10803 0

Kehaasendi muutumisel (püstitõusmisel ja seisvas asendis) tekkiv perifeerse vereringe muutus peegeldub südame verevarustuses. Varjatud koronaarpuudulikkuse korral võivad EKG-l ilmneda patoloogilised muutused. Need muutused, mis ilmnevad neurotsirkulatoorse düstooniaga patsientidel kohe pärast tõusmist, juba mõni minut pärast seismist, lähenevad algsetele. EKG kõrvalekalded on sellistel juhtudel kinnituseks adaptiivsete regulatsioonimehhanismide rikkumisele - sündroom, mis on peamine ja juhtiv neutrotsirkulatsiooni düstooniaga patsientidel ja "vagotoonilise" kardiovaskulaarse neuroosiga patsientidel. Tervetel inimestel ei muutu EKG ortostaatilise testi ajal. Kui esineb muutusi, mis on seotud südame asendiga (T-laine tõus), siis tekivad need kohe pärast tõusmist ja on füsioloogilised.

Ortostaatiline test ilma koormuseta viiakse läbi järgmiselt. Esialgne EKG registreeritakse patsiendi lamavas asendis. Seejärel tõuseb patsient (elektroodid jäävad fikseerituks) ja seisab vabalt, pingevabalt. Korduv registreerimine toimub kohe pärast tõusmist ja 10-15 minuti pärast (hiljemalt 20 minutit). Kogu selle aja on patsient vertikaalses asendis. Testi läbiviimisel on suurima praktilise tähtsusega juhtmete I, II, III, AVF, V4, aga ka juhtmes D registreerimine Sky järgi.

Patoloogiliseks peetakse negatiivsete T-lainete ilmnemist ja S-T segmendi vähenemist koronaarvereringe ortostaatilise düsregulatsiooni tagajärjel. Ortostaatilise testiga läheneb südame asend vertikaalile, südame löögisagedus tõuseb tavaliselt 10-20 lööki ja vegetatiivselt labiilsetel noortel kuni 40 lööki minutis.

Varjatud koronaarpuudulikkuse korral võib EKG-l pärast uuringut täheldada S-T intervalli vähenemist ja negatiivset T-lainet II ja III juhtmestikus, kui süda läheneb horisontaalsele asendile. Need muutused on vanusega vähem levinud. Pliitis D kogu taevas ilmnevad EKG muutused sageli varem ja suuremal määral kui tavalistes juhtmetes. Mõnikord märgitakse patoloogiat ainult taeva järgi tehtud ülesannetes.

Ortostaatiline koormustest on soovitatav, kui on vaja patoloogilisi muutusi hästitoimiva vereringega inimestel. Test tehakse järgmiselt. EKG-puhkus registreeritakse patsiendi lamavas asendis. Seejärel palutakse patsiendil püsti tõusta ja teha 20 kükki. Kohe pärast seda ning seejärel 3 ja 6 minuti pärast registreeritakse uuesti EKG patsiendi seisvas asendis 3 standardse juhtmega: VF, V4 ja üle taeva. See test on täiendava kehalise aktiivsuse kasutamise tõttu tundlikum test koronaarpatoloogia tuvastamiseks kui lihtne ortostaatiline test.

Kui olete seotud meditsiini või spordiga, siis teate juba, et see protseduur on seotud pulsi ja rõhu muutumisega vereringesüsteemis kehaasendi muutumise mõjul ruumis. Aga kuidas ja miks meie pulss muutub ning kuidas saavad sportlased ortostaatilisest testist kasu?

See küsimus jääb paljudele lahtiseks. Nii et mõelgem välja, mis meie kehaga ikkagi toimub, põhjustades nii järsu südame löögisageduse muutuse ja kuidas saab iga sportlane igapäevaste vaatluste abil isegi kindlaks teha autonoomse närvisüsteemi ületreeningu ja ülekoormuse varjatud näitajaid.

Kui meie keha on horisontaalses asendis, mõjuvad gravitatsioonijõud kõigile selle osadele ligikaudu võrdselt ja järsu asendi muutmisel vertikaalseks voolab veri keha ülemistest osadest välja ja sama veri ladestub (stagnatsioon). selle alumistes osades. Keha reaktsiooni raskusaste, väljendatuna südame löögisageduse ja rõhu muutustes, näitab selle hetkeseisundit.

Pulsi mõõtmise põhjused

Kui veri jääb piisavalt suurte jalgade veenidesse seisma, naaseb see südamesse kaugeltki täielikust koostisest. Ja meie peamine vereringeelund peab kompenseerima vere tagasivoolu puudumist, et mitte häirida meie keha erinevate kudede ja organite normaalset trofismi (toitumist).

Kuna venoosne verevool ei ole piisav, muutub südame löögisageduse tõus kompenseerivaks mehhanismiks, st süda hakkab kiiremini tööle, sellest ka pulsisageduse tõus.

Spordis on ortostaatiline test ülimalt oluline südame-veresoonkonna stabiilsuse näitaja stressi tingimustes ja kui noorsportlaste puhul on väike ebastabiilsus vastuvõetav, siis täiskasvanud sportlaste puhul selliseid mööndusi ei tehta.

Järsk tõus on meie keha jaoks stress, seetõttu on autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise jaotuse keskused üle erutatud. See on osakond, mis kontrollib meie siseorganite seisundit stressirohketes olukordades. Ergastuse tõttu vabaneb verre neurotransmitter norepinefriin, mis aitab samuti kaasa südame löögisageduse kiirenemisele.

Olenevalt sportlase kehavormist ja üldseisundist ortotesti autonoomse närvisüsteemi näitajad erinevad oluliselt või normi piires. Seega on minimaalse tööajaga võimalik läbi viia sportlaste seisundi operatiivdiagnostika, analüüsides pulsisagedust ja rõhku. Täpsemaid andmeid sümpaatilise erutuse kohta näitavad südame löögisageduse varieeruvuse (HRV või HRV) uuringud spetsiaalsete rakenduste abil.

Katsemeetodid

Ortostaatilise testi läbiviimiseks on järgmised meetodid:

Aktiivne ortostaatiline test

Esimene ja kõige levinum sportlaste seas on aktiivne ortostaatiline test. Asi on selles, et kõigepealt tehakse mõõtmised inimese normaalses seisundis, seejärel mõõdetakse näitajaid, kui inimene on horisontaalses asendis, seejärel vahetab katsealune asendi vertikaalasendisse ja pulssi mõõdetakse vertikaalses asendis. keha järgmise 3-5 minuti jooksul. Tavaliselt tehakse test hommikul, kohe pärast ärkamist.

kontrollitud test

Teine ja kõige levinum meditsiinitöötajate seas. Seda kasutatakse juhul, kui järsu asendimuutuse korral on oht minestada.

Seda tüüpi ortostaatiline test viiakse läbi ka esmalt standardasendis, seejärel horisontaalasendis, kuid vertikaalasendi mõõtmised on palju huvitavamad kui esimese meetodi puhul. Kui, nagu eelpool mainitud, on inimesel oht minestada, siis tuleks riskid viia miinimumini, nii et katsealune oleks tugevalt voodi külge kinnitatud ning aktiivse tõstmise asemel muuda voodi asendit, mõõtes koheselt pulssi ja 3- 5 minutit pärast tõstmist. Uuringu täpsuse ja tähenduse rikkumine on minimaalne, sest gravitatsioonijõudude muutus jääb samaks, muutub ainult lihaste tegevus. Selguse mõttes näide pildil.

Muudetud ortostaatiline test

Ja kolmas, modifitseeritud ortostaatiline test, sobib nõrgestatud inimestele. Protseduur on peaaegu identne aktiivse ortostaatilise testiga, kuid eristav tegur on see, et uuritav seisab ühe jala kaugusel seinast, millele ta seljaga toetub. Selle uurimismeetodiga asetatakse patsiendile olulise lõdvestusseisundi saavutamiseks ristluu alla 12-14 cm läbimõõduga rull, mille tõttu kaldenurk muutub ligikaudu 75-80 kraadi, kuna mille tulemusena saavutatakse vajalik kehaasend.

Mõõtmiste võtmine

Mõõtmisi ortostaatilises testis saab teha nii klassikalise pulsimõõtmisega (randmelt, une- või reiearteritelt) kui ka pulsikellade abil, mille funktsioonid on tänapäeval nutikelladel, nutikadel käevõrudel. ja rakendused.

Praktikas ei lõpe töö ortostaatilise testiga kolm-neli korda nädalas pulsisageduse (HR) mõõtmisega, saadud tulemusi tuleb osata ja õigesti hinnata. Selleks peate tuginema pulsi ja rõhu normaalväärtustele.

Pulsi mõõtmise norm ja tulemused

Normaalne pulss on 60-80 lööki / min. Südame löögisageduse muutusi koos asendimuutusega saab hinnata järgmiste tasemete järgi:

• 0 kuni +10 võib pidada suurepäraseks tulemuseks
• +11 kuni +16 - hea
• +17 kuni +22 - normaalne
• üle +22 – juba mitterahuldav

Ebarahuldavaks tulemuseks loetakse ka kõrvalekaldeid negatiivses suunas (st pulsi aeglustumine ortostaatilise testi ajal).

Rõhumuutuste norm ja tulemused

Süstoolse rõhu normaalne kõrvalekalle (esimene indikaator) on kõrvalekalle 0 kuni +20

Diastoolse rõhu normaalne hälve (teine ​​indikaator) on samuti hälve vahemikus 0 kuni +20

Selguse huvides vaadake näidet:

Aktiivse testiga tõusis südame löögisagedus 19 lööki minutis, mis vastab normaalväärtustele

Mõlemas testis mõõdeti lisaks pulsisageduse mõõtmisele ka minimaalset ja maksimaalset vererõhku. Normist kõrgemaid kõrvalekaldeid ei täheldata, katsealusel on südame-veresoonkonna süsteemi normaalne sobivus.

Aja säästmiseks on soovitatav vererõhu mõõtmist teha kord nädalas. Südame löögisageduse ortoproobi mõõtmine - treeningtsükli aktiivses faasis vähemalt 3-4 korda nädalas.

Ortostaatilise stabiilsuse uurimine on üsna lihtne ja nõuab minimaalseid kulusid, nii energiat kui ka materjali.

• Ortostaatiline test on tungivalt soovitatav sportlastele, eriti neile, kelle sport on seotud kehaasendi muutumisega ruumis (kunstivõimlemine, rütmiline võimlemine, akrobaatika, batuudisõit, sukeldumine, kõrgushüpped, teivashüpe jne).
• Samuti teevad sageli ortostaatilist testi need inimesed, kes püüavad oma veenilaiendeid heas vormis hoida, et jälgida treeningute ja muude protseduuride tõhusust.
• Kõigil teistel, kes hoolivad oma tervisest, on soovitatav regulaarselt teha ortostaatiline test, mille läbiviimise mehhanism on nii lihtne, et igaühel on võimalus teha ortostaatiline test kodus,

Kui võtta arvesse seadmete hulk, mis hõlbustavad niigi üsna lihtsat õppimist, näiteks erinevaid “nutikaid” nagu Polari nutikellad, siis muutub see uuring võrdväärseks ennetusega.

Kuidas mõõtmisi teha

Andmete kogumise alguses tuleb maksimaalselt kahe nädala jooksul teha kuus algtaseme mõõtmist. Võtke keskmine. See on teie lähtepunkt. Tuleb mõista, et põhilised ortostaatilised testid tuleks läbi viia tavaliste treeningnädalate jooksul. Ülintensiivsetest treeningutest, millega keha pole veel harjunud, on soovitav keelduda.

Kui lähteandmed on saadud ja lähtetase kindlaks tehtud, on soovitatav jätkata testimist vähemalt kaks kuni kolm korda nädalas. Nii saate järsult treeningmahtusid või intensiivsust muutes võrrelda ortotesti uusi näitu normaaltasemega ja määrata oma ületreeningu taset. Südame löögisageduse hälve üle +25 punkti (säilitades kõik algtingimused) on selge signaal keha alataastumisest.

Ortostaatiline test tehakse hommikul, tühja kõhuga, kohe pärast ärkamist. Võtmemõõtmised on soovitatav teha pärast taastumispäeva (hälve peaks olema minimaalne) ja pärast treeningpäeva (oodata on suuremat kõrvalekallet). Samuti saate teha uuringuid enne ja pärast treeningut. Treeningu puudumisel või ebaregulaarse treeninguga testid ei pruugi olla piisavalt usaldusväärsed. Pärast kahe- või enamanädalast pausi on soovitatav esialgsed (põhi)näitajad uuesti paika panna

Proovide võtmise ajal peaksite vaikselt lamama või istuma. Pidage meeles, et järgmistel katsetel peab teil olema sama lähtepositsioon nagu eelmistel kordadel.

Selliste kellade eeliseks on see, et need võimaldavad testida nii kodus, jõusaalis, tööl kui ka mujal Sulle sobivates kohtades. Oluline on vaid see, et uuringu ajal ei tohiks miski teid häirida, peaksite välistama kõik segavad tegurid, nagu helid, lõhnad, valgussähvatused ja isegi inimesed.

2-3 tundi enne protseduuri loobuge suitsetamisest, toidust ja alkoholist. Soovitatav on testida regulaarselt ja samal ajal, siis on võimalik saavutada täpsemaid tulemusi.

Mõõtmiste tegemise meetodid kaasaegsete vahenditega

Kaasaegsetes tingimustes saab ortostaatilise testi teha sisseehitatud pulsikellaga kella, nutitelefoni spetsiaalsete rakenduste ja muude improviseeritud kardioandurite abil.

Nutika kellaga

Kaaluge samm-sammult juhiseid Polari kellade näitel. Proovide võtmine on sarnane ka teiste mudelite puhul.

Valige Testid > Ortostaatiline test > Lõdvestu ja alustage mõõtmist

Ekraanil on kiri: Pulsisageduse määramine. Pärast pulsisageduse määramist kuvatakse ekraanil teade: Võtke lamavasse asendisse ja lõdvestage.

• Kui teie pulss hakkab ekraanil graafikut näitama, lõdvestage ja proovige kolm minutit paigal püsida.
• Lisaks annab kell 3 minutit pärast ortostaatilise testi algust helisignaali ja ekraanile ilmub teade “Tõuse üles”.
• Järgmised kolm minutit on vaja püsida püstises asendis.
• Pärast teise etapi lõppu annab kell taas helisignaaliga märku, et ortostaatiline test on lõpetatud.

Kui test tuleb katkestada, saate testi uuesti teha. Selle protseduuri tühistamiseks vajutage tagasi nuppu.

Kuidas kella valida

• Valige pulsikellaga käekell.
• Hinnake seadmele esitatavaid nõudeid. Kui olete spordis uustulnuk, ärge üle makske kaubamärgi ja lisafunktsionaalsuse eest, võtke põhimudel.
• Vaadake lisafunktsioone. Näiteks GPS, kõrgusemõõtja või kaardid. Mõne jaoks on see vajadus, kuid kellegi jaoks on see õigel ajal kena täiendus. Mõelge kaubamärkidele Garmin, Polar, Suunto, Sigma.

Nutikas käekell Polar V800 H1

See mudel sobib suurepäraselt tõsisteks spordialadeks. Kena täiendus on kella kaitse löökide, kriimustuste, vee, lume ja muude kahjustuste eest. Nad hoiavad tasu kuni 30 päeva. Sobib nii tsükliliseks kui ka jõutreeninguks ning vastupidavustreeninguks.

Meditsiinivaldkonnas pakub Polar V800 ortostaatilist testimist, maksimaalset hapnikumahtuvust (VO2max), südametsükli R-R intervalle (HRV) ja palju muud.

Polar 430 spordikell

Seade kasutab oma klassi täpseimat, optilist pulsikella, mis võimaldab pulssi pidevalt jälgida. Kell kaalub vaid 51 grammi ja peab laetust kuni 10 päeva. Polar Flow süsteem sisaldab treeningprogramme 5K, 10K, poolmaratoni või maratoni jooksmiseks, mis on ette nähtud iga päev 2-3 kuu jooksul. Süsteem võimaldab koostada ka personaalse treeningplaani koos edasise arengu jälgimise võimalusega.

Sarnaselt eelmisele mudelile võimaldab see jälgida aeroobse jooksu efektiivsust ja maksimaalset hapnikukulu (VO2max). Saadaval on ka une kestuse ja kvaliteedi analüüs. Tore täiendus on sisseehitatud GPS-süsteem.

Mobiilirakendustega

Kui te pole ikka veel otsustanud spordikella ostmise vajaduse üle, kuid soovite oma tervisenäitajaid juba praegu kontrolli all hoida, võite kasutada alternatiivseid meetodeid. Nimelt rakendused, mis on alati käeulatuses.

Praeguseks on juba palju rakendusi, mis suudavad kaamera abil täpselt sõrmeotsast inimese pulssi lugeda. Siin on mõned neist:

Runtastiline südame löögisagedus

See rakendus võimaldab teil teada saada südame löögisagedust mis tahes teile sobivas kohas. Rakendusel on ka statistika funktsioon, tänu millele saate oma andmeid jälgida.

Unikaalne pulsimõõtja

Rakendus võimaldab lugeda pulssi ja sisestab tulemuse kohe statistikasse, küsides, millises olekus olite, tehes mõõtmisi, kas oli tegemist puhkuse, treeningu või treeningujärgse aja. Tore täiendus oleks võimalus jätta iga tulemuse juurde kommentaar.

Pulsikell firmalt Azumio

Rakendus on täielikult inglise keeles. Võrreldes eelmistega loeb pulss veidi pikemaks. Samuti võimaldab see iga tulemuse kohta märkmeid jätta.

Vererõhu ajalugu

On rakendusi, millel on pulsi ja rõhu samaaegse lugemise funktsioon, näiteks Vererõhu ajalugu

Sarnaselt eelmisele on ka see rakendus täielikult inglise keeles, kuid funktsionaalsusest saab aru ka täieliku keeletundmatuse korral. Arvutab süstoolse, diastoolse rõhu ja pulsi, puudutades telefoni ekraanil sõrme. Peab teie varasemate mõõtmiste ajaloo logi.

Noh, viimane rakendus, mida soovitaksime neile, kes soovivad nutitelefoni ekraanile tõsisemat sportlikku sooritust saada

HRV4Treening

Rakendus on tasuline, kuid selle alla laadides saate mitte ainult täpsemaid näitajaid, vaid ka nii klassikalise kui ka ortostaatilise
andmete kogumine. Lisaks on programmil võimalus sünkroonida teiste rakenduste treeninglogiga. Kuid peate mõistma, et kõiki funktsioone saate kasutada ainult siis, kui teil on pulsikell.

Nende teadmiste kogumiga ortostaatilise testi ja selle mõõtmise kohta olete täielikult valmis enesediagnostikaks ja paremaks koolituseks.

Vanakreeka keelest on orthos tõlgitud kui püstine, tõusev ja statos on liikumatu, st ortostaatiline olek - keha vertikaalse asendi võtnud. Selle testi eesmärk on analüüsida kardiovaskulaarsüsteemi tööd vastusena tõusmisele. Põhimõtteliselt iseloomustab see autonoomse närvisüsteemi (sümpaatilise osakonna) talitlust.

Ortostaatilised muutused tekivad vere ümberjaotumise tõttu kehas gravitatsiooni mõjul. Märkimisväärne osa vedelast sisust vertikaalasendis koguneb alajäsemete veenidesse. See vähendab venoosset tagasipöördumist südamesse ja selle tulemusena südame väljundit.

Ortostaatilised vereringehäired

Vere ümberjaotamisel tekkivad keha kompenseerivad reaktsioonid on pulsi ja vasospasmi suurendamine. Tänu sellele püsib vererõhk samal tasemel. Regulatiivsete mehhanismide rikkumise korral arenevad patoloogilised reaktsioonid.

Kardiovaskulaar- ja närvisüsteemi talitlushäired, mis tekivad järsul püstitõusmisel, on järgmised:

• (ortostaatiline hüpotensioon);
• Ortostaatiline.

Kokkuvarisemine tekib aju verevarustuse rikkumise tõttu. Kui võtta arvesse, et seisva inimese pea on kõrgeim punkt, siis hemodünaamiliste häiretega kannatab ennekõike aju. Tavaliselt eelneb teadvusekaotusele silmade tumenemine, nõrkus, ebakindlus.

Süsteemse rõhu ägeda langusega ilmneb iiveldustunne, naha kahvatus ja niiskus.

Kliinilises praktikas kasutatakse ortostaatilisi teste diagnoosimiseks:

• Autonoomse närvisüsteemi funktsiooni rikkumine;
• arteriaalne hüpertensioon;
• koronaarne puudulikkus.

Samuti aitavad proovid seisundit kontrolli all hoida teatud ravimitega, mis põhjustavad ortostaatilisi vereringehäireid. Nende hulka kuuluvad ganglioblokaatorid, sümpatolüütikumid, metüüldopa.

Peaaegu iga inimene koges vähemalt korra elus järsult voodist tõustes nõrkust või peapööritust. See on keha reaktsioon vere ümberjaotumisele gravitatsiooni mõjul. Sel juhul toimuvate muutuste objektiivseks hindamiseks võib teha ortostaatilise testi. See põhineb kardiovaskulaarsüsteemi toimimise dünaamikal koos kehaasendi muutumisega. Enamasti kasutatakse seda tehnikat latentse hüpertensiooni diagnoosi, autonoomse närvisüsteemi talitlushäirete, samuti teatud ravimite annuse valimisel.

Ortostaatiline test, läbiviimise meetodid, tulemuste hindamine

Testid kehaasendi muutusega ruumis hõlmavad ortostaatilisi (sirge, vertikaalne) ja klinostaatilisi (kalduv) teste. Mõlema testi puhul räägime keha asendi muutumisest gravitatsioonivektori suhtes. Üleminekut lamavast asendist püstiasendisse nimetatakse ortostaatiliseks testiks, asendi muutmist vertikaalsest horisontaalasendisse klinostaatiliseks testiks. Nende testide läbiviimiseks on kaks võimalust, eelkõige aktiivsed ja passiivsed ortostaatilised testid. Aktiivne ortotest: inimene tõuseb oma kinesteetilise analüsaatori abil ise püsti, ise hoiab püsti. Passiivne ortotest: vertikaalsesse olekusse üleviimine toimub spetsiaalsete pöördlaudade abil, kui skeletilihaste osalemine keha asendi muutmisel on välistatud.

Füüsilise töövõime määramine PWC-170 testi järgi. MPC kui organismi aeroobse võimekuse kõige olulisem näitaja, selle määramise protseduur

Inimese kohanemisvõime uurimise rahvusvaheline bioloogiline programm (IBP) soovitab füüsilise jõudluse hindamiseks kasutada teavet aeroobse produktiivsuse väärtuse kohta, mille näitaja on MPC (maksimaalne hapnikutarbimine). IPC väärtus iseloomustab väga usaldusväärselt sportlase füüsilist sooritust ehk täpsemalt nn aeroobset sooritust. Selle näitaja uurimine on eriti oluline vastupidavust treenivate sportlaste keha funktsionaalse seisundi hindamiseks. Praegu on vastavalt WHO soovitustele vastu võetud STK otsese määramise meetod.

Pärast 5-10-minutilist intensiivset soojendust veloergomeetril teeb katsealune tööd, mille võimsus suureneb järk-järgult. Selle meetodi puudused. Määratlus on metoodiliselt keeruline, protseduur ise on kohati eluohtlik. Selle käigus võivad sportlased kaotada teadvuse, mõnel tekivad krambid, oksendamine. Treenerid peaksid teadma, et STK protseduuri määramine on meditsiiniline, selle (elu ja surma piiril katse) juures peab olema arst. Samas on spordipraktika vajadused sellised, et sportlase funktsionaalse seisundi kasvudünaamika jälgimiseks on sageli vaja määrata kehaline sooritusvõime. Seetõttu on kõige levinum füüsilise jõudluse bioloogiline testimine pulsisageduse järgi. STK kaudse määramise meetodid. IPC määramise kaudsete või kaudsete meetodite all mõistame neid, mille puhul ühe- või kahekordse submaksimaalse koormuse kasutamisel määratakse aeroobsed võimed valemite või nomogrammide abil kindlaks erinevad näitajad: Astrandi nomogrammid, IPC arvutamise valemid väärtuse kaudu. PWC 170. Dobelni valem.

Näidis PWC170. Seda submaksimaalset funktsionaalset testi soovitatakse kvalifitseeritud sportlaste põhjalikuks meditsiiniliseks ja bioloogiliseks läbivaatuseks. Katsealused sooritasid veloergomeetril 6 järjestikust astmeliselt kasvavat koormust iga 6 tööminuti järel. Iga töö lõpus määrati pulss. Mida suurem on töö jõud, seda väiksem on pulsisageduse tõus, sest. siinussõlm ammendab oma võimet impulsse üha sagedamini genereerida. Igaühel meist on oma max pulsi piir, paljuski määrab see vanus.

Ortostaatiline test on tehnika, mille abil uuritakse ja diagnoositakse südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi organite talitlust keha tõstmisel vertikaalasendisse. Selle kaldus testi põhimõte on suunatud sümpaatilise närvisüsteemi kolme osakonna aktiivsuse häirete tuvastamisele.

Patoloogilised muutused vere üldises ja piirkondlikus liikumises läbi veresoonte, mis tulenevad hüdrostaatilisest rõhust vereringesüsteemi erinevates piirkondades, on põhjustatud verevoolu ebaõigest jaotumisest kogu kehas gravitatsiooni mõjul. Seistes koondub rohkem verd alajäsemete veenidesse. See aitab vähendada venoosset tagasivoolu südamesse, mis omakorda tagab minutimahu vereringet.

Verevoolu ortostaatilised düsfunktsioonid

Ortostaatilise hüpotensiooni korral toimib kompenseerivate reaktsioonide toimepõhimõte, mis põhineb südame löögisageduse suurenemisel ja elastsete torukujuliste moodustiste spasmidel, mis loovad suletud süsteemi, mis tagab vere transpordi kogu kehas. See säilitab vererõhu indikaatorite vastuvõetava määra. Kui esineb kaitseprotsesside talitlushäireid, tekib vereringesüsteemis tõrge.

Klassifikatsioon:

• ortostaatiline hüpotensioon. Seda iseloomustab aju verevarustuse rikkumine. Kuna pea on keha ülaosa äärmine punkt, on hemodünaamiliste protsesside häirete korral kesknärvisüsteemi peamine organ selle patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikum. Silmade tumenemine, hetkeline põhjuseta nõrkus ja ebakindlus annavad märku lühiajalise teadvusekaotuse tõenäosusest. Süsteemse hemodünaamika kiire languse korral ilmneb iiveldus, nahk muutub kahvatuks ja niiskuse eraldumine higinäärmetest suureneb.
• Ortostaatiline tahhükardia. Püsti tõustes verevoolu intensiivsus väheneb, vähendades seeläbi otse südamesse mineva vedela liikuva sidekoe mahtu.

Ortostaatiline test: klassifikatsioon, põhimõisted ja koormuste liigid

Kaldustesti põhieesmärk on tuvastada patoloogiad veresoonte kaudu vere liikumise protsessis, mis tekib hüdrostaatilise rõhu tagajärjel vereringesüsteemi erinevates osades. Kõigi kehasüsteemide normaalse töö ajal ei muutu need näitajad inimese tõusmisel olulisi muutusi ja on normi piires vastuvõetavad.

Patoloogiliste muutuste korral eristatakse kahte vastupidise iseloomuga vormi:

• Hüpersümpatikotooniline patoloogia tüüp. Seda iseloomustab väljendunud reaktsioon keha asendi gravitatsioonilisele muutusele. Selle tulemuseks on vererõhu tõus ja südame löögisageduse tõus.
• Hüposümpatikotooniline tüüp. Sellega kaasneb vererõhu kiire langus, mille korral pulss muutub harvemaks ja vähem väljendunud.

Meditsiinipraktikas kasutatakse ortostaatilise testi läbiviimiseks järgmist tüüpi koormusi:

• Aktiivne. Sel juhul võtab patsient iseseisvalt horisontaalsest vertikaalasendi. Selle diagnoosi ajal on lihasskeleti kontraktsioonidel eriline mõju. Selle uuringu kõige levinum tüüp on Martineti test.
• Passiivne. See viiakse läbi spetsiaalse seadmega, mis välistab skeletilihaste kontraktsioonide mõju. Selle uuringuga saab patsienti ühendada EKG ja pletüsmograafia anduritega. Selline lähenemine võimaldab põhjalikumalt uurida südame aktiivsust ja üksikute elundite vere täitmise dünaamikat.

Ortostaatilise verevoolu häireid diagnoositakse ka farmakoloogilise meetodi abil. See seisneb adrenomimeetikumide ja muude ravimite võtmises, mis mõjutavad veenide toonust. Järgmisena võrreldakse ortostaatilise analüüsi tulemusi enne ja pärast ravimite võtmist.

Meditsiinipraktikas kasutatakse diagnoosimiseks ortostaatilisi teste:

• Autonoomse närvisüsteemi aktiivsuse häired.
• Hüpertensioon.
• Südame isheemiatõbi.

Samuti aitab see uuring saavutada kontrolli meditsiinilise ravi ajal tervisliku seisundi üle, mis võib põhjustada ortostaatilisi verevoolu häireid.

Iga inimese elus on korduvalt esinenud nõrkuse või pearingluse juhtumeid keha vertikaalse asendi järsu vastuvõtmisega. Nii reageerib keha gravitatsiooni mõjul toimuvale vere ümberjaotumisele. Selleks, et teada saada, kui normaalne on verevoolu suhe kogu kehas, on soovitatav läbi viia ortostaatilised testid.

Selle uuringu tulemused tehakse kindlaks südame löögisageduse ja nende erinevuse alusel keha horisontaalses ja vertikaalses asendis. Normaalne näitaja on südame löögisageduse tõus mitte rohkem kui 20 lööki 60 sekundi jooksul. Lõpliku järelduse teeb arst alles pärast tulemuste kompleksi täielikku uurimist, mis koosneb süstoolse ja diastoolse vererõhu, pulsirõhu ja autonoomsete ilmingute näitajatest.