Боль после еды в левом подреберье: тупая, ноющая, давящая, спереди, однократная. Боль в левом подреберье: причины и возможные заболевания

Любая болезнь сопровождается недомоганием, физическим дискомфортом или даже болью. По локализации болевого приступа специалисты определяют его вероятную причину. Неодинаковые по интенсивности боли в левом боку впереди в подреберье - симптомы различных патологий. Внимательное отношение к этим сигналам организма поможет разобраться в причинных факторах, чтобы своевременно начать лечение заболевания.

Описания симптома помогут лишь предварительно определить причину его возникновения. Для постановки точного диагноза следует обращаться в медицинское учреждение. Самолечение допустимо в тех случаях, когда боль застанет внезапно, или поход к врачу откладывается по каким-либо причинам. Промедление с обращением за профессиональной помощью нередко оборачивается осложнением заболевания. Признаки такого состояния - сильные, длительные, повторяющиеся боли.

На что обратить внимание до посещения врача и уточнения диагноза:

Разобраться в своих ощущениях, в каком месте живота сильнее болит: слева ближе к грудине или прямо под ребрами.
Вспомнить, когда появляется боль: после физической нагрузки, приема пищи, стресса.
Отметить, как часто возникают приступы, как они развиваются, происходит ли усиление боли при кашле, изменении положения тела.
Постараться определить характер боли, какая она: давящая, ноющая, резкая или распирающая.

При аппендиците сначала возникает дискомфорт в верхней части живота. Появляются тупая боль в области желудка, рвота. Через некоторое время возникает острая боль справа от пупка, ниже талии. В таких случаях прогревать живот нельзя. При подозрении на аппендицит не рекомендуется самостоятельно принимать обезболивающие средства, следует как можно скорее обратиться к доктору.

Причины боли под ребрами слева

Если мысленно поделить живот на 4 квадрата, то в левом верхнем углу расположены: выше диафрагмы сердце и легкие, ниже - желудок, поджелудочная железа, селезенка. Дискомфорт в этой области сигнализирует о патологии одного или нескольких органов.

Почему болит под ребрами - возможные причины:

Остеохондроз грудного отдела - воспалительно-дегенеративное изменение позвонков.
Острый или хронический панкреатит - заболевания поджелудочной железы.
Инфаркт миокарда - проявление ишемической болезни сердца.
Межреберная невралгия - воспаление межреберных нервов.
Гастрит, язвенная болезнь, рак - патологии желудка.
Пневмония, рак - заболевания левого легкого.
Заболевание селезенки и другие патологии.

Характер неприятных ощущений сильно варьируется даже при одном и том же заболевании, и могут быть похожими при различных недомоганиях. Для инфаркта миокарда характерны приступы боли, которая отдаёт в подреберье. Вегето-сосудистая дистония также сопровождается острой болью слева вверху под ребрами.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Внезапная боль появляется слева в подреберье либо в подложечной области, сопровождается тошнотой и рвотой, вздутием живота, изменением стула. Пульс становится частым, артериальное давление снижается, появляются бледность кожи. Эти и другие симптомы инфаркта можно ошибочно принять за острый панкреатит:

Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, уложить больного. Отсутствие движений приносит ему небольшое облегчение. После приема нитроглицерина или спазмолитика интенсивность болевого приступа может снизиться. При высоком давлении следует принять гипотензивное средство.

Заболевания легких

Колющая боль под ребрами слева возникает при пневмонии, плеврите, туберкулезе, раке левого легкого. Физическое страдание усиливается при кашле, чихании. Определить, что это плеврит или пневмония, помогут другие симптомы: жар до 40°С, лихорадка, частый пульс, затрудненное дыхание.

Пищевые токсикоинфекции

Внезапная боль в животе - симптом многих инфекционных заболеваний, в частности — ротавирусной инфекции или, как ее называют в народе — кишечном гриппе. Чем лечить это неприятное заболевание читайте .

При пищевых токсикоинфекциях появляются тошнота, обильная рвота, жидкий стул. Общая интоксикация организма проявляется головной болью, ознобом, повышением температуры.

Пищевые токсикоинфекции, сопровождаемые болью в животе:

начало вирусного гепатита;
сальмонеллез;
лептоспироз;
дизентерия.

Нередко больной самостоятельно вспоминает, что недомогание началось после еды, которая могла быть причиной пищевого отравления. Источником возбудителей вирусных и микробных заболеваний являются природные воды, загрязненные продукты питания. При бактериальном заболевании принимают антибиотики, назначенные врачом, при вирусном гепатите - противовирусные средства и препараты интерферона.

Боли в верхней части живота во время и после еды

Некоторые компоненты пищи и лекарства, алкоголь раздражают слизистую ЖКТ. Обычно в таких случаях боль в животе не имеет острого характера, чаще всего она тупая, ноющая. Нередко болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, жидким стулом.

При диспепсии нарушается нормальное пищеварение. После еды возникают ощущения тяжести, переполнения и распирания желудка, вздутие живота и . Боль локализуется преимущественно в подложечной области. Если причина не установлена, то врачи говорят о функциональной диспепсии.

Такие же симптомы могут быть обусловлены:

гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ);
непереносимостью отдельных пищевых веществ;
язвенным поражением 12-перстной кишки;
воспалением поджелудочной железы;
язвенной болезнью желудка.

Важно! Непременное условие лечения заболеваний пищеварительной системы - щадящая диета, частый прием малых порций пищи.

К полезным продуктам можно отнести салат из свежих фруктов, овощные супы, постную говядину, коричневый рис. Брокколи готовят на пару, куриную грудку отваривают, яблоки запекают. Полезно есть бананы, пить яблочный сок, обезжиренное молоко.

Непереносимость продуктов

Состав употребляемой пищи влияет на приступы боли в верхней части живота. Многие люди страдают от непереносимости определенных продуктов, даже не подозревая об этом. Первые места в списке веществ, которые вызывают необычную реакцию, занимают молочный сахар лактоза и белок зерновых культур.

Не следует путать непереносимость с аллергической реакцией. Причины у этих нарушений отличаются. При непереносимости организм не может усваивать некоторые продукты из-за отсутствия соответствующих ферментов, например, лактаза расщепляет лактозу. Если вещество в пище присутствует, а фермент не вырабатывается, то появляются спастические боли и вздутие живота.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Нижний отдел пищевода воспаляется при регулярном попадании в него кислого содержимого из желудка (рефлюксе). ГЭРБ сопровождается изжогой, болью в левой нижней половине грудной клетки, вверху живота. Отмечаются также вздутие и рвота.

Применение народных средств при симптомах ГЭРБ:

Медленное разжевывание семян фенхеля после еды.
Чай с анисом и лавандой.
Раствор пищевой соды.
Чай с корнем имбиря.

Снять болевой синдром при диспепсии и ГЭРБ помогает суспензия Алмагель А. Препарат содержит антациды, адсорбенты, обволакивающие вещества и обезболивающее средство анестезин. Принимают Алмагель А за полчаса до еды и на ночь, но не более 16 дозировочных ложек, прилагаемых к упаковке.

Причина дискомфорта и боли в желудке - изменение рН

Желудок расположен выше пупка, под реберной дугой грудной клетки. Стенки полого органа вырабатывают сок - комплекс ферментов и соляной кислоты. Раствор имеет рН от 1,6 до 2. Соляная кислота необходима для переваривания пищи, но в результате неправильного питания и стрессов рН снижается или повышается. Эти изменения негативно влияют на активность ферментов в желудке.

Привычки, усиливающие изжогу, :

Преобладание в пище животных белков.
Обилие специй и пряностей в блюдах.
Переедание, избыточный вес.
Ношение тесной одежды.
Сон после еды.
Курение.

Важно! Для нормализации рН сока в желудке необходимо соблюдать диету, избегать жирной, жареной, кислой пищи, алкогольных и газированных напитков. Непосредственно перед едой можно принять суспензию Алмагель.

Пониженная кислотность желудочного сока появляться при дефиците витаминов группы B, инфекционных заболеваниях. Прием витаминных препаратов способствует активизации работы желез, вырабатывающих соляную кислоту. По назначению врача пьют натуральный либо искусственный желудочный сок.

Гастрит с пониженной секрецией - одна из причин рака желудка. Больной теряет вес, хотя не стремится к похудению, у него наблюдаются признаки анемии или развивается желтушность кожи лица. Нарастает слабость, каждое усилие дается с трудом. При появлении таких признаков следует обратиться к онкологу.

Сила и время появления боли слева в подреберье

Причины неприятных ощущений в верхней части живота очень часто объясняются развитием такой распространенной болезни как гастрит. Приносит облегчение рвота, так как происходит освобождение от пищевых масс, раздражающих желудочную стенку. Сопутствующий симптом заболевания - кислая и горькая отрыжки. На силу и время появление неприятных ощущений вверху живота слева влияют качества продуктов питания, физические нагрузки, эмоциональный стресс.

Для хронического гастрита характерно появление тупых болей практически сразу же после еды. Острая боль под ребрами слева, которую специалисты характеризуют как «кинжальную», возникает при язве желудка. Человек старается принять положение, облегчающее страдание - лежит, прижав ноги к животу. Если у пациента язва 12-перстной кишки, то боль тоже носит острый характер, но отличается тем, что может мигрировать в правое подреберье.

Сильный болевой приступ при язвенной болезни желудка обычно начинается сразу или через час–полтора после еды. Типичная локализация неприятного ощущения - вверху, где проходит средняя линия живота или слева от нее. Боль распространяется за грудиной, отдает под лопатки. Чем лечат язву желудка читайте в .

Если язвенный дефект локализован в 12-перстной кишке, то боль в животе возникает позже - через полтора или два часа после еды. Дискомфорт может появиться при длительном перерыве между приемами пищи или ночью. Этот тип болевых ощущений часто называют «голодными», они проходят после выпитого стакана молока.

Схваткообразные боли, кроме заболеваний самого желудка, характерны для вегетативных неврозов. Дискомфорт локализуется в четвертом левом межреберном промежутке.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Признак этого заболевания - боль, которая локализуется в верхней части живота, отдает под лопатки и распространяется вдоль пищевода. Типичные ситуации усиления болевого синдрома: физическое напряжение, прием пищи, скопление газов в кишечнике, глубокое дыхание. Кроме того, появляются изжога, приступы тошноты, икота, жжение в горле, ночью - приступы кашля.

При хроническом панкреатите в течение нескольких лет происходит изменение ткани органа, периодически возникают обострения. Дискомфорт в верхней части живота появляется примерно через 1,5–2 часа после еды. Употребление алкоголя часто становится у мужчин ведущей причиной развития острого панкреатита.

Воспаление поджелудочной железы взаимосвязано с желчнокаменной болезнью. Отток желчи нарушается, если конкремент застрянет в протоке пузыря. Одновременно нарушается отделение панкреатического сока. Ферменты начинают «переваривать» ткани железы. Боль очень сильная, локализуется вверху живота. Препараты-анальгетики при этом приступе мало помогают.

Лечение воспаления поджелудочной железы

В стационаре проводится инфузионная терапия, назначаются препараты, уменьшающие боль и другие проявлений панкреатита. Вводятся средства, снижающие выработку панкреатического сока. Они же разлагают ферменты железы, из-за накопления которых возникает боль.

Группы медикаментов, с помощью которых проводится лечение приступа панкреатита в стационаре:

обезболивающие;
противорвотные;
антимикробные;
спазмолитики;
антациды.

Хирургическое вмешательство требуется при разрушении ткани поджелудочной железы. Если причиной приступов острой боли становятся камни в желчном, то в таких случаях врач рекомендует удаление пузыря.

Диета и прием ферментных препаратов - будни пациентов с хронической формой панкреатита. Липазу, амилазу, протеазу содержат многие лекарственные средства: Панкреатин, Креон, Панзинорм, Микразим, Панкреалипаза, Эрмиталь, Мезим форте. Благодаря медикаментам пища лучше перерабатывается и всасывается в ЖКТ. У больного нормализуется масса тела, улучшается самочувствие. При остром панкреатите ферментные препараты нельзя принимать.

Боли в селезенке

Орган расположен в подреберье, находится близко к поверхности тела. Селезенка отвечает за утилизацию эритроцитов, отживших свое. Красные клетки разрушаются, а их ценные компоненты участвуют в образовании новых кровяных телец в костном мозге.

Если селезенка увеличена, то возникают ноющие боли под нижним ребром в левом боку. Иногда происходит разрыв селезенки при травмах и некоторых заболеваниях.

Боли в левом подреберье у беременных

Хронические заболевания, от которых женщина страдала до интересного положения, меньше дают о себе знать в течение 9 месяцев. Причиной улучшения состояния больного желудка или 12-перстной кишки является высокий уровень женских половых гормонов.

Самые безобидные причины боли в левом подреберье у беременных:

напряжение мышц живота;
физические перегрузки;
переедание;
несварение.

Важно! Болевые ощущения в верхней части живота могут свидетельствовать о внутреннем или инфекционном заболевании. Обе причины опасны для самой матери и будущего ребенка. При инфекционном заболевании боль в животе сочетается с повышением температуры, рвотой, поносом. Симптомы нарастают быстро, сохраняются 1–3 дня.

Инфекции часто вызывают появление сыпи через определенный промежуток времени - инкубационный период. Высыпания могут выглядеть как мелкие или крупные пятна, водянистые пузырьки, волдыри. Опасен вирус краснухи у женщин, ожидающих ребенка. При инфицировании плода у новорожденного отмечаются многочисленные патологии и дефекты развития.

Внутренние заболевания - причины боли в области желудка при беременности:

Гастриты - бактериальный, эрозивный, атрофический и др.
Язвенное поражение 12-перстной кишки.
Язвенная болезнь желудка.
Полипы желудка.

В период беременности в 40% случаев отмечается ремиссия у больных язвой желудка. Примерно 12% женщин продолжает так же ощущать дискомфорт в подреберной области, как до беременности. У остальных никаких изменений не наблюдается.

Лечение боли в левом подреберье

Можно уменьшить дискомфорт при помощи медикаментозных средств. В случае обострения хронического панкреатита принимают одновременно препараты Но-Шпа и Дюспатолин. При боли в сердце поможет таблетка нитроглицерина, которую рассасывают под языком.

Быстрее действуют лекарства в виде растворов, которые вводят подкожно или внутримышечно. Внутривенные инъекции опасно самостоятельно выполнять в домашних условиях. Помогает от боли в животе, в том числе при панкреатите, подкожное введение 5 мл препарата Баралгин и 2 мл средства Но-Шпа.

Если нет возможности сделать укол, но имеются лекарства в твердой форме, то принимают их. Таблетки Баралгин или Спазмалгон разжевывают и запивают ½ стакана воды.

Обязательно обращают внимание на сочетание боли с такими симптомами как рвота и высокая температура. Следует вызвать врача, а не надеяться на самолечение. Есть целая группа патологий, при которых показано оперативное вмешательство. Это аппендицит, разрыв селезенки, прободение язвы желудка, острый холецистит.

Сначала рекомендуется обратиться к семейному врачу, участковому терапевту, педиатру, если болен ребенок. Либо позвонить в «скорую помощь». При необходимости пациента обследуют специалисты, будет проведена полная диагностика.

К кому обратиться:

Гастроэнтеролог
Инфекционист
Эндокринолог
Кардиолог
Невролог
Хирург

Только врач может поставить точный диагноз и разработать схему лечения, адекватную причине заболевания, возрасту и состоянию пациента. Комплексная терапия предусматривает на этапе выздоровления применение растительных средств. При заболеваниях желудка полезны травяные сборы с мелиссой, корнем алтея, валерианы, плодами фенхеля, листом подорожника.

Заболевания сердца и неврозы лечат настойками: пустырника, боярышника, валерианы. При панкреатите и холецистите принимают настои кукурузных рылец, бессмертника песчаного, взвесь меда в оливковом масле. Обязательно соблюдают здоровый образ жизни, без излишеств в питании.

Болевой приступ в левом боку в подреберье - опасное состояние, требующее внимания и взвешенного подхода к лечению. Чтобы избежать серьезных проблем, нужно следить за своим самочувствием, беречь организм от инфекции, токсинов и стрессов.

Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Если появилась боль в области левого подреберья, это может быть симптомом очень многих заболеваний. Среди них есть как смертельно опасные, так и относительно безобидные заболевания. Мы подробно расскажем, о чем может сигнализировать боль в левом подреберье, какой она может быть и что следует предпринять, если она вдруг появилась.

Что может болеть в левом подреберье

Левое подреберье – это место, где находится довольно много органов. Потому и причины появившейся там боли могут быть разными. Нужно помнить, что тут располагаются петли кишечника, желудок, селезенка, левая почка, поджелудочная железа, мочеточник и левая часть диафрагмы. Каждый из этих органов в случае воспаления может провоцировать появление болевых ощущений. Очень важно установить точную причину болевого синдрома. Самостоятельно это сделать невозможно, потому следует обратиться к врачу. Он проведет необходимые исследования и поставит верный диагноз. При этом врач должен установить, какие симптомы беспокоят пациента, насколько продолжительна боль, какой она носит характер. Например, ноющая боль в левом подреберье может быть симптомом гастрита, а сильная и опоясывающая – острого панкреатита. В обязательном порядке также назначаются лабораторные анализы. Кроме того, может понадобиться рентгеновское исследование, УЗИ и т.д.

Если левое подреберье болит, значит, пора прислушаться к своему организму. Но не стоит сразу расстраиваться. Вполне возможно, что причина этой боли достаточно безобидна. Но без консультации врача не обойтись, ведь очень многие патологии могут провоцировать такую боль. Рассмотрим основные причины боли в левом подреберье.

Боли в левом подреберье: причины

Патологии диафрагмы

Среди патологий диафрагмы, в первую очередь лидируют случаи диафрагмальной грыжи. Также могут развиваться заболевания, которые напрямую влияют на ее состояние. Особенностью боли в таком случае является то, что она носит постоянный характер. При этом происходят такие патологические процессы. В диафрагме есть отверстие для пищевода. Его окружают плотные мышечные волокна. При разных патологиях они могут ослабевать. От этого просвет для пищевода значительно расширяется. Диафрагма, как известно, отделяет от грудной полости брюшную. Из-за расширения просвета в грудную полость может выходить часть желудка. При этом его содержимое забрасывается в полость пищевода. Это и провоцирует постоянную боль. Она носит характер тупой, ноющей и сопровождается тошнотой, изжогой.

Есть несколько причин развития диафрагмальной грыжи. Самые распространенные из них – ожирение, непосильные физические нагрузки, беременность. Также к диафрагмальной грыже могут привести возрастные изменения. В пожилом возрасте тонус мышц значительно падает и отверстие в диафрагме может расширяться. При этом происходит такое неприятное явление, как защемление желудка. Из-за этого боль может стать сильнее и острее. Она становится резкой, режущей.

Межреберная невралгия

Если в левом подреберье боль острая, это может быть результатом межреберной невралгии. Впрочем, у многих она сразу ассоциируется с сердечной. Кажется, что болит сердце, но на самом деле причина кроется в ином. Межреберная невралгия напрямую связана с патологическим сдавливанием или защемлением межреберных нервов. Это достаточно болезненный процесс. Большинство при этом ощущает простреливающую сильную боль под ребрами и в зоне грудной клетки. Она очень пронзительная, потому многим кажется, что у них случились серьезные проблемы с сердцем. При этом характер боли со временем меняется. Если поначалу она острая и жгучая, то со временем может стать ноющей или тупой. Затем она вновь переходит в острую или жгучую.

Определить, что причина в межреберных нервах можно по нескольким признакам:

Боль становится сильнее при чихании, кашле, вдохе, а также в то время, когда человек меняет положение своего тела;
Могут подергиваться мышцы в области ребер;
Может появиться покраснение;
Но может появиться и бледность;
Потливость;
Наблюдается иррадиация боли в область левого подреберья;
При надавливании на определенные зоны на спине, груди, между ребрами, а также вдоль позвоночного столба, больной также испытывает боль.

При этом может также наблюдаться боль ив других зонах – на пояснице и под лопатками. Такие боли могут беспокоить пациента в любое время дня и ночи. Они достаточно длительные. В тех зонах, где были травмированы волокна мышц, больной может чувствовать характерное онемение.

Еще один явный признак того, что боль связана не с сердцем, а с межреберными нервами, если боль проходит во время растягивания межреберных мышечных волокон. Для этого больному достаточно просто завести левую руку за спину и дотронуться до шеи. При этом грудная клетка растягивается, мышечные волокна и защемленные нервы расправляются, и боль на время утихает.

Аппендицит (острый)

Это состояние относится к опасным, так как может произойти разрыв аппендицита. Это неизбежно приведет к перитониту, что является смертельной угрозой. Потому при появлении боли в левом подреберье важно сразу исключить этот диагноз. При остром аппендиците больной ощущает боль в левом боку, в области эпигастрии, около пупка. Кроме того, его беспокоит чувство вздутия живота, распирания, а также достаточно сильные колики. Временное облегчение наступает лишь после того. Как больной опорожнит кишечник или у него отойдут газы. Затем боль возвращается и даже обостряется. Особенно болевые ощущения беспокоят при физической активности, ходьбе, вдохе.

Если появились подобные симптомы, важно незамедлительно обратиться к врачу. Лучше вызвать скорую. Не стоит рисковать своим здоровьем и жизнью. Если затягивать и ждать, что боль сама пройдет, можно дождаться разрыва аппендикса!

Сердечные заболевания

Если боль в левом подреберье ноющая, она может предупреждать о развитии сердечных заболеваний. Заболевания сердца очень часто могут спровоцировать боль в левом подреберье. Их симптоматика:

Ноющие боли в области левого подреберья;
Одышка, которая наблюдается не только при нагрузке, но и тогда, когда больной находится в состоянии покоя;
Тяжесть в области груди;
Тахикардия;
Чувство жжения за областью грудины.

Все эти симптомы сигнализируют о потенциально опасных и даже смертельных заболеваниях сердца. При этом очень важно, чтобы больной как можно скорее получил квалифицированную врачебную помощь. Сразу нужно вызывать скорую помощь. Если произошел инфаркт, то требуется немедленное введение некоторых лекарственных препаратов. От того, насколько быстро больному будет оказана медицинская помощь, напрямую будет зависеть то, как в дальнейшем будет развиваться болезнь, а также, в каком состоянии будет сердечная мышца и сосуды.

Очень часто такие симптомы являются признаком ишемической болезни сердца. При этом поражаются жизненно важные коронарные артерии. Из-за этого нарушается кровоснабжение миокарда. Начинает развиваться ишемия.

Еще одна причина подобных ощущений – кардиомиопатия. Этот термин используется для обозначения сразу ряда заболеваний сердца. Их объединяет то, что происходит нарушение функции сердечной мышцы. Ее достаточно сложно диагностировать, так как у больного не наблюдается повышения давления, он ранее не страдал от заболеваний сердца, у него нет патологии клапанного аппарата. Опасность кардиомиопатии состоит в том, что меняется структура самой сердечной мышцы. Из-за этих опасных патологических изменений и появляются боли в области левого подреберья.

Еще один явный симптом кардиомиопатии – то, что боль становится сильнее после выполнения физических нагрузок. А еще такие больные чувствуют сильную слабость и быстро утомляются. Это очень опасное заболевание, которое может привести к необратимым изменениям миокарда. Потому при первых его симптомах следует сразу получить консультацию опытного кардиолога.

Заболевания селезенки

Особенностью селезенки является то, что она очень близко располагается к коже. Если в ней происходят какие-либо патологические процессы, она достаточно быстро на них реагирует. В таких случаях наблюдаются такие патологические процессы:

селезенка увеличивается (спленомегалия);
наблюдается болевой синдром;
появляются боли в мышцах;
увеличиваются лимфатические узлы;
развивается лихорадка;
может появиться ангина;
головные боли;
может увеличиваться печень;
наблюдаются симптомы общей интоксикации.

К этому приводит сразу несколько инфекционных заболеваний. Одно из самых распространенных – мононуклеоз. Многие не знают, какие важные функции в нашем организме выполняет селезенка. А ведь она отвечает сразу за три важнейших процесса:

фильтрует кровь (селезенка – наиболее тонкий из всех фильтров в нашем организме);
участвует в иммунном процессе (это самый крупный лимфатический узел);
выполняет фагоцитарную функцию (селезенка является крупнейшим конгломератом ретикулоэндотелиальной ткани).

Как видите роль селезенки трудно переоценить. Потому в случае развития патологических процессов селезенки, организм достаточно сильно страдает. Особенно опасны инфекционные заболевания. Они способны быстро разрушать ткани этого нежного органа, и мешать ему выполнять свои привычные функции. Зачастую селезенка увеличивается при инфекционных, а также иммунных заболеваниях, из-за развития гемолитических анемий. При этом больной ощущает боль в зоне левого подреберья.

Также селезенка может быть увеличена из-за патологий ее развития, при появлении опухолей, инфильтрации, а также при разного рода травмах. Кстати, именно селезенка травмируется чаще всего при падении или сильном ударе. При этом человек ощущает острую резкую боль. На нее следует обратить особенное внимание, так как сильная и острая боль может предупреждать о механическом разрыве селезенки. Подтвердить этот диагноз может иррадирование боли в зону спины, а также сильная синюшность кожи в зоне около пупка. Она указывает на то, что в околопупочной области накопилось много крови. При таких симптомах следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как такое состояние очень опасно для жизни.

Острый пиелонефрит

Во время приступа острого пиелонефрита также наблюдается сильный болевой синдром в зоне левого подреберья. Вверху поясницы располагается левая почка. Если причина в ней, то боль локализуется именно в этой области спины, а также иррадиирует в область левого бока.

Основные симптомы острого пиелонефрита:

острая боль в левой части поясницы, которая может иррадиировать в бок;
повышение температуры;
озноб;
головная боль;
нарушается мочеиспускание;
повышается потоотделение;
иногда наблюдается тошнота, рвота.

Пиелонефрит развивается в несколько стадий. На ранней стадии своего развития он очень напоминает инфекционное заболевание. Но если появились неприятные ощущения, то стоит сделать дополнительные анализы, чтобы исключить пиелонефрит. Если в моче обнаружено повышенное число лейкоцитов, а также патогенные микроорганизмы, то можно ставить диагноз «острый пиелонефрит».

В таком случае больному назначается комплексное лечение и строгая диета. В обязательном порядке из его рациона исключаются жирная, острая, жареная пища, кофе и спиртное.

Боль в левом подреберье может быть симптомом и других патологий почек, а также мочевыводящих путей:

цистита;
врожденных аномалий развития почек;
нефроптоза;
поясничной или тазовой дистопии;
мочекаменной болезни.

Остеохондроз

Это хоть и не опасное заболевание, но оно весьма неприятно по своим симптомам. Причиной развития остеохондроза становится патологическое поражение соединительной ткани. А ведь именно из нее состоят межпозвонковые диски. Они отвечают за нормальное функционирование не только нашего позвоночника и скелета в целом, но и за состояние внутренних органов и систем. При развитии остеохондроза сдавливаются нервные окончания, которые выходят из спинномозгового канала. Это приводит к радикулопатии. При этом человек страдает от сильных болевых ощущений и скованности движений.

В том случае, если патология охватывает диски, расположенные ближе к груди, то человек ощущает боль в груди, ближе к позвоночнику. Часто эта боль отдает в область левого подреберья. Итак, симптомы остеохондроза:

боль в области груди, ближе к позвоночнику;
боль может отдавать в левое подреберье;
наблюдается усиление болевых ощущений во время вдоха, а также при выполнении определенных движений.

Гастрит

Это заболевание также не является смертельно опасным, но оно представляет потенциальную угрозу своими возможными последствиями. К ним относится развитие язвы и даже рака желудка. Потому при первых симптомах гастрита стоит получить консультацию гастроэнтеролога и приняться за комплексное лечение. Не будет лишней и щадящая диета, а также дробное питание. Гастрит – это очень распространенное заболевание ЖКТ. Можно сказать, что это заболевание – следствие развития глобализации. В мире ощущается нехватка действительно качественной пищи. Мы все чаще отдаем предпочтение недорогим продуктам, которые изобилуют красителями, стабилизаторами, улучшителями вкуса, консервантами и прочими «прелестями» цивилизации.

К развитию гастрита приводят неправильное питание, жирная и острая пища, полуфабрикаты, постоянные стрессы, неблагоприятные условия экологии, злоупотребление алкоголем, курение, бактериальная инфекция и т.д. все это крайне негативно влияет на общее состояние слизистой оболочки желудка. Она очень чувствительна, потому малейший раздражитель может негативно на нее повлиять.

Обнаружить гастрит можно по следующим симптомам:

тошнота;
рвота;
отрыжка;
чувство сдавливания, тяжести в желудке;
боль в области левого подреберья, которая носит ноющий характер;
сухость во рту;
бледность;
слабость;
раздражительность;
понижается аппетит;
появляется чувство жжения в желудке;
запор или понос.

Все эти симптомы появляются после приема пищи.

Язвенная болезнь

Это заболевание имеет достаточно неприятную симптоматику. Кроме того, оно опасно своими возможными осложнениями. Если не лечить язвенную болезнь желудка, у больного может открыться кровотечение. По признакам язвенная болезнь практически идентична гастриту. Потому очень важно обратиться к гастроэнтерологу. Опытный врач после того, как выслушает больного, проведет его осмотр и получит результаты анализов, сможет поставить точный диагноз.

Симптомы язвы желудка могут отличаться по своей интенсивности. Все будет зависеть от того, насколько тяжело и долго протекает это заболевание у конкретного больного, предпринималось ли его лечение. При этом у больного часто наблюдается

боль в зоне левого подреберья;
отрыжка кислым;
изжога; он теряет аппетит;
начинает терять в весе.

Болезни поджелудочной железы

Сильная боль в области левого подреберья может быть первым тревожным сигналом, который предупреждает о развитии острого панкреатита.

Симптомы острого панкреатита:

резкая и сильная опоясывающая боль;
повышается температура;
появляется рвота;
в рвотных массах видны частички желчи;
во рту ощущается горечь;
кал может посветлеть;
моча, наоборот, темнеет.

При остром панкреатите боль отличается особой интенсивностью. Она настолько сильная, что человек не может разогнуться. А вот при панкреатите хроническом боль будет не острой, а ноющей. Она усиливается после обильной трапезы. Очень важно сразу обратиться к врачу, так как такая сильная боль может быть результатом развития злокачественного новообразования. Так как поджелудочная железа является очень маленьким органом, то разглядеть в нем опухоль достаточно трудно. Потому нередко с диагностированием злокачественных новообразований возникают проблемы. Кроме того, на ранней стадии они совершенно не дают о себе знать никакими симптомами.

Другие причины

Есть и ряд других причин, которые могут спровоцировать развитие боли в левом подреберье:

нарушение работы эндокринной системы;
сбой в работе нервной системы;
развитие опухолей в ЖКТ;
заболевание гинекологического характера (киста, внематочная беременность, воспаление маточных труб, яичников);
заболевания мужчин (эпидидимит, орхит, везикулит, простатит);
болезни, а также травмы позвоночника;
болезни опорно-двигательной системы (фибромиалгия, невралгии, радикулит).

Если появился подобный болевой синдром, очень важно скорее получить консультацию врача. Особенно стоит насторожиться, если боль появляется регулярно и долго не проходит. При этом важно поставить верный диагноз.

Профилактика

Всегда лучше предупредить появление боли, чем потом искать ее причину и тратить время на лечение. Предупредить появления подобной боли, прежде всего, поможет диспансеризация. Ее нужно проходить регулярно и тщательно, тогда вы сможете обнаружить возможные проблемы со здоровьем на самых начальных стадиях их развития. Не поленитесь хоть раз в год посетить своего лечащего врача, даже если у вас не возникает проблем со здоровьем. Он проведет тщательный осмотр и сможет предупредить о возможных угрозах.

Особенно важно проходить регулярные осмотры в пожилом возрасте. С годами организм теряет свою способность к восстановлению, а его ткани теряют эластичность. Это может привести к развитию всевозможных патологий. После 50-ти лет возрастает риск развития заболеваний органов ЖКТ и сердечных патологий. Ну а если боль уже появилась, то не стоит ее игнорировать и пускать развитие болезни на самотек. Помните, что боль в левом подреберье может быть симптомом опасных патологий и даже рака!

Сейчас медицина достигла такого уровня, что практически любое заболевание поддается лечению. Конечно же, успех терапии будет напрямую зависеть с тем, на какой стадии своего развития находится заболевание. Чем более оно запущено, тем хуже будет поддаваться лечению. Потому важно диагностировать болезнь именно на ранней стадии.

А еще для профилактики боли под левым ребром следует соблюдать правила здорового питания, вести здоровый образ жизни. Это связано с тем, что ее очень часто провоцируют эрозивные процессы именно в области ЖКТ. Если у вас есть вредные привычки, постарайтесь отказаться от них. Также важно доверять современной медицине и врачам. Правильно проведенные медицинские осмотры помогут вам избежать многих проблем.

Причин для появления боли в зоне левого подреберья может быть очень много. Установить точную причину под силу лишь специалисту. И даже врачу потребуются не только результаты осмотра и субъективные жалобы больного, но и результаты анализов крови, мочи, кала, а иногда – рентген и УЗИ. Лишь поставив правильный диагноз можно подобрать правильное и эффективное лечение.

Боль в левом подреберье спереди место, где сосредоточена селезенка, поджелудочная железа, кишечник, также туда может отдавать левая почка

Когда у нас что-то болит, очень немногие сразу бегут к врачу. С одной стороны, лучше не рисковать, ведь острые боли могут говорить о серьезном нарушении здоровья, которое требует немедленной медицинской помощи. Однако с другой стороны, в зависимости от локализации боли, человек может самостоятельно определить, что именно его беспокоит, и уже потом принимать решение о посещении врача.

Что входит в область левого подреберья?

В нашем сегодняшнем материале будут рассмотрены причины боли под ребрами, которые находятся слева. Сторона живота сразу под ребром слева – место, где сосредоточена селезенка, поджелудочная железа, кишечник. Также туда может отдавать левая почка или мочеточник. Сама по себе область подреберья – это верхний квадрант слева, который находится под ребрами.

Причины боли в передней части в подреберье слева

Теперь давайте поговорим о наиболее распространенных причинах, влекущих за собой появление болевых ощущений:

Если боль колющая и возникает при нагрузке.

Если вы пробежали пару километров и почувствовали неприятное покалывание, беспокоиться не стоит. Подобные колющие боли возникают у большинства здоровых людей во время длительных физических занятий. Спустя какое-то время болевые ощущения пройдут сами по себе.

Отсюда вывод: перед любой физической нагрузкой обязательно делаем тщательную разминку, чтобы организм адаптировался к быстрому увеличению кровообращения.

Когда боль проявляет себя при нагрузке, лучше не испытывать себя на прочность, а остановиться, как следует расслабить все тело (плечи, руки, ноги) и хорошенько подышать. При выдохе можно слегка надавить ладонью на то место, где болит сильнее всего, а затем сделать наклон вперед. Повторяем несколько раз – и двигаемся дальше.

Вообще, дыхание во время подобных нагрузок должно быть глубоким. Если мы дышим часто, начинаются малые экскурсии диафрагмы, организму не хватает кислорода. Также не рекомендуется бегать менее чем через полтора часа после плотной трапезы. В это время организм еще не успел перестроиться на физическую нагрузку.

Мучит режущая боль.

Ее еще можно назвать «кинжальной». При появлении такой резкой боли без видимых причин есть смысл обратиться к врачу. Острая боль, неожиданно возникшая в левом подреберье, может говорить о разрыве селезенки, а также перфорации стенок желудка.

Беспокоит боль после полученной травмы.

Обращение за помощью обязательно. Особенно если травма была получена в результате падения. Не исключено, что внутренние органы получили серьезное повреждение.

Наблюдается тупая боль.

Беспокоит продолжительная боль, которая «разливается» вокруг подреберья? Если она «накатывает» периодами, это уже причина для беспокойства. Подобная симптоматика указывает на слаботекущее заболевание желудка, кишечника и пр. Например, холецистит или гастрит. Для подтверждения либо исключения патологий сходите к гастроэнтерологу, чтобы сдать анализы и пройти УЗИ.

Ноющая боль затянулась.

Постоянно что-то тянет внизу слева? Это характерный симптом колита, хотя дуоденит также не стоит исключать. Бывает, что боль сопровождается неприятной тошнотой. Не стоит исключать язву желудка. Самое опасное то, что ноющие боли могут говорить о предынфарктном состоянии.

Если подвести итог, то боли различного характера под ребрами могут говорить о таких заболеваниях:

Грядущий инфаркт, поражение мышцы сердца.
Заболевание ЖКТ. Например, обычный гастрит или холецистит. Более серьезные нарушения – язва желудка или панкреатит.
Невралгия.
Разрыв селезенки вследствие удара, ее увеличение из-за другого заболевания.
Опухоль диафрагмы или ее травма.

В редких случаях боли могут говорить о ревматическом проявлении, пневмонии, возникшей в левой части легкого внизу.

Виды боли и как их распознать

Все боли можно разделить по механизму из возникновения. Такой показатель является дополнительным признаком, помогающим определить патологию.

Отраженная боль появляется как иррадиирующая из органа, находящегося относительно далеко от места боли. Другими словами, у вас может случиться инфаркт или левостороннее воспаление легких, а вы будете думать, будто что-то случилось с желудком.

Висцеральная боль . Чаще всего вызвана спазмами кишечника и растяжением мышц. Метеоризм тоже сопровождается ноющими, тупыми болями, схваткообразными состояниями при коликах, отдающими в близлежащие участки.

Перитонеальная боль . Имеет четкую локализацию. Ее вызывает раздражение брюшины – например, в случае язвы желудка. При глубоком дыхании и резких движениях боль усиливается.

Теперь давайте рассмотрим виды боли по характеру их локализации. Если тянет под ребрами впереди , проводится дифференциальный диагноз между инфарктом миокарда, заболеваниями селезенки и желудка. Смещение боли ближе к центральной части может говорить о болезнях желудка в сочетании с проблемами желчного пузыря или 12-перстной кишки.

Локализация боли в подреберье, но больше сзади , может говорить о поражении почки. Сама по себе такая боль достаточно сильная и может сигнализировать также об остеохондрозе. Для диагностики проводится УЗИ, сдаются анализы мочи и крови. Чтобы диагностировать остеохондроз, проводится пальпация нервных отростков.

Еще одной разновидностью боли является ее опоясывающий характер, переходящий на переднюю стенку брюшины. Такой симптом может говорить о воспалении поджелудочной. Сначала боль опоясывающая, но потом немного стихает, если вы наклоняетесь вперед.

Болезни при боли в левом подреберье спереди

Теперь вы понимаете, что «просто так» болеть в районе левого подреберья ничего не может. Ниже будут рассмотрены наиболее распространенные заболевания, которые дают о себе знать такой симптоматикой.

Патология диафрагмы.

Если боли не прекращаются, они могут говорить о возникшей патологии диафрагмы. В ней находится специальное отверстие, отделяющее брюшину от груди. Оно необходимо пищеводу для нормального соединения с желудком. Если мышечная ткань ослаблена, просвет начинает расширяться. Верхний отдел начинает выходить в полость груди, что недопустимо. Желудок забрасывает содержимое обратно в пищевод, что и вызывает боль слева, иногда с тошнотой.

Почему развивается диафрагмальная грыжа? Причин несколько – от сильных нагрузок до беременности. Из-за слабости мышечного аппарата грыжа может возникнуть у пожилых. А вот если произошло защемление желудка, боли носят режущий характер.

Межреберная невралгия.

Раздражение, сильное сдавливание нерва между ребрами обязательно повлечет за собой неприятные ощущения. Самое распространенное – тянущая боль, которая усиливается, если резко вдохнуть воздух. Приступ сопровождается покалыванием в районе груди, которое и отдает в левое подреберье. Наблюдаются подергивания отдельных групп мышц, кожа может побледнеть, потоотделение повышенное. Болезненные ощущения появляются, если надавливать на точки спины, а также между ребрами. От времени суток и погоды боль в подреберье не зависит. Она может наблюдаться и утром, и в вечернее время суток.

Сердечная патология.

Ишемическая болезнь сердца может напоминать о себе болью в левом боку. Однако такая боль также сопровождается одышкой во время нагрузки, тошнотой, учащенным сердцебиением, тяжестью в груди. Подобные боли могут наблюдаться при кардиомиопатии – так в медицине называют нарушение кровоснабжения сердца.

Проблемы с селезенкой.

Дело в том, что селезенка находится очень близко к поверхности тела человека. Любые ее патологии сопровождаются болезненными ощущениями. Если это инфекционный мононуклеоз, дополнительными симптомами могут быть лихорадка и мышечная боль, а также увеличение лимфоузлов.

Гипертрофия селезенки – это состояние, когда орган начинает работать в усиленном режиме и выполнять иммунную, фагоцитарную функции. Размеры органа увеличиваются, что и вызывает боль слева. Особенно резкая боль может появиться при травме или ударе. Синюшность кожи вокруг пупка говорит о разрыве селезенки.

Заболевания желудка и поджелудочной железы.

Стоит заметить что эти болезни – одна из самых распространенных причин возникновения неприятных болей в области подреберья. Первое место занимает гастрит, которым страдает большинство граждан нашей страны. Распространение заболевания объясняется не самым лучшим состоянием современной пищевой промышленности. Наша слизистая желудка очень тонко реагирует на любые раздражители. Что-что, а их в нашем рационе достаточно. Наиболее характерными признаками гастрита являются ноющие боли в подреберье и эпигастральной области, тошнота и неприятная отрыжка, изжога, чувство тяжести. Проявляются эти симптомы после плотного приема пищи.

Язвенная болезнь.

Имеет схожую симптоматику. Однако если язва прободная, основным симптомом является достаточно острая, режущая боль. Она возникает внезапно, и человек даже может потерять сознание.

Заболевания поджелудочной.

Характерный симптом панкреатита – сильная боль в области подреберья слева. Она сопровождается рвотой с желчью, сильной и постоянной тошнотой, горечью во рту. Может подняться температура, моча окрашивается в темный цвет.

Онкологические заболевания.

Вас должен насторожить дискомфорт в подреберье, если он сопровождается отвращением к какой-то конкретной пище, отсутствием аппетита, быстрым насыщением, чередой поносов и запоров.

Теперь вы знаете, что представляет собой боль в левой подреберье и что нужно делать при тех или иных ее проявлениях.

Боль в левом подреберье спереди является симптомом многочисленных патологий. В левой части человеческого организма разместились важные органы – кишечные петли, желудок, поджелудочная железа, сердце, одно лёгкое и почка, селезёнка. Появление боли под левыми рёбрами будет указывать на негативные процессы именно в этих органах.

Чтобы провести диагностику недуга, доктору нужно выявить все симптомы и провести разные обследования. В таком случае можно выявить причины появления болезненного признака.

Этиология

Если рассматривать симптом со стороны патофизиологии, тогда признак указывает на нарушения в кровоснабжении некоторых органов с той или иной стороны, изменение трофики ткани, нервных окончаний, отёчность и т. д. Боль в левом подреберье спереди чаще всего имеет такие причины появления:

отёчность ближайших органов;
ухудшенное кровоснабжение;
травмы;
нарушение слизистой полых органов;
после операций на органах, которые располагаются в левом подреберье справа.

Так как с левой стороны в организме человека расположены важные органы, то и заболевания могут развиваться очень тяжёлые, с серьёзными осложнениями. Поэтому боль выступает сигналом к прогрессированию таких недугов:

воспаление поджелудочной железы;
увеличенная селезёнка;
холецистит;
гастрит;
язва;
диафрагмальная грыжа;
рак крови;
воспаление дивертикула;
колит;
кардиопатия.

Наиболее часто боль спереди является признаком патологии селезёнки или воспаления тканей желудка. При смещении синдрома ближе к центру, у пациента можно обнаружить болезнь желудка, желчного пузыря и 12-перстной кишки.

Классификация

Болезненный симптом имеет разный характер проявления, который также указывает на формирование той или иной патологии. По силе признака доктор может поставить предварительный диагноз. Боли бывают такого типа:

колющими;
кинжальными, режущими, острыми;
тупыми;
ноющими.

Колющий болевой синдром может возникать при сильных физических нагрузках. Он проявляется очень часто и у абсолютно здоровых людей. Он указывает на то, что у человека недостаточная физическая подготовка.

Когда боль проявляется при физическом напряжении, то это не сигнализирует о серьёзных патологиях. Однако, если у человека есть проблемы с сердцем, то признак будет становиться только интенсивнее. Если у здорового человека появилась боль слева, то можно сделать большой вдох, надавить на больное место. Затем нужно наклониться вперёд и повторить эту процедуру несколько раз. Такая первая помощь избавит от неприятного ощущения и поможет быстро вернуться к тренировке.

К физическим упражнениям никогда нельзя приступать сразу после употребления пищи. Пище нужно дать несколько часов на усвоение и переваривание. В противном случае при тренировке человек может ощутить двойную боль с левого бока.

Острая сильная боль проявляется при вдохе после травмы, падения или повреждения органов. Этот симптом указывает на тяжёлые внутренние травмы, которые угрожают жизни.

Если же у больного проявляется разлитой приступ под левым ребром, то это сигнализирует о хронической патологии ЖКТ, например, холецистит, гастрит и панкреатит. Выявление недуга проходит в рамках лабораторных и инструментальных обследований.

Боли тупого характера также проявляются при заболевании крови, аутоиммунных и системных болезнях, сепсисе и при инфекциях.

Ноющий синдром выступает признаком колита или дуоденита. Если признак сопровождается тошнотой и рвотным рефлексом, то это указывает на появление язвы в желудке и 12-перстной кишке. Также болевые ощущения проявляются при таких недугах:

ишемическое заболевание сердца;
стенокардии;
межрёберная невралгия;
тромбоз артерий;
пневмония;
новообразования.

Клиницисты разделяют ещё боли по механизму появления:

отражённые – синдром переходит от иных органов;
висцеральные – появляется при сокращении кишечника или сбоях в работе желудка;
перитонеальные – возникают в других органах, а отдают в левую переднюю часть.

Симптоматика

Боль – это не единственный симптом, который указывает на все вышеперечисленные патологии. В зависимости от сопутствующих признаков доктор может определить тот или иной недуг. Довольно часто болезненный синдром протекает вместе с такими показателями:

изжога;
метеоризм;
рвота;
нарушенный стул;
одышка;
лихорадка;
бледность или покраснение кожного покрова.

В медицине выделены симптомы боли. Они разделяются на три критерия:

висцеральные – схваткообразные, ноющие, тупые приступы;
локализированные – острый или резкий характер, усиливается при дыхании, движениях и напряжении;
иррадиирующие – возникают в других органах и отдают в левую переднюю часть.

Диагностика

При выявлении такого неприятного симптома больному обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. Для диагностики недуга пациенту можно обратиться за помощью к гастроэнтерологу, эндокринологу, хирургу, травматологу, кардиологу, невропатологу, инфекционисту.

Установление диагноза проходит в несколько этапов:

сбор анамнеза доктором;
пальпация воспалённой зоны;
осмотр кожи, языка и глаз, выявление характерной симптоматики;
лабораторное диагностирование и госпитализация.

Лечение

Острая, ноющая, тупая или любая иная боль в левом подреберье выступает серьёзным недугом, который указывает на различные болезни. В связи с этим, при первых признаках симптома, больному нужно обратиться за помощью доктора и провести полное обследование организма. Несвоевременное посещение доктора может привести к летальному исходу.

Если же боли проявляются редко, к примеру, при физических нагрузках, то доктора разрешают устранить симптом самостоятельно. Для быстрой терапии разрешается выпить обезболивающее или спазмолитики, которые облегчат состояние.

Если же боли в левом подреберье сопровождаются иными симптомами - рвотой и тошнотой, то желательно обратиться к доктору.

Лечение серьёзных патологий народными средствами нежелательно. Однако, если посоветоваться с доктором, то иногда к основным медикаментам разрешается добавлять разные отвары из трав:

больному можно пить настойки из шиповника или 1 грамм маточного молока в сутки;
при язве желудка или 12-перстной кишке разрешается употреблять порошок семян лимонника за полчаса до еды, свежую несолёную воду после варения картошки;
от сердечных проблем помогает отвар боярышника, берёзовых почек, пустырника, цикория.

Профилактика

Проводить профилактические меры стоит всем людям, однако особенно важно предотвращение неприятного симптома для людей в возрасте. Так как у пожилых людей намного больше шансов развития проблем с сердцем, ЖКТ, почками.

Дабы избежать острого симптома, тяжёлых патологий и последствий стоит придерживаться простых правил ведения здорового и активного образа жизни:

регулярно проходить медицинское обследование;
соблюдать рекомендации доктора;
при первых болевых приступах обращаться за специализированной помощью.

Кроме этого, в рамках здорового образа жизни нужно пересмотреть свой рацион, отказаться от вредных привычек и активно развиваться.

С особой настороженностью к появлению подобного симптома необходимо отнестись у беременных женщин, а именно в первом триместре беременности. При появлении болезненности надо срочно обратиться к врачу.