Хлоргексидин или мирамистин. Что лучше

Мирамистин является антисептическим средством для местного и наружного использования. Данный препарат борется с заболеваниями верхних и нижних путей дыхательного типа, половых наружных и внутренних органов, а также прекрасно справляется с повреждениями кожных покровов (ожог, рана).

Препарат Мирамистин выпускают в трёх формах:

мазь 0,1%;
раствор спиртовой;
раствор водный 0,1% для инстилляций.

Активное вещество (бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония моногидрат хлорида) воздействует на микроорганизмы а точнее, на их стенки. Это разрушает мембраны и разобщает их элементы. Они при разрушении становятся мягче, что позволяет проникать в них другие вещества. При этом происходит нарушение ферментной активности микроорганизма. Средство не воздействует на ткани и клетки человека из-за их отличающегося строения.

Мирамистин воздействует на следующие микроорганизмы:

анаэробы неклостридиального вида;
аэробы облигатного вида;
клостридии способные образовывать споры;
хламидии, микоплазмы внутриклеточной формы;
микроскопические организмы грамотрицательной и грамположительной формы;
штаммы невосприимчивые к медикаментозным средствам и антибиотикам;
кандида, аскомицета (грибки);
грибок дрожжевой формы (дерматофиты);
вирусы.

Данное средство усиливает механизмы защиты, способствует регенерации повреждённых тканей и уменьшает невосприимчивость антибиотиков у микробов. Мирамистин не вызывает реакций аллергического типа. Напоминает воду по вкусу, запаху и может применяться в неразведенном виде. Применение Мирамистина для детей разрешено с 9 недели после рождения.

Мирамистин: популярные аналоги

У Мирамистина нет аналогичного вещества схожего с ним по действующему активному веществу. Заменители Мирамистина имеют схожее противомикробное и антисептическое воздействие на организм человека. При выборе необходимо учитывать то на что именно воздействует средство, и какие противопоказания имеет. Особенно это важно при выборе лекарства детям.

Хлоргексидин

Аналог Мирамистина – Хлоргексидин проникает в кровь, слизистую оболочку и ткани. Данное средство является токсинным и вредным. При этом он может вызвать жжение. Если у человека слабая слизистая, то есть риск возникновения ожога или сильного раздражения.

Он эффективно воздействует на все виды бактерий, но особенно на грамположительные и грибы (спектр действия уменьшен). Хлоргексидин запрещается использовать для закапывания ушей и глаз.

У препарата своеобразный и горьковатый привкус. Может спровоцировать появление реакции аллергического характера. При полоскании полости рта может спровоцировать изменение поверхности цвета языка и зубной эмали.

От Мирамистина он отличается составом, но их показания к применению одинаковы. В роли активного вещества выступает биглюконат хлоргексидина.

При проникновении в кровеносную систему приводит к распаду эритроцитов. Применять Хлоргексидин запрещено в одно время с йодными растворами и препаратами. Детям применять средство разрешено с осторожностью только после консультации врача.

Декасан

Средство воздействует на бактерии, вирусы и грибы. При местном применении он не всасывается кожными покровами (имеющими повреждения) и оболочками слизистого вида.

Декасан применяют для терапии:

повреждений эпидермиса грибками и бактериями;
при повреждении гинекологических органов;
стоматологических заболеваний (стоматит, гингивит, пародонтит);
болезни миндалин воспалительного характера.

Декасан не применяется для терапии термических повреждений эпидермиса (ожоги) и его не рекомендуется закапывать в проходы слухового типа.

Его можно применять ингаляторным методом и вводить в бронхи. Также препарат можно применять для введения в виде клизм в кишечник, при разведении с водой 1 к 7 (промывание) и мочевого пузыря.

Декасан может спровоцировать развитие аллергических реакций. Разрешён для использования детям с 2 лет.

Октенисепт – это антисептический препарат, имеющий схожие свойства с Мирамистином. Его применяют для терапии заболеваний верхних, нижних дыхательных путей и полости ротовой, а также при поражениях эпидермиса разных видов (ожог, травма). Единственным исключением при его использовании является промывание или клизмирование половых внутренних органов. Цена данного препарата выше, чем у Мирамистина.

В его состав входят следующие вещества:

Октенид;
Феноксиэтанол;
Дигидрохлорид.

Октенисепт очень похож на Хлоргексидин своими свойствами. При применении он может вызвать жжение и аллергические проявления. Во время использования оставляет горький привкус в ротовой полости. Наиболее часто данный препарат использую для промывания ран в медицинских учреждениях.

Протаргол

Данный препарат содержит серебра протеинат, имеет выраженное антимикробное и противогрибковое действие. Применяется чаще всего для лечения Лор заболеваний (воспалительные процессы в носоглотке, горле или при отите).

Побочные реакции и дискомфортные ощущения возникают очень редко. Перед применением рекомендуется провести тест на переносимость препарата индивидуального типа. Для этого необходимо нанести 2–3 капли средства на сгиб локтя и подождать 15 минут. Во время лечения Протарголом ребёнок не ощутит неприятных ощущений.

Протаргол (Сиалор) выпускается в виде спея, и назальных капель. Средняя стоимость препарата варьируется от 190–255 рублей.

Малавит

Данный препарат относится к натуральным средствам растительного происхождения.

Его применяют при следующих заболеваниях и повреждениях:

болезни носа, горла;
при гематомах;
раны, ожоги;
обморожения эпидермиса;
укусы насекомых;
невриты.

Малавит является противовирусным, противогрибковым, антибактериальным и обезболивающим препаратом. Он воздействует на микрофлору, содержащую грибки и хорошо, нейтрализует их. Средство разрешено применять не только для лечения, но и для профилактики. Для использования средства его надо развести в воде и проводить промывания носа или полоскания горла.

Цена Малавита немного выше, чем у Мирамистина и варьируется от 160–180 рублей.

Мирамистин: дешёвые аналоги

Перечень препаратов, которые дешевле Мирамистина.

К ним относятся:

Хлоргексидин – от 14 до 26 рублей;
Хлорофиллипт – от 134 до 197 рублей;
Гексорал – от 42 до 78 рублей;
Люголя спрей – от 123 до 185 рублей.

Заменители Мирамистина разрешено принимать и детям и взрослым после консультации врача. Их эффективность проверена годами, но реакция отдельного организма может быть разной.

Мирамистин: дорогие аналоги

Список более дорогих аналогов.

К ним относятся:

Октенисепт – от 600 до 135 рублей;
Мирамистин - дарница – от 1200 до 6000 рублей.

Для лечения некоторых заболеваний не подойдёт недорогой аналог. Некоторые виды грибков требуют более сильного воздействия, которое не могут оказать препараты с невысокой стоимостью.

Мирамистин, аналоги препарата находятся в разных ценовых категориях. Не стоит делать выбор схожего средства, основываясь только на цене препарата. Необходимо учесть его состав, противопоказания и показания для применения. Если вы решили, по какой-то причине заменить Мирамистин аналогичным средством, то не стоит самостоятельно это делать.

Если неправильно подобрать средство, то оно может не помочь в борьбе с болезнью. Единственным исключением может стать только структурный аналог, который будет идентичным по составу и воздействию на организм. К сожалению, у данного препарата таких заменителей нет.

Перед покупкой таких средств необходимо проконсультироваться о противопоказаниях с врачом.

Часто можно услышать мнение, что хлоргексидин и мирамистин - это одно и то же. Только хлоргексидин отечественный и дешевый, а мирамистин импортный и дорогой. Так ли это на самом деле, что лучше и в каких случаях можно сэкономить?

Кто где родился?

Хлоргексидин (0,05% раствор хлоргексидина биглюконата) появился более шестидесяти лет назад и с тех пор широко используется в качестве антисептического средства. Благодаря дешевизне и простоте производства хлоргексидин стал настоящим спасением для врачей в развивающихся странах Азии и Африки. Не отказываются от него и в остальном мире. Естественно, что производство хлоргексидина существует и в России. Но, к сожалению, только на уровне разведения из импортного концентрата и фасовки. Так что назвать этот препарат отечественным можно с большой натяжкой.

Ситуация с мирамистином гораздо интереснее. Оказывается, что разработка этого препарата была начата еще в СССР в начале 70-х годов двадцатого века по программе «Космические биотехнологии». Задачей ученых было нахождение универсального антисептического средства для орбитальных станций. В обитаемых космических аппаратах замкнутое пространство, постоянная температура и влажность создавали идеальные условия для размножения микроорганизмов и грибков. Известные средства оказались малоэффективными, ведь все они действовали только на отдельные виды микроорганизмов.

В результате длительной экспериментальной работы получился препарат БХ-14, который позже назвали мирамистином. Несмотря на кризисную ситуацию в стране, в начале 90-х годов мирамистин все же попал на прилавки аптек и с тех пор получил заслуженное признание. Поэтому мирамистин - полностью отечественный препарат. Кстати, антисептиков на основе мирамистина за рубежом не выпускают. Но исключительно по коммерческим соображениям - там есть свои препараты (например, Октенисепт).

Хлоргексидин и мирамистин - одно и то же?

С медицинской точки зрения хлоргексидин и мирамистин принадлежат к одному классу антисептических препаратов . А дальше начинаются различия. Химически хлоргексидин представляет собой 1,6-Ди-(пара-хлорфенилгуанидо)-гексан и применяется в виде биглюконата (соль глюконовой кислоты). Мирамистин - это бензилдиметиламмоний хлорид моногидрат. То есть действующие вещества в препаратах, безусловно, разные.

Хлоргексидин губительно действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, простейшие, отдельные виды вирусов и дрожжей. Мирамистин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая специфические штаммы внутрибольничных инфекций, оказывает выраженное противогрибковое и противовирусное действие. Таким образом, мирамистин обладает немного более широким спектром действия по сравнению с хлоргексидином. В связи с этим есть сходства и различия в рекомендуемых показаниях к применению.

Хлоргексидин и мирамистин как аналоги могут применяться для:

профилактики заболеваний, передающихся половым путем;
лечения инфицированных ран, обморожений и ожогов;
комплексного лечения в урологии, акушерстве и гинекологии;
лечения гайморитов, ларингитов, хронических и острых отитов, хронических и острых тонзиллитов (ангин);
лечения стоматитов, периодонтитов и для обработки съемных зубных протезов.
профилактики инфицирования при поверхностном повреждении кожи в результате бытовых и производственных травм.

Мирамистин лучше при лечении заболеваний кожи (стафилодермия и стрептодермия, микозы стоп, кандидомикозы, дерматомикозы, кератомикозы и онихомикозы).

Хлоргексидин лучше для обработки рук перед медицинскими манипуляциями (например, перевязкой), дезинфекции медицинских инструментов, приборов и помещений.

Хлоргексидин не рекомендуется применять при дерматитах, с осторожностью для детей и женщин в период беременности и лактации. Мирамистин таких противопоказаний не имеет. Также хлоргексидин немного чаще вызывает аллергические реакции.

Что сколько стоит?

Самая распространенная лекарственная форма хлоргексидина и мирамистина - водный раствор, поэтому их и будем сравнивать.

Хлоргексидин чаще всего продается в виде готового к применению 0,05% раствора в пластмассовых пузырьках по 100 мл по цене 12-18 рублей. При необходимости большого расхода для лечения обширных ран или дезинфекции больших поверхностей можно приобрести концентрат. Это выйдет дешевле, но придется поискать.

Мирамистин встречается в обычных пластмассовых флаконах по 50 мл, стоимость которых 120-140 рублей. Если же приобрести мирамистин во флаконе 150 мл с распылителем, то это уже обойдется в 240-270 рублей. Нетрудно посчитать, что мирамистин дороже хлоргексидина в 15-18 раз.

Оправдана ли такая разница? Трудно сказать. Если мирамистин назначен врачом для специфической терапии, то заменять его хлоргексидином, наверное, не стоит. Хотя и в этом случае можно поинтересоваться у врача мотивами такого назначения и возможностью замены.

В случае приобретения препаратов в аптечку «на всякий случай», для полоскания рта или горла при ангинах, обеззараживания мелких ран вполне подойдет хлоргексидин.

ВНИМАНИЕ! Применение хлоргексидина и мирамистина без консультации с врачом должно ограничиваться исключительно профилактическим или наружным применением при легких поверхностных травмах. Самостоятельное лечение серьезных заболеваний, в том числе заболеваний, передающихся половым путем, может привести к тяжелым осложнениям! Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату!

А можно еще и так!

Хлоргексидин, благодаря своему отличному антимикробному действию и дешевизне можно использовать не только по прямому назначению .

Например, если на флакон хлоргексидина (100 мл) добавить несколько капель ароматического масла (чайного дерева, лаванды, миндаля, розы и других по вашему выбору), то получится замечательный тоник для лица . Кожа получается чистой и не пересушенной. Перед применением флакон взболтать.

Мужчины могут использовать чистый хлоргексидин или такой же тоник вместе лосьона после бритья . Он отлично обеззараживает мелкие порезы, не вызывает пересыхания кожи и раздражений.

Представлены аналоги лекарства бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат (benzyldimethyl-ammonium chloride monohydrate), в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

- Антисептик для наружного и местного применения. Бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат (Benzyldimethyl-ammonium chloride monohydrate) обладает выраженным бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий (в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae), действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae), а также на вирусы герпеса, иммунодефицита человека.
Обладает противогрибковым действием, активен в отношении аскомицет рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевых грибов (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.), дрожжеподобных грибов (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei и т.д.), дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis и т.д.), а также на других патогенных грибов, например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur), в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов, активизирует процессы регенерации. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию. Не обладает местнораздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат (Benzyldimethyl-ammonium chloride monohydrate), имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат (Benzyldimethyl-ammonium chloride monohydrate)
Мирамистин
0,01% - 50мл (Инфамед (Россия)	218.90
0,01% - 50мл	222
0,01% - 50мл с распылителем (Инфамед (Россия)	259.40
0,01% - 150мл с распылителем.	402
0,01% - 150мл с распылителем (Инфамед (Россия)	405.50
МИРИСТАМЕД
Окомистин
0,01% - 10мл глазные капли (Славянская аптека ООО (Россия)	168.30

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат (benzyldimethyl-ammonium chloride monohydrate). Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей