Чем грозит прекращение приема противозачаточных? Синдром отмены КОК: нежелательные последствия. Овуляция после отмены ОК

Наши современные деловые женщины привыкли жить по графику, заранее распланировав свою жизнь, карьеру и даже рождение ребенка. Поскольку они считают, что беременность легче предотвратить, чем прерывать, переживая стресс и нанося себе травму, то прием оральных контрацептивов (ОК) стал достаточно популярным методом предохранения. Хотя проблема, будет ли овуляция после отмены ОК в нужное время и как быстро она наступит, когда встанет вопрос о зачатии, волнует многих.


На что влияют оральные контрацептивы

ОК, имея в своем составе половые гормоны, действуют угнетающе на процесс формирования клетки, а именно:

  • тормозят созревание яйцеклетки;
  • снижают сократимость маточных труб;
  • увеличивают вязкость шеечной слизи.

Все это препятствует процессу оплодотворения, поскольку клетка незрелая, а сперматозоиды при таком состоянии половой системы не могут проникнуть в трубу. Изменения же эндометрия не позволяют прикрепиться эмбриону к его стенке.


При желании забеременеть отмена данных лекарств проходит без особого труда. Необходимо лишь не прекращать резко прием в середине цикла, а пропить курс до месячных, чтобы не вызвать слишком обильные кровянистые выделения. А вот восстановление детородной функции занимает достаточный отрезок времени. Поэтому вопрос, когда наступает овуляция после отмены ОК, остается достаточно актуальным.

В среднем женский организм способен прийти в норму и регенерировать детородную функцию от 6 до 12 месяцев. В данном случае играют свою роль следующие факторы:

  • возраст;
  • состояние иммунной системы;
  • какой контрацептив вы принимали;
  • наличие болезней.

Так что, на какой день овуляция после отмены ОК наступит, сказать сложно, здесь счет идет на месяцы. Поскольку за время приема таблеток организм получал гормоны в достаточном количестве, выработка своих природных замедлялась. И чтобы восстановить естественный процесс нужно время. Считается, что каждый год приема ОК добавляет 3 месяца к сроку восстановления.

Особенности восстановления после отмены ОК

Специалисты считают, что при пользовании контрацептивами от 3 до 6 месяцев, беременность может наступить достаточно быстро. Так как яичники, ущемленные в своей продуктивной функции некоторое время, после прекращения воздействия синтетических препаратов, с удвоенной силой начинают работу по выращиванию яйцеклеток.

Такой метод лечения гинекологи даже применяют для случаев сбоя в процессе формирования клетки. Назначается ОК на 3 месяца, чтобы стимулировать нормализацию роста клетки после их отмены. По наблюдениям медиков, беременность в таких случаях наступает примерно через 24 месяца у 85% нерожавших женщин и у 95% рожавших.

Первая овуляция после отмены ОК явление индивидуальное. Если нетерпеливые особы считают, что выход яйцеклетки произойдет непосредственно после прекращения приема лекарства, то это мнение ошибочно. Женщине, которой больше 23 лет, несколько лет защищавшейся от беременности гормональными таблетками, на восстановление может понадобиться год. У дамы 30 лет и старше, срок ожидания может растянуться и на 5 лет. Все процессы зависят от состояния организма в этот отрезок времени.

Иногда возможна болезненная овуляция после отмены ОК. Но наблюдается это не часто. Протекание периода без приема ОК у каждой дамы происходит по-своему, с присущими только ей признаками и ощущениями.

Поскольку процесс восстановления у всех свой, возможна и поздняя овуляция после отмены ОК. Половая система женщины должна снова сама начать воспроизводить гормоны, когда они перестают поступать в большом количестве от ОК. Первые месяцы такой адаптации проходят с нарушением ритмов менструации. Она значительно удлиняется, тем самым сдвигая и день выхода половой клетки. Регулировка этого процесса может занять 3 месяца или больше.


Расчеты при сбоях ритмов результата не дают. Потому момент разрыва фолликула можно определить с помощью тестов по слюне или моче, замеряя ректально температуру и ведя график изменений, а также просто прислушиваясь к своим ощущениям. Болезненность груди и небольшая тянущая боль внизу живота подскажет вам о наступлении нужной даты, пусть и не в ожидаемый вами момент.

О гормональных контрацептивах

Оральные контрацептивы врачи назначают для лечения некоторых гинекологических болезней:

  • острого предменструального синдрома;
  • бесплодия на гормональном фоне;
  • дисменореи (болезненных месячных);
  • эндометриоза;
  • некоторых видов маточных кровотечений.

Кроме ОК врач может посоветовать укол прогестерона. Делают его один раз в квартал в первые дни (до пятого) цикла, действие длится 200 дней. Период нормализации менструального цикла занимает около года.


Также применяется ВМС (внутриматочная спираль), которая ставится через шейку и влагалище в маточную полость и предохраняет до 5 лет, блокируя доступ сперматозоидов.


Из вышеизложенного следует, что овуляция после отмены ОК нормализуется с разной скоростью. Некоторым достаточно трех месяцев на восстановление выработки организмом своих гормонов и созревание полноценной яйцеклетки. У других такой процесс займет 6-12 месяцев, причем даже на приведение к норме ритмов менструации требуется дополнительный отрезок времени.

Прием оральных контрацептивов, как и иных препаратов, содержащих гормоны, это серьезный шаг. Перед принятием решения об их приеме посоветуйтесь со своим врачом, ознакомьтесь с реакциями и последствиями, которые вас ожидают в момент лечения и после отмены и подумайте, подходит вам данный вариант или можно его заменить иным методом.

- Я пью противозачаточные таблетки уже год. Мне пора сделать перерыв?
- Вы планируете беременность?
- Нет, еще год-полтора точно не планирую.
- Тогда зачем вам делать перерыв?
- Так ведь говорят, что долго пить нельзя! Потом не забеременеешь или долго лечиться придется.

Я много лет не могла понять, откуда берутся эти рекомендации. Ни в одном руководстве по контрацепции, ни в одном учебном пособии, ни в одной научной статье я никогда не встречала данных о необходимости делать «перерыв-отдых» после сколько-нибудь длительного применения гормональных контрацептивов.

Гормональная контрацепция изначально задумывалась в качестве обратимого метода - способность к зачатию восстанавливается быстро. Тем не менее страх, что яичники «уснут и не проснутся», довольно распространен.

Полагаю, что мы сталкиваемся с определенной разновидностью гинекологического фольклора. Рекомендация «делать перерыв» в приеме КОК передается из уст в уста от старшего поколения гинекологов младшему. Это неписанное правило может брать начало еще в методических письмах Минздрава СССР, выпускавшихся стотысячными тиражами в 1981 и 1985 годах. В те далекие времена в СССР считалось, что число противопоказаний к гормональной контрацепции огромно, а побочные эффекты столь губительны, что назначение КОК советским врачом ставит под сомнение его профессиональную компетентность 1 .

«В нашей стране далеко не редкость, когда врач совершенно искренне считает, что в приеме КОК нужны перерывы.»
Хамошина - д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии Российского Университета Дружбы Народов.

Прошло больше 30 лет. Юные студенты и молодые врачи тех противоречивых времен вступили в пору весомой профессиональной зрелости и клинического авторитета. Впечатление юности - самые яркие. Вполне возможно, что многие, сохраняя крайне осторожное отношение к гормональным контрацептивам, игнорируют данные современных исследований и рекомендации ВОЗ по контрацепции 2 .

Насколько оправданна такая осторожность?

У каждого акушера-гинеколога в «копилке» найдется целый пучок таких историй. Этот случай был представлен доктором медицинских наук, профессором М. Б. Хамошиной 3 .


В женскую консультацию на профилактический прием обратилась молодая женщина, принимавшая низкодозированный КОК в течение 8 месяцев. Препарат переносила хорошо, выбранным методом контрацепции была довольна.

Пациентке выполнили УЗИ, по результатам которого врач высшей категории пришел к заключению: «У вас крошечная матка и никогда не будет детей. Вы с ума сошли? Немедленно отменяйте гормональный препарат, будем растить вам матку!». Конечно, женщина немедленно прекратила принимать такие «опасные» таблетки и, по назначению врача, начала «растить матку» с помощью «Цикло-Прогиновы». Ровно через 2 месяца матка выросла до 6 недель беременности, а пациентка отправилась на аборт. Безусловно, у этой женщины, спокойно и счастливо принимавшей КОК, всё было в порядке. До визита к врачу.

Уменьшение размеров яичников и матки на фоне продолжительного приема КОК - хорошо известный феномен. В 2011–2014 годах группа датских ученых под руководством Petersen 4 убедительно показала, что у женщин, использующих оральную контрацепцию, объем яичников уменьшается в 2 раза, а уровень АМГ (антимюллеров гормон - коррелирует с количеством «годных» фолликулов в яичниках) снижается на 19 %. Однако авторы подчеркивают, что данный эффект полностью обратим.

Беспокойство у пациентки может вызывать отсутствие самостоятельных менструаций после прекращения приема КОК. Это как раз тот самый случай, когда стоит немного подождать и дать организму «проснуться», но не бежать за лечением, попутно собирая «экспертное» мнение окружающих о том, что теперь уж точно всё пропало и КОКи загубили вашу жизнь. Самостоятельные менструации восстанавливаются в течение одного-двух циклов.

У большинства женщин способность к зачатию возвращается сразу после прекращения приема КОК. На заре моей врачебной деятельности при некоторых формах бесплодия (при нарушениях овуляции) успешно использовался «ребаунд-эффект», или эффект отмены: пациентке рекомендовали 6 месяцев принимать оральные контрацептивы, чтобы повысить вероятность овуляторных циклов и наступление беременности. У этого метода есть один существенный недостаток, серьезно ограничивающий его применение сегодня: уходит очень много времени по сравнению с ЭКО.

Вопросы восстановления фертильности тщательно изучались в различных исследованиях - никаких задержек с наступлением беременности не наблюдается. Каждая пятая женщина беременеет уже в первом цикле после отмены препарата.

Женщина может забеременеть сразу после прекращения приема КОК (рис. 1 5)

  • 21,1 % женщин беременеют после 1 цикла;
  • 45,7 % женщин беременеют после 3 циклов;
  • 79,4 % женщин беременеют после 12 циклов.

У женщин, использовавших барьерную контрацепцию или естественные методы планирования семьи, получены точно такие же данные по частоте наступления беременности. Количество бесплодия в браке у женщин, принимавших КОК, равно среднепопуляционному.

Более того, современная наука считает проблемой, что после прекращения приема КОК женщины беременеют слишком быстро, не успевая накопить в организме достаточно фолатов для профилактики пороков развития плода и дефектов нервной трубки. Фолаты накапливаются в организме медленно, поэтому начинать прием стоит за 2–3 месяца до зачатия.

Альтернативой может быть применение контрацептивов, фортифицированных метафоллином (Джес Плюс или Ярины Плюс). Контрацептивы «с плюсом» рекомендованы пациенткам, которые планируют беременность в обозримом будущем.

Как долго можно принимать КОК

Основной претензией, предъявляемой к исследованиям по сохранению фертильности, является небольшая продолжительность приема оральных контрацептивов участницами. В разных исследованиях это организовано по-разному, обычно этот период составляет 1–2–4 года. Длительным считается прием КОК более 4 лет.

Организовать подобное исследование для женщин, применяющих КОК на протяжении 5–10 лет, очень сложно. Не часто встретишь женщину, живущую регулярной половой жизнью и нуждающуюся в постоянной контрацепции в течение 10 лет. Жизнь то разлучает нас с любимыми, то разводит с мужьями, то меняются репродуктивные планы в пользу деторождения. Сконцентрировать хотя бы несколько сотен таких пациенток под присмотром врачей-исследователей практически невозможно.

Именно поэтому современная медицина на вопрос «Как долго можно принимать КОК?» дает уклончивый ответ: «Столько, сколько женщина нуждается в этом виде контрацепции».

«А вот у моей подруги…»

В интернете легко можно найти сотни и тысячи комментариев о том, как кто-то по глупости принимал КОК, а потом не смог забеременеть, долго лечился, яичники уснули, менструации исчезли… Вступать в дискуссию в таких случаях совершенно бессмысленно. КОК, обеспечивая регулярные менструальноподобные реакции, вполне способны замаскировать серьезные проблемы репродуктивной системы.

Причин для преждевременного истощения яичников может быть масса: наследственность, снижение веса, стрессы, эндокринные и аутоиммунные заболевания, вирусные инфекции, операции на органах малого таза, воспалительные процессы. Именно поэтому перед подбором препарата так важна подробная беседа с доктором, уточнение ситуации и постановка правильного диагноза до начала применения КОК.

Если бы перерывы на цикл-другой грозили женщинам только непланируемой беременностью, можно было бы даже не начинать это обсуждение. Казалось бы, ну что здесь плохого - пару месяцев в году пожить без таблеток?

К сожалению, возобновление приема КОК после перерыва, длящегося более 4 недель, ассоциируется с повышением риска венозной тромбоэмболии. О контрацептивах и тромбозе мы с вами поговорим в следующий раз.

1. Радзинский В. Е., Хамошина М. Б. Фактология «искренних заблуждений». Отношение российских врачей к гормональной контрацепции / В. Е. Радзинский, М. Б. Хамошина // Status Praesens. 2011. - № 3. - С. 16–19.
2. http://www.who.int/reproductivehealth/publications/family_planning/MEC-5/en/
3. По материалам Общероссийского научно-практического семинара «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии», Сочи, 3 сентября 2011 года. Расшифровка полной аудиозаписи мозгового штурма приведена на сайте www.praesens.ru.
4. Peterson K. B. Ovarian reserve assessment in users of oral contraception seeking fertility advice on their reproductive lifespan // Human Reproduction, 2015. Vol. 30. № 10. P. 2364–2375.
5. Данные представлены в виде точечной оценки (сплошная линия) с верхним и нижним 95%-ным ДИ (пунктирная линия) и относятся к женщинам, которые точно отменили прием КОК в связи с планированием беременности (n = 2064). Cronin M. et al. Rate of pregnancy after using drospirenone and other progestincontaining oral contraceptives. Obstetrics & Gynecology, 2009. Vol. 114 (3). P. 616–22.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

Контрацептивы в виде таблеток настолько популярны, что их принимает порядка 60 и более процентов женщин. Иногда случается, что необходимость в них отпадает, но женщины не знают, можно ли прекратить прием противозачаточных. Ведь все, что касается отмены препаратов с гормонами, сопровождается разными слухами. Кто-то жалуется на сбои цикла и боли в животе, других пугает, не повлияет ли это отрицательно на их возможность в будущем родить полноценного ребенка. Многие также убеждены, что они неминуемо поправятся.

Что из этого соответствует действительности, и чего стоит бояться при отмене оральных контрацептивов? Разберем этот вопрос более подробно.

В каких случаях женщины решают прекратить прием ОК?

Отмена противозачаточных, как правило, происходит по следующим причинам:

  • В семье улучшилось материальное положение, и она решила осчастливиться ребенком.
  • Личная жизнь рухнула, и вам теперь не нужно предохраняться. Любовь, в лучшем случае, только снится.
  • Вы боитесь долго принимать гормоны.
  • Возникли серьезные проблемы со здоровьем.
  • Вы решили перейти на другой вид контрацепции
  • Несмотря на все меры предохранения, наступила беременность

Когда может потребоваться экстренное прекращение приема ОК?

При небольшом содержании количества гормонов современные контрацептивные средства хорошо переносятся женским организмом. Но следует знать, что если у вас выявилось наличие серьезных общих заболеваний, то, возможно, ваш гинеколог примет решение об отмене принимаемых препаратов и предложит вам иные методы предохранения.

Отмена противозачаточных таблеток необходима при следующих проблемах со здоровьем:

Возможны ли отрицательные последствия при отмене ОК?

Интересны результаты исследования, проведенного на кафедрах акушерства и гинекологии лечебными факультетами нескольких медицинских университетов.

Отмена контрацептивов резко повышает активность работы яичников. Эта гиперактивность вызывает множество побочных эффектов. Однако она может быть использована и во благо. Современные ОК иногда могут назначаться для ускорения зачатия. Поскольку после отмены противозачаточных яичники начинают работать активнее, это повышает шансы забеременеть.

Как установлено, отмена ОК сопровождается длительными неприятностями лишь при неправильном назначении препарата. Подбор гормонального контрацептива должен производиться гинекологом строго индивидуально.

Что происходит в организме при отмене противозачаточных?

В результате прекращения поступления с оральными контрацептивами гестагенов (прогестинов), овуляция растормаживается, перестает угнетаться гонадотропная функция гипофиза. Увеличивается продукция фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов.

Как происходит восстановление репродуктивной функции?

После прекращения приема противозачаточных средств наблюдается следующее:

  1. Нормализуется протекание секреторной фазы цикла (менструального).
  2. Начинается восстановление временных атрофических изменений в эндометрии.
  3. Восстанавливается способность эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  4. .Изменяется химизм среды влагалища.
  5. Понижается вязкость слизи (шеечной). Следовательно, попавшим сюда сперматозоидам становится легче двигаться.

Пока в организме протекают эти изменения, происходит задержка после отмены контрацептивов.

Чем грозит прекращение приема противозачаточных?

Если до начала и во время приема ОК вы были абсолютно здоровы, через два, максимум, три месяца организм начнет работать, как и прежде. То есть, до того, как вы бросили противозачаточные и после изменений в состоянии своего здоровья вы нисколько не заметите. Здоровым женщинам отмена ОК ничем не грозит.

В случае, когда оральные контрацептивы назначались не только для предохранения, но и для лечения эндометриоза, миомы, аменореи, дисфункций маточных кровотечений и т.п., прекращение приема препарата грозит обострением недолеченных прежде заболеваний. В этом случае, на вопрос, как прекратить принимать противозачаточные таблетки, может ответить только ваш лечащий врач. Так же для восстановления нормального функционирования яичников, возможно, потребуется замена препарата.

Для кого нежелательна отмена контрацептивов?

Для ряда женщин, длительно принимающих оральные контрацептивы, их отмена может оказаться совсем нежелательной. Это связано с разными причинами: возрастными особенностями, возможностью обострения некоторых заболеваний, а также типом препарата.

Потому, прежде чем отказаться от гормональных контрацептивов, им стоит как следует все взвесить и получить консультацию своего лечащего врача, который решит, можно ли прекратить прием противозачаточных.

Так, надо учитывать следующие факты:

  1. Отмена ОК у женщин, болеющих анемией, увеличит объём крови, теряемой в период месячных
  2. Отмена ОК уменьшает вязкость слизи, а это увеличивает риск воспалительных процессов в органах малого таза
  3. Отмена ОК во время менопаузы повышает риск развития остеопороза.
  4. Отмена ОК с антиандрогенными свойствами увеличит рост волос на лице и теле
  5. Отмена ОК лишает защиты от внематочной беременности
  6. Отмена ОК может снизить сексуальное желание, т.к. у женщины появится страх незапланированной беременности

Типичные проявления отмены: сбои цикла

После отмены контрацептивов вы можете заметить некоторые странности. Например, цикл может удлиниться или наоборот, укоротиться. Напомним, что регулярный цикл длительностью от 21 до 36 дней считается нормальным.

Иногда происходит задержка после отмены противозачаточных на два-три цикла. Это время используется организмом для возвращения к своему естественному режиму работы. Затем цикл становится регулярным. Если у вас раньше цикл часто сбивался, после прекращения приема ОК нарушения могут опять возобновиться.

Кровотечения

Когда сделана отмена противозачаточных таблеток последствия могут проявиться в виде ненормальных вагинальных кровотечений. Причем, они непредсказуемы и могут начаться в самый неподходящий момент.

Чтобы не допустить таких резких реакций, отказ от противозачаточных можно осуществлять, только дождавшись месячных. Т.е. упаковку необходимо допить полностью.

Если болит живот после отмены противозачаточных

При слишком активном функционировании яичников внизу живота могут быть боли после отмены противозачаточных. Они должны быстро пройти. Если боль сохраняется долгое время, необходимо обратиться к гинекологу. Её причинами могут быть переохлаждение или половая инфекция, неправильная работа кишечника.

Другие проявления

Если произошла отмена контрацептивов, последствия проявляются почти всегда. После долговременного отдыха яичники женщины несколько месяцев работают более активно, чем до принятия ОК. Это временное изменение гормонального фона доставляет дискомфорт, проявляющийся у каждой женщины по-своему.

Отмена противозачаточных таблеток побочные эффекты:

Если последствия отмены противозачаточных не проходят более шести месяцев, вам мешают жить перечисленные выше симптомы, необходимо обратиться к гинекологу.

Так ли это опасно?

Если произошла отмена гормональных контрацептивов последствия неизбежны. Стоит ли опасаться за свое здоровье, если ваш организм реагирует на прекращение оральной контрацепции достаточно резко? Как таковой, серьезной угрозы здоровью это не несет и лишь доставляет ряд неприятностей.

Синдром отмены противозачаточных - это обычная реакция организма на прекращение поступления лекарственного средства. Такие состояния возникают и при прекращении приема многих других привычных лекарственных средств. Например, после прекращения приема гипотензивных средств, которые долгое время помогали удерживать нормальное артериальное давление, давление повышается, при отмене антиангинальных средств усиливается стенокардия и т.п.

Все, что происходит после отмены противозачаточных, пройдет, если вы опять начнете принимать ОК через 2-3 месяца. Если же вы не планируете вновь принимать их вновь или синдром отмены противозачаточных таблеток длится слишком долго, ваш гинеколог назначит вам подходящие препараты или средства, корректирующие гормональный фон.

Когда лучше беременеть после прекращения ОК?

Нормальная овуляция после отмены противозачаточных устанавливается через два-четыре месяца. В это время лучше подождать с беременностью. Хотя надо понимать, что период возвращения организма к нормальному функционированию сильно зависит от концентрации гормонов в препарате и от индивидуальных особенностей вашего организма.

Существующий миф о том, что прием гормональных средств в будущем помешает женщине забеременеть, медицинская практика не подтвердила. Напротив, очень часто у женщин, принимавших ОК, наблюдается повышенная способность к зачатию вследствие возросшей активности яичников.

Как правильно бросать прием ОК?

Вопрос, как отменить противозачаточные таблетки, избежав побочных реакций, интересует многих.

Чтобы женщина правильно бросила пить противозачаточные, советуем соблюсти три правила:

  • Прежде, чем бросить, посоветуйтесь с гинекологом, можно ли бросить пить противозачаточные в данный момент. Прекращение приема противозачаточных таблеток делается только после оценки состояния здоровья, так как часто ОК прописываются не только для контрацепции, но и для мягкой коррекции гормонального фона.
  • Прекращение приема противозачаточных безопасно, только допив пачку до конца. Если ты резко бросила пить противозачаточные на середине цикла, проблем со здоровьем не избежать. Такое внезапное прекращение вызовет резкий гормональный дисбаланс и скорее всего спровоцирует маточное кровотечение. Лучше не экспериментировать с собственным организмом.
  • Прекратить прием противозачаточных таблеток, строго соблюдая схему, составленную врачом, обеспечивающую постепенное и безопасное прерывание приема противозачаточных.

Нужно ли делать перерывы при оральной контрацепции?

Многих женщин интересует вопрос, через какое время необходимо прервать прием противозачаточных. Это связано с тем, что прием ранее производимых ОК обязательно нужно было прервать через два года. Перерыв рекомендовали сделать сроком на два-три месяца, и он был необходим для восстановления работы репродуктивной системы. На этот период советовали пользоваться механическими методами контрацепции, что не всегда удобно.

Современные препараты таких строгих ограничений не имеют. Контрацептивы нового поколения можно непрерывно и без всякого вреда принимать до 35 лет. В них очень низкое содержание гормонов. К тому же, если прервать прием противозачаточных таблеток, а затем вновь начать их пить, мы будем создавать ненужный стресс эндокринной системе.

Потому ответ на вопрос, можно ли перестать принимать противозачаточные, неоднозначен. Можно, но зачем? Многим женщинам прописывают ОК не только для предохранения от беременности, но и для коррекции работы эндокринной системы. Современные препараты можно принимать длительное время без перерыва, если нет противопоказаний. Однако дважды в год обязателен визит к гинекологу и маммологу.

Только гинеколог, оценив состояние вашей эндокринной системы, может сказать, как бросить пить противозачаточные таблетки без серьезных последствий. Он составит подробную инструкцию, даст грамотные советы, позволяющие избежать длительного дискомфортного состояния.

Почему нельзя резко бросать прием контрацептивов?

Синдром отмены противозачаточных таблеток может привести к появлению симптомов, которые устранял этот препарат, а иногда и к появлению новых состояний. Как правило, чем быстрее ОК выводится из организма, тем сильнее проявляется синдром отмены.

Если женщина резко бросила пить противозачаточные, то может начаться кровотечение, появятся сильные боли, нарушится цикл. В таком случае менструальный цикл будет восстанавливаться гораздо дольше. Что будет, если не допить упаковку?

На вопрос, можно ли не допивать противозачаточные, стоит дать положительный ответ только в случае серьезных проблем со здоровьем: при проявлениях сильной гипертонии, постоянных головных болей, разного рода кровотечений, головокружений и прочих осложнений. Т.е., не допить пачку до конца возможно только в экстренных случаях.

Если женщина не допила пачку противозачаточных, это означает, что прием контрацептивов оборвался внезапно, а это, как мы уже говорили, неминуемо вызовет синдром отмены. Оставшиеся таблетки необходимо пить определенное время, постепенно снижая дозу. Схему снижения должен рассчитать ваш врач.

Можно ли поправиться после отмены противозачаточных?

Жалоба на то, что женщина поправилась после прекращения приема контрацептива, очень часто встречается. На самом деле, причины этого совсем другие. Если у женщины налицо эндокринные нарушения, то набор массы тела с приемом или прекращением приема контрацептивов никак не связан. Возможно, этот период совпал с другими серьезными событиями. Волнения и стрессы заставляют многих дам бесконтрольно принимать пищу.

Незначительное увеличение веса, напротив, может произойти только при начале приема некоторых контрацептивов. Происходит это из-за того, что они способствуют задержке небольшого количества воды (не более двух литров). Потому при прекращении приема препарата вы не только не увеличите вес тела, но можете похудеть примерно на те же 2 кг.

Таким образом, перед тем как перестать пить противозачаточные таблетки, вам необходимо получить совет консультирующего вас врача-гинеколога. Его мнение должно стать решающим, поскольку только специалист, оценив ваше состояние, сможет решить, стоит ли вам отказываться от приема ОК, в какое время это лучше сделать и предложит индивидуальную схему. Это сведет к минимуму возможность побочных реакций, позволит провести прекращение приема препарата грамотно и без урона вашему здоровью.

За несколько лет, которые я потратила на своё "возвращение оттуда", у меня сформировался собственный алгоритм восстановления здоровья и психики после отмены гормональных контрацептивов...

Гормональные контрацептивы завоевали рынок. Врачи говорят, что они надёжны, дают безопасность и гарантию. Ну хоть что-то надёжно в нашем ненадёжном мире.

И однажды вы решились.

Вот они - маленькие разноцветные таблетки в красивой упаковке, так и хочется проглотить этот блестящий леденец и почувствовать себя в безопасности!

Вам говорили - это такие маленькие дозы, это не вредно, а даже полезно при многих женских заболеваниях. Это современно, культурно и цивилизованно.

Но прошло время и вы стали понимать, что не всё так розово, в цветочках и рюшечках!

А прекратить пить страшно. Как тогда предохраняться? А если не прекратить, то страшно за здоровье.

Вы решились выкинуть из своей жизни гормональные контрацептивы. Сразу, бесповоротно и окончательно!

После такого решения, не получив очередной дозы гормона, организм оказывается в шоке, так же, как и вы сами .

Медленно начинает доходить - здоровье разрушено, а яичники еле дышат.

Закрадываются сомнения и страхи – а вдруг я не смогу восстановиться? Вдруг это навсегда? Вдруг меня ждёт только серый унылый климакс и вечные поликлиники с лекарствами?

Этот пост я адресую тем женщинам, которых эти проблемы волнуют, так же, как и меня.

Всегда есть дорога обратно. Правда, придётся приложить усилия.

Ничего не бойтесь! Если захотите, вы эту дорогу пройдёте.

Алгоритм восстановления здоровья

За несколько лет, которые я потратила на своё "возвращение оттуда", у меня сформировался собственный алгоритм восстановления здоровья и психики после отмены гормональных контрацептивов.

Первое.

Стоит начать с понимания того, что пока вы принимали таблетки, организм, все его органы и системы (особенно эндокринная система) довольно жёстко подавлялись.

Это интенсивный и длительный стресс. У каждой женщины он разный, в зависимости от исходного состояния здоровья, продолжительности приёма таблеток, внутренних ресурсов психики и здоровья.

Поэтому, все мероприятия по снятию стресса – обязательны.

Второе.

Репродуктивная система подавлена.

Нужно для начала рассмотреть, что же с ней произошло, понаблюдать, в каком она состоянии.

Концентрация внимания на больном органе или системе - уже целительна.

Для этого очень хороши Методы Распознавания Плодности. Они позволяют наблюдать за собой. Тщательно, ежедневно и с интересом. Быть в курсе происходящего в репродуктивной и эндокринной системе.

Не травить себя страхами о возможной нежеланной беременности. Ведь если вы знаете свои плодные и неплодные дни, то вопрос о контрацепции отпадает в принципе.

Не беременеть раньше, чем накопятся силы, достаточные для вынашивания и рождения ребёнка. Видеть, что происходит с менструальным циклом. Узнавать себя заново, потому что той, прежней вас, уже нет.

Третье.

Если вы ещё не отменили ОК, но решили это сделать, мой совет – если вы пили их долго, годами - делайте это постепенно, без спешки .

Если нет кровотечений, уменьшайте по четвертинке таблетки в месяц. Пусть отмена займёт несколько месяцев.

Нужно дать организму время привыкнуть к уменьшающейся дозе.

Обычная практика отмены ОК - просто их отменить. Это правильно. Постепенная отмена уместна при очень длительном приёме.

Ещё, у меня есть такой опыт, при длительном приёме, вначале перейти на мини-пили, а потом с них сойти либо постепенно, либо сразу. Прогестиновые ОК отменить легче, чем комбинированные.

Синтетический гормон встраивается в обмен веществ и резкая отмена – это очень большой стресс. Вы можете столкнуться с симптомами климакса, иногда очень яркими – искусственный гормон отменён, а выработка своего ещё не налажена. Это своеобразный синдром кастрации и лучше поберечь себя, не испытывать его.

Четвёртое.

В период отмены гормональных контрацептивов и восстановления функций яичников (если вы принимали ОК долго) можно использовать фитоэстрогены и фитопрогестины .

Например, в первую половину цикла, до овуляции – люцерну , а вторую половину цикла – дикий ямс.

Причём первая половина цикла может продолжаться у вас несколько месяцев – это нормально в период восстановления.

Лучше всего делать это под наблюдением специалиста и под контролем Базальной Температуры Тела (БТТ), шеечного секрета, положения и состояния шейки матки.

Во время отмены ОК и восстановления функций репродуктивной системы организму нужна поддержка. Для этого используйте любые травы, укрепляющие иммунную и репродуктивную систему .

Обязательно принимайте витамин Е и лецитин, они восстанавливают функции яичников.

Если вам самостоятельно сложно в этом разобраться, ищите специалиста – травника.

Можно использовать гомеопатию, БАДы. Хороша иглорефлексотерапия.

Словом, ищите любые возможности.

В любом случае, отмена ОК - вопрос не простой.

Скорость отмены, использовать ли фитоэстрогены и фитопрогестины - всё это зависит от вашего возраста и состояния.

Пятое.

Наша "вторая эндокринная система" - это тонкий кишечник. В нём вырабатываются все гормоны, даже гормоны гипофиза. Оральные контрацептивы довольно сильно нарушают его функции.

Поэтому в период восстановления организма после отмены гормональных контрацептивов обратите особое внимание на тонкий кишечник .

Любые чистки, более здоровое питание, любые мероприятия по его реабилитации очень нужны.

Правильная работа тонкого кишечника значительно облегчает синдром отмены ОК.

Шестое.

Необходимо снять психологические последствия приёма гормональных контрацептивов. Какие они?

Самое главное, за время приёма контрацептивов женщина психологически перестала быть плодной. Она – стерильна. Она – бесплодная пустынная растрескавшаяся земля.

Это на самом деле очень большая проблема. Мы не замечаем, как привыкаем к бесплодности. Нам в этом случае остаётся только выживание – есть только два главных инстинкта – выживание и продолжение рода.

Если "перекрыта" плодность, то человеку остаётся только выживать.

В этом случае может не получаться карьера, не будут исполняться желания, куда-то уйдёт удача… Вы и не подумаете, что это влияние гормональных контрацептивов!

Поэтому, сажайте цветы, копайтесь на грядках, наблюдайте размножение любых животных, пчёл и бабочек. Наблюдайте, как тычинки тянутся к пестикам, как шмели летят к шмелихам!

Вспомните, вы – источник жизни! Вспомните, вы – женщина, мать, жена, любовница. Замечайте, что всё, к чему прикоснулись ваши руки – оживает и расцветает, наслаждайтесь этим.

Откройте своё сердце детям – любым, даже если вы сейчас не собираетесь рожать. Пусть на Земле рождаются дети, как можно больше.

Делимся секретами.

А сейчас, письмо читательницы, которая самостоятельно нашла выход и много сделала для восстановления здоровья.

Нахлебавшись этих таблеточек, честно не знала я даже куда бежать и к кому обращаться. Наши гинекологи говорят, принимай их дальше, а куда еще дальше, когда уже здоровья не осталось.

У меня от природы всегда был постоянный цикл 28 дней, а после такого на несколько месяцев возникла аменорея. Потом менструации пришли, но полтора года цикл прыгающий и инертный, уходящий за 35 дней, скудный,

Усилились мигрени, появился хронический бронхит. В общем, моей "радости" не было предела и врачи мои враги оказались.

Чтобы "ободрить" яичники и ускорить цикл, пила ягоды можжевельника.

Первое, что цикл стал обратно 28 дней после полутора лет, что я не принимала таблетки. И сбросила в весе, который я набрала.

Очень хороший рецепт давала мне гинеколог еще в советские времена. Я была худенькой девочкой и цикл у меня не сразу начался.

С 1 по 14 день витамин А и группы В. С 15 по 25 день витамин С и Е и фолиевая кислота. Одновременно принимаешь такую смесь: 300 грамм алое древовидное старое, 500 грамм грецких орехов, 300 грамм хорошего коньяка, 2 столовых ложки какао, 200 грамм меда. Это хорошо питает организм и подает кровь к половым органам.

Такое лечение месяца на два или три.

И еще очень хороший народный антибиотик мне помог от многолетнего хронического бронхита, вызванный противозачаточными таблетками. Съедать зубчик чеснока в день. Да это и не только от бронхита, он хорошо разжижает кровь, особенно после того приема противозачаточных, которые очень хорошо загущают кровь и образуется закупорка сосудов.

Конечно все методы нужно пробовать, но не все сразу, а постепенно.

Я прошу очень опубликовать это, может и кому-нибудь пригодится. Я рада помочь всем, кто от этого пострадал, я знаю, что это за мука. Только к этим рецептам я забыла добавить, что все это принимается натощак утром и поздно вечером, чтобы было больше эффекта. Еще раз благодарю за опубликованную статью о гормональных контрацептивах.

Всем здоровья. Лена.

Давайте делиться друг с другом своими рецептами, открытиями, находками. Это необходимо каждой женщине, которая столкнулась с такой проблемой.опубликовано .

Если у вас возникли вопросы, задайте их

Елена Волженина

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Изменения в организме женщины могут быть вызваны даже незначительным вмешательством в эндокринные функции. Репродуктивная система – не исключение. Месячные после отмены ОК приходят с задержкой в медицинской практике часто. Этот сбой бывает обусловлен естественными и патогенными факторами. Разобраться в том, что привело к нарушению менструального цикла на фоне прекращения приема оральных контрацептивов, сможет только квалифицированный врач.

В первые два месяца после окончания приема гормональных противозачаточных отклонения отмечаются минимальные. В редких случаях возможно быстрое возвращение неприятных симптомов.

Восстановление цикла после отмены ОК длится до трех, максимум четырех месяцев. Зачастую менструация сопровождается такими же болевыми ощущениями, которые были до начала приема оральных контрацептивов. Вновь появляется головная боль, наблюдаются резкие перепады настроения и раздражительность.

В тех случаях, когда при приеме гормональных контрацептивов отмечаются скудные месячные, обильных выделений можно ожидать не ранее, чем через месяц после прекращения приема ОК. Если использование противозачаточных таблеток не повлияло на количество крови при менструации, наблюдается лишь незначительное увеличение после отмены.

Месячные могут наступить через несколько дней после противозачаточных, если женщина не допила начатую упаковку. Выделения при этом скудные, коричневые. Длительность такой менструации составляет около двух недель. Возникают изменения по причине резких перепадов уровня гормонов в крови.

Признаки патологической менструации

Незначительные кровянистые выделения начинаются спустя несколько суток после прекращения приема ОК и длятся около семи, максимум четырнадцати дней. Такие изменения в организме называют синдромом отмены.

Поводом для визита к гинекологу должны стать обильные выделения в этот период, сопровождающиеся ярко выраженным болевым синдромом и слабостью.

Первый цикл после отмены ОК должен начаться в течение одного, максимум трех месяцев. Если менструации нет более длительный период, необходима консультация врача. Задержка может указывать на развитие различных патологий, выявить которые самостоятельно невозможно.

Скудные или чрезмерно обильные выделения в период стабилизации цикла считаются нормой, но если спустя несколько месяцев ситуация не меняется, нужно обследоваться у гинеколога. Подобные нарушения могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Задержка менструации

Считается нормой. Длительность восстановительного процесса может достигать трех месяцев. Если цикл спустя полгода не стабилизируется, нужно провести полноценное обследование и выявить проблему.

Во многом сроки, в которые должны начинаться месячные, зависят от таких факторов, как:

  • разновидность оральных контрацептивов и длительность их приема;
  • возраст;
  • состояние организма и наличие в анамнезе гинекологических болезней.

Быстрее цикл восстанавливается у молодых девушек, а у женщин в период, приближенный к , он может вовсе не стабилизироваться. При угнетенном иммунитете для нормализации функций яичников потребуется около полугода.

Причиной отсутствия менструации на фоне завершения приема ОК может оказаться беременность. Доказано, что шансы оплодотворения у женщин, ранее принимавших противозачаточные средства, намного выше, чем у тех, кто не прибегал к использованию этих препаратов.

Очень обильные месячные

По истечении одного, а иногда и двух месяцев появляются первые месячные после ОК. За счет того, что на фоне приема препарата выделения были скудными, в этот период они могут стать обильными. Обусловлено это нарушением гормонального баланса.

Чрезмерно сильные месячные способны привести к анемии, так как количество теряемой крови существенно увеличивается. При этом отмечаются ухудшение общего состояния, слабость и головокружения. В этот период рекомендуется начать принимать препараты, в составе которых есть железо.

В тех случаях, когда появлению обильных кровяных выделений предшествовала задержка, повода для беспокойства нет. В короткие сроки цикл стабилизируется. К гинекологу нужно обратиться лишь тогда, когда такие месячные беспокоят длительное время. Существует риск кровотечения.

Скудные и короткие месячные

В большинстве случаев после завершения применения ОК цикл становится стабильным. Нарушения отмечаются только у тех женщин, у которых и ранее были нерегулярные, скудные менструальные выделения.

Нормальным считается, когда через несколько дней после отмены противозачаточных препаратов придут первые месячные, отличающиеся скудностью. Это не менструация, а признаки синдрома отмены – реакции организма на гормональные изменения.

Помимо этого, причиной скудных выделений могут быть:

  • беременность;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • поликистоз;
  • раковые образования.

Месячные больше 7 дней

Первые месячные после противозачаточных препаратов зачастую длятся более недели. Этот процесс не должен вызывать опасений у женщин и считается нормальным, но только при условии, что выделения скудные и не сопровождаются сильными болевыми ощущениями.

При обнаружении в , ухудшении общего состояния нужно пойти к гинекологу, чтобы предотвратить кровотечение.

Причины сбоя менструального цикла после отмены ОК

Месячные после приема противозачаточных таблеток могут быть нерегулярными, скудными или чрезмерно обильными. Нередко у женщин отмечается задержка. Обусловлено это тем, что организм восстанавливается – и на фоне этого наблюдается нарушение цикла. Причин сбоя может быть несколько:

  1. Дисбаланс гормонов. После прекращения приема контрацептивов организм вынужден самостоятельно вырабатывать вещества, которые ранее получал за счет ОК. Чтобы гормональная система восстановилась, нужно около трех, максимум пяти месяцев.
  2. Беременность. Задержка после прекращения приема противозачаточных средств нередко указывает на то, что женщина вскоре станет матерью.
  3. Поликистоз яичников. Изменение гормонального фона, вызванное действием контрацептивов, способно повлечь за собой .
  4. Функциональные нарушения эндокринной системы. Сбои в естественной выработке гормонов могут вызвать аменорею – полное отсутствие выделений.
  5. Инфекционные заболевания. Менструальный цикл может длительное время не восстанавливаться по причине проникновения в организм инфекций и развития патологии.

Когда стоит записаться к гинекологу

После прекращения приема оральной контрацепции цикл должен восстановиться в течение трех месяцев. Обратиться за помощью к гинекологу нужно в тех случаях, когда наблюдаются обильные выделения, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Вызвать опасения должно отсутствие менструации в течение трех месяцев после прекращения приема таблеток. Возможно, на фоне гормонального сбоя развилось серьезное заболевание, которое вылечить без помощи врача невозможно.

Отмена контрацептивов – сильный стресс для организма. По этой причине наблюдаются нарушения менструального цикла, а также не исключается ряд осложнений. Соответственно, женщинам нужно больше времени уделять своему здоровью и при появлении неприятных симптомов обращаться к гинекологу.