Рак на пикочно-половата система. Тумор на пикочния мехур при мъжете - симптоми, лечение Как да се определи рак на пикочно-половата система

Злокачествено образуване на пикочния мехур се регистрира при около трима от сто пациенти с. Сред онкоурологичните лезии е половината. При мъжете това заболяване се среща 4-5 пъти по-често, отколкото при жените. Проявява се предимно на възраст 50-70 години.

Причини за развитие

Както при повечето тумори, причината за заболяването е неизвестна. Съществуващите теории, обясняващи развитието му, все още не са напълно потвърдени. Смята се, че дефекти в генетичния материал, възникнали по различни причини, водят до заболяването.

Един от надеждните рискови фактори за заболяването е тютюнопушенето. Привържениците на този вреден навик страдат от злокачествено новообразувание на пикочния мехур два до три пъти по-често от мъжете непушачи на същата възраст.

Туморът възниква от епитела, покриващ пикочния мехур. По неизвестна причина уротелните клетки започват да растат локално и постепенно губят диференциация, като същевременно ускоряват деленето си. Постепенно се формира плоскоклетъчен карцином.

Клинична картина

Мъжете могат да скрият симптомите на заболяването за известно време.

Туморът може да се образува навсякъде. Най-често засяга триъгълника на пикочния мехур: участък от стената, ограничен от устията на уретерите и вътрешния отвор на уретрата, разположен на задната стена на пикочния мехур, по-близо до долната половина на органа.

Симптомите зависят от местоположението на тумора и дълбочината на проникването му в стената на органа. Първите признаци на заболяването позволяват да се подозира заболяването:

• дизурия (нарушение на уринирането - болезнено, нощно);
• хематурия - появата на кръв в урината, видима с окото;
• болка над пубиса.

Прогресирането на заболяването е придружено от добавянето на следните условия:

• (бледност на кожата, устните, конюнктивата, с минимално усилие, слабост);
• интоксикация (загуба на апетит и загуба на тегло, гадене, повръщане, неразположение);
• кахексия (изтощение);
• (възпаление, при което се влошават всички симптоми, свързани с първоначалните);
• (треска, болки в гърба, ).

Метастазите се разпространяват главно в следните органи:

• тазови лимфни възли, причиняващи постоянна болка в долната част на гърба, сакрума, ингвиналните области;
• черен дроб;
• бели дробове;
• кости;

Метастази в отдалечени органи се наблюдават при половината от пациентите и водят до появата на съответни оплаквания.

В началото на заболяването практически няма признаци на тумор, а мъжете не обръщат внимание на симптомите или се притесняват да говорят за такъв деликатен проблем, така че неоплазмата на пикочния мехур при половината от пациентите се открива след година или повече след първите дребни оплаквания. До този момент всеки десети пациент вече е нелечим. В рамките на една година след потвърждаване на диагнозата една трета от болните умират, поради което е много важно да се консултирате с лекар при най-малките признаци на неразположение, особено тези, свързани с пикочно-половата система при мъжете.

Диагностика

С помощта на допълнителни диагностични методи диагнозата се потвърждава и туморът се визуализира.

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания, симптоми и допълнителни данни.

Основни диагностични методи:

• цистоскопия с биопсия: изследване на кухината на органа отвътре с вземане на малка част от туморна тъкан за микроскопско изследване;
• трансуретралната резекция на тумора се отнася както до терапевтични, така и до диагностични методи, тъй като ви позволява ретроспективно да потвърдите диагнозата;
• цитологичният анализ на уринния седимент в 85% от случаите разкрива злокачествени клетки в урината;
• Рентгенови диагностични методи: екскреторна урография, цистография, ангиография, компютърна томография. Помощ за оценка на степента на тумора;
• ултразвукът е прост и бърз метод, който ви позволява да видите увреждането на пикочния мехур и околните органи, включително лимфни възли;
• ядрено-магнитен резонанс, който намалява радиационното натоварване на пациента и ви позволява да изградите триизмерен модел на тумора.

Освен това лабораторните тестове се използват за подпомагане на експресната диагноза:

• специфичен туморен кръвен антиген - БТА;
• ядрен матричен протеин - NMP-22;
• определяне на теломераза и хемилуминесценция на хемоглобина.

Лечение

Ранните стадии на заболяването се лекуват предимно хирургично. Използват се следните методи за отстраняване на тумори:

• трансуретрална резекция (отстраняване на малък тумор през уретрата - уретра);
• електрокоагулация ("каутеризация" на тумора с цистоскоп);
• резекция (отстраняване на засегнатата част на пикочния мехур);
• отстраняване на балон.

Отстраняването на пикочния мехур изисква създаването на изкуствени анатомични резервоари, които позволяват натрупването на урина и контролират нейното отделяне. При невъзможност на подобни операции се оформя стома (дупка в коремната стена), налагаща носенето на писоар.

След органосъхраняващи операции заболяването често рецидивира. Така след трансуретрална резекция, една година по-късно, рецидив на рак се открива при 70-80% от пациентите. В същото време при 10% от тях растежът на тумора става инвазивен, тоест той бързо прораства в околните тъкани и метастазира. Това обстоятелство значително влошава прогнозата. За да се подобри оцеляването след операция, се използват химиотерапия и имунотерапия за унищожаване на останалите ракови клетки.

Основният метод на нехирургично лечение е лъчетерапията. Използва се в следните ситуации:

• стадий на рак 1-2, тоест ранни форми;
• невъзможността за хирургично лечение;
• рецидив на тумора;
• 3-4 стадия на тумора със задоволително общо състояние на пациента, когато хирургичното лечение най-често е безполезно.

При комплексно лечение тригодишната преживяемост на пациентите с етап Т2 (без проникване отвъд стената) достига 100%. При покълване в перивезикалната тъкан, процентът на оцеляване намалява до 85 - 60%.

Злокачественото новообразувание на пикочния мехур е сериозно заболяване, което значително съкращава продължителността на живота и влошава качеството му. Мъжете над 50-годишна възраст трябва редовно да посещават уролог за прегледи на простатата и пикочния мехур.

Кой лекар трябва да се консултира

Ако подозирате тумор на пикочния мехур, трябва да се свържете с уролог. Той ще проведе първоначална диагностика. Ако диагнозата се потвърди, пациентът ще бъде насочен към онколог или онкоуролог.

Пикочно-половата система е една от най-важните системи за човешкия живот. Тази система включва най-важните органи, както и други структури, които участват пряко в процеса на филтриране на кръвта, в процеса на уриниране, както и в последващите процеси на натрупване и отделяне на тези отпадъчни продукти. Най-важните органи, които могат да бъдат идентифицирани в тази система, са пикочният мехур и бъбреците.

Появата на злокачествени и доброкачествени тумори в органите на пикочно-половата система

Появата на доброкачествени тумори в тялото, за щастие, не е смъртна присъда и такива образувания могат успешно да се справят, спасявайки живота на човек. Доброкачествените тумори не метастазират, не засягат околните тъкани и не се появяват отново след хирургичното им отстраняване. Напоследък е доста често да се наблюдава развитието на доброкачествени тумори в бъбреците. Най-яркият пример за тумор от този вид е аденомът. Появява се предимно при мъже след четиридесет и пет години. Аденомът може да бъде отстранен, следоперативният период на възстановяване също не трае дълго и шансовете за продължаване на нормален пълноценен живот в повечето случаи са 100%.

Друга тумороподобна формация, която засяга бъбреците, е ангиомиолипома. Това заболяване засяга по-често жените, отколкото мъжете. Причината за развитието на ангиомиолипоми е наследствено предразположение. Пациентите, които са диагностицирани с това заболяване, освен това страдат от епилепсия, имат умствена изостаналост и страдат от други туморни образувания (мозъчен тумор, кожен тумор и др.).

Редица заболявания, които са злокачествени тумори, са рак на бъбреците, рак на уретера, рак на пикочния мехур, рак на бъбречното легенче.

Злокачествено образувание - рак на бъбреците: причини, симптоми и лечение

Опасността от злокачествени тумори, включително рак на бъбреците, е, че заболяването може да прогресира, раковите клетки могат да се образуват отново след лечение и операция и също могат да метастазират в близки органи и тъкани. Раковите клетки, които засягат бъбреците, бързо се разпространяват в лимфната система, причинявайки нейното увреждане. Така ракът на бъбреците често се разпространява в костите, белите дробове, а също и в черния дроб или друг бъбрек.

Ракът на бъбреците засяга хора над четиридесет години. Мъжете са по-склонни да страдат от това заболяване, отколкото жените, но лекарите не могат да обяснят тази статистика. Те само подчертават основните причини за развитието на рак на бъбреците: това са лоши навици, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол. В допълнение, промените в кръвното налягане също не преминават без следа, те засягат функционирането на бъбреците и водят до злокачествени образувания в тези тъкани. Хората с наднормено тегло също са по-склонни да развият рак на бъбреците, отколкото други. А тези, които поради професионалната си дейност са принудени да работят с опасни химикали, са три пъти по-склонни да бъдат диагностицирани с рак на пикочно-половата система.

Симптомите на рак на бъбреците могат да включват:

появата на примеси на кръв по време на уриниране;

образуването на тумор в корема;

появата на умора при най-малко натоварване и движение;

подуване на краката;

повишаване на кръвното налягане и телесната температура.

При такива симптоми не е необходимо да се заключава, че се развива рак на бъбреците, но е необходимо да се свържете с специализирани специалисти за цялостна диагноза. Такава диагностика ще се извършва от лекарите на нашата клиника, която разполага с цялото необходимо високотехнологично медицинско оборудване. По-специално, на пациента се предписва ядрено-магнитен резонанс на бъбреците и цялото тяло, компютърна диагностика, рентгеново изследване, сканиране на всички кости, за да се открие тяхното увреждане от ракови клетки. Ще са необходими и редица лабораторни изследвания, а именно изследвания на урина и кръв, ултразвук.

Лечението на рак на бъбреците зависи от навременното откриване на заболяването, както и от етапа на неговото развитие и размера на прогресиращия тумор. Повечето пациенти са принудени да се съгласят с хирургичното отстраняване на целия засегнат бъбрек, след което се провежда курс на химиотерапия и радиация. Повечето пациенти получават шанс за пълноценен живот, ако лечението се проведе навреме.

Рак на пикочния мехур: симптоми, причини и лечение

Най-често срещаният тумор на пикочния мехур е папиломът. Представлява съвкупност от множество власинки, разклонени на тънка дръжка. Папиломите са сравнително доброкачествени образувания, които често се превръщат в злокачествени, така че трябва да бъдат отстранени хирургично.

Туморите на пикочния мехур често засягат мъжкото тяло, особено мъжете след 50-годишна възраст са податливи на това. Ракът на пикочния мехур се развива поради продължително излагане на канцерогени и химикали (свързано с професионална дейност), поради злоупотреба с аналгетици, след продължителна употреба на катетър, поради образуване на камъни в пикочния мехур.

Ракът на пикочния мехур може да се разпознае по следните симптоми: урината придобива кървав оттенък и е толкова по-богат, колкото по-пренебрегвано е заболяването. Пациентът изпитва болка не само по време на уриниране, но и в други периоди.

За диагностициране на рак на пикочния мехур се извършва лабораторен анализ на урина и кръв, който ще бъде предложен от специалистите на нашата клиника. В допълнение, лекарят ще палпира областта на бъбреците, пикочния мехур и корема, ще предпише ултразвуково изследване, ендоскопия на уреята.

Цялостната терапия на рак на пикочния мехур включва както операция, така и медикаментозно лечение. Квалифицираните лекари на нашата клиника избират различни подходи за лечение на тумори на пикочния мехур въз основа на резултатите от изследванията и етапа на прогресия на заболяването. Както показва практиката, мускулната тъкан в повечето случаи остава незасегната, така че пациентите имат всички шансове да продължат нормален пълноценен живот след лечението.

За отстраняване на доброкачествени образувания се използват съвременни ендоскопски апарати, но ако състоянието на пациента го налага, се прави надпубисен разрез, през който с хирургични инструменти се отстранява засегнатата тъкан.

За подобряване на резултатите от хирургическата интервенция е възможно използването на лъчева терапия и химиотерапия.

Нечести видове тумори на пикочно-половата система

Един от редките видове тумори на пикочно-половата система е ракът на бъбречното легенче. Предшества се от тумори, които се появяват в бъбречните канали. В урината се появява примес на кръв. Пациентът изпитва необясним дискомфорт. Туморът след изследване под микроскоп е подобен на тумор, който се образува в пикочния мехур - те имат същата структура.

Друг рядък вид рак на пикочно-половата система е ракът, който засяга уретера. В този случай хирургическата интервенция се използва в комбинация с лекарствена терапия. Основните причини за най-рядко срещаните видове тумори в органите на пикочно-половата система са честото използване на аналгетици, както и дългосрочната професионална дейност в нефтохимическата промишленост, пластмасите и др.

Ракът от този тип се усеща с болка, засягаща лумбалната област. Туморът расте много бавно, така че болестта е опасна, защото може да продължи без проява на очевидни симптоми. Честото уриниране, появата на кръв в урината, повишената умора и общото влошаване на благосъстоянието на фона на нормалните други показатели могат да предупредят. Лечението обикновено е отстраняване на част от уретера и околните тъкани, химиотерапия и лъчева терапия.

В нашата клиника пациентите имат възможност да преминат цялостно цялостно изследване на всички органи на пикочно-половата система за откриване на ракови клетки. Не забравяйте, че навременният достъп до лекар дава шансове за пълно възстановяване и пълноценен живот в бъдеще.

рак на уретрата

Злокачествените тумори, които се появяват под уретрата, не се срещат често. Това заболяване е по-характерно за жените и се причинява от инфекциозни заболявания и наранявания на съответните тъкани. Заболяването може да се диагностицира чрез палпация за откриване на тумори. Освен това в нашата клиника на пациентите ще бъде предложено да преминат уретроцистоскопия, компютърна томография, ретроградна уретрография. Ракът на уретрата се лекува чрез хирургично отстраняване на тумора, както и съвременни методи - лазерна резекция, лъчева терапия. Лечението не е пълно без химиотерапия. Най-често се избира комплексно лечение, което се избира въз основа на резултатите от тестовете и стадия на заболяването. В някои случаи, когато заболяването е в напреднала форма, се предписва пълна ампутация на гениталните органи при мъжете, а при жените - отстраняването на засегнатите тъкани заедно с предната стена на влагалището.

Тумор на простатата (рак на простатата)

Най-често мъжете над четиридесет години се диагностицират с тумор на простатата. Това е бавно прогресиращо заболяване, което продължава дълго време без симптоми. С течение на времето се появява болезнено усещане в лумбалната област, в бедрената област, в перинеума. При уриниране също се усеща болка, парене и други неприятни симптоми.

Причината за развитието на рак на простатата може да бъде аденом на простатата, излагане на канцерогени, влияние на факторите на околната среда, както и употребата на прекомерни количества животински мазнини. Ето защо възрастните мъже трябва да следят диетата си и условията на околната среда, като се предпазват, ако е възможно, от вредното въздействие на факторите на околната среда.

Дефиницията на рак на простатата се извършва чрез палпация, с помощта на ултразвук, процедура за биопсия с помощта на специална игла. Така раковите клетки се откриват при изследване под микроскоп.

За лечение на рак на простатата се използва лъчева терапия и комплексно медикаментозно лечение. В някои случаи на пациентите на нашата клиника се предлага отстраняване на простатната жлеза, но тази операция може да спаси живота на пациента. Хормоните се използват за лечение на лекарства. Това се дължи на факта, че растежът на тумора се дължи на наличието на хормона тестостерон в кръвта. Нашата клиника е специализирана в диагностиката и лечението на различни видове рак на пикочно-половата система. Висококвалифицираните специалисти и модерното високотехнологично оборудване са ключът към успешната диагностика и лечение на тумори на пикочно-половата система.

Ракът на пикочния мехур се диагностицира всяка година при десетки хиляди мъже. Струва си да се отбележи, че такива високи нива на заболеваемост са характерни не само за руснаците - този вид рак е сред десетте най-често срещани онкологии.

Трудната диагноза (поради спецификата на заболяването) води до тъжни последици - често лечението е твърде късно. Тази онкология засяга преди всичко силната половина на човечеството - според статистиката мъжете са няколко пъти по-склонни от жените да страдат от това заболяване.

Експертите обясняват този факт пристрастяване към лоши навици, поради което освободеният канцероген в големи количества навлиза в тялото.

Неоплазмите в областта на пикочния мехур могат да бъдат както доброкачествени (под формата на папиломи), така и злокачествени. За съжаление първият вариант е доста рядък - 9 от 10 неоплазми са ракови.

Отстранен пикочен мехур. Злокачествен тумор в напреднал стадий

В процеса на живот на организма папилома дегенерира в инфилтриращ тумори трябва да се отстрани хирургически. Освен това, колкото по-рано се извърши операцията, толкова по-големи са шансовете на пациента за пълно възстановяване.

Причините

Следните фактори могат да провокират появата на заболяването:

• никотинова зависимост, особено сред пушачите с опит - вредните вещества, влизащи в тялото, се екскретират заедно с урината и могат да провокират развитието на онкология;
• контакт с вредни компоненти- рискът от заболяване се увеличава многократно;
• храня се хлорирана и твърде твърда вода, нараняващи пикочните канали и намаляващи тяхната цялост и устойчивост на инфекции;
• излагане на радиация- утроява шансовете да се разболеете;
• заболявания на пикочно-половата система- такива пациенти са изложени на риск и трябва да се подлагат на редовни изследвания за онкология;
• затруднено уринираневодещи до стагнация на урината и създаване на благоприятни условия за развитие на ракови клетки.

Симптоми

Симптоматологията на заболяването е доста недвусмислена и добре изразена, следователно наличието на поне няколко от описаните по-долу признаци не трябва да оставя безразличен нито един човек:

• дискомфортпо време на уриниране;
• внезапно, непредизвикано болка в отделителната система;
• твърде честоуриниране;
• външен вид чувство на непълно изпразване;
• фалшиво желаниеотидете до тоалетната;
• симптом уринарна инконтиненция.

Тези симптоми са характерни начален стадий на заболяването. Докато се развива, туморът се увеличава и усещанията на човека се променят. в урината периодично кървене- и колкото повече се стартира заболяването, толкова по-често този симптом намира своето проявление.

Когато неоплазмата расте, кръвните съсиреци стават по-изобилнии по характер приличат по-скоро на кървене, отколкото просто на капене.

Колкото по-висок е етапът, толкова повече необратими последици настъпват в мъжкото тяло - започва бъбречна дисфункция, прекъсване стомашно-чревния тракт, дермално зъб и дразненепричинени от прекомерна сухота на лигавицата.

Когато вече е трудно да се бори с рака, туморът постепенно засяга свързаните органи, пациентът се оплаква от постоянни, непрестаненпоявяват се болки в долната част на корема фистулив областта между пикочния мехур и червата.

Видове

Заболяването се класифицира в зависимост от скоростта на образуване и растеж на раковите клетки, както и дълбочината на лезията. Това разделение ще ви позволи да изберете оптималната терапия за неговото лечение.

повърхностен

Този вид рак се диагностицира най-често. Самото име подсказва, че болестта е върху повърхностбез да прониква в дълбоките тъканни слоеве.

Лекува се добре, с навременното откриване на болестта при мъж, има всички шансове за възстановяване. Разположен на външната повърхност на лигавицата, неоплазмата не влиза вътренея.

На този етап се показва хирургическиинтервенция, с пълно запазване на органа. В някои случаи, когато туморът е незначителен и лечението с лекарства показва стабилна положителна тенденция, операцията може да не се изисква.

Инвазивен

Заболяването засяга мускулния слой на пикочния мехур, прониквайки дълбоколигавица. Показано спешнооперация. В този случай най-важното е да спечелите време и да не пропуснете момента, когато последствията започнат да бъдат необратими. Болестта може да започне да се проявява в други важни органи, раковите клетки нахлуват в черния дроб, белите дробове, костната тъкан и лимфата.

Най-често лекарите настояват за отстраняване на пикочния мехури курс на химиотерапия.

Генерализиран

Най-сложната форма на заболяването, характеризираща се с наличието на метастазирани процеси в мъжкото тяло. Разпространение на болестта лимфен и хематогенен пътзасяга защитните системи, рязко намалява имунната система и съпротивителните сили на организма.

Медикаментозната терапия за генерализирана онкология включва всички възможности за симптоматични мерки, които по някакъв начин могат да поддържат качеството на живот на пациента.

Диагностика

Диагностиката на онкологични промени в областта на пикочния мехур не винаги дава резултат, особено в ранен стадий на заболяването. В съвременната медицинска практика се използват следните видове диагностика:

• цистоскопия- дава възможност за наблюдение на пикочния мехур отвътре. Извършва се с помощта на специално оборудване, което се въвежда в тялото през уретрата. Ако е необходимо, лекарят може да вземе материала за изследване. Позволява не само да се определи онкологията, но и нейният етап;
• Ултразвук на пикочните органи- определя размера и местоположението на образуванието. Не дава точен резултат, особено в началните етапи. В допълнение, този метод затруднява определянето на естеството на образованието;
• пиелография- прилага се интравенозно. Това е вид рентгенова снимка, когато в кръвта на пациента се въвежда специален оцветяващ състав. Веднъж попаднал в пикочния мехур, агентът образува видими затъмнения на рентгеновата снимка, което ви позволява да видите пълната клинична картина;
• компютърна томография- дава максимална информация за размера, формата и местоположението на тумора, показва дали има метастази. Определя заболяването на всеки етап;
• кръвен анализ- прави се в специализирана лаборатория, установява наличието на ракови клетки, но не може да определи местоположението им. Предимството на метода - ви позволява да оцените функционирането на жизненоважни органи, тяхната устойчивост на заболявания. Препоръчва се на всеки етап;
• биохимичен анализ на урината- дава точна представа за работата на пикочно-половата сфера на мъжа, но не може да диагностицира рак със 100% точност. Възможно е само да е присъствал. Използва се като допълнителна диагностика;
• цитология на урината- с висока степен на вероятност показва естеството на неоплазмата, особено когато болестта активно прогресира.

Лечение

В зависимост от стадия и вида на заболяването могат да се използват различни методи на лечение:

нулев етап- образованието все още е твърде малко и лекарят може да препоръча трансуретрална резекция- вътрешно механично отстраняване на увредената зона с помощта на цистоскоп.

В допълнение, използването на ваксината е показано за стимулиране на защитните сили на тялото и подпомагане на преодоляването на патологията. Добре подбран курс на химиотерапия може да даде добър резултат;

• първи етап- комплексното лечение е подобно на описаната по-горе схема. Има риск от рецидивразлична степен на сложност - туморът може да се прояви отново. Ако това се случи - единственият възможен изход - пълно премахванеПикочен мехур;
• втори - трети етап- практически 100% работа. Понякога се отстранява не само пикочният мехур, но и простатната жлеза, ако има заплаха от растеж на неоплазмата. За да се сведе до минимум възможността от метастази, се провежда химиотерапия;
• най-тежкият четвърто- Хирургическата интервенция вече не е ефективна. Единственото правилно решение е цялостен курс радиационно и химическо излагане.

Тук можете да видите как се извършва операцията за отстраняване на неоплазмата:

Рехабилитация

Важно е да се разбере, че възстановяването след такава трудна диагноза за тялото на мъжа изисква търпение, жизненост и вяра в пълното възстановяване. И, разбира се, помощта и разбирането на близките.

Основната трудност се крие в новото за мъжа метод на уриниране с помощта на специални писоари. Трябва не само да свикнете с тях, но и внимателно да ги наблюдавате. хигиенно състояние. На този етап тялото все още е твърде податливо на инфекции.

писоар

Изборът на правилния писоар, спазването на правилата за лична хигиена, използването на специални антибактериални средства, които намаляват риска от възпалителни процеси в постоперативната област, са основните правила на медицинската рехабилитация.

Прогноза

За човек, страдащ от рак на пикочния мехур, е почти невъзможно да предвиди как ще се развие животът му. Продължителността на жизнения цикъл и неговото качество зависи от много фактори, наличието на други заболявания, възраст, стадий, избор и навременност на лечението.

Средният стандарт на живот с диагноза рак на пикочния мехур е определен - 5 години.

В зависимост от пренебрегването на болестта, до този период оцеляват:

• 0 етап - 97%;
• Етап 1 - 89%;
• Етап 2 - 64%;
• Етап 3 - 47%;
• Етап 4 - 17%.

Предотвратяване

Основни превантивни мерки:

• да се откажат от пушенето;
• изобилна напитка;
• правилното хранене- консумирайте зеленчуци и плодове, зелен чай, млечни продукти;
• редовен медицински преглед- а за мъже над 40 години - поне 2 пъти годишно.

За да се избегне следоперативен рецидив, в допълнение към мерките, описани по-горе, цялостен прием на витамини(групи A, B, C, E), селен – съдържа се в гъби, яйца, всички видове ядки, семена. По препоръка на лекар можете да приемате аскорбинова киселина (50 mg - няколко пъти на ден).

В това видео експертите говорят за това дали е възможно да се заразите с това заболяване:

Пикочният мехур е кух орган, който е част от системата на пикочните пътища. Той натрупва урина, която съдържа крайните вещества на гниене и се екскретира през уретрата навън. Според статистиката пикочният мехур най-често претърпява различни лезии, включително рак.

Ракът на пикочния мехур (РПМ) е най-честата урологична патология на отделителната система при мъжете. В хода на заболяването клетките на лигавицата се модифицират и умират. Злокачествената формация се характеризира с покълването му дълбоко в стените и метастазирането на патологичния процес в цялото тяло. Мъжете страдат от това заболяване по-често от жените, 3 пъти. Най-често заболяването се диагностицира след 50 години. Средната възраст на пациентите с РМЖ е 60 или повече години. Код за рак на пикочния мехур за ICD 10 - C67.

причини

Както при повечето видове рак, никой не може да назове точните причини за RMP. Има няколко версии, обясняващи развитието на злокачествени тумори. Но нито едно от тях не се счита за напълно потвърдено. Туморът се образува в клетките на епитела, който покрива лигавицата на пикочния мехур. По неизвестни на науката причини тези клетки започват да растат бързо, губят своята диференциация.

Факторите, които допринасят за развитието на патологичния процес при мъжете, могат да бъдат:

• наследственост;
• пушене;
• цистит или;
• шистозомиаза;
• уринарен катетър, който е бил в органа дълго време;
• недостатъчният прием на течности води до повишаване на концентрацията на вредни вещества в урината, което може да предизвика развитие на патология;
• редовно излагане на химикали - амини (наблюдавани при мъже, работещи в печатници, химическо чистене и металургични предприятия).

След курсове на химиотерапия и лъчева терапия може да изпитате:

• интензивен косопад;
• влошаване на общото благосъстояние;
• слабост;
• повръщане.

При повърхностната форма на рак на пикочния мехур 5-годишната преживяемост е около 82%. Ако има метастази, повечето мъже умират в рамките на 2 години, дори след интензивна химиотерапия.

Няма универсални методи за предпазване от рак. Спазването на определени правила позволява да се намали рискът от развитие на тумор в пикочния мехур при мъжете.

• спазвайте всички правила за безопасност за хора, работещи в опасни производства;
• редовно се подлагат на профилактичен преглед от уролог;
• своевременно лечение на възпалителни процеси на пикочната система;
• спрете да пушите и пиете алкохол;
• пийте 2-2,5 литра течност на ден.

Злокачественият тумор на пикочния мехур при мъжете, открит на ранен етап, може да бъде победен с навременно лечение. Колкото по-късно се открие патологията, толкова по-неблагоприятна е прогнозата за възстановяване. Рискът от развитие на рак на пикочния мехур се увеличава при мъжете над 50-годишна възраст. Колкото по-възрастен е мъжът, толкова по-често трябва да диагностицира урогениталната област. Това ще помогне за откриване на отклонения навреме, с адекватна терапия, удължаване на живота в продължение на много години.

Появява се в пикочните пътища при мъжете доста често. Експертите свързват този фактор с особеностите на структурата на тяхната пикочно-полова система, както и със спецификата на трудовата дейност и начина на живот. Развитието на патологичното състояние протича доста бавно и има свои собствени характеристики.

Сложният процес на образуване и постепенно злокачествено образуване отнема много време.

Рак при мъжете

Разделя се на 3 основни периода:

1. Инициал или инициация. В епителния слой, облицоващ вътрешната повърхност на пикочните органи на мъжете, под въздействието на канцерогени възниква генетичен срив и започва клетъчна мутация. На този етап те все още нямат злокачествено заболяване и способност за бърз растеж.
2. повишение или повишение. Постоянните генетични повреди активират деленето на клетките, в резултат на което те започват да растат неконтролируемо. В същото време те не се подчиняват на заповедите на мозъка да се самоунищожат и да станат практически безсмъртни, пораждайки огромен брой подобни нетипични клетъчни елементи.
3. Прогресия. Ускорено необратимо злокачествено заболяване на клетката, което води до активно покълване в тъканните структури на близки и далечни органи. В допълнение, постоянните мутации допринасят за активното развитие в тях на нови свойства, които са напълно различни от нормалните.

Много е важно да се открие развитието на злокачествен процес на етапа на иницииране или, в краен случай, промоция. Само в този случай има шансове за успешно унищожаване на тумора. Ако достигне етапа на прогресия, ще стане неизлечим и в резултат на това нелечим. При такъв тумор специалистите не дават никакви гаранции на пациента не само за възстановяване, но дори и за удължаване на живота до критичния период от 5 години.

Причини за рак на пикочния мехур при мъжете

Работата на онколози и учени за идентифициране на основните причини, които могат да провокират развитието на агресия в нормалните клетки, продължава и до днес. Отдавна е известно, че раковите структури присъстват във всички организми, но при някои умират почти веднага, докато други са склонни към злокачествено образуване.

Днес отговорът на въпроса защо това се случва не съществува, но въпреки това лекарите знаят основните рискови фактори, които могат да провокират тумор в пикочния мехур при мъжете:

• Професионална дейност. Дългият трудов стаж в химическата промишленост е един от основните фактори, провокиращи развитието на рак на пикочния мехур. Най-застрашени са работниците, които имат пряк контакт с ароматни амини (цехове за бои и гума). Частична заплаха от развитието на такова заболяване виси над художници и художници.
• Пушенето. Пристрастяването към никотина също крие висок риск от развитие на тумор в пикочния мехур. Повишената опасност от тази зависимост е свързана с наличието в тютюневия дим на повишено количество токсични вещества, които се утаяват в урината и след това имат отрицателен ефект върху лигавицата на органа.
• Наследственост. Фактът на генетичното предразположение, съдейки по клиничните данни, не играе голяма роля в развитието на злокачествена патология в пикочните органи, но онколозите не го отхвърлят. В медицинската практика многократно се отбелязват случаи на предаване на рак на пикочния мехур по мъжка линия.
• Храна. Продуктите, съдържащи канцерогени, също имат патологичен ефект върху пикочния мехур, тъй като съдържащите се в тях опасни вещества се натрупват в урината. Пържените, мазни и пикантни храни носят най-голяма вреда.

Също така, причините за рак на пикочния мехур при мъжете се крият в предракови заболявания. При представителите на силния пол списъкът с подобни заболявания е доста широк. Специалистите отнасят към предракови такива опасни и нелечими заболявания като аденом на простатата и аденоматозни образувания, уретрални папиломи, свързана с възрастта хипертрофия (прекомерно увеличаване на размера) на простатната жлеза. Патологиите на тестисите като крипторхизъм (не ги спускат в скротума), ектопия (аномалия на развитието, характеризираща се с местоположението на мъжките полови жлези под кожата на бедрото, коремната стена или перинеума) и тяхното хронично възпаление също се считат за предрак на пикочния мехур. .

важно!Мъжете в риск трябва редовно да се подлагат на специализирани прегледи при уролог. Това ще позволи да се изключи или своевременно да се открие патологичният процес, който се развива в пикочния мехур, и да се намали рискът от преждевременна смърт.

Етапи на развитие на рак на пикочния мехур

Стадирането на рак на пикочния мехур е един от неговите критерии. Етапът на развитие на туморната структура до голяма степен определя избора на стратегия за лечение на патологично състояние и петгодишна продължителност на живота на пациент с рак. Определянето на стадия на рак на пикочния мехур при мъжете е пряко свързано с дълбочината на поникване на злокачествените клетки в стените на пикочния мехур, поради което е обичайно да се разделя на и.

В клиничната практика експертите разграничават следните етапи в развитието на онкологичните тумори:

• 0 етап. Анормалните клетки по стените на пикочните органи тепърва започват да се появяват и все още нямат тенденция да растат в субмукозните и мускулните слоеве. При откриване на карцином на този етап и започване на адекватно лечение, пациентите имат голяма вероятност напълно да се отърват от ужасна болест.
• 1 етап. Туморната структура започва да се активира и да расте в стените на пикочния мехур, но все още не е достигнала мускулния слой. Специфичните симптоми са толкова минимални, че не притесняват пациента и той не подозира развитието на ужасно заболяване. Шансовете за преодоляване на болестта на този етап, в случай на случайно откриване, също са доста високи.
• 2 етап. Карциномът става много активен и се дели бързо, достигайки мускулния слой, но все още няма покълване на анормални клетки в мускулите. Пълно възстановяване се отбелязва само при половината от пациентите, подложени на продължителни курсове на лечение.
• 3 етап. Туморът е проникнал през всички слоеве на стената на пикочния мехур и започва да расте в мастната тъкан около пикочния орган. В регионалните лимфни възли могат да се отбележат единични метастази. Все още не са настъпили лезии на вторични туморни огнища на вътрешните органи.
• 4 етап. Най-тежката степен на онкология. Туморът на майката расте толкова силно, че става неоперабилен и процесът на метастази достига до отдалечени органи. Ако се открие рак на пикочния мехур при мъж в стадий 4, няма шанс за пълно възстановяване и петгодишната преживяемост става минимална. Повечето пациенти живеят не повече от година или две.

Преминавайки през всички тези етапи на развитие, при мъжете тя става все по-агресивна и трудно лечима. Ето защо се препоръчва при поява на леки тревожни симптоми да не се отлага посещението при уролог и андролог, които въз основа на наличните клинични признаци и резултатите от първичната диагноза ще бъдат насочени, ако е необходимо, към онколог .

Симптоми и първи признаци, характерни за мъжете

Туморните структури могат да бъдат локализирани навсякъде в пикочния мехур. Проявите на заболяването зависят от местоположението на лезията на органа. Също така, признаците на рак на пикочния мехур при мъжете са пряко свързани с дълбочината на покълването му в стените на органа. Опасна патология може да се подозира чрез появата на кървави включвания в урината и развитието на дизурия - нарушение на процеса на уриниране, което става често и болезнено. Също така, развиващият се тумор на пикочния мехур при мъжете може да провокира нощно напикаване. Когато се появят тези негативни симптоми, е необходимо спешно да се подложат на диагностични изследвания и да се започне лечение, което ще даде шансове за максимално възможно удължаване на живота.

Ако заболяването не се открие и не се предприемат терапевтични мерки за отстраняването му, то започва да прогресира бързо. Прогресията на заболяването води до факта, че горните симптоми на рак на пикочния мехур при мъжете стават много ярки. Това обикновено се случва в последните етапи от развитието на патологично състояние, когато всички терапевтични мерки стават неефективни и прогнозата за живота е разочароваща.

Към тях се присъединяват и следните признаци, показващи развитието на онкологичния процес:

1. Прояви на интоксикация на тялото, свързани с отравяне с неговите продукти (постоянно чувство на гадене и често безпричинно повръщане).
2. Остри болки. Болковият синдром, локализиран в тазовата област, се влияе от туморната структура, която се увеличава по размер и оказва натиск върху близките органи.
3. Появата на анемия, която е следствие от инхибирането на производството на червени кръвни клетки от ракови клетки, които са покълнали в хемопоетичните органи.
4. . Тежкото изчерпване на тялото е свързано с токсичния ефект на анормалните клетки.

важно!Ракът на пикочния мехур при мъжете може да има леки симптоми за дълго време, но е строго забранено да се игнорира появата им или да се предприемат независими мерки за отстраняването му. При всеки дискомфорт в областта на таза или отделителната система, както и при поява на общо здравословно разстройство е необходимо незабавно да се посети специалист.

Диагностика на заболяването

Основната задача на специалиста, към когото пациентът се обърна с оплаквания за промяна в състоянието му, е да потвърди развитието на туморния процес и да установи неговия етап. Само тогава може да се избере адекватно лечение на рак на пикочния мехур при мъжете. За да направите това, в съвременната онкология се използват достатъчно информативни методи за диагностични изследвания. Преди всичко се извършва общ кръвен тест. Обикновено показва развитие на възпалителен процес и анемия, които са косвени признаци на рак на пикочния мехур. Въпреки ниското съдържание на информация, този метод на изследване е задължително включен в диагностичните мерки за откриване на рак на пикочния мехур при мъжете.

За потвърждаване на предполагаемата диагноза са необходими следните лабораторни изследвания:

1. Кръв за туморни маркери. Въз основа на резултатите от този анализ специалистът получава точно потвърждение, че в човешкото тяло протича онкологичен процес. Но е невъзможно да се идентифицира мястото на локализацията му с помощта на този метод.
2. Анализ на урината. Това изследване ви позволява да откриете не само микроскопични кървави включвания, показващи нарушения във функционирането на пикочния мехур, но и да идентифицирате наличието на злокачествени клетки в утайката на урината, което е пряко доказателство, че в пикочните органи протича злокачествен процес. .

След получаване на положителни резултати от лабораторни изследвания, водещи онколози се назначават инструментални. За изясняване на характера и етапа на развитие се използват ултразвук, CT и MRI. С помощта на тези методи също е възможно да се идентифицират метастази, които са покълнали в лимфните възли или вътрешните органи. Но едновременната цистоскопия се счита за най-информативна, която може да разкрие не само първичния тумор, но и рецидив на рак на пикочния мехур. Този инструментален тип диагностика ви позволява да установите наличието и местоположението на първичния или вторичния фокус, както и да вземете биопсичен материал от тях за хистологично изследване.

Лечение на рак на пикочния мехур при мъжете

При това заболяване, най-често диагностицирано при по-силния пол, се провеждат терапевтични мерки в зависимост от. Те могат да се изпълняват като комплекс или поотделно. Лечението на рак на пикочния мехур при мъжете, поради разнообразието и широчината на прогнозата, се предписва само след най-точното определяне на естеството и степента на разпространение на туморните структури. След потвърждаване на рак на пикочния мехур при мъжете, на първо място се предписва операция за отстраняване на туморни структури с частична или пълна резекция на пикочния орган. Само хирургическа намеса може да гарантира на пациентите пълно възстановяване или възможно най-дълго удължаване на живота.

Предписва се въз основа на медицински показания. Тя е в основата на комплексното лечение на патологично състояние и се извършва по минимално инвазивен начин с ендоскопска апаратура (трансуретрална резекция) или класическа абдоминална (цистектомия).

Преди да се извърши отстраняването на рак на пикочния мехур, едновременно с операцията или веднага след нея, се предписват следните терапевтични възможности:

1. медицински. Тя е насочена към предоперативно намаляване на размера на тумора или към профилактично унищожаване на анормални клетки, останали след операцията в кръвния или лимфния поток.
2. . Има същата цел като химията и може да се прилага както в комбинация, за засилване на действието на химиотерапията, така и поотделно. Отделно използване на йонизиращо лъчение е необходимо, когато пациент с рак има отрицателна реакция към химиотерапевтични лекарства.

Лъчева и химиотерапия за рак на пикочния мехур при мъжете, ако е неоперабилен, се предписва като палиативно лечение, което помага за намаляване на болезнените прояви на заболяването. Тези терапевтични мерки се използват и за унищожаване на метастазите, идентифицирани по време на диагностиката.

Как и къде метастазира ракът на пикочния мехур при мъжете?

Основната защита срещу появата на вторични злокачествени огнища при рак на пикочния мехур са имунната и лимфната система. Но в някои случаи те започват да се разпространяват през лимфата. Къде точно ще израснат туморните структури, експертите преценяват по локализацията на първичния тумор. Анормалните клетки, които са попаднали в кръвния или лимфния поток преди или след провеждане на лечението, пътуват по тях, докато се установят в регионалните лимфни възли или някой вътрешен орган. По принцип злокачествените частици се движат през съдове с малък диаметър, тъй като потокът от биологични течности в тях е бавен.

Най-честите метастази при рак на пикочния мехур при мъжете се откриват в следните органи:

• метастази от първи ред се отбелязват в белите дробове, черния дроб, костните структури;
• покълване на втория етап, което може да провокира рак на пикочния мехур при мъжете, се откриват в уретрата, червата, мозъка, перитонеума;
• метастази в сърдечния мускул с този тип заболяване не се наблюдава. Това се дължи на бързия поток от биологични течности, преминаващи през него.

важно!Ракът на пикочния мехур при мъжете след операция винаги е обект на процеса на метастази. Това се дължи на невъзможността за пълно отстраняване на злокачествените клетки, отделени от структурата на майчиния тумор. Експертите препоръчват, за да се избегне появата на обостряне на заболяването след края на курса на терапия, трябва да се провеждат редовни прегледи. През първите 5 години те се провеждат на всеки шест месеца, след което честотата намалява. Тези превантивни диагностични изследвания могат да помогнат за навременно откриване и покълване на рак в пикочния мехур от други органи.

Рецидивиращ рак на пикочния мехур при мъжете

Отдалечени метастази или напреднал стадий на заболяването, дори когато лечението на рак на пикочния мехур при мъжете се извършва по най-новите методи и без никакви грешки, винаги води до обостряне след известно време. Най-ранният рецидив при рак на пикочния мехур, който се счита за най-опасният, се появява през първите две години след лечението. В същия случай, когато през петгодишния критичен период не е настъпил нито един рецидив на патологичното състояние, водещите онколози говорят за пълна ремисия.

Екзацербациите, които причиняват, се разделят на 3 категории:

• Местен. Срещат се в 50-95% от случаите. Вторичните туморни структури се появяват в същите или близките тъкани.
• Регионален. Дъщерен тумор започва да се развива в близките лимфни възли и тазови органи.
• Дистанционно. Вторичното злокачествено огнище рецидивира в отдалечени органи или костни структури.

За да се намали рискът от обостряне на рак на пикочния мехур, водещите онколози извършват неговата профилактика. Състои се в ранно (едновременно с операцията) и късно (след 21 дни) въвеждане в кухината на пикочния мехур. Провежда се по определена схема и, както показва клиничната практика, почти напълно предотвратява развитието на рецидив на заболяването.

Рак на пикочния мехур при мъжете: колко живеят пациентите?

Идентифицирането на патологично състояние в ранните етапи на неговото развитие е много рядко. Това се дължи на почти пълното отсъствие на специфични симптоми при човек и неприязънта на силната половина на човечеството да „ходи на лекари“. Следователно в повечето случаи опасно заболяване се открива не по-рано от година по-късно. До този момент туморните структури при всеки десети пациент с рак стават неоперабилни, така че процентът на оцеляване при рак на пикочния мехур при мъжете обикновено е нисък.

Процентните коефициенти за постигане на критичните пет години след откриването на патологията пряко зависят от етапа, на който е открита болестта:

• I - при адекватно лечение, пълно възстановяване настъпва при почти 100% от пациентите.
• II - стабилна ремисия достигат около 80% от пациентите с рак.
• III - само половината от хората, които се оплакват от симптоми на онкологични тумори, разположени в пикочния мехур, могат да живеят до 5 години и дори тогава, при правилно лечение.
• IV - най-разочароващите прогнози.

Последствията от рак на пикочния мехур с неговата ниска злокачественост са по-малко опасни и са свързани главно с протичащия курс на лечение. Те включват общо влошаване на благосъстоянието, чревна и стомашна диспепсия и загуба на коса, които се провокират от ефектите на противоракови лекарства и RT върху тялото. Също така в клиничната практика има сериозно нарушение на терапевтичните мерки на функционирането на бъбреците. Това води до бъбречна недостатъчност и уринарна инконтиненция.

Информативно видео