нарушена бъбречна функция или бъбречна недостатъчностТова е патологично състояние, характеризиращо се с пълна или частична загуба на функцията на бъбреците за поддържане на химическото постоянство на вътрешната среда на тялото. Бъбречната недостатъчност се проявява в следното знаци:
нарушение на процеса на образуване и отделяне на урина;
нарушение на водно-солевия, киселинно-алкалния и осмотичния баланс.
Остра бъбречна недостатъчностсе развива внезапно в резултат на остро (но най-често обратимо) увреждане на тъканите на бъбреците и се характеризира с рязко намаляване на количеството отделена урина (олигурия) до пълното й отсъствие (анурия).
Причини за бъбречна дисфункция
По отношение на патогенезата и развитието на симптомите има остъри хронично разстройствобъбречна функция. Причините за нарушена бъбречна функция се разделят на:
преренална;
бъбречна;
постренална.
Пререналните причини включват нарушения кръвоснабдяване на бъбреците. В края на краищата процесът на бъбречна филтрация (първият етап на образуване на урина) зависи изцяло от количеството кръв, постъпващо в бъбреците, което от своя страна се определя от количеството на кръвното налягане. В повечето случаи острата бъбречна недостатъчност се причинява от рязък спад на кръвното налягане и количеството кръв, навлизащо в бъбреците.
Причината за спадане на кръвното налягане е критично състояние - шок, което се характеризира с остро нарушение на процесите на кръвообращението. Шок може да възникне, когато:
тежка загуба на кръв;
наранявания, изгаряния (хиповолемичен шок);
в нарушение на сърцето (кардиогенен шок при инфаркт на миокарда);
септичен шок (със сепсис);
анафилактичен шок (с въвеждането на специфични алергени в сенсибилизиран организъм).
По този начин, при критично намаляване на количеството кръв, постъпваща в бъбреците, процесът на филтриране на първичната урина става невъзможен и процесът на образуване на урина спира (анурия).
Да се истински причинибъбречна дисфункция се отнася до всички патологични състояния, при които е засегнат бъбречният паренхим. Най-честите причини за остро бъбречно увреждане са:
остър гломерулонефрит;
интерстициален нефрит;
интоксикация с нефротропни отрови;
тромбоза на бъбречните съдове;
инфаркт на бъбреците.
Патологичният процес може да засегне както бъбречните гломерули (гломерулонефрит), нарушавайки процеса на филтрация, така и епитела на тубулите (нефрит, интоксикация), което води до тяхното блокиране и нарушаване на процеса на реабсорбция.
Една форма на бъбречна недостатъчност е блокиране на бъбречните тубули от хемоглобина на разрушените еритроцити, което се случва по време на масивна хемолиза или от миоглобин при синдрома на смачкване. Бъбречната недостатъчност се развива и при двустранно отстраняване на бъбреците, както и при масивни увреждания на двата бъбрека.
Да се пост-ренални причинивключват остра обструкция на уретерите на двата бъбрека, която може да възникне, когато:
уролитиаза;
притискане на уретерите с лигатура (по време на хирургична операция);
хематом (с наранявания);
тумор.
Като правило, едновременното нарушение на функцията на двата уретера е доста рядко. За разлика от острата бъбречна недостатъчност, която се развива внезапно, хроничната бъбречна недостатъчност се развива бавно и може да остане незабелязана дълго време.
Най-честите причини за хронично бъбречно заболяване са хронично бъбречно заболяване,които се характеризират с бавно разрушаване на активния паренхим на бъбреците и заместването му със съединителна тъкан. Хроничната бъбречна недостатъчност е крайният стадий на такива заболявания като:
хроничен пиелонефрит;
хроничен гломерулонефрит;
уролитиаза заболяване.
В някои случаи хроничната бъбречна недостатъчност възниква в резултат на увреждане на бъбречните съдове при атеросклероза и захарен диабет. Доста рядко причината за хронична бъбречна недостатъчност са наследствени заболявания:
поликистоза на бъбреците;
наследствен нефрит.
В основата на увредената бъбречна функция с различна етиология са няколко основни патогенетични механизми:
намаляване на процеса на филтриране (с увреждане на гломерулите или с намаляване на кръвоснабдяването на бъбреците);
запушване на бъбречните тубули и некроза на епитела на тубулите (с хемолиза, отравяне);
невъзможност за отделяне на урина поради нарушена проводимост на пикочните пътища.
Общият резултат от тези механизми е намаляването или пълното спиране на процеса на образуване на урина. Както знаете, ненужните и токсични вещества, както и излишната вода и минерални соли се изхвърлят от тялото с урината. При бъбречна недостатъчност спирането на уринирането води до натрупване на тези вещества в организма, което причинява развитие на автоинтоксикационен синдром или уремия.
Състоянието на автоинтоксикация се дължи на натрупването в тялото на излишно количество урея (уремия) и други азотсъдържащи продукти на разграждане на протеини (азотемия). Много от продуктите протеинов метаболизъм(амоняк, индол, феноли, ароматни амини) са много токсични и при високи концентрации причиняват увреждане на различни вътрешни органи.
Има и повишаване на концентрацията в кръвта:
манитол;
креатинин;
пикочна киселина;
оксалова киселина;
различни ензими и хормони;
някои йони.
Автоинтоксикацията причинява нарушение на всички видове метаболизъм и увреждане на вътрешните органи, които формират клиничната картина на нарушена бъбречна функция.
Симптоми на нарушена бъбречна функция
Въпреки факта, че основните лабораторни признаци на остра и хронична бъбречна недостатъчност са сходни (особено на етапа на уремия), еволюцията на тези заболявания има значителни различия. При развитието на остра бъбречна дисфункция се разграничават: периоди:
Периодът на първоначално действие на патогенния фактор.Създават се условия, които нарушават нормалното функциониране на бъбреците. Основните клинични прояви на този етап са свързани с основното заболяване (кръвозагуба, сепсис, травматичен шок).
Период на олигурия (анурия).Олигурията е състояние, при което дневното количество образувана и отделена урина пада под критично ниво (под 500 ml за 24 часа). При анурия процесът на образуване на урина спира напълно. Продължителността на този период е около 2 седмици и се характеризира с натрупване на продукти от протеиновия метаболизъм, електролити, ензими, хормони и осмоактивни вещества в урината. Развива се автоинтоксикационен синдром (уремия, азотемия). Клиничните прояви на този етап са свързани с увреждане на системите на тялото, причинено от автоинтоксикация. Възникват следните симптоми:
-
увреждане на нервната система;
сънливост.
остри болки в корема;
В някои случаи при неадекватно лечение пациентът може да изпадне в кома и да умре. отбеляза образуване на оток, които в началото на заболяването се локализират по лицето и крайниците, а по-късно се разпространяват по цялото тяло (анасарка). едематозна течностмогат да се натрупват в перикардната кухина и плевралната кухина, което може да причини смущения в сърцето и белите дробове.
период на възстановяване на диурезата.Настъпва 2-3 седмици след установяване на бъбречна недостатъчност. В първите дни количеството на урината достига около 500 ml. В следващите дни диурезата прогресивно нараства и започва фазата на полиурия (прекомерно отделяне на урина), което се дължи на отделянето на голямо количество осмоактивни вещества.
Период на възстановяване.С възстановяването на бъбречната функция и отстраняването на натрупаните токсични вещества от тялото, симптомите на автоинтоксикация отзвучават, отоците изчезват и функциите на вътрешните органи се възстановяват. Периодът на пълно възстановяване на пациента може да продължи 12 месеца или повече.
Развитието на хронична бъбречна дисфункция протича бавно в продължение на много години. Има два клинични етапа в еволюцията на това заболяване:
консервативен;
терминал.
консервативен стадийхарактеризиращ се с бавно влошаване на бъбречната функция, която за известно време запазва способността си да концентрира и отделя урина. Симптомите на този период са свързани главно с хронични заболявания, които допринасят за установяване на бъбречна недостатъчност. С по-нататъшно разрушаване на нефроните на бъбреците, консервативният етап преминава в терминала.
За терминален стадийхарактеризиращ се с развитието на уремичен синдром, който се проявява със слабост, главоболие и мускулни болки, задух, нарушение на обонянието, вкуса, парестезии в ръцете и краката, сърбеж на кожата, поява на оток, гадене и повръщане. Кожата на пациент с уремия е покрита с тънко покритие от кристали на урея, миризмата на амоняк и урина идва от устата на пациента. Често по кожата се образуват синини и трофични язви. Мозъчните нарушения се проявяват чрез психични разстройства, раздразнителност, сънливост или безсъние. По правило се развива високо кръвно налягане, анемия. Нарушава се работата на всички вътрешни органи: с развитието на дихателна и сърдечна недостатъчност, сърдечна тампонада, гастрит, колит, панкреатит и др.
Ако не се лекува, пациентът обикновено изпада в кома и умира. Смъртта може да настъпи и от разрушаване на сърцето, белите дробове, черния дроб и различни инфекции. Професионален уролог се занимава с лечението на бъбречна дисфункция.
бъбречна недостатъчност- патологично състояние, което се проявява при различни заболявания и се характеризира с нарушение на всички бъбречни функции.
Бъбрекът е орган на отделителната система. Основната му функция е образуването на урина. 
Случва се така:
- Кръвта, влизаща в бъбречните съдове от аортата, достига до гломерула на капилярите, заобиколен от специална капсула (капсула на Шумлянски-Боуман). Под високо налягане течната част на кръвта (плазмата) с разтворените в нея вещества се просмуква в капсулата. Така се образува първичната урина.
- След това първичната урина се движи през системата от извити тубули. Тук водата и необходимите за тялото вещества се абсорбират обратно в кръвта. Образува се вторична урина. В сравнение с първичния, той губи обем и става по-концентриран, в него остават само вредни метаболитни продукти: креатин, урея, пикочна киселина.
- От системата на тубулите вторичната урина навлиза в бъбречните чашки, след това в таза и в уретера.
- Екскреция на вредни метаболитни продукти от тялото.
- Регулиране на осмотичното кръвно налягане.
- Производство на хормони. Например ренин, който участва в регулирането на кръвното налягане.
- Регулиране на съдържанието на различни йони в кръвта.
- Участие в хемопоезата. Бъбреците отделят биологично активното вещество еритропоетин, което активира образуването на еритроцити (червени кръвни клетки).
Причини за бъбречна недостатъчност
Причини за остра бъбречна недостатъчност
Класификация на острата бъбречна недостатъчност в зависимост от причините:- преренална. Причинява се от нарушен бъбречен кръвоток. Бъбрекът не получава достатъчно кръв. В резултат на това се нарушава процесът на образуване на урина, настъпват патологични промени в бъбречната тъкан. Среща се при около половината (55%) от пациентите.
- Бъбречна. Свързани с патология на бъбречната тъкан. Бъбрекът получава достатъчно кръв, но не може да образува урина. Среща се при 40% от пациентите.
- Постренална. Урината се образува в бъбреците, но не може да тече поради запушване на уретрата. Ако възникне запушване на един уретер, тогава здравият бъбрек ще поеме функцията на засегнатия бъбрек - няма да настъпи бъбречна недостатъчност. Това състояние се среща при 5% от пациентите.
На снимката: А - преренална бъбречна недостатъчност; B - постренална бъбречна недостатъчност; C - бъбречна бъбречна недостатъчност.Причини за остра бъбречна недостатъчност:
| преренална |
|
| Бъбречна |
|
| Постренална |
|
Причини за хронична бъбречна недостатъчност
Симптоми на бъбречна недостатъчност
Симптоми на остра бъбречна недостатъчност
Симптомите на остра бъбречна недостатъчност зависят от етапа:- начална фаза;
- етапът на намаляване на дневния обем на урината под 400 ml (олигуричен стадий);
- етап на възстановяване на обема на урината (полиуричен етап);
- етап на пълно възстановяване.
| сцена | Симптоми |
| Първоначално | На този етап, като такъв, все още няма бъбречна недостатъчност. Човек е загрижен за симптомите на основното заболяване. Но вече се появяват нарушения в бъбречната тъкан. |
| олигурен | Бъбречната дисфункция се увеличава, количеството на урината намалява. Поради това в организма се задържат вредни метаболитни продукти, има нарушения на водно-солевия баланс. Симптоми:
|
| полиурични | Състоянието на пациента се нормализира, количеството на урината се увеличава, като правило, дори повече от нормалното. На този етап може да се развие дехидратация на тялото, инфекции. |
| Пълно възстановяване | Окончателно възстановяване на бъбречната функция. Обикновено продължава от 6 до 12 месеца. Ако по време на остра бъбречна недостатъчност голяма част от бъбречната тъкан е била изключена от работа, тогава пълното възстановяване е невъзможно. |
Симптоми на хронична бъбречна недостатъчност
- В началния етап хроничната бъбречна недостатъчност няма прояви. Пациентът се чувства относително нормално. Обикновено първите симптоми се появяват, когато 80% -90% от бъбречната тъкан престане да функционира. Но преди това време можете да поставите диагноза, ако проведете преглед.
- Обикновено първите се появяват общи симптоми: летаргия, слабост, повишена умора, често неразположение.
- Отделянето на урина е нарушено. За един ден се образува повече от очакваното (2-4 литра). Това може да доведе до дехидратация. Има често уриниране през нощта. В по-късните стадии на хронична бъбречна недостатъчност количеството на урината рязко намалява - това е лош знак.
- Гадене и повръщане.
- Мускулни потрепвания.
- Сърбеж по кожата.
- Сухота и горчивина в устата.
- Стомашни болки.
- диария
- Кървене от носа, стомаха поради намалено съсирване на кръвта.
- Кръвоизливи по кожата.
- Повишена чувствителност към инфекции. Такива пациенти често страдат от респираторни инфекции, пневмония.
- В късен стадий: състоянието се влошава. Има пристъпи на задух, бронхиална астма. Пациентът може да загуби съзнание, да изпадне в кома.
Диагностика на бъбречна недостатъчност
| Диагностичен метод | Остра бъбречна недостатъчност | Хронична бъбречна недостатъчност |
| Общ анализ на урината | В общия анализ на урината при остра и хронична бъбречна недостатъчност може да се идентифицират:
 |
|
| Бактериологично изследване на урината | Ако бъбречната дисфункция е причинена от инфекция, тогава патогенът ще бъде открит по време на изследването. Също така, този анализ ви позволява да идентифицирате инфекция, възникнала на фона на бъбречна недостатъчност, за да определите чувствителността на патогена към антибактериални лекарства.  |
|
| Общ кръвен анализ | При остра и хронична бъбречна недостатъчност в общия кръвен тест се откриват промени:
 |
|
| Химия на кръвта | Помага за оценка на патологичните промени в тялото, дължащи се на нарушена бъбречна функция. При биохимичен кръвен тест при остра бъбречна недостатъчност могат да се открият промени:
| При хронична бъбречна недостатъчност в биохимичен кръвен тест обикновено се откриват промени:
|
| Тези методи ви позволяват да изследвате бъбреците, тяхната вътрешна структура, бъбречни чашки, таз, уретери, пикочен мехур. При остра бъбречна недостатъчност КТ, ЯМР и ултразвук най-често се използват за откриване на причината за стеснение на пикочните пътища.  |
|
| доплер ултразвук | Ултразвуково изследване, по време на което е възможно да се оцени кръвния поток в съдовете на бъбреците. | |
| Рентгенография на гръдния кош | Използва се за откриване на нарушения на дихателната система, някои заболявания, които могат да причинят бъбречна недостатъчност.
|
|
| Хромоцистоскопия |
| |
| Бъбречна биопсия | Лекарят получава парче бъбречна тъкан и го изпраща в лаборатория за изследване под микроскоп. Най-често това става със специална дебела игла, която лекарят вкарва в бъбрека през кожата. Биопсията се използва в съмнителни случаи, когато диагнозата не може да бъде установена.
|
|
| Електрокардиография (ЕКГ) | Това изследване е задължително за всички пациенти с остра бъбречна недостатъчност. Помага за идентифициране на нарушения на сърцето, аритмия.  |
|
| Тест на Зимницки | Пациентът събира цялата урина през деня в 8 контейнера (всеки за 3 часа). Определете неговата плътност и обем. Лекарят може да оцени състоянието на бъбречната функция, съотношението на дневните и нощните обеми на урината. | |
Лечение на бъбречна недостатъчност
Острата бъбречна недостатъчност изисква незабавна хоспитализация на пациента в нефрологична болница. Ако пациентът е в тежко състояние, той се поставя в интензивното отделение. Терапията зависи от причините за нарушена бъбречна функция. При хронична бъбречна недостатъчност терапията зависи от стадия. В началния етап се лекува основното заболяване - това ще помогне за предотвратяване на тежка бъбречна дисфункция и ще улесни справянето с тях по-късно. С намаляване на количеството на урината и появата на признаци на бъбречна недостатъчност е необходимо да се справят с патологичните промени в тялото. И по време на периода на възстановяване трябва да премахнете последствията.
Насоки за лечение на бъбречна недостатъчност:
| Посока на лечение | събития |
| Отстраняване на причините за преренална остра бъбречна недостатъчност. |
|
| Отстраняване на причините за бъбречна остра бъбречна недостатъчност |
|
| Елиминиране на причините за постренална остра бъбречна недостатъчност | Необходимо е да се премахне препятствието, което пречи на изтичането на урина (тумори, камъни и др.) Най-често това изисква хирургическа намеса. |
| Отстраняване на причините за хронична бъбречна недостатъчност | Зависи от основното заболяване. |
| Мерки за борба с нарушенията, възникващи в организма при остра бъбречна недостатъчност |
|
| Премахване на нарушения на водно-солевия баланс |
|
| Борба с подкисляването на кръвта | Лекарят предписва лечение в случай, че киселинността (pH) на кръвта падне под критичната стойност - 7,2. Разтвор на натриев бикарбонат се прилага интравенозно, докато концентрацията му в кръвта се повиши до определени стойности и рН се повиши до 7,35. |
| Борба с анемията | С намаляване на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина в кръвта, лекарят предписва кръвопреливане, епоетин (лекарство, което е аналог на бъбречния хормон еритропоетин и активира хемопоезата). |
| Хемодиализа, перитонеална диализа | Хемодиализата и перитонеалната диализа са методи за пречистване на кръвта от различни токсини и нежелани вещества. Показания за остра бъбречна недостатъчност:
При перитонеалната диализа в коремната кухина се инжектира кръвопречистващ разтвор. В резултат на разликата в осмотичното налягане той поема вредни вещества. След това се отстранява от корема или се заменя с нов.
|
| трансплантация на бъбрек | Трансплантацията на бъбрек се извършва при хронична бъбречна недостатъчност, когато в тялото на пациента настъпват тежки нарушения и става ясно, че няма да е възможно да се помогне на пациента по други начини. Взема се бъбрек от жив донор или труп. След трансплантацията се провежда курс на терапия с лекарства, които потискат имунната система, така че да няма отхвърляне на донорската тъкан.
|
Диета при остра бъбречна недостатъчност
Прогноза за бъбречна недостатъчност
Прогноза за остра бъбречна недостатъчност
В зависимост от тежестта на острата бъбречна недостатъчност и наличието на усложнения, 25% до 50% от пациентите умират.Най-честите причини за смърт:
- Поражението на нервната система - уремична кома.
- Тежки нарушения на кръвообращението.
- Сепсисът е генерализирана инфекция, "отравяне на кръвта", при която страдат всички органи и системи.
Прогноза за хронична бъбречна недостатъчност
Зависи от заболяването, срещу което е имало нарушение на бъбречната функция, възрастта, състоянието на тялото на пациента. След използването на хемодиализата и бъбречната трансплантация смъртта на пациентите става по-рядка.Фактори, които влошават хода на хроничната бъбречна недостатъчност:
- артериална хипертония;
- неправилна диета, когато храната съдържа много фосфор и протеини;
- високо съдържание на протеин в кръвта;
- повишена функция на паращитовидните жлези.
- увреждане на бъбреците;
- инфекция на пикочните пътища;
- дехидратация.
Профилактика на хронична бъбречна недостатъчност
Ако своевременно започнете правилното лечение на заболяване, което може да доведе до хронична бъбречна недостатъчност, тогава бъбречната функция може да не пострада или поне нейното нарушение няма да бъде толкова тежко.Някои лекарства са токсични за бъбречната тъкан и могат да доведат до хронична бъбречна недостатъчност. Не приемайте никакви лекарства без лекарско предписание.
Най-често бъбречната недостатъчност се развива при хора, страдащи от захарен диабет, гломерулонефрит, артериална хипертония. Такива пациенти трябва да бъдат постоянно наблюдавани от лекар, своевременно да се подлагат на прегледи.
- Как възниква бъбречна недостатъчност?
- Симптоми на бъбречна дисфункция
- Основните етапи на заболяването
Бъбречната дисфункция е много опасно състояние, при което тези органи се провалят.При някои заболявания процесът на образуване на урина може да се забави, течността ще се отдели лошо от тялото.
В резултат на бъбречна недостатъчност се нарушава киселинно-алкалният, осмотичният и водно-солевият баланс.
Важно е да знаете основните видове заболявания, при които работата на бъбреците може да бъде нарушена. Дисфункциите са два вида: хронични и остри. Има три причини, които водят до нарушена бъбречна функция: преренална, бъбречна и постренална. Пререналната включва затруднения с кръвоснабдяването. Количеството урина пряко зависи от количеството кръв, което достига до бъбреците. Често заболяването се дължи на факта, че човек има ниско кръвно налягане: много малко кръв навлиза в бъбреците, това има отрицателен ефект върху тяхната работа. Налягането намалява, ако човек преживее шок, силен стресов шок, който причинява нарушение на кръвообращението. Състоянието на шок се различава по степен на произход, може да възникне в резултат на тежка загуба на кръв или сърдечен удар. В тази ситуация съществува риск от развитие на анурия.
Какви са бъбречните причини за бъбречна недостатъчност? Дефиницията предполага признаци, при които паренхимът е увреден, най-честите са интерстициален нефрит, интоксикация, съдова тромбоза, ако е засегнат епитела на тубулите, процесът на реабсорбция е нарушен. Бъбречната недостатъчност е състояние, което може да се развие при масивна травма.
Постреналните причини за бъбречна недостатъчност включват остра обструкция на уретера. Появява се в резултат на уролитиаза. Острата бъбречна недостатъчност се различава значително от хроничната, развива се неочаквано. При хроничен пациент симптомите може да не бъдат забелязани. Хроничната бъбречна недостатъчност може да изпревари хора, които са имали различни заболявания на органите, заболявания, при които е имало бавно разрушаване на активния паренхим на бъбреците и заместването му със съединителна тъкан. Хроничната недостатъчност често се проявява при пиелонефрит и гломерулонефрит.
Бъбречните нарушения са придружени главно от няколко фактора. Ако човек има бъбречна недостатъчност, филтрацията е лоша, има запушване на тубулите, докато епителът умира, урината не се екскретира напълно от тялото. В най-трудните случаи процесът на образуване на урина е невъзможен. Урината допринася за ефективното отстраняване на токсините, токсичните компоненти, минералните соли, тя е тази, която освобождава тялото от излишната вода. Ако е лошо оформен, в тялото се натрупват вредни вещества, което причинява синдром на автоинтоксикация. При висока концентрация на вредни компоненти настъпва увреждане на органите.
Назад към индекса
Симптоми на бъбречна дисфункция
Признаците на остро и хронично заболяване имат определени прилики помежду си, но има и редица разлики между тях. При развитие на остра бъбречна недостатъчност се създават условия, които възпрепятстват функционирането на бъбреците. Това често е свързано със загуба на кръв и травматичен шок. Олигурията е характерно състояние, което възниква при бъбречна недостатъчност. Заболяването се изразява в намаляване на дневното количество урина под 500 ml за 1 ден. Ако пациентът има анурия, не се образува урина. Анурията продължава 2 седмици, докато в урината се натрупват различни ензими, продукти на протеиновия метаболизъм, хормони и др. След това съществува значителен риск от развитие на синдром на автоинтоксикация, някои системи на тялото могат да бъдат засегнати.
В хода на автоинтоксикацията човек започва да се безпокои от неприятни усещания в корема, симптомите се проявяват под формата на повръщане, задух, силна сънливост. Важно е да се осигури на пациента своевременно лечение, в противен случай може да настъпи фатален изход. На лицето и на някои крайници се наблюдава оток, има нарушение на функционирането на белите дробове и сърцето. След две до три седмици след началото на бъбречната недостатъчност започва период на възстановяване на диурезата. В началото се наблюдава отделяне на урина в количество от 500 ml, след което диурезата преминава във фаза на полиурия, когато се наблюдава прекомерно отделяне на урина. Постепенно започва период на възстановяване: натрупаните токсични отпадъци се отстраняват от тялото, функциите на вътрешните органи се нормализират. Хроничното бъбречно заболяване продължава няколко години. Има два основни стадия на заболяването: консервативен и терминален.
Назад към индекса
Основните етапи на заболяването
Консервативният стадий е бъбречна дисфункция, която настъпва постепенно. За известно време те имат способността да отделят урина. Ако бъбречните нефрони се разрушат допълнително, състоянието може да прогресира до терминален стадий. В терминалния стадий на развитие се появява уремичен синдром.
Проявява се под формата на обща слабост, пациентът се тревожи за главоболие, задух, често има нарушение на обонянието и вкуса. Пациентът също има забележим сърбеж на кожата, подуване, появяват се пристъпи на повръщане, миризмата на амоняк идва от устата, образуването на язви е характерно за кожата. Терминалният стадий на заболяването се характеризира с наличието на психични разстройства: пациентът често изпитва раздразнителност, страда от безсъние. В допълнение към тези симптоми възникват нарушения на налягането. Важно е болестта да се разпознае и лекува навреме.
Назад към индекса
Нарушена бъбречна функция: алтернативни методи на лечение
Важно е да се спазват мерките за предотвратяване на бъбречни заболявания и ако се открие заболяване, да се използват правилните методи на лечение. Традиционните методи често се използват за възстановяване на бъбречната функция. Органите трябва да се лекуват не само с лечебни инфузии, препоръчва се да се използва терапевтичен масаж, упражнения, опитайте се да осигурите на тялото дозирана физическа активност. Необходимо е да изберете редица специални упражнения, които ще помогнат за укрепване на пресата, гърба и страничните коремни мускули.
В процеса на лечение можете да използвате такива полезни билки като невен, бял равнец, мента, градински чай, хвойна, репей, тинтява. Ефективен народен лек ще се превърне в следната отвара: трябва да вземете листа от ягоди (около 10 грама), листа от коприва (20 грама), листа от бреза (20 грама), ленено семе (около 50 грама). За да приготвите лечебно средство, е необходимо сместа да се залее с един литър вряща вода, като се приема преди хранене по 100 ml.
За да се премахнат първите симптоми на бъбречно заболяване, често се използва инфузия на кора от лук. За да го приготвите ще ви трябват 3 супени лъжици люспи от лук и 400 мл вряща вода. Лекарството трябва да се влива в продължение на 30 минути, трябва да се приема една супена лъжица три пъти на ден. За лечение на нефрит, брезов сок, тиква, чай от шипка, боб, сладко от боровинки са много подходящи.
За да нормализирате работата на бъбреците, можете да използвате много отвари, всички те се приготвят много просто. Един от най-полезните ще бъде лекарството от червени боровинки. Ще ви трябва 1 супена лъжица листа и същия брой плодове, сместа се залива с чаша вряла вода, настоява се за един час, филтрира се и се приема 1 път на ден. Диня и инфузия на тиквени семки ще помогнат за добро почистване на бъбреците.
Отварите на базата на дива роза имат диуретичен ефект и са отлични при бъбречни заболявания. За да приготвите следния лек, ще ви трябват две супени лъжици кора от лук, три супени лъжици дива роза и пет супени лъжици сушени борови иглички. Съставките се заливат с вряща вода (1 л), кипват се и след това се вливат точно 12 часа, отварата се приема по една чаша 4 пъти на ден.
За предотвратяване на бъбречни заболявания се препоръчва да се води активен начин на живот. Джогинг може да се организира сутрин или вечер, но е важно да не претоварвате тялото и да бягате само на празен стомах. Благоприятната работа на органите се улеснява от танци, упражнения върху пресата, които могат да включват наклони и завои настрани. За да избегнете бъбречни заболявания, трябва да спрете да ядете пикантни и солени храни, трябва да ограничите консумацията на мазни храни и месо, бъбреците наистина не обичат месо. Газираната сладка вода, леките закуски, прекомерната консумация на подправки и млечни продукти оказват негативно влияние върху организма.
Бъбреците са важен сдвоен орган на пикочната система на човека. Въпреки малкия си размер (колкото юмрук), те изпълняват две основни жизнени функции. Първият е абсолютната филтрация на кръвта и течността от ненужни вещества, вторият е отстраняването му от тялото едновременно с вредни продукти и токсини. Нарушаването на бъбреците може да доведе до сериозни патологии и заболявания. За да се предотвратят подобни последствия, е необходимо да се разбере принципът на работа на механизма, причините за повредата, симптомите и диагностиката, както и да се научи как да се нормализира функционирането на системата.
Причини за лоша бъбречна функция
Бъбречната дисфункция може да се наблюдава по различни причини, вариращи от вродени до придобити. Вроденото заболяване най-често се открива при наследствено предаване на болестта от майка на дете или в нарушение на образуването на орган по време на вътрематочно развитие.
За бележка! Придобитите патологии се влияят от много причини, например начин на живот или други заболявания, които човек има.
Основните и често срещани причини включват следните причини, които провокират и причиняват тежки нарушения на бъбречната функция:
- Злоупотребата с алкохол. Алкохолът допринася за дехидратацията на тялото, от което кръвта започва да се сгъстява. В резултат на това тялото получава огромно натоварване и е принудено да работи в авариен режим.
- Пушенето. Поради факта, че токсичните вещества навлизат в човешкото тяло заедно с тютюневия дим, бъбреците са принудени да поемат двоен удар и да ускорят работата си, за да пречистят кръвта бързо.
- затлъстяване. Хората, страдащи от такъв проблем, са по-застрашени от дисфункция, тъй като някои компоненти започват да се образуват и освобождават от излишната мастна тъкан, което води до намаляване на съдовия тонус. По това време излишната мазнина допринася за механичен натиск върху органите на пикочната система, което затруднява изпълнението на основните задължения.
- Бърза загуба на тегло. Тъй като бъбреците са разположени в защитна капсула от мазнини, рязката загуба на тегло води до изтъняване на този слой, което го прави уязвим на външни фактори.
- хипотермия. Честа причина за остър
- Диабет. Изтощението на системата води до голямо натоварване поради високата кръвна захар.
- Хипертония. Високото налягане има неблагоприятен ефект върху състоянието на бъбречните съдове, от което те се увреждат и водят до нарушаване на цялата пикочна система.
- Нездравословна храна. Бързото хранене, преработените храни и газираните напитки са основните вредители на здравето.
- Водене на безразборен сексуален живот. Без използването на контрацептивни методи, входящите инфекции засягат цялата съществуваща система и водят до възпаление на сдвоения орган.
- Късна бременност. В буквалния смисъл на думата бъбреците вършат работата за двама, поради което възниква претоварването, бъдещата майка страда от дисфункция и оток.
Проявени симптоми при дисфункция на отделителната система
Всеки човек знае обичайното си състояние, естеството на изхвърлянето и всяка промяна трябва да предизвика въпроси и подозрения.
Защо бъбреците не работят? Различават се следните признаци на лоша бъбречна функция:
- Болка в лумбалната област.
- Високо кръвно налягане. Фактът показва, че тялото не може да се справи с отнемането на сол и вода. Този елемент се отнася за тези, които нямат проблеми с натиска.
- Нарушение на съня. Безсънието е спътник на лошото функциониране на сдвоения орган, може да действа в тандем със спиране на дишането по време на сън.
- Апатия, загуба на енергия, летаргия. Това се дължи на увеличаване на токсините в кръвоносните съдове.
- Влошаване на състоянието на кожата. Бледността и сухотата на кожата показват промяна в състоянието на бъбреците, тъй като балансът на водата и солта е нарушен.
- Промяна на режима на уриниране. Има увеличение или намаляване на количеството отделена урина.
- Наличието на кръв в урината.
- Наличие на пяна. Във връзка с бъбречна недостатъчност се разкрива от кои мехурчета и пяна се образуват.
- Намален апетит, гадене и повръщане. Тези признаци са оправдани от висока интоксикация.
- подпухнал вид. Причинява се от излишната течност и загубата на протеин.
- мускулни крампи. Това се случва поради лишаването на тялото от калий и натрий.
- Подуване на краката.
Симптомите на бъбречно заболяване се изразяват с редица признаци и не винаги е възможно да се предвиди тяхната последователност. Според статистиката бъбречните патологии се наблюдават сред 3,5% от населението.
Последици от нарушена бъбречна функция
Ако бъбреците не работят добре, тогава проблемът трябва да бъде решен спешно и радикално, за да се предотвратят катастрофални последици. Някои от тях включват:
- Бъбречна недостатъчност. Представлява пълна или частична загуба на способността за образуване и отделяне на произведената урина. Следователно има нарушения на баланса на вода, сол, киселина и алкали, от които се нарушават други системи в тялото. Прието е да се прави разлика между остра и хронична бъбречна недостатъчност. Първият се характеризира с внезапна проява, а именно липса на урина. Второто е постепенно намаляване на уринарната част до отсъствие.
- Поради проблемното производство на секретирана течност, тялото е принудено да натрупва токсини, което е изпълнено с отравяне от продуктите на собствената му жизнена дейност. Всичко това в крайна сметка убива важен орган. Веднага щом работата се провали, пациентът губи живота си.
- Промяна във формата на уретерите. Нарушава се обичайното изтичане на урина от тялото, появява се токсично отравяне, разграждане на бъбреците и в резултат на това органът отказва да функционира.
- При бременност значението на лечението е най-голямо поради риска от естествено прекъсване на бременността.
- Има голяма вероятност за придобиване, което доставя изразен дискомфорт на собственика.
- Спонтанно или.
- Поради наличието на ненужни примеси в кръвта се увеличава податливостта към заболявания като и.
- Ако лечението се пренебрегне, тогава урината ще спре да тече в пикочния мехур. Тялото няма да се самопречиства от образуваните токсини и отпадъчни продукти.
За бележка! За да избегнете тези последствия, трябва внимателно да слушате и най-малките промени в тялото си.
Диагностика на функционирането на бъбреците
Какво да правим при лоша бъбречна функция или какво да правим, ако
Препоръки за лечение на заболявания на отделителната система
Струва си да се занимавате с лечението на бъбречни заболявания под наблюдението на опитни и квалифицирани лекари, които ще познават характеристиките на тялото на пациента. Можете обаче сами да подобрите състоянието им, като следвате някои препоръки:
- Ограничете консумацията на сол, месо и изключете консерви, бързо хранене.
- Гледайте теглото си, като предпочитате здравословна диета.
- Включете повече течност в диетата под формата на вода, чай, компот.
- Откажете се от лошите навици и ограничете консумацията на алкохол.
- Свържете физическата активност. Ако посещението на фитнес залата е невъзможно по някаква причина, тогава ходенето, отказът от асансьора ще бъде отличен заместител.
- Ограничете употребата на болкоуспокояващи.
- Използвайте защитни средства срещу тежки метали, бои и разтворители.
- Облечете се топло, за да избегнете хипотермия.
- Следете кръвното налягане, нивата на захарта и холестерола.
- Редовно правете основни тестове, за да следите здравословното състояние.
Особеността на отделителната функция на човешките бъбреци е да филтрират кръвта и да я разделят на две фракции. Първият остава същият, продължавайки да циркулира в кръвния поток. Втората фракция, състояща се от метаболитни продукти, се екскретира от тялото под формата на урина. Можете ли да си представите какво натоварване пада върху този орган, ако около един литър кръв преминава през бъбреците за една минута, а до една и половина хиляди литра за един ден?!
В допълнение към отстраняването на метаболитни продукти, поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото зависи от бъбреците. Те осигуряват киселинно-алкален и водно-солев баланс. Бъбреците участват в такива важни процеси като азотния метаболизъм и съсирването на кръвта, регулират кръвното налягане.
Бъбреците произвеждат различни биологично активни вещества, без които функционирането на други системи на тялото е невъзможно. Например, един от хормоните на бъбреците, еритропоетин, контролира образуването на червени кръвни клетки в костния мозък. Ензимът урокиназа участва в разтварянето на кръвни съсиреци. Кининовите хормони имат съдоразширяващи свойства, влияят върху интензивността на отделянето на вещества от тялото, които са се образували в процеса на метаболизма и излишната вода.
Простагландините са хормони, които разширяват кръвоносните съдове и по този начин намаляват кръвното налягане. Повлиява нормализирането на бъбречния хормон ренин. Само за разлика от простагландините, той свива кръвоносните съдове, повишавайки кръвното налягане. Хормонът лизоцин инхибира патогенната активност на микробите.
Няма да навлизаме в сложността на взаимодействието на тези вещества. Основното нещо, което трябва да разберете, е, че ако по някаква причина вредните вещества вече не се екскретират от бъбреците от тялото, тогава токсините, влизащи в кръвта, ще отровят вътрешната среда, променяйки всички метаболитни процеси. Нарушаването на бъбречната функция на човека може да доведе до нарушаване на синтеза на хормони и ензими, което от своя страна ще доведе до сериозни заболявания на други органи и системи.
Възможно е човек да не забележи веднага промяна в състоянието си, тъй като в допълнение към бъбреците, други органи изпълняват екскреторни функции - черен дроб, кожа, бели дробове, черва и потни жлези. Основната отделителна роля обаче принадлежи на бъбреците и никой друг орган не може да я компенсира.
Продължителната интоксикация води до хронична бъбречна недостатъчност. Трудно е да се установят симптомите на хронична бъбречна недостатъчност по външни признаци в началния етап. Състоянието на умора, слабост, главоболие, липса на апетит, сутрешно подуване - рядко някой ще свърже с проблеми с бъбреците. Въпреки това, на по-късен етап се добавят такива ярки симптоми на CRF като неприятен азотен дъх, нощното уриниране става по-често, когато човек отива до тоалетната няколко пъти на нощ.
В допълнение към подуването на долните крайници има усещане за парене на кожата, а самата кожа на тялото придобива жълтеникав оттенък. Миризмата на пот става остра, неприятна. Излишната урея, освободена през кожата, причинява сърбеж и оставя бяло покритие от кристали върху тъмните дрехи. Симптоми на CRF в нарушение на сърдечно-съдовата и хемопоетичната система - артериална хипертония и висока кръвна захар. Между другото, ако налягането не може да се коригира с лекарства, това е повод да се провери здравето на бъбреците.
Нарушаването на метаболитните процеси намалява имунитета, което води до чести настинки и различни инфекциозни заболявания. Много е вероятно човек, който се е консултирал с лекар с грип, след като е преминал тестовете, да установи, че в допълнение към ниския хемоглобин има промени в биохимичния кръвен тест и общия анализ на урината, което показва проблеми в пикочната система.
Хроничната бъбречна недостатъчност не е причина, а следствие от редица фактори. Основните фактори включват повтарящи се бъбречни инфекции, обостряния на заболявания като пиелонефрит, гломерулонефрит,. Загубата на бъбречна функция до голяма степен се влияе от артериална хипертония, захарен диабет, гастрит и затлъстяване.
Удивително е колко сложно и взаимосвързано е всичко в нашето тяло: от една страна, изброените заболявания засягат бъбреците, а от друга страна, те се проявяват като усложнения, когато тялото е отровено от продукти на гниене. Тежкото увреждане на бъбречната функция води до сериозни състояния до кома.
Ако бъбречната недостатъчност достигне максимума, 5-та степен, тогава само хемодиализата или бъбречната трансплантация могат да спасят живота на човек. За да се предотврати това, е необходимо да се предотвратят причините за развитието на проблема и предотвратяването на хронична бъбречна недостатъчност ще помогне в това. Ако имате бъбречно заболяване - пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза, тогава те трябва да се лекуват и да се предотврати обостряне.
Особено внимание на храненето. Ограничена консумация на протеинови храни, храни, съдържащи фосфор и калий, както и сол. Ограничаване на приема на течности, особено ако има отоци и количеството на урината е по-малко от литър, въпреки приема на диуретици. Задължително включване в диетата на растителни мазнини и въглехидрати. Важно е, при спазване на диетичните ограничения, да осигурите на тялото необходимите витамини и минерали.
Приемането на витаминни комплекси изисква повишено внимание поради съдържанието на калий и фосфор в тях. Най-безопасният подход е да приемате NSP. Този витаминен комплекс няма ограничения за приемане във всички стадии на хронична бъбречна недостатъчност, дори при хемодиализа. За да се предотврати действието на токсините върху чернодробните клетки, ще помогне продуктът на компанията NSP - Антиоксидант, съдържащ липоева киселина, която е универсален регулатор на протеини, мазнини и въглехидрати.
Тя включва отказ от лоши навици като алкохол, тютюнопушене. Трябва да се внимава при употребата на лекарства, особено антибиотици и антидепресанти. Дори ако приемате лекарства за кръвно налягане, те трябва да бъдат предписани от лекар. Не носете настинки на краката си, тъй като това може да засегне бъбреците ви с течение на времето. Поддържайте здравословно телесно тегло. Затлъстяването не само води до хипертония и диабет, но също така увеличава риска от бъбречни проблеми.
Експертите на NSP препоръчват да се обърне внимание на натуралните продукти на компанията, които спомагат за поддържането и запазването на функциите на човешките бъбреци. Например, използването на течен NSP също ще помогне за подобряване на бъбречната циркулация и предотвратяване на запушване на кръвоносните съдове.
Превенцията на CRF се състои преди всичко в здравословен начин на живот, внимателно отношение към собственото здраве, насочено към навременно лечение на основни заболявания, водещи до развитие на бъбречни проблеми.
Ако имате желание да закупите продуктите на фирмата с 40% отстъпка, направете безплатна регистрация на https://nsp25.com/signup.php?sid=1449440 , като в колона „Сервизен център“ посочете бр. сервизният център за Русия 300 , Украйна 333, Беларус 307. За други страни мога да посоча контактите на фирмата по имейл. Ще получите вашата карта за отстъпка по имейл.