Почти всички противовъзпалителни лекарства, които имат антимикробен ефект, включват антибактериални вещества. Изключенията са Akriderm SC, Lorinden C, Sofradex, Dermosolon и няколко други. По-долу е даден подробен списък и характеристики на антимикробни външни препарати с широк спектър на действие и характеризиращи се с най-висок терапевтичен ефект.
Синтетични антимикробни средства на съвременната фармакология
Бетадерм-Бетадерм.
лекарствени форми.Крем и мехлем за външна употреба.
Съединение. 1 g от антимикробното лекарство съдържа бетаметазон дипропионат - 0,5 mg, гентамицин сулфат - 1,0 mg. Фармакологичен ефект. Бетаметазон е синтетичен флуориран глюкокортикостероид с външно действие, според класификацията - умерено силен (група 3). Има противовъзпалителен, антиалергичен, вазоконстриктивен, противосърбежен ефект. Гентамицинът е антибиотик от групата на аминогликозидите, активен срещу стрептококи.
Показания.Дерматози, усложнени от вторична бактериална инфекция: алергичен и атопичен дерматит, хроничен лихен симплекс, псориазис, хроничен лупус еритематозус, еритема мултиформе ексудативен.
Противопоказания.Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, характерна за външното действие на глюкокортикостероидите, флебит и трофични язви.
Страничен ефект.Много рядко се наблюдават еритема, ексудация, парене и сърбеж, както и нарушения на пигментацията.
Приложение и дози.Нанесете антимикробен мехлем външно за възрастни - 1-2 пъти на ден. Непрекъснатата употреба през седмицата не трябва да надвишава 45 г. Да не се прилага по време на бременност и деца под 2 години.
Специални забележки.Избягвайте продължителна употреба.
Флуцинар Н - Флуцинар Н.
Комбинирано лекарство.
Форма за освобождаване.Мехлем в епруветки от 15 г. Светложълта, полупрозрачна, маслена мека маса с лека специфична миризма.
Съединение.Активни вещества - флуоцинолон ацетонид, неомицин сулфат.
Фармакологичен ефект.Флуоцинолон ацетонид е синтетичен флуориран външен глюкокортикоид с противовъзпалителен, антиалергичен, вазоконстриктивен и противосърбежен ефект (40 пъти по-активен от хидрокортизона); неомицин сулфат е антибиотик от групата на аминогликозидите от 1-во поколение, той е активен срещу редица Gr + и Gr- микроорганизми (при ниски концентрации - бактериостатично действие, при високи - бактерицидни).
Показания.Алергодерматози, усложнени от бактериална инфекция - дерматит, екзема, уртикария, псориазис, еритема мултиформе, еритродермия, пруритус, лихен планус, вторични инфекции при ухапвания от насекоми, бактериални кожни инфекции, усложнени от развитие на локални алергични реакции, импетиго, инфектиран обрив от пелена, изгаряния от 1-ва степен.
Противопоказания.Свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Вирусни, гъбични инфекции на кожата, инфектирани с нечувствителни към неомицин бактерии, състояния след имунизация, розацея, сифилитични и туберкулозни кожни лезии, периорален дерматит, хронична лицева дерматоза. Детска възраст до 2 години. Бременност, кърмене.
Страничен ефект.Рядко се наблюдават дразнене и сърбеж. При продължителна употреба на този синтетичен антимикробен агент върху лицето са възможни стероидни акне, телеангиектазии, стрии, атрофия на кожата, периорален дерматит, депигментация, алопеция или хирзутизъм. Може да се появи уртикария или макулопапулозен обрив. При продължителна употреба или приложение върху големи повърхности са възможни системни странични ефекти на глюкокортикостероида, както и ото- и нефротоксични ефекти на неомицин.
Приложение и дози.Нанася се малко количество на тънък слой върху засегнатите места 2-3 пъти на ден, след отшумяване на възпалителния процес - 1-2 пъти на ден. Ако е необходимо, поставете дишаща превръзка. Сменяйте оклузивните превръзки на всеки 24-48 часа. Курсът на лечение - не повече от 2 седмици; използвайте през деня не повече от 2 g мехлем.
Специални забележки.При необходимост от апликации върху кожата на лицето и в кожните гънки, лечението трябва да е кратко. Да се прилага с повишено внимание при наличие на атрофични кожни изменения, особено при възрастни хора.
Celestoderm-B с гарамицин - Celestoderm-V.
Комбинирано лекарство.
INN (международно непатентно име) - Бетаметазон + Гентамицин.
Формуляри за освобождаване.Крем и мехлем 0,1% бетаметазон и 0,1% гентамицин.
Съединение.Синтетичен флуорсъдържащ външен кортикостероид бетаметазон, според класификацията - силен (група 2), с локален противовъзпалителен, вазоконстриктивен и антипрутичен ефект, както и гентамицин - бактерициден основен широкоспектърен аминогликозиден антибиотик от 2-ро поколение с висока локална антибактериална активност. Стрептококи, стафилококи, Gr-бактерии са чувствителни към действието на гентамицин.
Показания.Локално лечение на кожни заболявания, чувствителни към кортикостероидна терапия, чийто ход е усложнен от бактериална инфекция: контактен дерматит, себореен, интертригинозен, слънчев, ексфолиативен, атопична екзема, детска, нумуларна, невродермит, псориазис.
Противопоказания.Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Страничен ефект.Парене, сърбеж, дразнене, сухота, фоликулит, хипертрихоза, акне, хипопигментация, периорален дерматит, алергичен контактен дерматит.
Приложение и дози.Нанесете тънък слой от синтетично антимикробно фармакологично лекарство върху засегнатите области 2 пъти на ден (в леки случаи - 1 път на ден). Деца - с повишено внимание.
Противовъзпалителни антимикробни мехлеми за външна употреба
Акридерм СК - Акридерм СК.
Комбинирано лекарство.
INN (международно непатентно име) - Бетаметазон дипропионат + салицилова киселина.
Форма за освобождаване.Мехлем в епруветки от 15 и 30 g.
Съединение. 1 g комбиниран антимикробен препарат съдържа бетаметазон дипропионат 0,64 mg, 30 mg салицилова киселина и помощни вещества.
Фармакологичен ефект.Комбинацията от глюкокортикостероид с антисептично и кератолитично лекарство. Според класификацията на външните глюкокортикоиди - силни (група 2).
Показания.Подостри и хронични дерматози, чувствителни към външна кортикостероидна терапия с прояви на хиперкератоза: псориазис, атопичен дерматит, невродермит, лихен планус, дерматит, ихтиоза.
Противопоказания.Свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството, както и туберкулоза и вирусни кожни инфекции, ваксинации, периорален дерматит, розацея.
Страничен ефект.Локално са възможни парене, сърбеж, фоликулит, акне, стрии, атрофия на кожата, депигментация, хиперкератоза. Много рядко, при продължителна употреба върху големи повърхности, се появяват оклузивно-системни прояви със симптоми на предозиране на глюкокортикостероиди или салицилова киселина.
Приложение и дози. Нанесете противовъзпалителен антимикробен мехлем с тънък слой върху лезиите 1-2 пъти на ден, като леко втривате, не повече от 3 седмици. Ако искате да удължите курса, използвайте през ден. След спиране на симптомите на заболяването лечението трябва да продължи известно време, за да се избегне рецидив. Лечение на деца под 12 години - под наблюдението на лекар. По време на бременност и кърмене продължителността и областта на приложение на лекарството се намаляват.
Специални забележки.Не прилагайте локален антимикробен мехлем върху кожата на гърдите преди хранене.
Белогент - Белогент.
INN (международно непатентно име) - Бетаметазон + Гентамицин. Комбинирано лекарство.
Формуляри за освобождаване.Крем и мехлем в епруветки 0,05%, 30 g всяка.
Съединение. 1 g от лекарството съдържа 500 mcg бетаметазон дипропионат, силен по действие (група 2) и 1 mg гентамицин сулфат.
Фармакологичен ефект.Комбинацията от флуориран глюкокортикостероид и аминогликозиден антибиотик дава широкоспектърен бактерициден ефект: противовъзпалително, антиалергично, антибактериално, антипролиферативно и противосърбежно.
Показания.Възпалителни и алергични дерматози, усложнени от бактериални инфекции или с риск от прикрепването им - дерматити, екземи, невродермит, псориазис, лихен планус, аногенитален сърбеж - при деца от 1-годишна възраст и възрастни.
Приложение и дози.Лесно е да втриете широкоспектърно антимикробно средство в засегнатите области 2 пъти на ден (или 1 път). Възможно е използването на оклузивни превръзки.
Специални забележки.Избягвайте контакт с очите.
Ефективни антимикробни средства: състав и странични ефекти
Хиоксизон маз - Ung. Hyoxysonum.
Комбинирано лекарство.
Други търговски наименования: Geocorton, Oxyzon.
Форма за освобождаване.Мехлем в туби от 10 g, в буркани от 50 g.
Съединение. 1 g от това ефективно антимикробно средство съдържа 30 mg окситетрациклин хидрохлорид и 10 mg хидрокортизон ацетат. Съдържа се в състава на аерозолния препарат Oxycort.
Фармакологичен ефект.Широкоспектърен антибиотик в комбинация с безхалогенен локален глюкокортикостероид със слаба сила (група 4). Антибактериално, противовъзпалително, антиалергично, антиексудативно, против сърбеж.
Показания.Този антимикробен мехлем за кожата се използва при дерматит, екзема и алергична дерматоза, усложнена от пиодермия.
Противопоказания.Кожни прояви от вирусен, гъбичен, туберкулозен характер. Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Страничен ефект.Когато се използва това широкоспектърно антимикробно лекарство, рядко се наблюдават алергични реакции и развитие на вторична инфекция.
Приложение и дози. 0,5-1 g на тънък слой върху засегнатата област 2 пъти на ден. Възможно е използването на превръзки.
Дипрогент - Diprogenta.
Комбиниран препарат за външна употреба.
Формуляри за освобождаване.Крем, мехлем в туби от 15 и 30 g.
Съединение. 1 g крем и мехлем съдържа бетаметазон дипропионат - 500 mcg и гентамицин сулфат - 1 mg. Включва кортикостероиди за външна употреба бетаметазон дипропионат, според класификацията - силен (група 2), широкоспектърен антибиотик от групата на аминогликозидите - гентамицин.
Фармакологичен ефект.Противовъзпалително, антиалергично, противосърбежно, антимикробно.
Показания.Алергични и възпалителни дерматози, усложнени от вторична инфекция: контактен, интертригинозен дерматит, атопичен дерматит, слънчев, себореен, радиационен дерматит, псориазис, еритродермия.
Противопоказания.Първични бактериални, вирусни, гъбични кожни лезии, кожна туберкулоза, кожни прояви на сифилис, кожни реакции след ваксинация, варицела, свръхчувствителност към лекарството.
Страничен ефект.Това широкоспектърно антимикробно средство може да причини сърбеж, парене, стероидно акне, дразнене и суха кожа.
Приложение и дози.Нанася се с леко втриване в засегнатите участъци от кожата, 2 пъти на ден. Ако е необходимо, направете оклузивни превръзки.
Специални забележки.Употребата на това антимикробно средство изисква повишено внимание през 1-вия триместър на бременността.
Противовъзпалителни антимикробни средства: състав и показания
Кортомицетин маз - Ung. Кортомицетин.
Комбинирано лекарство.
Форма за освобождаване.Мехлемът е бял с жълтеникав оттенък. Съединение. Активни съставки: хидрокортизон ацетат, хлорамфеникол.
Фармакологичен ефект.Глкжокортикоид нехалогениран, според класификацията - слаб (група 4); широкоспектърен антибиотик.
Фармакологичен ефект.Антиалергично, противовъзпалително, противосърбежно, антимикробно.
Показания.Възпалителни и алергични кожни заболявания, включително усложнени от микробна флора - инфектирана микробна екзема. Също така, това широкоспектърно антимикробно лекарство е ефективно при невродермит и пиодермия.
Противопоказания.Туберкулоза, вирусни, гъбични заболявания на кожата, нейните язвени лезии, бременност.
Страничен ефект.Сърбеж, хиперемия, болезненост, обостряне на остри възпалителни реакции.
Приложение и дози.Нанесете антимикробен комбиниран агент в тънък слой върху засегнатите области 2-3 пъти на ден в дневна доза от 2 до 30 г. При оклузивни превръзки лекарството се предписва в намалена доза 1 път на ден. Продължителност на курса - от 7 дни до месец.
Левовинизол - Laevovinisolum.
INN (международно непатентно наименование) - хлорамфеникол. Комбинирано лекарство.
Форма за освобождаване.Аерозолни флакони от 80 mg, оборудвани със спрей-клапан.
Съединение.Съдържа хлорамфеникол, винилин, линетол, цитрал, пропилей (фреон), етилов алкохол.
Фармакологичен ефект.Антимикробно и противовъзпалително. Антибиотикът хлорамфеникол има широк спектър на действие, действа бактерицидно или бактериостатично.
Показания.Рани от залежаване, трофични язви, инфектирани рани и ерозии, повърхностни и ограничени дълбоки изгаряния.
Противопоказания.Индивидуална свръхчувствителност към хлорамфеникол, резистентност на микрофлората към него.
Страничен ефект.При нанасяне върху рани може да се появи парене. Този страничен ефект на този антимикробен агент преминава много бързо.
Приложение и дози.Напръскайте лекарството от 20-30 см до лезията 2-3 пъти седмично, а при тежки лезии - ежедневно 2 пъти на ден.
Противовъзпалителни антимикробни средства и методи за тяхното използване
Lorinden S – Wikiwand Lorinden S.
Комбинирано лекарство.
Формуляри за освобождаване.Крем и мехлем в туби от 15 g.
Съединение. 1 g от това антимикробно лекарство съдържа 200 μg флуметазон пивалат и 30 mg йодохлорхидроксихинолин.
Фармакологичен ефект.Първият компонент е флуориран глюкокортикоид с локално действие, според класификацията - умерено силен (3-та група) с антиалергични, противосърбежни и антиексудативни ефекти, а вторият компонент - с антибактериално и противогъбично действие.
Показания.Алергодерматози, усложнени от бактериална инфекция, дерматити, екземи, псориазис, включително хронични случаи на скалпа, атопичен дерматит, лихен планус, дискоиден лупус еритематозус, бактериални и усложнени от локални алергични реакции, импетиго. В острата фаза на заболяването се прилага крем, а след това антимикробен мехлем.
Противопоказания.Вирусни кожни лезии, кожни прояви на туберкулоза и сифилис, неоплазми и предракови кожни заболявания, акне вулгарис и розацея, периорален дерматит, трофични язви на краката, свързани с разширени вени, състояния след ваксинация. За оклузивна превръзка - кожни инфекции.
Приложение и дози.Нанася се върху засегнатите участъци от кожата 3 пъти на ден до подобрение. По време на бременност не използвайте през 1-ви триместър, по-късно - само върху малки повърхности.
Специални забележки.Това антимикробно средство на съвременната фармакология изисква повишено внимание, когато се прилага на кърмещи майки.
Оксикорт - Oxycort.
INN (международно непатентно име) - Окситетрациклин + Хидрокортизон. Комплексно лекарство.
Формуляри за освобождаване. Мехлем в епруветка от 20 g, аерозол за външна употреба в бутилка от 75 g.
Съединение.Мехлемът съдържа окситетрациклин хидрохлорид 3% и хидрокортизон ацетат 1%; аерозол - съответно 0,4 и 0,13%. Фармакологичен ефект. Антибиотикът с широк спектър на действие осигурява антибактериален ефект, а глюкокортикоидът е противовъзпалително, антиалергично и противосърбежно, слабо действие (група 4). Аерозолът има подчертан изсушаващ ефект.
Показания.Дерматит, екзема, атопичен дерматит, усложнен от пиогенна инфекция, както и трофични язви, слънчево изгаряне, стрепто- и стафилодермия, еризипел, инфектиран обрив от пелена. Това широкоспектърно антимикробно лекарство се използва и при други дерматози, усложнени от вторична бактериална инфекция.
Противопоказания.Кожни прояви на кожна туберкулоза, вирусни и микотични инфекции, бременност (ако има обширни лезии), индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Страничен ефект.Рядко, когато се използва това антимикробно лекарство, се появява алергичен обрив, а при продължителна употреба са възможни стероидни акне, атрофия на кожата, телеангиектазия, хипертрихоза.
Приложение и дози.Нанесете тънък слой върху засегнатите области 2 пъти на ден. Напръскайте аерозола от разстояние 15-20 см 2 пъти на ден.
Специални забележки.Избягвайте попадането на лекарството върху лигавиците; не вдишвайте аерозола.
Антимикробни средства: мехлеми за кожата с широк спектър на действие
Пимафукорт - Pimafucort.
Комбинирано лекарство.
Формуляри за освобождаване.Кремът и мехлемът за външна употреба съдържат натамицин (1%), неомицин (0,35%) и хидрокортизон (1%).
Фармакологичен ефект.Антимикробно, противогъбично и противовъзпалително. Ефектът на хидрокортизона е противовъзпалителен, противосърбежен. Неомицинът е широкоспектърен антибиотик, който е активен срещу редица Gr+ и Gr-бактерии. Натамицинът е полиенов антибиотик от групата на макролидите, ефективен срещу дрожди, дрождеподобни гъбички, дерматофити и трихомонади.
Показания.Повърхностни дерматози, инфектирани с бактерии или гъбички, чувствителни към неомиин и натамицин, както и пустуларни дерматози, микози, отомикози.
По време на бременност - лечение с повишено внимание.
Противопоказания.Свръхчувствителност към компоненти. Страничен ефект. В началото на лечението - леко обостряне на заболяването, при продължителна употреба - стрии в областите на приложение.
Приложение и дози.Това външно антимикробно средство се прилага върху засегнатите участъци от кожата при деца и възрастни 2-4 пъти на ден в продължение на до 4 седмици.
Специални забележки.Не нанасяйте в зоната около очите. При продължително лечение с това лекарство и прилагане на антимикробен мехлем на големи участъци с превръзки се потиска производството на кортикостероидни хормони, а при наличие на рани - рисково-токсични и нефротоксични ефекти.
Polcortolon TS - Полкортолон ТС.
INN (международно непатентно име) - триамцинолон + тетрациклин. Комбинирано лекарство.
Форма за освобождаване.Аерозол за външна употреба във флакони от 40 ml.
Съединение.Активните съставки са триамцинолон и тетрациклинов хидрохлорид.
Фармакологичен ефект.Триамцинолонът е глюкокортикоид с противовъзпалително, антиалергично, антиексудативно и противосърбежно действие, а тетрациклиновият хидрохлорид е широкоспектърен антибиотик.
Показания.Възпалителните кожни заболявания са остри и подостри, усложнени от бактериална инфекция, с локализация на лезията в гънките - дерматити, екземи, интертриго.
Противопоказания.Детска възраст, както и свръхчувствителност към тетрациклин, периорален дерматит.
Страничен ефект.Рядко се наблюдава дразнене на мястото на приложение на аерозола.
Приложение и дози.Прилагайте антимикробни противовъзпалителни лекарства върху засегнатите области 1-3 пъти на ден. Оклузивните превръзки са неподходящи. Специални забележки. Да не се прилага върху лигавиците.
Антимикробни лекарства и техните характеристики
Софрадекс - Софрадекс.
INN (международно непатентно име) - Дексаметазон + Фрамицетин + Грамицидин.
Формуляри за освобождаване.Мехлем, капки за очи (уши). Полупрозрачен жълтеникаво-бял мехлем стерилен; прозрачни безцветни стерилни капки.
Съединение. Framycein sulfate BP (софрамицин), грамицидин и дексаметазон.
Фармакологичен ефект.Това ефективно лекарство има антимикробни и противовъзпалителни ефекти.
Показания.; външен отит.
Противопоказания.Вирусна или гъбична инфекция, гнойно възпаление на очите, глаукома, херпетичен кератит. При външен отит не използвайте в случай на перфорация на тъпанчето поради риск от ототоксичност.
Приложение и дози.Капки - възрастни (включително стари хора) и деца по 2 или 3 капки; въвежда се постепенно по една капка 3-4 пъти на ден. Мехлем - 1-2 пъти на ден.
Supirocin-B - Супироцин-Б.
Комбинирано лекарство.
INN (международно непатентно име) - Betamethasone + Mupirocin.
Форма за освобождаване.Мехлем за външна употреба в туби от 15 g.
Съединение.Бетаметазон дипропионат 0,05% и мупироцин 2% и др.
Фармакологичен ефект.Бетаметазон е външен глюкокортикостероид, според класификацията - силен (група 2) с противовъзпалително, антиалергично, антиедематозно, противосърбежно действие. Мупироцин е антибиотик от естествен произход, в зависимост от концентрацията, бактерициден или бактериостатичен: Gr + коки и Gr - пръчици.
Показания.Неалергичен и алергичен контактен дерматит, както и себореен, атопичен, ексфолиативен дерматит, дерматит херпетиформис, екзема, невродермит. Също така, това широкоспектърно антимикробно лекарство се използва за уртикария и псориазис, усложнени от вторични бактериални инфекции.
Противопоказания.Бактериални, вирусни, гъбични кожни лезии, трофични язви на краката, свързани с разширени вени, розацея и акне вулгарис, рак на кожата, сарком на Капоши, меланом, невус, атерома, хемангиома, ксантома, кожни реакции след ваксинация, както и периода бременност, кърмене, детска възраст до 12 години.
Страничен ефект.Неалергичен и алергичен контактен дерматит, фоликулит, хипертрихоза, хипопигментация, кожна атрофия, акне, периорален дерматит, вторична инфекция, мацерация, тръпки.
Приложение и дози.Нанася се на тънък слой върху засегнатите места 2-3 пъти дневно в продължение на 5-14 дни. Само за лечение на засегнати участъци с дължина не повече от 10 см и площ до 100 квадратни сантиметра. Ако няма подобрение в рамките на 3-5 дни, пациентът трябва да бъде прегледан отново.
Специални забележки.Избягвайте контакт с очите, лигавиците, откритите повърхности на рани. Поради своите мощни свойства, този антимикробен агент е за предпочитане да се използва само в острия период на заболяването и за кратко време върху незначителни кожни повърхности.
Външни антимикробни средства: показания и противопоказания
Тридерм - Тридерм.
INN (международно непатентно име) - Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол. Комбинирано лекарство.
Формуляри за освобождаване.Мехлем и крем по 15 гр.
Съединение.Бетаметазон дипропионат, клотримазол, гентамицин. За използване на открито.
Фармакологичен ефект.Бетаметазон дипропионат е флуориран глюкокортикоид с външно действие, според класификацията - умерено силен (група 3) с противовъзпалително, антиалергично, антиексудативно и противосърбежно действие. Клотримазол - с противогъбичен ефект срещу дерматофити, дрожди-подобни гъбички. Гентамицинът е антибиотик от групата на аминогликозидите, има бактерициден ефект върху Gr+ и Gr-бактерии.
Показания.Дерматози, усложнени от вторична инфекция; микози на ръцете и краката, гладка кожа, ингвинална микоза.
Противопоказания.Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, кърмене.
Страничен ефект.Ексудация, еритема, нарушения на пигментацията, усещане за парене, сърбеж. Фоликулит, хипертрихоза, акне, хипопигментация, периорален дерматит, мацерация на кожата, развитие на вторична резистентна флора, атрофия на кожата, стрии, парене, парене, сърбеж, сухота, причинени от бетаметазон. Причинени от клотримазол - еритема, пилинг, оток, мацерация на кожата, уртикария, парестезия, сърбеж. Причинява се от гентамицин - хиперемия, сърбеж.
Приложение и дози.Нанесете тънък слой върху засегнатите и околните участъци от кожата сутрин и вечер в продължение на 3-4 седмици. Използвайте с повишено внимание по време на бременност, кърменето с употребата на лекарството е несъвместимо.
Специални забележки.При прилагане на този широкоспектърен антимикробен мехлем върху големи повърхности, както и при използване на оклузивни превръзки, е възможно потискане на производството на кортикостероидни хормони. Избягвайте нанасяне върху увредена кожа и отворени рани. Ако се появи стабилна бактериална или гъбична микрофлора, употребата на лекарството трябва да се преустанови и да се предпише необходимата терапия.
Фуцидин G - Фуцидин Н.
INN (международно непатентно наименование) - Хидрокортизон + фузидова киселина. Комбинирано лекарство.
Форма за освобождаване.Крем за външно приложение в туби от 15 гр. Хомогенен бял крем. Да се пази далеч от деца.
Съединение.Активни вещества: фузидова киселина хемихидрат (антибиотик с полициклична структура) и хидрокортизон ацетат. Фармакологичен ефект. Той съчетава антибактериалното действие на фузидовата киселина - към стафилококи, стрептококи, както и към причинителя на многоцветния лишей и др., и противовъзпалителния ефект на хидрокортизона.
Показания.Усложнени от бактериална инфекция, неалергичен и алергичен контактен дерматит, себореен дерматит, атопичен дерматит, екзема, невродермит, лихен планус, дискоидна форма на лупус еритематозус.
Противопоказания.Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и кожна туберкулоза, прояви на сифилис по кожата, варицела, вирусни и гъбични инфекции на кожата, кожни реакции след ваксинация, трофични язви, розацея, акне вулгарис, отворени рани.
Страничен ефект.Сърбеж, парене, изтръпване, еритема, суха кожа, както и дразнене и обрив. Рядко, когато се използва това антимикробно лекарство, са възможни акнеподобни обриви, хиперпигментация, фоликулит, стрии, атрофия на кожата, хипертрихоза, алергичен контактен дерматит.
Приложение и дози.Засегнатите участъци от кожата се нанасят на тънък слой 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици. По време на бременност и кърмене да не се използва продължително време и в големи количества, при кърмене да не се прилага върху млечните жлези.
Специални забележки.Използвайте с повишено внимание върху лицето, в кожните гънки и при деца. Избягвайте контакт с очите.
Антимикробни средства с широк спектър на действие: състав и приложение
Дермозолон - Dermosolon.
Комбинирано лекарство.
Форма за освобождаване.Жълтеникав мехлем в епруветки от 5 g.
Съединение.Преднизолон 0,5% и 5-хлоро-7-йод-8-хидроксихинолин 3%.
Фармакологичен ефект.Противовъзпалително, антиалергично, противосърбежно, антимикробно.
Показания.Инфектирана екзема, язви, гнойни и гъбични кожни лезии.
Противопоказания и странични ефекти.Характерно за външни глюкокортикостероиди и индивидуална непоносимост към втория компонент на мехлема.
Приложение и дози.Нанесете широкоспектърно антимикробно средство в тънък слой върху кожата 1-3 пъти на ден.
Фуцикорт - Fucicort.
INN (международно непатентно наименование) - фузидова киселина + бетаметазон валерат. Комбинирано лекарство.
Форма за освобождаване.Крем за външна употреба с бял цвят в туби от 15 г. Да се съхранява на място, недостъпно за деца.
Съединение.Активни вещества: фузидова киселина (антибиотик с полициклична структура) и бетаметазон валерат (глюкокортикоид).
Фармакологичен ефект.Той е силно активен срещу стафилококи, стрептококи, причинител на многоцветни лишеи. Бетаметазон валерат е външен глюкокортикоид според класификацията - силен (група 2) с противовъзпалителен и антипрутичен ефект.
Показания.Неалергичен и алергичен контактен дерматит, усложнен от бактериални инфекции, себореен, атопичен, невродермит, дискоидна форма на лупус еритематозус.
Противопоказания.Свръхчувствителност към компоненти, кожна туберкулоза, прояви на сифилис по кожата, варицела, вирусни и гъбични инфекции на кожата, постваксинални кожни реакции, трофични язви, розацея. Също така, употребата на това широкоспектърно антимикробно лекарство е противопоказана при акне вулгарис и отворени рани.
Страничен ефект.Локално - сърбеж, парене, изтръпване, суха кожа, дразнене, еритема, обрив. Рядко - акнеподобни промени, хипопигментация, фоликулит, стрии, атрофия.
Статията е прочетена 996 пъти.
Развитието на повечето заболявания е свързано с инфекция от различни микроби. Антимикробните лекарства, които съществуват за борба с тях, са представени не само от антибиотици, но и от средства с по-тесен спектър на действие. Нека разгледаме по-подробно тази категория лекарства и характеристиките на тяхната употреба.
Антимикробни средства - какво е това?
- Антибактериалните средства са най-голямата група лекарства за системна употреба. Те се получават чрез синтетични или полусинтетични методи. Те могат да нарушат възпроизводството на бактерии или да унищожат патогенни микроорганизми.
- Антисептиците имат широк спектър на действие и могат да се използват в случай на увреждане от различни патогенни микроби. Използват се предимно за локално лечение на увредена кожа и лигавици.
- Антимикотиците са антимикробни лекарства, които потискат жизнеспособността на гъбичките. Те могат да се използват както системно, така и външно.
- Антивирусните лекарства могат да повлияят на размножаването на различни вируси и да причинят тяхната смърт. Предлага се под формата на системни лекарства.
- Противотуберкулозните лекарства пречат на жизнената активност на бацила на Кох.
В зависимост от вида и тежестта на заболяването могат да се предписват няколко вида антимикробни лекарства едновременно.
Видове антибиотици
За да се преодолее заболяването, причинено от патогенни бактерии, е възможно само с помощта на антибактериални средства. Те могат да бъдат от естествен, полусинтетичен и синтетичен произход. Напоследък все по-често се използват лекарства, принадлежащи към последната категория. Според механизма на действие се разграничават бактериостатични (причиняват смъртта на патогенен агент) и бактерицидни (предотвратяват жизнената активност на бацилите).
Антибактериалните антимикробни средства се разделят на следните основни групи:
- Пеницилините от естествен и синтетичен произход са първите лекарства, открити от човека, които могат да се борят с опасни инфекциозни заболявания.
- Цефалоспорините имат подобен ефект на пеницилините, но е много по-малко вероятно да причинят алергични реакции.
- Макролидите инхибират растежа и възпроизводството на патогенни микроорганизми, като имат най-малко токсичен ефект върху тялото като цяло.
- Аминогликозидите се използват за убиване на грам-отрицателни анаеробни бактерии и се считат за най-токсичните антибактериални лекарства;
- Тетрациклините могат да бъдат естествени и полусинтетични. Използват се предимно за локално лечение под формата на мехлеми.
- Флуорохинолоните са лекарства с мощен бактерициден ефект. Те се използват при лечение на УНГ патологии, респираторни заболявания.
- Сулфаниламидите са широкоспектърни антимикробни средства, които са чувствителни към грам-отрицателни и грам-положителни бактерии.
Ефективни антибиотици
Антибактериалните лекарства трябва да се предписват за лечение на определено заболяване само ако се потвърди инфекция с бактериален патоген. Лабораторната диагностика също ще помогне да се определи вида на патогена. Това е необходимо за правилния избор на лекарството.
Най-често специалистите предписват антибактериални (антимикробни) лекарства с широк спектър от ефекти. Повечето патогенни бактерии са чувствителни към такива лекарства.
Ефективните антибиотици включват лекарства като Augmentin, Amoxicillin, Azithromycin, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.
"Амоксицилин": инструкции за употреба
Лекарството принадлежи към категорията на полусинтетичните пеницилини и се използва за лечение на възпалителни процеси с различна етиология. "Амоксицилин" се произвежда под формата на таблетки, суспензии, капсули и инжекции. Необходимо е да се използва антибиотик при патологии на дихателните пътища (долни и горни части), заболявания на пикочно-половата система, дерматози, салмонелоза и дизентерия, холецистит.
Под формата на суспензия лекарството може да се използва за лечение на деца от раждането. Дозировката в този случай се изчислява само от специалист. Възрастните, според инструкциите, трябва да приемат 500 mg амоксицилин трихидрат 3 пъти на ден.
Характеристики на приложението
Използването на антимикробни средства често причинява развитие на алергични реакции. Това трябва да се има предвид преди започване на терапията. Много лекари препоръчват приемането на антихистамини заедно с антибиотици, за да се елиминира появата на странични ефекти под формата на обрив и зачервяване на кожата. Забранено е приемането на антибиотици в случай на непоносимост към някой от компонентите на лекарството или наличието на противопоказания.
Представители на антисептиците
Инфекцията често навлиза в тялото през увредена кожа. За да се избегне това, ожулванията, порязванията и драскотините трябва незабавно да се третират със специални антисептични средства. Такива антимикробни средства действат върху бактерии, гъбички и вируси. Дори при продължителна употреба патогенните микроорганизми практически не развиват резистентност към активните компоненти на тези лекарства.
Най-популярните антисептици включват лекарства като йоден разтвор, борна и салицилова киселина, етилов алкохол, калиев перманганат, водороден прекис, сребърен нитрат, хлорхексидин, коларгол, разтвор на Лугол.
Антисептичните лекарства често се използват за лечение на заболявания на гърлото и устата. Те са в състояние да потиснат възпроизводството на патогенни агенти и да спрат възпалителния процес. Можете да ги закупите под формата на спрейове, таблетки, таблетки за смучене, таблетки за смучене и разтвори. Като допълнителни компоненти в състава на такива препарати често се използват етерични масла и витамин С. Най-ефективните антисептици за лечение на гърлото и устната кухина включват следното:
- "Ингалипт" (спрей).
- "Септолете" (таблетки за смучене).
- "Мирамистин" (спрей).
- "Хлорофилип" (разтвор за изплакване).
- "Geksoral" (спрей).
- "Нео-Ангин" (близалки).
- "Стоматидин" (разтвор).
- Фарингосепт (таблетки).
- "Lizobakt" (таблетки).
Кога да използвате Фарингосепт?
Мощен и безопасен антисептик е лекарството "Faringosept". Ако пациентът има възпалителен процес в гърлото, много специалисти предписват тези антимикробни таблетки.
Препаратите, съдържащи амбазон монохидрат (като Фарингосепт), са много ефективни в борбата срещу стафилококи, стрептококи и пневмококи. Активното вещество пречи на процесите на възпроизводство на патогенни агенти.
Антисептичните таблетки се препоръчват при стоматит, фарингит, тонзилит, гингивит, трахеит, тонзилит. Като част от комплексната терапия Faringosept често се използва при лечение на синузит и ринит. Можете да предписвате лекарството на пациенти на възраст над три години.
Препарати за лечение на гъбички
Какви антимикробни средства трябва да се използват при лечението на гъбични инфекции? За да се справят с такива заболявания, могат да го направят само антимикотични средства. Обикновено за лечение се използват противогъбични мехлеми, кремове и разтвори. В тежки случаи лекарите предписват системни лекарства.
Антимикотиците могат да имат фунгистатичен или фунгициден ефект. Това ви позволява да създадете условия за смъртта на гъбични спори или да предотвратите процесите на възпроизвеждане. Ефективните антимикробни лекарства с антимикотичен ефект се предписват изключително от специалист. Най-добрите са следните лекарства:
- "Флуконазол".
- "Клотримазол".
- "нистатин".
- "Дифлукан".
- "Тербинафин".
- "Ламизил".
- Тербизил.
В тежки случаи е показана употребата на локални и системни антимикотични лекарства.
Тези средства са в състояние да блокират разпространението на болестотворни агенти или да имат вредно въздействие върху тях. Но за да бъде успешна борбата с тях, трябва да се установи кои точно.В някои случаи е невъзможно да се определи диагнозата и най-добрият изход са широкоспектърните антимикробни средства.
Характеристики на борбата с патогени
Важно е да се има предвид, че много антимикробни лекарства имат мощен ефект не само върху чужди агенти, но и върху тялото на пациента. Така че те имат пагубен ефект върху микрофлората на стомашната област и някои други органи. За да нанесете минимални щети, важно е незабавно да започнете лечението, тъй като микроорганизмите се разпространяват с огромна скорост. Ако пропуснете този момент, борбата с тях ще бъде по-дълга и по-изтощителна.
Освен това, ако трябва да се използват антимикробни средства за лечение, те трябва да бъдат предписани в максимално количество, така че микроорганизмите да нямат време да се адаптират. Предписаният курс не може да бъде прекъснат, дори ако се забележат подобрения.
Също така при лечението се препоръчва да се използват различни антимикробни средства, а не само един вид. Това е необходимо, така че след терапията да не останат чужди агенти, които са се адаптирали към определено лекарство.
В допълнение към това, не забравяйте да вземете курс, който ще укрепи тялото. Тъй като много лекарства могат да причинят сериозни алергични реакции, те трябва да се приемат само според указанията на Вашия лекар.
Сулфаниламидни средства
Можем да кажем, че те са разделени на три вида - това са нитрофурани, антибиотици и сулфонамиди. Последните средства имат своя пагубен ефект, тъй като не позволяват на микробите да получат фолиева киселина и други компоненти, които са важни за тяхното размножаване и живот. Но преждевременното прекратяване на курса на лечение или малко количество от лекарството позволява на микроорганизмите да се адаптират към новите условия. В бъдеще сулфонамидите вече не могат да се борят.
Тази група включва добре абсорбиращи се лекарства: "Norsulfazol", "Streptocid", "Sulfadimezin", "Etazol". Трябва също да се отбележи, че лекарствата, които са трудни за усвояване: "Sulgin", "Ftalazol" и др.
Ако е необходимо, за най-добър резултат, лекарят може да препоръча комбиниране на тези два вида сулфатни лекарства. Възможно е и комбинирането им с антибиотици. Някои антимикробни средства са описани по-долу.
"стрептоцид"
По принцип това лекарство се предписва за лечение на тонзилит, цистит, пиелит, еризипел. В някои случаи лекарството може да предизвика нежелани реакции като главоболие, силно гадене, придружено от повръщане, някои усложнения от страна на нервната, хемопоетичната или сърдечно-съдовата система. Но медицината не стои неподвижна и на практика се използват такива лекарства, но те имат по-малко нежелани реакции. Тези лекарства включват "Етазол" и "Сулфадимезин".
Също така, "Стрептоцид" може да се прилага локално при изгаряния, гнойни рани, кожни язви. Освен това можете да вдишвате праха през носа, ако имате остра хрема.
"Норсулфазол"
Това лекарство е ефективно при церебрален менингит, пневмония, сепсис, гонорея и др. Това антимикробно средство бързо се екскретира от тялото, но е необходимо да се пият големи количества вода на ден.
"Ингалипт"
Добри антимикробни средства за гърлото, които се предписват за ларингит, улцерозен стоматит, фарингит, са тези, които съдържат стрептоцид и норсулфазол. Такива средства включват "Ингалипт". Освен всичко друго, съдържа тимол, алкохол, ментово и евкалиптово масло. Това е антисептично и противовъзпалително средство.
"Фурацилин"
Това е известна на мнозина антибактериална течност, която има пагубен ефект върху различни микроби. Можете да използвате лекарството външно, за лечение на рани, измиване на носа и слуховите проходи, както и вътрешно за бациларна дизентерия. На базата на "Фурацилин" се произвеждат някои антибактериални и антимикробни лекарства.
"Фталазол"
Това бавно абсорбиращо се лекарство може да се комбинира с антибиотици. Също така се комбинира с "Етазол", "Сулфадимезин" и други лекарства. Действа активно, като потиска чревните инфекции. Ефективен при дизентерия, гастроентерит, колит.
Нитрофуран
В медицината има много лекарства, които са производни на "Нитрофуран". Такива средства имат широк спектър от ефекти. Например, "Furagin" и "Furadonin" често се предписват за цистит, уретрит, пиелонефрит и други инфекциозни заболявания на пикочно-половата система.
"пеницилин"
Лекарството е антибиотик, който има пагубен ефект върху младите микроби. В борбата срещу грип, шарка и други вирусни заболявания е неефективен. Но с пневмония, перитонит, абсцес, сепсис, менингит "Пеницилин" е добър помощник. От него се получават различни лекарства, които превъзхождат действието си, например "Бензилпеницилин". Тези лекарства са нискотоксични, практически не причиняват усложнения. Ето защо се счита, че това са силни антимикробни средства за деца.
Но все пак си струва да се има предвид, че нискокачественото лекарство може да причини силни алергии. Може също така да потисне естествената чревна микрофлора при възрастни хора и новородени. Отслабени хора или в детска възраст едновременно с "Пеницилин" се предписват витамини от групи С и В.
"левомицетин"
Щамове, резистентни към пеницилин, се инхибират от левомицетин. Няма ефект върху протозои, киселинно-устойчиви бактерии, анаероби.При псориазис и кожни заболявания това лекарство е противопоказано. Също така е забранено да се приема с потискане на хемопоезата.
"стрептомицин"
Този антибиотик има няколко производни, които помагат в различни ситуации. Например, някои могат да лекуват пневмония, други са ефективни при перитонит, а трети се справят с инфекция на пикочно-половата система. Имайте предвид, че употребата на "Стрептомицин" и неговите производни е допустима само след лекарско предписание, тъй като предозирането не изключва такова сериозно усложнение като загуба на слуха.
"тетрациклин"
Този антибиотик е в състояние да се справи с много бактерии, които не могат да бъдат лекувани с други лекарства. Възможни са нежелани реакции. "Тетрациклин" може да се комбинира с "Пеницилин" в случай на тежко септично състояние. Има и мехлем, който се справя с кожни заболявания.
"еритромицин"
Този антибиотик се счита за "резервен" вариант, към който се прибягва, ако други антимикробни средства не са свършили работата си. Той успешно побеждава заболявания, които са се появили поради действието на резистентни щамове стафилококи. Има и еритромицин маз, който помага при рани от залежаване, изгаряния, гнойни или инфектирани рани, трофични язви.
Основните широкоспектърни антимикробни средства са изброени по-долу:
- "Тетрациклин".
- "Левомицетин".
- "Ампицилин".
- "Рифампицин".
- "Неомицин".
- "Мономицин".
- "Рифамцин".
- "Имипенем".
- "Цефалоспорини".
Гинекология и антибактериално лечение
Ако във всяка друга област е допустимо да се атакува болестта с широкоспектърни антибактериални лекарства, то в гинекологията е необходимо да се удари с добре подбрано, тясно насочено лекарство. В зависимост от микрофлората се предписват не само лекарства, но и тяхната дозировка и продължителност на курса.
Най-често антимикробните лекарства в гинекологията се използват външно. Това могат да бъдат супозитории, мехлеми, капсули. В някои случаи, ако възникне необходимост, лечението се допълва с широкоспектърни лекарства. Те могат да включват "Terzhinan", "Polizhinaks" и други. По-бърз резултат може да се постигне, ако приемате две или три лекарства едновременно. Във всеки случай предварителната консултация с лекар е важна.
Антибактериални лекарства
Антибактериални - Това са лекарства, създадени на базата на естествени антибактериални вещества или полусинтетични. Те инхибират растежа и възпроизводството на патогенни бактерии, не засягат вирусите. Лекарствата от тази група се използват за лечение на инфекциозни заболявания. Според химическата си структура те се делят на много подгрупи. Според механизма на действие те се разделят на бактерицидни (увреждат микроорганизмите) и бактериостатични (потискат растежа им).
Препарати от групата на пеницилинаБензилпеницилин натриева сол
Активно вещество:бензилпеницилин натриева сол.
Фармакологичен ефект:инхибира растежа и размножаването на грам-положителни (стрептококи, пневмококи, коринебактерии) и грам-отрицателни бактерии (гонококи, менингококи, трепонема). Не засяга видовете стафилококи, които произвеждат пеницилиназа.
Показания:пневмония, септичен ендокардит, плеврит, перитонит, цистит, сифилис, инфекции на пикочните пътища.
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството, сърдечни аритмии, повишени нива на калий в кръвта.
Странични ефекти:гадене, аритмии, алергични реакции.
Начин на приложение:прилага се интрамускулно, интравенозно в доза от 250 000-500 000 IU 6 пъти на ден.
При инфекциозен ендокардит - 30 000 000–40 000 000 IU на ден. За деца - 50 000-100 000 единици / kg телесно тегло / ден.
Форма за освобождаване:под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор във флакони от 250 000, 500 000, 1 000 000 единици.
Оксацилин
Активно вещество:оксацилин.
Фармакологичен ефект:бактерицидно - върху грам-положителни бактерии, грам-отрицателни коки, някои видове актиномицети. Има резистентност към пеницилиназа.
Показания:сепсис, пневмония, ендокардит, перикардит, плеврален емпием, остеомиелит, цистит, холецистит, сифилис, обширни изгаряния.
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарства от пеницилиновата група, цефалоспорини.
Странични ефекти:гадене, повръщане, диария, чернодробни и бъбречни дисфункции, жълтеникавост на кожата и лигавиците, потискане на костния мозък, вагинална кандидоза, алергични реакции под формата на уртикария и сърбеж по кожата.
Начин на приложение:перорално, интравенозно, интрамускулно, 0,25-0,5 g 4-6 пъти на ден в продължение на 7-10 дни (продължителността на лечението зависи от формата и тежестта на заболяването, курсът на лечение може да бъде удължен до 2-3 седмици или дори повече). Максималната доза е 3 g на ден, но може да се увеличи до 6-8 g при тежки патологии. При парентерално приложение максималната доза е 2-4 g на ден.
Форма за освобождаване:прах за приготвяне на инжекционен разтвор от 0,25, 0,5 g във флакон.
Специални инструкции:комбиниран с бензилпеницилин, ампицилин. Бактериостатичните лекарства значително инхибират ефектите на оксацилин. Не трябва да се приема едновременно с метотрексат.
Ампицилин
Активно вещество:ампицилин.
Фармакологичен ефект:бактерицидно - върху грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, нестабилни към ефектите на пеницилиназата.
Показания:придобита в обществото пневмония, възпаление на средното ухо, тонзилит, бронхит, обостряне на хронична обструктивна белодробна болест, цистит, пиелонефрит, колит, ентероколит, салпингоофорит и др.
Противопоказания:алергия към лекарството, чернодробна недостатъчност.
Странични ефекти:кожни обриви и други алергични реакции, при продължително лечение поради нарушение на състава на микрофлората може да възникне друга инфекция, причинена от микроби, които не са чувствителни към лекарството, или гъбички.
Начин на приложение:таблетки вътре 30-60 минути преди хранене. Дозата на лекарството може да бъде различна. Пациенти на възраст над 10 години се препоръчват да приемат 250-500 mg 4 пъти на ден. Максимум на ден е разрешено да приемате 2-3 g от лекарството. За малки деца лекарството се предписва на базата на 100 mg / kg телесно тегло на ден. Общият курс на лечение е 10-14 дни.
Форма за освобождаване:таблетки от 0,25 g - 20 броя в опаковка; капсули от 0,25, 0,5 g - 20 броя в опаковка.
Специални инструкции:внимателно предписвайте при алергии, бронхиална астма, както и по време на бременност и кърмене.
Амоксин
Активно вещество:амоксицилин трихидрат.
Фармакологичен ефект:има пагубен ефект върху широк спектър от микроорганизми, засяга клетъчната стена на бактериите, допринасяйки за нейното унищожаване. Действа върху стафилококи (с изключение на тези, които произвеждат ензима пеницилиназа), стрептококи, гонококи, менингококи, E. coli, шигела и салмонела.
Показания:бактериални заболявания на горните и долните дихателни пътища (трахеит, бронхит, пневмония), фронтален синузит, синузит, възпаление на фаринкса и сливиците, възпаление на средното ухо). Лекарството е активно и срещу заболявания на бъбреците и пикочните пътища (пиелонефрит, цистит), ефективно при гонорея, инфекции на женските полови органи (колпит, аднексит). Може да се използва при възпаление на жлъчния мехур и жлъчните пътища, при комплексно лечение на перитонит, с гнойни инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, гнойни заболявания). Използва се при чревни инфекции: салмонелоза, шигелоза (дизентерия), за профилактика на ендокардит след хирургични интервенции на сърцето и големите съдове или медицински манипулации. Освен това амоксин може да се приема при възпаление на менингите (менингит) и бактериална инфекция на кръвта.
Противопоказания:алергични реакции (включително непоносимост към антибиотици от групата на цефалоспорините, карбапенеми).
Странични ефекти:алергии с различна тежест, болки в ставите, треска, гадене, повръщане, възпаление на устната лигавица, разстройство на изпражненията, болка в черния дроб. При продължителни курсове на лечение е възможно нарушение на състава на чревната микрофлора. Рядко, когато приемате амоксин, има нарушение на съня, промени в поведението, главоболие, конвулсии. Понякога се наблюдава намаляване на броя на еритроцитите и левкоцитите в кръвта.
Начин на приложение:вътре, измиване с вода, преди или след хранене. При инфекции на дихателните органи, бъбреците и пикочните пътища, кожата и меките тъкани, пациентите с тегло над 40 kg се предписват 500 mg от лекарството 3 пъти на ден при леки заболявания и 0,75-1 g при тежки. За деца под 10 години е препоръчително да се дава лекарството под формата на суспензия (разтваря се в 0,5 чаши вода): до 2 години - 20-60 mg на 1 kg телесно тегло на ден, от 2 до 5 години - 125 mg, а от 5 до 10 години - 250 mg 3 пъти на ден. Общият курс на прием, в зависимост от тежестта на инфекцията, варира от 5 до 14 дни.
При гонококова инфекция амоксин се предписва в доза от 3 g веднъж; при жените, поради високата честота на латентна инфекция, тази доза се приема двукратно.
При чревни инфекции, холецистит и холангит, заболявания на гениталните органи при жените (цервицит, колпит, възпаление на придатъците) лекарството се приема 1,5-2 g 3 пъти на ден или 1-1,5 g четири пъти. Продължителността на курса на лечение също се определя от тежестта на заболяването. При салмонелоза амоксин се приема до 1 месец.
За профилактика на ендокардит е необходимо да се приемат 3 g амоксицилин при възрастни (1,5 g при деца) 1 час преди медицинска манипулация или операция и 8 часа след големи хирургични интервенции.
Форма за освобождаване:капсули от 250 или 500 mg - 20 броя в опаковка; таблетки от 500 mg или 1 g - 10 и 24 броя в опаковка, гранулат за приготвяне на суспензия във флакон (250 mg или 500 mg в 5 ml суспензия).
Специални инструкции:амоксицилин се предписва с повишено внимание на пациенти с колит, пренесен по време на приема на антибиотици, с недостатъчна бъбречна функция (с гломерулонефрит, захарен диабет, намаляване на дозата на лекарството и намаляване на честотата на приложение), както и по време на бременност и кърмене.
При едновременно лечение с амоксин и антибиотици от аминогликозидната група, ефектът се намалява и от двете лекарства. Паралелният прием на витамин С повишава абсорбцията на лекарството. Когато се предписва лечение на пациенти, приемащи орални контрацептиви, трябва да се помни, че последните стават по-малко ефективни при използване на амоксин.
Оспен
Активно вещество:феноксиметилпеницилин.
Фармакологичен ефект:широкоспектърен антибиотик от групата на пеницилините, който унищожава бактериите, като предотвратява образуването на компоненти на клетъчната им стена. Ефективен срещу инфекции, причинени от стафилококи и стрептококи, микроорганизми от рода Neisseria (гонококи, менингококи). Не засяга микробите, способни да произвеждат пеницилиназа.
Показания:лечение и профилактика на леки инфекции. Ефективен е при заболявания на горните и долните дихателни пътища (фарингит, бронхит, пневмония), заболявания на УНГ органи (възпаление на средното ухо, синусите, тонзилит), кожата и меките тъкани (гнойни инфекции, еризипел).
Като профилактика се използва при риск от усложнения на стрептококови инфекции: повтаряща се ревматична треска, ендокардит, нефрит.
Противопоказания:алергии, тежки бактериални инфекции.
Странични ефекти:обикновено се развиват рядко. Възможни са леки нарушения на изпражненията, алергии, преходни болки в ставите и мускулите, промени в кръвта.
Начин на приложение:вътре, независимо от храненето, измити с достатъчно количество вода.
За деца с инфекции дозата се предписва в размер на 30-60 mg на 1 kg телесно тегло на ден (честотата на приложение е 3-4 пъти), за възрастни 500 mg - 1,5 g на ден, също 3 -4 пъти на ден. Курсът на лечение е 7-10 дни.
За профилактика на рецидивираща ревматична треска, едра шарка се предписва 500 mg 2 пъти на ден, за профилактика на ендокардит за деца - 1 g, за възрастни - 2 g преди операция (екстракция на зъб, поставяне на интравенозен катетър и др.) и 250 mg след 6-часови интервали през следващите два дни.
Форма за освобождаване:таблетки от 250 mg и филмирани таблетки от 500 mg, 1 или 1,5 g - 12 броя в опаковка; гранулат за приготвяне на суспензия във флакон (250 mg в 5 ml суспензия), сироп във флакон от 60 ml (250 mg в 5 ml).
Специални инструкции:в отделни случаи, докато приемате едра шарка, е възможно фалшиво повишаване на нивото на глюкозата в урината; анализът трябва да се повтори след края на курса на лечение.
Аугментин
Активно вещество:амоксицилин и клавуланова киселина.
Фармакологичен ефект:Амоксицилинът има ефект върху много патогени, което не се отнася за микробите, които отделят ензима пеницилиназа, който може да унищожи лекарството. Клавулановата киселина, съдържаща се в аугментин, предотвратява разрушителното действие на пеницилиназата, в резултат на което това сложно лекарство действа върху по-голям брой патогени от амоксицилин. Augmentin е активен срещу хламидия, трепонема, ентерококи, листерия, стрептококи, стафилококи, клостридии, Escherichia coli, Helicobacter pylori, Vibrio cholerae и др.
Показания:инфекции на горните и долните дихателни пътища (фарингит, тонзилит, бронхит, пневмония), тонзилит, възпаление на синусите и средното ухо, бъбреците и пикочните пътища (пиелонефрит, включително уролитиаза, цистит), инфекциозни заболявания на зъбите, инфекции на меките тъкани и костите (целулит, пиодермия, еризипел, остеомиелит, бурсит, рани от ухапвания), отравяне на кръвта, урологични и гинекологични инфекции. Лекарството може да се използва за предотвратяване на гнойни усложнения по време на различни операции и други медицински интервенции, както и за премахване на Helicobacter pylori при гастрит и пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника.
Противопоказания:индивидуална непоносимост към лекарството, чернодробна дисфункция в миналото, свързана с употребата на пеницилини.
Странични ефекти:алергии, кандидоза, намаляване на броя на левкоцитите, еритроцитите и тромбоцитите в кръвта, главоболие, разстройство на изпражненията, гадене, колит, коремна болка, повишена активност на чернодробните ензими в кръвта, жълтеница, нефрит.
Начин на приложение:Таблетната форма на лекарството се приема най-добре в началото на хранене. 625 mg от лекарството е показано при леки инфекции 2 пъти на ден. Умерените и тежки заболявания изискват прием на 1 g лекарство до 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 5-14 дни.
При редица заболявания (тежка пневмония, перитонит, флегмон, сепсис) Augmentin се предписва първо като интравенозна инжекция и след това, когато състоянието на пациента се стабилизира, преминават към таблетки.
Суспензията се приема перорално: 25 mg амоксицилин и 3,6 mg клавуланова киселина на 1 kg телесно тегло на ден при леки инфекции; 45 mg амоксицилин и 6,4 mg клавуланова киселина на 1 kg телесно тегло при по-тежки случаи. Използва се и при лечение на инфекциозни заболявания при деца.
За да се приготви инжекционен разтвор, 600 mg от праха се разреждат в 10 ml вода за инжекции, в доза от 1,2 g в 20 ml разтворител се инжектира интравенозно чрез струя или капково (в последния случай се инжектира в 100 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид). Кратност на приложение 2-3 пъти на ден.
Форма за освобождаване:таблетки от 625 mg (500 mg амоксицилин и 125 mg клавуланова киселина) - 20 броя в опаковка и 1 g (875 mg амоксицилин и 125 mg клавуланова киселина) - 14 броя в опаковка; прах за суспензия във флакон (228,5 mg в 5 ml суспензия); прах за приготвяне на инжекционен разтвор от 600 mg (500 mg амоксицилин и 100 mg клавуланова киселина) и 1,2 g (1 g амоксицилин mg и 200 mg клавуланова киселина) във флакон.
Специални инструкции:в случай на бъбречна недостатъчност, дозата и честотата на приемане на лекарството се намаляват. При хепатит, цироза на черния дроб, чернодробна недостатъчност от различен произход, лечението се провежда под контрола на чернодробните функции (определяне на нивото на чернодробните ензими в кръвта). Augmentin във високи дози (1 g или повече) не трябва да се дава на деца под 12-годишна възраст. С повишено внимание се използва по време на бременност и кърмене.
ЦефалоспориниЦефалотин
Активно вещество:цефалотин.
Фармакологичен ефект:цефалоспорин I поколение. Бактерицидно - върху грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, както и лептоспири и спирохети.
Показания:инфекции на дихателните пътища, кожата, костите, ставите, ендокардит, перитонит.
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството, бъбречна недостатъчност, бременност, кърмене.
Странични ефекти:алергични реакции, гадене, повръщане, нарушена бъбречна функция.
Начин на приложение:интрамускулно или интравенозно, 0,5-2 g 4 пъти на ден. Максималната доза е 12 g на ден. Деца - 20-40 mg / kg телесно тегло на ден.
Форма за освобождаване:прах за приготвяне на инжекционен разтвор - във флакони от 0,5 и 1 g.
оризолин
Активно вещество:цефазолин.
Фармакологичен ефект:Антибиотикът предотвратява образуването на компоненти на бактериалната клетъчна стена, причинявайки тяхното унищожаване и смърт. Ефективен срещу широк спектър от патогени: стрептококи, стафилококи, гонококи, менингококи, трепонема, E. coli и др.
Показания:синузит, инфекциозни заболявания на дихателните пътища (фарингит, бронхит, пневмония и др.), бъбреците и пикочните пътища (цистит, пиелонефрит), жлъчния мехур (холецистит, холангит), меките тъкани и костите (целулит, абсцеси, остеомиелит, мастит), гинекологични и урологични инфекции (гонорея, възпаление на матката, сифилис). Лекарството може да се използва при тежки инфекции: бактериално отравяне на кръвта, бактериален ендокардит, перитонит, както и за профилактика на гнойни усложнения след хирургични интервенции.
Противопоказания:алергии, възраст до 1 месец.
Странични ефекти:алергии с различна тежест, треска, болки в мускулите и ставите, главоболие, епилептиформни реакции (конвулсии), гадене, диария, жълтеница. Рядко се развива индуциран от лекарства хепатит, потискане на хемопоезата. При продължителни курсове на лечение могат да възникнат нарушения в състава на чревната и вагиналната микрофлора при жените, вероятно е инфекция с микроби, устойчиви на цефазолин (суперинфекция).
Начин на приложение:интрамускулно и интравенозно, включително капково. В зависимост от тежестта на инфекцията, лекарството се предписва в дневна доза от 1 до 4 g, честотата на приложение е 3-4 пъти на ден на равни интервали. Най-високата допустима доза е 6 g оризолин на ден. Курсът на лечение е 7-14 дни.
Ако лекарството се използва като профилактично средство, то се прилага в количество от 1 g интравенозно преди операцията и 500 mg - 1 g след нея на всеки 8 часа в продължение на 24 часа.
Форма за освобождаване:прах за приготвяне на инжекционен разтвор от 125 mg, 500 mg и 1 g във флакон.
Специални инструкции:лекарството се предписва с повишено внимание при тежки бъбречни заболявания с недостатъчност на тяхната функция. Наблюдения изискват пациенти, които преди това са развили колит по време на приема на антибиотици. С въвеждането на лекарството в мускула, болката може да се забележи дълго време; при твърде бързо интравенозно приложение е възможно възпаление на вената - флебит.
Оризолин не трябва да се лекува едновременно с определени диуретици (фуроземид) и антикоагуланти. С въвеждането на оризолин в една и съща спринцовка с антибиотик от аминогликозидната група и двете лекарства престават да бъдат активни.
Цефтриаксон
Активно вещество:цефтриаксон.
Фармакологичен ефект:нарушава процесите на образуване на черупката на бактериите, което допринася за нейното унищожаване и смъртта на микробите. Той действа върху много патогени, включително активен срещу бактерии, които са способни да произвеждат β-лактамаза. Може да се използва за борба с Escherichia coli, Klebsiella, gonococcus, Proteus, Salmonella и др.
Показания:инфекции на горните и долните дихателни пътища (фарингит, бронхит, пневмония и др.), УНГ органи (синузит, фронтален синузит), бъбреци и пикочен мехур (пиелонефрит, цистит), генитална област, менинги, меки тъкани, стави и кости (остеомиелит) , гнойни процеси). Профилактика на следоперативни усложнения, хирургични заболявания (перитонит, холецистит), чревни инфекции, обширни рани, включително изгаряния и ухапвания, лечение на сепсис.
Противопоказания:алергии, включително към други цефалоспорини, антибиотици от пеницилиновата група и карбапенеми.
Странични ефекти:алергии, гадене, нарушения на изпражненията, коремна болка, възпаление на устната лигавица, жълтеница, нарушения в състава на чревната микрофлора, инхибиране на образуването на кръвни клетки, влошаване на кръвосъсирването, промени в урината (поява на цилиндри, глюкоза ), главоболие, кандидоза. В областта на инжектиране е възможно дразнене и болезненост.
Начин на приложение:прахът се разтваря във вода за инжекции, полученият разтвор се инжектира в мускул или вена. При пациенти на възраст над 12 години дозировката е средно 1-2 g на ден, лекарството се прилага веднъж дневно. При тежки инфекциозни заболявания количеството на приложеното лекарство може да достигне 4 g на ден.
За деца от 2 седмици до 12 години дозата на лекарството се изчислява според теглото - от 20 до 80 mg на 1 kg телесно тегло на ден, а ако количеството на лекарството е повече от 50 mg на 1 kg от телесното тегло, тогава трябва да се прилага бавно, т. е. За предпочитане интравенозно капково. Деца на възраст под 2 седмици се прилагат не повече от 20-50 mg от лекарството на 1 kg телесно тегло на ден. Курсът на лечение е средно от 7 до 14 дни.
При деца под 5-годишна възраст с възпаление на менингите цефтриаксон се предписва в доза от 100 mg на 1 kg телесно тегло на ден. Максимално допустимата доза е 4 g на ден. Ако инфекцията е причинена от менингококи, курсът на лечение е 4 дни, пневмококи - една седмица.
Гонококовата инфекция се лекува чрез интрамускулно приложение на лекарството - 250 mg цефтриаксон веднъж. Ако лекарството се използва за предотвратяване на постоперативни гнойни усложнения, тогава се прилага 1-2 g веднъж 30-90 минути преди операцията.
За интрамускулно приложение лекарството се разтваря в 3,6 ml вода за инжекции, за интравенозно приложение - в 10 ml разтворител. Ако лекарството се инжектира в мускул, разтворът може да се смеси с лидокаин, за да се намали болезнеността. За да се предотврати дразнене на вените, интравенозното приложение на лекарството се извършва бавно, в продължение на 2-3 минути. Ако цефтриаксонът се планира да се прилага капково, разтворът се приготвя в 50 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид.
Форма за освобождаване:прах за приготвяне на инжекционен разтвор - 1 g във флакон.
Специални инструкции:бъбречна недостатъчност при пациент изисква намаляване на дозата на цефтриаксон. Ако лекарството се използва успоредно с лекарства, които намаляват съсирването на кръвта (ацетилсалицилова киселина, клопидогрел, варфарин), е необходимо да се предвиди увеличаване на риска от кървене. Не се препоръчва лечение с цефтриаксон при едновременна употреба на определени диуретици (фуроземид), тъй като се нарушава екскрецията на антибиотика от тялото. По време на лечението употребата на алкохол е забранена. Използвайте с повишено внимание по време на бременност и кърмене.
карбапенемиМеронем
Активно вещество:меропенем.
Фармакологичен ефект:бактерицидно - върху грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми - както аеробни, така и анаеробни.
Показания:пневмония, включително нозокомиална, инфекциозни заболявания на пикочната система, кожата, женските полови органи, перитонит. Използва се при септицемия и менингит.
Противопоказания:
Странични ефекти:храносмилателни нарушения, промени в клетъчния състав на кръвта, кожни алергични реакции, главоболие, повишени нива на чернодробните ензими в кръвта, болезненост на мястото на инжектиране.
Начин на приложение:интравенозно. Възрастни - 500 mg на всеки 8 часа, при тежки инфекции, 1 g на всеки 8 часа За менингит - 2 g на всеки 8 часа За деца лекарството се предписва при 10-20 mg / kg телесно тегло след 8 часа За менингит дневната доза се повишава до 40 mg/kg телесно тегло.
Форма за освобождаване:прах за инжекционен разтвор във флакон от 500 mg - 1 g.
Специални инструкции:няма данни за безопасността на лекарството по време на бременност.
АминогликозидиАмикацин
Активно вещество:амикацин.
Фармакологичен ефект:бактериостатично полусинтетично антибактериално лекарство с широк спектър на действие.
Показания:инфекции на дихателната система, кожата, пикочно-половата система, органите на стомашно-чревния тракт, изгаряния, ендокардит, остеомиелит, перитонит, менингит.
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството, декомпенсирана бъбречна недостатъчност, придружена от уремия, чернодробна дисфункция, акустичен неврит, бременност.
Странични ефекти:увреждане на органа на слуха и бъбреците.
Начин на приложение:интравенозно, интрамускулно. Дозировката се определя индивидуално, като се вземат предвид формата на заболяването, тежестта на клиничната картина, както и чувствителността на микрофлората към лекарството.
Доза за възрастни и юноши - 5 mg / kg телесно тегло 3 пъти дневно или 7,5 mg / kg телесно тегло 2 пъти дневно. Обичайната доза за деца е 10 mg на 1 kg телесно тегло за 2-3 инжекции. При бъбречно заболяване дозата се избира стриктно, като се вземат предвид лабораторните параметри. Курсът на лечение е 7-10 дни.
Форма за освобождаване:инжекционен разтвор в ампули от 2 ml, съдържащи 100, 500 mg от лекарството, 5 ампули в опаковка.
Специални инструкции:не може да се използва едновременно с хепарин, еритромицин, амфотерицин В, витамини В и С, полимиксин В, ванкомицин, диуретици, нестероидни противовъзпалителни средства, сулфонамиди, полимиксини, опиоидни аналгетици.
Тобрамицин
Активно вещество:тобрамицин сулфат.
Фармакологичен ефект:има пагубен ефект върху широк спектър от патогени, е ефективен срещу много чревни и пиогенни бактерии, стафилококи.
Показания:инфекции на долните дихателни пътища (бронхит, включително обостряне на хронична обструктивна белодробна болест, пневмония), инфектирани рани от всякакъв произход, остеомиелит, целулит, пиодермия, артрит. Лекарството е активно при заболявания на бъбреците (пиелонефрит), органите на репродуктивната система (простатит, възпаление на яйчниците и др.), хирургични инфекции (перитонит). Тобрамицин се използва при лечение на бактериално отравяне на кръвта, възпаление на менингите, бактериален ендокардит.
Противопоказания:индивидуална непоносимост към лекарството, бременност и кърмене.
Странични ефекти:алергии, главоболие, немотивирана треска, потискане на хемопоезата, увреждане на слуха, слабост, промени в урината (появата на протеин и малък брой червени кръвни клетки), намаляване на кръвните нива на калций, калий, магнезий и натрий със съответните симптоми. Най-често нежеланите реакции се развиват при приемане на високи дози от лекарството и продължителни курсове на лечение.
Начин на приложение:интрамускулно или интравенозно (капково). Разтворът за интрамускулно инжектиране се приготвя в 5 ml вода за инжектиране, за интравенозно приложение лекарството се разрежда в 100-200 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на глюкоза.
Дозата на лекарството се изчислява в зависимост от теглото на пациента и се разделя на 3 дози. Количеството на приложеното лекарство е различно в зависимост от тежестта на заболяването. Леките и умерено тежки инфекции изискват употребата на 2-3 mg тобрамицин на 1 kg телесно тегло на ден; при тежки заболявания е необходимо прилагането на 4-5 mg от лекарството на 1 kg телесно тегло на ден. За кърмачета дозата на лекарството не трябва да надвишава 3 mg на 1 kg телесно тегло на ден.
Курсът на лечение е средно 7-14 дни, в зависимост от тежестта на заболяването. В особено тежки случаи (сепсис, ендокардит) лечението може да продължи до 1,5 месеца.
Форма за освобождаване:разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение - 1 и 2 ml (1 ml съдържа 10 или 40 mg) в ампули, 10 броя в опаковка.
Специални инструкции:лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти с бъбречна недостатъчност и недоносени бебета (при последните, поради незрялост на бъбреците, екскрецията на антибиотика от тялото може да се забави).
Лечението с тобрамицин се извършва под наблюдението на лекар с наблюдение на слуха на пациента (особено важно при деца), тъй като антибиотиците от неговата група могат да имат неблагоприятен ефект върху слуховия нерв. Най-често нарушения на слуха се наблюдават при едновременно лечение с диуретични лекарства: фуроземид, етакринова киселина.
Гентамицин
Активно вещество:гентамицин сулфат.
Фармакологичен ефект:има способността да влияе върху процесите на протеиновия метаболизъм в бактериалната клетка, забавя образуването на структурни компоненти на микроорганизмите, което причинява тяхната смърт. Спектърът на действие е подобен на този на тобрамицин.
Показания:главно за лечение на тежки инфекциозни заболявания. Лекарството е токсично, но при условия, при които други антибиотици не са достатъчно ефективни, употребата му е оправдана.
Предписва се при бактериална инфекция на кръвта, включително вътрематочна инфекция на плода, обширни рани от изгаряне, голям флегмон, остеомиелит, обширна пневмония, възпаление на менингите.
Гентамицин може да се използва и при усложнени заболявания на бъбреците и пикочните пътища, при инфекции при пациенти с намален имунитет (болни от HIV инфекция, диабет, лекувани с хормони и противоракови лекарства).
Противопоказания:алергии, бременност.
Странични ефекти:влошаване на слуха и бъбречната функция, болка в черния дроб и повишаване на нивото на чернодробните ензими в кръвта, промени в урината (появата на протеин, единични червени кръвни клетки), намаляване на обема на отделената урина, потискане на хемопоезата, треска, алергии, нарушения на съня, гадене.
Начин на приложение:като разтвор за интрамускулни и интравенозни инжекции; понякога лекарството се влива в очите.
Средната доза на лекарството за възрастни пациенти и деца над 2 години е 3 mg на 1 kg телесно тегло на ден (посоченото количество се разделя на две и се прилага сутрин и вечер), в особено тежки случаи до до 5 mg на 1 kg телесно тегло се изисква на ден, кратността на приемане 3-4 пъти. При лечение на сложни инфекциозни заболявания на бъбреците и пикочния мехур се използват 120-160 mg от лекарството веднъж дневно. Курсът на лечение е средно 7-14 дни.
За деца под 2-годишна възраст дневната доза се определя в размер на 6 mg на 1 kg телесно тегло, лекарството се прилага 2-3 пъти на ден.
При инфекциозни заболявания на окото лекарството се прилага по 1-2 капки на всеки 1-4 часа.
Форма за освобождаване:разтвор от 40 и 80 mg в ампули - 10 броя в опаковка; капки за очи в бутилка с капкомер от 5 ml (1 ml съдържа 3 mg).
Специални инструкции:използвайте лекарството с повишено внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност и увреждане на слуха, необходимо е подходящо наблюдение по време на лечението. Внимателно наблюдение по време на периода на употреба на гентамицин е необходимо и за хора над 60 години и пациенти, страдащи от водно-електролитен дисбаланс, миастения гравис.
Лекарства от тетрациклинова групаДоксициклин
Активно вещество:доксициклин хидрохлорид.
Фармакологичен ефект:полусинтетично широкоспектърно антибактериално лекарство. Бактериостатично повлиява аеробните грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.
Показания:възпалителни инфекциозни заболявания на дихателната система, храносмилателната система, кожата и меките тъкани, ухото. Използва се при инфекциозни заболявания, полово предавани болести, остеомиелит, трахома.
Противопоказания:свръхчувствителност към тетрациклинови лекарства, миастения гравис (за интравенозно приложение), деца под 8-годишна възраст, периоди на бременност и кърмене.
Странични ефекти:нарушения на функциите на храносмилателната система, различни алергични прояви, дисбактериоза, хемолитична анемия.
Начин на приложение:перорално или интравенозно 1-2 пъти на ден. Възрастни - 200 mg на първия ден, след това 100-200 mg на ден. Деца над 8 години с тегло над 50 kg - 2-4 mg / kg телесно тегло на ден.
Форма за освобождаване:капсули от 100 mg - 8 броя в опаковка; лиофилизат (100 mg) за приготвяне на инжекционен разтвор във флакони от 5 ml.
Специални инструкции:разтвор за интравенозно приложение може да се съхранява до 72 часа в хладилник.
макролидиКларитромицин
Активно вещество:кларитромицин.
Фармакологичен ефект:инхибира размножаването на грам-положителни и грам-отрицателни бактерии - както аеробни, така и анаеробни.
Показания:инфекциозни заболявания, причинени от микроби, чувствителни към кларитромицин, възпаление на синусите, фарингит, тонзилит, еризипел и други кожни инфекции, бронхит, пневмония.
Противопоказания:детска възраст, непоносимост към компонентите на лекарството, бременност.
Странични ефекти:гадене, повръщане, коремна болка, извращение на вкуса, диария, главоболие, алергии - по-често под формата на кожни обриви; възможна поява на нарушения на съня, шум в ушите; много рядко - нарушения на съзнанието, намалена способност за концентрация, халюцинации; рядко - сърдечни аритмии, ускорен сърдечен ритъм.
Начин на приложение:таблетки вътре, независимо от храненето, 250 mg 2 пъти на ден на приблизително равни интервали от време. Деца под 12 години - 7,5 mg / kg телесно тегло на ден, но не повече от 500 mg. Лечението продължава 7-10 дни.
Форма за освобождаване:таблетки с покритие от 250, 500 mg - 10 броя в опаковка; капсули от 250, 500 mg - 10 броя в опаковка.
Специални инструкции:употребата на лекарството е ограничена за хора над 60 години, с тежки чернодробни и бъбречни заболявания, гъбични инфекции.
спирамицин
Активно вещество:спирамицин.
Фармакологичен ефект:бактериостатично - върху стрептококи, коринебактерии, микоплазми, хламидия, трепонема, токсоплазма, клостридии.
Показания:заболявания, причинени от микроби, чувствителни към спирамицин - заболявания на ухото, гърлото, носа и дихателните пътища (отит на средното ухо, синузит, бронхит, трахеит); атипична пневмония, пародонтит, инфекции на кожата, пикочно-половата система - с изключение на тези, които са с гонорейен произход. Спирамицинът е средство за профилактика на менингит, причинен от менингококи, както и на рецидивираща ревматична треска.
Противопоказания:индивидуална непоносимост към лекарството, някои видове ензимна недостатъчност (възможно разрушаване на еритроцитите), чернодробно заболяване (камъни в жлъчните пътища, тежък хепатит, цироза), бременност (някои ограничения), кърмене.
Странични ефекти:гадене, повръщане, диария, понякога тежък колит, промени в чувствителността (чувство на "пълзене", изтръпване), чернодробна дисфункция, разрушаване на еритроцитите и намаляване на нивото на тромбоцитите в кръвта са възможни, при определено предразположение, то може да провокира блокади на проводната система на сърцето, алергични реакции под формата на кожни обриви.
Начин на приложение:таблетки вътре. Възрастни - 2 000 000-3 000 000 IU на ден за 2 приема. Максималната дневна доза е 4 000 000-5 000 000 IU на ден. Деца - 50-100 IU / kg телесно тегло на ден за 2 дози. Разтворът се прилага интравенозно на възрастни и юноши в доза от 500 000 IU до 1 000 000 IU 3 пъти дневно.
Форма за освобождаване:обвити таблетки от 1 500 000, 3 000 000 IU, прах във флакони (1 500 000 IU).
Сумамед
Активно вещество:азитромицин.
Фармакологичен ефект:бактерициден препарат от групата на макролидите с широк спектър на действие.
Показания:заболявания, чиито патогени са чувствителни към лекарството (кожни инфекции, скарлатина, атипична пневмония, гонорея, хламидия, отит на средното ухо, остри респираторни вирусни инфекции, усложнени от бактериална инфекция), както и стомашна язва (за борба с Helicobacter pylori).
Противопоказания:непоносимост към лекарства, чернодробни и бъбречни заболявания с намалена функция, бременност, кърмене.
Странични ефекти:гадене, повръщане, диария, повишено образуване на газове в червата, жълтеница със запушване на жлъчните пътища, дискомфорт в гърдите и корема, летаргия, промени в броя на левкоцитите в кръвта, повишена чувствителност към слънчева светлина, колит.
Начин на приложение:вътре 1 път на ден изолирано от храненето (един час преди или 2 часа след това). На първия ден се предписват 2 капсули, а след това една по една. Деца - 5-10 mg / kg телесно тегло на ден веднъж. Курсът на лечение е 5-7 дни. Възможна схема на приложение по 2 капсули на ден в продължение на 3 дни.
Форма за освобождаване:капсули и таблетки от 250 mg - 6 броя в опаковка, 500 mg - 3 броя в опаковка.
Еритромицин
Активно вещество:еритромицин.
Фармакологичен ефект:повлиява биохимичните процеси и предотвратява размножаването на микроорганизми, нарушава метаболизма в бактериалната клетка. Активен срещу стафилококи, стрептококи, клострилии, дифтериен бацил, гонококи, менингококи, патоген на магарешка кашлица, спирохети. По отношение на чревни инфекции е неефективен.
Показания:под формата на таблетки лекарството може да се използва за лечение на детски инфекции (магарешка кашлица), респираторни заболявания (фарингит, пневмония), дифтерия, възпаление на сливиците, средното ухо, синусите, обостряне на хроничен холецистит. Използва се в борбата срещу полово предавани болести (сифилис, гонококова инфекция), с гнойни процеси (целулит, абсцеси, изгаряния, рани от ухапвания и др.).
Под формата на мехлем еритромицинът се използва за лечение на пиодермия и други външни инфекциозни процеси. Специално формулираната маз за очи е подходяща за лечение на възпалителни заболявания на космените фоликули на миглите, конюнктивата и роговицата на окото, както и при трахома (причинена от хламидия).
Противопоказания:алергии, чернодробна дисфункция поради употреба на антибиотици в миналото, тежко бъбречно заболяване с недостатъчност на тяхната функция.
Странични ефекти:алергии, гадене, коремен дискомфорт, болка в черния дроб, много рядко медикаментозен хепатит. В допълнение, при външна употреба е възможно зачервяване на кожата, образуване на люспи и дискомфорт на мястото на приложение на мехлема. При използване на маз за очи се наблюдава сълзене, зачервяване на конюнктивата, преходна фотофобия и замъглено зрение непосредствено след прилагането му.
Начин на приложение:Таблетките се приемат през устата с вода, един час преди или 2 часа след хранене. В зависимост от тежестта на инфекцията, приемайте 250-500 mg от лекарството 4-6 пъти на ден (на равни интервали). Максимално допустимата еднократна доза е 500 mg, не се препоръчва приема на повече от 4 g на ден.
За деца под 3-месечна възраст дозата на лекарството е от 20 до 40 mg на 1 kg телесно тегло на ден в няколко приема (на всеки 4-6 часа). Пациенти на възраст от 4 месеца до 18 години получават 30-50 mg от лекарството на 1 kg телесно тегло на ден. Лечението продължава от 7 до 14 дни.
Еритромицин под формата на мехлем се прилага върху кожата 2-3 пъти на ден. Раните от изгаряне се третират през ден. За външна употреба антибиотикът се предписва за дълги курсове, докато признаците на инфекция изчезнат напълно. Очната маз се поставя зад клепача 2-3 пъти на ден, лечението продължава от 2 до 8 седмици, с трахома - 4 месеца.
Форма за освобождаване:обвити таблетки от 100, 250 и 500 mg - 16 броя в опаковка; мехлем в епруветки от 10, 15 и 30 g (1 g съдържа 10 000 единици еритромицин); очна маз в туби от 7, 10 и 15 g (1 g съдържа 10 000 единици еритромицин).
Специални инструкции:еритромицинът може да се използва като алтернатива на пеницилиновите антибиотици, ако пациентът е развил алергия към последния. С голямо внимание се предписва по време на бременност и кърмене. При паралелно лечение с диуретици, екскрецията на еритромицин от тялото се забавя, което може да увеличи токсичния му ефект върху черния дроб и бъбреците. Едновременната употреба на този антибиотик с антикоагуланти води до забавяне на съсирването на кръвта. Лекарството е в състояние да намали ефективността на оралните контрацептиви, поради което по време на лечението трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция.
Препарати от групата на хлорамфениколаХлорамфеникол
Активно вещество:хлорамфеникол.
Фармакологичен ефект:бактериостатичен антибиотик. Има ефект върху грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, резистентност към него се развива бавно.
Показания:салмонелоза, коремен тиф, дизентерия; бруцелоза, паратиф, менингит, туларемия, хламидия, гонорея, пневмония, магарешка кашлица и други инфекциозни заболявания.
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството, екзема, псориазис, гъбични кожни лезии, периоди на бременност и кърмене, новородени, хемопоетична депресия.
Странични ефекти:кожен обрив, дразнене на лигавицата на устата и гърлото, диария, промени в клетъчния състав на кръвта, нарушено съзнание, слухови и зрителни халюцинации, намалена зрителна острота и слух.
Начин на приложение:вътре 30 минути преди хранене. Дневни дози: възрастни -250-500 mg (максимална дневна доза - 4 g), деца под 3 години - 10-15 mg / kg телесно тегло, деца 3-8 години - 150-200 mg, деца над 8 години стар - 200-300 mg. Многократност на приемане - 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение е 2 седмици.
Форма за освобождаване:под формата на таблетки от 250 и 500 mg - 10 броя в опаковка.
Специални инструкции:лекарството е несъвместимо с барбитурати, сулфонамиди, цитостатици.
ЛинкозамидиКлиндамицин
Активно вещество:клиндамицин.
Фармакологичен ефект:бактериостатичен антибиотик от групата на линкозамидите. Въздейства на анаеробни и аеробни грам-положителни микроорганизми, анаеробни грам-отрицателни микроорганизми. Резистентността на микрофлората към лекарството се формира бавно.
Показания:еризипел, скарлатина, сепсис, отит, бактериален ендокардит, тонзилит, аспирационна пневмония, възпаление на синусите, язви с различна локализация, инфекциозни лезии на костите и ставите, възпаление на маточните придатъци, колпит, инфекция на рани и др.
Противопоказания:индивидуална непоносимост към лекарството, миастения гравис.
Странични ефекти:коремна болка, гадене, намаляване на броя на левкоцитите в кръвта, колит, кожни обриви; ако лекарството се инжектира във вената твърде бързо, може да настъпи рязък спад на кръвното налягане.
Начин на приложение:вътре, интрамускулно и интравенозно. В таблетки - 150-450 mg 3-4 пъти на ден. За деца дозата се изчислява въз основа на нормата от 8-25 mg на 1 kg телесно тегло на ден. За инжектиране в мускула и вената, възрастни - 1,2-2,7 g на ден, деца под 1 месец - 15-20 mg / kg телесно тегло на ден, деца на възраст 1 месец и повече - 20-40 mg / kg телесно тегло на ден. Честотата на приложение е 3-4 пъти на ден.
Форма за освобождаване:инжекционен разтвор в ампули от 4 ml (150 mg в 1 ml) - 5 ампули в опаковка; капсули от 150 mg, 300 mg - 8 броя в опаковка; вагинален крем в туба за 100гр.
Специални инструкции:ограничена употреба на лекарството при бременни жени, кърмещи жени, както и при пациенти с бъбречна и чернодробна недостатъчност, малки деца.
ХинолониПейлин
Активно вещество:пипемидова киселина.
Фармакологичен ефект:влияе върху метаболитните процеси, като допринася за унищожаването на бактериите. Ефективен в борбата срещу ешерихия коли, гонококи, менингококи, Pseudomonas aeruginosa, стафилококи.
Показания:инфекции на бъбреците и пикочните пътища (възпаление на бъбречното легенче, пикочния мехур, уретрата, включително гонорейна природа), простатит.
Противопоказания:лекарството не трябва да се използва при заболявания, придружени от конвулсии, бъбречна и чернодробна недостатъчност, индивидуална непоносимост, по време на бременност и кърмене, при пациенти под 14-годишна възраст.
Странични ефекти:гадене, повръщане, разстройство на изпражненията, коремна болка, нарушения на състава на чревната микрофлора, алергии, промени в поведението, гърчове, безсъние, промени в чувствителността на кожата, потискане на хемопоезата. Тъй като палинът действа върху ограничен набор от микроби, е възможно развитие на суперинфекция - инфекция с бактерии, резистентни към хинолони.
Начин на приложение:вътре, преди хранене, питейна вода. Средната доза на лекарството е 200 mg 2 пъти на ден. Ако заболяването е причинено от една от разновидностите на стафилококи, честотата на приемане на лекарството трябва да се увеличи до 3 пъти на ден. Курсът на лечение е от 7 до 10 дни, но при тежък пиелонефрит приемът на палин може да продължи до 1,5 месеца, а при простатит - до 2 месеца. При неусложнен цистит при жени лекарството се използва под формата на супозитории, 1 брой преди лягане.
Форма за освобождаване:Капсули от 200 mg - 20 броя в опаковка, таблетки с покритие от 400 mg - 20 броя в опаковка, вагинални супозитории от 200 mg - 10 броя в опаковка.
Специални инструкции:ако пациентът преди това е имал инсулт, терапията трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Когато приемате палин, трябва да пиете повече течност. По време на лечението е възможно фалшиво повишаване на нивото на глюкозата в урината.
ФлуорохинолониНорфлоксацин
Активно вещество:норфлоксацин.
Фармакологичен ефект:синтетичен препарат от групата на флуорохинолоните, който има широк спектър на бактерицидно действие.
Показания:остри и хронични инфекциозни заболявания на пикочните пътища, профилактика на рецидиви на инфекциозни заболявания на пикочните пътища, гонорея, бактериален гастроентерит, профилактика на диария по време на пътуване.
Противопоказания:деца и юноши, висока чувствителност към активното вещество на лекарството, периоди на бременност и кърмене.
Странични ефекти:алергични реакции, нарушения на функциите на стомаха и червата, виене на свят, главоболие; в напреднала възраст - сънливост, умора, слабост, раздразнителност, безпокойство, объркване, халюцинации, страх, шум в ушите, депресия.
Начин на приложение:вътре 1 час преди или 2 часа след хранене с вода, 1 таблетка 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 1-2 седмици.
При остър неусложнен цистит - по 1 таблетка 2 пъти дневно в продължение на 3-5 дни. При гонорея - 1 път (0,8-1,2 g) или 2 пъти (0,4 g) на ден в продължение на 3-7 дни.
При хроничен бактериален простатит - по 1 таблетка 2 пъти дневно в продължение на 4-6 седмици.
За да се предотврати диария по време на пътуване, 0,4 g 1 ден преди заминаване, а след това по време на цялото пътуване - 1 таблетка на ден.
Форма за освобождаване:под формата на таблетки от 0,4 g - 10 броя в опаковка.
Специални инструкции:използвайте с повишено внимание при пациенти със заболявания на бъбреците, централната нервна система, възпаление на сухожилията. Докато приемате лекарството, трябва да изоставите дейности, които изискват висока концентрация на внимание.
Офлоксацин
Активно вещество:офлоксацин.
Фармакологичен ефект:широкоспектърно лекарство с бактерицидни свойства.
Показания:инфекции на пикочните пътища (уретрит, цистит, простатит); гинекологични инфекциозни заболявания (аднексит, колпит); инфекции на дихателните пътища (пневмония, остър и хроничен бронхит); инфекции на УНГ органи (синузит, възпаление на средното ухо, фарингит, тонзилит); инфекции на кожата и меките тъкани (еризипел, инфектирани рани); инфекции на органите на зрението (кератит, блефарит); инфекции на стомашно-чревния тракт (холангит, холецистит, чревни инфекции); ставни и костни инфекции (остеомиелит).
Противопоказания:детска и юношеска възраст, епилепсия, висока чувствителност към лекарството.
Странични ефекти:гадене, повръщане, коремна болка, диария, главоболие, замаяност, слабост, безсъние, обрив, сърбеж, подуване, треска.
Начин на приложение:дозировката се избира индивидуално от лекаря. Обикновено вътре 1-2 таблетки 2 пъти на ден. При неусложнени инфекции на пикочните пътища - по 1 таблетка 2 пъти дневно. При тежки инфекции и невъзможност за перорално приложение се предписва интравенозна инфузия на разтвор от 1-2 бутилки 2 пъти на ден. При нарушена бъбречна функция първия ден - 1 бутилка, след това по 0,5 бутилки на ден.
Форма за освобождаване:таблетки от 200 mg - 10 и 20 броя в опаковка; разтвор за инфузии от 100 ml във флакон (в 1 ml - 2 mg).
Специални инструкции:лечението с лекарства не може да се комбинира с ултравиолетово облъчване.
Спарфло
Активно вещество:спарфлоксацин.
Фармакологичен ефект:Оказва неблагоприятно въздействие върху генетичния апарат на бактериалната клетка и разрушава нейните мембрани, което води до нейната смърт. Бори се с голям брой патогени: чревни бактерии, Pseudomonas aeruginosa, хламидия, стрептококи, микоплазми, уреаплазми и др.
Показания:респираторни заболявания (бронхит, нозокомиална пневмония), синузит, среден отит, инфекциозен конюнктивит, кератит, пиелонефрит, цистит, простатит, възпаление на матката, инфекция на рани, отравяне на кръвта, хламидийна инфекция, чревни инфекции, белодробна туберкулоза.
Противопоказания:алергии, заболявания на централната нервна система, придружени от конвулсии, възраст под 18 години, сърдечни аритмии и проводни нарушения, бременност и кърмене. В допълнение, лекарството не се препоръчва за употреба при бъбречни заболявания с недостатъчност на тяхната функция.
Странични ефекти:гадене, нарушения на изпражненията, повишено образуване на газ в червата, главоболие, нарушения на съня, промени в чувствителността на кожата. Понякога има повишено изпотяване, промяна в поведението, развитие на сърдечни аритмии, свързани със забавяне на проводимостта във вентрикулите, потискане на хематопоезата и загуба на съзнание. Може би повишаване на телесната температура, алергични реакции, повишено кървене, болки в мускулите и ставите, повишена чувствителност към ултравиолетови лъчи.
Начин на приложение:вътре, дозата на лекарството може да варира от 100 до 400 mg на ден, в зависимост от местоположението и тежестта на инфекциозния процес. При инфекции на дихателната система първата доза е 400 mg, след това в продължение на 10-14 дни се предписват 200 mg 1 път на ден. При пиелонефрит, цистит лекарството се приема първо в количество от 200 mg, а след това до края на лечението - 100 mg 1 път на ден. При гонорея са необходими 200 mg спарфло веднъж.
Форма за освобождаване:филмирани таблетки, 200 mg - 6 броя в опаковка.
Специални инструкции:по време на лечението със sparflo, трябва да се опитате да избягвате продължително излагане на слънце и да пиете повече течности. Лекарството може да причини сънливост, поради което по време на приема трябва да откажете да извършвате работа, която изисква повишено внимание и бърза реакция. Едновременният прием на железни препарати забавя абсорбцията на антибиотика.
СулфонамидиЛидаприм
Активно вещество:сулфаметрол, триметоприм.
Фармакологичен ефект:комбинирано широкоспектърно лекарство с бактерициден ефект.
Показания:остри и хронични инфекциозни заболявания на дихателните пътища (фарингит, тонзилит, отит, пневмония), пикочните пътища и бъбреците (пиелит, пиелонефрит, уретрит, цистит), стомашно-чревния тракт (холецистит, холит, ентерит), половите органи, кожни инфекции (абсцеси) циреи, пиодерма) и др.
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството, тежко увреждане на бъбречната и чернодробната функция, сърдечна недостатъчност, деца под 6-седмична възраст, периоди на бременност и кърмене.
Странични ефекти:гадене, повръщане, загуба на апетит, сухота в устата, алергични реакции.
Начин на приложение:вътре след хранене. Деца на възраст от 6 седмици до 5 месеца - 2,5 ml суспензия 2 пъти на ден, от 6 месеца до 5 години - 5 ml суспензия 2 пъти на ден, от 6 до 12 години - 10 ml суспензия или 4 таблетки 2 пъти на ден , над 12 години и възрастни - по 2 таблетки 2 пъти дневно. Курсът на лечение е 5 дни или повече.
Форма за освобождаване:таблетки (80 mg триметоприм и 400 mg сулфаметрол) - 20 броя в опаковка; таблетки за деца (20 mg триметоприм и 100 mg сулфаметрол) - 20 броя в опаковка; суспензия за деца във флакони от 100 ml за перорално приложение (в 5 ml - 40 mg триметоприм и 200 mg сулфаметрол).
Специални инструкции:внимателно използвайте лидаприм в комбинация с лекарства, които понижават нивата на кръвната захар.
ГликопептидиВанкомицин
Активно вещество:ванкомицин.
Фармакологичен ефект:бактерициден антибиотик от групата на гликопептидите, засяга грам-положителните микроорганизми.
Показания:сепсис, инфекциозен ендокардит, белодробен абсцес, кожни инфекции, менингит.
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството, увреждане на слуховия нерв, бременност.
Странични ефекти:виене на свят, гадене, алергични реакции, увреждане на бъбреците, тромбофлебит, треска.
Начин на приложение:интравенозно или интрамускулно, 500 mg 4 пъти на ден или 1000 mg 2 пъти на ден. Деца - 40 mg / kg телесно тегло на ден за 2 или 4 инжекции. Продължителността на 1 венозна инжекция е 60 минути.
Форма за освобождаване:под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор във флакони от 0,5, 1 g.
Специални инструкции:не използвайте заедно с аминогликозиди, бримкови диуретици, циклоспорин, общи анестетици.
Производни на фосфоновата киселинаФосфомицин
Активно вещество:фосфомицин трометамол.
Фармакологичен ефект:широкоспектърно антибактериално лекарство, което има бактерициден ефект върху повечето грам-положителни бактерии.
Показания:остър и хроничен цистит, неспецифичен бактериален уретрит, масивна асимптоматична бактериурия (при бременни жени), профилактика на инфекции на пикочната система при хирургични и диагностични трансуретрални интервенции, инфекции на пикочната система в следоперативния период.
Противопоказания:деца под 5-годишна възраст, свръхчувствителност към компонентите на лекарството, тежка бъбречна недостатъчност.
Странични ефекти:гадене, киселини, диария, алергични реакции.
Начин на приложение:преди прием съдържанието на 1 саше се разтваря в 0,3 чаши вода. Приемайте перорално 2 часа преди хранене 1 път на ден след изпразване на пикочния мехур. Възрастни веднъж - 3 g на ден, деца веднъж - 2 g на ден. При тежки и рецидивиращи инфекции е разрешено повторно приложение на лекарството през ден в същата доза.
Форма за освобождаване:под формата на гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение в сашета от 2 и 3 g.
Специални инструкции:по време на бременност използвайте, като вземете предвид потенциалната полза за майката и възможния риск за плода. По време на терапията трябва да се откаже от кърменето.
Сулфадиазин
Активно вещество:сребърен сулфадиазин.
Фармакологичен ефект:широкоспектърна антимикробна активност. Въздейства на бактерии и някои гъбички.
Показания:инфекциозни заболявания на кожата, рани от залежаване, дълбоки рани, изгаряния.
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството, бременност, възраст до 1 месец.
Странични ефекти:локални кожни реакции - сърбеж, парене. При продължителна употреба на лекарството може да се развие левкопения.
Начин на приложение:външно. Слой крем се нанася върху третираната рана или засегнатата кожа и се покрива със стерилна превръзка. Сменяйте превръзката 2 пъти на ден. Възможно е да използвате лекарството до 3 седмици.
Форма за освобождаване: 1% крем в туби от 50 g или буркани от 250 g.
Антивирусни средстваЛекарствата от тази група се използват за лечение на заболявания, причинени от вируси. Предписват се и с профилактична цел.
Антивирусните лекарства са разделени на няколко групи: интерферони и техните аналози, интерфероногени, производни на пурин, пиримидин, адамантан. Има и лекарства, които имат антивирусен ефект, създадени на базата на растителни материали.
Препаратите от групата на интерферона се получават от биологичен материал чрез генно инженерство.
Те включват офталмоферон, човешки левкоцитен интерферон, херпферон, виферон.
Интерфероните са активни при всякакви остри респираторни вирусни инфекции. Употребата им от началото на заболяването (по време на латентния период) в продължение на 1-3 дни спомага за значително облекчаване на по-нататъшните симптоми. Интерфероногените засилват производството на собствен интерферон в човешкото тяло и са имуномодулатори (виж Глава 10). Те се използват за превантивни цели.
Антивирусни лекарства като рибавирин, арбидол, римантадин и тамифлу се получават по химичен път. Последното лекарство е най-известното. В момента се използва по-малко, тъй като е активен само срещу грипни вируси. Много по-модерни лекарства се използват за по-голям брой заболявания. Ремантадин има добър ефект като профилактично средство срещу грип през студения сезон.
Рибавирин е подобен на римантадин, но се използва и при респираторни синцитиални инфекции. Това заболяване често се проявява под формата на пневмония при деца под 1 година.
Арбидол също е ефективен само при грип, той инхибира възпроизводството на вируси в организма.
Tamiflu се използва и за лечение на грип. Това е по-ефективно лекарство, предписва се както в началото на заболяването, така и в процеса на неговото развитие. Лекарството значително намалява броя на усложненията от грипа, но има много странични ефекти. Предписва се само на възрастни и деца над 12 години.
Химическите антивирусни лекарства включват оксолин, бонафтон, флоренал, теброфен. Повечето от тях се използват локално за различни вирусни заболявания (херпес, аденовирусна инфекция).
Ацикловир
Активно вещество:ацикловир.
Фармакологичен ефект:лекарството принадлежи към ацикличните аналози на гуанина. Той е естествен компонент на дезоксирибонуклеиновата киселина (ДНК). Ефективен при заболявания, причинени от вируси на херпес симплекс (1-ви, 2-ри тип), варицела-зостер, Epstein-Barr, цитомегаловирус.
Показания:перорално или интравенозно, лекарството се предписва за херпес, варицела, както и за тяхната профилактика. В очната практика лекарството се използва за херпесен кератит. Локално, лекарството се използва при лечение на херпес и варицела.
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството, бъбречна недостатъчност.
Странични ефекти:при вътрешна употреба на лекарството има нарушения на функцията на стомашно-чревния тракт, коремна болка. Може да има замаяност и главоболие, треска. По-рядко се отбелязват косопад и кожен обрив, нарушена бъбречна и чернодробна функция.
Интравенозното приложение на лекарството може да доведе до увреждане на централната нервна система (конвулсии, нарушения на психиката и съзнанието). Възможна е остра бъбречна дисфункция.
Локалната употреба на лекарството в очната практика може да причини възпаление на конюнктивата, клепачите, роговицата. Когато се прилага върху кожата, може да има парене, зачервяване и лющене на кожата, сърбеж.
Начин на приложение:вътре назначете възрастни и деца от 2 години - 200-400 mg 3-5 пъти на ден. При тежки случаи можете да увеличите единичната доза до 800 mg и да я приемате 4 пъти на ден. За деца под 2 години дозата се намалява 2 пъти. Продължителността на лечението е 5-10 дни.
Интравенозно капково, лекарството се прилага при възрастни и деца от 12-годишна възраст в доза от 5-10 mg / kg телесно тегло 3 пъти на ден. Максималната дневна доза за възрастни е 30 mg/kg телесно тегло на ден. При деца от 3 месеца до 12 години лекарството се прилага 3 пъти дневно в доза от 250-500 mg / m2 телесна повърхност.
Външно и локално лекарството се използва 5 пъти на ден. Продължителността на лечението се определя индивидуално.
Форма за освобождаване:таблетки от 200, 400 mg - 20 броя в опаковка, 5% маз - в епруветка от 5 g (в 1 g 50 mg), 5% крем - в епруветка от 2, 5, 20 g (в 1 g 50 mg). ), прах за приготвяне на инжекционен разтвор - във флакон от 250, 500 mg.
Специални инструкции:лекарството се предписва с повишено внимание при бъбречни заболявания, възрастни хора. По време на лечението трябва да пиете повече течности. Не е желателно да се предписва лекарството по време на бременност и кърмене. Кремът и мехлемът не се използват за нанасяне върху лигавиците на очите, устата, вагината.
Валтрекс
Активно вещество:валацикловир.
Фармакологичен ефект:инхибира възпроизводството на херпесни вируси. В човешкото тяло лекарството се превръща в ацикловир и валин.
Показания:лечение и профилактика на обостряния на заболявания, причинени от вируси на херпес симплекс, херпес зостер.
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството и ацикловир.
Странични ефекти:в редки случаи се отбелязват главоболие и гадене. При тежки имунодефицитни състояния употребата на лекарството в големи дози и за дълго време може да причини нарушена бъбречна функция, хемолитична анемия.
Начин на приложение:вътре. При херпес зостер лекарството се предписва 1 g 3 пъти на ден в продължение на 7 дни. В случай на херпес симплекс, лекарството се препоръчва да се приема 2 пъти на ден по 500 mg. Продължителността на лечението е 5-10 дни. В случай на нарушена бъбречна функция, дозата на лекарството се избира индивидуално в зависимост от креатининовия клирънс (1 g 1-2 пъти на ден).
Форма за освобождаване:таблетки от 500 mg - 10 или 42 броя в опаковка.
Специални инструкции:няма данни за безопасността на лечението с лекарства по време на бременност и кърмене. На възрастните хора се препоръчва да пият повече течности по време на лечението. На децата не се предписва лекарството.
Тризивир
Активно вещество:абакавир сулфат, ламивудин, зидовудин.
Фармакологичен ефект:ефикасност срещу човешки имунодефицитен вирус (HIV) тип 1 и 2. Намалена чувствителност към абакавир е открита при нозокомиални щамове на HIV.
Показания:лечение на HIV инфекция.
Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството, възраст до 12 години, значително увреждане на чернодробната функция, намаляване на нивото на хемоглобина под 75 g / l, броят на неутрофилите в кръвта под 0,75 × 10 / l, период на кърмене .
Странични ефекти:увреждане на сърдечния мускул (кардиомиопатия), тежка анемия, намаляване на броя на левкоцитите, включително неутрофилите, тромбоцитите в кръвта. При лечение с високи дози от лекарството е възможно инхибиране на функцията на червения костен мозък. Възможни са смущения във функцията на стомаха и червата (липса на апетит, гадене, повръщане, болка в горната част на корема, диария, повишено образуване на газове в червата). Може би появата на възрастови петна по устната лигавица. Нарушаването на черния дроб и панкреаса се определя от повишаване на кръвните нива на билирубин, аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза, млечна киселина. Понякога има увеличение на размера на черния дроб. Възможни са болки в мускулите и ставите. При лечение с лекарството може да има психични и неврологични разстройства (нарушения на съня, замаяност и главоболие, конвулсии, забавяне на мисловните процеси, депресия, нарушения на чувствителността). От страна на дихателната система страничните ефекти могат да бъдат задух, кашлица. По кожата са възможни пигментация, зачервяване, токсични улцериращи мехури и други обриви, сърбеж и повишено изпотяване. По-рядко се наблюдават слабост, треска, студени тръпки, уголемяване на млечните жлези при мъжете, извращения на вкуса.
Начин на приложение:вътре, независимо от храненето. Възрастни и деца над 12 години с тегло над 40 kg се предписват по 1 таблетка 2 пъти на ден. Таблетките не трябва да се чупят!
При намалена бъбречна функция, намаляване на нивата на хемоглобина в кръвта под 90 g / l и броя на неутрофилите под 1000 в 1 μl, се препоръчва отделно предписване на компонентите на лекарството. В случай на странични ефекти от кръвта, намалете дозата на зидовудин.
Форма за освобождаване:обвити таблетки (300 mg абакавир сулфат, 150 mg ламивудин, 300 mg зидовудин) - 60 броя във флакон.
Специални инструкции:няма данни за безопасността на лекарството по време на бременност. По време на периода на кърмене детето се прехвърля на изкуствено или донорно хранене. Бременните жени се предписват на лекарството само в крайни случаи, когато ползата за майката е по-голяма от риска за плода. При значително повишаване на нивото на млечна киселина в организма и признаци на токсично увреждане на черния дроб, възпаление на панкреаса, лекарството се отменя. През първите 3 месеца от лечението кръвта се изследва 2 пъти седмично, след това - 1 път месечно.
Страничните ефекти могат да доведат до намаляване на способността за шофиране и други дейности, изискващи повишена концентрация. Няма информация за ефекта на лекарството върху способността на жените да забременеят.
Viramune
Активно вещество:невирапин анхидрат.
Фармакологичен ефект:има антивирусен ефект срещу HIV-1. Лекарството се абсорбира бързо след вътрешно приложение и се екскретира през бъбреците.
Показания: HIV-1 инфекция при възрастни и деца. Предотвратяване на инфекция на новородени при майки, които са носители на HIV-1.
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството.
Странични ефекти:различни обриви по кожата (зачервени петна, подутини, дифузно зачервяване) и сърбеж. Алергичните реакции могат да включват болка в мускулите и ставите, треска, подути лимфни възли, хепатит и повишаване на броя на еозинофилите в кръвта. В редки случаи алергията е придружена от нарушена бъбречна функция, развитие на оток на Quincke и токсични мехури по кожата. Възможна дисфункция на стомаха и червата, повишени кръвни нива на ензими (?-глутамил транспептидаза, алкална фосфатаза, аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза), хепатит, коремна болка. Намаляването на броя на гранулоцитите в кръвта се наблюдава главно при деца. Възможни са нарушения на дейността на централната нервна система (главоболие, умора, сънливост).
Начин на приложение:вътре. За възрастни лекарството се предписва 200 mg веднъж дневно в продължение на 2 седмици. Освен това лекарството се приема в същата доза 2 пъти на ден. За деца от 2 месеца до 8 години лекарството се предписва 4 mg / kg телесно тегло 1 път на ден през първите 2 седмици, след това 3,5 mg / kg телесно тегло 2 пъти на ден. За по-големи деца лекарството се предписва при 4 mg / kg телесно тегло 2 пъти на ден. Максималната дневна доза, независимо от възрастта, е 400 mg. Общата продължителност на лечението се определя индивидуално.
За да се предотврати предаването на ХИВ инфекция от майка на дете по време на раждането, на жената се дават перорално 200 mg от лекарството веднъж. След това, в рамките на 3 дни след раждането, на детето се дава лекарството вътре веднъж в доза от 2 mg / kg телесно тегло.
Форма за освобождаване:Таблетки от 200 mg - 60 и 100 броя в опаковка, суспензия - във флакон от 240 ml (50 mg в 5 ml).
Специални инструкции:приемането на лекарството по време на бременност и кърмене е нежелателно, разрешено е в краен случай. В този случай е необходимо детето да се прехвърли на донор или изкуствено хранене. Лекарството се предписва в комбинация с 2-3 други антиретровирусни лекарства, тъй като вирусите развиват резистентност към него. Ако се появят алергични реакции, лекарството се отменя. Ако е имало прекъсване на лечението за повече от 7 дни, тогава лекарството започва с начални дози (по-малки). Лекарството не намалява риска от инфекция на сексуалните партньори. Намалява ефективността на хормоналните контрацептиви. Задължително наблюдение на състоянието на черния дроб. Няма данни за безопасността и ефикасността на Viramune при деца. Лекарството намалява способността за шофиране на превозни средства.
Противогъбични лекарстваПротивогъбичните лекарства се използват за лечение на гъбични заболявания на кожата и косата, ноктите, лигавиците и вътрешните органи. Те се използват локално и външно, консумират се орално, интравагинално, прилагат се интравенозно. Противогъбичните лекарства потискат възпроизводството на гъбичките, причиняват тяхната смърт. Азолите, алиламините и полиеновите антибиотици са от първостепенно значение при лечението на гъбични заболявания.
АзолиАзолите са лекарства, свързани с производни на триазол и имидазол. Получават се синтетично. Системните азоли (перорално, интравенозно) включват флуконазол, вориконазол, итраконазол, кетоконазол. Локално се използва от азолите isaconazole, miconazole, clotrimazole, bifonazole, oxiconazole, ketoconazole. Най-известният от тях (кетоконазол) в момента се използва все по-рядко перорално поради високата токсичност. Най-често се предписва локално.
Азолните препарати увреждат мембраната на гъбичните клетки, което води главно до забавяне и спиране на тяхното размножаване. Препаратите от тази група са ефективни при заболявания, причинени от гъбички Candida albicans, криптококи, хистоплазма, бластомицети, кокцидиоиди, паракокцидиоиди. Устойчивост към азоли се открива при гъбичките Candida glabrata, Candida cruzei, Zygomycetes и Aspergillus.
Азолите за вътрешна употреба се абсорбират добре в стомашно-чревния тракт. Сред страничните ефекти най-често се отбелязват гадене и повръщане, коремна болка, главоболие, разстройство на изпражненията и алергични обриви. Локалните азоли се натрупват в кожата.
флуконазол
Активно вещество:флуконазол.
Фармакологичен ефект:триазолово производно. Забавя образуването на ергостерол и нарушава транспорта на веществата през мембраната на гъбичната клетка. Той засяга криптококи, гъбички Candida, гъбички, които причиняват микроспория, трихофитоза.
Показания:кандидозни заболявания, системни и локални (стоматит, вагинит), криптококоза (включително криптококов менингит). Използва се за гъбични кожни лезии в ингвиналната област, ноктите, pityriasis versicolor, паракокцидиоидомикоза, хистоплазмоза, споротрихоза. Предписва се с профилактична цел при имунодефицитни състояния, включително синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН).
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството и други триазоли, бременност. Не предписвайте лекарството на деца под 1 година.
Странични ефекти:от страна на храносмилателните органи има болки в корема, повишено образуване на газове в червата, гадене, диария. Може да има замайване и главоболие. Понякога се наблюдават алергични реакции от обрив по кожата до анафилактичен шок.
Начин на приложение:орално или интравенозно. Лекарството се предписва 50-400 mg 1 път на ден. Честотата на прием и продължителността на лечението се определят индивидуално. В случай на бъбречна недостатъчност дозата на лекарството се намалява.
Форма за освобождаване:капсули от 50 mg - 7 броя в опаковка или 150 mg - 1 брой в опаковка.
Специални инструкции:когато се предписва лекарството по време на кърмене, детето се прехвърля на донор или изкуствено хранене. Приемането на флуконазол заедно с перорални хипогликемични лекарства може да доведе до прекомерно намаляване на нивата на кръвната захар.
Итраконазол
Активно вещество:итраконазол.
Фармакологичен ефект:триазолово производно. Лекарството води до нарушаване на образуването на ергостерол в клетъчната мембрана на гъбичките. Той засяга аспергилус, бластомицети, криптококи, хистоплазма, паракокцидиоиди, микроспория и трихофитоза, гъбички Candida.
Показания:гъбични заболявания на кожата, включително гениталиите, ноктите, лигавиците (устна кухина, очи, вагина).
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството, вътрешно приложение на астемизол, мидазолам, цизаприд, триазолам, терфенадин, бременност.
Странични ефекти:дисфункция на стомаха и червата, черния дроб, обструктивна жълтеница. Може да има замайване и главоболие. Алергичните прояви по-често се отбелязват под формата на кожен обрив, сърбеж, оток на Quincke. Продължителното лечение води до нарушаване на менструацията, намаляване на нивото на калий в кръвта и загуба на коса.
Начин на приложение:вътре, след хранене, 100 mg 1 път на ден или 200 mg 1-2 пъти на ден.
Продължителността на лечението се определя индивидуално (от една седмица до 12 месеца).
Форма за освобождаване:капсули от 100 mg - 7 броя в опаковка.
Специални инструкции:лекарството причинява малформации на плода, поради което по време на лечението жените в детеродна възраст трябва да използват контрацептиви. Когато се предписва лекарството по време на кърмене, детето се прехвърля на донор или изкуствено хранене. С повишено внимание, лекарството се предписва при заболявания на черния дроб и бъбреците. При признаци на чернодробна недостатъчност лекарството се отменя. Абсорбцията на флуконазол намалява при приемане на лекарства, които понижават киселинността на стомашния сок.
клотримазол
Активно вещество:клотримазол.
Фармакологичен ефект:противогъбично лекарство от групата на имидазол. Той нарушава образуването на ергостерол в обвивката на гъбичната клетка, води до метаболитни нарушения в нея и по-нататъшна смърт. Въздейства на плесени и дрожди, дерматофити, гъбички, причиняващи еритразма и лишай. В допълнение, лекарството има антибактериален ефект срещу стафилококи и стрептококи, бактероиди, гарднерела, коринебактерии и трихомонади.
Показания:еритразма, лишай, гъбични кожни лезии, включително краката.
Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Странични ефекти:на мястото на приложение на лекарството може да има зачервяване, сърбеж, парене.
Начин на приложение:външно. Кремът се нанася тънък слой 2-3 пъти на ден върху чиста, суха кожа, която е предварително измита с неутрален сапун. Продължителността на лечението се определя индивидуално, обикновено 4 седмици или повече. При гъбична инфекция на краката се препоръчва да се проведе лечение след изчезването на признаците на заболяването за още 2 седмици. Лечението на многоцветни лишеи обикновено продължава 1-3 седмици.
Форма за освобождаване: 1% крем - в епруветка от 20 g (в 1 g 10 mg).
Специални инструкции:по време на бременност и кърмене лекарството се предписва в екстремни случаи. В очната практика лекарството не се използва. Едновременното назначаване на нистатин намалява ефективността на клотримазол.
Тридерм
Активно вещество:бетаметазон дипропионат, клотримазол, гентамицин.
Фармакологичен ефект:външен комбиниран препарат. Бетаметазон намалява проявите на възпаление и алергии, подуване и сърбеж на кожата. Клотримазол има противогъбичен ефект върху трихофити, епидермофити, микроспория, гъбички Candida. Гентамицин действа върху грам-отрицателни (pseudomonas, aerobacteria, E. coli, Proteus, Klebsiella) и грам-положителни (Staphylococcus aureus, стрептококи) бактерии. Това пречи на техния растеж и развитие.
Показания:дерматофитоза, включително в слабините, епидермофитоза на краката, гъбични кожни лезии в комбинация с бактериална инфекция.
Противопоказания:свръхчувствителност към компонентите на лекарството, период на кърмене.
Странични ефекти:на мястото на приложение на лекарството може да се промени зачервяване, подуване, парене, сърбеж, пигментация.
Начин на приложение:локално. Тънък слой от лекарството се нанася върху засегнатата кожа и върху здравата около 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 3-4 седмици.
Форма за освобождаване:крем или мехлем - 15 g в туба (в 1 g 640 mcg бетаметазон дипропионат, 10 mcg клотримазол, 1 mg гентамицин).
Специални инструкции:не се препоръчва да се предписва лекарството по време на бременност. Лекарството не се използва в очната практика. Избягвайте контакт с рани и увредена кожа. Възможно е образуването на резистентност на микрофлората към лекарството. В този случай то ще бъде отменено. Употребата на лекарството при деца е възможна само под лекарско наблюдение.
АлиламиниАлиламините са синтетични противогъбични лекарства. Те засягат много гъби и причиняват смъртта им. По принцип лекарствата от тази група се използват за лечение на гъбични заболявания на кожата и техните производни. Нанесете отвътре и отвън.
Ламизил
Активно вещество:тербинафин хидрохлорид.
Фармакологичен ефект:противогъбично лекарство от групата на алиламини с широк спектър на действие. Въздейства на гъбичките, които засягат кожата, ноктите и косата: различни видове трихофити, микроспория, гъбички Candida, фитоспория, епидермофити. По отношение на гъбичките от дрожди лекарството може да има различен ефект - да инхибира растежа на клетките или да причини тяхната смърт. Конкретното действие зависи от вида на дрождевите гъбички. Когато лекарството се приема перорално, то се натрупва в кожата, косата и ноктите в достатъчна концентрация, за да убие гъбичките.
Показания:онихомикоза (дерматофитоза), гъбични инфекции на скалпа, гъбични кожни лезии по тялото и крайниците. При многоцветен лишей лекарството е ефективно само когато се прилага локално.
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството. Деца под 2-годишна възраст или с тегло под 12 kg не се предписват лекарството.
Странични ефекти:дисфункция на стомашно-чревния тракт (дискомфорт в стомаха, значително намаляване на апетита, гадене, коремна болка, нарушения на изпражненията). Може да има кожни обриви като уртикария, болки в мускулите и ставите. Понякога усещането за вкус е нарушено. В редки случаи чернодробната функция е нарушена, развива се жълтеница. Много рядко се наблюдава намаляване на броя на неутрофилите, гранулоцитите и тромбоцитите в кръвта. Като цяло лекарството се понася добре, а страничните ефекти са редки и леки.
Начин на приложение:вътре, възрастните се предписват 250 mg 1 път на ден. Деца с тегло до 20 kg се предписват по 62,5 mg, деца с тегло 20-40 kg - по 125 mg, а деца с тегло над 40 kg - по 250 mg. Лекарството се приема 1 път на ден. Продължителността на лечението при гъбични инфекции на краката е 2-6 седмици, а при кожни лезии на други места - 2-4 седмици. Лечението при онихомикоза е по-продължително - 6-12 седмици.
Форма за освобождаване:таблетки от 125, 250 mg - 14 и 28 броя в опаковка.
Специални инструкции:Не се препоръчва да се предписва лекарството по време на бременност и кърмене. В последния случай е необходимо детето да се прехвърли на донор или изкуствено хранене. Предозирането на лекарството се проявява със замаяност, гадене и болка в епигастричния регион. При хронични чернодробни заболявания и увредена бъбречна функция лекарството се предписва в половината от дозата.
Екзодерил
Активно вещество:нафтифин хидрохлорид.
Фармакологичен ефект:външно противогъбично лекарство, принадлежащо към групата на алиламините. Има вредно въздействие върху плесени, дерматофити, патогени на споротрихоза. Ефективен срещу трихофити, микроспория, аспергилус, епидермофити. Въздействието върху дрождевите гъбички може да бъде пагубно или да се изрази в потискане на растежа и развитието им. Лекарството има антимикробен ефект върху грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми. Освен това има противовъзпалително действие и намалява сърбежа. Има дълготраен ефект (до 24 часа).
Показания:гъбични заболявания на кожата, включително кандидоза, питириазис версиколор, онихомикоза, гъбични инфекции на интердигиталните кожни гънки. Лекарството се използва при комбинация от гъбични и бактериални инфекции.
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството.
Странични ефекти:рядко се наблюдава зачервяване и сухота на кожата, парене. В тези случаи лекарството продължава да се използва.
Начин на приложение:външно. Кремът се нанася върху кожата в засегнатата област 1 път на ден. Кожата е предварително почистена и подсушена. Продължителността на лечението при кандидоза е 4 седмици, при дерматомикоза - 2-4 седмици. За лечение на онихомикоза лекарството се предписва 2 пъти на ден до 6 месеца. След изчезването на признаците на заболяването лечението продължава още 2 седмици.
Форма за освобождаване: 1% разтвор за външна употреба - във флакон от 10 ml (10 mg в 1 ml), 1% крем - в епруветки от 15 и 30 g (10 mg в 1 g).
Специални инструкции:при спазване на правилата за лечение, лекарството няма отрицателен ефект върху плода и новороденото. Избягвайте попадането на лекарството в очите или раните.
Противогъбични антибиотициНякои антибиотици, като полиените, имат противогъбичен ефект. Те са с естествен произход - произведени от микроорганизми. Лекарствата от тази група действат върху обвивката на гъбичната клетка, нарушават метаболитните процеси в нея и по този начин причиняват смърт. Те имат най-широк спектър на действие.
Почти всички лекарства от тази група не се абсорбират в червата, когато се приемат през устата и от повърхността на кожата, когато се използват външно.
Пимафуцин
Активно вещество:натамицин.
Фармакологичен ефект:полиеново антибактериално лекарство от групата на макролидите, което има противогъбичен ефект. Действа пагубно върху гъбичките. Гъбите Candida са устойчиви на лекарството. Намалена чувствителност към лекарството при дерматофити. Пълна резистентност към пимафуцин не се развива.
Показания:гъбични заболявания на кожата и лигавиците, включително червата, гениталиите, ноктите, както и тези, които се развиват по време на лечение с глюкокортикостероиди, антибиотици, цитостатици.
Противопоказания:свръхчувствителност към лекарството.
Странични ефекти:при поглъщане може да има гадене, нарушения на изпражненията. Локалното приложение на пимафуцин, особено вагинално, може да причини дразнене и парене.
Начин на приложение:вътре, локално. В случай на гъбична инфекция на червата, възрастните предписват лекарството перорално по 100 mg 4 пъти на ден, а за деца - 100 mg 2 пъти на ден в продължение на 7 дни. При гъбични заболявания на кожата и ноктите лекарството се прилага 1 път на ден върху засегнатите области. Продължителността на лечението се определя индивидуално.
Вагинално, лекарството се използва за 3-6 дни - 100 mg на ден. Свещите се поставят във влагалището преди лягане, докато лежите, дълбоко. Ако е необходимо, пимафуцин се предписва допълнително перорално - 100 mg 4 пъти дневно в продължение на 10-20 дни.
Форма за освобождаване:Таблетки от 100 mg - 20 броя в опаковка, 2% крем - в туба от 30 g (20 mg на 1 g), 100 mg супозитории - 3 броя в опаковка.
Специални инструкции:употребата на лекарството по време на бременност и кърмене е разрешена. Лечението се прекъсва за периода на менструация. По време на лечението сексуалният контакт е изключен.
АнтисептициАнтисептиците са група лекарства, широко използвани за лечение и профилактика на инфекциозни заболявания. Предотвратяват или забавят развитието на микробната флора, което ги прави незаменими в много медицински специалности. В допълнение, антисептиците се използват за дезинфекция на хирургически инструменти и лечение на болнични помещения.
Септолете плюс
Активно вещество:бензокаин + цетилпиридиниев хлорид.
Фармакологичен ефект:има аналгетичен и антисептичен ефект. Цетилпиридиний принадлежи към групата на антисептиците, активен срещу бактерии, някои вируси и гъбички. Бензокаинът има аналгетични свойства, намалява чувствителността на устната и фарингеалната лигавица, облекчава болката при преглъщане, премахва паренето на лигавицата и други неприятни усещания, причинени от инфекциозен и възпалителен процес.
Показания:възпалителни заболявания на устната лигавица, венците, фаринкса, ларинкса (остри респираторни вирусни инфекции, тонзилит). При ангина лекарството може да се използва само през първите 2-3 дни, в противен случай степента на инфекция става твърде силна, за да може лекарството да има своя ефект.
Противопоказания:алергия към лекарството, деца под 6 години, бременност и кърмене. При повърхностни рани на лигавицата е нежелателно да се използва септолет плюс, тъй като цетилпиридиният, който има антимикробен ефект, едновременно забавя процесите на възстановяване. В допълнение, непоносимостта към фруктоза, която се съдържа в препарата, е противопоказание.
Странични ефекти:алергични реакции, гадене, нарушения на изпражненията. Нежеланите реакции са много редки, но ако се появят, употребата на продукта трябва да се преустанови.
Начин на приложение:деца под 12 години приемат по 1 таблетка до 4 пъти дневно, като я разтварят в устата до пълно разтваряне. Желателно е лекарството да се приема на равни интервали. При пациенти над 12 години лекарството може да се използва до 8 пъти дневно, също и по 1 таблетка за смучене.
Форма за освобождаване:таблетки за смучене (съдържат 5 mg бензокаин и 1 mg цетилпиридиниев хлорид) - 10 броя в опаковка.
Специални инструкции:лекарството не трябва да се приема по време или малко преди хранене или напитки. Употребата на лекарството в малки дози е безопасна за пациенти със захарен диабет, тъй като септолет плюс не съдържа захар.
Пиклоксидин
Активно вещество:пиклоксидин хидрохлорид.
Фармакологичен ефект:има дезинфекционен ефект, бори се срещу бактерии, вируси и гъбички, намира приложение в офталмологичната практика.
Показания:профилактика и лечение на кератит, конюнктивит (включително алергичен за предотвратяване на развитието на гнойни усложнения), блефарит, трахома. Може да се използва за предотвратяване на инфекция след операция на очите. Не се прилага при ирит, иридоциклит.
Противопоказания:индивидуална непоносимост към лекарството.
Странични ефекти:алергии, зачервяване на конюнктивата, временно сълзене и намалена зрителна острота.
Начин на приложение:разтворът се накапва по 1 капка във всяко око, като леко издърпвате долния клепач. Процедурата се извършва 2-6 пъти на ден, за предпочитане на равни интервали. Курсът на лечение е 3-10 дни.
Форма за освобождаване: 0,05% капки за очи - във флакон от 10 ml.
Специални инструкции:когато използвате лекарството заедно с други офталмологични средства (капки, мехлеми), трябва да изминат най-малко 15 минути между лечението с тях. Ако след вливане на лекарството пациентът забележи намаляване на зрителната острота, тогава в рамките на половин час не трябва да извършвате работа, която изисква повишено внимание и скорост на реакция.
Хексамидин
Активно вещество:хексамидин.
Фармакологичен ефект:Има антисептични свойства и се използва външно. Обикновено хексамидин се използва в комплексни препарати.
Показания:за профилактика на бактериални, вирусни или гъбични инфекции на кожата, устата и носа, половите органи; лечение на рани по време на превръзки; леки форми на бактериална кожна инфекция (пиодерма, акне вулгарис).
Противопоказания:индивидуална непоносимост към лекарството. Хексамидин не е подходящ за профилактика и лечение на очни инфекции поради твърде силното му дразнещо действие върху конюнктивата. Освен това не може да се използва за лечение на инфекциозни и възпалителни процеси в ухото. Антисептикът има относително слаби дезинфекционни свойства, поради което не може да се използва за лечение на кожата преди инжекции или дезинфекция на хирургически инструменти.
Странични ефекти:алергични реакции (сърбеж, зачервяване на кожата и лигавиците на мястото на приложение на лекарството), при третиране на кожата с рани и ожулвания, може да се появи дразнене, екзема и алергичен дерматит.
Начин на приложение:разтворът се нанася върху памучен или марлев тампон, те третират необходимата област на кожата или лигавиците. При профилактика на заболявания на устната кухина се извършва изплакване с разтвор от 10-15 секунди. Антисептичното лечение се извършва 2-6 пъти на ден.
Форма за освобождаване:разтвор за външно приложение - във флакон от 250 ml.
Специални инструкции:хексамидинът губи своята ефективност, ако се използва върху кожата едновременно със сапуна.
Повече от половината от съществуващите заболявания се причиняват от болестотворни вируси или бактерии, които влизат в тялото и нарушават постоянството на вътрешната му среда. За лечение на такива инфекции се предписват различни антимикробни лекарства, които са най-голямата група лекарства. Те причиняват смъртта на гъбички, бактерии, вируси, а също така инхибират растежа и размножаването на патогенни микроорганизми. Антимикробните агенти, за разлика от антибактериалните агенти, предотвратяват развитието на по-широк спектър от вредни организми.
Видове лекарства и техните характеристики
Антимикробните средства имат редица общи специфични характеристики и се разделят на няколко вида в зависимост от:
- От областта на приложение (антисептик, дезинфектант)
- Насоки на действие (противогъбични, антивирусни)
- Начин на получаване (антибиотици, синтетични средства, природни лекарства).
Преди да предпишат антибиотици, те проверяват чувствителността на микрофлората към лекарството и идентифицират причинителя на инфекцията. Препоръчително е да започнете лечението възможно най-рано, докато имунната система е напълно унищожена и броят на вредните бактерии в тялото не е толкова голям. Често такива лекарства се предписват за различни кожни заболявания, причинени от стафилококи и стрептококи, както и треска, главоболие, студени тръпки.
Синтетичните лекарства обикновено се предписват при наличие на непоносимост към антибиотици или липса на отговор на микрофлората към тях. Те са високоактивни антимикробни средства и често се използват при инфекции на стомашно-чревния тракт, дихателните пътища и пикочно-половата система.
Естествените лекарства помагат да се избегнат някои заболявания и се използват за превантивни цели. Това са отвари от билки, горски плодове, мед и др.
Избор на лекарство
При избора на лекарство за микроби се вземат предвид данните от анализа, възрастта на пациента и поносимостта на компонентите на лекарството. По време на целия курс на лечение се наблюдава динамиката на симптомите на инфекцията, както и появата на нежелани последствия. Това могат да бъдат алергични реакции под формата на уртикария или дерматит, както и дисбактериоза, бъбречна недостатъчност, холестаза, гастрит, колит. Инструкциите за употреба съдържат целия списък на страничните ефекти за всяко лекарство. Лекарят предписва подходящи дози и начин на приложение на лекарството, които изключват или минимизират риска от негативни ефекти върху тялото на пациента.
Въпреки факта, че всяка инструкция за употреба съдържа информация за показанията за употреба и необходимите дози от лекарството, не трябва да се самолекувате. Ако изберете грешни антимикробни средства, броят на бактериите в тялото само ще се увеличи, могат да се появят алергични реакции и дисбактериоза.