Катетърът Pezzera се използва само за дренаж на пикочния мехур през цистостомна фистула, т.е. като цистостомичен дренаж. Катетърът на Foley може да се използва за различни цели. Традиционно се използва при мъже и жени за дрениране на пикочния мехур през уретрата. В същото време при мъжете обикновен латексов катетър на Фоли може да се остави в уретрата, дори и с "покритие" с антибиотици или уросептици, за не повече от 5 дни.
При по-продължителната му употреба се увеличава вероятността от развитие на гноен уретрит - простатит - орхиепидидимит - пиелонефрит - уросепсис. Тези. последствията могат да бъдат доста тежки. Ако необходимостта от продължаване на дренажа на пикочния мехур продължава (ако спонтанното уриниране не е възстановено или не може да бъде възстановено), е необходимо да се използват катетри Foley със сребърно покритие, с нитрофураново покритие или със сребро, импрегнирано в материала на катетъра.
Тези катетри могат да се използват за източване на пикочния мехур при мъжете за дълъг период от време, като се сменят поне веднъж месечно. При жените дренажът на пикочния мехур през уретрата може да се извършва дълго време дори с конвенционален латексов катетър на Фоли. Въпреки това си струва да го променяте поне веднъж месечно.
Цистостомията при жените се използва за осигуряване на изтичане на урина от пикочния мехур изключително рядко и само ако катетеризацията през уретрата е невъзможна (например при тежки наранявания на уретрата и техните последствия). При мъжете, ако е необходимо продължително дрениране на пикочния мехур, най-често се използва цистостомия (отворена, троакарна, пункционна).
В този случай както катетърът Pezzer, така и катетърът Foley могат да се използват като дренаж за цистостома. Катетърът Pezzera е по-подходящ за тези цели, но е по-трудно да го смените, необходимо е да използвате специален проводник, за да опънете "капачката", която фиксира катетъра в лумена на пикочния мехур.
Катетърът на Фоли за използване като дренаж за цистостома е по-малко подходящ, по-често се "запушва", дразни повече пикочния мехур, но е много по-лесно да го смените. Проводникът, като правило, не е необходим, той лесно "минава" през фистулата на цистостомата. Отстраняването му и повторното му поставяне в пикочния мехур е по-безболезнено за пациента. Правилността на инсталирането му е по-лесна за контролиране, фиксирането в лумена на пикочния мехур се постига чрез просто надуване на специален контейнер от 5,0-10,0 ml физиологичен разтвор, инжектиран със спринцовка през клапана.
По този начин катетърът на Foley все още има повече предимства пред катетъра Pezzer и се използва много по-често за дрениране на пикочния мехур през цистостомна фистула.
Foley, Pezzer техника за смяна на катетър и грижи.
Искам, в допълнение към описанието на процедурата за подмяна на катетъра, да се спра на обсъждането на съществуващата практика промивни катетри и цистостомични дренаживкъщи. Не прави това!!!Необходимостта от промиване на катетъра възниква само при наличие на кървене или след операции на пикочните пътища, когато катетърът може да се запуши с кръвни съсиреци или фрагменти от камъни. Обикновено това се случва в болница. Измиването се извършва от медицинския персонал на клиниката и се извършва коректно.
У дома измиването на катетри и дренажи се извършва, като правило, за да се почисти вътрешният им лумен от плака и слуз, съдържащи голям брой патогенни бактерии, и да се удължи живота на същите тези катетри. Това не води до нищо добро!
Като правило, образуването на бактериална резистентност към антисептиците, които използвате за измиване на катетрите и лумена на пикочния мехур, се случва доста бързо. Следователно, когато промивате, отмивате бактериалната плака от стените на катетъра и дренажната тръба и я забивате в лумена на пикочния мехур.
Ако цистостомията е поставена доста дълго време, повече от един месец, тогава балонът е "набръчкан" в значителен брой случаи, т.е. стените му са загубили еластичност и способност да се разтягат, когато пикочният мехур е пълен с течност. Следователно, при измиване рядко е възможно да се инжектират повече от 50,0 - 100,0 ml антисептичен разтвор в лумена на пикочния мехур, или се появява болка, или течността започва да изтича в допълнение към цистостомията. случва ли се Така че загубата на еластичност на стената на пикочния мехур води до повреда на механизма, който предотвратява обратния поток на урината от пикочния мехур към уретерите и бъбреците. И ако урината е заразена с бактерии, които сте измили от стените на катетъра? Освен това, ако течността се инжектира под налягане, под толкова добро "налягане"? Такова измиване ще завърши рано или късно с рефлуксен пиелонефрит и уросепсис.
Така че изплакването, без специална нужда, не струва нищо. Трябва навреме замени катетри и писоари, т.е. поне веднъж месечно,и своевременно и адекватно лечение на възпалителни процеси в пикочните пътища и спиране на кървенето.
Що се отнася до самата процедура за смяна на катетъра, при жените смяната на уретрален катетър не представлява нищо сложно. Искам само да обърна внимание на необходимостта от третиране на външния отвор на уретрата и вулвата с воден разтвор на антисептик, например Octenisept и използване на анатомични пинсети и Cathejel или друг подобен гел с лидокаин и хлорхексидин при поставяне на катетър.
При смяна на уретрален катетър при мъжете може да бъде трудно, а понякога и много трудно. Следователно, в идеалния случай, преди да смените катетъра на Foley, е необходимо да се уверите, че има няколко катетъра с различни диаметри, метален водач с подходящ диаметър, водач, уретероскоп с уретротом или цистоскоп с работен канал и др. . За отстраняване на катетъра на Фоли е необходимо да се „издуха“ със спринцовка през специална клапа балонът, разположен в края му в пикочния мехур. Катетърът се отстранява от уретрата, външният му отвор се третира с воден антисептичен разтвор, в уретрата се вкарва категел или стерилно вазелиново масло, самият катетър се смазва с категел или стерилно вазелиново масло и се поставя с помощта на анатомични пинсети или "мека" " скоба по протежение на уретрата в пикочния мехур. 5,0 - 10,0 ml физиологичен разтвор се инжектират в балона в края на катетъра през специална клапа с помощта на спринцовка без игла. Катетърът е "издърпан нагоре", към него е прикрепена тръба за писоар.
Що се отнася до подмяната на катетъра на Фоли, който се използва като дренаж за цистостома, тогава всичко се случва в същата последователност, както е описано по-горе, просто не забравяйте за необходимостта от лечение на кожата около фистулата на цистостомата с антисептични разтвори, които могат да бъдат съдържащи алкохол и за необходимостта от използване за фиксиране на асептична превръзка, приложена върху кожата на предната коремна стена около катетъра под формата на "гащички", хипоалергичен пластир.
Освен това, както при смяна на катетър на Фоли, инсталиран като дренаж за цистостомия, ако е изминал по-малко от 1 месец от инсталирането на цистостомията, така и при смяна на катетър на Фоли, инсталиран в пикочния мехур през уретрата, ако този лекар смени катетъра за този пациент за първи път, горещо препоръчвам използването на струнен проводник. Това ще ви спести много проблеми и скръб.
Подготовка за смяна на катетъра Foley, Pezzer.
По правило не се изисква специална подготовка за смяната на катетъра Foley, Pezzer, освен осигуряване на наличието на самия катетър и инструментите, използвани за смяната му.
Ако в живота ви е настъпил моментът, когато имате нужда от цистостомия, е време да научите важна информация не само за процедурата за инсталиране на самата цистостомия, както и за грижата за нея, но и да научите как сами да смените епицистостомията у дома. Да започваме.
Какво е цистостомия
Цистостомията е урологично устройство под формата на тръба, ролята на тръбата често се играе от катетър на Фоли, който се инсталира (въвежда) директно в MP (пикочния мехур), за да източи урината в писоара. Фигура 1. - Цистостомия, двупосочен катетър на FoleyПри хора, които нямат урологични проблеми с уринирането, няма въпроси какво е цистостомия и защо е необходима, но сред хората, които имат проблеми с отклоняването на урината, тази концепция (цистостомия) не е нова. Като пример мога да дам един реален случай от живота.
Като пример:
В резултат на злополука човек е получил травма на гръбначния стълб, в резултат на нарушение на функциите на тазовите органи и парализа на долните крайници. В резултат на това пациентът започва да има проблеми с уринирането, появява се уролитиаза. Пикочният мехур престава да функционира нормално, урината започва да застоява в MP (пикочния мехур), което води до възходящ пиелонефрит.
Урологът беше принуден да постави цистостомия, за да изключи евентуално задържане на урина. В моменти, когато изтичането на урина е невъзможно поради камък или друга патология, инсталирането на цистостомия е единственото спасение.
Предимства и недостатъци на цистостомията
Ползите включват следното:
- За разлика от конвенционалния катетър, въведен през уретрата, цистостомията не наранява нито самата уретра, нито шийката на пикочния мехур, тъй като е инсталирана над пубиса.
- В случай, че цистостомата е запушена по някакъв начин (най-често със слуз и пясък), имате т. нар. резервен вариант за отвеждане на урината през уретрата.
- Самостоятелната подмяна на катетър е по-сложна от подмяната на цистостомия.
- При отстраняване на цистостома, мястото, където е поставена, зараства за броени дни, което означава, че процедурата е обратима.
- Размерът на цистостомията може да бъде по-голям от катетъра, което намалява вероятността от запушване.
- Конвенционален катетър се поставя за кратък период от време, докато цистостомия може да бъде поставена за дълго време, която се сменя приблизително на всеки 4-6 седмици.
- При пациент с наднормено тегло инсталирането и грижата за цистостомия може да бъде много проблематично.
- Спазми на пикочния мехур
- Честа поява на възпалителни процеси
- След известно време цистостомията се запушва и трябва да се смени.
- Урината може да изтече от областта, където е поставена цистостомата.
Кога да инсталирате цистостомия
- При частично или пълно отсъствие на уриниране:
- Хора с увреждания с дисфункция на тазовите органи;
- В случаите, когато пациентът има доброкачествена хиперплазия на простатата;
- Остър простатит;
- Застой на урина в резултат на несинхронизирана работа на мускулите и сфинктера на пикочните пътища;
Как да замените цистостомия у дома Видео
По-долу ви предоставяме видеоклип за това как бързо да смените цистостомията без помощта на лекар.Описание на видеото.Лице с увреждания от първа група показва как бързо и най-важното независимо да смените запушена цистостома у дома.
Правила за грижа за цистостомия и пикочен мехур
Измивайте ръцете си преди и след поставянето на цистостомата, при смяна на превръзката и по време на всякакви други манипулации със стомата.- Измивайте зоната около цистостомията с топла вода и сапун поне веднъж на ден.
- Не чакайте, докато торбата за събиране на урина се напълни. Когато чантата за събиране на урина е наполовина пълна, е време да я изпразните, без да докосвате тоалетната чанта с клапана.
- Пийте най-малко два литра течност на ден, за да можете естествено да промиете пикочния си мехур и самата цистостомия.
- Изплакнете както стомата, така и пикочния мехур с разтвор на хлорхексидин веднъж на ден, като по този начин дезинфекцирате самата стома и пикочния мехур (въпреки че някои уролози не препоръчват да правите това)
- Винаги имайте под ръка резервен катетър на Фоли, в случай на запушване на старата цистостомия, можете сами да смените цистостомията през следващия час, каналът, в който е монтирана стомата, няма да има време да се стегне през това време.
Съдържание
В болнични условия често се използва специална тръба с балон за стимулиране на раждането. Това е катетър за отваряне на шийката на матката преди раждане, който не може да се използва самостоятелно. Понастоящем такова медицинско устройство рядко се използва за стимулация, но все още е актуално.
Катетър на Фоли - какво е това
Това е медицинско изделие, необходимо за принудително отстраняване на течността от пикочния мехур (пълното му изпразване). Необходимостта от това възниква при проблеми във функционирането на отделителната система или при подготовка за операция. Някои жени може да се нуждаят от тръба на Foley по време на бременност, за да предизвикат раждане.
Предлагат се няколко разновидности на такъв катетър наведнъж, където принципът на работа е идентичен, но формата и материалът на производство са малко по-различни. Освен това е важно индивидуално да изберете размера на медицинското изделие, в противен случай, поради невежество и небрежност, това ще причини значителна вреда на здравето. Строго е забранено самостоятелното влизане в устройството.
Силиконов катетър на Фоли
Това е най-често срещаният модел, предназначен за многократна употреба. Материалът има висока степен на бионаличност, елиминира риска от дразнене на тъканите и дискомфорт на пациента. Силиконовият катетър на Фоли подлежи на термична обработка, което намалява риска от разпространение на бактериална флора в тялото. Може да се използва в домашни условия, но с участието на дипломиран здравен работник. Такива продукти от латекс са евтини и достъпни за всички пациенти.
Посребрени
Това е по-скъпо устройство, тъй като се състои от благороден метал. Използва се активно за изследване и лечение на пикочния мехур, ускоряване на раждането. В допълнение, среброто ефективно унищожава патогенната флора, убива патогенните инфекции на урогениталната област. Катетърът Foley със сребърно покритие осигурява безопасно лечение, така че много пациенти го избират дори поради повишената цена в аптеката.
Как изглежда катетърът на Фоли?
Това медицинско изделие е под формата на тръба с кутия. Гладката му страна се вкарва в маточната кухина или пикочния мехур, докато лекарите обещават минимална болка. В действителност обаче това не е така, защото вместо дискомфорт пациентът изпитва пристъп на болка. Структурно устройството на катетъра на Фоли има няколко задължителни компонента. То:
- Балонен катетър на Foley. Изисква се за силна фиксация, структурно оборудвана с пластмасов клапан на входа. Първо, в кухината му се въвежда терапевтичен разтвор, след което клапанът се затваря, изпускането на балона е напълно изключено.
- Върхът Nelaton има цилиндрична, аеродинамична форма.
- Конектор. Изисква се за свързване на катетъра към шийката на матката или пикочния мехур, устойчив на усукване на тръбата на Фоли.
За жени
За навременно диагностициране на инфекциозния процес на долната пикочна система е необходима катетеризация. Женският катетър на Фоли се използва преди началото на операцията за пълно изпразване на пикочния мехур, има скъсена дължина и е по-малко травматичен. В допълнение, въвеждането му във влагалището се извършва за стимулиране на раждането, ускоряване на отварянето на матката, последвано от началото на раждането. Такова медицинско изделие е разрешено да се инсталира само от опитна медицинска сестра стриктно според показанията.
пикочен
Инструкцията информира, че такова медицинско изделие се предписва при задържане на урина. Необходимостта от това възниква след хирургични процедури или раждане, с обширни лезии на пикочната система, в случай на травма, за прилагане на лекарства и измиване на пикочния мехур. Урологичният катетър на Фоли рефлекторно предизвиква уриниране още при поставянето, а при хронични проблеми на отделителната система се монтира за дълго време.
Катетър на Фоли - видове
Като се има предвид разнообразието от модели, лекарят определя кой катетър е подходящ в определена клинична картина. По-често това е 2-пътен и 3-пътен катетър от сорта Foley, предназначен за катетеризация на пикочния мехур в женско или мъжко тяло с цел ефективно извършване на хирургични процедури. Изработени от сребро, латекс или силикон, те имат еднакъв принцип на действие. Катетърът се фиксира чрез надуване на балона, който се намира в дисталния му край.
2 х бягане
Това е класически инструмент, който има само един общ канал. Двупосочен катетър на Фоли е необходим за изпомпване на вода или прилагане на лекарства в кухината на пикочния мехур. Сред предимствата му лекарите разграничават стерилността, хидрофобните свойства, химическата инертност и липсата на странични ефекти; Недостатъкът е високата цена на конструкцията.
3 х бягане
Такова медицинско устройство структурно има допълнителен канал, чрез който е възможно допълнително да се въведат терапевтични разтвори в маточната кухина, пикочния мехур. Трипътният катетър на Фоли се счита за многофункционален модел, има широк спектър на действие, има голям брой показания в сравнение с неговия „конкурент“, представен по-горе.
Как да изберем размери
Можете да закупите такъв инструмент в онлайн аптека, но с правилния размер е възможно да пропуснете. Преди да поръчате покупка, важно е предварително да разберете индивидуалните размери на катетъра на Фоли и за това се свържете с вашия акушер-гинеколог, вашия лекар. По-долу е дадена таблица със стандартни параметри, които значително улесняват избора на купувача:
|
Вътрешен диаметър, мм |
Външен диаметър, мм |
Обем на цилиндъра |
Цвят на маркировка |
Дължина, мм |
|
|
портокал |
|||||
Какво е необходимо за
Катетеризацията на пикочния мехур е важна процедура в навечерието на хирургическата интервенция, тъй като може да се използва както за изпомпване на течност от изследвания орган, така и за напълване с лекарството, необходимо за положителна динамика. Всеки лекар знае алгоритъма за настройка на такъв медицински инструмент, подробно описание също е представено в инструкциите. Въпреки това, преди да купите устройство, е важно внимателно да проучите за какво е катетърът на Foley. Медицинските показания по време на бременност са както следва:
- захарен диабет при раждаща жена;
- преместване на бременност за повече от 10 дни;
- заболявания на сърдечно-съдовата система на родилката;
- слаба генерична активност;
- големи плодове;
- полихидрамнион, многоплодна бременност;
- високо кръвно налягане;
- тежка гестоза;
- ранно изпускане на тапата;
- физическа слабост на майката.
За разширяване на шийката на матката
Ако контракциите не започнат навреме, лекарите прибягват до стимулация. Необходимостта от такава процедура възниква, ако се диагностицира слаба родова активност или процесът на отваряне на шийката на матката протича с усложнения. Катетърът за стимулиране на раждането е опасна манипулация, така че само сертифициран акушер трябва да го извършва. У дома можете да нарушите целостта на повърхността на матката, да провокирате патологично раждане с мъртво раждане на дете.
В пикочния мехур
Използването на този инструмент не винаги е свързано с трудова дейност. Уретралният катетър на Фоли за мъже и жени е метод за подготовка за операция или успешно лечение на редица патологии на отделителната система. Наличието му осигурява незабавно уриниране. Освен това с помощта на специални скоби е възможно да се осигури безпрепятствено доставяне на терапевтичния състав в кухината на пикочния мехур за по-нататъшно отстраняване на патогенната флора и успешно лечение.
Инструкции за употреба
Преди да закупите такова медицинско изделие, трябва допълнително да проучите инструкциите, да се запознаете с всички съществуващи противопоказания. Тъй като този инвазивен метод за предизвикване на раждане се отличава със своята болка и психологическа травма, лекарите са се отдалечили от него, на практика използват по-модерни методи. Ако се реши, че използването на катетър на Фоли е подходящо при конкретна клинична картина, алгоритъмът на действията в болницата, хоспитализацията е представен по-долу.
постановка
Преди да премине към манипулация, лекарят трябва да направи всичко необходимо, за да сведе до минимум риска от силно нежелана инфекция на урогениталната област на пациента. Инсталирането на катетър Foley започва с цялостно третиране на повърхността на вагината със специални антисептични разтвори. След това специалистът преминава към инвазивни манипулации. Така:
- Поставя огледала при стерилни условия.
- С помощта на специална скоба катетърът се вкарва в шийката на матката.
- Надува балона със стерилна спринцовка за 10 ml течност.
- Такъв натиск оказва стимулиращ, тонизиращ ефект върху матката, в резултат на което тя започва да се свива интензивно.
- Самото устройство е прикрепено към вътрешната страна на бедрото, останалите тръби са скрити във влагалището.
- Ако раждането не е започнало до 24 часа, стимулирането му вече не се извършва с вода или физиологичен разтвор, а с окситоцин.
- За да изтегли течността от балона по време на контракциите, лекарят използва специална спринцовка, която ръчно изпомпва съдържанието.
- Само лекар трябва да премахне катетъра, в противен случай можете да нараните шийката на матката.
Как да изплакнете у дома
Тъй като това медицинско изделие е предназначено за многократна употреба, важно е да се осигури подходяща грижа и съхранение след всяка сесия. Особено ако такова устройство се използва у дома. Измиването на катетъра на Фоли е предпоставка, чието спазване има свои собствени финес и нюанси. Последователността на действията за пациента е описана по-долу:
- Преди да започнете сесията, измийте добре ръцете си със сапун и вода, можете да използвате местни антисептици.
- Почистете катетъра отвън, като за целта използвайте спирт. Обърнете специално внимание на свързването на дренажната тръба и катетъра.
- Изключете катетъра от дренажната тръба, изсипете физиологичен разтвор в него с помощта на стерилна спринцовка. Изцедете останалата течност заедно с останалата част от урината в отделен съд.
- Направете тези прости манипулации няколко пъти, докато катетърът се изчисти напълно.
- Свържете го обратно към дренажната тръба, след което го съхранявайте на стерилно място до следващата процедура. Можете да използвате снимка или видео инструкция.
Премахване
Това медицинско изделие се поставя трудно и неприятно, а при изваждането възникват трудности. Смяната на катетъра на Foley у дома трябва да се извършва от медицинска сестра, в противен случай повърхностното самолечение може да причини сериозни усложнения. За да смените устройството, първата стъпка е да го премахнете безопасно. Ако е необходимо да премахнете катетъра на Foley, последователността от действия е следната:
- Преди да започнете процедурата, измийте ръцете си, можете да използвате сапун или всякакви антисептици.
- Отстранете скобата, за да изпразните напълно съдържанието на торбичката на катетъра в отделен контейнер.
- Заемете легнало положение на мека повърхност, докато разтваряте краката си настрани, като ги огънете в коленете. Може да е позицията на пеперудата.
- Отпуснете се, постепенно извадете тънка тръба от пикочния мехур, можете да използвате специална скоба за стерилност.
- Проверете катетъра, визуално проверете дали няма нарушения на целостта на определената структура.
Усложнения
Ако тези манипулации се извършват неправилно или са резултат от повърхностно самолечение, не са изключени сериозни последици за здравето. Същото важи и за нарушенията на противопоказанията. След катетър на Фоли не са изключени следните клинични картини:
- болка при уриниране;
- микротравма на шийката на матката;
- възпалителни и инфекциозни процеси;
- обостряне на заболявания на пикочния мехур;
- необходимостта от хирургическа интервенция;
- патологично раждане;
- родова травма.
Цена
Преди да закупите такава тръба с опаковка, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да изясните липсата на противопоказания. Ако няма ограничения, остава само да се определи цената на емисията. В интернет купуването ще бъде по-евтино, но за да не пропуснете избора, е важно да изясните необходимия размер на катетъра. Цените в Москва са както следва.
Рецепция в клиника и посещение на лекар
Приемът е само с предварително записване!
Doctor Plus LLC Лиценз № LO-77-01-004801
Смяната на катетъра на Фоли у дома се извършва само от лекар, след регистрация на напускането му от медицинския център, който предоставя урологичен тип специализирана помощ. Дренажът се използва по-често за диагностични цели, което позволява да се идентифицират редица патологични нарушения, засягащи структурите на пикочните пътища.
Напоследък дренажът на пикочния орган с помощта на този дренаж се използва за активиране на раждането при жените. Тръбата може да бъде оставена в пикочния мехур за седмица или повече при редовна подмяна. Характеристика на текстурата на материала, от който е направен катетърът, е покритието му с тънко сребърно покритие, което предотвратява първоначалното активиране на патогенната микрофлора.
Как изглежда дренажът?
Катетърът е мека полимерна тръба с прикрепен балон. Благодарение на гладката си текстура, той се вкарва нежно в лумена на уретрата, минимизирайки болковия дискомфорт.
Специален контейнер на дренажа е предназначен да се пълни с физиологичен разтвор или дестилирана вода след въвеждането на дренажа в пикочния мехур. Наличието му върху вътрешната основа на дренажа и последващото пълнене с течност позволява на тръбата да остане сигурно в кухината на пикочния орган.
На входа на тръбата има лумен спирателен вентил, който е необходим за пълнене на кутията с течност. Дренажът е предназначен за еднократна употреба, произвежда се в запечатана, стерилна опаковка. Катетърът на Foley има различен дизайн в зависимост от диаметъра на тръбата, лекарят прави избора, който е подходящ за конкретен пациент.
Техника за смяна на катетър на Фоли у дома
За да извършите процедурата за подмяна на дренаж, е необходимо да се обадите на уролога у дома, тъй като всички манипулации се извършват само от специализиран специалист, който има практически опит в инсталирането на катетър на Foley.
Техниката на манипулация включва следните стъпки:
- пациентът се поставя хоризонтално върху равна повърхност;
- външните структури на репродуктивната система се измиват с антисептичен разтвор;
- след отстраняване на стария дренаж, вътрешният отвор на катетърната тръба е плавно потопен в лумена на уретрата;
- след появата на прозрачни капки урина от външния отвор на катетъра, въвеждането му се спира;
- като използвате спринцовка за еднократна употреба с физиологичен разтвор, напълнете вътрешния балон на катетъра;
- след въвеждането на течността спирателният вентил се натиска здраво;
- към външния край на тръбата е прикрепен контейнер за събиране на урина, който трябва редовно да се излива.
Съдът за урина се поставя на ръба на леглото на пациента, ако е прикован към леглото, или се закрепва с лепяща лента към вътрешната повърхност на бедрото.
Защо процедурата не може да се извърши самостоятелно
При подмяна на катетър на Foley у дома могат да възникнат определени трудности, чието отстраняване е възможно само със знанията и практическите умения на специализиран специалист. Преди да извършите процедурата, трябва да имате няколко тръби с различни диаметри с вас, както и проводник в метална кутия и уретероскоп или цистоскоп.
Преди да премахнете катетъра на Foley, първо трябва да изпразните вътрешния балон, който е в съседство отстрани. За да направите това, отворете спирателния вентил и свържете празна спринцовка за еднократна употреба, в която, когато буталото се движи, се инжектира физиологичен разтвор от кутията. Едва след това е възможно да се отстрани тръбата от кухината на пикочния орган, последвано от обработка на външния отвор на уретралния лумен с фурацилин и инсталиране на нова.
Тази статия не е медицински съвет и не трябва да се използва като заместител на консултация с лекар.
Структурата на пикочния мехур
Поставяне на катетър на Фоли.
Преди поставянето на катетъра е необходимо да се извършат хигиенни процедури.
Специалистът трябва да измие ръцете и перинеума на пациента със сапун и вода, да дезинфекцира с антисептик и да постави стерилни ръкавици. Подгответе катетъра (вземете със стерилни пинсети, третирайте с лубрикант, ако е необходимо).
Процедура за поставяне на катетър при жени:
Легнете по гръб, огънете и разтворете краката си.
След разтваряне на срамните устни и намиране на отвора на уретрата, катетърът се поставя с внимателни движения. Веднага след като урината премине през катетъра, трябва да спрете.
След това, през един от проходите на външния край на катетъра, инжектирайте стерилна вода със спринцовка в обем, достатъчен за надуване на балона. След това прикрепете торбата за събиране на урина към външния край. Необходимо е да се гарантира, че торбичката винаги е под нивото на колана, за да се избегне обратен поток на урината през катетъра.
Процедура за поставяне на катетърза мъже:
При мъжете поставянето на катетъра е по-трудно. Тъй като пикочният канал е по-дълъг и има физиологични стеснения. Пациентът трябва да легне по гръб и леко да огъне коленете си, да се отпусне, катетърът се вкарва в уретрата бавно и плавно, с въртеливи движения, като захваща катетъра с 5 и 4 пръста на дясната ръка, като първо гениталния орган трябва да се държи вертикално и след това да се наклони надолу. Внимателно преместете напред катетъра. Наличието на урина показва, че катетърът е поставен правилно.
За деца:
При поставяне на катетър е необходимо да се осигури психологически комфорт на детето.
Дезинфекцирайте два пъти гениталната област и ги увийте със стерилна салфетка. Смажете края на катетъра, като вазелин.
Невъзможно е да се наложи катетъра, ако се усети запушване - това може да увреди уретрата.
Процедурата за поставяне на катетър е подобна на тази при възрастни, но дълбочината на въвеждане е по-малка, тъй като уретрата е по-къса.
Грижа за вашия уринарен катетър:
Измиването на областта близо до катетъра със сапун и вода няколко пъти на ден ще помогне да се избегне дразнене на инфекцията. Правете това след всяко изхождане. Жените се мият отпред назад.
Източете писоара навреме, дръжте го под нивото на пикочния мехур, за да предотвратите обратното изтичане на урина в катетъра.
Смяна на катетър:
При нормално изтичане на урина катетърът се сменя според препоръката на лекаря и инструкциите за употреба на катетъра.
Силиконът има срок на годност до 30 дни, латексът до 7 дни, силиконът със сребро до 90 дни.
Никога не дърпайте катетъра. Изключете катетъра само за изплакване или смяна, както и за изпразване на писоара.
Случаи, когато трябва да посетите лекар:
- Има болки в корема, люспи и кръв в урината.
— Урината изтича изпод катетъра.
- Изтичането на урина е спряло.
Причини за изтичане на урина:
катетърът е твърде тънък, балонът не е надут достатъчно, катетърът или писоарната тръба са прегънати, катетърът е запушен.
Причини, поради които урината спира да излиза:
прегъване на катетъра или писоарната тръба,
недостатъчен прием на течности в тялото (увеличете количеството консумирана течност),
писоарът е фиксиран твърде високо (спуснете го под нивото на пикочния мехур),
запушване на катетъра,
нарушена бъбречна функция (анурия) с влошаване на състоянието на пациента.
За измиване се използва топъл разтвор на физиологичен разтвор. Ако в урината се появи утайка или люспи, катетърът се измива с разтвор на фурацилин, както и с мирамистин или разтвор на хлорхексидин. За измиване се използва спринцовката на Жана.
Катетър на Фоли