Тонично-клонични конвулсии при новородени. Защо се появяват спазми при кърмачета: причини и последствия. Спазми описание на патологията

Конвулсиите при новородено бебе са опасно състояние, което изисква наблюдение от лекуващия лекар. Мускулните спазми показват неврологични разстройства, които започват да се проявяват в първите дни от живота след раждането на бебето. Ако има подозрение за това заболяване, трябва да се проучат причините и клиничните прояви на гърчове при кърмачета, да се отбележат основните признаци и симптоми, методите за първа помощ и профилактиката на заболяването при новородени.

Видове крампи при кърмачета

Неонаталните гърчове са мускулни спазми, които се появяват при дете веднага след раждането. Обикновено такива състояния показват незрялост на нервната система или наличие на вродено заболяване. Родителите могат да разпознаят симптома или при преглед от лекуващия лекар, когато мама и татко отидат при педиатър с оплаквания от постоянен плач. Въз основа на клиничните прояви се разграничават няколко вида гърчове при кърмачета. Те могат да бъдат ограничени или широко разпространени и се класифицират според симптомите.

Експертно мнение!

Гърчовете при недоносени бебета са чести. Такива бебета се раждат отслабени, всичките им органи изостават в развитието. Основната причина е незрелостта на моторните неврони на мозъчната кора, когато връзката между нервните клетки и мускулите е нарушена, спонтанното свиване възниква при най-малкото претоварване. Понякога се прекъсва взаимодействието в хипоталамуса и се появяват спазми при температура, след ваксинации, отравяния и други състояния.

Малки конвулсии при дете

Такива мускулни контракции са често срещани, но не могат да бъдат разпознати веднага. Те не са придружени от болка, не причиняват силен дискомфорт на новороденото - бебетата не могат да плачат и да играят спокойно.

Основните функции:

  • Синя или бледа кожа - поради нарушения на кръвообращението;
  • потрепване на очите или мимическите мускули на лицето;
  • Треперене на ръцете и краката при бебе.

Леките конвулсии са продължителни и могат да продължат няколко часа. Понякога родителите забелязват как главата или крайниците на детето потрепват насън, ръцете и краката треперят.

тоник

Тоничните крампи изглеждат като продължителни спазми, когато мускулът се е свил и не се отпуска. Кракът или ръката са в напрежение, детето изпитва болка и усещане за парене - с нарастването на контракцията тези симптоми се увеличават. Те се наблюдават във всяка възраст, засягат една мускулна група, по-рядко - те са чести.

Последното състояние се проявява със следните симптоми:

  • Цялото тяло на бебето е напрегнато;
  • Главата е хвърлена назад;
  • Дишането може да бъде нарушено.

Пристъпът на тонични конвулсии изисква незабавна помощ, която е насочена към предотвратяване на усложнения по време на атака.

клонични

Такива конвулсии при кърмачета се проявяват чрез множество мускулни контракции - за секунда един мускул може да се свие 1-3 пъти. Клоничните спазми при новородени попадат в три категории:

  • Фокална - една група мускули е намалена (пищял, предна повърхност на бедрото);
  • Мултифокална – участват няколко мускулни групи;
  • Генерализиран - най-опасният, характеризиращ се с разпространение на спазми в цялото тяло.

Тези симптоми на гърчове при кърмачета се определят лесно - краката, ръцете и (или) главата потрепват силно и ритмично. За разлика от малките спазми, гърчовете са придружени от болка, поради контракциите, крайниците започват да се огъват.

Миоклонични спазми

Миоклоничните конвулсии са смесен вариант на патологията при новородени, който е придружен от силни и остри контракции. На фона на нормалното здраве може да се появи внезапно потрепване на ръка или крак, накланяне на главата назад. За разлика от предишните варианти, които засягат крайниците сегментно, тук няма симетрия - дясната ръка и левият крак могат едновременно да имат спазъм, главата и кракът да се потрепват.

Миоклоничните гърчове не засягат новородени бебета, но могат да се появят при по-големи деца. Наличието им показва вродени дисфункции на нервната система.

Фебрилни гърчове при дете

Фебрилните гърчове са специален вариант на спазми, които се появяват на фона на повишаване на температурата. Характерно за новородени и кърмачета, пикът на поява е до 3 години. Обикновено те преминават сами до 5,5-6 години, не принадлежат към патологията. Придружен от генерализирани контракции, може да засегне ръцете, краката и цялото тяло.

Респираторно-афективни спазми

Те се появяват на фона на емоционална нестабилност, придружена от дихателна недостатъчност при бебето. Обикновено се отбелязва през първите 3 години от живота - това са характерни конвулсии при бебе, които се появяват насън. Според наблюденията на опитни лекари причината за развитието на симптома е промяната в позицията на тялото в пространството по време на нощна почивка - когато новороденото се обръща по корем. Този синдром е придружен от истерия, силен плач и дихателна недостатъчност.

епилептичен

Една от най-опасните прояви на конвулсивни припадъци е епилепсията, която показва нелечимо увреждане на нервната система на новороденото. При кърмачета такива спазми са трудни за разграничаване от фебрилни, клонични или смесени - ключовият момент е възрастта и диагностичните данни. Атаката е придружена от:

  • Свиване на мускулите на цялото тяло;
  • Изтръпване на ръцете и краката;
  • Хвърляне назад на главата;
  • дихателна недостатъчност;
  • Дефекация и уриниране;
  • Появата на пяна от устата.

Често има загуба на съзнание, памет и поведенчески разстройства. Такива конвулсии започват да безпокоят новородените и не изчезват на 6-годишна възраст.

Салам конвулсии

Конвулсиите на Салам са вид епилептичен спазъм при кърмачета. Придружава се с движения на главата напред-назад и люлеене на торса, ръцете и краката в обратна посока. Такива контракции приличат на лъкове (оттук и името "Салам"), показват вродена лезия на двигателната зона на мозъчната кора.

Не се допуска самодиагностика на гърчове! Ако подозирате наличието на заболяване при бебето, незабавно посетете местния педиатър. Предполагаемото заболяване изисква лабораторно и инструментално потвърждение.

Причини за спазми при кърмачета

Причините за гърчове при новородено дете не са напълно изяснени, но има няколко провокиращи фактора, които са причината за патологията. Такива условия водят до увреждане на мозъка или кръвоносните съдове, създавайки благоприятни условия за развитие на болестта.

Провокативни условия:

  • Обременена наследственост - според учените вероятността от симптом при новородени се увеличава значително, ако родителите са имали гърчове в миналото;
  • Метаболитни нарушения - най-опасната хипогликемия, която възниква при захарен диабет. Ниската кръвна захар насърчава измиването на калий, калций и магнезий от мускулите;
  • Чести инфекции - най-опасният менингит, при който е засегнат мозъкът;
  • Вродената церебрална исхемия е липса на кръвен поток поради запушване или аномалии в полагането на кръвоносните съдове. В този случай се нарушава храненето на двигателните клетки на кората на главния мозък;
  • Заболявания на мозъчните съдове - освен вродени недостатъци при новородени може да има нарушение на физиологията на мозъчните артерии. Те могат да се разширяват и свиват спонтанно, причинявайки конвулсии;
  • Ваксинации - понякога спазмите при кърмачетата са отрицателна реакция към ваксините. В такъв случай лекарят отлага процедурата доколкото е възможно;
  • Травми – особено опасни са травмите по време на раждане. Такива новородени често се разболяват, плачат, хранят се лошо.

Изброените състояния само провокират появата на заболяване при бебето - влошената наследственост и травмата при раждане играят решаваща роля. Новородените със забавено развитие също са склонни към заболяването.

Признаци на гърчове при новородено

Как да разпознаете крампи при кърмачета е много просто. Симптомът се появява при детето внезапно, на фона на нормално здраве - бебето може да играе или да спи спокойно.

Основните знаци са както следва:

  • Детето започва да крещи;
  • Главата на бебето е хвърлена назад;
  • Тялото на детето е напрегнато;
  • При кърмачета често се забелязва потрепване на крайниците;
  • Дишането е нарушено, бебето не може да вдиша напълно, което причинява паника;
  • Може да има пяна от устата, има загуба на съзнание.

внимание!

Трудно е да се разпознае атака при новородени - бебето не може да обясни с думи какво се е случило. Неопитните родители често бъркат конвулсиите с обикновени избухвания.

Диагностика

Поставянето на диагноза гърчове при малки деца е трудно - ценни са данните от външния преглед и оплакванията на родителите. Детето подлежи на спешна хоспитализация, където лекарят наблюдава бебето.

Могат да бъдат предписани следните методи за изследване:

  • Ултразвук или ЯМР (магнитен резонанс) на мозъка;
  • Изследвания на кръв и урина;
  • Консултации на свързани специалисти (невролог, офталмолог, детски хирург).

Диагнозата е ценна за идентифициране на аномалии в развитието или органични увреждания на нервната система при новородено.

Усложнения

Атаките при кърмачета изискват задължителна среща с педиатър - лекарят ще прегледа бебето и ще предпише подходящо лечение. Ако не се проведе терапия, могат да се развият сериозни последствия от гърчове при новородено - неврологични разстройства, най-тежкото от които е епилепсията.

Първа помощ за бебето

По време на припадък е важно да се осигури навременна помощ на бебето - това ще намали продължителността на атаката и ще предотврати развитието на благосклонност.

Алгоритъмът е следният:

  • При първите признаци на заболяване поставете бебето на леглото;
  • Премахнете всички твърди и остри предмети от обсега на детето;
  • Поставете бебето на една страна, така че да не се задави със слюнка;
  • Ако се забележи треска, разтрийте тялото на детето със спирт или хладка вода. Избягвайте контакт на течност с очите и лигавиците;
  • Ако бебето започне да се задушава, донесете до носа памучен тампон, потопен в амоняк.

Костите на новороденото са много крехки - забранено е изправянето на ръцете или краката и насилственото им фиксиране.

Лечение на гърчове при новородени

Терапията за гърчове при новородени се извършва само с одобрението на лекар. Повечето от лекарствата са противопоказани за бебета, така че можете да се борите с болестта с укрепващи методи:

  • масаж;
  • Гимнастика за новородени;
  • Някои методи на физиотерапия.

Основната задача на лечението на бебе е да се премахнат симптомите, да се предотврати повторната поява на заболяването. Лекарите и родителите могат само да се борят с признаците на патология и да се надяват, че тя ще изчезне до 6-годишна възраст.

Предотвратяване

На новородените може да се приложи специфична профилактика – тя помага да се предотврати появата на нови гърчове и развитието на усложнения.

  • Бебето трябва да яде майчино мляко, ако е необходимо, ще са необходими допълнителни храни;
  • Два пъти седмично майката трябва да масажира по специална техника;
  • Бебето трябва да изпълнява специални игрални упражнения за новородени;
  • Най-малко веднъж месечно детето трябва да бъде прегледано от педиатър.

Това са основните правила за превенция при новородени. За пълна програма, моля, консултирайте се с Вашия лекар.

Конвулсиите при новородени са следствие от неврологична патология. Важно е родителите да предотвратят гърчове и да знаят алгоритъма за първа помощ. Най-доброто лечение на заболяването е спазването на превантивни мерки, които предотвратяват появата на симптом при бебето.

Конвулсии при новородени или конвулсивен синдром при новородени могат да бъдат причинени от различни причини. В неонаталния период (т.е. първите 4 седмици от живота) рискът от гърчове поради епилепсия е 1-3%, поради вродени мозъчни аномалии и неуспешни патологични раждания е малко по-висок. Най-високият риск от развитие на гърчове при недоносени бебета е повече от 20%.

Класификация на гърчовете при новородени

Конвулсиите при новородени и конвулсиите при възрастни или по-големи деца имат различен характер поради факта, че мозъчните функции на новороденото са все още недоразвити. В тази връзка естеството на гърчовете обикновено се разделя на няколко вида.

Леки крампи

Малките конвулсии често са предвестници на сериозни патологии на мозъка на новородено. Името тук говори само за себе си - малките конвулсии се характеризират с незначителни симптоми под формата на треперене или мигане на окото, някои мускули на лицето, потрепване на краката или ръцете и синя кожа. Такива конвулсии могат да продължат доста дълго време.

тонични конвулсии

Тоничните неонатални конвулсии на новородени се проявяват под формата на мускулно напрежение на цялото тяло, докато детето заема екстензорна поза с хвърлена назад глава. Такива конвулсии често са придружени от апнея, т.е. кратко задържане на дъха. Това състояние може да продължи около минута. Най-често тази атака е характерна за недоносени бебета и показва патология на подкоровата стволова област на мозъка.

Клонични конвулсии

Този тип гърч не се среща при недоносени деца, а напротив, е характерен за по-висок етап от развитието на мозъка. Симптоми - ритмично потрепване на всяка част от тялото с честота 1-3 контракции в секунда.

Клоничните гърчове също биват три вида – фокални (огнищни), мултифокални (мултифокални) и генерализирани. Последните се характеризират със загуба на съзнание, цианоза, нарушение на дихателния ритъм.

Миоклонични конвулсии

При новородените те са доста редки, тъй като са характерни за по-големи деца. Симптоми - рязко потрепване на цялото тяло или отделен крайник. Възможни са и смесени конвулсии, като потрепване на главата и ръката. Миоклоничните конвулсии при новородени показват сериозна мозъчна лезия, която е наследствена или вродена.

Как да се определи естеството на гърчовете?

Движенията на новородените в неонаталния период винаги са двусмислени, тъй като има и такива характерни явления като треперене или треперене, така че потрепванията на бебето не винаги могат да бъдат конвулсии.

Наличието на гърчове и тяхното естество се определя с помощта на електроенцефалограма (ЕЕГ), но при новородени в неонаталния период с малки гърчове е трудно да се наблюдават характерни промени в мозъчната активност, понякога те напълно липсват.

Има случаи, когато припадъците не се повлияват от лечение с антиепилептични лекарства, което може да означава, че диагнозата е грешна, а мускулните контракции и потрепвания са резултат от нервни импулси, излъчвани от мозъчния ствол, които не се контролират от мозъчната кора поради неговата щета.

Причини за гърчове при новородени

Както вече беше споменато в началото - има много причини за появата на конвулсивен синдром при новородени. Нека анализираме основните причини за гърчове, които се появяват в 80% от случаите.

Разстройство на метаболизма (метаболизъм).

Те включват хипогликемия и хипокалцемия. Хипогликемията е ниско ниво на кръвната захар, което се среща най-често при недоносени бебета. Това състояние може да доведе до необратими промени в нервната система и до церебрални лезии. Хипокалциемията е ниско съдържание на калций в кръвта, което също сериозно засяга централната нервна система и мозъка на детето.

Исхемична енцефалопатия и исхемичен инсулт

60% от случаите на проява на конвулсивен синдром са свързани с исхемична енцефалопатия, т.е. увреждане на мозъка, свързано с липса на кислород поради исхемия (нарушено кръвоснабдяване).

Инфекции на централната нервна система

Те включват заболявания като менингит и енцефалит.

Церебрално съдово увреждане

Най-често се среща при недоносени бебета и е придружено от кръвоизлив в вентрикулите на мозъка, субдуралните и субарахноидалните пространства.

Лечение на гърчове при новородени

Новородените с гърчове винаги се изпращат в интензивно отделение, където състоянието им се проследява внимателно и се прави ЕЕГ. Най-важното при лечението на конвулсивен синдром е да се установи истинската причина и, ако е необходимо, да се коригира метаболизма, да се излекува инфекцията и т.н.

При лечението на чести, продължителни и упорити припадъци, най-често използваната група лекарства, наречени барбитурати, са направени на базата на барбитуровата киселина. Те имат антиконвулсивен, хипнотичен и наркотичен ефект, като по този начин потискат централната нервна система. Действието на барбитуратите може да бъде кратко, средно и продължително. Лекарства с продължително действие за лечение на епилепсия.

При по-сериозни случаи, при нарушен ритъм на дишане, загуба на съзнание и др., се прави изкуствена вентилация на белите дробове, поддържа се кръвно налягане с помощта на специални препарати.

За съжаление, поради факта, че в неонаталния период е много трудно да се идентифицират истинските причини за конвулсивен синдром, 1/3 от децата умират. Разбира се, това е свързано с такива тежки причини като менингит, исхемична енцефалопатия и исхемичен инсулт. В случаите на конвулсивен синдром, причинен от метаболитни нарушения, има много добра прогноза. Също така приблизително 1/3 от оцелелите деца имат неврологични разстройства.

Често се случва новородено бебе да има колики. Те могат да бъдат причинени от различни причини, които са както външни, така и вътрешни (тук имаме предвид патологии на развитието). Често такива състояния се появяват при бебета, които по някаква причина не са били доносени, получили са раждане или инфекция. Особеността на развитието на мозъка на новородените отличава конвулсиите, характерни за него, от подобен симптом при възрастни или по-големи деца.

Незрялата нервна система, както и нейната чувствителност към всички външни и вътрешни фактори, напълно обяснява факта, че при новородените често се появяват мускулни движения с неволев характер. Не е лесно обаче да се разпознае дали са конвулсии. През първите месеци от живота младите родители могат да наблюдават при детето си треперене на мускулите, треперене, движения на горните / долните крайници с неволно естество. В някои случаи дори с помощта на електроенцефалограма е невъзможно да се определят промени в мозъчната активност.

Какви са видовете припадъци

Крампите са неволни мускулни контракции. При новородени такива контракции могат да имат различно проявление в зависимост от причините за възникването им.

Медицината познава такива видове гърчове при кърмачета:

  1. Малки - представляват малки потрепвания на крайниците, треперене в клепачите, лицевите мускули на лицето, често мигане. Ако този тип конвулсии продължават дълго време, това трябва да накара родителите да мислят за наличието на патологии в развитието на нервната система.
  2. Клонични - са съкращения на една мускулна група с ритмичен характер.
  3. Тонични неонатални - представляват напрежение във всички мускули, при което тялото на бебето придобива форма, наподобяваща лък (главата е отметната назад). Не е изключено при такъв пристъп да спре дишането за кратко време.
  4. Миоклоничен - този тип припадък най-често се среща при бебета малко по-големи.

Освен всичко друго, конвулсиите могат да се различават в зависимост от местоположението на контракциите:

  • фокална;
  • генерализирана (разпространена в цялото тяло);
  • мултифокална.

Въз основа на високата температура конвулсиите се наричат ​​фебрилни. И ако мускулните контракции се наблюдават при бебе, когато спи, тогава това се счита за напълно нормална реакция на развитието на мозъка.

Ако няма други симптоми на патология, тогава няма причина за безпокойство.

Причини за гърчове при новородени

Въз основа на анатомичните и физиологичните особености, появата на гърчове при новородени бебета може да бъде предизвикана от различни причини. Основните причини за гърчове при новородени бебета са следните:

  1. Наличието на патологии в развитието на централната нервна система:
    • травма, получена по време на раждане (церебрален оток, кръвоизлив на вътречерепно ниво);
    • нестабилно вътречерепно налягане;
    • малформации в развитието на мозъка (микроцефалия, хидроцефалия и др.);
    • с асфиксия в плода, появата на кислородно гладуване на мозъка.
  2. Метаболитни нарушения:
    • липса на калций в кръвта;
    • ниски нива на кръвната захар;
    • липса на магия;
    • наличието на водна интоксикация, която е придружена от намаляване на натрия;
    • повишени нива на натрий в кръвта;
    • дефицит на витамин В6;
    • аномалии в метаболизма на аминокиселини (пролин, тирозин, валин, глицин и др.) от вроден тип.
  3. Влияние на външни негативни фактори:
    • енцефалит;
    • рубеола;
    • гноен менингит;
    • тетанус;
    • листериоза;
    • терапия с определени антибиотици/хормони на стероиди;
    • токсоплазмоза;
    • топлина;
    • прекомерно повиване, което води до прегряване на тялото на бебето.

Съпътстващи симптоми на гърчове

Често появата на гърчове при новородени бебета може да се определи веднага. Много е важно родителите да могат да окажат необходимата помощ навреме. Така че, трябва да обърнете внимание на:

  • потрепване на клепачите;
  • треперене в брадичката;
  • интересни движения, наподобяващи дъвчене на храна;
  • нарушение на сърдечния ритъм, дишане (в някои случаи е възможно пълно спиране на дишането);
  • ритмично потрепване на мускулите на краката / ръцете;
  • въртене на очите;
  • хълцане, прозяване, потрепване на лицевите мускули;
  • силен писък.

Как се лекуват гърчове при новородени?

Веднага трябва да се отбележи, че конвулсивните синдроми трябва да се лекуват изключително в болница, тъй като те могат да доведат до сериозни усложнения и последствия. На първо място, лекарите провеждат подробна диагноза, след което въз основа на резултатите от нея предписват подходящо лечение. Най-често лекарите предпочитат медицинско лечение, но в трудни ситуации - механична вентилация.

Лекарства, насочени към нормализиране на метаболитните процеси в организма:

  • магнезиев оксид;
  • калциев глюконат;
  • глюкоза.

За да се облекчи настоящият конвулсивен синдром, лекарите предписват барбитурати, седация, хипнотични ефекти - Seduxen, Lorazepam и други подобни.

Ако родителите забележат симптоми на гърчове при бебе, струва си незабавно да се обадите на линейка, а междувременно бебето е напълно освободено от дрехите, повито - това ще му осигури възможност да диша свободно. Строго е забранено да безпокоите бебето, да му давате някакви лекарства по време на атака.

Периодът на възстановяване след лечение в болница изисква специално внимание. Възстановяването ще се извърши по подходяща програма, а именно с помощта на:

  • лечебна гимнастика, масажи;
  • строг дневен режим;
  • редовни разходки на чист въздух;
  • втвърдяване;
  • защита от всякакви стресови ситуации.

Предотвратяване на гърчове при новородени

Всяка майка би искала бебето й да расте здраво. Ето защо е важно да се обръща внимание на много малки неща по време на бременност и раждане. За да предотврати конвулсивен синдром при детето си, бъдещата майка трябва да спазва следните правила:

  1. Няколко месеца преди зачеването на дете се уверете, че приемате фолиева киселина.
  2. По време на бременност трябва да липсва всякакво излагане на инфекции, опасно облъчване, лекарства без съгласието на лекаря.
  3. След раждането на бебето е задължително да се подложи на пълен преглед от невролог.

Обобщавайки, експертите отбелязват факта, че припадъците често са резултат от сериозни аномалии в развитието на мозъка, които без подходящо лечение могат да доведат до доста катастрофални последици. За да се предотврати това, е наложително бебето да бъде напълно прегледано от невролог, дори ако нищо не е подтикнало родителите към такава идея.

Децата страдат от конвулсивни синдроми много по-често от възрастните. Това се дължи на много различни фактори. Ще разберем какво може да провокира конвулсии при дете и как бързо да се справим с проблема.

Има много предпоставки за неразположение и само лекуващият лекар може да ги разбере. В крайна сметка наборът от синдроми е доста широк - от мускулни контракции по време на заспиване и по време на сън до епилептични припадъци. Нощните крампи при деца не винаги се дължат на патологии, тъй като импулсите към нервните окончания могат да дойдат в резултат на ярък сън или неудобна поза.

Конвулсиите при деца под една година също се обясняват с бързата възбудимост на централната нервна система (ЦНС) поради нейната незрялост.

Подобни реакции при бебета се делят на епилептични и неепилептични. Рисковите фактори за последното включват:

  • наследствено разположение;
  • Психо-емоционални разстройства;
  • дисфункция на ЦНС;
  • Черепно-мозъчна травма;
  • Метаболитно заболяване;
  • Реакция на ваксинация
  • Интоксикация на тялото;
  • Вътрешни кръвоизливи.

Причината за спазми в краката при дете може да бъде дефицит на калций, желязо и магнезий.
При новородено гърчове могат да възникнат поради асфиксия, наранявания при раждане, проблеми със сърцето и кръвоносните съдове и перинатална енцефалопатия.

Какво представляват респираторно-афективните гърчове? Това са неволни мускулни контракции поради излишък от емоции. Обикновено се появяват в трохи от шест месеца до три години и се считат за най-безобидни.

Само лекар може да определи причината за гърчовете. Ако са придружени от други болезнени симптоми и се повтарят често, е необходима медицинска помощ.

Видове конвулсивни прояви

От това как се проявяват гърчовете, те могат да бъдат разделени на няколко разновидности:

тоник

Естеството на мускулното съкращение: продължително. Поради това изглежда, че крайниците замръзват в процеса на огъване или удължаване. Тялото на бебето е опънато, а главата е хвърлена назад или спусната върху гърдите. Тоничните конвулсии продължават дълго време. Появата им показва превъзбудено състояние на мозъчните структури. По-често се появяват в крайниците, например, когато детето има крампи на краката. Но те също могат да уловят стомаха, шията, лицето.

клонични

Естеството на мускулното съкращение: бързо. Периодите на свиване на мускулите при деца и релаксация се появяват динамично и визуално приличат на потрепвания. Те започват, когато се появи патологично изхвърляне в мозъчните центрове или в мускулите. Ако не премахнете причината за тях, но атаките стават по-чести.

Тонично-клонични

Клонично-тоничните гърчове се характеризират с променливи мускулни контракции и техния повишен тонус. Финалът може да бъде загуба на съзнание или дори кома. Припадъци от този тип често се проявяват поради епилепсия.

Има и миоклонични гърчове. Тяхната разлика е, че те преминават напълно без болка. Най-често миоклоничните припадъци се появяват по време на сън. Те включват крампи на краката през нощта, от които детето се събужда. Но те могат да бъдат причинени от страх или преяждане (например хълцане). При новородено миоклоничните гърчове често се свързват с наследствени заболявания.Също така, според обхвата на скелетните мускули, лекарите разделят всички конвулсивни припадъци на два вида: частични (локални) и генерализирани (общи).

Припадъците обикновено са единични. При повторение може да се говори за поява на вторичен миоклонус. Причините за това могат да бъдат различни неврологични заболявания.

Фебрилни гърчове при деца

Така наречените конвулсии при температура при дете. Децата в предучилищна възраст са склонни към подобни прояви. Фебрилни конвулсии при деца с треска се развиват поради факта, че мозъкът на трохите не е достатъчно оформен и е чувствителен към различни стимули. Те се наблюдават при дете при висока температура: 38-39 градуса и повече. Освен това са възможни гърчове, дори ако не са се появили преди.

Как изглеждат гърчовете при температура? Този сорт се появява, както следва:

  • Откъсване до загуба на ориентация;
  • Бледност и задържане на дъха;
  • Мускулни потрепвания и скованост.

Конвулсии при дете при температура не се считат за норма, но в отделни случаи те не са опасни. Причините за фебрилни гърчове са различни инфекции от бактериална и вирусна природа. Децата може да са генетично предразположени към такава реакция.

Важно е да се отбележи: колкото по-бързо се развива хипертермия, толкова по-голяма е вероятността от конвулсивни състояния. Има обаче и субфебрилни гърчове. Такива конвулсии се появяват след висока температура при дете, когато термометърът падне до 37 градуса. Обикновено те се повтарят, с усложнения на заболяването. Въпреки това, такива конвулсии могат да се появят на фона на ваксинацията.

Температурни крампи често се появяват при дете със заболяване, причинено от вируса на Epstein-Barr. Такова заболяване се нарича. Често се бърка с възпалено гърло, но вирусът на Epstein-Barr е херпесен вирус. Носителите на инфекциозните агенти на Epstein-Barr са по-голямата част от населението на света. Но при деца в предучилищна възраст, поради недостатъчно развита защитна система, вирусът на Epstein-Barr се активира и провокира пълноценно заболяване. За щастие след боледуване се изгражда имунитет. Дори за тези, които лесно са претърпели неразположение, вирусът на Epstein-Barr вече не е ужасен. И болезненото състояние, което провокира вируса на Epstein-Barr, лесно се отстранява от съвременните лекарства.

Симптоми и диагноза

Симптомите на гърчовете зависят от естеството на мускулната контракция. Но като цяло можем да говорим за следните общи характеристики:

  • Различни тикове и потрепвания;
  • Неконтролирани движения на ръцете или краката;
  • Изкривяване на чертите на лицето;
  • въртене на очите;
  • ключалка;
  • Бледност на кожата и синкав оттенък на устните;
  • Прекомерно слюноотделяне;
  • Замръзване в неестествена поза;
  • Гадене и дори повръщане.

Детето може да се опише, да припадне. След атака най-вероятно той ще стане капризен, но в същото време ще бъде сънлив и летаргичен.

Как да разпознаем епилептичните припадъци? По време на тях бебето пада на пода и започва да се гърчи. Очите му се въртят назад, устните му се пенят, челюстта му се свива. Детето губи съзнание. Пациентът може да уринира или да направи неволна дефекация. Изходът от атаката е придружен от дезориентация и загуба на спомен за случилото се. В края на епилептичните припадъци детето има мускулна релаксация и заспива.

Само лекар може да определи точно защо са започнали конвулсии. Той решава какъв терапевтичен курс да избере.

Но преди това лекарят събира анамнеза, анализира как е започнал припадъкът и предписва изследвания. Те обикновено включват кръвен тест, електроенцефалография. Понякога се изисква компютърна томография, пневмоенцефалография, ангиография, спинална пункция.

Конвулсиите са опасни, защото последствията от тях са непредвидими. При дете по време на атака мозъчните функции са отслабени, кислородът практически не се доставя. Поради това започва некроза на мозъчни клетки, което води до проблеми с нервно-психическата система, забавяне на развитието.

Общите конвулсивни синдроми са най-сериозни, тъй като бебето изобщо не контролира тялото и е в безсъзнание. При неконтролиран припадък епилептиците рискуват да се задавят със слюнка и повръщане, да си отхапят езика.

Защо нощните атаки са опасни? Бебето е само с болестта, без помощта на възрастни. Това състояние може да доведе дори до смърт.

Първа помощ при гърчове при деца

Какво да направите, ако детето получи гърч? Извикай линейка. Но тъй като детето се бори със спазъм от 2 секунди до 10 минути, лекарите може да нямат време да пристигнат. Родителите трябва да осигурят малко помощ на бебето, като използват следния алгоритъм:

Позицията на детето с конвулсии

  1. Свалете тесните обувки и дрехи и отворете прозореца за чист въздух.
  2. Поставете трохите върху цевта върху равна, не мека повърхност. Или поне обърнете главата си настрани.
  3. Докато траят конвулсиите, почистете устата си от слузта, като поставите ролка плат между зъбите. Това ще помогне да се избегне ухапване или падане на езика. Не трябва да се използват твърди предмети, за да не се повредят зъбите.
  4. Ако бебето припадна, опитайте се да го приведете в съзнание и изчакайте, докато лекарите пристигнат. Синдромът на припадък помага за премахване на памучна вата с амоняк, нежни разговори, докосвания.

Особено трудно и страшно е в такава ситуация за родителите на бебета. Бебето не само не разбира какво се случва с него, но и не може да каже нищо. Важно е да не се паникьосвате, да действате ясно и систематично.

Когато бебето плаче много, то също може да получи спазми. Той трябва да бъде успокоен. Вече започнала атака се спира чрез напръскване на бебето с хладка вода или потупване по бузите. След това дават успокоително, например валериана в пропорция: 1 капка за 1 година живот. Седативът също ще помогне да се справите с припадъците, причинени от ярки сънища. А спазмите на мускулите на прасеца, когато трохите са имали схванат крак, се елиминират с лек масаж.

От фебрилни конвулсии, проявяващи се на фона на висока температура, те ще спасят (ибупрофен, парацетамол). Можете също така да правите хладни компреси или обвивки. При трескаво състояние, когато топлината е съчетана с бледност и втрисане, не трябва да се правят охлаждащи процедури. Такива симптоми характеризират много опасно състояние при дете.

Лекарят може да предпише инжекции в съотношение 1 mg на килограм телесно тегло. На по-голямо дете може да се даде таблетка от това лекарство - No-shpa се понася добре от децата. И трябва да се извика спешна помощ.

Лечение на гърчове при деца и профилактика на гърчове

При конвулсии при дете, които не са свързани с възрастови промени или прекомерна емоционална възбуда, е необходимо незабавно лечение. Терапевтичната тактика се избира от лекаря в зависимост от причините за мускулния спазъм.

Лекарят може да предпише антиконвулсанти, успокоителни и симптоматични лекарства, както и лекарства за нормализиране на метаболизма.

Освен това се предписват масаж, рефлексология, лечебна гимнастика и други физиотерапевтични процедури. В случай на сериозни нарушения на мозъка е възможна хирургическа намеса.

За да могат конвулсиите да заобиколят вашите трохи, трябва да се погрижите за това, преди да се роди. Вземете добавки с фолиева киселина месец преди планираната бременност. По време на бременността не допускайте влиянието на никакви неблагоприятни ефекти, инфекциозни заболявания, пийте витаминни и минерални комплекси, предписани от лекар. Новороденото трябва да бъде прегледано от детски невролог. Бебе на възраст от един месец трябва да се подложи на невросонография.

Децата се нуждаят от физическа активност на чист въздух - ходете с бебето по-често. При заспиване на трохи и по време на сън средата трябва да е спокойна и спокойна. Важно е да се създаде балансирано меню за деца, тъй като липсата на ценни елементи също може да провокира конвулсии при дете.

Не забравяйте, че само лекар може да постави правилна диагноза, не се самолекувайте без консултация и диагностика от квалифициран лекар.

Гърчовете при деца не са необичайни. Има доста причини за възникването им, но най-често това са инфекциозни заболявания или. По правило такъв отговор на стимулите се среща при недоносени новородени. Такива реакции се дължат на спецификата на развитие на нервната система в ранна възраст и не се проявяват при по-големи бебета или възрастни.

Нервната система на бебетата е свръхчувствителна към стимули отвън и собствените физиологични отклонения на бебето, което води до факта, че мускулите потрепват спонтанно. Конвулсиите при новородени могат да бъдат объркани с мускулни тремори, треперене. Краката и ръцете могат да се движат неволно на тази възраст. В някои случаи откриването на гърчове при новородени и откриването на причините за тяхното възникване е невъзможно дори с помощта на електроенцефалограма.

Припадъци и техните разновидности

Мускулните крампи при бебето са от различно естество. Следователно има няколко вида от тях. Всички мускули на тялото могат неволно да потрепват, наблюдават се крампи на краката, ръцете или лицето.

  1. Ако клепачите на детето треперят, мускулите на лицето, отговорни за изражението на лицето, и това продължава достатъчно дълго, тогава такива конвулсии се наричат ​​малки. Те показват наличието на аномалии в развитието на централната нервна система на бебето;
  2. Недоносените бебета често имат неонатални гърчове с тонизиращ характер. Те се характеризират с напрежение в цялото тяло. Хлапето се свива и хвърля глава назад. Неонаталните конвулсии могат да бъдат придружени от краткотрайно спиране на дишането и да действат хипоксично върху мозъка;
  3. Контракцията на всяка определена мускулна група причинява клонични конвулсии;
  4. При по-големи бебета гърчовете могат да бъдат миоклонични. Те от своя страна се делят на три групи. Ако мускулните спазми засягат една група, такива крампи са фокални. Когато са локализирани в различни части на тялото, конвулсиите ще бъдат мултифокални и генерализирани, ако контракциите се появят в цялото тяло едновременно;
  5. Фебрилни конвулсии. Най-известният, възникващ, когато телесната температура е над нормалната.

При новородените, колкото и да е странно, не е необичайно мускулите да потрепват спонтанно, когато спят. Насън това е напълно естествено и не изисква медицинска намеса, когато телесната температура е в нормални граници и няма други тревожни симптоми. Затова не безпокойте сънливо бебе. Това не са фебрилни гърчове, така нервната система реагира на развитието на мозъчните функции.

Причини за мускулни контракции

Видът на гърчовете, които безпокоят бебето, зависи от причините, които ги провокират. Не може да бъде:

  1. вродени патологии, засягащи мозъчната дейност;
  2. нарушения в метаболитните процеси или кръвообращението;
  3. родова травма;
  4. инфекциозни заболявания.

По-често от други причините за конвулсивен синдром са наранявания, нанесени на бебето по време на раждането или мозъчни патологии.

Проблеми на централната нервна система

Мозъчна недостатъчност, съдови патологии или раждане причиняват неизправности в централната нервна система. Последните обикновено водят до мозъчен кръвоизлив или оток.

Някои бебета страдат от вътречерепно налягане от раждането, което пречи на нормалния живот и причинява мускулни крампи на бебето. Други се раждат с мозъчни патологии: хидроцефалия, поренцефалия, микроцефалия и др.

Проблеми при деца след раждането понякога възникват в резултат на вътрематочна асфиксия. Същият ефект се дава от хипоксията на плода.

Неуспех в метаболитните процеси

Малкото тяло се нуждае от добро хранене за растеж и сила. Крампите могат да се появят поради липса на елементи като калций, витамин В6, магнезий и някои аминокиселини. Тази ситуация все още не означава, че майката е склонна към гладуване и трябва да промени диетата си. Възможно е бъбреците, щитовидната жлеза или надбъбречните жлези на детето да не функционират добре.

Най-честите метаболитни нарушения:

  • хипокалиемия - калций се съдържа в кръвта в недостатъчни количества;
  • хипогликемия - намаляване на нивата на кръвната захар;
  • хипомагнезиемия - магнезият присъства в кръвта в твърде ниска концентрация, но това е рядко;
  • водна интоксикация - състояние, при което клетките на тялото задържат вода, което значително намалява съдържанието на натрий и води до нарушаване на водно-солевия баланс;
  • излишъкът от натрий също не предвещава нищо добро и също причинява спазми;
  • промени в метаболизма на аминокиселини (пролин, тирозин, глицин, валин и др.);
  • липса на витамин В6.

Трети дразнители

Преглед на най-популярните витаминни добавки за деца от Garden of Life

Как продуктите на Earth Mama могат да помогнат на новите родители с грижата за бебето?

Dong Quai (Dong Quai) - невероятно растение, което помага да се запази младостта на женското тяло

Витаминни комплекси, пробиотици, омега-3 от компанията Garden of Life, предназначени специално за бременни жени

Често срещана причина за конвулсии при новородени са инфекциозни заболявания и неправилна грижа за бебето. Възпалителните процеси, провокирани от вируси, обикновено са придружени от треска и причиняват фебрилни конвулсии. Един малък организъм все още не е в състояние да устои на всички патогенни бактерии. мускулните спазми в този случай се провокират от:

  1. енцефалит;
  2. рубеола или цитомегаловирус;
  3. прием на определени антибиотици и стероидни хормони;
  4. тетанус;
  5. токсоплазмоза или листериоза;
  6. гноен менингит;
  7. при телесна температура над 38 градуса;
  8. прегряване на детето поради прекомерно обвиване.

Мускулните крампи при кърмачета, включително фебрилни конвулсии, провокирани от външни фактори, причиняват ритмично свиване на крайниците, въртене на очите и в някои случаи краткотрайно спиране на дишането, което причинява кислороден глад на мозъка.

Признаци на мускулни спазми

Припадъците обикновено не са трудни за идентифициране. Основното нещо е да им отговорите правилно и да предоставите на детето необходимата помощ. Мускулната контракция е придружена от следните симптоми:

  • движение на брадичката, сякаш бебето дъвче нещо;
  • треперене на брадичката;
  • ритмично потрепване на мускулите на крайниците;
  • нарушение на сърдечния ритъм;
  • клепачите потрепват;
  • периодично дишане, понякога до пълно спиране;
  • въртене на очите;
  • бебето хълца, прозява се, мимическите мускули треперят

Преди началото на конвулсиите понякога се появява повръщане, детето става неспокойно и може да крещи рязко.

Как да спасим бебето от гърчове?

Често се появяват гърчове при новородени, но в никакъв случай не трябва да се оставят без внимание и медицински контрол, дори и фебрилни гърчове. В повечето случаи появата на неволни конвулсии при новородено показва наличието на сериозни здравословни проблеми. За денонощен контрол бебетата се наблюдават и получават необходимите специализирани грижи в болница.

Първоначално лекарите провеждат преглед на малък пациент, за да разпознаят защо са се появили конвулсии и да поставят диагноза. Без това е просто невъзможно да се избере необходимото медицинско лечение за мускулни крампи при новородени. Ако мускулна група се свие достатъчно, за да спре дишането, болницата спешно ще направи механична вентилация.

Лекарствената терапия за премахване на конвулсивно треперене включва лекарства, които възстановяват метаболитните процеси, използват магнезий, калциев глюконат или глюкоза. Също така за лечение се използват фенобарбитал и фенитоин, които са свързани с барбитуратите.

Необходимо е да се премахне двигателната възбудимост и да се успокои нервната система. Това става чрез успокоителни, като седуксен или лоразепам.

Независимо от интензитета и продължителността на гърч при кърмаче, трябва да се потърси специалист. При леки спазми можете да отложите посещението при лекаря за следващия ден. Силните и продължителни конвулсии са причина да отидете на линейка.

важно

Преди пристигането на медицинския екип трябва сами да помогнете на бебето. Какво да правя?

Необходимо е да се свалят пелените и дрехите, за да може новороденото да получава повече въздух, особено при температури над 38 градуса. В никакъв случай не трябва да се опитвате да разбърквате бебето или да му давате някакви лекарства за пиене. За да разберете как изглежда конвулсивен синдром, изучете следното видео.

Процес на възстановяване

Ако бебето е било в тежки конвулсивни припадъци, самото стационарно лечение няма да е достатъчно. През годината ще трябва да посетите невролог за контрол. По време на възстановителния период препоръчваме:

  • лечебна гимнастика;
  • масаж;
  • стриктно спазване на дневния режим;
  • създаване на спокойна среда в семейството.

Идентифицирането на причината за гърчове в ранна детска възраст не винаги гарантира пълно възстановяване и липса на проблеми в бъдеще. Ранната възраст е сериозна пречка за бързото и правилно диагностициране на заболяването. И фактът, че мозъчните патологии често причиняват конвулсии, води до смърт. Почти една трета от новородените в първите дни от живота с такива диагнози лекарите нямат време или просто не могат да спасят. Ето защо, при първите признаци - това е сигнал да отидете на лекар. Дори след лечение, неврологичните аномалии може да не изчезнат напълно и да причинят усложнения, които остават за цял живот.

Предпазни мерки

Всяка жена разбира, че е необходимо да започне да следи здравето на бебето си още по време на бременност. Дори най-малките неразположения в този период могат да доведат до сериозни последствия. Можете да ги избегнете, като следвате някои правила:

  • по време на периода на планиране на бременността започнете да приемате фолиева киселина;
  • като сте в интересна позиция, струва си да се предпазите колкото е възможно повече от всякакви вируси и инфекциозни заболявания;
  • приемайте само тези лекарства, които лекарят предписва;
  • свържете се с бебето за консултация с невролог.

Защо е невъзможно да оставите потрепване на мускулите без медицинска намеса? Забавянето в този случай заплашва с проява на психични аномалии, изоставане в развитието и дори води до смърт. Ето защо няма да е излишно да покажете на невролог дори външно здраво бебе. В крайна сметка поддържането на здравето му е задача номер 1 и майката може да разбере, че нещо не е наред с бебето след няколко дни, седмици или дори месеци от момента на неговото развитие и ще бъде загубено ценно време.