Ушиб ноги - очень неприятная травма. При её получении повреждаются мягкие ткани, но без изменения структуры. Обращаться к врачу необходимо, если у вас настолько сильный ушиб, что вы не можете ходить. Чаще всего это случается при травмах стоп, коленей и пальцев ног. В остальных случаях можно справиться с последствиями повреждения в домашних условиях. Главное - это правильно оказать первую помощь пострадавшему.
Получить ушиб ноги очень легко. При такой травме можно наблюдать:
- сильную боль в месте травмы, которая не даёт двигаться либо сокращает амплитуду движения;
- отёчность повреждённого участка;
- гематомы и гемартроз - скопление крови в месте травмы.
Признаки ушиба у всех людей проявляются по-разному. Например, кто-то не может ходить, но при этом у него не образуется гематома. А у других при сильных ушибах повышается температура.
Сразу же после получения травмы , необходимо оказать пострадавшему первую помощь:
Если боль перестала беспокоить, а отёк не увеличился, можно продолжить лечение в домашних условиях. Если же ситуация ухудшилась, необходимо обратиться к врачу, чтобы установить степень тяжести травмы и убедиться, что это действительно ушиб, а не перелом.
Врач определит, что вам необходимо - оперативное или консервативное лечение. Оперативное необходимо в следующих случаях:
- нагноение кровоподтёка;
- повреждение нервных окончаний;
- кровоизлияние внутри суставов;
- разрыв связок вследствие ушиба.
Если операция не нужна, врач разрешит вам лечиться дома. Он пропишет вам некоторые лекарства и посоветует определённые народные средства, которые станут дополнением к основному лечению.
- различные обезболивающие препараты (анальгин, ибупрофен и нурофен);
- различные мази;
- компрессы с лекарственными средствами (гепарин, димексид и траумель).
Мази при ушибах ноги:
- левомеколь;
- долобене;
- индовазин;
- лиотон;
Эти средства помогут вам избавиться от дискомфортных ощущений и снять отёк.
Лечение в домашних условиях
В домашних условиях необходимо обеспечить покой травмированной ноге, не давать лишнюю нагрузку. В первую очередь лечение направлено на снятие отека, боли и уменьшения гематом.
Травма стопы
При травме стопы для снятия гематомы можно сделать следующий с солью и травами.
- Возьмите чайную ложку соли, лавровый лист и ромашку.
- Растворите соль в воде.
- Добавьте в этот раствор ромашку и лавровый лист, перемешайте.
- Перед сном необходимо смочить этим раствором полотенце и привязать его к стопе на ночь.
Есть еще один народный способ, позволяющий быстрее избавиться от последствий ушиба стопы: нанести толстый слой сока полыни горькой на место травмы. Такой компресс быстро обеззараживает и заживляет раны, снимает боль, останавливает кровотечения, вызванные травмами. Чтобы получить сок, свежую полынь нужно очень мелко изрубить ножом или растолочь до получения сока.
Ушиб голени
Несмотря на то что эта травма является очень неприятной, она очень легко диагностируется и быстро проходит - достаточно избавить вашу ногу от дополнительной нагрузки.
Однако если боль и отеки не спадают, консультация врача необходима, так как частой травмой голени является перелом малой берцовой кости, у которого такие же симптомы, у ушиба голени.
Лечение ушиба пальца ноги
В домашних условиях такую травму вылечить очень просто. Сразу после травмы к пальцу необходимо приложить что-нибудь холодное. Далее можно приступать к следующим действиям.
Повреждение колена
Принципы лечения для ушиба колена такие же, как и для лечения других частей ноги. Однако есть одно народное средство, которое поможет гораздо быстрее вылечить эту травму. Для лечения проделайте следующие процедуры:
- на листе белокочанной капусты сделайте несколько надрезов, чтобы пошёл сок;
- привяжите капустный лист с надрезами к вашему травмированному колену;
- каждый час меняйте компресс.
Также хорошо помогает компресс с полынью: столовую ложку сухой измельченной полыни нужно смешать со столовой ложкой вазелина, прогреть на слабом огне в духовке 3−4 часа. Получившуюся мазь необходимо втирать в колено три раза в день.
Ушиб бедра
К месту ушиба можно прикладывать на час творог, луковый сок или измельчённую луковицу до 3−5 раз в день.
Ни в коем случае не нужно шевелите ногой сразу же после ушиба - это может только усугубить ситуацию. В день получения травмы необходимо обработать рану и оставить травмированную ногу в полном покое.
Многие люди сталкивались с травмами ног, преимущественно встречается ушиб. Получить подобную травму легко, к примеру, в результате падения или столкновения. После получения ушиба развивается отёк. Если рассматривать ушиб с медицинской точки зрения, происходит повреждение мягких тканей, при которых не развивается целостное нарушение, в избранных случаях определяется разрыв связок.
Начальные симптомы заметны немедленно после получения травмы. Пациент испытывает острую боль, способно произойти нарушение сустава. Если присутствует сильный отёк, нога с трудом двигается. Часто наблюдается сильный синяк, образуется по причине разрыва кровеносных сосудов. При ушибе стоит незамедлительно начать лечение, чтобы симптомы не усилились. Выделяют ряд стадий заболевания, каждой стадии сопутствует собственное лечение. Проводится в стенах больницы либо в домашних условиях.
Лечение зависит от степени ушиба, степени тяжести, особенностей организма человека. К примеру, ушиб у пожилых людей лечится дольше, чем у людей среднего возраста.
Все ушибы разделяют на степени:
- Лёгкая степень характеризуется небольшим повреждением кожного покрова. К примеру, небольшая царапина. Лечение в упомянутом случае проходит быстро, достаточно трёх дней, чтобы человек полностью восстановился.
- Вторая степень тяжести характеризуется возникновением отёка, одновременно появляется сильная острая боль, общее состояние пациента ухудшается, требуется обратиться к травматологу.
- При третьей форме присутствует сильная гематома, образуется в связи с разрывом мышц, вероятно осложнение. Подобные ушибы характерны для коленного сустава ног.
- Четвертая форма ушиба опасна для человека, присутствует риск остаться инвалидом.
Перед началом лечения потребуется установить степень тяжести ушиба. Если присутствует первая степень тяжести, лечение проводится в домашних условиях. В прочих случаях требуется обратиться к врачу-травматологу.
Осложнения у ушиба бывают разные. В первую очередь возникает гематома, являющаяся кровоизлиянием под кожу, потом способен образоваться отёк, мешающий свободно двигаться. Лечить гематому требуется холодным компрессом, потом накладывается тугая повязка, в случае сильной боли применяется обезболивающее средство. Если гематома достигает больших размеров, проводится операция по её вскрытию. Кровь, накопившаяся под кожей, выводится, кровоточащий сосуд блокируется. Если пациент постоянно чувствует острую боль, показано обратиться к врачу. Причина способна скрываться в разрыве связок, потребуется операция по их восстановлению.
Избранные пациенты самостоятельно начинают массажировать отёк, не подозревая, что подобным образом провоцируют тромбофлебит.
Как начать лечение ушиба
Лечение ушиба ноги начинают с оказания первой медицинской помощи. Правильная первая помощь при ушибе значительно улучшит состояние человека в дальнейшем. Первоначально потребуется снять болевой синдром, потом приступать к активным действиям.
После проведенных мероприятий состояние пациента улучшается, дальше лечит больного доктор, назначающий отдельные диагностические процедуры.
Лечение ушиба в больнице и дома
Если человек получил слишком серьезную травму, его оставляют под наблюдением врачей на стационаре. Накладывается тугая повязка, прописываются обезболивающие препараты, назначается прогревание связок, чтобы они быстрее зажили. Прогревание полезно для разработки сустава. Пока пациент проходит лечение, важно, чтобы стопы ног находились в покое, в сложных стадиях назначается операция по восстановлению связок.
Если человек получил травму 1-2 степени, после оказания первой медицинской помощи продолжают дома. В первые три дня придется позаботиться о снятии отёка, постоянно прикладывая к ноге холодный компресс. Когда отёк спадёт, ушиб лечится тёплыми компрессами, возможно даже принимать горячие ванные и прогревания. Тепловое лечение направлено на уменьшение гематомы.
Лечить ушиб требуется с помощью специальных нестероидных мазей. Если пациент испытывает сильную боль, потребуется применять обезболивающее средство. Снять воспаление помогает Гепариновый гель и Троксевазин. Указанные препараты прописываются врачом, присутствует риск подвергнуться аллергическим реакциям, состояние пациента только ухудшится.
При сильном ушибе потребуется пройти диагностику, чтобы исключить разрыв связок. Если ушиб не лечить, произойдёт повреждение нервных окончаний, загноится кровоподтек. Как правило, при верном уходе ушиб не несет вреда здоровью человеку, тем более, в аптеках продаётся масса средств и препаратов, помогающих быстро снять отёк и улучшить общее состояние человека. Чтобы быстрее вылечить заболевание, не упускайте шанса провести курс электрофореза. Даже после полного выздоровления пациент способен наблюдать отёк ноги в области бывшего повреждения на протяжении долгого времени. Подобное случается, если на ногу оказывается большая нагрузка.
Лечение ушиба народными средствами
При лечении ушиба стоит вспомнить о народных методах лечения. Проверенные годами способы окажутся действенными, станут дополнением к общему медикаментозному лечению.
- Чтобы снять отёчность ноги, марлю смочить в водке и приложить к месту ушиба на несколько минут.
- Снять боль поможет репчатый лук. Луковицу натереть на крупной терке, завернуть в марлю, чтобы ткань пропиталась соком и приложить к месту травмы на три часа. Процедуру повторять в вечернее и утреннее время.
- Стопы протирают уксусом с измельченным чесноком, место ушиба аккуратно обрабатывается смесью, лёгкими массажными движениями кашица втирается в больное место, улучшая кровообращение.
- Используют комнатное растение алоэ. Из листа растения выжать сок, использовать компрессом. Либо разрезать лист пополам и приложить к больному месту, сок помогает снять воспаление и отёчность в ноге.
- Когда отечность ноги начнет спадать, применяют , способствующие заживлению. К примеру, использовать можно соль поваренную либо за основу брать морскую косметическую. В тёплой воде разбавляется полпачки соли, туда опускается ушибленная нога. Проследите за температурой воды — горячая не нужна, это усилит приток крови, синяк станет еще больше. Продержать ногу в ванночке ровно час, потом примочками вытереть от воды. Проделывать процедуру возможно ежедневно, пока нога полностью не возобновит функции, не исчезнет дискомфорт при движениях.
В лечении ушиба нет сложностей, но оставлять болезнь без внимания не стоит, чтобы в дальнейшем не столкнуться с осложнениями, вносящими в жизнь человека неприятности. Правильно подобранные методы лечения помогут быстро стать на ноги и вернуть привычный образ жизни. Важно помнить о методах безопасности, невнимательность и ношение неудобной обуви сыграют роковую роль в жизни человека, навсегда оставив его инвалидом.
Чаще всего ушиб голени возникает из-за прямого удара или падения.
Для того чтобы быстро восстановиться после такой травмы, необходимо знать о правилах оказания первой помощи и лечении ушибов голени.
Об этом и будет идти речь в данной статье.
Ушиб голени: симптомы
Сразу же после травмы голени пострадавший будет страдать от сильной боли. При этом болевой синдром будет настолько выраженным, то человек может потерять сознание.
Также, при ушибе голени у пострадавшего могут наблюдаться такие симптомы:
1. Хромота.
2. Отечность в мягких тканях.
3. Образование гематомы.
4. Ограниченность в движениях ноги.
5. Обострение боли в течение трех часов после травмы (как правило, боль усиливается вместе с разрастающейся гематомой и отеком).
6. Образование синяков или кровоподтеков под кожей.
7. Интенсивное кровоизлияние под кожей (при повреждении сосудов).
8. Разрыв сухожилий.
При ушибе голени очень важно определить, что это именно травма, а не перелом. При повреждении целостности костей у пострадавшего будут наблюдаться такие симптомы:
1. Костный хруст.
2. Полная потеря подвижности сустава.
3. Деформация голени (выпирание из кожи кости или ее части, неправильное сгибание ноги и т. п.).
4. Образование постоянно растущей гематомы.
5. Очень острая локальная боль в зоне перелома.
Ушиб голени: первая помощь
После ушиба голени следует оказать пострадавшему такую первую помощь:
1. Усадить человека на стул.
2. Осмотреть голень. Если на ней есть открытая рана, то необходимо промыть ее перекисью водорода и обработать антисептиками. Сверху наложить стерильную повязку и забинтовать.
3. К пораженному месту приложить что-либо холодное (лед, замороженные продукты и т.п.). Он поможет снять спазмы в сосудах, а также остановить развитие боли и гематомы.
При этом важно удерживать лед не дольше десяти минут подряд, чтобы не вызвать переохлаждение.
4. Уложить больную ногу на возвышение так, чтобы стопа была выше уровня таза. Это нужно для восстановления нормального кровообращения.
5. Полностью исключить любые нагрузки на ногу в течение трех дней после получения травмы. Также за это время нужно регулярно прикалывать холодные компрессы к голени.
Кроме того, очень важно в первые дни после ушиба не наносить на ногу никаких согревающих компрессов или мазей, так как тепло еще больше усилит отечность и боль у пострадавшего.
Ушиб голени: диагностика
Если человек после травмы голени может ею двигать (подвижность частично сохранена), то, скорее всего, он ограничился только ушибом. Несмотря на это, для получения более достоверной информации, необходимо обратиться к травматологу.
После осмотра врач назначит такие диагностирующие процедуры:
МРТ (процедура покажет состояние мышц и мягких тканей в целом, особенно если у человека образовалась гематома);
Рентгеноскопия (покажет состояние кости);
УЗИ голени (даст возможность подробно увидеть изменения в тканях на наличие кровоподтеков, разрывов сосудов и сухожилий и т.п.).
Ушиб голени: лечение
Лечение ушиба голени зависит от степени поражения мягких тканей и обширности травмы.
При обнаружении пальпируемой гематомы больному необходимо наложить сдавливающую повязку на голень с холодным компрессом. Всю ногу рекомендуется перемотать эластичным бинтом.
Если гематома не рассосется в течение первых двух суток после повреждения голени, то ее придется удалять хирургическим путем, иначе она может вызвать воспаление мягких тканей и их загноение.
В качестве медикаментозной терапии пациенту могут быть назначены такие группы препаратов:
Анальгезирующие лекарства для уменьшения болевого синдрома (Кетанов, Дексалгин);
Противовоспалительные препараты;
Жаропонижающие лекарства при высокой температуре (Нурофен, Анальгин);
Противоотечные лекарства местного применения (Диклак гель, Долобене гель).
Для ускорения периода восстановления и уменьшения болевого синдрома, сразу же после ушиба важно наложить фиксирующую лангету на голень и стопу. Она должна полностью обездвижить ногу.
Иногда после ушиба голени у пациента защемляется нерв. Из-за этого больного беспокоит острая боль и отек конечности. Для устранения данного явления ему назначается лечебный массаж, а также холодные компрессы со льдом.
После уменьшения болей и гематомы пациенту разрешается делать теплые компрессы со спиртовыми настоями.
Если после травмы человек частично утратил подвижность в суставе или же у него развился паралич, то в таком случае необходимо как можно скорее провести хирургическую ревизию и восстановить функции конечности.
После пятидневного курса медикаментозной терапии (при стабильном улучшении в состоянии пациента) ему назначается курс реабилитации. Он включает в себя массаж, тепловые процедуры, компрессы и физиопроцедуры.
При лечении ушиба голени в домашних условиях можно применять такие рецепты:
1. Настойка из чеснока:
Натереть на меткой терке две головки чеснока;
Залить его яблочным уксусом;
Пересыпать смесь в стеклянную посудину и плотно ее закрыть;
Поставить настаиваться на три дня;
Втирать готовое средство в голень два раза вдень в течение недели.
2. Рецепт из полыни:
Измельчить свежую полынь;
Ее соком смазывать место ушиба дважды в день.
3. Мазь для лечения ушибов голени:
Взять корень лопуха и измельчить его;
Залить оливковым маслом (1 стакан);
Поставить на огонь и подогреть;
Процедить и прикладывать на пораженное место ушиба.
4. Мазь из камфоры:
Измельчить одно черное хозяйственное мыло;
Добавить в него пол стакана спирта и 30 г порошка камфоры;
Добавить стакан лампадного масла;
Все смешать и прикладывать к ушибу в виде компресса.
5. Рецепт для снятия отека:
Смешать в равных количествах воду, уксус и растительное масло;
Пропитать готовой смесью марлевую повязку;
Прикладывать к больной голени на два часа каждый день.
6. Средство из дегтя:
Взять еловую смолу, березовый деготь и несоленое свиное сало;
Все смешать в равных количествах;
Оставить настаиваться мазь на два дня;
После этого готовым средством смазывать больную голень. Сверху можно прикладывать повязку.
Важно знать, что применять народные рецепты для лечения голени можно только после консультации с лечащим врачом. Заниматься самолечением без наблюдения не рекомендуется, чтобы не навредить себе.
Ушиб голени: что будет, если не лечить
При несвоевременно оказанной врачебной помощи ушиб голени может привести к таким осложнениям:
1. Омертвление (некроз) некоторых участков кожи. Чаще всего он случается при сильном травмировании мягких тканей. Сам по себе некроз пройти не может. Его нужно удалять хирургическим путем.
2. Периостит считается одним из наиболее опасных осложнений. Обычно он возникает при повреждении передней зоны голени, поскольку именно там кость меньше всего защищена мягкими тканями. При периостите у человека начинается сильный воспалительный процесс, который сопровождается острой болью и высокой температурой. Лечиться он только сильными антибиотиками, которые подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке.
3. Флегмона – это еще одно сложное заболевание, которое может развиться из-за несвоевременного лечения ушиба голени. При флегмоне у человека наблюдается сильный воспалительный процесс в мягких тканях, который сопровождается обильными гнойными выделениями. Провоцируют его стафилококк и стрептококк, которые могут внедряться не только в мышцы, то также и в суставы, кости и связки. Лечение флегмоны проводиться медикаментозным, хирургическим и физиотерапевтическим путем. При сильном поражении есть риск ампутации конечности.
4. Частичная или полная потеря подвижности сустава может возникнуть в том случае, когда сильная гематома не была вовремя устранена. Из-за этого пострадавший может приобрести хромоту.
5. Хронические боли в голени и артрит могут развиться при отказе от реабилитации, так как за время лечения человек не наступал на ногу в течение длительного времени, то на его больной сустав не было никакой нагрузки. Это может привести к воспалению, а также поражению хрящевой ткани.
Именно по этим причинам сразу же после ушиба глени очень важно обращаться за медицинской помощью и проходить полный курс лечения. В противном случае, обычный ушиб может привести к развитию сложных патологий в опорно-двигательном аппарате.
Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Гематома – ограниченное скопление крови, кровоизлияние, которое образуется при воздействии травмирующего фактора.
Гематома на ноге образуется при падении, подворачивании ног, ушибах, ударах, нанесенных тупым тяжелым предметом.
В зависимости от причины травмы и вида гематомы, проводится лечение. Своевременно проведенное лечение позволяет избежать осложнений.
В этой стать вы узнаете, как лечить гематому на ноге после ушиба.
Симптомы и классификация
По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:
- Подкожные;
- Мягких тканей;
- Внутрисуставные – гемартроз.
Подкожная гематома на ноге внешне выглядит как обычный синяк. Возникает обычно после ушиба.
Вначале возникает боль, отек, покраснение (гиперемия) области ушиба, затем «синюшность» ушибленного места.
Через несколько дней отек мягких тканей становится меньше, «синяк» приобретает зеленоватый оттенок (в народе говорят «цветет»).
Гематома мягких тканей может образоваться при разрыве частичек мышечных волокон. При небольшом повреждении кровь пропитывает мягкие ткани. При пальпации (ощупывании) поврежденного места будет наблюдаться уплотнение мягких тканей.
При разрыве значительного участка мышечной ткани, концы разорванной мышцы сокращаются, образуется дефект мышцы, который при пальпации ощущается, как пустота. В образовавшийся дефект устремляется кровь из разорвавшихся сосудов. Образуется гематома. Она имеет ограниченный характер. При пальпации ощущается движение жидкости (флюктуация).
При внутрисуставной гематоме (гемартрозе сустава) кровоизлияние происходит в полость сустава. Сустав выглядит отечным, контуры его сглаживаются. Сустав становится горячим на ощупь.
При пальпации сустава определяется «симптом поплавка» — при надавливании на надколенник (косточка, располагающаяся над коленной чашечкой) он опускается, при отпускании руки он «всплывает».
Первая помощь при травме
Обращение за медицинской помощью обязательно. Оно необходимо для того, чтобы исключить более серьезную патологию, например, перелом костей нижней конечности.
Первая помощь должна быть оказана как можно раньше, еще до приезда врача. Необходимо создать покой поврежденной конечности. Для этого нужно уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность.
Пострадавшей конечности необходимо придать возвышенное положение (положить под неё валик, подушку или любое другое подручное средство).
Затем к месту ушиба следует приложить пузырь со льдом.
Для этой цели подойдет обычная пластиковая бутылка с водой, некоторое время полежавшая в холодильнике.
Холод держать 15-30 минут, затем делать перерыв 1 час, затем можно опять прикладывать холод. Холод при гематомах можно прикладывать в течение 3-х дней после травмы.
Лечение гематомы на ноге после ушиба
При лечении можно использовать традиционную медицину и народные методы. Сочетают общее и местное лечение.
Общее лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов, витаминотерапию . Особенно показан витамин С (аскорбиновая кислота) для укрепления сосудистой стенки, уменьшения ломкости капилляров.
Этополезно
знать!
Местное лечение: покой пораженной конечности, прикладывание холода на место гематомы в течение первых 3-х дней после травмы, фиксирующие повязки.
Затем при необходимости добавляют согревающие компрессы, йодную сетку, физиотерапевтические методы лечения, мази.
Фиксирующие повязки применяют при ходьбе, чтобы максимально разгрузить поврежденное место. Для этого используют эластичные бинты.
Хороший эффект дают компрессы с димексидом, которые уменьшают отек, болевой синдром, способствуют рассасыванию гематомы.
Применять димексид необходимо, разведя водой в соотношении 1:3. При хорошей переносимости (отсутствии покраснения, жжения в месте соприкосновения с кожей) можно применять димексид в разведении 1:2.
Если гематома не проходит — обратитесь к врачу для коррекции схемы лечения.
Физиотерапевтическое лечение:
- Ультразвук;
- Электрофорез;
- Магнитотерапия.
При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы лечения.
Мази от ушибов и гематом на ноге
Чем лечить сильный ушиб ноги с гематомой? Применяют мази, содержащие гепарин: тромблесс, гель лиотон, гепариновая мазь. Они способствуют рассасыванию гематом.
Целесообразно использование мазей, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение : троксевазиновая, троксерутиновая.
Обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный эффекты при ушибах оказывают мази: фастум-гель, кетонал, диклофенак, нимесил, вольтарен эмульгель, нурофен гель.
Бальзамы Дикуля, «Спасатель» созданы на основе уникальных рецептов, обладают многокомпонентным составом, широким спектром лечебного воздействия. Эти мази хорошо подходят от ушибов и гематом на ноге.
Народные методы лечения
К месту гематомы можно прикладывать лист лопуха, капусты белокочанной, подорожника. Для этой цели используют свежесобранные крупные листья.
На листе растения предварительно делают небольшие насечки, прикладывают к месту ушиба, а затем фиксируют повязкой. После использования лист выбрасывают, повторное использование неэффективно.
Хороший эффект дает компресс с бодягой. Его приготавливают в разведении с водой в пропорции 1:2. При использовании такого компресса происходит быстрое рассасывание синяка.
Это средство применяют и в косметических целях (для быстрого рассасывания «синяков»).
Для лечения гематом используют также полуспиртовые компрессы с использованием цветков сирени.
Ванночки с солевыми растворами комнатной температуры уменьшают отек, припухлость. Их можно применять несколько раз в день по 15-30 минут.
Хороший эффект дает применение «медовых лепешек». Растопленный на водяной бане мед накладывают в форме лепешки на марлю или тканевую салфетку и прикладывают к области травмы.
Теперь вы знаете, как лечить гематому на ноге, но если травма серьезная, возможно проведение хирургического лечения.
Хирургические методы лечения
При больших размерах гематомы консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическим методам лечения.
При пункции удаляют содержимое гематомы путем прокола пункционной иглой и «отсасывании» его шприцом.
При внутрисуставном скоплении жидкости в коленном суставе (гемартрозе) таким путем удается убрать около 60 мл крови.
Если гемартроз коленного сустава обусловлен внутрисуставным переломом костей, составляющих коленный сустав, проводят оперативное лечение – шов надколенника, остеосинтез (соединение костных отломков) с помощью металлоконструкции.
После операции или пункции сустава накладывают гипсовую лонгету для создания неподвижности (иммобилизации сустава). При необходимости через несколько дней проводят повторную пункцию сустава.
При гематомах мягких тканей возможно удаление с помощью пункции, а также с помощью разреза и промывания раны от сгустков крови.
При значительных повреждениях мышечной ткани, сухожилий (например, полный разрыв Ахиллова сухожилия по задней поверхности голеностопного сустава) проводят операцию (шов сухожилия), позволяющую восстановить анатомическую целостность сухожилия или мышцы. В ходе операции производят удаление гематомы на ноге.
Если причиной образования стало повреждение крупных сосудов, то во время операции останавливают кровотечение путем наложения специальных (лигатурных) швов на сосуды.
После завершения операции в рану вставляют дренаж, чтобы обеспечить отток крови . Это предотвращает повторное скопление крови.
Гематома без внешней причины
Гематомы ног могут образовываться без видимой причины – без травмы или при незначительном ушибе. Это возможно при различных заболеваниях крови и сосудов.
При гемофилии при незначительных ушибах появляются гемартрозы суставов, гематомы мягких тканей. Это происходит из-за нарушения процесса свертывания крови.
Гематомы мягких тканей могут образовываться и из-за варикозного расширения вен и повышенной ломкости сосудов, обусловленной различными причинами (возрастные изменения, сахарный диабет, васкулиты – воспалительные заболевания сосудов).
Для лечения необходимо своевременное выявление и лечение основного заболевания . Поэтому при обращении пациента с жалобами на появление синяка без видимой причины необходимо провести комплексное обследование и направить к соответствующему специалисту.
Возможные последствия неправильного лечения
При неправильной тактике лечения возможно нагноение. Это происходит, если гематому своевременно не вскрыть. Происходит свертывание крови с образованием сгустков, присоединение вторичной инфекции и нагноение.
Появляется повышение температуры, покраснение кожных покровов над областью травмы, присоединяются распирающие боли.
В таком случае необходимо вскрытие гнойника, промывание и наложение повязки с антисептическим средством. В дальнейшем потребуются перевязки и антибиотикотерапия.
При несоблюдении покоя, например, после пункции сустава, возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Для его лечения необходимо повторно пунктировать сустав.
Ушиб ноги представляет собой наиболее часто встречающийся вид травмы нижних конечностей, при которой происходит повреждение мягких тканей, без изменения их структуры. При сильном ушибе пальцев ног, ступни, колена или бедра может сформироваться внушительная гематома. В этом случае нужно как можно быстрее оказать первую помощь, и в дальнейшем продолжить полноценное лечение.
Частые причины травмы
Наверное, нет такого человека, который хотя бы раз в жизни не ощутил все прелести ушиба. Только на первый взгляд может показаться, что это досадная бытовая неприятность. В действительности, ушиб - это закрытая травма мышечной, нервной, соединительной и сосудистой тканей, только без перелома костей.
Вследствие подобной травмы повреждается эпидермис, подкожная клетчатка, мышечные волокна. После удара могут пострадать нервы и кровеносные сосуды, и в этом случае внутреннее кровоизлияние приведет к образованию гематомы и отеку.
Ушиб нижних конечностей чаще всего возникает по следующим причинам:
- падение дома или на улице;
- удар тупым предметом, при спортивных, производственных, бытовых или дорожных травмах.
Чаще всего встречается у детей, ввиду их высокой активности, и людей, выполняющих тяжелую физическую работу.
Характерные признаки
Реакция организма на полученную травму выглядит следующим образом:
- Вначале происходит спазм сосудов, но затем они быстро начинают расширяться. Из сосуда просачивается жидкость, которая пропитывает ткани. Как следствие, на месте ушиба появляется отек, а затем формируется уплотнение тканей.
- В случае если сосуды при ударе были разорваны, то кровь оказывается в межтканевом пространстве и окрашивает его в синюшный оттенок. Один из характерных симптомов ушиба - появление внутреннего кровоизлияния. Из мелких сосудов–капилляров - кровь будет продолжать сочиться около 10 минут, из более крупных - не менее суток. Первые три дня после ушиба травмированный участок будет окрашен в насыщенный багрово-синюшный цвет, который со временем будет желтеть, а спустя неделю здоровый цвет кожи полностью восстановится.
- Если кровь только лишь пропитывает соседние ткани, то виден синяк, но если она накапливается в них - формируется гематома. В редких случаях гематома может привести к отслаиванию ткани.
- В случае если была повреждена передняя поверхность голени, где кость защищена только кожей, возникает очень резкая сильная боль и быстрое образование гематомы.
- При сильном ушибе кровь изливается в суставные сумки, вызывая тем самым гемартроз.
Внешние признаки ушибов во многом зависят и от их локации. К примеру, на бедрах присутствует слой рыхлой подкожно-жировой клетчатки, и это провоцирует появление больших гематом при травме.
отличаются острой болью, вплоть до обморочного состояния. Наиболее сильные болевые ощущения возникают при травме надкостницы, в которой находится наибольшая концентрация болевых рецепторов. Если после полученной травмы чувство боли приняло ярко выраженный пульсирующий характер и при этом долго не проходит, то это говорит о появлении гематомы под надкостницей. может болеть настолько сильно, особенно при надавливании, что ушиб легко перепутать с переломом. В этом случае рекомендуется сделать рентгенографию.
Ушиб пальцев ног может показаться совершенно безобидным, но это далеко не так. Как правило, пальцы травмируются в процессе движения, порой, на большой скорости, в результате чего принимают на себя сильный удар. Сухожилия и небольшие хрупкие косточки повреждаются, что чревато осложнениями в будущем при ходьбе.
Для исключения возможного перелома следует обратиться к хирургу или травматологу, и только после консультации приступать к лечению ушиба.
Первая помощь
При сильных ушибах следует обратиться за медицинской помощью. Но, к сожалению, далеко не всегда и не у всех есть такая возможность. Поэтому так важно знать, что делать в первую очередь при получении травмы ноги.
- Поврежденной конечности следует обеспечить полный покой, уложив пострадавшего человека на ровную твердую поверхность.
- Под травмированную ногу необходимо подложить валик или подушку, чтобы она оказалась на небольшой возвышенности.
- В первые два часа на ушибленное место нужно воздействовать холодом. Для этих целей подойдет пузырь со льдом, упаковка замороженных полуфабрикатов или бутылка замороженной воды. Воздействие холода должно продолжаться не более 20-30 минут, после чего делается перерыв на час, а затем процедура продолжается.
- Спустя сутки ушибленное место следует обрабатывать разогревающими мазями, гелями, .
- При сильной боли допускается прием обезболивающих таблеток.
Если движения ногой затруднены, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Лечебные мероприятия
После оказания первой помощи и исключения вероятности перелома ноги, последующее лечение ушиба можно продолжить в домашних условиях. При этом можно сочетать методы традиционной медицины и народные средства.
Чтобы убрать уплотнение после полученного ушиба, следует прибегнуть к тепловым процедурам, средствам с противовоспалительным и рассасывающим действием. Для обеспечения тепла можно воспользоваться грелкой с теплой водой или .
Избавиться от твердого уплотнения, отека и воспаления помогут гели, мази, спиртовые компрессы. Мазать ими ушибленное место следует 3–4 раза в день, следуя простому принципу: чем больше отек, тем больше мази следует применять.
Мази выбирают исходя из их свойств:
- Справиться с сильной гематомой помогут средства на основе гепарина: Лиотон, Тромблесс, .
- Для укрепления стенок сосудов и улучшения кровообращения рекомендуется использовать или Троксевазиновую мази.
- Обезболить, снять воспаление и отечность помогут Диклофенак, Фастум-гель, Нурофен гель, Нимесил.
Если нога сильно опухла, нужно более густо помазать ее выбранным средством. Для усиления действия медикамента поврежденное место можно укутать пищевой пленкой и закрепить: так активные компоненты мази смогут быстрее и эффективнее начать свое целебное воздействие на ушиб.
Мази и гели не используют, если поврежден кожный покров.
Хороший результат при лечении ушибов дают компрессы с димексидом.
Рецепт приготовления целебного средства весьма прост:
- Димексид следует развести водой в пропорции 1:3, размешать, пропитать полученным раствором марлю и наложить на поврежденное место.
- Сверху нужно наложить полиэтилен и зафиксировать компресс повязкой.
Для укрепления стенок сосудов и уменьшения ломкости капилляров рекомендуется принимать витамин С в виде аскорбиновой кислоты.
Если ушиб доставляет сильный дискомфорт при ходьбе, можно облегчить нагрузку на травмированный участок с помощью фиксирующей повязки. Как правило, для этих целей используют эластичные бинты или ортез - специальную повязку, которая обездвиживает ушибленный сустав.
В большинстве случаев ушибы быстро заживают, не оставляя после себя осложнений. Хирургическое вмешательство может потребоваться при:
- нагноении кровоподтека;
- повреждении нервных окончаний;
- внутрисуставном кровоизлиянии;
- разрыве связок.
Восстановление после полученного ушиба пройдет быстрее и эффективнее, если действовать по правилам. К запрещенным действиям относят:
- прогревание ушиба в первые сутки, использование мазей и компрессов;
- втирание лекарственных средств с большим нажимом;
- самостоятельное лечение ушиба при острой сильной боли, которая не прекращается в течение суток и более;
- игнорирование проблем при ходьбе и других движениях травмированной ногой.
При появлении любого тревожного симптома или ухудшения самочувствия необходимо как можно быстрее получить квалифицированную медицинскую помощь. Бездействие или самолечение в этом случае могут повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.