Ангиной в обиходе принято называть острый тонзиллит. Это коварное заболевание сопровождается инфекционным поражением нёбных миндалин и может вызвать массу опасных осложнений. Нередко больным рекомендуется помещение в стационар, но в неосложнённых случаях также возможно лечение ангины у взрослых в домашних условиях. При этом важно понимать принципы терапии и согласовывать свои действия с лечащим врачом.
Основные принципы лечения ангины у взрослых
Поскольку ангина – инфекционное заболевание, основная цель лечения – ликвидация патогенной флоры из тканей миндалин. Вторая задача терапии – устранение интоксикации организма и восстановление иммунитета. Для решения этого комплекса проблем применяются различные методы.
Какие препараты, антибиотики помогают при заболевании?
В первую очередь, при тонзиллите назначается антибиотикотерапия.
Лечение ангины антибиотиками - шаг радикальный, но необходимый.
Прочие средства и методы являются вспомогательными.
Кроме антибактериальных препаратов целесообразно назначение антигистаминных и нестероидных противовоспалительных средств:
| Группа препаратов | Названия препаратов | Применение | Противопоказания |
|---|---|---|---|
| Антибиотики | «Сумамед» | 1 таблетка 500 мг или 2 капсулы по 250 мг 1 раз в сутки. | гиперчувствительность к макролидам; тяжелые дисфункции печени и почек. |
| «Амоксиклав» | По 1 таблетке 250 мг или по 1 таблетке 500 мг каждые 8 часов. | повышенная чувствительность к компонентам; дисфункция печени; инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз; с осторожностью – при беременности и лактации. |
|
| «Амоксициллин» | 1 таблетка 500 мг или по 2 таблетки 250 мг 3 раза в сутки. | инфекции ЖКТ с рвотой и диареей; инфекционный мононуклеоз; лимфолейкоз; аллергии и повышенная чувствительность. |
|
| Антигистаминные | «Супрастин» | 1 таблетка 25 мг 3 раза в сутки | язвенные болезни; глаукома; аритмия; инфаркт миокарда; дисфункция простаты; индивидуальная непереносимость. |
| Нестероидные противовоспалительные | «Ибупрофен» | 1 таблетка 200 мг 3 раза в сутки | внутренние кровотечения; язвенные болезни; гиперкалиемия; III триместр беременности. |
| «Парацетамол» | 1 таблетка 500 мг 3 раза в сутки | тяжёлые дисфункции почек и печени; алкоголизм; заболевания крови; гиперчувствительность. |
Часто при длительном лечении антибиотиками наблюдается развитие грибковых поражений, для подавления которых может быть назначен антигрибковый препарат – «Нистатин» или «Кетоназол».
Также важно дополнять медикаментозную терапию средствами для повышения иммунитета – витаминными или иммуномодулирующими препаратами.
Полоскание как средство от ангины
Цель полосканий при ангине – смыть патогенную флору с поверхности миндалин.
Для этого используются антисептические растворы:
- Раствор фурациллина. 2 таблетки растереть в порошок и растворить в 1 стакане кипятка. Остудить до тёплого состояния.
- Содово-солевой раствор с йодом. В 0,5 литра горячей воды растворить 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды. Капнуть в раствор 3-4 капли йода.
- Раствор Люголя. 1 чайную ложку аптечного раствора разбавить в 1 стакане тёплой воды.
- Раствор прополиса. 2 чайные ложки спиртового аптечного раствора развести в 1 стакане тёплой воды.
- Раствор «Хлорофиллипта». 2 чайные ложки аптечного раствора разбавить в 1 стакане тёплой воды.
Полоскать горло при тонзиллите необходимо не менее 6 раз в день. Средство нужно готовить в достаточном объёме - около 0,5 литра на одно полоскание. Для каждой процедуры лучше использовать свежий раствор.
Спреи для горла
Применение спреев целесообразно после полоскания. Их распыление по поверхности промытых миндалин оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие.
- «Тантум Верде»;
- «Гексорал»;
- «Стрепсилс»;
- «Ингалипт»;
- «Люголь-спрей».
Можно применять также таблетки для рассасывания, обладающие тем же действием, что и спреи - «Фарингосепт», «Септолете», «Стрепсилс».
Важно понимать, что ни спреи, ни леденцы не лечат тонзиллит.
Они смягчают некоторые симптомы ангины и помогают снять воспаление в горле, но уничтожить инфекцию, которая проникла глубоко в ткани можно только антибиотиками.
Компрессы для горла
Согревающие компрессы, ещё недавно популярные при лечении ангины, сегодня вызывают споры. С одной стороны, они улучшают местное кровообращение и облегчают боль при глотании. С другой - способствуют проникновению инфекции через систему кровообращения в другие органы, что приводит к серьёзным осложнениям. По этой же причине при ангине не рекомендуется делать ингаляции.
Категорически запрещено ставить компрессы в следующих ситуациях:
- наличие гноя на миндалинах;
- высокая температура;
- нарушения мозгового кровообращения;
- сердечно-сосудистые патологии;
- аллергии и дерматиты;
- заболевания щитовидной железы.
Однако компрессы могут облегчить состояние, если ангина сопровождается лимфаденитом - воспалением подчелюстных или шейных лимфоузлов.
Для этого можно использовать препарат «Димексид», который хорошо проникает через кожу, обезболивает и снимает воспаление:
- разбавить «Димексид» тёплой водой в пропорции 1:3;
- смочить в растворе марлевый компресс и отжать;
- наложить компресс на подчелюстную и боковые поверхности шеи;
- закрепить его сухой мягкой тканью;
- повязать шерстяной шарф.
Держать такой компресс следует в течение часа, после чего кожу нужно протереть чистой водой.
Народные средства
Народная медицина способна предложить немало вспомогательных средств, хорошо дополняющих медикаментозную терапию:
- Медово-уксусное полоскание. 1 чайную ложку 6%-ного яблочного уксуса растворить в 1 стакане тёплой воды. Добавить 1 чайную ложку мёда и выполоскать горло.
- Полоскание отваром дубовой коры. 1 столовую ложку сырья с горкой насыпать в эмалированную посуду и заварить 0,5 литра кипятка. Потомить на плите 30 минут, остудить до тёплого состояния и профильтровать.
- Прополисные горошины. После полосканий брать кусочки прополиса величиной с горошину и тщательно разжёвывать до появления характерного чувства жжения и онемения.
- Сухой солевой компресс. Прогреть крупную соль на сковороде или в духовке и ссыпать её в тканевый мешочек. В тёплом виде наложить на область шеи в подчелюстную зону и закрепить шарфом. Держать до остывания.
При лечении ангины очень полезны отвары плодов шиповника, настои ромашки и липового цвета, чай с лимоном, пить которые нужно в больших количествах. Для смягчения горла можно употреблять тёплое молоко с чайной ложкой мёда.
Лечение в зависимости от формы ангины
Тонзиллит имеет множество разновидностей и сложную классификацию. В зависимости от того, в какой форме он протекает, лечение может иметь свои особенности.
Катаральная
При катаральной форме ангины поверхностно поражаются слизистые оболочки, без глубокого проникновения инфекции в ткани, поэтому она считается лёгкой.
- Миндалины краснеют, становятся разрыхленными и увеличиваются в размерах.
- Воспаление затрагивает прилегающие дужки и мягкое нёбо.
- Наблюдается повышение температуры до 380С.
- Возникают боли при глотании, головные боли.
- Ощущается общая слабость.
Лечение катаральной формы тонзиллита происходит по обычной схеме и часто обходится без назначения антибиотиков.
Но если заболевание запустить, оно может перейти в более тяжёлую стадию – лакунарная ангина.
При ней на миндалинах появляется белый налёт, в лакунах собирается экссудат. Температура может повышаться до 390С и выше. Лечение лакунарной ангины должно проходить под строгим контролем врача, поскольку заболевание чревато тяжёлыми осложнениями.
Фолликулярная
Фолликулярная ангина характеризуется глубоким поражением тканей миндалин. На них становятся заметными жёлто-белые очаги, напоминающие зёрна – нагноившиеся фолликулы. Эта форма считается тяжёлой и часто требует помещения в стационар.
- Как и при лакунарной ангине, температура может быть высокой – от 390С и выше.
- У больного наблюдается повышенное слюноотделение.
- Присутствуют острые боли, глотать становится очень тяжело.
- Иногда возникают боли в области сердца.
Фолликулярная ангина может лечиться в домашних условиях, но необходим постоянный присмотр врача.
Эта форма заболевания требует высоких доз антибиотиков, контроля анализов крови и последующей реабилитации.
Гнойная
Гнойной в обиходе называют либо лакунарную, либо фолликулярную ангину. Обе формы характеризуются наличием нагноений. Особенность терапии гнойных форм тонзиллита – обязательное применение антибиотиков. При необходимости их назначают не только в таблетках, но и внутримышечно.
В некоторых случаях лечение гнойной ангины требует особой процедуры – механической чистки миндалин. Её назначают, если полоскания не приносят результата. В домашних условиях выполнить чистку очень сложно, это требует определённой сноровки. К тому же, если сделать её неправильно, могут появиться эрозии или развиться абсцесс. Поэтому манипуляцию лучше доверить врачу, который осторожно шпателем удалит гнойные пробки и обработает горло антисептиком.
Флегмонозная
Флегмонозная форма развивается как осложнение гнойного тонзиллита. Иначе её называют «паратонзиллит». При этом глубоко поражаются ткани, прилегающие к миндалинам.
Флегмонозная ангина развивается стремительно и характеризуется следующими симптомами:
- повышение температуры до 400С и выше;
- сильная осиплость или полное исчезновение голоса;
- повышенное слюноотделение и неприятный запах изо рта;
- сведение (контрактура) челюстей;
- сильный отёк мягкого и твёрдого нёба;
- сильные боли, проявления общей тяжёлой интоксикации.
Лечить флегмонозную форму ангины самостоятельно нельзя.
При появлении подобных симптомов нужно немедленно вызывать «скорую помощь».
Язвенно-некротическая
Язвенно-некротическая ангина – отдельная форма заболевания, которая носит название тонзиллит Симановского. Она развивает иначе, чем все вышеописанные. Её причина – не попадание внешней инфекции в организм, а активизация собственной условно-патогенной микрофлоры, при нормальных условиях не доставляющей никаких неудобств.
Тонзиллит Симановского может возникнуть на фоне общего ослабления иммунитета – после длительных болезней, истощения, иммунодефицита, хронических инфекций.
Симптомы заболевания следующие:
- температура до 37,50С;
- небольшая боль в горле;
- проявления стоматита с неприятным запахом изо рта;
- серовато-белый налёт и язвы на миндалинах, чаще с одной стороны.
Запущенная язвенно-некротическая ангина приводит к омертвению миндалин, нёба, гортани и языка. Адекватное лечение возможно только после полной лабораторной диагностики. Обычно оно включает антибиотикотерапию и обработку язв перекисью водорода, орошения зева антисептиками, смазывание миндалин йодом.
Ангина (тонзиллит) - это довольно серьезное инфекционное заболевание с поражением глоточного кольца и небных миндалин. Воспаление чаше всего протекает в острой форме (с высокой температурой и симптомами интоксикации), вызывая множество осложнений. Поэтому лечение ангины у взрослых должно проходить под строгим наблюдением врача с соблюдением постельного режима и приемом антибактериальных средств.
Причины и симптомы ангины
Ангина - это заразная болезнь, передающаяся воздушно-капельным или бытовым путем. Различают вирусное и бактериальное поражение миндалин. Пик инфицирования отмечается в осенне-зимний период. Причиной недомогания становится больной или носитель, уже переболевший, но в течение 1–2 недель остающийся источником заражения.
Первые признаки недуга у взрослых обнаруживаются не сразу, а лишь спустя 4–5 дней после заражения. Существуют общие симптомы воспаления, характерные для всех форм ангины:
- покраснение в горле и боль при глотании;
- повышение температуры тела;
- охриплость, насморк, заложенность носа;
- увеличение близлежащих лимфоузлов;
- разбитость, слабость.
При появлении первых признаков ангины следует срочно обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Самолечение в этом случае недопустимо. Ангина очень коварна и опасна серьезными последствиями, которые могут развиться внезапно и закончиться непредсказуемо.
Осложнения
Чаще всего ангина у взрослых заканчивается полным выздоровлением без каких-либо осложнений. Но в случае несоблюдения рекомендаций врача нередко возникают проблемы. Поэтому лечение тонзиллита должно быть грамотным и своевременным. Это поможет предотвратить развитие целого ряда тяжелых последствий:
- Порока сердца.
- Миокардита (воспаления сердечной мышцы).
- Поражения суставов, ревматизма.
- Пневмонии.
- Заболеваний ЛОР-органов (отит, гайморит, синусит).
- Поражения печени, почек, нарушения функций ЦНС.
Патологии развиваются через несколько недель после ангины, если больной не соблюдает постельный режим и не принимает прописанные врачом препараты.
Общие принципы лечения
Неосложненная ангина у взрослых обычно лечится амбулаторно. При повышении температуры и появлении болей в горле следует остаться дома и вызвать врача.
Постельный режим - залог быстрого выздоровления
Основным условием успешной терапии и полного выздоровления является постельный режим в течение как минимум 5 дней. Больной должен быть полностью изолирован от других членов семьи во избежание их заражения. Ему необходимо выделить отдельную посуду, которую рекомендуется периодически дезинфицировать, и индивидуальные предметы гигиены.
Питание должно быть сбалансированным и щадящим. Рекомендуется употреблять как можно больше теплого питья: компоты, не кислые морсы, минеральную воду без газов, молоко с медом.
Во время лечения следует тщательно выполнять все предписания врача и принимать назначенные лекарства.
Медикаментозное лечение
Прежде чем лечить ангину у взрослого, следует уточнить ее причину. Только после визуального осмотра, пальпирования лимфоузлов и фарингоскопии врач сможет назначить специфическую терапию, состоящую из местных и системных антибактериальных средств.
В первую очередь для устранения симптомов тонзиллита используют антибиотики. Кроме них обязательно применяют препараты местного действия, которые также эффективно уничтожают возбудителя.
Помимо антибактериальных лекарств, в схему терапии включают иммуностимулирующие и жаропонижающие средства, которые быстро уменьшают проявление симптомов.
Лечение антибиотиками
Прописывая лекарства от ангины взрослым, врачи чаще всего назначают антибиотики пенициллинового ряда:
- Сумамед;
- Оксациллин;
- Амоксициллин Сандоз;
- Ампициллина тригидрат;
- Феноксиметилпенициллин;
- Амоксиклав.
Эти препараты действуют непосредственно на причину заболевания. Курс лечения обычно не превышает недели, но в сложных случаях может быть увеличен до 10–12 дней.
Антибиотики - это основные препараты для лечения ангины у взрослых
Если ангина протекает с осложнениями, то больного чаще всего направляют в стационар, где назначают лечение антибиотиками более широкого спектра действия: Цефуроксимом, Левофлоксацином, Цефтазидимом, Цефтриаксоном. Если через семь дней не наступает явного улучшения, необходимо перепроверить диагноз или назначить другой препарат.
Среди местных лекарств, губительно действующих на возбудителя, выделяют:
- таблетки для рассасывания - Септолете, Стоп-Ангин, Фарингосепт, Стрепсилс;
- спреи с антибиотиками или сульфаниламидами - Биопарокс, Гексорал, Каметон, Ингалипт.
При легком течении ангины антибиотик Биопарокс может заменить собой системные лекарства, поскольку он является и антибиотиком и препаратом местного действия одновременно.
Как показала практика, вылечить воспаление миндалин без применения антибиотиков практически невозможно. Самым надежным и быстродействующим способом считается внутримышечное введение лекарств. Уколы делают больным, у которых есть противопоказания к пероральному приему антибактериальных средств или развились серьезные осложнения.
Назначать антибиотики самостоятельно не рекомендуется. Только доктор может выбрать, что пить при ангине взрослому.
Другие лекарственные препараты
Лечение тонзиллита должно быть комплексным. Назначение дополнительных средств зависит от формы и тяжести заболевания, типа возбудителя и наличия аллергических реакций на компоненты того или иного лекарства.
Лечение ангины у взрослых должно быть комплексным
В общих случаях схема лечения ангины включает в себя следующие группы медикаментов:
- растворы для смазывания глотки: Люголь, Йодинол, Вокадин;
- жидкости для полоскания горла: Хлоргексидин, Фурацилин, Ромазулан;
- жаропонижающие препараты на основе парацетамола: Ибуклин, Тайленол, Терафлю, Паноксен, Колдрекс, Панадол, Ринза, Колдакт;
- антигистаминные средства: Супрастин, Диазолин, Димедрол, Кларитин, Фенистил;
- противогрибковые лекарства: Флуконазол, Кетоконазол, Флюкостат, Нистатин, Леворин;
- иммуностимуляторы: Имудон, ИРС-19, Анаферон, Метилурацил (таблетки).
Многие из указанных препаратов содержат анальгетический компонент, поэтому не только губительно воздействуют на причину недуга, но и снимают боль в глотке.
Особенности терапии различных видов ангин
Существует множество форм тонзиллита, и лечение каждой из них имеет свои отличительные черты.
Герпесная ангина
Следует знать, что причиной герпесной формы является вирус, поэтому терапия антибиотиками в этом случае неэффективна.
При лечении герпангины прописывают антигистаминные средства, устраняющие отеки слизистой, обезболивающие, противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты. Кроме того, доктор может порекомендовать полоскание ромашкой, календулой или шалфеем.
Любые тепловые процедуры при этой форме ангины запрещены.
При развитии осложнений - менингита или миокардита - больные подлежат обязательной госпитализации.
Вирусная ангина
Эта форма ангины считается менее опасной, поскольку намного реже дает осложнения. Болеют ею чаще всего в холодное время года. Тонзиллит развивается на фоне ослабленного иммунитета и имеет вирусную причину, поэтому антибиотики пациенту не назначают, поскольку они ослабляют иммунитет.
Для лечения применяют интерфероны, повышающие сопротивляемость организма и обладающие противовирусной активностью: Виферон или Интерферон лейкоцитарный. Больному показано полоскание горла, ингаляции и симптоматическая терапия.
Для лечения ангин, вызванных вирусами, применяют интерфероны
Гнойная ангина
В отличие от других ангин, гнойная форма всегда протекает остро. Для лечения обязательно используют антибиотики пенициллинового ряда или препараты из группы макролидов:
- Эритромицин;
- Азитромицин;
- Спирамицин.
Для уменьшения симптомов ангины назначают кортикостероиды, Ибупрофен и Парацетамол, используют полоскание и компрессы, смазывание горла.
Другие виды
Для лечения фолликулярной формы тонзиллита обязательно назначают антибиотики и жаропонижающие средства, таблетки и пастилки. Рекомендуется полоскать горло и делать компрессы.
Лакунарную форму также лечат антибиотиками, жаропонижающими и антигистаминными средствами. Рекомендована к приему повышенная доза витамина С.
При катаральной форме назначают противовоспалительные препараты, сульфаниламиды, полоскание и смазывание миндалин.
Оперативный метод лечения
Как правило, консервативная терапия довольно эффективна при лечении ангины у взрослых. Но в некоторых случаях врач может посоветовать операцию:
- если воспаление миндалин развивается несколько раз в год;
- гланды увеличиваются настолько, что становится трудно дышать;
- постоянные ангины осложняют работу других органов;
- развивается гнойное воспаление в горле (абсцесс).
Хирургическое вмешательство - это крайняя мера. Прежде чем направить больного на операцию, врач порекомендует лазерную лакутономию (прижигание лазером лакун миндалин). Процедура очень эффективна и в большинстве случаев помогает .
Полоскание
При ангине у взрослых очень полезно полоскать горло. Орошение хорошо увлажняет и смягчает слизистую, устраняет дискомфорт и удаляет гнойный налет с миндалин.
Почти все известные растворы для полоскания выполняют эти задачи, тем самым значительно облегчая течение болезни. Проводить лечение рекомендуется не менее 2–3 недель. Это позволит усилить эффект от терапии и предупредить развитие хронического тонзиллита.
Смазывание горла
Процедура предназначена для очистки поверхности миндалин от гноя и патогенных микроорганизмов и нанесения лечебного вещества.
Смазывание горла Люголем - это один из способов лечения ангины у взрослых
Смазывать горло следует 4–5 раз в сутки за час до или после приема пищи.
Для взрослых проведение процедуры не представляет особой трудности. Для лечения понадобится незаточенный карандаш, бинт или вата и лекарственный препарат. На карандаш толстым слоем наматывают стерильный материал и обильно смачивают в растворе.
Смазывать гланды следует быстрыми и уверенными движениями, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.
Ингаляции
Эффективность ингаляций при ангине не очень высока, а при некоторых формах тонзиллита процедура запрещена.
Вдыхание горячего пара противопоказано в следующих случаях:
- если воспаление перешло в острую форму;
- диагностирована гнойная или герпетическая ангина;
- повышена температура тела.
Паровые процедуры принесут пользу только на ранних стадиях заболевания. Если появились гнойные воспаления, от ингаляций лучше воздержаться.
Диета
Лечить ангину у взрослых следует комплексно, используя не только медикаментозные препараты, но и сбалансированное питание.
Во время лечения ангины очень важна диета
Рацион во время болезни должен быть легким и разнообразным. Противопоказаны продукты, вызывающие раздражение слизистой горла: острые, соленые, излишне горячие или холодные блюда, твердая пища.
В список разрешенных продуктов входят:
- теплые, вязкие каши с маслом;
- картофельное пюре;
- протертые овощные супы на некрепком бульоне;
- отварное или тушеное мясо и рыба;
- творог, сметана, молоко;
- яйца.
Лечебная диета предусматривает обильное питье. Оно должно быть теплым и не сладким. Полезны клюквенные и брусничные морсы, молоко с медом, отвар шиповника.
Народная медицина
Лечить воспаление миндалин с помощью нетрадиционных средств можно только в качестве дополнения к основной терапии. Существует множество эффективных рецептов от ангины у взрослых, которые очень просты в приготовлении и применении.
Самое популярное народное средство от тонзиллита - это полоскание. Для процедуры можно приготовить сок из свежей свеклы, настой шалфея, отвар дубовой коры или ивы, раствор яблочного уксуса в воде. Очень эффективно орошение горла слабым раствором соли (1 столовая ложка соли на 1 литр жидкости).
Популярное народное средство - полоскание горла отварами трав
Для приема внутрь используют травяные чаи, смесь сока редьки или лука с медом, горячее молоко с медом.
Ангина у беременных
Воспаление миндалин особенно опасно в первом триместре беременности. На более поздних сроках угроза для плода снижается, но все же остается реальной.
Поэтому при первых симптомах ангины будущая мать должна обратиться к врачу для назначения разрешенной в ее положении терапии.
Лечение тонзиллита во время беременности сопряжено с немалыми трудностями. Не все препараты при ангине у взрослых подходят для применения женщинам, ожидающим ребенка.
Основной метод терапии по-прежнему предполагает прием антибиотиков. Сегодня существует достаточно различных лекарств, которые не проникают через плаценту и не вредят плоду:
- антибиотики пенициллиновой группы: Амоксиклав, Сумамед;
- Цефозолин;
- Эритромицин.
Левомицетин и антибиотики из группы тетрациклинов беременным не назначают, поскольку они опасны для ребенка.
Из жаропонижающих можно использовать Парацетамол и Панадол. Разрешены различные пастилки и таблетки для рассасывания, аэрозоли. При этом очень важно соблюсти верную дозировку, не допустив избытка лекарств.
Помимо приема медикаментозных препаратов, больная должна следовать и другим рекомендациям доктора:
- соблюдать постельный режим;
- употреблять больше жидкости;
- придерживаться диеты.
- Параллельно с медикаментозной терапией можно полоскать горло настоем лекарственных трав, пить отвар шиповника, теплое молоко с медом.
При своевременно начатом и грамотном лечении прогноз при ангине чаще всего благоприятный. Через 10–12 дней больной совершенно выздоравливает и может приступать к работе. В ином случае развиваются тяжелые осложнения местного и общего характера, формируется хронический тонзиллит.
Ангина
– это инфекционное заболевание воспалительного характера с локальным поражением элементов глоточного лимфатического кольца, чаще всего - небных миндалин .Слово «ангина» произошло от латинского слова «ango», что в переводе означает «сжимать, душить».
Интересные факты
Впервые упоминания об ангине встречаются еще в трудах Гиппократа (IV – V век до н. э.), а также в рукописях Абу Али Ибн Сины (Авиценны, XI век) в которых описываются случаи асфиксии (удушения) при ангине.
Краткие анатомические сведения
Глоточное лимфоидное кольцо расположено между ротовой полостью и глоткой. Оно представляет собой 6 миндалин и скопление лимфоидных гранул на задней стенке глотки.Кольцо состоит из:
- двух небных миндалин;
- двух трубных миндалин;
- глоточной миндалины;
- язычной миндалины.
Структура небных миндалин
Поверхность миндалин покрыта слизистой оболочкой розоватого цвета. Миндалина состоит из скопления лимфоидной ткани, в которой расположено множество лакун. Они представляют собой глубокие борозды внутри миндалин, открывающиеся на поверхности в виде отверстий. Также в толще миндалин располагаются лимфатические фолликулы, в которых вырабатываются и скапливаются лейкоциты (клетки иммунной защиты).
Причины ангины
Большая часть бактерий и вирусов попадают внутрь организма либо через поврежденные участки кожи и слизистых оболочек, либо вместе с воздухом и пищей. На пути бактерий находится глоточное лимфатическое кольцо, которое защищает организм от проникновения бактерий через ротовую и носовую полости. В результате борьбы организма и инфекционного агента возникает локальная реакция миндалин, называемая ангиной.Причинами заболевания ангиной являются три большие группы возбудителей:
- Бактерии. В полости рта постоянно присутствуют бактерии, которые являются нормальной микрофлорой . Эти бактерии относятся к группе условно-патогенных возбудителей, которые могут вызывать заболевание только при определенных условиях. Другой группой являются патогенные бактерии. Попадая в организм, они задерживаются на поверхности миндалин, где при благоприятных условиях начинают размножаться. Возникает локальный иммунный ответ с воспалением и отеком миндалин, что проявляется в виде тонзиллита .
- Вирусы. Большая часть ангин, особенно в детском возрасте, обусловлена причиной заражения человека вирусом. Эти ангины отличаются от бактериальных ангин короткой продолжительностью и более легким течением. Также стоит отметить, что в случаях, когда причиной ангины являются вирусы, лечение антибиотиками является неэффективным.
- Грибки. Грибки присутствуют практически везде, и организм человека не является исключением. В небольшом количестве они всегда находятся на слизистых оболочках полости рта. Активный рост грибков сдерживает иммунная система и условно-патогенные бактерии. При сниженном иммунитете или при длительном приеме антибиотиков без использования противогрибковых препаратов грибки стремительно размножаются, поражают миндалины и, как следствие, развивается ангина.
- Патология носа и околоносовых пазух. При ринитах и гайморите (воспаление верхнечелюстных пазух) создаются благоприятные условия для развития и распространения инфекции . Длительное течение ринита или гайморита приводит к тому, что возбудитель инфекции попадает в ротоглотку и на поверхность слизистой оболочки миндалин, где размножается, вызывая развитие ангины.
- Общее и местное переохлаждение организма. При общем переохлаждении снижается иммунологическая защита организма, что приводит к созданию благоприятных условий для активизации условно-патогенной микрофлоры, постоянно находящейся в складках слизистой оболочки миндалин. При местном переохлаждении миндалин сосуды суживаются, снижается местное кровообращение. Вместе со снижением притока крови уменьшается количество лейкоцитов в миндалинах, что также приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры и развитию ангины.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. При любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта в зависимости от степени и тяжести поражения нарушается пищеварение и всасывание питательных веществ и витаминов . Нехватка этих компонентов ведет к нарушению создания организмом иммунных клеток и снижению общего иммунитета. Как следствие, резистентность (сопротивляемость) организма к заболеваниям снижается, что в первую очередь проявляется инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, в том числе и ангиной.
- Злоупотребление алкоголем. Частое употребление алкоголя наряду с остальными вредными воздействиями на организм человека также снижает общий иммунитет. Кроме своего общего воздействия он оказывает и местное воздействие на миндалины. Это выражается в частом раздражающем воздействии алкоголя на слизистую оболочку миндалин и ее повреждении, что создает благоприятные условия для развития ангины.
- Неправильное питание. Однообразная пища с низким содержанием витаминов приводит к развитию анемии и снижению иммунитета. К витаминам, участвующим в формировании эритроцитов , относятся витамины группы В. Недостаточность витамина С приводит к повышению проницаемости стенки сосудов, что облегчает бактериям получение питательных веществ, циркулирующих в крови, и ускоряет проникновение токсинов в кровеносное русло.
- Курение. При курении сигаретный дым с примесью токсинов и смол воздействует на слизистую миндалин, меняя ее структуру. Также под воздействием никотина происходит спазм сосудов, что уменьшает приток крови к миндалинам и, как результат, снижается местный иммунитет.
Виды ангины
Ангина является очень распространенным заболеванием. Практически каждый человек хотя бы один раз в жизни сталкивался с данным заболеванием. В зависимости от клинического течения, частоты заболевания и причины возникновения ангины делятся на различные группы.По течению ангина делится на:
- острую;
- хроническую.
В зависимости от возбудителя различают:
- вирусную;
- бактериальную;
- грибковую.
- катаральной;
- фолликулярной;
- лакунарной.
Острая ангина
Острое заболевание с поражением небных миндалин, их покраснением, отеком и увеличением в объеме. Возникает остро с быстрым повышением температуры тела, неприятными или болезненными ощущениями при глотании, общей слабостью . Острая ангина занимает второе место по детским заболеваниям после острых вирусных респираторных инфекций (ОРВИ). Любая ангина у детей до 3 лет считается острой.Исходом острой ангины является полное выздоровление или переход в хроническую форму. При осмотре миндалин после выздоровления не отмечается никаких структурных изменений.
Хроническая ангина
Стойкое хроническое воспаление небных миндалин, характеризующееся часто повторяющимися эпизодами обострения с симптомами общей интоксикации . Частота хронической ангины среди взрослого населения составляет 4 – 10%, а среди детского достигает 12 – 15%.Хронической считается ангина, которая возникает не реже 2 – 3 раз в год. В норме в миндалинах лимфоциты должны уничтожить всех возбудителей, вызвавших ангину. Но в ряде случаев при недостаточно длительном лечении ангины или вовсе отсутствии такового возбудитель заболевания не уничтожается полностью. Он впадает в состояние ожидания, при котором клетки иммунной защиты не могут распознать и уничтожить его. Затем при наступлении благоприятных условий возбудитель снова активизируется, вызывая очередной эпизод болезни.
Из-за часто возникающих ангин происходят структурные изменения в самих миндалинах. В норме на поверхности миндалин находится множество лакун, которые переходят в крипты, уходящие вглубь миндалин. Крипты дренируются в лимфатические сосуды. При хроническом тонзиллите происходит деформация и склероз крипт, что нарушает дренажную функцию. Образуется застой в лакунах и криптах, где и находятся возбудители ангины, до того момента, пока снова на миндалины или организм в целом не воздействуют факторы, снижающие иммунитет.
Вирусная ангина
Ангина вирусного происхождения встречается в несколько раз чаще, чем бактериальная. Вирусная ангина отличается более легким течением и крайне редким развитием серьезных осложнений со стороны внутренних органов. Вирусная ангина в абсолютном большинстве случаев (более 90%) встречается у детей в возрасте от 1 до 3 лет. Вероятность заболевания данным недугом взрослого человека минимальна.Возбудителями заболевания могут быть различные виды вирусов, которые чаще всего передаются от больного человека воздушно-капельным путем, реже – через грязные руки и прямой контакт.
Основными патогенными агентами, способными вызвать вирусную ангину, являются:
- вирус гриппа ;
- вирус парагриппа ;
- аденовирус;
- энтеровирус (ECHO и Коксаки);
- респираторно-синцитиальный вирус;
- риновирус;
- коронавирус;
- вирус простого герпеса ;
- вирус кори ;
Общими симптомами вирусной ангины являются:
- повышение температуры тела;
- судороги на фоне повышенной температуры;
- общая слабость и вялость;
- ломота в костях и мышцах.
- осиплость голоса;
- увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
- покраснение и увеличение небных миндалин;
- покраснение задней части глотки;
- появление мелких пузырьков и язвочек на миндалинах.
- отказ от приема пищи;
Бактериальная ангина
Отличительной особенностью бактериальной ангины от вирусной является наличие на поверхности миндалин белесоватого налета. Этот налет не что иное, как гнойные отложения - результат борьбы иммунной системы с инфекцией. Бактериальная ангина начинается с повышения температуры тела, покраснения небных миндалин, болевых ощущений в горле и признаков общей слабости. На второй, реже - третий день заболевания, на поверхности миндалин появляются гнойные отложения. В этот же период возникает боль при глотании . При надлежащем лечении гнойный налет исчезает на 2 – 5 день лечения.Возбудителями бактериальной ангины являются:
- диплококки;
- энтеробактерии.
Грибковая ангина
Среди тонзиллитов грибковая ангина является наиболее редкой. Часто при осмотре ее принимают за бактериальную, что требует назначения антибактериального лечения. Оно является неэффективным по отношению к грибковой флоре, что приводит к прогрессированию клинической картины и более длительному течению заболевания.Возбудителями грибковой ангины являются:
- candida albicans;
- candida tropicalis;
- candida glabrata;
- leptotrix bucalis.
Другой причиной грибковой ангины является дисбактериоз , который возникает на фоне длительного приема антибиотиков. В полости рта живут условно-патогенные бактерии и грибки, которые уживаются друг с другом. При снижении количества бактерий уменьшается сдерживающий фактор в их лице, и начинается активный рост грибков. Но для возникновения грибковой ангины кроме дисбактериоза необходимо также и снижение иммунитета организма.
К нарушениям баланса микрофлоры приводят:
- нарушение качества питания ;
- изнуряющие организм диеты ;
- длительный прием антибиотиков и кортикостероидов ;
- нарушения метаболизма ;
- хронические заболевания ротовой полости, глотки, миндалин;
- снижение иммунитета (прием иммунодепрессантов, ВИЧ -инфекция).
Клинические формы ангины
Форма ангины | Описание формы |
Катаральная ангина | Характеризуется односторонним или двухсторонним поражением только слизистой оболочки миндалин. Начинается остро с появления ощущения жжения или боли в горле, усиливающейся при глотании. Температура тела колеблется в пределах 38 градусов. При осмотре отмечается покраснение слизистой миндалин и небных дужек. Продолжительность заболевания составляет 3 – 5 дней. |
Фолликулярная ангина | В процесс вовлекается слизистая оболочка и фолликулы небных миндалин. Начинается остро с выраженных болей в горле. Температура тела достигает 39 градусов. Возникает интоксикационный синдром, проявляющийся слабостью, сонливостью , головной болью, у детей может проявляться рвотой. При осмотре видно покраснение слизистой миндалин и дужек. На поверхности миндалин видны белесоватые точки (нагноившиеся фолликулы ) величиной 1 – 3 мм. Они вскрываются на 2 – 4 день, образуя быстро заживающие эрозии. Длительность заболевания составляет 6 – 8 дней. |
Лакунарная ангина | Миндалины поражаются глубоко с вовлечением в процесс лакун, в которых скапливается гной. Поражаются, как правило, обе миндалины. Начало такое же, как и при фолликулярной ангине. Течение тяжелее с более выраженной интоксикацией организма. При осмотре отмечается отек и увеличение миндалин. На фоне гиперемированной слизистой оболочки в области устьев лакун видны участки некроза (мертвой ткани ) и островки желтовато-белого налета. Миндалины могут быть частично или полностью покрыты фибринозным налетом, который легко удаляется с поверхности. Длится такая ангина 6 – 8 дней. |
Симптомы ангины
Сочетание общих и местных симптомов при ангине позволяет легко предположить соответствующий диагноз. При всех видах ангины присутствуют одни и те же клинические признаки, выраженные в различной степени.Симптомами ангины являются:
- повышение температуры;
- боль в горле;
- затруднение при глотании;
- общая слабость;
- налет на миндалинах;
- увеличение лимфатических узлов.
Повышение температуры при ангине
Как и при любом другом заболевании инфекционного характера с воспалением имеет место повышение температуры тела. Стоит отметить, что при разных видах ангины температура колеблется как по длительности, так и по своей высоте. При самой легкой, катаральной, ангине температура редко превышает 38 градусов и длится более 1 – 2 дней. При более тяжелых формах ангины, таких как лакунарная и фолликулярная, температура держится в пределах 38 – 40 градусов и по своей продолжительности может достигать шести дней.Отдельно стоит упомянуть о вирусной ангине. Температура тела при вирусной ангине почти всегда держится в пределах 39 – 40 градусов. В случаях, когда к вирусной инфекции не присоединяется бактериальная, температура длится 2 – 4 дня.
При высокой температуре у детей могут возникать фебрильные судороги. Проявляется это сильным напряжением всех мышц тела, которое сменяется ритмичными вздрагиваниями и подергиваниями. Частота постепенно снижается до полного исчезновения. Возможен вариант судорог только с локальными проявлениями в виде подергивания конечностей или закатывания глаз.
В редких случаях ангина может протекать без повышения температуры. Такое течение вовсе не свидетельствует о легком течении ангины, наоборот, говорит о ее тяжести.
Такое бывает тогда, когда причиной ангины является сразу несколько бактерий, одновременно поразивших миндалины с последующим развитием гангрены миндалин. Также такое течение ангины зачастую наблюдается в случаях выраженной иммуносупрессии (снижении защиты организма), например, при лечении иммуносупрессивными препаратами или при заболевании СПИДом .
Боль в горле при ангине
Болевые ощущения при ангине варьируют в зависимости от тяжести ее течения. При легком течении отмечается небольшой дискомфорт в горле, жжение или легкая болезненность, усиливающаяся при глотании. Болезненность в покое возникает при глубоком поражении небных миндалин. Боль ноющего характера, сильно усиливающаяся при глотании.В процессе воспаления организм пытается избавиться от патогенных агентов в лице бактерий или вирусов, поразивших миндалины. В результате этой борьбы выделяется множество БАВ (биологические активные вещества), которые воздействуют на нервные окончания. Повышается чувствительность болевых рецепторов, которые раздражаются химическими веществами, образующимися в очаге воспаления. Кроме химического воздействия на рецепторы также осуществляется механическое раздражение в результате их сдавливания отекшими тканями. Механический аспект усиливается при осуществлении глотания.
Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения - спреи, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула спрей, которые включает в состав хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. Удобная форма спрея позволяет обеспечить воздействие активных компонентов препарата именно там, где оно необходимо. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека.
Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания.
Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле.
Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара
Ангины, возникающие на фоне выраженного иммунодефицита с обширным некрозом миндалин, могут протекать со слабовыраженным болевым синдромом или с полным отсутствием болей. Это обусловлено тем, что в процесс вовлекаются нервные окончания, которые также разрушаются. В результате этого снижается болевая чувствительность в области поражения миндалин.
Затруднение при глотании
Данный симптом развивается как следствие воспаления миндалин. БАВ воздействуют на сосудистую стенку, провоцируя локальное расширение сосудов. Повышается проницаемость сосудистой стенки, в результате чего из сосудистого русла выходит жидкость вместе с лейкоцитами. Миндалины отекают и увеличиваются в объеме.При этом уменьшается отверстие ротоглотки, что приводит к затрудненному прохождению пищи через него. Также при глотании усиливаются болевые ощущения, что вызывает у больного осторожность при совершении глотательных движений.
Общая слабость при ангине
В процессе своей жизнедеятельности возбудитель ангины выделяет различного рода токсины, которые из места воспаления попадают в кровоток человека. Также токсины выделяются при разрушении бактерий клетками иммунной защиты. Из кровеносного русла токсины вместе с током крови попадают во все органы и ткани организма.При попадании этих токсинов в центральную нервную систему (ЦНС) нарушается нормальная работа связей между нервными клетками мозга, что вызывает у человека чувство сонливости, апатию, возможны головные боли. У детей при общей интоксикации как защитная реакция организма возникает рвота. Попадания в мышечную ткань, токсины накапливаются в мышцах. Раздражая нервные окончания, токсины вызывают чувство ломоты и ноющей боли в мышцах . Вместе все эти симптомы составляют интоксикационный синдром.
Налет на миндалинах при ангине
При ангине на поверхности миндалин в результате жизнедеятельности микроорганизмов и борьбы организма человека с ними образуется налет. При ангине, вызванной бактериями, цвет гнойных отложений будет белесоватым, реже – желтоватым. По консистенции гной плотный, заполняет собой фолликулы или лакуны. На поверхности миндалин могут быть отложения фибрина в виде пленки белесоватого цвета, которая легко снимается без повреждения миндалин. В случаях, когда пленка плотная и отделяется с повреждением слизистой оболочки миндалин и кровоточивостью, необходимо предполагать наличие дифтерийной ангины. В таком случае необходимо обращение к врачу для подтверждения или опровержения диагноза дифтерии и назначения специфического лечения.При грибковой ангине налет чаще желтоватого цвета, реже – белого. По консистенции отложения творожистого характера, располагаются на поверхности миндалин и небных дужках.
Увеличение лимфатических узлов
Миндалины связаны с регионарными лимфатическими узлами посредством лимфатических сосудов, по которым медиаторы воспаления из миндалин достигают лимфатических узлов. В результате, в них возникает воспалительная реакция, что приводит к их отеку и увеличению в объеме. При пальпации лимфоузлов они не спаяны с окружающими тканями, подвижны под кожей. Отмечается болезненность лимфатических узлов, усиливающаяся при надавливании.Регионарными лимфатическими узлами являются:
- поднижнечелюстные;
- околоушные;
- затылочные;
- передние шейные.
Диагностика ангины
Диагностика ангины обязательно включает в себя осмотр пациента ЛОР-врачом и назначение дополнительных методов обследования.Осмотр врача – это наиболее важное звено в постановке верного диагноза. В первую очередь ЛОР-врач осматривает миндалины пациента с помощью одноразового шпателя.
При осмотре миндалин и ротоглотки обнаруживаются следующие изменения:
- покраснение небных дужек;
- наличие пузырьков и язвочек на мягком небе и дужках;
- увеличение миндалин;
- фибринозный или гнойный налет на миндалинах;
- наличие гнойных пробок в лакунах миндалин.
После осмотра ротоглотки врач прощупывает лимфатические узлы, которые находятся в непосредственной близости к миндалинам – это поднижнечелюстные, околоушные и затылочные группы лимфоузлов. При ангине они болезненные и увеличенные.
Общий анализ крови показывает повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов , сдвиг лейкоцитарной формулы влево с перераспределением молодых и зрелых форм нейтрофилов, увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Вышеперечисленные изменения характерны для бактериальной ангины.
Вирусная ангина отличается нормальным или немного сниженным количеством лейкоцитов. При этом может наблюдаться увеличение процентного соотношения лимфоцитов и моноцитов за счет уменьшения количества нейтрофилов. Скорость оседания эритроцитов при вирусной ангине повышается незначительно.
Следующий этап в диагностике ангины – это мазок из зева и полости носа. Мазок берется для бактериоскопического и бактериологического исследования до начала лечения антибиотиками.
Методами определения возбудителя ангины являются:
- Бактериоскопическое исследование. Под микроскопом можно ориентировочно определить возбудителя ангины. Этот способ позволяет выявить наличие стрептококков, которые окрашиваются по Граму в синий цвет и расположены в мазке цепочками. При грибковой ангине в мазке можно заметить ветвящиеся нити грибков – мицелий.
- Бактериологическое исследование. Перед взятием мазка из зева пациент не должен принимать пищу или жидкость в течение двух часов, не разрешается перед процедурой чистить зубы. Мазок из зева берется специальной проволочной петлей, которая обязательно должна быть стерильной. Врач проводит петлей поочередно по небным дужкам, миндалинам и задней стенке глотки, обходя участки скопления гноя. Затем петля помещается в стерильную пробирку и как можно скорее транспортируется в лабораторию, где производится посев на питательную среду. На питательной среде в благоприятных условиях начинается рост и размножение полученной из зева микрофлоры. Таким образом, через несколько дней можно определить возбудителя ангины. Во многих европейских странах последние несколько лет широко используются экспресс-тесты на выявление стрептококкового антигена в мазке из зева. С помощью этого метода диагностики в течение 5 – 7 минут можно определить наличие стрептококка.
- Серологический метод диагностики. Предназначен для выявления в крови пациента антител против ферментов β-гемолитического стрептококка группы А. Наличие большого количества этих антител, называемых Антистрептолизин-О, свидетельствует о наличии в организме стрептококковой инфекции и возможном риске развития осложнений.
*
С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту 1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания
3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Болит горло, да так что невозможно проглотить даже воду? И температура внезапно поднялась до сорока градусов, а во всех мышцах слабость и легкая болезненность. Если Вы чувствуете себя сейчас именно так, то скорее все у Вас ангина.
Ангина – это инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс, вызванный инфекцией, сосредотачивается в лимфоидной ткани глотки, и, как правило, это миндалины неба. Болезнь начинается остро и также остро протекает.
Кроме симптомов интоксикации, очень высокой температуры (реже умеренно повышенной) и боли в горле, Вы сможете нащупать у себя под нижней челюстью плотные шарики – это увеличенные лимфатические узлы, которые
помимо всего прочего могут быть еще и болезненными. Увеличенные лимфоузлы – это признак того, что где-то рядом появилась инфекция, и организм начал с нею бороться, выставив на ее пути барьер, препятствующий дальнейшему ее распространению.
Различают ангину катаральную, фолликулярную, лакунарную, флегмонозную, язвенно–пленчатую. Различия заключаются в тяжести течения заболевания и в патологических изменениях, которые появляются в ткани миндалин.
Что является причиной ангины
Инфекция, вызвавшая воспаление миндалин, может быть разная, но чаще всего это бактерии: стрептококки и стафилококки. Кроме бактерий ангину могут вызывать вирусы, и даже грибки.
Все эти возбудители могут попасть в Ваш организм от другого человека, когда он кашляет и чихает или же Вы ее «подхватите» через плохо вымытую посуду и столовые приборы.
Однако, очень часто, инфекция уже у Вас есть, но иммунная система организма успешно с ней справляется и не дает развиваться, но если вдруг иммунитет по какой-то причине ослабнет, то болезни Вам не миновать. А ослабить иммунитет, например, может , или же какое-то другое заболевание. Местное переохлаждение тоже способствует развитию инфекции, поэтому промочив ноги в прохладную осеннюю погоду или, выпив холодной воды в летнюю жару, Вы рискуете заболеть ангиной.
Чем опасна ангина
Любое острое инфекционное заболевание, в том числе и ангина, опасно осложнениями, которые оно может спровоцировать. И эти осложнения зачастую бывают значительно тяжелее самой болезни.
В этом отношении, пожалуй, самой опасной можно считать стрептококковую ангину (наиболее распространенную), грозным осложнением которой является ревматизм. При ревматизме, стрептококковая инфекция распространяется по всему организму и начинает развиваться сложный патологический процесс, поражающий соединительную ткань, в результате чего наиболее пострадавшими оказываются сердечнососудистая система и опорно-двигательный аппарат.
Врачи говорят: «ревматизм лижет суставы и кусает сердце». И это действительно так, потому что воспалительный процесс в суставах, который больше всего беспокоит больных на ранней стадии заболевания, рано или поздно утихает без особо значимых последствий, а вот повреждения сердца, ранее не заметные, начинают проявляться в полную силу.
Патологический процесс затрагивает клапаны сердца, и они безвозвратно деформируются, в результате чего развивается приобретенный порок сердца, который нарушает его функцию и со временем приводит к сердечной недостаточности.
Лечение ревматизма сложное, длительное и зачастую не приводит к полному выздоровлению.
Кроме того, любая ангина может привести к хроническому тонзиллиту, который в той или иной степени будет беспокоить всю оставшуюся жизнь.
Что делать, если Вы заболели ангиной
Ответ один и другого быть не может – Вам следует немедленно обратиться к врачу, и, надеюсь, прочитав предыдущую часть об осложнениях ангины, Вы так и сделаете, поскольку именно правильное и вовремя начатое лечение поможет Вам этих осложнений избежать.
Лечение ангины должен назначать только специалист!!!
Самостоятельно в домашних условиях установить верную причину ангины и начать эффективное лечение Вам вряд ли удастся.
Для борьбы с разными возбудителями требуются разные лекарственные препараты: избавиться от бактерий помогут антибиотики, от грибковой инфекции – противогрибковые препараты, от вирусов – противовирусные лекарства.
Каждый больной и каждый случай ангины требует индивидуального квалифицированного лечения, поэтому рассказывать о тонкостях медикаментозной терапии этого заболевания особого смысла нет.
Зато Вам следует знать о том, как можно помочь (Важно — только помочь!) основному лечению ангины с помощью народных средств. Народные рецепты, проверенные временем, способны не только облегчить основные симптомы заболевания, но свести риск осложнений к минимуму.
Домашнее лечение ангины народными средствами
Мед, алоэ и красное вино против ангины . Для приготовления лекарства потребуется350 г листьев алоэ,600 г меда,350 г кагора или крепкого красного вина. Алоэ необходимо пропустить через мясорубку и смешать с медом и вином. Получившуюся массу поместить темную стеклянную посуду или обернуть темной тканью обычную банку, которую затем поставить в темное место на два – три дня, лучше пять, но в этом случае основные симптомы могут уже пройти, хотя для долечивания и восстановления после болезни лекарство так же прекрасно подойдет.
Вода и соль против налета в горле
В стакане холодной воды растворите одну столовую ложку соли и полощите этим раствором горло один раз в день. За счет разницы осмотического давления соленой воды и тканевой жидкости происходит отток последней из воспаленных миндалин, а вместе с ней удаляется гной и бактерии.
Лимон помогает при начинающейся ангине
Разрежьте половинку лимона на небольшие кусочки и медленно жуйте их вместе с цедрой. После этого целый час ничего пить и есть не желательно, чтобы дать время лимонной кислоте и эфирным маслам обезвредить как можно больше бактерий.
Если Вам не нравится жевать цедру, то сделайте так: очистите от нее 2-3 ломтика лимона и держите по одному ломтику, стараясь поместить его как можно ближе к горлу. Периодически посасывайте ломтик, а сок глотайте. Делайте так каждый час.
Кроме того, лимон можно заменить 30% раствором лимонной кислоты, которой ежечасно необходимо полоскать горло. Витамина С в ней нет, но губительную кислую среду для бактерий она создает.
Красный жгучий перец и мед согреют Ваше горло
Перемешайте одну чайную ложку красного жгучего перца и одну столовую ложку меда. Пальцем захватите немного этого лекарства и поместите его как можно ближе к горлу, а потом проглотите. Повторяйте процедуру каждые 20-30 минут. Перец раздражает рецепторы тканей миндалин и в них усиливается кровоток, который приносит еще больше факторов иммунитета. Процедура отлично прогревает горло, и гной начинает исчезать.
Полоскания пивом лечат горло
Нагрейте 500 миллилитров пива и полощите им свое горло несколько раз в день. Опыт показывает, что данная процедура бывает достаточно эффективна при ангине и других простудных заболеваниях горла.
Увидели ошибку? Выделите и нажмите Ctrl+Enter.
Обсуждение: 9 комментариев
Согласен с вами, Людочка. Всем рекомендую Азитрал, если надо вылечиться от бактерий, то это отличный выбор. У меня брат болел ангиной и еще ухо заболело. Уже больничный закрывать, а температура держится. Что делать не знал. Врач посоветовал пить Азитрал. Брат принимал по 1 капсуле в день до обеда. Уже после второй почувствовал, что температура стала нормальной, на всякий случай выпил и третью капсулу. Азитрал помог, кстати, побочных эффектов не было: желудок у брата нормально работал.
Ответить
Виталий, Людмила, полностью с вами согласен! Заболел ангиной. Даже вызывал врача на дом. Доктор сказал, что ангина гнойная и прописал антибиотик Азитрал, чтобы не было осложнений. Я сначала сомневался пить или нет. Но потом все же решился. Пропил 3 капсулы по одной в день до еды. Помогло, даже самому не верится. Если что, то советую Азитрал и стОит недорого!
Ответить
Если выбираете антибиотик, чтобы быстро вылечить ангину, то всем советую Азитрал. Стоит недорого. Принимала три дня по одной капсуле в день через 2 часа после обеда. После третьей уже чувствовала себя нормально. Азитрал реально помогает.
Ответить
Заболела ангиной неожиданно. Врач выписал антибиотики. Спросила у доктора какой лучше. Он посоветовал Азитрал. Купила в нашей аптеке, Азитрал оказался недорогой по сравнению с другими. Принимала как советовал доктор. 1 капсула в день после еды. После третьей капсулы стала значительно лучше. И самое главное: желудок в порядке. Многие после приема антибиотиков жалуются на желудок, но у меня все нормально. Всем рекомендую Азитрал, если понадобится антибиотик.
Ответить
Этой зимой у дочки была ангина. Конечно антибиотик пришлось пропить и для горла Тонзилотрен принимали. Впервые давала эти таблетки и осталась ими очень довольна. Хорошо обезболивают и снимают отечность и покраснение в горле. Болезнь прошла легко и без последствий.
Ответить
В моем случае ангина без антибиотика не обходилась, принимала их только по назначению врача. Кроме этого старалась как можно чаще полоскать горло и пить теплые морсы и компот. Помогли в лечении еще и таблетки Тонзилотрен. Буквально на второй день увидела положительный результат. Вылечилась без последствий.
Ответить
При возникновении некоторых симптомов, большинство людей самостоятельно пытаются установить себе диагноз и назначить лечение, что нередко приводит к осложнениям. Для исключения заблуждений, необходимо обратиться к специалисту, который назначит ряд анализов и правильное лечение.
В большинстве случаев тонзиллит спровоцирован стафилококками и стрептококками, намного реже заболевание возникает вследствие попадания в организм вирусов и грибков. Заражение может произойти несколькими способами: воздушно-капельным и через бытовые предметы. Не меньший риск заражения существует при контакте с человеком, который недавно перенес заболевание, поскольку возбудитель в организме может сохраняться на протяжении 2-3 недель.
Первое, что встречается на пути бактерий – слизистая миндалин, на поверхность которой оседают бактерии, что приводит к активной работе лимфоидной ткани, выделяющая антитела против бактерий. Основной пик заболеваемости возникает в весенне-осенний период, поскольку в это время высок риск переохлаждений, иммунитет снижен, организму не хватает витаминов. Это приводит к неспособности лимфатической системы справиться с возбудителем, что провоцирует воспалительный процесс в миндалинах.
Признаки тонзиллита у взрослых
Диагноз врачом ставится не только на основании анализов, но и симптомов, которые могут различаться в зависимости от формы и тяжести заболевания. К основным признакам ангины относятся:
- высокая температура (катаральная форма может проходить без повышения температуры);
- першение в горле;
- острая боль в горле, увеличивающаяся при глотании;
- озноб;
- признаки интоксикации: головная боль, тошнота, слабость;
- повышенная утомляемость, плохое самочувствие;
- иногда рвота;
- боль в животе, диарея;
- насморк и заложенность носа (только при присоединении других инфекций или при );
- запах изо рта;
- увеличенные и болезненные лимфоузлы.
У взрослых развитие ангины может произойти при снижении иммунной защиты организма и неправильном питании.
Стоит незамедлительно обратиться к специалисту при развитии следующих опасных симптомов:
- появление сыпи на кожи;
- затрудненность дыхание;
- отек шеи и языка;
- повышенный тонус мышц затылка, затрудненность открывания рта;
- невозможность проглатывания слюны.
В зависимости от формы и тяжести заболевания назначается лечение, которое в некоторых случаях может вовсе не потребоваться.
Что пить взрослому при ангине
При возникновении первых признаков заболевания (першение в горле, слабость, повышение температуры) необходимо обратиться к врачу за консультацией. В большинстве случаев, при своевременном начале лечения с заболеванием можно справиться в короткий срок, а также это поможет избежать развития возможных осложнений. После внешнего осмотра ротовой полости, горла и получения результатов анализа, врач может поставить точный диагноз, форму и тяжесть ангины. Только на основании полученных данных может быть назначено лечение, которое можно осуществлять в домашних условиях с учетом отсутствия осложнений.
Также во время лечения больной должен соблюдать следующие рекомендации:
- необходимо максимально ограничить общение с окружающими, чтобы исключить риск заражения;
- питание должно быть легким и правильным;
- лечение должно проходить при соблюдении постельного режима;
- выполнять все процедуры, прописанные врачом;
- использовать народные средства для полоскания горла;
- принимать необходимые лекарственные средства: антибактериальные, противовирусные, жаропонижающие.
Лечение и дозировку препаратов должен назначать только врач, исходя из формы заболевания и особенностей организма больного.
Постельный режим
При развитии ангины больному требуется полноценный сон и отдых, проводить лечение на ногах крайне нежелательно, поскольку это может ухудшить течение болезни.
При условиях домашнего лечения больному требуется выпивать достаточное количество жидкости, что поможет вывести токсины и вредные вещества из организма. Для этого можно готовить различные ягодные и фруктовые морсы, компоты, использовать теплую минеральную воду, чай с медом и лимоном. Нельзя чтобы жидкость была слишком холодной или горячей, это усилит неприятные и болезненные ощущения в горле.
Рацион должен состоять из полезных продуктов в виде жидкости и пюре: творожная масса, картофельное пюре, супы, бульоны, каши. На время лечения необходимо исключить острые, копченные и соленые продукты.
Чтобы укрепить иммунитет, помимо использования аптечных комплексных витаминов, необходимо в рацион включить больше фруктов и овощей.
Антибактериальная терапия
Для исключения риска развития побочных эффектов, прием лекарственных средств должен проходить только с учетом рекомендаций специалиста (назначение препарата и его дозировки). Лечение включает в себя в первую очередь использование антибактериальных средств, которые направлены на борьбу с патогенными микроорганизмами.
Какие антибиотики принимать при ангине взрослым
Ангина относится к инфекционному заболеванию, при котором воспалительный процесс локализуется в миндалинах, поэтому заболевание требует основательного подхода и лечения. Антибактериальная терапия назначается лечащим врачом, исходя из формы, вида возбудителя и тяжести болезни. Антибиотик назначается на следующем основании:
- при гнойном тонзиллите: пенициллины;
- при лакунарном тонзиллите: цефалоспорины;
- стрептококковый тонзиллит: цефалоспорины, пенициллины;
- : пенициллины;
- катаральный тонзиллит: макролиды;
- лакунарный тонзиллит: цефалоспорины.
При диагностировании болезни в большинстве случаев назначаются антибиотики пенициллинового ряда, но в виду частого возникновения аллергических реакций, данная группа препаратов может быть заменена на макролиды и только при тяжелом течении болезни врач прописывает цефалоспорины.
Данный препарат назначается при остром течении ангины. После попадания в желудок, активные компоненты лекарства быстро всасываются в кровь, достигая максимальной концентрации. Препарат выпускается в форме таблеток белого или желтого цвета, дозировкой 125,250,500 и 1000 мг. Дозировка и длительность приема зависит от тяжести течения болезни, при средней и тяжелой форме принимается до 2 г в день на протяжении 2 недель.
При использовании Флемоксина могут возникнуть следующие побочные реакции:
- диарея;
- кожный зуд;
- отек Квинке;
- аллергические реакции;
- колит.
Данный препарат может быть назначен для лечения ангины, как у взрослых, так и у детей. Является эффективным при борьбе с патогенными микроорганизмами в частности стафилококками и стрептококками. После применения препарат быстро всасывается в кровь из ЖКТ и распространяется в мягких тканях, кожных покровах и дыхательных путях. Курс терапии составляет 5 дней, на протяжении которых необходимо принимать по 1 таблетке в день. Азитромицин относится к препаратам пролонгированного действия, поэтому уничтожение бактерий продолжается еще около недели после окончания приема.
Во время лечения препаратом могут возникнуть следующие побочные действия:
- боль в голове;
- появление сыпи на коже;
- боли в животе;
- тошнота;
- сонливость;
- иногда рвота.
Аугментин имеет широкий спектр действия, помогает бороться с различными возбудителями, провоцирующие развитие ангина. Препарат выпускается в форме суспензий, таблеток сиропов и составов для проведения инъекций. Для детей старше 12 лет и взрослых, препарат назначается трижды в день по 125 или 500 мг, в зависимости от тяжести болезни. Курс приема должен длиться не менее 7 дней, при необходимости лечение может быть продлено до 2 недель.
Во время приема препарата могут возникнуть следующие побочные реакции:
- нарушение сна;
- истощение;
- метеоризм;
- слабость;
- диарея или запор;
- аллергическая сыпь;
- отек.
Аугментин не следует принимать во время беременности, а также при непереносимости пенициллинов, наличии желтухи и хронических болезней почек.
Назначается при тяжелом течении ангины, в том числе гнойной. Препарат вводится внутримышечно, что обеспечивает быстрое антибактериальное действие, в том числе к микроорганизмам, устойчивым к препаратам пенициллинового ряда. Взрослым препарат назначается дважды в день по 1 г, длительностью не менее одной недели.
Во время использования могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- вздутие живота;
- стоматит;
- тошнота;
- головокружение;
- лихорадка;
- анафилактический шок;
- кожная сыпь.
О развитии данных реакций необходимо сообщить врачу, в большинстве случаев прием препарата продолжается, после завершения лечения симптоматика проходит самостоятельно.
Данный антибактериальный препарат имеет широкий спектр действия и принимается только под строгим контролем врача. Сумамед направлен на уничтожение бактерий, поэтому проводить лечение ОРВИ и ОРЗ данным препаратом нецелесообразно и опасно. Стоит принимать с осторожностью больным с высокой чувствительностью к компонентам препарата, через несколько дней после начала лечения больной чувствует улучшение. Сумамед назначается один раз в сутки по 500 мг курсом 5 дней.
Во время приема могут возникнуть побочные эффекты:
- тошнота, иногда рвота;
- диарея;
- слабость;
- снижение слуха и зрения;
- нарушение аппетита.
Сумамед противопоказано принимать во время кормления грудью, при заболеваниях почек и печени, непереносимости веществ препарата.
Препарат является одним из эффективных при борьбе с микроорганизмами, устойчивых к пенициллинам. Макропен используется до еды, после проникания в кровь через желудок, действие препарат начинается спустя 2 часа. Курс использования данной терапии составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от формы заболевания и наличия осложнений. Для взрослых назначается трижды в день общей дозой 1,6 г, изменение дозировки и длительности лечения проводится только врачом.
Во время приема некоторые больные отмечают развитие слабости, появление головной боли, тошноты и кишечных расстройств.
Длительность приема антибиотиков
Многих волнует вопрос: сколько дней требуется принимать антибиотики? Длительность антибактериальной терапии зависит от формы заболевания, тяжести течения, вида возбудителя, а также назначенного препарата. Самостоятельно назначать длительность и дозировку препарата категорически запрещено. Помимо этого, в большинстве случаев через несколько дней после лечения больной может почувствовать облегчение, что ошибочно воспринимается как завершение болезни. Поэтому важно доводить лечение до конца, полностью выполняя все рекомендации врача.
Спреи с антибиотиком при ангине
Выбор средства основывается от особенностей болезни и предпочтений больного. Важно знать, что спреи с антибиотиком относятся к местной терапии и не может использоваться как основное лечение, поскольку их действие направлено на уничтожение бактерий в миндалинах, снятие воспаления и неприятных ощущений. Помимо этого средства для орошения помогают справиться с сухостью в горле, жжением и першением. Дезинфицирующее действие обусловлено наличием в составе препаратов антисептических и противогрибковых компонентов. Одними из самых эффективных и популярных препаратов для местного использования являются:
- Гексорал;
- Гексаспрей;
- Стопангин;
- Биопарокс.
Биопарокс
Гексаспрей
Гексорал
Стопангин
Лишь при легком течении болезни врач может назначать спрей в качестве основного лечения без использования дополнительных препаратов.
Противомикробные препараты
Лечение ангины включает в себя использование противомикробных сульфаниламидных препаратов, обладающих широким спектром действия и являющимися эффективными при борьбе с микробами. К таким средствам относятся:
- Сульфален;
- Сульфадиметоксин;
- Бисептол.
Длительность приема противомикробных препаратов составляет не менее одной недели.
Препараты для облегчения общего состояния
В редких случаях без симптомов и не вызывает у больного неприятных ощущений. Чтобы облегчить самочувствие, врач может прописать следующие препараты:
- противовоспалительные и болеутоляющие: Цитрамон, Амидопирин;
- болеутоляющие и жаропонижающие: Парацетамол, Анальгин, Аспирин.
В зависимости от проявлений симптоматики, препараты могут назначаться сроком до 5 дней.
Помимо высокой температуры у больного могут возникнуть аллергические реакции на фоне приема антибактериальных препаратов. В таком случае могут быть назначены следующие антигистаминные средства:
- Супрастин.
Супрастин
Данные препараты назначаются при риске возникновения аллергии, а также при обострении хронического тонзиллита.
Полоскание горла
Не менее важным при лечении ангины является местная терапия, в которую входят полоскание горла. Регулярное проведение процедуры позволит не только улучшить состояние миндалин, но и быстрее выздороветь. Полоскания помогают выйти гнойным пробкам, снять болезненность и воспалительный процесс в горле.
Одним из популярных составов для . Для приготовления необходимо развести 1 ст. л. препарата в стакане воды. Процедура таким раствором позволяет уменьшить количество вредных бактерий не только во рту, но и во всем организме.
Также не менее эффективными для полоскания являются следующие составы:
- Фурацилин, Диоксидин: в стакане воды растворить 2 ампулы одного из препарата, и провести полоскание;
- отвар из календулы: заварить стаканом кипятка 1 ч. л. травы и дать остыть до комнатной температуры;
- отвар из ромашки: стаканом кипятка заварить 1 ч. л. травы и дать остудиться;
- сода-солевой раствор: в стакане воды размешать по ½ ч. л. соды и соли, при отсутствии аллергии на йод, в раствор добавить 10 капель.
Данные компоненты растворов обладают противовоспалительным, обезболивающим и заживляющим действием.
Чтобы достичь максимального эффекта, необходимо правильно проводить процедуру:
- Для полоскания можно использовать сразу несколько растворов.
- Набрать в рот жидкость, прополоскать и выплюнуть.
- Сделать новый глоток, опрокинуть голову назад и провести полоскание, затем выплюнуть раствор.
- Проводить процедуру пока не закончится раствор в стакане.
После процедуры рот можно прополоскать обычной водой. Средства необходимо использовать до полного исчезновения симптомов, не менее 5 раз вдень.
Антисептические препараты
Комплексное также включает в себя использование дезинфицирующих средств:
- Стрепсилс;
- Антиангин;
- Фарингосепт;
- Гексализ.
Данные средства необходимо использовать через 15-20 минут после полоскания.