Plasmaferees - näidustused, vastunäidustused. Kellele näidatakse plasmafereesi ja kes peaks hoiduma vere puhastamisest? Vaimne seisund halvenes pärast plasmafereesi

Plasmaferees (plasmavahetus; terapeutiline plasmavahetus)

Kirjeldus

Plasmaferees on vereplasma asendamine. Plasma on vere vedel osa, mis ei sisalda rakke. Pärast plasma eemaldamist asendatakse see värske plasmaga või töödeldakse ja lisatakse tagasi verre (krüoferees).

Plasmafereesi põhjused

Plasmaferees eemaldab verest autoantikehad. Autoantikehad on vereplasmas leiduvad valgud. Nad ründavad ekslikult keha enda kudesid. Mõnel juhul kasutatakse seda protseduuri toksiinide või ainevahetusproduktide eemaldamiseks.

Plasmaferees ravib järgmisi häireid:

Autoimmuunhaigused – häired, mis tekivad siis, kui organismi immuunsüsteem ründab enda kudesid ja elundeid;
Neuroloogilised haigused, närvisüsteemi mõjutavad häired;
Väga kõrge vere kolesteroolitase, mida dieedi ja ravimitega vähendada ei saa
Toksiinid, mis võivad verre sattuda.

Plasmafereesi võimalikud tüsistused

Tüsistused on haruldased, kuid protseduur ei taga riski puudumist. Plasmafereesi planeerimisel peate olema teadlik võimalikest tüsistustest, mille hulka võivad kuuluda:

Anafülaktiline šokk on ohtlik allergiline reaktsioon plasmavahetuses kasutatavatele ainetele, mis tavaliselt algab sügeluse, hingamisraskuste või lööbega;
kerge allergiline reaktsioon protseduurile, mis võib põhjustada palavikku, külmavärinaid, löövet;
Infektsioon;
Verejooks;
vererõhu langus;
Verevalumid või turse.

Plasmaferees ei pruugi sobida teatud veritsushäiretega patsientidele.

Kuidas plasmafereesi tehakse?

Plasmafereesi ettevalmistamine

Enne protseduuri:

Te peate oma arstile rääkima ravimitest, mida te võtate. Mõned neist tuleb enne protseduuri peatada;
Vajadus korraldada reis haiglast koju;
Joo palju vedelikke ja jooke, mis ei sisalda alkoholi ja kofeiini;

Plasmafereesi päeval:

Kui arst ei ole teisiti määranud, võite süüa tasakaalustatud einet;
Kandke mugavat varrukatega riietust, mida saab hõlpsasti küünarnukist kõrgemale üles keerata;
Protseduuri ajal aja veetmiseks võtke kaasa raamat või muusikapleier;
Enne protseduuri tühjendage põis.

Anesteesia

Plasmafereesi ajal anesteesiat ei kasutata.

Plasmafereesi protseduuri kirjeldus

Plasmaferees tehakse afereesimasinaga, mis võib töötada kahel viisil. Esimesel nõudmisel saab vererakud plasmast eraldada spetsiaalses tsentrifuugis suurel kiirusel pöörlemisel. Teise meetodi puhul kasutatakse spetsiaalset membraani. Membraanil on pisikesed poorid, millest läbi pääseb ainult plasma, samas kui vererakud filtreeritakse välja.

Peate lamama voodis või istuma lamamistoolis. Kateetri toru külge on kinnitatud kaks nõela ja need sisestatakse veeni. Mõnel juhul sisestatakse igasse käsivarre üks nõel. Teise võimalusena võib ühe nõela torgata käsivarde ja teise jalga. Kui jäseme veenid on protseduuriks kasutamiseks liiga väikesed, sisestatakse õlavarre või kubeme veeni spetsiaalne kateeter.

Veri eemaldatakse kehast ühe kateetri kaudu ja saadetakse afereesimasinasse. Sellesse sattudes eraldatakse vererakud plasmast. Vererakud segatakse uue plasma või plasmaasendajaga. Seejärel suunatakse veri teise toru kaudu tagasi kehasse.

Vahetult pärast plasmafereesi

Peate mõnda aega puhkama.

Kui kaua plasmaferees aega võtab?

Sõltuvalt meetodist võib plasmaferees kesta 1 kuni 3 tundi;
Ravi kestus sõltub keha suurusest ja asendamist vajava plasma kogusest;
Kõige sagedamini on vaja mitu plasmafereesi seanssi nädalas kahe nädala jooksul või kauem;
Protseduuri sagedus sõltub diagnoosist.

Plasmaferees – kas see teeb haiget?

Nõelte sisestamisel võib tekkida valu. Protseduur ise on valutu.

Keskmine haiglas viibimine pärast plasmafereesi

Haiglast saab lahkuda protseduuri päeval pärast lühikest puhkust.

Mõnel juhul on vajalik haiglaravi. Viibimise kestus sõltub diagnoosist.

Hooldus pärast plasmafereesi

Pärast koju naasmist järgige normaalse taastumise tagamiseks järgmisi samme:

Vältige kuuma toitu või jooke vähemalt kaks või kolm tundi pärast protseduuri. Nad laiendavad veresooni ja võivad põhjustada pearinglust;
Vältige päikest ja kuumust plasmafereesi päeval;
Protseduuri päeval vältige kuuma duši ja sauna võtmist;
Verejooksu võimaluse vähendamiseks ei ole soovitatav küüsi raseerida ega lõigata vähemalt 4-6 tundi pärast protseduuri;
Tavaliselt saate naasta igapäevaste tegevuste juurde plasmafereesi päeval;
Järgige kindlasti oma arsti juhiseid.

Sõltuvalt patsiendi seisundist võib paranemine ilmneda päevade või nädalate jooksul. Aja jooksul võivad autoantikehad uuesti ilmuda. Seetõttu kasutatakse plasmafereesi peamiselt ajutise ravina.

Suhtlemine arstiga pärast plasmafereesi

Pärast plasmafereesi peate konsulteerima arstiga, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

liigsed verevalumid, hemorraagia või turse nõela sisestamise kohas;
infektsiooni nähud, sealhulgas palavik ja külmavärinad;
krambid;
liigne sügelus või lööve;
Iiveldus ja/või oksendamine;
Valu, mis ei kao pärast määratud valuvaigistite võtmist
köha, õhupuudus, hingamisraskused või valu rinnus;
Südame rütmi rikkumine;
Kõhuvalu;
liigesevalu, väsimus, jäikus või muud valulikud sümptomid;
Kollakas varjund nahale või silmadele.

Plasmaferees on vere puhastamise protsess, mis viiakse läbi väljaspool keha. Toodetud keha mürgitavate mürgiste ainete eemaldamiseks või plasma kasutamiseks tulevikus - doonori plasmaferees.

Meetodi mõiste ja liigid

Plasmaferees – nagu ka plasmaforees ja plasmoforees, on kehaväline protseduur, mida tehakse peamiselt vere puhastamiseks mürgistest ainetest. Protseduuri olemus on üsna lihtne: patsiendilt võetud veri asetatakse hemokonteinerisse, milles see jagatakse plasmaks ja moodustuvateks elementideks - erütrotsüüdid, leukotsüüdid ja trombotsüüdid. Seejärel viiakse vererakud tagasi kehasse ja plasma utiliseeritakse või kasutatakse muudeks vajadusteks – vereülekanneteks, veretoodete tootmiseks jne.

Patsiendile võetud veremahu tagastamiseks täiendatakse plasmapuudust soolalahuse või muu vedelikuga, kui haiguse ravi seda nõuab. Seega puhastatakse veri kõigist plasmas lahustunud toksiinidest ega kaota oma funktsionaalseid rakke.

Plasmafereesi klassifitseeritakse mitme kriteeriumi alusel.

See video on pühendatud plasmafereesi kontseptsioonile:

Klassifikatsioon

Kokkuleppel

Protseduuri kasutatakse 2 ülesande lahendamiseks:

terapeutiline plasmaferees- Selle eesmärk on just vere puhastamine mürgistest ainetest. Sel juhul kasutatakse plasmat, kuigi juhtub, et pärast mitut täiendavat filtreerimist saadetakse plasma koos verega tagasi;
doonor- sel juhul viiakse protseduur läbi puhta doonoriplasma saamiseks. Vererakud tagastatakse ja plasmat kasutatakse vereülekanneteks või teatud ravimite võtmisel.

Samuti on krüoforees. Sel juhul saadud plasma esmalt külmutatakse ja pärast külmutamist tagastatakse.

Puhastusmeetodi järgi

Kõik kasutatavad verepuhastusmeetodid on jagatud 2 rühma: manuaalne ja automaatne.

Käsitsi – või diskreetne. Üks kord võetakse üsna suur kogus verd, mis asetatakse steriilsesse hemo-anumasse ja puhastatakse. Pärast plasma eemaldamist allesjäänud rakud lahjendatakse soolalahusega ja manustatakse patsiendile. Manuaalne meetod on jagatud kahte tüüpi:
- settimine - plasma eraldatakse rakumassist settimise teel, viimane sadestub;
- gravitatsioon või tsentrifuug. Anumas olev veri asetatakse tsentrifuugi, kus see jaotatakse elementideks, kuna nende pöörlemiskiirus on erinev. Seda meetodit peetakse aegunuks ja seda kasutatakse harva.
Riistvara- korjamisprotsess. Vere puhastamine ja tagasipöördumine toimub pidevalt. Veri võetakse väikeste portsjonitena, juhitakse eraldusaparaati ja tagastatakse ka väikeste portsjonitena. Seda meetodit on patsientidel palju lihtsam taluda, kuna see ei tekita koormust.

Riistvaralist plasmafereesi on mitut tüüpi - membraan, kaskaad jne.

Täitmistehnoloogia järgi

Seadmetes ja riistvarakompleksides viiakse läbi 2 verepuhastusmeetodit, seetõttu on kõik meetodid jagatud kahte põhirühma.

tsentrifuugimine- kõige sagedamini kasutatav. Kaasaegseid tsentrifuuge reguleerivad spetsiaalsed programmid, mis võimaldavad hoida täpset pöörlemis- ja pidurduskiirust. Seega säilivad nii vererakud kui ka plasma valkude ja süsivesikute struktuurid puutumatuna. Pärast tsentrifuugimist suunatakse vereasendaja või läbi filtrite puhastatud plasmaga vererakud tagasi patsiendi kehasse. Tänapäeval viiakse selline protseduur läbi palju kiiremini ja see ei koorma inimkeha. Vere puhastamist tsentrifuugimisega kasutatakse aktiivselt pulmonoloogias mitmete ülemiste hingamisteede haiguste korral, endokrinoloogias diabeedi, näiteks Addisoni tõve ravis, ja loomulikult dermatoloogias dermatiidi ja herpese puhul, mida põhjustavad häired immuunsüsteem.
Eraldamine läbi membraanfiltrite- valutu ja täiesti ohutu meetod. Veri siseneb hemokonteinerisse ja läbib ühekordselt kasutatava filtri. Samal ajal eraldatakse plasma koos rakuseinte fragmentide, toksiinide, allergeenide, lipoproteiinide ja teistega.

Membraanimeetodi variatsioon on kaskaadmeetod. Sel juhul läbib veri 2 filtrit: esimesel jääb rakumass kinni, teisel suured orgaanilised molekulid. Seega saab puhastatud plasma süstida tagasi patsiendi kehasse. Kaskaadplasmafereesi peetakse tõhusamaks raskete autoimmuunhaiguste korral.

Plussid ja miinused

Plasmaferees võimaldab vabastada keha kogunenud või vabanenud toksiinidest, sealhulgas allergeenidest, antigeenidest, põletikumediaatoritest jne. Kuid ravimeetodina on plasmafereesil oma eelised ja puudused.

Mõne haiguse puhul on see meetod asendamatu – näiteks veremürgitus, maksafunktsiooni häired, kui veri lihtsalt ei puhastata jne.
Protseduur parandab vere koostist ja eemaldab mitte ainult ainevahetusproduktid, vaid ka hormoonid, vahendajad, antigeenid, antikehad jne. See on üks parimaid meetodeid raskete allergiliste reaktsioonide mahasurumiseks.
Veri muutub vähem viskoosseks, vereringe suureneb, pakkudes toitumist ja hapnikku kõigile keha kudedele.
Kõrvaltoimed on minimaalsed, tüsistused on äärmiselt haruldased.
Vere võtmisel tormab ümbritsevatest kudedest vedelik veresoontesse, et kompenseerida mahu puudumist. Seega lahendab protseduur ka erinevat tüüpi tursete probleemi.

Menetluse puudused on seotud rakendusfunktsioonidega.

Puhastav toime on haiguse puhul lühiajaline. Mürgistuse korral piisab toksiinide eemaldamiseks 1-2 protseduurist. Kuid kui need jätkuvad, kestab toime umbes päev, see tähendab, et plasmaferees tuleks läbi viia kursusel, mis sisaldab vähemalt 10 protseduuri.
Plasmaferees maksab palju. Kuigi see erineb märkimisväärselt sõltuvalt läbiviimise meetodist: gravitatsioonimeetodi hind on märgatavalt madalam kui kaskaadmeetodil.
Protseduuril on mitmeid vastunäidustusi, kuna koos toksiinidega eemaldatakse verest immunoglobuliinid, fibrogeen ja muud valgud.

Näidustused hoidmiseks

Plasmafereesi kasutatakse laialdaselt.

Vanuse ja soo osas piiranguid ei ole: isegi kõige väiksematele patsientidele määratakse membraanvere puhastamine, kui lapse seisund seda nõuab.
Vanemas eas on see protseduur sageli palju tõhusam vahend vaevuste, eriti naha ravis.
Plasmafereesi kasutatakse ka raseduse ajal, peamiselt autoimmuunhaiguste, eriti Rh-faktorite konflikti ennetamiseks, samuti looteplatsenta puudulikkuse korral.

Protseduuril on absoluutsed ja suhtelised näidustused. Esimesel juhul võib plasmavahetusest keeldumine põhjustada surma. Need kohtumised hõlmavad järgmist:

erütroleukeemia;
sirprakuline aneemia;
trombotsütoos ja leukotsütoos;
myasthenia gravis;
pärilik hüperkolesteroleemia;
Rufuse haigus ja nii edasi.

Suhtelised näidustused on:

seedetrakti haigused;
südame-veresoonkonna haigused;
erineva plaani allergilised reaktsioonid, sealhulgas.

Dermatoloogias on plasmaferees ette nähtud:

heina palavik,
ja nii edasi.

Protseduur võimaldab teil võimalikult kiiresti vabaneda peamisest provotseerivast tegurist - allergeenist, antikehadest ja nii edasi. Muidugi ei paranda 1 seanss asju: dermatoloogiliste haiguste keskmine kuur on 5-7 protseduuri, kuigi mõju, eriti allergilise dermatiidi korral, ilmneb pärast 2 seanssi.

Vere puhastamisel on naha seisundile nii positiivne mõju, et mõnel juhul positsioneeritakse see kosmeetilise protseduurina keha noorendamiseks. See ei ole tõsi.

Plasmafereesi kasutamise vastunäidustused

Plasmafereesil on mitmeid vastunäidustusi. Mõnda neist ei tohiks mingil juhul rikkuda, teistel juhtudel tuleb hinnata võimalikku riski ja kasu.

Absoluutsed vastunäidustused hõlmavad järgmist:

verejooks - sisemine või välimine. Selline koormus on kehale üle jõu;
pöördumatud muutused südames ja ajus;
siseorganite rasked vigastused;
vere hüübivus muudab protseduuri võimatuks.

ja madal vererõhk, kuna pärast seanssi rõhk langeb;
aneemia, eriti eakatel;
ägedad nakkushaigused;
šokiseisund.

Suuri raskusi põhjustab veenide halb ligipääsetavus. Sel juhul on soovitatav leida alternatiiv.

Protseduuri ettevalmistamine

Plasmaferees ei ole kõige lihtsam protseduur. See kestab vähemalt tund ja sellel on mitmeid vastunäidustusi, nii et enne sellise protseduuri määramist peab patsient läbima uuringu. See sisaldab:

läbivaatus terapeudi ja erineva profiiliga juhtivarsti poolt. Oluline on vererõhu väärtus, südame seisund, peptiliste haavandite olemasolu jne;
Süüfilise välistamiseks on glükoosi vereanalüüs kohustuslik;
- võimaldab teil hinnata valkude taset, et välistada hüpoproteineemia. Plasmafereesi ajal eemaldatakse koos plasmaga ka hulk valke, nii et nende madala kontsentratsiooni korral on parem sellest meetodist keelduda;
- võimaldab hinnata vere hüübimist: kalduvus tromboosile - siis on protseduur näidustatud või suurenenud verejooks;
- südametöö tõsiste häiretega ei ole plasmaferees lubatud.

Valmistamine ise on väga lihtne. Paar päeva enne seanssi tuleb loobuda alkoholist ja kohvist ning juua rohkem vedelikku. Enne seanssi tuleb süüa kerge ja tasakaalustatud eine.

Kuidas protseduur läbi viiakse

Plasmaferees on üsna pikk, kuid valutu protseduur, mis ei tekita ebamugavusi. Seanss toimub spetsiaalselt varustatud ruumis.

Patsient asetatakse diivanile või toolile – lamavasse või lamavasse asendisse.
Nõel või kateeter sisestatakse veeni, mille kaudu võetakse verd. Kõige sagedamini võetakse tara küünarnuki kõveras olevast veenist.
Kaasaegsetes seadmetes on vaja paigaldada 2 nõela: esimese kaudu võetakse veri, teise kaudu suunatakse veri tagasi patsiendi kehasse.
Veri viiakse hemo-mahutisse ja jagatakse seejärel fraktsioonideks. Eraldusmeetod sõltub kasutatava seadme tüübist. Sel juhul plasma eemaldatakse, asendatakse sobivas mahus soolalahuse, glükoosilahuse, kaaliumkloriidi, doonoriplasma või muude vereasendajatega.
Teise nõela kaudu suunatakse veri patsiendile täpselt samas mahus, milles see võeti. Paralleelselt vere tagastamisega on võimalik sisestada ettenähtud ravimeid.

Seansi kestvus on 1-2 tundi. Puhastatud vere kogus määratakse puhastusmeetodi ja meditsiiniliste soovituste alusel. Protseduuri viib läbi eriväljaõppe läbinud anestesioloog või transfusioloog. Ühe seansi jooksul puhastatakse keskmiselt kuni 30% verest.

Seansi ajal on arst või õde pidevalt patsiendi kõrval. Seisundit jälgitakse pidevalt: rõhunäitajad, pulss, vere koostis jne.

Tagajärjed ja võimalikud tüsistused

Protseduuri eesmärk on vere puhastamine. Plasmaferees võimaldab vabaneda antikehadest, antigeenidest, patoloogilistest immuunkompleksidest, lagunemissaadustest, põletikumediaatoritest jne. Seega on võimalik kiiresti vabaneda keha mürgistusest, taastada immuunsus, pärssida mitmesuguseid allergilisi reaktsioone.

Lisaks parandab plasmaferees vereringet, sh perifeerset vereringet ning soodustab ka lümfi äravoolu, vähendades tursete hulka. Raseduse ajal on ennetava meetmena sageli ette nähtud plasmaferees. See kehtib eriti suitsetavate naiste kohta.

Kuid protseduuril võivad olla ka negatiivsed tagajärjed:

verehüüvete teket takistavate ravimite, samuti doonoriplasma kasutuselevõtuga on allergiline reaktsioon võimalik kuni;
hüpotensioon - suure hulga vere eemaldamisel on võimalik rõhu järsk langus. Reeglina puudutab see käsitsi meetodeid;
verejooks - võib tekkida hüübimisvõimet vähendavate ravimite kasutuselevõtul;
verehüüvete moodustumine - selliste ravimite ebapiisava annuse korral võivad verehüübed levida ja siseneda väiksema läbimõõduga anumatesse;
infektsioon - võimalik, kui protseduuri rikutakse. Riistvarameetodites on selline tõenäosus praktiliselt välistatud;
- võimalik, kui soolalahuse asemel kasutatakse doonori plasmat, kuna esineb kokkusobimatuse oht.

Plasmafereesijärgseid tüsistusi käsitletakse allolevas videos:

Taastumine ja hooldus pärast protseduuri

Hoolimata asjaolust, et plasmaferees on ohutu, mõjutab see siiski patsiendi seisundit, nii et võimalike tagajärgede minimeerimiseks tuleks järgida mõnda lihtsat reeglit.

Pärast seanssi on soovitatav olla lamavas asendis kuni 1 tund, olenevalt üldseisundist.
Järgmisel päeval ei saa te kuuma vanni võtta ja vältida päikese käes ülekuumenemist.
Vältige kuuma toitu ja jooke.
Mõnel juhul on ette nähtud voodirežiim.

Hind

Protseduuri maksumus - 1 seanss, jääb vahemikku 4300 kuni 7000 rubla. Kursus koosneb alati mitmest protseduurist. Kliinikud annavad reeglina allahindlusi, kui seansside arv on üle 5.

Plasmaferees on kaasaegne ohutu vere puhastamise meetod, mis hõlmab selle filtreerimist läbi membraani või tsentrifugaalplasmafiltri. Seade eraldab ekstrakorporaalselt vere rakuliseks ühtlaseks osaks (leukotsüüdid, erütrotsüüdid, trombotsüüdid, lümfotsüüdid) ja plasmaks - sideaineks, mis sisaldab antikehi, rakuseinte fragmente, bioloogilisi ja toksilisi jääkaineid, mis põhjustavad erineva haiguse arengut. loodus. Plasmafereesi kasutatakse kompleksse protseduuri komponendina laialdaselt nii ennetus- kui ka ravieesmärkidel.

Plasmaferees Moskvas viiakse läbi Yusupovi haiglas - ühes parimas kaasaegse varustusega kliinikus, mis omakorda võimaldab teil protseduuri võimalikult tõhusalt läbi viia.

Plasmafereesi toimemehhanism

Plasmafereesi peetakse teiste meetoditega võrreldes kõige ohutumaks ja valutumaks verepuhastusmeetodiks. Patsiendi veeni sisestatakse kateeter, mis ühendatakse spetsiaalse seadmega - plasmafiltriga. Väljavõetud vere kogumine toimub automaatselt, kuna seade määrab täpselt vajaliku veremahu. Seejärel pumbatakse veri kehast välja, jagatakse erütrotsüütide massiks ja plasmaks, misjärel plasma asendatakse plasmat asendava ainega ning veri suunatakse tagasi. Keskmiselt võib protseduur kesta pool tundi kuni 1-2 tundi, olenevalt taotletavast eesmärgist. Iga kilogrammi kohta kogutakse umbes 100 plasmat.

Millal on plasmaferees vajalik?

Kaasaegses maailmas mürgitab keskkond meid igapäevaselt – heitgaasid, saastunud ökoloogia, alkohol, suitsetamine, ravimid, alatoitumus – kõik need tegurid mõjutavad ühel või teisel moel meie tervist. Ennetuslikel eesmärkidel kasutatakse plasmafereesi puhastus- ja tervendamisprotseduurina, mis võib ajutiselt puhastada plasma ja selle tulemusena kogu keha kahjulikest mikroorganismidest ja jäätmetest. Yusupovi haiglas on võimalus teha plasmafereesi erinevatel eesmärkidel, tingimusel et eelnevalt konsulteeritakse arstiga. Meie kliinik teeb koostööd Venemaa suurima usaldusväärse verepangaga, mis tagab ohutu ja tõhusa protseduuri nagu plasmaferees. Protseduuride arvu ja kuuri intensiivsuse määrab samuti raviarst, lähtudes patsiendi individuaalsetest vajadustest ja ravi eesmärgist.

Plasmafereesi näidustused on järgmised:

günekoloogias ja sünnitusabis: premenstruaalne sündroom, autoimmuunne viljatus, Rh-konfliktiline rasedus, emaka ja selle lisandite krooniline põletik, ettevalmistus kehaväliseks viljastamiseks, raseduse katkemine, menopaus;
dermatoloogias: psoriaas, furunkuloos, akne, raske staadiumi akne, ekseem, dermatiit, urtikaaria;
pulmonoloogias: fibroseeriv alveoliit, bronhiaalastma, sarkoidoos;
endokrinoloogias: suhkurtõbi, kilpnäärme patoloogia;
gastroenteroloogias: kroonilised põletikulised protsessid seedetrakti organites, pankreatiit, kõrge kolesteroolitase, koletsüstiit;
kardioloogias: südame isheemiatõbi, hüpertensioon, veresoonte ateroskleroos, hulgiskleroos;
süsteemne erütematoosluupus;
autoimmuunhaigused;
allergilised reaktsioonid;
sagedased külmetushaigused;
kroonilise väsimuse sündroom;
alkoholimürgistus;
prostatiit;
neuropaatia;
vähi keemiaravi;
podagra;
vaskuliit;
suurenenud vere viskoossus;
ravimite üleannustamine.

Vastunäidustused

On mitmeid tegureid, millega plasmafereesi kombineerimine on rangelt keelatud. Need sisaldavad:

erinevate etioloogiate verejooks (sealhulgas menstruatsiooniperiood naistel);
peptiline haavand ägenemise ajal;
krooniline rauavaegusaneemia;
turse sündroom;
infarkti- või insuldijärgne seisund;
raske maksahaigus koos valgusisalduse vähenemisega.

Kui palju plasmafereesiprotseduure tuleb teha ja millist tehnikat eelistada, otsustab raviarst. Oluline on meeles pidada, et plasmaferees ei ole iseseisev meetod haiguste raviks - selle efektiivsus suureneb mitu korda koos teiste meditsiiniliste ja konservatiivsete ravimeetoditega. Jusupovi haigla arstid saavad oma ulatusliku patsientidega töötamise kogemuse põhjal diagnoosi panna ja õigesti koostada individuaalse raviplaani.

Plasmafereesi tulemused

Kui teete plasmafereesi kogu kuuri koos teiste arsti poolt määratud ravimite ja protseduuridega, võite saavutada järgmised tulemused:

kogu organismi sügav detoksikatsioon. Plasmafilter puhastab vererakke “pestes” erütrotsüütide massi kõikidest toksiinidest ja sinna aastate jooksul kogunenud mürkidest. Selline puhastus ei aita kaasa mitte ainult haiguste ravile, vaid parandab ka üldist heaolu, naha ja limaskestade seisundit, normaliseerib seedetrakti ja südame-veresoonkonna süsteemi tööd;
immunomoduleeriv toime. Tänu interaktsioonile eraldusaparaadiga muutuvad immunomoduleerivad rakud toonusesse ja tekib nn “intensiivse immuunsuse” seisund, mis tähendab suurenenud resistentsust erinevate viiruste ja patogeensete bakterite suhtes;
hematopoeetilise ja kardiovaskulaarsüsteemi stimuleerimine. Seoses vana plasma verest eraldamisega hakkab organism eksisteerima kontrollitud vee-elektrolüütide tasakaaluhäires, kuid juhtudel, kui selline seisund on ebasoovitav, asendatakse ekstraheeritud plasma plasmat asendavate lahustega;
parandada vere kvaliteeti ja selle voolavust. Vere hüübimine on paljude haiguste tavaline sümptom. Liigne veretihedus võib väikeste kapillaaride kaudu põhjustada hapniku obstruktsiooni ja selle tulemusena kudede hüpoksiat. Plasmafereesil on sel juhul vedeldav toime ja see parandab ka vere reoloogilisi omadusi. Vedel veri parandab toitainete rakkudesse tungimise protsessi ja aitab ka mürgiseid jäätmeid organismist eemaldada.

Dieet ja igapäevane rutiin pärast plasmafereesi

Vahetult pärast protseduuri jääb patsient mitmeks tunniks arsti järelevalve alla. Kõrvalnähtude tekke vältimiseks ei soovitata patsiendil sel päeval sportida, rasket füüsilist tööd, saunas, vannis käia, kuuma vanni võtta ja sooja toitu süüa. Kõik need toimingud võivad põhjustada veresoonte laienemist, peavalu ja peapööritust. Kas ma saan süüa enne plasmafereesi? Jah, saate, kuid peate järgima teatud dieeti nii enne kui ka pärast protseduuri:

plasmafereesi eelõhtul ja terve päev pärast seda ei tohiks süüa rasvast, praetud, vürtsikat ja magusat;
enne protseduuri ei tohi te suitsetada ega juua alkohoolseid jooke, kuna see võib mõjutada vere koostist;
enne ja pärast plasmafereesi peaksite järgima valgurikkaid toite: oma dieeti peaksite lisama teravilja, küülikuliha, kana (rinnaliha), mune, soja ja sojatooteid, merevetikaid, kaunvilju, kliid, kodujuustu ja kõva juustu, samuti raua- ja oomega-3 rikkad pähklid, seemned ja kala;
hoiduma alkoholi joomisest paar päeva pärast plasmafereesi. Alkohoolsete jookidega ei tohiks olla innukalt, võite alustada klaasi kuiva punase veiniga, kuna see sisaldab palju kasulikke mikroelemente ja avaldab soodsat mõju südamelihase tööle.

Õigeaegne pädev ravi aitab lühikese aja jooksul taastuda ja välistab ka haiguse arengu raskemates etappides. Plasmaferees on suurepärane vere puhastamise meetod, mis hõlmab mitte ainult sümptomite kõrvaldamist, vaid ka patsiendi tervise üldist paranemist.

Plasmaferees Moskvas viiakse läbi onkoloogiakliinikus kõrgeima kvalifikatsiooniga professionaalsete transfusioloogide hoolika järelevalve all. Konsultatsiooni aja kokkuleppimiseks helistage Jusupovi haiglasse.

Bibliograafia

RHK-10 (Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon)
Jusupovi haigla
Cherenkov V. G. Kliiniline onkoloogia. - 3. väljaanne - M.: Meditsiiniraamat, 2010. - 434 lk. - ISBN 978-5-91894-002-0.
Shirokorad V. I., Makhson A. N., Yadykov O. A. Onkoloogilise abi staatus Moskvas // Onkouroloogia. - 2013. - nr 4. - S. 10-13.
Volosyanko M. I. Traditsioonilised ja looduslikud vähi ennetamise ja ravi meetodid, Akvaarium, 1994
John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloffi kliiniline onkoloogia – 5. väljaanne, eMEDICAL BOOKS, 2013

Teenuse hinnad *

Teenuse nimi	Hind
Konsultatsioon kemoterapeudiga	Hind: 5150 rubla
Intratekaalse kemoteraapia manustamine	Hind: 15 450 rubla
aju MRI	Hind alates 8900 rubla
Keemiaravi	Hind alates 50 000 rubla
Põhjalik vähiravi ja HOSPICE programm	Hind alates 9 690 rubla päevas
Seedetrakti onkoloogia programm	Hind alates 30 900 rubla
Kopsuvähi programm	Hind alates 10 250 rubla
Kuseteede onkodiagnostika programm	Hind alates 15 500 rubla
Vähidiagnostika programm "Naiste tervis"	Hind alates 15 100 rubla
Vähidiagnostika programm "Meeste tervis"	Hind alates 10 150 rubla

*Saidil olev teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Kõik saidile postitatud materjalid ja hinnad ei ole avalik pakkumine, mis on kindlaks määratud artikli 2 sätetega. Vene Föderatsiooni tsiviilseadustiku artikkel 437. Täpse teabe saamiseks võtke ühendust kliiniku töötajatega või külastage meie kliinikut. Pakutavate tasuliste teenuste loetelu on näidatud Jusupovi haigla hinnakirjas.

Kaasaegses maailmas on inimkeha üha enam sunnitud kokku puutuma heitgaaside, tubakasuitsu, alkoholi sisaldavate jookide, ravimite, pestitsiididega jne. Kuhjuvad kahjulikud ained provotseerivad erinevate patoloogiate ilmnemist. Praeguseks on üks tõhusamaid viise keha puhastamiseks mürgistest toodetest plasmafereesravi. Selle meetodiga eemaldatakse patsiendi verest plasma, mis sisaldab kõiki kahjulikke aineid.

Plasmaferees on vere puhastamine, mille tulemusena jagatakse bioloogiline materjal väljaspool inimkeha "heaks" ja "halvaks". Esimene viiakse tagasi kehasse, teine kasutatakse ära.

Algselt kasutati seda tehnikat doonorivere töötlemiseks. Kuid tänapäeval peetakse plasmafereesi protseduuri üheks kõige tõhusamaks keha tervendamise meetodiks. Lisaks kasutatakse meetodit sihipäraselt teatud haiguste vastu võitlemiseks.

Liigid

Vereplasmaferees on meditsiiniline protseduur, mis hõlmab patsiendi venoosse vere võtmist ja selle järgnevat lahutamist komponentideks. Pärast seda viiakse puhastatud biomaterjal talle tagasi. Mis puudutab plasma annetamist, siis veenivoodisse tagastatakse ainult moodustunud elemendid.

Protseduuri saab läbi viia nii spetsiaalse varustuse abil kui ka ilma selleta.

On olemas järgmised mitteriistvaralised meetodid:

Gravitatsiooniline. Selle põhimõte põhineb gravitatsiooni mõjul. Moodustunud vereelemendid, millel on suurem kaal, vajuvad anuma põhja ja viiakse inimesele tagasi. Praktikas madala efektiivsuse tõttu kasutatakse seda meetodit äärmiselt harva.
Filtreerimine. Meetodi olemus on sama, mis gravitatsioonimeetodil. Erinevus seisneb selles, et protsessi kaasatakse spetsiaalsed filtrid, tänu millele toimub komponentideks eraldumine lühema aja jooksul ja kvaliteetsemalt.

Praeguseks on ülaltoodud meetodid kaotamas oma tähtsust, järgides neid, mida kasutatakse seadmete abil.

Praktikas kasutatakse palju plasmafereesi seadmeid, mis erinevad funktsionaalsuse poolest. Vere komponentideks eraldamiseks on aga ainult kaks võimalust.

Selle põhjal võib riistvaralist plasmafereesi olla kahte tüüpi:

Tsentrifugaal. Meetod, mis võimaldab saada "hea" murdosa võimalikult lühikese ajaga. Tänu sellele ei rikuta rakustruktuuride terviklikkust ja säilivad teiste komponentide omadused. Protseduuri olemus: spetsiaalses anumas veri asetatakse kaasaegse tarkvaraga varustatud tsentrifuugi ja eraldatakse suurel kiirusel mitu minutit. Seejärel eemaldatakse anum ja sellest eemaldatakse kahjulike ainetega saastunud plasma.
Membraan. Meetodi olemus: patsiendi veri destilleeritakse läbi spetsiaalsete filtrite, kasutades seadmesse sisseehitatud pumpasid. See meetod on ka väga kiire. Lisaks võimaldab membraani plasmafereesi protseduur töödelda suures koguses verd koos kõrgeima võimaliku puhastusastmega. Enamikul juhtudel kasutatakse meetodit erinevate patoloogiate raviks. Membraanplasmafereesi abil on võimalik saavutada patsiendi seisundi paranemist isegi raskete haiguste korral. Mõnel juhul on protseduur efektiivsem kui ravimteraapia.

Näidustused

Plasmaferees ei ole ennetav meede, mida igaüks saaks kasutada. Protseduur viiakse läbi ainult arsti soovitusel. Reeglina toimib see täiendava ravimeetodina juhul, kui peamine ravirežiim ei anna positiivseid tulemusi.

Plasmafereesi näidustused on enamiku elundite ja süsteemide patoloogiad:

südamelihase kahjustus;
kõrge "halva" kolesterooli sisaldus veres;
komplikatsioonid pärast südameinfarkti;
reuma;
ateroskleroos;
viirusliku päritoluga müokardiit;
kopsuveresoonkonna haigus;
bronhiaalastma;
alveoliit;
kopsupõletik;
Crohni tõbi;
jämesoole seina kahjustus, millega kaasneb haavandite ilmnemine;
maksa patoloogia;
suu limaskesta põletik;
suhkurtõbi, sealhulgas selle häired;
dermatoloogilised probleemid (allergilised lööbed, psoriaas, urtikaaria jne);
artriit;
nägemissüsteemi patoloogia;
neerude talitlushäired;
hooajalised haigused (kõrge tundlikkus külma, kuumuse jne suhtes);
hulgiskleroos;
onkoloogilised haigused;
trombemboolia;
hepatiit;
reproduktiivsüsteemi patoloogia;
Reesuskonflikt tiinuse perioodil;
akne haigus;
alkoholism;
narkootikumide kasutus;
mürgistus mürkide ja ravimitega.

Seda loetelu saab laiendada individuaalse konsultatsiooni käigus spetsialistiga. Tänaseks on protseduuri edukalt kasutatud umbes kahesaja haiguse vastu võitlemisel. Meditsiiniliste ülevaadete põhjal võib plasmaferees kombinatsioonis uimastiraviga saavutada märkimisväärseid edusamme.

Vastunäidustused

Protseduuril on mitmeid piiranguid. Otsuse selle määramise vajaduse kohta teeb raviarst pärast põhjalikku uurimist.

Plasmafereesi absoluutsed vastunäidustused on:

äärmiselt raske ajukahjustus;
verejooks.

Samuti on piiranguid, mida võib arsti äranägemisel eirata. Plasmafereesi suhtelised vastunäidustused on:

Kalduvus veritseda. Protseduur hõlmab ravimite kasutamist, mis vähendavad hüübimist. See on oluline, et paigaldatud kateeter ei ummistuks verehüüvetega. Selle tulemusena suureneb verejooksu oht.
Seedetrakti haavandilised kahjustused. Plasmaferees suurendab ka verejooksu riski.
Arütmia, madal vererõhk. Hoolimata asjaolust, et patsient kaotab lühikese aja jooksul teatud koguse verd, võib südame-veresoonkonna süsteemi töö halveneda. Protseduuri taustal langeb vererõhk ja suureneb arütmia, mis võib esile kutsuda tervisele ohtlike seisundite ilmnemise.
Valgu puudumine veres. Need ained on inimkeha kõigi organite ja süsteemide normaalse toimimise tagamiseks üliolulised. Pärast vere puhastamise protseduuri kaob teatud kogus neid, mis suurendab erinevate patoloogiate riski.
Nakkushaigused ägedas staadiumis. See piirang on seletatav asjaoluga, et kardiovaskulaarsüsteem kogeb sel perioodil suurenenud koormust.
Menstruatsioon. Protseduuri läbiviimine menstruatsiooni ajal võib oluliselt halvendada naise üldist seisundit.

positiivne tegevus

Enamiku inimeste ülevaated plasmafereesi kohta on äärmiselt positiivsed. Patsiendid märgivad heaolu paranemist, jõutõusu, töövõime suurenemist.

Plasmafereesi eelised:

tugevdatakse keha kaitsevõimet;
"halva" kolesterooli tase veres väheneb;
ainevahetusprotsessid kiirenevad;
rakud on hapnikuga paremini küllastunud.

Plasmafereesi eelised ja kahjud tulenevad protseduuri eesmärgi adekvaatsusest, samuti selle rakendamise õigsusest. Kõigi tingimuste järgimine vähendab kõrvaltoimete tõenäosust.

Vahetult pärast plasmafereesi võivad tekkida järgmised seisundid:

nõrkus;
pearinglus;
ähmane nägemine.

Need reaktsioonid on normaalsed ega vaja arstiabi. Nende kõrvaldamiseks on soovitatav 15-20 minutit pikali heita.

Pärast plasmafereesi võivad tekkida järgmised tüsistused:

Allergiline reaktsioon. Selle põhjuseks võivad olla ravimid, mida kasutatakse vere vedeldamiseks. See väljendub külmavärinate, löövete, palavikuga, harvem tekib anafülaktiline šokk. Mürgistuse korral esineb: erinevate kehaosade tuimus, krambid.
Verejooks. Võib olla hüübimisindeksit vähendavate ainete üleannustamise tagajärg. Risk suureneb ka seedetrakti olemasolevate peptiliste haavandite korral.
Tromboos. Kui eelnimetatud ainete annus, vastupidi, on ebapiisav, võib kateeter ja veresoone sein, millesse see on paigaldatud, ummistuda trombidega. Kui verehüüb kanalisse satub, suureneb tõsiste seisundite tõenäosus.
Sepsis, HIV-nakkus. Praegu kasutatakse protseduuri ajal ainult steriilseid ühekordselt kasutatavaid nõelu ja instrumente, mis vähendab nakatumise riski nullini. Oluline on taotleda ainult transfusioloogiat teostava litsentsiga meditsiiniasutusi.

Plasmafereesi ettevalmistamine

Enne protseduuri peab patsient läbima kohustusliku läbivaatuse. See sisaldab:

Üldine vereanalüüs. See on oluline erinevate patoloogiate avastamiseks varases staadiumis.
Koagulogramm, hüübimiskiiruse hindamine. Need võimaldavad teil tuvastada verejooksu või vastupidi tromboosi eelsoodumust.
Wassermani reaktsioon. Analüüs, mis tuvastab süüfilise.
Uuring veresuhkru taseme määramiseks. Diabeedi olemasolu on vaja välistada või kinnitada.
Vere valkude sisalduse analüüs. Nende ainete vähenenud sisaldus on plasmafereesi suhteline vastunäidustus.
Vererõhu mõõtmine. Suurte kõrvalekallete korral normist mis tahes suunas võib protseduuri edasi lükata.
EKG. On vaja hinnata südame-veresoonkonna süsteemi tööd.

48 tundi enne plasmafereesi:

Välistada alkohoolsete jookide ja kohvi kasutamine.
Joo vähemalt 2 liitrit gaseerimata pudelivett päevas.
Lõpetage ravimite võtmine, mis võivad põhjustada tüsistusi. Arst peaks olema eelnevalt kursis kasutatavate ravimitega, ta määrab, millised neist peate joomise lõpetama.

Vahetult enne protseduuri peate põie tühjendama, suitsetamine on 2 tundi keelatud.

Kuidas see läbi viiakse

Plasmafereesi algoritm sisaldab järgmisi samme:

Patsient asetatakse spetsiaalsele toolile. Mugavuse huvides võib ta võtta nii istuvat kui ka lamavat asendit.
Veeni sisestatakse kateeter, mille kaudu hakkab veri voolama steriilsesse kotti. Reeglina on parim valik küünarnuki kõveruse piirkonnas asuvad anumad. Kui need ei ole selles piirkonnas nähtavad, asetatakse kateeter subklavia veeni. Biomaterjali proove võetakse 1-3 korda. See on tingitud asjaolust, et ühe seansi jooksul puhastatakse umbes kolmandik verest. Järgnevatel aegadel vabanevad rakud kahjulikest ainetest. Tänu sellele peetakse puhastamist paremaks ja tõhusamaks. Ühe protseduuri jaoks piisab 350-500 ml verest.
Täidetud kott asetatakse seadmesse, kus vedel sidekude eraldatakse plasmaks ja vormitud elementideks. Vereasendajatega lahjendatud rakumass suunatakse juba paigaldatud kateetri kaudu tagasi venoossesse voodisse. Kui kasutatakse tsentrifugaalplasmafereesi meetodit, võib eraldamine toimuda automaatselt, ilma et oleks vaja täiendavaid manipuleerimisi. Sellisel juhul paigaldatakse patsiendile korraga 2 kateetrit. Ühest katseklaasist siseneb biomaterjal väikeste portsjonitena tsentrifuugiseadmesse, kus see eraldub. Plasma tühjendatakse koheselt, moodustunud elemendid segatakse vereasendajatega ja süstitakse teise kateetri kaudu tagasi patsiendi veeni. Kallite seadmete ostmise vajaduse tõttu kasutatakse tsentrifugaalset automaatset plasmafereesi praktikas harva.
Pärast protseduuri lõppu on patsiendil soovitatav olla mõnda aega (umbes 30 minutit) arsti järelevalve all.

Seansi kestus on keskmiselt 1-1,5 tundi. Plasmafereesi ülevaadetes on lisaks selle tõhususele rõhk pandud sellele, et protseduuri ajal ei teki vähimatki ebamugavustunnet.

Hind

Plasmafereesi hind kujuneb igas raviasutuses erineval viisil. Protseduuri peetakse aga väga kulukaks.

Näiteks Moskvas tehakse plasmafereesi enamikus multidistsiplinaarsetes kliinikutes. Eraorganisatsioonide eeliseks on paindliku allahindluste süsteemi olemasolu püsiklientidele. Plasmafereesi maksumus Moskvas on keskmiselt 5-8 tuhat rubla. Teistes linnades on alumine künnis väiksem. Näiteks plasmafereesi keskmine hind Habarovskis on 3-7 tuhat rubla.

Aastate jooksul kogunevad inimese vereringesüsteemi mürgised elemendid ja toksiinid, mis kanduvad vereringega kogu kehasse, tungivad rakkudesse, kudedesse ja mõjutavad negatiivselt kaitsefunktsiooni - immuunsust.

Vereplasma puhastamiseks mürgistest elementidest ja metaboolsete protsesside aktiveerimiseks kasutatakse meie ajal edukalt sellist kaasaegset tehnikat nagu plasmaferees. Välismaal on seda protseduuri kasutatud pikka aega, kuid selle rakendamise maksumus on palju suurem kui kodumaistes kliinikutes. Yusupovi haiglas saab plasmafereesi teha taskukohaste hindadega ja kõrge efektiivsusega.

Plasmafereesi eeliste ja kahjude mõistmiseks peab teil olema idee selle protseduuri omadustest.

Plasmafereesi olemus

Plasmafereesi olemus seisneb selles, et patsiendi kehast eraldatakse osa verest, seejärel puhastatakse ja tagastatakse vereringesse.

Protseduuri käigus jagatakse veri kaheks komponendiks: moodustunud elementideks (erütrotsüüdid, trombotsüüdid, leukotsüüdid) ja plasmaks (vedel osa). "Määrdunud" plasma eemaldatakse ja vererakkudele lisatakse soolalahus, glükoos, spetsiaalsed vereasendajad ning viiakse seejärel tagasi patsiendi kehasse.

Plasmafereesi läbiviimiseks on mitu võimalust: spetsiaalse varustuse abil ja ilma selleta.

Mitteaparaatne tehnika on lihtsam ja soodsam. Selle kasutamisel on aga suur oht nakatuda. Lisaks võimaldab see protseduur puhastada ainult väikeses koguses verd.

Riistvaralise plasmafereesi jaoks on vaja spetsiaalset meditsiinivarustust. Riistvaraline plasmaferees võib omakorda olla tsentrifugaal-, membraan- (filtreerimine) ja kaskaad.

Plasmafereesi näidustused

Algselt kasutati doonormaterjali puhastamiseks plasmafereesi. Tänapäeval on see protseduur ka abimeetod paljude haiguste ravis. Ekspertide sõnul aitab plasmaferees võidelda kõige raskemate patoloogiatega, sealhulgas onkoloogilistega, eriti kui teistel ravimeetoditel pole positiivseid tulemusi.

Seda protseduuri kasutatakse paljudes erakliinikutes, sealhulgas ühes Moskva parimas multidistsiplinaarses keskuses - Jusupovi haiglas. Plasmafereesil on siiski teatud näidustused ja vastunäidustused, mille tuvastamiseks on patsientidele ette nähtud kohustuslik eeluuring.

Plasmaferees on näidustatud järgmiste haigustega patsientidele:

erinevate südame-veresoonkonna haigustega: stenokardia, müokardiit, ateroskleroos, viirushaigused, infarktijärgsed muutused;
hingamisteede haigused: bronhiaalastma, alveoliit jne;
maksa ja neerude haigused;
seedetrakti haigused: haavandid, koliit;
endokriinsed haigused: suhkurtõbi, türotoksikoos;
günekoloogilised patoloogiad: reproduktiivsüsteemi organite põletikulised protsessid, menopausi ajal, enne in vitro viljastamist (IVF);
sidekoe kahjustused: sklerodermia, erütematoosluupus, artriit, dermatomüosiit;
nahahaigused: psoriaas, herpes, pemfigus - eemaldada toksiine, mis põhjustavad nende haiguste arengut;
allergilised reaktsioonid: urtikaaria, dermatiit, külma- ja kuumaallergia, angioödeem;
närvisüsteemi haigused: entsefaliit, hulgiskleroos, nakkushaigused;
oftalmoloogilised patoloogiad: retinopaatia, uveiit.

Lisaks on plasmaferees mõnes olukorras kasulik raseduse ajal: kui esineb platsenta puudulikkus, Rh-konflikt, preeklampsia, raske toksikoos.

Plasmafereesi kasutatakse alkoholi-, nikotiini- ja narkosõltuvuse leevendamiseks, samuti ravimite või kemikaalidega mürgituse korral.

Plasmafereesi vastunäidustused

Plasmafereesi absoluutsed vastunäidustused on järgmised seisundid ja haigused:

mitmesugused verejooksud;
raske ajuhaigus (nt insult);
neeru-, maksapuudulikkus, südame-veresoonkonna haigused dekompenseeritud staadiumis;
ägedad vaimsed häired.

Lisaks absoluutsele on plasmafereesil suhtelised vastunäidustused:

madal vererõhk;
vere hüübimishäire;
maohaavand;
soolestiku peptiline haavand;
südame rütmi rikkumine;
madal valgusisaldus veres;
naised menstruatsiooni ajal.

Plasmafereesi kahjustamise välistamiseks on enne Yusupovi haiglas läbiviimist ette nähtud põhjalik uuring, et tuvastada selle verepuhastusmeetodi vastunäidustused.

Plasmafereesi tulemused

Soovitud tulemuste saavutamiseks ei piisa alati ühest protseduurist. Vajaliku plasmafereesiseansside arvu määramisel võtavad Yusupovi haigla arstid arvesse patsiendi üldist seisundit, vere mahtu ja lahendamist vajava probleemi keerukust. Reeglina saavutatakse parim efekt pärast 5-7 plasmafereesi protseduuri.

Üks või kaks plasmafereesi seanssi võivad aidata allergilise dermatiidi ja muude nahaprobleemide all kannatavaid patsiente.

Iga järgmine seanss aitab kaasa:

vere üldise seisundi ja patsiendi heaolu parandamine;
kudede taastumine, akne, mustade laikude, vanuselaikude kadumine;
mürkide, toksiinide, viiruste, haigete rakkude eemaldamine verest;
siseorganite aktiivsuse normaliseerimine: neerud, maks, kopsud, kardiovaskulaarsüsteem;
immuunsüsteemi tugevdamine, varem mittetoiminud lülide töö aktiveerimine - tänu liigsete immuunkomplekside eemaldamisele verest, mis provotseerivad põletikulisi protsesse.

Miks on plasmaferees ohtlik?

Iga organismi individuaalsuse tõttu võib tema reaktsioon plasmafereesile olla täiesti ettearvamatu. Plasmafereesi oht on tüsistuste võimalik areng, millest arst peab patsienti enne protseduuri teavitama.

Vaatamata minimaalsele protsendile negatiivsete tagajärgede tekkimise tõenäosusest plasmafereesi ajal Yusupovi haiglas, peate teadma protseduuri tüsistustest:

allergiliste reaktsioonide tekkimine vereasendajate, doonorivere suhtes, üksikjuhtudel - anafülaktiline šokk;
verejooksu esinemine, mis on seotud vere hüübimist vähendavate ravimite liigsete annustega;
vereinfektsioon - võib tekkida mitteaparaatse plasmafereesi meetodi kasutamisel;
verehüüvete moodustumine - vere hüübimist vähendavate ravimite ebapiisava manustamisega;
neerupuudulikkuse tekkimine – täheldatakse kasutamisel doonorivere vereasendajana.

Jusupovi haigla uusim varustus, meie kliiniku transfusioloogide tohutu praktiline kogemus ja kõigi aseptikareeglite järgimine tagavad protseduuri steriilsuse, plasmafereesi kõrged tulemused ja kõrvaltoimete puudumise. Tänapäeva ravi efektiivsuse saavutamiseks ei ole vaja välismaal plasmafereesi teha. Kaasaegsed kodumaised kliinikud, sealhulgas Yusupovi haigla, pakuvad rahvusvahelistele kvaliteedistandarditele vastavaid meditsiiniteenuseid.

Plasmafereesi protseduurile ja eelkonsultatsioonile Jusupovi haigla eriarstiga saate registreeruda telefoni teel või kliiniku kodulehel tagasisidevormi kaudu.

Bibliograafia

RHK-10 (Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon)
Jusupovi haigla
Cherenkov V. G. Kliiniline onkoloogia. - 3. väljaanne - M.: Meditsiiniraamat, 2010. - 434 lk. - ISBN 978-5-91894-002-0.
Shirokorad V. I., Makhson A. N., Yadykov O. A. Onkoloogilise abi staatus Moskvas // Onkouroloogia. - 2013. - nr 4. - S. 10-13.
Volosyanko M. I. Traditsioonilised ja looduslikud vähi ennetamise ja ravi meetodid, Akvaarium, 1994
John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloffi kliiniline onkoloogia – 5. väljaanne, eMEDICAL BOOKS, 2013

Teenuse hinnad *

Teenuse nimi	Hind
Konsultatsioon kemoterapeudiga	Hind: 5150 rubla
Intratekaalse kemoteraapia manustamine	Hind: 15 450 rubla
aju MRI	Hind alates 8900 rubla
Keemiaravi	Hind alates 50 000 rubla
Põhjalik vähiravi ja HOSPICE programm	Hind alates 9 690 rubla päevas
Seedetrakti onkoloogia programm	Hind alates 30 900 rubla
Kopsuvähi programm	Hind alates 10 250 rubla
Kuseteede onkodiagnostika programm	Hind alates 15 500 rubla
Vähidiagnostika programm "Naiste tervis"	Hind alates 15 100 rubla
Vähidiagnostika programm "Meeste tervis"	Hind alates 10 150 rubla