Как ведут себя люди употребляющие триган д. Передозировка «Триган-Д

Наименование:

Триган-Д (Trigan-D)

Фармакологическое
действие:

Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием.
Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.
Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов.
В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.
Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Фармакокинетика
Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 60-90 мин. Vd - 3.65 л/кг.
Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых N-ацетил-бензохиномин при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки.
Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве с калом .

Показания к
применению:

Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;
- кишечная, печеночная и почечная колика;
- альгодисменорея;
- головная, зубная, мигренозная боль;
- невралгия;
- миалгия;
- инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Способ применения:

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут.
Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.
При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Побочные действия:

Со стороны желудочно-кишечного тракта : сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).
Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз) : сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.
Со стороны эндокринной системы : гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.
Со стороны органов кроветворения : анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).
Со стороны мочеполовой системы : пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.
Со стороны органов зрения : мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внетриглазного даления.
- снижение потенции.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;
- обструктивные заболевания кишечника;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);
- рефлюкс-эзофагит;
- гиповолемический шок;
- миастения gravis;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

С осторожностью и под контролем врача следует применть препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на ЦНС.
При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.
Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.
Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков , а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.
Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.)
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.
Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).
Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин. этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола.
Адреностимуляторы, а также другие препараты с антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия .
Снижает эффективность урикозирических препаратов.
Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Триган-Д – промышленный фармакологический препарат. Он же средство, которое медленно «убивает» в основном молодых людей. Имеет в своем составе вещество, которое вызывает эйфорию, а в дальнейшем приводит к зависимости.

Триган-Д – спазмоанальгетик, комбинированный препарат, который оказывает обезболивающее действие на организм. Это связано с его антихолинергической активностью. В составе имеет несколько компонентов, которые регулируют неконтролируемые сокращения гладкой мускулатуры. Обладает антимускариновой способностью, т. е. расслабляет стенки сосудов и пищеварительную систему. Особенно хорошо зарекомендовал себя при лечении синдрома раздраженного кишечника.

При взаимодействии с холинорецепторами центральной нервной системы, проявляет себя возбуждением. Триган-Д относится к группе холиноблокаторов, а точнее м-холиноблокаторов. Приобрести лекарственный препарат можно в аптеке.

Состав

Триган-Д выпускается в таблетированной форме и состоит из нескольких компонентов, это парацетамол и дицикловерин.

Парацетамол

Ненаркотический анальгетик, антипиретик (снижающий температуру тела). Обладает обезболивающим и жаропонижающим эффектом.

Парацетамол блокирует ферменты, катализирующие биосинтез простаноидов или циклооксигеназу центральной нервной системы. При этом воздействие происходит на центр боли и терморегуляции. За счет этого расширяются сосуды и улучшается периферический кровоток. В чистом виде парацетамол не является противовоспалительным препаратом.

Дицикловерин

Спазмолитик или миорелаксант – лекарственный препарат, который снижает спазм, тонус мышц. При этом уменьшается двигательная активность. В больших дозах приводит к обездвиживанию.

Используется в лечебной практике с целью уменьшения гиперактивности желудочно-кишечного тракта при синдроме раздраженной кишки, когда происходит постоянный спазм.

У больных с глаукомой приводит к повышению внутриглазного давления. Может увеличивать частоту сердечных сокращений. При неправильно подобранной дозе приводит к подавлению работы желез внутренней секреции, что проявляется сухостью слизистой ротовой полости, дыхательных путей. Расширяет бронхи. Дицикловерин безвреден, если им не злоупотреблять.

Комбинация этих двух составных частей Тригана-Д обеспечивает организм стойким расслаблением спазмированных мышц и снимает болевой синдром.

Медицинское применение

Спектр действия Тригана-Д достаточно велик. Он помогает справиться со многими болями.


Важно! Все перечисленные пункты – это лишь помощь для кратковременного снятия симптомов, но не лечение.

Препарат нарушает работу желез внутренней секреции, поэтому очень осторожно назначают при повышенной температуре окружающей среды. Триган-Д снижает потоотделение, поэтому может возникнуть перегрев и тепловой удар. Очень осторожно назначают препарат астматикам, т. к. они склонны к бронхоспазму.

Триган-Д как наркотик

Как уже говорилось выше, данное лекарство является жаропонижающим и болеутоляющим. Но у любого медикамента есть побочные действия, особенно проявляющиеся при злоупотреблении им. А именно:

  • сухость в ротовой полости;
  • головокружение;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • тахикардия (ускоренное сердцебиение);
  • анемия;
  • возбуждение;
  • снижение аппетита;
  • рвота.

При этом ведущую роль в возникновении побочных эффектов, отводят дицикловерину. Он то и является той самой «интересной» наркотической составляющей Тригана-Д, который в нормальных дозировках не оказывает пагубного воздействия на организм.

Эффект

Молодые люди и подростки, а это, как правило, та категория, которая не может позволить себе чего-то более дорогого, научились использовать Триган-Д с целью расслабиться или получить удовольствие.

Опасная доза данного препарата – приблизительно 10 таблеток (все зависит еще от личной переносимости). Такое количество вызывает галлюцинации и кратковременную потерю памяти.

Но молодые люди научились приспосабливаться к противопоказаниям, изобретая новые способы самоудовлетворения:

  • легкая – пара таблеток со слабоалкогольным напитком;
  • обычная – 5 штук Тригана-Д, запитых пивом;
  • сильная/смертельная, когда принимают 10 и более таблеток препарата, смешивая его с алкогольными напитками, но не каждый организм сможет выдержать такую нагрузку.
  • с целью «сохранить» свое здоровье Триган-Д очищают от парацетамола (который очень разрушительно действует на печень) и затем употребляют получившийся раствор.

Длительность эффекта от такого расслабления, как правило, 5-6 часов. Все зависит от объема употребления Тригана-Д в качестве наркотика.

Последствия

Использование данного препарата в дозах, не соответствующих инструкции, рано или поздно приведет к серьезным последствиям. Любые нарушения предписаний проявляются интоксикацией или отравлением организма, а яд, как известно, имеет свойство накапливаться в организме.

Симптомы злоупотребления этим средством:

  • снижение или потеря зрения;
  • атрофия и разрушение мышц;
  • нарушение координации движения;
  • разрушение печени;
  • остановка почек;
  • гипогликемическая кома (резкое снижение уровня сахара в крови).

Передозировка и экстренная помощь

Проявления симптомов передозировки Триганом-Д у человека, который случайно или по неосторожности выпил несколько таблеток, и у зависимого человека различаются.

В последнем случае это сильно расширенные зрачки, которые не реагируют на яркий свет, сильное психическое и психомоторное возбуждение (надо что-то делать или куда-то бежать), разговор без остановки, как правило, ни о чем, бессвязная речь. Сильная тахикардия, дыхание быстро бегущего человека. Невменяемое поведение в целом, напоминающее шизофрению.

Все вышесказанное в более серьезных случаях приводит к страху, беспокойству, тревожности, неадекватным поступкам, например, желание «выйти» с 9 этажа (как следствие галлюцинаций), судороги и судорожные припадки, постепенно развивается кома. В очень тяжелых случаях передозировки происходит паралич дыхательных путей и наступает смерть.

В состав Тригана-Д входит парацетамол, а он в больших количествах является сильным кровяным ядом. Его употребление приводит к повреждению печени, и как следствие развивается печеночная недостаточность. От сильной интоксикации останавливаются почки, они просто не справляются с нагрузкой из-за поражения сосудов.

Важно начать с вызова скорой помощи. В таких случаях иногда нельзя терять и минуты. Все зависит от состояния больного. Если человек в адекватном состоянии и сможет выполнять какие-то слаженные действия, то стоит попробовать вызвать рвотный рефлекс, промыть желудок, поставить клизму и дать сорбенты, лучше капельным путем.

В случае, когда больной не контролируемый или без сознания, до приезда бригады скорой медицинской помощи нужно следить за его сердцебиением и давлением. Положение на кровати строго на боку и желательно лицом вниз к полу, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. В случае прекращения вдохов/выдохов необходимо срочно начать делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Лечение и введение антидотов (средств, обезвреживающих Триган-Д) проводят только в условиях стационара и при консультации психиатра.

Зависимость от препарата

Два, на первый взгляд, полезных препарата – парацетамол и дицикловерин – дополняют друг друга в Триган-Д. И это является для многих подростков и молодых людей ловушкой под названием «зависимость». По действию средство схоже с наркотическими и очень быстро вызывает психологическую и физическую привязанность. По данным медиков и фармацевтов, эффект от Триган-Д сродни таковому от тяжелых наркотиков.

В современном мире родители, как правило, заняты финансовыми вопросами, а дети и подростки остаются один на один с улицей. Там их всегда смогут выслушать и понять «друзья», которые затем предложат препарат Триган-Д. Он вызывает сильнейшую зависимость, поэтому стоит больше времени уделять профилактике наркомании.

Триган-Д (Trigan-D)

Состав

Триган-Д таблетки
Активные компоненты (в 1 таблетке): парацетамол - 500 мг, гидрохлорид дицикламина - 20 мг.
Неактивные компоненты: гидрофосфат кальция, тальк, крохмалгликолат, стеарат магния, сахар, желатин.

Триган-Д раствор для инъекций
Активный компонент (в 1 ампуле): гидрохлорид дицикламина - 20 мг.
Неактивные компоненты: вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Комбинированное обезболивающее средство. Механизм действия Триган-Д связан с антихолинергической активностью компонентов препарата. Обезболивающее действие проявляется при спазмах гладкой мускулатуры.
Гидрохлорид дицикломина - третичный амин со слабым неселективным М-холиноблокирующим и миотропноспазмолитическим действием. Проявляет антиспазматический, антимускариновый эффект (расслабляет гладкомышечные элементы стенок сосудов и пищеварительного тракта). Не обладает эффектами атропина. Особенно эффективен при заболеваниях пищеварительной системы, которые связаны со спазмом гладкомышечной оболочки стенки кишечника (например, при синдроме раздраженного кишечника).
Парацетамол - нестероидное противовоспалительное средство. Действует в синергизме с гидрохлоридом дицикломина, повышает его эффективность и ускоряет его обезболивающее действие.
Гидрохлорид дицикломина после перорального введения быстро всасывается, кумулируется в достаточном количестве в плазме крови через 1-1,5 часов. Период полувыведения - 30-70 минут. Выделяется из организма почками - примерно 79,5%.
Парацетамол полностью и быстро всасывается из пищеварительной трубки. Максимальная концентрация регистрируется после перорального введения через 30 минут. Обезболивающий эффект начинается уже через 0,5 часов, а через 2 часа наблюдается пик аналгезирующего эффекта.

Показания к применению

Симптоматическое лечение при болях в животе:
· Колики (почечные, печеночные, кишечные);
· синдром раздраженного кишечника с наличием спастического сокращения гладкомышечной оболочки кишки;
· дисменорея.

Может назначаться для кратковременного облегчения боли при невралгии, ишиасе, миалгии, артралгии, после оперативных или диагностических вмешательств. Так же может использоваться для жаропонижающего эффекта при простудных заболеваниях.

Способ применения

Рекомендуемая схема применения у взрослых и подростков с 12 лет: по 1-2 таблетки 2-4 р/сутки. Принимать за 15 минут до еды. Максимальная разовая доза - 2 таблетки. Максимальная суточная доза - 4 таблетки. При остром болевом синдроме назначается парентерально (внутримышечно) по 2 мл (20 мг дицикламина) 4 р/сутки.
Курс лечения - не более 5 дней.

Побочные действия

Со стороны пищеварительного тракта: затруднения при глотании и разговоре, жажда, рвота, снижение подвижности и тонуса желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, запор .
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кратковременная брадикардия.
Со стороны нервной системы: головокружение, пошатывание, сонливость.
Со стороны глаз: повышение внутриглазного давления, фотофобия, расширение зрачков с утратой аккомодации.
Другие: недержание мочи, сухость и покраснение кожи, аллергические реакции, угнетение кроветворения.

Противопоказания

· Обструктивные заболевания мочевыводящей системы, ЖКТ и печеночного тракта;
· при острых кровотечениях в случае нестабильности состояния сердечно-сосудистой системы;
· рефлюкс-эзофагит ;
· миастения gravis;
· глаукома ;
· тяжелый язвенный колит;
· выраженные нарушения печеночных и (или) почечных функций;
· декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность;
· гипертрофия предстательной железы;
· гиперчувствительность к парацетамолу и любому другому из компонентов Тригана-Д;
· заболевания системы крови;
· коллапс ;
· дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
· возраст до 12 лет.

Беременность

Противопоказан для беременных. В случае, если препарат назначается кормящей женщине, грудное вскармливание на период приема препарата временно прекращают.

Лекарственное взаимодействие

Потенцируют действие Тригана-Д антипсихотические средства, амантадин, ингибиторы моноаминоксигеназы, трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, наркотические анальгетики, холинолитики, симпатомиметики, нитраты и нитриты, кортикостероиды.
Снижает эффективность препарата одновременное назначение антацидов. Триган-Д потенцирует действие дигоксина.
Гепатотоксичность Тригана-Д усиливается при приеме с барбитуратами, рифампицином, алкоголем и зидовудином.

Передозировка

При передозировке возможны потеря аккомодации, брадикардия, сонливость, фотофобия, аритмия.
Лечение: инициация рвоты, промывание желудка, энтеросорбенты, препараты, увеличивающие реакции конъюгации (метионин внутрь) и средства, вызывающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно). При подозрении на передозировку обследование и лечение проводят в условиях стационара.

Форма выпуска

Таблетки Триган Д, кремовые или белого цвета, круглой формы, со скошенными краями, гладкой поверхностью и риской с одной стороны. В блистере - 20 таблеток.
Раствор для инъекций Триган-Д, в ампулах по 2 мл, 20 мг дицикламина (не содержит парацетамола). В картонной коробке - 5 ампул.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C, в месте, удаленном от детей и защищенном от доступа света. Рецептурный отпуск. Хранение - по списку Б. не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Дополнительно

При высокой температуре воздуха назначать с осторожностью, поскольку препарат снижает потоотделение, за счет чего может развиться тепловой удар и гипертермия.
При сочетании с антихолинергическими препаратами могут возникнуть спутанность сознания, психоз, дезориентация, галлюцинации, слабость, эйфория, бессонница, кратковременная потеря памяти, дизартрия, кома, атаксия, неадекватные эмоциональные реакции, возбуждение. Эти симптомы уменьшаются или исчезают через 12-24 часа.
С осторожностью (под контролем врача) назначают при склонности к бронхоспазму и снижению артериального давления, заболеваниях печени и почек. Препарат может воздействовать на психомоторное состояние при одновременном приеме с алкоголем и средствами, угнетающими центральную нервную систему. При приеме Тригана-Д не рекомендуется водить транспортные средства и работать на опасном производстве.

Авторы

Ссылки

  • Официальная инструкция для препарата Триган-Д.
Внимание!
Описание препарата "Триган-Д " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Триган Д – это эффективное спазмолитическое средство, которое оказывает быстрое обезболивающее действие. В составе этого лекарственного препарата присутствуют два основных компонента – парацетамол и дицикловерин. Именно благодаря их наличию в этом медикаменте и осуществляется особый механизм действия препарата, связанный с антихолинергической активностью компонентов продукта. Дицикловерин оказывает обезболивающее действие, которое проявляется при спазмолитических явлениях гладкой мускулатуры. Парацетамол усиливает и ускоряет его анальгезирующий эффект, Триган Д от чего преимущественно используется для лечения заболеваний пищеварительной системы, имеющих связь со спазмами гладкомышечной оболочки стенки кишечника.

Гидрохлорид дицикломина при пероральном употреблении очень быстро усваивается и кумулируется в достаточном количестве в плазме крови спустя примерно 1 — 1, 5 часа. Период его полувыведения составляет 30 – 70 минут. Около 79, 5% этого вещества выводится из почек. Парацетамол целиком и быстро всасывается из пищеварительной трубки. Его максимальная концентрация регистрируется в последствии перорального введения через примерно 30 минут. Обезболивающий эффект человек может ощутить уже через 30 минут после его приема, а анальгезирующий эффект – спустя 2 часа.

Таблетки Триган Д от чего назначаются?

Данное лекарственное средство используется для симптоматического лечения болевых ощущений в животе. Оно может назначаться при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • кишечные, печеночные и почечные колики;
  • дисменорея – это болезненное состояние женского организма, наступающее в дни, совпадающие с менструальным циклом;
  • синдром раздраженного кишечника, характеризующийся спастическими сокращениями гладкомышечной оболочки кишки.

Также этот медикамент могут рекомендовать врачи при необходимости кратковременного облегчения болевых ощущений при невралгии — поражении периферических нервов, которое характеризуется приступами болей в зоне иннервации какого-либо нерва, миалгии – болезненных ощущениях в мышцах, артралгии – болях в суставах. Более того, это лекарственное средство улучшает самочувствие пациента после диагностических и оперативных вмешательств, способствует нормализации температуры тела пациента при различных простудных заболеваниях.

У данного препарата, как и у всех лекарственных средств, есть противопоказания к применению. Откажитесь от его употребления при:

  • обструктивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы и печеночного тракта;
  • острых кровотечениях;
  • рефлюкс-эзофагите;
  • глаукоме;
  • миастении gravis;
  • тяжелом язвенном колите;
  • выраженных нарушениях почечных и печеночных функций;
  • гипертрофии предстательной железы;
  • гиперчувствительности к парацетамолу и любому другому из компонентов Тригана-Д;
  • заболеваниях системы крови;
  • коллапсе;
  • дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • детском возрасте до 12 лет.

Правила приема и дозировка

Дозировка и правила лечения этим медикаментом устанавливаются медицинским специалистом в зависимости от заболевания больного, его возраста и самочувствия. Рекомендуемая схема лечения у взрослых людей и подростков, чей возраст превышает 12 лет, составляет 1 – 2 таблетки 2 – 4 раза в день. Наилучшая усваиваемость препарата достигается при его приеме за 15 минут до еды. Максимально допустимая разовая дозировка составляет 2 таблетки, а максимальная суточная – 4 таблетки. Средняя продолжительность курса лечения составляет пять дней.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

  • Потенцируют действие Тригана-Д антипсихотические лекарства, ингибиторы моноаминоксигеназы, амантадин, бензодиазепины, трициклические антидепрессанты, наркотические анальгетики, симпатомиметики, холинолитики, нитраты и нитриты, а также кортикостероиды.
  • Снижает эффективность этого лекарственного средства одновременное назначение антацидов.
  • Гепатотоксичность Тригана-Д усиливается при приеме с рифампицином, барбитуратами, алкоголем и зидовудином.

Триган Д – это комбинированное обезболивающее лекарственное средство. Механизм его действия связан с антихолинергической активностью компонентов продукта, Триган Д от чего эффективно устраняет болевые ощущения и спазмы.

Наименование:

Триган-Д (Trigan-D)

Фармакологическое действие:

Комбинированное обезболивающее средство. Механизм действия Триган-Д связан с антихолинергической активностью компонентов препарата. Обезболивающее действие проявляется при спазмах гладкой мускулатуры.

Гидрохлорид дицикломина - третичный амин со слабым неселективным М-холиноблокирующим и миотропноспазмолитическим действием. Проявляет антиспазматический, антимускариновый эффект (расслабляет гладкомышечные элементы стенок сосудов и пищеварительного тракта). Не обладает эффектами атропина. Особенно эффективен при заболеваниях пищеварительной системы, которые связаны со спазмом гладкомышечной оболочки стенки кишечника (например, при синдроме раздраженного кишечника).

Парацетамол - нестероидное противовоспалительное средство. Действует в синергизме с гидрохлоридом дицикломина, повышает его эффективность и ускоряет его обезболивающее действие.

Гидрохлорид дицикломина после перорального введения быстро всасывается, кумулируется в достаточном количестве в плазме крови через 1-1,5 часов. Период полувыведения - 30-70 минут. Выделяется из организма почками - примерно 79,5 %.

Парацетамол целиком и быстро всасывается из пищеварительной трубки. Максимальная концентрация регистрируется после перорального введения через 30 минут. Обезболивающий эффект начинается уже через 0,5 часов, а через 2 часа наблюдается пик аналгезирующего эффекта.

Показания к применению:

Симптоматическое лечение при болях в животе:

· Колики (почечные, печеночные, кишечные),

· синдром раздраженного кишечника с наличием спастического сокращения гладкомышечной оболочки кишки,

· дисменорея.

Может назначаться для кратковременного облегчения боли при невралгии, ишиасе, миалгии, артралгии, после оперативных или диагностических вмешательств. Так же может использоваться для жаропонижающего эффекта при простудных заболеваниях.

Методика применения:

Рекомендуемая схема применения у взрослых и подростков с 12 лет: по 1-2 таблетки 2-4 р/сутки. Принимать за 15 минут до еды. Максимальная разовая доза - 2 таблетки. Максимальная суточная доза - 4 таблетки. При остром болевом синдроме назначается парентерально (внутримышечно) по 2 мл (20 мг дицикламина) 4 р/сутки.

Курс лечения - не более 5 дней.

Нежелательные явления:

Со стороны пищеварительного тракта: затруднения при глотании и разговоре, жажда, рвота, снижение подвижности и тонуса желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, запор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кратковременная брадикардия.

Со стороны нервной системы: головокружение, пошатывание, сонливость.

Со стороны глаз: повышение внутриглазного давления, фотофобия, расширение зрачков с утратой аккомодации.

Другие: недержание мочи, сухость и покраснение кожи, аллергические реакции, угнетение кроветворения.

Противопоказания:

· Обструктивные заболевания мочевыводящей системы, ЖКТ и печеночного тракта,

· при острых кровотечениях в случае нестабильности состояния сердечно-сосудистой системы,

· рефлюкс-эзофагит,

· миастения gravis,

· глаукома,

· тяжелый язвенный колит,

· выраженные нарушения печеночных и (или) почечных функций,

· декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность,

· гипертрофия предстательной железы,

· гиперчувствительность к парацетамолу и любому другому из компонентов Тригана-Д,

· заболевания системы крови,

· коллапс,

· дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,

· возраст до 12 лет.

Во время беременности:

Противопоказан для беременных. В случае, если препарат назначается кормящей женщине, грудное вскармливание на период приема препарата временно прекращают.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Потенцируют действие Тригана-Д антипсихотические средства, амантадин, ингибиторы моноаминоксигеназы, трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, наркотические обезболивающие препараты, холинолитики, симпатомиметики, нитраты и нитриты, кортикостероиды.

Снижает эффективность препарата одновременное назначение антацидов. Триган-Д потенцирует действие дигоксина.

Гепатотоксичность Тригана-Д усиливается при приеме с барбитуратами, рифампицином, алкоголем и зидовудином.

Передозировка:

При передозировке возможны потеря аккомодации, брадикардия, сонливость, фотофобия, аритмия.

Лечение: инициация рвоты, промывание желудка, энтеросорбенты, препараты, увеличивающие реакции конъюгации (метионин внутрь) и средства, вызывающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно). При подозрении на передозировку обследование и лечение проводят в условиях стационара.

Форма выпуска препарата:

Таблетки Триган Д, кремовые или белого цвета, круглой формы, со скошенными краями, гладкой поверхностью и риской с одной стороны. В блистере - 20 таблеток.

Раствор для инъекций Триган-Д, в ампулах по 2 мл, 20 мг дицикламина (не содержит парацетамола). В картонной коробке - 5 ампул.

Условия хранения:

При температуре не выше 25°C, в месте, удаленном от детей и защищенном от доступа света. Рецептурный отпуск. Хранение - по списку Б. не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Состав:

Триган-Д таблетки

Активные компоненты (в 1 таблетке) : парацетамол - 500 мг, гидрохлорид дицикламина - 20 мг.

Неактивные компоненты: гидрофосфат кальция, тальк, крохмалгликолат, стеарат магния, сахар, желатин.

Триган-Д раствор для инъекций

Активный компонент (в 1 ампуле) : гидрохлорид дицикламина - 20 мг.

Неактивные компоненты: вода для инъекций.

Дополнительно:

При высокой температуре воздуха назначать с осторожностью, поскольку препарат снижает потоотделение, за счет чего может развиться тепловой удар и гипертермия.

При сочетании с антихолинергическими препаратами могут возникнуть спутанность сознания, психоз, дезориентация, галлюцинации, слабость, эйфория, бессонница, кратковременная потеря памяти, дизартрия, кома, атаксия, неадекватные эмоциональные реакции, возбуждение. Эти симптомы уменьшаются или исчезают через 12-сутки.

С осторожностью (под контролем врача) назначают при склонности к бронхоспазму и снижению артериального давления, заболеваниях печени и почек. Препарат может воздействовать на психомоторное состояние при одновременном приеме с алкоголем и средствами, угнетающими центральную нервную систему. При приеме Тригана-Д не рекомендуется водить транспортные средства и работать на опасном производстве.

Препараты аналогичного действия:

Акупан (Acupan) Бол-ран (Bol-ran) Гриппостад горячий напиток (Grippostad hotdrink) Гриппостад раствор от простуды на ночь (Grippostad anti-coldsolution for night) Кофан (Kofan)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!