Часто женщинами для контрацепции используется внутриматочная спираль, какая лучше из них? Эта проблема интересует многих. Тяжело давать однозначный ответ на этот вопрос. Дело в том, что отдельные виды подобных приспособлений могут помочь одним пациенткам, а другим — навредить. Как же выбрать спираль? Каков механизм действия? Что обусловило такую популярность? Ответы на эти и другие вопросы можно будет найти ниже.
Внутриматочная спираль — самый надежный из представленных на рынке контрацептивов. Эффективность использования составляется порядка 90-95%, а по текущим данным показатель приблизился к 99%. Этот результат является очень высоким, потому он и получил такое широкое распространение.
ВМС — небольшое приспособление, которое изготовлено из меди и пластика. Более эффективные варианты могут изготавливаться с применением золота и серебра. Представленные материалы благотворно влияют на половую систему женщины, обладая при этом минимальной токсичностью. Активный противовоспалительный эффект — несравненный плюс этого средства.
Принцип действия
ВМС выполняет противозачаточную функцию. Она предотвращает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. Таким образом происходит определенная блокировка развития эмбриона.
Подобное приспособление вводится в матку, и в результате она не может смыкаться. Медь, золото или серебро, входящие в состав, усиливают выработку специальной жидкости, которая обладает спермицидным действием. Она снижает общую активность сперматозоидов, угнетая их активность. Они просто не могут вступить в контакт с яйцеклеткой, и оплодотворение не происходит.
Некоторые пациенты считают, что лучше не использовать это приспособление, поскольку оно считается абортивным средством. Оплодотворение может наступить, но при этом эмбрион не может развиваться в таких условиях. Таким женщинам лучше использовать гормональные контрацептивы.
Современные спирали несут комплексный характер. Кроме предотвращения крепления оплодотворенной яйцеклетки, они могут влиять на гормональный фон. Создаются условия, которые деструктивно влияют на внутреннее состояние: снижается количество эндометрия, начинается активная выработка слизи, которая блокирует перенос семенной жидкости, сами сперматозоиды теряют свою активность и уже не могут принимать никакого участия в процессах оплодотворения.
Какую выбрать?
Внутриматочная спираль какая лучше? Выбор будет основан не только на предубеждениях пациентки, но и на предписаниях доктора. Самостоятельно практически невозможно, поэтому надо обязательно проконсультироваться с врачом.
Современная медицина существенно прогрессирует, и ВМС занимает почетное место в тройке лучших средств защиты.
На сегодняшний день подобных средств порядка 50, но наибольшее распространение получили отдельные виды.
Эти приспособления можно разделить на 4 основных поколения, которые получили широкое распространение:
- Изготовленные из инертных материалов.
- С добавлением меди.
- С добавлением серебра.
- С добавлением гормонов.
ВМС, в основе которых лежат инертные материалы, уже практически не используются. Они не могут обеспечить должной защиты, при этом сохраняется риск преждевременного выпадения из матки.
Если в составе содержится медь, то можно говорить о достаточно высокой степени защиты. Этот металл позволяет активизировать борьбу со сперматозоидами, которые пытаются оплодотворить яйцеклетку. В месте установки создается кислая среда, которая губительно сказывается на активности сперматозоидов. Срок установки колеблется от 2 до 3 лет.
Серебро позволяет обеспечить высокий уровень защиты и минимизировать практически все риски. Ценовой диапазон существенно разнится, но срок установки превышает 4-5 лет.
Спираль в форме буквы «Т», в которой содержится порция гормонов. Ежедневно выделяется определенное количество гормонов, что снижает вероятность созревания яйцеклетки. Также они могут влиять на выработку и вязкость слизи. В результате угнетается активность сперматозоидов.
Самые популярные
На текущий момент количество форм ВМС может быть различно. Необходимо выделить следующие варианты.
Мирена — самый дорогой и эффективный вариант. Принцип работы заключается в ежедневном выборе небольшой дозы левоноргестрела. Этот гормон может комплексно блокировать развитие миомы матки и устранять .
Multiload — спираль, которая имеет форму овала с небольшими шипами для минимизации риска выпадения. Медь, входящая в состав, уничтожает сперматозоиды и предотвращает имплантацию эмбриона. Ее рекомендуют использовать рожавшим женщинам. Multiload может усиливать болезненность при менструальном цикле.
Нова Т Cu — вариант, в котором кроме меди используется серебряный наконечник. Его можно удалить самостоятельно при помощи двух специальных нитей. Эта спираль исключает развитие внематочной беременности.
Оптимальный вариант должен подбираться только после полной консультации со специалистом.
Сегодня мы рассмотрим виды и цены спиралей внтуриматочных, как они работают, их преимущества и как сделать правильный выбор.
ВМС – это высокоэффективное средство контрацепции, которое выполнено из пластика и металла: медь, золото, серебро. Сегодня чаще всего используют негормональные внутриматочные контрацептивы, которые не изменяют гормональный фон женщины.
Они препятствуют попаданию сперматозоидов механическим путем и за счет наличия меди в составе обездвиживают сперматозоиды из-за выработки организмом спермицида. Есть еще и третий уровень защиты: в случае, когда яйцеклетка со сперматозоидом соединились, уменьшается эндометрий, тогда яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки.
Гормональная внутриматочная спираль блокирует овуляцию и задерживает развитие слизистой в матке, за счет чего яйцо не может внедриться. Она содержит левоноргестрел, который часто используют для создания оральных контрацептивов.
Плюсом такой спирали перед ОК является местное воздействие гормонального компонента, а также долгосрочность. Средство работает до 5 лет, затем заменяется. Беременность по статистике происходит за 1 год в 2 случаях из 1000, что является высоким показателем. Уже за 1-6 месяцев восстанавливается возможность забеременеть.
Цены гормональной спирали Мирена высокая, она составляет в России около 10 000 – 12 000 рублей, Украине около 2500 гривен. Но с ней нужно быть осторожной, поскольку врачи ее рекомендуют чаще в целях лечения. Бывает 2 типа гормональных спиралей: Мирена (Германия), Левонова (Финляндия).
Большая цена гормональной спирали – не единственный недостаток. К ним можно причислить:
- нарушение менструаций: скудные, обильные, отсутствие их долгое время,
- кровяные выделения,
- возможность снижения либидо, набор веса, появления кист яичников, гормонального сбоя,
- длительный период восстановления фертильности: через 6 мес. у 50%, через 12 мес. у 96%.
Если разбираться внимательно, какая лучше внутриматочная спираль, то, зная недостатки гормональных, лучше выбирать негормональные, потому что они не влияют на уровень гормонов, тем самым у них меньше побочных действий и противопоказаний. Выбирая же гормональную, нужно сдать анализы на гормоны, выслушав после этого рекомендации опытного врача.
Цена противозачаточной спирали
Цена противозачаточного контрацептива зависит от фирмы и производителя, а также материала. Медные, медные с серебром приблизительно в 3-4 раза дешевле, чем с золотом. Самыми недорогими и довольно хорошими по качеству остаются белорусские ВМС Юнона. Юнона Био с серебром около 800 грн, Юнона Био-Т 150 грн. В России она в зависимости от модели стоит 350-500 рублей, а золотая 1500-2000 р.
Средства фирмы Novaplus, Ancora стоят около 500 грн (1500-2000 рублей), с золотом 1500-2000 грн (6000-8000 р.), Gold T 1300-1500 грн. (5000-7000 р.)
Серебряная внутриматочная спираль
Сегодня существует несколько видов: полностью из серебра и медь с серебром. В отличие от простых, медных, серебряные служат дольше по времени, потому что покрытие из серебра защищает медь от окисления, предотвращая разрушение. Также этот металл имеет дезинфицирующий и антибактериальный эффект, что предотвращает развитие заболеваний, попадание инфекций. При этом сохраняется защитная способность за счет сперматоксического действия. Такую ВМС можно устанавливать уже через 6 недель после родов. Надежность 98%.
Золотая внутриматочная спираль
Золотая ВМС остается еще более устойчивой к разрушению. Этот металл является гипоаллергенным, поэтому подходит абсолютно каждой, являясь биологически совместимым. Золотое покрытие обеспечивает противовоспалительное действие, они устанавливаются на долгий срок (до 7 лет), оставляя в нормальном состоянии фертильность (способность к зачатию).
Выполнен предмет из золотой нити 99 пробы. Надежность составляет 99%. Если Вы хотите избежать побочных действий, то золотая – самый лучший вариант. Единственное, что цена золотой ВС в 3 раза выше серебряной, она составляет от 1500 гривен или 5000 рублей и может достигать 10000 рублей в зависимости от производителя.
Обратите внимание на то, что лучше всего подбирать внутриматочный контрацептив с помощью специалиста, потому что многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Не существует одного идеального для всех женщин.
Спираль - древнейший женский контрацептив, достаточно эффективный и удобный. Названий спиралей, то есть медицинских препаратов ВМС довольно много и все они подразделяются на несколько видов.
Названия и классификация внутриматочных спиралей
Медикаментозные
- Медьсодержащие. Негормональные спирали, названия: CopperT200, Gravigard, CU-SAFE, NovaTCuAg, Cu-7, NovaT, СнайдерКупрум, ФлауэрКупрум и т. д.
- Выделяющие гормоны. Гормоны этой группы способствуют изменению эндометрия, что препятствует закреплению оплодотворенной яйцеклетки в слизистой оболочке, также уменьшают кровопотерю при менструации на 50 и более процентов. Бывают ВМС, выделяющие медроксипрогестерон, в малой дозе норэтистерон и d-норгестрел. Название спиралей разнообразно: Мирена, Progestasert и т. д. все зависит от страны производителя.
Немедикаментозные или инертные.
Названия спиралей образуются из изготовляемых материалов, по принципу действия или по виду. Изготавливается этот тип ВМС из полиэтилена, совмещенного с сульфатом бария (есть 2 вида, один выглядит как латинская буква S и, так же известен как петля Липса, а другой в виде буквы Т). Названия немедикаментозных препаратов: Юнона Био-Т, Соррег-Т 200.
Теории контрацептивного действия ВМС
- Ускоренная перистальтика маточных труб. ВМС увеличивает интенсивность перистальтики труб, из-за чего яйцеклетка раньше положенного проникает в полость матки. Эндометрий и трофобласт в это время только подготавливаются к циклу, поэтому закрепление оплодотворенной яйцеклетки не происходит.
- Энзимное нарушение в эндометрии. Из-за повышения щелочной и кислой фосфатазы происходит нарушение имплантации зиготы.
- Спермато- и овотоксическое действие ионов меди. Медь обладает антисептическими свойствами, из-за чего происходит некроз тканей яйцеклетки.
- Асептическое воспаление. Из-за увеличения макрофагов и полиморфноядерной лейкоцитарной инфильтрации процесс имплантации не происходит.
- Абортивное действие. Повышенный синтез простагландинов усиливают тонус миометрия. Матка активно сокращается, и прикрепление оплодотворенной яйцеклетки становится невозможным.
- Сперматотоксическое действие. Благодаря ВМС тормозится миграция сперматозоидов и происходит усиление фагоцитоза макрофагами.
- Дисфункция активности эндометрия. Гестагены тормозят выработку секреторных образований и атрофируют эндометрий матки.
Спираль внутриматочная - название, очень распространенное среди врачей и пациентов, но чаще всего используют аббревиатуру ВМС.
Для внутриматочных спиралей название как правило выбирают исходя из состава.
Одним из популярных контрацептивов считается ВМС (внутриматочная спираль). Она представляет собой предмет из полимерных материалов в виде спирали, кольца либо петли, которую вводят при помощи специального аппликатора в маточную полость. По статистике, контрацептивный эффект достигает 98% ( 0.1-0.5).
На сегодняшний день многие виды внутриматочной спирали удивляют, а существует их больше шести десятков (из металла и пластмассы). Все они имеют свои особенности, а друг от друга отличаются размерами, жёсткостью, свойствам и формой.
Внутриматочная спираль – виды и цены
1 . Инертные ВМС. Первое поколение внутриматочных средств. Самой распространённой считается модель в форме буквы S (петля Липпса), однако многие страны запретили её использование из-за низкой эффективности и частых смещений.
2 . ВМС с содержанием меди. По сравнению с первым видом, это более эффективные средства, которые легче устанавливать и удалять. Также они намного лучше переносятся женщинами. Одними из самых популярных считаются модели Copper-Т (разные формы), ParaGard, Нова Т и Мультилоад. Они наиболее эффективны и просты в использовании. Существуют также другие виды внутриматочных спиралей с содержанием меди – в форме спирали, зонтика, петли, кольцевидные, но они не такие популярные.
Мультилоад – внутриматочный контрацептив в виде полуовала с лёгкими шиповидными выступами, которые помогают ему лучше закрепиться на матке (такое свойство снимает риск самопроизвольного смещения). Цена от 2500 рублей.
Нова Т – имеет Т-образную форму. Благодаря эластичным горизонтальным ветвям она довольно легко устанавливается и полностью атравматична. В матке может находиться не больше пяти лет. Цена от 2 тысяч рублей.
Юнона Био Е380 – это экономичный вариант отечественного производства. Стоимость около 200 рублей.
3
. Гормоносодержащие. Объединяют в себе преимущества двух видов контрацепции – ВМС и ОК, при этом уменьшая минусы каждого. К ним относятся Т-образные устройства (их ножка наполнена гормонами левоноргестрелом и прогестероном) Мирена, LNG-20 и Progestasert. Они оказывают благоприятное влияние на слизистую матки, маточные трубы и эндометрий, потому что в течение нескольких лет гормоны равномерно поступают в организм. Также большим преимуществом является снижение частоты воспалительных заболеваний половых органов и уменьшение . Их недостаток состоит в том, что из-за них увеличиваются .
Мирена – на сегодняшний момент это самый дорогой и эффективный внутриматочный контрацептив. Срок его действия до 5 лет. Стоимость от 8 до 10 тысяч рублей.
Любые виды внутриматочных спиралей доктора не рекомендуют использовать женщинам, которые ещё не рожали, так как это чревато . Однако современная медицина на месте не стоит, и для таких женщин изобрели отдельный вид ВМС Мультилоад Ку-375. Но, несмотря на их безопасность, риск последствий применения есть всегда.
Цены на ВМС, прежде всего, зависят от их формы, качества, свойств, а также материала. Желательно покупать только зарекомендовавшие себя, надёжные устройства. В среднем их стоимость составляет 200-10000 рублей. Необходимо понимать, что их эффективность зависит от состояния здоровья и опыта устанавливающего специалиста. Поэтому перед нужно проконсультироваться со своим гинекологом, чтобы он порекомендовал именно то, что подходит конкретно вам.