Бешенство (лат. - Lyssa; англ. - Rabies; водобоязнь, гидрофобия) - особо опасная острая зооантропонозная болезнь теплокровных животных всех видов и человека, характеризующаяся тяжелым поражением центральной нервной системы, необычным поведением, агрессивностью, параличами и летальным исходом.

Историческая справка, распространение, степень опасности и ущерб . Болезнь описана около 5000 тыс. лет назад. Сообщения о ней имеются в кодексе законов Вавилона, произведениях древних греков, в частности Аристотеля. Даже названия «Rabies», «Lyssa» отражают главный клинический признак болезни и переводятся как неистовство, безумная ярость. Врачи древности сумели определить передачу болезни через слюну «взбесившихся» собак. Еще во II в. н. э. врачи применяли как профилактическую меру против бешенства хирургическое удаление тканей в месте укуса и прижигание ран раскаленным железом.
Период открытий Л. Пастера - это следующий этап в истории изучения бешенства (1881-1903 гг.). Пастер выяснил вирусную этиологию бешенства. В 1890 г. ученики Пастера Э. Ру и Э. Нокар установили, что слюна больных животных становится заразительной за 3-8 дней до клинического проявления болезни. Л. Пастер доказал возможность воспроизведения заболевания путем интрацеребрального введения материала, причем в ходе таких пассажей через мозг кроликов можно изменить биологические свойства вируса. В 1885 г. были сделаны первые прививки людям, что стало венцом всей деятельности Л. Пастера по спасению человечества от бешенства. Введение в практику пастеровских прививок привело к снижению смертности от бешенства в 10 раз и более.

В настоящее время бешенство регистрируется в большинстве стран мира. По данным ВОЗ, несмотря на то что в мире каждый год более 5 млн человек и десятки миллионов животных вакцинируют против бешенства, ежегодно регистрируется около 50 тыс. случаев гибели людей от этой болезни, а общее число заболевших продуктивных животных составляет сотни тысяч.

Несмотря на достигнутые успехи, проблема бешенства далеко не решена, она стала очень актуальной в связи с прогрессирующим распространением болезни среди диких животных - так называемое природное бешенство. Эпизоотия среди диких животных привела к росту заболеваемости сельскохозяйственных животных, прежде всего крупного рогатого скота.

Возбудитель болезни . Бешенство вызывает пулевидный РНК-вирус семейства Rhabdoviridae, рода Lyssavirus.

Рис. 1 - модель вируса бешенства:
а - уменьшающиеся витки нуклеокапсида; б - относительная позиция шипов и подлежащего мицеллярного белка (вид сверху); в - шипы; г - мицеллярный белок; д - внутренний мембраноподобный слой; е - участок вириона, показывающий отношение липидов к мицеллярному слою, нити шипов могут простираться глубже в оболочку. Лишенная шипов часть оболочки может формировать пустоты внутри нуклеопротеиновой спирали.

Ранее все штаммы вируса бешенства рассматривались как единые в антигенном отношении. В настоящее время установлено, что вирус бешенства имеет четыре серотипа: вирус 1-го серотипа выделен в разных частях света; вирус 2-го серотипа выделен из костного мозга летучей мыши в Нигерии; вирус 3-го серотипа выделен от землеройки и человека; вирус 4-го серотипа выделен от лошадей, комаров и москитов в Нигерии и еще не классифицирован. Все варианты вируса в иммунологическом отношении родственны.

Центральная нервная система является избирательным местом нахождения возбудителя бешенства. В наибольшем титре вирус обнаруживали в головном мозге (аммоновых рогах, мозжечке и продолговатом мозге). После поражения центральной нервной системы возбудитель проникает во все внутренние органы и кровь, кроме сальника, селезенки и желчного пузыря. Вирус постоянно обнаруживают в слюнных железах и тканях глаз. Культивируют путем интрацеребральных пассажей на кроликах и белых мышах и в ряде культур клеток.

По устойчивости к химическим дезинфицирующим средствам возбудитель бешенства относится к устойчивым (вторая группа). Низкие температуры консервируют вирус, и в течение всей зимы он сохраняется в мозге зарытых в землю трупов животных. Вирус термолабилен: при 60 о С инактивируется через 10 мин, а при 100°С - моментально. Ультрафиолетовые лучи убивают его за 5-10 мин. В гниющем материале сохраняется в течение 2-3нед. Аутолитические процессы и гниение вызывают гибель возбудителя в головном мозге трупов в зависимости от температуры через 5-90 дней.
Наиболее эффективны следующие дезинфицирующие средства: 2%-ные растворы хлорамина, щелочей или формалина, 1%-ный йодез, 4%-ный раствор пероксида водорода, Виркон С 1:200 и др. Они быстро инактивируют вирус.

Эпизоотология . Основные эпизоотологические данные бешенства:

Восприимчивые виды животных : теплокровные животные всех видов. Наиболее чувствительны лисица, койот, шакал, волк, сумчатая хлопковая крыса, полевка. К высокочувствительным отнесены хомяк, суслик, скунс, енот-полоскун, домашняя кошка, летучая мышь, рысь, мангуст, морская свинка и другие грызуны, а также кролик.
Чувствительность к вирусу бешенства человека, собаки, овцы, лошади, крупного рогатого скота признана умеренной, а птиц - слабой.
Молодые животные более чувствительны к вирусу, чем старые.

Источники и резервуары возбудителя инфекции . Резервуаром и главными источниками возбудителя бешенства служат дикие хищники, собаки и кошки, а в некоторых странах мира -летучие мыши. При эпизоотиях городского типа основные распространители болезни - бродячие и безнадзорные собаки, а при эпизоотиях природного типа - дикие хищники (лисица, енотовидная собака, песец, волк, корсак, шакал).

Способ заражения и механизм передачи возбудителя . Заражение человека и животных происходит при непосредственном контакте с источниками возбудителя бешенства в результате укуса или ослюнения поврежденных кожных покровов или слизистых оболочек.

Рис. 2. Распространение вируса в организме животных и человека

Возможно заражение бешенством через слизистые оболочки глаз и носа, алиментарно и аэрогенно, а также трансмиссивно.
Аэрогенный механизм передачи инфекции лисицам и другим диким плотоядным животным в пещерах, где находились миллионы летучих мышей, наблюдали в условиях эксперимента. Плотоядные животные были инфицированы вирусом летучих мышей с помощью генератора аэрозолей. Зараженные аэрозольным путем дикие животные, содержащиеся в отдельном помещении и в изолированных клетках, заразили лисиц и других животных: в течение более чем 6 мес пали от бешенства 37 лисиц и других плотоядных животных. Эти опыты подтвердили респираторную передачу рабической инфекции среди диких плотоядных животных. Из воздуха наблюдаемых пещер удалось выделить вирус бешенства путем интерацеребрального заражения мышей (Winkler, 1968). Constantine (1967) отмечено также заболевание гидрофобией двух санитаров в результате предполагаемого аэрогенного заражения в пещерном очаге летучих мышей. Winkler с соавт. (1972) в лабораторной колонии койотов, лисиц, енотов выявили вспышку бешенства, вероятно, в результате аэрогенной передачи вируса, адаптированного к летучим мышам. Необходимо отметить, что аэрогенный механизм передачи инфекции воспроизведен главным образом с вирусом бешенства, поддерживаемым летучими мышами.
У мышей, хомяков, летучих мышей, кроликов, скунсов бешенство воспроизводили в экспериментальных условиях при заражении интраназальным путем.

Интенсивность проявления эпизоотического процесса. При высокой плотности расселения лисиц, корсаков, енотовидных собак, волков, шакалов, песцов болезнь быстро распространяется, при средней плотности их расселения бешенство проявляется единичными случаями. При низкой плотности популяций диких плотоядных эпизоотия затухает.

Сезонность проявления болезни, периодичность . Максимальный подъем заболеваемости осенью и в зимне-весенний период. Установлена трех-четырехлетняя цикличность бешенства, что связано с динамикой численности основных резервуаров.

Факторы, способствующие возникновению и распространению бешенства . Наличие безнадзорно содержащихся собак и кошек, а также
больных диких животных.

Заболеваемость, летальность . Заболеваемость из числа непривитых животных, покусанных бешеными собаками, составляет 30-35 %, летальность - 100%.

По эпизоотологической классификации возбудитель бешенства входит в группу природно-очаговых инфекций.

На территории России в настоящее время существует три типа рабической инфекции:

1. арктический (резервуар - песцы);
2. природно-очаговый лесостепной (резервуар - лисы);
3. антропоургический (резервуар - кошки, собаки).

С учетом характера резервуара возбудителя различают эпизоотии бешенства городского и природного типов. При эпизоотиях городского типа основными источниками возбудителя и распространителями болезни являются бродячие и безнадзорные собаки. От их численности зависят масштабы эпизоотии. При эпизоотиях природного типа болезнь распространяют в основном дикие хищники. Локализация природных очагов болезни соответствует особенностям расселения лисиц, корсаков, енотовидных собак, волков, шакалов, песцов. Они очень чувствительны к вирусу, агрессивны, зачастую склонны к дальним миграциям, а при заболевании интенсивно выделяют вирус со слюной. Эти обстоятельства наряду со значительной плотностью популяций некоторых хищников (лисица, енотовидная собака), быстрой сменой их поколений и длительностью инкубационного периода при бешенстве обеспечивают непрерывность эпизоотического процесса, несмотря на сравнительно скорую гибель каждого отдельного заболевшего животного.

Патогенез . Возможность развития рабической инфекции, возбудитель которой обычно передается при укусе, зависит от количества проникшего в организм вируса, его вирулентности и других биологических свойств, а также локализации и характера нанесенных бешеным животным повреждений. Чем богаче нервными окончаниями ткань в области ворот инфекции, тем больше возможность развития болезни. Имеет значение и степень естественной резистентности организма, зависящая от вида и возраста животного. В основном вирус проникает в организм животного через поврежденную кожу или слизистую оболочку.

Появление вируса в крови чаще отмечается до проявления клинических признаков заболевания и совпадает с повышением температуры тела.

В патогенезе болезни можно условно выделить три основные фазы:

• I - экстраневральную, без видимого размножения вируса в месте инокуляции (до 2 нед),
• II - интраневральную, центростремительное распространение инфекции,
• III - диссеминацию вируса по всему организму, сопровождающуюся появлением симптомов болезни и, как правило, гибелью животного.

Размножение вируса в сером веществе мозга обусловливает развитие диффузного негнойного энцефалита. Из мозга по центробежным нервным путям вирус попадает в слюнные железы, где размножается в клетках нервных узлов и после их дегенерации выходит в протоки желез, инфицируя слюну. Выделение вируса со слюной начинается за 10 дней до появления клинических признаков. При инкубационном периоде вирус из мозга нейрогенным путем транспортируется также в слезные железы, сетчатку и роговую оболочку глаза, в надпочечники, где, видимо, тоже репродуцируется. Воздействие возбудителя вначале обусловливает раздражение клеток важнейших отделов центральной нервной системы, что ведет к повышению рефлекторной возбудимости и агрессивности заболевшего животного, вызывает судороги мышц. Затем происходит дегенерация нервных клеток. Смерть наступает вследствие паралича дыхательных мышц.

Течение и клиническое проявление симптомов бешенства . Инкубационный период варьируется от нескольких дней до 1 года и составляет в среднем 3-6 нед. Его продолжительность зависит от вида, возраста, резистентности животного, количества проникшего вируса и его вирулентности, места локализации и характера раны. Чем рана ближе к головному мозгу, тем быстрее проявляется клиника бешенства.

Болезнь чаще протекает остро. Клиническая картина сходна у животных всех видов, но лучше изучена у собак. Бешенство у них обычно проявляется в двух формах: буйной и тихой.

При буйном бешенстве различают три периода: продромальный, возбуждения и параличей.
Продромальный период (стадия предвестников) продолжается от 12 ч до 3 сут. Этот период начинается с незначительного изменения поведения. Заболевшие животные становятся апатичными, скучными, избегают людей, стараются спрятаться в темное место, неохотно идут на зов хозяина. В других случаях собака становится ласковой к хозяину и знакомым, пытается облизывать руки и лицо. Затем беспокойство и возбудимость постепенно нарастают. Животное часто ложится и вскакивает, лает без причины, отмечается повышенная рефлекторная возбудимость (на свет, шум, шорох, прикосновение и др.), появляется одышка, зрачки расширены. Иногда на месте укуса возникает сильный зуд, животное вылизывает, расчесывает, грызет это место. С развитием болезни часто появляется извращенный аппетит. Собака поедает несъедобные предметы (камни, стекло, дерево, землю, собственный кал и др.). В этот период развивается парез мускулатуры глотки. Отмечают затрудненное глотание (создается впечатление, что собака чем-то подавилась), слюнотечение, хриплый и отрывистый лай, неуверенную походку, иногда косоглазие.

Второй период - возбуждения - продолжается 3-4 дня и характеризуется усилением описанных выше симптомов. Нарастает агрессивность, собака без повода может укусить другое животное или человека, даже своего хозяина, грызет железо, палки, землю, часто при этом ломает зубы, а иногда нижнюю челюсть. У больных собак усиливается стремление сорваться с цепи и убежать, за сутки бешеная собака пробегает десятки километров, по пути кусает и заражает других собак и людей. Характерно, что собака молча подбегает к животным и людям и кусает их. Приступы буйства, длящиеся несколько часов, сменяются периодами угнетения. Постепенно развиваются параличи отдельных групп мышц. Особенно заметно изменение голоса собаки вследствие паралича мускулатуры гортани. Лай звучит хрипло, напоминая вой. Этот признак имеет диагностическое значение. Полностью парализуется нижняя челюсть, она отвисает. Ротовая полость все время открыта, язык наполовину выпадает, наблюдается обильное слюноотделение. Одновременно наступает паралич глотательных мышц и мышц языка, вследствие чего животные не могут поедать корм. Появляется косоглазие.

Третий период - паралитический - длится 1-4 дня. Помимо паралича нижней челюсти парализуются задние конечности, мускулатура хвоста, мочевого пузыря и прямой кишки, затем мышцы туловища и передних конечностей. Температура тела в стадии возбуждения повышается до 40-41°С, а в паралитической - снижается ниже нормы. В крови отмечают полиморфно-ядерный лейкоцитоз, уменьшено число лейкоцитов, в моче увеличено содержание сахара до 3%. Общая продолжительность болезни 8-10 дней, но часто смерть может наступить через 3-4 дня.

При тихой (паралитической) форме бешенства (чаще отмечается при заражении собак от лисиц) возбуждение выражено слабо или вообще не выражено. У животного при полном отсутствии агрессивности отмечаются сильное слюнотечение и затрудненное глотание. У несведущих людей эти явления нередко вызывают попытку удалить несуществующую кость, и при этом они могут заразиться бешенством. Затем у собак наступает паралич нижней челюсти, мышц конечностей и туловища. Болезнь длится 2-4 дня.

Атипичная форма бешенства не имеет стадии возбуждения. Отмечаются истощение и атрофия мускулатуры. Зарегистрированы случаи бешенства, которые протекали только при явлениях геморрагического гастроэнтерита: рвота, полужидкий кал, содержащий кроваво-слизистые массы. Еще реже регистрируют абортивное течение болезни, завершающееся выздоровлением, и возвратное бешенство (после кажущегося выздоровления вновь развиваются клинические признаки болезни).

При бешенстве у кошек клинические признаки в основном такие же, как у собак, болезнь протекает преимущественно в буйной форме. Часто зараженное животное старается спрятаться в тихом темном месте. Больные кошки отличаются большой агрессивностью в отношении людей и собак. Они наносят глубокие повреждения, вонзая свои когти, стараясь укусить в лицо. У них изменяется голос. В стадии возбуждения кошки стремятся, так же как и собаки, убежать из дома. В дальнейшем развивается паралич глотки и конечностей. Смерть наступает через 2-5 дней после проявления клинических признаков. При паралитическом бешенстве агрессивность выражена слабо.

Лисицы при заболевании настораживают необычным поведением: они теряют чувство страха, нападают на собак, сельскохозяйственных животных, людей. Больные животные быстро худеют, часто возникает зуд в области инфицирования.

При бешенстве крупного рогатого скота инкубационный период более 2 мес, чаще от 15 до 24 дней. В некоторых случаях с момента укуса и до появления первых признаков заболевания может пройти 1-3 года. Бешенство протекает в основном в двух формах: буйной и тихой. При буйной форме заболевание начинается с возбуждения. Животное часто ложится, вскакивает, бьет хвостом, топает, бросается на стену, наносит удары рогами. Агрессивность особенно выражена по отношению к собакам и кошкам. Отмечают слюнотечение, потливость, частые позывы к мочеиспусканию и дефекации, половое возбуждение. Через 2-3дня развиваются параличи мышц глотки (невозможность глотания), нижней челюсти (слюнотечение), задних и передних конечностей. На 3-6-й день болезни наступает смерть.
При тихой форме признаки возбуждения выражены слабо или отсутствуют. Наблюдаются угнетение, отказ от корма. У коров прекращаются секреция молока и жвачка. Затем появляются параличи гортани, глотки, нижней челюсти (хриплое мычание, слюнотечение, невозможность глотания), а затем задних и передних конечностей. Смерть наступает на 2-4-й день.

У овец и коз симптомы такие же, как и у крупного рогатого скота: агрессивность, особенно к собакам, повышенная половая возбудимость. Быстро развиваются параличи, и на 3-5-й день животные погибают. При паралитической форме бешенства возбуждение и агрессивность не отмечают.

Бешенство у лошадей вначале проявляется беспокойством, пугливостью, возбудимостью. Часто возможен зуд на месте укуса. Проявляется агрессивность к животным, а иногда к людям. В период возбуждения лошади бросаются на стену, разбивают голову, грызут кормушки, двери, иногда, наоборот, впадают в состояние депрессии, упираясь головой в стену. Отмечаются судороги мускулатуры губ, щек, шеи, грудной клетки. При дальнейшем развитии болезни развиваются параличи глотательных мышц, а затем конечностей. Животное погибает на 3-4-й день болезни. Но иногда летальный исход наступает уже через 1 сут. При паралитической форме бешенства стадия возбуждения выпадает.

Бешенство у свиней часто протекает остро и в буйной форме. Свиньи мечутся в станке, отказываются от корма, грызут кормушки, перегородки, место укуса. Наблюдается сильное слюнотечение. Проявляется агрессивность к другим животным и людям. Свиноматки набрасываются на собственных поросят. Вскоре развиваются параличи, и через 1-2 сут после их появления животные погибают. Продолжительность болезни не более 6 дней.
При паралитической форме бешенства (регистрируют редко) отмечают угнетение, отказ от корма и воды, незначительное слюнотечение, запор, быстро прогрессирующие параличи. Животные погибают через 5-6 дней после появления признаков заболевания.

Патологоанатомические признаки . Патологоанатомические изменения в целом неспецифичны. При осмотре трупов отмечают истощение, следы укусов и расчесы, повреждение губ, языка, зубов. Видимые слизистые оболочки цианотичные. При вскрытии устанавливают синюшность и сухость серозных покровов и слизистых оболочек, застойное полнокровие внутренних органов; кровь темная, густая, дегтеобразная, плохо свернута; мышцы темно-красного цвета. Желудок часто бывает пустым или содержит различные несъедобные предметы: куски дерева, камни, тряпки, подстилку и т. п. Слизистая оболочка желудка обычно гиперемирована, отечная, с мелкими кровоизлияниями. Твердая мозговая оболочка напряжена. Кровеносные сосуды инъецированы. Головной мозг и его мягкая оболочка отечные, нередко с точечными кровоизлияниями, локализующимися в основном в мозжечке и продолговатом мозге. Мозговые извилины сглажены, ткань мозга дряблая.
Гистологические изменения характеризуются развитием диссеминированного негнойного полиэнцефаломиелита лимфоцитарного типа.

Важное диагностическое значение при бешенстве имеет образование в цитоплазме ганглиозных клеток специфических телец-включений Бабеша-Негри округлой или овальной формы, содержащих базофильные зернистые образования вирусных нуклеокапсидов различной структуры.

Диагностика и дифференциальная диагностика бешенства . Диагноз на бешенство ставят на основании комплекса эпизоотических, клинических, патолого-анатомических данных и результатов лабораторных исследований (окончательный диагноз).
Для исследования на бешенство в лабораторию направляют свежий труп или голову, от крупных животных - голову. Материал для лабораторных исследований необходимо брать и пересылать согласно Инструкции о мероприятиях по борьбе с бешенством животных.

Общая схема диагностики болезни представлена на рисунке 3:

В последние годы разработаны новые методы диагностики бешенства: радиоиммунный метод, иммуноферментный анализ (ИФА), твердофазный иммуноферментный анализ (ТФ-ИФА), идентификация вируса при помощи моноклональных антител, ПЦР.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить болезнь Ауески, листериоз, ботулизм. У собак - нервную форму чумы, у лошадей - инфекционный энцефаломиелит, у крупного рогатого скота - злокачественную катаральную горячку. Подозрение на бешенство также может возникнуть при отравлениях, коликах, тяжелых формах кетоза и других незаразных болезнях, а также при наличии инородных тел в ротовой полости или глотке, закупорке пищевода.

Иммунитет, специфическая профилактика . Животные, вакцинированные против бешенства, продуцируют вируснейтрализующие, комплемент-связывающие, преципитирующие, антигемагглютинирующие и литические (разрушающие клетки, зараженные вирусом в присутствии комплемента) антитела. Механизм поствакцинального иммунитета окончательно не расшифрован. Полагают, что вакцинация вызывает биохимические изменения, снижающие чувствительность нервных клеток к вирусу. Сущность искусственной иммунизации при бешенстве сводится к активной выработке антител, которые нейтрализуют вирус в месте проникновения его в организм до внедрения в нервные элементы или при вынужденной иммунизации нейтрализуют вирус на пути к центральной нервной системе. Активизируются также Т-лимфоциты, ответственные за продукцию интерферона. Поэтому при данной болезни возможна постинфекционная вакцинация: вакцинный штамм, проникая в нервные клетки раньше, чем полевой, заставляет их вырабатывать интерферон, который инактивирует вирус дикого бешенства, и антитела, блокирующие специфические клеточные рецепторы.

В ветеринарной практике в настоящее время применяют как живые тканевые и культуральные, так и инактивированные вакцины против бешенства (антирабические вакцины) - до 84 разновидностей антирабических вакцин в 41 стране мира.

Антирабические вакцины классифицируют на три группы: мозговые, которые изготавливают из мозговой ткани животных, инфицированных фиксированным вирусом бешенства; эмбриональные, в которых вируссодержащим компонентом является ткань куриных и утиных эмбрионов; культуральные антирабические вакцины, изготавливаемые из вируса бешенства, репродуцированного в первично-трипсинизированных или перевиваемых клетках ВНК-21/13.

В РФ разработана инактивированная антирабическая вакцина из штамма Щелково-51, репродуцированного в культуре клеток ВНК-21, обладающая высокой иммунизирующей активностью.
Для профилактических и вынужденных прививок крупного и мелкого рогатого скота, лошадей, свиней применяют жидкую культуральную («Рабиков») антирабическую вакцину.
Для профилактических прививок собакам и кошкам применяют сухую культуральную антирабическую инактивированную вакцину из штамма Щелково-51 («Рабикан »). Разработана универсальная вакцина - для крупного рогатого скота, лошадей, овец, свиней, собак, кошек.
Импортные вакцины широко представлены на российском рынке. Ветеринарные врачи применяют антирабические вакцины Нобивак Рабиес , Нобивак RL , Дефенсор-3 , Рабизин , Рабиген Моно и другие.
Для пероральной вакцинации диких и бродячих животных разработаны методы вакцинации, основанные на поедании животными различных приманок с вакциной «Лисвульпен», «Синраб» и др. В настоящее время ведется работа над созданием генно-инженерных (рекомбинантных) вакцин.

Профилактика . С целью профилактики бешенства осуществляют регистрацию имеющихся у населения собак, контроль над соблюдением правил содержания домашних животных, отлов бродячих собак и кошек, ежегодную профилактическую вакцинацию собак, а в необходимых случаях и кошек. Невакцинированных собак запрещается использовать на охоте и для охраны ферм и стад.
Работники органов лесного и охотничьего хозяйства обязаны сообщать о подозрении на бешенство у диких животных, доставлять их трупы для исследования, проводить мероприятия по снижению численности диких хищников в неблагополучных и угрожаемых по бешенству зонах. Профилактика бешенства сельскохозяйственных животных осуществляется путем их охраны от нападения хищников, а также профилактической вакцинации в зонах заражения.
Продажа, покупка, а также перевозка собак в другие города или регионы разрешается только при наличии ветеринарного свидетельства с отметкой о том, что собака вакцинирована против бешенства не более чем за 12 мес и не менее чем за 30 дней до вывоза.

Лечение бешенства . Эффективных средств терапии нет. Заболевших животных немедленно изолируют и убивают, так как их передержка связана с риском заражения людей.

Меры борьбы . При организации мероприятий по борьбе с бешенством следует различать эпизоотический очаг, неблагополучный пункт и угрожаемую зону.
Эпизоотические очаги бешенства - это квартиры, жилые дома, личные подворья граждан, животноводческие помещения, скотобазы, летние лагеря, участки пастбищ, лесных массивов и другие объекты, где обнаружены больные бешенством животные.
Неблагополучный по бешенству пункт - это населенный пункт или часть крупного населенного пункта, отдельная животноводческая ферма, фермерское хозяйство, пастбище, лесной массив, на территории которых выявлен эпизоотический очаг бешенства.
В угрожаемую зону входят населенные пункты, животноводческие хозяйства, пастбища и другие территории, где существует угроза заноса бешенства или активизации природных очагов болезни.

Мероприятия по ликвидации бешенства представлены на рисунке 4:

Меры по охране людей от заражения бешенством . Лица, которые постоянно подвергаются опасности заражения (лабораторный персонал, работающий с вирусом бешенства, собаководы и т. д.), должны быть профилактически иммунизированы.

Все люди, покусанные, оцарапанные, ослюненные любым животным, даже внешне здоровым, считаются подозрительными на заражение бешенством .

После контакта развитие инфекции можно предупредить путем незамедлительной обработки раны и соответствующего профилактического лечения пострадавшего. Пострадавшему лицу следует некоторое время подождать, чтобы из раны вытекла небольшая порция крови. Затем рану рекомендуется обильно промыть водой с мылом, обработать спиртом, настойкой или водным раствором йода и наложить повязку. Промывать рану следует осторожно, чтобы избежать дальнейшего повреждения тканей. Местная обработка ран приносит наибольшую пользу, если она проводится сразу же после нападения животного (по возможности в пределах 1 часа). Пострадавшего направляют в медпункт и проводят курс лечебно-профилактической иммунизации антирабическим гамма-глобулином и антирабической вакциной. Лиц, больных бешенством, госпитализируют.

Дезинфекция животноводческих помещений при инфекционных болезнях влажным методом

Профилактическая и вынужденная дезинфекция аэрозолями в отсутствии животных

Профилактическая дезинфекция аэрозолями

Дезинфекция бактерицидными пенами

Дезинфекция газами

Дезинфекция электрохимически активированными растворами хлорида натрия (анолит, анк и ак, католит), получаемыми на установках стэл

Дезинфекция кожного покрова животных.

Дезинфекция в кролиководстве

Дезинфекция в собаководстве и пушном звероводстве

Дезинфекция объектов пчеловодства

Дезинфекция и дезинвазия объектов рыбоводных хозяйств

Дезинфекция при отдельных болезнях рыб

Дезинфекция скотоубойных и убойно-санитарных пунктов

Дезинфекция сырья животного происхождения

Дезинфекция при выявлении неблагополучного по сибирской язве и брадзоту сырья животного происхождения на предприятиях по его заготовке, хранению и обработке

Дезинфекция сырья животного происхождения, обсемененных вирусами и неспорообразующими возбудителями инфекционных болезней.

Обеззараживание спецодежды, обуви, предметов ухода за животными

Контроль качества дезинфекции спецодежды

Контроль качества дезинфекции объектов животноводства

Контрольные вопросы и задания

Глава 3. Дезинсекция

Эпизоотологическое значение и экономический ущерб, причиняемый насекомыми и клещами

Методы борьбы с насекомыми Профилактические и истребительные мероприятия

Инсектицидные средства применяемые в ветеринарной санитарии

Физические средства

Биологические средства

Химические средства

Глава 4. Дератизация

Эпизоотологическое и эпидемиологическое значение грызунов

Биологические особенности некоторых мышевидных грызунов

Методы борьбы с мышевидными грызунами

Профилактические и истребительные мероприятия

Дератизационные средства и их применение в ветеринарии

Химические средства

Механические средства

Биологические средства

Физические средства

Способы и формы применения дератизационных средств

Приманочный способ дератизации

Бесприманочный способ дератизации

Способ газации

Глава 5. Дезодорация

Глава 6. Ветеринарно-санитарные мероприятия в животноводчестве, при убое животных, транспортировки, хранении и переработке животноводческой продукции

Ветеринарно-санитарные мероприятия на рыбоводном предприятии

Предупреждение заноса в хозяйство заразных болезней рыб

Табл 19. Дезинфекция вагонов II категории

Ветеринарно- санитарная обработка автомобильного транспорта и других транспортных средств

Обеззараживание навоза и сточных вод, выгружаемых из транспортных средств

Контроль качества дезинфекции транспортных средств

Глава 7. Утилизация биологических отходов, обеззараживание объектов внешней среды

Обеззараживание навоза, помета и стоков различными методами

Химический метод

Физический метод

Сточные воды, их очистка и обеззараживание

Навозные стоки

Контроль качества обеззараживания навоза, помёта, стоков и сточных вод

Обеззараживание почвы

Глава 8. Средства механизации ветеринарно-санитарных работ

Машины и оборудование для ферм и комплексов с производством продукции на промышленной основе

Портативные дезинфекционные аппараты.

Глава 9. Техника безопасности, охрана труда и окружающей среды при ветеринарно-санитарных мероприятиях

Глава 10. Ветеринарно-санитарные мероприятия при радиоактивном заражении

Контрольные вопросы и задания

На проведение дезинфекции

Меры борьбы с грызунами

Меры борьбы с насекомыми

Дезинфекция

Аптечка первой помощи

Содержание

Глава 1.

Глава 2. Дезинфекция.

Глава 3. Дезинсекция.

Глава 4. Дератизация.

Глава 5. Дезодорация………………………………………..…………………311

Глава 6. Ветеринарно-санитарные мероприятия в животноводстве, при убое животных, транспортировке, хранении и переработке животноводческой продукции…………………………………………………………………..…..320

Глава 7. Утилизация биологических отходов, обеззараживание объектов внешней среды………………………………………………………………….389

Глава 8. Средства механизации ветеринарно-санитарных работ……….…..419

Глава 9. Техника безопасности, охрана труда и окружающей среды при проведении ветеринарно-санитарных мероприятий…………………………439

Глава 10. Ветеринарно-санитарные мероприятия при радиоактивном заражении…………………………………………………………………...…..453

Дезинфекция в собаководстве и пушном звероводстве

В питомниках служебных собак и промысловых животных объектами обеззараживания являются помещения для животных, клетки, площадки, внутренние дороги и проходы, уборные, карантины, изоляторы, убойный пункт, территория питомников, склады, а также весь имеющийся в них инвентарь.

Профилактической дезинфекцией наряду с другими ветеринарно-санитарными мерами в питомниках собак и пушных зверей преследуется цель не допустить возникновения инфекционных болезней от случайно занесенных или выделяемых бациллоносителем патогенных возбудителей.

Освободившиеся помещения и клетки для содержания кроликов и пушных зверей дезинфицируют по мере их освобождения и в период технологических разрывов.

Для профилактической дезинфекции кормокухонь в звероводческих хозяйствах применяют раствор 2%-ного хлорамина. 1%-ного глутарового альдегида, 2%-ного формальдегида, горячий (60-70С) раствор дезмола (5%). Растворы препаратов применяют однократно из расчета 0,5 л/м 2 . Экспозиция обеззараживания – 3 ч.

При использовании растворов формальдегида по истечении экспозиции остатки препарата нейтрализуют 0,5%-ным раствором аммиака.

Миски, поилки, посуду для зверей, переносные ящики, метлы, лопаты и другой инвентарь ежедневно моют и один раз в 5 дней дезинфицируют кипячением (если позволяют их размеры) или погружением в раствор дезинфицирующего средства. Обувь, халаты, уборные и помойные ямы подвергают дезинфекции один раз в неделю.

Внутренние дороги, проходы, земляные полы, площадки клеток для лисиц, территории карантина, изолятора дезинфицируют один раз в месяц. Один раз в 1-3 месяца профилактической дезинфекции подвергают домики для зверей, зверобойни, склады и другие помещения.

Для профилактической дезинфекции применяют порошкообразные известь жженую негашеную и хлорсодержащие препараты (ДП-2, хлорную известь, кальция гипохлорит нейтральный), ультрафиолетовые лучи, солнечный свет и др.

Текущую дезинфекцию осуществляют сразу после выявления в хозяйстве инфекционной болезни собак и пушных зверей. При планировании кратности текущее дензинфекции исходят из наличия свободных зверомест на ферме. При этом территорию под клетками дезинфицируют не менее одного раза в 7-10 дней, сочетая ее с уборкой кала из-под клеток.

Чума плотоядных (Pestis carnivorum) – это высококонтагиозная вирусная болезнь, главным образом, молодняка собак до 12 мес., щенков пушных зверей – до 5 мес., а также серебристо-черных и красных лисиц, песцов, куниц, хорьков, барсуков, горностаев, шакалов, гиен, волков, енотов. Из пушных зверей, разводимых в неволе, наиболее восприимчивы еноты, лисицы и норки; менее чувствительны песцы и соболи.

Болезнь протекает при явлениях лихорадки, воспаления слизистых оболочек глаз, пищеварительного тракта, дыхательных путей, проявляется кожной экзонтемой, поражением центральной нервной системы или сочетанием этих признаков.

Возбудитель болезни. Чуму плотоядных вызывает РНК-содержащий вирус из семейства Paramyxoviridae. Он устойчив к действию различных физико-химических факторов. Вирус не теряет своих вирулентных свойств в течение 5 лет хранения при минусовой температуре. При -20С в органах павших животных сохраняется до 6 мес., в крови – до 3 мес., в слизи носовой полости – до 2 мес. Вирус хорошо сохраняется на деревянных поверхностях клеток для содержания животных, в воде. Вирус теряет патогенность при плюсовых температурах. При нагревании до 60С он разрушается за 30 мин. Дезинфицирующие вещества и физические факторы инактивируют вирус: 1%-ный раствор лизола и ультрафиолетовые лучи – в течение 30 мин., 2%-ный раствор гидроксида натрия – 60 мин; 5%-ный раствор каспоса – 2ч; 1%-ный раствор формалина – 3 ч.

На звероводческих фермах распространению вируса чумы способствуют побеги зверей, пересадка их из одной клетки в другую, массовый контакт зверей в период спаривания, несоблюдение ветеринарно-санитарных правил при кормлении и уходе за животными и др. Распространять инфекцию внутри хозяйства могут также птицы, крысы и мыши, являющиеся постоянными обитателями звероводческих ферм.

Дезинфекцию проводят после удаления из клеток и домиков фекалий, остатков корма, подстилочного материала и другого мусора. Щетками или метлами, увлажненным дезраствором, с сетки клеток и потолка шедов удаляют пух, пыль, паутину. В зимний период клетки и домики очищают от снега и льда.

Текущую дезинфекцию в питомниках собак или пушных зверей проводят ежедневно с момента обнаружения заболевания. Порядок ее – общий для заразных болезней. Домики, клетки и другие места обитания животных тщательно очищают, а кал для обеззараживания заливают одним из дезинфицирующих растворов в какой-либо емкости. К оформленным выделениям плотоядных добавляют 40%-ный сухой хлорной извести и после перемешивания оставляют на 2 часа.

Для дезинфекции помещений и клеток для содержания пушных зверей и собак при температуре наружного воздуха до минус 15С используют горячий 4%-ный раствор гидроксида натрия при его однократном нанесении и экспозиции 3 часа или горячий 3%-ный раствор при двукратном нанесении с интервалом 30 мин и общей экспозиции 3 ч.

Применение бактерицидных пен на основе глутарового альдегида (0,3% ДВ), хлорамина Б (2%), формальдегида (3%) при расходе 200-300 мл/м 2 полностью обеззараживают поверхности домиков и клеток, контаминированных E. coli при экспозиции – 1,5 ч. Бактерицидные пены на основе глутарового альдегида (0,5% ДВ), хлорамина Б (3%), формальдегида (4%) при расходе 200-300 мл/м 2 обеззараживают поверхности контаминированных S. аureus при экспозиции – 1,5 ч.

Посуду от больных животных ежедневно погружают на 2 часа в раствор хлорамина или хлорной извести, содержащей 10 мг/л хлора, а халаты ухаживающего за больными животными персонала кипятят 30 минут или на такое же время погружают в 2%-ный раствор хлорамина.

Предметы ухода за животными (метлы, лопаты и т.п.) обеззараживают погружением в дезинфицирующий раствор.

Инфекционный (вирусный) гепатит плотоядных (Hepatitis infectiosa carnivorum) – остро протекающая контагиозная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, катаральным воспалением слизистой оболочки дыхательного и пищеварительного тракта, поражением глаз, печени и центральной нервной системы.

Возбудитель гепатита плотоядных – ДНК-содержащий вирус из рода Mastadenovirus семейства Adenoviridae устойчив к различным физическим факторам.

Всех больных зверей выделяют в изолятор, где их содержат до убоя. Освобожденные клетки и домики подвергают механической очистке и тщательной дезинфекции огнем парильной лампы. Почву обрабатывают 10-20%-ным раствором хлорной извести. Для дезинфекции помещений, клеток и домиков используют одно из следующих средств: 4%-ный горячий (80-90С) раствор едкого натра, 1%-ный раствор глутарового альдегида, 20%-ный раствор свежегашеной извести, 4%-ный раствор перекиси водорода, 1%-ный раствор йодеза и др.

Бешенство (Rabies) – особо опасная зооантропонозная болезнь теплокровных животных всех видов и человека, характеризующаяся тяжелым поражением центральной нервной системы, необычным поведением, агрессивностью, параличами и летальным исходом.

Возбудитель болезни – РНК-содержащий вирус семейства Rhabdoviridae рода Lyssavirus. По устойчивости к химическим дезинфицирующим средствам возбудитель бешенства относится к устойчивым (2 группа). Низкие температуры консервируют вирус, и в течение всей зимы он сохраняется в мозге зарытых в землю трупов животных. В гниющем материале сохраняется в течение 2-3 нед.

Наиболее эффективны следующие дезинфицирующие средства: 2%-ные растворы хлорамина, щелочей или формалина, 1%-ный йодез, 4%-ный раствор пероксида водорода, 1%-ный раствор экоцида и др. они быстро инактивируют вирус.

Дезинфекцию проводят после каждого случая выделения больных бешенством животных, при этом обеззараживают клетки, станки, предметы ухода за животными, почву, одежду обслуживающего персонала и трупы животных. Учитывая чрезвычайную опасность этой болезни, дезинфекция как мера, направленная на ликвидацию очага инфекции, должна быть самой жесткой.

Трупы животных, убитых во время бешенства, а также при подозрении на эту болезнь и павших от нее, сжигают вместе со шкурами.

Клетки, в которых находились больные или подозрительные по заболеванию бешенством собаки или кошки, обжигают огнем паяльной лампы. Одежду, испачканную слюной больного, подозрительного по заболеванию или подозреваемого в заражении животного, подвергают кипячению, а пальто, костюмы, а также ковры, мягкую мебель и прочее, то есть все то, что нельзя кипятить, проглаживают горячим утюгом.

Навоз, фекалии собак, остатки корма и другие загрязнения, а также малоценные предметы ухода за животными сжигают.

Предметы, представляющие хозяйственную ценность, обжигают или погружают в 2%-ный раствор хлорамина, щелочей, формальдегида и др. на 3-5 часов.

Поверхностный слой почвы на глубину 3 см контаминированной возбудителем бешенства дезинфицируют 3%-ным раствором формальдегида из расчета 5л/м 2 или дустом тиазона, который наносят на поверхность (0,2 кг/м 2) с последующим перекапыванием на глубину 10 см и увлажнением водой (5л/м 2). Экспозиция около суток.

Алеутская болезнь норок (Morbus Aleutica lutreolarum) –контагиозная болезнь норок, характеризующаяся распространенной плазмоклеточной пролиферацией (плазмоцитоз), гипергаммаглобулинемией, явлениями геморрагического диатеза, артериитом, гепатитом, анемией и прогрессирующим истощением зверей.

Вирус устойчив к воздействию формалина, эфира и высокой температуры. Формальдегид 0,3%-ной концентрации при экспозиции 2 нед. не инактивирует вирус. В гомогенатах сохраняет патогенные свойства при нагревании до 80С в течение 1 ч, 90-95С в течение 15-30 мин. Растворы щелочей и йода (0,5%-ные), глутарового альдегида (2%-ный), ультрафиолетовые лучи действуют на вирус губительно. При низких температурах он не теряет активность в течение 1 года.

В неблагополучных хозяйствах мероприятия по ликвидации болезни основываются на плановых и вынужденных исследованиях проб крови в РИОЭФ, изоляции и выбраковке животных, давших положительную реакцию, строгой регламентации перегруппировки зверей.

Наиболее эффективным средством дезинфекции является обработка предварительно очищенной поверхности клеток огнем паяльной лампы или горячим паром. Из химических дезинфицирующих средств для профилактической и вынужденной дезинфекции применяют 2% формальдегид, 4%-ный горячий (80-90С) гидроксид натрия, 3%-ный нейтральный гипохлорит кальция, 1%-ный глутаровый альдегид, 5%-ный однохлористый йод, 4%-ный перекись водорода, 1%-ный йодез.

Для профилактической, а также вынужденной (текущей и заключительной) дезинфекции применяют бактерицидные пены, которые обеспечивают более продолжительный контакт дезинфицирующего средства с обрабатываемыми поверхностями, особенно с имеющими сложную конфигурацию (рифлеными, сетчатыми, решетчатыми) 0,5%-ный раствор глутарового альдегида, 4%-ный раствор формальдегида, 3%-ный раствор хлорамина Б или перекиси водорода, 1,5%-ный раствор йодеза.

Вирусная геморрагическая болезнь кроликов (некротический гепатит кроликов, геморрагическая пневмония кроликов, ВГБК) – остро протекающая высококонтагиозная болезнь, характеризующаяся явлениями геморрагического диатеза во всех органах, в особенности в легких и печени, и высокой летальностью.

Возбудитель – РНК-содержащий вирус из семейства Caliciviridae. Вирус сохраняется без снижения вирулентности при -40С более 5 лет. По устойчивости к химическим дезинфицирующим средствам возбудитель относится к устойчивым (2 группа). Для дезинфекции применяют 4%-ный горячий раствор (80-90С) гидроксида натрия, 20%-ный раствор свежегашеной извести, 5%-ный раствор однохлористого йода, 1%-ный растворы глутарового альдегида, йодеза, экоцида С и др. Для профилактической, а также вынужденной (текущей и заключительной) дезинфекции применяют бактерицидные пены: 0,5% раствор глутарового альдегида, 4%-ный раствор формальдегида, 3%-ный раствор хлорамина Б или перекиси водорода, 1%-ный раствор йодеза.

Миксоматоз кроликов (Myxomatosis cuniculi) – высококонтагиозная остро протекающая вирусная болезнь кроликов, преимущественно 1-3 месячного возраста, характеризующаяся конъюнктивитом и отечно-студенистой инфильтрацией подкожной клетчатки в область головы, наружных половых органов и кожи тела. Миксоматоз отличается высокой летальностью.

Возбудитель. Болезнь вызывает ДНК-содержащий вирус рода Leporipoxvirus семейства Poxviridae. Вирус родственен возбудителю фибромы кроликов, поэтому при переболевании фиброматозом кролики становятся невосприимчивы к миксоматозу.

Вирус миксоматоза кроликов чувствителен к эфиру, устойчив к действию натрия дезоксихолата, высушиванию до 20 дней (в пораженной кроличьей ткани), к рН от 4 до 12, а также к действию борной кислоты, перманганата калия и фенола в рабочих концентрациях. Во влажной среде при 8-10С сохраняется до 3 мес., при 25-30С – до 10 дней, при температуре 55-60С вирус инактивируется за 15 мин., в трупах – 7 дней, в земле в зимнее время – до 10 нед.; в шкурах высушенных при 15-20С – до 10 мес. В 5%-ном растворе глицерина и в замороженном состоянии вирус сохраняется более 2 лет. Активные дезинфицирующие средства при миксоматозе кроликов – 3%-ные растворы формалина и гидроксида натрия; 1%-ные растворы глутарового альдегида и экоцида С и др.

Парвовирусный энтерит собак (Parvovirus enteritis canum) – высококонтагиозная болезнь собак, особенно щенков, характеризующаяся рвотой с примесью желчи и диареей, геморрагическим воспалением желудочно-кишечного тракта, обезвоживанием организма, поражением миокарда и быстрой гибелью.

Возбудитель болезни. Парвовирусный энтерит собак вызывает мелкий ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Parvoviridae. Парвовирусы удалось выделить от различных животных (крупный рогатый скот, свиньи, птицы, кошки, норки). Несмотря на родство возбудителя парвовирусного энтерита собак с вирусами энтерита норок и панлейкопении кошек, собакам эти вирусы не передаются.

Парвовирусы высокоустойчивы к физическим и химическим воздействиям. Они выдерживают обработку эфиром и хлороформом, прогревание при 60С в течение 1 часа и устойчивы в кислой среде (рН 3.0). При комнатной температуре вирус сохраняет вирулентность в кале в течение 6 месяцев, в высохших фекалиях и замороженных паренхиматозных органах в течение года. Для инактивации вируса на объектах внешней среды используют 2-3%-ные раствором формалина и гидроксида натрия.

C ибирская язва (лат. Febris carbunculosa; англ. - anthrex) – особо опасная остро протекающая болезнь животных многих видов и человека, проявляющаяся у пушных зверей очень коротким инкубационным периодом, лихорадкой, учащенным дыханием, слабостью, шаткостью походки, жаждой, отказом от корма, диареей с наличием в каловых массах крови, большого количества пузырьков газа и гибелью заболевших животных.

К сибирской язве из пушных зверей наиболее восприимчивы соболи, норки и нутрии; менее – серебристо-черные лисицы и голубые песцы; малочувствительны – лисицы, шакалы, койоты, собаки, кошки.

Возбудитель болезни. Возбудитель сибирской язвы - Bacillus anthracis- крупная неподвижная аэробная палочка. Вегетативные формы микроба малоустойчивы. Споры возбудителя сибирской язвы чрезвычайно устойчивы – годами сохраняются в воде, десятками лет – в почве. Сухой жар при 120-140С убивает их через 2-4 ч., а автоклавирование при 120С – через 5-10 мин., кипячение через 15 мин. По устойчивости к химическим дезинфицирующим средствам споры возбудителя сибирской язвы относятся к особо устойчивым (4-я группа). Для дезинфекции применяют растворы хлорной извести, нейтрального гипохлорита кальция или препарата ДП-2 с содержанием активного хлора 8%; 10%-ный горячий гидроксид натрия, 10%-ный однохлористый йод, 37%-ный формальдегид в форме аэрозоля, 7%-ный раствор пероксида водорода, 3%-ный раствор йодеза, бромистый метил, ОКЭБМ.

Клетки, в которых находились больные и павшие звери подвергают дезинфекции огнем паяльной лампы. Для дезинфекции шедов и клеток, кроме указанных выше препаратов, используют также 7%-ный (по действующему веществу) раствор перекиси водорода с добавлением 0,2%-ной молочной кислоты и такого же количества моющего средства ОП-7. Обрабатывают двукратно с интервалом 1 ч.

Более эффективно по сравнению с существующим способом влажной дезинфекции применение бактерицидных пен, так как они обеспечивают более продолжительный контакт дезинфицирующего средства с обрабатываемыми поверхностями. С этой целью применяют рабочий раствор, содержащий 2% глутарового альдегида, 4% формальдегида, 5% перекиси водорода, 3% йодеза. Обработку проводят двукратно с интервалом 1,5-2 ч.

Трупы животных, навоз, подстилку, остатки корма, загрязненные выделениями больных животных сжигают. Почву под клетками обеззараживают сухой хлорной известью, содержащей 25% активного хлора из расчета 1 часть извести и 3 части земли.

Для обеззараживания поверхностного слоя почвы (на глубину 3-4 см) применяют 10%-ный горячий раствор едкого натра, 4%-ный раствор формальдегида, 5%-ный осветленный раствор хлорной извести или нейтрального гипохлорита кальция. Расход раствора формальдегида составляет 5л/м 2 , остальных препаратов 10л/м 2 .

Листериоз (Listeriosis) – инфекционная болезнь животных и человека, которая может протекать в различных формах.

Возбудитель . Listeria monocytogenes – полиморфная, грамположительная палочка с закругленными концами, спор и капсул не образует. Листерии длительно сохраняются во внешней среде, способны размножаться в силосе, почве, воде, молоке, мясе, а также в трупах.

Под действием солнечных лучей листерии инактивируются в течение 2-15 сут. В прудовой воде (36-37С) они не погибали до 346 дней, в холодильнике – до 90, в замороженном овсе – 1000 дней. Лиофильно высушенный возбудитель сохраняет жизнеспособность до 7 лет. Листерии погибают от действия 2%-ных растворов формалина, ДП-2; 3%-ных растворов хлорной извести, нейтрального гипохлорита; 4%-ного раствора гидроксида натрия; 1%-ные растворы глутарового альдегида, йодеза, экоцида С, 20%-ного раствора свежегашеной извести.

Помещения, где находились больные животные, очищают и дезинфицируют одним из следующих средств: горячим раствором гидроксида натрия, 20%-ной взвесью свежегашеной хлорной извести, осветленный раствор хлорной извести, содержащей не менее 3% активного хлора, 1%-ный раствор экоцида С и др. Клетки, в которых находились больные животные, очищают и дезинфицируют. Почву под клетками заливают 20%-ным раствором хлорной извести и перекапывают. Для дезинфекции помещений, клеток, домиков применяют бактерицидные пены, содержащие: 0,5%-ный раствор глутарового альдегида, 4%-ный раствор формальдегида, 3%-ный раствор хлорамина Б, 1%-ный раствор йодеза и др. Проводят дезактивацию.

Пастереллез (Pasteurellosis), геморрагическая септицемия – инфекционная болезнь многих видов животных и птиц, а также человека.

Возбудитель относится к роду Pasteurella, семейству Pasteurellaceae. Род Pasteurella включает шесть видов: P.multocida, P.heamolitica, P.pneumotropix, P.aerogenes, P.gallinarum и P.urea.

Устойчивость возбудителя к воздействию внешних факторов и химических веществ невысокая. В навозе, земле и гниющих трупах пастереллы остаются жизнеспособными 1-3 мес. При высушивании на открытом воздухе и солнце они погибают в течение 48 ч., под действием прямых солнечных лучей – за 10 мин. При низких температурах пастереллы сохраняются длительно (в замороженном мясе в течение 1 года).

По устойчивости к химическим дезинфицирующим средствам возбудитель пастереллеза относится к малоустойчивым (1 группа). Все дезинфицирующие средства: натр едкий, формалин, параформальдегид, хлорная известь, нейтральный гипохлорит кальция, глутаровый альдегид, однохлорный йод, свежегашеная известь, кальцинированная сода, перекись водорода, йодез и др. в обычных концентрациях губительно действуют на бактерии в течение нескольких минут.

Кроме способа влажной дезинфекции применяют бактерицидные пены, которые обеспечивают более продолжительный контакт дезинфицирующего средства с рифлеными, сетчатыми, решетчатыми, потолочными поверхностями.

Раствор натра едкого применяют горячим (80-90С). Взвесь свежегашеной извести используют только для профилактической и текущей дезинфекции.

Лептоспироз (Leptospirosis) – болезнь Вейля, тиф собак. В основном остро протекающая природно-очаговая болезнь животных многих видов и человека, проявляющаяся кратковременной лихорадкой, гемоглобинурией или гематурией, геморрагиями, желтушным окрашиванием и очаговым некрозом слизистых оболочек и кожи, атонией желудочно-кишечного тракта, абортами, маститами, рождением нежизнеспособного потомства, менингоэнцефалитами и потерей в весе.

Возбудители болезни . Возбудители болезни относятся к роду Leptospira. Идентифицировано более 230 сероваров патогенных лептоспир, объединенных на основании антигенного родства в 23 серологические группы. На территории России обнаружено около 30 сероваров. Наиболее часто встречаются: Icterohaemorragiae, Canicola, Pomona, Grippotiphosa, Sejroe, Hardjo, Tarassovi.

По устойчивости к химическим дезинфицирующим средствам возбудителей лептоспироза относят к группе малоустойчивых (1 группа).

Носительство и выделение лептоспир с мочой во внешнюю среду продолжается у собак до 700 дней, у лисиц – 514, у свиней – 300, у лошадей – 210, у крупного рогатого скота – 120, у овец и коз – 180; у крыс и мышей лептоспироносительство может длиться всю жизнь. Они выделяют лептоспиры с мочой, инфицируют все окружающее, в том числе корма и воду. Наиболее часто звери заражаются при поедании сырого мяса и органов, полученных при убое больных или переболевших сельскохозяйственных животных-лептоспирозоносителей.

Дезинфекцию проводят как и при пастереллезе.

Стрептококкозы (Streptococcosis) – группа инфекционных болезней, вызываемых бактериями рода Streptococcus, поражающая сельскохозяйственных животных, а также собак, норок, соболей, серебристо-черных лисиц, песцов, нутрий и др.

Возбудители. Стрептококкозы вызывают микроорганизмы рода Streptococcus, включающего более 24 видов, но в патологии животных и человека более патогенны стрептококки серологических групп А, В, С, D, E.

По устойчивости к химическим дезинфицирующим средствам стрептококки относят к устойчивым (2 группа). Высушенные в белках (кровь, мокрота), при комнатной температуре он сохраняется до 2 мес., нагревание при 70-80С инактивирует их за 20 мин., кипячение – моментально. Дезинфицирующие средства: 20%-ный раствор свежегашеной извести, 0,5%-ный раствор формалина, 4%-ный раствор едкого натра, 5%-ный раствор однохлорного йода, 1%-ный раствор йодеза, 0,3%-ный раствор глутарового альдегида и 1%-ный раствор экоцида С.

При стрептококкозе нутрий освобожденные от животных помещения дезинфицируют 2%-ным раствором натра едкого с добавлением к нему 2%-ного метасиликата натрия, 2%-ным раствором формальдегида или хлорамина, а сетчатые выгула в занятых животными помещениях при стрептококкозах и колибактериозе обрабатывают 2%-ным раствором хлорамина, 1%-ным раствором йодеза.

Стафилококкоз плотоядных и кроликов (Staphilococcosis carnivorum et cuniculorum) – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся возникновением абсцессов в различных органах и тканях и развитием септикопиемии.

Возбудители – S. aureus, S. epidermidis и S. saprophyticus – сферические грамположительные неподвижные аспорогенные бактерии рода Staphyloccos из семейства Micrococcaceae. К настоящему времени описано 23 вида стафилококков, изолированных от животных и человека.

Патогенные стафилококки высокоустойчивы к высушиванию, замораживанию, действию УФ-лучей: в высушенном состоянии сохраняется более 6 мес.; в пыли помещений – 50-100 дней; повторное замораживание и оттаивание не убивает их; они не погибают в течение нескольких часов под прямыми солнечными лучами; выдерживают нагревание до 70С более 1 ч., при кипячении погибают мгновенно. По устойчивости к химическим дезинфицирующим средствам стафилококки относятся к устойчивым (2 группа).

Из дезинфектантов 1%-ный раствор формалина и 2%-ный раствор гидроксида натрия убивают возбудителей в течение 1 ч., 1%_ный раствор хлорамина – через 2-5мин. Стафилококки обладают высокой чувствительностью к бриллиантовому зеленому и пиоктанину. К стафилококкозу восприимчивы сельскохозяйственные животные, все виды собак, пушных зверей, кошек, особенно их молодняк.

Стафилококкоз плотоядных в питомниках и пушных зверей в звероводческих хозяйствах протекает в виде эпизоотий и энзоотий, у индивидуальных владельцев – в виде спорадических случаев.

У собак стафилококкоз проявляется дерматитами, отитами, воспалительными процессами препуция и влагалища.

У пушных зверей (чаще у щенков 1-4 дневного возраста) – пиодермией с образованием мелких абсцессов в толще кожи. У взрослых животных – отмечают уроцистит, пиелонефрит, блуждающую пиемию (абсцессы величиной от горошины до яблока под кожей губ, головы, спины или бока), энтеротоксемию (рвота, понос, слюнотечение, снижение аппетита, исхудание). У крольчат 1-3-дневного возраста при септикопиемии появляются многочисленные мелкие гнойнички. Такие крольчата погибают через несколько дней. У самок развивается гнойный мастит и септицемия.

Основа профилактики стафилококкоза плотоядных и пушных зверей – соблюдение общих ветеринарно-санитарных правил содержания и кормления животных, предупреждение травматизма, своевременное проведение дезинфекции помещений.

Дезинфекцию проводят как и при стрептококкозе.

Псевдомоноз (Pseudomonosis) – остро протекающая инфекционная болезнь норок, вызываемая синегнойной палочкой. Протекает в септической форме с геморрагическим воспалением легких.

Возбудитель. Синегнойная палочка относится к семейству Pseudomonadaceae роду Pseudomonas. Ps.aerugenosa – грамотрицательные подвижные, прямые или изогнутые палочки в цепочках, образуют каталазу и оксидазу. Отличительный признак от других видов рода – образование пигментов пиоцианина и пиорубина. Возбудитель продуцирует экзотоксин А, эластазу, протеазы, эндотоксины и другие факторы патогенности.

Синегнойная палочка широко распространена в природе, ее обнаруживают в почве, воде, на различных объектах внешней среды, в организме человека, животных, рыб и др. Сохраняется в речной и водопроводной воде от 10 мес. До полутора лет, в культуре клеток и объектов внешней среды синегнойная палочка сохраняется до двух лет, температура 65С убивает ее за 10 мин, 100С - мгновенно. По устойчивости к химическим дезинфектантам возбудитель псевдомоноза относится к малоустойчивым (1 группа). Раствор кальция гипохлорида с 2-3%активного хлора, 3%-ный раствор едкого натра инактивируют возбудитель в течение 30 мин., 2%-ный раствор формалина – за 15 мин.

Кроме указанных дезинфектантов применяют: 3%-ные растворы нейтрального гипохлорита, хлорной извести; 1%-ные растворы глутарового альдегида, йодеза, экоцида С; 5%-ный раствор однохлористого йода, 20%-ной свежегашеной извести.

Более эффективны для дезинфекции клеток и домиков для содержания пушных зверей бактерицидные пены. Для приготовления рабочего раствора берут разные дезинфицирующие средства: глутаровый альдегид, хлорамин Б, перекись водорода, формальдегид, йодез, а в качестве ПАВ используют пенообразователи марок: ТЭАС-К, САМПО или ПО-3А.

Дезинфекцию объектов звероводства бактерицидными пенами проводят в отсутствии пушных зверей.

Шкурки, полученные от павших животных, подлежат обеззараживанию высушиванием при температуре 25-30С в течение 24 ч. Трупы уничтожают (сжигают).

Здоровых животных вакцинируют.

Дерматомикозы – инфекционные болезни кожи и ее производных, вызываемые несовершенными грибами, характеризующиеся у животных появлением на коже ограниченных шелушащихся участков с обломанными у основания волосами или развитием воспаления кожи, с выделением серозно-гнойного экссудата с образованием корочек. Дерматомикозами болеют сельскохозяйственные и домашние животные, пушные и хищные звери, а также человек.

В зависимости о родовой принадлежности возбудителя болезни подразделяются на трихофитоз, микроспороз и фавус, или паршу.

Возбудители устойчивы во внешней среде. Находясь под защитой роговой массы волоса, грибы сохраняют свою вирулентность до 4-7 лет, а спора – до 9-12 лет. В помещении могут сохраняться годами и переноситься по воздуху. В почве не погибают в течение 140 дней. Ультрафиолетовые лучи действуют губительно при экспозиции не менее 30 минут. В кипящей воде возбудитель погибает в течение 15-20 мин. Возбудитель погибает при воздействии щелочного раствора формальдегида, содержащего 2% формальдегида и 1% гидроксида натрия, 10%-ного горячего раствора серно-карболовой смеси при двукратном нанесении через 1 час.

Текущую дезинфекцию при дерматомикозах проводят после каждого случая выделения больного животного и через каждые 10 дней до проведения заключительной дезинфекции с последующей побелкой стен, перегородок и т.п. 20%-ной взвесью свежегашеной извести. Большое значение для результата дезинфекции имеет среда, в которой находятся дерматофиты. Загрязнения, покрывающие возбудителей болезни, защищают их от различных воздействий, поэтому тщательности механической очистки загрязненных предметов и при дерматомикозах уделяют такое же внимание, как и при других инфекционных болезнях.

Больных животных на время обработки выводят из помещения, удаляют подстилку, навоз, остатки корма, а загрязнения со стен, пола и кормушек смывают кипятком или счищают и помещение оставляют открытым для просушивания. После этого поверхность дезинфицируют. В тех случаях, когда после отмачивания водой не достигается полного удаления механических загрязнений, поверхность орошают горячим 2%-ным раствором едкого натра, демпа или 5%-ным горячим раствором кальцинированной соды из расчета 0,5 л/м 2 и оставляют для разрыхлении органического материала на 1 час, после чего струей теплой воды под давлением тщательно промывают поверхности до полной очистки.

В зверохозяйствах клетки, в которых находились больные животные, дезинфицируют. Домики, сетку и поилки обрабатывают огнем паяльной лампы или горячим раствором (90С) едкого натрия; малоценный инвентарь уничтожают путем сжигания. Кал из клеток вывозят и сжигают. Почву под клетками дезинфицируют 20%-ным раствором хлорной извести из расчета 3л/м 2 . Для обработок используют щелочной раствор формалина, серно-карболовую смесь, формалино-керосиновую эмульсию, глутаровый альдегид, йодез, однохлористый йод и др. Одновременно дезинфицируют предметы ухода, спецодежду.

Одновременно проводят дератизацию, так как в распространении возбудителя большую роль играют грызуны.

Зооантропонозная, особо опасная вирусная болезнь различных видов животных, в том числе собак и кошек, а также человека; характеризуется в основном острым течением, тяжелыми поражениями центральной нервной системы. Болезнь обычно заканчивается гибелью животного.

Возбудитель. РНК-содержащий вирус семейства рабдовирусов. Установлены природный ("дикий"), наиболее патогенный для млекопитающих, и фиксированный ("лабораторный") - полученный путем пассажей на кроликах, вирусы бешенства. Бешенство у млекопитающих вызывается, как правило, вирусом серотипа. Возбудитель устойчив к низким температурам, которые его только консервируют; в гниющем материале вирус погибает через 15 дней. При 70° С вирус мгновенно инактивируется (В.Н. Сюрин и др., 1998 г.). Вирус бешенства устойчив к воздействию химических дезинфицирующих средств.

Эпизоотологические данные. Болезнь регистрируется во многих странах мира. В естественных условиях к вирусу бешенства восприимчивы все домашние и дикие теплокровные животные, а также человек. Плотоядные животные, в том числе собаки, лисицы, шакалы, волки, кошки и другие, легко восприимчивы к бешенству. Наиболее часто заражаются бешенством невакцинированные молодые животные.

Источником возбудителя инфекции являются зараженные животные (больные, вирусоносители), у которых за 1-2 недели до проявления клинических признаков заболевания вирус появляется в слюне. Поэтому такие собаки и кошки, находящиеся в инкубационном периоде болезни, опасны для людей и других животных.

Резервуаром вируса бешенства в природе являются, как правило, плотоядные животные, в отдельных случаях - мелкие хищники (ласки, хорьки и др.), грызуны, летучие мыши. Природная очаговость бешенства обусловлена длительным вирусоносительством у зараженных животных.

С учетом характера резервуара вируса различают эпизоотии бешенства природного и городского типов (В.А. Ведерников, 1985- 1997 гг.). В частности, в последние годы значительно увеличилось количество бродячих и безнадзорных собак и кошек, которые опреде-ляют масштабы распространения и интенсивность эпизоотии. Бешенство характеризуется определенной сезонностью и периодичностью эпизоотии. Заболевания возникают в основном в осенне-зимний и зимневесенний периоды.

Заражение. Для бешенства наиболее типичным является контактный способ заражения; оно происходит через инфицированную слюну больных животных, которая попадает при укусах в раны или на слизистые оболочки и поврежденную кожу (эрозии, ссадины и др.). Однако не все укушенные животные (или человек) заражаются бешенством, так как в слюне больных животных в скрытый период болезни вирус может отсутствовать. Инкубационный период при бешенстве составляет 14-60 дней, но иногда достигает 6-12 месяцев.

Патогенез. С места внедрения (укуса) вирус по центростремительным нервным волокнам проникает в спинной, а затем головной мозг, где размножается, вызывая диффузный энцефаломиелит (воспаление головного и спинного мозга).

Из мозга по центробежным нервным путям вирус распространяется в различные органы и ткани, в том числе попадает в слюнные железы, инфицируя слюну. Под воздействием вируса происходит дегенерация нервных клеток головного и спинного мозга, что обусловливает различные неврологические нарушения и гибель животных от асфиксии (паралича дыхательной мускулатуры).

Симптомы. Клинические признаки заболевания бешенством появляются чаще всего через 3-8 недель после заражения. У собак и кошек клинически различают в основном две формы болезни: буйную (агрессивную) и тихую (паралитическую). Однако нередко бешенство может протекать в атипичных формах.

Буйная форма проявляется последовательно сменяющимися тремя стадиями: первая - продромальная (начальная, меланхолическая), вторая - возбуждения (маниакальная), и третья - паралитическая (депрессивная). В начале заболевания отмечают изменения в поведе-нии собак и кошек: животное необычайно ласково или, напротив, капризно, настороженное, не выполняет команды. Собака непривычно возбуждена, часто разгрызает место укуса. Аппетит понижен или извращен, животное поедает несъедобные предметы, наблюдается обильное слюнотечение и рвота. Такое состояние длится 1-4 дня.

У больных бешенством диких животных (лисицы, волки и др.) также наблюдают атипичное поведение: они теряют чувство осторожности и страха, приходят в населенные пункты и могут нападать на животных и людей. Такие животные очень опасны.

Во второй стадии болезни собака резко возбуждена, агрессивна, грызет землю и различные предметы, стремится убежать. Часто больные собаки неожиданно набрасываются на других животных или людей. В дальнейшем появляются конвульсивные припадки, которые постепенно учащаются, увеличивается их продолжительность. При этом отмечаются высокая температура (до 4ГС), рвота, параличи отдельных групп мышц (глотки, гортани, конечностей), развивается косоглазие; нижняя челюсть отвисает, из пасти вытекает слюна; лай становится хриплым, заглушенным. Продолжительность этой стадии 2-3 дня. Последняя стадия (паралитическая) характеризуется резким истощением животного, прогрессирующими параличами задних конечностей, затем туловища, передних конечностей; животное погибает. Продолжительность третьей стадии 2-4 дня. Общая продолжительность клинических признаков при буйной форме болезни составляет 6-11 дней.

Тихая форма бешенства у собак и кошек клинически характеризуется общей депрессией, без стадии возбуждения. Быстро наступают параличи мышц конечностей и туловища. Болезнь длится всего 2-4 дня, и животное погибает.

Атипичная форма ("атипичное бешенство") проявляется различными нетипичными для бешенства признаками. В последние 10 лет атипичные формы бешенства стали отмечать сравнительно часто. Болезнь характеризуется подострым или хроническим (до 2-3 месяцев) течением. При этом наблюдают вялость и безучастность животных, расстройства нервной, пищеварительной и других систем организма.

Диагноз. Предварительный диагноз ставят на основании эпизоотологических, клинических, лабораторных и патологоанатомических данных. При постановке диагноза на бешенство необходимо учитывать эпизоотическую обстановку в данной местности. Наиболее типичными клиническими признаками бешенства у собак и кошек являются агрессивность, обильное слюнотечение и параличи мышц, развивающиеся в определенной последовательности. Диагноз, постав ленный по клиническим и эпизоотологическим показателям, должен быть подтвержден лабораторными исследованиями, в том числе необходимо проведение микроскопических исследований натматериала на наличие в головном мозге включений (телец Бабеша-Негри). Однако в последние годы наиболее быстрым и надежным методом лабораторной диагностики бешенства является иммунофлуоресцентный метод, который позволяет обнаружить вирусный антиген в 90-98% случаев.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить нервную форму чумы плотоядных, менингит и энцефаломиелит.

Прогноз. При буйной и тихой формах - летальный (смертельный), при атипичных формах - сомнительный (неопределенный).

Лечение. Лечение при бешенстве не разработано. Больных и подозрительных по заболеванию животных уничтожают, так как их содержание и лечение связано со смертельным риском заражения людей и других животных.

Паталогоанатомическне изменения. При вскрытии трупов животных, павших от бешенства, отмечают наличие несъедобных предметов в полости рта или желудка: тряпки, щепки, волосы и др. Нередко желудок пустой. При гистологическом исследовании основные изменения обнаруживают в аммоновых рогах и продолговатом мозгу: гиперемию, периваскулярные кровоизлияния. Важнейшее диагностическое значение имеют специфические включения - тельца Бабеша- Негри, которые обнаруживаются только при бешенстве.

Указанные включения имеются у многих павших животных, но если животное убито в начальной стадии болезни, эти тельца могут не выявляться.

Профилактика и меры борьбы. Бешенство относится к группе особо опасных болезней животных и человека. Поэтому обо всех случаях бешенства необходимо обязательно сообщать в районную (городскую) ветеринарную станцию. Животных, покусавших людей, немедленно изолируют и содержат под строгим ветеринарным наблюдением в течение 10 суток. Если за этот период у них не появились признаки бешенства, они считаются здоровыми, а пострадавший человек - не зараженным.

Для специфической иммунопрофилактики животных используют различные отечественные и зарубежные вакцины против бешенства в соответствии с наставлениями по их применению, в том числе моновакцины - инактивированная культурная антирабическая вакцина Рабикан, сухая инактивированная вакцина из штамма "Щелково-51" (Россия); Дефенсор, Нобивак Рабиес (Нидерланды); Рабизин (Франция) и др.; ассоциированные вакцины - Био-рабик, Дипентавак (Россия), Гексадог, Лепторабизин, Пентадог (Франция); и др.

Первичную вакцинацию животных против бешенства проводят, как правило, не ранее чем в 3-месячном возрасте, а ревакцинацию - ежегодно.

Правила дезинфекции помещений после больных животных Как бороться с инфекцией и вирусами в квартире?Дезинфекция - комплекс мер по уничтожению возбудителей инфекционных болезней человека и животных во внешней среде физическими, химическими и биологическими методами. Обработка помещений, где содержалось больное животное, необходима для предотвращения распространения инфекции. Различают 3 способа дезинфекции: механический, физический, химический. Механический способ дезинфекции предполагает влажную уборку помещений, мытье, стирку, вытряхивание и выколачивание. Механический способ не приводит к полному освобождению от микробов, поэтому его обычно сочетают с физическим и химическим способами. Физический способ дезинфекции - кипячение, обработка паром и горячим воздухом, а также ультрафиолетовое облучение. Химический способ дезинфекции состоит в применении химических средств, губительно действующих на возбудителей инфекционных заболеваний. В домашних условиях можно использовать общедоступные хлорсодержащие средства, фенолы, формалин, перекись водорода, спирты. Хлорамин используется в виде водных растворов 0,1-10 % концентрации. Он широко используется для обеззараживания помещений, посуды, белья, рук. Белье обеззараживают путем замачивания его в 0,2-0,5 % растворе хлорамина с последующей стиркой. Лизол - смесь крезолов и калийного зеленого мыла. Кроме бактерицидных, обладает и инсектицидными свойствами, в связи с чем рекомендуется к использованию в очагах чумы. Применяется в виде 3- 5 % растворов для дезинфекции предметов обстановки, игрушек, белья, туалетов. При бешенстве предметы ухода, посуду, белье обрабатывают 2 % раствором хлорамина. Вирус панлейкопении кошек весьма устойчив к повышенной температуре (при 60° гибнет в течении 1 часа), а также к обычным дезинфицирующим средствам: фенолу, эфиру, хлороформу, кислотам. При низких температурах может сохраняться больше года. Дезинфекцию проводят растворами NaOH, эмульсией лизола и др. Также для дезинфекции используют раствор гипохлорита (домашнее отбеливающее средство, разбавленное 1:32), для улучшения очищающих свойств его можно использовать в совокупности со средствами для мытья. Вирус ринотрахеита кошек слабоустойчив, во внешней среде сохраняется несколько дней. Растворы NaOH, хлорамина, формалина и фенола (1-2%) инактивируют возбудитель в течении 10 мин. При Т=90° вирус инактивируется за 5-10 мин. Кальцивироз. В сухой среде вирус сохраняется 2-3 дня, во влажной до 10 дней. При кальцевирозе кошек используются те же дезинфицирующие средства, что и при панлейкопении. Чума плотоядных. Собаки переболевшие чумой плотоядных выделяют вирус до 3-х мес. Во внешней среде при 25° вирус теряет патогенность через 2сут., при 5° - через 14сут. При отрицательной температуре вирус сохраняет устойчивость несколько месяцев. Для дезинфекции используют: 1% раствор лизола, 2% раствор NaOH, УФ лучи, солнечный свет. Обрабатывают помещения 2-кратно с интервалом 3часа. Вирус инфекционного гепатита при комнатной температуре сохраняет активность в течении 13 недель. Вирус не устойчив к формалину, фенолу, лизолу, свежегашеной извести, 2% растворам NaOH. Для дезинфекции одежды, подстилки можно использовать стирку в горячей воде(60-70°). Для инактивации вируса парвовирусного энтерита на объектах внешней среды используют 2-3% растворы формалина и гидроксида натрия. Для дезинфекции можно использовать общедоступные чистящие средства, такие как комет, luxus, domestos, bleach, демос, бианол. Эффективно использование бактерицидных ламп. Дезинфекцию необходимо проводить регулярно как во время инфекционного заболевания животного, так и после его выздоровления. Особое внимание нужно уделять месту обитания животного, подстилке, предметам ухода. Текущую дезинфекцию необходимо проводить минимум один раз в день. Заключительная дезинфекция проводится после полного выздоровления животного. Так как многие инфекционные заболевания имеют латентную (скрытую) форму течения рекомендуется регулярно проводить профилактическую дезинфекцию.

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и смежных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Остеосинтез - хирургическая операция по соединению и фиксации костных отломков, образованных при переломах. Цель остеосинтеза – создание оптимальных условий для анатомически правильного сращения костной ткани. Радикальная хирургия показана в том случае, когда консервативное лечение признается неэффективным. Заключение о нецелесообразности терапевтического курса выносится на основании диагностического исследования, либо после неудачного применения традиционных методик по сращению переломов.

Для соединения фрагментов костно-суставного аппарата применяются каркасные конструкции, либо отдельные фиксирующие элементы. Выбор типа фиксатора зависит от характера, масштаба и места локализации травмы.

Область применения остеосинтеза

В настоящее время в хирургической ортопедии успешно применяются хорошо отработанные и проверенные временем методики остеосинтеза при травмах следующих отделов:

• Надплечье; плечевой сустав плечо; предплечье;
• Локтевой сустав;
• Кости таза;
• Тазобедренный сустав;
• Голень и голеностопный сустав;
• Бедро;
• Кисть;
• Стопа.

Остеосинтез костей и суставов предусматривает восстановление природной целостности скелетной системы (сопоставление отломков), закрепление фрагментов, создание условий для максимально быстрой реабилитации.

Показания к назначению остеосинтеза

Абсолютными показаниями к проведению остеосинтеза являются свежие переломы, которые, согласно накопленным статистическим данным, и в силу особенностей строения костно-мышечной системы, не могут срастись без применения хирургии. Это, в первую очередь, переломы шейки бедра, надколенника, лучевой кости, локтевого сустава, ключицы, осложненные значительным смещением отломков, образованием гематом и разрывом сосудистой связки.

Относительными показаниями к остеосинтезу являются жесткие требования к срокам реабилитации. Срочные операции назначают профессиональным спортсменам, военным, востребованным специалистам, также пациентам, страдающим от боли, вызванной неправильно сросшимися переломами (болевой синдром вызывает ущемление нервных окончаний).

Виды остеосинтеза

Все виды хирургии по восстановлению анатомии сустава путем сопоставления и фиксации костных фрагментов проводятся по двум методикам – погружной или наружный остеосинтез

Наружный остеосинтез. Методика компрессионно-дистракционного воздействия не предполагает обнажения участка перелома. В качестве фиксаторов используются спицы направляющего аппарата, (техника доктора Илизарова), проводимые через травмированные костные структуры (направление фиксирующей конструкции должно быть перпендикулярным по отношению к костной оси).

Погружной остеосинтез – операция, при которой фиксирующий элемент вводится непосредственно в область перелома. Конструктивное устройство фиксатора выбирается с учетом клинической картины травмы. В хирургии применяют три метода проведения погружного остеосинтеза: накостный, чрескостный, внутрикостный.

Техника наружного чрескостного остеосинтеза

Остеосинтез с использованием направляющего аппарата позволяет зафиксировать костные отломки, сохранив при этом естественную подвижность суставной связки в травмированной области. Такой подход создает благоприятные условия для регенерации костно-хрящевой ткани. Чрескостный остеосинтез показан при переломах большеберцовой кости, открытых переломах голени, плечевой кости.

Направляющий аппарат (тип конструкции Илизарова, Гудушаури, Акулича, Ткаченко) , состоящий из фиксирующих стержней, двух колец и перекрещенных спиц, компонуют заранее, изучив характер расположения отломков по рентгенограмме.

С технической точки зрения правильная установка аппарата, в котором используются разные типы спиц, является сложной задачей для травматолога, поскольку при проведении операции требуется математическая точность движений понимание инженерной конструкции устройства, умение принимать оперативные решения по ходу операции.

Эффективность грамотно выполненного чрескостного остеосинтеза исключительно высока (период восстановления занимает 2-3 недели), при этом не требуется специальная предоперационная подготовка пациента. Противопоказаний для проведения операции с использованием наружного фиксирующего аппарата, практически, не существует. Методику чрескостного остеосинтеза применяют в каждом случае, если ее использование является целесообразным.

Техника накостного (погружного) остеосинтеза

Накостный остеосинтез, когда фиксаторы устанавливаются с внешней стороны кости, применяют при неосложненных переломах со смещением (оскольчатые, лоскутообразные, поперечные, околосуставные формы). В качестве фиксирующих элементов используются металлические пластины, соединяемые с костной тканью винтами. Дополнительными фиксаторами, которые хирург может использовать для упрочнения стыковки отломков, являются следующие детали:

Конструкционные элементы изготавливаются из металлов и сплавов (титан, нержавеющая сталь, композитные составы).

Техника внутрикостного (погружного остеосинтеза)

На практике применяется две техники проведения внутрикостного (интрамедуллярного) остеосинтеза – это операции закрытого и открытого типа. Закрытая хирургия выполняется в два этапа – вначале сопоставляются костные отломки с применением направляющего аппарата, затем в костномозговой канал вводят полый металлический стержень. Фиксирующий элемент, продвигаемый с помощью проводникового устройства в кость через небольшой разрез, устанавливается под рентгеновским контролем. В конце операции проводник извлекается, накладываются швы.

При открытом способе область перелома обнажается, и отломки сопоставляются с помощью хирургического инструмента, без применения специальной аппаратуры. Эта техника является более простой и надежной, но, в то же время, как любая полостная операция, сопровождается потерей крови, нарушением целостности мягких тканей, риском развития инфекционных осложнений.

Блокируемый интрамедуллярный синтез (БИОС) применяется при диафизарных переломах (переломы трубчатых костей в средней части). Названием методики связано с тем, что металлический стержень-фиксатор блокируется в медуллярном канале винтовыми элементами.

При переломах шейки бедра доказана высокая эффективность остеосинтеза в молодом возрасте, когда костная ткань хорошо снабжается кровью. Техника не применяется при лечении пациентов преклонного возраста, у которых, даже при относительно неплохих показателях здоровья, наблюдаются дистрофические изменения в суставно-костном аппарате. Хрупкие кости не выдерживают тяжести металлических конструкций, в результате чего возникают дополнительные травмы.

После проведения внутрикостной операции на бедре гипсовая повязка не накладывается.

При внутрикостном остеосинтезе костей области предплечья, лодыжки и голени применяется иммобилизационная шина.

Наиболее уязвима к перелому диафиза бедренная кость (в молодом возрасте травма чаще всего встречается у профессиональных спортсменов и поклонников экстремального вождения автомобиля). Для скрепления отломков бедренной кости используют разнообразные по конструкции элементы (в зависимости от характера травмы и ее масштаба) – трехлопастные гвозди, винты с пружинным механизмом, U-образные конструкции.

Противопоказаниями к применению БИОС являются:

• Артроз 3-4 степени с выраженными дегенеративными изменениями;
• Артриты в стадии обострения;
• Гнойные инфекции;
• Заболевания органов кроветворения;
• Невозможность установки фиксатора (ширина медуллярного канала менее 3мм);
• Детский возраст.

Остеосинтез шейки бедренной кости без осколочных смещений проводят закрытым способом. Для повышения стабилизации скелетной системы фиксирующий элемент вводится в тазобедренный сустав с последующим закреплением в стенке вертлужной впадины.

Устойчивость интрамедуллярного остеосинтеза зависит от характера перелома и типа выбранного хирургом фиксаторов. Наиболее эффективная фиксация обеспечивается при переломах с ровными и косыми линиями. Использование чрезмерно тонкого стержня может привести к деформации и поломке конструкции, что является прямой необходимостью к проведению вторичного остеосинтеза.

Технические осложнения после операций (проще говоря, ошибки врача) не часто встречаются в хирургической практике. Это связано с широким внедрением высокоточной контролирующей аппаратуры и инновационных технологий Детально отработанные техники остеосинтеза и большой опыт, накопленный в ортопедической хирургии, позволяют предусмотреть все возможные негативные моменты, которые могут возникнуть в ходе операции, или в реабилитационном периоде.

Техника проведения чрескостного (погружного) остеосинтеза

Фиксирующие элементы (болты или винтовые элементы) проводятся в кость в области перелома в поперечном или наклонно-поперечном направлении. Данная техника остеосинтеза применяется при винтообразных переломах (то есть когда линия разлома костей напоминает спираль). Для прочной фиксации отломков используют винты такого размера, чтобы соединительный элемент чуть выступал за пределы диаметра кости. Шляпка шурупа или винта плотно прижимает костные фрагменты друг к другу, обеспечивая умеренное компрессионное воздействие.

При косых переломах с крутой линией излома применяют технику создания костного шва, суть которой состоит в «связывании» отломков фиксирующей лентой (круглой проволокой или гибкой пластинчатой лентой из нержавеющей стали)

В области травмированных участков просверливаются отверстия, сквозь которые протягивают проволочные стержни, используемые для фиксации костных фрагментов в местах соприкосновения. Фиксаторы прочно стягиваются и закрепляются. После появления признаков сращения перелома проволоку удаляют, чтобы предотвратить атрофию костных тканей, сдавливаемых металлом (как правило, повторная операция проводится через 3 месяца после операции остеосинтеза).

Техника применения костного шва показана при переломах мыщелка плеча, надколенника и локтевого отростка.

Очень важно провести в кратчайшие сроки первичный остеосинтез при переломах в области локтя и колена. Консервативное лечение крайне редко бывает эффективным, и, к тому же, приводит к ограничению подвижности сустава на сгибание-разгибание.

Хирург выбирает методику фиксации отломков на основании данных рентгеновских снимков. При простом переломе (с одним фрагментом, и без смещения) применяют технику остеосинтеза по Веберу – кость фиксируется двумя титановыми спицами и проволокой. Если образовалась несколько осколков, и произошло их смещение, то используют металлические (титановые или стальные) пластины с винтами.

Применение остеосинтеза в челюстно-лицевой хирургии

Остеосинтез с успехом применяется в челюстно-лицевой хирургии. Цель операции – устранение врожденных или приобретенных аномалий черепа. Для устранения деформаций нижней челюсти, образованных в результате травм или неправильного развития жевательного аппарата, используется компрессионно-дистракционный способ. Компрессия создается с помощью ортодонтичсеких конструкций, фиксируемых в ротовой полости. Фиксаторы создают равномерное давление на костные отломки, обеспечивая плотное краевое примыкание. В хирургической стоматологии нередко применяют комбинацию различных конструкций для восстановления анатомической формы челюсти.

Осложнения после остеосинтеза

Неприятные последствия после малоинвазивных форм хирургии наблюдаются крайне редко. При проведении открытых операций могут развиться следующие осложнения:

1. Инфицирование мягких тканей;
2. Остеомиелит;
3. Внутреннее кровоизлияние;
4. Артрит;
5. Эмболия.

После операции назначаются антибиотики и антикоагулянты в профилактических целях, обезболивающие – по показаниям (на третий день препараты выписывают с учетом жалоб пациентов).

Реабилитация после остеосинтеза

Время реабилитации после остеосинтеза зависит от нескольких факторов:

• Сложности травмы;
• Места локализации травмы
• Вида примененной техники остеосинтеза;
• Возраста;
• Состояния здоровья.

Восстановительная программа разрабатывается индивидуально для каждого пациента, и включает несколько направлений: лечебная физкультура, УВЧ, электрофорез, лечебные ванны, грязевая терапия (бальнеология).

После операций на локтевом суставе пациенты в течение двух-трех дней испытывают сильную боль, но, несмотря на этот неприятный факт, необходимо проводить разработку руки. В первые дни упражнения проводит врач, осуществляя вращательные движения, сгибание-разгибание, вытяжение конечности. В дальнейшем пациент выполняет все пункты физкультурной программы самостоятельно.

Для разработки колена, тазобедренного сустава применяются специальные тренажеры, с помощью которых постепенно увеличивается нагрузка на суставный аппарат, укрепляются мышцы и связки. В обязательном порядке назначается лечебный массаж.

После погружного остеосинтеза бедра, локтя, надколенника, голени период восстановления занимает от 3 до 6 месяцев, после применения чрескостной наружной методики – 1-2 месяца.

Беседа с врачом

Если операция по остеосинтезу является плановой, пациент должен получить максимум сведений о предстоящем лечебно-восстановительном курсе. Эти знания помогут правильно подготовиться к периоду пребывания в клинике и к прохождению реабилитационной программы.

Прежде всего, следует узнать, какой у вас тип перелома, какой вид остеосинтеза планирует применить врач, и каковы риски осложнений. Пациент должен знать о методах дальнейшего лечения, сроках реабилитации. Абсолютно всех людей волнуют следующие вопросы: «когда я смогу приступить к работе?», «насколько полноценно я смогу обслуживать себя после хирургического вмешательства?», и « насколько сильной будет боль после операции?».

Специалист обязан подробно, последовательно, и в доступной форме осветить все важные моменты Пациент имеет право узнать, чем отличаются друг от друга фиксаторы, применяемые при остеосинтезе, и почему хирург выбрал именно этот тип конструкции. Вопросы должны быть тематическими и четко сформулированными.

Помните, что работа хирурга является исключительно сложной, ответственной, непрерывно связанной со стрессовыми ситуациями. Старайтесь выполнять все предписания лечащего врача, и не пренебрегайте ни одной рекомендацией. Это и есть главная основа быстрого восстановления после сложной травмы.

Стоимость операции

Стоимость операции по остеосинтезу зависит от тяжести травмы и, соответственно, от сложности примененных медицинских технологий. Другими факторами, влияющими на цену врачебной помощи, являются: стоимость фиксирующей конструкции и лекарственных препаратов, уровень обслуживания перед (и после) операции. Так, например, остеосинтез ключицы или локтевого сустава в разных медицинских учреждениях может стоить от 35 до 80 тыс. рублей, операция на большеберцовой кости – от 90 до 200 тысяч рублей.

Помните, что металлоконструкции после сращения перелома должны быть удалены – для этого проводится повторная хирургия, за которую придется платить, правда, на порядок меньше (от 6 до 35 тысяч рублей).

Бесплатные операции проводятся по квоте. Это вполне реальная возможность для пациентов, которые могут ждать от 6 месяцев до года. Травматолог выписывает направление на дополнительное обследование и прохождение медицинской комиссии (по месту жительства).