Mumps lapsel: ravi tunnused ja võimalikud tüsistused. Esimesed mumpsi sümptomid lastel: kuidas ravida mumpsi

Massilise vaktsineerimise tõttu on selline haigus nagu mumps üsna haruldane. Kui ilmnevad esimesed sümptomid, alustatakse kohe ravi.

Alla 1-aastaste laste seas on haigus äärmiselt haruldane: imikuid kaitseb immuunsus, mille ema reedab koos rinnapiimaga. Ka alla 3-aastased lapsed ei nakatu sageli mumpsi. Statistika kohaselt on haigusjuhte rohkem kooli- ja noorukieas poiste seas.

Mis on parotiit ja kuidas see haigus lastel välja näeb?

Parotiit (mumps) on nakkushaigus, mis mõjutab süljenäärmeid. Haigus levib õhus olevate tilkade kaudu terve inimese suhtlemisel või kokkupuutel nakatunud inimesega. Lapse kehasse sattudes tungib viirus vereringe kaudu sugu, süljenäärmetesse. Mõnikord on mõjutatud kesknärvisüsteem.

Mumpsi võivad nakatuda mitte ainult lapsed, vaid ka täiskasvanud. On muster: mida vanem on patsient, seda raskem on haigus.

Iseloomuliku kaela turse ja näo alaosa turse tõttu hakati seda haigust nimetama mumpsiks. Nägu muutub süljenäärmepõletiku tõttu pirnikujuliseks.

Mumpsi klassifikatsioon

See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas täpselt oma probleemi lahendada - esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Mumpsi klassifitseeritakse tavaliselt haiguse tüübi ja selle raskusastme järgi. Kui patsiendil on kõik iseloomulikud sümptomid, kulgeb mumps tüüpilisel kujul, mis omakorda jaguneb:

isoleeritud, kui lapsel on ainult mumpsi tunnused;
kombineerituna on mõjutatud lisaks süljenäärmetele sugunäärmed või aju (tekib orhiit või meningiit).

Kui lapsel on mumpsi jaoks mittespetsiifilised sümptomid, on kustutatud sümptomatoloogia, võime rääkida ebatüüpilisest vormist. Mõnikord on mittespetsiifiline parotiit täiesti asümptomaatiline.

Mumps võib esineda kolmel kujul:

kerge, kui mõjutatud on ainult süljenäärmed ja kehatemperatuur tõuseb järsult, kuid ei kesta kaua;
mõõdukas, kui lapsel on palavik, tema isu halveneb, uni on häiritud (viirus mõjutab mitte ainult süljenäärmeid, vaid ka teisi näärmeorganeid);
raske, näärmete ja kesknärvisüsteemi kiirete mitmekordsete kahjustustega.

Parotiit, mis esineb raskes vormis, läheb harva ilma tagajärgedeta. Mõnel lapsel tekib kurtus, pankreatiit. Sageli põhjustab haigus meningiidi arengut.

Nakatumise viisid ja inkubatsiooniperiood

Nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu aevastamisel, köhimisel ja vestluskaaslasega suhtlemisel. Viirus settib hingamisteede limaskestadele, tungib verre, seejärel levib kogu kehas. Patogeensed mikroorganismid hakkavad paljunema pärast nende sisenemist näärmerakkude epiteeli.

Inkubatsiooniperiood võib olla 11-23 päeva. 2 päeva pärast nakatumist on laps võimeline teisi nakatama.

Tavaliselt haigestuvad lapsed mitte kauem kui 10 päeva, reeglina ei ole sümptomite kadumise ajaks laps enam ohtlik. On erandeid, nii et mõõduka parotiidi vormiga patsient isoleeritakse 12-22 päevaks.

Esimesed haiguse tunnused lapsel

Pärast kokkupuudet nakkuse kandjaga ei ilmne viirusliku parotiidi sümptomid patsiendil kohe. Mitu päeva ei saa ta aru, et tema kehasse on asunud viirus. Esimesed haigusnähud on kehatemperatuuri järsk tõus. Termomeeter võib näidata 40 kraadi ja üle selle. Siis on kõrvasüljenäärme lähedal valu ja turse. Lapsel on valus neelata ja rääkida. Parotiiti iseloomustab rohke süljeeritus.

Esialgsel etapil levib kasvaja ühte näoossa, 1-2 päeva pärast mõjutab protsess teist poolt. Mõnikord esineb mitteepideemilise mumpsi lastel kerge turse, siis määrab arst palpatsiooniga suurenemise.

Parotiidi hilisemad sümptomid

Haigus algab ootamatult temperatuuri tõusuga, mis võib kesta mitu päeva. Lisaks on patsiendil järgmised sümptomid:

nõrkus;
peavalu;
kaela turse kõrvasüljenäärmetes;
suukuivuse tunne (soovitame lugeda:);
lihas- ja liigesevalu.

Parotiidi arengu esimene sümptom on väga kõrge temperatuur (40 kraadi ja rohkem)

Mumpsi iseloomulik tunnus on süljenäärmete kahjustus kõrvade lähedal, kuid pole harvad juhud, kui mumpsi infektsioon tungib keelealusesse ja submandibulaarsesse näärmetesse. Lümfisõlmed võivad muutuda põletikuliseks. Näo proportsioone rikutakse. Igasugune tursepiirkonna puudutamine muutub valusaks. Igal hotellijuhul kulgeb parotiit erinevalt. Meestel on haiguse sümptomid rohkem väljendunud.

Valu kõrvasüljenäärme piirkonnas takistab lastel head und. Mõned patsiendid kurdavad tinnitust. Söömist raskendab suutmatus täielikult avada. Patsiendid ei saa tugeva valu tõttu tahket toitu närida, seetõttu viiakse nad üle vedelale toidule. Tavaliselt kaasnevad valuaistingud väikese patsiendiga 5 päeva, seejärel nõrgenevad järk-järgult.

Kodus haiguse ravimeetodid

Haiglasse minekut pakutakse tavaliselt lastele, kelle parotiiti komplitseerib seroosne meningiit, orhhiit või pankreatiit (soovitame lugeda:). Muudel juhtudel tuleb mumpsi kodus ravida. Kõrgematel temperatuuridel tuleb järgida voodirežiimi. Toit peaks olema kerge, ei nõua suus pikka närimist. Lisaks medikamentoossele ravile võib patsient kaelapiirkonna põletikulistele piirkondadele rakendada kuiva kuumust.

Haige lapse eest hoolitsemine

Esimeste haigusnähtude ilmnemisel tuleb laps teistest isoleerida. Vanemad peavad tagama patsiendile kõik tingimused mugavaks ajaveetmiseks kogu raviperioodi vältel.

Sel juhul võite järgida järgmisi soovitusi:

Laps peab järgima voodirežiimi, jäädes voodisse 10 päeva. Selle aja jooksul kaovad nakkusliku parotiidi ägedad ilmingud, seisund paraneb.
Füüsilist ja emotsionaalset stressi on vaja piirata nii palju kui võimalik.
Ruum ei tohiks olla liiga kuum ega külm. Väikesel patsiendil ei tohi mingil juhul lubada hüpotermiat.
Ruumi on vaja regulaarselt ventileerida. See vähendab viiruste kontsentratsiooni õhus.
Mumpsi nakkuse leviku tõkestamiseks peaksid leibkonnaliikmed last külastades kandma maske. Käsi tuleb sagedamini pesta.
Patsiendile tuleb anda individuaalsed nõud ja isiklikud hügieenitooted, mida teised pereliikmed ei tohi kasutada.

Ravimite kasutamine

Süljeerituse suurendamiseks määratakse patsiendile pilokarpiini 1% lahuse tilgad. Neid tuleb iga söögikorra ajal tarbida 8 tilka. Samuti peab patsient jooma penitsilliini antibiootikumide kuuri. Sageli on lastele ette nähtud allergiavastased ja antihistamiinilised desensibiliseerivad ravimid.

Peavalude ja palaviku korral võite kasutada valuvaigistava toimega palaviku- ja põletikuvastaseid ravimeid: Ibuprofeeni või Paratsetamooli.

Viirusevastase toimega immunostimuleerivad ained aitavad haigusega kiiremini toime tulla. Ravim nimega Interferoon on tõestanud oma efektiivsust mumpsi ravis. Seda võib süstida intramuskulaarselt üks kord päevas või niisutada suuõõnde. Samuti võib patsiendile täiendava ravimina määrata Groprinosiini 50 ml 1 kg lapse kehakaalu kohta 3-4 korda päevas.

Lihas-, liiges- ja muud tüüpi valu leevendamiseks kasutatakse valuvaigisteid või spasmolüütikume. Nende hulka kuuluvad: Analgin, Papaverine ja No-shpa (soovitame lugeda:). Kui haiguse taustal tekivad seedehäired, võib välja kirjutada ensüümpreparaate - Pankreatiin, Festal jne.

Dieettoit

Menüüs peaksid olema tooted, mis põhjustavad aktiivset süljeeritust. Pankreatiidi vältimiseks peab väike patsient järgima spetsiaalset dieeti. Selliste toodete tarbimist on vaja piirata:

igat tüüpi kapsas;
pagaritooted;
rasvarikas toit.

Haiguse perioodil on vaja valmistada roogasid köögiviljade ja puuviljade baasil. Lapse toidus peaksid olema piimatooted. Teraviljadest on parem eelistada riisi.

Kui viirus nakatab kõhunääret, tekib pankreatiit, peaks patsient üle minema jäigemale dieedile. Esimesed 1-2 päeva peate toidust täielikult keelduma, seejärel lisatakse menüüsse vähese süsivesikute ja rasvasisaldusega toidud. Tavaliselt viiakse patsient pärast 10-päevast ranget karskust üle dieedile nr 5.

Rahvapärased abinõud

Traditsiooniliste ravimeetodite kõrval kasutatakse laialdaselt rahvapäraseid abinõusid. Need aitavad vähendada valu ja leevendada patsiendi seisundit. Kodus mumpsi ravis on eriti populaarsed järgmised traditsioonilise meditsiini retseptid:

Paistes kohtadele tehakse kompressid. Linaseemnetest kompressi valmistamiseks peate võtma 100 g toorainet ja valama neile 100 ml kuuma vett. Seejärel hoitakse saadud segu madalal kuumusel kuni paksu läga moodustumiseni. Pärast massi jahtumist lisatakse sellele 1 spl. l. kallis. Toote nahale kandmiseks üle paistes näärmete sõtkutakse läga esmalt kätes, andes sellele koogi kuju.
Seisundi leevendamiseks võib mitteinfektsioosse parotiiti põdevale patsiendile pakkuda ravimtaimede tõmmist. Toiduvalmistamiseks vala klaasi keeva veega 1 spl. l. pärna õied. Seejärel infundeeritakse kompositsiooni umbes 25 minutit, seejärel filtreeritakse ja antakse lapsele 3 korda päevas kolmandiku klaasi kohta.
Suu loputusvahendid valmistatakse kummeli või salvei keetmise põhjal. Kuivatatud taimsed toorained koguses 1 spl. l. vala 1 tass kuuma vett. Vahendit tuleb infundeerida 30 minutit. Pärast iga sööki loputage saadud keetmisega suud.

Suud loputades on kummeli keetmisel ravitoime

Millal on haiglaravi vajalik?

Kui tekib mädane parotiit ja kodus kasutatavad raviained ei aita, on vajalik operatsioon. Komplitseeritud mumpsi korral viiakse ravi läbi haiglas.

Kui kõhunääre on kahjustatud, viiakse patsient üle spetsiaalsele dieedile, mis vähendab diabeedi tekkeriski. Kui temperatuur tõuseb, määratakse palavikuvastased ravimid, põletikulisele näärmeorganile rakendatakse külma. Tugevat valu leevendavad spasmolüütikumid. Intravenoosselt manustatavate soolalahuste abil viiakse läbi võõrutus.

Kui viirus nakatab poisi munandeid, võib see ohustada viljatust. Orhiit nõuab eriravi ja meditsiinipersonali jälgimist. Külm aitab turset vähendada. Prednisolooni manustatakse infusioonina 10 päeva jooksul. Mumpsi vulgarise õige ja õigeaegse raviga on võimalik vältida munandite atroofiat.

Meningiidi kahtluse korral tuleb patsient kiiresti hospitaliseerida. Ajuturse leevendatakse diureetikumide, näiteks Lasix või Furosemide võtmisega. Raskete tagajärgede vältimiseks määratakse patsientidele nootroopsed ravimid. Väljavõte on võimalik alles pärast põhjalikku uurimist, millel on head tserebrospinaalvedeliku näitajad.

Mumpsi tüsistused ja tagajärjed

Reeglina talub laps mumpsi ilma tõsiste tagajärgedeta. Üsna harva tekivad pärast parotiiti komplikatsioonid:

orhiit - poiste munandite põletik;
ooforiit - tüdrukute munasarjade põletik;
meningiit - põletikuline protsess, mis mõjutab aju ümbritsevaid pehmeid membraane;
pankreatiit - viirus mõjutab kõhunääret;
suhkurtõbi - tekib insuliini sünteesi kahjustuse tõttu;
türeoidiit - kilpnäärme põletik;
labürindiit - sisekõrva põletik;
liigesekahjustus.

Mumpsi ennetamine

Haigust on alati lihtsam ennetada kui seda pikka aega ravida, kartes haiguse tagajärgi ja selle tüsistusi. Vaktsineerimine on kõige ohutum ja tõhusaim viis mumpsi eest kaitsmiseks.

Kui haiguse esimesed sümptomid on juba ilmnenud, temperatuur on tõusnud, ilmnenud tursed, tuleb patsient viivitamatult isoleerida, et mitte süvendada praegust epideemilist olukorda.

Varases lapsepõlves võivad 3–7-aastastel imikutel ilmneda mumpsi-nimelise haiguse esimesed sümptomid. Tüdrukud haigestuvad palju harvemini kui poisid. Nakatumine toimub kokkupuutel haige inimesega. Ühised mänguasjad, riistad, kõik, mis ühelt inimeselt teisele edasi antakse. Inimesed, kes on põdenud mumpsi, saavad püsiva immuunsuse kogu eluks.

Haiguse, mumpsi, esinemine on tingitud kokkupuutest paramüksoviirusega. See kulgeb ägedas vormis. Lapsed puutuvad kokku palavikuga, joobeseisundiga, süljenäärmed suurenevad märgatavalt. Ilma õigeaegse arstiabita võib mumps mõjutada kesknärvisüsteemi, aga ka muid siseorganeid.

Viirus tungib sisse, nakatab suu, nina ja ninaneelu limaskesta. Inkubatsiooniperiood on 2 kuni 12 päeva pärast nakatumist.

Haiguse kandja on inimene, kes on seisundis, kus haiguse vorm on väljendunud. Inimene nakatub esimese kahe päeva jooksul pärast kokkupuudet nakatunud inimesega, seejärel ilmnevad mumpsi sümptomid.

Nakatumise viisid

Viirushaigus kandub edasi õhus olevate tilkade kaudu, kui läheduses on nakatunud inimene. Patsiendiga koos olnud mänguasjad, riistad muutuvad samuti haiguse kandjateks. Inimestel, kes pole varem viirusega kokku puutunud, on väga suur tõenäosus nakatuda, eriti lastel. Poisid haigestuvad mumpsi sagedamini kui tüdrukud ja see haigus avaldub praegusel hooajal: sügisel on peaaegu võimatu nakatuda ja kevadel see süveneb.

Viiruse levik algab mandlitest, ülemistest hingamisteedest ja läheb hiljem edasi süljenäärmetesse. Aja jooksul, kui ilmnes esmane tunnus, muutusid mumpsi sümptomid lastel märgatavamaks ja ravi puudub, haigus levib kesknärvisüsteemi ja teistesse organitesse. Keha allergiline reaktsioon, mis väljendub näo välistes muutustes, võib jääda igaveseks.

Kell esimesed sümptomid tekib tugev kõrvade lähedal paiknevate süljenäärmete turse ja põletik, mis levib kõrvade ette, põsed, suurendab nägu (näeb välja nagu sea).

Sümptomid

Esimesel 1-2 päeva pärast nakatumist kaasnevad järgmised sümptomid:

On peavalu;
Laps või teismeline väriseb, suus on kuivus;
Lihased ja liigesed valutavad palju.

Täiskasvanud tunnevad sümptomeid rohkem kui lapsed.

Sageli tõuseb kehatemperatuur lühikese aja jooksul 40 kraadini, ei lange nädal aega;
Peavalud muutuvad väljakannatamatuks;
Isik kogeb tugevaid külmavärinaid;
Kogu kehas on nõrkus.

Täiskasvanute ja laste mumpsi sümptomid väljenduvad kõrvade, submandibulaarsete ja keelealuste näärmete läheduses. Põletikukohale vajutades tekivad tugevad valulikud aistingud, haiguse käiguga muutub nägu pirnikujuliseks. Valu intensiivistub siis, kui inimene omastab toitu, seda on tugevamalt tunda öötundidel. Selline turse taandub paar päeva pärast ägeda valu möödumist, täiskasvanutel kestab periood kuni 14 päeva. Haigusega ei kaasne näo või keha lööve.

Efektid

Kui avastatakse haiguse esimesed sümptomid, peaksid vanemad viivitamatult pöörduma arsti poole: tagajärjed on lapsele kahjulikud, neid tuleb kiiresti ravida. Mumps toob kaasa kohutavaid tüsistusi ja tagajärjed võivad olla surmavad:

On äge kõhunäärmepõletik;
Kesknärvisüsteemi töö on häiritud;
Ilmub pankreatiit;
On seroosse meningiidi äge vorm;
Meningoentsefaliit mõjutab lapse keha;
Mumpsi põdeval lapsel on keskkõrva kahjustused, mis võivad viia täieliku kurtuseni.

Haigused poistel

Eriti ohustatud on mumpsi põdevad poisid. Mida vanem on laps, seda suurem on tüsistuste ja patoloogiate, sealhulgas viljatuse tõenäosus. Pärast näärmete, närvisüsteemi lüüasaamist kandub haigus 20% juhtudest meeste suguelunditesse, hävitades ja mõjutades munandite spermatogeenset epiteeli. Munandid muutuvad põletikuliseks, poisil tekib talumatu valu kubemepiirkonnas, sugunäärmetes. Tugeva punetuse, turse ja munandi suuruse suurenemisega kaasneb valu ning see läheb peagi üle teise munandisse, mis põhjustab atroofiat, talitlushäireid ja selle tulemusena ravimatut viljatust.

Meditsiin ei suuda pakkuda võimalusi patoloogiast vabanemiseks, arstid loovad tingimused, et haigus ei läheks kaugemale. Nõuab ranget voodirežiimi, lapse hoolikat hooldamist eraldi ruumis. Pankreatiidi vältimiseks määratakse lapsele spetsiaalne dieet. Ilma tüsistuste ilmnemiseta paraneb haigus kümne päevaga.

Mida vanem on patsient, seda raskem on viirushaigusest vabaneda. Poisil, kes on põdenud mumpsi, millega pole kaasnenud orhiiti, viljatust ei esine ja see ei muutu eluaegseks karistuseks. Haiguse suurim oht on puberteedieas noorukitel. Nakatumise vältimiseks esimesel eluaastal tehakse ennetava meetmena vaktsineerimine, mida korratakse 6-7-aastaselt.

haigus täiskasvanutel

Haiguse ilmnemine täiskasvanueas on haruldane, kuid haiguse avastamisel ei saa tüsistusi vältida. Tugeva immuunsusega talub inimene haigust kergemini ja läbib ravikuuri, kuid igal juhul on vaktsineerimine vajalik varases lapsepõlves. Täiskasvanud mehel või naisel avalduva haiguse sümptomatoloogia ei erine lapse omast: kõrvade, põskede, kaela turse, palavik, valu. Pankrease töö halveneb, suguelundid on mõjutatud. Arstid ei soovita tungivalt ise ravida.

Kui seedimine halveneb, kaob inimesel isu, tekib äge terav valu, kõhulahtisus ja oksendamine. Meeste tüsistused ilmnevad munandite atroofias ja naissoost esindajate jaoks ähvardab see tugevate muutuste ja menstruaaltsükli rikkumistega.

Üle 30-aastastel meestel on mumpsi haigestumine ohtlik, kuna haiguse vorm on raske, tüsistused, sealhulgas orhiit, mõjutavad oluliselt tervist. Haiguse ägeda vormi, millega kaasneb oksendamine, palavik kuni 40 kraadi ja muud ilmingud, kestus on kolm, harvadel juhtudel üle nädala.

Kesknärvisüsteemi kahjustusega tungib viirus ajukoesse ja meningoentsefaliidi areng põhjustab osalist või täielikku kuulmiskaotust;
Reproduktiivorganite töö rikkumine esineb 30% -l meeste nakatumise juhtudest, olenemata vormist. Täiskasvanu tunneb punetava munandikoti piirkonnas tugevat kuumust, turset ja valu. Ravimata jätmisel haigus süveneb, tekib orhiit, mehel kaob võimalus tulevikus isaks saada;
Kui kilpnääre on põletikuline, on tõenäoline entsefaliidi, meningiidi ilmnemine.

Ravi meetodid

Kogu raviprotsess, välja arvatud tüsistuste esinemine, toimub kodus. Kui olukord nõuab meditsiinilist sekkumist, paigutatakse patsient haiglasse nakkushaiguste osakonda. Kodus luuakse tingimused nakatunu seisundi leevendamiseks.

Kurgule ja põskedele tehakse kompressid, riietumiseks kasutatakse sooja salli;
Õlikompresside kasutamine on lubatud. Selle loomiseks soojendage paar supilusikatäit õli, niisutage saadud lahuses marli sidet. Oluline on tagada, et vedelik ei oleks liiga kuum, vastasel juhul võib nahk põletada;
Kurku loputatakse veega, eelnevalt lisatud ja põhjalikult segatud soodaga. Proportsioonid on järgmised: teelusikatäis soodat klaasi soojas vees;
Voodirežiimi range järgimine alates esimesest päevast kuni nakatunu täieliku taastumiseni. Kui reeglit ei järgita, tekivad tüsistused, mis mõjutavad patsiendi seisundit tervikuna;
Patsiendil peab olema oma nõud, söögiriistad, hügieenitarbed, ta tuleb paigutada eraldi ruumi, et viirus ülejäänutele üle ei kanduks.

meditsiinitarbed

Temperatuuri vähendamiseks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid: no-shpu, suprastin, analgin;
Tüsistuste ilmnemisel pöörduge arsti poole. Ta määrab antibiootikumikuuri, et ei tekiks mädast eritist;
Kui näärmed mädanevad, paigutatakse patsient koheselt haiglasse operatsiooniga. Inimest jälgitakse kümme päeva;
Asteeniast, joobeseisundist vabanemiseks on ette nähtud spetsiaalsed preparaadid, samuti antihistamiinikumid;
Kui patsiendil on probleeme südamega, määratakse ravimid tema seisundi ja töö säilitamiseks ja parandamiseks.

Mumps (mumps) on viiruse põhjustatud nakkushaigus. Parotiit mõjutab kõige sagedamini lapsi vanuses 1-15 aastat.

Parotiidi põhjused

Nakkuse allikas on ainult haige laps. Loomad mumpsi ei haigestu. Lapsed on nakkavad mitte ainult väljendunud parotiidi sümptomitega, vaid ka kustutatud vormidega ja haiguse asümptomaatilise käiguga. Viirused levivad õhus olevate tilkade kaudu. Viirused ei levi objektide kaudu. Viirus on keskkonnas stabiilne, kuid sureb kiiresti madalatel temperatuuridel. Viiruse edasikandumine toimub köhimisel ja aevastamisel süljega, nii et kui lapsel on lisaks mumpsile ka külmetushaigus, siis selle nakkavus suureneb mitu korda. Lisaks süljele eritub viirus ka uriiniga. Laps hakkab viiruseid keskkonda eraldama 2-3 päeva enne esimeste mumpsi kliiniliste tunnuste ilmnemist ja jätkub kuni 10. haiguspäevani.

Nagu kõigil infektsioonidel, on ka mumpsil mitu etappi, millest esimene on peiteperiood. Nakatumise hetkest kuni mumpsi esimeste kliiniliste sümptomite ilmnemiseni kulub 12 kuni 21 päeva. Pärast viiruse sattumist lapse kehasse siseneb see ülemiste hingamisteede limaskestade kaudu vereringesse ja levib kogu kehas. Viirusel on tropism (eelistus) näärmeorganitele (süljenäärmed, kõhunääre, eesnääre, munandid, kilpnääre) ja närvisüsteemile. Nendes elundites kogunevad mumpsiviirused, paljunevad ja inkubatsiooniperioodi lõpus sisenevad nad uuesti verre (vireemia teine laine). Viirused on veres 5-7 päeva, mille jooksul saab neid spetsiaalsete uurimismeetoditega avastada, mis aitab diagnoosi panna.

Parotiidi järgmine etapp on kliiniliste ilmingute staadium. Laste mumpsi klassikalises käigus algab haigus kehatemperatuuri tõusuga (kuni 38 ° C). 1-2 päeva pärast tekivad parotiidse süljenäärme piirkonnas (kõrva lähedal, ligikaudu keskosas põse piirkond) paistetus ja valulikkus. Parotiidse süljenäärme kohal olev nahk on venitatud ja seda ei saa sõrmedega kokku voltida. Kuna süljenääre muutub põletikuliseks, on selle funktsioon häiritud, mistõttu on suuõõnes tunda kuivust. Süljel on seedimist soodustavad ja antibakteriaalsed omadused. Seetõttu on võimalik lisada nii düspeptilised häired (iiveldus, kõhuvalu, väljaheitehäired) kui ka suuõõne bakteriaalsed infektsioonid (stomatiit). Mumpsi süljenäärme kahjustus võib olla nii ühe- kui ka kahepoolne. Lisaks kõrvasüljenäärmele võib mumps mõjutada submandibulaarseid ja keelealuseid süljenäärmeid. Sel juhul muutub nägu pundunud, eriti lõug ja kõrvasüljestikus. Selle tõttu sai haigus oma üldnimetuse - mumps, kuna nägu meenutab sea "koonu". Submandibulaarsete ja keelealuste süljenäärmete kahjustus ei toimu ilma kõrvasüljenäärme süljenäärmete kahjustamiseta.

Kui põletikulises protsessis osalevad teised elundid, tekib keeruline epideemiline parotiit. Üsna sageli on kõhunääre põletikuprotsessis kaasatud. Samal ajal tunnevad lapsed raskustunnet kõhus, iiveldust, oksendamist, väljaheitehäireid ja kõhuvalu. Pankreatiidile iseloomulikke muutusi täheldatakse nii uriinis kui ka biokeemilises vereanalüüsis (amülaasi, diastaasi tõus).

Vanematel lastel (kooliealised poisid) võivad tekkida munandite (orhiit) ja eesnäärme (prostatiit) kahjustused. Orhiidi korral on kõige sagedamini kahjustatud ainult üks munand. See paisub, munandikotti nahk muutub punaseks, puudutades soojaks. Prostatiidi korral on valu lokaliseeritud kõhukelmes. Rektaalse läbivaatuse käigus (sõrm torgatakse pärasoolde ja sondeeritakse pärasoole õõnsus) määratakse kasvajataoline, katsudes valulik moodustis. Tüdrukutel võib tekkida munasarjakahjustus (oophoriit), mis väljendub kõhuvalu, iivelduse ilmnemises.

Lisaks näärmeorganitele võib mumpsi viirus mõjutada närvisüsteemi meningiidi ja meningismi tekkega.

Meningiiti iseloomustavad peavalu, kõrge kehatemperatuur ja oksendamine. Lapsel tekib kuklalihaste jäikus (laps ei jõua iseseisvalt ega võõraste abiga lõuaga rinda). See seisund on väga ohtlik, kuna see on seotud närvisüsteemi kahjustusega. Diagnoosi täpsustamiseks tehakse lumbaalpunktsioon (seljaaju punktsioon koos tserebrospinaalvedeliku proovi võtmisega) ja tserebrospinaalvedeliku uuring.

Meningismus on meningiidiga sarnane seisund (esineb palaviku, iivelduse, oksendamise, peavaluga), kuid tserebrospinaalvedelikus muutusi ei esine. See seisund ilmneb mumpsi 5. päeval. See seisund ei vaja spetsiifilist ravi, vajalik on ainult jälgimine.

Kõik sümptomid kaovad iseenesest 3-4 päeva pärast tekkimist.

Lisaks klassikalisele mumpsile võivad esineda mumpsi kustutatud ja asümptomaatilised vormid. Haiguse kustutatud vormiga tõuseb kehatemperatuur veidi (37,0–37,5 ° C). Süljenäärmete kahjustusi ei täheldata või teeb muret parotiidse süljenäärme kerge turse, mis kaob 2-3 päeva pärast. Mumpsi asümptomaatiline vorm kulgeb ilma sümptomiteta ega häiri lapsi üldse.

Kustutatud ja asümptomaatiline vorm on oht ümbritsevatele lastele, kuna sellistel juhtudel on õiget diagnoosi raske panna ja haigetele lastele karantiinimeetmeid ei kohaldata. Mumpsi viiruse asümptomaatiline kandmine aitab kaasa haiguse levikule. Laboratoorsed uurimismeetodid viiruse tuvastamisega haige lapse veres aitavad määrata täpset diagnoosi.

Mumpsi diagnoosimine

Lisaks mumpsile võib lastel esineda mitteinfektsioosne kõrvasüljenäärme põletik. Seda seisundit võib täheldada suuõõnehaiguste korral (kaaries, gingiviit, stomatiit). Sellisel juhul on süljenääre mõjutatud ainult ühel küljel. Ta on paistes, kuid valutu. Selliste ilmingute korral on vaja konsulteerida hambaarstiga.

Kui diagnoosi panemine on keeruline, on vaja võtta vereproov, et määrata veres leiduvad viirused. Mumpsi ravi kuni diagnoosi selgitamiseni toimub nagu mumpsi puhul.

Parotiidi ravi lastel

Mumpsi kergete vormidega laste ravi toimub kodus.

Parotiidi ravi kodus

Lastele näidatakse ranget voodirežiimi kogu temperatuuritõusu perioodi jooksul. Toit peaks olema kerge ega vaja pikaajalist mehaanilist töötlemist suus (helbed, supid, puljongid), kuna haigel lapsel on seda raske närida. Vajalik on kasutada viirusevastaseid ja immunostimuleerivaid ravimeid (groprinosiin 50 mg/kg/päevas). Parotiidsete süljenäärmete piirkonda võib rakendada kuiva kuumust. Kehatemperatuuri alandamiseks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid (ibuprofeen, paratsetamool). Lapse kõrge kehatemperatuuri korral (üle 39 ° C kasutatakse intramuskulaarset analgini süstimist papaveriiniga kiirusega 0,1 ml iga eluaasta kohta).

Lapsed saavad lastemeeskonda külastada 14-15 päeva pärast haiguse algusest.

Parotiidi statsionaarne ravi

Mumpsi keeruliste vormide ravi toimub ainult haiglas

Pankrease kahjustuse korral on ette nähtud range dieet, välja arvatud vürtsikas, rasvane, praetud, suitsutatud. Pärast paranemist on vaja järgida dieeti 12 kuud, et vältida diabeedi teket tulevikus. Pankrease piirkonda rakendatakse külma. Tugeva valu sündroomi korral võib kasutada spasmolüütikume (no-shpa, drotoveriin). Intravenoossete soolalahustega on vaja läbi viia võõrutusravi. Pankrease koormuse vähendamiseks ja düspeptiliste häirete tekke vältimiseks on vaja kasutada ensüümpreparaate (kreon, mezim). Kui valusündroom püsib pikka aega, on vajalik kirurgi konsultatsioon.

Orhiidi korral on munandite atroofia tekke vältimiseks näidustatud prednisolooni manustamine annuses 1,5 mg / kg / päevas intramuskulaarselt 10 päeva jooksul.

Külma kasutatakse mumpsi tursete leevendamiseks.

Meningiidiga lastele näidatakse ööpäevaringset meditsiinilist järelevalvet, ranget voodirežiimi. On vaja eemaldada ajuturse. Selleks tehakse lumbaalpunktsioon, kasutatakse diureetikume (lasix, furosemiid). Pikaajaliste tagajärgede vältimiseks on väga oluline kasutada ajutegevust stimuleerivaid ravimeid – nootroope (piratsetaam, nootropiil, fezaam, fenibut). Raske meningiidi korral on ette nähtud glükokortikosteroid (prednisoloon). Meningiidiga laste haiglast väljakirjutamine toimub alles pärast tserebrospinaalvedeliku parameetrite täielikku normaliseerimist.

Mumpsi tüsistused

Pärast haigust tekib lastel stabiilne eluaegne immuunsus.

Haiguse tüsistuste ilmnemine on seotud teatud elundite kahjustusega. See võib olla: suhkurtõbi, aspermia (sperma puudumine) ja teised. Raseduse ajal on mumpsi haigestumine väga ohtlik. Sel juhul võib viirus põhjustada loote arengu rikkumist koos kaasasündinud väärarengute ilmnemisega ja isegi põhjustada abordi, eriti raseduse alguses.

Mumpsi ennetamine

Mumpsi ennetamiseks on väga oluline last mumpsi vastu vaktsineerida. Kuna viiruse ainsaks kandjaks on inimene, on meie võimuses see haigus universaalse immuniseerimisega täielikult välja juurida. Lapsi on vaja vaktsineerida kaks korda, kuna immuunsus pärast vaktsineerimist kestab 6 aastat. Esimene vaktsineerimine tehakse 12 kuu vanuselt koos punetiste ja leetritega. Sama vaktsineerimist korratakse 6-aastaselt. Mumpsi esinemissagedus vaktsineeritud laste seas esineb üksikjuhtudel ja võib olla seotud enneaegse vaktsineerimise või vaktsineerimistehnika mittejärgimisega.

Lisaks spetsiifilisele profülaktikale (vaktsineerimisele) võib kontaktlastel läbi viia mumpsi mittespetsiifilist profülaktikat. See viiakse läbi viirusevastaste ravimitega: groprinosiin, viferoon, interferoon.

Epideemilise parotiiti põdevad lapsed eemaldatakse laste meeskonnast 14-15 päevaks. Kontaktlapsed on 21 päeva karantiinis. Kui selle aja jooksul avastatakse uusi mumpsi juhtumeid, pikendatakse karantiinimeetmeid.

Lastearst Litashov M.V.

Mumpsi haigus, meditsiiniliselt tuntud kui parotiit”, võib esineda igas vanusekategoorias inimestel, kuid sagedamini mõjutab see eelkooliealisi lapsi. Tavaliselt kulgeb haigus kergesti, kuid mõned tüsistused on võimalikud.

Mis põhjustab parotiiti

Mumps ehk rahvapäraselt mumps on nakkushaigus, mis on viiruslikku päritolu.

Kui viirus siseneb lapse või täiskasvanu kehasse, mõjutab see süljenäärmeid. Haige inimeselt võite nakatuda ainult õhus olevate tilkade kaudu temaga tihedas kontaktis.

Lapse nakatamine mumpsiviirusega mänguasjade ja majapidamistarvete kaudu on praktiliselt võimatu, kuna patogeensed mikroorganismid on väliskeskkonnas ebastabiilsed.

Seega on viiruse allikaks haige inimene ise, ta tegutseb nakkuse kandjana mitu päeva enne esimeste haigusnähtude ilmnemist ja 5 päeva pärast nakkuse väljakujunemist. Inimesed, eriti imikud, on haigusele väga vastuvõtlikud, poisid haigestuvad palju sagedamini kui tüdrukud.

Sellel nakkushaigusel on oma hooajalisus, haiguse kõrgaeg saabub kevadel - märtsis-aprillis. Nad haigestuvad kõrvapõletikku ainult üks kord, kui haigus on üle kantud, annab see immuunsuse selle nakkuse vastu kogu eluks.

Kuidas mumps ilmub

Laste mumpsi nakatumist on võimalik ära tunda mõne iseloomuliku sümptomi järgi. Inkubatsiooniperiood võib kesta 11-23 päeva, kuid tavaliselt on see 15-19 päeva.

Mõned patsiendid võivad haiguse esimestel päevadel kurta selliste sümptomite üle nagu peavalud ja liigesevalu, külmavärinad, suukuivus. Vanemad ei saa teada nendest lapse mumpsi sümptomitest, sel perioodil võivad nad märgata, kuidas lapsed on muutunud kapriisseks ja vinguvaks.

Kui väikelastel mumpsi tekke ajal ei saa vanemad nakatumise esimestel päevadel teada, siis sellistele märkidele tähelepanu pöörates saab aru, et viirus on lapse kehasse sattunud:

kehatemperatuuri kiire tõus;
letargia;
söömisest keeldumine;
nõrkus;
oksendama.

Kõrge temperatuur võib kesta kuni 1 nädala, samas kui palavikuvastased ravimid ei too lapsele olulist leevendust. Mõnel juhul kulgeb mumps viiruse kerge vormi ja lapse tugeva immuunsusega ilma palavikuliste seisunditeta.

Peamine mumpsi tunnus lastel, mis võimaldab spetsialistidel haigust ära tunda, on süljenäärmete põletik. Mõnikord võivad põletikulises protsessis osaleda nii submandibulaarsed kui ka keelealused näärmed. Põletik väljendub tugevas valus kõrvade taga närimise ajal.

Sel ajal võivad vanemad kõrvaklapi lähedal märgata turset, nädala pärast viirusega nakatumise hetkest võib see levida kaela piirkonda. Sellised muutused süljenäärmetes põhjustavad kõrvanibude väljaulatumist ettepoole ja ülespoole, just sel põhjusel nimetatakse parotiiti rahvapäraselt "mumpsiks". Turse kestab umbes nädala, seejärel taandub järk-järgult.

Võimalikud tüsistused

Mumpsi pika inkubatsiooniperioodi tõttu on võimalikud haiguse tüsistused. Eriti sageli esinevad need juhtudel, kui vanemad ei tea, kuidas mumps lastel avaldub, sest haigus areneb kiiresti, kaasates põletikulise protsessi ka teisi organeid.

Tavaliselt kulgeb haigus kerges vormis, kuid lapse nõrgenenud immuunsuse ja ebatõhusa mumpsi ravi korral muutuvad ohtlikud tagajärjed sageli vältimatuteks.

Need ilmnevad selliste komplikatsioonide kujul:

entsefaliit;
meningiit;
kõhunäärme kahjustus;
sugunäärmete põletik.

Viirusrakkude lokaliseerimise koht muutub põletikuliseks, süljenäärmed paisuvad. Sageli on poistel tursed ja sugunäärmed, mis võivad tulevikus täiskasvanud mehel terviseprobleeme põhjustada.

Märgitakse orhiidi arengut - munandite põletik, selline mumpsi tagajärg esineb lastel harva, seda täheldatakse tavaliselt täiskasvanud meestel, kes on seda nakkushaigust põdenud.

Parotiidi ravimeetodid

Mumpsi tüsistuste vältimiseks lastel tuleb seda nakkushaigust ravida kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist. Selle haiguse jaoks puudub spetsiifiline ravi, teraapia taandub säästva režiimi ja dieedi järgimisele, mille eesmärk on vältida ohtlike tüsistuste teket.

Rasvased, vürtsikad ja tärkliserikkad toidud tuleb ravi ajal patsiendi dieedist välja jätta. Sel ajal on vaja jälgida, et beebi tarbiks peamiselt piima- ja köögiviljatoitu, kasuks tulevad ka riisi- ja kartulitoidud. Haiguse ajal on soovitatav juua palju vedelikku.

Kui haigus on kerge ja lapse seisund on rahuldav, viiakse mumpsi ravi lastel läbi kodus. Patsient peab olema ülejäänud perest 9 päeva isoleeritud, eriti kui majas on teisi lapsi. Lasteasutustes, kus registreeriti mumpsi nakatumise juhtum, kehtestatakse karantiin kolmeks nädalaks.

Jekaterina Morozova

Lugemisaeg: 4 minutit

A A

Mumps ehk mumps on äge viirushaigus, millega kaasneb süljenäärmepõletik. Haigus on levinud, peamiselt viie- kuni viieteistaastastel lastel, kuid on juhtumeid, kui täiskasvanud haigestuvad.

Nakkushaigus mumps – kuidas ja miks mumps lastel tekib?

Mumps on üks lastehaigusi ja seetõttu kannatavad nad enamasti kolme- kuni seitsmeaastaste imikute all. Poistel on kaks korda suurem tõenäosus haigestuda mumpsi kui tüdrukutel.
Mumpsi tekitaja on paramükoviiruste perekonda kuuluv viirus, mis on seotud gripiviirustega. Erinevalt gripist on see aga väliskeskkonnas vähem stabiilne. Mumpsi nakkus levib õhus olevate tilkade kaudu. Põhimõtteliselt tekib infektsioon pärast suhtlemist patsiendiga. Nõude, mänguasjade või muude esemete kaudu võib esineda mumpsi juhtumeid.

Nakkus mõjutab nina-neelu, nina ja suuõõne limaskestasid. Sageli esineb kõrvasüljenäärmete kahjustus.

Esimesed haigusnähud on võimalik avastada pärast kokkupuudet patsiendiga umbes kolmeteistkümne kuni üheksateistkümne päeva pärast. Esimene märk on kehatemperatuuri tõus kuni neljakümne kraadini. Mõne aja pärast hakkab kõrvapiirkond paisuma, ilmneb valu, valu neelamisel ja sülje moodustumine suureneb.

Pika inkubatsiooniperioodi tõttu on mumps ohtlik. Laps, suheldes lastega, nakatab neid.

Mumpsitõbi esineb kõige sagedamini organismi nõrgenemise ja selles sisalduvate vitamiinide puuduse ajal – kevadel ja talve lõpus.

Mumpsi nähud ja sümptomid lastel - foto sellest, kuidas mumpsi välja näeb

Esimesed haigusnähud ilmnevad kahe kuni kolme nädala pärast.

Mumpsi sümptomid on järgmised:

Üldine nõrkus, külmavärinad ja halb enesetunne;
Lapsel kaob söögiisu, ta muutub kapriisseks ja loiuks;
On peavalu ja lihasvalu;
Kehatemperatuur tõuseb.

Süljenäärmete põletik on laste mumpsi peamine sümptom. Esiteks puudutab see süljenäärmeid. Sageli paisuvad nad mõlemalt poolt, paistetus ulatub isegi kaelani. Selle tulemusena omandab patsiendi nägu iseloomuliku kuju, muutub punniks. Sellepärast kutsuvad inimesed seda haigust mumpsiks.

Mõnel lapsel võib haigust raskesti taluda. Kõrvanäärmete tursega kaasneb keelealuste ja submandibulaarsete näärmete paralleelne turse. Turse häirib last oma valulikkusega. Lapsed kurdavad valu rääkimisel, söömisel, kõrvavalu. Tüsistuste puudumisel kestab selliste sümptomite püsivus seitse kuni kümme päeva.

Miks mumps on tüdrukutele ja poistele ohtlik - mumpsi võimalikud tagajärjed

Epideemilise parotiidi tagajärjed võivad olla kahetsusväärsed. Seetõttu on kõigi haigusnähtude korral väga oluline konsulteerida arstiga, et määrata õige ravi.

Tüsistuste hulgas, mida mumps võib põhjustada, on järgmised:

äge seroosne meningiit;
Tervisele ja elule ohtlik meningoentsefaliit;
Keskkõrva kahjustus, mis võib hiljem põhjustada kurtust;
Kilpnäärme põletik;
Kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) rikkumine;
pankreatiit;
Pankrease põletik.

Eriti ohtlikuks peetakse mumpsi meestele. Pealegi on tagajärjed seda ohtlikumad, mida vanem on haige laps. See on tingitud asjaolust, et umbes kahekümnel protsendil juhtudest võib parotiit mõjutada munandite spermatogeenset epiteeli. See võib tulevikus põhjustada viljatust.

Mumpsi keeruline vorm põhjustab munandite põletikku. Valu on tunda sugunäärmes. Munand suureneb, paisub ja muutub punaseks. Tavaliselt täheldatakse turset kõigepealt ühes ja seejärel teises munandis.

Orhiit võib mõnel juhul põhjustada atroofiat (munandite funktsioon sureb), mis on tulevase mehe jaoks hilisema viljatuse põhjuseks.

Mumpsist vabanemiseks pole spetsiifilisi meetodeid. Kõik tehakse selleks, et vältida tüsistuste teket ja leevendada patsiendi seisundit. Poiss paigutatakse võimalusel eraldi tuppa ja tagatakse voodipuhkus.
Pankreatiidi tekke vältimiseks peab laps tagama õige toitumise. Kui haigus kulgeb tüsistusteta, saab mumpsi ravida lapsel kümne kuni kaheteistkümne päevaga.
Vanusega talutakse haigust halvemini. Kui poisil mumpsi haigusega ei kaasnenud orhiiti, ei saa te viljatust karta. Mumpsi peetakse puberteedieas äärmiselt ohtlikuks. Tõsiste tagajärgedega haiguse vältimiseks on vajalik ennetusvaktsineerimine üheaastaselt ja kuue- kuni seitsmeaastaselt.