Кровь при дефекации и очень тонкий причины. Причины кровотечения из заднего прохода

Обновление: Октябрь 2018

Кровь, выделяющаяся из анального отверстия — это симптом, редко остающийся незамеченным. Даже небольшая порция крови, появившаяся однократно, настораживает больного, а обильная кровопотеря может подвергнуть его жизнь опасности.

Причины кровотечения из заднего прохода могут быть незначительными, а могут свидетельствовать о тяжелой патологии внутренних органов.

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь?

если кровотечение обильное и не прекращается
если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе

Причины кровотечения из заднего прохода

Заболевания органов пищеварения:	Инфекции:
язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит варикозное расширение вен пищевода при тромбофлебите вены селезенки или при опухоли — колоректальный рак туберкулез кишечника полипы кишечника дивертикулез кишечника болезнь Крона, неспецифический язвенный колит геморрой, трещины заднего прохода	брюшной тиф геморрагические лихорадки энтеровирусные, ротавирусные глистные инвазии — амебиаз, шистозома и пр, при травмировании стенок кишечника ЗППП — , герпес, ректальная гонорея, венерическая гранулема Другие причины
:
лейкемии тромбозы брыжейки

Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся выделением крови из анального отверстия

	Цвет и количество крови	Характер стула	Другие симптомы	Результаты дополнительных обследований
Геморрой	Небольшое или умеренное количество алой крови на поверхности кала или после дефекации	Чаще – хронические запоры	Зуд в анальной области, боль при инфицировании узла	При осмотре – иногда внешние узлы. При ректоскопии – внутренние геморроидальные узлы
Анальная трещина	Небольшое количество алой крови	Чаще — запоры	Резкая боль во время дефекации и гигиенических процедур	При осмотре – повреждение кожи и слизистой прямой кишки
Язва желудка и 12-перстной кишки	При перфорации – небольшое количество крови или обильное кровотечение. Кровавая рвота, дегтеобразный стул	Без особенностей, при обильном кровотечении – жидкий из-за большого количества крови	Предшествующие «голодные» боли, при кровотечении – бледность кожных покровов и слабость	При гастродуоденоскопии – язвенный дефект в стенке желудка, часто сквозной. Кровь в желудке
Кровотечение из вен пищевода	Кровавая рвота, черный дегтеобразный стул, часто кровотечение обильное	Жидкий	Предшествующая изжога, тяжесть в подреберье. При обильном кровотечении – слабость, бледность	При гастродуоденоскопии – расширенные вены в пищеводе, наличие жидкой крови, повреждение слизистой оболочки пищевода
Полипы и опухоли кишечника	Чаще – незначительное количество крови. Обильное кровотечение только при разрушении стенки кишки. Цвет от алого до черного дегтеобразного	Часто – кишечная непроходимость. При – ложные позывы на дефекацию	Боли в животе, слабость, потеря веса при злокачественных опухолях. Маленькие полипы обычно бессимптомны	При – новообразования в кишечнике. Подтверждение диагноза после биопсии (забора кусочка опухоли и изучение его под микроскопом)
Болезнь Крона, НЯК	Чаще – хронические кровотечения в виде примеси крови в кале	Запоры, диарея	Боли в животе (по всей поверхности или слева внизу), артриты, дерматиты	При колоноскопии – обширные или локальные язвенные поражения кишечника
Инфекции	Незначительное количество крови	Чаще — диарея	Боли в животе, лихорадка, иногда – высыпания на коже	Воспалительные изменения в анализе крови, часто – выделение возбудителя при анализе кала

Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит

Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки. Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.

Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.

Геморрой

Геморроем страдает две трети людей старше 45 лет. Причина болезни – варикозное расширение вен прямой аноректальной области. Эти вены могут расширяться снаружи заднего прохода и внутри прямой кишки. Чаще всего эти два варианта сочетаются.

Проявления геморроя:

выделение крови алого цвета при дефекации
видимое выпадение узлов при натуживании или в покое
выраженная боль при инфекции и тромбозе узла

Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от нескольких капель при дефекации до обильного выделения крови, ухудшающего общее состояние и вызывающего хроническую анемию.

В любом случае диагноз может поставить только проктолог, который проведет пальцевое исследование, ректоскопию или применит другие методы.

Лечение геморроя:

Первым этапом всегда должна быть нормализация стула. Нужно избегать запоров и слишком частых дефекаций. Для этого применяют дробное питание, включают в рацион чернослив, кефир, свеклу и другие овощи с клетчаткой (см. ). При отсутствии эффекта можно применять легкие слабительные на растительной основе (Мукофальк, Сенаде, пребиотики с действующим веществом Лактулоза, см. )
На начальных стадиях болезни возможно снятие симптомов лекарствами. С целью остановки кровотечения используют ректальные свечи (Натальсид, Проктозан см. ). Для снятия болевых ощущений используют обезболивающие препараты ()
В случае прогрессирования болезни используют склеротерапию и хирургические методы лечения. Эффект от операций хороший, но риск рецидивов сохраняется (см. , ).

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Лечение анальной трещины

Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)

Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

боль (чаще по всему животу или слева внизу)
многократный жидкий стул при НЯК и запоры при
выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно , могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Варикозное расширение вен пищевода

Проявления варикозно расширенных вен пищевода:

изжога, отрыжка, тяжесть после еды
боли в области печени
кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)

Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.

Лечение:

лечение основного заболевания печени
антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)

Полипы кишечника

Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.

Проявления полипов:

запоры или жидкий стул
в тяжелых случаях – непроходимость кишечника

Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)

Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.

Опухоли органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Дивертикулез кишечника

Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит). Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

боли в животе, особенно слева внизу
кровотечение из заднего прохода
иногда – повышение температуры

Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.

Кишечные и другие инфекции

Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови. Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах. Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.

Заболевания крови

При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:

симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)

Причиной таких симптомов является замещение «хороших» кровяных клеток на плохие, опухолевые, то есть бластные. Эти бластные клетки не выполняют необходимые функции. Для устранения всех симптомов необходимо лечение цитостатиками. При сильных кровотечениях часто требуется переливание препаратов крови.

Что делать при кровотечении из заднего прохода?

Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:

Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.

При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.

Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.

Каловые массы в норме не должны содержать кровь.

Если же при акте дефекации были обнаружены кровянистые выделения (кровь в чистом виде, прожилки, сгустки крови и т. д.), это может свидетельствовать о каком-либо заболевании. В случае наличия в кале крови необходимо показаться врачу-проктологу, пройти осмотр и, если будет необходимо, курс лечения. Однако можно провести предварительную диагностику и самостоятельно.

Кровь при дефекации у мужчин: причины и диагностика проблемы

Кровь в кале может быть признаком разнообразных патологических процессов, происходящих в организме. Она может свидетельствовать как о небольшой трещине, которая возникает в результате запора, так и об онкологическом заболевании кишечника. Наиболее частыми причинами, по которым появляются кровянистые примеси в стуле, являются следующие:

геморрой, проктит, анальные трещины;
онкология (в данном случае идет речь о поражении кишечника, желудка или прямой кишки);
дивертикулы кишечника;
язвенная болезнь;
цирроз печени (в частности, варикозная болезнь вен в кишке, развивающаяся при циррозе);
другие причины: болезнь Крона, инфекционные заболевания, избыток в организме калия (например, вследствие продолжительного приема препаратов калия), травмы и микротравмы (например, при анальном сексе или попытке засунуть какой-либо предмет в анальное отверстие).

Часто случаются и так называемые ложные кровянистые выделения, которые на самом деле таковыми не являются, а кал приобретает красноватый цвет или включения сгустков и т. п. красного цвета после употребления некоторых продуктов: томаты, свекла, смородины, кровяной колбасы. Поэтому при обнаружении нетипичных включений в каловые массы не нужно впадать в панику. Сразу нужно проанализировать свой рацион за последнее время. Если он включал специфические продукты, можно успокоиться, поскольку велика вероятность, что в стуле обнаружена вовсе не кровь. Если же по прошествии суток ситуация не изменилась, нужно уделить ей должное внимание, поскольку в абсолютном большинстве случаев примеси крови являются сигналом, что имеется проблема в каком-то отделе желудочно-кишечного тракта. Прежде чем спешить к врачу, можно провести предварительную диагностику самостоятельно. Однако это ни в коей мере не является поводом для игнорирования консультации у проктолога.

Самостоятельная диагностика проблемы

Конечно, человек, не имеющий медицинского образования, не сможет корректно поставить сам себе диагноз. Да это и не требуется. Самостоятельная диагностика важна не только для того, чтобы, возможно, успокоить себя, но и для того, чтобы предоставить врачу как можно больше информации, которая поможет ему в постановке корректного диагноза. Итак, при обнаружении кровяных примесей в кале необходимо обратить внимание на следующие нюансы:

цвет крови;
ее количество;
наличие сгустков, прожилок, капель крови;
место нахождения крови: в самом кале или же сверху, а также то, остается ли она на туалетной бумаге, белье.

Именно на основании этих данных можно сделать предположения о возможном предварительном диагнозе, который впоследствии даже может подтвердить врач. Итак, о чем может сигнализировать характер кровяных выделений в стуле:

кровотечение в виде капель или струи обычно встречается при геморрое. При этом кровь имеет алый цвет, она не перемешана с калом, без примесей слизи. При запущенной стадии геморроя в кале появляется не только кровь, но и примеси гноя и слизи;
если в кале содержится кровь и слизь, это может быть симптомом полипов, колита и даже злокачественной опухоли;
если кровь имеет ярко-красный цвет и выглядит в виде прожилок, перемешанных с калом, это свидетельствует о наличии онкологии какого-либо отдела кишечника, но также такая клиническая картина характерна для дивертикул, колитов;
если стул жидкой консистенции (понос) и в нем видны единичные вкрапления крови, то это является симптомом гельминтоза, а если те же признаки сопровождаются очень высокой температурой, то это явный сигнал о заражении дизентерией;
чем более яркий цвет имеет кровь, тем ближе к анальному отверстию находится причина, спровоцировавшая кровотечение;
кровь ярко-алого цвета свидетельствует о проблеме в толстом кишечнике.

Имеет значение и цвет самого кала:

кал приобретает насыщенный черный цвет при кровотечениях в верхнем отделе пищеварительного тракта. Черный цвет — это признак того, что кровь долгое время находилась в тракте и успела запечься. Крайне часто черный цвет кал приобретает при онкологии;
каштановый оттенок кала свидетельствует о патологическом процессе в тонком кишечнике, который находится в середине тракта.

Визит к проктологу — не самое приятное мероприятие, но он просто необходим, поскольку кровяные примеси в кале — это очень серьезно. Лучше не откладывать консультацию у врача, ведь в случае серьезного заболевания его легче вылечить на ранних стадиях, чем при запущенной форме.

Диагностика проктолога при обнаружении крови при дефекации

Консультация у проктолога обычно включает в себя несколько процедур, на основании которых врач ставит окончательный диагноз и назначает курс лечения. Основными процедурами являются следующие:

Сбор анамнеза. Вот почему так важно еще дома обратить внимание на характер всех нетипичных выделений, обнаруженных при дефекации. Кроме того, врач поинтересуется общим самочувствием, жалобами и т. д.
Пальцевой осмотр прямой кишки. Процедура неприятная, но не смертельная. К тому же крайне необходимая, поскольку в большинстве случаев она позволяет поставить достоверный диагноз.
Дополнительные исследования Если осмотр не дал врачу возможности поставить диагноз либо врач сомневается в чем-то, он может назначить дополнительные тестирования, анализы и исследования. К ним относятся такие методы, как эндоскопия, копрограмма (анализ кала), рентген. В данном случае исследуется весь толстый кишечник. Эти исследования позволяют поставить правильный диагноз, на основании которого затем врач назначает курс лечения.

В большинстве случаев заболевания, ставшие причиной кровотечения, являются хоть и малоприятными, но не смертельными. Но в некоторых случаях ситуация может быть диаметрально противоположной, ведь онкологические заболевания, метастазы и другие заболевания несут прямую угрозу жизни человека. Вот почему так важно отбросить все комплексы, связанные с осмотром у проктолога, и нанести визит специалисту — в некоторых случаях это может спасти жизнь.

Геморрой как причина появления крови в стуле

Геморрой — одна из частых причин того, что в стуле появляется кровь. При этом заболевании происходит набухание, воспаление, а впоследствии и выпадение внутренних венозных узлов. Все это сопровождается кровотечением. Причина всех этих патологических проявлений заключается в варикозном расширении вен, при котором нарушается венозный отток крови. Вследствие этого кровь заполняет ткани прямой кишки, со временем свертывается там, в результате чего и образуются геморроидальные узлы. Узлы есть не что иное, как переполненные кровью вены. Вот почему в расслабленном состоянии они уменьшаются, а в напряженном (например, при натуживании), наоборот, увеличиваются в размере.

При геморрое кровь обнаруживается сверху кала, имеет форму струек. С каловыми массами кровь не смешивается. Ее можно обнаружить в унитазе и на туалетной бумаге. Если у человека случился запор, то геморрой может обостриться и тоже стать причиной кровотечения.

Выделяют 2 формы геморроя:

Хроническая. Характеризуется волнообразным протеканием болезни. Улучшение состояния сменяется ухудшением, и наоборот. Если не обратить должного внимания на заболевание, то оно прогрессирует и со временем переходит в острую стадию.
Острая. Эта стадия проявляется в сильных болях, которые как бы распирают изнутри. Кроме того, человек ощущает инородное тело в анальном отверстии. При акте дефекации, в положении сидя эти ощущения усугубляются. Заболевание в острый период может сопровождаться кровотечениями, иногда обильными. Кроме того, может развиться парапроктит, некроз тканей геморроидального узла, которые при отсутствии терапии могут привести даже к заражению крови.

Причины геморроя могут быть разные. Наиболее распространены следующие:

сидячий образ жизни;
чрезмерные физические нагрузки;
частые запоры;
злоупотребление острой и пряной пищей, спиртными напитками;
воспаления и опухоли органов малого таза.

Вот почему геморрой называют еще профессиональным заболеванием бухгалтеров, грузчиков, водителей, спортсменов и представителей других профессий, связанных с сидячим образом жизни и поднятием тяжестей.

Дивертикулы кишечника — еще одна причина крови в стуле

Дивертикулез — это заболевание, которое характеризуется выпячиванием стенок трубчатых и полых органов. Болезнь может поразить любой орган. Наиболее частое место локализации дивертикул именно желудочно-кишечный тракт. Так, дивертикулы образуются чаще всего в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, тонком и толстом кишечнике.

Симптоматика заболевания обычно не выражена, поэтому болезнь констатируется всегда случайно. Иногда могут возникать скопления кала или пищи, эти отложения затем разлагаются, бродят и гниют. Если застойные массы длительное время находятся в дивертикулах, это рано или поздно вызывает воспалительный процесс, прободение. Кроме того, это может стать и причиной развития онкологии. Дивертикулы в стадии обострения сопровождаются хроническими запорами. Именно эти запоры и становятся причиной обнаружения во время дефекации примесей крови. Вместе с тем больные жалуются на повышение температуры тела и несильных болевых ощущений в области желудочно-кишечного тракта.

Причины дивертикулеза могут быть самыми разными. Наиболее частые из них такие:

слабые мышцы полых органов;
повышенный уровень давления внутри органа, который носит регулярный характер;
запоры;
грыжа;
опущение, выпадение органа;
геморрой и варикозная болезнь ног;
травмы, воспалительные процессы.

Обычно избавиться от симптомов, которыми сопровождается заболевание, можно только при помощи прободения органа.

Кровь при дефекации при язвенной болезни

Язва — это заболевание, которое характеризуется тем, что на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки образуется один или несколько дефектов. Дефекты имеют форму язвочек. Обычно болезни подвержены люди в возрасте от 25 до 50 лет. Язвенная болезнь, как правило, протекает очень остро и начинается внезапно. При этом ее характеризуют такие симптомы: резкие боли в области желудка, рвота, изжога, тошнота, отрыжка, запоры. Последние могут быть настолько сильными, что даже боли в желудке беспокоят больного меньше, чем это нарушение акта дефекации.

Причинами заболевания служат:

нервное перенапряжение, стрессы;
неправильное питание;
повышенная кислотность желудка;
злоупотребление острой, жирной пищей, спиртным, вредные привычки;
длительный прием гормонов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
генетическая предрасположенность.

Кровь в кале при язве желудка выглядит по-разному, в зависимости от того, в каком отделе образовалась сама язва. Обычно кал имеет черный цвет. Однако нужно помнить, что такая симптоматика характерна и для раковой опухоли кишки. Поэтому для постановки диагноза нужно комплексное обследование.

Кровь при дефекации у мужчин — признак онкологии

Онкология может поразить любой отдел желудочно-кишечного тракта. Обычно заболеванию подвержены люди пожилого возраста, но в последнее время ему стали более подвержены и люди после 40 лет. Симптомы рака зависят от того, какой отдел поражен опухолью. Чаще всего поражается прямая кишка. Выделяют 2 группы симптомов при онкологии:

неспецифические: отвращение к еде, слабость, быстрая утомляемость, бледность, полное отсутствие аппетита, снижение массы тела, изменение обоняния и осязания. Эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому только на их основании диагноз не ставится;
специфические, то есть характерные для онкологического заболевания, которые проявляются на более поздних стадиях: боли в области прямой кишки и кишечника, вздутие, урчание в животе, причем эти симптомы не проходят даже после приема пищи. Кроме того, больные жалуются на чувство переполненности желудка и кишечника, причем после опорожнения у человека остается ощущение, что кишечник очистился не полностью; нарушения акта дефекации (понос или запор), газообразование. Когда опухоль увеличивается в размере, она провоцирует видоизменение каловых масс: они становятся лентовидными. Помимо этого, учащаются позывы к опорожнению кишечника, которые оказываются ложными. В кале обнаруживаются нетипичные примеси, такие как кровь, слизь, гной, кусочки раковой опухоли. На поздних стадиях развития болезни наблюдается непроходимость.

При поражении верхнего отдела прямой кишки наблюдаются регулярные запоры, больные жалуются на чувство тяжести, вздутие, боли тупого характера в животе. Если поражена область ануса, наблюдается недержание кала и газов. Кровотечения при онкологии незначительны, но носят регулярный характер, что провоцирует развитие анемии и слабости. При этом кровь смешивается с калом, вследствие чего он приобретает черный цвет. В большинстве случаев это является признаком развития раковой опухоли.

Цирроз печени как причина кровотечений

Цирроз — это заболевание, которое характеризуется патологическим нарушением структуры печени. Этот процесс происходит в результате разрастания соединительной ткани. Итогом является дисфункция печени. Причиной кровяных примесей в кале становится не сам цирроз печени, а варикозное расширение вен кишки, которое неминуемо развивается при циррозе.

Симптомами цирроза печени являются: слабость, рвота, тошнота, отрыжка, горечь во рту, непереносимость жирной пищи, спиртного, повышенная утомляемость, чувство тяжести в животе (особенно справа), астения, образование сосудистых «звездочек» в верхней части туловища, зуд, суставные боли, нарушения сна. Внутренние кровотечения появляются на более поздних стадиях, когда цирроз начинает влиять на состояние вен и сосудов. При этом кровотечение открывается в верхнем отделе пищеварительного тракта. Основной признак — это черный цвет, который приобретает кал в результате этого.

Причин развития цирроза печени довольно много. Среди них обычно выделяют следующие:

алкоголизм;
гепатиты;
интоксикация промышленными ядами, лекарственными препаратами некоторых групп и т. д.;
сердечная недостаточность, которая вызывала венозный застой в органе;
поражение желчных путей;
наследственный фактор в виде некоторых заболеваний (например, гликогеноз, гемохроматоз и др.).

Если причиной кровотечений стал цирроз печени, то, помимо лечения следствия, необходимо лечить и причину, то есть сам цирроз. Для этого необходимо подключать не только проктолога, но и других узких специалистов.

Кровотечение из прямой кишки — это сигнал какого-либо серьезного заболевания, причем довольно опасный.

Даже при не больших количествах крови необходимо быстро пойти к врачу.

Кровопотеря выводит из организма железо, как следствие начинается анемия, в организме полностью нарушается обмен веществ.

Даже небольшие пятна крови редко можно не заметить.

Не следует игнорировать данный симптом, скорее всего ваш организм находится в опасности.

Подобное состояние человека критично, допускать этого по возможности не следует. Известны случаи, когда девушки, заметив подобные капли крови, шли на прием к гинекологу, думая о наступлении проблемных месячных.

Необходимо внимательно прислушаться к организму, тщательно наблюдать за своим состоянием.

Врача необходимо вызывать тогда, когда:

кровь из заднего прохода вытекает в больших объемах, не останавливаясь;
открывается кровавая рвота;
выделяется кровь из носа, при этом образуются синяки или гематомы;
при кровотечении больной себя плохо чувствует, кружится голова, возникают обморочные состояния;
при кровотечении сильно болит живот, поднимается температура.

Обращаться за медицинской помощью необходимо при любом кровотечении, даже если вы заметили несколько капель на нижнем белье, не следует ждать возникновения критической ситуации, а также вышеописанных симптомов. Не следует надеяться на то, что кровь не возникнет снова, заболевания прямой кишки не проходят сами собой, здесь всегда требуется помощь специалиста.

Кровь из заднего прохода — это сигнал о серьезной патологии, а именно:

рак кишки;
трещина анального отверстия;
инфекции задних путей;
колит, проктит, другие воспаления прямой кишки;
геморрой;
дивертикулез;
глисты;
болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Для более четкого представления клинической картины, необходимо рассмотреть каждое заболевание отдельно, для того чтобы понимать, с чем человек может столкнуться, какие симптомы относятся к каждому из них. Кровь из заднего прохода нельзя оставлять без внимания врача.

Кровотечение из заднего прохода — симптом разных болезней

Геморрой — заболевание, во время которого чаще всего возникают кровотечения из ануса.

На основе статистических данных выявлено, что геморроем болеет более 70% взрослых, которые на себе испытали все симптомы данного недуга.

Геморрой возникает в том случае, когда расширяются венозные сплетения под слизистой оболочкой в прямой кишке. Воспаленные вены выходят наружу, тем самым доставляя сильный дискомфорт больному, при этом нарушается полноценный образ жизни.

Считается, что геморрой чаще возникает у людей, которые большое количество времени проводят в сидячем состоянии, у людей с избыточным весом, любителей употреблять в больших количествах кофе, шоколад, спиртные напитки, также геморрой появляется у человека склонного к частым запорам. Геморроем болеют чаще всего пилоты, офисные работники, водители. Женщины сильно подвержены образованию геморроя во время вынашивания ребенка, а также после его рождения.

При геморрое кровотечение из заднего прохода начинается до или после акта дефекаций. Алая кровь может обволакивать кал, быть замечена на белье. Выделяться кровь может по капле, иногда усиливаться, литься струей, при этом не смешиваться с калом. Не стоит пугаться так сильно, после прекращения кровотечения немедленно нужно пойти к врачу.

Если больной переносит невыносимый зуд, жжение в заднем проходе, испытывает неприятные ощущения в анальном отверстии, к примеру, что-то может мешать, скорее всего, диагноз — геморрой.

Если в прямой кишке присутствуют варикозные узлы, это является симптомами полипозов, рака кишки, колитов, проктитов, именно поэтому так важно скорее обратится к врачу.

Незначительные кровотечения могут не доставлять человеку никакого дискомфорта, при этом незаметно ухудшается общее состояние организма, может настать тяжелая форма анемии.

Большая часть людей, больных геморроем, предпочитают лечиться дома самостоятельно, применяя различные средства народной медицины, медикаменты. Широко применяются именно свечи, с помощью таких препаратов можно быстро остановить кровотечение, так как в них содержатся компоненты, помогающие сужению сосудов. Хорошо помогают при кровотечениях сидячие ванночки с холодной водой, а также ледяные свечи.

Образуются трещины в результате длительных запоров, сильных потуг при дефекации, после родов у женщин, при частом употреблении слабительными средствами. Чаще всего трещина в анусе беспокоит мужчин — гомосексуалистов, которые зная о проблеме, не спешат решать ее.

Трещина представляет собой некий дефект в кишке, где находится большое количество нервных окончаний, поэтому больной чувствует сильную боль, а также наблюдает кровотечения. Невыносимые болевые ощущения возникают постоянно, при попытке дефекации вместе с калом может выходить слизь или гной, что является острым течением болезни. При попытке сходить в туалет человек чувствует сильную боль, после этого можно увидеть, как кал покрыт кровянистой пленкой с примесями слизи, иногда гноя.

Симптомы анальной трещины схожи с симптомами геморроя , различия состоят в том, что в случае трещины не образуются венозные узлы. Трещину в анусе часто лечат дома самостоятельно с применением необходимых медикаментов.

Полипы коварны тем, что длительное время о них можно не знать, однако достигнув значительных размеров при травматизации характеризуются сильной кровопотерей.

Полипы встречаются в большей степени у пожилых людей. Выделение крови, как правило, безболезненное, каловые массы могут быть покрыты кровью, либо быть с примесями крови.

При полипе, расположенном высоко, кровь темного цвета, вязкая, выделяется в малых количествах. При таком заболевании человек чувствует сильный дискомфорт. Ему все время кажется, что в прямой кишке что-то мешает, постоянно ощущается зуд.

Лечатся полипы только операбельно. Только после того, как врач полностью удалит полипы, прекращается кровотечение, проходит воспаление. Больного направляют на восстановительное лечение, которое включает в себя правильное питание, соблюдение режим отдыха.

При инфекции в кишечнике, кроме кровяных выделений после похода в туалет, сопровождается высокой температурой тела, ознобом, поносом, резкими болями в животе, частой рвотой. По данным признакам можно судить об острой кишечной патологии.

Кровь при таких инфекциях выходит небольшими сгустками с каловыми массами. Кишечные инфекции быстро выводит организм из строя, больной с каждым часом чувствует себя все хуже, появляются также судороги в ногах, слабость. Страшны такие инфекции тем, что организм обезвоживается, инфекции могут передаваться членам семьи.

Больного кладут в инфекционное отделение. Врач назначает прием Регидрона, чтобы избежать обезвоживания, антибиотики для устранения возбудителя, а также комплекс других препаратов, помогающих устранить заболевание.

К воспалениям толстой кишки относят колиты, проктиты. Часто недуг наблюдается у людей в возрасте старше 55 лет. Заболевание протекает с сильными болями во всей области живота, нарушается стул. Заметить кровь при колитах практически невозможно, если она есть только в малых количествах, чаще всего смешивается с калом. В редких случаях алая кровь обволакивает каловые массы. В кале наблюдается большое количество слизи.

Под дивертикулом понимается выпячивание стенки прямой кишки, что наблюдается у людей в старческом возрасте. Если травмировать дивертикул, можно увидеть, как кровь выделяется из заднего прохода, при этом наблюдаются сгустки ярко-красного цвета с примесями кала.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Данные заболевания наиболее опасные, они поражают кишечник, при этом у больного наблюдается сильное воспаление. Слизистая сверху покрывается язвочками, из- за этого повреждаются сосуды, что является следствием кровотечением из заднего прохода. Патология наблюдается чаще всего у людей после 35 лет, к недугу в большей степени предрасположены женщины.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит характеризуются, прежде всего, болями, поносом, повышенной температурой тела. Кровь наблюдается вместе с поносом. Вылечить неспецифический язвенный колит довольно сложно, помощь оказывает врач-гастроэнтеролог. Назначается ряд препаратов содержащие различные кислоты, Циклоспорин А.

Болезнь Крона лечится гормональными средствами, иммунодепрессантами, препаратами, снимающими воспаление.

Такое заболевание, как рак кишечника считается сложным, опасным, трудно излечимым. Часто люди не понимают, что кровяные выделения из анального прохода являются причиной рака кишечника. Опасность заболевания заключается в том, что на ранней стадии его довольно сложно диагностировать. Если вы обнаружили подобные кровотечения, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Кровь при таком недуге появляется потому, что стенки толстого кишечника повреждаются, происходит распад воспаленных тканей. Каловые массы смешиваются с кровью, также в нем появляется слизь, гной, что характерно при колитах.

Кровь при попытке сходить в туалет у больных раком кишечника наблюдается во всех случаях, что является главным признаком заболевания.

Заболевание отличается от геморроя тем, что кровь выделяется либо вместе с калом, либо до момента дефекации. Рак может возникать как следствие не вылеченной трещины прямой кишки или геморроя.

Рак лечится только в отделении онкологии, никакой проктолог здесь помочь, к сожалению, не сможет. Опухоль удаляет хирург. Также врач может назначить препарат Цирамза , лекарство Ломустин , Авастин или Олапариб .

Кровотечение из заднего прохода возникает даже у малышей. Такое состояние ребенка вызывает панический страх, ведь все прекрасно понимают, что такие симптомы часто являются признаком серьезного заболевания. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании может наблюдаться жидкий стул с незначительным количеством крови, иногда это расценивается как аллергические реакции, а также такое проявление возможно при нехватке лактозы.

Кровянистый кал может сигнализировать о таком заболевании как заворот кишки, при этом ребенок напуган, беспокоен, состояние его слабое, в этом случае необходима срочная медицинская помощь.

Когда малыш взрослый, общается с другими детьми, организм больше подвержен попаданию кишечной инфекции. В этом случае также возможно выделение крови из анального отверстия, только сопровождается патология лихорадкой, рвотой, слабостью, головокружениями. Во время таких заболеваний наблюдается общая интоксикация организма. Родители должны быть особенно внимательны к тому, чтобы не допустить обезвоживания, вызвать скорую, начать принимать препарат Регидрон.

Не важно, сколько ребенку лет, в любом возрасте кровянистые выделения из прямой не должны быть оставлены без внимания. Не следует заниматься самолечением, конкретный диагноз может поставить только врач-проктолог. Специалист на приеме тщательно осматривает прямую кишку, при необходимости проводит ультразвуковое исследование. Если возникает подозрение на рак толстой кишки, в таком случае врач проводит колоноскопию. Если у ребенка выделяется малое количество крови, тогда исследуется кал с помощью лабораторных тестов, необходимо выяснить в каких случаях кровь может возникнуть еще.

Конкретного, определенного лечения при кровотечении из прямой кишки нет, так как это симптом многих заболеваний, только при проведении точной диагностики можно назначить эффективное лечение.

Кровь из ануса: лечение и профилактика

Если вы заметили даже незначительные выделения из заднего прохода, при физических нагрузках, в состоянии покоя, при попытке дефекации, в таком случае нужно немедленно обратиться к врачу-проктологу. Если кровь из ануса выделяется струей, срочно нужно вызвать скорую медицинскую помощь. На ранних этапах заболевания намного быстрее, эффективнее будет проходить лечение.

Чтобы вылечить патологию, врач должен знать с каким конкретно недугом пришлось столкнуться. Первоначально выявляется причина кровотечения, далее начинается направленное лечение (например, инъекции Конакиона).

На сегодняшний день в медицине можно узнать состояние кишечника, возможную патологию в нем с помощью нескольких эффективных методов, а именно:

Колоноскопия . Назначается тогда, когда нужно увидеть четкую картину состояния толстого кишечника, всю его полость.
Ректороманоскопия . Такой метод позволяет выявить в прямой кишке новообразования, анальные трещины, геморроидальные узлы.
Ирригоскопия . В кишечник вводится специальное вещество, с помощью которого препарат видит полную картину, выявляет возможные патологии, а также состояние стенок толстой кишки.
Гастродуоденоскопия. Во время такой процедуры врач пользуется эндоскопом, чтобы определить наличие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лапароскопия. Применяется только в тех случаях, когда есть необходимость взять ткани на анализ — биопсию. Процедура с помощью лапароскопа довольна трудная, проводится только в экстренных ситуациях.

Благодаря современным технологиям установить точный диагноз довольно просто, правильно поставленные диагноз на какое-либо заболевание поможет быстро, эффективно его излечить.

При обнаружении кровянистых выделений из ануса нужно как можно скорее обратиться к врачу. В самое короткое время специалист проведет исследования, назначит лечение.

При трещине в анусе врач прежде всего приводит в нормальное состояние ЖКТ, в таком случае каловые массы будут мягкими, не станут раздражать прямую кишку. В пищу должны быть включены продукты богатые клетчаткой.

Употребление большого количества жидкости, также благотворно влияет консистенцию кала. Если у больного критичное состояние, в таком случае специалист назначает прием слабительных препаратов. Кроме этого, назначается использование различных мазей, которые быстрее заживляют раны в прямой кишке. Лечение трещины довольно долгое, больному следует набраться терпения, сил. Скорее всего нужно будет раз в месяц посещать врача, для осмотра, выявления улучшений.

Если у человека поставлен диагноз дивертикулез, в таком случае необходимо сначала устранить воспаление. В случае, если препараты окажутся бездейственными, врач проводит операцию.

Если недуг передается по наследству, можно ожидать его возникновение снова. Спустя некоторое время нужно контролировать возможную предрасположенность к выделениям крови из ануса.

Устранить опухоль в прямой кишке может только хирург, медикаменты при этом совершенно бессильны. Больному нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью, так как на ранней стадии опухоль эффективнее лечиться, а также мала вероятность перерастания ее в злокачественную.

Геморрой можно вылечить с помощью правильно подобранный медикаментов, только в том случае, если заболевание раннее.

Если больной начинает лечение по устранению крови из заднего прохода, в дальнейшем ему необходимо соблюдать некоторые меры профилактики.

Рекомендуется использовать особую, мягкую туалетную бумагу, так есть вероятность не поранить задний проход. Часто в офисных туалетах используется обычная, жесткая туалетная бумага, лучше принести для себя мягкий рулон.

Необходимо стричь коротко ногти. Правильно подстриженные ногти на руках, не должны иметь острых углов, чтобы не поранить место ануса после дефекации. Длинные ногти, модный маникюр, все это, конечно, красиво, однако легко можно поранить геморроидальный узел, после чего начнется кровотечение.

Во время приема пищи не нужно торопиться, хорошо пережевывать пищу рекомендуется постоянно, в случае с кровянистыми выделениями, процесс приема пищи должен быть особенно осторожным.

Следует отказаться от употребления тех продуктов, которые не полностью перевариваются кишечником, к примеру, кукуруза. Следует избегать проглатывания мелких костей от рыбы, они могут проколоть воспаленный кишечник, в результате чего начнется кровотечение, последующие осложнения.

Необходимо употреблять жидкость в больших количествах. Вода, компот, чай, хорошо размягчают каловые массы, что облегчит очередной поход в туалет. Чем меньше больной будет тужиться, тем меньше шансов на возникновение кровотечения.

Рекомендуется включать в пищу большое количество пищевых волокон. Больше нужно есть овощей, бобовых, фруктов. Аналогично с жидкостью волокна способствуют образованию мягкого кала, при этом не будет необходимости сильно тужиться во время дефекаций.

После того как были соблюдены все меры профилактики, в случае улучшения общего состояния организма, все же необходимо показаться врачу.

Кровь из заднего прохода: причины, лечение, связь с болезнями, геморрой или нет?

Кровь из заднего прохода – один из самых частых симптомов патологии кишечника, который проявляется у лиц всех возрастов, начиная с грудных малышей и заканчивая старшим поколением.

Характер кровотечения, его интенсивность, внешний вид выделений могут указывать на возможную причину патологии. Наиболее часто ей становится геморрой, с которым сталкивается большинство взрослых лиц, поэтому не всегда этому опасному симптому уделяется должное внимание.

Кровотечение из заднего прохода – это всегда признак какого-то заболевания , причем, довольно грозный, требующий незамедлительного обращения к специалисту. Интенсивные кровопотери способны привести к выраженной анемизации и нарушению обменных процессов в организме, а не останавливающееся массивное кровотечение должно быть поводом к вызову «неотложки».

Важно помнить, что кровь из заднего прохода может говорить о такой серьезнейшей патологии, как рак толстой кишки, поэтому, даже при наличии других заболеваний, которые могли бы объяснить причину кровотечения, все равно стоит вовремя прийти к врачу.

Причины крови из заднего прохода

Появление крови из заднего прохода, как уже говорилось, – это всегда проявление другой патологии, в частности:

Геморроя;

Анальной трещины;

Полипоза толстого кишечника;

Инфекционных поражений;

Воспалительных процессов (колиты, проктиты);

Дивертикулеза;

Болезни Крона и неспецифического язвенного колита;

Глистной инвазии;

Рака толстой кишки.

Чтобы разобраться более подробно в причинах выделения крови из заднего прохода, рассмотрим перечисленные состояния более детально, ради удобства читателя сразу же остановившись на особенностях лечения.

Кровотечение при геморрое

Геморрой – одна из наиболее частых причин анального кровотечения. По статистике, до 80% взрослых лиц страдают этим неприятным заболеванием и не понаслышке знакомы с симптомами в виде боли и выделения крови при дефекации.

Геморрой появляется вследствие варикозного расширения венозных сплетений подслизистого слоя прямой кишки, которые в форме гроздьев выпячиваются в просвет органа или наружу, вызывая сильный дискомфорт и существенно нарушая привычный образ жизни.

Способствующими геморрою факторами считают сидячий образ жизни, гиподинамию, избыточный вес, злоупотребление кофе, шоколадом, пряностями, алкоголем, нарушения стула, особенно, запоры. Не случайно к геморрою более предрасположены люди «сидячих» профессий – водители, пилоты, программисты и т. д. У женщин есть дополнительный фактор риска – беременность и роды, провоцирующие застой в малом тазу и выпадение венозных узлов.

Кровотечение при геморрое имеет некоторые особенности:

Кровь появляется во время или же после акта опорожнения кишечника;

Алая кровь покрывает кишечные выделения снаружи либо остается в виде следов на туалетной бумаге;

Интенсивность бывает от незначительного выделения до струйного, но кровь никогда не перемешивается с калом.

Если наряду с описанными симптомами имеются зуд, жжение, боль, дискомфорт в зоне ануса, прощупываются расширенные геморроидальные узлы, то наиболее вероятен диагноз . Поскольку наличие варикозно расширенных узлов в прямой кишке не препятствует полипозу, колиту или раку, то всегда нужно обращаться к врачу в целях исключения более серьезной патологии.

Скудные кровотечения не вызывают нарушений общего состояния пациента, в то время как выделение 100-200 мл крови при каждой дефекации способно привести к тяжелой анемии, требующей соответствующих лечебных мероприятий, поэтому в таких случаях визит к врачу должен быть незамедлительным.

Лечение геморроя большинство пациентов предпочитают проводить самостоятельно в домашних условиях. Для этого используют , а также препараты, имеющиеся в ближайшей аптеке.

Особой популярностью пользуются свечи, они быстро помогают унять боль и устранить кровоточивость. Применяемые свечи от геморроя при кровотечении содержат компоненты, вызывающие сужение сосудов, – адреналин, викасол, а также вяжущие вещества (облепиха, метилурацил и т. д.).

Большинство пациентов интересуются: как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях? Эффективны прохладные ванночки, «ледяные» свечи. Примером препаратов, содержащих сосудосуживающие вещества, могут быть свечи Релиф, которые способствуют быстрой остановке кровотечения, снятию болевого синдрома и нормализации самочувствия. Метилурациловые свечи, обладая вяжущим и ранозаживляющим эффектом, усиливают регенерацию в зоне поврежденных геморроидальных узлов, таким образом, косвенно способствуя и остановке кровотечения. Свечи, в состав которых входит экстракт коры дуба, ускоряют заживление слизистой оболочки прямой кишки и образование тромбов на поврежденных сосудистых стенках.

Препараты для лечения геморроя с кровотечением продаются в аптеке без рецепта, их может приобрести каждый желающий, но нужно помнить, что свечи оказывают лишь временный эффект, устраняя симптомы, а не само заболевание. Более того, занимаясь самолечением, пациент рискует пропустить развитие более серьезной патологии, поэтому любое кровотечение из заднего прохода, даже при наличии хорошо знакомого многолетнего геморроя должно быть поводом для посещения врача.

Анальная трещина

Трещина прямой кишки – также частая причина примесей крови в стуле. Трещина сопутствует запорам, поносам, травмам прямой кишки, родам, злоупотреблению слабительными препаратами. Особую категорию пациентов с анальной трещиной составляют мужчины-гомосексуалисты, испытывающие постоянные травмы заднепроходного отверстия, но не всегда спешащие с такой проблемой к врачу.

Трещина – продольный дефект стенки кишки, в которой сосредоточено множество сосудов и нервных окончаний, поэтому патология проявляется не только кровотечением, но и интенсивной болью. Боль возникает обычно при дефекации и бывает нестерпимой. Нередко к выделениям примешиваются гной и слизь, что отражает острое течение воспалительного процесса.

Особенности кровотечения при трещине прямой кишки:

Свежая ярко-красная кровь покрывает каловые массы, остается в виде следов на туалетной бумаге, белье;

Кровотечение сопровождается резкой болезненностью;

Появляется вслед за дефекацией.

Как видно, признаки трещины сходны с таковыми при геморрое, но при трещине отсутствуют варикозно расширенные венозные узлы. Понятно, что эти заболевания могут быть у одного и того же пациента, тогда установить истинную причину кровотечения трудно и без консультации проктолога не обойтись.

Лечение анальной трещины обычно консервативное, но всегда с участием врача-проктолога. Для этого используют средства, хорошо знакомые и больным с геморроем. Наиболее популярны свечи и мази, позволяющие снять боль, спазм, устранить запор. Обычно назначаются свечи ультра-прокт, натальсид, релиф, препараты, содержащие прополис и облепиху. Действуя местно, они быстро улучшают самочувствие больного. Среди эффективны солкосерил, проктозан, левомеколь.

Особое значение у больных анальной трещиной имеет нормализация стула, для чего назначаются мягкие слабительные (облепиховое масло, сенаде, дюфалак), а также диета, исключающая острые блюда, копчености, обилие приправ, алкоголь и кофе.

При хронических анальных трещинах и неэффективности консервативного лечения в случае острых повреждений врачи вынуждены прибегать к операции по их удалению и созданию условий для заживления дефекта стенки кишки.

Полипы и полипоз толстой кишки

Полипы толстой кишки долгое время могут никак себя не проявлять, но при значительных размерах их травматизация приводит к кровоточивости. Полипы обнаруживаются примерно у 20% населения планеты, особенно, среди пожилых лиц. Обычно поражается ободочная, сигмовидная и прямая кишка. Кровотечение при полипе протекает без боли, кровь перемешана с калом либо покрывает его.

Если полип расположен достаточно высоко от заднепроходного отверстия, то кровь темная, дегтеобразная, количество ее обычно небольшое. Полипы анального канала, помимо кровотечения, проявляются чувством дискомфорта, зуда, ощущением инородного тела в прямой кишке. Отличить кровотечение из полипа от начинающегося рака не всегда возможно без дополнительных исследований, поэтому такой симптом должен настораживать в отношении возможности злокачественного новообразования.

Лечение полипов кишечника – всегда хирургическое. Только полное удаление образования позволяет устранить кровоточивость и воспалительный процесс, а также служит самой эффективной мерой профилактики рака.

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания кишечника, помимо крови при испражнении, сопровождаются и другими характерными признаками. Так, у больного увеличивается температура тела, его знобит, появляется сильный понос, боли в животе, рвота, что свидетельствует об острой инфекционной патологии.

Особенности кровотечения при кишечных инфекциях (дизентерия, амебиаз, сальмонеллез) – наличие кровянистых сгустков в жидком стуле (кровянистый понос). Следует отметить, что кишечные инфекции приводят к быстрому нарушению общего состояния пациента, обезвоживанию, а также они заразны, поэтому всегда в случаях кровянистого поноса с симптомами интоксикации нужно обращаться к врачу.

Лечить кровотечение при кишечных инфекциях следует в инфекционной больнице , ведь выделение крови – только симптом другого заболевания. В обязательном порядке больному проводят дезинтоксикационную терапию, регидратацию для восстановления потерянной жидкости, назначают антибиотики и другие препараты направленного действия.

Воспалительные процессы, дивертикулы, глистная инвазия

Дивертикул – это локальное выпячивание стенки кишки, обычно выявляемое у пожилых лиц. При травмировании стенки дивертикула возможно кровотечение в виде сгустков, жидкой ярко-красной крови или крови, смешанной с кишечными выделениями. Кровотечение при дивертикулах носит преходящий характер, а при присоединении воспалительного процесса (дивертикулит) сопровождается болями в животе, возможно – повышением температуры тела.

Воспалительные изменения (колиты, проктиты) встречаются нередко у пожилой части населения. Обычно эти заболевания протекают с болевым синдромом, диспепсическими расстройствами, нарушением стула. Кровотечение при колитах случается не так уж часто, крови выделяется немного, одновременно с калом, с которым она перемешана. При воспалении в прямой кишке кровь алая, может покрывать каловые массы снаружи. Очень характерно наличие значительного количества слизи в выделениях.

Лечением воспалительных процессов, в том числе на фоне дивертикулов, занимаются врачи-гастроэнтерологи. С этой целью используют препараты антисептического действия, вяжущие и ранозаживляющие средства при локализации воспаления в прямой кишке. Подойдут и свечи, назначаемые при геморрое. Обязательна диета и профилактика запоров.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит – опасные заболевания, поражающие кишечник и сопровождающиеся выраженным воспалительным процессом, образованием эрозий и язв на поверхности слизистой оболочки, что влечет повреждение сосудов и, соответственно, кровотечение из заднего прохода. Заболевания обычно выявляются у лиц среднего возраста, чаще женщин.

Для неспецифического язвенного колита и болезни Крона характерны болевой синдром, понос, возможно увеличение температуры тела. Особенности кровотечения состоят в кровянистом поносе, выделении сгустков крови с калом. При локализации патологического процесса в верхних частях толстой кишки вид кала бывает дегтеобразным, почти черного цвета.

Лечение неспецифического язвенного колита – задача сложная, которая стоит обычно перед гастроэнтерологом. Эффективными считаются глюкокортикоиды, сульфасалазин, препараты 5-аминосалициловой кислоты, циклоспорин А. При болезни Крона назначаются иммунодепрессанты, гормональные препараты, иногда – антибиотики, а основу терапии составляет сульфасалазин, обладающий выраженным противовоспалительным действием.

Рак кишечника

Рак кишечника – самая серьезная из возможных причин, по которым идет кровь из заднего прохода . Новообразования толстой и прямой кишки очень распространены, а диагностика их на ранней стадии затруднена. Кровотечение – один из самых частых и ранних признаков этого вида рака.

Появление крови при раке толстого кишечника связывают с повреждением стенки органа, а также с распадом и воспалением опухолевой ткани. Обычно кровь перемешана с калом, где нередко присутствуют слизь и гной, отражающие сопутствующий колит.

При локализации неоплазии в прямой кишке кровь при стуле наблюдается практически у каждого пациента и может быть первым и основным признаком опухоли. В отличие от геморроя, она выделяется вместе с каловыми массами или до акта дефекации, перемешана с выделениями. Если у пациента уже имеется геморрой или хроническая трещина заднего прохода, то к изменению характера кровотечения при стуле следует отнестись с особой настороженностью, чтобы не пропустить начало опухолевого роста.

Лечение рака кишечника должно проводиться только онкологом, самолечение и «затягивание» визита к проктологу недопустимы. Единственным способом избавиться от опухоли является хирургическая операция, которая может быть дополнена облучением. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем менее травматичным будет вмешательство.

Дети – особая категория пациентов

Кровотечение из заднего прохода может наблюдаться и у детей, даже самых маленьких. Такой симптом способен вызвать вполне обоснованную панику у молодой мамы, ведь появление крови – часто признак опасной патологии. Так, малыши до года, находящиеся на смешанном вскармливании, могут страдать поносами с кровянистыми прожилками по причине аллергической реакции на коровье молоко или иные пищевые компоненты, недостаточность фермента лактазы, расщепляющего “молочный сахар” – лактозу.

Очень серьезной причиной возникновения крови в кале при резком беспокойстве ребенка, увеличении температуры и рвоте может стать заворот кишки или инвагинация – острая хирургическая патология, требующая немедленной помощи малышу.

После года, когда активность ребенка значительно увеличивается, как и контакт с другими людьми, предметами быта и улицей, высока вероятность кишечных инфекций вирусной и бактериальной природы . При этом наряду с кровянистым поносом выражены симптомы общей интоксикации, лихорадка, нередко – рвота. Риск быстрого обезвоживания в случае кишечных инфекций у детей должен быть поводом к незамедлительному обращению за помощью (вызов «скорой помощи»).

Склонность к запорам , слишком плотный кал могут спровоцировать острую анальную трещину у ребенка. Специального лечения при этом обычно не требуется, достаточно наблюдения, но диагноз должен ставить врач, к которому непременно должна направиться мама вместе с малышом.

Не имеет большого значения возраст ребенка, будь то год, два или месяц. Любое подозрение на выделение крови из заднего прохода, пусть даже в незначительном количестве – повод для беспокойства и консультации у специалиста.

Для того чтобы узнать, почему течет кровь из заднего прохода, недостаточно лишь оценить признаки и выбрать из них подходящие конкретному пациенту. Перечисленные наиболее частые причины истечения крови из прямой кишки могут сочетаться у одного и того же больного. Так, при геморрое не исключена анальная трещина, а при трещине – к примеру, рак. Чтобы понять истинную причину этого опасного симптома, нужна консультация специалиста и дополнительные обследования.

Для обследования следует обратиться, прежде всего, к проктологу, который произведет осмотр, пальпацию прямой кишки и назначит дополнительные исследования: ректороманоскопию, ультразвуковое исследование, ирригоскопию. При подозрении на опухоль, полип толстой кишки показана колоноскопия. Если кровь выделяется изредка и в небольших количествах, то нужно исследовать кал на скрытую кровь с помощью лабораторных тестов.

Единого метода лечения при кровотечении из ануса не существует, ведь это лишь симптом самых разных заболеваний, поэтому только правильная диагностика поможет выбрать наиболее оптимальный и эффективный метод терапии.

Видео: кровь из заднего прохода, программа “Жить здорово!”