חומרים פעילים ביולוגית (לדוגמה, היסטמין), כמו גם שינויים בריכוז של תרכובות מטבוליות וטמפרטורה גבוהה.

המנגנון המתואר של תנועת הלימפה הוא העיקרי, אך ישנם גם גורמים משניים. לכן, כאשר אתה שואף, הלימפה זורמת מצינור הלימפה החזה בצורה אינטנסיבית יותר, וכאשר אתה נושף, תהליך זה מאט. בשל תנועות הסרעפת, בורות המים של מיצר זה נדחסים ומתוחים מעת לעת, מה שתורם להמשך התנועה של הלימפה.

עוצמת זרימת הלימפה מושפעת גם מההתכווצות הקצבית של האיברים (הלב והמעיים), מה שמוביל למעבר אקטיבי יותר של נוזל הרקמה לתוך לומן הנימים. התכווצויות שרירי השלד המקיפות את כלי הלימפה מסוגלות אף הן לסחוט את הלימפה, שכן הן תורמות לתנועתה המכנית, ומגבירות גם את ההתכווצות של הלימפנגונים הנמצאים בסיבי השריר. בשל כך, תנועת הלימפה דרך כלי הדם מואצת.

סטגנציה במערכת הלימפה

אי ספיקה של זרימת הלימפה היא הפרה של היווצרות או תנועה של הלימפה. מחלות רבות מלוות בהפרעות בתפקוד מערכת הלימפה, שלעתים קרובות היא חיונית בהתקדמות התהליך הפתולוגי.

במקרה של אי ספיקה של זרימת הלימפה, הלימפה לא יכולה להתמודד עם המשימה העיקרית שלה - הסרת מטבוליטים מרקמות הגוף במהירות מספקת. במקרה זה, אי ספיקה מכנית של זרימת הלימפה יכולה להיות בעלת אופי כללי או אזורי.

קיפאון לימפה מתבטא בתסמינים שונים, התלויים במספר גורמים:

מהאזור שבו מתפתחת לימפוסטזיס;

מהתכונות של רשת הלימפה;

מגיל המטופל;

מהמהירות שבה מתפתחת אי ספיקת לימפה.

הפרה של זרימת הלימפה מובילה להצטברות של מוצרים רעילים. כאשר כלי הלימפה נפגעים, מתרחשים קרישי דם, אשר, ככלל, מורכבים מליקוציטים ופיברין. הם מתעכבים על ידי בלוטות לימפה אזוריות, כך שהם אינם מהווים סכנה.

יש לציין כי לימפוסטזיס מסוכנת במיוחד בפתולוגיות זיהומיות ובמחלות ממאירות, שכן היא גורמת להכללה של הנגע ולהופעת גרורות מדרדרות (התפשטות כנגד זרימת הלימפה).

בצקת היא ביטוי קליני שכיח לאי ספיקת זרימת לימפה. קיפאון לימפה מלווה בהיפוקסיה של רקמות, הפרעות בתהליכים מטבוליים ובאיזון מים ואלקטרוליטים, כמו גם תופעות דיסטרופיות וטרשתיות. עם סטגנציה כללית של הלימפה, מתפתחים שינויים בדליות בכלי הלימפה, היפרטרופיה של סיבי השריר שלהם, כמו גם טרשת אינטין, שינויים במסתמים.

הפרה של יכולת הקרישה של הלימפה

ידוע כי הלימפה מכילה כמעט את כל המרכיבים האחראים לתהליכי הקרישה, נוגדי הקרישה והפיברינוליזה, לכן קרישה תוך-וסקולרית אופיינית לא רק לכלי דם, אלא גם לכלי לימפה. יחד עם זאת, גורמי קרישת רקמות משפיעים לא רק על דימום דם, אלא גם על חדירות כלי הדם והובלה בין תאי של נוזל הרקמה. יחד עם זאת, המנגנונים הגורמים לקרישת דם יכולים לעורר תופעות דומות בנימי הלימפה, בכלי הדם ובצמתים.

יש לציין שהקשר בין מרכיבי הדם והלימפה השונים נחקר מעט, אך ידוע שתהליכים פתולוגיים שונים יכולים להשפיע על קרישת הלימפה בדרכים שונות. אז, עם החדרת דם הטרוגני, יכולת הלימפה להקריש נעלמת, מכיוון שכמות נוגדי הקרישה הטבעיים עולה. ההנחה היא שבמקרה זה נוצרת כמות משמעותית של נוגדי קרישה בכבד, והלימפה רק מעבירה אותם לדם.

כמעט שום דבר לא ידוע על הפרת קרישת הלימפה במהלך התפתחות פקקת. ישנם נתונים ניסיוניים המאשרים ששינויים כמותיים בדם ובלימפה עשויים להיות שונים במקצת, אך הכיוון שלהם זהה. בנוסף, ידוע שפקקת מלווה בהאטה קלה בזרימת הלימפה מצינור הלימפה החזה המנוקז, והיווצרות פקקת ורידי מלווה בשינויים בולטים בדם ובלימפה. דפוס זה מצביע על כך שיש כל סיבה לא רק לחקור באופן תיאורטי את המאפיינים של תהליכי קרישה במערכת הלימפה, אלא גם להשתמש בהם בפרקטיקה הקלינית.

ניקוי לימפה: אינדיקציות

במקרה של הפרה של התפקוד התקין של מערכת הלימפה, כמות משמעותית של תרכובות מזיקות מצטברות בחלל הבין-תאי. במקרה זה, הלימפה מזוהמת, מה שמוביל להתפתחות של לימפוסטזיס. מצב זה מלווה בעלייה בעומס על האיברים, בעיקר הכבד, הכליות והמעיים. כדי למנוע את ההשפעות המזיקות של רעלים, יש צורך לספק ניקוז לימפתי וזרימה מתמדת של נוזל ביניים.

אינדיקציות לניקוי מערכת הלימפה הן התנאים הבאים:

לא מספיק עקב הפרעות בכבד ובמעיים (הפטיטיס, קוליטיס, דיסבקטריוזיס, עצירות וקיפאון מרה);

הצטננות תכופה;

נגעים זיהומיים כרוניים של איברי האגן (לדוגמה, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת רחם או אנדומטריטיס);

דלקות מעיים או פתולוגיות אחרות המלוות בשיכרון משמעותי;

מחלות עור;

נגעים אלרגיים (לדוגמה, neurodermatitis, אקזמה או אטופיק דרמטיטיס);

מצבים המלווים בנזק מסיבי לרקמות ובספיגה של תוצרי ריקבון לזרם הדם (פציעות, כוויות ושברים);

הפרעות במחזור הדם כתוצאה מאיבוד דם, פקקת, תסחיף;

פתולוגיות אנדוקריניות, במיוחד השמנת יתר, סוכרת ופתולוגיה של בלוטת התריס.

השיטות העיקריות לניקוי הלימפה

לפני ניקוי הלימפה, עליך להתייעץ עם רופא שיקבע התוויות נגד אפשריות ויעזור לך לבחור את האפשרות הטובה ביותר.

שיטה מספר 1. זה נותן תוצאות חיוביות במפרקים ודלקות פרקים, המתרחשות עם היווצרות בצקת, האינדיקציה היא גם מחלת לב איסכמית, thrombophlebitis כרונית ונגעים בדרכי הנשימה, osteochondrosis. אתה לא יכול להשתמש בטכניקה זו עבור אלרגיות לפירות הדר, כמו גם אם למטופל יש סוכרת.

אתה צריך לקחת 900 מ"ל מיץ תפוזים, אותה כמות של מיץ אשכוליות ו-200 מ"ל מיץ לימון טרי. כל זה צריך להיות מדולל עם 2 ליטר מים נמסים. אל תאכלו ארוחת בוקר בבוקר, הכינו חוקן של 2 ליטר מים, שבו תחילה עליכם להוסיף 2 כפות. ל. חומץ תפוחים. לאחר הגדרת החוקן, אתה צריך לשתות 100 מ"ל מים, שבהם הוא מדולל, מיד להתקלח חם, ולאחר מכן לשתות 200 מ"ל של תערובת מוכנה מראש של מיצי הדרים ומים נמסים. בעתיד, כדאי לשתות את כל 4 הליטר של תערובת זו (במנות, 100 מ"ל כל חצי שעה).

ניקוי הלימפה בשיטה זו חייב להתבצע במשך שלושה ימים. צריך לזכור שאחרי זה אי אפשר לעבור פתאום לתזונה הרגילה, יש להרחיב את התזונה בהדרגה. מומלץ לשתות מיצים, לאכול פירות, ירקות מבושלים ודגנים.

שיטה מספר 2. זה עוזר לנקות את הלימפה, להסיר רעלים ולהרוות את הגוף בויטמינים. בבוקר, אתה צריך לעשות חוקן ניקוי. אז אתה צריך לאכול לימון אחד מגורר עם גרידה מאודה, בשילוב עם דבש וסוכר פירות. כל יום אתה צריך להשתמש בלימון אחד יותר, להביא את הכמות ל-15. אז יש להפחית את מספרם, לאכול 1 פחות לימון כל יום.

שיטה מספר 3. אתה צריך לקחת לימונים, סלק, גזר, רימונים (כולם 2 ק"ג כל אחד), לסחוט את המיץ, לערבב עם דבש ולקחת 50 מ"ל על בטן ריקה למשך 10 ימים, ואז לקחת הפסקה של חמישה ימים. חזור על קורסים כאלה עד סוף התערובת המוכנה, שאותה יש לאחסן במקרר עם מכסה סגור היטב.

שיטה מספר 4. רופאים טיבטים ממליצים לטהר את הלימפה באופן הבא. אתה צריך לקחת 200 מ"ל של מיץ טרי של גזר וסלק ביחס של 4:1 מדי יום לפני הארוחות. במקביל, יש ליטול עירוי של celandine לפי התכנית המתאימה: על בטן ריקה בבוקר - טיפה אחת, לפני ארוחת הצהריים - 2 טיפות, בערב לארוחת ערב - 3 טיפות וכו', להביא את המינון ל-15 טיפות, ולאחר מכן הפחתת כמות העירוי למינון הראשוני (עד 1 טיפה).

כדי להכין חליטה זו, יש לכתוש עשב סילנדין ולסחוט את המיץ, ואז לסנן אותו. לאחר מכן, על כל 450 מ"ג מיץ, הוסף 70 מ"ל אלכוהול. את העירוי שנוצר יש לאחסן במקרר.

יש לציין כי שיטה זו של ניקוי מערכת הלימפה היא נוחה גם בחולים עם יתר לחץ דם, מחלות של מערכת העיכול, פסוריאזיס, טחורים, אוסטאוכונדרוזיס.

סיכום

לסיכום, ניתן לומר שלימפה היא נוזל המקיף ושוטף את כל תאי גוף האדם. המשימה העיקרית של הלימפה היא לנקות רקמות ואיברים ממוצרי ריקבון. מחזור הלימפה קשור קשר הדוק למחזור הדם ומבטיח את מצבו הגופני האופטימלי של האדם ורמה גבוהה של האנרגיה החיונית שלו.

איך נוצרת לימפה? כאמור, מדובר בתהליך מורכב למדי שעובר מספר סכמות ותלוי בגורמים רבים. ניקוי הגוף עקב הלימפה הוא בכך שהוא לוקח עודפי נוזלים, כמו גם תוצרים מטבוליים מהחלל הבין-תאי, ומעביר אותם לבלוטות הלימפה, שהן "תחנות סינון". בנוסף, הלימפה מבצעת תפקיד מגן, שכן היא עוזרת להיפטר מסוכנים זרים וחיידקים פתוגניים.

הלימפה היא מווסת חשוב של תהליכים מטבוליים בגוף, כמו גם גורם בתזונה נכונה של תאים. במקרים של הפרה של היווצרות הלימפה או האטה במחזור שלה, מתפתחת סטגנציה של הנוזל הבין תאי, מה שמוביל להופעת בצקת. כמו כן, יש לציין כי זרימת לימפה איטית מובילה לעייפות יתר, כמו גם לאינרציה של תהליכים חיוניים, אשר בעתיד עלולים לגרום לסוגים שונים של מחלות ולהזדקנות מוקדמת של תאים.

גוף האדם הוא מבנה מורכב המורכב ממערכות שונות. במידה רבה יותר או פחות, אנו יודעים כיצד פועלת מערכת העיכול, או שריר-שלד, מערכת הנשימה ואחרות. כיצד פועלת מערכת הלימפה? מה אתה יודע על לימפה? לעתים קרובות הידע שלנו מוגבל להיכרות עם המילה "בלוטות לימפה" ושורה בתוצאות הניתוחים עם השם "לימפוציטים". מה שעצוב במיוחד הוא שגם בקרב רופאים די קשה למצוא לימפולוג מומחה.

מהי לימפה ולמה אנחנו צריכים אותה?

בניגוד למערכת הדם, מערכת הלימפה אינה סגורה במבנה, והנוזל נע בה מהפריפריה למרכז בלחץ קל. מעניין שלאדם בריא בעל מבנה גוף ממוצע יש כ-2-2.5 ליטר לימפה.

מערכת הלימפה מורכבת מצמתים, כלי דם ונימים שדרכם נעה הלימפה. להלן הצמתים שאתה יכול לפעמים להרגיש מאחורי האוזניים, על הצוואר, במפשעה או בבתי השחי, למשל. בלוטות לימפה דלקתיותכאשר זיהום חודר לגוף, הוא מתעכב על ידי מערכת הלימפה ומועבר לצמתים הקרובים ביותר, שם תאי הגנה מנסים להתגבר על "האורחים". כאשר יש יותר מדי סוכנים זרים, גם מספר המגנים גדל, מה שמוביל לגידול בגודל הצומת.

ניקוי מערכת הלימפה

תנועת הלימפה בכלים מתרחשת עקב התכווצויות שרירים, בהתאמה, כדי שהלימפה תנוע בצורה אינטנסיבית יותר, לא תעמוד ותנקה את הגוף, אנחנו צריכים להניע את עצמנו. ככל שאתה זז יותר, כך מערכת הלימפה שלך עובדת טוב יותר.גם בעבודה, אתה צריך לעשות הפסקות לתרגילי נשימה, חימום או לצאת החוצה לזמן מה.

הקפד להתבונן משטר שתייה, זה שימושי לא רק עבור הלימפה, אלא גם עבור כל מערכות הגוף. בנוסף, ניקוי עצמי של תוצרי הפסולת של מערכת הלימפה מתרחש דרך בלוטות הרוק, הן מוציאות את כל התאים המתים והרעלים מהגוף, ואז הם מובלים דרך מערכת העיכול. לכן, להתחיל את הבוקר עם כוס מים זה הרגל בריא נהדר.

עוזר במשימת ניקוי מערכת הלימפה ו ג'ינג'ר. לעיסת פרוסה מהשורש שלו לאחר האכילה, או הוספת מעט מיץ ג'ינג'ר לשייק האהוב עליך, אתה מפעיל ריור ומשחרר את הגוף מעודף. עם זאת, תמצאו באינטרנט שיטות ניקוי רבות נוספות באמצעות הדרים, שורש ליקריץ ועוד שיטות, אז שימו לב.

עיסוי ניקוז לימפתי תועלת או נזק?

פעם חשבנו שעיסוי הוא תמיד טוב ושימושי, אלא אם כן, כמובן, המקצועיות של המאסטר והידע שלו מספיקים כדי לבצע מניפולציות עם הגוף שלך. הליכי ניקוז לימפה נמצאים בשימוש נרחב במיוחד למטרות אסתטיות: להעלמת ביטויי צלוליט ונפיחות, לתיקון קווי מתאר הגוף, הידוק והחלקת פני העור. לעתים קרובות אנשים שרחוקים מרפואה עובדים במכוני יופי, אז כדאי לדעת מה זה "טוב" ומה זה "רע".

תנועות צריכות חייב לעבור לאורך קווי זרימת הלימפהלכיוון המרכז. זה חשוב מכיוון שלצינורות הלימפה יש שסתומים המונעים זרימה לאחור של הלימפה. אם העיסוי מבוצע הפוך, שסתומים אלו נפגעים או נהרסים וכך נוצרות עוד יותר בעיות.

זה חל על עיסוי ידני וחומרה כאחד.

אם העיסוי נעשה בצורה נכונה, ההשפעה החיובית תהיה מורגשת כמעט מיד. בְּ עיסוי רפואי עוזרלבסס את זרימת הלימפה ואת זרימת הדם (כולל בטיפול בדליות), עוזר להעלמת בצקות, יעיל בטיפול במתח ובשיפור המצב הרגשי, ובאופן כללי גם משפיע לטובה על מערכת החיסון.

על מנת לשמור על מערכת הלימפה במצב בריא, בנוסף לעצות המפורטות לעיל, זכרו שכמעט כל דבר "לא בריא" שאתם אוכלים, מורחים על העור ומתקשרים איתו נכנס ללימפה. לכן, היזהרו ובחרו במוצרים אורגניים ומוצרי קוסמטיקה, לבשו בגדים רפויים וטבעיים.

עדיף להגן על בריאות מאשר לשקם!