Emakakaela erosioon: sümptomid ja ravi. Emakakaela erosioon – märgid, sümptomid, ravi ja varajase diagnoosimise võimalused

Erosiooni levinumad põhjused on emakakaela mehaanilised kahjustused, vähenenud immuunsus, seksuaalsed infektsioonid (suguelundite herpes, inimese papilloomiviirus ja teised).

Tõsi emakakaela erosioon võib tekkida pärast rasket sünnitust, aborti ja muid günekoloogilisi emakasiseseid sekkumisi. Ja ka sellest tulenevate lünkade tõttu. Emakakael võib justkui pahupidi pöörata, emakakaela kanali silindriline epiteel on emakakaela tupeosas ja moodustub ektoopia.

Emakakaela erosiooni sümptomid

Sümptomeid on vähe. Reeglina ei too emakakaela erosioon kaasa olulisi muutusi naise enesetundes.

Selle haigusega naistel ei ole alakõhus ebamugavust. Ja see ei ilmu vahekorra ajal, sest. emakakaelal puuduvad tundlikud retseptorid. Küll aga tekib mõnel naisel pärast intiimsust kerget verist või verist eritist, mis on hea põhjus günekoloogi külastamiseks.

Enamikul juhtudel on emakakaela erosioon juhuslikult leitud günekoloogilise läbivaatuse käigus. Arst näeb seda väikese helepunase alana emakakaelal. Diagnoosi täpsustamiseks on aga oluline teha lisauuring – nn kolposkoopia.

Kolposkoopiat nimetatakse emakakaela uurimiseks spetsiaalse optilise seadme abil, mille suurendus on 25-30 korda. Seade aitab arstil muutunud piirkondi paremini näha. Pärast kolposkoopiat paneb günekoloog täpsema diagnoosi. Fakt on see, et mõiste "emakakaela erosioon" viitab mitmele haigusele, mis erinevad oma päritolu ja prognoosi poolest. Uuring kestab vähemalt 20 minutit, kuid see on patsiendile praktiliselt valutu.

Kolposkoopia käigus on günekoloogil võimalus teha emakakaela muutunud piirkonna biopsia. Seda uuringut ei tehta, kui patsient kaebab mõne sümptomi üle, vaid ainult siis, kui arst nägi kolposkoopia ajal kahtlast piirkonda.

Biopsia tehakse tavaliselt tsükli 5.-7. päeval, kohe pärast menstruatsiooni lõppemist. Samuti on oluline, et materjali võtmise ajal ei oleks tupes põletikku. Seega, kui tunnete muret sügeluse või eritise pärast, on soovitatav eelnevalt günekoloogi poole pöörduda ja ravi saada. Ja siis minna emakakaela uuringule.

Arst lõikas välja väikese osa emakakaela koest, seejärel saatis selle histoloogilisele uuringule. Emakakaela erosiooni piirkonna rakkude ja kahjustuse sügavuse üksikasjalik uurimine võimaldab arstil välja töötada õige taktika patsiendi ravimiseks.

Kui a erosioon eksisteerib pikka aega ja puudub korralik ravi, võivad emakakaela rakud pöördumatult muutuda. Selle tulemusena suureneb emakakaelavähi risk. Seetõttu on iga naise jaoks kohustuslik günekoloogi ambulatoorne läbivaatus kaks korda aastas.

Hoolimata asjaolust, et erosiooni sümptomid ei ole alati väljendunud, tuleb seda haigust ravida. Emakakaela pseudoerosiooni iseloomustab epiteeli olemasolu emakakaela kanali ümber, millel ei ole kaitsefunktsiooni ja mis ei suuda takistada infektsiooni (kui see on olemas) tungimist tupest emakaõõnde.

Lisaks toimub mõnel juhul erosiooni spontaanse epiteeli moodustumise protsess, mis võib viia madalama epiteeli moodustumiseni.

Emakakaela erosiooni diagnoosimine

Emakakaela erosioon ei pruugi avalduda praktiliselt milleski. Vahekorra ajal on väike määrimine võimalik ainult mõnikord. Seetõttu peaks erosiooni varaseks avastamiseks ja õigeaegseks raviks isegi terve naine külastama günekoloogi vähemalt kaks korda aastas.

Kui arst näeb, et emakakaelal on mingeid defekte, on kohustuslik kolposkoopia – uuring spetsiaalse optilise süsteemiga aparaadiga. See protseduur on valutu ja ei vaja erilist ettevalmistust.

Kui arst näeb uuringu käigus hoolikamat uurimist vajavat piirkonda, võtab ta sealt spetsiaalsete pintsettidega väikese tüki. Seda nimetatakse biopsiaks. Seejärel on vaja mikroskoobi all üksikasjalikult uurida emakakaela rakke.

Lisaks kolposkoopiale ja biopsiale tuleb enne erosiooniravi teha mitmeid lisauuringuid. See on määrdumine taimestiku, tsütoloogilise uuringu, HIV, süüfilise, viirushepatiidi vereanalüüside jaoks. Teil on vaja ka teste seksuaalsete infektsioonide esinemise kohta: klamüüdia, gardnerella, müko- ja ureaplasma, trichomonas, herpes, inimese papilloomiviirus.

Tüsistused

Emakakaela erosiooniga patsient peab olema günekoloogi järelevalve all. Ainult noorukieas esinevate erosioonide korral ei saa te raviga kiirustada. Sellised erosioonid ei põhjusta enamasti suurt kahju ja kaovad iseenesest. Kuid isegi sellises olukorras peate regulaarselt arsti juurde minema.

Muudel juhtudel võib emakakaela erosioon, kui seda korralikult ei ravita, põhjustada tüsistusi. Pikaajalise põletiku tõttu võib erosioonipiirkonna rakkude struktuur muutuda. Võib-olla nn ebatüüpiliste rakkude, vähieelsete ja isegi emakakaelavähi ilmnemine. Seksuaalinfektsioonid, eriti papilloomiviirused ja nende kombinatsioon genitaalherpese viirustega, võivad selles protsessis negatiivselt mõjutada.

Emakakaela erosiooni ravi

ESMANE KONSULTATSIOON

alates 2 200 hõõruda

KOHTUMIST KOKKU LEPPIMA

Ravi meetod määratakse pärast täielikku uurimist. Spetsialisti valiku ja mõjutamismeetodite küsimusesse tuleks suhtuda ettevaatlikult, eriti kui naine plaanib tulevikus lapsi saada.

Pikka aega on kasutatud elektrivooluga kauteriseerimist (diatermoelektrokoagulatsioon - DEC). Kuid sellel protseduuril pole puudusi. Paranemine pärast seda kestab pikka aega ja mõnikord põhjustab kauteriseerimine tüsistusi, võivad tekkida karedad armid. Võib-olla näiteks emakakaela kanali välisava (või neelu) ahenemine. See võib põhjustada probleeme järgmise raseduse ja sünnituse ajal. Seetõttu kasutatakse diathermoelektrokoagulatsiooni nüüd palju harvemini. Praegu eelistatakse muid meetodeid, eelkõige külmutamist vedela lämmastikuga - krüodestruktsiooni, raadiolainete meetodit ja laserkoagulatsiooni.

Kuid krüodestruktsiooni korral täheldatakse emakakaela lühenemist ja nagu DEC-i puhul, on võimalik välise operatsiooni kitsenemine. Seetõttu on viimaste aastate valikumeetoditeks saanud Surgitroni aparaadi või laserkoagulatsiooni abil raadiolained.

Meie kliinikus kasutatav kirurgiline laserravi on eelistatuim ravimeetod. See mõjub samaaegselt muutunud alale ja samal ajal peatab verejooksu. Pärast laserkoagulatsiooni esineb tüsistusi harva, armi ei teki, sest. operatsioon viiakse läbi hoolika järelevalve all ja arsti juhendamisel. Kokkupuute sügavus võib olla minimaalne (kuni 1-2 mm) ja seda saab koagulatsiooniprotsessi käigus reguleerida. Taastumisprotsess võtab vähem aega kui teiste meetoditega.

Mõnikord on emakakaela erosiooni korral vajalik väike operatsioon - emakakaela konisatsioon. See viiakse läbi, kui biopsia tulemuste kohaselt leiavad arstid oluliselt muutunud, st ebatüüpilisi rakke. Kui erosioon tekib pärast rasket sünnitust, on mõnikord vajalik emakakaela plastiline operatsioon. Pidage meeles, et emakakaela erosioon on haigus, mille puhul on vajalik arsti konsultatsioon. Rahvapäraste retseptide järgi iseravimine võib teha rohkem kahju kui kasu.

Emakakaela erosioon, ektroopion, leukoplaakia

Tänapäeval esineb emakakaela erosioon peaaegu igal naisel. See diagnoos ei ole arstide ja isegi patsientide jaoks enam üllatus. Iga teine naine maailmas seisab silmitsi sarnase probleemiga. Paljud on lakanud haigusele üldse tähelepanu pööramast, mõistmata emakakaela erosiooni ohtu. Samal ajal, nagu iga günekoloogiline haigus, nõuab see tõsist ravi ja sellel on põhjused.

Mis on emakakaela erosioon?

Emakakaela erosioon on haavandilised muutused limaskestal, mis tekivad emakakaelal. See haigus kuulub suguelundites esinevate healoomuliste kasvajate rühma. Seda iseloomustab defekt väikeste haavandite ja haavade kujul, mis puudutamisel sageli veritsevad.

Teisisõnu, see on omamoodi üks haav, mis on avatud "värav" erinevate infektsioonide tungimiseks naise kehasse. Selle kaudu tungib infektsioon vabalt naise ülemistesse suguelunditesse ja selle tulemusena võib mõjutada emakas ise ja selle lisandid.

Haiguste tüübid

Tõsi

See on üks levinumaid günekoloogilisi haigusi, mille põhjused peituvad emakakaela limaskesta mehaanilistes kahjustustes sünnituse ajal, karmides vahekordades ja abortides. Seda täheldatakse neelu välisküljel või mõnikord ka tagaküljel, harvem huultel. Haigus avaldub limaskesta defektide ilmnemisena ja seda vaadeldakse visuaalselt selgete piiratud servadega punase laiguna, mis paikneb roosa terve limaskesta taustal. Selles staadiumis võib erosioon kesta 1 kuni 2 nädalat, pärast mida muutub see pseudoerosiooniks, kuid tõenäosus, et see areneb onkoloogiaks, on üsna väike.

kaasasündinud

Loote emakasisese arengu ajal võib tekkida emakakaela kaasasündinud erosioon. Selle põhjuseks on emaka epiteeli ebaõige diferentseerumine. Selle patoloogiaga näeb limaskesta defekt välja läikiv, sile, ümara või ebakorrapärase kujuga, ilma põletikuta. Emakakaela kanalist eritist ei tule. Selline erosioon tekib tavaliselt noorukieas tüdrukutel või noorukieas ja kaob sageli iseenesest. Kuid kui haigus avastatakse uuringu käigus, nõuab see kohustuslikku ravi, kuigi selle degeneratsioon onkoloogiaks on väga haruldane.

pseudoerosioon

Selles etapis toimub limaskesta patoloogiline muutus, mille käigus silindrilised rakud asendavad lõpuks tavalise kihistunud lameepiteeli. On võimalik eristada haiguse kulgu progresseeruvat, statsionaarset ja paranevat etappi. Progresseeruvat pseudoerosiooni iseloomustab näärmetüüpi struktuuride moodustumine ja nende nihkumine tupe piirkonda. Statsionaarset staadiumi iseloomustab tsüstide moodustumine ja paranemise staadium algab pärast põletiku taandumist. Pseudoerosioon võib eksisteerida mitu kuud või isegi aastaid ja reeglina ei kao ilma ravita. Eriti murettekitavad on naised, kes on tuvastanud inimese papilloomiviiruse, ja patsiendid, kellel on ebatüüpiline raku struktuur. Sellistel juhtudel suureneb emakakaelavähi risk oluliselt.

Emakakaela ektoopia

Haiguse põhjused

Haiguse põhjuseks võivad olla kõige banaalsemad tegurid, mis näitab selgelt, et selle esinemise põhjused võivad iga naise üllatada. Emakakaela erosiooni põhjused võivad olla üsna erinevad, kuid kõige levinumad on:

Raske sünnituse, abortide ja muude seksuaalelu tunnustega seotud limaskesta mehaaniline trauma;
Põletikulised haigused ja seksuaalsed infektsioonid, mis rikuvad emakakaela limaskesta terviklikkust: trihhomoniaas, klamüüdia, HPV, ureaplasmoos, gonorröa, tupe düsbakterioos jne;
Hormonaalsed ja immuunsüsteemi häired, mis põhjustavad menstruaaltsükli ebaõnnestumist ja seega ka erosiooni;
Varajane seksuaalelu, kui tüdruku limaskest pole veel täielikult moodustunud, või vastupidi, liiga hiline algus, harv seksuaalvahekord või seksuaalpartnerite sagedane vahetus.

Lisaks võib seda haigust sageli täheldada naistel, kes põevad erinevaid hormoonsõltuvate elundite haigusi: neerupealised, kilpnääre, munasarjad.

Emakakaela erosiooni täheldatakse sageli neil, kes kannatavad sagedaste krooniliste ägenemiste, gripi, HIV-nakkuste ja muude sarnaste haiguste all.

"Tavaline" emakakaela erosioon

Kummalisel kombel võivad arstid pidada erosiooni normiks. Fakt on see, et kuni 33-aastase naise kehas toimuvad mitmesugused füsioloogilised muutused, mis põhjustavad asjaolu, et silindriline epiteel asendub lameda mitmekihilisega. Kui selle perioodi jooksul tehakse kontroll, võib kahtlustada erosiooni. Kui aga naisel kaebusi ei ole ja spetsiifilisi sümptomeid pole, siis pole ka põhjust sellist häiret ravida. Kui sellist diagnostilist pilti täheldatakse naisel 33 aasta pärast, on vaja läbi viia kauteriseerimine või muu ravi.

Naiste emakakaela erosiooni sümptomid

Tavaliselt ei väljendu emakakaela erosiooni sümptomid või väljenduvad need väga nõrgalt. Pealegi ei tee elund ise kunagi haiget ja haigust saab avastada ainult günekoloogi rutiinse läbivaatuse käigus.

Sageli pöörduvad patsiendid günekoloogi poole pärast seda, kui märkavad määrimist, mis ei ole seotud normaalse menstruatsiooniga ja on eriti märgatav pärast vahekorda. Naist võivad häirida mädased-limased eritised, valu vahekorra ajal.

Patsiendi sarnaseid sümptomeid aetakse sageli segi soori või menstruaaltsükli ilmingutega. Rasedad naised näevad selles haiguse ilmingus raseduse katkemise ohu põhjuseid.

Kõigil neil juhtudel peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Enesediagnostika ja -ravi võib põhjustada kõige ebameeldivamaid tüsistusi, mis väljenduvad reproduktiivfunktsiooni probleemides, onkoloogilise protsessi võimalikus arengus või nakkusprotsessi edasises arengus emakas.

erosiooni tunnused

Emakakaela erosiooni tunnused määrab loomulikult arst. Kahjustatud kaelapiirkond näeb visuaalselt välja nagu punetav limaskest, mis veritseb, kui seda günekoloogilise sondiga puudutada.

Lisaks on haiguse esinemine selgelt öeldud:

muutunud eritis suguelunditest. Tavaliselt on need läbipaistvad või piimvalge värvusega, ei ärrita väliseid suguelundeid ja erituvad väikestes kogustes. Kui nende värv, lõhn ja konsistents on muutunud, peate viivitamatult konsulteerima arstiga;
väljendunud menstruaal- või premenstruaalne valu;
eritis pärast ichori seksuaalvahekorda;
täheldatud perioodide vahel, määrimine.

Põhimõtteliselt esineb haigus põletikuliste protsesside käigus või suguelundite infektsioonide taustal.

Kuna haiguse määramise tunnuseid pole nii palju ja neil pole ka väljendunud sümptomeid, on regulaarne günekoloogi külastus ainus usaldusväärne viis haiguse õigeaegseks diagnoosimiseks. Lõppude lõpuks võib haigus, kui seda ei avastata ja ei ravita õigeaegselt, põhjustada neoplasmide - endometrioosi, polüüpide - ja rasketel kaugelearenenud juhtudel onkoloogia arengut. Seetõttu rõhutavad günekoloogid sageli, et ravimata emakakaela erosioonil on väga tõsised tagajärjed.

Peamised sümptomid:

Valu vahekorra ajal
Mädane limane eritis tupest
Verine eritis seksuaalse kontakti ajal

Emakakaela erosioon on patoloogiline, kuid healoomuline protsess, mis avaldub emakakaela limaskesta piirkonnas paiknevate punaste ümarate moodustiste kujul, selliste moodustiste läbimõõt võib ulatuda umbes kahe sentimeetrini. Emakakaela erosioon, mille sümptomid avalduvad iseloomulike moodustistena, võib esineda mitmel kujul, milleks on kaasasündinud erosioon, tõeline erosioon või pseudoerosioon.

üldkirjeldus

Kõigepealt tuleb märkida, et emakakaela erosioon on naiste suguelundite üks levinumaid haigusi. Patoloogia kulgu iseloomustab normaalse limaskesta epiteeli üht või teist tüüpi tegurite mõjust tingitud asendamine vaadeldavas piirkonnas emakakaela kolonni epiteeliga.

Reeglina ei kujuta see haigus märkimisväärset ohtu, kui ainult sel põhjusel, et erosioon on iseenesest healoomuline protsess, mis võib harvadel juhtudel põhjustada tõsiseid haigusi, sealhulgas kasvajaprotsesse.

Seda haigust, mida defineeritakse ka kui emakakaela ektoopiat, esineb umbes pooltel reproduktiivse vanuserühma naistel, samas kui neljakümneaastaseks saanud naistel seda ei esine. Mis puudutab arvamust erosiooni ja eriti selle kahjulikkuse kohta, siis kuigi see on mõnevõrra tavaline, omistavad eksperdid selle enamasti mitmetele normaalsetele füsioloogiliselt muutuvatele tingimustele. Vaatleme üksikasjalikumalt varem mainitud erosiooni liike.

Emakakaela erosiooni tüübid

Erosioon on kaasasündinud. Selle haiguse kaasasündinud mitmekesisus on emakakaela kolonni epiteeli nihkumine. Kaasasündinud erosiooni täheldatakse lapsepõlves või noorukieas, samas kui haiguse sümptomid enamasti ei avaldu. Erosioon tuvastatakse , kus määratakse erkpunase ala olemasolu, mida ei saa Lugoli lahuse kasutamisel värvida. Tähelepanuväärne on see, et kaasasündinud erosioon ei soodusta iseenesest edasist arengut pahaloomulisteks moodustisteks ja seetõttu tavaliselt ravi ei osutata.

Erosioon on tõeline. Tõelise erosiooni korral on selle iseloomulikud ilmingud lokaliseeritud neelu piirkonnas (selle välisküljelt, mõnel juhul tagant), emakakaela huule piirkonnas on lokaliseerimine palju vähem tõenäoline. Tõeline erosioon avaldub väikese ümara ala kujul, millel on väljendunud värvus, mõnikord täheldatakse verejooksu. Seda tüüpi erosiooni puhul on iseloomulik ilming sageli endotservitsiit, mille tagajärjel võib kahjustatud limaskestaosast tekkida mädane eritis. Tõelise erosiooni kestus on umbes 10-14 päeva, seejärel kaetakse emakakael naaberpiirkondadesse kuuluvate epiteelirakkudega. Pseudoerosioon on sel juhul haiguse arengu järgmine etapp.

Pseudoerosioon. See avaldub väljendunud punase värvi ümara ala kujul, mõnel juhul ei ole sellel kindlat kuju, läbimõõt võib olla nii väike kui paar millimeetrit või kuni mitu sentimeetrit. Moodustise pinnale võib olla iseloomulik limaerituse moodustumine sellele, mis mõnel juhul võib olla mädane. Seda tüüpi erosiooni kestus võib olla palju aega, mis määratakse kindlaks seda esile kutsunud põletikulise protsessi käigu omaduste põhjal. Pseudoerosiooni oht seisneb kordumise võimaluses, sel juhul on suur risk haigestuda vähki, millega tuleb ravis arvestada.

Lisaks peamistele erosioonitüüpidele eristatakse ka järgmisi variante:

Ektropioon. Sel juhul eeldatakse emakakaela limaskesta ümberpööramist, mis tekib abortide tagajärjel või pärast sünnitust.
emakakael. Seda iseloomustab emakaõõne endomeetriumi emakakaela pinnale siirdamise protsess.
. Seda iseloomustab lamerakujulise kihistunud epiteeli keratiniseerumine.
Emakakaela kanali polüübid, emakakaela polüübid.
Teravtüükad.

Haiguse põhjused

Mehaaniline vigastus, mis ilmnevad karmi ja sagedase seksuaalvahekorra tagajärjel, samuti abordi, sünnituse ajal. Füüsilise mõjuga hakkab kihistunud lameepiteel paksenema, mis viib järgneva põletikulise protsessi moodustumiseni.
Sugulisel teel levivad infektsioonid. Nende hulgas eristatakse suguelundite ja muid haigusi.
Suguelundite infektsioonide ebaõige ja enneaegne ravi.
Seksuaaltegevuse varajane algus Seksuaalse aktiivsuse hiline algus.
Harv seksuaalvahekord või, vastupidi, sage partnerite vahetus.
Tegelikud hormonaalse seisundi häired, menstruaaltsükli häired.
Muutused immunoloogilises skaalas (immuunsuse langus).
Põletikuliste haiguste esinemine, mis on seotud vaagnaelundite piirkonnaga (jne).
Mõnede ülaltoodud põhjuste kombinatsioon.

Haiguse esinemine eakatel patsientidel on võimalik emakarõnga avaldatava surve tõttu. Lisaks esineb noortel (kuni 25-aastastel) naistel ka “füsioloogiline” erosioon, millel on kalduvus iseparanemisele.

Emakakaela erosioon: sümptomid

Valdav enamus teatatud haigusjuhtudest naistel näitab, et see avaldub harva spetsiifiliste kliiniliste sümptomitena ja seetõttu tehakse enamikul juhtudel haiguse diagnoos juhuslikult. Vahepeal juhtub ka seda, et patsiendid pöörduvad spetsialisti poole järgmiste sümptomite ilmnemise alusel:

verejooks, mis ei ole seotud menstruatsiooniga, eriti sageli pärast vahekorda;
valu vahekorra ajal;
mädane limane eritis (mille esinemist seletatakse põletikulise haiguse lisandumisega erosioonile, mille tagajärjel see ise oluliselt halveneb oma kulgemise omadustes), mida naised ajavad sageli iseseisvalt segi menstruaalvooluga, soor, või raseduse katkemise kuulutajad raseduse korral.

Emakakaela erosiooni diagnoosimine

Diagnoosi saab panna juba esimesel visiidil arsti juurde. Samal ajal on visuaalne kontroll paljudel juhtudel haiguse diagnoosimisel vaid pool võitu. Seetõttu peavad patsiendid läbima järgmised testid:

määrida taimestikule;
laiendatud kolposkoopia;
tsütoloogiline uuring;
PCR-diagnostika, mis keskendub peamiste infektsioonitüüpide (genitaalherpes, trihhomonoos, mükoplasmoos jne) määramisele;
vereanalüüs hepatiidi, HIV, süüfilise suhtes;
bakterioloogiline kultuur;
biopsia (kui patsiendil kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat).

Erosiooni ravi

Iga juhtumi puhul sobiv ravitaktika töötatakse välja individuaalselt, lähtudes erosiooni tüübist ja sellele iseloomulikust suurusest, sealhulgas kaasuvate infektsioonide olemasolust. Seega nõuab kaasasündinud erosioon dünaamilist vaatlust, mille tulemusena võib täheldada selle iseseisvat kadumist. Üldiselt võib ravi olla konservatiivne või kirurgiline, tuginedes jällegi haiguse kulgemise eripäradele.

Konservatiivne ravi hõlmab erosiooni põhjustanud põhjuse kõrvaldamist. Seetõttu võib patsiendil tuvastatud kaasuva haiguse põhjal määrata kõige laiema toimespektriga antibiootikume. Lisaks võib välja kirjutada põletikuvastaseid ravimeid ja immunomodulaatoreid.

Lokaalselt ravitakse kaela ravimitega, mis põhjustavad kahjustatud piirkonnas keemilise koagulatsiooni. Neid ravimeid kasutatakse ainult healoomuliste kasvajate tekkeks, need sobivad paremini sünnitamata tüdrukutele, kuna ravi ei jäta emakakaela piirkonda arme, mis on meetodi oluline eelis. Selle puuduseks on haiguse võimalik kordumine, samas kui seda saab kasutada mis tahes tüüpi erosiooni korral.

Kui konservatiivse ravi mõju on ebaoluline või puudub täielikult, on ette nähtud kauteriseerimine (mis on antud juhul kirurgiline meetod). Lisaks saab kasutada mõnda järgmistest meetoditest:

elektrokirurgia;
krüokirurgia;
laseri hävitamine;
radiokirurgia;
termokoagulatsioon.

Mis puudutab selliseid laialt levinud ettepanekuid erosiooni ravis kasutatavate rahvapäraste ravimite kohta, siis eksperdid on nende suhtes kahemõttelised - ühegi erosiooni ravivõimaluse tõhusust pole tõestatud. Emakakaela erosiooni ravi mittetraditsiooniliste meetodite hulgas märgitakse enamasti teatud efektiivsust nõelravi (nõelravi) ja füsioteraapia kasutamisel.

Murettekitavate sümptomite ilmnemisel, mis on eriti oluline emaka erosiooni valdavalt asümptomaatilise kulgemise tõttu, on vaja pöörduda günekoloogi poole.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Emakakaela erosioon on limaskesta defekt. Patoloogiat esineb igas vanuses naistel, kuid kõige sagedamini diagnoositakse seda vanuses 18–45 aastat. Haigus pikki aastaid ei pruugi endast teada anda. Sageli avastatakse erosioon juhuslikult alles günekoloogi rutiinse läbivaatuse käigus.

Emakakaela erosiooni sümptomid ei ole liiga spetsiifilised. Verine eritis, ebamugavustunne tupes – need nähud võivad ilmneda erinevate günekoloogiliste haiguste korral. Aga kuidas mõista, et see on erosioon ja mitte midagi muud? Kas haigust on võimalik ise ära tunda või ilma arsti abita selles küsimuses ei saa te hakkama.

Kas on erosioon või paar sõna enesediagnostika kohta

Paljud daamid, kes ei taha arsti juurde minna või kellel pole selleks aega, püüavad end ise diagnoosida ja isegi ravi määrata. Appi tulevad arvukad foorumid Internetis, nõuanded kolleegidelt, sõbrannadelt ja lihtsalt tuttavatelt. Selle tulemusena teeb naine, kes on mässitud märkide ja arvamuste rohkusesse, vale otsuse või isegi üritab haigust unustada. Just selline lähenemine ei ole õigustatud ja ähvardab tõsiste tüsistuste tekkimist tulevikus.

Milles on probleem? Fakt on see, et mitte iga patoloogia, mida nimetatakse "erosiooniks", pole selline. Günekoloogilises praktikas eristatakse ektropiooni, ektoopiat, leukoplaakiat ja düsplaasiat, aga ka paljusid teisi vähem levinud haigusi. Meditsiinikauged inimesed nimetavad seda kõike ühe sõnaga – erosioon. Tegelikult võib koht emakakaelal olla ükskõik milline, sealhulgas vähk. Kas tasub riskida ja oma elu ohtu seada, püüdes kodus erosiooni diagnoosida ja ravida?

Ei tasu teha enesediagnostikat ja veelgi enam - emakakaela erosiooniga ise ravida. Niinimetatud "erosiooni" all võivad peituda paljud haigused, ainult günekoloog saab määrata täpse diagnoosi ja määrata adekvaatse ravi.

Selgub, et emakakaela patoloogiat on võimatu iseseisvalt kindlaks teha? Muidugi ei saa naine ju ise tuppe vaadata ja aru saada, milline moodustis seal sees on. Kuid teisest küljest saab iga naine oma heaolu hoolikalt jälgida ja arusaamatute sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole. Ja selleks, et teada saada, millele tähelepanu pöörata, peaksite normi selgelt mõistma.

Olulised aspektid:

Tervel naisel tekib määrimine ainult menstruatsiooni ajal. Intermenstruaalse eritise ilmnemine on arsti külastamise põhjus;
Tavaliselt peaks tupesekret olema läbipaistev, ovulatsiooni ajal paks ja muul ajal vedel, ilma ebameeldiva lõhnata. Uurimise põhjuseks on ka looduslike sekretsioonide tugevdamine, nende värvi muutmine kollaseks või roheliseks;
Valu alakõhus on väga murettekitav sümptom ja võib vaja minna viivitamatult arstiabi.

Sageli võib emakakaela erosiooni ainsaks sümptomiks olla väike määrimine (enamikul juhtudel pärast vahekorda või günekoloogilisi protseduure).

Kõik need sümptomid ilmnevad nii emakakaela erosiooni kui ka mõne teise suguelundite piirkonna haiguste korral. On ebatõenäoline, et sel juhul on probleemi võimalik iseseisvalt lahendada ilma spetsialisti osaluseta.

Märkusel

Kui mõni neist sümptomitest ilmneb menstruatsiooni hilinemise taustal, tuleb hCG määramiseks teha rasedustest või annetada verd.

Haiguse asümptomaatiline kulg: müüt või tegelikkus?

On teada, et erosioon võib olla pikka aega asümptomaatiline. Vahepeal on emakakaelal juba muudatused käimas. Epiteel muutub, defekt suureneb järk-järgult, kuid naine isegi ei tea probleemist. See võib kesta aastaid ja seetõttu ei ole tavaliselt võimalik kindlaks teha patoloogia alguse täpset kuupäeva.

Emakakaela erosiooni esimeste sümptomite ilmnemist provotseerivad tegurid:

seksuaalvahekord (sealhulgas defloratsioon);
Läbivaatus peeglitest günekoloogi juures;
Kõik emakakaela manipulatsioonid, sealhulgas kultuurimaterjali kogumine;
spermitsiidide kasutamine;
tampoonide paigaldamine, mis ei ole õige suurusega;
Hormonaalne rike (rasedus, menopaus ja muud seisundid);
Emakakaela põletik;
Ülekantud ägedad infektsioonid ja kroonilise patoloogia ägenemine, mis põhjustab immuunsuse vähenemist;
Tupe mikrofloora tasakaalu rikkuvate antibiootikumide võtmine;
Stress.

Haiguse asümptomaatilist kulgu täheldatakse üsna sageli noortel naistel ja tüdrukutel, kes ei ela seksuaalselt. Kõige sagedamini jälgivad nad ektoopiat (pseudoerosiooni). See patoloogia on põhimõtteliselt kalduvus varjatud kulgemisele ja mõnikord tuvastatakse see alles esimese raseduse ajal. Neitsidel erosiooni tuvastada ei saa: kes ei seksi, seda peeglisse ei uurita.

Tüsistusteta haiguse tunnused

Enne naise kolposkoopiale suunamist viib arst läbi rutiinse visuaalse kontrolli peeglites. Naine asub günekoloogilisel toolil. Arst sisestab instrumendi ja paljastab emakakaela. Uurimisel pöörab arst tähelepanu limaskesta seisundile ja patoloogiliste eritiste olemasolule. Rõhk on pandud ka erosiooni vormile:

Tõeline erosioon näeb välja nagu põletikuline sügav limaskesta defekt hõõrdumise, väikese haavandi kujul;
Pseudoerosiooni (ektoopiat) iseloomustab silindrilise epiteeli ilmumine, mis hiilib emakakaela välimisele osale;
Ektropioon sarnaneb ektoopiaga, kuid emakakaela kanali limaskesta väljapööramine eesmise või tagumise huule piirkonnas on selgelt nähtav;
Düsplaasia on nähtav valkjate naastudena;
Leukoplakial on ka õhukese kilega kaetud hallikasvalgete naastude välimus.

Emakakaela erosiooni fotosid näete allpool.

Emakakaela erosioon näeb välja nagu helepunane põletikuline piirkond.

Jooksva erosiooniga kaasneb tavaliselt väljendunud põletikuline protsess. Arst juhib tähelepanu limaskestade punetusele, tursete esinemisele. Arst hindab eritist, võtab analüüsimiseks määrdumise. Võtke kindlasti materjali onkotsütoloogiliseks uuringuks. Kolposkoopia on ette nähtud - ainus meetod täpse diagnoosi tegemiseks ja erosiooni vormi määramiseks.

Emakakaela erosiooni taktika

Emakakaela erosiooni sümptomeid on hea teada, aga mida sellise patoloogia avastamisel edasi teha? Pärast uuringu lõpetamist töötab arst välja patsiendi juhtimise strateegia. Siin võib olla mitu võimalust:

vaatlus. Võib-olla emakakaela ektoopiaga alla 25-aastastel sünnitamata naistel.
Kaasneva põletikulise protsessi ravi. Näidatud tõelises erosioonis. Võib-olla koos teiste patoloogiavormidega kui ravi ühe etapiga.
. Erosiooni kauteriseerimine viiakse läbi, kui muud meetodid ei ole tõhusad ja pärast konservatiivset ravi jääb limaskesta defekt alles. Ektopiooni, leukoplaakia, II ja III astme düsplaasia korral on kauteriseerimine hädavajalik.
Kirurgiline ravi (emakakaela konisatsioon) on näidustatud vähi korral. Kaugelearenenud juhtudel eemaldatakse emakas koos lisanditega.

Emakakaela erosioon on seisund, mis nõuab spetsialisti kohustuslikku jälgimist. Ravist keeldumine võib põhjustada kurbaid tagajärgi ja põhjustada tõsiste tüsistuste teket.

Kaasaegsed vaated ektoopia ravile: küsimused ja vastused

Emakakaela erosiooni sümptomid võivad avalduda erineval viisil, sõltuvalt selle patoloogilise protsessi käigust ja sortidest. Meditsiinis on selle haiguse kolm peamist vormi. Jah seal on:

kaasasündinud,
tõsi,
pseudoerosioon.

Esimene tüüp avaldub lamerakujulise kihilise ja sammasepiteeli vaheliste piiride nihkumise tõttu. Selle füsioloogilise tunnuse põhjuseks on epiteeli kudede mittetäielik diferentseerumisprotsess (struktuurilised ja funktsionaalsed muutused) sünnieelse ja varase postnataalse arengu ajal. Selle haigusvormiga põletikulise protsessi sümptomid praktiliselt puuduvad.

Tõeline emakakaela erosioon avaldub haavapinna juuresolekul, mis on enamasti erkpunase tooniga ja puudutamisel veritseb. Selle haigusvormi puhul on limaskestade eritumise peamiseks põhjuseks põletikuline protsess, nn. "tservitsiit".

Pseudoerosioon tekib tõelise erosiooni modifikatsioonide tulemusena. See vorm on haavade järkjärgulise paranemise etapp, mis on tingitud emakakaela lameepiteeli asendamisest silindrilisega. See protsess on täis tagajärgi emakakaela hüpertroofia ja suurte tsüstide esinemise näol. Lisaks muutub pseudoerosioon kroonilise põletiku fookuseks.

Hoolimata asjaolust, et erosiooni areng toimub väga sageli asümptomaatiliselt, on mõned nende tunnused siiski olemas. Tavaliselt see:

mädane, limane või määriv;
ebameeldiv valu seksuaalse kontakti ajal;
menstruaaltsükli rikkumine ja ebaõnnestumine.

Kahjuks ei pruugi emakakaela erosioon end pikka aega avalduda, kuid samal ajal põhjustada naiste suguelundite kroonilise põletiku teket, aga ka ohtlikumaid seisundeid, eriti pahaloomulisi kasvajaid. Sellepärast on selle tõsise haiguse õigeaegseks avastamiseks ja raviks vaja süstemaatiliselt külastada günekoloogi, sest ainult täieliku günekoloogilise läbivaatuse tulemusel saab täpset diagnoosi panna ja sellise ohtliku patoloogia olemasolu. kinnitatud.

Eraldised koos emakakaela erosiooniga

Emakakaela erosiooni sümptomid on seotud tupevooluse värvuse ja konsistentsi muutustega. Tuleb märkida, et tavaliselt ei tohiks tervel naisel olla eritist. Seetõttu viitab selline sümptom erinevatele patoloogiatele ja naiste suguelundite võimalikule nakatumisele.

Emakakaela erosiooni käigus tekkivat eritist nimetatakse muidu "leukorröaks" ja see on terava lõhnata paks valge vedelik, mis jätab sageli aluspesule jäljed. Selline eritis viitab tavaliselt põletiku või latentse infektsiooni olemasolule, mis sageli kaasneb selle haigusega. Emakakaela erosiooni tekkega (selle kaugelearenenud kujul) võib eritis olla ka verine, enamasti ilmneb see sümptom pärast seksuaalset kontakti. See on tingitud asjaolust, et erodeeritud pind kaotab rakkude kaitsekihi ja on seetõttu kergesti vastuvõtlik kahjustustele. Sel juhul täheldatakse eritist väikestes kogustes, need võivad jätta linale pruuni või roosaka jälje. Rasedate naiste erosiooni korral võib verd vabaneda suurtes kogustes selle hüübivuse vähenemise ja limaskestade haavatavuse suurenemise tõttu.

Tühjenemine on naiste emakakaela erosiooni arengu üks peamisi märke. Harvemini sellised sümptomid nagu kerge valu alakõhus ja ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal.

Tähelepanuta jäetud emakakaela erosiooni sümptomid

Emakakaela erosiooni sümptomid ei ilmne sageli kohe, vaid alles siis, kui haigus on kaugelearenenud. Erosiooni arengut on peaaegu võimatu arvata, haiguse kulg on enamasti asümptomaatiline. Ainult põhjalik günekoloogiline läbivaatus spetsiaalsete günekoloogiliste peeglite ja kolposkoobi (spetsiaalse mikroskoobi) abil võib selle haiguse paljastada.

Tähelepanuta jäetud emakakaela erosiooni sümptomid ilmnevad sageli rohke leukorröana - paksu limaskesta sekretsioonina ja mõnel juhul - määrimisena. Samuti võib naist häirida valu alakõhus. Mis on emakakaela erosiooni ohtlik vorm? Esiteks asjaolu, et kui seda ei ravita, võib sellest areneda leukoplaakia - valge laigu kujul olev pitsat või erütroplakia - punane verejooks. See provotseerib mitmesuguste bakterite paljunemist, infektsiooni sissetoomist, põletikukolde tekkimist. Patoloogia muudab emaka väliste infektsioonide eest kaitstuks, kuna emakakael on omamoodi "kaitsebarjäär". Põletiku ja nakatumise oht tähelepanuta jäetud erosiooniga suureneb mitu korda.

Kui kaugelearenenud staadiumist tekkinud põletikku ei ravita, suureneb epiteelirakkude jagunemise kiirus, mis viib düsplaasiani – epiteeli omaduste muutumiseni. Selle protsessi kõige tõsisem tüsistus on düsplaasia areng pahaloomuliseks kasvajaks (vähiks). Sellise tulemuse vältimiseks tuleb patoloogiat ravida nii varakult kui võimalik.

Tähelepanuta jäetud haiguse tagajärjeks on sageli naiste viljatus. Erosioon võib põhjustada ka raseduse katkemist või enneaegset sünnitust, kuna see aitab kaasa emaka enneaegsele avanemisele raseduse ajal.

Seega, et vältida tõsiseid tüsistusi erosiooni esinemisel naistel, suureneb vajadus regulaarselt günekoloogi külastada patoloogia õigeaegseks avastamiseks ja raviks.

Põletiku sümptomid emakakaela erosiooni korral

Emakakaela erosiooni sümptomid ilmnevad harva, s.t. tavaliselt see vaevus ei põhjusta väljendunud tunnuseid, kuid haiguse esinemise korral täheldatakse kõige sagedamini emakakaelapõletikku (endotservitsiiti) - emakakaela limaskesta põletikulist protsessi, mida saab avastada günekoloogilise läbivaatusega.

Põletiku sümptomid emakakaela erosiooni ajal vähenevad eritiste ilmnemiseni (valgemaks), samuti sügeluse ja valuni alakõhus. Põletiku tõttu tekib turse, mis kutsub esile eritiste hüpersekretsiooni ja põhjustab emakakaela limaskesta hüpereemiat. Tservitsiit on patoloogiline protsess, mis sõltub naisorganismi immuunsüsteemi seisundist ja haiguse tähelepanuta jätmise astmest. Tavaliselt viitab põletiku olemasolule emakakaela paksenemine ja kõvenemine.

Mõnikord on erosioonist tingitud emakakaela põletikuga naisel sagedane ja valulik tung urineerida. Eritis on tavaliselt valge ja paks, kuid võib olla erineva konsistentsi ja värviga, eriti kui haavapinna nakatumine toimub erosiooni ajal.

Tuleb arvestada asjaolu, et enamik emakakaela erosiooni esinevaid infektsioone levivad sugulisel teel. Emakakaela põletikuliste haiguste peamine ennetamine on kondoomide kasutamine. Mitme seksuaalpartneri olemasolu naisel mõjutab negatiivselt tervist ja suurendab põletikuliste haiguste riski, kuna suureneb naise immuunsüsteemi koormus. Pikaajalise emakakaela põletikuga muutuvad rakkude omadused ja suureneb nende jagunemise kiirus, mis põhjustab kasvaja, esmalt healoomulise ja seejärel pahaloomulise kasvaja moodustumist.

Kui avastatakse günekoloogilisi põletikulisi protsesse, ei tohiks te ise ravida, on väga oluline usaldada see probleem kogenud günekoloogile. Efektiivset tulemust ei anna ei günekoloogiliste ravimküünalde kasutamine ega ka astelpajuõli või meega tampoonide kasutamine.

Mis puudutab ravi, siis emakakaela erosiooniga ei kasutata enamasti meditsiinilist, vaid operatiivset meetodit. Tänapäeval on kõige mugavam kirurgiline laser, mis võimaldab defekti täielikult kõrvaldada kudesid kahjustamata ja arme jätmata.

Emakakaela erosiooni sümptomid peaksid naise viivitamatult hoiatama - see on günekoloogi kiire visiidi põhjus, kuna just tema suudab pärast uurimist haigust täpselt diagnoosida. Põletikulise protsessi esinemine emakakaelas põhjustab epiteeli terviklikkuse rikkumist, mis kutsub esile düsplaasia arengu. Ja see omakorda toob kaasa viljatuse, adnexiidi, endometriidi ja pahaloomuliste kasvajate esinemise.