Повишен мускулен тонус в пръстите на възрастен. Какво е мускулен хипертонус и защо се появява? Мускулен тонус: златни правила за грижовна майка

Понякога родителите могат да забележат, че физическото развитие на децата им е леко изостанало от нормата и има слаб мускулен тонус. Тези симптоми не могат да бъдат пренебрегнати, защото показват здравословни проблеми, които трябва да бъдат лекувани своевременно. Като правило, с такива прояви се диагностицира SMD - мускулна дистония.

Какво е мускулна дистония

Думата "дистония" е от латински произход. Превежда се като „нарушение на тона“. Лекарите използват термина „мускулна дистония“, за да означават заболяване, което засяга мускулите на бебе или възрастен. Отклонения могат да се наблюдават не само в посока на намаляване (хипотоничност), но и в посока на увеличаване (хипертоничност). Мускулите могат да бъдат засегнати от едната страна или симетрично от двете страни. По правило долните крайници са по-склонни да страдат от хипертонус, а ръцете - от хипотонус. Заболяването според МКБ има код G24.

причини

Синдромът на мускулна дистония е по-често при кърмачета и се развива в повечето случаи поради перинатална енцефалопатия или стандартно увреждане на мозъка по време на раждане. Само в някои случаи това се случва по време на вътрематочно развитие. Бебето може да получи такова увреждане поради следните причини:

  • отлепване на плацентата;
  • дългосрочна токсикоза на бременна жена;
  • полихидрамнион по време на бременност;
  • хронична хипоксия на плода;
  • заплаха от спонтанен аборт от всякакъв характер;
  • алкохолна, никотинова интоксикация по време на бременност;
  • дълъг безводен период;
  • излагане на вредни фактори върху бъдещата майка;
  • твърде бързо/продължително раждане;
  • Цезарово сечение под обща анестезия;
  • прекомерна загуба на кръв по време на раждане;
  • оплитане на пъпната връв в утробата на бебето.

При бебе

При много малки деца дистоничният синдром има изразени симптоми от първите дни от живота. Бебето и родителите могат по-лесно да понасят намален мускулен тонус: детето спи повече и плаче рядко. Но бебето много по-късно усвоява държането на главата, обръщането и други двигателни умения. Заболяването с хипертоничност е придружено от следните симптоми:

  • треперене на брадичката;
  • чест плач;
  • нарушение на съня;
  • честа регургитация;
  • безпокойство.

При деца и юноши

Наличието на синдром на мускулна дистония при по-големи деца (над 2 години) показва нарушения във функционирането на нервната система. Тази причина се превръща в провокиращ фактор, засягащ функционирането и тонуса на мускулите. Ако заболяването се открие навреме, предписаното лечение ще бъде по-ефективно. Мускулната дистония трябва да се диагностицира от педиатър и невролог.

При възрастни

Намаляването на мускулния тонус при възрастни възниква поради неправилно функциониране на невронните връзки в базалните ганглии. Те се намират дълбоко в мозъка и отговарят за контролирането на всяко движение и поддържането на правилна стойка. Придобито повишаване или намаляване на мускулния тонус при възрастен може да се прояви по следните причини:

  • мозъчен тумор;
  • удар;
  • церебрална парализа;
  • мозъчна травма;
  • инфекция;
  • хорея на Хънтингтън;
  • Оловно натравяне;
  • кислородно гладуване;
  • Болест на Уилсън-Коновалов;
  • лечение с лекарства;
  • енцефалит.

Първичната (идиопатична) дистония в повечето случаи се предава от родителите. Проявите на заболяването могат да варират значително сред членовете на едно и също семейство. Разстройството може да се прояви при изпълнение на специфични задачи, например писане на ръка. Възможно е влошаване на състоянието при приемане на лекарства от определени групи лекарства. Лекарите казват, че това заболяване не засяга когнитивните способности (комуникационни умения, памет).

Видове заболявания и техните симптоми

Като основна диагноза хипертонията или мускулната хипотония може да се постави в ранна детска възраст. При възрастни се появява по-често на възраст 40-60 години. Тийнейджърите са много по-малко склонни да изпитат това заболяване. Лекарите разделят това заболяване на два вида:

  1. Първичен - се проявява на фона на генетично предразположение. Той се диагностицира, когато други заболявания и неврологични увреждания не могат да причинят този синдром.
  2. Вторична SMD – нарушение възниква на фона на основно състояние. В повечето случаи се причинява от неврологични увреждания, генетични увреждания, които засягат нервната система.

Синдромът може да има различна степен на проявление. Експертите, въз основа на тежестта на симптомите, разграничават няколко етапа на състоянието при дистоничен синдром:

  1. Първият етап се характеризира с леко напрежение в мускулите, но тонусът се връща към нормалното относително бързо.
  2. Второто е, че признаците са по-забележими по време на движение, след известно време и по време на почивка.
  3. Трето, има ясно забележими физически нарушения, които възникват поради продължителни мускулни спазми (изкривено стъпало, гръбначен стълб, церебрална парализа, тортиколис).

Мускулен хипертонус

Повишеният тонус при този синдром се характеризира с прекомерно напрежение в мускулите на екстензора и флексора. Признаците могат да бъдат слаби или изразени, например, детето се съпротивлява само малко, докато се преоблича или изобщо не му позволява да контролира тялото си. Основните прояви на хипертония при дете включват:

  • смущаващ сън;
  • краката и ръцете са плътно притиснати към тялото;
  • безпричинен плач;
  • главата е хвърлена назад;
  • бебетата, които са започнали да ходят, се движат на пръсти;
  • смущаващ сън;
  • разкрачени крака;
  • устойчивост на движение;
  • опити за преобръщане само на една страна;
  • честа регургитация.

Лекарите казват, че няма причина за паника при диагностициране на мускулна хипертония при бебе. До шест месеца синдромът, като правило, изчезва без следа и развитието на детето продължава в обичайната посока. Въпреки това, ако подозирате мускулна дистония, определено трябва да проведете преглед и да потърсите съвет от Вашия лекар. Може да се наложи да се подложите на лечение.

Хипотоничност на мускулите

Състоянието, противоположно на описания по-горе синдром, е мускулна хипотония. Вместо повишена активност, детето изпитва летаргия и слабост в тази система. Често родителите се радват, че бебето им е много спокойно, но трябва да помнят, че това може да е признак за началото на дистония. Основните симптоми включват:

  • бебето не държи добре главата си;
  • липса на желание за движение;
  • спи прекалено много;
  • плаче малко, почти винаги е спокоен;
  • неспособен да държи нищо в ръцете си.

Как да се лекуват нарушения на мускулния тонус

Лечението на SMD, като правило, включва няколко области наведнъж и е комплексно. При кърмачетата първо се опитват да минат само с общ терапевтичен масаж, за да не натоварват слабото тяло с лекарства. Ако не можете да постигнете желания ефект за премахване на синдрома, тогава не трябва да отказвате препоръките на лекаря. Необходимо е да се използват всички методи за лечение на това заболяване, които включват:

  • Гимнастика;
  • физиотерапия;
  • бани;
  • приемане на лекарства;
  • специален масаж.

Този синдром не е смъртна присъда, той се повлиява добре от лечение, особено в ранните етапи. Ако курсът е успешен, е необходимо да продължите да се наблюдавате от специалист за дълго време, за да реагирате навреме на развитието на рецидив и възможните негативни последици от заболяването. Основната задача на родителите е да наблюдават внимателно поведението и състоянието на детето си и своевременно да се свържат със специалист, ако подозират развитието на мускулна дистония.

Без навременно лечение, поради нарушения на мускулния тонус, се образуват устойчиви двигателни нарушения: тортиколис, плоскостъпие, нарушения на позата, гръбначно изкривяване. В този случай възстановяването може да отнеме много години... ХИПЕРТОНУС

Хипертонусът е състояние на мускулно напрежение. За новородено нормалното (физиологично) положение е, когато ръцете му са свити в лактите, коленете и бедрата са изтеглени към стомаха. Това състояние се нарича физиологичен хипертонус. Бебето е в същата позиция в утробата, иначе просто не би могло да се побере там.

През първите 6-8 месеца от живота на детето мускулният тонус постепенно отслабва и до двегодишна възраст става приблизително същият като този на възрастен.

Причината за патологичния хипертонус е перинаталната енцефалопатия (ПЕП), придобита по време на раждане.

Повод за безпокойство

  • Ако бебето е неспокойно, често плаче (докато брадичката му трепери), спи лошо, реагира с плач на всеки остър звук, ярка светлина и постоянно се оригва.
  • Ако дори в съня бебето не се отпусне: краката му са свити в коленете и изтеглени към корема, ръцете му са скръстени на гърдите, а юмручетата му са свити (често във формата на смокиня).
  • Ако от раждането детето държи добре главата си (поради силния тонус на мускулите на врата). Обикновено това се случва едва след 4 месеца.
  • Ако бебето има тортиколис (резултат от нараняване на връзките или гръбначния стълб по време на раждане).
  • Ако, когато ръцете и краката се разделят отново, съпротивлението се увеличава.
  • Ако хипертонията продължава след 6 месеца.
  • Ако при първите крачки (7–12 месеца) детето се подпира на пръсти.

Мускулен тонус: лечение

Неврологът обикновено предписва курс на релаксиращ терапевтичен масаж (10 сесии, те трябва да се повторят след 6 месеца), набор от специална гимнастика, плуване, електрофореза, релаксиращи вани, най-често с морска сол или борови иглички, валериана, градински чай, майчинка .

В тежки случаи лекарят предписва лекарства на детето за намаляване на мускулния тонус: диуретици за облекчаване на хидроцефалния синдром, ноотропи и съдови лекарства.

Не слагайте бебето си в проходилки или джъмпери. Неправилното разпределение на гравитацията в тези устройства не учи детето да стои на цялото си стъпало, причинява напрежение в мускулите на краката и натоварва прекалено много таза и гръбначния стълб.

Хипотонията е намаляване на мускулния тонус. Дете с нисък тонус почти не създава проблеми на родителите: той е абсолютно спокоен, спи много и рядко плаче. Но това е въображаем просперитет.

Повод за безпокойство

  • Характерният външен вид на дете с хипотония е мек, подут (“жабешки”) корем, отпуснати, протегнати ръце и крака.
  • Поради мускулна слабост, процесите на сукане и преглъщане са нарушени, бебето се задавя или яде твърде малко.
  • Често има забавяне на скоростта на двигателно развитие: такива бебета по-късно започват да държат главите си, да се преобръщат, да седят и да стоят.

Мускулен тонус: дистония

Когато мускулите на детето са твърде отпуснати, докато други, напротив, са твърде напрегнати, те говорят за неравномерен мускулен тонус - дистония.

Асиметрията на тона се открива лесно от неравномерното разпределение на кожните гънки. Това е особено забележимо, когато бебето лежи по корем върху твърда, равна повърхност. В тази позиция новородено с дистония ще падне на една страна - тази, където мускулният тонус е повишен. Главата и тазът на детето ще бъдат обърнати към напрегнатите мускули, а торсът често ще се извива в дъга.

Лечение

Ако имате неравномерен тонус, трябва да направите релаксиращ масаж със сила от страната, в която мускулният тонус е по-нисък. Добър ефект имат упражненията върху надуваема топка (поставете детето с корем върху топката, фиксирайте краката му и го завъртете във всички посоки, така че всички мускули да са равномерно напрегнати).

Много ефективен е масажът (релаксиращ за напрегнати мускули, тонизиращ за отпуснати мускули) и гимнастика, насочена към разтягане на напрегнатите мускули.

Мускулен тонус: диагноза

Състоянието на мускулния тонус се определя въз основа на визуални диагностични тестове. Първоначалният преглед се извършва в родилния дом, където се изключва възможността от родова травма и се оценява състоянието на опорно-двигателния скелет на новороденото. След това бебето трябва да се показва на невролог и ортопед веднъж на всеки шест месеца. Между другото, можете сами да извършите някои прости манипулации, за да определите мускулния тонус на бебето.

Хип разпространение

Поставете детето по гръб и внимателно, без да използвате сила, изправете краката му, раздалечавайки ги в различни посоки. Обикновено трябва да почувствате умерено съпротивление. Ако краката на новороденото са напълно разгънати без съпротивление и лесно се разпространяват в различни посоки, това показва намален мускулен тонус. Ако съпротивлението е твърде силно и краката на бебето се кръстосват, това е признак на хипертонус. Едно здраво дете може да разтвори краката си приблизително на 90 градуса - 45 от всяка страна.

Сядане за ръце

Поставете бебето по гръб и дръпнете китките му, сякаш сяда. Обикновено трябва да почувствате умерено съпротивление при разгъване на лактите. Ако ръцете на детето се изправят без съпротивление, това е признак за понижен мускулен тонус. Ако не можете да отдалечите ръцете на детето си от гърдите и да ги изправите, това, напротив, показва хипертонус.

Рефлекс на стъпка и рефлекс на опора

Като го държите под мишниците си, поставете бебето на масата за повиване, леко го наклонете напред, принуждавайки го да направи крачка. Обикновено детето трябва да стои на пълно стъпало с изправени пръсти. А при навеждане напред детето имитира ходене и не кръстосва крака. Този рефлекс постепенно избледнява и до 1,5 месеца практически изчезва.

Ако малко дете е на възраст над 1,5 месеца, то е запазено - това е доказателство за хипертонус. За повишен мускулен тонус говорят и свити пръсти, кръстосване на краката при ходене или опиране само на предната част на стъпалото. Ако вместо да стои (с ваша подкрепа, разбира се), новороденото кляка, стъпва на силно свити крака или изобщо отказва да ходи - това са признаци на понижен мускулен тонус.

Мускулен тонус: симетрични и асиметрични рефлекси

Поставете бебето по гръб с длан под тила му и леко наклонете главата му към гърдите си. Той трябва да огъне ръцете си и да изправи краката си.

След това поставете бебето по гръб и бавно, без усилие завъртете главата му към лявото рамо. Детето ще заеме така наречената фехтовална поза: протегнете ръката си напред, изпънете левия крак и огънете десния. След това обърнете лицето на бебето надясно - то трябва да повтори тази поза, само в нейната огледална версия: ще протегне дясната си ръка напред, ще изправи десния си крак и ще огъне левия. Асиметричните и симетричните рефлекси постепенно изчезват до 2-3 месеца.

Наличието на тези рефлекси при 3-месечно бебе показва хипертонус, а липсата им през първите 2 месеца от живота е признак на намален мускулен тонус.

Тоничен рефлекс

Поставете бебето по гръб върху твърда повърхност. В тази позиция мускулният тонус на новороденото се увеличава, той се опитва да изправи крайниците си и сякаш се отваря. След това обърнете бебето по корем и то ще се „затвори“ и ще издърпа свитите ръце и крака под себе си (тонусът на флексорите се увеличава на корема). Обикновено тоничният рефлекс изчезва след 2-2,5 месеца. Липсва ли при новородено? Това показва намален мускулен тонус. И ако до 3 месеца тоничният рефлекс не изчезне, това е признак на хипертонус.

Рефлекси на Моро и Бабински

Рефлексът на Моро включва изхвърляне на ръце встрани при превъзбуда.

Рефлексът на Бабински е рефлексивно удължаване на пръстите на краката, когато стъпалото е раздразнено или гъделичкано. Обикновено и двата рефлекса изчезват до края на 4 месеца.

Мускулен тонус: златни правила за грижовна майка

Внимателното отношение на майката към бебето и ежедневното наблюдение на неговото развитие ще помогнат за идентифициране и отстраняване на проблема навреме. Какво може да прави едно дете и как трябва да изглежда детето през първата година от живота си?

Бебе на 3-4 месеца

  • Изправете краката на детето и ги съберете, вижте дали глутеалните и подколенните гънки са симетрични.
  • Детето свободно движи главата си надясно и наляво, без да предпочита никоя страна.
  • Огъването на пищялите става свободно.
  • Наблюдавайте позицията на бебето по гръб. Първо се уверете, че бебето ви гледа и се усмихва. В същото време бебето трябва да държи главата си на ниво, като я обръща свободно настрани. Ръчичките вече са доста сръчни, детето си играе с тях, опитва се да ги сложи в устата си. Торсът е изправен: уверете се в това, като начертаете мислено линия: нос - брадичка - гръдна кост - пъп - пубис. Дясната и лявата страна са симетрични.

Бебе на 6-7 месеца

  • Поставете съблеченото бебе по корем. Той уверено се опира на протегнатите си ръце, ръцете му са добре отворени. Главата се върти свободно надясно и наляво. Гръдният кош е повдигнат над повърхността. Стомахът и тазът се притискат към масата. Разкрачени крака, свити колене. Погледнете бебето отгоре: гръбнакът трябва да е в средно положение и да не се отклонява настрани.
  • Легнало по гръб, детето играе с ръцете и краката си, движенията са станали осмислени и координирани. Главата се навежда лесно напред.
  • Бебето започва самостоятелно да се обръща от гръб към корем.

Бебе 9-10 месеца

  • Детето стои на четири крака, опирайки се на длани и пищяли. Ръцете са изправени, ръцете са отворени. Бебето може да се опира само на една ръка. Главата се върти свободно във всички посоки. Гърдите, коремът и бедрата са повдигнати, краката са свити, а стъпалата са подпрени.
  • Детето започва да пълзи на четири крака (но този етап на развитие не е необходим и липсата на умение за пълзене не е патология).
  • Бебето сяда само. Обърнете внимание на гърба на детето – когато бебето седи, той трябва да е прав.
  • Вашето бебе може вече да стои изправено и да се държи за опора.

Мускулен тонус: лечебно докосване

Неврологът трябва да оцени състоянието на детето и да предпише курс на масаж. Първата сесия се провежда от опитен специалист, след което, ако желае, майката може да запомни всички манипулации и сама да направи масажа.

Мускулен тонус: общи правила за масаж

  • Първоначално целият масажен комплекс ще отнеме не повече от 5 минути. Постепенно увеличавайте броя на повторенията и времето до 15-20 минути.
  • По време на масажа всички движения се извършват от периферията към центъра, като се започне от крайниците: от ръката до рамото, от стъпалото до слабините.

Нежен масаж за премахване на хипертония

  • Движенията са много лесни. Започнете с поглаждане на гърба, след което разтрийте кожата с кръгови движения, без да сваляте ръцете си от гърба на бебето. Внимателно движете кожата му нагоре, надолу, надясно и наляво, сякаш пресявате пясък през сито с ръка.
  • След това поставете бебето по гръб, вземете ръката му и я разклатете леко, като държите бебето за предмишницата. Масажирайте ръцете и краката по този начин няколко пъти.
  • Сега преминете към люлеенето. С два пръста хванете ръката на детето (точно над китката) и леко, но бързо се придвижете към рамото, като люлеете и разклащате ръцете от едната в другата страна. Движенията ви трябва да са бързи и ритмични, но не резки. Направете същото с краката, като хванете детето за мускулите на прасеца.
  • Трябва да завършите масажа по същия начин, както сте започнали - с плавно поглаждане.

Намален мускулен тонус: стимулиращ масаж

  • Комплексът включва голям брой „нарязващи“ движения. След традиционното поглаждане, леко прокарайте дланта си по краката, ръцете и гърба на бебето.
  • Поставете бебето по корем и търкаляйте кокалчетата си по гърба, дупето, краката и ръцете му. След това обърнете бебето по гръб и претърколете кокалчетата си по корема, ръцете и краката му.

В случай на асиметрия на мускулния тонус, използвайте техники за релаксиращ масаж (поглаждане, леко триене, вибрация, сплъстяване, разтягане), за да отпуснете флексорите на напрегнатата страна. След това направете стягащ масаж на мускулите на гърба. В същото време се опитайте да разтегнете мускулите от здравата страна по-дълбоко и силно.

Текст - Елена Бабурова, консултант - Сергей Василиев, педиатър

Хипертонус, хипотонус, дистония, асиметричен мускулен тонус... Всички тези нарушения на мускулния тонус при кърмачето изобщо не са диагноза или заболяване, а състояние. В някои случаи - симптоми на заболявания. Как да подозирате хипер- или хипотония при дете и което е по-важно - как да ги лекувате?


Докато бебето растеше в утробата, то беше в позата на плода и тази поза, както и мускулното напрежение, станаха познати за него. Ето защо след раждането повечето деца изпитват физиологичен хипертонус - мускулите са обичайно напрегнати.

Основните признаци на хипертоничност:

- напрегнати адукторни мускули на бедрото - ако се опитате да разтворите краката на бебето настрани, ще почувствате съпротива; при здраво новородено максималният ъгъл между разтворените крака е 90 градуса;

- напрегнати мускули на главата и шията, така че главата на детето е леко отметната назад;

- мускулното напрежение е симетрично.

Физиологичният хипертонус изчезва до 3-3,5 месеца след раждането на детето. Ако хипертоничността продължава до шест месеца или, обратно, мускулите на бебето са твърде отпуснати (хипотоничност), тогава е необходимо да се консултирате с невролог. Колкото по-рано проведете лечението, толкова по-бързо мускулите на бебето ще се върнат в състояние, близко до нормалното.

Също така е необходимо да се помни, че понякога хипер- и хипотоничността са признаци на заболявания, което означава, че колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-малко усложнения ще има и по-бързо възстановяване.

Нарушенията на мускулния тонус (хипертонус, хипотонус) винаги са свързани с нарушения във функционирането на централната нервна система.

Причини за хипер- и хипотония:

- усложнения по време на бременност (например плацентарна недостатъчност);

- заболяване на майката по време на бременност;

- пиене на алкохол и наркотици, тютюнопушене;

- приемане на лекарства, които не са безопасни за плода;

- сериозен стрес по време на бременност;

- многоплодна бременност;

- бързо раждане, стимулиране на раждането;

- родова травма или хипоксия (липса на кислород), асфиксия (задушаване) и др.

Диагностика на хипер- и хипотония

Как да разберем, че детето има хипертонус, а не физиологичен тонус? Разтворете краката на бебето настрани и ще почувствате съпротива. Разредете ги отново: ако мускулното съпротивление се увеличи, това е признак на хипертоничност.

Вид хипертонус е локалният хипертонус - напрежение в мускулите на врата, популярно наричан "тортиколис".

Какво да направите, ако подозирате, че детето ви има хипертония? Посетете лекар - той ще предпише просто лечение:

— релаксиращ лечебен масаж (най-малко 2 курса с почивка от шест месеца);

— релаксираща гимнастика, включително упражнения с фитбол;

- плуване;

— физиотерапевтични процедури (електрофореза, парафинови обвивки);

— витамини от група В;

— релаксиращи вани с валериана, градински чай, motherwort, листа от брусница;

— спазване на строг режим, липса на ярка светлина и силни звуци;

- (по-рядко) лекарства за намаляване на мускулния тонус.


Признаци на хипотония:

- отпусната стойка, разкрачени в различни посоки ръце и крака - дори в будно състояние;

- краката и ръцете се простират в ставите на повече от 180 градуса;

- нарушено сукане и преглъщане;

- ако детето е поставено по корем, то разтваря ръцете и краката си настрани и не се опитва да се опре на тях, не може да повдигне главата си;

— бебето не се възмущава по време на повиване или преобличане;

- детето не свива ръцете си в юмруци - дланите му винаги са отворени.

Лечението на хипотония най-често включва стимулиращ масаж, лекарят може да предпише физиотерапевтични процедури и лекарства.

Хипер- и хипотоничността са само два вида нарушения на мускулния тонус. Например, дистонията е неравномерен тонус, когато някои мускули са твърде отпуснати, докато други са твърде напрегнати.

За съжаление, поради нездравословния начин на живот на бъдещите майки и лошата екология, все повече и повече новородени имат нарушения на мускулния тонус, но това не е причина да се разстройвате: ако лечението се проведе навреме, проблемът ще изчезне без следа , и няма да има негативни последици за психомоторното развитие на детето.

Всеки родител, когато посещава невролог с бебе, е чувал за такова нещо като мускулен тонус. Всички деца се раждат с повишен тонус, това се дължи на факта, че по време на развитието детето е било в затворено пространство и не се е движило достатъчно. Мускулният хипертонус при дете обикновено изчезва през първите месеци и не засяга развитието на бебето.

Но има ситуации, когато тонусът в краката остава дълго време, тогава могат да възникнат нарушения във физическото развитие, тъй като бебето не може да се движи нормално. За да избегнете сериозни последици за здравето, по-добре е периодично да показвате детето си на невролог, за да сте сигурни, че развитието протича правилно и няма нарушения в мускулния тонус.

Мускулният тонус е състояние, при което влакната са леко напрегнати, за да са винаги готови за работа. Позволява на човек да се движи нормално, да държи поза в статично положение, ако възникнат нарушения в мускулната функция, човекът не може да се развива нормално.

Има три вида нарушения на мускулния тонус при деца: хипертонус, хипотонус и мускулна дистония. И трите случая могат да бъдат физиологични, тогава не изискват специално лечение и преминават сами. Но понякога мускулната дисфункция показва сериозно заболяване, което може значително да навреди на детето.

Хипертоничност

При хипертонус мускулите стават много пренапрегнати. Това състояние е характерно за деца под един месец, нарича се физиологичен хипертонус. Факт е, че условията на съществуване вътре в матката и извън нея са много различни.

Вътре бебето е в ембрионална поза, с брадичка, притисната към гърдите, и свити крайници. Когато се роди, то постепенно се научава да движи крайниците си, мускулите му се отпускат и всичко се връща към нормалното. Обикновено до 3-6 месеца всичко се нормализира, но ако признаците на хипертонус продължават по-късно, това е нарушение и изисква лечение.

Има много причини за появата на хипертонус, включително нарушения на вътрематочното развитие, наранявания при раждане, а понякога такъв симптом придружава сериозни патологии. Само лекар може да постави точна диагноза и за това ще трябва да преминете през много изследвания. Колкото по-рано родителите се свържат с невролог с хипертония, толкова по-малко ще бъдат последствията от това състояние в бъдеще.

Хипотоничност

Хипотоничността е точно обратното на хипертоничността, тоест мускулите в този случай стават бавни и не се напрягат достатъчно. Тази патология може да бъде и физиологична при новородени, изчезва бързо, достатъчно е само курс на масаж.

Но има случаи, когато хипотонията е признак на сериозно заболяване. Така че подобен симптом може да се появи при синдром на Даун, с полиомиелит, недостатъчно кръвоснабдяване на части от тялото поради наранявания при раждане и общо изтощение на тялото. Във всеки случай, ако има признаци на хипотония при дете, няма нужда да се плашите или да се паникьосвате, най-често тази ситуация е причинена от физиологията и е лесно коригираема, просто трябва да се консултирате с лекар.

дистония

Мускулната дистония се среща главно при деца от първата година от живота, представлява постоянни промени в мускулния тонус. Тоест мускулите не работят равномерно в цялото тяло, някъде се получава хипертонус, някъде хипотония. Понякога дистонията може да изчезне и да се появи отново, това състояние обикновено не предизвиква усложнения.

В други случаи неравномерният мускулен тонус при дете продължава дълго време и могат да възникнат сериозни усложнения. Дете с мускулна дистония трябва редовно да се показва на невролог и, ако е необходимо, да се подложи на лечение за възстановяване на нормалния мускулен тонус.

Симптоми

Като правило, симптомите на хипертоничност и хипотоничност са много забележими. Ако родителите са внимателни към бебето си, тогава всички нарушения трябва да ги предупредят; с всякакви въпроси трябва незабавно да отидете на педиатър и невролог.

При хипертония се появяват следните симптоми:

  • Детето спи по-малко от възрастовата норма и често се събужда;
  • Бебето привлича ръцете и краката си, хвърля назад главата си;
  • Детето ходи на пръсти;
  • Ако поставите бебето по гръб и се опитате да разтворите краката и ръцете му настрани, ще се усети съпротива;
  • Появява се тремор на брадичката, тоест, когато плаче, брадичката на детето трепери;
  • Бебето се оригва често и обилно;
  • Той държи главата си от раждането, това се дължи на пренапрежение на мускулите на врата;
  • Бебето се плаши от ярка светлина и шум и веднага започва да плаче.
  • Рефлексът на стъпката при дете с тон е налице дори след два месеца;
  • Други рефлекси на новородените продължават дълго време, например флексия на крайниците, докато лежат по корем и др.

Ще разгледаме подробно и признаците на хипотония.

  • Новороденото бебе трябва да има стъпков рефлекс, тоест то се повдига вертикално и се държи така, че краката му да докосват масата, след което бебето ги изправя и огъва, сякаш прави стъпки. Обикновено този рефлекс е налице до два месеца, така че по-късно този метод е неинформативен. При хипотония мускулната слабост не ви позволява да правите стъпки.
  • При деца на възраст над 4 месеца хипотоничността може да се провери с помощта на просто упражнение. Ако хванете дете за китките, когато лежи по гръб и леко го дръпнете към себе си, здравото бебе ще започне да се напряга и ще се опита да седне. Дете с хипотония ще бъде меко и летаргично, в този случай няма да има мускулно напрежение.
  • В това състояние детето е летаргично, тихо и спокойно. Той рядко плаче, спи много и е много бавен, когато е буден.
  • Обикновено краката на новороденото бебе са леко свити и юмруците му са свити. Хипотоничното бебе е много отпуснато, с изправени ръце, разтворени длани и разтворени крака на 180 градуса.
  • По време на хранене бебето може да бъде мързеливо да суче или да откаже напълно да суче; бебето поема бутилката добре. Това се дължи на факта, че при сучене на гърдата трябва да положите известно усилие и ако мускулите са слаби, детето не може да направи това.
  • Бебето изостава в развитието, не държи главата си изправена като връстниците си, не се преобръща, не седи.

Струва си да се отбележи, че всякакви нарушения в развитието и по-дългото запазване на рефлексите понякога могат да показват не патология, а особености на тялото на детето. Всички данни, които лекарите използват, са приблизителни, тъй като развитието на хипертония се среща в мнозинството. Ето защо не трябва веднага да поставяте диагнози, трябва да отидете на невролог и да се подложите на преглед. Лекарят ще ви каже точно каква е причината за такива симптоми, във физиологията или в присъствието на патология.

Диагностика

Само специалист може точно да диагностицира нарушенията на мускулния тонус. Обикновено лекарите наблюдават детето от един месец и наблюдават динамиката на промените в тона във времето. Така че през първия месец хипертоничността е силно изразена, но с течение на времето всичко се нормализира.

Ако лекарят постоянно наблюдава някакви отклонения, той предписва подходящо лечение. Ако лекарят подозира наличието на някаква патология, тогава се предписват необходимите диагностични методи:

  • електроенцефалография;
  • електроневрография;
  • невросонография;
  • Доплер изследване на мозъчния кръвоток;
  • консултация с офталмолог;
  • кръвен тест за инфекции;
  • анализ на хромозомния набор.

Въз основа на всички необходими изследвания лекарят може да установи или отхвърли диагнозата и да предпише специфично лечение. Невъзможно е да се открие патология без преглед; ако лекарят постави диагноза, без да насочи детето за тестове, струва си да поискате направление за тестове за всеки случай, за да сте сигурни, че лекарят е прав. Не забравяйте, че и лекарите са хора, понякога могат да грешат.

По правило лекарствата се предписват на бебета изключително рядко, мускулният тонус обикновено може да се нормализира с помощта на физиотерапия. На детето се предписват редица процедури, които спомагат за нормализиране на мускулното напрежение, подобряват кръвообращението в тъканите и ускоряват физическото развитие на детето:

  • Гимнастика;
  • Топлинна обработка;
  • Електрофореза;
  • Водни процедури.

Струва си да се отбележи, че колкото по-младо е детето, толкова по-вероятно е то да бъде излекувано бързо и без последствия. Ако родителите се консултират с лекар с подобни проблеми след година или повече, тогава можем да говорим за наличие на изоставане в развитието. В по-тежки случаи може да се наложи лечение с лекарства:

  • Диуретици. Това е необходимо за отстраняване на излишната течност от мозъка.
  • Dibazol се предписва за нормализиране на кръвообращението.
  • Лекарството Mydocalm лекува повишен тонус и отпуска мускулите.
  • Предписват се и витамини от група В.
  • Бани с билки също ще помогнат за успокояване на детето и облекчаване на тонуса: с лайка, градински чай, motherwort. Дете с хипертония ще спи по-добре след баня.

Масаж

Много родители се интересуват от възможността да дадат на бебето си масаж у дома. За съжаление, не всеки може да плати за услугите на детски масажист, а опашката за безплатен масаж в клиниката обикновено продължава няколко месеца. За да помогнете на детето си в момента, можете сами да направите лек масаж.

За да не навредите на детето, силно се препоръчва да се консултирате с лекар за това, трябва да помолите невролог да ви обясни как правилно да извършите такава процедура.

  • Трябва да извършвате меко и спокойно поглаждане, леко разтривайте кожата с кръгови движения.
  • Не можете да разтягате мускулите, да потупвате или да натискате силно.
  • По-добре е да масажирате преди лягане с бебешко олио.
  • Не трябва да масажирате със сила, ако детето плаче много по време на процедурата, трябва да спрете и да повторите следващия път. Понякога пристрастяването може да продължи няколко дни, след което детето постепенно спира да плаче.

При хипотония, напротив, е необходимо да се стимулират мускулите да се свиват. За да направите това, извършете режещи движения и прокарайте ръба на ръката по тялото на детето няколко пъти. Препоръчително е също да масажирате с кокалчетата на пръстите си, като ги движите по гърба на бебето, но без да ги натискате.

При дистония масажът се препоръчва да се извършва от специалист, тъй като е необходимо да се използват различни техники в различни части на тялото. Там, където мускулите са силно напрегнати, се прави релаксиращ масаж, а там, където са прекалено отпуснати, тонизиращ масаж.

Гимнастика

Деца от 3 месеца се препоръчва да комбинират масаж с физиотерапия. Факт е, че на тази възраст бебетата започват да се преобръщат, тялото им активно се подготвя да започне да пълзи и да ходи. За укрепване на мускулите и подпомагане на детето да започне да ходи навреме, се извършва специална гимнастика.

Най-добре е курсът на масаж и физиотерапия да се провежда от опитен специалист. Гимнастиката може да се прави и у дома, но се препоръчва първо да се консултирате с лекар и да разберете как да правите упражненията правилно, за да не навредите на бебето.

За деца на 3 месеца се изпълняват следните упражнения:

  • Ръцете и краката се разтриват и разклащат.
  • Изпълнявайте разгъвания на ръцете в страни и разгъвания на гърдите, както и движения нагоре и надолу с всяка ръкохватка поотделно.
  • Краката са свити в коленете един по един и заедно.
  • Има добро упражнение за трениране на мускулите на гърба и врата. Трябва да поставите детето на дланта си с корема надолу, да хванете краката си с ръце и да останете в това положение за няколко секунди.
  • Плъзгащите се стъпала подготвят за ходене. Детето се поставя по гръб, хваща се за краката и се изпълняват плъзгащи се стъпки.
  • Набиранията помагат за укрепване на мускулите на ръцете, гърба и врата. Детето се поставя по гръб, хваща се за ръце и се придърпва към себе си, сякаш сяда. Бебето трябва да се напряга и да се опитва да седне. Невъзможно е напълно да седне дете на 3 месеца.

Упражненията върху фитбол също помагат за мускулния тонус. Специалист може да ви каже как да изпълнявате правилно такива упражнения. Не се препоръчва да експериментирате с фитбол сами, тъй като има риск да не успеете да задържите детето и да го нараните, първо трябва да се запознаете с техниката на изпълнение на такава гимнастика.

Усложнения

Нарушаването на мускулния тонус само по себе си не е опасно, ако масажирате и лекувате детето своевременно. В такива случаи прогнозата почти винаги е благоприятна. Ако хипертонията не се лекува, когато е необходимо, тогава настъпва забавяне във физическото развитие на бебето, то не може да седне, да се преобърне и да ходи навреме.

Ако причината за проблеми с тонуса е сериозно заболяване, например лошо кръвоснабдяване поради раждане, тогава при липса на лечение последствията могат да бъдат много тъжни. В този случай може да има нарушение във функционирането на вътрешните органи, забавяне на умственото и физическото развитие.

Хипертонус - това истинска диагноза ли е (видео)

Мускулният тонус се отнася до физиологичните свойства на човешкото тяло, естеството на ефектите от които не е напълно проучено от медицината. Преходът от състояние на покой към напрежение е възможен под въздействието на различни фактори, както външни, така и вътрешни, като се вземат предвид различни видове заболявания, включително заболявания и неизправности на централната нервна система.

Патологиите на мускулния тонус се различават по вид: хипотоничност и хипертоничност. И двете прояви се считат за физиологично необходими за нормалното функциониране на тялото. Мускулното напрежение възниква подсъзнателно, като рефлекс, който осигурява почти всички видове движения, включително поддържане на тялото в желаната позиция. Поддържането на човек в постоянна готовност за всяко действие е основната задача на мускулния тонус.

Каква е разликата между нормален тонус и нарушен тонус?

Много родители са загрижени за въпроса дали всичко е наред със здравето на техните бебета, в какво състояние са поддържащите системи и органи на тялото на детето. За да разберете нивото на мускулния тонус, е важно да имате информация какви промени могат да показват смущения в системата.

  • Ако има неравномерно разпределение на тонуса спрямо местоположението на тялото, има признаци на развитие на дистония.
  • Наличието на едностранно напрежение в тялото на бебето на фона на отпускане от другата страна показва, че бебето има асиметрични нарушения. Това се потвърждава допълнително от движенията на бебето: обръщайки се в посока на хипертоничност, детето се огъва в другата посока, докато има неравности в гънките на кожата на задните части и бедрата.
  • Стягането, с невъзможността за пълно отпускане дори по време на сън, показва, че бебето има мускулно напрежение (хипертонус). Ако след раждането бебето първоначално държи главичката си, пръстите на ръцете и краката му са странно свити, това е очевидно тежка форма на заболяването.
  • Ако бебето не се движи правилно, изглежда летаргично, неактивно, всичко показва, че бебето е податливо на форма на хипотония.

Намален и повишен мускулен тонус

Както повишеният, така и намаленият мускулен тонус са отклонение от нормата и изискват лечение на заболяването. Причината за такива отклонения могат да бъдат различни заболявания и неизправности на централната нервна система.

Намаленият тонус може да се прояви на фона на атрофия на мускулно-нервната система, неонатална дистрофия, като следствие от ботулизъм, полиомиелит или вродена патология (синдром на Guillain-Barré, миопатия). Обикновено появата и развитието на хипотония е свързано с различни нарушения на предаването на импулси по нервните влакна.

Хипертоничността е уникален маркер за анормална мозъчна функция, която може да се прояви след наранявания на главата или мозъчни патологии (свързани с раждане, поради предишни заболявания, включително инфекциозни). Най-честите причини са предишен менингит, церебрална парализа и проблеми със съдовата система.

Хипертоничност (мускулна хипертония)

Мускулната хипертония е вид увреждане на мускулната тъкан, при което те остават в добра форма за значителен период от време. Физиологията на проявата може да се различава в зависимост от фактора, провокиращ мускулната хипертония, но като цяло това се случва на фона на неизправност на нервната система.

Промените, които настъпват в този случай, променят организацията на снабдяването с кислород и създават допълнителни пречки в снабдяването на мускулите. Липсата на кислород и лошото кръвоснабдяване допринасят за натрупването на биохимични отпадъци в меките тъкани.

причини

Ако при децата основната причина за развитието на хипертоничност е нарушение на централната нервна система, то при възрастни това проявление може да причини стрес, нервни сривове, физическо и морално изтощение.

Може да има няколко причини за мускулно напрежение при малки деца:

  • Родителите имат кръвна несъвместимост.
  • Различни усложнения, претърпени по време на бременността.
  • Влияние на екологичната среда.
  • Травми при раждане.
  • Генетично наследство.

При възрастни следните прояви могат да бъдат фактори, които провокират появата на мускулна хипертония:

  • Последици от предишни наранявания (навяхвания, мускулни разкъсвания).
  • Пренапрежение.
  • Реакция на нервен срив, последствия от продължителен емоционален стрес.

Симптоми

Признаци, които могат да се използват за определяне на развитието на мускулна хипертония (хипертоничност) при дете, ще ви помогнат първоначално да започнете процедурите за лечение:

  • Детето спи малко и е неспокойно.
  • Когато бебето лежи, главата му е отметната назад, но ръцете и краката са прибрани.
  • Ако бебето се опита да отдели или изправи крайниците и почувства мускулно съпротивление, детето реагира негативно на процедурата.
  • Когато ходи, бебето не стои на целия си крак, а се опитва да продължи да се движи на пръсти.
  • Детето се оригва по-често, отколкото е физиологично нормално.
  • При поглаждане на врата на детето се усеща мускулно напрежение.
  • Детето често плаче, главата му е отметната назад и брадичката му трепери конвулсивно.

За да се определи степента на увреждане на мускулите от хипертонус, специалистите тестват поведението на бебето.

  • След като са седнали на детето, те се опитват да преместят ръцете на бебето настрани.
  • Когато държите детето изправено, то се опитва да направи крачка.
  • Поставяйки бебето на крака, то се опитва да задържи желаната позиция, изпъвайки се на пръсти.
  • Запазване на симетрични и асиметрични реакции, при които се наблюдава работата на мускулната група на една от страните (при завъртане на главата бебето стиска тези крайници, където се върти врата) повече от 3 месеца.
  • Запазване на тоничния рефлекс (крайниците остават постоянно прибрани в легнало положение) повече от 3 месеца след раждането на бебето.

При възрастни симптомите на хипертонус се изразяват в притискане на мускулна група от едната страна. При движение или промяна на позата се появява болка и се усеща вкаменяване в засегнатите области на мускулите, визуално се наблюдава промяна в цвета на кожата (посиняване). Допълнителни симптоми на заболяването са:

  • Временната мускулна скованост намалява двигателната функция.
  • Постоянната скованост напълно блокира опорно-двигателния апарат.
  • спазми.

Последствия

При патологията на хипертоничността настъпват негативни промени под формата на смърт в области на мозъчната тъкан, отговорни за състоянието на мускулната система. Това може да провокира развитието на перинатална енцефалопатия, появата на вътречерепно налягане и други негативни реакции, които впоследствие могат да бъдат отразени под формата на:

  • Нарушена функционалност на координацията на движението.
  • Те причиняват неправилна стойка и формират неправилна походка.
  • Те инхибират развитието на опорно-двигателния апарат.
  • Забавете речевата работа.

Хипотония (мускулна хипотония)

Отслабване на мускулния тонус възниква на фона на състояние, при което всички движения са трудни. Причините за развитието на хипотония при възрастни и деца могат да се различават, а при диагностицирането на заболяването специалистите се ръководят от симптомите на проявите. Проявата на мускулна хипотония в много ранното развитие на заболяването може да има много сериозно въздействие върху състоянието на бебето в бъдеще. Неонаталната дистония и атрофията на мускулно-нервните влакна са факторите, които провокират развитието на заболяването.

Причинни заболявания

При новородени основните причини за развитието на синдром на мускулна хипотония са вродени заболявания. Списъкът с генетични заболявания, които могат да повлияят на здравето на бебето под формата на хипотония, включва:

  • Синдром на Айкарди. Една от тези редки прояви, когато етиологията на епилептичните припадъци не може да бъде напълно обяснена.
  • Синдром на Даун. Патология на генома, изразяваща се в промяна в броя на хромозомите.
  • Синдром на Opitz-Kavedzhia. Заболяването причинява необичайни промени в мускулната система.
  • Синдром на Робинов. Вродени промени в скелетно-мускулната система: широк мост на носа, голямо чело и др.
  • Синдром на Griscelli.
  • Синдром на Марфан. Наследствено заболяване, при което всички тръбести кости на кожата са удължени.
  • Синдром на Rett. Вродено психоневрологично заболяване.

Изброените заболявания са само основната част от тези модификации, които възникват поради наследствена генетика или като следствие от ефектите на други заболявания. Някои от тях дебютират през целия си живот:

  • Левкодистрофия.
  • Мускулна или спинална дистрофия.
  • Хипервитаминоза.
  • дистрофия.
  • миастения.

Знаци

Мускулната хипотония се диагностицира по следните признаци:

  • Визуално различими признаци на летаргия, които се проявяват както в лека форма, така и в пълна атония. При навеждане се усеща пасивно съпротивление, мускулната система е отпусната на допир.
  • Частична или пълна липса на рефлекси, движенията са неактивни, сухожилният рефлекс е повишен. Детето не може да поддържа желаната позиция на тялото, не пълзи и не се опитва да се преобърне.
  • Трудности с храненето, които провокират обратен хладник на стомаха в хранопровода.
  • Нарушения на дихателната система (с церебрална хипотония).

Възможно е също така да има гърчове, изоставане в развитието, дискомфорт, ритмично и бързо движение на краката.

Възможни последствия

Въпреки че хипотонията не представлява особена опасност, липсата на лечение на проявата в бъдеще може да има редица последствия:

  • Отслабено качество на говорния апарат.
  • Слаба (слабо развита) мускулна система.
  • Нарушение на рефлекса на преглъщане.
  • Проблеми със ставите (чести луксации).
  • Недостатъчно ниво на рефлекс.
  • Проблеми с произношението на звука.
  • Хронични респираторни заболявания.

В какъв период децата изпитват проблеми с развитието на мускулите?

Проблеми с мускулната система в различни възрастови периоди от развитието на децата.

  • Веднага след раждането. Хипотонията се диагностицира с помощта на комплекс от рефлекси. Причината за проявата са негативни последици за периода на бременността.
  • От 3 месеца до шест месеца. Проявата се диагностицира чрез вторични признаци и рефлекси, които през този период стават по-стабилни.
  • От 3 години до 7. Причината може да се появи на фона на инфекциозни заболявания, които променят функционирането на централната нервна система.

Основни насоки на лечение

Всички нарушения на мускулната система изискват корекция и лечение, за да се нормализира проблемът в бъдеще, медицината използва три основни направления на лечебни процедури: масаж, лечебна гимнастика и плуване. Физиотерапията се предписва в комбинация с някой от другите видове, в особено трудни случаи експертите препоръчват медикаментозно лечение, което включва редица витамини и други лечебни вещества.

Плуване и гимнастика с нисък мускулен тонус

Лечението на нисък тонус включва използването на комплекс от упражнения и плуване. За деца и двата вида са разрешени почти от раждането. Всички класове могат да се провеждат от родители, но първо те трябва да преминат кратък курс на обучение, който ще им помогне да прилагат правилно тренировъчната терапия. Терапевтичната физическа подготовка ще помогне да се върне намаленият мускулен тонус към нормалното.

Уроците по плуване се провеждат под наблюдението на специалист.

Всички видове упражнения се изпълняват плавно и е необходимо да се придържате към определен ритъм.

  • Движение на ръцете. Ръцете плавно се издигат отдолу нагоре и също плавно падат. Дланите на ръцете се поставят последователно върху главата на детето, като се уверите, че дланта е изправена в момента на прилагане и стисната в юмрук в момента на спускане.
  • Движения на краката. Краката са плавно свити в коленете и изправени.
  • Клекнете. При необходимост се помага на детето да изпълни упражнението.
  • Преобръщане от корем на гръб и обратно.

По-големите деца и възрастните могат да използват различни гимнастически предмети по време на тренировъчната терапия: топка, гимнастическа пръчка, обръч.

Масаж за повишаване на мускулния тонус

Всички видове релаксиращи масажи за хипертонус се предписват само след преглед от педиатър (за деца), невролог и ортопед, които освен формата на увреждането на мускулната система (група) трябва да установят причината което е провокирало проявата. Разрешено е извършването на масаж в домашни условия, но хората, които ще извършват процедурата, трябва да преминат курс на обучение.

  • Масажите могат да се използват за лечение на повишен тонус от 2-месечна възраст.
  • Процедурата се извършва през деня, при нормална стайна температура, като първият масаж трябва да отнеме не повече от 5-7 минути.
  • Масажът започва с леко поглаждане на гърба и крайниците.
  • При извършване на процедурата са изключени режещи движения, щипане и използване на сила при триене.
  • За процедурата можете да използвате бебешки крем или масло.