Как принимает эндокринолог. Что лечит у детей эндокринолог

Если задать вопрос о том, что же лечит эндокринолог, многие сразу же назовут заболевания щитовидной железы и сахарный диабет, и будут правы. Однако сфера профессиональных интересов этих врачей куда шире. В данном материале вы найдете все необходимые доказательства этому.

Эндокринолог – это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний, связанных с функционированием эндокринной системы и ее органов, выделяющих гормоны непосредственно в кровь или лимфу.

Задача эндокринолога – найти оптимальные решения для полноценной работы эндокринной системы и определить самые эффективные методы устранения возникших проблем и сбоев для каждого отдельного случая.

Если проанализировать деятельность этого специалиста более детально, то он занимается следующим:

  • Проводит исследование работы эндокринной системы;
  • Выполняет диагностику имеющихся патологий;
  • Ищет варианты их лечения;
  • Устраняет возможные побочные явления и сопутствующие болезни.

Таким образом врач эндокринолог лечит все заболевания, возникшие в результате нарушения гормонального баланса. Гормоны - это сигнальные вещества, которые вырабатываются определенными органами и по кровотоку разносятся по телу. Преимущественно именно они осуществляют «коммуникацию» органов друг с другом. Вместе с нервной системой гормоны управляют жизненно важными процессами в человеческом теле - от роста и физического развития до обмена веществ и формирования сексуального влечения. Эндокринная система настолько сложна, что неполадки в ней могут выражаться во множестве болезней - от диабета, ожирения и остеопороза до бесплодия, алопеции и расстройств психо-эмоциональной сферы.

Разделы эндокринологии

Эндокринология, как и многие области медицины, имеет свои подразделы. К ним относятся:

Детская эндокринология. Этот раздел исследует все вопросы, связанные с половым созреванием, ростом детей, сопутствующих этим процессам явлений и патологий. Также детский эндокринолог разрабатывает методики и программы лечения именно для этой возрастной группы с учетом всех особенностей.

Диабетология. Уже по названию понятно, что этот раздел изучает все проблемы, связанные с сахарным диабетом, и сопутствующие ему патологии.

Также следует упомянуть и андрологию, ведь эндокринологи наряду с урологами занимаются восстановлением мужского здоровья.

Врач-эндокринолог должен не только уметь распознать симптомы и диагностировать разные формы заболевания, но и остановить развитие болезни и предупредить формирование сопутствующих патологий, при необходимости подобрать оптимальные профилактические меры.

На данный момент диабетология (с учетом ряд исследований и открытий, сделанных в этом разделе эндокринологии) считается уже отдельной дисциплиной.

Если брать во внимание особенности такого заболевания, как сахарный диабет, хронический характер его течения и сложное, комплексное лечение, требующее всегда индивидуального подхода, это вполне закономерное явление.

Потому врач эндокринолог в зависимости от того, что он лечит, бывает детским, взрослым или диабетологом.

Какие органы входят в эндокринную систему

  • Гипоталамус (этот отдел промежуточного мозга отвечает в том числе за контроль температуры тела, голода и жажды);
  • Гипофиз (нижний мозговой придаток, чей размер не превышает горошину, но это не мешает ему быть главным органом эндокринной системы и секретировать гормоны, необходимые для роста, обмена веществ и фертильности);
  • Шишковидное тело, или эпифиз (находится в борозде между верхними бугорками пластинки крыши среднего мозга, выделяет вещества, которые до полового созревания замедляют деятельность гипофиза);
  • Щитовидная железа (вырабатывает гормоны, которые оказывают влияние на все клетки и ткани организма);
  • Поджелудочная железа (вырабатывает инсулин и другие вещества для пищеварительного тракта);
  • Надпочечники (помогают контролировать артериальное давление, обмен веществ, реакцию на стресс и половые гормоны;

Задача врача – устранить любые неполадки в их функционировании.

Какие болезни лечит эндокринолог

Список заболеваний, которые лечит это врач, обширен. Вот основные из них:

  1. Сахарный диабет – болезнь, которая развивается на фоне дефицита инсулина в организме.
  2. – патология, вызванная сбоями в работе гипофиза и гипоталамуса, при которой пациент жалуется на постоянное чувство жажды, частые позывы к мочеиспусканию.
  3. Аутоиммунный тиреоидит – заболевание, при котором увеличивается щитовидная железа по причине йододефицита в организме.
  4. Акромегалия – чрезмерная выработка гормона роста.
  5. Болезнь Иценко-Кушинга – эндокринное заболевание, спровоцированное недостаточным функционированием надпочечников.
  6. Нарушения в метаболизме кальция – в сыворотке крови концентрация этого микроэлемента либо завышена, либо понижена.

Если говорить о других нарушениях, которые возникают на фоне вышеперечисленных заболеваний, то эндокринолог лечит также:

  • Ожирение;
  • нервно-психические расстройства;
  • ослабление мышц;
  • гинекомастию (увеличение грудной железы у мужчин);
  • гипогонадизм (недостаточность образования половых гормонов, проявляющуюся недоразвитием половых органов);
  • врожденные изменения половых хромосом, например, синдром Тернера, синдром Клайнфельтера;
  • нарушение половой идентификации;
  • импотенцию и эректильные расстройства у мужчин;
  • снижение либидо;
  • бесплодие;
  • алопецию;
  • нарушения менструального цикла;
  • СПКЯ (синдром поликистозных яичников у женщин);
  • гипергидроз.

Что происходит на осмотре у эндокринолога

Если пациент пришел к врачу впервые, то врач сначала выслушает его жалобы и составит историю болезни (анамнез), в которой будут четко зафиксированы актуальное состояние пациента и беспокоящие его симптомы.

Затем медик осмотрит больного, пальпирует его лимфоузлы, щитовидную железу, при необходимости осмотру также будут подвергнуты половые органы. Скорее всего, доктор также выпишет направление на анализы крови: они помогут исключить или подтвердить подозрения на какие-либо заболевания. В списке могут фигурировать биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы, половые гормоны. Женщинам также будет дана информация о том, в какой день цикла необходимо сдать кровь.

В обязательном порядке будет прослушано сердце и измерено артериальное давление. После этого, в зависимости от того, что покажет осмотр и результаты опроса, будет решено, требуются ли дополнительные исследования – МРТ, УЗИ, КТ, пункция.

В каких случаях следует показаться эндокринологу

Как определить, что нужно проконсультироваться именно у этого врача? Есть определенные признаки, указывающие не неполадки и сбои в эндокринной системе. Они достаточно специфичны, но многочисленны и обширны. Потому часто диагностика заболеваний эндокринной системы бывает затруднена.

Ухудшение самочувствия списывается на другие болезни или же банальную усталость. К самым распространенным, легко распознаваемым симптомам относятся:

  1. Неконтролируемое дрожание конечностей.
  2. Нарушения менструального цикла, отсутствие менструаций или же слишком обильные, длительные менструации.
  3. Хроническая усталость и вялость без очевидных на то причин.
  4. Тахикардия.
  5. Плохая переносимость температурных перепадов, холода или тепла.
  6. Усиленная потливость.
  7. Резкие изменения в весе в любую сторону также без видимых причин.
  8. Отсутствие аппетита.
  9. Рассеянность, плохая память.
  10. Сонливость или наоборот, бессонница.
  11. Часто подавленное состояние, апатия, депрессия.
  12. Запоры, тошнота.
  13. Ломкие ногти, волосы, плохая кожа.
  14. Бесплодие по неустановленным причинам.

Все вышеперечисленные симптомы говорят о том, что какой-то из органов эндокринной системы работает неправильно.

Чаще всего причина кроется в недостатке какого-либо гормона или же нарушении обменного процесса.

Как распознать сахарный диабет

Эта болезнь – наиболее частая причина визита к эндокринологу, и наиболее опасная. Перечисленные ниже симптомы и явления должны навести вас на мысль, что необходимо посетить данного врача:

  • Сухие кожные покровы и постоянная жажда;
  • Непереносимый кожи и слизистой;
  • Воспаления на коже, плохо заживающие ранки;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Быстрая утомляемость, слабость в мышцах;
  • Головные боли, сопряженные с внезапными приступами голода;
  • Резкое усиление аппетита, несмотря на потерю в весе;
  • Ухудшение зрения.

Иногда отмечается дискомфорт в икроножных мышцах - боли и судороги.

Когда нужно показать врачу ребенка

К сожалению, нарушения работы органов эндокринной системы у детей встречаются так же часто, как и взрослых. Хорошо то, что они успешно лечатся. Привести ребенка к детскому эндокринологу нужно, если:

Он заметно отстает в физическом и умственном развитии.

У него слабый иммунитет – он часто болеет, страдает аллергией.

Половое созревание протекает с патологиями – отмечается чрезмерная прибавка в весе или резкое похудение, вторичные половые признаки развиваются слабо и пр.

Чаще всего проблемы успешно лечит специалист на ранней стадии, регулируя неустойчивый гормональный фон подростка.

В каких еще случаях нужно посещение эндокринолога

Даже если нет никаких тревожных симптомов и признаков, несколько раз в жизни показаться этому врачу все равно придется. Это необходимо, если.

Этот специалист не является самым популярным врачом среди пациентов, что говорит о слабой осведомленности части населения в этой области медицинских проблем. Кто такой эндокринолог знают немногие, а между тем это врач, помогающий решать проблемы связанные с эндокринной системой, влияющей на работу практически всех внутренних органов.

Основные функции

Как уже упоминалось выше врач – эндокринолог диагностирует и проводит лечение заболеваний, связанных с нарушением эндокринной системы. От него исходят наиболее оптимальные решения в области профилактики и лечения гормональных проблем. Этот врач корректирует гормональный баланс, назначает препараты и диеты для восстановления обмена веществ, устраняет половые дисфункции.

В эндокринологию входят такие подразделы как детская эндокринология и диабетология. На прием к детскому специалисту записывают подростков, имеющих проблемы связанные с половым развитием и детей, страдающих от заболеваний щитовидной железы.

Диабетология посвящена проблемам сахарного диабета, сложного, хронического заболевания, требующего определенного лечения. Диабетология на современном уровне уже сложилась, как отдельная наука.

Лечением каких органов занимается

Записываясь на прием, со списком своих симптомов, необходимо знать, какие органы лечит врач-эндокринолог и как проходит консультация.

Лечение каких органов находится в его компетенции:

  • гипофиз;
  • поджелудочная железа;
  • гипоталамус;
  • щитовидная железа;
  • шишковидное тело;
  • надпочечники.

Записываясь на первый прием, пациент должен быть готов к тому, что придется сдать кровь на гормоны и пройти целый список анализов. Что еще делает эндокринолог на первой консультации?

Выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр и пальпирование щитовидной железы, собирает анамнез, меряет давление. Как правило, на первичном приеме не прописывают лекарственные препараты, лечение назначается после прохождения обследования и сдачи всех анализов

Какие заболевания лечит врач:

  • аутоиммунный тиреоидит;
  • сахарный диабет;
  • несахарный диабет;
  • нарушения функций гипоталамуса и гипофиза;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • нарушения метаболизма кальция;
  • акромегалия;
  • ожирение;
  • остеопороз;
  • нарушения репродуктивной сферы.

Какие симптомы приводят в кабинет эндокринолога

Симптоматика, с которой обращаются к врачу обширна. Записываясь на прием нужно проанализировать список проблем, с которыми пришлось столкнуться. К нему обращаются, если возникли следующие нарушения:

  • вялость;
  • тремор;
  • нарушение менструального цикла;
  • частое сердцебиение;
  • потливость;
  • повышенная чувствительность к холоду;
  • проблемы с весом;
  • отсутствие аппетита;
  • запоры;
  • тошнота;
  • плохое состояние волос и ногтей;
  • бесплодие;
  • нарушение концентрации внимания.

Что можно увидеть в кабинете эндокринолога

В кабинете, где проходит прием врача, обязательно должно быть соответствующее медицинское оснащение для определения физического состояния пациента. Записавшись к нему на прием в кабинете можно увидеть:

  • глюкометр;
  • ростомер;
  • весы;
  • сантиметровую ленту;
  • неврологические молоточки;
  • градуированный камертон;
  • прибор для измерения давления.

В каких случаях на консультацию записывают ребенка

Внимательные родители обращаются к эндокринологу при появлении таких симптомов:

  • сниженные защитные функции организма;
  • нарушения роста и физического развития;
  • патологии, связанные с половым созреванием;
  • лишний или малый вес;
  • нарушение умственного развития.

Не все указанные выше симптомы требуют специального лечения, но записаться на прием необходимо, чтобы поставить точный диагноз и при необходимости вовремя начать лечение.

С какими проблемами обращаются в кабинет эндокринолога

Если описанные выше симптомы отсутствуют необходимости записываться на прием нет. При отсутствии симптоматики консультация имеет смысл, если:

  • планируется беременность;
  • климактерический период проходит с осложнениями;
  • нужно подобрать контрацептив;
  • необходим плановый осмотр.

После 45 лет кабинет данного специалиста рекомендуется посещать не реже одного раза в год.

Среди врачей можно найти специалистов разных профилей, оказывающих медицинскую помощь в тех или иных областях, помогающих бороться с заболеваниями. При подходе такого плана можно предотвратить образование, если есть такая возможность. Компетентный медик предлагает сдать анализы и пройти исследования для полного видения картины.

Эндокринолог – врач, которого можно отнести к медикам узкого профиля лечения, он смотрит щитовидку. Доктор, получивший сертификат как врач эндокринолог, может осуществлять прием больных в частных и государственных клиниках, осматривая щитовидку на предмет патологий. Какой же это специалист, и на что он смотрит, какие заболевания выявляет?

Специалист занимается лечением проблем, связанных с такими элементами, как железы внутренней секреции, корректировкой, которую имеют гормональные нарушения, часто встречающиеся у мужчин, женщин. Встречается и детский эндокринолог, имеющий целью устранить недуги в области щитовидной железы нормализовать состояние гормонов.

О железах

В человеческом организме присутствует большое количество эндокринных клеток, различающихся по возможности создавать гормоны для функционирования железы. В результате наблюдается выделение этих соединений в кровь, а затем, транспортируясь по сосудам, они перемещаются по организму. Сигнальные объединения этих веществ оказывают колоссальное влияние на общую активность тканей и на железы. Гормоны – это вещества, позволяющие совершать объединение клеток в одну структуру, благодаря которой происходит слаженная и сбалансированная работа всех систем. Чтобы определить их гормональные нарушения, придется сдать анализы на предмет йода и других веществ.

Итак, какие железы исследуются врачом:

  • тимус;
  • гипофиз;
  • эпифиз;
  • надпочечники;
  • поджелудочные железы;
  • щитовидка;
  • другие.

Знания о системе щитовидки пересматриваются учеными годами.

Заболевания

Эндокринолог – это врач, к которому приходят люди с разными проблемами и нарушениями.

Сахарный диабет. Многие люди во всем мире сталкиваются с патологией постоянно, болезнь прогрессирует и поражает их.
Суть недуга заключается в том, что в организме вырабатывается недостаточно инсулина для расщепления веществ, образованных сахарозой. Эндокринолог, являясь специалистом широкого спектра, занимается устранением болезней щитовидной железы.

Зоб. Патология наблюдается достаточно часто, некоторые группы лиц находятся в области риска зоба. Эндокринолог также осуществляет исследования по нарушениям щитовидной железы. Врач проводит ультразвуковую диагностику, назначает сдать анализы крови на содержание определенных веществ – йода и других.

Болезни надпочечников. Еще одна группа заболеваний связана с функционированием надпочечников и недостаточным количеством йода. Первые являются менее распространенными. Опухоли в данной области представляют опасность для жизни и здоровья людей, поэтому диагностируются при подозрительной симптоматике. В повышенной группе риска находятся люди, страдающие от стойкой гипертонии артерий, гипотонии, изменений фигуры, образований на коже растяжек, бесплодия и так далее. Если в организме наблюдается избыток пролактина, это чревато бесплодием – мужским и женским, ожирением, проблемами гинекологического плана.

Все гормоны в человеческом организме должны находиться в балансе, в противном случае, происходят гормональные нарушения, ведущие к образованию серьезных заболеваний. Стоит провести исследования для диагноза.

Когда нужно обратиться к врачу

Эндокринолог – это врач, к которому зачастую люди обращаются сами, после обнаружения у себя определенных симптомов или после того, как другой врач обнаружил подозрения. Желательно обратиться к специалисту после исследования у гинеколога и терапевта. В качестве основания и повода для обращения выступают плохие результаты анализов, плохое самочувствие.

Также консультация нужна в таких случаях:


Для женщин: стоит обратиться к врачу при планировании беременности. Направление берется в женской консультации. Врач назначает специальные дозы препаратов и предлагает сдать анализы для женщин и мужчин, которые облегчат течение заболевания и со временем приведут к полному выздоровлению.

Детский эндокринолог

Детский врач занимается проблемами другой направленности. Если у маленького ребенка с детства обнаружены задержки в развитии умственного и физического плана, а также проблемы щитовидной железы, то это повод для родителей обратиться к врачу. Особое внимание при диагностировании и обследованиях уделяется массе тела. Детский недуг в виде ожирения – частая проблема современности. Если имеются нарушения метаболизма у подростков и детей в школьном возрасте, то спустя несколько лет это чревато бесплодием, диабетом.

Если у детей наблюдаются проблемы, которые имеют гормоны, то они влекут за собой формы пубертата. У подростков слишком раннее половое развитие говорит о ненормальной работе гормонов или чрезмерной их выработке. Когда развитие не приходит слишком долго – это, можно сказать, говорит о недостаточной выработке гормона у детей.

Иногда бывают случаи, что сроки созревания можно считать совершенно нормальными, однако изменения происходят по неопределенным параметрам, не характерным для человека. Например, у детей могут появляться вторичные половые признаки, относящиеся к противоположному полу. У детей такое явление наблюдается по причине избытка андрогенов.

Основная задача, которую ставит перед собой детский врач в таком случае – заняться исключением гормональной опухоли и взяться за то, чтобы привести гормональные статусы в норму.

Что проверяет специалист эндокринолог при беременности

У беременных женщин гормональные функции подвергаются существенным изменениям и нуждаются в проверке на содержание йода и других веществ. Поэтому визит к этому врачу, когда вы находитесь «в положении», обязателен, даже если с самочувствием и здоровьем все в порядке.

Так, эндокринолог – врач узкого профиля, проверяющий состояние щитовидной железы. На практике прием осуществляет детский, женский и мужской эндокринолог, он проверяет различные заболевания. Какие из них главные и с помощью чего провести исследования, чтобы понять причину (недостаток йода, частые стрессы, депрессии) и проверить щитовидку, оценить гормональные проблемы, врач решает в индивидуальном порядке.

Эндокринолог – это врач, который изучает и лечит болезни желез внутренней секреции. ЖВС выделяются гормоны непосредственно в кровь, которые контролируют практически все процессы жизнедеятельности. К эндокринологу обращаются люди с сахарным диабетом, базедовой болезнью, эндемическим зобом, ожирением, а также люди, которые не могут завести ребенка.

Но и беременным тоже нужно посетить этого врача, чтобы на ранних стадиях выявить и устранить заболевания эндокринной системы, особенно если раньше будущая мама имела какие-то эндокринологические заболевания или был болен кто-то из ее кровных родственников. Только при нормальной работе всех желез малыш родится здоровым.

Как проходит прием?

Прием эндокринолога не требует никакой предварительной подготовки. Сначала доктор спросит, есть ли у жалобы на здоровье или задаст несколько простых вопросов: нет ли жажды, чувства постоянной усталости, мышечной слабости, боли в суставах.

Также доктор изучает анамнез – историю болезни. Особое внимание врач уделяет хроническим заболеваниям эндокринных органов.

Затем на приеме у эндокринолога пациентка проходит пальпацию щитовидной железы и лимфоузлов шеи, при этом он проверяет размер железы, однородность ее структуры, температуру, наличие узлов или пульсации. Измеряется пульс и артериальное давление.

Если у пациентки ранее были серьезные хронические эндокринные заболевания, то специалист осматривает пациентку более тщательно.

При подозрении на какие-либо патологии врач отправляет обследуемую пациентку на УЗИ, анализы крови, мочи, где ее проверяют на концентрацию разных веществ, вырабатываемых железами внутренней секреции.

После сдачи анализов нужно снова прийти к этому же специалисту – тогда он поставит вам диагноз «здорова» или назначит лечение.

Какие гормональные изменения происходят у женщины, которая ждет ребенка, в норме?

Первый гормон, уровень которого резко увеличивается – прогестерон. Его функция – имплантация плода, расслабление гладких мышц матки и стимуляция ее роста, прекращение овуляции.

Желтое тело, которое образуется из той же клетки-предшественницы, что и яйцеклетка, синтезирует это жизненно важное для будущих мам вещество. Именно из-за него при ожидании малыша женщина становится раздражительной.

Повышается секреция эстрогенов надпочечниками и маткой. Они расслабляют сосуды, понижают давление, противодействуя тем самым прогестерону, который давление повышает. Эстрогены участвуют в процессе роста матки и родов.

Хорионический сомаммотропин готовит молочные железы к лактации: грудь увеличивается и наполняется молоком. Факторы роста, вырабатываемые плацентой, делают кожу эластичнее, так как при беременности будущая мама резко набирает массу тела.

Самая главная железа, контролирующая обмен веществ - щитовидка

Самый важный орган, который исследует эндокринолог у ожидающей ребенка женщины – это щитовидная железа.

Гормоны щитовидки оказывают большое влияние на физическое и умственное здоровье плода. В первые 2-3 месяца беременности эмбрион развивается за счет тироксина и трийодтиронина матери. Затем у ребенка формируется собственная щитовидная железа, которая начинает продуцировать необходимые гормоны.

Дети, которые во время внутриутробного развития испытывали недостаток гормонов щитовидки, могут иметь умственную отсталость. Опасен и тиреотоксикоз – он может привести к выкидышу или уродствам у ребенка.

Концентрация тиреоидных гормонов у будущих мам повышается. Причина тому – ХГЧ (хорионический гормон человека).

Он увеличивает концентрацию и других гормонов, таких как пролактин, окситоцин, адреналин и норадреналин. Именно его и распознает специальный тест, показывая две полоски.

Поджелудочная железа

В норме у будущих матерей повышается сахар в крови после еды, так как для того, чтобы прокормить сразу двух человек, требуется больше глюкозы. Поджелудочная железа может не справляться с переработкой такого количества моносахарида – и развивается гестационный сахарный диабет (ГСД). Особенно высок риск диабета у женщин старше 30 лет, страдающих ожирением или синдромом поликистозных яичников. Лечится ГСД с помощью специальной диеты (дробное питание, отказ от быстрых углеводов).

Пониженная или повышенная активность надпочечников также может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка. При гипокортицизме – недостатке кортикостероидов надпочечников, может нарушиться водно-солевой баланс организма, что приводит к обезвоживанию, потере аппетита и, как следствие, к замедлению развития плода.