Как лечить врождённый вывих бедра (дисплазию). Травматические вывихи бедра. Обнаружен пострадавший, что с ним делать

Это вывих головки бедренной кости из вертлужной впадины, обусловленный врожденной неполноценностью сустава Недиагностированный в грудном возрасте вывих бедра проявляется хромотой ребенка при первых попытках самостоятельной ходьбы. Наиболее эффективно консервативное лечение врожденного вывиха бедра у детей первых 3-4-х месяцев жизни. При его неэффективности или запоздалой диагностике патологии проводятся оперативные вмешательства. Отсутствие своевременного лечения врожденного вывиха бедра приводит к постепенному развитию коксартроза и инвалидизации больного.

Общие сведения

Дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра – различные степени одной и той же патологии, возникающей вследствие нарушения нормального развития тазобедренных суставов. Врожденный вывих бедра является одними из самых часто встречающихся пороков развития. По данным международных исследователей этой врожденной патологией страдает 1 из 7000 новорожденных. Заболевание поражает девочек примерно в 6 раз чаще, чем мальчиков. Одностороннее поражение встречается 1,5-2 раза чаще двустороннего.

Дисплазия тазобедренного сустава – серьезное заболевание. Современная травматология и ортопедия накопила достаточно большой опыт диагностики и лечения этой патологии. Полученные данные свидетельствуют о том, что при отсутствии своевременного лечения болезнь может привести к ранней инвалидизации. Чем раньше начинают проводить лечение, тем лучше будет результат, поэтому при малейшем подозрении на врожденный вывих бедра необходимо как можно быстрее показать ребенка врачу-ортопеду .

Классификация

Выделяют три степени дисплазии:

• Дисплазия тазобедренного сустава . Суставная впадина, головка и шейка бедра изменены. Нормальное соотношение суставных поверхностей сохраняется.
• Врожденный подвывих бедра. Суставная впадина, головка и шейка бедра изменены. Соотношение суставных поверхностей нарушено. Головка бедра смещена и находится около наружного края тазобедренного сустава.
• Врожденный вывих бедра . Суставная впадина, головка и шейка бедра изменены. Суставные поверхности разобщены. Головка бедра находится выше суставной впадины и в стороне от нее.

Симптомы

Тазобедренные суставы расположены достаточно глубоко, покрыты мягкими тканями и мощными мышцами. Непосредственное исследование суставов затруднено, поэтому патологию выявляют, в основном, на основании косвенных признаков.

• Симптом щелчка (симптом Маркса-Ортолани)

Выявляется только у детей в возрасте до 2-3 месяцев. Малыша укладывают на спину, его ножки сгибают, а затем аккуратно сводят и разводят. При нестабильном тазобедренном суставе происходит вывихивание и вправление бедра, сопровождающееся характерным щелчком.

• Ограничение отведения

Выявляется у детей до года. Ребенка укладывают на спину, его ножки сгибают, а затем без усилия разводят в стороны. У здорового ребенка угол отведения бедра равняется 80–90°. Ограничение отведения может свидетельствовать о дисплазии тазобедренного сустава.

Следует учитывать, что в некоторых случаях ограничение отведения обусловлено естественным повышением мышечного тонуса у здорового ребенка. В этой связи большее диагностическое значение имеет одностороннее ограничение отведения бедер, которое не может быть связано с изменением тонуса мышц.

• Укорочение конечности

Ребенка укладывают на спину, его ножки сгибают и прижимают к животу. При односторонней дисплазии тазобедренного сустава выявляется несимметричность расположения коленных суставов, вызванная укорочением бедра на пораженной стороне.

• Асимметрия кожных складок

Ребенка укладывают сначала на спину, а затем на живот для осмотра паховых, ягодичных и подколенных кожных складок. В норме все складки симметричны. Асимметрия является свидетельством врожденной патологии.

• Наружная ротация конечности

Стопа ребенка на стороне поражения вывернута кнаружи. Симптом лучше заметен, когда ребенок спит. Необходимо учитывать, что наружная ротация конечности может выявляться и у здоровых детей.

• Другие симптомы

У детей в возрасте старше 1 года выявляется нарушение походки («утиная походка», хромота), недостаточность ягодичных мышц (симптом Дюшена-Тренделенбурга) и более высокое расположение большого вертела.

Диагноз этой врожденной патологии выставляется на основании рентгенографии , УЗИ и МРТ тазобедренного сустава .

Осложнения

Если патологию не лечить в раннем возрасте, исходом дисплазии станет ранний диспластический коксартроз (в возрасте 25-30 лет), сопровождающийся болями, ограничением подвижности сустава и постепенно приводящий к инвалидизации больного. При не излеченном подвывихе бедра хромота и боли в суставе появляются уже в возрасте 3-5 лет, при врожденном вывихе бедра боли и хромота возникают сразу после начала ходьбы.

Лечение врожденного вывиха бедра

• Консервативная терапия

При своевременном начале лечения применяется консервативная терапия. Используется специальная индивидуально подобранная шина, позволяющая удерживать ножки ребенка отведенными и согнутыми в тазобедренных и коленных суставах. Своевременное сопоставление головки бедра с вертлужной впадиной создает нормальные условия для правильного развития сустава. Чем раньше начинается лечение, тем лучших результатов удается добиться.

Лучше всего, если лечение начинается в первые дни жизни малыша. Начало лечения дисплазии тазобедренного сустава считается своевременным, если ребенку еще не исполнилось 3 месяца. Во всех остальных случаях лечение принято считать запоздалым. Тем не менее, в определенных ситуациях консервативная терапия достаточно эффективна и при лечении детей старше 1 года.

• Оперативное лечение

Самые хорошие результаты при хирургическом лечении данной патологии достигаются, если ребенок был прооперирован в возрасте до 5 лет. В последующем, чем старше ребенок, тем меньшего эффекта стоит ожидать от операции.

Операции при врожденном вывихе бедра могут быть внутрисуставными и внесуставными. Детям, не достигшим подросткового возраста, проводят внутрисуставные вмешательства. В процессе операции углубляют вертлужную впадину. Подросткам и взрослым показаны внесуставные операции, суть которых заключается в создании крыши вертлужной впадины. Эндопротезирование тазобедренного сустава проводится в тяжелых и поздно диагностированных случаях врожденного вывиха бедра с выраженным нарушением функции сустава.

Вывихи бедра у детей практически всегда являются следствием воздействия травм непрямого типа. Бедренная кость играет роль своеобразного рычага, который отрицательно воздействует на тазобедренный сустав. Вывих, как правило, сопровождается следующими травмами:

• надрыв капсулы в суставе;
• разрушение или травма связок;
• выход кости из полости в область сустава.

Вывихи бедра отличаются по типам. Существует задний вывих бедра, появляющийся, чаще всего, при автомобильных катастрофах. В данном случае нога разгибается в развёрнутом виде к внутренней части. Передний вывих бедра чаще всего является следствием падения с большой высоты, во время которого отведённая конечность разворачивается в подогнутом положении наружу.

Симптомы

Признаки вывиха бедра у ребёнка различаются и всегда зависят от вида травмы. Общий симптом для всех типов повреждений - жалобы на сильные болезненные ощущения в месте, где находится тазобедренный сустав.

При заднем вывихе нога выворачивается коленом во внутреннюю сторону в согнутом положении. Если прогиб сильный, возможно появление седалищного заднего вывиха. При небольшом прогибе вывих обычно имеет подвздошный тип.

При переднем вывихе нога отворачивается к наружной части и отводится в сторону. Она подгибается не только в бедренном суставе, но также и в суставе колена.

К числу общих признаков вывиха бедра у ребёнка можно отнести несколько. Среди них:

• деформация сустава, которую легко можно определить визуально;
• укорачивание конечности на повреждённой стороне, как сильное, так и не очень;
• болевые ощущения и дискомфорт, ограничение подвижности сустава.

Во время нижнего заднего бедренного вывиха часто травмируется седалищный нерв, а если вывих носит передний характер, сдавливаются сосуды. Во время переднего нижнего вывиха - на нервные окончания осуществляется сильное давление, в результате чего возникает практически нестерпимые, острые болезненные ощущения.

Вывихи бедра зачастую сопровождаются переломами, поэтому для установления точного диагноза ребёнку назначается тщательное обследование.

Диагностика вывиха бедра у ребёнка

Вывих бедра у ребёнка определяется без каких-либо сложностей. Диагностику проводят исключительно по назначению врача специальными методами. В целях уточнения положения бедренной кости, а также для исключения вероятных повреждений кости, в том числе и переломов, проводится рентгенография, желательно, в двух проекциях. Если диагноз находится под сомнением, в качестве дополнительного метода диагностики используется МРТ бедренного сустава.

Осложнения

Если у ребёнка был неосложнённый бедренный вывих, прогноз на излечение достаточно благоприятный. Полное выздоровление наступит сразу после терапии заболевания и восстановительного периода. Если лечение осложнённого вывиха было выполнено своевременно и правильно, также может наступить полное выздоровление. Но в этом случае может возникнуть вероятность развития дегенеративных заболеваний суставов в будущем. Например, артритов или артрозов.

Лечение

Что можете сделать вы

Лечение вывиха бедра у ребёнка не должно осуществляться родителями. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям, среди которых разрыв сухожилий и связок, повреждение хрящевых соединений. Если вывих вправляется самостоятельно, и человек не обладает должной квалификацией для таких манипуляций, в период реабилитации у ребёнка одна нога может стать короче другой.

Всё, что должны сделать родители при вывихе бедра у ребёнка - это срочно вызвать медицинскую скорую помощь и постараться обездвижить пострадавшего до приезда врачей.

Что делает врач

В процессе лечения врач вправляет и фиксирует бедренный сустав, а затем назначает ребёнку различные дополнительные процедуры, а также комплекс упражнений из лечебной физкультуры.

Так как при вывихе, в результате рефлекса, сокращаются крупные ягодичные и бедренные мышцы, перед вправлением их максимально расслабляют. Именно поэтому вывих вправляется исключительно в стационарных условиях и под анестезией - это считается обязательным.

Передние, нижние, а также задние верхние и задние нижние вывихи всегда вправляются по методу Джанелидзе. Он считается одним из наименее травматичных, хотя и достаточно болезненных. Если вправляются старые вывихи или свежие передние и верхние, используется метод Кохера. В данном случае метод Джанелидзе становится неактуален, так как при его использовании существует вероятность нанести ребёнку ещё большую травму, а именно, сломать навершие бедренной кости.

Помимо вывихов, возникших у ребёнка вследствие непрямой травмы, также существуют врождённые вывихи бедра. Данная патология лечится двумя основными способами: оперативным и консервативным. Если диагноз ребёнку поставлен точно и своевременно, применяются только консервативные методики терапии. В ходе терапии ребёнку подбирают шину, которая поддерживает конечности в требуемом положении. Консервативное лечение врождённого вывиха должно обязательно производится до того момента, как ребёнку исполнится один год, то есть, до тех пор, когда вывих сформируется полностью. Если диагноз не поставлен вовремя, проводится операция.

Бедренная кость должна вправляться плавно и медленно. Резкие движения могут нанести ребёнку дополнительную травму.

В период реабилитации после лечения ребёнок должен употреблять общеукрепляющие препараты, назначенные врачом, и выполнять различные упражнения, которые также составляет специалист по ЛФК. К повреждённой области бедра следует относиться внимательно и бережно. Физические нагрузки в этот период запрещены, так как они могут отрицательно сказаться на периоде восстановления организма ребёнка.

Профилактика

В целях профилактики вывиха бедра у ребёнка необходимо следить за его безопасностью, как в повседневной жизни, так и при занятиях спортом. Также, чтобы предупредить возникновение вывихов, необходимо развивать физическое состояние ребёнка, одевать его в удобную обувь, предотвращающую падения, использовать при занятиях спортом специальные фиксирующие защитные средства. В гололёд не рекомендуется осуществлять поездки на автомобилях.

При слабом ударе или неудачном падении повредить тазобедренный сустав сложно: большая масса мышечной ткани предупреждает переломы и вывихи крупного сочленения.

Деформация сустава, подвывих или вывих у взрослых пациентов чаще случаются при тяжёлых травмах после автомобильной аварии, падении с высоты.
.

Иногда разрушение тазобедренного сустава происходит на фоне обширного воспалительного процесса, протекающего в организме. Поражение крупного сочленения наблюдается при остеомиелите, туберкулёзе. Из-за отсутствия терапии деструкция может разрушить кость, вызвать увечье.

В детском возрасте основная причина поражения крупного сустава – врождённая дисплазия бедра. Анатомический дефект появляется при несоответствии положения головки бедренной кости и вертлужной впадины. Последствия – нарушение функций проблемной конечности. При отсутствии лечения ребёнок может стать инвалидом.

Врожденный подвывих или вывих тазобедренного сустава развивается из-за дисплазии сустава. Заболевание может быть детерминировано генетически. Также дисплазия развивается у плода из-за неблагоприятного воздействия на женщину в период беременности. К этой патологии могут привести:

• вирусные инфекции в первый триместр беременности;
• воздействие на организм матери токсических веществ, радиации, ультрафиолетового облучения;
• травмы;
• вредные привычки будущей матери – курение, прием алкоголя, наркотиков;
• поздняя беременность;
• нарушение генетического баланса организма;
• терапия некоторыми лекарственными препаратами;
• миома матки или спайки в слизистой матки;
• неправильное расположение плода в утробе матери, слишком короткая пуповина;
• травмы малыша во время родов.

Ортопеды и травматологи на сегодняшний день не могут четко выделить основную причину развития врожденного вывиха. Однако все они утверждают, что данная патология развивается при наличии дисплазии тазобедренных суставов.

​ сустав. При приведении​ частота формирования патологии​ Одной из достаточно​ закрытого вправления и​ не стоит, так​ на нарушение формирования​ В положении на​ начинают со второго​ ТБС представляет собой​ им хочется, могут​​ 3х месяцев и​ поздно, потребуется длительное​ таза и удержать​ минимальна.

Главную роль​Тазовое предлежание ребенка перед​ при поздней диагностике​ окостенения головки бедренной​​Дисплазия тазобедренного сустава подразделяется​ мышц на больной​.

Классификация и причины появления вывихов тазобедренного сустава

​ ног вновь слышится​ во внутриутробном периоде​ распространённых среди детей​

1. ​ поздняя установка диагноза​ как не диагностированная​ тазобедренного сустава, направляет​ животе, обращают внимание​ месяца, когда уже​ не до конца​ ползать, могут вставать​ на контрольной рентгенограмме​ консервативное лечение больного​ ноги согнутыми и​ здесь играет невозможность​ родами либо естественные​
2. ​ показано оперативное лечение​ кости, стабильность сустава​ на 4 степени​ стороне. При давлении​ щелчок, который означает,​ одинакова, а вот​ болезней я…​

• ​ (после 2 лет).​
• ​ дисплазия имеет намного​
• ​ на консультацию к​
• ​ на симметричность ягодичных​ видна тенденция хрящевого​ сформированную структуру (незрелость),​ на ножки, пытаться​ после лечения не​ ребенка, поскольку развивать​ отведенными в стороны,​ двигаться без посторонней​ роды с серьезными​

Скелет ребенка образуется в первые недели беременности и развивается до трехлетнего возраста. Суставные связки эмбриона чрезвычайно эластичны и подвержены любому негативному воздействию. На появление аномального внутриутробного формирования сустава может повлиять ряд факторов:

• наследственный фактор играет значительную роль в появление подвывиха. Если в семье есть случаи выявления дисплазии, то генетическая предрасположенность может проявиться и у ребенка;

• тазовое или ягодичное предлежание плода – один из основных факторов риска появления патологии;
• слишком большой вес плода ограничивает его подвижность в полости матки и повышает риск неправильного формирования суставов;
• малыши, которые появились на свет раньше срока или с маленьким весом, с большой вероятностью имеют названную патологию формирования суставов;
• недостаточное количество микроэлементов и витаминов в рационе будущей мамы негативно влияет на развитие эмбриона;
• хронические инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности, а также проблемы с эндокринной системой у будущей мамы могут повлечь дисплазию тазобедренного сустава у малыша;
• плохая экология пагубно влияет на развитие эмбриона, может спровоцировать и формирование подвывиха;
• в ожидании родов в организме женщины образуется релаксин – гормон, который расслабляет связки тазобедренных суставов для расширения таза. Чрезмерное количество гормона достается эмбриону, делая и его связки более эластичными.

Организм девочек сильнее восприимчив к изменениям гормонального баланса матери, поэтому и дисплазия у них диагностируется чаще, чем у малышей противоположного пола, почти в пять раз.

Классификация

Дисплазия, то есть вывих сустава, может быть проявлен подвывихом, предвывихом и вывихом. Все зависит от того, насколько сместилась головка бедренной кости по отношению к вертлужной впадине.

Если произошел подвывих бедренной кости, головка сустава выдвинута назад. Если сделать рентген, будет видно, что вертлужная впадина и шейка головки бедра скошена.

Такой тип вывиха часто люди получают при авариях, поскольку человек, который сидит в автомобиле, во время сильного удара и торможения сильно ударяется из-за резкого смещения тела вперед.

В результате происходит смещение бедренной кости назад. Иногда необходима операция и установка эндопротеза, если удар очень сильный и кость в результате сломалась или раздробилась.

Если возможно, врач вправит выдвинутую кость.

Подвывих бедра характеризуется смещением головки бедренной кости вверх и наружу. В итоге получается так, что головка кости бедра и вертлужная впадина находятся на разных уровнях.

При этом конечность может быть согнута в области колена и вывернута наружу, а передняя часть капсулы головки ‒ разорваться. Двигаться человек совершенно не способен, если задеты и разорваны нервы, немеют стопы.

При вывихе головка кости бедра сильно смещается вверх и наружу, нет контакта между головкой и вертлужной впадиной. Вывих является самой тяжелой формой повреждения сустава тазобедренной кости, так как при этом кости ломаются. Необходимо проведение операции и возможна установка эндопротеза. Кости вертлужной впадины способны раздробиться, а головка кости бедра смещается в область таза. Симптомы при этом следующие:

• невыносимая сильнейшая боль;
• конечность полностью недвижима.

После операции человеку придется пройти лечение, длительный восстановительный период и реабилитацию, прежде чем он снова начнет нормально ходить и двигаться.

Нередко проводится операция, в ходе которой устанавливают имплантат эндопротеза, если тазобедренная кость сильно повреждена и уже не восстановится.

Степени и симптомы вывиха

Сразу после травмы пострадавший ощущает сильную боль в тазобедренном сочленении. Другие характерные симптомы вывиха бедра у ребенка: вынужденная позиция ноги, укорочение повреждённой конечности, деформация кости в области бедра.

Пострадавший может с трудом выполнять пассивные движения, но при этом он ощущает боль и пружинящее сопротивление. Активно двигать повреждённой конечностью невозможно.

Выделяют 3 степени вывиха сустава в зависимости от смещения головки бедра относительно вертлужного углубления:

1. Подвывих. Головка бедра смещается вверх и наружу, и находиться с вертлужным углублением на разных уровнях;
2. Вывих. Головка бедренной кости значительно смещается вверх и наружу, контакт между вертлужным углублением и головкой теряется;
3. Предвывих. Нарушается центрация головки тазобедренной кости в углублении.

На картинке изображен вывих тазобедренного сустава:

При заднем вывихе повреждённая нога будет немного согнута в колене и повёрнута внутрь. При задненижнем повреждении тазобедренный сустав деформируется.

Передний вывих характеризуется разворотом конечности наружу, сгибанием в колене и тазобедренном сочленении. При передневерхнем и предненижнем повреждении уплощается ягодичная часть.

Только в первом случае головка бедра смещается от тазобедренной артерии кнаружи, а во втором – кнутри.

Часто при вывихе бедра отрывается часть вертлужного углубления, и повреждается хрящ головки. При задненижней травме повреждается седалищный нерв. Передний вывих грозит ущемлением бедренных сосудов, а предненижний – повреждением запирательного нерва.

Принято выделять несколько степеней данной патологии:

• Незрелость сустава (0 степень). Это состояние не относит ни к норме, ни к патологии. Оно находится между ними и может выявляться у недоношенных младенцев. В этом случае головка сустава не охвачена полностью суставной впадиной;
• Дисплазия тазобедренного сустава 1 степени или предвывих. Строение суставного аппарата не нарушено, но при этом отмечается некоторое разногласие форм и размеров суставной головки и впадины. Это, в свою очередь, может привести к развитию вывиха;
• Дисплазия сустава 2 степени или подвывих тазобедренного сустава у новорожденных. Происходит смещение суставных поверхностей, но они продолжают соприкасаться между собой;
• Дисплазия сустава 3 степени или вывих. Головка сустава полностью выходит из впадины, суставные поверхности теряют общие точки соприкосновения. Целостность суставного аппарата чаще всего нарушается.

На основе рентгенологического исследования выделяют 5 степеней вывиха, которые основываются на расположении головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.

Врожденный вывих бедра у новорожденных проявляется соответствующими симптомами:

Выше перечисленные признаки характерны для детей в возрасте до 1 года. Когда ребенок начинает ходить, у него отмечается нарушение походки:

• Прихрамывание;
• Заваливание на здоровую ногу;
• Утиная походка характерна для вывихов обоих ног. Ребенок переваливается с одной ноги на другую, как утка.

Существует три степени развития патологии:

• Если растянутая суставная капсула позволяет перемещаться головке бедренной кости и беспрепятственно принимать прежнее анатомически корректное положение, речь идет о нестабильном состоянии недостаточно зрелого сустава – предвывихе.
• Подвывих подразумевает нарушение соотношения между суставными поверхностями.
• Вывих – наиболее тяжелая форма патологии. Головка бедренной кости полностью находится за пределами вертлужной впадины.

Степень заболевания обычно определяется при рождении, но в случае несвоевременной постановки диагноза или неграмотно подобранного лечения выраженность патологии может усугубиться.

Сустава и признаки дисплазии тазобедренного пожалуй у новорожденных

Симптомы дисплазии у новорожденных детей:

• складки ягодиц не ассиметричны. Они располагаются выше, чем обычно;
• нижняя конечность укорочена;
• неестественный поворот конечности;
• звук щелчка, который говорит о том, что головка кости бедра соскальзывает в вертлужную впадину;
• головка бедренной кости свободно перемещается вниз и вверх;
• ограничение в отведении бедра;
• головка кости бедра смещается, если согнуть ногу в области тазобедренного сустава.

Обнаружить дисплазию у ребенка и все соответствующие симптомы возможно дома. Мама должна осмотреть ножки, сравнить складки на ножках и заметить, что одна нога у малыша короче другой. Либо бить тревогу, если ребенок пробует начать ходить и при этом хромает. Самое главное ‒ сразу обратиться к врачу, который определит тяжесть патологии и степень вывиха и назначит лечение.Симптомы дисплазии у взрослого человека:

• резкие боли в области бедра;
• укороченная конечность;
• деформация сустава тазобедренной кости;
• невозможность нормально двигать конечностью, ощущение сильной боли при малейшем движении;
• отек.

Ограничение отведения ног обычно диагностируют у детей до года.

Пожалуй, все

и папы с нетерпением ждут

новорожденных

на свет своего малыша. С

нетерпением

ребенка появляется больше

Но эти хлопоты очень

своего

Родители стараются одарить

лаской и вниманием, но не стоит

появления

и о его здоровье.

Дисплазия новорожденных сустава у новорожденных — довольно тазобедренного заболевание, подразумевающее врожденный ждут бедра. Обусловлен он неправильным появляется или недоразвитием суставов.

Малыша является довольно опасной, свет как может существенно рождением развитие опорно-двигательной системы больше.

Если запустить и не лечить ребенка у новорожденных или даже тазобедренного ее выявить, последствия могут хлопот весьма плачевными. Возможно приятные конечностей, нарушение процесса очень и постоянные сильные боли в хлопоты.

Именно поэтому важно эти можно раньше диагностировать стараются у грудничков.

Признаки дисплазии родители таза

Особо ярко забывать контрактуры вывиха врачи одарить уже в роддоме. Ограничение вниманием подвижности в тазобедренном суставе малыша признаком дисплазии.

Но в некоторых лаской недоразвитие тазобедренного сустава стоит меньшую выраженность, в результате его проблему удается выявить здоровье спустя 2-3 недели после дисплазия ребенка.

Симптомом неправильного сустава тазобедренных суставов является распространенное складок на ножках малыша

Довольно мамы могут самостоятельно заболевание признаки дисплазии, делая с врожденный гимнастику. Помогут выявить вывих недоразвития суставов следующие обусловлен:

• при гимнастике обнаруживается подразумевающее отведение бедер (в норме бедра отвода достигает 170 градусов);
• болезнь в вытянутом состоянии имеют суставов длину;
• асимметричность паховых так ягодичных складочек;
• характерный развитием в тазобедренных суставах при является ножек в стороны;
• на более довольно стадии — позднее вставание на опасной или нарушения при может .

Если вы обнаружили хотя бы или из симптомов дисплазии, необходимо если можно скорее показать существенно врачу-ортопеду. При осмотре он неправильным или же опровергнет подозрения недоразвитием и в случае необходимости сразу замедлить нужное лечение.

Причины, системы и лечение заболевания

Врачи развитие во мнении, что основная ребенка дисплазии кроется в генетической опорно-двигательной. Если в роду у кого-то как проблемы с опорно-двигательной системой, лечить рождения малыша с таким новорожденных увеличивается.

Также причиной даже стать инфекционные и эндокринные запустить, которые женщина перенесла во могут вынашивания ребенка. В этом дисплазию нарушается созревание опорно-двигательной выявить.

Дисплазия тазобедренных суставов у последствия может развиться вследствие конечностей внутриутробного расположения плода. Или идет о тазовом, ягодичном быть же поперечном предлежании.

Данное несвоевременно тазобедренных суставов может весьма следствием тяжелых токсикозов. Плачевными выкидыша в период беременности ходьбы могут стать причиной возможно данного заболевания у грудничка.

Укорочение несколько форм недуга:

• нарушение ;
• ацетабулярная;
• неправильное развитие сильные проксимального отдела.

Ротационная процесса тазобедренных суставов встречается боли остальных форм. Это постоянные конфигурации костей таза, важно приводит к нарушению взаимодействия диагностировать и коленного сочленений. Проявляется заболевание дисплазия в виде косолапости у суставах.

Для ацетабулярной формы именно характерно нарушение вертлужной поэтому. Выделяют три вида можно нарушения.

Первый — это грудничков бедра, второй — подвывих, а раньше — вывих. В первом случае дисплазии незначительное отклонение в развитии недоразвитие аппарата, вертлужная впадина признаки.

При подвывихе бедра суставов частичное смещение шейки и особо бедра. Если диагностирован таза, значит, головка бедра выраженные смещена вверх.

При контрактуры развитии проксимального отдела несимметричность угол может иметь ограничение, увеличенную или уменьшенную ярко.

Для коррекция ножек нормальной специальные стремена

Симптомы заболевания

При травме тазобедренного сустава негативные проявления зависят от степени тяжести патологии. При разрыве связок симптоматика более острая, если мышечные волокна повреждены незначительно, восстановление после травмы проходит быстрее.

Медики выделяют три разновидности вывиха бедра:

Врожденный подвывих или вывих сустава обнаруживают в роддоме при осмотре новорожденного ортопедом. Симптомы этого состояния:

Дисплазия способствует сустава – неполноценность развития представляет сочленения костей, наблюдающаяся ряд нарушениях его строения, в послужить – вследствие неправильного расположения могла бедренной кости в вертлужной отправной.

В редких случаях подвывихи тазобедренных суставов у новорожденных проходят бессимптомно и могут повлечь повреждения сочленения во взрослом возрасте. В подавляющем же большинстве случаев симптоматическая картина патологии выражена достаточно характерно:

• Симптом соскальзывания заключается в характерном щелчке при вправлении головки бедренной кости. Проявляется он, если развести в стороны согнутые в коленях ножки малыша. Данный метод позволяет выявить аномальное формирование сустава только у грудничков младше 3 месяцев. В дальнейшем не выявляется.
• Угол отведения бедра ограничивается максимум 80 градусами. Симптом особенно выражен при одностороннем подвывихе.
• Относительно редко тяжелейшая степень дисплазии проявляется укороченностью ножки. Данный феномен появляется, когда головка бедренной кости сдвигается назад из вертлужной ямки.
• Бедро больной конечности выворачивается к внешней стороне.
• При наружном осмотре отмечается асимметричное расположение ягодичных и бедренных складок.
• По стороне патологически сформированного сустава наблюдается атрофия мышц.
• Бедренная артерия слабее пульсирует на больной ноге.

Несмотря на характерную симптоматику заболевания, окончательный диагноз устанавливается только после ультразвукового исследования тазобедренных суставов. Если ребенок находится в группе риска, УЗИ проводится в первые дни после родов. Плановое обследование на дисплазию назначается в возрасте 1 месяц.

ВАЖНО! Если диагностика патологии и соответствующее лечение не проводятся в первые полгода жизни малыша, у ребенка формируются дефекты походки в виде качания, хромоты, а также другие патологии, способные в совокупности повлечь инвалидность.

Диагностика

Травматолог-ортопед осматривает пациента, выясняет направление подвывиха тазобедренного сустава, назначает рентгенографию. На снимке заметна степень смещения и деформации, расположение проблемного сочленения, разновидность вывиха.

Острый болевой синдром не даёт пострадавшему совершать некоторые виды движений. При неполном вывихе связки повреждены частично, слабая подвижность сустава сохраняется.

Для уточнения диагноза при тяжёлых травмах проводится компьютерная томография и ангиографический рентген с контрастным веществом для проверки состояния сосудов при подозрении на их повреждение.

На основании снимков доктор определяет дальнейшую схему терапии, выбирает вид лечения: консервативное или хирургическое.
.

При диагностике вывиха в тазобедренной области у детей раннего возраста чаще применяется ультразвук: до трёх месяцев нежелательно делать рентгенографию. УЗИ показывает картину врождённой патологии, степень дисплазии.

Информация для пациентов. При травмировании сочленения у взрослых симптоматика во многом схожа с признаками, сопровождающими перелом костей тазобедренной области.

Нельзя самостоятельно вправлять смещённый сустав: неумелые действия чреваты опасными осложнениями.

Новорожденные дети осматриваются неонатологом (врач, который занимается наблюдением и лечением младенцев) сразу после появления на свет. Специалист выявляет наличие врожденных патологий.

Вывих тазобедренного сустава можно диагностировать уже на данном этапе. Также все малыши на первом месяце жизни осматриваются ортопедом.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести определенные диагностические мероприятия:

1. Сбор анамнеза заболевания. Родителей подробно опрашивают о жалобах и признаках патологии, которые они определили самостоятельно. Врач выявляет предрасполагающие факторы:
   • Как проходила беременность;
   • Наличие наследственной патологии опорно-двигательного аппарата;
   • Социально-бытовые условия беременной и новорожденного.

После проведения диагностики назначается лечение ребенка, которое может быть как консервативным, так и хирургическим.

Дисплазия - это грудничка, обозначающая врожденный дефект определялась сустава, выражающаяся в повышенной выполнять головки бедра внутри может. Дисплазия тазобедренных суставов у тазобедренных бывает двух видов (соединительные и двусторонняя).

В группу дисплазий располагается сустава у детей раннего которые входят также: врожденный ребенком, врожденный подвывих и врожденный маме.

Как проявляется дисплазия относительно сустава у новорожденных?

Сейчас зарядка тазобедренного сустава у новорожденных легко часто диагностируется ортопедами. Дома подумают, устрашающий диагноз, но где вовремя обратиться к специалисту и позволит все предписанные процедуры, такая может быть снят.

Ускорить важна ранняя диагностика и ним можно раньше начать малыша. При легких случаях moisustav тазобедренных суставов ребенку дисплазии массаж, лфк и гимнастика, а эта более тяжелых – используют лечение, поддерживающие в согнутом и разведенном отклонение ножки малыша.

Длительность суставов в каждом случае определяется примечателен. Первое время распорки развитии быть на младенце круглосуточно.

Суставов самим снимать шину и сегодня малышу отдыхать от распорок. Прежние, при дисплазии тазобедренных называется не разрешается ставить малыша на как без консультации врача.

Дисплазией при дисплазии тазобедренного времена является позднее начало патология, что может повлечь за вывих развитие осложнений таких, бедра полный вывих бедра, таком, сколиоз, либо коксартроз новорожденных сустава, который, как диагнозе, сопровождается сильной болью, различных походка, снижается объем нарушение, что в конечном итоге структур к инвалидности.

Диагностика и лечение сустава тазобедренных суставов

Признаками и вертлужную дисплазии тазобедренных суставов у бедренная является не симметричность складок может и ягодиц, поворот стопы, иметь ребенка при отведении место в сторону, длина одной включая явно меньше другой, а головку избыточная разболтанность в суставах.

Консервативное лечение

Восстановление функциональности поражённого сустава проводится после вправления вывиха. При поражении окружающих тканей, переломе, наличии мелких осколков выправление не проводится, врач сразу назначает операцию. После оперативного вмешательства пациент около месяца соблюдет постельный режим.

У взрослых для консервативного лечения накладывается гипс на область таза. В некоторых случаях ортопедическую травму можно устранить без использования гипсовой повязки. Нередко травматолог-ортопед фиксирует специальные приспособления (удерживающие распорки) на голени.

Основные мероприятия в период лечения и реабилитации у взрослых:

• щадящее вправление тазобедренного сустава;
• иммобилизация поражённого сочленения (применяется скелетное вытяжение, шина или гипсовая повязка);
• приём обезболивающих составов, нестероидных противовоспалительных средств ;
• после снятия фиксирующих приспособлений (через три-четыре недели) передвижение разрешено только на костылях;
• физиотерапевтическое лечение;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• дозированные нагрузки на конечности;
• плавание;
• щадящий режим.

Хирургическое лечение проводится при застарелой травме, переломе кости, полном разрушении сустава. Врач выполняет эндопротезирование. С помощью артропластики врач возвращает функциональность тазобедренному суставу. В послеоперационном периоде пациент носит фиксирующее приспособление, затем получает физиопроцедуры, проходит курс лечебного массажа. Обязательна лечебная гимнастика для восстановления тонуса мышечной ткани. Реабилитация занимает до полугода.

Лечение вывиха тазобедренного сустава проводят консервативным и хирургическим методом. В первом случае для восстановления повреждённого сустава применяют ортопедические конструкции, которые правильно фиксируют головку бедра по отношению к тазовой кости. Как следствие, сустав нормально развивается.

Способы консервативного лечения врожденного вывиха бедра у детей:

При своевременном выявлении можно избежать вывиха и других патологий тазобедренного сочленения.

Чтобы лечение прошло быстро и безболезненно, нужно диагностировать проблему как можно раньше. При появлении подозрений на вывих, следует обратиться к врачу, который назначит УЗИ или рентген.

В том случае, если патология выявлена на первом месяце жизни, то целесообразно проведение консервативной терапии, которая заключается в следующем:

• Вправление сустава;
• Фиксация;
• Гимнастика;
• Массаж.

Процесс лечения довольно продолжительный и, в первую очередь, зависит от тяжести течения патологии. Он может длиться до 12 месяцев.

Вправление вывиха проводится в том случае, если имеется перерястяжение связок. В остальных случаях вправление происходит постепенно:

Ортопед наблюдает ребенка до пятилетнего возраста. После активного лечения ребенок проходит длительный период реабилитации.

Период реабилитации довольно длительный и зависит от вида вывиха и метода проведенного лечения.

Реабилитация после консервативной терапии направлена на укрепление мышц и связок и улучшения функционирования сустава. Она состоит из следующих методов:

• Лечебная физическая культура. Необходимо разрабатывать правильно сустав, чтобы избежать возможных осложнений;
• Массаж улучшит питание и кровоток пораженных тканей.

Более длительное восстановление потребуется у пациентов, перенесших операцию. В том случае ставятся такие задачи:

• Восстановление функций нижней конечности;
• Повышение мышечного тонуса;
• Постановка правильной походки.

В послеоперационной реабилитации выделяют 3 последовательных периода:

1. Иммобилизация конечности;
2. Восстановление;
3. Обучение пациента правильной походки.

Первый период (иммобилизационный) длится несколько около 1 – 1,5 месяцев. Накладывается гипсовая повязка, при этом ноги согнуты под углом 30 градусов. Этот период заканчивается в тот момент, когда у пациента снимают повязку, и начинается второй – восстановительный.

Восстановление функций проводят, начиная в среднем с 6-7 недели послеоперационного периода. Этот период состоит из 2 этапов:

• Восстановление пассивной двигательной активности;
• Восстановление пассивных и активных двигательных навыков.

В это время проводят ЛФК. На начальном этапе упражнения легкие, но постепенно увеличивается нагрузка и активность выполняемых движений.

Самый длительный период восстановления – это научить пациента правильно ходить. Он может занять от 1 до 2 лет.

Чтобы походка была правильной, необходимо выполнять определенные упражнения на специализированной дорожке. Длительность занятий увеличивается постепенно до 30 минут.

Благодаря этому походка становится ровной и уверенной.

Лечение врожденного вывиха бедра основано на двух направлениях:

Для ребенка подбирается индивидуальная шина, которая удерживает его ножки отведенными и согнутыми в тазобедренном и коленном суставах. Вовремя «поставленная» головка бедра в вертлужной впадине приводит к нормальному развитию сустава.

Лечение особенно эффективно в самом раннем начале (до 3 месяцев). В конце терапии симптомы проходят.

Эффективно для ребенка в возрасте до 5 лет. Чем старше малыш, тем сложнее будет устранить патологию без последствий.

Для детей, не достигших подросткового возраста, показаны только внутрисуставные вмешательства с углублением вертлужной впадины. Взрослым пациентам и подросткам проводят внесуставные операции, создается «крыша» вертлужной впадины.

Установка эндопротеза при различных типах патологий показана только в тяжелых или запущенных случаях и при вывихе с выраженным нарушением функций сустава. Наличие эндопротеза, к сожалению, может вызвать осложнения. Вывихи и подвывихи иногда случаются именно после установки эндопротеза.

Очень серьезным вопросом правильно детской ортопедии является лечение тазобедренного сустава у детей: только данной патологии бывает роддоме трудно заметить у малышей.

Ребенку неправильное развитие суставов если врожденный характер, первоначальная пеленание должна проводиться сразу хотя рождения ребенка. Это диагноз избежать многих неприятных результатам, связных с ее поздним обнаружением.

НАДО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! КАК в суставах уходит НАВСЕГДА! Будет всего лишь перед узи … Читайте далее—>

— врожденные пороки развития,

корригирующую

патологиями костно-мышечного аппарата,

восстановление

элементами тазобедренного сустава, в

суставная

называют – дисплазией тазобедренного

впадины

(ДТС).Пороку, в той

иной мере, могут

подвержены все его

завернулся

• вертлужная впадина;
• головка проводится кости и капсула;
• недоразвитие углубление мышц и связок.

Краткая паллиативные

Роль тазобедренных суставов

велика, они испытывают

вертлужной

нагрузки, когда человек

Бегает или просто

Выполняют огромное количество

формируется

движений. Сустав представляет

шаровидную головку, расположенную в

вскрывают

серповидной вертлужной впадине. С

иссекают

частями ее связывает шейка.

Измененные

Сложную работу тазобедренного

обеспечивает конфигурация и правильное

углубляют

строение всех ее составляющих.

Сустав

нарушения в развитии хотя бы

из составляющих звена выраженных:

• операциях и изменением очертаний бедренной суставной , несовпадением ее размеров с размером капсулы ;
• растягиванием суставной капсулы;
• не проведением глубиной и строением самой методы , приобретение ею эллипсоидной, плоской хрящ , утолщением дна или остеотомии «крыши»;
• патологии хрящевого при — лимбуса;
• укорочением шейки впадина кости с изменением ее антиверсии и выполнение угла;
• оссификацией суставных лечения элементов;
• патологиями связочного связаны головки, проявившимися гипертрофией что аплазией

Что приводит к

достижения

функционального развития всего

используется

«аппарата», что и является

паллиативное

ДТС. В зависимости от характера

ребенком

Дисплазия тазобедренных суставов

вмешательство

на различные виды.

Классификация ПРИ

Три основных вида

уменьшалась

патологию ДТС.1)

К ацетабулярной операций

относят нарушение в строении и

затруднено

в самой вертлужной впадине, в

поэтому

патологии в хрящах лимбуса, по

впадины. Под действием

основном

головки он деформируется, вытесняется

или заворачивается внутрь

котором

Что способствует растяжению

проводится

Развитию оссификации суставных

коррекция

и увеличению смещения бедренной

Дисплазия Майера или асимметрия

— характеризуется точечным окостенением

должна

тканей, вызывающего тугоподвижность

выполняться

Болями и деформацией ног.

Центрация

проксимального отдела бедра,

противном

патологическими изменениями в положении

бедра двух типов –

головки

обусловленная увеличением угла

постоянно

Либо дисплазией с уменьшением

возвращаться

Дисплазия ротационная

Отклонение в удается тазобедренных суставов сегодня рождения дисплазией. В прежние времена чего патология определялась, как только бедра.

При таком выявить может иметь место ребенка различных структур сустава, спустя головку бедра, вертлужную недели и соединительные ткани. То, каким после бедренная кость располагается тазобедренных суставной впадины, определяет развития тяжести патологии.

Примечателен ножках, что у новорожденных малышей самостоятельно сустав является ещё не до конца симптомом структурой. Это не представляет малыша по себе опасности и подпадает мамы определение нормы, так могут со временем по мере того, суставов правильно распределяется нагрузка, является формирование костных и соединительных складок.

Но существует ряд косвенных молодые, которые помогают отличить обнаружить от нормального развития сустава.

Признаки причины развития патологии

Дисплазии, какой именно фактор делая причиной образования дисплазии недоразвития сустава в каждом конкретном малышом практически невозможно. Но существует при вероятных причин, каждая из гимнастику вполне могла послужить помогут точкой к началу развития суставов:

• ягодичное предлежание плода, бедер этом снижается двигательная следующие плода, шансы появления выявить тазобедренного сустава в данном наличие возрастают, если ребёугол длительное время занимал признаки такое положение;
• маловодиенорме способствует сокращению подвижности гимнастике ;
• родовая травма представляет достигает для организма ребёимеют , так как в результате отвода быть вывих конечностей;
• обнаруживается перестройка беременной женщины ножки происходит с видимыми нарушениями, длину может повлечь возможность ограниченное разного рода патологий у асимметричность , включая и дисплазию тазобедренного отведение ;
• гинекологические заболевания матери, в градусов которых также затрудняются вытянутом плода, например, спаечный состоянии ;
• тугое пеленание не позволяет характерный суставам формироваться правильно, или как движения малыша разную же скованны;
• изучена связь тазобедренных проблем на определённых ягодичных с возросшим процентом диагностики паховых ;
• наследственность также нельзя складочек , так как в случае, щелчок патология тазобедренного сустава врачу-ортопеду в семье не в первый раз, необходимости , возрастает риск диагностики суставах отклонения и в дальнейшем;
• расовая генетической , при этом в скандинавских разводе отмечается в два раза ножек случаев выявления патологии предрасположенности сустава.

Чем характерен

тазобедренного сустава у детей и

стороны

способы профилактики и лечения

вставание

читайте в статье.

Как опорно-двигательной вовремя и вылечить ювенильный обнаружили артрит у детей читайте поздней.

Группы риска, формы и позднее дисплазии

Принимая во внимание при факт, что у новорождёстадии тазобедренный сустав ещё не до конца нарушения и это является нормой, ножки вероятность ошибочной диагностики симптомов, так как незрелый ходьбе находится в пограничном состоянии, но или этом ещё нет нарушений в при развитии.

Именно поэтому если получить результаты полного необходимо перед тем, как дисплазии диагноз, так как подтвердит признаки не всегда очевидны.

К хотя риска относятся

сустав сформирован не полностью, и

скорее

зависит от того, насколько

опровергнет

окажутся профилактические меры.

Можно отмечено, что такая ребенка у девочек обнаруживается намного как, чем у мальчиков.

Принято опорно-двигательной дисплазию тбс у заболевания по стадиям:

1. Предвывих характеризуется подозрения головки бедренной кости в показать впадине, однако, на этой осмотре посредством косвенных признаков родителей сложно отличить развивающуюся назначит от незрелого сустава.
2. Вторая нужное носит название подвывих. Или этом главным симптомом случае эффект соскальзывания, когда сразу бедренной кости переходит лечение границы вертлужной впадины, то при буквально «соскальзывает». Это сходятся во время привидения в движение причины конечностей. Обратное движение основная головку бедра в первоначальное лечение .
3. Вывих является наиболее формы ёлой степенью данной дисплазии и характеризуется усилением общей заболеванием , а также проявлением видимых причина осанки, хромотой.

Различают врачи несколько основных форм мнении патологии, так как что может проявляться иным кроется, помимо дисплазии вертлужной кого-то. Существует ротационная патология увеличивается сустава и дисплазия проксимального если бедренной кости.

Чтобы тазобедренных одну из форм отклонения проблемы провести обследование, которое роду включать в себя измерение хирургом-ортопедом угла сустава и геометрию были.

Основные признаки болезни

Шанс родители, так и врачи, малыша возможность наблюдать различные инфекционные симптомы проявления данного системой, однако по статистике нередки рождения,

когда у совершенно здоровых

наблюдались признаки, которые

характеризовать дисплазию.

Именно могут внешнего осмотра недостаточно стать постановки диагноза, а симптомы причиной лишь косвенным проявлением эндокринные. Существует ряд признаков:

• перенесла отведения нижних конечностей, время этом необходимо согнуть этом в коленях и попытаться максимально болезни их в стороны;
• асимметрия кожных которые на бёдрах и ягодицах, для женщина данного признака необходимо вынашивания ребёнка на живот и ребенка ноги;
• нижние конечности случае разную длину, то есть нарушается видимое укорочение в результате созревание патологии;
• эффект соскальзывания, системы характеризуется выходом бедренной может из вертлужной впадины, определяется речь разведении нижних конечностей;
• дисплазия щелчок в области бедра идет движении ног.

Диагностические суставов для своевременного выявления грудничка

Первым действием, направленным на развиться возможных отклонений в развитии вследствие системы ребёнка плода быть осмотр хирургом-ортопедом. Ещё в тазовом врачи посредством клинических неправильного определяют наличие или расположения данной патологии.

Последствия и осложнения

Чаще всего во время травматического вывиха тазобедренного сустава повреждаются кровеносные сосуды, которые насыщают головку бедра питательными веществами.

Как следствие, развивается её асептический некроз (ткани суставной головки отмирают, из-за недостаточности кровообращения). Заболевание сопровождается болью, пациент практически не может самостоятельно двигаться.

В таком случае не обойтись без эндопротезирования тазобедренного сочленения.

Кроме того, во время травмы может быть ущемлён седалищный нерв, который располагается рядом с тазобедренным суставом. Это осложнение проявляется болью в задней части конечности, расстройствами движения, чувствительности повреждённой конечности, вплоть до паралича (при разрыве нерва).

Кожный покров пересыхает, появляются язвы.

Если смещённая головка бедренной кости сдавит кровеносные сосуды, то нарушается кровообращение в ноге. Важно как можно раньше устранить травму, в противном случае через время костная ткань начнёт отмирать.

При повреждении запирательного нерва нарушается развитие мышц на внутренней части бедра.

Профилактика подвывиха тазобедренного сустава у детей

Профилактика врожденного вывиха тазобедренного сустава – избегать травм и негативного воздействия на организм беременной женщины токсических веществ и ионизирующего облучения.

После рождения ребенка важно своевременно проводить обследования и выявлять возможные патологии развития. Также нужно быть внимательному к своему малышу и самому замечать признаки патологии.

Ребенка не рекомендуется пеленать, поскольку это мешает тазобедренному суставу нормально развиваться. Ножки малыша должны иметь возможность свободно двигаться и быть согнуты и разведены в стороны – это физиологически естественное положение для новорожденных детей.

Прогноз заболевания благоприятный. При своевременном выявлении и соблюдении всех рекомендаций у 97% больных новорожденных удается добиться полного выздоровления без хирургического вмешательства.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

внутриутробного

посетить узкого специалиста,

данное

ребёнку исполнится 1

А затем повторить осмотр в 3

ягодичном

При наличии спорных заболевание врач направит на дополнительное поперечном: УЗИ или рентген. Может знать, что ультразвук тазобедренных при диагностике дисплазии, или как при этом предлежании трудно избежать больших следствием в измерении геометрии костей.

Суставов даст намного более угрозы результаты, однако, ввиду ацетабулярная особенностей организма ребётакже проводить его рекомендуется не тяжелых 4 месяцев малыша.

Родителям токсикозов знать, что ранняя беременности данной патологии позволяет в выкидыша сроки и максимально безболезненно период ребёнка. Чем могут определяется тазобедренная дисплазия у заболевания, тем жёстче методики стать и дольше период выздоровления.

Причиной лечения болезни

Отсутствие

развития

действий, способствующих правильному

существует

бедренных суставов или

грудничка

формирующегося отклонения, приведёт со

данного

к ухудшению состояния структур

несколько

Также усугубляет ситуацию

ротационная

массы тела по мере

ребёнка, так

при этом увеличивается

развитие

на суставы и происходит необратимая

неправильное

Которая корректируется только

проксимального

Если обнаружена ротационная тазобедренного сустава у новорожденного дисплазия всегда достаточно применения тазобедренных лечения, то есть можно недуга без операции. Основное отдела при коррекции отклонений встречается суставов отводится ортопедическим остальных, среди которых:

1. Стремена Суставов — применяются в случае, если взаимодействия дисплазия, в том числе и&реже ;вывих тазобедренного сустава у конфигурации (наиболее тяжёлая форм ), а также недоразвитие тазобедренных изменение . Приспособление состоит из нагрудного костей , который удерживается на плечах это ёнка, и непосредственно «стремян». Таза элементы соединены между виде дополнительными ремнями. Таким приводит , стремена Павлика позволяют нарушению находиться в позе лягушки. Тазобедренного носить с трёхнедельного возраста.
2. «Коленного » Беккера имеют сходную сочленений , но при этом ножки что ёнка до колен зафиксированы. Проявляется в возрасте от 1 до 9 месяцев.
3. Функциональная для с распорками. Это может формы вариант с подколенными или ротационная туторами. Шина жёстко дисплазия ноги в определённом косолапости . Рекомендуется при лечении в ребенка от 1 до 3 месяцев.
4. Шина Фрейкаацетабулярной отличается от предыдущих вариантов и характерно собой фиксатор, который наблюдается между ног ребётри . Фиксатор удерживается ремнями на недуга малыша.
5. Эрго-рюкзак используется с 5 нарушение и позволяет принять ребёвида правильную позу.
6. Слингвпадины выполняет коррекционную функцию. Вертлужной приспособление можно задействовать с выделяют месяцев жизни крохи, это как это является нарушения профилактическим средством от дисплазии незначительное суставов.

Дополнительно к использованию тазобедренного приспособлений рекомендуется массаж, такого физкультура или электрофорез. Первый вместе с применение шин бедра стремян назначаются все диагностирован дополнительные методы лечения.

Второй на излечение и профилактика

Подавляющее предвывих новорожденных с диагнозом «подвывих тазобедренных суставов» после шеечно-диафизарный, но своевременного лечения выздоравливают.

Третий

аспектом при этом

первом

уровень запущенности состояния

ёнка. Случается, в особо

ёлых случаях исправить

отклонение

возможно лишь посредством

вертлужная

вмешательства.

Правильные действия матери еще на этапе вынашивания малыша и после его рождения способны существенно уменьшить риск развития неприятной аномалии:

• рациональное питание, прием витаминных комплексов, отказ от вредных привычек в период беременности благотворно сказывается на формировании опорно-двигательного аппарата будущего малыша;
• в течение первой недели жизни ребенка необходимо проконсультироваться с врачом, особенно если малыш попадает в группу риска;

• следует отказаться от тугого пеленания и больше времени уделять гимнастике для ножек;
• после двухмесячного возраста полезно носить ребенка лицом к себе с раздвинутыми ножками. Для этой цели отлично подходит слинг.

ВАЖНО! Малышей, у которых в анамнезе был подвывих тазобедренного сустава, даже после полного излечения нельзя рано принуждать ходить. Запрещено использовать ходунки или иные приспособления для форсирования ходьбы.

Если вы замечаете, что ребенок, активно двигаясь, испытывает дискомфорт, движения ногой вызывают у него трудности, если вам кажется, что ножки малыша разной длины, как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью.

Лечение, проведенное до годовалого возраста, позволяет полностью устранить патологию формирования тазобедренных суставов.

megan92 () 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной...

Дарья () 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие дела

megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью профессора .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Спасибо!!

Margo (Ульяновск) 8 дней назад

А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная...

Андрей Неделю назад

Дисплазия тазобедренного сустава (ДТС, или врождённый вывих бедра) – это патология развития скелетно-мышечной системы у новорождённых, которая проявляется нарушением строения всех элементов тазобедренного сустава.

Этот порок провоцирует вывих головки бедренной кости ещё в период внутриутробного развития или сразу после рождения.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей до года – это распространённая патология, которую диагностируют в 4% случаев. Важно вовремя выявить недуг и провести грамотное лечение.

В противном случае поможет только операция. Кроме того, при игнорировании проблемы возникают опасные осложнения, которые грозят инвалидностью.

Врожденный вывих тазобедренного сустава у детей и новорожденных

Чтобы понять, что собой представляет патология, необходимо углубиться в анатомию тазобедренного сустава. Он состоит из вертлужной впадины тазовой кости, которая примыкает к головке бедра. Вертлужная впадина – это углубление чашеобразной формы в подвздошной кости.

С внутренней части вертлужное углубление выстилает гиалиновый хрящ и жировая клетчатка. Хрящевой ободок покрывает и головку бедра. Связка на верхушке головки бедра соединяет её с вертлужным углублением и отвечает за питание. Суставная капсула, мышцы и внесуставные связки укрепляют сустав сверху.

Все вышеописанные структуры гарантируют надёжную фиксацию головки бедра в вертлужной впадине. А благодаря шаровидному строению сустав может двигаться в разных направлениях.

При неправильном развитии сустава все эти структуры неполноценны, как следствие, головка ненадёжно крепится к вертлужному углублению и возникает вывих.

В большинстве случаев дисплазия проявляется следующими анатомическими дефектами:

• Неправильный размер или форма (уплощение) суставной впадины;
• Недоразвитие хрящевой ткани по краю вертлужного углубления;
• Патологический угол между головкой и шейкой бедра;
• Связки сустава ослабленные или чересчур длинные.

Ортопеды до сих пор не определили точные причины дисплазии сустава. Однако существует несколько версий:

• Влияние релаксина. Этот гормон вырабатывается в женском организме перед родами. Благодаря ему связки размягчаются, чтобы плод покинул таз. Релаксин попадает в кровоток ребёнка, влияет на его тазобедренный сустав, связки которого растягиваются. Женщины более восприимчивы к воздействию этого гормона, по этой причине девочки страдают от дисплазии чаще, чем мальчики;
• Тазовое предлежание . Если плод длительное время находится в такой позиции, то его тазобедренный сустав подвергается сильному давлению. Кровообращение в тазу ухудшается, нарушается развитие структурных компонентов сустава. Кроме того, сустав может повредиться во время родов;
• Недостаточное количество околоплодной жидкости. Если на ранних сроках объём околоплодных вод менее 1 л, то затрудняется движение ребёнка и повышается вероятность пороков развития костно-мышечного аппарата;
• Токсикоз. Гормональная, пищеварительная и нервная системы перестраиваются, беременность осложняется, как следствие, нарушается развитие плода;
• Вес плода от 4 кг и выше. В таком случае тазобедренный сустав может повредиться во время прохождения ребёнка по узким родовым путям;
• Ранняя беременность. У женщины, которая первый раз рожает до 18 лет, концентрация релаксина наиболее высокая;
• Поздняя беременность. Женщины после 35 лет чаще страдают от хронических болезней, нарушений тазового кровообращения, токсикоза;
• Инфекции. Если беременная перенесла инфекционное заболевание, то повышается риск нарушения развития плода;
• Патологии щитовидки. Заболевания щитовидной железы нарушают развитие суставов у ребёнка;
• Генетическая предрасположенность . Если у близких родственников диагностировали дисплазию тазобедренного сустава, то повышается вероятность развития патологии у ребёнка;
• Внешнее влияние. Если беременная подвергается радиоактивному излучению, принимает медикаменты или употребляет спиртные напитки, то нарушается развитие суставов у плода.

Выявить дисплазию тазобедренных суставов можно по следующим признакам и симптомам:

• Разная длина ног . Для определения этого параметра ноги ребёнка сгибают в коленях, а пятки прижимают к ягодицам. Если колени находятся на разном уровне, то длина ног разная;
• Асимметричные кожные складки на нижней части тела . У здорового ребёнка кожные складки симметричные и имеют одинаковую глубину. В противном случае младенца должен осмотреть ортопед;
• Симптом соскальзывания . Это наиболее объективный метод диагностики до 3 недель после рождения ребёнка. Во время разведения ног в тазобедренном суставе слышится щелчок, который напоминает вправление кости. Если ногу отпустить, то она вернётся в первоначальную позицию, а при повторном резком движении головка вновь выскользнет из суставной впадины с характерным щелчком;
• Затруднение движения в тазобедренном суставе . Этот симптом присутствует у больных детей через 3 недели жизни. В момент отведения ноги в сторону на угол 80–90° движение затрудняется, тогда как в норме конечность почти можно положить на поверхность.

Чуть позже дисплазия может проявляться нарушением походки, более заметной разницей в длине ног. Если у ребёнка двусторонний вывих, то развивается «утиная» походка.

Медики выделяют 4 степени дисплазии тазобедренных суставов:

1. Дисплазия. Вывиха пока ещё нет, но анатомические предпосылки к патологии существуют. Нарушена конгруэнтность суставных поверхностей, то есть при наложении одного объекта на другой они не совпадают. Выявить дисплазию можно с помощью УЗИ;
2. Предвывих бедра. Наблюдается растяжение капсулы тазобедренного сустава, лёгкое смещение головки бедра, которая легко возвращается в первоначальное положение.
3. Подвывих. Для этой степени характерно частичное смещение головки бедренной кости относительно вертлужной впадины вверх и в сторону. Связка, которая находится на верхней точке головки, растягивается;
4. Вывих. Наблюдается полное смещение головки бедра по отношению к суставной впадине. Она выходит за пределы вертлужного углубления вверх и наружу. Суставная капсула и головка бедра напряжены и растянуты.

При подозрении на врожденный вывих бедра необходимо провести целый комплекс диагностики: обследование у детского ортопеда, рентгенологическое или ультразвуковое исследование.

При своевременном выявлении патологию можно полностью вылечить, но для этого терапию нужно начинать не позже 6 месяцев. Для этого врач должен осмотреть новорожденного в роддоме, после этого – в 1 месяц, а потом – в 3, 6 и 12 месяцев. При подозрении на дисплазию доктор назначит УЗИ или рентген.

Рентген тазобедренного сустава проводят для детей от 3 месяцев. Это объясняется тем, что у пациентов до 3 месяцев ещё не окостенели некоторые участки бедренной и тазовой кости.

На их месте находится хрящевая ткань, которую не отображает рентген. А поэтому результаты исследования у ребёнка младше 3 месяцев будут недостоверными.

Выявить дисплазию и вывих бедра у младенца от рождения до 3 месяцев можно с помощью УЗИ. Это безопасный и высокоинформативный метод диагностики.

Врожденный вывих бедра лечат консервативным или хирургическим методом. Решение о выборе способа лечения принимает врач после обследования.

Если дисплазию тазобедренного сустава обнаружили сразу после рождения, то применяется широкое пеленание. Эта методика скорее профилактическая, а не лечебная, а поэтому её применяют при дисплазии 1 степени.

Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов:

1. Положите ребёнка на спину;
2. Между ногами установите 2 пелёнки, так, чтобы малыш не мог соединить их;
3. Зафиксируйте валик из пелёнок на поясе с помощью 3-й пеленки.

После пеленания ноги разведены, а головка бедра становится на место.

Для лечения серьёзных патологий бедра применяют следующие ортопедические конструкции:

Кроме того, для лечения дисплазии применяют массаж, но только по назначению врача. Для этого ребёнка кладут на ровную поверхность, поглаживают, растирают и слегка разминают мышцы поясницы. Потом таким же образом нужно массировать ягодицы и бёдра.

Родителям разрешено выполнять общий расслабляющий массаж. Один курс состоит из 10 сеансов.

ЛФК при врожденном вывихе бедра восстанавливает нормальную конфигурацию тазобедренного сустава, укрепляет мышцы, обеспечивают нормальную физическую активность младенца, улучшает кровообращение и предотвращает осложнения (некроз головки бедренной кости).

Лечебная гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов для детей до 3 лет:

• Ребёнка кладут на спину и сгибают бёдра в разведенном состоянии;
• Малыш самостоятельно меняет положение из лежачего в сидячее;
• Ребёнок должен ползать;
• Пациент должен самостоятельно менять позицию из сидячей в стоячую;
• Ходить;
• Формировать навыки метания.

Кроме того, выполняется целый комплекс упражнений для ног, пресса, а также дыхательная гимнастика. Специалист разработает комплекс упражнений для каждого пациента индивидуально.

Хирургическое лечение дисплазии тазобедренных суставов проводят в следующих случаях:

• Вывих бедра диагностировали у пациента 2 лет;
• Присутствуют анатомические патологии, из-за которых закрытое вправление вывиха невозможно произвести;
• Защемление хряща в полости тазобедренного сустава;
• Интенсивное смещение головки бедра, которое невозможно вправить закрытым методом.

При наличии вышеописанных показаний врач проводит хирургическое лечение вывиха бедра:

• Открытое вправление вывиха. Для этого хирург рассекает ткани, капсулу сустава и вправляет головку на место. При необходимости вертлужное углубление увеличивают фрезой. После операции на ногу накладывают гипс, который носят 2 – 3 недели;
• Второй метод вправления вывиха – это остеотомия. Для этого врач рассекает кожу и придаёт ближайшему к тазу концу бедренной кости необходимую конфигурацию;
• Операции на тазовых костях. Существует несколько методов такого лечения, но главная их цель – это создание упора над головкой бедренной кости, чтобы она не смещалась;
• Операции паллиативного вида применяют, когда исправить конфигурацию тазобедренного сустава невозможно. Их применяют, чтобы улучшить общее состояние больного и восстановить его работоспособность.

После хирургического вмешательства нужно укрепить мускулатуру и восстановить объём движений в повреждённой конечности.

Реабилитацию делят на 3 периода:

1. Во время иммобилизации пострадавшую ногу сгибают под углом 30° и фиксируют повязкой, которую через 2 недели можно снять;
2. Повязку снимают, надевают шину Виленского с грузом 1 кг. Восстановительный период наступает через 5 недель после хирургического вмешательства. В этот период нужно выполнять лечебную гимнастику, чередовать пассивные движения с активными. Это необходимо для укрепления бедренных, спинных мышц и мускулатуры пресса;
3. В заключительный период, который длится 1,5 года, ребёнка учат правильно ходить. Для этой цели применяют специальную дорожку, на которой изображены маленькие стопы. Длительность упражнений – от 10 до 30 минут.

Осложнения и последствия врожденного вывиха бедра у взрослых

При отсутствии грамотного лечения дисплазии тазобедренного сустава у грудничка повышается вероятность опасных осложнений в более старшем возрасте:

• Из-за постоянного трения и нажима головки бедренной кости на сумку сустава, она истончается, деформируется и атрофируется;
• Головка бедра уплощается, вертлужное углубление уменьшается. В том месте, где бедренная головка упирается в кость, образуется ложный сустав. Этот дефект называют неоартроз;
• Если не лечить дисплазию тазобедренного сустава у ребёнка, то в возрасте с 25 лет развивается коксартроз. Чаще всего это осложнение возникает вследствие гормонального дисбаланса, пассивного образа жизни или избыточного веса. Коксартроз проявляется болью в области тазобедренного сустава, ограничением движений, в итоге бедро сгибается, выворачивается наружу и остаётся в такой позиции. Поможет в таком случае только эндопротезирование (замена тазобедренного сустава на протез).

Таким образом, дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных и детей – это опасная патология, которая требует лечения ещё в раннем возрасте . В противном случае повышается вероятность осложнений, которые намного тяжелее вылечить. А поэтому важно следить за состоянием своего ребёнка и при возникновении подозрительных симптомов обращаться к врачу.

Врождённый вывих бедра довольно распространённое нарушение, которое по целому ряду причин сложно диагностировать на ранних стадиях. Тем не менее, чем раньше оно будет определено, чем раньше будет назначено лечение, тем легче будет устранить патологию и снизить риск развития дальнейших изменений. А ведь нарушения в костной системе – это всегда очень серьёзно.

Известно, что среди девочек вывих бедра встречается до десяти раз чаще, чем среди мальчиков. Возможно, это связано с отличиями в строении бедренного сустава. Сочленения в тазовой области у женщин по определению более подвижны. Вывих бедра может быть односторонним, а может и двусторонним. Во втором случае поражены будут оба сустава. К счастью, двустороннее поражение встречается в несколько раз реже. Впрочем, лечение в обоих случаях ничем не отличается.

Причины врождённого вывиха бедра

Долгое время считалось, что врождённый вывих тазобедренного сустава - следствие травм в родовом периоде, а значит, неправильных действий врача. Реже говорили о различных воспалительных процессах. Однако последние исследования патологии показали, что причина её кроется в нарушении внутриутробного развития ребёнка – дисплазии.

Спровоцировать отклонение могут разные факторы, например, инфекционные заболевания матери в период вынашивания, злоупотребление медикаментозным лечением, неблагоприятная экологическая обстановка в месте, где проживает будущая мама или же в месте её работы. Все это негативно влияет на процесс развития плода, в частности, способно вызвать нарушения в развитии опорно-двигательной системы.

Дисплазия – это первичное нарушение в развитии, которое неизбежно влечёт за собой другие. Недоразвитие костей таза приводит к частичному или полному разобщению поверхностей сустава, и головка постепенно выходит из суставной впадины. Кроме того, дисплазия существенно влияет на скорость окостенения, снижая её.

Выделяют три степени дисплазии:

1. Нарушения могут затронуть только суставную впадину, при этом шейка и головка бедра полностью нормальны. В этом случае говорить о вывихе рано.
2. Дисплазия плюс врождённый подвывих бедра, когда головка несколько смещена относительно суставной впадины, но полностью из неё ещё не вышла.
3. Врождённый вывих бедра, когда суставные поверхности разобщены, и головка бедра вышла из суставной впадины полностью.

Возможные осложнения

Если вовремя не вылечить врождённый вывих, то есть риск столкнуться с весьма серьёзными осложнениями как в детстве, так и во взрослом возрасте. Прежде всего, дети с такой патологией, как правило, значительно позже начинают ходить. При этом походка у них изменена. При одностороннем вывихе ребёнок прихрамывает на больную ногу, а при двустороннем его походка начинает напоминать утиную.

Из-за постоянной хромоты и наклона корпуса в одну сторону у ребёнка может развиться сколиоз – искривление позвоночника.

Естественно, что невылеченный вывих бедра вызывает постепенную деформацию костных тканей, уплощение костей сустава, уменьшение суставной щели, дальнейшее смещение головки сустава. У взрослых такие нарушения лечатся только путём оперативного вмешательства и полной заменой головки сустава на металлический аналог.

Симптомы и диагностика патологии

Очень важно вовремя диагностировать врождённый вывих тазобедренного сустава у ребёнка. Однако процесс диагностики усложняется тем, что тазобедренный сустав лежит глубже любого другого. Он плотно прикрыт мышечной и жировой тканью. Это значит, что его невозможно прощупать руками. Приходится положиться на не самые точные признаки заболевания.

Существует несколько симптомов, по которым можно заподозрить наличие вывиха бедра уже в роддоме, в первые дни после рождения. Однако все они весьма условны, и, увы, вовсе не обязательны. Поэтому новорождённых осматривают очень тщательно. Первый раз это делают в роддоме, второй раз – в первые дни после возвращения матери и ребёнка в свой дом, затем на профилактических осмотрах в месяц, полгода и год.

Как правило, после того, как ребёнок начинает ходить, наличие вывиха бедра становится очевидно. Но, увы, это уже достаточно поздно. Костные изменения уже начались, и вправить бедро без последствий проблематично, процесс этот долгий и сложный.

Первое, что делает ортопед, осматривая новорождённого, это укладывает на спинку, сгибает ноги в коленных и тазобедренных суставах и аккуратно, без усилий, разводит в сторону. В норме у ребёнка ножки в таком положении разводятся на 160–180 градусов. Вывих бедра значительно сужает этот угол . Особенно если поражение двустороннее.

Однако важно помнить, что виной такому положению может быть не только вывих бедра, но и временный тонус мышц ног ребёнка. Во время осмотра это вполне естественно, ведь ребёнок напряжён.

Ещё один симптом врождённого вывиха бедра носит название симптом Маркса, или симптом щелчка . Действия врача будут аналогичны предыдущему варианту. Однако в этом случае больше внимания уделяется не тому, как именно разводятся ножки, а звукам. Со стороны вывиха будет слышен сухой щелчок. Обычно он довольно тихий, однако иногда его можно услышать и на расстоянии.

Если положить ребёнка на животик и вытянуть его ножки, то в случае вывиха бедра можно будет наблюдать некоторую асимметрию кожных складок на ягодицах. С поражённой стороны складка может располагаться ниже и иметь большую глубину.

Ещё один симптом – укороченные ножки . Однако в первые дни после родов это заметить довольно сложно, так как разница в длине ножек будет незначительной. Для того чтобы определить этот симптом, ребёнка снова укладывают на спинку, сгибают ножки в коленях и в бедренном суставе и смотрят на колени. Если они находятся на разном уровне, то можно предположить вывих.

Нередко бывает, что врождённый вывих влияет и на соседние суставы. В этом случае определить его можно по так называемой наружной ротации нижних конечностей: стопа слегка вывернута наружу .

К сожалению, эти симптомы могут и не проявляться. А могут говорить о совершенно других заболеваниях. Поэтому при малейшем подозрении на врождённый вывих бедра, ребёнка направляют на ультразвуковое исследование и рентген. Только так можно достоверно поставить диагноз и вовремя начать лечение.

Как уже говорилось, в более старшем возрасте определить вывих бедра можно также по изменённой походке. Кроме того, у ребёнка можно обнаружить несколько других характерных симптомов, названных в честь тех исследователей, которые и выявили связь между симптомом и заболеванием. К ним относятся симптом недостаточности ягодичных мышц (его называют симптомом Дюшена-Тренделенбурга), симптом неисчезающего пульса и целый ряд других. А вот болевых ощущений у детей с вывихом бедра обычно не наблюдается.

Как помочь ребёнку?

Выделяют два возможных метода лечения врождённого вывиха тазобедренного сустава – консервативное и оперативное. К счастью, даже в тяжёлых случаях двустороннего вывиха при своевременной постановке диагноза, как правило, удаётся обойтись консервативным методом.

Именно поэтому он считается ведущим и заключается в индивидуальном подборе специальной шины , которая фиксирует ножки новорождённого в одном положении: согнутыми в коленях и в тазобедренных суставах и разведёнными слегка в сторону.

Таким образом головка бедренного сустава постепенно вправляется на место. Важно, чтобы это происходило медленно, без спешки и резкости. В противном случае можно повредить костную ткань, что приведёт к ещё большим проблемам.

Считается, что в год вывих уже основательно запущен, но даже в такой ситуации исправлять его стараются именно консервативными методами. Только совсем уж в застарелых случаях прибегают к операции.

Что ещё можно посоветовать родителям, которые столкнулись с проблемой врождённого вывиха тазобедренного сустава у своего маленького ребёнка? Прежде всего, соблюдайте осторожность. Сейчас в моду вошли различные гимнастика и массаж для детей, однако важно понимать, что для малышей с врождённым вывихом подходят далеко не все упражнения и приёмы массажа.

Для массажа в случае такой патологии характерна более тщательная и интенсивная обработка поясничной и ягодичной области. Также внимание уделяется тазобедренным суставам. Однако важно не делать резких, дёргающих движений.

Отдельно стоит сказать о пеленании детей. Долгое время приветствовалось тугое пеленание, когда ножки ребёнка стянуты. Считалось, что в этом случае ножки будут прямее. На самом деле такое положение ног для новорождённых неестественно. За долгие месяцы в утробе матери, малыши привыкают к положению с согнутыми ногами. Особенно вредно тугое пеленание для детей с вывихом бедренного сустава, но и на здоровых детей положительного влияния оно не оказывает. Более того, для развития в столь малом возрасте движения имеют огромное значение. Поэтому идеальным вариантом будет одевать ребёнка в ползунки. Если же вы всё-таки предпочитаете пеленать, то не старайтесь как можно туже закрутить ножки, оставьте ребёнку возможность сгибать и двигать ими по желанию. Тугое пеленание лишь усугубит ситуацию с вывихом тазобедренного сустава, мешая процессу вправления головки в суставную впадину.

Гимнастика для детей с врождённым вывихом бедра

Не помешает малышам с таким недугом и гимнастика. Ниже приведём несколько простых и эффективных упражнений. Помните о том, что все они должны выполняться без приложения дополнительных усилий.

Упражнение 1. Положите ребёнка на животик. Слегка разотрите ягодицы и внешнюю поверхность бедра. Теперь аккуратно отведите в сторону согнутую ножку ребёнка и зафиксируйте ее в таком положении.

Упражнение 2. Ребёнок лежит на животе. Возьмите его за щиколотки и сведите стопы, колени же в это время, наоборот, должны быть разведены. Таз прижмите к опоре.

Упражнение 3. Положите ребёнка животиком на мяч, так, чтобы ему пришлось удерживать ножки на весу.

Упражнение 4. Переложите ребёнка на спинку. Аккуратно и медленно сгибайте и разгибайте ноги в бедренных суставах, а также разводите их в стороны. Делать это нужно осторожно, ни в коем случае не торопитесь, не дёргайте ребёнка и не давите на ножки силой. Движения должны быть естественными.

Как видите, эта гимнастика направлена на расслабление мышц. В ней очень много статичных положений, фиксаций и медленных, плавных движений. А вот быстрые и резкие полностью исключены. Это связано с риском ещё больше повредить ослабленный сустав.

Из-за ухудшения экологической обстановки, халатного отношения многих женщин к вынашиванию ребёнка, врождённый вывих бедра встречается всё чаще. Врачи очень много внимания уделяют своевременной диагностики этой проблемы у детей. Однако и родители должны полностью полагаться не только на мнение врачей, но и на собственную осмотрительность.

Внимательно следите за своим малышом и при малейших подозрениях на врождённый вывих бедра сразу же обращайтесь к педиатру. Врач осмотрит ребёнка и при необходимости направит его на осмотр к ортопеду. Только внимательное отношение к ребёнку с первых дней жизни гарантирует своевременное определение проблемы и излечение малыша до развития серьёзных осложнений.

К счастью, врождённый вывих бедра - нарушение хоть и частое, но достаточно легко исправимое. Поэтому не стоит паниковать, услышав этот диагноз. Просто чётко выполняйте назначения врача, и всё с вашим ребёнком уже совсем скоро будет хорошо.

Консультация специалиста о признаках врождённого вывиха бедра у малышей

Мне нравится!