Что такое генитальный инфантилизм. Половой инфантилизм

РЕФЕРАТ ПО ТЕМЕ:

ПОЛОВОЙ ИНФАНТИЛИЗМ

Волгоград - 2009


Половой инфантилизм, устанавливаемый в возрасте старше 15 лет, характеризуется недоразвитием (анатомическим и гистологическим) половых органов и гипофункцией яичников. Если половой инфантилизм сочетается с общим, диагноз может быть поставлен в более раннем возрасте (13-14 лет). Общий инфантилизм характеризуется недостаточной выраженностью вторичных половых признаков (отставание от возрастной нормы на 1-3 года) и нарушением антропометрических показателей. Половой инфантилизм встречается у 4-16% обследованных девушек; у половины из них он сочетается с общим инфантилизмом.

Возникновению и развитию инфантилизма, помимо наследственных нарушений, осложненного течения внутриутробного развития, способствуют постнатальные факторы: гиповитаминоз, детские инфекции, тонзиллит, ревматизм, операции на яичниках.

Различают два варианта полового инфантилизма:

I- сопровождающийся овариальной недостаточностью;

II- не сопровождающийся гипофункцией яичников. Первый вариант встречается чаще. Он выражается в гипофункции яичников, неполноценных циклических изменениях эндометрия и сопровождается изменениями функции щитовидной железы. Кроме того, отмечается пониженная чувствительность яичников к гонадотропным гормонам, а органов-мишеней (матка, влагалище, молочные железы) - к стероидным гормонам, также имеет место избыточная продукция ФСГ при недостаточной выработке ЛГ.

Для инфантилизма характерно снижение сократительной способности матки, что связано с изменением эстрогенных рецепторов. Немаловажную роль играют наблюдаемые при инфантилизме нарушения иннервации, а также внутриорганной и тазовой гемодинамики.

Клиника. Инфантильная девочка обычно невысокого роста (или несколько выше среднего), тонкокостная. Обычно отмечаются общеравномерносуженный таз, поздние менархе, гипоменструальный синдром, нередко сочетающийся с альгодисменореей. При генитальном инфантилизме наблюдается несоответствие между пропорциональным телосложением и недоразвитием (иногда выраженным) половых органов.

Для определения выраженности полового инфантилизма большую роль играют размеры матки, находящейся в состоянии гипоплазии. Различают три степени недоразвития матки: рудиментарная (зародышевая) матка, инфантильная матка и гипопластическая матка.

Рудиментарная, или зародышевая, матка (uterusfetalis). Длина матки от 1 до 3 см, при этом большую часть составляет шейка. Данный вариант встречается крайне редко и ближе стоит к аномалиям развития половых органов, чем к недоразвитию. Наряду с резким уменьшением размеров матки у таких больных имеются гипоэстрогения и стойкая аменорея. В ряде случаев наблюдаются небольшие менструальноподобные выделения. Прогноз с точки зрения восстановления специфических функций женского организма неблагоприятный.

Инфантильная матка (uterusinfantilis). Длина матки превышает3 см. Соотношение между шейкой и телом матки составляет3:1, т.е. такое же, как у девочки в препубертатном периоде. При бимануальном исследовании обычно обнаруживают гиперантефлексию матки, слабую выраженность сводов влагалища, высокое расположение яичников, длинные и извитые маточные трубы. Менструации редкие, болезненные. Для восстановления репродуктивной функции требуется длительная терапия.

Гипопластическая матка (uterushypoplasticus). Длина матки достигает 6-7 см, соотношение между длиной шейки и тела матки правильное - 1:3. Гипопластическая матка возникает не только вследствие отрицательных влияний, имевших место в антенатальном периоде и в детстве, но и как результат перенесенных в пубертатном периоде местных воспалительных процессов. Данная патология может самостоятельно исчезнуть после начала половой жизни и возникновения беременности.

Диагностика, основывается на данных анамнеза, объективного исследования (с использованием антропометрии, составление морфограмм, зондирование матки, гистеросальпингография, определение костного возраста (в детской практике), лабораторные исследования и др). В анамнезе часто имеются указания на неблагоприятное течение антенатального периода, а также большое количество инфекционных и других заболеваний в детстве. Наиболее типичные жалобы - позднее появление менструаций, нарушение менструального цикла типа гипоменструального синдрома. Часто бывают болезненные менструации. При осмотре - отмечаются низкий (реже высокий) рост, недостаточно сформированная грудная клетка, недоразвитие молочных желез, суженный таз, скудное оволосение на лобке и в подмышечных впадинах. Малые половые губы выдаются вперед, клитор кажется несколько увеличенным из-за гипоплазии наружных половых органов. Во время бимануального исследования находят недоразвитую матку, находящуюся в гиперантефлексии.

При сочетании полового инфантилизма с общим недоразвитием в телосложении больной можно обнаружить некоторые интерсексуальные черты: увеличение окружности грудной клетки, уменьшение размеров таза (особенно наружной конъюгаты), отставание костного возраста от календарного.

Выработка гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ) носит ациклический характер, в связи с чем снижается продукция половых стероидных гормонов. Уровень 17-кетостероидов соответствует возрастной норме. Содержание полового хроматина и кариотип у таких больных не изменены.

Среди современных методов исследования диагностическую ценность имеют гистеросальпингография, УЗИ, доплерометрия, МРТ, компьютерная томография. С их помощью можно определить состояние внутреннего зева (расширение), канала шейки матки (удлинение с выраженными пальмовидными складками) и маточных труб (длинные, извитые). Отставание костного возраста, определяемое с помощью рентгенографии кисти, от календарного достигает при инфантилизме 1-4 лет.

Дифференциальную диагностику инфантилизма половых органов проводят с ювинильным гипоталамическим синдромом, синдромом Штейна-Левенталя, дисгенезией гонад (чистая форма), врожденным эндометриозом. В табл. 6 приведены дифференциально-диагностические признаки этих состояний.

Терапия инфантилизма половых органов, за исключением случаев резкого недоразвития (зародышевая матка), обычно успешна. Лечение заключается в устранении причины отставания развития половых органов, создании «фона готовности», т.е. состояния повышенной чувствительности органов-мишеней к действию половых гормонов, подборе адекватной заместительной терапии на фоне 2-4-месячных курсов лечения витаминами (Е, С, В 6 , B1), применении АТФ. Приступая к гормональной терапии, необходимо убедиться в отсутствии аномальных гонад (ложный мужской гермафродитизм, тестикулярная феминизация) и исключить гормонально-активные опухоли яичника. В течение 3-4 мес. рекомендуется циклическое введение эстрогенов (микрофолин, эстрофем) и прогестерона (утражестан) в минимальных дозах. После курса гормонального лечения необходимо сделать перерыв на 3 мес. Следующий курс проводят только при недостаточном эффекте предыдущего.

Рекомендуется также проводить физиотерапию (электрофорез меди с 5-го по 13-й день цикла и цинка с 14-го по 24-й день), электрорефлексотерапию (акупунктура, электростимуляция шейки матки), лечебную гимнастику, бальнеотерапию. При легких степенях инфантилизма целесообразно применение парафина, озокерита и сульфидных вод. При более выраженных формах прибегают к бальнеотерапии (углекислые воды и др.). Широко применяются также грязелечение и гинекологический массаж.

Больные с общим и генитальным инфантилизмом должны находиться под диспансерным наблюдением и периодически получать заместительную терапию. Они должны быть включены в группу повышенного риска в отношении возможности развития опухолевых процессов половых органов.

В отношении реабилитации специфических функций женского организма при умеренно выраженных степенях инфантилизма прогноз благоприятный.

Генитальный инфантилизм – это результат пребывания организма в состоянии прекращения роста репродуктивных органов до достижения зрелости. При подобном диагнозе у человека нет возможности ведения полноценной половой жизни. Развития наружных половых органов тоже не происходит.

То есть, у женщины репродуктивного возраста половые органы представлены маленькими яичниками, тонкими и длинными маточными трубами, мелкой маткой и удлиненной шейкой, размерами не отличающимися от детских.

Причины генитального инфантилизма

Генитальный инфантилизм в основе своей имеет проблему гормонального сбоя, в гипофизе и гипоталамусе не происходит выработка гормонов, отвечающих за развитие матки и яичников. Такими нарушениями часто характеризуются первые годы жизни и подростковый возраст.

Нарушения в работе эндокринной системы и разные болезни женщины могут привести к инфантилизму. Если заболевания поражают сосуды, сердце, пищеварительный тракт, и продолжаются длительное время, то это, во многих случаях, заканчивается половым инфантилизмом.

Дело может быть не только в физиологии, но и в психологии. Причиной инфантилизма может быть общая задержка развития. У людей с таким диагнозом внешний вид соответствует более молодому возрасту.

Чрезмерная родительская опека отражается на психике ребенка, и может привести к заболеванию. Для такого человека, уже взрослого возникает много проблем в отношениях с лицами противоположного пола, в том числе, в интимной сфере. Сексуальность не формируется и не развивается при наличии полового инфантилизма.

Для физиологического и психологического инфантилизма применяются разные методики лечения, на их выбор также влияет степень данного заболевания.

Симптомы и проявления инфантилизма

Женщины невысокого роста с изящной и тонкой костной системы, узким тазом, узкими плечами могут страдать генитальным половым инфантилизмом. Также у больных отмечается позднее начало менструации, выделения характеризуются скудностью, болезненностью и нерегулярностью, с присутствием головных болей, слабости, обморочных состояний и тошноты.

Также диагностируется непропорциональность половых наружных органов (преобладание по размерах малых губ над большими), увеличение клитора, несомкнутость щели. Размеры матки серьезно уступают нормальным, просматривается загиб вперед. Именно размеры матки лежат в основе определения степени инфантилизма.

При первой степени инфантилизма матка имеет зародышевые (рудиментарные) размеры. Но с такой аномалией врачи встречаются редко, и помочь больной ничем не могут, при генитальном инфантилизме второй степени матка имеет трехсантиметровый размер – это норма для десятилетней девочки.

Высокое расположение яичников, наличие длинных и извитых труб. При третьей степени инфантилизма матка имеет длину 6-7 см. эта степень – самая легкая, возможно достижение гипопластической маткой нормальных размеров. Влияние на этот процесс имеют половая жизнь и беременность.

Лечение генитального инфантилизма

Полная диагностика, в ходе которой измеряют антропометрические данные, занимаются гормональными исследованиями крови, анализу подвергается моча, щитовидная железа, проводится УЗИ, лапароскопия и гистеросальпинография, заканчивается назначением оптимальной в каждом конкретном случае терапии.

Половой инфантилизм лечится, в его результате женский организм, повышает защитные силы, адаптационные механизмы развиваются, репродуктивная система улучшает свою работу. Для этого работа, отдых и питание должны быть подчинены оптимальному режиму, обязательными являются витаминотерапия, гормонотерапия, бальнеолечение и гинекологический массаж.

С момента рождения в организме девочки имеется более 700 тысяч фолликулов, часть из которых являются зреющими. Это говорит о том, что репродуктивная система новорожденной отличается от таковой взрослой женщины разве что размерами. К 4 годам жизни матка опускается из брюшной полости в малый таз, а к 13-14 годам – достигает размеров взрослого органа.

Важную роль в жизни девочки играет период полового развития . Начиная с восьмилетнего возраста, девочка постепенно превращается в девушку, за что отвечают гормональные изменения в организме. При нарушении гормонального равновесия развитие мочеполовой системы нарушается, что приводит к появлению инфантильной матки.

Что такое инфантильная матка?

Инфантильная матка (гипоплазия матки, недоразвитие матки, генитальный инфантилизм) - состояние, при котором правильно сформированная матка не соответствует по размерам возрастным физиологическим нормам. Гипоплазия матки зачастую сопровождается недоразвитием придатков, наружных половых органов и влагалища.

Размеры матки взрослой женщины:

  • нерожавшая: 4,2-4,8 см в длину, 4,2-5 см в ширину, длина полости 7 см;
  • нерожавшая, с беременностью в анамнезе: 4,8-5,4 см в длину, 4,5-5,5 см в ширину;
  • рожавшая: 5,5-6,1 см в длину, 4,8-6 см в ширину, длина полости 8 см.

Длина шейки матки в норме составляет 2,5 см.

Степень инфантильности матки определяется отставанием в размерах, а также соотношением длины шейки матки и ее полости.

Инфантильная матка. Основные причины.

  • Нарушение работы эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, надпочечников, яичников);
  • Тяжелые заболевания инфекционного генеза в анамнезе;
  • Внутриутробное отставание плода в развитии;
  • Воздействие на организм радиации и токсических веществ;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Нарушение закладки половых органов на генетическом уровне;
  • Хроническая патология со стороны органов и систем (болезни сердца, патология ЖКТ, заболевания органов дыхания и т.д.).

Инфантильная матка развивается на фоне недостаточной работы половых желез в результате влияния следующих факторов:

  • наследственность;
  • недостаточное поступление необходимых витаминов и микроэлементов (строгая диета, однообразное питание);
  • тяжелые физические нагрузки;
  • умственная перегруженность, неполноценный отдых;
  • стрессы, отсутствие взаимопонимания в семье и школе, депрессии;
  • воздействие на организм токсических веществ (наркотические препараты, табак, алкоголь).

Механизм развития инфантильной матки при гормональном дисбалансе.

Гормональную функцию яичников контролирует центральная нервная система, а именно, гипоталамо-гипофизарный комплекс. Гипоталамус представляет собой отдел головного мозга, в котором происходит синтез гипофизотропных гормонов.

Гипофиз – часть головного мозга, контролирующая работу яичников и коры надпочечников, которые отвечают за выработку половых гормонов. Под действием активных веществ, продуцируемых гипоталамусом, в гипофизе происходит секреция гонадотропных гормонов, которые, в свою очередь, воздействуют на половые железы (яичники). Этот сложный механизм работает как в прямом, так и в обратном порядке. Другими словами, при недостаточной выработке гормонов яичниками, в гипофиз, а оттуда в гипоталамус, поступает сигнал о том, что уровень половых гормонов в организме ниже нормы. Нарушение передачи этого сигнала в виде нервного импульса на одном из участков приводит к гормональным нарушениям, с последующим развитием инфантильной матки.

Инфантильная матка. Степени генитального инфантилизма.

В зависимости от размеров органа и причин, способствующих развитию инфантильной матки, выделяют следующие степени гипоплазии:

  • I степень – зародышевая (рудиментарная, фетальная) матка.

Возникает в результате нарушения развития на эмбриональном уровне. Длина инфантильной матки не более 1-3 см. Менструации отсутствуют. Восстановить функцию детородного органа практически невозможно.

  • II степень – инфантильная матка (детская).

Размер органа не более 3-5 см, яичники недоразвиты, маточные трубы удлиненные и извитые. Менструальная функция частично сохранена, в некоторых случаях удается восстановить детородную функцию органа.

  • III степень – гипоплазия матки.

Длина инфантильной матки составляет 6-7 см. Детородная функция сохранена, матка достигает нормальных размеров с началом половой жизни и при наступлении беременности.

Формы генитального инфантилизма:

Соотношение длины шейки матки к размерам полости при первой степени инфантилизма 3:1, при третьей степени - соответствует норме, то есть, 1:3.

Инфантильная матка. Клинические признаки генитального инфантилизма.

Главным симптомом развития инфантильной матки является отставание в физическом развитии, которое сопровождается нарушением менструального цикла (поздняя менструация, альгодисменорея, аменорея).

Внешний вид девушки при инфантильной матке имеет некоторые особенности: низкий рост, хрупкое телосложение, узкие таз и грудная клетка, недоразвитие молочных желез, скудное оволосение подмышечных впадин и лобковой области.

При гинекологическом осмотре определяются недоразвитые половые губы, которые не прикрывают клитор, узкое влагалище со слабо развитыми сводами.

При ультразвуковом исследовании определяется несоответствие размеров матки, высоко расположенные яичники, извитые удлиненные трубы.

Девушки с инфантильной маткой предъявляют жалобы на болезненные и нерегулярные менструации, при этом кровянистые выделения зачастую скудные и кратковременные.

У взрослой женщины с инфантильной маткой снижено половое влечение и практически всегда отсутствует оргазм. Забеременеть и выносить ребенка возможно только при легкой форме генитального инфантилизма.

Лечение инфантильной матки.

Гипоплазия матки – диагноз, который снижает вероятность беременности в несколько раз. К тому же, инфантильная матка неблагоприятно влияет на сексуальную активность женщины, способствуя развитию неуверенности и закомплексованности. Как правило, эффективность терапии зависит от степени генитального инфантилизма, а также профессионального подхода гинеколога к лечению.

Заместительная гормональная терапия – основной метод лечения инфантильности матки. В сочетании со сбалансированным питанием, эмоциональным покоем, а также такими дополнительными методами, как магнитотерапия, гинекологический массаж, ЛФК, парафинолечение, грязелечение, индуктотермия, лазеротерапия и т.д., на фоне длительной стимулирующей гормонотерапии повышается вероятность наступления беременности и благополучного вынашивания.

Инфантильная матка: методы профилактики.

Для профилактики развития инфантильной матки достаточно исключить воздействие вредных факторов на организм девочки-подростка, обеспечить организм необходимыми питательными веществами и полноценным отдыхом.

Генитальный, либо как его еще называют половой инфантилизм – нередкое явление в практике сексопатологов и суть его состоит в том, что репродуктивные органы на определенной стадии развития прекращают рост и развитие, не достигая при этом половой зрелости. С таким диагнозом невозможно вести полноценную сексуальную жизнь в силу того, что наружные половые органы не развиваются.

Причины генитального инфантилизма

Как отмечают врачи – основной первопричиной данного явления есть именно гормональный дисбаланс, сбой произошедший на определенной стадии развития. Чаще всего такой сбой происходит в младенчестве или же в период полового созревания – чаще всего толчком для этого служит сбой в работе эндокринной системы, а также детские заболевания вирусной природы.

Что самое интересное – спровоцировать развитие инфантилизма могут и психологические причины, что в будущем провоцирует задержку в общем развитии организма. Часто такие люди выглядят намного моложе своих лет, долгое время остаются молодыми. Помимо этого, врачи выделяют среди причин патологии и общую интоксикацию организма, перенесенные оперативные вмешательства на яичниках и хронической природы патологии.

Симптомы патологии

Главными признаками генитального инфантилизма есть отсутствие или же скудные, достаточно редкие менструации, сопровождаемые головными болями и тошнотой, не ярко выражено половое влечение.

При осмотре у гинеколога – узкий таз и отсутствие оволосения на лобке и в подмышечных впадинах, слабо развиты у женщины и молочные железы. Также имеются отклонения в строении половых, малых и больших губ, а промежность может быть втянута, влагалище – узкое и аномально короткое, шейка матки будет удлинена. Чаще всего половой инфантилизм диагностируют в подростковом возрасте, в 14-15 лет, если же он сопровожден и развитием общего типа инфантилизма – признаки патологии могут проявить себя и в возрасте 13-14 лет.

Степени заболевания

  • Первая степень – матка у женщины и девушки рудиментарна и встречается в практике гинекологов редко. Длина матки – не более 3 см, при чем большая часть – ее шейки. Менструация – скудная, либо же отсутствует и полностью восстановить репродуктивные способности органа невозможно.
  • Вторая степень – размер матки будет превышать 3 см., и соотношении ее к длине шейки идет 3 к 1. Яичники – расположены высоко, менструации – обильные и болезненные, патология – излечима, но требует долгого курса терапии и реабилитации.
  • Третья степень – врачи диагностируют гипоплазию матки, которая развивается в длину до 6-7 см., а провоцируют данную форму патологии воспалительные заболевания, перенесенные как в утробном периоде, так и после рождения.

Диагностика

В раннем возрасте дети не выражают определенных жалоб на патологическое состояние. В анамнезе же течения болезни врачи говорят о неблагоприятном влиянии в период вынашивания плода, в детском возрастеперенесенные заболевания, сбой менструации.

Девочки при данной патологии – часто низкорослые, с недостаточно сформированной грудной клеткой и узким тазом, отсутствием или же недоразвитостью молочных желез. Часто показывает себя и недоразвитость наружных половых органов, и слишком выпяченный клитор.

На основании лабораторных анализов – гонадотропные типы гормонов ЛГ и ФСГ в своей выработке носят ациклический характер, их попросту не хватает в организме. При этом кариотип и половой хроматид у девочки, как и 17-кетостероиды – будут на уровне нормы.

Помимо лабораторных исследований и внешнего осмотра – врачи применяют и рентгенологические методы исследования. В частности, достаточно точным и информационным методом диагностики есть пневмогинекография и рентгеногистерография. Они позволяют увидеть внутреннее строение и состояние половой системы женщины, есть или же нет смыкание внутреннего зева, насколько длинный или короткий цервикальный канал, как расположились яичники и маточные трубы.

В отношении показателей отставания в развитии и росте костного скелета – от календарных показателей полученные данные диагностики будут отставать от 1 идо 4 лет.

Профилактические меры

Прежде всего, стоит отметить, что профилактика начинается еще на стадии внутриутробного развития плода и предусматривает со стороны матери правил не только полноценного питания и личной гигиены, но и соблюдение режима дня и сна, своевременное лечение патологий. Обязательно стоит практиковать достаточные физические нагрузки и активность, чаще гулять на свежем воздухе.

Лечение

В большинстве своем терапевтический курс дает положительную динамику лечения – главное выявить и своевременно устранить первопричину отклонения в развитии половых органов. В частности, врачи говорят о том, что женщинам часто прописывают курс заместительной и стимулирующей терапии, с приемом гормональных препаратов. А вот для девушек, в подростковом возрасте такая терапия часто противопоказана.

Также врачи назначают курс терапии, которая формирует на протяжении первых 2-3 месяцев так называемый фон готовности для будущей терапии. Для этого прописывают курс приема витаминов С и Е, группы В – они подготавливают половые органы и репродуктивную систему к будущему, достаточно длительному влиянию гормонов.

Перед тем, как назначить курс гормональной терапии – стоит убедиться, что в организме подростка или же взрослой женщины нет порочных и дефектных гонад, мужского типа ложного у пациента гермафродитизма, а также опухолей яичника, спровоцированного гормонами и так далее. После этого – на протяжении курса терапии в организм вводят циклически гормоны, эстроген и прогестерон.

По окончании курса гормональной терапии – делается на 2-3 месяца перерыв и следующий прием гормональных препаратов назначают только по мере необходимости. В частности, оснований для повторного курса гормональной терапии есть нерегулярность спонтанно возникшего цикла и альгоменореи, инфантильного вида.

При повторном курсе – не стоит применять более сильные гормональные препараты, поскольку чрезмерное влияние гормонов на организм чревато негативными последствиями. Параллельно с приемом гормональных препаратов – врачи назначают курс физиотерапии. Она предусматривает курс парафинотерапии и рефлексотерапию при помощи электротоков, электрофорез с добавлением группы В и ношение воротника по типу Щербака. Помимо этого, проводят электрическую стимуляцию рецепторов полости матки и ее шейки, а также курс лечебной гимнастики.

Положительную динамику лечения показывают такие дополнительные методы физиотерапии – это курс лечения грязями и гинекологический тип массажа, введение внутриматочной спирали и назначение гонадотропинов. Но такие методы дают положительный результат в отношении лечения инфантилизма у взрослых женщин, у подростков они не дают положительной динамики. Такая осторожность в отношении данных методов обусловлена высокой степенью риска развития расстройства, отклонений специфических функций в женском организме и бластоматозный рост. Все лечение назначается и контролируется исключительно врачом.

Периодически пациенты обращаются к врачам-репродуктологам с проблемой задержки роста и развития первичных или вторичных половых органов. Как правило, патология обнаруживается еще в пубертатном периоде, но существует немало взрослых людей, у которых репродуктивная система работает так, как у подростков или даже детей. В этом случае врачи ставят диагноз половой или генитальный инфантилизм.

Медицинская практика отмечает 3 стадии развития подобной патологии.

  • Эмбрионолизм. Аномалии развития закладываются еще внутри утробы, в результате чего на свет появляются недоношенные детки с уровнем развития зародыша. Далее развивается младенческий инфантилизм, когда подросшие малыши по физиологическим показателям не опережают грудных
  • Пуэрилизм. В подростковом возрасте у парней и девушек не наблюдается активного развития вторичных половых органов – они остаются на физиологическом уровне младших школьников
  • Ювенализм. В этом случае у взрослых людей половая система соответствует подростковому периоду

Чаще всего половой инфантилизм имеет хроническую природу и требует длительной терапии, в том числе радикальными оперативными методами.

Причины патологии

Заболевание распространено у представителей и женского, и мужского пола, развиваясь в основном по следующим причинам:

  • нарушение работы эндокринной системы, заболевания поджелудочной, щитовидной или другой железы внутренней секреции в пубертатном периоде, что приводит к гормональному дисбалансу
  • хромосомные отклонения, наследственность
  • нарушения развития зародыша в утробе, гипоксия или отслойка плаценты, что приводило к кислородному голоданию и дефициту питательных веществ для развития
  • нарушения рациона в детском и подростковом возрасте (вынужденное вегетарианство, нервная анорексия, булимия, голодание, лечебные диеты, посты и т.д.)
  • недостаток нутриентов в меню подростка
  • нездоровые условия проживания (плохая экология, недостаточная степень очистки воды, высокий радиоактивный фон, работа на предприятиях с химическими веществами и т.д.)
  • тяжелые инфекционные болезни в детском периоде (корь, паротит, краснуха, скарлатина и другие), а также рецидивирующие хронические заболевания ЛОР-органов
  • пластические или терапевтические операции на органах репродуктивной системы
  • аутоиммунные процессы
  • заболевания, связанные с дефицитом иммунитета
  • нарушения работы кровеносной системы, сердечнососудистые патологии
  • болезни органов ЖКТ и т.д.

Признаки мужского инфантилизма

Мужчин с заболеванием распознать нетрудно – их внешность, конституция тела и голос не соответствуют возрастным и половым параметрам. Сам пациент отмечает следующие симптомы хронической патологии:

  • недоразвитость или несформированность внешних половых органов (тестикул, полового члена и т.д.)
  • отсутствие либидо и сексуального влечения
  • отсутствие спонтанной эрекции, поллюций, эякуляции

В некоторых случаях имеет место психологический инфантилизм как последствие физического. В этом случае половые органы формируются нормально, но у мужчины наблюдается страх женского тела и секса, неуверенность в своих силах, сниженное половое желание, нарушения эрекции вплоть до импотенции.

Что касается физиологии, то нередко о половом инфантилизме свидетельствует недостаточный размер полового члена – в 2-2,5 раза меньше средней длины. Коррекционное лечение желательно назначить до 14 лет.

Признаки женского инфантилизма

У женщин патология протекает в 3 формах, от чего зависят и симптомы.

Рудиментарная матка. Недостаточная развитость полого органа, диаметр при этом не превышает 30 мм, а большую часть составляет шейка матки. Для медицинской практики указанная врожденная патология достаточно редкая. Пациентка отмечает пожизненную аменорею. Восстановление репродуктивной функции в этом случае невозможно.

Недоразвитая матка. Недостаточная развитость органа, но диаметр составляет от 30 мм. Наблюдается непривычно высокое расположение яичников, а маточные трубы при этом более удлиненные и извилистые. Женщина отмечает нерегулярные и скудные менструации, которые могут сопровождаться сильным дискомфортом и болями.

Маточная гипоплазия. Полый орган в длину не превышает 60 мм. Как правило, половой инфантилизм в этом случае является результатом инфекций или воспаления в детстве, пубертатном периоде.

Вторая и третья форма поддаются лечению, но оно занимает продолжительное время.

Дополнительные признаки женского генитального инфантилизма:

  • отсутствие оволосения в области половых органов, а также подмышек
  • недоразвитость молочных желез
  • нарушения цикла
  • головные боли и обмороки
  • тошнота
  • клинически узкий таз
  • патологическое вынашивание беременности
  • бесплодие

Способы терапии

Лечение полового инфантилизма включает следующие обязательные этапы.

  • Повышение иммунитет
  • Коррекция меню, введение в рацион витаминных и пищевых добавок
  • Гормональная терапия. Направлена на активизацию процессов секреции мужских или женских гормонов организмом, заместительное лечение синтетическими препаратами
  • Медикаментозное лечение согласно симптоматике и по показаниям
  • Сеансы психотерапии с возможным применением нейролептиков, антидепрессантов и т.д.
  • Физиотерапия (электрофорез, бальнеологические процедуры, акупунктура, массаж и т.д.).
  • Радикальное лечение – пластические и другие хирургические процедуры (например, фаллопластика)

У женщин нередко наблюдается терапевтический эффект после наступления беременности – организм вырабатывает достаточно гормонов, развивается и растет для вынашивания ребенка, что позволяет устранить некоторые признаки инфантилизма.

Успех лечения будет зависеть от комплексного подхода, физического здоровья пациента, психологического климата в его семье и ближайшем окружении.