Düstroofia- patoloogia, mis tekib metaboolsete häirete tagajärjel koos järgneva rakustruktuuride kahjustusega. Destruktiivse protsessi tõttu kaotavad rakukuded olulisi komponente või kogunevad sinna muid neile mitteomaseid aineid.
Düstroofia all mõeldakse kroonilisi vaevusi, mille ravi peab olema väga pikk. Düstroofiat on väga raske ravida ja see pole alati võimalik. See sõltub paljudest teguritest: haiguse tüübist ja staadiumist, selle põhjustest jne.
Mis see on
Inimesel võib tekkida düstroofia igas vanuses. Kuid enamasti diagnoositakse seda varases lapsepõlves (kuni 3 aastat). Lastel võib haigus põhjustada selliseid tüsistusi nagu vaimne ja füüsiline alaareng, ainevahetushäired ja vähenenud immuunsus.
Düstroofia aluseks oleva trofismi muutus võib toimuda nii rakus kui ka väljaspool seda. Düstroofia tekkeprotsessis kahjustatakse mitte ainult rakkudevahelist ainet, vaid ka mõne organi rakke. Hävitamise tagajärg on selle organi funktsioonide rikkumine.
¼l enneaegsetest imikutest diagnoositakse emakasisene düstroofia. Selle haigusega ei kaasne ilmtingimata pikkuse ja kehakaalu puudulikkus. Võib esineda ka massi ülekaal kõrgusest. Kõik troofilised häired (ainevahetuse eest vastutavad mehhanismid) võivad põhjustada erinevat tüüpi düstroofia arengut.
Düstroofia tüübid
Sellel haigusel on mitu klassifikatsiooni. Sõltuvalt sellest, millised metaboolsed protsessid on häiritud, tekib düstroofia:
- valk;
- paksuke;
- süsivesikuid;
- mineraalne.
Päritolu:
Kaasasündinud – seda põhjustavad pärilikud tegurid. Organismis puuduvad ensüümid (1 või enam), mis vastutavad ainevahetusprotsesside eest. See toob kaasa valkude, rasvade, süsivesikute mittetäieliku lagunemise. Kudedesse hakkab kogunema aineid, mis kahjustavad raku struktuure.
Kahjustada võib erinevaid kudesid, kuid peamiselt mõjutab see närvikude. Kõik kaasasündinud düstroofiad on väga ohtlikud ja võivad põhjustada patsiendi varajase surma.
Omandatud- areneb väliste ja sisemiste tegurite mõjul eluprotsessis.
Sõltuvalt kehakaalu puudujäägist:
- Hüpotroofia - iseloomustab kehakaalu langus pikkuse suhtes. Hüpotroofia võib olla kaasasündinud, omandatud ja segatud.
- Paratroofia on ainevahetushäirete protsess, mille käigus kehakaal suureneb.
- Hüpostatuur - märgatav kasvu mahajäämus vanusenormidest, samal ajal võib kaal jääda normaalseks.
Kui düstroofiline protsess toimub valgu-energia komponentide puudumise taustal, on see esmane düstroofia. Sekundaarne düstroofia tekib teiste haiguste samaaegse patoloogiana.
Põhjused
Rakkude metaboolse protsessi mehhanismi häirimisele võivad kaasa aidata erinevad tegurid. Sagedamini põhineb patoloogia:
Primaarne düstroofia sünnieelsel perioodil areneb platsenta vereringehäirete ja loote hüpoksia tagajärjel. Riskitegurid hõlmavad järgmist:
- rasedus enne 20 ja pärast 40 aastat;
- platsenta patoloogiad;
- infektsioonid raseduse ajal;
- gestoos ja toksikoos;
- ebasoodne sotsiaalne keskkond.
Laps võib saada esmase omandatud düstroofia nii toitainevaegusega ema kehva toitumise kui ka sagedaste rotaviirus- ja sooleinfektsioonide tõttu.
Sekundaarse düstroofiaga kaasnevad sellised haigused:
- ensümopaatia, mis väljendub ensüümi puudumises või madalas aktiivsuses;
- kromosomaalsed patoloogiad;
- malabsorptsioon koos imendumise häiretega soolestikust;
- immuunpuudulikkuse seisundid.
Paratroofiat seostatakse tavaliselt rasvase ja süsivesikuterikka toidu liigse tarbimisega. Hüpostakulaarne düstroofia on korrelatsioonis neuroendokriinsüsteemi kahjustusega.
Sümptomid
Haiguse ilmingud sõltuvad otseselt selle tüübist ja raskusastmest.
1. astme hüpotroofiat iseloomustavad:
- kaalu puudumine võrreldes normiga 10-20%;
- söögiisu kerge langus;
- nahaaluse rasvasisalduse vähenemine.
2-kraadise alatoitumusega:
- kaalupuudus on 30%;
- vähenenud füüsiline aktiivsus;
- ilmub apaatia;
- rasvkoe hulk jäsemetel ja kõhul väheneb;
- termoregulatsioon on häiritud (jäsemete külmad ja kehatemperatuuri muutused);
- südame-veresoonkonna süsteemi häired.
3. astme hüpotroofiaga (atroofiaga) kaasneb kaalupuudus üle 30%. Haiguse progresseerumise selles etapis on patsiendi üldine seisund väga häiritud, ta muutub ärritatavaks, ükskõikseks, uniseks. Nahaalune rasvkude puudub. Esineb täielik lihaste atroofia, keha on dehüdreeritud, kehatemperatuur langeb, pulss on haruldane ja nõrk.
Kaasasündinud hüpostaatuuri diagnoositakse lastel järgmiste sümptomitega:
- kesknärvisüsteemi ja siseorganite talitlushäired;
- naha kuivus ja kahvatus;
- kudede turgori vähenemine;
- vastuvõtlikkus infektsioonidele;
- metaboolsete protsesside rikkumine.
Kui need kliinilised tunnused puuduvad ning kehakaal ja pikkus jäävad füsioloogilistest normidest maha, võib hüpostatuur olla konstitutsioonilise lühikese kasvu tagajärg.
Paratroofset tüüpi düstroofiat diagnoositakse sagedamini süstemaatilise füüsilise tegevusetuse ja pikaajalise tasakaalustamata toitumisega patsientidel.
Seda iseloomustab:
- ülekaalulisus;
- hingeldus;
- väsimus;
- peavalu;
- söögiisu selektiivne iseloom;
- vähenenud lihastoonus ja naha elastsus;
- immuunsuse vähenemise tõttu võivad tekkida siseorganite muutused.
Diagnostika
"Düstroofia" diagnoos tehakse sellele haigusele iseloomulike märkide põhjal. See on kaalu ja pikkuse suhe, nahaaluse rasva kogus, koe turgori omadused. Arst analüüsib erinevate välistegurite mõju patsiendi kehale ja selle vastupanuvõimet infektsioonidele.
Düstroofia astme määramiseks tehakse laboratoorsed testid. Hüpotroofia 1 kraad määratakse vereanalüüsi ja mao sekretsiooni tulemuste põhjal. Seedeensüümide aktiivsuse vähenemine ja vere valgufraktsioonide vaheline tasakaalustamatus võivad viidata patoloogiale. 2 alatoitluse faasis hüpokroomne aneemia on väljendunud, hemoglobiini hulk väheneb. 3 etapp mida iseloomustab vere paksenemine ja ESR-i aeglustumine. Uriinis leidub kloriide, fosfaate, uureat.
Paratroofia ja hüpostatuuri määramiseks viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika, geneetilise ajaloo uurimine. Kasvu puudumine võib olla päriliku põhiseadusliku lühikese kasvu tagajärg.
Ravi
Ravirežiim sõltub düstroofia vormist ja astmest. See peaks sisaldama meetmete kogumit, mis koosneb ravimite kasutamisest ja dieediteraapiast.
1 astme alatoitlusega Kodune ravi on lubatud. Enne seda tuleb patsienti uurida, et selgitada välja teatud tüüpi toodete taluvus temas.
Toitumise korrigeerimine peaks saama düstroofiaravi aluseks. See viiakse läbi, arvutades toodete õige kaalu. Kasutatakse dieedi "noorendamise" põhimõtet. See tähendab, et patsienti toidetakse sagedamini kui peaks vastavalt normile ja väikeste portsjonitena.
Järk-järgult korrigeeritakse tarbitavate toodete mahtu ja energiaväärtust. Samal ajal jälgitakse pidevalt diureesi, väljaheite olemust ja muid parameetreid. Parem on pidada spetsiaalset päevikut ja kirjutada sinna kõik muudatused, samuti kasutatud toodete kogus ja kvaliteet.
Alatoitumusega 2 ja 3 kraadi mahalaadimine toidu mahu ja sisalduse osas on vajalik. Mahalaadimine on vajalik vee ja elektrolüütide tasakaalu, elundite funktsionaalsuse taastamiseks, ainevahetushäirete tagajärjel kogunenud ainete eemaldamiseks. Toidumahu puudumist kompenseeritakse aminohapete, glükoosi, valgu ja muude komponentide parenteraalse manustamisega.
Alatoitumuse raskete vormide ravi toimub haiglas. Soovitav on asetada patsient kasti, luua selles optimaalne mikrokliima (temperatuur + 27-30 ° C, õhuniiskus 60-70%), eemaldada mittevajalikud stiimulid (heli, valgus jne).
Ravimid
Alates esimesest ravipäevast määratakse ensüümid 2-3 nädalaks:
- Kreon;
Raske alatoitluse korral intravenoosselt manustatuna:
- Alvezin;
- Levamiin;
- Albumiin.
Redoksprotsesside tagamiseks on ette nähtud vitamiinravi kursused:
- B- ja C-vitamiinide parenteraalne manustamine;
- suukaudselt, vajadusel A- ja D-vitamiinid.
Hormonaalne teraapia:
- türeodüniin;
- Nerobol;
- Retabolil;
- Prephyson;
Video teemal: Anoreksia? Düstroofia? Anoreksia, düstroofia kompleksne ravi rahvapäraste ravimitega
Ärahoidmine
Düstroofia ennetamine on kõige parem teha enne lapse sündi. Ennetusmeetmed võib jagada kahte rühma:
Sünnituseelne:
- abordi ja naiste suguelundite infektsioonide vastu võitlemine;
- toksikoosi ennetamine;
- haiguste ennetamine, millega kaasneb sisekeskkonna atsidoos;
- stressi välistamine;
- hügieeniliste elutingimuste, toitumise, režiimi jms järgimine.
Sünnitusjärgne:
- loomulik toitmine;
- imetava naise režiimi ja toitumise järgimine;
- täiendavate toitude õige kasutuselevõtt;
- täisväärtuslik lapsehoid (kontrollida kaalutõusu, mõõta kasvudünaamikat jne);
- haiguste (eriti seedetrakti) ennetamine ja ravi.
Prognoos
Soodne prognoos sõltub suuresti haiguse tüübist ja raskusastmest. Enamikul juhtudel toimub kergete omandatud düstroofia vormide korral taastumine, kui ravi on õigesti läbi viidud. Kaasasündinud patoloogiad on halvasti ravitavad.
Patoloogia raskete vormide korral on prognoos pettumus (näiteks Duchenne'i lihasdüstroofia). Terapeutilised meetmed võivad leevendada haiguse sümptomeid, pikendada veidi patsiendi eluiga, kuid täielikult taastuda on võimatu.
Düstroofia- tõsine haigus, mis nõuab pikaajalist ja kompleksset ravi koos teatud meetmete kogumi rakendamise järjestusega. Väga oluline on patoloogia õigeaegne avastamine, siis on soodsa tulemuse tõenäosus suurem.
Müopaatia ehk lihasdüstroofia on krooniline pärilik lihaskoe haigus. Esiteks on haigus seotud ainevahetushäiretega. Haiguse eredad tunnused on lihaste atroofia ja nõrkus.
Müopaatia ravi salvei abil
Peate võtma ühe paki salvei. Osta see apteegist. Õhtul keetke see kahes liitris vees. Sel juhul pöörake tähelepanu, salvei tuleb valada keeva veega ja seejärel uuesti keema lasta. Pärast seda tuleb infusiooni keeta kuni hommikuni.
Järgmisel hommikul tuleb infusioon filtreerida läbi kahe kihi marli ja valada filtreeritud vedelik vanni. Jälgi, et vee temperatuur vannis ei oleks kõrgem kui 36-38 kraadi. Vannis peaksite olema umbes kakskümmend minutit.
Kokku peate läbi viima seitseteist protseduuri. See tähendab, et seitseteist päeva hommikul peaksite võtma tervendavaid salveivanne. Seejärel tehke kuuajaline paus ja veetke siis veel üks vannikuur. Vannid ja puhkus peaksid olema vahelduvad kuni täieliku taastumiseni.
Mesi sidruni jook
Paralleelselt sellega soovitan juua mee-sidrunijooki. Võtke supilusikatäis mett klaasi vees ja pigistage pool keskmist sidrunit. See võimas vitamiiniravim taastab keha sisemise tasakaalu. See käivitab puhastus- ja paranemisprotsessid. Joo jooki hommikul pool tundi enne sööki.
Kontrastsed vannid
Võite teha ka kontrastset jalavanni. Valmistage vesi kahes ämbris. Valage esimesse ämbrisse külm vesi ja teise ämbrisse kuum vesi.
Lisa ämbrisse kuuma vett kuuma punast pipart – see on suurepärane kapillaaride verevoolu stimulaator.
Esimeseks komplektiks kastke jalad kuuma vee ämbrisse ja hoidke neid seal, kuni jalad muutuvad punaseks. Kui need muutuvad punaseks, kastke need kolmekümneks sekundiks külma vee ämbrisse. Peate tegema viis kordust. Viimasel korral hoidke jalgu 10 minutit kuumas vees ja ühe minuti külmas vees. Seejärel pühkige need kuivaks ja pange jalga villased sokid. Protseduuri on kõige parem teha enne magamaminekut.
Massaažid
Et veri läbi keha mikrokapillaaride paremini voolaks, on vaja läbi viia kogu keha massaažiseansse. Isegi enesemassaaž aitab palju.
Rätiku hõõrumine
Harjutage end kuivatama külmas vees leotatud rätikuga. Tehke hõõrumisi iga päev - hommikul ja õhtul. Hõõruge tugevalt, kuni nahk muutub punaseks. Pärast protseduuri peate lamama kolmkümmend minutit sooja teki all. Õunaäädikat soovitan lisada külmale veele – supilusikatäis liitri vee kohta.
Füüsilised harjutused
Füüsiline treening peab olema osa teie elust. Kulutage iga päev kuni tund aega treenides. Soovitan kõigil õppida võimlemist liigeste liikuvuse tagamiseks -. See kompleks toniseerib ja tugevdab suurepäraselt inimkeha. Kui sa ei jõua kõiki harjutusi teha, siis tee neid, mida suudad.
Seotud videod
Fakt on see, et Vaatasin elektronmikroskoobi ja nägin(pildil valgena kujutatud) lihaskiudude vahel(Punane värv).
Pildil: lihaskiudude biopsia kerge (A), mõõduka (B) ja raske müopaatia (C) korral:
Pildil: terve inimese normaalsed lihaskiud:
Minu patsiendi näitel, kes kannatas. Emine diagnoos: raske lihasdüstroofia biopsia kinnitatud. Järgmisena kirjeldan oma lähenemist lihasnõrkuse kõrvaldamisele. Soovitan vaadata videot progresseeruva Duchenne’i lihasdüstroofia ravi kohta.
Lihasdüstroofia on haigus, mis tuleneb lihasraku raami moodustava valgu tootmise rikkumisest.
- Lahtri raamis tekivad augud. Need augud lekivad elutähtsaid ühendeid ja mikroelemente. Aukude lappimiseks on rakk sunnitud tootma aineid, mis on nendest aukudest suuremad. Rakk “paisub üles” seestpoolt, st. paisub.
- Suurenev turse avaldab lihasrakkudele survet väljastpoolt, surudes rakutuumad ja mitokondrid perifeeriasse.
- Rakus tõuseb kreatiinfosfokinaasi tase ja lihas kaotab võime kreatiini siduda ja säilitada.
- Kreatiini vajavad mitokondrid lihasraku energia tootmiseks.
- Mitokondrid vähendavad ATP tootmist. ATP on motoorsete valkude aktiini ja müosiini käivitamiseks vajalik energia. Pole energiat – pole liikumist.
- Lihaskiu sees, mis ei liigu, aeglustuvad tema enda toitumisprotsessid.
- Kiudmembraan hakkab ilma liikumisfunktsioonita eritama ensüüme ja aminohappeid, mis on talle mittevajalikud. Seetõttu tekkis "defektsete membraanide" teooria.
- Lihaste liikumise ajal on neid ensüüme ja aminohappeid vaja. Nende süntees nõuab energiat, mis pole saadaval. Seetõttu tekib lihasnõrkus.
- Algab lihaskiudude atroofia.
Sümptomid
Lihasdüstroofia haigus algab teatud lihasrühma nõrkuse ja atroofia tekkega. Aastate jooksul haarab düstroofiline protsess üha uusi lihasrühmi. See juhtub kuni täieliku liikumatuseni. Müodüstroofia peamine sümptom on patsiendi vaagna, õlavöötme ja torso lihaste kahjustus. Reie- ja õlalihased saavad rasketel juhtudel kannatada, nagu juhtus ka patsiendi Eminega: ta ei saanud ilma toetuseta püsti tõusta ja kõndida isegi lühikesi vahemaid.
Kahepoolsed lihasdüstroofiad
Algperioodil võib ülekaalus olla ühelt poolt müodüstroofia, kuid haiguse arenedes muutub kahjustuse määr patsiendi sümmeetrilistes lihastes samaks. Aja jooksul vähendab haiguse kulg peaaegu kõigis lihastes nende lihasjõudu. Lihasdüstroofia all kannatava patsiendi kehale ilmuvad hüpertroofiliste lihaste alad. See on pseudohüpertroofia, mis ei ole seotud lihaskiudude suurenemisega. Lihaste pseudohüpertroofia on seotud jalgade või käte lihaste tursega. Sellised lihased on tihedad, kuid nõrgad.
Lihasdüstroofia vormid täiskasvanutel
Kõik kõnealuse haiguse kujundlikud vormid täiskasvanutel erinevad:
- pärandi liigid;
- selle kulgemise kiirus ja iseloom;
- kõõluste tagasitõmbumise ja pseudohüpertroofiate olemasolu või puudumine;
- protsessi alguse ajastus;
- lihaste kannatuste topograafia originaalsus;
- muud progresseeruva lihasdüstroofia nähud.
Müopaatia (kroonilised ja progresseeruvad pärilikud lihashaigused) klassifikatsiooni küsimusi arendatakse eri suundades. Täiskasvanute lihasdüstroofia liigitatakse pärilikkuse tüübi järgi:
- Autosoomne domineeriv.
- Autosoomne retsessiivne.
- Domineeriv ja retsessiivne.
- Seotud X-kromosoomiga.
Müopaatia uurimine
Lihasdüstroofiale iseloomulikud kliinilised nähud on haige inimese erinevate lihasrühmade lõtva halvatuse sümptomid ilma motoorsete neuronite ja perifeersete närvide kahjustusteta. neuroloogid kogu maailm ei suuda seda seletada.
Arst Nikonov
Minu arvamus: valgu turse lihaskiudude vahel muudab lihaste liigutamise võimatuks.
Teadmatus sellest nähtusest hämmastab arste üle kogu maailma: „Kuidas nii? Lihaskiud on terved, kahjustamata. Motoorsed neuronid ja perifeersed närvid on terved, omal kohal ja annavad suurepäraselt edasi ajust tulevaid impulsse lihastesse ja lihastest ajju, aga liigutused on rasked?
neuroloogid käskis teha elektromüograafiat. Ja jällegi mõistatus neile: lihaskiu struktuuris pole muutusi. M-vastuse amplituudi vähenemine, suurenenud interferents ja mitmefaasiline potentsiaal viitavad raskustele lihaste liikumisel ilma igasuguse patoloogiata!
Haiguse patoloogiline anatoomiline pilt
Vaatame, mis toimub Duchenne'i lihasdüstroofiaga patsientide lihasrakkudes. Selleks teeme naha sisse sisselõike, laiendame seda laiendajaga ja võtame väikese tüki lihaskiude.
Müodüstroofia tüüpiline märk on esiteks erinev lihaskiudude läbimõõt. Tervel inimesel on lihaskiudude läbimõõt sama.
Lihasdüstroofia iseloomulikud tunnused on atroofeerunud ja hüpertrofeerunud kiud, mitmed sisemised tuumad ja tursed.
Skeletilihaste määrdunud osasid uurides nägin müofibrillide denervatsiooni, müofibrillide suuruse olulist varieerumist ja märgatavat turset.
Esimese foto selgitus:
- Kahvatulilla värv - need on kontekstis lihaskiud.
- Heledad laigud nii kiudude sees kui ka väljaspool on tursed.
- Tumedad täpid on tuumad, mille turse on perifeeriasse nihkunud.
Teisel fotol on näidatud terve inimese normaalne lihaskiud.
Lihasdüstroofia raskusaste Elektronmikroskoopia järgi keskendub see järgmistele näitajatele:
- juures kerge aste lihaskiudude suuruse erinevus on mõõdukas, turse esmased nähud (valge värvus).
Pildil: lihaskiudude biopsia kerge (A), mõõduka (B) ja raske düstroofia (C) korral.
- keskmine kraad gravitatsioon vastab tuumade liikumisele lihaskiudude keskele, fibrillidevahelise ruumi laienemisele rakkudevahelise turse suurenemise tõttu.
Pildil: lihaskiud progresseeruva mõõduka lihasdüstroofia korral:
a) helelillad lihaskiud;
b) heledad laigud lihaskiudude sees - tursed, surudes tuumad raku keskmest perifeeriasse;
c) tumedad täpid - lihasrakkude tuumad;
d) nool näitab lihasrakku, mis ei saa liikuda ainevahetusprotsesside vähenemise tõttu – tumeneb lillaka poole.
- raske aste mida iseloomustavad ulatuslikud müofibrillide hävimise kolded, nende killustatus ja desorganeerumine, hüaliinitaolise aine ilmumine ja turse lihasrakkude vahel. Funktsionaalselt on selline kude nõrga tugevusega, kiiresti tekib väsimus ja tekivad lihasväsimuse nähud. Foto esitatakse allpool.
Selline on Emine'i lihaste seisund enne minuga ühenduse võtmist:
Foto selgitus"raske lihasdüstroofia aste":
- Sektsiooni lihaskiud on värvitud siniseks.
- Punased täpid on lihasrakkude tuumad.
- Turse on värvimata valget värvi.
Lihasdüstroofia kliiniline pilt
Esimene märk Duchenne'i müopaatiast Emine'il oli nõrkus. Ta hakkas tavalise füüsilise pingutusega väsima. Emine esimesed kaebused olid:
- Väsimus jooksmisel, pikk kõndimine.
- Emine hakkas sageli kukkuma.
- Müalgia hakkas ilmnema jalgades (valu lihastes), mõnikord koos valulike spasmidega.
- Järk-järgult muutus kõndimine raskeks.
Emine ei saanud ilma käte abita madalalt toolilt püsti. Püsti tõustes kasutas naine abivõtteid: “redeliga püsti tõusmine”, “ise ronimine” - Gowersi tehnika. Paar aastat hiljem ei suutnud Emine ilma abita oma küüridest püsti tõusta. Patsient ei saanud trepist üles ronida.
Peale minu lööki Emine lihastele läheb ta ilma käte abita üles 17. korrusele, kohe liftiga alla ja väsimata uuesti 17. korrusele!
Lihaste atroofia areneb peamiselt vaagnavöötme, reite piirkonnas (seetõttu oli Nikonovi meetodi järgi mõju Emine lihastele suunatud just nendele piirkondadele).
Ülemiste jäsemete lihased hakkavad hiljem atrofeeruma. Emine ütles, et ta ei saa endale teed valada ega juukseid kammida. Vaadake allolevast videost lihasdüstroofia ravi tulemusi:
Oma arstitöö aastate jooksul olen korduvalt kokku puutunud lihasdüstroofiaga nii täiskasvanutel kui lastel. Selle haigusega on lisaks uimastiravile hädavajalik rakendada ulatuslikku rahvapäraste meetodite programmi. Kahju, et patsiendid ei täida alati arsti ettekirjutusi lõpuni.
Niisiis, mida selle haigusega teha?
Esiteks, ravi neuroloogi poolt.
Teiseks hõõru lihastesse värskelt valmistatud või.
Selle valmistamiseks tuleb värsket piima hoida mõnda aega külmkapis, seejärel eemaldada sellelt korralikult vormitud pealispind (koor) ja teha sellest võid.
Võite isegi pealseid ise hõõruda – seegi aitab. Kuid need ei tohiks olla vanemad kui kolm päeva. Peate hästi hõõruma, kogudes peopessa rohkem õli. Nahk ja lihased imavad seda hästi. Selle protseduuri jaoks valige leht, millesse patsient mähkida.
Massaaž on selline. Kõigepealt tuleb 20 minutit (täiskasvanutele antud aeg, lastele vähem) õli hõõruda selga, eriti lülisambasse, seejärel 5 minuti jooksul alt üles reie taha. Peale seda, ka alt üles, hõõru õliga 5 minutit sääre tagumist osa. Kui olete lõpetanud, jätkake õli hõõrumisega teise reide ja seejärel teise sääre sisse.
Hõõru samamoodi alt üles 5 minutit. Pärast seda massaaži alt üles, hõõrudes õli, reie ees. Protseduuri aeg on samuti 5 minutit. Jätkake viieminutilise õli hõõrumisega alt üles säärde ja jalalaba ette, seejärel teise reide ette ning lõpetage teise sääre ja jalalabaga ees. Hõõruge ka 5 minutit alt üles.
Hõõrumine on kõige parem teha enne kella 12 päeval. Tehke vähemalt 3 sellist ravikuuri. Hõõrumist peaks tegema keegi lähedane. Andke need päeva jooksul läbi. Tulemust näete ilma arstita.
Pärast massaaži tuleks vähemalt 1 tund pikali olla linasse mässituna ja kaetud. Siis võid õue minna, aga kindlasti kanna puuvillaseid sukkpükse või pükse. Ravi peaks toimuma 20 päeva jooksul.
Väga oluline on ravi alustada kasvaval kuul, kui see on esimeses kvartalis. Parimad päevad selleks on neljapäev või laupäev.