Vitiligo viitab salapärasele nahahaigusele, mis väljendub valgete laikudena. Haiguse raviks kasutatakse traditsioonilisi meetodeid ja rahvapäraseid abinõusid, millega saavutatakse kõrgeid tulemusi. Ravi efektiivsus suurendab dieedi järgimist. Nahahaigused ei põhjusta mitte ainult kosmeetilisi ebamugavusi, vaid viitavad ka kehas esinevatele rikkumistele.

Vitiligo ilmub naha pinnale valgete või piimjas laikudena, millel on olenevalt kahjustuse staadiumist erinevad vormid. Haigusel ei ole spetsiifilist riskirühma. Vitiligo mõjutab täiskasvanuid ja lapsi. Kõige sagedamini haigestuvad alla 20-aastased ja pärast 40-aastased inimesed.

Kahjustus tekib melaniini – nahavärvi mõjutava pigmendi – puudumise tõttu. Pigmendirakud (melanotsüüdid) hävivad naha talitlushäirete tõttu. Mõjutatud piirkonna juuksed muutuvad samuti värvituks.

Laigud mõjutavad mis tahes kehaosa, mis asuvad sageli suguelunditel, käe välisküljel, tuharate vahel. Koldete tekkepiirkond ei ole mitte ainult nahk, vaid ka silma võrkkesta ja suu limaskesta. Täppide kuju on ümmargune ja ovaalne, algstaadiumis on läbimõõt 20-30 mm, hiljem suurenevad ja ühinevad.

Piirid kahjustuse ja terve naha vahel on selgelt nähtavad. Ainus erinevus saitide vahel on värv, fookuses pole skaalasid. Kohas endas võib värvi intensiivsus muutuda sees või mööda servi. Haiguse progresseerumisel kahjustused ühinevad ja moodustuvad ebakorrapärase kujuga kahjustused. Vitiligo kaugelearenenud staadium võib hõivata suure ala, näiteks tuharad, kõht, selg.

Haigus ei mõjuta siseorganite tööd. See mõjutab negatiivselt naha seisundit - see muutub tundlikuks ultraviolettkiirte suhtes, higinäärmete talitlus halveneb.

Haiguse kulg on krooniline, alustades väikesest silmapaistmatust täpist, mille suurus suureneb aeglaselt. Kahjustuste tekkeaeg kestab kuu või aasta. Kuna vitiligot on raske ravida, jäävad mõned patsiendid terveks eluks haigeks.

Seda haigust põhjustavad mitmed tegurid, mis põhjustavad melaniini loomuliku moodustumise rikkumisi naha melanotsüütides.

Kaasaegses teaduses esinemise põhjuseid ei mõisteta täielikult, seega on palju tõenäolisi tegureid.

• stress, depressioon, süringomüelia ja muud vaimsed häired;
• immuunsüsteemi talitlushäiretest tingitud autoimmuunhaigused;
• pärilikud haigused;
• ussid;
• näärmete talitlushäired;
• ravimite liigne kasutamine;
• endokriinsüsteemi haigused;
• hormonaalsed häired;
• nahavigastused (põletus, lõiked, mehaaniline ärritus);
• raua ja vase puudumine kehas;
• maksahaigus;
• kõhuprobleemid;
• kokkupuude agressiivsete kemikaalidega;
• vähenenud immuunsus;
• nakkushaigused;
• tugev füüsiline aktiivsus.

Traditsiooniline ravi

Vitiligo ravi sisaldab protseduuride kompleksi – ultraviolettkiirgust (PUVA-ravi), kvartsiravi ja ravimeid.

PUVA teraapia

Peamine ravimeetod on PUVA-teraapia – protseduur hõlmab kahjustatud naha ultraviolettkiirgust vajaliku intensiivsuse ja lainepikkuse valikuga.

Ultraviolettkiirguse paremaks imendumiseks kehas peab patsient võtma spetsiaalseid preparaate. Protseduur viiakse läbi 2 tundi.

Pärast mitut seanssi taastub naha pigmentatsioon.

Ravi

Teraapia põhineb glükokortikoididel, mille ülesandeks on autoimmuunprotsesside ja allergiliste reaktsioonide mahasurumine. Välised ilmingud kõrvaldatakse salvidega - alguses keskmise aktiivsusega (Hydrocortisone, Fluorocort, Triacort). Ravikuur on vähemalt 3 kuud.

Siis tuleks kasutada suure aktiivsusega salve (Kutiveit, Beloderm, Elokom). Ravi kestus - mitte rohkem kui 2 kuud.

Patsiendi taastumiseks on vaja kõrvaldada hormonaalsed häired ja kõik vaimsed häired. Ravi hõlbustab vitamiinide ja mikroelementide tarbimine, seetõttu on sageli ette nähtud askorbiinhapet ja vaske sisaldavad kompleksid.

Laserteraapia

Mõjutatud piirkonda mõjutab teatud lainepikkusega laserkiirgus. Suurem tulemus saavutatakse haiguse algstaadiumis. Esimesed protseduurid kestavad paar sekundit, suurendades aega järk-järgult.

Nahka valgendavad süstid

Kahjustuse piirkonda süstitakse raviaineid (Hydroquinone, Monobenzone). Süstimise taustal muutub nahk heledamaks ja laigud muutuvad nähtamatuks. Kuid ravimid ise on kallid ja vajavad taaskasutamist.

Kirurgiline sekkumine

Suure nahakahjustuse korral tehakse autotransplantatsioon. See meetod on ohtlik, kuna võib tekkida naha äratõukereaktsioon või mädanemine. Ja operatsiooni mõju on võimatu ennustada.

Teadlased töötavad välja uusi tehnoloogiaid vitiligo raviks.

Ravi kodus

Traditsiooniline meditsiin näitab kõrget efektiivsust vitiligo ilmingu ja haiguse retsidiivide vastu võitlemisel.

Fütoteraapia

Ravi on taimne. Maitsetaimede kasutamise eeliseks on kõrvalmõjude puudumine.

Oluline punkt on puhastatud ravimpreparaatide kasutamine.

Fütoteraapia kõrvaldab vitiligo välised ilmingud ja parandab keha üldist seisundit, mis mõjutab positiivselt haiguse kulgu ja takistab kordumist.

Ravi tuleb läbi viia pikka aega, isegi pärast kosmeetiliste defektide kõrvaldamist.

Meditsiiniliste preparaatide kasutamise tõhusust selgitab koostis, mis sisaldab furokumariine, tanniine ja hormoonitaolisi aineid, polüsahhariide, alkaloide, vitamiine, mikroelemente. Nad suurendavad naha vastupidavust ultraviolettkiirgusele.

Retseptid:

1. Koostis: 4 spl. l. hypericum perforatum ja salvei, 3 spl. l. jahubanaanid, 2 spl. l. pune, nõges, kummel ja saialill. Segage ja hautage ürte. Kogumist tuleb võtta pool tundi enne sööki kolm korda päevas.
2. Koostis: 2 spl. l. naistepuna, 200 mg vett. Valmistage koostisosadest infusioon. Võtke pärast sööki 1 spl. l. kolm korda päevas. Laste puhul vähendage annust teelusikatäie peale. Ravikuur on 3 nädalat. Seejärel tehke nädalane paus. Ravi kogukestus on kuus kuud.

Terapeutilised vannid

Spetsiaalsete preparaatide lisamisega veeprotseduurid võivad peatada valgete laikude tekke ja vähendada vitiligo väliseid ilminguid. Protseduuri tuleb läbi viia iga päev 20 minutit. Selleks lahjendage vajalikud ained soojas vees.

1. Männiõli 10 tilka.
2. Palderjani tinktuur 50 ml, okaspuu ekstrakt kaks supilusikatäit.
3. 2 spl. l. naistepuna, 200 ml taimeõli. Segage koostisained ja kuumutage veevannis 3 tundi, seejärel filtreerige.

Suurema efektiivsuse saavutamiseks lisatakse veele kalmuse, kurereha, suktsessiooni ja naistepuna keetmist.

Ravivannide kasutamise tulemusena muutuvad valged nahapiirkonnad tuhmiks. Hooldus rahustab ja tervendab keha.

Välisfondid

Keetmiste ja salvide kasutamine mõjutab otseselt vitiligo koldeid, peamine ülesanne on esteetilise välimuse kiire taastamine.

Retseptid:

1. Võtke 1 spl. l. kreeka pähkli lehed ja viljakest, 100 ml viina. Valmistage infusioon, mida saab kasutada kahjustuste raviks kuni 2 korda päevas 2 kuu jooksul.
2. Vaja on värskeid oalehti ja mett. Jahvatage taimed sarnase olekuga lägaks, lisage väike kogus mett. Töötle nahal olevaid haiguskoldeid seguga, kata pealt lapiga ja pane peale soojenduspadi. Protseduuri kestus on 30 minutit iga päev. Ravi kestus on 3 nädalat, tehke 7-päevane paus, korrake ravi kaks korda.
3. Segage 2 spl. l. raudrohi, kevadine priimula, ravimsalvei. Pruulige ürdid kahes liitris keevas vees. Jäta vähemalt pooleks tunniks seisma.
4. Koostis: lovage mahl - 3 spl. l., võilillemahl - 1 spl. l., kukeseene mahl - 2 spl. l. Segage koostisained ja määrige fookused.

Tundliku naha jaoks peate võtma peterselli seemneid ja sidrunimahla. Valmistage seemnetest keetmine, segage koostisained. Kandke segu valgetele kohtadele.

Traditsioonilise meditsiiniga ravi hõlmab ravimite vaheldumist ja päevitamist, alustades 1 minutist ja suurendades aega järk-järgult.

Dieet

Tasakaalustatud toitumine aitab tõsta immuunsust, parandada naha seisundit ja normaliseerida ainevahetust organismis. Patsient peab järgima tervislikku toitumist.

• Puuviljad ja köögiviljad;
• kala;
• seened;
• kaunviljad;
• kõrvitsaseemned;
• puder (nisu, tatar, oder);
• roheline ja piparmündi nõrk tee;
• jodeeritud sool.

• hapukurk ja suitsuliha;
• veiseliha;
• pagaritooted;
• maiustused;
• alkohoolsed joogid;

2019-03-15T12:55:46+00:00

VITILIGO ravi Taškendis.(Usbekistan) ⠀ Vitiliigo ravi aitab peatada haiguse progresseerumist ja taastada naha terve välimuse ning patsientidele normaalse psühholoogilise seisundi. ⠀ Uuri juba täna: +998-94 637-40-43 +998-90 935-20-25 ⠀ Vitiligole on iseloomulik melaniini taseme langus või täielik kadu nahas ja juustes, mille tagajärjel muutub värvus. selle pinnale tekivad laigud. Nende olemasolu võib viidata tõsistele patoloogilistele protsessidele kehas. Valgete või piimjas laikude ilmnemise tõttu avatud kohtades – näol, jalgadel, põlvedel, kätel, küünarnukkidel, rinnal ja seljal – kogevad patsiendid psühholoogilist stressi, võivad langeda masendusse ja end välismaailmast eraldada.

Vitiligo on dermatoloogiline patoloogia, mille puhul kehale ilmuvad värvimuutusega laigud. Valgetes laigudes puudub melaniini pigment. Nende välimus ei tekita inimesele ebamugavust: kahjustatud piirkondades pole põletust ja sügelust. Haigus ei kujuta ohtu elule, ei põhjusta tüsistusi. See on võrdselt levinud meeste ja naiste seas. Maal kannatab vitiligo all 8% kogu elanikkonnast. Patoloogia debüteerib noores eas. 20% juhtudest on see pärilik. Tänapäeval ravitakse haigust edukalt, mõnel patsiendil täheldatakse spontaanset taastumist.

Vitiligo tekkega häirub melaniini ehk naha pigmendi tootmine, mis annab naha, juuste ja silma vikerkesta värvimise. See on pigmendi tühine funktsioon, melaniin peab kaitsma epidermise kõigi kihtide raku tuumasid ultraviolettkiirguse negatiivsete mõjude eest. Pigmenti toodavad spetsiaalsed rakud (melanotsüüdid). Toorainena kasutatakse aminohapet türosiini. See siseneb inimkehasse koos toiduga ja sünteesitakse seejärel maksas. Selleks, et türosiin saaks muutuda melaniiniks, on vajalik, et selle tootmisreaktsioonis oleks kaasatud vask, tsink, raud ja mangaan. Kõik need komponendid sisalduvad maksaensüümides.

Melaniini sünteesist ei piisa, see tuleb toimetada ka silma epidermise, juuste ja vikerkesta rakkudesse. Seda teevad melanotsüüdid – spetsiaalsed naharakud. Transporti reguleerivad neerupealiste ja hüpofüüsi poolt toodetud hormoonid. Sellest protsessist võtavad aktiivselt osa ka päikesekiired.

Erinevad talitlushäired võivad provotseerida valgete laikude ilmumist nahale. See võib olla:

• vere mikrotsirkulatsiooni rikkumine või närviregulatsiooni häired mõnes eraldi piirkonnas;
• vase ja tsingi, raua või mangaani puudus kehas;
• melaniini transporti reguleerivate hormoonide ebapiisav tootmine.

Mis võib selliseid nähtusi esile kutsuda, teadlased veel ei tea. On palju teooriaid, mis selgitavad vitiligo arengu põhjuseid. Nende hulgas:

1. pärilik tegur. Muteerunud NALP-1 geen tuvastati 20% patsientidest. See vastutab melaniini transporterrakkude kadumise eest.
2. Autoimmuunhaigused. Mõnedel patsientidel tunnevad immuunrakud melanotsüüdid ära võõrkehadena, mistõttu nad ründavad ja hävitavad neid aktiivselt. Teistel patsientidel on veres kilpnäärme- ja maorakkude vastased antikehad. Teadlased viitavad sellele, et need on sarnased rakkudega, mis vastutavad melaniini transportimise eest naha ülemistesse kihtidesse. Kolmandal patsiendil on vitiligo kahjustatud piirkondades kõrge proteiinide (tsütokiinide) sisaldus, mis stimuleerivad immuunsüsteemi ja lühendavad melanotsüütide eluiga, põhjustades nende täielikku kadu.
3. Melanotsüütide enesehävitamine. See juhtub kokkupuutel tohutu hulga toksiinidega, mis ilmuvad inimkehasse pärast viirus- või bakteriaalset infektsiooni või perifeerse närvisüsteemi ebaõige talitluse tagajärjel. Need talitlushäired põhjustavad melanotsüütide degeneratsiooni. Neisse sisestatakse ensüüme, mis hävitavad pigmendirakke seestpoolt.
4. Hormonaalsed tõusud. Eespool on juba öeldud, et hormoonid kontrollivad melaniini transporti, nii et kõik endokriinsüsteemi häired võivad põhjustada vitiligo sümptomeid.
5. Seedetrakti haigused. Need põhjustavad melaniini sünteesiks vajalike mikroelementide puudust. Paljudel patsientidel on tsingi, vase, kroomi, raua, mangaani malabsorptsioon.
6. Inimkehas toimuvate biokeemiliste reaktsioonide häired. See düsfunktsioon põhjustab vabade radikaalide kogunemist. Nad hävitavad melanotsüüte ja muudavad naha värvi.

Erirühmas eristavad arstid tegureid, mis võivad selliseid nähtusi esile kutsuda. Nende hulka kuuluvad neerupealiste, hüpofüüsi, kilpnäärme, munasarjade kroonilised haigused, päikesepõletus, helmintiinfestatsioonid, sagedased infektsioonid ja püsivad nahavigastused.

Vitiligo sümptomid ja tunnused

Haiguse peamine sümptom on kahvaturoosade või piimjasvalgete laikude esinemine kehal. Laigude omadused on patoloogia peamised diagnostilised kriteeriumid.

Need on selgelt näidatud järgmises tabelis.

Iseloomulik	Kirjeldus
Servad	Sile, mitte turse, mitte hüperemia
Mõõtmed	Kõik on erinevad, kõik sõltub haiguse staadiumist. Algstaadiumis on need väikesed alad, kuid need kipuvad suurenema ja üksteisega ühinema.
Vorm	Vale
Leevendus	Nahk värvimuutusel on sile, muutumatu, laigud ei tõuse terve naha pinnast kõrgemale. Nende sees pole lööbeid, pole koorumise märke
Asukoht	60% juhtudest on laigud patsientidel sümmeetrilised, 40% patsientidest on kahjustatud vaid üks kehapool.
Lokaliseerimine	Kõige sagedamini tekivad algstaadiumis valged laigud päikese käes avatud või riietega vigastatud kehapiirkondadele, kus asub kõige rohkem higinäärmeid. Vitiligo võib mõjutada peanahka (sel juhul muutuvad ka juuksed värvituks)

Haigus areneb kolmes etapis:

1. Esimesel etapil ilmub üks laik, see ei muuda oma suurust mitu kuud või isegi aastaid. Nahk muutub väga aeglaselt. Paljud patsiendid märkavad sel perioodil roomamisele sarnast tunnet.
2. Teises etapis ilmnevad uued kahjustused, vanade laikude kasv. Nende läbimõõt võib suureneda kuni 10 cm või rohkem.
3. Kolmandas etapis ilmneb haigus ebastabiilselt: mõnes kehaosas tekivad uued kahjustused, "vanad laigud", vastupidi, vähenevad või kaovad täielikult.

Melaniini kadu kogu keha pinnal on väga haruldane nähtus.

Klassifikatsioon

Vastavalt täppide asukohale jaguneb vitiligo kolmeks vormiks:

1. Lokaliseeritud (segmentaalne) - naha üksikute piirkondade värvuse muutus.
2. Üldistatud – värvunud alad on hajutatud üle kogu keha.
3. Universaalne – umbes 80% kogu nahast on värvi muutnud.

Värvimuutuse tüüp:

1. Kolmevärviline vitiligo - laigud ilmnevad kolmevärvilise täidisena (värvimuutunud nahk, terve epidermis ja keskmise pigmentatsiooniga piirkond).
2. Neljavärviline vitiligo - kolmevärvilisele kohale lisatakse hüperpigmentatsiooni tsoon.
3. Vitiligo sinine - värvunud laigud on sinaka varjundiga.
4. Põletikuline vitiligo – värvimuutused laigud, mida ümbritseb põletiku serv. Struktuurilt tõuseb see veidi üle terve ja värvunud naha.

Nahadefekti klassifikatsioon aitab välja töötada raviskeeme.

Diferentsiaaldiagnoos

Kogenud arst suudab väliste kliiniliste ilmingute järgi eristada vitiligot teistest nahapatoloogiatest. Haiguse diagnoosimine toimub esmase läbivaatuse ja haiguse hoolika anamneesi kogumise alusel. Spetsialist püüab otsevestluses patsiendilt välja selgitada, millal tekkisid esimesed õisikupiirkonnad, mis eelnes nende tekkele, kui kiiresti haigus areneb, kas on kaebusi üldseisundi kohta.

Vitiliigo tuleb eristada totaalsest albinismist, samblikest (liht- ja pityriasis), psoriaasist ja neurodermatiidist. Vitiligo kasuks räägib ebameeldivate aistingute (põletus, sügelus, koorumine), lööve puudumine. Vitiligo laigud ei teki peopesadele ja jalgadele, värvimuutuskolded tekivad peamiselt avatud kehapiirkondades. Nad laienevad pidevalt perifeeria suunas ja sulanduvad üksteisega. Värvunud kehapiirkondadel väheneb märgatavalt rasueritus ja higistamine. Täppide arvu suurenemine toimub kevadel ja suvel.

Kindlasti kontrollib arst läbivaatuse ajal Woodi lambi all naha seisukorda. See võimaldab näha uusi värvimuutusi, mida tavalises päevavalguses veel näha ei ole. Seda testi kasutatakse patoloogia edasise arengu ennustamiseks.

Pärast seda, kui patsiendile tehakse täielik diagnostiline uuring, mis võimaldab tuvastada vitiligo sümptomite ilmnemise põhjused.

Traditsiooniline vitiligo ravi

Universaalseid uimastiravi skeeme pole. Taktika töötatakse välja igal konkreetsel juhul, võttes arvesse olemasolevaid sümptomeid. Valitakse kompleksravi, mis kõrvaldab haiguse ilmingud ja muutused, mis viisid selle debüüdini.

Süsteemseks raviks on tavaliselt ette nähtud:

1. Kortikosteroidid ("Prednisoloon", "Betametasoon"), mis pärsivad melanotsüütide hävitamisele suunatud immuunagressiooni.
2. Malaariavastased ravimid ("Hüdroksüklorokviin", "Klorokviindifosfaat"), millel on põletikuvastane ja immunomoduleeriv toime. Nad pärsivad vabu radikaale, kaitsevad ultraviolettkiirguse negatiivsete mõjude eest.
3. Immunomodulaatorid ("Polyoxidonium", "Cyclosporin A"), mis pärsivad melanotsüütide immuunrünnakut.
4. Maksa ainevahetust stimuleerivad vahendid ("Essentiale", "Karsil") aitavad kaasa maksarakkude taastumisele ja parandavad elundi kui terviku toimimist.
5. Seedeensüümid ("Creon", "Enzistal"), kompenseerivad seedemahlade puudumist, parandades toitainete imendumise protsessi.
6. Vitamiinide kompleksid (tiamiin, askorbiinhape, foolhape, tokoferoolatsetaat), mis parandavad ainevahetusprotsesse, tagavad rakkude toitumise ja normaliseerivad ensüümide tootmist.
7. Tsingi ja raua preparaadid ("Zinkovital", "Raudglütserofosfaat"), mis stimuleerivad melaniini sünteesis ja transpordis osalevate ensüümide tootmist.
8. Fotosensibilisaatorid ("Psoralen", "Beroxan"), stimuleerivad melaniini tootmist ja suurendavad katte tundlikkust ultraviolettkiirguse suhtes.

Värvunud laikude lokaalseks raviks on ette nähtud:

1. Kortikosteroidide salvid ("Ftorokort", "Polcortolone").
2. Kaltsineuriini inhibiitorid (Protopic, Elidel).
3. Melaniini stimuleerivad ained (Melagenin lotion).
4. Kreemid, mis aitavad nahka valgendada ("Monobezon").
5. Maskeerivad kosmeetikavahendid, mis aitavad värvunud kohti värvida (Viticolor geel, Drula Pigment kreem).

Terapeutilise toime suurendamiseks kasutatakse füsioteraapia protseduure:

1. Puva teraapia. See viiakse läbi järgmiselt: patsient võtab sisse spetsiaalsed fotosensibilisaatorid, seejärel kantakse need nahale losjoonidena, mõne tunni pärast kiiritatakse naha värvimuutusi. Selleks kasutatakse elavhõbe-kvartslampi.
2. Teraapia kitsa lainepikkusega lampidega. Selle rakendamise ajal puutub nahk kokku lühikese kiirgusega (valguse lainepikkus 312 nm).
3. eksimer laser. Protseduur võimaldab kiirendada kahjustatud epidermise rakkudes toimuvaid ainevahetusprotsesse, mis stimuleerib melaniini sünteesis osalevate ensüümide tootmist.

Igal protseduuril on oma vastunäidustused, nii et kõik olemasolevad riskid kaalutakse enne kohtumist.

Traditsioonilise meditsiini retseptid vitiligo raviks

Arstid soovitavad paljudel oma patsientidel proovida nõelravi seansse. Nende rakendamisel aktiveeritakse refleksipunktid, mis on võimelised stimuleerima paljusid ainevahetusprotsesse. Märgiti, et pärast kümmet protseduuri paranesid patsiendid ise.

Samuti aitab fütoteraapia. Looduses kasvavad ravimtaimed, mille toime stimuleerib melaniini pigmendi tootmist. Nende hulka kuuluvad väike pardlill, mägi-arnika, psoralea luuviljad. Nende mahlade komponendid omavad immunomoduleerivat toimet ja normaliseerivad melanotsüütide funktsiooni. Mahlad, keetmised ja infusioonid tuleb võtta suu kaudu. Neid saab segada võiga ja teha salve plekkide väliseks töötlemiseks. Mägi-arnika tinktuuri müüakse apteekides.

Kirurgia

Radikaalseid tehnikaid kasutatakse juhul, kui teiste meetoditega ei õnnestu saavutada positiivset dünaamikat, kui valged nahapiirkonnad toovad patsiendile tugeva moraalse ebamugavuse.

Sel juhul saab probleemi lahendada mitmel viisil:

1. Depigmenteeritud piirkonna segmentaalne ekstraheerimine ja selle asemel terve nahaklapi pealesurumine.
2. Siirdamine mikrotransplantaatide värvi muutnud katetele (epidermise terved piirkonnad, mille suurus on paar millimeetrit).
3. Kultiveeritud epidermise (laboris kunstlikult kasvatatud haige patsiendi rakkudest) siirdamine.
4. Melanotsüütide siirdamine (kultiveeritud ja kultiveerimata).

Radikaalse ravimeetodi valimisel tuleb olla valmis selleks, et isegi piiratud kirurgiline sekkumine võib provotseerida armide teket, viia munakiviefekti tekkeni (ebaühtlane pigmentatsioon) ja kobneriseerumise nähtuseni ( patoloogia ägenemine). Iga ülalkirjeldatud operatsioon on ohtlik, sest pärast selle lõpetamist võib alata implantaatide tagasilükkamine.

Vitiligo tagajärjed

Vitiligo ei kujuta otsest ohtu inimeste tervisele. Patoloogia ei mõjuta siseorganeid, ei põhjusta tõsist füüsilist ebamugavust.

Siiski on vaja jälgida selle arengut. See aitab vältida soovimatuid tüsistusi. Nende hulgas:

1. Nägemise rikkumine. See tekib siis, kui silma vikerkesta pigmentatsioon on rikutud. Sellistel patsientidel võib tekkida fotofoobia, nüstagm (pupillide kontrollimatu kõikumine).
2. Vaimsed häired. Need tekivad siis, kui inimese enesehinnang langeb valgete laikude ilmnemise tõttu, ta langeb depressiooni. See võib haigust süvendada. Tekib nõiaring, millest ilma spetsialistide abita ei pääse.
3. Nahavähk. See areneb siis, kui melaniini puudumine põhjustab epidermise rakkude mutatsiooni.

Õigeaegne visiit dermatoloogi juurde võib aidata vältida soovimatu stsenaariumi teket.

Ennetusmeetodid

Vitiligo spetsiifilist ennetamist ei ole, kuid on mitmeid soovitusi, mis aitavad vähendada artiklis kirjeldatud düsfunktsioonide riski. Arstid soovitavad:

1. Sööge õigesti, lisage dieeti toiduained, mis võivad kompenseerida melaniini tootmiseks vajalike mikroelementide puudumist.
2. Jälgige seedetrakti tervist.
3. Hoolitse hammaste tervise eest.
4. Helmintiliste invasioonide ennetamiseks.
5. Et elada aktiivset elustiili.
6. Pidevalt tugevdada immuunsüsteemi.
7. Arendada stressitaluvust.
8. Keelduge mis tahes ravimite kontrollimatust võtmisest.

Kui ilmnevad esimesed vitiligo sümptomid, pöörduge abi dermatoloogi poole.

Vitiligo (nahahaigus)

Mis on vitiligo?

Vitiligo (lat. vitiligo – "nahahaigus" vitiumist) on naha pigmenteerunud häire, mida iseloomustab. Vitiligo korral hävivad mõned või kõik melanotsüüdid (spetsiaalsed naharakud, mis toodavad pigment melaniini).

Järk-järgult võib haiguse levikuala laieneda: tekivad uued ja vanad suurenevad. Selle patoloogia põhjuste tõttu pole meditsiin veel täpselt kindlaks tehtud.

Seda haigust põeb 0,5-2% maailma elanikkonnast ja keskmine vanus, mil haigus hakkab progresseeruma, on 20 aastat.

Häire ei ole rassiline ega etniline kiindumus, see võib esineda igal inimesel.

Seda haigust seostatakse sageli autoimmuunsüsteemi häiretega, kusjuures kõige sagedamini esinevad näärmed.

Vitiligo põhjustab nahal valgeid laike. Haigus ei ohusta elu ega tervist, kuid viimaste uuringute kohaselt võib see viidata tõsiste patoloogiate esinemisele organismis. Enamikul juhtudel põhjustab vitiligo patsientidel kosmeetilisi probleeme.

Lihtsalt kandke seda preparaati laigudele ja jätke pooleks tunniks. Pärast seda loputage jooksva veega. Esimeste tulemuste saavutamiseks peate läbi viima vaid mõned sellised protseduurid.

Proovige otsida Sulseni seepi, sellel on ka raviomadused, kuid seda leidub turul harva. Kuid arvustuste põhjal otsustades on see isegi tõhusam kui salv. Mõned patsiendid väidavad, et laigud kaovad mõne seansi jooksul.

Muud rahvapärased abinõud, mis aitavad haiguse vastu võidelda

Seesam. Teadlased on leidnud, et ka tavalisel seesamil on väga kasulikke omadusi, mis võivad aidata haiguse varases staadiumis.

See on väga lihtne: jahvatage 10 supilusikatäit teri kohviveskis ja võtke üks supilusikatäis päevas. Seda tuleb teha hommikul tühja kõhuga.

Pärast seesamiseemnete regulaarset kasutamist tekivad värvitutele kehapiirkondadele väikesed kollased ringid ja pärast 3-4 kuud sellist ravi kaob vitiliigo igaveseks.

Kasetõrv. Paljud selle haiguse all kannatavad inimesed kasutavad selle raviks tõrva. See tööriist on väga populaarne, kuna seda müüakse sõna otseses mõttes igas apteegis üsna mõistliku raha eest.

Ka siin on kõik väga lihtne: määrige kohti 15-20 päeva, pärast mida omandavad need järk-järgult terve naha värvi ja kaovad.

Küüslauk ja sibul ei saa ainult "kurjad jõud ära ajada" ja immuunsüsteemi tugevdada. Need on hea vahend vitiligo vastu võitlemiseks selle haiguse erinevatel etappidel. Kõik, mida pead tegema, on lõigata küüslauguküüs või sibul kaheks võrdseks osaks ja hõõruda plekke iga päev värske mahlaga.

Neid tooteid on soovitav kasutada vaheldumisi: ühel päeval kasutage küüslauku, teisel - sibulat. Uued laigud kaovad reeglina 5-7 päevaga, terve pigmentatsioon taastub vanadele kuu ajaga.

Tegelikult on endiselt palju populaarseid viise. Piisab, kui usaldada meie vanavanemate retsepte ja lõpetada enda mürgitamine keemiaga. Muidugi võite ja peaksite oma arstiga nõu pidama, kuid pidage meeles, et pillid ja arvukad salvid aitavad harva ravida vitiligot nii, nagu seda teevad rahvapärased abinõud.

Millise arsti poole peaksin pöörduma haiguse korral?

Kõigepealt peate võtma ühendust dermatoloogiga.

Juhtudel, kui vitiligo võib olla seotud autoimmuunhaiguse või muude seisunditega, võib osutuda vajalikuks pöörduda vastava spetsialisti poole.

Seega võib silmaarsti konsultatsiooni õigustada asjaoluga, et on olemas silmakahjustuse kahtlus.

Samuti võib inimene vajada psühholoogilist abi, kuna vitiliigo mõjutab inimese füüsilist välimust, sellega kaasnevad mitmesugused psühholoogilised ja sotsiaalsed tagajärjed, mida tuleks psühhiaatriga läbi mõelda.

Haiguse ajal oli patsientidel kõrge sotsiaalärevuse tase. Patsiendid võivad kogeda ka madalat enesehinnangut, sotsiaalset häbimärgistamist, häbi, intiimsuse vältimist, kohanemishäireid, hirmu, enesetapumõtteid ja muid psühhiaatrilisi haigusi.

Huvitav

Haiguse põhjuseks võivad olla nii nakkushaigused kui ka närvistress.

Siiani ei ole arstid suutnud tuvastada vitiligo ehk melanotsüütide hävimise täpseid põhjuseid. Varem arvati, et vitiligo on teatud viiruste põhjustatud nakkushaigus.

See teooria pole kinnitust leidnud. Tänapäeval usuvad eksperdid, et vitiligo peamisteks põhjusteks võib nimetada häireid närvi-, endokriinsüsteemi töös, aga ka organismi toimimiseks oluliste ainete puudust.

Vitiligo võib areneda järgmistel põhjustel:

• neuropsühhiaatrilised häired, stress ja ärevus;
• süringomüelia;
• süüfilis;
• teatud tüüpi helmintide olemasolu kehas;
• maksahaigused;
• kilpnäärme ja hüpofüüsi häired;
• vase ja raua puudus organismis.

Sageli on haigus kombineeritud teiste nahahaigustega, nagu psoriaas, sklerodermia, samblik.

Kaasaegne meditsiin ei ole kindlaks teinud naha valgete laikude ilmnemise täpset põhjust. Siiski on teada, et patsientidel on melaniini moodustumisega seotud DOPA oksüdaasi ja türosinaasi ensüümide tootmine häiritud.

Vitiligo arengu võimalikud mehhanismid:

Vitiligo põhjused ja patoloogiad, mis suurendavad haiguse tõenäosust

Vitiligo diagnoosib ja ravib dermatoloog. "Vitiligo" diagnoos põhjustab mõnikord arstidele raskusi, kuna selle sümptomid on sarnased seeninfektsioonile, värvipuudusele, depigmenteerunud nevusile, osalisele albinismile.

Intervjuu. Anamneesi kogumise käigus selgitab arst välja:

Siiani pole meditsiin jõudnud sellise haiguse kui vitiligo esinemise määratluseni.

Peate mõistma, et vitiligo teie näol ei ilmu iseenesest. Niisama melaniin rakkudest ei kao: peavad olema tegurid (välised ja sisemised), mis seda nähtust esile kutsuvad. See on paljude kaasaegsetes laborites läbi viidud uuringute teema. Nende põhjal teevad dermatoloogid ja kosmeetikud, neurobioloogid ja keemikud esialgsed järeldused, kuid need ei ole täielikult teaduslikult põhjendatud. Nii et vitiligo põhjused näol on ainult hüpoteetilised:

Selle naha omadusega inimene ei sünni, vaid omandab selle erinevate väliste ja sisemiste tegurite mõjul. Kõige sagedamini esineb haigus esimesel kümnel eluaastal, puberteedieas, samuti naistel raseduse ja menopausi ajal.

Samuti on seos esimeste haigusnähtude ilmnemise ja päikese suurema aktiivsuse perioodide (kevad ja suvi) vahel.

Haiguse ilmnemist provotseerivad tegurid on väga erinevad.

Autoimmuunsed protsessid

Rass ei oma tegelikult tähtsust, kuid sagedamini diagnoositakse haigust tumeda nahaga patsientidel. Järgmised põhjused võivad provotseerida haiguse arengut:
.

• Autoimmuunprotsesside esinemine kehas, mille puhul antikehad kipuvad nakatama patoloogiliste asemel terveid rakke.
• Pärilikkus.
• Endokriinsed ja hormonaalsed häired.
• Erinevad nahakahjustused, põletused - kahjustatud piirkondades vallanduvad autoimmuunse komponendiga põletikulised reaktsioonid, enamasti reageerivad nii pigmenti tootvad rakud.
• Pikaajaline viibimine päikese käes.
• Teatud ravimite kasutamine.
• Kokkupuude kemikaalidega, mida saab kasutada madala kvaliteediga kosmeetikatoodete valmistamisel.
• Seedesüsteemi patoloogiad.

Haiguse etapid

Arstid eristavad vitiligo 4 etappi:

Vitiligo algab väikeste, värvi muutnud laikudena nahal. Tavaliselt on need roosad või valged. Haiguse alguses ei ületa naha värvunud laikude suurus kahte kuni kolme millimeetrit.

Tulevikus suurenevad melaniini pigmendita nahapiirkonnad ja ühenduvad üksteisega, kattes üha suuremat nahapinda. Värvunud nahapiirkonnad võivad vitiligo all kannatava inimese kehast hõivata üsna suure osa.

Äärmiselt harvadel juhtudel katab depigmentatsioon kogu patsiendi keha.

Vitiligo ilmub sageli esmakordselt avatud nahapiirkondadele, nagu käed, jalad, kael ja nägu. Lisaks ilmub vitiligo tuharatele, nahavoltidesse välissuguelundite piirkonnas.

Samuti võivad depigmenteeritud laigud tekkida nahapiirkondadele, mis on saanud erinevaid vigastusi, hõõrdumist või survet (näiteks korsetti kandes).

Vitiliigolaikude tekkekoldes muutub juuksepiir värvituks, samuti on häiritud higistamisfunktsioonid. Nahk sellistes piirkondades kaotab võime adekvaatselt reageerida välistele stiimulitele (kuumus, külm).

Haiguse sümptomid

Vitiligo sümptomiteks on peamiselt väikeste ovaalsete või ümarate depigmenteerunud laikude ilmumine nahale. Need laigud kipuvad aja jooksul kasvama.

Iseloomulik tunnus on laikude värvus, mis võib varieeruda elevandiluust piimjani.

Veel üks omadus on kahjustuste selge piirjoon, koorumise ja soomuste puudumine laikude pinnal, paiknemine nahaga samal tasemel.

Mõnikord võib vitiligo sümptomiks olla ka juba moodustunud väikeste pigmenteerunud piirkondade ilmumine erksavärviliselt. Harvadel juhtudel puutub kogu nahk kokku depigmentatsiooniga.

Vitiligot on raske kohe tuvastada, kuna tavaliselt tekivad valged laigud nahale järk-järgult ja suurenevad aeglaselt.

Haiguse varases staadiumis võivad nahale ilmuda roosakad või piimjad laigud. Mõne aja pärast hakkavad laigud suurenema, näete nende selgeid piire ja kontuurid ümaruse või pikliku ovaalsusega. Täppide laienemise tõttu võivad need üksteisega ühineda. Tavaliselt paiknevad laigud avatud kohtades nagu: kaelal, näol, jalgadel. See haigus esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Pigmentatsiooni puudumine ilmneb sagedamini avatud nahapiirkondades. Mõned laigud võivad mööduda ja teised ilmuvad teise kohta. Haiguse taandumisel pigmentatsioon taastub, kuid mitte alati ühtlaselt. Inimkeha ei saa tõenäoliselt täielikult värvi muuta. Laigud on kõige paremini märgatavad suvel peamise nahavärvi päevitamise ajal.

Mõnel juhul avaldub vitiligo koos teiste haigustega: kiilaspäisus, samblike, psoriaas. Selle haiguse all kannatavatel inimestel on seedeorganite ja maksa talitlus häiritud.

Nahaarstid hoiatavad pidevalt, et paljud nahahaigused on üksteisega väga sarnased ja neid on peaaegu võimatu iseseisvalt eristada. Võib-olla on näo vitiligo erand sellest reeglist. Seda kosmeetilist defekti ei saa millegi muuga segi ajada. Erksad sümptomid eristavad inimest kohe rahvahulgast. Kliiniline pilt peaks olema teada neile, kes on sellisele vaevusele kalduvad, et märgata selle esimesi märke õigeaegselt ja konsulteerida spetsialistiga. Need võivad olla järgmised:

• haigus algab väikeste valgete, kergelt roosakate laikude moodustumisega, erineva kuju ja suurusega;
• aja jooksul levivad, muutuvad laiemaks, sulanduvad üksteisega;
• lõpuks on näol näha üsna suurte suurustega piimvalgeid laike;
• kahjustatud nahapiirkondadel muutuvad ka karvad;
• samuti on häiritud higi- ja rasunäärmete töö, millega kaasneb terve hulk vitiligo sümptomeid;
• nahk selles kohas lakkab reageerimast temperatuurile: näiteks "hanenahk" ei teki siin külmaga;
• samas pole erilisi ebameeldivaid aistinguid: ebamugavustunne, põletustunne, sügelus puuduvad;
• hea uudis kõigile, kes selle nuhtluse all kannatavad: näovitiligo kaob mõnel juhul spontaanselt;
• kuid on ka halb uudis: päikese käes võivad vitiligost mõjutatud näopiirkonnad villiliseks muutuda – päikesedermatiit on selle haiguse tagajärg.

Haigus väljendub selgelt määratletud piimvalgete laikude või koldeid nahale. Nende paiknemise iseloomulikud kohad on suu ümbrus, kõrvad, nina, silmad, käte ja jalgade tagaküljed, sõrmeotsad, kaenlaalused, küünarnukid ja põlved, kubeme- ja perianaalpiirkond.

Koldete piirid on selgemad, seda tumedam on patsiendi nahk. Mõjutatud võib olla ka meeste peanahk või habe ja vuntsid.

Depigmenteeritud laike on mitut tüüpi:

• Trikolooridel on pigmenteerunud piirjoon, kus valge nahk muutub terveks.
• Neljavärvilistel on täiendav kõrge pigmentatsiooniga ääris.
• Põletikulised on piiratud tõstetud võlliga.
• Sinakastel on vastav värv.

Lokaliseeritud vorm - kolded piiratud nahapiirkondades

• Haiguse fookusvorm on sageli üksikud laigud või kolded ühel või kahel nahapiirkonnal.
• Segmentaalne vitiliigo on ühepoolsed kahjustused dermatoomi sees (nahasegment, mida varustab üks selja- või kraniaalnärv).
• Limaskesta vitiligo - limaskestade kahjustused.

Üldine vorm avaldub ulatuslike nahamuutustega.

• Vitiligo vulgaris – kolded on üle keha laiali.
• Akroformaalne – mõjutatud on nägu ja jäsemed.
• Kogu vormi nimetatakse ka universaalseks vitiligoks ja seda iseloomustavad ulatuslikud depigmentatsioonipiirkonnad, mis on levinud paljudes segmentides, mis hõlmavad kuni 80% nahast.

Lisaks nahakahjustustele võib täheldada ka muid sümptomeid:

• juuste heledamaks muutumine või halliks muutumine kahjustatud piirkondades,
• leukoderma,
• areata alopeetsia,
• silmakahjustused koos koorioretiniidiga (tagumise soonkesta, sealhulgas võrkkesta põletik).

Enamikul patsientidest areneb ravimata vitiligo aeglaselt, kuid pidevalt. Esineb ka pigmendi spasmilise depigmentatsiooni või enesetaastumise juhtumeid.

Vitiligo peamised sümptomid on naha depigmentatsioon.

Vitiligo põhjuse diagnoosimine

Vitiligo diagnoosimine ja ravi

Reeglina ei tekita vitiligo diagnoosimine raskusi, kuna haigusel on väljendunud sümptomid, mida peetakse spetsiifilisteks.

Ravi määramisel juhindub arst asjaolust, et haigus on mõne kehasüsteemi talitlushäirete tagajärg, seetõttu tuleks ravis rõhku panna nende seisundite kõrvaldamisele, mis provotseerisid eelkõige vitiligo arengut, mis võib patsiendi täielikult päästa selle ilmingutest.

Tänaseks on vitiligo raviks välja töötatud mitmeid meetodeid, enamasti kasutatakse neid kombineeritult, et saavutada lühikese aja jooksul maksimaalne tulemus.

Vitiligo kõige levinumate ravimeetodite hulgas on:

• PUVA teraapia. See meetod hõlmab kahjustatud nahapiirkondade kiiritamist teatud intensiivsusega ja teatud lainepikkusega ultraviolettkiirgusega. Patsient võtab sees ravimeid, mis parandavad keha ultraviolettkiirguse tajumist, mille järel tehakse spetsiaalse varustuse abil mitu tundi kohalikku või üldist ultraviolettkiirgust. Seda meetodit peetakse tõhusaks, võimaldades taastada pigmentatsiooni kahjustatud nahapiirkondadel vaid mõne seansi jooksul;
• heelium-neoon laser. See varustus võimaldab kiiresti taastada depigmenteeritud piirkondade pigmentatsiooni;
• glükokortikosteroidsed ravimid. Neid kasutatakse välis- ja üldteraapia vahenditena, milleks tehakse kreemi pealekandmine, süstitakse koldeid ja võetakse ravimeid suu kaudu;
• makro- ja mikroelementide ravi. See viiakse läbi peamiselt vasksulfaadi abil, mis võetakse suu kaudu ja viiakse kehasse elektroforeesiga. Abielemendid on väävel, tsink, raud;
• dieediteraapia. Patsiendil soovitatakse lisada oma dieeti sellised toiduained nagu tursamaks, mereannid, lambaliha, tomatid, kapsas, riis, õunad, kaer, mais;
• kokkupuude kosmeetiliste preparaatidega, mille toime on suunatud naha kaitsmisele kahjuliku ultraviolettkiirguse eest.

Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja diferentsiaaldiagnostikat. Seda haigust eristatakse järgmistest:

• pityriasis versicolor;
• idiopaatiline gutaathüpomelanoos;
• osaline albinism;
• keemiline, tõeline, põletikujärgne leukoderma;
• tuberoosskleroos;
• pidalitõbi;
• mitmevärviline samblik.

Patsient peab läbima põhjaliku läbivaatuse. See sisaldab palju uuringuid:

• üldine vereanalüüs;
• biopsia;
• epiteeli uurimine Woodi lambiga;
• uurimine videodermatoskoobiga;
• histoloogiline uuring melanotsüütide täieliku / osalise puudumise tuvastamiseks;
• verd Wassermani reaktsiooni eest.

Teades vitiligo haiguse põhjuseid, kaaluge selle ravi.

Uus ravis

Soo-pardirohi on tõhus vitiligo ravivahend

Haiguse raviks võib abivahendina kasutada ka rahvapäraseid abinõusid. Sageli kaasatakse tulemuste parandamiseks ravimtaimi ja nende baasil valmistatud preparaate uimastiravi kursustesse.

Kuidas ravida vitiligot kodus:

Vitiligo ravi on suunatud haiguse progresseerumise pidurdamisele, selle kosmeetiliste ilmingute vähendamisele ja melaniini tootmise taastamisele.

Arvatakse, et vitiligot ei saa ravida ühe ravimi või meetodiga – vaja on integreeritud lähenemist.

Seetõttu hõlmab vitiligo ravi mitmeid valdkondi:

• paiksed ravimeetodid (salvid, kreemid ja vedelikud)
• üldine ravi süsteemsete ravimitega
• füsioteraapia protseduurid
• seedetrakti haiguste ja muude vitiligo provotseerivate patoloogiate ravi
• vitamiinipreparaatide (A, E, B1, B2, C, PP, D) võtmine, mineraalainete, eriti vase ja tsingi võtmine
• provotseerivate tegurite (hõõrdumine, reostus) kõrvaldamine

Salvid ja kreemid vitiligo raviks.

Narkootikumide rühm	esindajad	Terapeutilise toime mehhanism	Rakendusviis
Kortikosteroidid	Prednisoloon beetametasoon Diprospan	hormoonravi vähendab immuunrünnakut ja soodustab pigmendi taastumist.	Vahendid kantakse depigmenteeritud aladele õhukese kihiga 1-3 korda päevas 3 kuu jooksul. Silmaümbruse kortikosteroidide kasutamine ei ole soovitatav.
Kaltsineuriini inhibiitorid	Protopic Elidel	Suruge immuunsüsteemi rünnak melanotsüütidele. Vähendab põletiku- ja allergianähte.	Kandke õhuke kiht kahjustatud nahapiirkondadele 1-2 korda päevas. Salve hõõrutakse õrnalt kuni täieliku imendumiseni. Ravi kestus ei ületa 6 nädalat.
Fotosensibiliseerivad ained	Melaginiin Melaginiin pluss Psoralen	Parandage ultraviolettkiirte naha imendumist, taastage naha pigmentatsioon.	Preparaate kantakse haiguskolletele ja hõõrutakse õrnalt 1-3 korda päevas. Pärast pealekandmist on soovitav hoida nahka väikese võimsusega kiirgusega (päikese- või UV-lamp). Ravikuur on 3 kuud.

Vitiligo paikse ravi paranemise märgid ilmnevad 2–6 nädala pärast:

• laigud on väiksemad. Samal ajal muutuvad nende servad ebaühtlaseks, karvaliseks
• kolded muudavad oma värvi, tumenevad ühtlaselt
• täppide sisse tekivad tumedad laigud – karvanääpsude ümber melaniini tootmise kolded

Kosmeetilised preparaadid vitiligo raviks

Vitiligo kosmeetika aitab haiguse ilminguid vähem märgatavaks muuta.

• Kunstlikud parkimistooted - piim, losjoon, kreem dihüdroksüatsetooni baasil. Toodet hõõrutakse õrnalt ringjate liigutustega puhtale kuivale nahale. See sisaldab värvaineid, mis võimaldavad teil saavutada pargitud naha efekti.
• Valgendavad vedelikud kõrvaldavad liigse pigmentatsiooni haiguse koldete ümber. Mõned ettevõtted (Covermark, Dermablend) on välja töötanud spetsiaalselt vitiligoga inimeste nahale mõeldud tooted.
• UPF 15-25 kaitseindeksiga päikesekreemid kaitsevad depigmenteerunud nahka otsese päikesevalguse eest ja hoiavad ära põletushaavade kahjustatud piirkondades. Neid tuleb kanda katmata kehapiirkondadele vahetult enne õue minekut.

Vitiligo süsteemne ravi

Suukaudsed ravimid on ette nähtud haiguse kiireks progresseerumiseks ja kohaliku ravi ebaefektiivsusele 6 kuu jooksul. Melaniini immuunrünnaku vähendamiseks kasutage:

• süsteemsed kortikosteroidid: Prednisoloon, Betametasoon, Diprospan;
• immunosupressandid: Levamisool, tsüklosporiin A, tsüklofosfamiid, isoprinosiin.

Annustamine ja ravi kestus määratakse individuaalselt. Ravi peab toimuma arsti järelevalve all, kuna neil ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid.

Füsioteraapia vitiligo raviks.

Ultraviolettkiirgus (valgusteraapia)

Vitiligo raviks kasutatakse B-tüüpi ultraviolettkiirgust - keskmise lainepikkusega. Kiiritamine toimub vastavalt üldisele (kogu keha) või kohalikule meetodile, kui need toimivad ainult kahjustatud piirkondades. Mõnikord kantakse efekti suurendamiseks nahale fotosensibiliseerivaid aineid: Melaginin, Psoralen.

Seansid viiakse läbi 2 korda nädalas 5-10 minutit. Ravikuur kestab umbes aasta.

PUVA teraapia

PUVA-teraapia on ravimeetod, mis hõlmab pika spektriga ultraviolettkiirgust A-vahemikus koos fotosensibilisaatoritega. Need ravimid suurendavad naha tundlikkust ultraviolettkiirguse suhtes ja parandavad seetõttu melaniini tootmist.

PUVA-ravis kasutatakse: metoksaraleen, trioksaraleen, ammoidiin, meladiniin, lamadiin, puvalen, oksoraleen. Ravimeid võetakse koos toiduga 2-3 tundi enne protseduuri.

Kogu keha või kahjustatud piirkondi kiiritatakse 5-30 minutit. Protseduur viiakse läbi igal teisel päeval. Märkimisväärsete tulemuste saavutamiseks on vaja 100-200 seanssi.

Laserteraapia

Laser mõjutab allesjäänud melanotsüüte ja aktiveerib nende tööd. Laserteraapia parandab ainevahetusprotsesse nahas ja soodustab melaniini moodustumise eest vastutavate ensüümide tootmist. Kiiritus viiakse läbi kahte tüüpi laseritega:

• punane lainepikkus 0,67 µm
• infrapuna - lainepikkus 0,89 µm

Protseduur viiakse läbi biotagasiside režiimis. Kiiritust moduleerivad patsiendi pulss ja hingamissagedus. Ühe protseduuri kestus on kuni 30 minutit. Täiskursus sisaldab 15-20 seanssi. Märkimisväärne paranemine toimub pärast 6. kokkupuudet.

Vitiligo õige ravi võib aeglustada haiguse progresseerumist ja põhjustada kahjustuste taastumist. 60% edukalt ravitud patsientidest taastub aga mõne aja (kuude, aastate) pärast.

Vitiligo kirurgiline ravi

20% juhtudest ei anna vitiligo konservatiivne ravi soovitud tulemust, siis kaalutakse operatsiooni. Kirurgiline ravi seisneb enda tervete melanotsüütide siirdamises pigmendita koldetesse.

Pärast operatsiooni moodustuvad epidermise sügavates kihtides uued melanotsüüdid. Pigmentatsiooni taastamise protsess kestab mitu kuud.

Vitiligo kirurgiliseks raviks on mitmeid meetodeid.

• Epidermi siirdamine. Mõjutatud nahapiirkonnad lõigatakse välja. Nende asemele asetatakse PUVA-meetodil valmistatud autograft (epidermise klapp tervest kehaosast).
• Minisiirdamised. Terve naha piirkonnad, mille suurus on väiksem kui 1 mm, siirdatakse depigmenteeritud fookustesse.
• Kultiveeritud või kultiveerimata melanotsüütide siirdamine. Üksikud rakud, mis toodavad pigmenti, implanteeritakse nahka.

Näidustused vitiligo kirurgiliseks raviks

• Kolded paiknevad avatud kehapiirkondadel (nägu, kael, dekoltee, käed). Need on märkimisväärne kosmeetiline defekt ja rikuvad patsiendi psühholoogilist seisundit.
• Kohaliku ja süsteemse ravi tulemuste puudumine 12 kuu jooksul.
• Haigus on remissioonis. 1-2 aasta jooksul ei teki uusi laike ja olemasolevad ei kasva.

Vastunäidustused:

• kalduvus armistumisele
• UV- ja laserravi talumatus

Kirurgilise ravi kõrvaltoimed võivad olla:

• armistumine
• ebaühtlane pigmentatsioon
• epidermise siirdatud piirkondade tagasilükkamine

Selline haigus nagu vitiligo on tuntud juba pikka aega, nii et meie vanaemad võitlesid selle vastu oma meetoditega. Raviks kasutati peamiselt ravimtaimi. Mõned retseptid on kasutusel tänaseni.

Selle patoloogia ravimiseks on palju meetodeid, kuid igaüks neist võtab kaua aega ega taga mõju igavesti. Seetõttu maskeerivad paljud laigud lihtsalt jumestuskreemiga.

Selle haiguse esimeste ilmingute korral on vaja abi otsida kvalifitseeritud dermatoloogilt, kes töötab meditsiiniasutuses, kus ravitakse vitiligot.

Esmasel visiidil vaatab spetsialist patsiendi hoolikalt läbi ja vajadusel võtab biomaterjali proovid täiendavateks uuringuteks.

Praeguseks on lisaks ravimite ja vitamiinidega ravile mitmeid vähetuntud, kuid tõhusaid meetodeid vitiligost vabanemiseks:

• laserteraapia;
• epidermise valgendamine;
• kirurgiline sekkumine;
• fotokemoteraapia;
• ultraviolettkiirgus.

Vitiligo ravi nende meetoditega kirjeldatakse allpool.

Vitiligo kätel

Vitiligot saab ravida ka kodus. Aastate jooksul on traditsioonilise meditsiini järgijad kogunud palju tõhusaid abinõusid. Kuidas ravida vitiligot kodus? Kõige populaarsemate vitiligo vastu võitlemise viiside peamine komponent on must köömned ja naistepuna.

Meetod number 1 - naistepunaõli kasutamine

Naistepunaõli saamiseks tuleb värske ravimtaim peeneks hakkida ja panna puhtasse purki, valada rafineeritud päevalille- või mis tahes ravimõliga (näiteks astelpaju- või mandliõliga) ja jätta päikesepaistelisse kohta. kaheks kuni kolmeks nädalaks.

Selle aja jooksul tuleb purki aeg-ajalt raputada. Saadud lahusel on vähe mõju.

Väga tõhusa vahendi saamiseks tuleb naistepunaõli valmistamiseks kasutada ainult taime õisikuid.

Meetod number 2 - mustköömneõli kasutamine

Seda õli kasutatakse sees- ja välispidiselt. Välispidiseks kasutamiseks tuleb nahk enne mustköömneõli pealekandmist ette valmistada – pühkige seda äädika sisse kastetud lapi või käsnaga. Pärast õli pealekandmist on vaja viibida päikesevalguse mõju all.

Seespidiseks kasutamiseks lisatakse klaasile veele teelusikatäis mustköömneõli ja juuakse.

Meetod number 3 - musta pipra kasutamine

Must pipar sisaldab piperiini – ainet, mis eemaldab tõhusalt vitiligo ning annab sellele vürtsile erilise lõhna ja maitse. Selleks, et must pipar aitaks selle patoloogia vastu võidelda, tuleb see segada võrdsetes osades söögisoodaga.

Saadud segu tuleb hõõruda naha värvituteks laikudeks. Aja jooksul need kaovad ja nahk omandab normaalse värvi.

Meetod number 4 - salvi "Sulsena" kasutamine

Sulsena salvi abil saate kodus parandada värvituid laike. Selle vahendi kasutamise näidustus on kõõma olemasolu ja (või) juuste väljalangemine.

Kuid salv on efektiivne ka nahahaiguste korral. "Sulsena" hõõrutakse kahjustatud nahka ja pestakse 30 minuti pärast sooja veega maha.

Esimesed tulemused on märgatavad pärast kolme või nelja protseduuri.

Meetod number 5 - kasetõrva kasutamine

Seda ravimit saate osta apteegis. Vitiligo kasetõrva ravi olemus seisneb selles, et kuu aega määrivad nad kahjustatud nahapiirkondi. Seejärel tehakse kahenädalane paus ja ravikuuri jätkatakse uuesti.

Meetod number 6 - õunasiidri äädika kasutamine

Õunaäädikas

Õunasiidri äädika abil naha värvimuutust saab ravida kahel viisil. Välispidisel kasutamisel pühivad nad kahjustatud nahapiirkondi, kuni mõju on märgatav.

Õunasiidri äädika sees kasutamiseks peate valmistama selle retsepti: pooles klaasis vees segatakse kaks teelusikatäit hammustust ja mett.

Joo seda lahust kolm korda päevas pool tundi enne sööki.

Meetod number 7 - seesami kasutamine

Seesamiseemned jahvatatakse kohviveskis ja neid kasutatakse teelusikatäie kaupa kaks korda päevas, kuni värvitud nahalaigud omandavad loomuliku ilme.

Meetod number 8 - ravi soo-pardirohuga

Vitiligo vitamiinid ei suuda seda patoloogiat iseseisvalt ravida. Siiski saab neid kasutada põhiteraapia efektiivsuse suurendamiseks.

Praeguseks ei ole selle diagnoosiga patsientidele mõeldud spetsiaalset kompleksi. Igal üksikjuhul vaatavad arstid patsiendi läbi ja määravad kindlaks, milliseid vitamiine tema kehas ei piisa.

On olemas standardne vitamiinide komplekt, mida vitiligo all kannatav inimene võib võtta. See sisaldab B-vitamiine, samuti vitamiine C ja E (askorbiin-, fool- ja pantoteenhape, tokoferool).

Kaasaegsed arstid on välja töötanud mitmeid tõhusaid viise vitiligo raviks. Igal üksikjuhul võtavad arstid arvesse patsiendi keha individuaalseid omadusi ja valivad optimaalse ravimeetodi.

Paranemisprotsessi kiirendamiseks peate teadma, kuidas saate vitiligot kodus ravida ja kombineerida neid tavapärase raviga. Seda tuleks siiski teha võimalikult ettevaatlikult, sest vastasel juhul võite kahjustada patsiendi tervist.

Vitiligot peetakse ravimatuks haiguseks. Siiani ei ole teadlased suutnud depigmentatsiooni põhjust täpselt kindlaks teha.

Samuti ei ole haiguse arengu mehhanism täielikult teada. Väga harvadel juhtudel möödub haigus iseenesest, ilma terapeutiliste meetmeteta.

Kuigi kaasaegne meditsiin on andnud inimestele võimaluse rakendada erinevaid meditsiinilisi ravimeetodeid, on haigust võimalik täielikult ravida vaid mõnel juhul.

Terapeutilise ravi määrab arst pärast uuringut. Ravi valitakse, võttes arvesse järgmisi omadusi:

• vanus;
• somaatiline seisund;
• haiguse arengustaadium;
• kahjustatud piirkonna suurus;
• koha lokaliseerimine.

Allpool olev video räägib vitiligo ravist:

Terapeutiline viis

Arvestades edusamme meditsiini valdkonnas, hakati vitiligo ravi läbi viima erinevate meetoditega, nende hulgas tõstame esile:

• laserteraapia;
• Fütoteraapia.
• Makro-, mikroelementide teraapia.
• Ravi glükokortikosteroididega.
• Epiteeli valgendamine;
• Ravimi "Melagenin plus" kasutamine.

Spetsialistid on hõivatud vaktsiini väljatöötamisega, mille eesmärk on kõrvaldada autoimmuunreaktsioon, mis sageli provotseerib haiguse arengut.

Meditsiinipraktika kohaselt annab kompleksravi maksimaalse efekti. Sel juhul kombineeritakse mittekirurgilised ravimeetodid kirurgilistega. Patoloogilise protsessi peatamine sõltub haiguse arengut esile kutsunud teguri (välise, sisemise) tuvastamise täpsusest.

Vitiligo ravis kasutatakse ka UVB-ravi. Epidermise kahjustatud piirkonnad puutuvad kokku ultraviolettkiirgusega. Parima efekti saavutamiseks tasub kasutada laineid, mille pikkus on 310 nm. Kitsalaineteraapiat peetakse tõhusamaks kui kokkupuudet A-tüüpi kiirtega.

Meditsiinilisel viisil

Vitiligo raviks kasutatakse järgmisi ravimeid:

• "Tiamiin".
• "Riboflaviin".
• "C-vitamiin".
• Vitamiinid C, E, B 12.
• "Melageniin".
• VITISKIN geel.
• Vitasan.
• "Ammifuriin".

Operatsioon

Kirurgiline ravi, mis hõlmab melanotsüütide siirdamist, autotransplantatsiooni. Kuid arstid ei garanteeri endiselt operatsiooni püsivat ja pikaajalist mõju.

Me ei kirjelda meelega, kuidas ravida vitiligo nahahaigust lastel ja täiskasvanutel rahvapäraste ravimitega, kuna sellisel ravil pole mõtet.

Pärast haiguse diagnoosimist kliinilises keskkonnas algab ravi. Arst määrab patsiendile ravimid, mis parandavad ainevahetusprotsessi otse nahas.

Lisaks viiakse läbi lokaalsed ravitoimingud, kasutades alkoholiravimi lahuseid, millega saab haigust ravida.

Samuti on ette nähtud füsioterapeutilised meetmed, sealhulgas ultraviolettkiirgus pärast nahapiirkondade töötlemist spetsiaalsete vahenditega.

Praeguseks on üsna tõhusad meetodid, mille kursus on suunatud vitiligo ravimisele ühe kuu jooksul, millele järgneb kordamine kogu elu jooksul.

Vitiligo maskeerimine

Vitiligohaigete suurim probleem on välimuse kosmeetiline defekt. Selle põhjal võib patsientidel tekkida alaväärsuskompleks, kalduvus üksindusele, inimestega suhtlemise vältimine. Mõnel ei pruugi olla isiklikku elu.

Tegelikult ei tohiks te muretseda naha depigmentatsiooni pärast. Lisaks on mitmeid meetodeid, mis võimaldavad teil pigmendivaba nahka kvalitatiivselt maskeerida:

• kreeka pähkli koore kasutamine;
• isepruunistava aine kasutamine;
• kosmeetilised maskeerimismeetodid (sh tätoveerimine);
• vitiliigolaikude maskeerimine küllastunud kaaliumpermanganaadi lahusega.

Kõik need meetodid on mõõdukalt tõhusad, kuid ärge laske end neist meelitada. Vitiligo täppide maskeerimine lahendab haige probleemi vaid ajutiselt, kuid varem või hiljem tuleb seda tõsiselt ravida.

Kas pesuseep aitab akne vastu? Leia vastus meie veebisaidilt! Kuidas Quincke ödeemi korral esmaabi anda, lugege kasulikku teavet siit.Järgige linki http://vseokozhe.com/bolezni/kuperoz/na-litze.html ja saate teada kõike näo rosaatsea eemaldamise kohta.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Dieedi ja traditsioonilise ravi taustal saab vitiligot ravida rahvapäraste ravimitega. Mõelge, kuidas vabaneda valgetest laikudest nahal, kasutades erinevaid taimseid koostisosi:

Vitiligo ennetamine.

Vitiligo ennetamine on eriti oluline päriliku eelsoodumusega inimestele.

Vitiligo ennetavad meetmed:

Spetsialistid ei leidnud teatud ennetusmeetmeid. Kuid arstid soovitavad:

• vähem aega viibimiseks päikese kiirte all;
• läbi viia kõvenemisprotseduurid;
• võtta vitamiine.

Õige toitumine

Vitiligo puhul on vajalik ka teatud dieet, kuna haiguse ajal on ainevahetusprotsessid häiritud. Spetsiaalselt välja töötatud toitumise eesmärk on ainevahetusprotsesside normaliseerimine, keha täiendav küllastumine vajalike mineraalidega. Selleks, et vitiligot kodus ravida, tuleks järgida mitmeid soovitusi:

• Enne peamist hommikusööki (umbes pool tundi) peate sööma 200 grammi puuviljasalatit.
• Lõunasöök algab köögiviljasalatitega, kaste valmistatakse taimeõlidest.
• Dieedi põhiroog on puder.
• Lõuna ajal peab olema esimene roog.
• Värske ingver peaks olema menüüs püsiv lisand, kuna see parandab naha seisundit.
• Dieedis sisalduv liha peab olema keedetud või aurutatud.

Koduse ravi tõhusaks läbiviimiseks tuleks menüüsse lisada ainult tervislikud toidud, sealhulgas köögiviljatoidud, viljapuude viljad, marjad, seened ja mitmesugused kalasordid.

On vaja võtta türosiini sisaldavaid tooteid ja need on kõrvitsaseemned, oad. Tervislik toitumine hõlmab teravilja hirsist, tatrast ja odrateradest.

Ainevahetuse parandamiseks ja keha küllastamiseks mineraalidega, mis aitavad kaasa melaniini tootmisele nahas (raud, tsink, vask, jood), on vaja tasakaalustatud toitumist.

Menüü peaks koosnema looduslikest toodetest ilma sünteetiliste lisanditeta. Parem on süüa hommikusööki puuviljade ja taimeõlidega salatitega. Lõunaks võib süüa ingverit sisaldavat suppi, aurutatud liha ja köögiviljasalatit.

• Puuviljad ja köögiviljad;
• teravili (oder, tatar, hirss jne);
• türasiini sisaldavad tooted (kaunviljad, kõrvits ja selle seemned);
• vaske sisaldavad toidud (mereannid, maks);
• petersell, seller, tatar, murakas, pähkel sisaldavad tsinki ja rauda;
• piparmünt;
• merevetikad;
• seened.

Toite on kõige parem maitsestada jodeeritud soolaga. Dieet ei tohiks sisaldada konserve, pagaritooteid, suitsuliha, rasvaseid toite, kohvi, alkoholi ja kuumi vürtse.

megan92 2 nädalat tagasi

Ütle mulle, kes on hädas liigesevaluga? Mu põlved valutavad kohutavalt ((Ma joon valuvaigisteid, kuid saan aru, et võitlen tagajärjega, mitte põhjusega ... Nifiga ei aita!)

Daria 2 nädalat tagasi

Ma võitlesin mitu aastat oma haigete liigestega, kuni lugesin seda mõne Hiina arsti artiklit. Ja pikka aega unustasin "ravimatud" liigesed. Sellised on asjad

megan92 13 päeva tagasi

Daria 12 päeva tagasi

megan92, nii et ma kirjutasin oma esimeses kommentaaris) Noh, ma dubleerin selle, see pole minu jaoks raske, saage kinni - link professori artiklile.

Sonya 10 päeva tagasi

Kas see pole lahutus? Miks Internet müüa ah?

Yulek26 10 päeva tagasi

Sonya, mis riigis sa elad? .. Nad müüvad Internetis, sest poed ja apteegid määravad oma marginaalid jõhkraks. Lisaks makstakse alles peale kättesaamist ehk siis kõigepealt vaadati, kontrolliti ja alles siis maksti. Jah, ja nüüd müüakse Internetis kõike - riietest telerite, mööbli ja autodeni.

Toimetuse vastus 10 päeva tagasi

Sonya, tere. Seda liigeste raviks mõeldud ravimit ei müüda tõesti apteekide võrgu kaudu, et vältida kõrgendatud hindu. Hetkel saab ainult tellida Ametlik sait. Ole tervislik!

Sonya 10 päeva tagasi

Vabandust, ma ei märganud alguses infot sularaha kohta. Siis on kõik korras! Kõik on korras - täpselt, kui tasumine kättesaamisel. Tänan sind väga!!))

Margo 8 päeva tagasi

Kas keegi on proovinud traditsioonilisi liigeste ravimeetodeid? Vanaema ei usalda tablette, vaene naine kannatab juba aastaid valude käes ...

Andrew nädal tagasi

Milliseid rahvapäraseid abinõusid ma pole proovinud, miski ei aidanud, läks ainult hullemaks ...

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Vitiligo- haigus, mille puhul nahale ilmuvad värvunud alad, millel puudub nahapigment, melaniini. Patsiendid ei tunne sügelust ja põletust, mis on iseloomulik teistele nahahaigustele. Vitiligo ei ole eluohtlik ega põhjusta tõsiseid tüsistusi. Selle põhjal ei tunnista mõned eksperdid, et vitiligo on haigus. Nad peavad valgeid laike nahal märgiks mitmesuguste kehas toimuvate protsesside rikkumisest.

Vitiligo plaastrid on üsna levinud probleem. Erinevates riikides elab selle patoloogiaga 1-8% elanikkonnast. See haigus esineb sagedamini inimestel, kellel on melaniinirikas tume nahk. Aafrikas ja Lõuna-Aasias ületab haigestunute arv 8%, samas kui Euroopas on see vaid umbes 1,5%.

See haigus on meeste ja naiste seas võrdselt levinud. Haigus algab peamiselt noortel inimestel, harva 40 aasta pärast. 20% juhtudest on haigus pärilik. Kuulus näide on Michael Jacksoni ja tema vanema poja vitiligo.

Mõnelt arstilt võite kuulda otsust "vitiligot ei ravita". See ei ole tõsi. Inimest on võimatu päästa kalduvusest plekkide tekkele, kuid kahjustatud nahapiirkondades on võimalik pigmentatsiooni taastada ja selle värv ühtlustub. Tuleb olla valmis selleks, et vitiligot ravitakse pikka aega, protsess võib kesta 6 kuud kuni mitu aastat. Samal ajal esineb spontaanne iseparanemist 5% patsientidest täiskasvanutest ja 30% lastest.

Naha anatoomia

Nahk koosneb kolmest kihist: pindmine ja sügav ja nahaalune rasv.

Kuidas melaniini toodetakse?

melaniini pigment annab naha, juuste ja silma vikerkesta värvimise. Kuid selle põhiülesanne on kaitsta epidermise rakkude tuumasid ultraviolettkiirguse kahjulike mõjude eest.

Melaniini toodetakse spetsiaalsetes rakkudes melanotsüüdid aminohappest türosiinist, mis tuleb toidust ja sünteesitakse maksas. Selleks, et türosiin muutuks melaniiniks, on vajalik vase, tsingi, raua ja mangaani olemasolu, mis on osa selles protsessis osalevatest ensüümidest.

Melanotsüüdil on puu välimus. Selle "oksad" transpordivad melanosoomi organellidesse suletud melaniini ümbritsevatesse epidermise rakkudesse. Transpordiprotsessi juhivad adrenokortikotroopne hormoon, melanostimuleeriv hormoon ja päikesevalguse toime.

Melaniini vabanemise rikkumisi võib seostada erinevate teguritega:

• vereringe ja närviregulatsiooni rikkumine selles nahapiirkonnas;


• vase, tsingi ja muude mikroelementide puudus;


• hüpofüüsi eesmise osa adrenokortikotroopse hormooni ja neerupealiste melanostimuleeriva hormooni puudumine.

Vitiligo põhjused

Vitiligo põhjuseid selgitavad mitmed teooriad, kuid ükski neist pole saanud veenvat kinnitust.

Käsutavad tegurid

• stress- häirida naha innervatsiooni


• Endokriinsete näärmete kroonilised haigused- hüpofüüs, neerupealised, kilpnääre, kõhunääre, munasarjad. Hormonaalne tasakaalutus häirib ensüümide moodustumist melanotsüütides.


• päikesepõletus kahjustada epidermise basaalkihti.


• Naha kokkupuude kemikaalidega põhjustab melanotsüütide keemilisi ja allergilisi kahjustusi.


• Sagedased vigastused ja naha hõõrumine - epidermise rakkude kahjustus, millel pole aega taastuda.


• Nakatumine ussidega põhjustab seedehäireid ja toitainete imendumist. Samal ajal kaob immuunsüsteem. See väljendub lümfotsüütide küpsemise rikkumises, mis viib melanotsüüte kahjustavate ensüümide vabanemiseni.


• Sagedased infektsioonid- võib esile kutsuda immuunpuudulikkuse ja autoimmuunse rünnaku melanotsüütidele.

Samaaegsed haigused, mis esinevad sageli paralleelselt vitiligoga

• Kilpnäärme haigused



• B12 vaegusaneemia

Vitiligo sümptomid

Vitiligo peamine sümptom- Need on piimvalged või kahvaturoosad laigud nahal, harvem limaskestadel.

Vitiligo esialgne staadium mida iseloomustab ühe või mitme väikese laigu ilmumine. Nahk võib järk-järgult muutuda mitme kuu jooksul, kuna melanotsüüdid lakkavad järk-järgult toimimast. Mõnel juhul tekivad laigud ootamatult, mitme tunni jooksul. Harva eelneb kahjustuse ilmnemisele kerge sügelus või roomamistunne. Mõnikord muutub nahk enne värvimuutust roosaks - "roosa vitiligo".

Koos progresseerumisega vitiliigo laigud suurenevad kuni 10 cm või rohkem.Mõnel patsiendil toimub melaniini kadu kogu nahapinnal.

Vitiligo täppide omadused:

Vitiligo klassifikatsioon

1. Vastavalt täppide asukohale

• Lokaliseeritud vorm - laigud paiknevad keha eraldi osadel. Vähem kui 10% patsientidest.


• Üldine vorm - laigud võivad paikneda mis tahes piirkonnas. Umbes 80% juhtudest.


• Universaalne vorm – üle 80% kehast on kaetud laikudega. 10% patsientidest.

1. Täppide tüübi järgi

• Tricolor - värvimuutuse ja terve naha vahel on keskmise pigmentatsiooniga tsoon.


• Neljavärvilist - kolmevärvilist laiku ümbritseb hüperpigmentatsiooni tsoon.


• Sinine - kohapeal on sinakas toon.


• Põletikuline - koht on ümbritsetud põletikulise servaga, mis on naha kohal.

Vitiligo staadiumid

• Stabiilne - pärast esimese laigu ilmumist püsib see muutumatuna mitu kuud või aastat.


• Progresseeruv – esineb täppide aktiivne või aeglane kasv ja uute koldete tekkimine.


• Ebastabiilne – osad laigud kasvavad, teistes koldes tekib repigmentatsioon ja need vähenevad või kaovad.

Vitiligo diagnoosimine

Kui leiate nahalt valged laigud, peaksite konsulteerima dermatoloogiga. Kogenud spetsialistile vitiligo diagnoosimine raskusi ei valmista. Arst suudab seda patoloogiat eristada lihtsast ja pityriasis versicolorist, täielikust albinismist, psoriaasist ja neurodermatiidist.

"Vitiligo" diagnoos tehakse patsiendi uurimise ja anamneesi andmete põhjal. Vastuvõtul küsib arst mitmeid küsimusi:

• Millal laigud tekkisid?


• Mis eelnes nende ilmumisele?


• Kui kiiresti haigus areneb?


• Kas tunnete sügelust ja põletust?


• Kas patsient põeb autoimmuun- ja reumatoidhaigusi?

Vitiligo iseloomulikud tunnused teistest dermatoloogilistest haigustest:

Uurimine Woodsi lambiga

Selle lambiga näete neid koldeid, mida tavavalgustuse korral ei näe. See aitab ennustada haiguse kulgu tulevikus.

Lamp on valmistatud mustast klaasist ja kiirgab nõrka ultraviolettvalgust. A-tüüpi fluorestseeruvad kiired põhjustavad vitiliigolaikudes sinist sära.

Vitiligo ravi

Puudub universaalne ravim, mis leevendaks tõhusalt haiguse ilminguid. Vitiligo ravil on kaks peamist suunda:

• kosmeetiliste defektide kõrvaldamine;


• kompleksravi, mille eesmärk on kõrvaldada organismis toimuvad muutused, mis võivad põhjustada haiguse arengut.

Vitiligo meditsiiniline ravi

Vitiligo süsteemne ravimteraapia

Narkootikumide rühm	Terapeutilise toime mehhanism	esindajad	Rakendusviis
Süsteemsed kortikosteroidid	Suruge immuunrünnak melanotsüütidele. Võib olla efektiivne vitiligo autoimmuunse olemuse korral. Piiratud kasutamine suure hulga kõrvaltoimete tõttu.	Prednisoloon	Annus määratakse individuaalselt. Tavaliselt alustage annusega 20 mg päevas (4 tabletti) jagatud annusteks. Vähendage annust järk-järgult 5 mg-ni päevas (1 tablett).
		beetametasoon	Algannus on 1-2,5 mg, säilitusannus on 0,5-1,5 mg. Päevane annus võetakse 1 kord päevas hommikul, mis vastab hormoonide sekretsiooni bioloogilistele rütmidele.
Malaariavastased ravimid	Nad kogunevad melanotsüütides, neil on põletikuvastane, immunomoduleeriv ja fotoprotektiivne toime, kaitsevad ultraviolettkiirguse negatiivsete mõjude eest. Pärsib vabade radikaalide teket. Kõrvaltoimete arvukuse tõttu on vaja jälgida verepilti.	Hüdroksüklorokviin	400 mg päevas suu kaudu söögi ajal koos klaasi piimaga. Ravi kestus on 2-3 nädalat.
		Klorokviindifosfaat	200 mg/päevas. Vastuvõtmise viis ja kestus on samad.
Immunomodulaatorid	Kasutatakse melanotsüütide immuunrünnaku vähendamiseks. Ravimitel on toksiline toime ja nad vähendavad vastupanuvõimet infektsioonidele, seetõttu on need ette nähtud erandjuhtudel.	Tsüklosporiin A	Ravimi annuse peab valima arst, kellel on immunosupressantidega piisav kogemus.
		Polüoksidoonium
Maksa metabolismi mõjutavad vahendid	Need sisaldavad fosfolipiide, mis on sarnased maksarakkude komponentidega. Nende ravimite võtmine aitab taastada keha ja parandada selle funktsiooni.	silibiniin (karsil)	Esimesed 2 nädalat 2 kapslit 3 korda päevas. Järgmise 2 kuu jooksul 1 kapsel 3 korda päevas. Võtke söögi ajal, ilma närimata.
		Essentiale
Seedetrakti ensüümid	Kompenseerib seedemahlade puudulikkust, parandab seedimist ja toitainete omastamist.	Enzistal	1-2 tabletti söögi ajal või vahetult pärast sööki. Vastuvõtmise kestus - kuni mitu aastat.
		Kreon	5-10 tuhat ühikut igaüks. Kapslid neelamiseks ilma närimiseta iga söögikorra ajal.
Vitamiinipreparaadid	Parandada ainevahetusprotsesse ja rakkude toitumist. Normaliseerida ensüümide tootmist naharakkudes ja kaitsta melanotsüüte vabade radikaalide kahjustuste eest. Parandage naha taastumist.	Askorbiinhape (C-vitamiin)	50-70 mg päevas 2-3 annusena.
		Tiamiin (vitamiin B1)	1,2 mg päevas suu kaudu pärast sööki. Kursus 30 päeva.
		Püridoksiin (vitamiin B6)	1,5-2 mg päevas pärast sööki 1-2 kuud.
		Foolhape (vitamiin B9)	200 mikrogrammi päevas suu kaudu pärast sööki 20-30 päeva jooksul.
		E-vitamiin (tokoferoolatsetaat)	50-100 mg päevas. 1 kapsel 30-40 päeva.
Mikroelemendid: tsingi- ja rauapreparaadid	Mikroelemendid on vajalikud ensüümide tootmiseks, mis osalevad melaniini sünteesis ja selle transportimisel naaberrakkudesse.	Zinkovital	2-3 tabletti päevas. Pärast söömist lahustada suus.
		tsinksulfaat	0,1 g 2-3 korda päevas. Võtke pärast sööki 2 kuud. Mitte kasutada samaaegselt vasepreparaatidega.
		Raudglütserofosfaat	1 g 3-4 korda päevas koos askorbiinhappega.
		0,5-1% vasksulfaadi lahus	5-15 tilka 3 korda päevas koos toiduga.
Fotosensibilisaatorid	Suurendage tundlikkust ultraviolettkiirguse suhtes, stimuleerige melaniini tootmist.	Beroxan	1 tablett 4 korda päevas.
		Psoralen	1 tablett 2 korda päevas.

Praktikas ei kasutata süsteemset ravi sageli suure hulga kõrvaltoimete tõttu, mis on sageli ohtlikumad kui vitiligo.

Kohalikud vitiligo ravid

Grupp	Terapeutilise toime mehhanism	Salvid ja kreemid vitiligo vastu	Rakendusviis
Kortikosteroidide salvid	Need ravimid sisaldavad steroidhormoone. Neil on väljendunud põletikuvastane, immunosupressiivne ja allergiavastane toime. Vähendab põletikuliste vahendajate aktiivsust. Soovitav on samaaegne fotosensibiliseerivate ravimite kasutamine.	Fluorokort	Kandke õhuke kiht ilma hõõrumata 2-3 korda päevas. Ravi kestus on kuni 2 nädalat.
		Polcortolon
Kaltsineuriini inhibiitorid	Supresseerivad kaltsineuriini toimet, ainet, mis osaleb põletikulise reaktsiooni tekkes. Vähendab immuunrünnaku eest vastutavate T-lümfotsüütide aktiivsust. Seda peetakse vitiligo puhul vähem efektiivseks kui kortikosteroide.	Elidel	Kandke kahjustatud piirkondadele 2-3 korda päevas. Ravi kestus ei ole piiratud.
		Protopic	0,1% salvi kantakse 2 korda päevas - iga 12 tunni järel. 0,03% salvi kasutatakse vitiligo raviks lastel.
Melaniini sünteesi stimulandid	Stimuleerida melaniini tootmist melanotsüütides.	Melagenin Plus Lotion sisaldab 50% inimese platsenta alkoholiekstrakti	Kandke sõrmedega depigmentatsioonipiirkondadele 1 kord päevas. Nädala pärast muutub nahk roosaks, millele järgneb melaniini moodustumine. Mitte kasutada koos kortikosteroidide ja psoraleenidega.
		Hüdrogeel Vitiskin	Kandke kahjustatud piirkondadele 2 korda päevas. Soovitav on kombineerida kiiritamisega B-tüüpi ultraviolettlambiga.
Vahendid depigmentatsiooniks	Valgendage ümbritsevat nahka. Kasutatakse ulatuslike kahjustuste korral üle 70%, kui pole mõtet pigmentatsiooni taastada.	20% monobensooni ester või Monobezon (Benoquin) salv	Kandke värvitud kohtadele 2-3 korda päevas. Naha heledamaks muutumine toimub pärast 3-4 kuud kasutamist. Vältige ravi ajal päevitamist.
Peitekreemid	Kasutatakse vitiligo plaastrite värvimiseks. Need sisaldavad värvaineid, mis annavad nahale pikaks ajaks loomuliku värvi.	Gel Viticolor	Kandke spetsiaalse pintsliga ringikujuliste liigutustega keskelt servani. Ärge loputage 8 tundi. Korrake protseduuri 6-8 päeva pärast.
		Kreem Drula Pigment	Kanna kreemi 2 korda päevas vitiligolaikudele.

Vitiligo füsioteraapia

1. PUVA-ravi- vitiligo kombineeritud ravi, sealhulgas naha kiiritamine ultraviolettvalgusega ja fotosensibilisaatorite kasutamine. Ravimid võetakse suu kaudu ja kantakse nahale losjoonide ja salvide kujul. Mõni tund hiljem kiiritatakse nahka elavhõbe-kvartslambiga. Suvel on vastuvõetav UV-lambi asendamine päikese käes viibimisega.

Omadused - need ravimid suurendavad naha tundlikkust ultraviolettkiirguse suhtes ja stimuleerivad seega melaniini moodustumist kiiritamise ajal. Samal ajal on immuunsüsteem alla surutud ja epidermise rakkude jagunemine aeglustub.
Kiirituse skeem

PUVA-ravis kasutatavad ravimid

Narkootikum	Rakendusviis
Beroxan	1 poolt Beroxani tablett(0,02 g) 4 korda päevas. Esimesel päeval võtke 12 tundi enne kokkupuudet UV-lambi või päikesevalgusega. Vähendage intervalli järk-järgult 1 tunnini. Samaaegselt ravimi võtmisega kantakse fookustele 0,5%. Beroxani lahus. Esimestel päevadel aretatakse 1:10. Suurendage kontsentratsiooni järk-järgult vahekorras 1:8, 1:5, kuni saadakse selge lahus. Päevitatakse 9-11 tundi. Esimene päev algab 2 minutiga. Igal järgmisel päeval lisage 1 minut.
Psoraleen ( oksoraleen )	Sees - Psoralen tabletid. Võtke 30 minutit enne sööki. Algannus on 0,005 g 2 korda päevas. Igal nädalal suurendatakse seda 0,01 g võrra, suurendades järk-järgult 0,06 g-ni päevas. Ravimit võetakse koos toidu või piimaga. See aitab vähendada iivelduse, isupuuduse ja kõhuvalu kõrvalmõjusid. Väljast hõõrutud 0,1% psoraleeni lahus iga päev või ülepäeviti. Esimesel nädalal rakendatakse seda öösel kiiritamise eelõhtul. Järk-järgult vähendatakse kokkupuute aega 1 tunnini.
Meladiniin	sees Meladiniini tabletid- 1-2 tabletti päevas pärast sööki. Meladiniini lahus- välispidiselt iga päev või 2 korda nädalas. Kolded määritakse alkoholilahusega 1:5 või 1:3 või puhtalt. Tund pärast toote pealekandmist kiiritatakse nahka erüteemiliste ultraviolettkiirguse annustega.

Tähelepanu! Katarakti ennetamiseks 8-12 tunni jooksul pärast fotosensibilisaatorite tablettide võtmist on vaja kanda päikeseprille. Nad kaitsevad võrkkesta UV-kahjustuste eest.
PUVA-ravi vastunäidustused

• rasedus ja imetamine



• pahaloomulised naha kasvajad


• katarakt


• südame-, kopsu- ja neerupuudulikkuse raske staadium


• lapsepõlves


• individuaalne talumatus fotosensibilisaatorite suhtes

2. Ravi kitsalaineliste lampidega, kiirgavad kitsa kiirte spektriga ultraviolettkiirgust lainepikkusega 311-312 nm. Ravi ajal ei võta patsient fotosensibilisaatoreid. Raviseansid on väga lühikesed mõnest sekundist kuni 2 minutini. See vähendab tavaliste UV-lampide kasutamisel tekkivaid kõrvalmõjusid. Tõhususe järgi vitiligo ravi kitsa lainepikkusega lampidega on võrreldav PUVA-raviga.

Omadused - suurendab tundlikkust ultraviolettvalgusele ja stimuleerib melaniini tootmist. Vähendab immuunrakkude ja antikehade rünnakut melanotsüütidele. Vähendab põletikuliste vahendajate tootmist.

Vastunäidustused

• erütematoosluupus


• ägedad nakkushaigused


• kroonilised haigused dekompensatsiooni staadiumis

3. Eksimerlaser – kõrge kontsentratsiooniga ultraviolettkiir. Vitiligo raviks kasutatakse kahte tüüpi lasereid:

• punane - lainepikkus 0,67 µm


• infrapuna - lainepikkus 0,89 µm

Impulsi võimsus 40-80 W. Protseduur viiakse läbi biotagasiside režiimis, kui kiirgusmodulatsiooni juhitakse patsiendi hingamis- ja pulsisageduste järgi. Ühe koha ravi kestus on 2-5 minutit.

Omadused - kiirendab ainevahetusprotsesse epidermise rakkudes, stimuleerib melanotsüütide aktiivsust ja ensüümi tootmist. Laseriga kokkupuutel tekivad tsütoplasmas muutused, mis parandavad melaniini tootmises osalevate ensüümide moodustumist. Mõned uuringud näitavad laseri kasutamisel rakulise immuunsuse vähenemist, mis toob kaasa melanotsüütide immuunrünnaku vähenemise.
Vastunäidustused

• neoplasmid kiiritatud piirkondades


• aktiivne tuberkuloos



• dekompenseeritud diabeet


• 3. etapi kopsu- ja südamepuudulikkus

Vitiligo kirurgiline ravi

Vitiligo operatsioon mis põhineb funktsioneerivate melanotsüütide ülekandmisel depigmenteeritud piirkondadesse.
Vitiligo kirurgilises ravis on mitu suunda.

• Lapitehnika autoplastika– terve naha epidermise siirdamine depigmenteeritud piirkonda. Enne siirdamist töödeldakse transplantaati ultraviolettvalgusega, et parandada siirdamist.
• Autoloogsed minitransplantaadid– depigmentatsioonikolletesse siirdatakse mikrotransplantaadid. Need on epidermise mitme ruutmillimeetri suurused alad, mis on võetud sama patsiendi tervelt nahalt. Seejärel stimuleerivad nad ümbritsevates melanotsüütides pigmendi tootmist.


• Kultiveeritud epidermise siirdamine. Laboratoorsetes tingimustes kasvatatakse patsiendi rakkudest transplantaat, mis siirdatakse depigmenteeritud rakkude asemele.


• Siirdamine kultiveeritud ja kultiveerimata melanotsüüdid. Patsiendi üksikud melanotsüüdid istutatakse fookuse epidermisesse. Need valitakse tervetest nahapiirkondadest või kasvatatakse laboris.



"Vitiligo foto enne ja pärast" aitab hinnata kirurgilise ravi efektiivsust.



Näidustused

• Vitiligo kolded, millel ei ole võimalik saavutada pigmentatsiooni taastamist muude meetoditega.


• Laigud paiknevad näol ja muudel avatud kehapiirkondadel ning põhjustavad patsiendile psühholoogilist ebamugavust.
Vitiligo operatsiooni kohustuslikud tingimused
• Vähemalt 2 aastat ei esine täpilist kasvu.


• Vitiligo valged laigud on vastupidavad konservatiivsele ravile (UV-kiirgus ja laser).
Vitiligo kirurgilise ravi tagajärjed ja tüsistused
• Armide teke.


• Munakiviefekt – ebaühtlane pigmentatsioon.


• Kobneriseerumise fenomen – immuunsüsteem tajub igasugust nahakahjustust vigastusena ja reageerib haiguse ägenemisega.


• Ebaõnnestunud siirdamine - implantaatide tagasilükkamine.

Vitiligo alternatiivsed ravimeetodid

1. Nõelravi- nõelte sisestamine refleksipunktidesse, aitab kaasa kehas toimuvate protsesside normaliseerimisele, kõrvaldades haiguse põhjuse. Selle meetodi tõhususe kohta pole teaduslikke tõendeid, seetõttu nimetatakse seda mittetraditsioonilisteks ravimeetoditeks. Kuid vitiligo ülevaated näitavad, et paljudel patsientidel õnnestus haiguse progresseerumine peatada ja põhjustada laikude taandumist.
• Klassikaline nõelravi – mõju kehal paiknevatele refleksipunktidele.


• Zhenjiu teraapia on nõelravi ja punktide cauteriseerimise kombinatsioon.


• Sudzhok - mõju jalgade ja käte refleksipunktidele.


• Auripunktsioon - kõrvaklapi reflekspunktide stimuleerimine.

Vitiligo raviks on vaja vähemalt 10 seanssi. Meetodi efektiivsus sõltub suuresti refleksoloogi professionaalsusest ja kogemustest.

2. Fütoteraapia- pigmendi tootmist stimuleerivate ja organismi kui terviku talitlust parandavate ravimtaimede kasutamine.



Toitumine vitiligo jaoks (dieet)

Toitumine vitiligo jaoks on taastumise lisatingimus. Dieedil on mitu eesmärki:


Menüüs on tooted, mis on toitainete allikaks.
1. Askorbiinhape- kibuvitsamarjad, paprika, kirsid, astelpaju, mustad sõstrad, till, metsiküüslauk, kiivi, maasikad, tsitrusviljad.

2. B-vitamiinid



• B1 - liha, pähklid, teravili, pärm, rukkileib


• B2 - munad, piimatooted, liha, täisteratooted


• B3 - piimatooted, mereannid, munad, kaunviljad, kartul


• B6 - oreliliha, kala, pruun riis, sojaoad, õli


• B9 - loomamaks, täisteratooted, rohelised köögiviljad


• B12 - liha, maks, linnuliha, piim
3. Vask- kala, mereannid, krevetid, tursamaks, veisemaks, juust, kaunviljad, lehtköögiviljad.

4. Raud- veiseliha, sealiha, hobuseliha, rohelised, eriti petersell, kliid, kapsas, pärm, šokolaad, kaerahelbed.

5. Tsink- austrid, liha, kala, maks, munad, kanasüdamed, seesam, piiniapähklid, maapähklid, taimeseemned (kõrvits, päevalill), teravili.

6. Jood- ahjukartul, ploomid, merekala, merekapsas, kalkuni rinnatükk, juust, munad, banaanid, maasikad.

7. Chrome- merekala, jõekarpkala, krevetid, maks, pardiliha, peet.

8. Mangaan- pähklid, seened, maks, küüslauk, lehtköögiviljad.

9. Fotodünaamilised ained- pastinaagilehed, nõges, hapuoblikas, seller, petersell ja spinat, tatar, viigimarjad ja kibuvitsamarjad.

10. Aminohape türosiin, millest sünteesitakse melaniin – kõrvitsaseemned, seesamiseemned, mandlid, oad, banaanid, avokaadod, piimatooted.

Dieedist välja jätta:

• vürtsikad toidud


• rasvane, praetud, suitsutatud


• tööstuslikud konservid


• majonees ja muud kastmed (mädarõigas, sinep, ketšup)


• margariin, või, millele on lisatud taimseid rasvu


• hapud puuviljad ja marjad - jõhvikad, sidrunid


• koorega maiustused


• kohv, kange tee


• alkohol

Vitiligo lastel

Vitiligo lastel Kõige tavalisem naha pigmentatsioonihäire. 25% vitiligo patsientidest on alla 10-aastased lapsed. Paljud arstid peavad seda laste patoloogiat ajutiseks nähtuseks, mis ei vaja ravi.

Haigus võib tekkida igas vanuses, kuid vastsündinutel vitiliigo ei esine. Neil on valged laigud teiste patoloogiate nahailmingutel.

Vitiligo põhjused lastel pole veel täielikult uuritud. Võimalike arengutegurite hulgas on järgmised:

• endokriinsüsteemi ja närvisüsteemi ebaküpsus;


• nahavigastus;


• endokriinsete näärmete, eriti hüpofüüsi-neerupealise süsteemi ja kilpnäärme haigused;


• malabsorptsioon soolehaiguste korral;


• autoimmuunhaigused, mis põhjustavad melanotsüütide kahjustusi;


• pärilik haigus.

Vitiligo sümptomid lastel

• Heleroosad või valged ümarad või ebakorrapärase kujuga selgete piiridega kolded.


• Juuste värvimuutus kahjustuste sees. Värsketel laikudel säilitavad juuksed oma esialgse värvi.


• Laigud paiknevad silmade, suu, käte ja jalgade ümber, suguelundite ümber.


• Kahjustuste nahk on puhas, ilma soomusteta, koorikute ja lööbeteta. Nende välimus näitab sekundaarse infektsiooni lisamist.


• Laigude sees võivad olla tedretähne meenutavad hüperpigmentatsioonitaskud. Nende olemasolu näitab sageli melanotsüütide taastumist.

Vitiligo diagnoosimine lastel

Arst paneb Woodsi lambiga läbivaatuse põhjal diagnoosi kergesti.

Vitiligo ravi lastel mille eesmärk on taastada keha normaalne toimimine.


Narkootikumide rühm	Mõjumehhanism	esindajad	Rakendusviis
Vase preparaadid	Vasesoolad aktiveerivad türosinaasi ensüümi, mis tagab melaniini moodustumise.	0,1% vasksulfaadi lahus	3-10 tilka 3 korda päevas pärast sööki 1-2 kuud.
Tsingi preparaadid	Tsink on osa melanotsüütide elutähtsat aktiivsust tagavatest ensüümidest. Normaliseerib immuunsüsteemi tööd.	Tsinkteraalne	Üle 4-aastased lapsed: 1 tablett päevas. Ravi kestus on 1-2 kuud.
Raua preparaadid	Raud on ensüümide ja hemoglobiini oluline osa. Täiendav raua tarbimine parandab naha toitumist ja soodustab pigmendi sünteesi.	Raudglütserofosfaat	0,3-0,5 g 2-3 korda päevas. Võtke askorbiinhappega pärast sööki. Ravi kestus on 3-6 kuud.
B-vitamiinid - B3, B6, B12.	Vitamiinid on ensüümide koostisosad. Nad täidavad ka antioksüdantide rolli – normaliseerivad rakkude redoksprotsesse. Kaitske neid vabade radikaalide kahjustuste eest. Parandab närvisüsteemi seisundit ja talitlust. B12 parandab naha seisundit.	B3 (nikotiinhape)	0,005-0,03 g 2-3 korda päevas pärast sööki. Ravi kestus on 3 nädalat.
		B6 (püridoksiinvesinikkloriid)	0,01-0,02 g päevas pärast sööki. Soovitavalt samal ajal tsüanokobalamiin ja foolhapet. Ravikuur on 4-6 nädalat.
		KELL 12 ( tsüanokobalamiin)	15-30 mcg ülepäeviti intramuskulaarselt või subkutaanselt 3-4 nädala jooksul.
C-vitamiin	Normaliseerib redoksprotsesse, veresoonte läbilaskvust ja immuunfunktsiooni.	C-vitamiin	0,05-0,1 g 1-2 korda päevas 2-3 nädala jooksul.
Furokumariini ühendid koos UVI-ga	Suurendada tundlikkust päikesevalguse ja ultraviolettkiirguse suhtes.	Beroxan	0,02 g 1-4 korda päevas. Tehnikat on kirjeldatud eespool. Ravimite annus valitakse vastavalt lapse vanusele. PUVA-ravi on vastunäidustatud alla 5-aastastele lastele.

Vitiligo peamine ravi lastel on UV-teraapia kitsaribaliste lampidega. Vastavalt läbiviidud uuringutele Venemaa kraadiõppe meditsiiniakadeemia 6% ravitud lastest toimub remissioon (laikude kadumine) ja paranemine (kahjustuse ala vähenemine) 78% lastest. Kui uimastiravi mõjus 60% lastest, siis täielikku remissiooni uuritud rühmas ei täheldatud.

Enamik pediaatrilisi dermatolooge usub, et vitiligo ravi alla 4-aastastel lastel ei ole soovitatav, kuna varases eas on suur iseparanemise protsent.

Kas vitiligoga inimesed võetakse sõjaväkke?

Ajateenija sobivuskategooria määratakse kindlaks Vene Föderatsiooni valitsuse 07.04.2013 määrusega N 565 "Sõjaväelise tervisekontrolli eeskirjade kinnitamise kohta". "Haiguste ajakava" artikli 62 lõikes D on öeldud, et tavalise vitiligo vormiga patsiendid on vabastatud ajateenistusest sõnastusega "piiratud sobivus».
Tavalised sümptomid:
• 3 või enam depigmentatsioonilaiku erinevatel kehaosadel. Iga koha suurus on vähemalt 10 cm.


• 2 või enam kahjustust näol, igaüks läbimõõduga vähemalt 3 cm.
Ajateenistusest vabastamise saamiseks on ajateenija kohustatud esitama sõjaväelise registreerimise ja värbamise büroo arstlikule komisjonile asjakohase järeldusotsuse dermatoveneroloogiline dispanser. Dokument haiguse staadium tuleks selgelt näidata - "tavaline vitiligo", kuna lokaliseeritud vitiligoga saate teenida sõjaväes.