Гидрокортизон в ампулах — инструкция по применению. Гидрокортизон-Рихтер - официальная* инструкция по применению

Который вырабатывается непосредственно в самом человеческом организме. Производится гидрокортизон в коре надпочечников и относится к группе глюкокортикоидов. Гидрокортизон используется и для общего воздействия на организм и как местное средство.

Гидрокортизон представляет собой горький белый порошок. Растворяется гидрокортизон и в воде, и в спирте, и в ацетоне и в эфире. А если растворить гидрокортизон в серной кислоте, то у Вас получится красивый светящийся изумрудный раствор. Для медицинских целей часто используют гидрокортизона ацетат или гидрокортизона натрия гемисукцинат.

Чем же Вам может помочь гидрокортизон, и в каких случаях его используют?

Гидрокортизон обладает способностью снимать аллергические проявления, блокировать воспалительные процессы, он эффективен как антиэкссудативное средство. Кроме того, гидрокортизон используют как противошоковое, а также для нормализации иммунитета при аутоиммунных заболеваниях.

Гидрокортизон очень быстро и легко усваивается организмом, еще бы, ведь это вещество вырабатывается самим человеческим организмом. Если Вы принимаете гидрокортизон орально, то уже через час к крови будет наблюдаться его максимальный уровень. Основное количество попавшего в организм гидрокортизона вступает в реакцию с транскортином плазмы. Гидрокортизон отлично проникает через различные среды организма. Основной орган, который «обрабатывает» поступивший гидрокортизон, это, конечно же, печень. А эвакуируется гидрокортизон из организма через мочевыводящую систему.

Гидрокортизон широко используется в офтальмологической практике. Попадая в органы зрения, препарат практически не может пройти через роговой слой, но очень эффективен для терапии слизистых оболочек.

Если Вы используете гидрокортизон наружно, имейте в виду, что препарат депонируется в эпидермисе. Причем, постепенно это количество всасывается в организм и нередко провоцирует побочные явления.

Спектр использования гидрокортизона чрезвычайно широк.
Если Вас мучает аллергия , обострение бронхиальной астмы или Вы приняли какое-либо лекарство, вызвавшее аллергическую реакцию, то гидрокортизон может Вам помочь.

При различных ситуациях, когда речь идет о спасении жизни пациента, таких, например, как коматозное состояние, вызванное кровоизлияниями в мозг, резкое снижение давления, грозящее жизни, инфаркт миокарда , отказ печени, вызванный интоксикацией, отек органов полости рта, интоксикация, вследствие принятия различных медицинских препаратов или химических реактивов, используют гидрокортизон.

Кроме этого, гидрокортизон эффективен при воздействии на пациента экстремальных температур, укусы ядовитых насекомых или рептилий. Если у Вас проблемы с эндокринными железами, особенно с корой надпочечников, то использование гидрокортизона восполнит недостаток его в организме. Гидрокортизон используют и при онкологических заболеваниях крови (лейкемии и прочих).

Если у Вас артрит или иные воспалительные заболевания суставов, то внутрисуставные инъекции с использованием гидрокортизона очень облегчат Ваше состояние. Если у Вас проблемы с кожей, вызванные внутренними процессами или аллергией, то использование гидрокортизона в короткие сроки поможет снять неприятные симптомы.

Гидрокортизон применяют для лечения воспалительных заболеваний конъюнктивы, таких как ячмень , дерматит век, блефарит, иридоциклит, а также для скорейшего заживления после операций на органах зрения.

Противопоказания

Использование гидрокортизона разрешено не всем пациентам. Противопоказанием к применению его служат: наличие острой формы инфекционных заболеваний, туберкулез в любой форме, повышенное артериальное давление , сахарный диабет , нарушения психики, язвы органов пищеварения, беременность и грудное вскармливание.

При наружном использовании гидрокортизона к противопоказаниям относят: раны, царапины, новообразования на коже, грибковые инфекции, угревая сыпь , а также беременность и период лактации. Если у Вас повышенное внутриглазное давление, то Вам запрещено использовать глазную мазь гидрокортизон.

Гидрокортизон относится к группе глюкокортикостероидов и является гормоном коры надпочечников.

Препарат оказывает влияние на белковый и углеводный обмен, обладает большей активностью, чем кортизон.

Форма выпуска

Гидрокортизон выпускается в форме суспензии для инъекций, мази и глазной мази.

Для терапии ревматических заболеваний используют Гидрокортизон в форме суспензии для внутрисуставного и околосуставного введения.

Некоторые производители (например, Гедеон Рихтер) дополняют гидрокортизона ацетат лидокаина гидрохлоридом, который оказывает выраженное местноанестезирующее действие.

Суспензия имеет характерный запах, окрашена в белый цвет.

Фармакологическое воздействие

Гидрокортизон способствует оказанию противовоспалительного, десенсибилизирующего, противоаллергического действия, уменьшению количества тучных клеток, снижает проницаемость капилляров.

Гидрокортизон может быть использован для внутрисуставного, околосуставного и внутримышечного введения. В данном случае препарат оказывает системное или местное выраженное противовоспалительное действие.

При использовании Гидрокортизона для внутрисуставного введения активный компонент проникает в кровоток и связывается с белками, выводится почками.

Фармакологический эффект может наступать на протяжении 6-24 часов. Продолжительность воздействия Гидрокортизона – от нескольких дней до нескольких недель.

При внутримышечном введении препарат также оказывает пролонгированное действие.

Показания к использованию

Гидрокортизон используют при терапии острых воспалительных процессов и при заместительной терапии. Препарат Гидрокортизон применяют при наличии ревматических заболеваний, которые сопровождаются развитием артритов, остеоартроза. Исключение составляет артрит инфекционного происхождения: туберкулезный, гнойный, гонорейный и т.д.

Препарат используют в комплексном лечении ревматоидного артрита, плечелопаточного периартрита, бурсита, эпикондилита, тендовагинита.

Возможные противопоказания

  • Непереносимости компонентов препарата.
  • Инфицировании суставов.
  • Синдроме Иценко-Кушинга.
  • Склонности к тромбообразованию.
  • При системных инфекциях без специфического лечения.
  • Заболевании Ахиллова сухожилия.

Гидрокортизон с осторожностью используют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, простом герпесе (в том числе, глазном), артериальной гипертензии, сахарном диабете, остеопорозе, хронических психотических реакциях, туберкулезе, глаукоме, эпилепсии, хронической сердечной недостаточности, в пожилом возрасте (старше 65 лет).

При внутрисуставном и периартикулярном применении Гидрокортизон не используют при предшествующей артропластике, состоянии после операций.

Использование в период беременности

Использование Гидрокортизона противопоказано в первом триместре беременности, поскольку отсутствуют клинические испытания, подтверждающие безопасность применения лекарства в этот период.

Возможность применения лекарства во втором и третьем триместре, а также в период лактации определяет лечащий врач, учитывая потенциальный риск для ребенка и возможную пользу для матери.

Применение Гидрокортизона в период грудного вскармливания может спровоцировать нарушение нормального функционирования надпочечников и задержку развития грудного ребенка. Активные компоненты препарата проникают в грудное молоко.

Способ применения

Гидрокортизон предназначен для интра- и периартикулярного введения. Для того, чтобы предотвратить бактериальное заражение, препарат необходимо вводить при строгом соблюдении всех правил асептики.

За один день введение Гидрокортизона допускается не больше, чем в 3 сустава. Далее необходимо сделать трехнедельный перерыв.

При введении лекарства непосредственно в сустав может наблюдаться негативное воздействие на гиалиновый хрящ. По этой причине терапия одного и того же сустава с использованием Гидрокортизона допускается не более 3 раз на протяжении года.

Взрослым препарат дозируют в индивидуальном порядке, учитывая величину сустава и степень тяжести заболевания.

Детям доза делится на несколько раз.

Средство необходимо использовать в наименьших терапевтических дозировках и на протяжении короткого промежутка времени.

Точную дозировку, кратность и продолжительность введения Гидрокортизона определяет врач.

При превышении рекомендованной дозировки Гидрокортизона возрастает вероятность угнетения собственного производства глюкокортикостероидов, может повышаться артериальное давление.

Возрастает вероятность развития язвенных кровотечений, а также обострения хронических инфекций. Специфического антидота в данном случае нет, в случае передозировки Гидрокортизоном необходимо проводить симптоматическую терапию.

При использовании Гидрокортизона, особенно в высоких дозировках, не допускается проведение вакцинации.

Побочные реакции на Гидрокортизон

При использовании Гидрокортизона у пациентов младших и старших возрастных групп риск развития побочных эффектов увеличивается.

Желудочно-кишечный тракт: чувство тошноты, увеличение аппетита, икота, развитие желудочных кровотечений.

Обмен веществ: повышение потоотделения, увеличение веса.

Органы зрения: повышение внутриглазного давления, развитие глаукомы, вторичных бактериальных, грибковых, вирусных инфекций глаз.

Эндокринная система: у пациентов с сахарным диабетом повышается потребность в использовании гипогликемических средств, снижается толерантность к глюкозе.

Сердечно-сосудистая система: повышение АД, развитие тромбоэмболии и сердечной недостаточности.

Нервная система: повышенная раздражительность и чувство беспокойства, развитие психоза, бессонницы, психических расстройств.

Опорно-двигательный аппарат: торможение процесса окостенения у детей, развитие остеопороза. В редких случаях – развитие артралгии, уменьшение мышечной массы.

При внутрисуставном введении Гидрокортизона может наблюдаться увеличение болевых ощущений в области сустава, отек, чувство жжения и онемения.

Среди прочих побочных эффектов можно отметить чувство общего недомогания, развитие синдрома отмены, который проявляется в виде увеличения температуры тела, артралгии, надпочечниковой недостаточности.

При продолжительном использовании Гидрокортизона в больших дозировках возрастает вероятность развития нежелательных побочных реакций.

Взаимодействие с другими группами лекарственных средств

Необходимо принимать во внимание лекарственное взаимодействие препарата Гидрокортизон, во избежание развития нежелательных реакций.

Стоимость, аналоги этого лекарства

Стоимость препарата Гидрокортизон формируется в зависимости от производителя.

Суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения 25 мг/мл, 10 ампул (производитель Фармак) – 120-130 руб.;
Гидрокортизон Рихтер (производитель Гедеон Рихтер, Венгрия) 25 мг+5 мг/мл, 5 мл, стоимость 1 флакона – 140-150 руб.

Аналогами Гидрокортизона (приблизительными) являются следующие лекарственные препараты: Гидрокортон, Гидрокартал, Кортеф, Генакорт.

Преимущества и недостатки препарата

Преимущества Гидрокортизона: быстро и эффективно устраняет болевой синдром, снимает воспаление при опухании и отеке сустава. Внутрисуставные инъекции Гидрокортизоном более эффективны, чем обычные обезболивающие лекарства и препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Недостатки Гидрокортизона: при длительном использовании может провоцировать нежелательные побочные реакции, не способствует предотвращению и лечению артрозов, укреплению костной ткани, восстановлению нормального кровообращения.

Гидрокортизон эффективен в лишь в комплексном, симптоматическом лечении заболеваний суставов и не может заменить другие лекарства, оказывающие терапевтическое воздействие.

Лекарство Гидрокортизон в ампулах принято относить к фармакологической группе кортикостероидов системного применения.

Состав

Основной компонент препарата – гидрокортизона ацетат. Каждый миллилитр суспензии имеет в себе 25 мг действующего вещества.

Как выпускается

Гидрокортизон выпускается в виде суспензии для уколов. Фармацевтическая компания Пфайзер производит выпуск под торговым названием «Кортефф» Гидрокортизон в таблетках.

Органолептические характеристики препарата:

  • имеет специфический запах;
  • при встряхивании образует суспензию;
  • цвет взвеси белый или белый с желтым оттенком.

Гидрокортизона ацетат имеет следующие свойства:

  • противошоковые;
  • антитоксические;
  • иммуносупресивные;
  • антиэкссудативные;
  • противоаллергические;
  • противовоспалительные;
  • десенсибилизирующие.

Также происходит торможение реакций повышенной чувствительности, экссудации в очаге воспалительного процесса. Активность гидрокортизона происходит благодаря специфическим рецепторам, которые находятся внутри клеток.

Уменьшение воспаления происходит при торможении всех его фаз, а именно:

  • стабилизируются клеточные и субклеточные мембраны;
  • уменьшается количество освобожденных протеолитических ферментов;
  • тормозится образование аниона-супероксида.

При введении гидрокортизона высвобождаются медиаторы воспаления, уменьшается количество синтезированного простагландина, воспалительных клеточных инфильтратов, снижается миграция лейкоцитов в место воспалительного процесса.

Клинические исследования показали, что данное вещество способствует:

  • торможению соединительнотканных реакций во время течения воспалительного процесса и снижению интенсивности формирования рубцов;
  • торможению выработки коллагеназы и активации синтеза ингибиторов протеаз;
  • снижению синтеза и усилению катаболизма белков в мышцах;
  • стимуляции стероидных рецепторов;
  • индуцированию образования липокортинов, которые имеют свойства уменьшать воспаление;
  • задерживанию натрия и воды в теле (при этом увеличивается количество крови, которая циркулирует, а давление – повышается);
  • стимуляции выведения ионов калия, снижению всасывания кальция из желудка, уменьшению минерализации костей организма.

Фармакокинетика

Гидрокортизон суспензия

Гидрокортизон при местном использовании проходит процессы всасывания и проявляет системное действие. Исследование показало, что почти все количество препарата (90 %) связывается с белками, и только 10 % находятся в свободной фракции.

Процесс метаболизма происходит в печени, а через плаценту может проникнуть минимальное количество лекарственного препарата. Это объясняется ее способностью инактивировать метаболиты. Выведение происходит в основном с мочой.

Показания

В своей практике врачи часто используют Гидрокортизон. Инструкция по применению описывает, что его назначают при наличии следующих заболеваний:

  • эпикондилита;
  • тендовагинита;
  • блефарита;
  • термического и химического ожога глаз;
  • острой надпочечниковой недостаточности;
  • астматического статуса;
  • инфаркта миокарда;
  • тиреотоксического криза;
  • болезни Дюринга;
  • симптоматического саркоидоза;
  • очаговой или диссеминированной формы туберкулеза.

Также во врачебных протоколах присутствует информация о назначении Гидрокортизона перед оперативным вмешательством при анкилозе сустава .

Противопоказания

К противопоказаниям к назначению данного лекарственного средства относят:

  • повышенную чувствительность к основному или вспомогательному компоненту;
  • наличие системных грибковых заболеваний ;
  • идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру;
  • интракатаральное введение.

Дозировка

Перед тем, как начать применение, ампула должна быть струшена до образования взвеси.

Взрослые пациенты, которые уже достигли 14-летнего возраста, начинают лечение с дозы от 5 до 50 мг препарата, которую вводят в сустав или его биоактивные точки. При этом количество введенного средства зависит от того, какой сустав поражен и тяжести самого недуга. В первые сутки должно быть выполнено не более 3 уколов.

У детей до 14 лет максимальная разовая доза составляет от 5 до 30 мг, что также зависит от размера сустава.

Ожидать терапевтический эффект необходимо в промежутке времени от 6 часов до 1 полного дня. Он может сохраняться максимум до 4 недели. Повторно проводить инъекцию можно через 21 день.

Передозировка

Клинические исследования показали, что такого понятия «гидрокортизоновая передозировка» не существует. Вывести излишки этого средства из организма можно только с помощью диализа.

Побочные проявления

Гидрокортизон суспензия способна провоцировать развитие следующих побочных реакций:

  • снижается иммунологическая реактивность;
  • обостряется язвенная болезнь;
  • повышается артериальное давление;
  • развивается катаракта;
  • замедляется заживление ран;
  • увеличиваются отеки за счет задержки натрия в организме;
  • повышается свертываемость крови;
  • нарушается менструальный цикл;
  • пациента начинает беспокоить бессонница, возбуждение;
  • может болеть голова;
  • появляется депрессия;
  • очень редко развивается аллергия в виде высыпаний .

Взаимодействие

При комбинации Гидрокортизон с другими лекарственными препаратами стоит учитывать особенности их взаимодействия. К таковым относятся:

  1. Комбинация с фенобарбиталом, фенитоином, рифампицином, кетоконазолом, антибиотиками (макролидами) – увеличивается клиренс гидрокортизона.
  2. Гидрокортизон увеличивает клиренс ацетилсалициловой кислоты.
  3. Вместе с пероральными антикоагулянтами происходит изменение степени их активности.
  4. Осторожно назначают с диуретиками, но применяют с амфотерицином В.
  5. Совместное улучшение активности в комбинации с циклоспоринами.
  6. ГКС и антихолинэстеразные средства принимают с 24 часовым перерывом, иначе происходит развитие тяжелой слабости.
  7. Гидрокортизон имеет свойства повышать количество глюкозы в крови. По этой причине должна быть пересмотрена доза лекарственных препаратов от диабета.
  8. Совместный прием с противотуберкулезными средствами может привести к снижению концентрации последних.
  9. Контрацептивы для орального применения уменьшают активность метаболизма гидрокортизона в печени.
  10. Данное лекарственное средство имеет свойства искажать кожные реакции.
  11. Поскольку гидрокортизон влияет на эффективность вакцины, то вакцинация должна быть перенесена на то время, когда лечение гидрокортизоном будет завершено.

Особенности

Инструкция по применению Гидрокортизона в ампулах описывает, что это препарат назначают очень осторожно при сопутствующих заболеваниях, которые вызваны вирусами, грибками, бактериями.

Разрешено использовать при наличии тяжелого инфекционного заболевания только в комплексе со специфической терапией.

Также с осторожностью необходимо применять Гидрокортизон в таких случаях:

  • в период вакцинации;
  • наличие язвы, эзофагита, гастрита, язвенного колита;
  • при заболеваниях сердца, сердечной недостаточности, повышенного артериального давления;
  • эндокринные недуги: сахарный диабет , гипотиреоз;
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • ожирение наивысших степеней;
  • полиомиелит.

Если в течение первых 2-3 дней не отмечается улучшение состояния при использовании Гидрокортизон, то имеет смысл поменять данный препарат на другой из этой же группы, который не вызывает задержку ионов натрия в крови.

Пациенты, имеющие активную форму туберкулеза, принимают Гидрокортизон параллельно с препаратами для лечения основного заболевания.

Беременность

Опыты на животных показали, что использование данного препарата беременными может привести к порокам развития у плода. По этическим причинам на людях такие исследования не проводились. По этой причине необходимо воздержаться от использования лекарственного средства в этот период.

При лактации

Гидрокортизон проникает в молоко матери. По этой причине проходить курс лечения данным препаратом можно после оценки соотношения пользы для матери и риска для ребенка. Выходом из данной ситуации является отказ от грудного вскармливания в этот период.

Влияние на фертильность

Компания производитель не проводила опыты на исследуемых животных о канцерогенной и мутагенной активности кортикостероидов. Все же удалось выяснить, что определенные стероиды имеют свойства влиять на подвижность сперматозоидов и их количество у некоторых мужчин.

Влияние на скорость реакции

Исследования на тему влияния кортикостероидов на человека во время управления автомобилем не проводились. Поскольку во время терапии могут развиваться судороги, то необходимо воздержаться от выполнения работ, которые требуют повышенного внимания.

В педиатрии

Использовать лекарство у детей можно исключительно при наличии абсолютных показаний. По причине наличия в составе бензилового спирта, препарат не применяется у новорожденныхи детей, которые родились раньше срока (могут развиваться проявления токсических и аллергических реакций).

Срок годности

Использовать ампулы Гидрокортизон после истечения срока годности, который составляет 3 года, запрещено.

Хранение

Хранить ампулы Гидрокортизон нужно, придерживаясь температуры 25 градусов вне досягаемости детей. Запрещено замораживать суспензию.

Выпуск

Выпускается препарат в ампулах по 2 мл. В каждой картонной упаковке содержится 10 ампул.

Как приобрести

Купить препарат в аптеке можно, предъявив рецепт от лечащего врача.
Данная инструкция является ознакомительной. Прежде, чем принимать решение о использовании любого лекарственного средства, необходимо проконсультироваться с врачом.

Средняя оценка

На основе 0 отзывов


Кожные заболевания, заболевания глаз нередкое явление. Влияние окружающей среды, неправильное питание, стрессы, нервозность, воздействие химических веществ — все это приводит к покраснению и раздражению эпидермиса. В некоторых случаях могут присутствовать серьезные болезни такие, как экзема, псориаз, себорея. Они требуют незамедлительного лечения. Противовоспалительным и противоаллергическим действием обладает мазь Гидрокортизон . Рассмотрим подробнее ее свойства, схему применения.

Описание

Латинское название лекарства Unguentum Hydrocortisoni. Относится к группе глюкокортикостероидов. Действующее вещество — гидрокортизон. Последний является синтетическим аналогом гормона коры надпочечников. Обладает противоотечными, десенсибилизирующими, противотоксическими, противовоспалительными качествами. Оказывает быстрое действие на область применения, снимает зуд, покраснение. Уменьшает выработку коллагена за счет блокирования активности фибробластов.

Благодаря этому предотвращает развитие рубцовой ткани в очаге воспаления, уменьшает разрастание соединительной ткани, например, при псориазе. Эффективно устраняет гиперемию тканей при остром течении аллергии. Удерживает влагу в эпидермисе, оказывая размягчающее действие, поэтому мазь дает хороший результат при псориатическом и экземном поражении кожного покрова. После нанесения, крем с гидрокортизоном накапливается в зернистом слое эпидермальных клеток, распад вещества происходит в печени. Вывод осуществляется через желудочно-кишечный тракт, выходит вместе с мочой.

Разновидности выпуска и состав

Производится только в двух формах наружного действия:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

  • мазь 1%;
  • мазь глазная 0.5%;

Не выпускается в виде геля и пр. Нередко при походе в аптеку многие люди путают медикамент Гидрокортизон с другими синонимичными лекарствами. Не делая различий между торговыми названиями, наиболее часто спрашивают крем и эмульсию. Первый выпускается под торговыми марками Латикорт, Локоид и Гидрокортизон Никомед, вторая форма под названием Локоид Крело. В составе них также имеется активный компонент гидрокортизон.


В составе мази 1% в 1 гр содержится 0,01 гр гидрокортизона. Связующие компоненты: вазелин медицинский, метилпарагидроксибензоат, ланолин безводный, стеариновая кислота, пентол, нипазол, очищенная вода. Цвет средства белый, присутствует специфический запах. Крем выпускается в алюминиевом тубусе по 10 грамм. Помещен в картонную коробку вместе с указаниями по использованию. Производитель: фармацевтическое предприятие «Биохимик», г. Саранск, Россия. Также медикамент выпускает предприятие «Нижфарм», Россия.

Глазная мазь включает гидрокортизона ацетата 0,005 гр на 1 грамм средства. Вспомогательные компоненты: вазелин медицинский, метилпарагидроксибензоат. Цвет белый, либо почти белый, однородный, имеется слабоватый специфический запах. Производится в алюминиевом тубусе по 3 грамма, помещена в бумажную упаковку. Производитель: «Татхимфармпрепараты», Россия и ОАО «Синтез» Курганская область, Россия.


Крем Локоид содержит гидрокортизона бутират 1 мг. Дополнительные вещества: консервант Е218, пропилгидроксибензоат, цетеариловый спирт, лимонная кислота безводная, макрогол, парафин жидкий, мягкий белый парафин, натрия цитрат безводный, очищенная вода. Имеет белый цвет, однородную структуру, характерный запах. Средство помещено в алюминиевую тубу по 30 граммов, упаковано в картонную пачку. Производитель: «Астеллас» Теммлер С.р.Л, Италия.


Эмульсия Локоид Крело включает гидрокортизона 17-бутират 1 мг на 1 грамм средства. В качестве добавочных компонентов белый мягкий парафин, цетеариловый спирт, твердый парафин, цетомакрогол, консервант Е218, цитрат натрия, кислота лимонная, масло бурачника, 1,2-пропандиол, E321, бутилпарагидроксибензоат. Цвет эмульсии белый, присутствует характерный запах препарата. Продается в полиэтиленовых банках по 30 грамм, помещенных в картонную коробку. Производитель: фармацевтическое предприятие «Астеллас» Теммлер С.р.Л, Италия.

Способ применения

Лекарство Гидрокортизон мазь инструкция по наружному применению. Средство наносят тонким слоем на пораженную область. Если есть поражение возле области ануса, место следует обмыть мыльной водой, затем вытереть насухо. Только после этого наносить Гидрокортизон. В сутки процедуру повторяют 2-3 раза. При признаках улучшения стоит сократить дозировку использования до 2-3 раз в неделю. При имеющихся воспалительных очагах инфильтрации, сверху накладывают окклюзионную повязку, чтобы на область не попала влага и воздух. Курс лечения составляет около 14 дней, по необходимости терапию продолжают. Однако длительные курсы не рекомендованы по причине привыкания организма к гормонам, что может отрицательно сказываться на работе надпочечников. Разрешено использование медикамента не более 30-60 грамм за 1 неделю.

Противопоказаны согревающие повязки на обработанный участок, воспрещается любое воздействие усиливающее эффект компонентов.


Глазную мазь в количестве 1-2 см закладывают за нижнее веко, повторяют от 3 до 5 раз в день. Можно аккуратно помассировать глазное веко для более равномерного распределения вещества. Если нанесение осуществляется на конъюнктивную форму, тут важно не касаться кончиком тубы до участка. Возможно наложение окклюзионной повязки или без нее. Важно не пользоваться в момент лечения контактными линзами. Если больной пользуется глазными каплями, то применяемый медикамент наносится через 15 минут после закапывания . Продолжительность терапии составляет 14 дней.

Медикамент в форме крема и эмульсии наносится по аналогичной схеме, что и мазь.

Способ применения для детей

Применять мазь для детей разрешено с 2-х лет , дозировку и курс продолжительности устанавливает доктор. Обычно продолжительность терапии не больше 5-7 дней, при этом в день можно использовать не более 4 гр. Применение проводится по следующей схеме: Гидрокортизон наносят на нужную область, аккуратно втирают, исключая согревающие компрессы, окклюзионные повязки на участок.

До 12 лет не допускается использование вещества в области заднего прохода.

Глазную мазь можно использовать после исполнения 1 года , закладывая в конъюнктивальный мешок по 1 мм до трёх раз в сутки. Длительность курса, зависящего от тяжести заболевания, должен определить врач.

Крем и эмульсия разрешены с шести месячного возраста . Обработка территории делается 1-2 раза в день, дозировка в неделю не превышает 30-60 гр. На область тонким слоем наносится состав, втирается массажными движениями. Стоит отметить, что обработка зоны не должна превышать больше 20% от общей поверхности тела во избежание побочных эффектов. При отсутствии положительной динамики средство отменяют.

Передозировка

При длительном системном использовании, либо чрезмерном количестве вещества в течение дня возникают аллергические реакции, дисфункция надпочечников, сбои в менструальном цикле у женщин, возрастает уровень глюкозы в крови, происходит привыкание к компонентам и раны начинают плохо заживать. При глазной форме возникает расстройство зрения. Если произошла передозировка медпрепарат нужно отменить, обратиться к врачу.

Данных о передозировке крема и эмульсии нет. Возможно усиление побочных эффектов, что требует отмены препарата.

Показания к применению

Лекарство в форме мази, крема и эмульсии показано в следующих ситуациях:

  • экзема;
  • псориаз;
  • плоский лишай;
  • аногенитальный зуд;
  • дерматит аллергического и контактного типа;
  • заболевания кожи немикробной природы происхождения;
  • ужаливание насекомых;
  • себорейный дерматит.

Для глазного средства обстоятельствами к использованию станут:

  • конъюнктивит аллергический;
  • блефарит;
  • ожоги химического и термического характера;
  • дерматиты века;
  • ирит;
  • период после перенесённых операций.

Противопоказания

Несмотря на широкий спектр использования, Гидрокортизон в форме мази, крема и эмульсии противопоказан при:

  • наличии ран и язвочек на кожном покрове;
  • при имеющемся грибковой, бактериальной или вирусной патологии кожи;
  • розовых угрях, розацее;
  • туберкулезе эпидермиса;
  • раке кожи.

Согласно инструкции, ограничениями для глазной мази станут:

  • глаукома;
  • нарушения цельности глазного эпителия;
  • трахома;
  • грибковые заболевания глаз;
  • туберкулез глаз.

Дополнительный запрет ложится и при сифилисных высыпаниях, периоральном дерматите, ветряной оспе, простом герпесе, а также в поствакционный период и при индивидуальной непереносимости компонентов.

Кроме того, все виды средств надо применять с осторожностью, если есть:

Использование при беременности и лактации

Запрещено использование всех форм медикамента в 1 триместре беременности ввиду отсутствия достоверной информации на внутриутробное развитие плода. Возможен прием во 2 и 3 триместре только с рекомендаций специалиста. Терапевтический курс при этом сокращается до 5-7 дней. Грудное вскармливание на данный период следует прекратить.

Побочные эффекты

При правильной дозировке и непродолжительном курсе средство не оказывает подавления эндокринной системы и развития осложнений. Длительный прием выражается в неправильной работе коры надпочечников, гипоталамуса из-за чего появляются системные реакции.

Со стороны эпидермиса:

  • растяжки;
  • прыщи;
  • пигментация кожи;
  • кровоизлияние;
  • медленное заживление ранок;
  • грибковые кожные инфекции.

К прочим относят зуд и жжение в области нанесения, покраснение, развитие гиперчувствительности. Вышеуказанные противопоказания относятся к крему, мази и эмульсии.

Со стороны глаз:

  • ухудшение зрительной функции;
  • жжение;
  • потеря зрения;
  • катаракта;
  • рецидив глазных заболеваний;
  • повышение внутриглазного давления.

При лечении дольше 10 дней важно измерять внутриглазное давление, а также, если на эпителии образовались гнойные, либо воспалительные инвазии, мазь стоит отменить.

Особые указания

Для глазной мази
Указаниями станут прекращение ношения на этот период линз, если пациент использует глазные капли, то перерыв между закапыванием и нанесением Гидрокортизона должен составлять около 15 мин. Не желательно после аппликации сразу садиться за руль автомобиля. При терапии дольше 10 дней требуется контролировать показатели внутриглазной гипертензии.

Для остальных форм
Не стоит превышать длительность терапии. Избегать попадания на слизистые оболочки. При отсутствии положительного эффекта требуется отмена медикамента. Детям до 12 лет нужен постоянный контроль медиков. Если имеется зуд в области ануса нужна консультация врача. Отмену средств стоит проводить постепенно. Каждый день смешивать применяющийся препарат с обычным кремом, плавно увеличивая концентрацию крема и снижая количество самой мази.

В период лечения стоит соблюдать определенную диету. Ограничить поступление натрия в организм, ввести в меню блюда богатые белком и калием.

Требуется следить за показателями артериального давления, уровнем глюкозы в крови, количеством мочи, весом пациента, уровнем кортизола в плазме.

Влияние лекарства на вождение автомобилем

Использование мази, крема и эмульсии не оказывает воздействия на вождение машиной или другие механизмы, требующие повышенного внимания.

Однако, при использовании глазной мази, когда у больного наблюдается нечеткость зрения после наложения аппликации на веки, нужно выдержать около 30 минут перед тем, как сесть за руль.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Крем и мази обоих видов:

  • Снижает эффективность инсулина, антикоагулянтов, понижает уровень салицилатов в крови, снижает концентрацию празиквантела в сывороточном содержимом крови;
  • Увеличивается риск появления угревой сыпи, повышенного роста волос на лице и теле у женщин при одновременном приёме с андрогенами, эстрогенами, пероральными контрацептивами, анаболическими стероидами;
  • Комбинированный приём препаратов на основе свинца или серебра с гидрокортизоном приводит к дезактивации действия всех лекарств;
  • Не совместим с вакцинацией, т.к. активное вещество лекарства снижает иммунитет.

Крем и мазь для накожного применения:

  • Усиливается гипокалемия при одновременном приёме с сердечными гликозидами и диуретиками, несберегающими калий;
  • Комбинирование с амфотерицином В может стать причиной развития дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности.

Глазная мазь:

  • При одновременном использовании глазной мази и нейролептиков, карбутамида, высок риск возникновения катарального процесса.
  • Повышается внутриглазное давление при совместном использовании с холиноблокаторами, противогистаминными, трициклическими антидепрессантами, нитратами.
  • При взаимодействии с сердечными гликозидами провоцирует риск появления дигиталисной интоксикации, аритмии.

Данных о взаимодействии эмульсии Локоид Крело с прочими лекарственными группами нет.

Цена

  • Стоимость 10 гр Гидрокортизоновой мази 1% составляет около 25 рублей.
  • Мазь для глаз 3 гр стоит 30 руб.
  • Крем Локоид 30 гр стоит 336 руб.
  • Локоид Крело 30 гр — 324 рубля.

Сроки годности и хранение

Срок годности для крема и мази наружного применения составляет 3 года. Для глазной мази и эмульсии — 2 года. После вскрытия тюбика мази для глаз — пригоден не более 4 недель.

Хранить эмульсию нужно при температуре не более 25 градусов, остальные формы — при не выше 15. Вдали от источников тепла и света, в сухом, защищённом от детей месте.

Аналоги

Ниже представленные аналоги не имеют в своем составе вещество гидрокортизона ацетат, но они не менее эффективны:

  • (действующее вещество дексаметазон) — предназначен для лечения конъюнктивита, воспалительных процессов века, роговицы, склеры, сосудистой и радужной оболочки глаза. Обладает выраженным противовоспалительным и антиаллергическим действием. Помогает при восстановлении после перенесенных офтальмологических вмешательств, полученных химических ожогов. Цена за 10 мл медпрепарата от 104 рублей.
  • Тетрациклиновая мазь (активное вещество тетрациклин) — имеет широкий спектр использования. Эффективна в лечении конъюнктивита, блефарита, угревой сыпи, трахомы, экземы, в том числе и инфицированной. Оказывает местное противозудное действие, успокаивает пораженную область, блокируя развитие бактерий. Выпускается по 3 гр за 38 руб., 5 гр-50 руб. и 10 гр-70 руб.
  • Эритромициновая мазь с действующим веществом эритромицин лечит конъюнктивит, ячмень, трахому, различные глазные инфекции, ожоги, гнойничковые инфекции, дисгидротическую экзему, кератит. При нанесении быстро останавливает размножение бактерий и предупреждает их дальнейшее развитие. 15 грамм стоит 68 рублей.
  • Дермовейт (активное вещество клобетазола пропионат) представлен кремом, либо мазью. Способствует уменьшению мокнущей экземы, отека, плоского лишая, дискоидной красной волчанки, аллергических проявлений. Из побочных эффектов возможно жжение в области нанесения и зуд. Также может спровоцировать расстройство эндокринного характера, сбои в сердечно-сосудистой системе. Средняя стоимость 25 гр средства составляет около 320 руб.
  • Триакорт (действующее вещество триамцинолона ацетонид). Показаниями для его применения станут экзема, дерматит, псориаз, нейродерматозы, красная волчанка. Мощный препарат продается в виде мази концентрацией 0,1% и 0,25%. Устраняет очаги поражения, локализует боль и жжение. Отлично справляется как с острой, так и хронической формой патологии. Ценник за 10 гр около 100 рублей.

При тяжёлых формах аллергических заболеваний, сопровождающихся активным воспалительным процессом, медики назначают глюкокортикостероиды местного и системного действия. Хороший эффект при лечении дерматитов, нейродермита, экземы даёт препарат Гидрокортизон. Применение при аллергии сильнодействующего средства подавляет негативные процессы на кожных покровах и внутри организма.

Какие формы кортикостероида назначают при болезнях аллергической природы? Какой курс применения Гидрокортизоновой мази? Можно ли использовать лекарство в детском возрасте? Ответы в статье.

Состав и действие

Действующее вещество эффективного гормонального препарата - гидрокортизон. Активный компонент проявляет противоаллергическое, противовоспалительное действие.

Активное вещество подавляет функции тканевых макрофагов и лейкоцитов, стабилизирует лизосомальные мембраны, подавляет высвобождение медиаторов воспаления. Под влиянием действующего вещества уменьшается синтез Pg, метаболизм арахидоновой кислоты. Проницаемость сосудов после выброса гистамина возвращается к нормальным показателям.

Препарат снижает размер воспалительных инфильтратов, предупреждает миграцию лимфоцитов и лейкоцитов в зону воспаления, подавляет продуцирование антител к раздражителям при сверхчувствительности организма. При соблюдении разовой и суточной нормы сильнодействующее средство не нарушает выработку гормонов.

Форма выпуска

В составе комплексной терапии аллергических заболеваний назначают кортикостероид определённых видов:

  • Гидрокортизон мазь. Препарат для наружного применения поступает в аптеки в тубах (от 5 до 30 г). Мазь концентрации 1% применяют для обработки воспалённых участков на теле. Для нанесения на лицо подходит крем 1% (Никомед).
  • Гидрокортизон глазная мазь. Препарат применяют при тяжёлой форме аллергического конъюнктивита. Содержание гидрокортизона ацетата - 25 либо 10 мг в 1 г мази для обработки глаз. Лекарство расфасовано в тубы по 3, 5 либо 10 г.
  • Гидрокортизон ампулы. Суспензия содержит гидрокортизона ацетат (в 1 мл средства - 25 мг активного компонента). Препарат в ампулах подходит для внутримышечного и внутривенного введения.
  • Гидрокортизон субстанция-порошок во флаконах. Эту форма препарата также применяют при купировании острых признаков аллергии. Лиофилизат для приготовления раствора - 100 и 500 мг, для разведения в упаковке находится спирт в ампулах. Инъекции Гидрокортизона назначают в/м и в/в пациентам разного возраста. Активный компонент - гидрокортизона натрия гемисукцинат.

Показания к использованию

  • диффузный ;
  • псориаз;
  • интоксикация после ужаления осы, шершня либо пчелы;

Противопоказания

Запрещено обрабатывать кожные покровы в следующих случаях:

  • непереносимость основного вещества либо дополнительных компонентов;
  • язвочки, ранки, микротрещины, царапины на лице и теле, поражение глазного эпителия;
  • грибковые, бактериальные либо вирусные инфекции кожи и глаз;
  • наличие розовых и вульгарных угрей;
  • недавно ребёнку либо взрослому была сделана прививка;
  • в области около рта развивается дерматит.

Осторожность нужна в следующих случаях:

  • тяжёлые поражения при туберкулёзе;
  • период естественного вскармливания;
  • беременность, особенно, первый триместр;
  • сахарный диабет.

Ограничения для системного применения:

  • остеопороз;
  • иммунные заболевания: ВИЧ, СПИД;
  • пептические язвы;
  • тяжёлые формы гипертонии;
  • беременность и лактация;
  • сверхчувствительность к гидрокортизону;
  • тяжёлая форма почечной недостаточности;
  • пациент перенёс артропластику;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • герпетическая лихорадка;
  • микозы;
  • дивертикулит;
  • миастения;
  • недавно была проведена операция;
  • проблемы с сосудами, склонность к образованию тромбов.

Инструкция по применению

Суспензия для внутримышечного и внутривенного введения отпускается только по рецепту, составы для наружного применения - безрецептурные формы гормонального средства.

Во время терапии контролируют показатели АД, уровень кортизола и глюкозы в крови. Нужна диета с ограничением натрия и повышенным содержанием калия. Важно следить за мочеиспусканием, массой тела пациента. При появлении нежелательных реакций прекратить терапию, проконсультироваться с врачом.

Важно! Запрещено использовать Гидрокортизон дольше срока, назначенного врачом: при нарушении правила возможны побочные проявления, сбои в работе организма.

Гидрокортизоновая мазь

Особенности применения:

  • обработка поражённых участков два-три раза на день. Обязателен тонкий слой, нанесение только на поражённые зоны;
  • оптимальная продолжительность лечения - от 6 до 14 дней, в случае упорного течения болезни доктор может продлить курс до 20 дней;
  • при терапии важно получать повышенное количество белка, ограничить поступление натрия;
  • детям окклюзионные повязки не применяют, до двух лет нанесение гормонального средства запрещено, максимальная продолжительность лечения - 14 дней.

Кортикостероид в ампулах

Особенности применения:

  • при острой форме аллергических заболеваний назначают внутривенное введение гормонального средства. Используют ампулы с суспензией либо лиофилизат для приготовления раствора;
  • начальная дозировка зависит от степени тяжести заболевания, объём - от 100 до 500 мл. Введение препарата проводят на усмотрение лечащего врача: каждые 2, 4 либо 6 часов, курс - не более трёх дней;
  • при стабилизации состояния разовую и суточную дозу немедленно снижают;
  • при необходимости продолжения противовоспалительной терапии медики подбирают заменители, не задерживающие натрий в организме;
  • в детском возрасте дозировка ниже - 25 мг.

Побочные эффекты

При местном применении:

  • гиперемия;
  • депигментация эпидермиса;
  • раздражение, жжение в зоне нанесения гормонального средства;
  • акнеподобные высыпания;
  • отёчность;
  • сухость, шелушение кожи;
  • вторичные инфекционные поражения обработанных зон;
  • растяжки на теле;
  • усиленный рост волос в зоне нанесения мази и крема;
  • дерматоконъюнктивит;
  • перфорации роговицы в случае обработки склеры при нарушении целостности;
  • экзема век;
  • катаракта;
  • при длительном применении - вторичная стероидная глаукома;
  • покраснение конъюнктивы;
  • атрофия обработанных зон.

При системном применении:

  • судороги;
  • снижение иммунитета;
  • усиленное выведение калия;
  • патологические переломы, развитие остеопороза;
  • задержка жидкости и натрия;
  • стероидная миопатия;
  • сбои в менструальном цикле;
  • язвенные поражения слизистых в органах пищеварительного тракта;
  • задержка роста в детском возрасте;
  • учащение сердечного ритма;
  • высокие показатели внутричерепного давления;
  • нервные расстройства;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • гипокалиемический алкалоз.

Передозировка

Нарушение правил применения, более частая обработка кожи либо введение лекарства выше указанной нормы вызывает побочные реакции. Нежелательные эффекты возникают при продлении курса, обработке больших площадей лица и тела. В большинстве случаев проблемы появляются при системном применении гормонального средства.

Отрицательные реакции при передозировке:

  • гипергликемия;
  • артериальная гипертензия;
  • задержка воды и натрия;
  • обострение признаков хронических патологий;
  • тошнота, рвота;
  • угнетение коры надпочечников;
  • развитие синдрома Иценко-Кушинга.

Правила хранения и стоимость

Важно соблюдать условия:

  • температурный режим для мази - от +5 до +15 градусов, для ампул - до +25 градусов;
  • гормональное средство хранить в сухом помещении, ампулы оберегать от солнечных лучей;
  • срок годности препарата Гидрокортизон: для наружного применения - 36 месяцев, ампулы и флаконы - 5 лет.

Гормональное средство на основе гидрокортизона поступает в аптеки по приемлемой цене:

  • глазная мазь - от 40 до 130 рублей (разные производители);
  • мазь для наружного применения, 10 и 20 г - 30 и 65 рублей, соответственно;
  • цена Гидрокортизона в суспензии для инъекций №10 - 150 рублей.

Перейдите по адресу и посмотрите подборку эффективных методов лечения аллергического дерматита на лице у детей и взрослых.

Аналоги

Другие виды препаратов с гидрокортизоном подбирает лечащий врач. Запрещено самостоятельно приобретать гормональные составы для системного и местного применения: важен учёт противопоказаний, подбор оптимальной дозировки в индивидуальном порядке.

Аналоги:

  • раствор для уколов Сольпокорт Н;
  • порошок для инъекций Солу-Кортеф;
  • таблетки Кортеф.

Мази на основе гидрокортизона:

  • Латикорт.
  • Гиоксизон.
  • Локоид Липокрем.
  • Кортейд.