Sees kaaliumkloriid. Kaaliumkloriid (kaaliumkloriid)

Kaaliumkloriid (rahvusvaheline nimetus - Potassium chloride) on makro- ja mikroelementide farmakoloogilise rühma kuuluv elektrolüüdilahus.

Vabastamise vorm

Nad toodavad 4 ja 10% kaaliumkloriidi lahust (st iga 100 g sisaldab vastavalt 4 ja 10 grammi kaaliumi) pudelites - infusioonideks, ampullides - süstimiseks ja suukaudseks manustamiseks. Lisaks väärib märkimist, et lisaks lahusele leiate apteekide võrgust kaaliumkloriidi infusioonilahuse, kaetud tablettide ja toimeainet prolongeeritult vabastavate kapslite valmistamiseks mõeldud kontsentraadi kujul.

5% kaaliumkloriidi ei eraldu.

Kaaliumkloriidi farmakoloogilised omadused

Kaalium on peamine rakusisene ioon, mis on otseselt seotud erinevate kehafunktsioonide reguleerimisega. See mängib olulist rolli rakusisese osmootse rõhu säilitamisel, skeletilihaste kokkutõmbumisel (eriti myasthenia gravis ja lihasdüstroofia korral), närviimpulsi ülekandmisel ja juhtimisel innerveeritud organitesse, aminohapete transpordis, valgusünteesi reaktsioonides ja muude biokeemiliste protsesside arv. Kaalium vähendab ka müokardi juhtivust ja erutuvust.

Kaaliumkloriidi lahus on vahend, mis on ette nähtud keha kaaliumipuuduse taastamiseks ning vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamiseks. Sellel ravimil on mõõdukas diureetiline toime, negatiivne batmo- ja kronotroopne toime. Ravimi kasutamisel väikestes annustes laiendab kaalium koronaarsooni, suurtes annustes ahendab neid ning omab ka negatiivset dromo- ja inotroopset toimet. Intravenoossel manustamisel suurendab kaaliumkloriid adrenaliini vabanemist neerupealiste poolt, vähendab südameglükosiidide toksiliste mõjude riski.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub kaalium kergesti peaaegu igas koguses (umbes 70%), kuna selle kontsentratsioon peensoole luumenis on kõrgem kui vereplasmas. Poolväärtusaeg on 1,5 tundi.

Näidustused kasutamiseks

Kaaliumkloriidi juhised näitavad, et ravimi kasutamine on soovitatav:

• Hüpokaleemiaga, sealhulgas pikaajalise oksendamise ja / või kõhulahtisuse taustal, suhkurtõbi, pikaajaline ravi teatud diureetikumide, antihüpertensiivsete ravimite ja glükokortikosteroidravimitega;
• Digitaalse mürgituse (südameglükosiidide ja diureetikumidega mürgitus) raviks ja ennetamiseks;
• Arütmiate ennetamiseks ägeda müokardiinfarktiga patsientidel;
• Paroksüsmaalse tahhükardia ja kodade virvendusarütmia raviks;
• Normaalse kaaliumitaseme taastamiseks ja säilitamiseks kehas.

Kasutamise vastunäidustused

Kaaliumipreparaate ei tohi kasutada:

• Hüperkaleemia;
• neerupealiste puudulikkus;
• Täielik AV-blokaad;
• Krooniline neerupuudulikkus;
• Ainevahetushäired (nagu hüpovoleemia koos hüponatreemiaga, atsidoos);
• Seedetrakti erosioonilised ja haavandilised haigused;
• Samaaegne ravi kaaliumi säästvate diureetikumidega.

Kasutusmeetod ja annustamine

Ravimi konkreetne annus määratakse vereplasma kaaliumisisalduse põhjal. Selle elemendi puuduse arvutab arst spetsiaalse valemi abil. Vajalik kogus kaaliumkloriidi 4 või 10% lahjendatakse veega ja manustatakse tilguti (kiirusega 20-30 tilka minutis). Samuti on võimalik kaaliumkloriidi lahjendada 5% glükoosi või 0,9% naatriumkloriidiga. Soovitatav päevane annus ei ületa reeglina 20 mmol kaaliumi tunnis või 2-3 mmol kaaliumi 1 kilogrammi kehakaalu kohta.

Erakorralistel juhtudel (sealhulgas hüpokaleemia oht, diagnoositud EKG mõõtmised ja/või märgatav lihaste halvatus), samuti kui seerumi kaaliumisisaldus on alla 2,0 mg / l, võib kaaliumkloriidi annust suurendada 400 mg-ni. päevas või 40 mg tunnis. Selline ravimi manustamine toimub meditsiinitöötajate range järelevalve all, sageli kontrollides vereplasma kaaliumisisaldust ja jälgides EKG-d - need meetmed on vajalikud südame seiskumise vältimiseks.

Sees võtavad nad tavaliselt 10% kaaliumkloriidi lahust 15-20 ml kolm või neli korda päevas. Vastavalt näidustustele võib annust suurendada 60-120 ml-ni. Kui ravimi järgmine annus jäi mingil põhjusel vahele, peate tegema järgmist: kui möödunud pole rohkem kui 2 tundi - võtke soovitatav annus samaaegselt vedeliku või toiduga, kui on möödunud rohkem kui 2 tundi - jätke see vahele annust ja naaske tavapärase skeemi juurde. Standardne ööpäevane annus suukaudseks manustamiseks on 50-150 ml. Terapeutilise toime arenedes vähendatakse ravimi annust.

Kõrvalmõjud

Nagu elektrolüüdilahuse ülevaadetes öeldud, võib see esile kutsuda keha negatiivseid reaktsioone, näiteks:

• Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhulahtisus, soolesulgus ja perforatsioon, seedetrakti limaskesta haavandid;
• Myasthenia gravis, paresteesia, segasus;
• Arütmia, vererõhu langus, südame blokaad;
• Hüperkaleemia ja allergilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Kaaliumkloriidi võtmine soovitatud annustes ületavates annustes on täis hüperkaleemia arengut, mis väljendub jäsemete paresteesias, arütmias, lihaste hüpotoonias ja AV juhtivuse aeglustumises. Võimalik südameseiskus.

erijuhised

Kui kaaliumkloriid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, tuleb seda võtta koos veega või vahetult pärast sööki. Kaaliumi sisaldavate ravimitega ravi ajal on oluline rangelt järgida arsti toitumisjuhiseid. Ei tohi unustada, et kehasse siseneva kaaliumi koguse määramisel võetakse arvesse ka selle sisaldust toidus.

Tootja: Föderaalne Riiklik Ühtne Ettevõte MTÜ "Microgen" Venemaa

ATC-kood: B05XA01, B05XA

Talugrupp:

Vabastusvorm: vedelad ravimvormid. Infusioonilahus.

Üldised omadused. Ühend:

Toimeaine: 40 mg kaaliumkloriidi 1 ml lahuses.

Abiained: dekstroosmonohüdraat (veevaba), 0,1 M vesinikkloriidhappe lahus, süstevesi.

Farmakoloogilised omadused:

Farmakodünaamika. Kaaliumipreparaat, kompenseerib kaaliumi- ja klooriioonide puudust. Sellel on negatiivne krono- ja batmotroopne toime, suurtes annustes - negatiivne ino- ja dromotroopne, samuti mõõdukas diureetiline toime. Väikestes annustes laiendab kaaliumipreparaat koronaarsooni, suurtes annustes ahendab. Osaleb närviimpulsside juhtimise protsessis. Intravenoossel manustamisel suurendab see adrenaliini vabanemist neerupealiste poolt.

Kaaliumi kontsentratsiooni suurendamine vähendab südameglükosiidide toksilise toime tekke riski.

Näidustused kasutamiseks:

Hüpokaleemia (sealhulgas pikaajalise ja / või antihüpertensiivsete ravimite, mõnede - diureetikumide, glükokortikosteroidide ravi taustal), hüpokaleemiast tingitud digitaalise ravi ja ennetamine.

Annustamine ja manustamine:

Raske mürgistuse korral, mis nõuab patoloogiliste nähtuste kiiret kõrvaldamist, samuti püsiva oksendamise korral manustatakse kaaliumkloriidi intravenoosselt. Kaaliumkloriidi lahust 40 mg / ml lahjendatakse süsteveega 10 korda, saades samal ajal isotoonilise lahuse (kaaliumkloriidi kontsentratsioon on 0,4%, dekstroosi - 3,34%).

Lahust manustatakse intravenoosselt tilguti kiirusega 20-30 tilka / min. Samal ajal sisestage mitte rohkem kui 100 ml lahust. Vajadusel võib infusiooni korrata, kuid nii, et päevane koguannus ei ületaks 300-500 ml.

Võite sisestada ka intravenoosselt tilguti - kiirusega kuni 2,5 g kaaliumkloriidi 500 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5% dekstroosi lahuses.

Rakenduse omadused:

Rasedus ja imetamine. Vajadusel peab raseduse ajal kasutamine kaaluma eeldatavat kasu emale ja võimalikku ohtu lootele. Imetamise ajal otsustage rinnaga toitmise lõpetamine.

Ravi perioodil on vaja kontrollida kaaliumiioonide sisaldust vereseerumis, EKG-s, ravi ajal - happe-aluse oleku kontroll.

Kõrge naatriumkloriidi sisaldusega dieet suurendab kaaliumiioonide eritumist organismist.Tuleb meeles pidada, et surmaga lõppev haigus võib areneda kiiresti ja olla asümptomaatiline.

Mõju sõidukite või mehhanismide juhtimise võimele.Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Kõrvalmõjud:

Närvisüsteemist: segasus.

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt vererõhu alandamine, rütmihäired, südameblokaad,.

Muu: hüperkaleemia, allergilised reaktsioonid.

Koostoimed teiste ravimitega:

Farmatseutiliselt ühilduv südameglükosiidide lahustega (parandab nende taluvust).

Tugevdab antiarütmiliste ravimite negatiivset dromo- ja batmotroopset toimet. Kõrvaldab glükokortikosteroidide, mineralokortikosteroidide ja diureetikumide põhjustatud hüpokaleemia.

Beetablokaatorid, tsüklosporiin, kaaliumi säästvad diureetikumid, hepariin, angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad suurendada hüperkaleemia riski.

Vastunäidustused:

Hüperkaleemia, täielik atrioventrikulaarne blokaad, krooniline, samaaegne ravi kaaliumi säästvate diureetikumidega, ainevahetushäired (atsidoos, hüpovoleemia koos hüponatreemiaga).

Hoolikalt.Atrioventrikulaarse juhtivuse häiretega; angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite samaaegne kasutamine.

Üleannustamine:

Sümptomid: liiga kiire intravenoosse manustamise korral - hüperkaleemia (lihaste hüpotensioon, jäsemete paresteesia, atrioventrikulaarse juhtivuse aeglustumine, arütmiad, südameseiskus). Hüperkaleemia varajased kliinilised tunnused ilmnevad tavaliselt siis, kui kaaliumiioonide kontsentratsioon vereseerumis on üle 6 mEq / l: T-laine teravnemine, U-laine kadumine, QT-intervalli pikenemine, QRS-kompleksi laienemine. Hüperkaleemia raskemad sümptomid - skeletilihased ja südameseiskus - arenevad kaaliumiioonide kontsentratsioonil - 9-10 meq / l.

Ravi: sees või intravenoosselt - naatriumkloriidi lahus; intravenoosselt - 300-500 ml 5% dekstroosi lahust (10-20 RÜ lühitoimelise insuliiniga 1 liitri kohta); vajadusel - ja .

Säilitustingimused:

Temperatuuril 15 kuni 25 °C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Lahkumise tingimused:

Retsepti alusel

Pakett:

Infusioonilahuse kontsentraat 40 mg/ml 10 ml ampullides. 10 ampulli koos kasutusjuhendiga, ampulli nuga või ampulli kobesti papppakendis.Katkestusrõnga või avamispunktiga ampullide pakkimisel ei ole kaasas ampullinuga ega ampulli kobesti.5 ampulli kasseti kontuurpakendis. 2 kasseti kontuuripakki koos kasutusjuhendiga papppakendis.

Kaaliumkloriid on toidu lisaaine nimetuse E508 all. Sellel on valge kristalse aine välimus, sellel pole lõhna, see lahustub vees. Mis puutub alkoholi, siis see on selles praktiliselt lahustumatu. Saadakse keemiliselt kaaliumhüdroksiidi ja vesinikkloriidhappe koostoime tõttu. Seda saab saada ka looduslikust mineraalist - sylviinist - halurgia (looduslike soolade töötlemine) ja flotatsiooni (väikeste tahkete osakeste eraldamine vesisuspensioonis või lahuses) meetodil. Kaaliumhüdroksiidi ja vesinikkloriidhappe koostoimes põhineb kogu keemiline reaktsioon sellest tuleneval lahustuvuse erinevusel temperatuuri tõusu mõjul. Looduslikust mineraalist ekstraheerimisel põhineb see reaktsioon erineval võimel jääda vedeliku piirpinnale. Keemiline valem on paljudele teada - KCl. Looduses esineb kaaliumkloriid mineraalide - karnalliidi ja silviidi kujul.

karnaliit

Seda mineraali leidub harva kristalliseerunud kujul. Sagedamini on see tahke mass. Karnalliit on vees kergesti lahustuv ning seda kasutatakse toorainena kaaliumsoola ja väetiste ekstraheerimisel. Lisaks on see oluline allikas kaaliumi, magneesiumi ja broomi ekstraheerimisel. Karnaliiti on võimalik eristada tema "vennast" silvinist iseloomuliku kriuksumise järgi, mis tekib kõva pliiatsi või noatera pöörlemisel kristalli serval.

Silvin

Seda mineraali kasutatakse koos haliidiga laialdaselt põllumajanduses mineraalväetisena. See lahustub hästi vees ja sellel on ka terav, mõrkjas järelmaitse (ärge küsige, kes proovis ja miks, kuid loodame, et see inimene oli kõrge vanuseni terve). Sylviini võib leida vulkaanide soolaladestustest ja sublimaatidest (teisisõnu moodustunud ladestustest).

Kaaliumkloriid: rakendus

Pärast allaneelamist imenduvad kaaliumisoolad vabalt ja erituvad seejärel neerude kaudu. Väikestes annustes kasutatakse kaaliumkloriidi meditsiinis südamelihast tugevdava ravimina. Seda lisatakse ka mitmesugustele toiduainetele, et vältida klompide tekkimist. Põllumajanduses kasutatakse seda kaaliumväetisena, keemiatööstuses kaaliumhüdroksiidi tootmist soodustava ainena. Lisaks kasutatakse laialdaselt kaaliumvesinikkloriidi. See aitab diagnoosida seeninfektsioone. Ja mõnes USA osariigis kasutatakse kaaliumkloriidi, mille surmav annus manustatakse süstimise teel.

Surmav annus

Kurva tulemuse saavutamiseks piisab vaid 15 grammist suukaudselt või intravenoosselt süstitud ainest. Pärast kaaliumkloriidi allaneelamist täheldatakse nõrkust, kõne- ja neelamishäireid ning hingamine võib seiskuda. Siis tekib segadus, aeglustub intraventrikulaarne juhtivus ja ventrikulaarne virvendus. Kui päästmismeetmeid ei võeta (juhul, kui inimene neelas ainet kogemata), võib viivitus maksta elu.

Struktuurivalem

Vene nimi

Kaaliumkloriidi ladinakeelne nimetus

Kalii chloridum ( perekond. Kalii chloridi)

Bruto valem

KCl

Aine farmakoloogiline rühm Kaaliumkloriid

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CAS-kood

7447-40-7

Aine omadused Kaaliumkloriid

Värvusetud kristallid või lõhnatu valge teraline pulber, maitselt soolane. Vees lahustuv (1:3), alkoholis lahustumatu.

Farmakoloogia

farmakoloogiline toime- kaaliumipuuduse täiendamine, happe-aluse tasakaalu normaliseerimine.

See aktiveerib paljusid tsütoplasmaatilisi ensüüme, reguleerib rakusisest osmootset rõhku, valkude sünteesi, aminohapete transporti, närviimpulsside juhtimist, skeletilihaste kokkutõmbumist. Kaaliumioonid põhjustavad südame löögisageduse langust, vähendavad kontraktiilset aktiivsust, vähendavad juhtivust, automaatsust ja müokardi erutatavust. Väikestes annustes laiendavad nad koronaarsooni, suurtes annustes ahendavad. Kaalium aitab suurendada atsetüülkoliini sisaldust ja ergutada kesknärvisüsteemi sümpaatilist osakonda. Sellel on mõõdukas diureetiline toime. Kaaliumisisalduse tõus vähendab südameglükosiidide toksilise toime tekkimise ohtu südamele.

Retardi tablettidest vabaneb kaalium järk-järgult ja aeglaselt kogu seedetraktis. Kaaliumkloriid imendub pärast allaneelamist kergesti ja passiivselt peaaegu igas koguses, tk. selle kontsentratsioon (nii toidus kui ka ravimvormidest vabanevas) on peensoole luumenis kõrgem kui veres. Niudesooles ja jämesooles vabaneb kaalium naatriumioonidega konjugeeritud vahetuse põhimõttel soolte luumenisse ja eritub väljaheitega (10%). Kaaliumi jaotumine organismis jätkub umbes 8 tundi alates manustamise hetkest: T 1/2 imendumisfaasis - 1,31 tundi; tablettidest vabanemise aeg (retard) vastab 5 sellisele perioodile - 6 tundi.

Aine kasutamine Kaaliumkloriid

Hüpokaleemia (sealhulgas suhkurtõve taustal, pikaajaline kõhulahtisus ja / või oksendamine, ravi antihüpertensiivsete ravimitega, mõned diureetikumid, glükokortikoidid), digitaalise mürgistuse ravi ja ennetamine, arütmia ennetamine ägeda müokardiinfarktiga patsientidel.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, äge ja krooniline neerupuudulikkus, täielik südameblokaad, ravi kaaliumi säästvate diureetikumidega, hüperkaleemia, ainevahetushäired (atsidoos, hüpovoleemia koos hüponatreemiaga), seedetrakti haigused ägedas staadiumis, vanus kuni 18 aastat (efektiivsust ja ohutust ei ole uuritud kehtestatud).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Vajadusel tuleb kasutamist raseduse ajal võrrelda oodatava kasu emale ja võimaliku ohuga lootele.

Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Aine kõrvaltoimed Kaaliumkloriid

Seedetraktist: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, seedetrakti limaskesta haavandid, verejooks, perforatsioon ja soolesulgus.

Närvisüsteemist ja sensoorsetest organitest: paresteesia, myasthenia gravis, segasus.

Muud: hüperkaleemia, vererõhu langus, allergilised reaktsioonid.

Interaktsioon

Kaaliumisäästvad diureetikumid (sh spironolaktoon, triamtereen, amiloriid), MSPVA-d, AKE inhibiitorid (sh kaptopriil, enalapriil) suurendavad hüperkaleemia tekke tõenäosust.

Üleannustamine

Sümptomid: hüperkaleemia (lihaste hüpotensioon, paresteesia, AV juhtivuse aeglustumine, arütmia, südameseiskus). Hüperkaleemia varajased kliinilised tunnused ilmnevad tavaliselt seerumi K + kontsentratsioonil üle 6 mEq / L: T-laine teravnemine, QRS-kompleksi laienemine. Hüperkaleemia raskemad sümptomid - lihaste halvatus ja südameseiskus - arenevad kontsentratsioonil K + 9-10 meq / l.

Ravi: sees või sees / sees - naatriumkloriidi lahus; vajadusel - hemodialüüs ja peritoneaaldialüüs.

Manustamisviisid

Sees, sees / sisse.

Ettevaatusabinõud aine kohta Kaaliumkloriid

Olge ettevaatlik, määrake AV juhtivusega patsiente. Ravi ajal on vaja kontrollida K + sisaldust vereseerumis, EKG-d, happe-aluse tasakaalu. Kõrge naatriumkloriidi sisaldusega dieet suurendab kaaliumi eritumist organismist.

Tuleb meeles pidada, et surmaga lõppev hüperkaleemia võib areneda kiiresti ja olla asümptomaatiline.

Koostoimed teiste toimeainetega

Kaubanimed

Nimi	Wyshkovsky indeksi ® väärtus

toimeained: kaaliumkloriid;

100 ml lahust sisaldab: kaaliumkloriid - 4 g;

Abiained: süstevesi.

Annustamisvorm

Infusioonilahus.

Farmakoterapeutiline rühm

Kaaliumi preparaadid. ATC-kood A12B A01.

Näidustused

Salureetikumide kasutamisest tingitud hüpokaleemia, alistamatu oksendamine, tugev kõhulahtisus, operatsioon; joove digitaalise preparaatidega; erineva päritoluga rütmihäired (seotud peamiselt elektrolüütide tasakaaluhäirete ja absoluutse või suhtelise hüpokaleemiaga); paroksüsmaalse müopleegia hüpokaleemiline vorm; lihasdüstroofia, myasthenia gravis; paroksüsmaalne tahhükardia; kaaliumitaseme taastamiseks organismis kortikosteroidide kasutamisel.

Vastunäidustused

Neerude eritusfunktsiooni rikkumine (kaalium koguneb vereplasmas, mis võib põhjustada mürgistust), atrioventrikulaarsed juhtivuse häired, erineva päritoluga hüperkaleemia, hüperkloreemia, äge neerupuudulikkus (koos oligo- või anuuriaga, asoteemia), retentsiooni ureemiline staadium kroonilise neerupuudulikkuse, süsteemse atsidoosi, diabeetilise atsidoosi, ägeda dehüdratsiooni, ulatuslike põletuste, soolesulguse, Addisoni tõve korral.

Annustamine ja manustamine

Määrake intravenoosselt tilguti või suu kaudu.

Vajaliku annuse määramine põhineb seerumi kaaliumisisalduse näitajatel. Kaaliumipuudus arvutatakse järgmise valemiga:

Kaalium \u003d Kehakaal x 0,2 x 2 x 4,5,

kaalium - arvutamine mmol,

kehakaal - arvutamine kilogrammides,

4,5 - normaalne kaaliumi tase seerumis molides.

Saadud tulemuseks on 4% kaaliumkloriidi kogus, mis tavalistel juhtudel lahjendatakse süsteveega 10 korda (kuni 500 ml) ja manustatakse tilguti (20-30 tilka minutis). Samuti võite lahustina kasutada 0,9% naatriumkloriidi või 5% glükoosi lahust.

Raskete mürgistuste korral, mis nõuavad patoloogiliste nähtuste kiiret kõrvaldamist, kasutatakse 4% kaaliumkloriidi 40% glükoosilahuses.

Äärmuslikel juhtudel, kui seerumi kaaliumisisaldus on alla 2,0 mg/l või on hüpokaleemia oht (seerumi kaaliumisisaldus on alla 2,0 mg/l või EKG muutused ja/või lihaste halvatus), võib annust suurendada. kuni 40 mg/h või 400 mg/päevas hoolika meditsiinilise järelevalve ja EKG jälgimise ning seerumi kaaliumisisalduse sagedase kontrolli all, et vältida hüperkaleemiat ja südameseiskust.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud päevane annus on 50 kuni 150 ml. Mõnel juhul võib ravimit kasutada kuni 200 ml päevas.

Kõrvaltoimed

Valu süstekohal, flebiit kontsentratsioonil üle 30 mmol / l, hüperkaleemia (eriti neerufunktsiooni langusega), vererõhu langus, paresteesia, ekstrasüstoolide arvu suurenemine, nahalööbed.

Üleannustamine

See püsib pikka aega asümptomaatiline, kuni kaaliumi kontsentratsioon vereseerumis jõuab kõrgele tasemele (6,5–8 mmol / l). Hüperkaleemia varajased tunnused: apaatia, vererõhu ja kehakaalu langus, psüühikahäired, EKG muutused. Sellisel juhul tuleb ravimi kasutamine katkestada. Ravi on sümptomaatiline. Rasketel juhtudel on näidustatud hemodialüüs.

Kasutamine raseduse või imetamise ajal

Ravimit võib tervislikel põhjustel kasutada, kui kasu kaalub üles riskid.

Lapsed

Puuduvad andmed ravimi kasutamise kohta lastel.

Spetsiaalsed turvameetmed

Kasutage AV juhtivuse häirete korral ettevaatusega. Kaaliumkloriidi 4% järsk tühistamine selle samaaegsel kasutamisel digitaalise preparaatidega nõuab erilist ettevaatust, kuna samal ajal tekkiv hüpokaleemia suurendab digitaalise toksilisust. Mitte manustada lahjendamata kujul!

Rakenduse funktsioonid

Ravi ajal on soovitatav regulaarselt jälgida kaaliumi taset vereseerumis ja perioodiliselt - EKG-d, samuti vere happe-aluse tasakaalu, eriti kardiovaskulaarsüsteemi ja neeruhaigustega patsientidel. On vaja ravida magneesiumipuudust, millega võib kaasneda kaaliumipuudus.

Patsientidel, kellel on krooniline neeruhaigus või mis tahes haigus, millega kaasneb kaaliumi eritumine organismist või 4% kaaliumkloriidi liiga kiire intravenoosne manustamine, võib tekkida hüperkaleemia, mis võib lõppeda surmaga.

Kasutage ettevaatusega kardiovaskulaarsüsteemi haiguste korral, samal ajal kui kaaliumi säästvate diureetikumide kasutamisel.

Kaltsiumiioonide samaaegne parenteraalne manustamine võib põhjustada arütmiaid.

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõidukite juhtimisel või muude mehhanismidega töötamisel

Ei mõjuta.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud koostoimed

Kaaliumkloriidi samaaegsel kasutamisel kaaliumi säästvate diureetikumide ja AKE inhibiitorite ja MSPVA-dega suureneb hüperkaleemia tekkerisk (vajalik on kontrollida kaaliumisisaldust plasmas). Kaaliumipreparaatide mõjul väheneb südameglükosiidide kõrvalmõju, suureneb kinidiini toime südamele, samuti disopüramiidi ebasoovitav toime kardiovaskulaarsüsteemile.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika. Kaalium - ravimi toimeaine on enamiku kehakudede peamine rakusisene katioon. Kaaliumiioonid on olulised paljude elutähtsate füsioloogiliste protsesside jaoks. Osaleda müokardi erutuse, kontraktiilsuse, juhtivuse ja automatismi funktsiooni reguleerimises; vajalik rakusisese rõhu, närviimpulsi juhtivuse ja sünaptilise ülekande säilitamiseks, kaaliumikontsentratsiooni säilitamiseks südamelihases, skeletilihastes ja silelihasrakkudes ning normaalse neerufunktsiooni säilitamiseks. Väikestes annustes laiendavad kaaliumiioonid koronaarsooni, suurtes annustes ahendavad. Kaalium aitab suurendada atsetüülkoliini sisaldust ja ergutada kesknärvisüsteemi sümpaatilist osakonda. Sellel on mõõdukas diureetiline toime. Kaaliumisisalduse tõus vähendab südameglükosiidide toksilise toime tekkimise ohtu südamele. Kaalium mängib olulist rolli ka happe-aluse tasakaalu häirete tekkes ja korrigeerimises.

Farmakokineetika. Kaalium eritub peamiselt neerude kaudu sekretsiooni teel distaalsetes tuubulites, kus toimub ka naatrium-kaalium metabolism. Neerude võime kaaliumi säilitada on ebaoluline ja selle eritumine uriiniga jätkub ka kaaliumisisalduse olulisel langusel organismis. Tubulaarne kaaliumi sekretsioon sõltub mitmest tegurist, sealhulgas kloriidioonide kontsentratsioonist, vesinikuioonivahetusest, happe-aluse tasakaalust ja neerupealiste hormoonidest. Osa kaaliumit eritub väljaheitega ja väike kogus võib erituda sülje, higi, sapi või pankrease mahlaga.

Põhilised füüsikalised ja keemilised omadused

selge värvitu vedelik; pH 4,0 - 7,0;

Kokkusobimatus

Mitte segada teiste ravimitega. Ärge kasutage lahustina teisi ravimeid, välja arvatud need, mis on märgitud lõigus "Manustamisviis ja annused".

Parim enne kuupäev

Säilitamistingimused

Hoida temperatuuril 10° kuni 25°C lastele kättesaamatus kohas.

pakett

20 ml klaaspudelites, 50 ml klaaspudelites.