Только ленивый не знает сейчас о чудодейственной силе антибиотиков. Не только фармацевтические компании, но и некоторые медики предлагают их как панацею от всех болезней. Так ли антибиотики безобидны как о них говорят? Каково их влияние на женский организм? Можно ли самому себе назначать антибиотикотерапию?
Краткое содержание статьи
Что такое антибиотики
Следует понимать, что антибиотики - это не просто безобидные лекарственные препараты, это серьезные лекарства, убивающие болезнетворные микробы в организме.
Каждый антибиотик влияет на определенный вид «заразы»и не может применяться просто для профилактики. Их применение возможно только по назначение врача, только специалист может рекомендовать целесообразность их применения. Есть ряд заболеваний, когда без помощи этих препаратов невозможно излечение. Зачастую прием антибиотиков имеет ряд побочных эффектов. Возможны аллергические проявления, расстройства ЖКТ, гормональные нарушения. Вместе с антибактериальным препаратом назначаются вспомогательные, способные снизить негативные факторы.
Антибиотикотерапия и менструальный цикл
Период и особенности менструального цикла напрямую зависят от гормонального фона женщины. Антибиотик не гормональный препарат, поэтому на сбой месячных повлиять никак не может.
Но некоторые женщины после приема антибактериальных препаратов замечают, что изменилась длина цикла, месячные стали скудными или наоборот обильными, появились сильные ноющие боли в области живота. И сразу «винят» во всем антибиотик.
Но помните, что прием антибиотика никак на эти симптомы повлиять не может и речь скорее всего речь идет именно о побочных действиях болезни, при которой был назначен препарат.
Болезнетворная инфекция, развивающаяся в организме во время заболевания, влияет на все внутренние органы, в том числе и на репродуктивные. Сильнодействующая антибиотикотерапия при серьезных болезнях наносит губительное действие на женские органы. Зачастую врач перед подготовкой к операции назначает препарат для снижения риска осложнений. Любое хирургическое вмешательство в организм также влияет на гормональный фон и может привести к болезненным месячным.
Только квалифицированный специалист может назначить антибактериальный препарат с учетом риска развития болезни и минимальным побочным эффектом.
Несмотря на своё относительно недавнее появление, антибиотики быстро захватили популярность и стали в народе практически «лекарством от всего». Связано это с тем, что открытие антибиотиков стало мощнейшим прорывом в области медицины. Впрочем, другая часть населения полагает, что антибиотики - это настоящий яд, принимать который их не заставит даже тяжёлая бактериальная инфекция, угрожающая жизни.
Мы дадим ответы на несколько популярных вопросов об антибактериальных препаратах. Возможно, это поможет смотреть на проблему объективнее, не становясь беспечными и не превращаясь в паникёров.
Что было до антибиотиков?
Надо понимать, что до открытия антибиотиков всё было плохо. Даже очень. Идеи, известные сегодня каждому трёхлетнему ребёнку благодаря рекламе антибактериального мыла, тогда совсем не были распространены. Всё дело в том, что про существование бактерий никто не знал. Впервые их удалось разглядеть в оптический микроскоп лишь в 1676 году. Но даже после этого доказать, что именно они являются возбудителями болезней долгое время никто не мог до 1850 года. Тогда с этой задачей справился Луи Пастер, который придумал пастеризацию (а не «пастерЛИизацию» , как многие думают).
Пастер понял, что нагревание жидкостей, например, молока, позволит избавиться от многих бактерий и продлить срок хранения продуктов.
На волне интереса к влиянию бактерий на возникновение болезней удалось резко сократить смертность от открытых ранений и при родах. Врачи начали дезинфицировать руки и инструменты (раньше это не считалось обязательным), Кох получил Нобелевскую премию за исследование туберкулёза, а Флемминг в 1928 году синтезировал пенициллин и доказал его эффективность.
Интересно, что прежде работы по описанию антибактериальных свойств препаратов уже существовали. Например, сальварсан - «спасительный мышьяк», которым удавалось вылечить сифилис. Лекарство было, мягко говоря, не безопасным, но давало надежду на выздоровление неизлечимо больным, поэтому активно использовалось.
Эти примеры доказали эффективность применения микробов в войне друг с другом и спровоцировали появление огромного количества антибиотиков: на сегодняшний день количество известных нам соединений достигает 7000! Однако, за последние 40 лет никаких прорывов в поиске новых антибиотиков так и не наблюдалось. Важно понимать, что в этой войне у бактерий чудовищная фора: они невероятно более древние организмы и у них было чудовищно много времени, чтобы развить изощренные механизмы воздействия на других живых существ.
Разве антибиотики, как и всякая «химия», не убивают организм?
Новость для любителей прикладывать подорожник, капать в глаз чай и лечить геморрой огурцом: антибиотики существуют примерно столько, сколько вообще существуют бактерии и грибы. То есть очень-очень-очень долго. Дело в том, что их не придумали, их открыли. То есть, буквально нашли. В процессе коэволюции бактерии и грибы разрабатывали новые виды вооружений для эффективного противодействия. Мы просто случайно обнаружили их, разобрались, что конкретно помогает, и смогли выделить и очистить нужное вещество.
В папирусе Эберса, древнеегипетском медицинском сочинении, говорилось о том, что рекомендуется к гноящимся ранам прикладывать дрожжевые компрессы, а возраст этого папируса - более трех с половиной тысяч лет. В Древнем Китае целители применяли компрессы из ферментированной соевой муки для борьбы с инфекцией. Индейцы майя и инки применяли в лечебных целях заплесневелые грибы, выращенные на кукурузе. Рекомендовал плесень при гнойной инфекции и известный арабский эскулап Абу Али Ибн Сина (Авиценна) .
Люди не изобретают антибиотики, учёные их не «ищут», чтобы потом производить. Просто вооружённые современными методами, мы знаем, что помогает не весь кусок заплесневелого хлеба, а определённое вещество, выделяемое плесенью.
Как работают антибиотики?
Существует две большие группы антибиотиков - бактерицидные и бактериостатические. Первые убивают бактерии, вторые не дают им размножаться. Бактерицидные средства атакуют клеточные стенки бактерий, разрушая их целиком.
Бактериостатические используют более тонкие подходы. Например, ограничивая питание клетки определёнными веществами, необходимыми для производства второй ДНК, тем самым не давая клеткам делиться, или же нарушают работу РНК, которые транслируют информацию с исходной ДНК на реплицируемую. Тогда информация будет передаваться неправильно и деления так же не произойдёт.
Если вам приходилось часто лечиться от инфекций или, по крайней мере, смотреть медицинские сериалы, вы знаете, что ещё бывают антибиотики «широкого» и «узкого» спектра. Из названия ясно, что первые подавляют много типов бактерий, а вторые направлены на борьбу с определённой группой.
Проблема заключается в том, что возбудителей инфекций так много, что определить конкретный тип бактерий бывает очень трудно. Скажем, при бактериальном ОРЗ время для определения точного типа бактерий совпадает со временем, за которое иммунитет обычно сам справляется с болезнью.
Что они лечат?
Как подсказывает название, антибиотики борются с бактериальными инфекциями. Естественно, не все антибиотики помогают против всех болезней, зачастую достаточно сложно подобрать адекватное решение, но медицина не стояла на месте весь ХХ век, сегодняшние препараты значительно эффективнее и безопаснее своих предшественников. Когда стало ясно, что бактерии могут эволюционировать за считанные годы и перестать реагировать на лечение антибиотиками, врачи начали изучать действие лекарств подробнее, стараясь наносить более точечные удары.
Кроме бактериальных инфекций, есть ещё и вирусные. Тут антибиотики, увы, бесполезны. Дело в том, что вирусы - это совсем другое царство живых существ, действующих по принципиально другим механизмам.
В упрощённом виде можно сказать, что вирусы внедряются в клетки и заставляют их «работать на себя», а затем разрушают их и ищут следующую жертву. Теоретически, действуя на клетку, можно остановить и заразивший её вирус. Но как научить лекарство атаковать только заражённые клетки? Задача, мягко говоря, не из простых. Антибиотики в этом случае нанесут больше вреда, чем пользы.
Однако, по некоторым данным, 46% наших соотечественников уверены, что лечить вирусные инфекции антибиотиками - нормально и эффективно. Вообще важно понимать, что организм человека вполне в состоянии справиться с большинством бактериальных инфекций. У нас сложная и чрезвычайно развитая система борьбы, частью которой является, например, жар - температуру вашего тела поднимает не болезнь, а сам иммунитет, он как бы пытается «выкурить» врага.
Стоит ли их принимать?
Не стоит забывать, что антибиотики за сравнительной небольшой срок своего использования смогли спасти сотни миллионов жизней. Существуют болезни и случаи, когда лечение антибиотиками - единственный разумный выход. Но именно эффективность таких препаратов сыграла с человечеством злую шутку: их стали назначать всем подряд. Действительно, если существует столь эффективное лекарство, почему бы не давать его людям при первом же подозрении на инфекцию? А вдруг поможет?
Следующее поколение будет эффективнее противостоять антибиотикам, потому что унаследует повышенную резистентность от «родителя».
Теперь представьте, что человек в это время к тому же периодически забывает принимать таблетки. А значит, снижает концентрацию антибиотика в организме, позволяя выжить ещё большему числу бактерий. Потом и вовсе перестаёт пить лекарство, потому что ему «не помогло» или, наоборот, «стало лучше». На выходе мы получаем человека, заражённого бактериальной инфекцией, способной передаваться воздушно-капельным путём, которая ещё и сопротивляется антибиотикам. И это всего в одном пациенте за короткое время!
Врачи называют антибиотики «невосполнимым ресурсом человечества», потому что относительно скоро они перестанут работать. Производство пенициллина смогли наладить к 1943 году, а в 1947 уже обнаружили штамм золотистого стафилококка, невосприимчивый к пенициллину. То есть тысячелетия развития медицины позволили нам иметь надёжное лекарство в течение четырёх лет, за это время бактерии приспособились. Это гонка на опережение, в которой у нас нет шансов. Мы не сможем победить бактерии, мы можем их только сдерживать.
Биолог Михаил Гельфанд рассказывает, почему антибиотики нужно пропивать до конца.
Как правильно пить антибиотики?
Ответственно. На самом деле, печальный опыт показывает, что врачи иногда назначают антибиотики там, где они совсем не нужны. Некоторые делают это чтобы подстраховаться. Пациенты часто «требуют» назначение антибиотиков, потому что в ряде областей власти запрещают их безрецептурную продажу - именно из-за повального «самолечения». В общем, не стоит воспринимать врачей как врагов, их задача - вылечить вас. Отнеситесь ответственно к назначениям и уточните, почему вам показаны именно эти препараты, а не другие.
Если же антибиотики назначены после анализов, сбора анамнеза и уточнения побочных эффектов, принимать их нужно строго по инструкции: не нарушая дозировок и длительности курса. Прерывать приём таблеток или пить их в неправильной дозировке опасно, потому что вы либо навредите себе, либо внесёте свой вклад в появление бактериальных инфекций, которые уже не будут лечиться антибиотиками. Также на время приёма курса антибиотиков советуют ограничить физические тренировки: при любых болезнях главными лекарствами являются режим и питание, наш иммунитет настроен на борьбу с болезнями, помогите ему, а не мешайте.
Продолжая тренироваться, вы вынуждаете своё тело тратить энергию на восстановление мышечных тканей, что в итоге замедлит процесс выздоровления.
Кстати, о питании: некоторые антибиотики могут плохо влиять на микрофлору кишечника, поэтому внимательно следите за тем, как их нужно принимать - до еды или после. Ещё следите за совместимостью препаратов. Врача нужно обязательно уведомить о том, какие лекарства вы принимаете или недавно принимали.
Например, действие многих антибиотиков снижает эффект от противозачаточных, что может привести к нежелательной беременности ещё и во время болезни, чего вам совсем не хочется. Ну и наконец, не следует употреблять алкоголь и забывать о индивидуальной непереносимости и аллергиях!
Кому не надо принимать антибиотики?
В первую очередь тем, кому врач их не назначал. Часто слышу от знакомых, что они покупают в аптеке антибиотики и принимают их без назначения специалиста, потому что при похожих симптомах в прошлый раз им это средство помогало. Не надо так!
Во-вторых, осторожно к антибиотикам следует относиться беременным, кормящим и детям. На самом деле, в этом списке нет ничего удивительного: детям и беременным нужно аккуратно относиться ко всему. Причина банальна. Концентрация одного и того же препарата после приёма таблетки у взрослого весом 80 кг и у малыша весом 8 кг будет отличаться в 10 раз. Дети восприимчивее взрослых ко всем веществам. Поэтому самолечение с ребёнком строго противопоказано.
Итого, антибиотики – хорошо или плохо?
Несмотря на безответственное отношение людей к использованию антибиотиков, пока фармакологам удаётся находить и создавать препараты, которые эффективно борются с бактериальными инфекциями. Антибиотики - это серьёзное оружие против бактерий и применять их нужно с умом, тщательно соблюдая инструкции и проконсультировавшись с квалифицированным врачом.
Как и во многих других областях, вредят крайности - приём антибиотиков по любому поводу и полный отказ и отрицание таких лекарств. В общем, думайте головой и будьте здоровы!
В разных источниках можно найти много сведений, доказывающих вред антибиотиков. Почему же врачи продолжают прописывать эти лекарства? В начале XX века был изобретен пенициллин, спасший огромное количество больных, которые без этого препарата были обречены на гибель. Польза открытия для всего человечества была огромной. И сейчас существуют болезни, победить которые другими средствами невозможно. Если относиться к любым медикаментам как к очень опасному, но действенному оружию против бактерий, употреблять их только в тяжелых случаях и строго придерживаться предписаний врача, можно быстро исцелиться, а негативные эффекты свести к минимуму.
Создание антибиотиков и их свойства
Бактерии нужны живой природе, без них землю давно бы завалили горы опавшей листвы, поваленных деревьев, трупов животных. Не видимые глазу утилизаторы разлагают мертвые организмы, превращают их в плодородную почву. В человеческом организме тоже обитает много видов полезных микроорганизмов. Без них пищеварительная система не сможет правильно функционировать, иммунитет ослабнет.
Сами того не зная, все мы употребляем природные антибиотики. Человек не всегда замечает, что какой-то продукт уже начал плесневеть, и с кусочком хлеба заглатывает тысячи грибков, из которых готовились препараты первого поколения. Эти лекарства не делали организм полностью стерильным от всех микроорганизмов: естественная микрофлора организма уже не раз подвергалась воздействию спор, витающих в воздухе, самих грибков, обитающих на испорченных продуктах и в сырых углах, и адаптировалась к нему. Курс лечения не убивал всех микробов без разбора, и, когда болезнь отступала, микрофлора быстро восстанавливалась.
Люди обрадовались чудесному лекарству и стали принимать его бесконтрольно. Часто они не проходили курс до конца, часть опасных бактерий оставалась в живых. Зоотехники начали кормить препаратом животных для профилактики инфекций и быстрого набора веса. Мясо поступало людям в пищу, а вместе с ним и химические соединения. Новые поколения микробов уже приобрели устойчивость к пенициллину. Ученым пришлось изобретать другие препараты, еще хуже действующие на организм человека.
На смену медикаментам, вырабатываемым из природного сырья, пришли более сильные синтетические лекарства. Эти препараты уничтожают все микроорганизмы, пищеварительный тракт становится стерильным и не может нормально функционировать. После лечения полезная микрофлора восстанавливается медленно, часто врачи рекомендуют специальное питание. Организм слабеет, иммунитет падает, и человек становится постоянным пациентом докторов.
Вред антибактериальных препаратов
Лекарства, точечно воздействующего только на патогенные бактерии, наука пока не создала. Для лечения тяжелых инфекций пациентам прописываются сильные антибиотики, в противном случае человек может погибнуть. При приеме этих медикаментов есть опасность, что возникнут побочные эффекты:
- ослабление иммунитета;
- раздражение слизистых оболочек пищеварительного тракта;
- обострения при язвах желудка и кишечника;
- гибель полезной микрофлоры;
- аллергия;
- нарушения функций печени и почек;
- нервные расстройства.
Антибиотики были созданы для применения в случаях, когда другие лекарства не дадут эффекта. Их нужно применять только в экстремальной ситуации, но люди хотят выздороветь быстро и по любому поводу могут принимать сильнодействующие средства. Организм отвыкает бороться самостоятельно, а следующие поколения микробов только укрепляют свой иммунитет.
Было бы не так страшно, если бы вред антибиотиков распространялся только на людей, которые ими злоупотребляют. Микробы, выработавшие иммунитет к препарату, могут попасть в организм всех членов семьи: беременных женщин, детей, людей с хроническими заболеваниями. Теперь уже им потребуются сильнодействующие лекарства. Инфекция будет распространяться при поездках в транспорте, посещении массовых мероприятий.
Разрушения в организме
Чтобы понять, чем вредны антибиотики, можно проследить путь одной таблетки в человеческом организме. Вы проглатываете лекарство, оно попадает в желудок. Хорошо, если там есть пища и слизистая защищена, но и в этом случае наступает активное выделение желудочного сока. Кислота разъедает стенки, на них образуются ранки. Со временем развивается гастрит и язва желудка. Препарат поступает в кишечник и начинает уничтожать там всю микрофлору. Гибнут и полезные микробы, расщепляющие пищу, и бактерии, предназначенные для борьбы с возбудителями инфекций.
Химические соединения попадают в кровь, разносятся по всем органам. На их пути обезвреживающий фильтр: печень. Она борется с токсинами, при этом сама страдает. Клетки защитного органа гибнут миллионами, а восстанавливаются они очень сложно. Часть ядов выходит через почки, которые тоже подвергаются негативному воздействию.
На этом вред антибиотиков не заканчивается. С кровью они разносятся по всем органам, попадают в нервную систему и головной мозг. У человека могут возникнуть головокружения, сложности с памятью и умственной деятельностью. Если прием препаратов необходим, врачи часто выписывают медикаменты или добавки, смягчающие негативное воздействие. Не приобретайте лекарства избирательно, принимайте все, что вам прописано.
Опасность для детей и беременных женщин
Беременные и кормящие женщины должны помнить, что все вещества, попадающие в организм, передаются плоду или грудничку. Будущая мама быстро вылечила легкую простуду, а потом удивляется, почему ребенок появился на свет слабым, болезненным. В тяжелых случаях возможны выкидыши или рождение ребенка с серьезными патологиями. При вынашивании малыша любое лекарство должно приниматься по назначению врача, а антибиотики прописываются только в исключительных случаях с тщательным анализом их влияния на плод.
Если младенец сосет грудь, прием мамой антибиотиков может вызвать у ребенка такие же побочные эффекты, как и у взрослого. Только протекать они будут в более тяжелой форме, могут повлиять на развитие ребенка и даже привести к его гибели. Больным детям антибактериальные препараты назначаются в исключительных случаях, лечение должно проходить под наблюдением врача.
Если болезнь не тяжелая, не требует принятия неотложных мер, можно обойтись без химических лекарств и вылечить ребенка без вреда для здоровья. В природе можно найти антибиотики, которые нейтрализуют инфекцию и при этом не влияют на полезную микрофлору.
Обратитесь к фитотерапевту, он может назначить:
- в сочетании с ;
- зеленые плоды грецкого ореха;
- серебро.
Показания к лечению антибиотиками
Антибиотики вредны и опасны, но полностью отвергать их тоже нельзя. Представьте, что в мире исчезли все эти лекарства. Смертность повысится многократно, к летальному исходу может привести даже небольшая инфицированная рана. Погибать будут даже от тех болезней, которые полтора века назад врачи умели лечить. В те времена организму приходилось самостоятельно бороться с инфекциями, иммунитет был выше. Сейчас прививки и медикаменты «разбаловали» человека, иммунная система разучилась в случае опасности мобилизовать все защитные силы на борьбу.
При небольшой простуде можно попить и , лист алоэ вытянет гной из нарыва. Когда заболевание не представляет большой опасности, лучше обойтись без лекарств. Так вы не только уменьшите поступление в кровь вредных веществ, но и приучите свой организм не надеяться на помощь химии, а бросать все силы на борьбу с недугом. Зато в случае серьезного заболевания даже небольшая доза препарата эффективно подействует на организм.
Антибиотики необходимы, когда у человека:
- пневмония;
- туберкулез;
- кишечные инфекции;
- венерические заболевания;
- гнойники, фурункулы, инфицированные раны;
- заражение крови.
Эти препараты не действуют на вирусы. Во время эпидемий гриппа или ОРВИ они не защитят от заражения и не вылечат больного. Врач может назначить антибиотики, если на фоне вирусного заболевания развивается бактериальная инфекция. Самостоятельно определить, какими причинами вызвана болезнь, пациент не может, все лекарства нужно принимать только по предписанию специалиста.
Особенно осторожно нужно подходить к лечению ребенка. Желательно еще во время беременности найти хорошего педиатра, который не даст малышу лишних химических препаратов, но вовремя увидит, что без лекарств обойтись нельзя. Этот врач будет наблюдать малыша с рождения, узнает все его особенности и в случае серьезного заболевания назначит максимально щадящий препарат.
Как снизить вред от приема препаратов
Если врач все-таки выписал антибиотики, а вы сомневаетесь в необходимости их применения, можете обратиться за консультацией к другому специалисту. Не все медики обладают достаточными знаниями и опытом, иногда они хотят просто подстраховаться от возможных осложнений. Никогда сами не принимайте сильнодействующие лекарства, как бы ни был велик соблазн быстро выздороветь. Лучше отлежитесь пару лишних дней, чтобы восстановление организма шло естественным путем.
Если нужно принимать сильнодействующие средства, сведите вред антибиотиков к минимуму. В первую очередь внимательно слушайте указания врача о том, как принимать лекарство, и следуйте его рекомендациям. Помните, что и медики, и фармацевты тоже могут ошибиться или забыть дать все предписания.
Соблюдайте следующие правила.
- При покупке смотрите, чтобы доза таблетки или концентрация раствора соответствовала значениям, написанным в рецепте.
- Изучите инструкцию, в особенности раздел противопоказаний и совместимости с другими препаратами, в случае наличия указанных там заболеваний проконсультируйтесь с доктором.
- В пустом желудке препарат будет раздражать слизистую, перед приемом съешьте небольшую порция пищи.
- Запивайте лекарство чистой кипяченой водой, если в инструкции не рекомендуется другая жидкость.
- Со многими медикаментами алкоголь несовместим, выбирайте что-то одно: или пейте, или лечитесь.
- Даже если вы полностью выздоровели, пройдите полный курс, чтобы уничтожить все болезнетворные бактерии.
Автор сайта Рolzateevo.ru разобрался в вопросе и узнал, как при лечении антибиотиками восстановить полезные микроорганизмы. Во время приема препаратов рекомендуется принимать пищевые добавки с лактобактериями и пробиотики.
Медики неоднократно поднимали вопрос, чтобы основная часть лекарств продавалась только по рецептам. Делают это они не для того, чтобы лишний раз загнать пациента в поликлинику. Если антибиотики бесконтрольно принимает один человек, будет плохо только ему. Когда такое явление становится массовым, население бессознательно начинает производить селекционный эксперимент: выводить болезнетворные микробы, на которые не действуют никакие препараты. Ученым приходится синтезировать медикаменты, убивающие все живое, в том числе и человеческий организм. Пожалейте своих детей и внуков, не принимайте антибиотики без крайней необходимости.
Слово «антибиотик» образовано из двух элементов греческого происхождения: anti - - «против» и bios - «жизнь». Антибиотиками называют образуемые микроорганизмами, высшими растениями или тканями животных организмов вещества, избирательно подавляющие развитие микроорганизмов (или клеток злокачественных опухолей).
Любопытна история открытия первого антибиотика - пенициллина - шотландским бактериологом Александером Флемингом в 1829 г.: будучи по природе человеком неряшливым, он очень не любил… мыть чашки с бактериологическими культурами. Каждые 2-3 недели на его рабочем столе вырастала целая груда грязных чашек, и он скрепя сердце приступал к очистке «авгиевых конюшен». Одна из таких акций дала неожиданный результат, масштаб последствий которого сам ученый оценить в тот момент не мог. В одной из чашек обнаружилась плесень, подавляющая рост высеянной культуры болезнетворной бактерии группы staphylococcus . Кроме того, «бульон», на котором разрослась плесень, приобрел отчетливо выраженные бактерицидные свойства по отношению ко многим распространенным патогенным бактериям. Плесень, которой была заражена культура, относилась к виду penicillium.
В очищенном виде пенициллин был получен лишь в 1940 г., т.е. спустя 11 лет после его открытия, в Великобритании. Сказать, что это произвело революцию в медицине, - значит не сказать ничего. Но у любой медали, увы, две стороны…
Оборотная сторона медали
Открыв столь мощное оружие в борьбе с болезнетворными микроорганизмами, человечество впало в эйфорию: к чему долго и кропотливо подбирать лекарственную терапию, если можно «шарахнуть» по зловредным микробам антибиотиком? Но и микробы «не лыком шиты» - они весьма эффективно защищаются от грозного оружия, вырабатывая устойчивость к нему. Если антибиотик, скажем, блокирует синтез необходимых микробу белков - микроб в ответ на это просто… меняет белок, обеспечивающий его жизнедеятельность. Некоторые микроорганизмы ухитряются научиться выработке ферментов, разрушающих сам антибиотик. Короче говоря, способов множество, и «хитроумные» микробы ни одним из них не пренебрегают. Но самое печальное заключается в том, что устойчивость микробов может передаваться от одного вида другому путем межвидового скрещивания! Чем чаще применяется антибиотик, тем быстрее и успешнее микробы приспосабливаются к нему. Возникает, как вы понимаете, порочный круг - чтобы разорвать его, ученые вынуждены вступить в навязанную микробами «гонку вооружений», создавая все новые и новые виды антибиотиков.
Новое поколение выбирает…
К настоящему времени создано более 200 противомикробных препаратов, из них более 150 используются для лечения детей. Их мудреные названия нередко ставят в тупик людей, не имеющих отношения к медицине. Как же разобраться в обилии замысловатых терминов? На помощь, как всегда, приходит классификация. Все антибиотики делятся на группы - в зависимости от способа воздействия на микроорганизмы.
Пенициллины и цефалоспорины разрушают оболочку бактериальной клетки.
Аминогликозиды, макролиды, левомицетин, рифампицин и линкомицин убивают бактерии, подавляя синтез разных ферментов - каждый своего.
Фторхинолоны уничтожают микроорганизмы более «изощренно»: подавляемый ими фермент отвечает за размножение микробов.
В непрекращающемся состязании с микробами ученым приходится придумывать все новые и новые методы борьбы - каждый из них дает начало новому поколению соответствующей группы антибиотиков.
Теперь о названиях. Увы, здесь царит изрядная неразбериха. Дело в том, что помимо основных международных (так называемых генерических) названий многие антибиотики имеют и фирменные, запатентованные тем или иным конкретным производителем (в России их более 600). Так, например, один и тот же препарат может называться амоксициллином, Оспамоксом и Флемоксин Солютабом. Как же разобраться? По закону наряду с патентованным фирменным названием на упаковке лекарства обязательно указывается и его генерическое название - мелким шрифтом, нередко по-латыни (в данном случае - amoxycillinum).
При назначении антибиотика часто говорят о препаратепервого выбора и резервных препаратах . Препарат первого выбора - это тот препарат, назначение которого определяется диагнозом - если у больного нет устойчивости или аллергии к этому лекарственному средству. В последнем случае обычно назначаются резервные препараты.
Чего ждать и чего не ждать от антибиотиков
Антибиотики способны излечить заболевание, вызванное бактериями, грибками и простейшими, но не вирусами . Именно поэтому бесполезно ожидать эффекта от антибиотика, назначенного при ОРВИ, точнее, эффект в таких случаях бывает негативным: температура держится несмотря на прием антибиотика - вот вам и «питательная среда» для распространения молвы о якобы потерянной эффективности антибиотиков или же о повальной устойчивости микробов. Назначение антибиотика при вирусной инфекции не предотвращает бактериальных осложнений. Напротив, подавляя рост чувствительных к препарату микробов, например обитающих в дыхательных путях, антибиотик облегчает заселение дыхательных путей устойчивыми к нему патогенными бактериями, легко вызывающими осложнение.
Антибиотики не подавляют воспалительного процесса, обусловливающего подъем температуры, так что «сбить температуру» через полчаса, как парацетамол, антибиотик не может. При приеме антибиотика падение температуры наступает лишь через несколько часов или даже через 1-3 дня. Именно поэтому нельзя давать одновременно антибиотик и жаропонижающее: падение температуры от парацетамола может замаскировать отсутствие эффекта от антибиотика, а при отсутствии эффекта антибиотик, естественно, необходимо как можно скорее сменить.
Однако сохранение температуры нельзя считать признаком, однозначно свидетельствующим о неэффективности принимаемого антибиотика: порой выраженная воспалительная реакция, образование гноя требуют дополнительного к антибактериальному лечения (назначения противовоспалительных средств, вскрытия гнойника).
Выбор за врачом
Для лечения заболеваний, вызываемых чувствительными к антибиотикам микробами, обычно используются препараты первого выбора. Так, ангину, отит, пневмонию лечат амоксициллином или оспеном , микоплазменную инфекцию или хламидиоз эритромицином или другим антибиотиком из группы макролидов .
Возбудители кишечных инфекций зачастую быстро вырабатывают устойчивость к антибиотикам, поэтому при лечении кишечных инфекций антибиотики применяются лишь в тяжелых случаях - обычно цефалоспорины 2-3-го поколений или хинолоны .
Инфекции мочевых путей вызываются представителями кишечной флоры, их лечат амоксициллином или, при устойчивости возбудителей, резервными препаратами.
Как долго принимают антибиотик? При большинстве острых болезней его дают в течение 2-3 дней после падения температуры, однако есть много исключений. Так, отит обычно лечат амоксициллином не более 7-10 дней, а ангину - не менее 10 дней, иначе может быть рецидив.
Таблетки, сиропы, мази, капли…
Для детей особенно удобны препараты в детских формах. Так, препарат амоксициллина Флемоксин Солютаб выпускается в растворимых таблетках, их легко дать с молоком или чаем. Многие препараты, такие как джосамицин (Вильпрафен), азитромицин (Сумамед), цефуроксим (Зиннат), амоксициллин (Оспамокс) и др., выпускаются в сиропе или в гранулах для его приготовления.
Есть несколько форм антибиотиков для наружного применения - левомицетиновая, гентамициновая, эритромициновая мази, тобрамициновые глазные капли и др.
Опасные друзья
Опасности, связанные с приемом антибиотиков, часто преувеличивают, но помнить о них необходимо всегда.
Поскольку антибиотики подавляют нормальную флору организма, они могут вызывать дисбактериоз , т.е. размножение бактерий или грибов, не свойственных тому или иному органу, прежде всего кишечнику. Однако лишь в редких случаях такой дисбактериоз опасен: при недлительном (1-3 недели) лечении антибиотиками проявления дисбактериоза фиксируются крайне редко, к тому же пенициллин, макролиды, цефалоспорины 1-го поколения не подавляют роста флоры кишечника. Так что противогрибковые (нистатин) и бактериальные (Бифидумбактерин, Лактобактерин) препараты применяются для предупреждения дисбактериоза лишь в случаях длительного лечения несколькими лекарственными препаратами широкого антибактериального спектра.
Термином «дисбактериоз», однако, в последнее время стали злоупотреблять - ставят его в качестве диагноза, списывая на него чуть ли не любые нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Есть ли вред от такого злоупотребления? Да, поскольку это мешает постановке правильного диагноза. Так, например, у многих детей с пищевой непереносимостью диагностируют дисбактериоз, а потом «лечат» Бифидумбактерином, обычно без успеха. Да и стоят анализы кала на дисбактериоз немало.
Еще одна опасность, подстерегающая при приеме антибиотиков, - аллергия . У некоторых людей (в том числе и у грудных детей) имеется аллергия к пенициллинам и другим препаратам-антибиотикам: сыпи, шоковые реакции (последние, к счастью, встречаются очень редко). Если у вашего ребенка уже наблюдалась реакция на тот или иной антибиотик, об этом надо обязательно сообщить врачу, и он легко подберет замену. Особенно часты аллергические реакции в тех случаях, когда антибиотик дают больному, страдающему заболеванием небактериальной природы: дело в том, что многие бактериальные инфекции как бы снижают «аллергическую готовность» больного, что уменьшает риск реакции на антибиотик.
Аминогликозиды могут вызывать поражение почек и глухоту, их без большой надобности их не применяют. Тетрациклины окрашивают эмаль растущих зубов, их дают детям только после 8 лет. Препараты фторхинолонов детям не назначают из-за опасности нарушения роста, их дают лишь по жизненным показаниям.
Принимая во внимание все вышеперечисленные «факторы риска», врач обязательно оценивает вероятность осложнений и применяет препарат только тогда, когда отказ от лечения сопряжен с большой степенью риска.
Об антибиотиках можно писать очень много, но и эта короткая заметка, надеюсь, помогла вам лучше понять основные аспекты антибактериальной терапии, а это позволит относиться к назначениям врача более сознательно.
В заключение остается лишь сказать несколько слов об экономических аспектах назначения антибиотиков. Новые антибиотики стоят очень дорого. Спору нет, бывают ситуации, когда их применение необходимо, однако я часто сталкиваюсь со случаями, когда эти препараты назначаются без надобности, при заболеваниях, которые можно легко вылечить дешевыми лекарствами «старого образца». Я согласен с тем, что не следует скупиться, если речь идет о лечении ребенка. Но траты должны быть разумными! (Можно, например, купить антибиотик в форме сиропа: сиропы довольно дороги, но дети их принимают охотно, да и дозировать сироп или капли очень удобно.) Однако это не означает, что при выборе препарата вовсе не следует принимать во внимание финансовую сторону дела. Не надо стесняться спросить у врача, во что обойдется вам выписанный рецепт, и если он вас не устраивает (слишком дорог или слишком дешев - это тоже нередко настораживает родителей), поищите вместе с врачом удовлетворяющую вас замену. Хочу еще раз повторить: десятки препаратов, имеющиеся сегодня в аптеках, почти всегда позволяют найти эффективное лекарство, соответствующее вашим возможностям.
Невозможно вылечить ребенка только народными средствами. Иногда приходится применять не просто лекарства, а использовать антибиотики. Сам термин состоит из двух слов из двух слов anti – «против», bios «жизнь». Под антибиотиком понимается средство, полученное из микроорганизмов, высших растений или тканей животных, которые способны угнетать размножение болезнетворных бактерий.
Большинство относится к таким серьезным препаратам отрицательно. Считается, что такие средства, хотя и эффективны, но они губят иммунитет ребенка. Однако точных доказательств данного утверждения не существует. А о том, что антибиотики не раз спасали жизнь, имеется ряд фактов.
Основные негативные факторы в их использовании проявляются в диарее, рвоте, тошноте, аллергических реакциях.
Известно более 200 видов средств, борющихся с бактериями, из которых 150 используется в лечении детей. В зависимости от метода влияния их подразделяют на:
- пенициллины цефалоспорины – они разрушают оболочку бактерий;
- аминогликозиды, макролиды, левомицитин, рифампицин, линкомицин разрушают синтез разнообразных ферментов;
- фторхинолоны – убивают фермент, который ответственен за репродуктивные свойства вредных бактерий.
Из-за своих свойств некоторые виды стараются не назначать ребенку. К ним относятся:
- терациклины: не применяют для детей до 8 лет. Данные препараты могут затормозить развиваться кости и зубы, меняя их цвет и делая тоньше;
- аминогликозиды: снижают работоспособность и отрицательно влияют на функционирование почек и слух.
Однако в некоторых случаях их все же назначают, потому что другие методы лечения не приносят результата.
Основное предназначение антибиотиков это борьба с вредоносными бактериями и микроорганизмами. Эти препараты могут быть произведены естественным или искусственным путем. Также они имеют различную форму выпуска: таблетки, мази, сиропы, капсулы, жидкости для ввода инъекций. От того, в какой форме производства принимается лекарство, зависит быстрота появления эффекта.
Существуют ситуации, когда никак невозможно обойтись без применения курса антибактериальных препаратов:
- болезнь возникла в результате инфекции, имеющей сложную природу;
- под угрозу ставится жизнь ;
- ребенок повторно заболевает после уже перенесенной болезни;
- самостоятельно организм справиться с болезнью не может.
Главное запомнить, что антибиотиками лечат, только заболевания, которые вызваны бактериями. При вирусных инфекциях их не используют. Чтобы выяснить природу заболевания проводят соответствующие процедуры в виде сдачи анализов. Вирусы вызывают такие болезни, как воспаление бронхов, насморк, а воспаление горла или уха вызывают бактерии. Однако при простом осмотре врач не сможет выяснить природу болезни. Поэтому больному необходимо сдать анализы.
Убивая патогенные микроорганизмы, данные средства нарушают нормальную среду в кишечнике. В связи с этим, одновременно назначается курс пребиотиков. После проведения соответствующего лечения этими препаратами потребуется длительное время, чтобы привести кишечник в норму.
Чересчур частое использование антибиотиков отрицательным образом сказывается на организме. Постоянная помощь в уничтожении бактерий вызывает привыкание. При последующих заболеваниях организм просто отказывается бороться с инфекцией. Крайне опасно это для ребенка от двух до трех лет, когда происходит становление иммунитета и организм пытается собственными силами преодолевать болезни.
Улучшение самочувствия приходит на второй день после приема данных средств. Однако на этом бросать их принимать нельзя. Если не до конца вылечить болезнь, оно может перейти в хроническую форму и спровоцировать осложнения.
Влияние антибиотиков на организм ребенка
Курс антибактериальных препаратов
На ребенка влияет по следующему принципу:
- Он убивает в кишечнике не только вредные, но и нужные бактерии. Уже с рождения в кишечнике формируется среда, где начинают функционировать микроорганизмы, перетравливающие еду. Вследствие сбоя нормальной среды в кишечнике у ребенка появляется дисбактериоз, запор или понос, вздувается живот, нет аппетита, не происходит нормального усвоения пищи, иногда приходит рвота.
- Вследствие того, что антибиотик убил вредные бактерии, не дав бороться с ними организму самостоятельно, иммунитет становится слабее. Его необходимо укреплять, принимая витамины и соблюдая принципы правильного питания. Особое значение играет постоянная влажная уборка помещения и регулярное проветривание помещения, где находится больной.
- Эти препараты способны спровоцировать кандидоз, который выражается в появлении белых и творожистых образований на слизистых. В такой ситуации врач назначает лечение.
Восстановление организма после приема антибиотиков
После антибактериальными средствами стоит соблюдать некоторые правила:
- Принимать препараты, способствующие нормализовать среду в кишечнике. Данные средства подавляют плохие организмы и включают в себя хорошие бактерии, тем самым, восстанавливая нормальную среду. Они отпускаются без рецепта, однако определяется их вид только врачом.
- Соблюдение диеты. Из рациона, в период восстановления, необходимо исключить тяжелую пищу: жареное, жирное, копченое, соленое (чипсы, сухарики, газировка и т. п.). Больше употреблять фруктов и овощей. Мясо тушить или варить (индейка, курица, говядина). В этот период лучше кормить ребенка кашами, обязательно включить кисломолочные продукты – кефир и творог. Если ребенок еще грудничок, то его необходимо чаще прикладывать к груди, так как в молоке матери содержатся все необходимые витамины, которые помогут восстановить кишечник крохи.
- Прием витаминных комплексов. Чтобы восстановить ослабленный иммунитет, необходимо принимать витамины. Врач одновременно с препаратами, помогающими нормализовать микрофлору кишечника, должен назначить прием витаминов. Ребенку необходимо принимать витамины А, В, С, Е, D, . Также ребенку надо подавать витамины натурального происхождения. В большом количестве они содержатся в овощах и фруктах, а также натуральных фруктовых соках.
Противопоказания к применению антибиотиков
Восстановление организма после антибиотиков
Существуют определенные условия, когда антибиотики принимать нельзя, так как они могут быть неэффективны или быть опасными для жизни. Виды антибиотиков постоянно растут, и каждый из них имеет свои противопоказания.
Чтобы правильно подобрать препарат необходимо опираться медицинскую историю пациента, куда включаются сведения о проблемах со здоровьем человека. Также на правильный выбор антибиотика влияет характер инфекции и возраст больного.
К основным ограничениям к приему антибиотиков относятся:
- Беременность. В период вынашивания ребенка организм женщины наиболее чувствителен к химическим соединениям. Наиболее опасно их использование в первом триместре. Принимать антибиотики возможно при беременности, когда ставится под угрозу жизнь матери и ребенка.
- Кормление грудным молоком. Это ограничение не является абсолютным, так как часто антибиотики назначают после родовых осложнений. Лучше отказаться от грудного вскармливания на период лечения.
- Почечная и печеночная недостаточность. Эти органы отвечают за переработку и выводу их из организма. Поэтому при наличии хронических заболеваниях печени и почек антибиотики могут оказать негативное влияние.
- Несовместимы алкоголь и антибиотики. Спиртные напитки влияют на метаболизм и активность лекарств. Их совместное употребление может вызвать такие негативные последствия как рвота, тошнота, одышка и судороги. Имеется информация о том, что одновременно употребленные антибиотики и алкоголь приводили к летальному исходу. Если уже допущено параллельное употребление антибиотика и спиртного напитка, то следует принять . Он снизит вероятность возникновения негативных последствий, избавит от интоксикации и более быстро выведет алкоголь.
Последствия неправильного употребления антибиотиков
При бесконтрольном лечении антибиотиками в 85% случаев проявляются негативные факторы. После такого неправильного подхода к приему данных препаратов могут возникнуть следующие последствия:
- развитие аллергии;
- сбои в функционировании пищеварительной системы;
- увеличение и рост грибковой среды;
- формирование стойкости возбудителей инфекции к антибиотикам.
В связи с этим, все врачи настоятельно советуют не лечиться самостоятельно, чтобы потом не лечить возникшие последствия.
Правила приема антибиотиков
Соблюдая определенные условия при принятии антибиотика, можно избежать многих неприятностей. К таким правилам относятся.