Современные методики контрацепции можно подразделить на две группы: ненадежные и надежные.
К надежным методикам относятся: КОКи, воздержание от секса, внутриматочные системы, стерилизация, а к ненадежным: метод спринцевания, календарный и метод лактационной аменореи, презервативы, прерванные половые акты, кремы. При выборе метода контрацепции стоит задавать себе вопрос, а что делать если я забеременею? Если такой исход желаемый, то можно применять не надежные средства защиты. Если же наступление беременности крайне нежелательно, то стоит прибегать к помощи надежных методик защиты, во избежание проведения аборта в последующем.
Контрацептивная таблетка, выбранная для ее высокой эффективности, приводит к потенциальному риску беременности из-за прерывания ее использования, вызванного побочными эффектами. Постоянный конфликт между тем, что он не хочет прекратить использовать таблетку, опасаясь забеременеть и в то же время не в состоянии терпеть свои побочные эффекты, привел к возможной стратегии борьбы с ситуацией: «забыть взять», процитированный в некоторые интервью.
Презерватив: в 71% интервью отказ от презерватива был связан с его приемлемостью. В большинстве случаев отказ - мужчина, причины которого не всегда хорошо объясняются. Мы отмечаем разницу между обширными аргументами и обоснованиями, представленными, когда женщина отвергает метод, как если бы в ее случае это было необходимо, тогда как в случае с человеком аргумент «он не нравится» представляется достаточным. Возможно, подразумевается отсутствие переговорной силы женщины, которая предпочитает использовать какой-то женский метод, даже страдая от побочных эффектов, чем спорить со своим партнером о применении презервативов.
Немного о барьерной контрацепции
К методам барьерной контрацепции относят: влагалищную диафрагму, мужской презерватив, маточный колпачок, женский презерватив. Всё перечисленное чисто физически препятствует попаданию спермы к матке, в следствие чего беременность не может наступить.
При оказании помощи в планировании семьи, когда есть необходимость приостановить использование конкретного метода, распространенной практикой является предоставление презерватива до тех пор, пока не будет возобновлено использование прерванного метода или не начнется использование другого. Такое поведение может привести к тому, что женщина рискует беременностью, поскольку партнеру часто отказывают в презервативе. Необходимо лучше обсудить с женщиной вопрос об использовании презерватива в качестве альтернативного метода, учитывая, что отсутствие связи между парами является обычным делом, а также ответственность за контрацепцию как женскую атрибуцию.
Расскажем подробнее о каждом из видов:
1. Диафрагма для влагалища и маточный колпачок являются латексными изделиями разной формы, используемые для установления на шейку матки. Они не являются защитой от венерических заболеваний, то предотвращают проникновению сперматозоидов в матку. недостатками их использования является то, что на латекс у женщины может возникнуть аллергическая реакция, и не любая женщина может самостоятельно правильно установить такой колпачок.
Страх перед возможными неудачами метода был второй основной причиной отказа от презервативов. Неисправность, всегда переводимая как разрыв презерватива, может быть связана с качеством продукта или с неправильной методикой размещения. Эта последняя гипотеза вполне правдоподобна, так как техника размещения не разглашается с ясностью, избегая размещения изображения по явно моральным причинам.
Этот процент может быть еще большим, поскольку использование традиционных методов, одновременно или с чередованием высокоэффективных методов, не всегда сообщается информаторами в опросах. Этот метод может быть недооценен в опросах, где не применяется намерение его использования.
2. Презервативы. Как выглядит и используется мужской презерватив известно каждому, что же касается женского, у многих могут возникнуть вопросы. Женским презервативом называется специальный мешочек, изготовленный из полиуретана, который необходимо вводить во влагалище и закреплять эластичными кольцами. Презервативы, как мужской, так и женский не только преграждают попаданию сперматозоидов в матку, но и препятствуют передачи заболеваний (сифилис, ВИЧ и другие). При правильном применении презервативы защищают в 90-98 % случаев, но стоит помнить о том, что они могут порваться в самый «неподходящий» момент.
Прекращение проникновения до прекращения полового акта было сообщено как фактор ущерба для удовольствия, оставив ощущение чего-то незавершенного или даже описанного как «странное». Часто поступали сообщения об отказе от этого метода, с такими представлениями, как «ненадежный», «рискованный», особенно среди женщин, которые уже достигли или даже достигли желаемого паритета.
Инъекции: нарушения менструального цикла являются наиболее распространенными побочными эффектами, связанными с ними, возможны межменструальные кровотечения, увеличение менструального цикла и аменорея в конце одного года использования в зависимости от используемого типа. Хотя это одно из самых известных и объясненных эффектов, аменорея, по-видимому, не имеет единодушного признания среди врачей относительно ее последствий. Возможно, информация не распространяется четко между специалистами здравоохранения и пациентами, и сохраняется состояние аменореи как патологического состояния.
Методы «естественной» контрацепции
Под «естественной» защитой подразумевают способы, не требующие проведения различных вмешательств.
1. Прерывание полового акта – является самым популярным, но не очень надежным. Во избежание беременности партнер должен успеть извлечь половой орган из влагалища до начала семяизвержения. Есть некоторые «но»: первое, мужчина может просто не успеть это сделать; второе, до наступления эякуляции из полового члена выделяется предсеменная жидкость, содержащая большое количество сперматозоидов. Эффективность этого метода не особо высока от 70 до 90%.
Кровотечения, которые отличаются от известного ритма, также были интерпретированы респондентами как нездоровые, причем «кровотечение» является самой сильной причиной отказа от метода. Кроме того, в представлении регулярных менструаций есть подкрепление как признак здоровья, поскольку один из вопросов, изучаемых в любом анамнезе, - это менструальная закономерность. Регулярность менструального цикла также является самым надежным и видимым показателем того, что нежелательной беременности не произошло.
Вызывая нарушения, инъецируемый создает постоянную незащищенность у пользователей. Администрация инъекционных контрацептивов, которая будет иметь преимущество в замене суточной дозы гормона ежемесячной инъекцией, не может обеспечить безопасность в своей эффективности именно из-за этой характеристики. По словам собеседников, интервал в течение многих дней между инъекциями может облегчить побег из овуляции или даже увеличить вероятность забывания.
2. Метод Биллингса. Основан на том, что перед наступлением овуляции выделения из влагалища имеют более вязкую консистенцию. Метод недостоверен, так как любые гормональные нарушения влияют на изменение влагалищных выделений.
3. Календарная методика. Метод тоже недостаточно эффективен. Применяется вычитывание женщиной благоприятных и неблагоприятных дней для оплодотворения. Зачатие может произойти только в день овуляции или через 2 суток после нее. Люди, применяющие такую методику, просто воздерживаются от половых контактов в «опасные» дни. Минус методики – женщина не может точно высчитать день наступления овуляции, особенной в случае, если у нее нерегулярный месячный цикл.
Путь введения путем внутримышечной инъекции всегда вызывает некоторую боль, которую боятся и даже избегают многие люди. «Страх перед инъекцией» является обычным явлением, и его также называют причиной отказа. Следовательно, субъективность в оценке этого побочного эффекта, поскольку профессионал в области здравоохранения в основном зависит от собственного стандарта женщины для оценки возможной меноррагии или гиперменореи.
Это может быть проблемой, когда женщина испытывает трудности с доступом к медицинской консультации или когда она считает, что ее жалобы не ценятся профессионалом в области здравоохранения. Возможность женщины, воспитывающей ребенка в том же пространстве, что и «инородное тело», является возможностью, которую высоко оценивают некоторые респонденты, связанные с подозрением на то, что она может быть неудачным методом и порождать целый аргумент, основанный на отказе от абортов.
4. Метод измерения базальной температуры. Более эффективный метод для вычисления наступления овуляции. Для этого ежедневно утром после сна, находясь в положении лежа, стоит измерять базальную температуру в прямой кишке, во рту или влагалище. Перед наступлением овуляции температура немного снижается, а по наступлению немного повышается и держится до окончания цикла. При ведении такого календаря можно более точно знать «опасные» дни и воздерживаться от секса.
Стол или метод Огино-Кнауса: несмотря на то, что он был известен 93% респондентов, его использование было редкими и на короткий период времени. Только в четырех интервью женщины заявили, что они не знают этого метода, но в большинстве случаев знания были неверны в отношении метода расчета.
Риск неспособности использовать таблицу составляет 20%, но среди опрошенных все те, кто пользовался Таблицей, забеременели. Отказ от метода, отсутствие правильного руководства по использованию, гормональная терапия, которая изменила этот цикл или просто затруднило пара в поддержании воздержания в плодородные дни, было причиной такой низкой эффективности.
5. Лактационная аменорея. После рождения ребенка, когда женщина кормит грудью, у неё в организме вырабатывается большое количество окситоцина и пролактина, которые якобы защищают её от наступления беременности. Грудное вскармливание должно быть активным, чтобы гормоны вырабатывались в большом количестве. Метод не дает никакой гарантии.
Основываясь на знании менструального цикла женщины и делимитации плодородных дней, эффективность таблицы зависит от разумной регулярности цикла. Некоторым женщинам известно это условие «регулирования». В случае частых нарушений или изменения цикла с помощью гормональной терапии метод не указывается.
Методика использования таблицы требует, чтобы женщина наблюдала и записывала продолжительность ее менструальных циклов в течение как минимум шести месяцев, чтобы применить формулу для расчета пределов плодородного периода. Наблюдение циклов невозможно сделать с использованием противозачаточных средств или гормональной терапии, чтобы не нарушать естественный цикл женщины, и в этот период указывается метод барьера. Для женщин, которые являются союзниками или имеют регулярную сексуальную активность, и учитывая отказ мужчин от использования презервативов, использование женского презерватива или сексуального воздержания в течение этого периода наблюдения за циклами будет оставаться альтернативой.
Гормональная контрацепция
При использовании гормональных контрацептивов происходит выработка или дополнительное введение в организм гормонов, которые приостанавливают работу яичников (овуляция не происходит). К таким методам защиты относят:
- Гормональные инъекции. Укол проводят внутримышечно 1 раз в месяц или раз в 3 месяца. Он подавляет овуляцию;
- Имплантат с гормональным веществом вводится в руку и обеспечивает организм необходимой дозой гормона на протяжении 5 лет. Эффективность метода выше 90%. Этот метод контрацепции сгущает слизь и не позволяет сперме проникнуть в матку;
- Методами гормональной контрацепции является кольцо и пластырь. Пластырь клеится на кожный покров, кольцо вводится непосредственно во влагалище. Действие пластыря – неделя, затем его нужно менять, также он не подходит женщинам с весом более 90 килограмм. Использование гормонального кольца не влияет на печень, но может приводить к нарушению менструального цикла и другим побочным эффектам. Оно может мешать женщине или выпадать из влагалища при неправильной установке;
Диафрагма: среди опрошенных женщин 45% не знали, как выразить свое мнение об этом методе. Это связано с тем, что отсутствие контакта в лекциях или образовательных мероприятиях в сочетании с отсутствием сообщений об использовании женщин в их отношениях не привело к формированию представлений.
Только четыре женщины признали возможность попробовать метод, если бы они знали диафрагму все еще на фазе жизни, в которой целью было освободить рождение детей. Диафрагма - это метод, который предполагает знакомство женщины с ее влагалищем, учитывая его незаменимую манипуляцию для введения и ухода. Для некоторых женщин эта характеристика метода может вызвать отклонение из-за трудности манипулирования.
- КОКи являются самыми распространенными среди гормональных методик. В своем составе они содержат прогестины и эстрогены, которые подавляют овуляцию и беременность естественно не наступает. Имеют побочные эффекты: увеличение веса, повышенное тромбообразование;
Запрет женской сексуальности в социальной среде и, следовательно, женские гениталии иногда характеризуется как «тройной запрет: не трогательный, не проявляющий, а не именование». Несмотря на свое важное значение во всех биологических событиях женщин, влагалище было бы своего рода территорией, неизвестной многим из них.
Возникли сомнения в эффективности диафрагмы, связанные с возможностью перемещения и, следовательно, необходимостью правильного размещения. Таким образом, этот метод создает неуверенность, поскольку он зависит от собственного мастерства женщины, чтобы разместить артефакт, на части ее тела, которая не очень хорошо знакома.
- Мини-пили содержат прогестагены, их действие основано на сгущение цервикальной слизи, которая препятствует попаданию сперматозоидов в матку. Также при их приёме не происходит набухание эндометрия матки и эмбрион не может к нему прикрепиться;
- Внутриматочная спираль каждый день выделяет прогестаген, чем обездвиживает попавшие во влагалище сперматозоиды, и механически преграждает прикреплению плодного яйца к матке.
Применение гормональных средств могут наблюдаться нарушения менструального цикла, незначительное увеличение веса, головные боли, снижение либидо.
Биллингс: Несмотря на то, что они участвовали в образовательной деятельности по планированию семьи, в которой они участвовали, только 15 респондентов сообщили об этом методе. Среди них только пять разоблачили причины отказа от метода. Остальные даже не представили его.
Метод Биллингса требует разумного знакомства женщины с физиологией ее гениталий, а также хороших отношений между супругами, чтобы соблюдались периоды воздержания. Также необходимо использовать барьерный метод без смазки или спермицида, что может нарушить восприятие плодородной слизи. Поскольку прием презерватива является низким, а также знания о том, как работают циклы, время обучения метода может означать высокий риск нежелательной беременности.
Ознакомившись со статьей можно понять какой метод контрацепции более эффективен. При выборе средств защиты исходите из личных побуждений. Если беременность будет в радость, можете вообще не использовать никакие методы, если рождение ребенка в ближайшие планы не входит, используйте самые эффективные средства защиты.
В заключение, информация, проанализированная в настоящем исследовании, позволила нам представить некоторые негативные представления об обратимых методах контрацепции, в основе которых лежит решение женщин отказаться от них в качестве варианта контрацепции.
Положение в области охраны репродуктивного здоровья в Бразилии является количественным и качественно недостаточным, а обеспечение информации и доступ ко всем методам контрацепции еще не является реальностью. Соответствующая помощь, предоставленная женщинам, которых проводили собеседования, возможно, не была достаточной для того, чтобы аннулировать предыдущую историю отсутствия доступа и дезинформации и, возможно, была решающей для априорного отказа от других методов.
Чтобы не обзавестись непредвиденной "валентинкой" после романтического ужина, рекомендуем освежить свои знания о предохранении.
Контрацептивы,
а именно так называются средства обмана природы, можно разделить на два вида: хорошие и плохие. Впрочем, нет, не так, барьерные и гормональные. Или - консервативные и хирургические. Ну или можно их не делить ни на какие виды, а просто так о них поговорить.
Употребление контрацепции нельзя ставить под сомнение только с точки зрения отсутствия качественных медицинских услуг. Для большинства опрошенных причина запроса на стерилизацию основывалась на аргументе «не желая иметь больше детей». Потребности женщин, связанные с контрацепцией и репродуктивными правами, не ограничиваются медицинскими методами и услугами, но включают социально-экономическую и культурную ситуацию. Вероятно, они связаны с фактическим представлением материнства и неодинаковым бременем между полами в репродуктивной ответственности супружеской пары.
Презерватив
Вы об этом знаете не хуже меня. Краеугольный камень искусства водить природу за нос. Был придуман невообразимо давно - говорят, их шили когда-то из кожи животных при помощи суровых ниток. На удивление немногие знают, как правильно ими пользоваться. А между тем правила игры всегда написаны на коробочке. Кончик презерватива имеет маленький резервуар - не забудьте сжать его между пальцев, чтобы он не оказался раздут воздухом после того, как вы его надели (ведь может лопнуть!). Многие, особенно если дело происходит в темноте, впопыхах устанавливают его на предмете гордости обратной стороной. А потом переворачивают на нужную сторону и забывают об этой мелкой досадной заминке. А между тем на кончик упомянутой гордости уже могли успеть десантироваться сперматозоиды - немногочисленные, но вполне жизнеспособные маленькие негодяи, - и при перевороте презерватива они теперь оказываются с наружной стороны резинки. Ай-яй-яй! Шансы забеременеть от такого невелики, но, говорят, вполне реальны.
Девочки в какой-то момент обиделись на мальчиков и захотели тоже обладать своим собственным презервативом. И его для них создали! Правда, продукт гения инженерной мысли получился настолько странным и неудобным, что им очень мало кто пользуется. Мой вам совет - забудьте про женский презерватив. Разве что вам в спальне хочется смеяться до упаду, вместо того чтобы познавать восхитительные тайны бесстыдства.
Таблетки
Их появление совершило настоящую революцию - сексуальную революцию. Надо лишь принимать таблетку в день - и можно спокойно веселиться. При правильном использовании эффективность очень высокая. Фармацевтическая промышленность производит неимоверное количество разных видов противозачаточных таблеток. Разобраться в них без помощи врача не так просто, да и не нужно. Прежде чем начинать принимать пилюли, сходите за советом к врачу, а потом все пойдет как по маслу. Самое трудное в таблетках - это не забывать их вовремя принимать. Как вы думаете, спасут ли вас таблетки от всяких таких болезней? Правильно. Так что будьте осторожны. Если решились принимать гормональные противозачаточные средства, заодно бросайте курить. Курение плюс половые гормоны повышают риск образования тромбов в кровеносных сосудах, а в них - приятного мало.
Три кольца премудрым эльфам
Кольцо появилось в арсенале любовников не так давно, но уже завоевало широкое признание. Принцип его работы очень прост: если кольцо раскалить в огне печи (или в жаровне объятого страстью влагалища), то на его внутренней поверхности выступят древние руны - известное заклинание, с помощью которого сперматозоиды, проплывающие через кольцо, превращаются в безобидных муравьев, которые после полового акта спокойно выползают из вас, не причинив никому особых неудобств. Ну а если всерьез, то принцип работы кольца действительно очень прост. Оно пропитано гормональными препаратами, которые медленно в течение месяца из него выделяются, попадают в кровь и помогают предохранить от беременности - очень похоже по действию на таблетки. Как вы уже догадались, так же как и таблетки, кольцо не предохранит вас от венерических заболеваний.
Нож
В умелых руках этот предмет может оказаться очень эффективным средством предохранения от нежелательной беременности. Правда, чтобы научиться им правильно пользоваться, надо сначала окончить медицинский институт. Хирургическая стерилизация возможна как для мужчин, так и для женщин. Хотя многие говорят о том, что стерилизацию можно обратить, на это не стоит рассчитывать. Если вы уверены, что никогда больше не захотите иметь детей, то этот способ может быть для вас. Операция очень простая, быстрая и минимально болезненная. В случае мужской стерилизации процедура проще. Не пробуйте в домашних условиях, обращайтесь к профессионалам!
Гормональные инъекции
Много говорить об уколах не будем. Это просто «жидкие таблетки». Удобство в том, что укола хватает обычно на три месяца, и если вы любите то, как работают таблетки, но постоянно забываете их принимать, то укол раз в три месяца может оказаться для вас идеальным методом контрацепции. С другой стороны, если таблетки у вас вызывали побочные эффекты, то один укол может растянуть эти побочные эффекты на три месяца. Да и курить желательно бросить тоже - помните про тромбы?
Внутриматочная спираль
Спираль на самом деле не выглядит как спираль, и почему так называется, неясно. Мы будем называть ее внутриматочной штуковиной. Штуковину врач вводит внутрь матки и оставляет там на несколько лет. Вынимать ее должен тоже врач (хотя и необязательно тот же самый, который вставлял). Инородное тело вызывает изменения в матке, препятствующие развитию беременности, но также может вызвать воспаление и иногда даже, правда, довольно редко, бесплодие - поэтому не рекомендуется тем у кого не было детей. У подавляющего большинства женщин способность забеременеть возвращается через короткое время после удаления штуковины. Некоторые штуковины пропитываются гормональными препаратами для усиления противозачаточного эффекта.
Другое
Существуют и другие многочисленные, но менее популярные способы контрацепции. Кремы, содержащие вещества, убивающие сперматозоиды, - не самый надежный способ, обычно применяется в комбинации с другим - например, с презервативом, чтобы свести к минимуму риск, скажем, если презерватив порвется.
Диафрагма -
очень редкий, экзотический в наши дни способ предохранения. Если вы любите оригинальность, можно попробовать, но сначала попросите доктора показать, как это устройство работает.
Гормональный пластырь -
еще один способ ис-пользования гормонов для предохранения, работает по тому же принципу, что и таблетки, кольцо или инъекции. Разница только в том, что гормон всасывается в кровь через кожу. Удобен тем, что приклеивается один раз на семь дней.
И наконец: самый надежный способ.
Это воздержание, конечно. Принимайте холодный душ, думайте о возвышенном, занимайтесь физической культурой. Опасайтесь лиц противоположного пола - они будут грозить вам нарушением душевного баланса. Если продержитесь - успех контрацепции будет почти гарантированным. Механизм действия воздержания до конца еще не изучен, так что будьте осторожны. Ну а тем, кто не в состоянии пользоваться этим методом, - приятных кувырканий!