Болката в челюстта при отваряне на устата може да причини както зъбни, така и много други заболявания и неизправности в тялото. В зависимост от локализацията на дискомфорта и техния характер, лекарят ще може да направи точна диагноза и да предпише адекватно лечение. Ето защо, ако възникне дискомфорт, е необходимо да отидете на среща с терапевт, който ще анализира ситуацията и ще ви насочи към подходящ специалист.
Ако искате да знаете защо челюстта ви боли, когато отворите устата си, прочетете нататък. Ще анализираме всички основни причини и начини за отстраняването им.
Най-популярната причина. Болката може да бъде свързана с механична травма. Най-често срещаният вид нараняване е натъртване. При него страдат само меките тъкани, костите остават непокътнати.
На лицето, на мястото, където е настъпила синината, се появяват оток и хематом. Често натъртването се характеризира със силна болка, която пречи на дъвченето на храната и нормалната дикция при говорене.
Обикновено отокът и хематомът изчезват в рамките на една седмица, но ако мястото на синината не спре да боли, трябва да се направи рентгенова снимка, за да се изключи възможността за фрактура на костта.
Фрактурата може да бъде резултат от удар или нараняване на челюстта. Това е сериозно нараняване, придружено от силна болка. На мястото на синината се появява подуване, малко по-късно се образува синина. Ако е имало силен удар с фрактура на долната челюст, тогава е много болезнено човек да отвори устата си, той не може нито да я отвори, нито да я затвори.
При фрактура на горната челюст може да се появи хематом под окото. Ако увреждането е много тежко, от ушите може да изтече кръв или жълтеникава течност.
Дмитрий Сидоров
Зъболекар-ортопед
В тези случаи е необходима спешна рентгенова снимка и преглед от хирург. Лечението може да бъде само хирургично, в тежки случаи е необходима хоспитализация на пациента.
Също така, механичните наранявания включват дислокация на долната челюст. Рискът от подобно нараняване е особено голям при хора със ставни проблеми. Болката по време на дислокация винаги е много силна, дори непоносима, в някои ситуации е възможна загуба на съзнание от болков шок. В този случай челюстта е в неестествено положение, пациентът не може да затвори устата си и да говори: тя е или избутана напред, или изкривена настрани. За лечение хирургът първо поставя ставата, а след това на пациента се назначава рентгенова снимка, за да се определи наличието или отсъствието на костна фрактура.
Зъбни патологии
Болката в челюстта при дъвчене може да бъде причинена от редица зъбни патологии:
- Това могат да бъдат тежки кариозни проблеми, които разрушават зъбите. На тяхно място се появяват кухини, в които може да попадне инфекция или храна, които постоянно дразнят откритите нервни окончания.
- Може би това е пулпит, който също разрушава тъканите на зъба и дразни нервните окончания.
- С възниква възпаление на пародонталните тъкани.
- Усложнения след пулпит и кариес - възпаление на костната тъкан, остеомиелит.
- Травми на зъбите - луксации, разцепвания, фрактури на шийката на зъба.
- Болка в устата може да се появи при гингивит - венците се възпаляват, подуват. Болката се причинява от храна, която дразни болната лигавица.
- След като зъбът бъде изваден, гнездото му може да се възпали. В същото време се зачервява, набъбва и причинява дискомфорт при дъвчене на храната.
Кариес Пулпит Пародонтит Изкълчване на зъба Гингивит Възпаление на зъбната ямка
В случаите, когато болката в челюстната става е свързана със зъбни проблеми, най-неприятните усещания възникват по време на сън. Пациентите ги характеризират като пулсиращи, остри, болезнени. Те се влошават и от прием на твърде гореща или студена храна или напитки, от интензивно дъвчене и от стискане на челюстите.
Дмитрий Сидоров
Зъболекар-ортопед
Много зъбни патологии могат да доведат до образуване на гноен процес. Най-често се провокира от бактериални инфекции, много по-рядко причината е развитието на вируси или гъбички.
Поради проникване в раната или през космения фоликул, инфекцията може да се развие в furuncle. С течение на времето възпалителният процес преминава към меките тъкани, разположени по-дълбоко, и там се образува гноен фокус. Този вид възпаление не позволява на пациента да отвори челюстта, докато дъвче и говори.
Остеомиелитът е доста сериозно заболяване, което изисква спешно лечение, тъй като възпалителният процес обхваща не само меките тъкани, но и костите, а в тежки случаи може да бъде засегнат дори костният мозък. Причината за това заболяване е инфекция, която може да проникне както от външната среда, така и от увредените от кариес или. Рядко, но се случва инфекцията да се пренесе по кръвен път. Симптомите на остеомиелит са болка, треска, подути лимфни възли, асиметрично подуване на лицето и може да се появи главоболие.
Флегмонът и абсцесът се характеризират с образуване на гной, подуване на тъканите и силна болка. Тези заболявания изискват незабавна медицинска помощ. Разликата им е, че при флегмон гнойният процес е отворен, а при абсцес е затворен. Пациентът има висока температура, главоболие и челюст. Процесът на преглъщане е затруднен, а челюстта се отваря много трудно.
Усложнение на тези заболявания може да бъде разпространението на възпаление в нови области и некроза на тъканите, които са заплаха за живота на пациента.
Неврологична болка
Непоносима болка в челюстта възниква при неврологични патологии на долната му част. Особено силен дискомфорт възниква при невралгия на тригеминалния нерв. В този случай болката е остра, усилва се през нощта, като правило, нейният характер е едностранен.
Силна болка при дъвчене и отваряне на устата може да бъде причинена от проблеми с горния ларингеален нерв, понякога такава болка се дава на гърдите. Рядко, но все пак възниква възпаление на глософарингеалния нерв.
Дмитрий Сидоров
Зъболекар-ортопед
При неврологична болка се предписват болкоуспокояващи и средства за спиране на възпалителния процес. В редица особено тежки случаи се предписва хирургична интервенция.
Неоплазми и съдови лезии
Адамантином
Болката в челюстта може да е симптом на рак. В ранните стадии на заболяването симптомите са леки. В тази връзка пациентите се обръщат към лекари предимно в по-късните стадии на заболяването. Ако говорим за доброкачествени образувания, тогава това може да бъде остеома, адамантинома и остеобластокластома. От злокачествените тумори може да се разграничи саркома - тумор, който засяга съединителната тъкан, ракът се развива в епителната тъкан и остеогенните саркоми, които засягат костите.
Злокачествените тумори на горната челюст не са чести, по-чести са туморите на долната челюст. Те растат бързо и метастазират в други органи.
Ако лицевата артерия се възпали, тогава има парещи болки, които се разпространяват до брадичката или носа. Понякога болката се излъчва дори към очната кухина. Патологичните процеси в каротидната артерия често провокират мигрена, която засяга половината от лицето, зъбите и се предава в ушната мида.
Мъдреци
Често челюстта боли по това време. В същото време болката е болезнена, рязко се усилва при отваряне на устата. В този случай остава само да изчакате завършването на процеса и да приложите домашни болкоуспокояващи. Ако дискомфортът не ви позволява да спите през нощта и продължава няколко дни, трябва да отидете на зъболекар. Той ще направи малък разрез във венеца, за да улесни растежа на зъба. По правило след такава процедура пациентът веднага се чувства много по-добре. Ако зъбът на мъдростта е израснал във венеца, тогава е по-добре да го премахнете.
Остеоартритът е заболяване на хората във възрастта, болката при артроза се усилва при натоварване, а в покой става по-слаба. Можете да определите тези заболявания, като направите рентгенова снимка. Ако лечението започне навреме, тогава е напълно възможно да се избегнат усложнения, обездвижване на челюстта.
При патология на темпоромандибуларната става болката се усеща не само в ставата, но и в бузата, в храма и може да се даде на челото. При дъвчене болката се засилва, при движение на челюстта се чува характерно щракване. Има много причини за това явление - от банална неправилна оклузия до сериозно заболяване - артроза на ставата. В тази връзка категорично не се препоръчва самодиагностика и самолечение, необходима е консултация с лекар.
Методи на лечение
Лечението трябва да е насочено към премахване на причината, която е причинила патологията. Синините се лекуват с компреси, с дислокации, те се редуцират от специалист, така че костите да растат заедно при фрактура, имобилизирането е показано, ако фрактурата е фрагментарна, тогава е необходима операция. Гнойните възпаления се лекуват с антибиотици, отварят се абсцеси и след това се предписват и антибиотици. Зъбните проблеми налагат лечение или изваждане на зъби.
Има много причини, поради които челюстта боли при отваряне на устата, и всяка от тях има своя собствена тактика за лечение. Ето защо, ако се появи болка, е задължително да се консултирате с лекар и да лекувате причината, а не следствието. Много от тези заболявания изискват незабавна медицинска помощ, не трябва да анестезирате челюстта с лекарства и да отлагате посещението при лекар, това може да бъде изпълнено със здравето, а в някои случаи дори с живота.
Отстраняването на мъдреците е често срещана, но сложна операция. Трудността на провеждането се дължи на структурата на осмиците и тяхното отдалечено разположение. Страничните ефекти могат да възникнат дори при стриктно спазване на медицинските препоръки. Потенциалните усложнения включват подуване и треска. Също така пациентите често се оплакват, че е трудно и болезнено да отворят устата си след отстраняване. Опасно ли е това явление? Устата не се отваря
Характеристики на премахване на мъдрец
Процедурата зависи от това как е разположена осмицата в костта. При нормална позиция и растеж първо се извършва анестезия, след това кръговият лигамент се отделя, след което лекарят прилага форцепс и извършва слаби люлеещи се движения.
След дебалансиране на зъба внимателно се извършва тракцията му – екстракция. Заключителни манипулации - дезинфекция, създаване на съсирек за регенерация, полагане на лекарството (при необходимост). Ако има полуретенция или ретенция на зъба, отстраняването му е сложно.
Комплексното отстраняване на осмици се извършва с изрязване на меките тъкани, пробиване на остатъците от зъба и корена и зашиване на венците. След такава интервенция периодът на възстановяване отнема дълъг период от време, рискът от усложнения е висок.
Защо челюстта не се отваря след отстраняване на осмицата
Веднага след отстраняването или след няколко часа мястото, където се е намирал зъбът на мъдростта, се подува. При някои пациенти този процес е много интензивен. Това причинява болка при отваряне на устата. Състояние, при което е трудно или невъзможно да се отвори устата, в стоматологията се нарича фиксатор или тоничен мускулен спазъм.
Екстракция на мъдрец Тризмът обикновено не е патология. Това е нормално следоперативно явление.което не изисква специфично лечение. Механизмът на появата на тризмус е свързан с увреждане на тъканите на устната кухина, с мускулно напрежение (ако пациентът държи устата си отворена за дълго време). Също така, когато се отстрани, се засягат кръвоносните съдове, нервите, възниква подуване и болка - това причинява затруднения при отваряне на устата.
Това състояние преминава от само себе си за 1-3 седмици.За ускоряване е разрешено да се провежда специална гимнастика.
В какви случаи е трудно да се отвори устата поради сериозни и опасни усложнения на екстракцията?
- Другият зъб е засегнат от периодонтит или хроничен латентен пулпит. Такова възпаление може да бъде безсимптомно и да се влоши след отстраняването на осмицата.
- Корените на съседните зъби са преплетени и близко разположени. При изваждането на мъдреца те се нараняват и се развива остър пулпит.
- Възпалени лицеви мускули, които участват в процеса на дъвчене.
- Увреждане на темпоромандибуларната става.
- Редица грешки на зъболекаря - недостатъчна анестезия, неправилно прилагане на инструмента, нарушения по време на люлеене, екстракция на зъби със сила.
Как мога да реша проблема
Ако след отстраняването на осмицата има затруднения при отваряне на устата, е необходима повторна консултация със зъболекар. Специалистът ще определи точно причината и ще предпише мерки за отстраняване на проблема. За облекчаване на състоянието може да се наложи повторно почистване на дупката, физиотерапия, антибиотици или специални упражнения.
Повторно почистване на дупката
Дупка след отстраняване на мъдрец Дупката е отворена кухина, която остава след отстраняването на кътниците. Може да се наложи повторно почистване, ако се наблюдава сухо гнездо, мястото не зараства, възпалява се, което води до затруднено отваряне на устата. Зъболекарят извършва серия от манипулации по време на многократно почистване:
- проверява дали корените остават вътре;
- лекува с антибактериални лекарства;
- затваря дупката със стерилен тампон.
Ако вътре са останали корени, те трябва спешно да бъдат отстранени, тъй като могат да започнат да гният. За отстраняване зъболекарите използват пинсети или скалпел, за да прорежат венците. След това се назначава втори рентгенов лъч, за да се определи чистотата на дупката. Чистата дупка се затяга след 2 седмици.
Физиотерапия
Ултравиолетово (UVI)
Облъчване на кладенеца със спектър от лъчи. Започнете с 2 и завършете с 6 биодози. Курсът на лечение - 4-6 експозиции.
Резултат:
- Намалена бактериална вирулентност.
- Активиране на процесите на регенерация.
- Противовъзпалително действие.
Колеблив
Извършва се съвместно с НЛО. Дупката е засегната от първата форма на ток. Лекарствена електрофореза на анестетици (обикновено тримекаин). Сесията продължава 20 минути, броят на повторенията е 6. Намалява болката, облекчава отока.
Лазерна терапия
Инфрачервено облъчване в устната кухина за 1-2 минути. Курс - 2-3 повторения. Намалява възпалението, намалява отока и хиперемията на тъканите.
Физиотерапия Магнитотерапия
Излагане на магнитно поле. Курс - 20 процедури. Едната е с продължителност 25 минути. Облекчава силната болка.
антибиотици
Лекарствата от тази група се предписват само при наличие на инфекциозно-възпалителен процес на мястото на отстраняване на зъба на мъдростта. Антибиотиците също са показани, ако по време на процедурата пациентът е имал абсцес, флюс, пародонтит. Също така лекарствата ще помогнат за премахване на усложненията след интервенцията. Зъболекарите предписват широкоспектърни антибиотици:
- Амоксиклав;
- Вилпрафен;
- линкомицин;
- неомицин;
- Олететрин.
Линкомицин Други действия
Ако тризмът е причинен от нормална реакция на тялото, се препоръчва да се развие и възстанови подвижността на челюстта. Преди извършване на такава гимнастика е необходима консултация със зъболекар. През деня трябва внимателно да отваряте и затваряте устата си, всеки път все повече и повече.
Можете да дъвчете дъвка, но не много интензивно. Тризъм може да се развие само при лека болка. Можете да комбинирате упражнения с изплакване на устата с билкови разтвори.
Възможно е да се отпуснат и развият челюстите само когато тризмът е нормално явление, което не е придружено от остра болка. Забранено е да се правят усилия, да се прилага сила, да се разтягат челюстите.
Важно е пациентът да запомни, че през първия ден след процедурата твърдата храна и натоварването на челюстта са забранени. По това време се препоръчва лека диета (супи, зърнени храни, желе). Можете да се върнете към нормалното хранене, да работите интензивно с челюстта си само от 6-7 дни след отстраняването. Освен това не мийте зъбите си в деня на екстракцията.
Забранени веднага след отстраняване и топли напитки, посещение на бани, сауни - патогенната микрофлора в кладенеца ще започне активно да се размножава или ще се отвори кървене. Физическата активност или пиенето на алкохол също могат да причинят кървене.
Първите 2 дни не можете да изплакнете устата си, тъй като мястото на отстраняване трябва да се забави. Когато дупката изсъхне, можете да направите вани от лайка, градински чай, сода за пиене - вземете инфузията в устата си и я задръжте от болната страна, не изплаквайте.
След отстраняване на осмицата пациентът трябва да е подготвен за някои възможни странични ефекти. По време на периода на възстановяване е важно да наблюдавате състоянието си и, ако се появят подозрителни симптоми, свържете се с вашия зъболекар. Ако е трудно да отворите устата си след отстраняване, първо трябва да разберете причината и след това да вземете мерки за отстраняване на такъв проблем.
Движенията на челюстта надясно и наляво, нагоре и надолу позволяват на човек да дъвче храна, да говори, да възпроизвежда определени звуци. Заедно с темпоралните кости долната челюст образува темпоромандибуларната става (TMJ) - неуспехите в нейните функции водят до клина на челюстта. Случва се, че дисфункцията на TMJ причинява невъзможност за отваряне и затваряне на устата.
Защо има проблем
„Виновникът“ за задръстената челюст е ТМС. Тази формация от гледна точка на анатомията е проблематична - със значителна подвижност отделните й елементи (ямки, процеси, ставна кухина) не съответстват един на друг по размер. Именно тази структура на ставата позволява да се движи долната челюст надясно и наляво, за да се извършват пълноценни дъвкателни движения.
важно! Според медицинската статистика най-малко 70% от населението на света изпитва неизправности в TMJ.
Причините, поради които челюстта не се отваря докрай, могат да бъдат различни:
- неправилно захапване;
- извършено стоматологично лечение (например отстраняване на мъдрец);
- протезиране;
- бруксизъм и придружаващото го бързо изтриване на зъбния емайл;
- челюстта също се задръства след наранявания на лицето, шията, при ядене на твърда груба храна;
- често проблемът става следствие от аномалия в структурата на зъбната редица.
Специфичната анатомия увеличава риска от артроза, артрит. дислокации, дисфункция на темпоромандибуларната става
Съществува и миогенна теория за дисфункция на TMJ - нейните привърженици обясняват невъзможността за широко отваряне на устата със спазми на лицевите мускули. И така, причините за аномалията са хипертонус на дъвкателните и лицевите мускули, повишено речево натоварване (при хора с обществени професии). Някои лекари свързват неизправностите в работата на TMJ с психогенни фактори - нарушения в работата на централната нервна система. Емоционалното пренапрежение, причинено от чести стресове, също влияе върху функциите на тази става.
Дисфункцията на TMJ също има наследствена предпоставка, ако от раждането размерите на главите и ставните ямки не съвпадат. Случва се причината за заклещена челюст да е дислокация на TMJ. Можете да получите такова нараняване, когато дъвчете твърда храна или отваряте широко устата си, докато се прозявате, като използвате разширител за уста в стоматологичния кабинет.
Провокирането на дислокация на TMJ може:
- наранявания на челюстта и зъбите;
- навик за отваряне на бутилки със зъби;
- плитка ямка, слаби връзки и други анатомични характеристики на ставата.
важно! Дислокациите на TMJ са едностранни или двустранни.
В какви случаи се нуждаете от лекарска помощ?
Не е трудно да се "разпознаят" нарушенията в работата на темпоромандибуларната става. Те се "обявяват" за болка в челюстта, главата, ушите, шията. Възможно е да има дискомфорт в областта на така наречените тригерни точки на скулите, слепоочията, бузите. Понякога дисфункцията на TMJ е придружена от зъбобол, усещане за притискане в очните ябълки. Затрудненото отваряне на устата е класическа проява на проблема. Понякога челюстта засяда напълно, за да я премести, човек трябва дълго време да търси подходяща позиция на главата.
Невъзможност за широко отваряне на устата, болка във врата, темпоралната област, очните ябълки, хрускане в ставите при дъвчене или говорене са класически признаци на дисфункция на TMJ.
Ранен "сигнал" за дисфункция на ТМС е характерно щракване в ставата при отваряне на устата. Допълнителни знаци:
- безсъние;
- повишена раздразнителност или апатия;
- слабост, неразположение;
- ксеротомия (сухота в устата);
- шум, звънене в ушите;
- нощно хъркане;
- характерна мускулна болка;
- намалено зрение;
- потрепване на очните мускули.
Класическите симптоми на луксация на темпорамандибуларната става са: затруднено дикция, дъвчене, дисфагия, прекомерно слюноотделяне, болка в ставата или ставите. Долната челюст визуално изглежда наклонена, изместена настрани, а лицето става асиметрично. Навикът да дъвчете твърди предмети, да отваряте бутилки със зъби, рано или късно може да доведе до изкълчване на темпорамандибуларната става.
Първа помощ
Ставата може да заседне спонтанно - например след силен плач или продължително дъвчене на твърда храна. Важно е да знаете какво можете да направите сами, за да облекчите състоянието, преди да отидете на лекар. Така че върху болната става се прилага топъл компрес, нагревателна подложка, а след това, напротив, лед или студена кърпа. Необходимо е да се повтарят такива контрастни процедури 1 път на час.
За да се справят със синдрома на болката, те приемат нестероидни противовъзпалителни средства (Аналгин, Ибупрофен, Парацетамол). Ако е показано, използвайте локални мускулни релаксанти (кремове, мехлеми, отпускащи мускулите и облекчаващи спазъм).
медицински мерки
Ефективното професионално лечение на дисфункция на TMJ изисква справяне с основната причина за проблема. И така, пациентите са показани да носят специални ортопедични шини за нормализиране на функционирането на ставата, провежда се лекарствена терапия за облекчаване на симптомите на възпаление, в тежки случаи се извършва операция за регенериране на отделни участъци от костната тъкан. Задължителен компонент на комплексното лечение на дисфункция на TMJ е физиотерапията.
При различни нарушения в работата на TMJ, лицето става подпухнало, асиметрично, долната челюст може да бъде избутана напред или настрани
На първо място, това е щадящ режим на реч, отказ от твърда храна, която е трудна за дъвчене, нормализиране на ежедневието. Полезно е да се правят специални упражнения за лицевите мускули, препоръчва се да се избягва стресът, да се лекуват навреме системни и локални зъбни заболявания с инфекциозно-възпалителна природа. Какво да направите, ако челюстта е заседнала по време на дислокация: консултирайте се с лекар (лицево-челюстен хирург, зъболекар). Специалистът ще постави ставата без анестезия при едностранно и под анестезия при двустранно нараняване.
По време на медицински манипулации лекарят връща главата на ставата в ямката. Така че заклинването на челюстта може да бъде свързано с „локални“ наранявания, повишено дъвкателно натоварване, дикция и други фактори, които причиняват дисфункция на TMJ. Ако възникне такъв проблем, е необходимо незабавно да се потърси помощ от лекар (ортопедичен зъболекар, лицево-челюстен хирург) за диагностика и избор на тактика на лечение.
Челюстта боли при отваряне на устата - често срещано оплакване на хора от всяка възраст. Мисленето, че дискомфортът ще изчезне сам, е напразно. Болестта, която ги е причинила, ако не се лекува, ще прогресира. Това ще доведе до други сериозни усложнения, патология на темпоромандибуларната става и други здравословни проблеми.
Устройство и функции на TMJ
Темпоромандибуларната става или темпоромандибуларната става е сдвоен орган, движението в което е синхронно. Това гарантира изпълнението на дъвкателните функции и правилната артикулация. Ставата е сложна, подложена на постоянен стрес. Неговата структура и близостта до носните синуси, ухото и зъбно-алвеоларния апарат прави органа уязвим към инфекциозни лезии.
Страничните птеригоидни мускули допълнително участват в движенията на челюстните стави, които издърпват връзките, осигурявайки двигателна активност. Има няколко функции на ставите, всяка от които е уникална. Това са фронтални движения при отваряне, затваряне на устата, артикулация. Също така се разграничават движения встрани и вертикално при дъвчене на храна и сагитално - за изпъкване на долната челюст.
Здравата темпорамандибуларна става има следната структура:
- елипсовидна ставна глава на долната челюст;
- ставна ямка, разделена наполовина от петротимпанична цепнатина;
- ставна капсула - здрава обвивка от съединителна тъкан (предпазва ставата от бактерии);
- туберкула - цилиндрична издатина пред ставната ямка;
- плоча от хрущял (диск) между ставните повърхности, благодарение на която ставата извършва движение в различни проекции;
- връзки, които регулират движението: странични, сфеноидно-мандибуларни, темпоромандибуларни.
Структурата на човешкия TMJ се променя след загубата на зъби. Ставната глава постепенно се разтваря, достига състоянието на ямката. В допълнение, задната туберкулоза е сплескана, което води до ограничена подвижност и нарушаване на работата.
Ставната дисфункция възниква поради различни ситуации, които могат да нарушат захапката, да доведат до асиметрия на лицето, заклещване на челюстите.
Характерът на болката и механизмът на нейното възникване
Когато боли да отворите широко устата или е напълно задръстена, това почти винаги показва възпалителен процес, нарушение на анатомията и функциите на тъканите. Болката може да се разпространи във всички области на лицето, да стреля в ухото, да причини мигрена, дискомфорт по време на зрителен стрес. Тя може да бъде различна - продължителна и краткотрайна, болезнена и остра, което се взема предвид при поставяне на диагнозата.
Болката в долната челюст придружава възпалителния процес, изгарянето се притеснява от невралгия. С режеща болка обикновено се диагностицират наранявания на костите. Хората, които смятат, че е болезнено да дъвчат, отварят широко челюстите си, често смятат, че причината е патологията на скелетната система. Заболяването обаче може да засегне и околните тъкани. Ако пациентът пренебрегне болката, скоро ще се появят неприятни симптоми дори при затворена челюст.
Под въздействието на определени заболявания челюстта може да се задръсти, да боли от лявата или дясната страна. Болката вляво може да показва нарушения на кръвообращението, проблеми със съдовете на сърцето. Неговата дясна природа се наблюдава при неоплазми, възпалителни процеси. Ако челюстта боли навсякъде и постоянно, можете да подозирате онкологичен фактор.
Случва се, че челюстта намалява след сън, сутрин, в покой, се появяват спазми. Не трябва да отлагате посещението си при лекар. Особено ако заболяването е придружено от такива симптоми:
- спазми с треска;
- пулсираща болка със спазми;
- силна болка излъчва към всяко ухо, око (препоръчваме да прочетете: какво да правите, ако зъбобол излъчва към ухото?);
- подпухналост;
- устата не се отваря
- боли да дъвчете дълго време;
- спазми в долната част на лицето.
При отваряне на устата
Болката при отваряне на устата е следствие от дислокация или фрактура. Ако не е имало скорошно нараняване, тези опции са изключени. В този случай причината за дискомфорт е остеомиелит. Други патологии, които водят до остра, болезнена или остра болка по време на работа на челюстите, са зъбните заболявания, сред които кариесът е на първо място. Това се случва и при неправилно инсталиране на протези.
При дъвчене и затваряне на зъбите
Ако челюстната система боли, боли, тревожи се при дъвчене, съединяване на зъбите, можете да подозирате нейната дислокация или остеомиелит. Други заболявания, които водят до дискомфорт при затваряне на зъбите, включват периодонтит, пулпит, усложнен кариес. При техните обостряния болката има пулсиращ характер, дава се в храма, засилва се в моменти на почивка и нощна почивка.
При хронична форма на патологии е възможна периодична болка, която се влошава от дъвченето на засегнатия зъб или областта на венците. Да провокират дискомфорт при дъвчене, определени храни, алкохол също могат. Водейки до спазъм на хранопровода, те предизвикват и мускулен спазъм и заклинване на челюстта.
налягане
Болката в областта на бузите при натиск има различни причини. Може да се появи близо до дясната или лявата страна на ушите, да се появи при палпиране на горната или долната част. Причината за парене често е артериит на лицевата артерия. При флегмони, фистули и абсцеси челюстта ще боли дори при леко докосване в покой, а други ще бъдат прикрепени към този симптом, който не може да бъде пренебрегнат.
Болката при натискане на зъбите и венците показва тяхната патология, проблеми със зъбите. Често тя се притеснява от необичайно изригване на зъба на мъдростта, както и случайно нараняване на челюстта.
Причини за болка в челюстта близо до ухото
Лекарите често се сблъскват с оплаквания от пациенти за болка в челюстта близо до ухото, болка в ухото при дъвчене. Този симптом не винаги е свързан със зъбни проблеми и болката може да бъде причинена от такива причини:
Често има болка в челюстта близо до ухото и храма поради каротидиния. Това заболяване е подобно на мигрена, която се характеризира с болки в ухото, излъчващи се в областта на долната челюст и орбитата. Болката е монотонна, но има остри пристъпи, които продължават от няколко минути до един час. Каротидиния възниква при дисекция на темпоралната артерия, тумор в областта на каротидната артерия.
Свързани симптоми
Всеки дискомфорт, когато устата не се отваря напълно или челюстта боли отдясно / отляво, не може да бъде пренебрегната. Особено ако боли дете. Съпътстващите симптоми ще ви кажат, че болката не е случайна:
Диагностични методи
При оплаквания от болка в близост до скулите при прозяване, хранене, говорене се извършва визуален преглед. След това се предписват рентгенови лъчи, ЯМР, ултразвук, ЕКГ (при съмнение за сърдечна недостатъчност). Заболяването се диференцира в зависимост от вида на произхода:
- проблеми със зъбите;
- неврология;
- патология на сърдечно-съдовата система;
- УНГ заболявания;
- травма;
- неоплазми.
Въз основа на анализи и данни от изследване се извършва диагностика на сърдечно-съдови, костни и УНГ патологии. За да се определи защо кожата на лицето или зъба боли, устата не се отваря, за да се идентифицират неоплазми, рентгенови лъчи и ЯМР ще помогнат.
Ракът се диагностицира много по-трудно. Това се подпомага от тестове за онкомаркери, томография и други съвременни методи. Въз основа на резултатите от диагнозата се избира тактика на лечение, чиято продължителност зависи от степента на пренебрегване на заболяването.
Към кой лекар да се обърна?
Кой лекар ще помогне, ако долната челюст боли? Ако ви боли при дъвчене и проблемът е в зъбите и венците, трябва да си уговорите час при зъболекаря. След нараняване, със заклещване на челюстните стави, непълно отваряне на устата, струва си да се види орален и лицево-челюстен хирург.
Често пациентът не намира причината и дискомфортът прогресира: боли ухото отдясно, скулите и областта около врата. В този случай трябва да се консултирате с терапевт. След прегледа той ще Ви каже към кой лекар да се обърнете, ще издаде направление за ортопед, ревматолог, невролог, гнатолог, кардиолог, УНГ, гастроентеролог и други специализирани специалисти.
Как да лекуваме челюстната става?
Аналгетиците ще помогнат за облекчаване на остра болка в челюстните стави. Приемането им обаче няма да реши проблема веднъж завинаги. Необходимо е да се идентифицира и премахне причината за патологията, която става:
Народни средства
Народните средства за борба с болката при отваряне на челюстта, патологията на нейните стави се използват като допълнение към основното лечение. Те няма да помогнат, ако челюстта е заседнала, но ще облекчат симптомите на болката. След консултация с лекар можете да използвате следните рецепти:
Освен това, според показанията на лекар, можете да правите терапевтични упражнения. Наборът от упражнения е приблизително следният (повтаряйте 5 пъти всеки ден):
- намръщи се, след което се повдигне изненадано;
- присвийте очи;
- усмивка със затворени устни, а след това с отворена уста;
- изпънете устните си с тръба;
- надуйте и издуйте бузите;
- отпуснете лицето си, погладете слепоочията и скулите.
Болката при отваряне на челюстта има много причини, които не са лесни за предотвратяване. Експертите препоръчват да се избягват травматични спортове, да се следи диетата, да се лекува навреме гингивит, кариес и други зъбни патологии. Трябва да се пазите от хипотермия, инфекциозни заболявания, стрес, които влияят неблагоприятно на състоянието на сърдечно-съдовата и нервната система.
13678 09.10.2019 г. 5 мин.
Долната челюст на човек е подвижна, което му позволява да говори, да дъвче храна и др. Заедно с темпоралните кости образува долночелюстната става. Ако всичко е наред с него, човекът не изпитва затруднения при дъвчене, говорене, хранене. Проблемите започват, когато челюстта е заклещена. И така, изкълчването на челюстта води не само до невъзможността на човек да говори и дъвче храна, но също така причинява силна болка около засегнатата става. Отговорът на въпроса „какво да правя в такава ситуация“ ще бъде отговорът - ще трябва да го зададете и само със специализиран специалист.
Описание и симптоми на луксация на челюстната става
Дискомфортът в областта на челюстта най-често възниква поради проблеми с темпоромандибуларната става. Образува се от главата на долната част на челюстта и туберкула на темпоралната кост, които заедно със ставния диск са част от капсулата. Работата на тази става е много сложна и е свързана с цял набор от мускули. Ако нещо се обърка, страда не само самата става, но и мускулите на врата, главата, черепномозъчните нерви, което води до хронична болка, най-често от една - проблемна - част на главата.
Симптомите на нарушенията на TMJ са разнообразни - това е болка в областта на ушите, главата, шията.
Защо е невъзможно да отворите широко или напълно устата
В ставата няма нервни окончания, така че не боли, но може да се появи дискомфорт. Също така често се развива зъбобол, има усещане за притискане на очите. Заклещването на челюстта е друг ключов индикатор за проблеми с ТМС. Пациентът не може напълно да затвори или отвори устата си и за да направи необходимото движение с челюстта си, той е принуден да търси позиция, в която ставата функционира нормално. При движение на челюстта надясно и наляво са възможни щракания. Вторични прояви на патологии на TMJ:
- раздразнителност;
- проблеми със съня;
- общо неразположение;
- шум в ушите;
- Лошо настроение;
- хъркане;
- ксеростомия;
- болка в мускулите;
- потрепване на очните мускули;
- спад на зрителната острота;
- парестезия.
Според медицинските наблюдения ВНС (тепоромандибуларната става) играе ролята на център на баланса на целия организъм.
причини
Редовната консумация на много твърди храни и привързаността към отваряне на опаковки със зъби увеличава шансовете за сублуксация на ТМС.
Според друга медицинска теория причините за дисфункцията на ТМС са миогенни - тоест те се крият в проблеми с лицевите мускули. Говорим за тяхното претоварване по време на дъвчене, тонични спазми, повишена речева активност. Проблемите в работата на централната нервна система също оказват влияние - постоянният стрес, изтощението се отразяват негативно на мускулите на лицето и подвижността на ставите.
Някои хора имат вродена предразположеност към дисфункция на ТМС - например, ако размерите на ставните ямки и главите първоначално не съвпадат, това се случва. И според статистиката жените по-често се обръщат към лекари с дислокации на челюстта - факт е, че мъжкият лигаментен апарат е по-развит и силен, поради което може да издържи значителни натоварвания. При мъжете проблемите в TMJ често се развиват на фона на ревматизъм, полиартрит и подагра.
Лечение
Лечението на дислокация на челюстта трябва да се извършва само от лекар, той избира метода, като взема предвид резултата от диагнозата. Факт е, че въпреки подобни симптоми, всеки вид нараняване има свои собствени характеристики и начини за отстраняването му. Основният метод на лечение е намаляването на челюстната става, което може да се извърши по метода на Хипократ, Блехман-Гершуни, метода на Попеску. Челюстта се притиска с ръце (леко) и се поставя в желаната позиция. Ако всичко е направено правилно, ще трябва да се фиксира с превръзка, което ще помогне да се избегне повторение на пролапса.
Никога не се опитвайте да изправите челюстта си сами. Само специалист може правилно да извърши такава процедура.
Хроничните дислокации често могат да бъдат отстранени само чрез операция, след операцията трябва да носите специални устройства. Също така, за обичайното изместване на долната челюст могат да се използват протези. Те са подвижни и постоянни, използват се за ограничаване на степента на подвижност на ставите на долната челюст. Срокът на носене се определя от лекаря - зависи от времето за възстановяване на разтегнатите връзки.
Невъзможно е да поставите челюстта сами у дома, тъй като това може само да влоши състоянието на пациента.
Какво може да се направи у дома, ако челюстта е заседнала
Нестероидните противовъзпалителни средства намаляват болката и спират възпалителния процес. Винаги се предписват за изместване на челюстта, вътрешно и външно, стандартният период на лечение е 2 седмици, ако е необходимо, може да бъде удължен. За да се ускори възстановяването след намаляване или операция, могат да се използват техники като ултразвук, електрофореза, лазерна терапия. След приключване на лечението дискомфортът в увредената област рядко остава, той се елиминира с помощта на специални мехлеми.
Вземете мерки за първа помощ, за да облекчите състоянието на човек със заседнала челюст:
- ограничаване на мобилността на челюстта, като я фиксирате с превръзка в най-малко болезнено положение;
- дай ми обезболяващи.
Прогнозата за лечение на дислокации е положителна, но никой не е имунизиран от рецидиви. За да сведете до минимум рисковете от тяхното развитие, носете специални протези за ограничаване на отварянето на устата, коригирайте зъбите, особено когато те могат да причинят изместване на ставите, своевременно лекувайте и протезирайте дъвкателните зъби, правете миогимнастика (укрепва дъвкателните мускули). В бъдеще, за да избегнете дислокации и наранявания на челюстта, следете амплитудата на отваряне на устата.
Възможни усложнения
При липса на подходящо лечение първичното изместване на челюстта се превръща в старо и ако вие сами го поставите неправилно (категорично не ви препоръчваме да правите това), с течение на времето най-вероятно ще има нужда от хирургическа интервенция . Какво да направите, ако зъбобол излъчва към храма ще каже.
О Основните усложнения на дислокацията на темпоромандибуларната става са:
- бруксизъм;
Бруксизмът или скърцането със зъби води до прекомерно износване или загуба на зъби.
- изтриване на емайл;
- болка при дъвчене;
- кликове;
- артроза.
Необходима е медицинска консултация, тъй като заклещената челюст може да означава не само изкълчване на ставата, но и фрактура, остеомиелит на челюстта, артериит на лицевата артерия и дисфункционални промени в челюстния апарат. И колкото по-рано бъдат открити, толкова по-положителна ще бъде прогнозата за лечението. Разберете защо зъбите скърцат насън.
Ако челюстта е заседнала, лекарят първо ще опита консервативни методи и ако те не помогнат, ще препоръча други възможности.
Видео
За подробности относно симптомите и лечението на дислокация на челюстта вижте видеоклипа
Заключение
Дислокациите на TMJ са доста чести - за това е достатъчно просто да се прозявате неуспешно или да отворите широко устата си, нараняванията играят своята роля. Челюстта може да се вклини по различни начини - или просто не можете да отваряте и затваряте устата си, или трябва всеки път да търсите позиция, в която ставата да функционира нормално. Проблемите с темпоромандибуларната става при жените се срещат по-често, отколкото при мъжете, което се обяснява с анатомичните особености. За лечение се използват методи като намаляване, хирургия, ултразвук, лазерна терапия и др. Лекарите винаги предписват нестероидни противовъзпалителни средства. Мехлемите могат да се използват най-дълго време. Разберете какво е опасно за киста на долната и горната челюст.