Дерматит периоральный встречается очень редко, как правило, таким заболеванием часто страдают женщины в возрасте от 20-40 лет. В медицине существуют еще несколько названий такого заболевания: розацеаподобный или околоротовой дерматит.
Местом локализации периорального розацеаподобного , это кожа вокруг ротовой полости и подбородок. Подбородок и рот, а точнее кожный покров, начинает покрываться мелкими папулами или прыщиками. Кожа начинает изменять цвет, она становится красная, так как заболевание сопровождается раздражением и разрастанием папул. Тем самым поражаются большие площади эпидермиса.
Такое заболевание приносит больному не только боль и неэстетический вид. Нарушается и психологическое состояние человека, тем самым периоральный дерматит переходит в более отягощенную форму. Симптомы и причины периорального дерматита разнообразны, поэтому разберем заболевания более подробно.
Причины розацеаподобного дерматита
Факторов для возникновения этого заболевания очень много, поэтому разберем самые частые причины возникновения периорального дерматита.
Основная причина – снижения не только гуморального иммунитета, но и клеточного. На фоне этих нарушениях, организм человека ослабевает, поэтому могут легко проникнуть разнообразные вирусы и бактерии.
Дополнительные причины:
- Частая смена климатических условий.
- Длительный прием кортикостероидных лекарственных препаратов.
- Предрасположенность к аллергии, а также, если у человека повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам.
Помимо этого, заболевание возникает на фоне частого использования косметических средств, особенно если они изготовлены не из натуральных компонентов.
По многочисленным исследованиям было выявлено, если в состав косметики входит парафин, ароматизаторы особенно корицы, изопропилмиристат, то риск возникновения недуга увеличивается в два раза.
В возрасте 40-ка лет, недуг может возникнуть из-за использования зубных протезов, а также при нарушенной функции желудочно-кишечного тракта.
Было отмечено, что заболевание возникало на фоне нарушения нервной и эндокринной системы, а также при гормональном дисбалансе, которые часто возникают у женщин в возрасте 30 лет.
Основные симптомы периорального дерматита
Практически все периорального, характеризуются общими признаками. Поэтому часто врачи ставят неправильный диагноз, особенно если это молодой специалист.
С каким заболеванием можно перепутать периоральный дерматит? Клиническая картина такого недуга, очень схожа на такие заболевания: диффузный нейродермит, или обыкновенные . Довольно часто путают такое заболевание с аллергическим контактным дерматитом. Поэтому, необходимо внимательно изучить симптомы заболевания, чтобы начать своевременное, а самое главное правильное лечение периорального дерматита.
Если у больного возникает боль, зуд, а также сильное жжение в этих областях, это не значит что у него дерматит перинатальный. Но, когда к этим признаками присоединяются красные мелкие прыщи, кожный покров становится сильно красным, уже можно заподозрить такой недуг.
Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо знать дополнительные симптомы периорального дерматита.
Периоральный дерматит важные симптомы, необходимо обратить внимание на прыщи. Они могут быть с головками. Если выдавит такой прыщик, то начнет вытекать прозрачная жидкость. Через некоторое время, такой якобы выдавленный прыщик становиться гнойным.
Важно! При таком заболевании не наблюдается одиночного высыпания. Как правило, прыщи образуют колонии.
Помимо этого для периорального дерматита, характерно высыпание, кожа тонкая и покрыта прозрачными чешуйками. Тут важно не спутать дерматит с иным дерматологическим заболеванием. В отличие от некоторых иных болезнях, например или . При периоральном дерматите чешуйки могут достаточно легко отпадать.
Еще один очень важный момент. Кожный покров при таком заболевании имеет кайму до 2 см.
Диагностика дерматита
Помимо клинической картины периорального дерматита, врачи назначают дополнительные методы диагностики, для того чтобы правильно поставить диагноз.
Для начала определяют микрофлору больного человека, для этого проводится бактериологический посев. С пораженной области берется небольшой соскоб, после чего его внимательно изучают в условиях лаборатории. В соскобе медицинские работники выявляют наличие грибка из рода Candida.
При необходимости проводится и дополнительное диагностическое обследование. Проводится соскоб, на котором выявляют первые признаки воспалительного процесса и отдельные участки белой атрофии.
Лечение периорального дерматита
Лечение дерматита комплексное, поэтому назначают не только медикаментозные препараты, но и диету.
Диета при периоральном дерматите
Дерматит периоральный что это за заболевание из вышеописанного вы уже знаете, поэтому диета будет строгая.
Строго запрещается употреблять:
- Яйца.
- Грибы.
- Чай и кофе.
- Алкогольные напитки, особенно крепкие.
- Рыбная продукция и колбасные изделия.
- Морковь.
- Цитрус.
- Пряности.
Что можно включить в рацион при таком заболевании? Разрешается употреблять кисломолочную продукцию, так как в их состав входят лактобактерии, которые положительно воздействуют на микрофлору больного человека.
Диета при периоральном дерматите строгая, поэтому необходимо ограничить прием сахара и соли.
Необходимо включить в рацион:
- Крупы.
- Зеленые овощи и фрукты.
- Постное мясо, лучше готовить блюда на пару или отварное.
- Хлеб, но только грубого помола.
Для того чтобы улучшить обмен веществ в организме, необходимо в сутки выпивать не менее 2-х литров жидкости, это может быть простоя кипячёная вода.
Лечить заболевание нужно не только диетой, и принимать препараты, необходимо следить за общим состоянием кожного покрова. Не использовать на момент лечения косметических средств, а также ароматическое средство для гигиены.
Основная схема терапии
Теперь можно приступить к лечению. Лечение включает в себя ряд мероприятий. Поэтому, в зависимости от степени тяжести болезни, а также от общего состояния, врачи могут назначить такие препараты.
Антигистаминные средства
Назначаются препараты на основе Метронидазола, при необходимости прописывают крем Эритромицин. Используются препараты до полного выздоровления, поэтому для каждого больного курс будет индивидуальный.
Если заболевание дало осложнение, то в этом случае назначают антибиотик, например Миноциклин.
Хорошо себя зарекомендовали 2 препарата при таком недуге, это крем Элидел и Тетрациклин. Крем помогает устранить симптомы болезни, улучшает кожный покров, а также помогает подавить проникновение вторичной инфекции. Препарат Тетрациклин, назначается по определенной схеме, он помогает улучшить состояние эпидермиса.
Травяной настой
Настойки необходимо использовать ежедневно. Умываться лучше всего настойками из череды, ромашки или календулы. Если у вас на эти лекарственные растения аллергия, то умыться можно зверобоем или чистотелом.
Чтобы улучшить общее состояние больного, в обязательном порядке назначают витамины и Фолиевую кислоту.
Обратите внимание, не всем разрешается принимать вышеописанные препараты, поэтому лечение назначает только лечащий врач.
Многие задают вопрос, чем лечиться из народной медицины? Народные методы лечения не используются как основной курс терапии, народные рецепты это дополнительный комплекс.
В качестве дополнительного средства, можно использовать отвар из тысячелистника. Он обладает хорошим противовоспалительным спектром действия, поэтому помогает устранить признаки воспаления на лице.
Дубовая кара используется редко, она имеет широкий список противопоказаний. Если у вас нет на нее аллергии, то можете умываться отваром дубовой коры.
В качестве дезинфицирующего средства, не только в качестве лечения, но и для профилактики недуга. Вы можете использовать примочки из шалфея. Растение помогает уничтожить практически все вредоносные микроорганизмы, которые проникают через кожу человека. рекомендуют делать примочки 2-3 раза в день.
Важно понимать, чем быстрее выявить первые симптомы такого заболевание, тем быстрее и легче будет проходить лечение. Поэтому при первых симптомах обратиться к доктору.
Видео про пероральный дерматит
Заболевания кожи считаются весьма важной проблемой современной медицины. Именно эпителий защищает организм от окружающего мира. Он является барьером между важными системами, органами и вредоносными агентами окружающей среды. Под воздействием внешней агрессии возникают разные дерматологические болезни.
Одной из таких болезней является пероральный дерматит на лице, лечение и отзывы, причины возникновения которого мы рассмотрим в этой статье.
Особенности заболевания
Он, пероральный дерматит, представляет собой патологический процесс, при котором происходит поражение эпидермиса в виде папулезно-пятнистых высыпаний в таких областях тела:
- подбородок;
- вокруг рта;
- смежные области лица.
Согласно статистике, заболевание является довольно-таки редким. Оно поражает всего 1% населения. В группе риска находятся представительницы прекрасного пола в возрасте 20-40 лет.
Больной ощущает физический, эстетический, психологический дискомфорт из-за покраснений на коже, разрастающегося раздражения, мелких папул, покрывающих большие площади эпителия.
Из 1-го процента болеющих пероральным дерматитом всего 5-7% составляют дети, остальные 93-95% — женщины. Дети болеют реже по той причине, что они не пользуются косметикой, гормональными мазями.
Причинами возникновения этой патологии у детей являются:
- развитие гнойничковых поражений эпителия, при которых родители в терапевтических целях используют гормональные мази;
- наличие иммунного дисбаланса внутри растущего организма;
- гормональные изменения внутри организма, при которых происходят нарушения структуры дермы, ее функционирования;
- наличие гиповитаминоза, который возникает в результате нехватки питательных веществ.
Причины возникновения перорального дерматита
Этот вид дерматита возникает чаще всего у женщин. Они усиленно пользуются увлажняющими, смягчающими, питательными кремами, лекарственными средствами, в которых присутствуют фторированные кортикостероиды. Под их влиянием происходит разрушение структуры коллагеновых, эластиновых волокон, поражение сосудов. Результатом этих процессов является истончение эпителия, образование эритемы, телеангиэктазии.
На здоровой дерме каждого человека присутствуют условно-патогенные микроорганизмы. Их очень много, но они не несут опасности. Усиленный рост патогенной флоры начинается при снижении иммунитета. Воспалительный процесс на эпидермисе начинается из-за снижения его защитных функций.
Частыми причинами возникновения перорального дерматита выступают:
- гормональный криз;
- применение неправильно подобранной косметики;
- наличие хронических очагов инфекции;
- нарушения в функционировании таких систем: , эндокринная;
- повышенная чувствительность эпидермиса к компонентам используемых косметических средств;
- использование зубных паст (фторсодержащих);
- снижение бактерицидных свойств эпителия;
- предрасположенность к аллергиям;
- снижение иммунитета;
- болезни желудочно-кишечного тракта.
Более подробно о том, что такое пероральный дерматит, расскажет врач в этом видео:
Симптомы
Рассматриваемый вид дерматита развивается постепенно. Он может иметь скрытый характер на протяжении недель, месяцев. После этого периода на эпителии проявляются эритемы (обычные покраснения). Затем появляются папулы, некоторые могут достигать размеров просяного зерна. С развитием заболевания образованные папулы формируют большие очаги, которые называют бляшками. Вокруг этих бляшек образуются новые папулы.
Эти процессы сопровождают такие симптомы, как:
- сухость эпителия;
- шелушение;
- образование корочек;
- появление четкой границы между губами и окологубной пораженной областью.
Высыпания, которые являются основным симптомом при данной болезни распространяются на носогубный треугольник, подбородок. Они характеризуются полиморфизмом, т.е. состоят из множества элементов. Папулы, возникающие на покраснениях, имеют белесоватый оттенок. Их диаметр составляет примерно 2-3 мм.
Диагностика
Чтобы поставить точный диагноз необходимо провести бакпосев соскоба, содержимого высыпаний. Эти анализы сдаются с целью выделения микрофлоры с пораженного участка, определения возбудителя.
Уточнить диагноз может только дерматолог. Необходимо проведение дифференцированной диагностики для отличия болезни от таких воспалительных процессов:
- диффузный нейродермит;
- стероидные, розовые угри;
О том, чем и как лечить пероральный дерматит на лице и других частях тела, расскажет следующий раздел.
Лечение
Терапевтическое
Чтобы лечение данной болезни приносило быстрый, желаемый эффект, его следует проводить комплексно. Продолжительность терапии – 1,5-2 мес. Она зависит от тяжести заболевания. Лечение перорального дерматита предполагает выполнение таких действий:
- На период обострения процесса следует отказаться от использования косметики. Это мероприятие необходимо для того, чтобы эпидермис отдохнул, обрел новую структуру.
- Следует категорически отказаться от использования различных гормоносодержащих мазей. Если пациент пользуется такими средствами для лица, запрещено резко прекращать их использование. Это может вызвать обострение болезни. Уменьшение частоты использования таких средств следует выполнять постепенно.
- Рекомендовано использовать антигистаминные средства (« », « », «L-цет»). Они уменьшают отечность.
- Следует придерживаться диеты при пероральном дерматите на лице, которая заключается в правильном питании. Необходимо исключить специи, копчености, острые, жаренные блюда. В пище должно содержаться большое количество витаминов. Рекомендована растительная пища, приготовленная в отварном виде. Рекомендовано ограничить употребление продуктов, провоцирующих развитие аллергии (грибы, морковь, яйца, рыба, икра, соевые продукты).
- Показано применение антибактериальных препаратов. Самым эффективным препаратом оказался « ». Длительность терапии этим антибиотиком – несколько недель.
- Необходимо выполнять обработку эпителия посредством антисептических растворов («Декасан», «Хлоргексидин»). Это мероприятие необходимо при вероятности присоединения вторичных инфекций.
- Нужно проводить локальную терапию мазями, включающими метронидазол. Нежелательно использовать для местной терапии глюкокортикоиды. Исключением является обострение этого вида дерматита при проявлении синдрома внезапной отмены.
Именно комплексный подход гарантирует полное излечение болезни в короткий срок.
Про мази и другие средства от перорального дерматита расскажет врач в видео ниже:
Медикаментозное
Для наружного применения эффективными считаются такие средства:
- крем «Скинорен».
- молочко «Протопик» (для лица используют 0,03%, для тела – 0,1%);
- мази с метронидазолом.
Среди антибиотиков эффективными являются:
- «Доксициклин».
- «Миноциклин».
- «Тетрациклин».
Для устранения сильного зуда, жжения используют такие антигистаминные препараты:
- «Цетрин».
- «Клемастин».
Эффективными в лечении перорального дерматита являются также:
- физиотерапия. Она предполагает проведение ледяного массажа жидким азотом;
- витаминотерапия;
- применение успокаивающих средств (при эмоциональной нестабильности).
Про лечение перорального дерматита на лице и др. частях тела народными средствами с положительными отзывами читайте ниже.
Народные методы
Народными методами эта болезнь лечится довольно-таки успешно. Если же дерматит проходит в тяжелой форме, прием медикаментов является обязательным.
Используя в качестве лекарств народные рецепты следует следить за реакцией организма, эпителия. Если обнаружили аллергические проявления следует прекратить использование средства.
В борьбе с пероральным дерматитом самыми эффективными являются такие средства:
- Сок алоэ/каланхоэ.
- Настой из почек березы, который готовится из 1 ст. л. почек и стакана воды. Это средство пьют, протирают места поражения дерматитом.
- Крепкий настой из таких трав: ромашка, календула, подорожник, череда. Его используют для протирания эпителия.
- Отвар из коры дуба. Его используют для компрессов, примочек.
- Тыквенная мякоть с соком.
- Раствор пищевой соды, который готовят из 1 ч. л. соды и стакана воды.
- Морская, термальная вода используется для частого орошения дермы.
- Мази, приготовленные на основе дегтя, серы.
- Прополис (20 гр.) с маслом (80 гр.). Массу растворяют в духовке, используют для смазывания кожи.
Теперь вы знаете, как как вылечить пероральный дерматит на лице и др. частях тела, погорим о профилактике недуга.
Профилактика
Меры профилактики заключаются в:
- запрете применения кортикостероидных мазей, кремов;
- соблюдение диеты;
- соблюдении правил личной гигиены;
- ограничении использование косметических средств, содержащих аллергические компоненты;
- использовании косметики с высоким SPF круглый год;
- ограничении использования фторсодержащих зубных паст.
Осложнения
В случаях, когда болезнь приобретает агрессивный характер, могут возникать следующие осложнения:
- образование мокнутия;
- раздражение эпителия.
Прогноз
При данной болезни прогноз является условно благоприятным. Влияния на трудоспособность больного данная патология не оказывает. Эта проблема имеет лишь сугубо психологическую сторону.
О том, как отличить пероральный дерматит от розацеи, расскажет видео ниже:
Другое название заболевания – околоротовой или розацеаподобный дерматит. Периоральный дерматит характеризуется появлением на коже вокруг рта мелких папул и прыщиков.
По мере развития болезни появляются раздражения и покраснения, папулы разрастаются на большей площади. Это доставляет человеку немалый дискомфорт: и физический, и психоэмоциональный.
Причины заболевания
Периоральный дерматит исследовался специалистами очень долгое время, после чего они пришли к выводу, что основная причина заключается в снижении основных защитных функций кожного покрова, после чего он не может противостоять агрессивному внешнему воздействию.
Среди факторов, способных спровоцировать подобное явление, можно выделить:
- Слишком длительное и частое применение зубных паст с высокой концентрацией фтора в составе.
- Систематическое использование косметических средств, отличающихся грубым воздействием на кожный покров, например, различных скрабов.
- Прохождение потенциально вредных и опасных косметологических процедур, в первую очередь это касается химического воздействия и механического пилинга.
- Применение фармакологических или косметических средств, в состав которых включены компоненты гормонального типа.
- Употребление кортикостероидов по медицинским показаниям.
- Наличие себореи.
- Нарушение процесса функционирования пищеварительной, вегетососудистой или эндокринной системы.
- Частое нахождение под прямыми солнечными лучами или получение избыточного количества ультрафиолетовых излучений другими способами.
- Смена местожительства, подразумевающее резкое и кардинальное изменение климатических условий.
- Прием контрацептивов, приводящих к гормональному дисбалансу в организме.
- Общее ухудшение состояния иммунитета.
Причины периорального дерматита у детей
Как уже упоминалось, периоральный дерматит может также наблюдаться и у детей, в данном случае всегда требуется незамедлительная консультация с педиатром.
Причинами подобного недуга у пациентов младшего возраста могут быть следующие факторы:
Причины периорального дерматита до конца не ясны.
Первые симптомы и признаки
Первым признаком, по которому можно судить о появлении околоротового дерматита, является легкое покраснение лица. Оно становится более выраженным при употреблении острых и горячих блюд.
Спустя какое-то время оно приобретает более яркий оттенок, а кожа покрывается мелкими гнойничками 0,4-2,5 мм, похожими на угри. Через время они превращаются в корочки и отшелушиваются.
В ходе течения заболевания цвет высыпаний изменяется от красно-коричневого до светло-коричневого.
Локализация сыпи более или менее симметрична на подбородке, носогубных складках, близлежащих участках губ, щек, и не сливается воедино. На висках и переносице могут наблюдаться единичные высыпания.
Встречаются диффузные воспаления всего лица. Специфической чертой заболевания является белесоватая полоска между губной каймой и зоной воспаления.
Заболевание начинается с появления бугорков, напоминающих прыщи, розового или ярко-красного цвета.
Симптомы
Клиническая картина в каждом случае выглядит индивидуально, поскольку основная симптоматика может носить ярко выраженный характер или проявляться незначительно.
Обычно о наличии периорального дерматита свидетельствуют следующие признаки:
Периоральный дерматит характеризуется высыпаниями в области рта и подбородка. Сыпь обычно мелкая, напоминает небольшие прыщи или бугорчатые точки розоватого цвета. Высыпания могут распространиться на лоб, нос и щеки, но происходит это нечасто.
Высыпания несколько похожи на акне, однако в данном случае речь идет не об угрях. Кожа под папулами приобретает красноватый оттенок, на ощупь становится шероховатой. После того, как прыщи сходят, на коже остаются пигментные пятна.
Проявляется пероральный дерматит следующими симптомами, при которых кожа покрывается:
- мелкими папулами;
- прыщами;
- покраснениями;
- раздражением;
- площадь поражения увеличивается;
- красные прыщики сливаются с белыми головками и образуют гнойнички;
- на воспалениях появляются прозрачные чешуйки.
Другие проявления перорального дерматита:
- жжение, зуд;
- боль;
- чувство стянутости.
Иногда высыпания проявляются на переносице, вокруг глаз и даже на поверхности всего лица. Для постановки правильного диагноза необходим бакпосев содержимого высыпаний и соскоб.
Периоральный дерматит, что нами уже было отмечено, характеризуется появлением сыпи в области вокруг рта. Сыпь эта имеет небольшие размеры, выглядит она как мелкие прыщики или бугорчатого типа точки (розового или красного цвета).
Появиться такая сыпь может и в области подбородка, лба, носа или щек, что, правда, происходит гораздо реже. Сама по себе сыпь имеет сходство с угрями (или с акне), однако угрями при этом она не является.
Кожа, расположенная непосредственно под бугорками или прыщиками зачастую также имеет розовый или красный оттенок, при ее ощупывании можно определить выраженную шершавость, что обеспечивается за счет появления небольших, но множественных бугорков вдоль ее поверхности.
Постепенно, с течением процесса и изменениями, его сопровождающими, на коже после таких прыщиков и бугорков остаются пигментные пятна.
Полоса кожи, расположенная возле самих губ, поражению, как правило, не подвергается, в редких случаях поражение этой области хоть и отмечается, но в значительно меньшем масштабе, нежели кожа, находящаяся в некотором отдалении ото рта.
Таким образом, создается своеобразное «кольцо», окружающее рот. Иногда поражению при периоральном дерматите подвергается и кожа, находящаяся вокруг глаз, в особенности в области висков.
Диагностика
Диагностикой и постановкой диагноза занимается специалист-дерматолог, обычно для этого используются следующие методики:
Для постановки диагноза периорального дерматита проводят сбор анамнеза, объективный осмотр и дерматоскопию. В ряде случаев может потребоваться проведение гистологического исследования.
При подозрении на присоединение вторичной инфекции и необходимости идентифицировать инфекционный агент проводится бактериологический посев соскоба с пораженных участков кожи и/или содержимого элементов сыпи.
Специфический возбудитель периорального дерматита не установлен. У пациентов может быть обнаружена повышенная обсемененность кожи микроорганизмами, а также грибы рода Candida, угревая железница (Demodex folliculorum).
Необходима дифференциальная диагностика периорального дерматита с такими заболеваниями, как саркоидоз, розацеа, атопический дерматит, себорейный дерматит, акне, экзема, простой герпес, демодекоз, вульгарные угри.
Лечение
Разберемся, как же все-таки лечить пероральный дерматит?Продолжительность и эффективность лечения зависит от грамотности подбора препаратов и от степени тяжести дерматита. Курс терапии может длиться до 2 месяцев. Чем раньше предпринять меры по устранению заболевания, тем эффективнее будет результат.
Традиционное лечение заболевания условно можно разделить на 2 этапа: «нулевая терапия» и медикаментозная.
Терапия назначается специалистом, обычно выбор препаратов для лечения осуществляется с учетом индивидуальных особенностей протекания заболевания. Продолжительность курса варьируется от 2-3 недель до 2-3 месяцев и зависит от многих факторов, в том числе и от стадии заболевания, на которой было совершено обращение за профессиональной медицинской помощью.
В некоторых случаях, например, при смене климатических условий, могут наблюдаться множественные рецидивы, поэтому после завершения лечения требуется прохождение курса профилактических мероприятий, направленных на поддержание достигнутого положительного результата.
Основные способы избавления от периорального дерматита, которые практикуются на сегодняшний день, подробно рассматриваются ниже в соответствующих главах.
Нулевая терапия
Под «нулевой терапией» понимается один из первых этапов лечения, который подразумевает обязательно выполнение следующих условий:
- Покупка и использование зубной пасты, из состава которой исключен фтор.
- Прекращение прохождение курса лечение кортикостероидами, если он практиковался до этого.
- Отказ от использования декоративной косметики на пораженных участках лица.
- Использование для умывания специальных средств, не вызывающих аллергической реакции даже при отсутствии склонности к ней.
- Соблюдение особого диетического комплекса.
Лечение любой кожной болезни, в том числе и периорального дерматита - длительный процесс. Продолжительность лечения составляет не меньше полутора месяцев. В запущенных случаях лечение может продолжаться до трех месяцев.
Лечить дерматит должен врач, и чем раньше к нему пойти, тем быстрее будет получен положительный результат.
Лечение, организованное по всем правилам и приведшее к исчезновению сыпи, не гарантирует, что периоральный дерматит не даст больше о себе знать.
Рецидивы могут случиться. Итак, с чего нужно начинать лечение перорального дерматита, если врач поставил этот диагноз?
Для начала проводят так называемую нулевую терапию. Нужно прекратить использовать любую косметику и лечебные мази, фторированную зубную пасту.
После отмены кортикостероидов сыпь может прогрессировать, но через несколько недель дела должны пойти на поправку.
Помня об аллергической природе дерматита, во время нулевой терапии можно принимать антигистаминные препараты.
Если нулевая терапия не помогла, в ход идут антибиотики. При пероральном дерматите антибиотики – достаточно эффективная мера, они способны полностью вылечить эту болезнь.
Врач назначит лечение, в которое входят Миноциклин или Доксициклин в таблетках, а также таблетки Тетрациклина или Метронидазола или крем с Метронидазолом. Вместо крема с Метронидазолом допускается использовать гель Эритромицин.
Результаты лечения антибиотиками можно заметить уже через три недели. Кожа к этому времени заметно улучшается, но прекращать лечение раньше времени нельзя.
Первые проявления этого недуга можно устранить за пару дней, но, чтобы полностью избавиться от его прогрессирующей формы, придется потратить на терапию пару месяцев.
Лечение периорального дерматита начинается с замены кремов, шампуней и других косметических средств на химически нейтральные. После этого врач ждет пару дней, а затем прописывает пациенту антибиотики, специальные мази, солнцезащитные кремы и антигистаминные препараты.
Гели от псориаза и прыщей вылечить дерматит не помогут.
Уменьшить высыпания у детей и взрослых можно с помощью средств народной медицины. Охлажденным настоем ромашки, чистотела, календулы или зверобоя обрабатывают покрасневшую кожу.
Если на перечисленные растения есть аллергия, то на мелкие прыщики наносят 1% раствор борной кислоты. Особое внимание при пероральных недугах уделяют уходу за кожей.
Лицо нужно легко промокнуть после умывания. Перед выходом из дома нужно наносить на кожу индифферентные присыпки и нейтральные охлаждающие гели.
Мазь от периорального дерматита
При лечении кожных недугов отлично себя показывают крема на основе антибиотиков. Самая известная мазь от перорального дерматита – метронидазол.
Ее наносят на места, пораженные недугом, 2 раза в сутки. Аналогичным действием обладает эритромицин.
Его втирают в подбородок и область губ 2-3 раза в день. Если воспалительный процесс не останавливается, врач прописывается гели для лица с пимекролимусом.
Средство нужно использовать осторожно, т.к. оно снижает местный иммунитет.
Диета при периоральном дерматите
Идеальным считается вегетарианское питание. Продукты, относящиеся к категории аллергенных, следует исключить из меню.
Диета при периоральном дерматите должна быть сбалансированной, т.е. включать отварное мясо, каши на воде, овощи. Фрукты дают редко.
Острые, жареные, жирные и сладкие блюда из рациона нужно убрать. Если от недуга лечат ребенка младше 10 лет, из меню исключают все молочные продукты.
Диеты нужно придерживаться 3-4 месяца после исчезновения симптомов болезни.
При подтверждении диагноза в первую очередь необходимо отменить прием препаратов, в состав которых входят кортикостероиды. Кроме того, следует отказаться от использования декоративной косметики и зубной пасты, содержащей фтор.
Лечение периорального дерматита медикаментозное. При наличии зуда показаны антигистаминные препараты, также может потребоваться применение седативных средств.
При ярко выраженной отечности могут назначаться препараты диуретического действия. При присоединении бактериальной инфекции применяют местные или системные антибиотики.
Показан прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов.
Для местного лечения периорального дерматита применяют лекарственные средства с охлаждающим эффектом в форме крема, а также настои лекарственных растений (календулы, ромашки, чистотела, зверобоя и пр.), примочки из раствора борной кислоты.
Лечение периорального дерматита длится от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести патологического процесса. Так как заболевание склонно к рецидивированию (особенно при применении косметических средств, снижении иммунитета и смене климатических условий), больным рекомендуется соблюдать меры профилактики.
Лечение периорального дерматита продолжительное, длительность терапии может составлять несколько месяцев и зависит от выраженности симптомов.
Лечить периоральный дерматит нужно по назначению дерматолога. Обратиться к врачу нужно как можно раньше, от этого зависит эффективность терапии и скорость выздоровления.
Нужно учитывать, что даже правильное лечение не исключает вероятности рецидивов болезни, но имеют более легкое течение и легко купируются.
Лечение околоротового дерматита исключает использование стероидных мазей и кремов – об этом нужно помнить.
Итак, как лечить заболевание:
- «Нулевое» лечение. Это наипервейшая мера после постановки диагноза. Больной прекращает использование любых мазей, кремов и косметических средств, не говоря уже о стероидных препаратах. Фторированная паста заменяется обычной. После непродолжительного ухудшения состояния вскоре наступает улучшение.
- Антигистаминные средства. Дерматолог может назначить прием препаратов от аллергии (Супрастин, Кестин, хлористый кальций, тиосульфат натрия и т. д.).
- Антибактериальная терапия. Лечение антибиотиками при таком диагнозе достаточно эффективно. Прогрессирование болезни останавливают гель или крем Метронидазол (0,75%), гель Эритромицин (2%). Назначенный препарат наносят два раза в день до прекращения высыпаний. Внутренне могут быть назначены антибиотики Доксициллин или Миноциклин. Начальную дозу устанавливает врач (обычно по 100 мг два раза в день до прекращения высыпаний), поддерживающая доза составляет 100 мг раз в сутки на протяжении месяца и 50 мг раз в сутки – на протяжении еще одного. Метронидазол и Тетрациклин могут назначаться внутрь. Улучшение состояния кожи наблюдается через три недели после начала антибактериальной терапии.
- Уход за кожей. Лечение заболевания предполагает мягкий, щадящий уход за лицом. Умываться следует обычной, умеренно теплой водой. Растирать лицо полотенцем нельзя, кожу нужно слегка промакивать. По рекомендации дерматолога можно использовать нейтральные тальки и пудры, увлажняющие крема, в состав которых не входят вещества, способные усугубить симптоматику.
- Фитотерапия. При остром течении лечить заболевание и облегчить симптомы помогут примочки с ромашковым настоем (если на растение нет аллергии) или 1% борной кислотой. Эффективны умывания и компрессы с настоями чистотела, календулы и зверобоя.
- Нормализация работы всего организма. Если присутствуют очаги инфекции, нужно лечить сопутствующие болезни. Лечение также включает нормализацию работы, эндокринной и нервной системы, ЖКТ. Врач может назначить прием общеукрепляющих и иммуномодулирующих лекарств, препаратов для поддержания работы ЦНС. Лечить периоральный дерматит рекомендовано совместно с проведением курса витаминотерапии (витамины В, А, С, фолиевая кислота).
- Защита от ультрафиолета. Лечение не совместимо с постоянным воздействием на кожу прямых солнечных лучей, так как ультрафиолет только усугубляет симптоматику. Летом нужно наносить солнцезащитные средства с фактором защиты от 30.
Терапевтическая схема для ребенка аналогична схеме для взрослых
В целом, прогноз благоприятный, поскольку периоральный дерматит не является опасным для здоровья заболеванием и в некоторых случаях проходит само по себе.
Так или иначе, при любом проявлении характерных симптомов нужно как можно раньше обратиться к дерматологу, чтобы тот поставил точный диагноз и назначил адекватное лечение.
Лечение перорального дерматита должно проводиться комплексно и поэтапно. Во время подготовки к лечению врач отменяет все гормональные препараты, косметику и средства личной гигиены.
Эпидермис должен отдохнуть. Использование гормональных средств должно отменяться постепенно во избежание обострения патологии.
Важен правильный уход за кожей лица. Если проявления перорального дерматита несильные, можно применять отвар из ромашки и шалфея. При осложненной симптоматике лучше использовать специальные эмульсии с масляной основой. При острых проявлениях возможно применение нафталиново-дегтярной пасты 2%.
Антибактериальные средства при пероральном дерматите используются около двух месяцев. Курс лечения и способы определяет врач индивидуально для каждого пациента.
Но также необходимы дополнительные препараты:
При наличии инфекционных очагов нужно лечить сопутствующие патологии, а также нормализовать эндокринную и нервную системы, работу ЖКТ. Для лечения перорального дерматита назначаются также иммуностимулирующие препараты. Помогут месячные курсы витаминов группы В, С, А, фолиевой кислоты.
В особенно тяжелых случаях терапию дополняют физиопроцедурами, криомассажем и другими лечебными процедурами.
Лечение перорального дерматита во время беременности
Лечение, безусловно, является необходимым при периоральном дерматите, потому как без него сыпь может оставаться на коже в течение многих месяцев и даже лет.
Между тем, адекватная терапия в адрес заболевания зачастую обеспечивает возможность быстрого избавления от сыпи, причем на длительное время.
Возможные осложнения и последствия
В связи с тем, что эта форма дерматита достаточно устойчива к лечению, как следствие у больного может появиться раздражительность, он становится подавленным, нервозным, впадает в депрессию.
Эстетически лицо выглядит не привлекательным. Это хроническое заболевание, и каждый последующий рецидив может иметь более выраженные проявления.
Лицо после неправильного лечения остается с рубцами и пигментными пятнами. Пораженные дерматитом участки кожи становятся сухими, бледными. Но в большинстве случаев прогноз лечения благоприятный, без тяжелых последствий.
О том, как лечить грибок ногтей на ногах на нашем сайте есть отдельная статья.Все о причинах появления родинок на теле по этому адресу.
Для периорального дерматита характерно рецидивирующее течение, при этом при рецидивах заболевания могут наблюдаться более интенсивные высыпания и более тягостные ощущения, сопровождающие появление сыпи.
При неадекватном лечении периорального дерматита на коже могут оставаться пигментные пятна и рубцы.
Профилактика
Чтобы не допустить развития периорального дерматита, следует ограничить применение глюкокортикоидных кремов для лечения себорейного дерматита, угрей и розацеа. Особенно это относится к предрасположенным пациентам, имеющим хронические инфекционные заболевания или гормональные нарушения.
В целях профилактики развития периорального дерматита рекомендуется:
- своевременное лечение заболеваний внутренних органов, в особенности органов пищеварительной системы;
- избегание использования лекарственных препаратов для наружного применения (мазей, кремов), в состав которых входят кортикостероиды;
- отказ от злоупотребления декоративной косметикой;
- отказ от применения косметических средств низкого качества;
- отказ от использования фторсодержащих зубных паст;
- рациональное питание (с ограничением жирных, соленых, острых блюд, спиртных напитков);
- соблюдение правил личной гигиены.
Видео с YouTube по теме статьи:
Тем, кто вылечил пероральный дерматит, во избежание рецидивов необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
- отказаться от использования кортикостероидных мазей, кремов для нейтрализации кожных заболеваний на лице;
- соблюдать диету и не забывать о личной гигиене;
- розацеаподобные проявления лечить препаратами без гормонов;
- ограничить применение косметики с аллергическими компонентами;
- использовать средства, обеспечивающие защиту кожи от ультрафиолетового излучения;
- пореже чистить зубы фторсодержащими пастами.
Пероральный дерматит лечат комплексно. Прогноз благоприятен, если лечебные мероприятия начались вовремя.
Диета
Следует отказаться от употребления чая, кофе, спиртных напитков, цитрусовых, яиц, грибов, рыбы, колбасных продуктов, консервов, изделий из дрожжевого теста, пряностей, ограничить употребление соли и сахара.
Для нормализации метаболизма больным необходим обильный питьевой режим.
Для устранения симптомов перорального дерматита специалист назначает также гипоаллергенную диету. Если эффекта не будет, ее заменяют недолгим лечебным голоданием. Схема подбирается индивидуально.
Из рациона исключаются специи, копченые, острые, жареные блюда. Еда должна быть богата витаминами.
Предпочтение отдается растительной вареной пище. Ограничивают грибы, морковь, яйца, рыбу, икру, сою, соль, сахар.
Можно есть хлеб грубого помола, кисломолочные продукты, крупы, бобы, овощи, фрукты зеленого цвета, отварное нежирное мясо.
Больной должен пить по два литра жидкости в день для нормализации поступления микроэлементов в ткани.
Post Views: 3 199
Периоральный дерматит является хроническим воспалительным заболеванием, характеризующимся поражением кожи вокруг рта в виде группирующихся или отдельно расположенных красных папул на фоне обычной или покрасневшей кожи.
В переводе с латинского периоральный буквально означает «вокруг ротовой». Долгое время болезнь считалась одной из форм себореи и называлась фоточувствительным себореидом. Другие названия болезни – розацеаподобный дерматит, стероидиндуцированный дерматит, светочувствительный дерматит.
Заболевание развивается в прямой связи с изменениями баланса стероидных гормонов, главным образом – половых. Пероральному дерматиту в большей степени подвержены женщины активного репродуктивного возраста: от 20 до 35 лет. У мужчин поражения кожи лица, связанные с развитием перорального дерматита, встречаются в одном случае из двенадцати всех патологий кожи. Начало болезни у них чаще всего связано с формированием вторичных половых признаков в пубертатном периоде жизни. Патология также может развиваться у младенцев и пожилых мужчин.
Формы периорального дерматита
Периоральный дерматит подразделяется на следующие формы.
По морфологическим признакам:
- типичная – с образованием эритемы, папул и шелушения кожи;
- гранулематозная – характеризуется появлением гнойных пузырьков (папул) за пределами кожи лица: на шее, конечностях и туловище.
По локализации высыпаний:
- периоральная;
- смешанная.
По степени тяжести периоральный дерматит подразделяется по критериям клинических проявлений, включая эритему (степень покраснения кожного покрова), папулы (пузырьки), шелушение кожи:
- Легкая – бледно-розовый цвет кожи, мелкие папулы одинакового оттенка с кожей, слабое шелушение;
- Средняя – пятнистая кожа с участками красноватого цвета, немногочисленные папулы, умеренно выраженное шелушение;
- Тяжелая – темно-красные пятна, многочисленные папулы, склонные к слиянию, выраженное шелушение. К ней относят гранулематозный периоральный дерматит.
Причины периорального дерматита
Конкретного возбудителя заболевания не выявлено, так как в зоне патологических изменений обнаруживаются представители условно-патогенной микрофлоры, которые постоянно обитают в организме человека. С помощью бактериологических исследований выявляются грибки, клещи, стафилококки, но это свидетельствует только о присоединении болезнетворных микроорганизмов к уже патологически измененным участкам кожи.
Главной причиной периорального дерматита является морфологическое изменение структуры поверхностного слоя кожи – эпидермиса, вследствие нарушения каркаса дермы. Увеличивается количество эластических волокон, подавляется функция клеток, продуцирующих жесткие, фиброзные нити, скрепляющие кожу.
Для развития периорального дерматита причинами служат изменения синтеза половых гормонов в сторону преобладания эстрогенов, а также их предшественников из группы стероидных гормонов – андрогенов. Во время половых кризов, в младенчестве и пубертатном периоде заболеванию чаще подвержены мальчики. В активном репродуктивном периоде – женщины.
Стероидные гормоны регулируют соотношение эластичных и грубых волокон соединительной ткани кожи, замедляют воспалительные реакции. При гормональных нарушениях у женщин проявления периорального дерматита носят циклический характер с обострением перед менструальными кровотечениями. За счет выявленной зависимости болезнь относят к одному из признаков синдрома предменструального напряжения.
Лечение периорального дерматита направлено на достижение стойкой ремиссии.
Не всегда нарушения синтеза стероидных гормонов приводят к развитию заболевания. Мощным провоцирующим фактором является использование гормональных мазей для лечения заболеваний кожи. Под действием стероидных гормонов, способных проникать вглубь кожи, происходит разрыхление эпидермиса, затем в участках истончения появляются патологические элементы.
Развитию периорального дерматита способствуют следующие факторы:
- длительное применение глюкокортикостероидов в любой лекарственной форме;
- воздействие прямого солнечного света;
- использование фторсодержащих зубных паст;
- нарушения гормонального фона, связанные с изменением функций половых желез, надпочечников, простаты и гипофиза;
- изменение барьерной функции кожных покровов, что может быть связано с использованием косметических средств с увлажняющим действием либо содержащих повышенное количество щелочей;
- дисбактериоз, что связано с увеличением количества условно-болезнетворных микроорганизмов;
- беременность, поскольку в этот период происходит значимое увеличение уровня половых гормонов;
- отягощенный аллергологический анамнез, что связано с повышенной восприимчивостью к раздражителям.
Стадии периорального дерматита
Периоральный дерматит развивается быстро и стадийности не имеет.
Симптомы периорального дерматита
Основным симптомом периорального дерматита является поражение кожи вокруг рта. Кожные покровы окрашиваются красным цветом различной интенсивности, по мере прогрессирования полусферической формы пятна приобретают фиолетовый оттенок.
В области фолликулов пушковых волос появляются папулы – узелки, похожие на крупу. Одновременно возникают везикулы – мелкие пузырьки, заполненные серозным содержимым. При тяжелом течении, особенно в форме гранулематозного периорального дерматита, образуются пустулы – пузырьки с гнойным содержимым, развивается видимый отек кожи. Одновременно происходит шелушение эпидермиса. Пациенты ощущают незначительный зуд и чувство стянутой кожи.
Высыпания также могут появиться в следующих местах:
- складки между носом и губами;
- подбородок;
- нижние веки;
- щеки.
В большей степени больных беспокоит наличие косметического дефекта, что влияет на психоэмоциональное состояние. Они могут замыкаться в себе, избегать общества, терять веру в излечение.
В младенческий период заболеванию подвержены дети обоих полов. Появление сыпи протекает без зуда и боли. В подростковом периоде причиной обострения может послужить использование гормональных ингаляторов для лечения бронхиальной астмы.
Во время беременности высыпания имеют бледно-розовую окраску, со временем на их месте образуются очаги гиперпигментации.
Диагностика
Важным диагностическим критерием периорального дерматита является наличие светлой кожной полоски вокруг губ. Нетронутая зона остается даже при самой тяжелой форме заболевания.
Лабораторные методы:
- биохимический анализ – определяет количество иммуноглобулинов;
- общий клинический анализ крови;
- определение количества гормонов в крови и моче.
Инструментальные методы:
- УЗИ малого таза;
- магнитно-резонансная томография надпочечников, зоны турецкого седла, что позволяет выявить органическую патологию гипофиза как основного регулятора синтеза стероидных гормонов.
Главной причиной периорального дерматита является морфологическое изменение структуры поверхностного слоя кожи – эпидермиса, вследствие нарушения каркаса дермы.
Периоральный дерматит дифференцируют со следующими заболеваниями:
- себорейный дерматит;
- контактный и атопический дерматит;
- кожная форма туберкулеза;
- системная красная волчанка;
- розацеа;
- акне.
Гранулематозную форму периорального дерматита нужно дифференцировать с саркоидозом, характеризующимся образованием гранулем в дерме. Для верификации диагноза проводится гистологическое исследование.
Лечение
Лечение периорального дерматита направлено на достижение стойкой ремиссии. Методику терапии определяет степень тяжести заболевания. Разделяют три уровня лечения: нулевой, наружная терапия, системное лечение.
Нулевой уровень терапии использования препаратов не предполагает. Исключаются косметические средства, в т. ч. средства для увлажнения кожи, прекращается прием глюкокортикостероидов.
Диета при периоральном дерматите должна соответствовать общим принципам здорового питания. Из рациона нужно исключить продукты, способные усиливать воспаление или спровоцировать аллергию. К ним относится шоколад, консервы, жирное, жареное, копченое, соленое, острое и вяленое. Также нужно избегать употребления мясных продуктов.
Оптимально строить ежедневный рацион на основе злаковой и молочно-овощной диеты. Например, употреблять большое количество молочных продуктов, свежих и приготовленных овощей и фруктов, а также каш и супов на слабых овощных отварах. Разрешены нежирные сорта рыбы. Исключить следует яйца и мясо, а также изделия из дрожжевого теста. Кроме того, нужно избегать любых мучных, крахмалистых продуктов – макарон, белого хлеба, сдобных булочек, всевозможных кондитерских изделий и т. д.
При неосложненном течении болезни выздоровление отмечается через 10–14 дней.
Наружное лечение показано при легкой и средней степени тяжести периорального дерматита. Используются наружные средства с содержанием метронидазола.
Системное лечение периорального дерматита проводится при тяжелом течении заболевания. Используются препараты следующих групп:
- противомикробные средства – метронидазол, антибиотики тетрациклинового ряда, эритромицин и его аналоги;
- средства, успокаивающие центральную нервную систему – настойки пустырника, валерианы, транквилизаторы;
- средства с мочегонным действием;
- противовоспалительные препараты.
Осложнения
К осложнениям относят образование рубцов после гранулематозной формы периорального дерматита, присоединение бактериальной флоры с развитием гнойного процесса, расстройства психики.
В большей степени больных беспокоит наличие косметического дефекта, что влияет на психоэмоциональное состояние. Они могут замыкаться в себе, избегать общества, терять веру в излечение.
Прогноз
Прогноз обычно благоприятный. При устранении причины развития обострений рецидивы периорального дерматита могут отсутствовать в течение всей жизни.
Профилактические меры
- использование кортикостероидных мазей и кремов только по назначению врача в максимально короткие сроки;
- соблюдение правил личной гигиены;
- рациональное использование фторсодержащих зубных паст и моющих и косметических средств с содержанием аллергических компонентов;
- соблюдение диеты с ограничением острых, соленых блюд и алкоголя.
Видео с YouTube по теме статьи:
Дерматит – кожное заболевание, которое характеризуется различными типами высыпаний на поверхности кожи и прилегающих участках. К ним относятся слизистые рта, носа и половых органов. Проявить себя патология может в любом возрасте по многим причинам от банального снижения защитных сил организма до опасных внутренних заболеваний. Одной из разновидностей дерматита является пероральный, который локализуется в области ротовой полости и на прилегающих участках. Заболевание может проявляться в качестве самостоятельного нарушения или же быть симптомом более сложной патологии.
Основными провоцирующими факторами патологии являются следующие:
- частое и чрезмерное использование скрабов, тональных основ, уходовых кремов и других средств для лица, особенно при неправильном их подборе с учетом типа кожи;
- продолжительное использование местных гормональных средств, содержащих фторированные соединения, например, Фторокорт или Флуцинар;
- развитие иммунного дисбаланса, в том числе из-за применения гормонов, из-за чего кожа на лице сильно истончается, и бактерии могут легко ее заселить;
- подобные симптомы возникают также при резком прекращении применения кортикостероидов;
- аллергические реакции со стороны организма на любой внешний или внутренний раздражитель;
- аутоиммунные заболевания, особенно в период обострения;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, которые в 37 случаях из 100 провоцируют пероральных дерматит;
- нарушения целостности кожного покрова.
Внимание! Заболевание в большинстве случаев возникает в детском возрасте и у представительниц женского пола. В первой случае проблема связана с тонким и нежным кожным покровом, во втором – из-за частого использования косметических продуктов.
С чего начинать лечение перорального дерматита
Так как использования одних лекарственных средств при лечении данного заболевания недостаточно, важно соблюдать следующие меры при лечении кожного дерматита:
- полностью отказаться от использования декоративной косметики, так как она не дает активным веществам проникать достаточно глубоко в очаг воспаления и может вызывать дополнительное раздражение;
- следует отказаться от использования косметических кремов, если врач не одобрил их применение;
- полный отказ от использования любых гормональных мазей на лице;
- если же лечение подобными медикаментами проводилось на момент появления симптомов перорального дерматита, резко отказываться от медикаментов не стоит, так как это спровоцирует резкое ухудшение состояния здоровья;
- ввести в рацион большое количество растительной пищи, снизить число жареных, соленых и копченых продуктов.
Внимание! Также важно использовать для умывания обычную чистую воду или же отвары лекарственных трав. Снять раздражение и отечность помогут такие растения, как ромашка, череда и календула. Умываться целебными отварами следует утром и вечером, пока не исчезнут основные симптомы перорального дерматита.
Антигистаминные препараты против перорального дерматита
Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток и капель, для взрослых больным предпочтительным является использование твердой формы активного вещества. Для снятия симптомов дерматита перорального типа требуется принимать 10 мг действующего компонента, что равно одной таблетке. Эффективность Парлазина не зависит от приема пищи, что позволяет принимать его в любое время. Единственная рекомендация по приему этих антигистаминных – лучше выпить назначенную дозу в вечернее время за час до сна. Для лучшей усвояемости таблетку требуется запивать 0,2 л воды без газа.
Традиционный противоаллергический препарат, использующийся для подавления большинства видов проявлений аллергий и дерматита. Применять Супрастин можно в детском и взрослом возрасте при правильно подобранных дозах основного вещества. При лечении совершеннолетних пациентов рекомендуется принимать по одной таблетке препарата до 4 раз в сутки. При легких степенях проявления перорального дерматита достаточно приема 2-3 таблеток медикамента.
Современное антигистаминное средство, которое оказывает минимальное отрицательное воздействие на организм пациента. Принимать препарат можно в форме капель и таблеток. Как и Парлазин, Зиртек взрослым пациентам выписывается в твердой форме. Для лечения описываемого заболевания в первые два дня рекомендуется принимать по 5 мг действующего компонента, что равно половине таблетки или 10 каплям. Если через 48 часов интенсивность симптомов не снижается, требуется удвоить дозу до 10 мг или 20 капель. Принимается препарат без учета приема пищи ежедневно.
Внимание! Точный курс приема антигистаминных средств для каждого пациента может подбирать только лечащий врач. На его продолжительность оказывают влияние выраженность симптомов перорального дерматита, наличие осложнений, возраст и предыдущий анамнез. Как правило, препараты этого типа принимаются минимум одну неделю.
Антибиотики против высыпаний
Мазь Метронидазол и Эритромицин
Эти препараты показывают хорошую эффективность в устранении симптоматики и стимулирующего фактора возникновения описываемого заболевания. Для лечения требуется выбирать Метронидазол в концентрации 0,75% активного вещества, а Эритромицин – в 2%. Наносится препарат независимо от типа в утреннее и вечернее время. Благодаря постоянному нанесению останавливается процесс появления новых локаций дерматита, уходит раздражение и вторичная инфекция. Наносят Эритромицин и Метронидазол до тех пор, пока полностью не исчезнут высыпания с лица и прилегающих участков тела.
Используется в тех случаях, когда нет быстрого и необходимого эффекта от применения Эритромициновой мази и Метронидазола. Перед использованием средства кожу требуется хорошо очистить и просушить, чтобы активное вещество смогло проникнуть в больной участок. Наносят Тетрациклиновую мазь 1-2 раза в сутки.
Миноциклин и Доксициклин
Лекарственные препараты антибактериального ряда, которые хорошо зарекомендовали себя в борьбе с пероральным дерматитом и сопутствующими ему симптомами. Для достижения требующегося эффекта и оздоровления кожи специалист назначает по 200 мг действующего компонента, разделенного на два приема. В такой дозе лекарственные препараты принимаются до полного исчезновения высыпаний. После этого требуется на протяжении 4 недель принимать медикамент в дозе 100 мг в утренний прием. Затем в качестве закрепляющего курса Миноциклин и Доксициклин принимаются в дозе 50 мг также один раз в день в течение целого месяца.
Этим антибактериальным препаратом можно заменить Миноциклин и Доксициклин. Для достижения необходимого результата принимать лекарственный препарат требуется два раза в сутки по 0,5 г. Лечение продолжается до полного исчезновения симптомов перорального дерматита. Затем для профилактики рецидивов проводится двухмесячный курс терапии. Он предусматривает прием Тетрациклина ежедневно в дозе 0,5 г в первые 4 недели и в дозе 0,25 г оставшийся месяц.
Внимание! Антибактериальные препараты могут оказывать сильное угнетающее воздействие на работу ЖКТ. Именно поэтому правильное питание с большим количеством здоровых продуктов позволяет не только снизить симптоматику перорального дерматита, но и значительно улучшить работу кишечника. Дополнительно можно принимать пребиотики и другие стимулирующие работу ЖКТ компоненты.
Крем Элидел против перорального дерматита
Другое название этого лекарственного средства Пимекролимус. Используется этот препарат только в исключительных случаях, когда другие схемы терапии оказались бессильными. На данный момент точный механизм воздействия Элидела не изучен, из-за чего сложно предсказать последствия его использования.
Для достижения быстрого эффекта от проводимого лечения специалист обычно назначает Пимекролимус два раза в сутки. Наносить его требуется максимально тонким слоем и только на больные участки. При попадании активного вещества на чистую кожу ее лучше протереть влажными салфетками, чтобы не спровоцировать серьезных побочных нарушений. Терапия с использованием Элидела продолжается для каждого пациента индивидуально подобранный период времени.
Внимание! Некоторые специалисты считают, что лекарственный препарат оказывает сильное угнетающее воздействие на вторичный иммунитет человека. Вследствие такого подавления уже не один раз были зарегистрированы раковые опухоли кожи.
Стоимость лекарственных средств против перорального дерматита
| Препарат | Изображение | Цена в РФ | Цена в РБ | Цена в Украине |
|---|---|---|---|---|
| 100 | 3,5 | 41 |
||
| 500 | 17 | 205 | ||
| 150 | 5 | 62 | ||
| 100 | 3,5 | 41 |
||
| 100 | 3,5 | 41 |
||
| 100 | 3,5 | 41 |
||
| 300 | 10 | 123 | ||
| 300 | 10 | 123 | ||
| 100 | 3,5 | 41 |
||
| 1000 | 35 | 410 |
Внимание! Все цены указаны в национальных денежных знаках. С учетом действующей ценовой политики стоимость лекарственных средств может незначительно изменяться в большую или меньшую сторону. При покупке медикаментов в интернет-аптеках можно приобрести товар по более выгодной стоимости.
Мази против дерматита при пероральном дерматите
Деситин
В состав лекарственного средства входит оксид цинка, который оказывает хорошее ранозаживляющее и вяжущее воздействие. Используется не только во взрослом, но и детском возрасте. Если принято решение об использовании Деситина против перорального дерматита, его требуется наносить тонким слоем на пораженные участки 1-3 раза в сутки. Кожа при этом должна быть обязательно сухой. Лечение можно продолжать до двух недель, при необходимости терапия может быть продлена.
Айсида
Очень мощный по воздействию комплекс активных веществ, применяется при тяжелых случаях перорального дерматита, если ранее проводимая терапия оказалась малоэффективной. Наносят Айсиду только на пораженные участки тела один раз в сутки, при этом лечение может проводиться только у взрослых пациентов. Одновременно с лечением перорального дерматита при использовании этого комплекса можно избавиться от угревой сыпи и экзем. Точный курс терапии определяет дерматолог отдельно для каждого больного.
Цинокап
Хорошая мазь также на основе цинка. Оказывает общее противовоспалительное, успокаивающее и ранозаживляющее воздействие. Применять можно в детском возрасте с разрешения лечащего специалиста. Дозировка составляет 1-3 нанесений активного вещества только на больные участки кожи. Терапия может продолжаться до двух недель с возможностью продления.
Внимание! Несмотря на схожесть симптомов, мази против дерматита на коже не всегда подойдут для лечения высыпаний в области ротовой полости и прилегающих участков. Назначать подобные препараты может только лечащий врач после оценки состояния больного. При этом никогда при прохождении терапии против перорального дерматита не используются гормоносодержащие средства.
При появлении высыпаний в области ротовой полости и прилегающих участках требуется сразу обратиться за консультацией к дерматологу, так как важно сразу поставить точный диагноз. Самостоятельное лечение любых дерматитов может приводить к их обширному проявлению и захвату кожного покрова в области шеи, груди, живота и даже ног. При подтверждении перорального дерматита требуется точно соблюдать назначенный курс терапии и периодически проходить контроль состояния у лечащего врача.
Видео — Как лечить пероральный дерматит